کراتوز سبورئیک اگر قطعه ای جدا شد چه باید کرد. کراتوز سبورئیک پوست چیست و چگونه درمان می شود؟ اجتناب از عوامل موثر در خشکی پوست
کراتوز سبورئیک اخیراً نه تنها افراد مسن را گرفتار کرده است. روز به روز جوانان بیشتری برای درمان مشکلات پوستی مرتبط با نئوپلاسم ها به کلینیک ها مراجعه می کنند. پزشکان هنوز منشا کراتوز سبورئیک را نمی دانند. تنها درمانی که پزشکی می تواند در حال حاضر ارائه دهد جراحی است.
کراتوز متعلق به انواع تومورهای خوش خیم است که به معنای تأثیر نسبتاً ایمن آن بر بدن است. علاوه بر ظاهر غیر زیبایی، لکه ها به هیچ وجه بر سلامتی تأثیر نمی گذارند. تشکیلات روی بدن، چه کوچک و چه بزرگ، می توانند در نواحی جداگانه ای از پوست موضعی شوند و مش می تواند ناحیه قابل توجهی از پوست را بپوشاند.
به طور رسمی در نظر گرفته می شود که کراتوز یک بیماری پیری است که جمعیت بالای 40 سال را پوشش می دهد. 35 درصد از بیماران به 40-45 سالگی می رسند، 70 درصد بیماران مبتلا به کراتوز 70-80 ساله هستند. اما داده هایی در مورد بیماران 15 ساله و بیماران 30 ساله وجود دارد.
تنها تفاوت این است که در افراد جوان تشکیلات با تظاهرات منفرد ظاهر می شود، در حالی که در افراد مسن و بالغ، کراتوز می تواند 1/5 کل پوست را بپوشاند. دانشمندان پزشکی هنوز نمی توانند بفهمند که چرا لکه های کراتوز در بدن انسان ظاهر می شود.
علل کراتوم سبورئیک به تأثیر عوامل زیر اشاره دارد:
- قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید، زمانی که فرد بیشتر عمر خود را در فضاهای باز تحت تأثیر اشعه ماوراء بنفش (کشاورزان، سازندگان) کار کرده است.
- استعداد ژنتیکی؛
- سرکوب ایمنی ناشی از درمان طولانی مدت هورمونی، مصرف گلوکوکورتیکواستروئیدها؛
- بیماری های انکولوژیک معده، خون، پستان، این نوع کراتوم را سندرم لیزر ترلا می نامند.
کراتوز سبورئیک را به سادگی با نقاط مشخص روی بدن که در هر جایی به جز نواحی فاقد چربی (پا، کف دست) موضعی دارند، تشخیص دهید.
اغلب آنها روی سر، صورت، پشت ظاهر می شوند. در ابتدا، اینها فقط لکه هایی به شکل گرد یا بیضی هستند که رنگ آنها کمی تیره تر از رنگ پوست است. سپس سازندها تیره می شوند، مرز مشخصی دارند، کهنه می شوند، ترک می خورند. این بیماری با علائم واضح دیگر همراه نیست، اما ممکن است خارش در نواحی آسیب دیده احساس شود.
چرا این بیماری خطرناک است؟
کراتوز سبورئیک پوست، که درمان آن به صورت جداگانه انتخاب می شود، خود را به شکل تشکیلات کراتوز مسطح نشان می دهد که بر سلامتی تأثیر نمی گذارد. کراتوم های زگیل مانند ساقه ای وجود دارند که می توانند خطر آسیب ناگهانی پوست را ایجاد کنند.
اگر به شدت بیرون بیایند، ممکن است به طور تصادفی به لباس قلاب شوند، پاره شوند یا زخمی شوند، که باعث عواقب ناخوشایند چرک و التهاب می شود، مانند زمانی که خال پاره می شود. چنین تشکل هایی بنا به درخواست بیمار از طریق جراحی برداشته می شوند.
یکی دیگر از تظاهرات خطرناک کراتوم ممکن است تظاهر آنها به عنوان یک علامت مرتبط با سرطان باشد، مانند:
- آدنوکارسینوم معده؛
- روده بزرگ؛
- تشکیلات در غده پستانی؛
- لنفوم؛
- سرطان خون.
نمودار نشان می دهد که کراتوز سبورئیک پوست چگونه به نظر می رسد. در این حالت، ایجاد لکه ها در بدن در مدت زمان بسیار کوتاهی از یک هفته تا یک ماه اتفاق می افتد، در حالی که کراتوز معمولی در طول سال ها ایجاد می شود.
انواع و طبقه بندی کراتوز سبورئیک
کراتوز سبورئیک را از نظر ظاهر و درجه توسعه در طبقه بندی زیر تشخیص دهید:
- تخت- دارای رنگ تیره بسیار متفاوت با پوست، مرزهای واضح، چند دهم میلی متر بالاتر از پوست.
- آدنوئید- با پلاک های بزرگ که می توانند ترک بخورند مشخص می شود.
- التهابی- پلاک های ملتهب، همراه با ادم، خونریزی، لایه برداری.
- گچ کاری- با تشکیلات سفید در قسمت های پایینی پاها آشکار می شود.
- پاپولار- با پاپول های بیرون زده روی صورت ظاهر می شود.
- تحریک شده- لکه های قرمز تحریک در محل پلاک ظاهر می شود.
- سندرم لیزر ترلا- ظهور همزمان کراتوم های متعدد در تنه به خصوص پشت.
تشخیص
کراتوز سبورئیک پوست که درمان آن پس از مراجعه به کلینیک ایجاد می شود، توسط متخصص پوست تشخیص داده می شود. تشخیص آن دشوار نیست - در ظاهر. در برخی موارد، اگر تومور شروع به رشد سریع در اندازه کرده باشد، ممکن است نیاز به مراجعه به متخصصان دیگر باشد.
سپس پزشک بیمار را به یک متخصص انکولوژی ارجاع می دهد تا بیوپسی را برای تعیین تومور سرطانی تجویز کند.اگر تشکیلات شروع به خونریزی و ملتهب شدن کنند، ممکن است به متخصص پوست نیاز باشد. به احتمال زیاد، آنها توسط لباس تحریک می شوند و باید برداشته شوند. در این مورد، بیمار به متخصص زیبایی فرستاده می شود که روش بهینه را برای برداشتن کراتوم انتخاب می کند.
داروهای کراتوز سبورئیک
درمان کراتوز سبورئیک پوست، در نسخه کلاسیک، شامل درمان پوست آسیب دیده از خشکی و التهاب است. همچنین روش‌هایی برای سوزاندن کراتوز با اسید گلیکولیک یا تری کلرواستیک وجود دارد، اما آنها به طور رایگان در دسترس نیستند و فقط توسط پزشکان در روش‌ها استفاده می‌شوند.
بیمار می تواند از کرم ها و محصولات زیر استفاده کند که برخی از آنها فقط با نسخه به فروش می رسند:
| نام | نشانه ها | حالت کاربرد | یادداشت | قیمت |
| لوکوئید کرلو |
| ناحیه آسیب دیده را 3-4 بار در روز به مدت 1-3 هفته چرب کنید | اگر پس از 7 روز استفاده، وضعیت بدتر شد، باید با پزشک مشورت کنید. در زمان پذیرش، غذاهای حاوی سدیم و پتاسیم را از رژیم غذایی حذف کنید. کودکان زیر 12 سال و زنان باردار منع مصرف دارند. | 292 — 440 |
| پودوفیلین |
| مناطق مشکل دار را با محلول بعد از برداشتن جراحی 1 بار در روز روغن کاری کنید، برای کودکان 1 بار در 2 روز | این ابزار فقط پس از درمان جراحی استفاده می شود. | 500 — 800 |
| تازاروتن |
| بیش از 2 میلی گرم در هر 1 سانتی متر مربع به مدت حداکثر 6 ماه به پوست مالیده شود | با نسخه تولید می شود. بهتر است در شب استفاده شود. به نواحی اطراف چشم و دهان نمالید. ابتدا پوست خشک را با کرم درمان کنید. برای کودکان زیر 12 سال و زنان باردار استفاده نشود. | — |
| فلونیدا | انواع درماتیت و بیماری های پوستی | بیش از 4 بار در روز به مدت 1-3 هفته روی ناحیه مشکل اعمال شود | هنگام استفاده، فشار خون، سطح گلوکز خون را کنترل کنید، پرخوری نکنید، غذاهای غنی از سدیم و پتاسیم مصرف نکنید. | 390 — 627 |
| Solcoderm |
| بیش از 4-5 کراتوم را در یک زمان برای چند روز درمان نکنید. در صورت لزوم، دوره را پس از 4 هفته تکرار کنید. | قبل از استفاده، منطقه را با الکل درمان کنید. پس از استفاده از پماد، از قرار گرفتن در معرض نور خورشید و اشعه ماوراء بنفش خودداری کنید. | 735 |
عمل جراحی برای برداشتن
برداشتن جراحی تومورهای خوش خیم زمانی منطقی به نظر می رسد که در یک مکان برجسته مانند روی صورت، دست ها، گردن و زمانی که به اندازه ای بیرون زده باشند که به لباس بچسبند، منطقی است. کراتومای پاره شده می تواند شروع به چرک شدن کند، به سختی بهبود می یابد و نیاز به توجه مداوم دارد.
در صورتی که فرد مبتلا به کراتوز در فعالیت هایی با میزان آسیب افزایش یافته، مانند کشتی گیران دست به دست، درگیر باشد، برداشتن جراحی نیز باید در نظر گرفته شود. در این مورد، خطر آسیب به ناحیه تومور وجود دارد.
جراحی زیبایی روش های مختلفی برای از بین بردن نئوپلاسم ها ارائه می دهد:
- حذف لیزر؛
- انجماد با نیتروژن مایع (کرایوتراپی)؛
- حذف امواج رادیویی؛
- کوتریزاسیون توسط کراتوس؛
- برداشتن چاقوی جراحی
لیزر درمانی
کراتوز سبورئیک پوست که با برداشتن آن درمان می شود، از دیرباز برای متخصصان زیبایی و پوست آشنا بوده است. لیزر درمانی موثرترین، بدون دردترین و گرانترین روش برای از بین بردن کراتوم است.
به عنوان یک قاعده، جوانانی که نمی خواهند آثاری از برداشتن نئوپلاسم ها را به شکل زخم های سفید بزرگ ببینند، به آن متوسل می شوند. از آنجایی که ناحیه کراتوما قابل توجه است، ناحیه برداشته شده با چشم غیر مسلح بسیار قابل مشاهده خواهد بود. قبل از شروع عمل، متخصص اطلاعاتی را در مورد بیمار، در مورد تحمل او نسبت به برخی داروها، به ویژه داروهای بیهوشی جمع آوری می کند.
فرآیند سوزاندن لیزر به خودی خود بدون درد است، اما برخی از بیماران تزریق اضافی بیهوشی زیر پوست را ترجیح می دهند.
در طی فرآیند سوزاندن، لیزر به ناحیه کراتوم هدایت می شود و تحت یک پرتو مستقیم، نئوپلاسم "تبخیر" می شود تا به یک لایه سالم از پوست برسد. این روش بدون از دست دادن خون، در عرض 15-30 دقیقه فقط 1 بار انجام می شود. پس از آن زخم کوچکی باقی می ماند که پزشک یک هفته دیگر به آن رسیدگی می کند. در عرض 1-2 هفته بدون عوارض جانبی به تعویق می افتد.
سرما درمانی
برداشتن پاپیلوم ها، خال ها و تشکیلات کراتوزیس با نیتروژن مایع برای مدت طولانی انجام شده است که این روش را از نظر مالی مقرون به صرفه می کند. دمایی که بافت در آن منجمد می شود -180 درجه سانتی گراد است. در این حالت، بیمار دردی احساس نمی کند، خونریزی وجود ندارد.
داروهای مسکن فقط در کودکان و بیمارانی که سطح وسیعی از ضایعات کراتوم دارند تزریق می شود.به عنوان یک قاعده، لیدوکائین یا نووکائین استفاده می شود. پس از تزریق داروی بی حسی توسط پزشک، 10 دقیقه می گذرد و خود عمل شروع می شود. نیتروژن با دستگاه مخصوص به ناحیه نئوپلاسم تا عمق معینی دو فوتی اعمال می شود.
انجماد فوراً اتفاق می‌افتد و تومور به رنگ منجمد و صورتی روشن تبدیل می‌شود. نیتروژن مایع به بافت نفوذ می کند و آن را از داخل منجمد می کند و گردش خون و متابولیسم را در منطقه انجماد متوقف می کند و پس از آن پوست در این مکان به سادگی می میرد.
در عرض یک هفته، پس از عمل، توده یخ زده به خودی خود ناپدید می شود. تنها عیب این روش این است که همیشه نمی توان عمق ضایعه تومور را تعیین کرد. بنابراین، هنگام انجماد، ممکن است یک ناحیه ناکافی گرفته شود و تنها بخشی از کراتوم برداشته شود، یا این ناحیه بیش از حد عمیق منجمد شود و در نتیجه علامت عملیات عمیق ایجاد شود.
درمان امواج رادیویی
این روش جایگزین لیزر است. فقط به جای لیزر از چاقوی رادیویی استفاده می شود.
قبل از انجام عمل، پزشک متوجه می شود که آیا بیمار منع مصرف دارد یا خیر، این موارد عبارتند از:
- بیماری های انکولوژیک؛
- فرآیندهای التهابی در زمینه حذف آموزش؛
- تبخال؛
- وجود ضربان ساز
زمان لازم برای برداشتن یک کراتوم به طور متوسط 5 تا 10 دقیقه است. پزشک داروی بی حسی را زیر پوست تزریق می کند و تبخیر ناحیه رنگدانه شروع می شود. یک چاقوی رادیویی در امتداد مرز کراتوم نگه داشته می شود، سپس قسمت داخلی آن سوخته می شود. در مرحله بعد، پرستار ذرات مرده را با گاز پاک می کند و محل را با یک ماده ضد عفونی کننده سوزانده و یک پچ می گذارد.
زخم، پس از عمل، به نظر می رسد که پوست مرده از پینه آب برداشته شده است.یک هفته طول می کشد و هیچ اثری از خود باقی نمی گذارد. ضخامت کراتوم آنقدر کم است که برداشتن آن با برداشتن فیلم برنزه فرقی ندارد. هزینه این روش به طور متوسط 2000 روبل است. برای 1 سانتی متر مربع
درمان شیمیایی
این روش به درمان ارزان و محافظه کارانه اشاره دارد. ناحیه مورد نظر پوست با اسیدهای مختلف مانند گلیکولیک یا تری کلرواستیک سوزانده می شود. اسید با اثر بر روی پوست، ناحیه آسیب دیده را می سوزاند. پوست کراتوم کوچک می شود و می میرد.
پس از آن، لازم است برای مدت طولانی از زخم تشکیل شده مراقبت کنید، آن را با پمادهای ضد عفونی کننده یا ید درمان کنید. انجام کوتریزاسیون شیمیایی در خانه بی‌خطر نیست؛ اگر نکات ایمنی را هنگام استفاده از اسیدها رعایت نکنید، می‌توانید سوختگی شیمیایی جدی روی پوست خود وارد کنید.
کوتراژ
کراتوز سبورئیک پوست که با جراحی درمان می شود، به طور سنتی با چاقوی جراحی برداشته می شود. این روش بی ادبانه ترین و نامحبوب ترین است. پزشک با استفاده از یک چاقوی جراحی، به سادگی ناحیه کراتوم را در امتداد کانتور برش می دهد، که در محل آن یک زخم بزرگ ظاهر می شود.
این روش با استفاده از بی حسی موضعی انجام می شود - لیدوکائین زیر پوست تزریق می شود و بیمار دردی را احساس نمی کند. پس از آن، دوره درمان طولانی است، زیرا در واقع، یک تکه پوست از بیمار جدا شده است.
با این روش جای زخم های زبری باقی می ماند که از بین بردن آن ها بسیار سخت است. بنابراین چنین اعمالی روی صورت انجام نمی شود. این روش برای افرادی با درآمد کمی مناسب است که نیاز به برداشتن سریع و ارزان خال یا کراتومای بیرون زده دارید. این کار را هر جراح در کلینیک می تواند در 5 دقیقه انجام دهد.
درمان بیماری با داروهای مردمی
دستور العمل های عامیانه ساده ای که می توانید در خانه درست کنید به مقابله با زبری پوست در محل کراتوز کمک می کند. آنها نمی توانند تشکیلات را حذف کنند، اما می توانند با لایه برداری، ترک خوردن و التهاب مقابله کنند.
- دستور العمل آلوئه.یک شاخه گل که به سن سه سالگی رسیده است را با آب جوش می ریزند و در گاز می پیچند و به مدت 15 روز در فریزر می فرستند. پس از آب شدن، برگ را تکه تکه کنید و کراتوم ها را قبل از خواب درمان کنید. می توانید کمپرس انجام دهید. آب آلوئه ورا التهاب را کاهش می دهد و اثر باکتری کشی ایجاد می کند.
- دستور بره موم.یک تکه بره موم در روغن نباتی حل می شود و مخلوط حاصل به شکل کمپرس روی تومورها اعمال می شود.
- روغن خولان یا صنوبرمناسب برای مالش پوست زبر، جلوگیری از ترک خوردگی.
- یکی دیگر از دستور العمل های آلوئه- شاخه فرسوده را با کرم بچه مخلوط کرده و در مناطق مشکل دار بمالید. قبل از استفاده، منطقه با الکل اتیل درمان می شود.
- گردو.مغز گردو را به حالت پودر رنده کرده و با کرم بچه مخلوط کنید. روغن گردو به دست آمده برای کراتوم های خونریزی دهنده استفاده می شود. اگر آجیل در خانه وجود ندارد، می توانید آن را با روغن کرچک جایگزین کنید.
- پماد از celandine.برگ های خشک را آسیاب کرده و به صورت پودر در می آورند و با چربی یا کرم بچه مخلوط می کنند. درمان دریافت کرد.
- پماد از برگ بو.برگ های خشک نیز به صورت پودر در می آیند و با پایه روغن مخلوط می شوند، می توانید چند قطره روغن معطر اضافه کنید.
- کمپرس سیب زمینی.سیب زمینی خام روی یک رنده مالیده می شود، در گاز پیچیده می شود و به مدت 30 دقیقه روی نئوپلاسم اعمال می شود.
پیش بینی
پیش بینی چیزی برای همه افرادی که از کراتوز سبورئیک رنج می برند غیرممکن است. در هر مورد، بیماری به صورت جداگانه پیش می رود. برخی از بیماران، یک بار در جوانی که کراتوما را برداشتند، دیگر هرگز آن را به خاطر نمی آورند. در حالی که دیگران رشد کراتوز را در سراسر بدن هر سال بیشتر و بیشتر مشاهده می کنند.
از آنجایی که پزشکان منشا نئوپلاسم ها را نمی دانند، نمی توان از آنها نیز پیشگیری کرد.تنها لحظه آرامش بخش این است که کراتوز وضعیت کلی سلامتی را تشدید نمی کند و بیماران مبتلا به این بیماری زندگی طولانی و رضایت بخشی دارند.
کراتوز سبورئیک پوست که در افراد مسن و همچنین در افراد جوان تشخیص داده می شود، از نظر زیبایی شناختی یک بیماری نسبتاً ناخوشایند است. اما پزشکی مدت‌هاست که راه‌هایی برای درمان تومورهای خوش‌خیم با کمک حذف پیدا کرده است.
ویدئویی در مورد کراتوز سبورئیک، علائم و روش های درمان آن
شرح بیماری:
درمان کراتوزیس:
محتوا
ضایعات خوش خیم سطح پوست که اغلب در افراد مسن رخ می دهد کراتوز نوع سبورئیک نامیده می شود. با توجه به انتخاب سنی این بیماری، نام دوم - زگیل پیری را دریافت کرد. این بیماری خطرناک نیست، اما نیاز به مشاهده و کنترل پزشکی دارد.
کراتوز سبورئیک پوست چیست؟
کراتوز شرایط پاتولوژیک پوست است که در آن روند بازسازی اپیدرم مختل می شود. کراتینه شدن (مرگ و کراتینه شدن سلول ها) بدون لایه برداری طبیعی اتفاق می افتد. انواع مختلفی از چنین آسیب شناسی وجود دارد:
- دیسکراتوز فولیکولی؛
- ایکتیوز؛
- کراتوز سوزاک؛
- آنژیوکراتوم میبلی و دیگران.
شایع ترین شکل بیماری، فرم سبورئیک است. این بیماری با تشکیل منفرد یا متعدد روی پوست تومورهای خوش خیم به شکل پلاک های گرد یا بیضی شکل با خطوط واضح مشخص می شود. کراتینه شدن پوست با ظاهر شدن عناصر در جلوی سینه، پشت، روی صورت، گردن و هر قسمت دیگری از بدن ظاهر می شود.
نوع سبورئیک این بیماری به چند نوع تقسیم می شود. حتی متخصصان پوست باتجربه همیشه نمی توانند یکی را از دیگری تشخیص دهند، بنابراین تشخیص به تنهایی با تمرکز بر عکس های اینترنت غیرممکن است. در مرحله اولیه، بیماری با لکه هایی ظاهر می شود که فقط به رنگ روی پوست ظاهر می شوند. با گذشت زمان، گره ها، پاپول ها ظاهر می شوند. در این مرحله، متخصصان توصیه می کنند که برای معاینه تشکیلات به پزشک مراجعه کنند.
کراتومای پیری
یکی از اشکال این بیماری کراتوز پیری یا پیری است. در ابتدا یک لکه قهوه ای یا زرد ایجاد می شود که در نهایت رنگ آن تیره می شود. همراه با رنگ، ساختار لکه سبورئیک نیز تغییر می کند. پوست در محل نئوپلاسم شل و نرم می شود. به تدریج سطحی ناهموار ایجاد می شود که برآمدگی ها، فرورفتگی ها، رگه ها، نقاط تیره و ... به طور متناوب روی آن قرار می گیرند. حتی بعداً، لکه شروع به کنده شدن می کند و با پوسته های کوچک خاکستری از بین می رود. قطر کراتومای پیری از 0.5 تا 6 سانتی متر متغیر است.
زگیل سبورئیک
لکه هایپرپیگمانته روی پوست با مرزهای واضح زگیل سبورئیک نامیده می شود. کراتینه شدن پوست ظاهری زگیل مانند دارد و سطح پلاک با پوسته های شاخی خشک پوشیده شده است. نئوپلاسم های سبورئیک می توانند در هر قسمتی از بدن به استثنای کف پا و کف دست ایجاد شوند. با افزایش سن، تعداد و اندازه پلاک ها ممکن است افزایش یابد. گاهی اوقات یک تبدیل بدخیم رخ می دهد، زیرا کراتوم یک بیماری پوستی پیش سرطانی با طبیعت خوش خیم در نظر گرفته می شود.
کراتوم سبورئیک
کراتینه شدن پوست در شکل سبورئیک این بیماری بسیار کند اتفاق می افتد. ابتدا لکه زردی روی پوست ایجاد می شود که قطر آن حدود 2-3 سانتی متر است که به تدریج رنگ آن تیره شده و سطح آن متراکم می شود. در بالای نئوپلاسم سبورئیک، توده های سباسه قرار دارند که به راحتی از پوست جدا می شوند. با گذشت زمان این گونه زگیل ها چند لایه می شوند و ضخامت آنها به 1.5 سانتی متر می رسد.این نوع کراتوم ها در صورت آسیب مکانیکی باعث خونریزی و ناراحتی می شوند.
تخت
اگر پلاک های صاف و کمی برآمده روی پوست بیمار ظاهر شود، آنها به نوع خاصی جدا می شوند - یک نوع صاف کراتوز سبورئیک. ناحیه کراته اغلب رنگی مشابه پوست دارد، سطحی صاف و یکدست. گاهی اوقات رنگدانه های پلاک قوی و واضح است. در پزشکی به این نوع نئوپلاسم سبورئیک کراتوز آکانتوتیک نیز گفته می شود.
مشبک
تظاهرات نوع شبکه ای کراتوز از میکروتومورهای سلولی رخ می دهد. شاخه های نازک متعددی که با یکدیگر در هم تنیده شده اند از اپیدرم خارج می شوند. در نتیجه کراتولیزاسیون به شکل شبکه حلقه ای شکل می گیرد. رنگدانه پلاک های سبورئیک قوی است. گاهی اوقات کیست های شاخی روی سطح وجود دارد. این نوع نئوپلاسم نام دیگری دارد - کراتوز آدنوئید.
تحریک شده
اگر هنگام مشاهده زیر میکروسکوپ، تجمع لنفوسیت ها در سطح و داخل پلاک وجود داشته باشد، بیماری به عنوان کراتوز تحریک شده طبقه بندی می شود. ظاهر لکه های سبورئیک صاف است، آنها از سطح بیرون نمی زنند. رنگ می تواند از مشکی تا قهوه ای روشن متفاوت باشد. به این نوع تشکیل هیپرکراتیک نیز گفته می شود.
التهابی
این نوع بیماری با علائم آشکار یک فرآیند التهابی رخ می دهد. ممکن است ادم، اریتم، خونریزی مشاهده شود. کراتوز التهابی نیاز به درمان اجباری و نظارت پزشکی دارد. چنین تمرکزی را می توان با ملانوم بدخیم اشتباه گرفت، بنابراین اغلب برای تایید تشخیص صحیح نیاز به بیوپسی است. این بیماری نه تنها تهدید انحطاط به تومور بدخیم است، بلکه به توسعه عفونت در بدن نیز کمک می کند.
علل کراتوم سبورئیک
امروزه نمی توان به طور قابل اعتماد دلایل ظاهر شدن کراتوم روی پوست را کشف کرد. مشخص است که این بیماری اغلب دارای یک عامل ارثی است. نسخه هایی در مورد ماهیت ویروسی سازندهای سبورئیک و ارتباط بین ظاهر آنها و قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش وجود دارد. دلایل احتمالی زیر برای کراتوز پوست نامیده می شود:
- تجمع سموم در بدن؛
- پیری پوست؛
- آسیب شناسی عصبی غدد درون ریز؛
- نقض فرآیندهای متابولیک؛
- کمبود ویتامین A؛
- رژیم نامتعادل؛
- فشار یا اصطکاک ثابت از لباس.
علائم
نئوپلاسم ها می توانند در هر قسمتی از بدن به جز پا و کف دست ایجاد شوند. شکل زگیل های پیر متفاوت است، اما اغلب - گرد یا بیضی شکل. اندازه کراتوم ها از 2 میلی متر تا قطر 6 سانتی متر متغیر است. سطح دارای ساختار نرمی است که به مرور زمان با پوسته پوسته پوسته و فشرده پوشیده می شود. در ابتدا تشخیص بیماری دشوار است و با گذشت زمان علائم کراتوز آشکارتر می شود. انواع و مراحل کراتوم نیاز به تشخیص توسط متخصص واجد شرایط دارد که نیاز به درمان را تعیین می کند.
نحوه درمان کراتوز سبورئیک
در موارد نادر، درمان کراتوز اجباری است. اکثر بیماران حتی با اندازه قابل توجهی، تعداد زیادی از تشکیلات سبورئیک و حتی بیشتر در مرحله اولیه بیماری برای کمک پزشکی عجله نمی کنند. نئوپلاسم هایی که شروع به رشد سریع، خونریزی و خارش کرده اند نیاز به مشاوره فوری دارند. همچنین بررسی و درمان فرآیندهای التهابی بر روی پلاک های کراتیک ضروری است. همچنین مورد توجه آن دسته از تشکل هایی است که باعث ناراحتی می شوند، دائماً با لباس یا جواهرات مالیده می شوند، به ناخن ها می چسبند.
تنها اقدام موثر برای از بین بردن پلاک ها، از بین بردن رادیکال آنها است. این روش به روش های مختلفی انجام می شود: لیزر، نیتروژن و موارد دیگر. برای بهبود وضعیت پوست از پمادها و کرم ها استفاده می شود، اما اثر درمانی این عوامل همیشه کافی نیست. این بیماری با کمک روش های طب سنتی نیز قابل درمان است.
در خانه
در صورت مشاهده لکه ها و پلاک های سبورئیک روی پوست، بیمار باید برای تشخیص با پزشک مشورت کند. این اقدام برای حذف بیماری های خطرناک تر ضروری است. درمان کراتوز در خانه به درمان پوست آسیب دیده کاهش می یابد. می توانید محل پوسته پوسته شدن را با روغن گرم شده نرم کنید: خولان دریایی، کرچک، روغن گردو. از پمادها و کرم هایی نیز استفاده می شود که با مصرف روزانه بافت مرده را از بین برده و اندازه زگیل سبورئیک را کوچکتر می کند.
به عنوان پیشگیری از بیماری و برای جلوگیری از ظهور تشکل های جدید، پزشک ممکن است ویتامین درمانی را تجویز کند. دوز قابل توجه ویتامین C (3-4 گرم در روز) به طور قابل توجهی بر وضعیت بیمار تأثیر می گذارد، رشد پلاک های سبورئیک موجود را متوقف می کند و از ایجاد پلاک های جدید جلوگیری می کند. مصرف ویتامین در یک دوره 2-3 ماهه انجام می شود و پس از آن حداقل 30 روز استراحت لازم است.
رفع کراتوز سبورئیک
اگر کراتوز بزرگ است، بیش از حد غیر زیبایی به نظر می رسد، و درمان آن با روش های محافظه کارانه نتیجه ای نداشته است، پزشکان توصیه می کنند تشکیلات را از بین ببرید. طب مدرن چندین راه ملایم را ارائه می دهد. نحوه برداشتن کراتوز سبورئیک در هر مورد، پزشک تصمیم می گیرد. از روش ها، روش های زیر برای بریدن سازندها بیشتر استفاده می شود:
- حذف لیزر؛
- cryodestruction;
- انعقاد الکتریکی؛
- برداشتن رادیو جراحی؛
- حذف با نیتروژن مایع؛
- کورتاژ جراحی
درمان کراتوز سبورئیک با پماد
درمان های محافظه کارانه برای کراتوز حتی در مراحل اولیه به اندازه حذف ریشه ای پلاک های سبورئیک موثر نیستند. پمادها و کرم های کراتوما فقط در صورت کم بودن لخته شدن خون و سایر بیماری های هماتولوژیک تجویز می شود. فرآورده ها عبارتند از: اوره، ویتامین های A و E، سالیسیلیک، اسید لاکتیک و سایر موادی که به نرم شدن و لایه برداری نواحی کراتوز کمک می کنند.
درمان جایگزین
خوددرمانی نکنید، زیرا ضایعات پوستی می تواند نشانه ملانوم یا بیماری خطرناک دیگری باشد. متخصص باید مطالعه ای را انجام دهد، پس از آن، در صورت لزوم، درمان کافی تجویز می شود. درمانگران سنتی با کمک دستور العمل های طب جایگزین، این مشکل را درمان می کنند. درمان های عامیانه کراتوما نیاز به یک دوره طولانی درمان دارد که اغلب بیش از یک هفته طول می کشد. از جمله روش های محبوب و موثر برای خلاص شدن از شر پلاک ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- برگ یا آب آلوئه. برگ های تازه آلوئه را منجمد کرده و روی نواحی آسیب دیده پوست بمالید. می توانید از آب این گیاه استفاده کنید. به نواحی کراتوتیک مالیده می شود.
- بابونه، رشته، مریم گلی، گل همیشه بهار. از جوشانده های گیاهی برای استحمام استفاده می شود. این محصولات به طور موثر پوست را تسکین می دهند و خارش را برطرف می کنند.
- سلندین. آب گیاه نواحی آسیب دیده را روان می کند تا اندازه کراتوم کاهش یابد.
- بره موم. یک تکه کوچک و نرم شده از بره موم روی ناحیه مشکل زده می شود و روی آن با بانداژی پوشانده می شود. چنین کمپرسی برای چند روز (بیش از 5) باقی می ماند و سپس با یک کمپرس جدید جایگزین می شود. این روش 3 بار تکرار می شود.
ویدیو
توجه!اطلاعات ارائه شده در مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. مواد مقاله نیازی به خوددرمانی ندارند. فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند بر اساس ویژگی های فردی یک بیمار خاص، تشخیص دهد و توصیه هایی برای درمان ارائه دهد.
آیا خطایی در متن پیدا کردید؟ آن را انتخاب کنید، Ctrl + Enter را فشار دهید و ما آن را درست می کنیم!آسیب شناسی های زیادی در اپیدرم وجود دارد و یکی از آنها کراتوز سبورئیک است. نام های دیگر زگیل پروسیک، سبورئیک یا کراتوم پیری است. چنین بیماری باعث ناراحتی غیر زیبایی و گاهی اوقات فیزیکی می شود. به همین دلیل کراتوز سبورئیک نادیده گرفته نمی‌شود، اما برای قرار درمانی به پزشک مراجعه می‌کنند.
کراتوز یک آسیب شناسی اپیدرم است که با ظهور یک نئوپلاسم روی اپیدرم مشخص می شود که ماهیت خوش خیم دارد. این بیماری انواع مختلفی دارد و یکی از آنها کراتوز سبورئیک است.
با پیشرفت بیماری، کراتوم سبورئیک ظاهر می شود. مکان های محلی سازی - صورت، اندام های تحتانی و فوقانی، گردن و اپیدرم سر. معمولا آموزش به صورت انفرادی انجام نمی شود، بلکه به صورت گروهی انجام می شود. در مرحله اول رشد، کراتوم یک نقطه قهوه ای یا زرد است.
با گذشت زمان، شکل گیری در اندازه افزایش می یابد، پوسته مشخصه و رنگ قهوه ای تیره ظاهر می شود. سطح زگیل ترک می خورد. هنگامی که تشکیل رشد می کند، درد رخ می دهد. اغلب، افزایش اندازه با خونریزی و خارش همراه است.
با کراتوز سبورئیک، کراتوم پیری نیز می تواند ظاهر شود که پس از 30 سال رخ می دهد. مکان های محلی سازی - اندام فوقانی، صورت و گردن، کمتر - شکم، سینه یا پشت.
از نظر ظاهری، کراتوم شبیه خال به نظر می رسد، اما دارای رنگ خاکستری مایل به زرد یا سفید است. شکل گیری در طول زمان افزایش می یابد و گاهی اوقات با التهاب همراه است. زگیل ماهیتی خوش خیم دارد و به ندرت بدخیم می شود.
دلایل ظاهر شدن
علل کراتوز سبورئیک:
- قرار گرفتن منظم در معرض نور خورشید برای مدت طولانی. در نتیجه، اپیدرم زمانی برای جذب اشعه ماوراء بنفش ندارد. این منجر به نقض تشکیل سلول می شود که باعث تکثیر پوست و کراتینه شدن پوست می شود.
- استعداد ژنتیکی اگر مادربزرگ و مادر کراتومای سبورئیک داشتند، پس دلایل زیادی وجود دارد که باور کنیم دخترش نیز به آن مبتلا خواهد شد.
- کمبود مواد مغذی در بدن. یک عامل تحریک کننده نیز مصرف بیش از حد غذاهای چرب است.
- استعداد ابتلا به آسیب شناسی اپیدرم. اگر فردی در طول زندگی خود دائماً با سبوره خشک یا روغنی دست و پنجه نرم کند، احتمال ابتلا به کراتوز سبورئیک در بزرگسالی زیاد است.
- تغییرات سنی این بیماری پس از 30 سال ایجاد می شود. در این سن، اپیدرم برخی از خواص محافظتی خود را از دست می دهد، که منجر به سازگاری پیچیده پوست با نور خورشید و سرما می شود.
چه چیزی خطرناک است؟
خطر اصلی این است که کراتوم های سبورئیک می توانند در هر زمان به تشکیلات بدخیم تبدیل شوند. این به طور ناگهانی اتفاق می افتد و ممکن است زگیل از نظر ظاهری تغییر نکند.
خطرناک ترین حالت زمانی است که یک سرطان بدخیم روی اپیدرم درست زیر کراتوم ایجاد شود. در عین حال ظاهر بیرونی زگیل به هیچ وجه تغییر نمی کند. تشخیص کراتوز سبورئیک در مراحل اولیه رشد بسیار دشوار است، زیرا بیمار از هیچ چیز آزار نمی دهد و تغییرات خارجی را مشاهده نمی کند.
در نتیجه، بیمار مراقبت های پزشکی نابهنگام دریافت می کند. گاهی اوقات این منجر به این واقعیت می شود که آسیب شناسی در مراحل بعدی تشخیص داده می شود، زمانی که تومور متاستاز داده است، که دیگر خطری برای سلامتی نیست، بلکه برای زندگی بیمار است.
اگر کراتوم های متعدد روی اپیدرم ظاهر شود، ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی انکولوژیک برخی از اندام های داخلی باشد. در این مورد، کارشناسان توصیه می کنند که یک مطالعه نه تنها در مورد آموزش، بلکه همچنین در مورد بدن به عنوان یک کل انجام شود.
طبقه بندی و ویژگی های فرم ها
انواع مختلفی از کراتوز وجود دارد:
- آسیب شناسی فولیکولی. علائم بیماری - ظهور گره هایی در اپیدرم با رنگ زرد یا صورتی. در اطراف تشکیلات، پوست قرمز و ملتهب می شود.
- آسیب شناسی اکتینیک این بیماری افراد بالای 45 سال با سایه روشن اپیدرم را مبتلا می کند. مکان های محلی سازی - مناطق بدون پوشش پوست. آسیب شناسی با بثورات کوچک با رنگ خاکستری یا زرد مشخص می شود که در سطح آن فلس وجود دارد.
- کراتوز شاخی یا شاخ پوستی. از نظر ظاهری شکلی از شکل مخروطی با سایه تیره یا روشن است. این آسیب شناسی به دلیل شباهت خارجی به شاخ حیوانات نام خود را گرفت. اغلب، آموزش از رشد خوش خیم به شکل بدخیم تبدیل می شود.
- زگیل سبورئیک. از نظر ظاهری شبیه یک خال است، اما با ترک هایی روی سطح. چنین تشکیلاتی به ندرت به یک تومور بدخیم تبدیل می شود.
انواع مختلفی از درماتیت سبورئیک نیز وجود دارد:
- تشکیل شبکه ای که بر روی سطح آن برس های شاخی وجود دارد.
- یک فرم مسطح، که در آن لکه هایی از سایه های تیره روشن روی اپیدرم مشاهده می شود، که از بالای اپیدرم یا بالا نمی روند، بلکه کمی بالا می روند.
- نوع التهابی - ویژگی های مشخصه تورم بافت های نرم، قرمزی اپیدرم در نزدیکی سازند است.
- شکل تحریک پذیر - خون و مخاط در رشد تجمع می یابد.
علائم بیماری
در مرحله اولیه رشد، کراتوز سبورئیک عملاً به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. لکه های بی رنگ روی اپیدرم ظاهر می شود که تنها با بررسی دقیق پوست قابل تشخیص است. با گذشت زمان، این سازند سایه خود را به تیره تر تغییر می دهد، بالای اپیدرم بالا می رود، پوسته و ترک هایی روی سطح ظاهر می شود.
سازندها رنگ های مختلفی دارند. پالت سایه ها شامل رنگ زرد، قهوه ای، مشکی، شرابی و خاکستری است. زگیل های سبورئیک قطری بین 1 میلی متر تا 10 سانتی متر دارند.کراتوما گاهی با خارش، سوزش و خونریزی همراه است.
آسیب شناسی تظاهرات برجسته ای دارد، هنگامی که اولین علائم و علائم واضح در بزرگسالان یافت می شود، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید و پس از انجام مطالعات مناسب، یک متخصص درمان را تجویز می کند.
تشخیص
تشخیص کراتوز انجام یک معاینه خارجی، انتصاب مطالعات مناسب است:
- تجزیه و تحلیل سیتولوژیک برای مطالعه، یک تکه رشد از بیمار گرفته می شود.
- سونوگرافی از بافت نرمی که کراتوم روی آن قرار دارد.
کراتوم سبورئیک پوستدر معاینه خارجی تشخیص داده می شود. یک پزشک با تجربه آسیب شناسی را با سایر تشکل ها اشتباه نمی گیرد. مطالعات اضافی فقط برای تعیین ماهیت خوش خیم یا بدخیم آسیب شناسی انجام می شود.
رفتار
اگر کراتوم سبورئیک تشخیص داده شود، فقط پزشک می تواند درمان را تجویز کند. سعی نکنید رشد را خودتان حذف کنید. هر گونه دستکاری می تواند منجر به عواقب غیرقابل پیش بینی شود. آسیب به کراتوما باعث تسریع رشد تشکیل، تولید مثل سریع زگیل ها و انتقال رشد به تومور بدخیم می شود.
در بیشتر موارد، کراتوم نیازی به برداشتن و درمان ندارد. مداخله جراح در موارد زیر ضروری است:
- اگر سازند تنش مکانیکی منظم را تجربه کند.
- در صورت وجود خارش، سوزش، التهاب و خونریزی؛
- اگر رشد به سرعت رشد کند و چند برابر شود.
- در صورت درد در ناحیه اپیدرم آسیب دیده.
کراتوما نیز در صورت ایجاد ناراحتی زیبایی برداشته می شوند. این در صورتی درست است که ضایعات روی صورت و نواحی باز بدن ایجاد شده باشند.
داروهای کراتوز سبورئیک
در مرحله اولیه آسیب شناسی، درمان کراتوز سبورئیک توصیه می شود با داروهای خاص انجام شود. پزشک استفاده از ژل ها، کرم ها، پمادها و سایر فرآورده های مشابه که شامل سیتواستاتیک و اسیدهای فعال است را تجویز می کند.
چنین اجزایی سلول های کراتوز را از بین می برند. ابزار فقط طبق دستور پزشک و تحت نظارت او استفاده می شود. متخصص باید بفهمد که داروی انتخابی چگونه بر آموزش عمل می کند، دوز را به درستی محاسبه کرده و اثربخشی درمان انتخابی را ارزیابی کند.
درمان طب سنتی در منزل
روش درمان با داروهای مردمی فقط طبق دستور پزشک قابل استفاده است، زیرا هر گونه خوددرمانی در خانه خطری برای سلامتی و زندگی بیمار است.
برای درمان کراتوز سبورئیک، از داروهای مردمی تهاجمی نباید استفاده کرد، زیرا آنها به رشد آسیب می رسانند که می تواند باعث سرطان شود.
- بره موم نرم شده و با گچ روی ناحیه مشکل اپیدرم ثابت می شود. کمپرس یک بار در روز تجدید می شود. باند به طور مداوم پوشیده می شود تا زمانی که شکل گیری همگرا شود.
- یک چغندر کوچک پوست کنده شده و در یک رنده ریز مالیده می شود. دوغاب حاصل با باند و گچ بر روی ناحیه آسیب دیده اپیدرم ثابت می شود. این ابزار به مدت چهار ساعت نگهداری می شود. این روش روزانه انجام می شود؛
- چربی گوشت خوک ذوب شده و با سلندین خرد شده مخلوط می شود. پماد حاصل با یک منطقه مشکل چندین بار در روز درمان می شود. محصول در یخچال نگهداری می شود.
در این ویدیو می توانید روش های موثر درمان با داروهای مردمی را مشاهده کنید:
عمل جراحی برای برداشتن
روش های مختلفی برای برداشتن کراتوم از طریق جراحی وجود دارد. انتخاب روش بستگی به ویژگی های فردی بیمار، توانایی های مالی او و مرحله توسعه آسیب شناسی دارد. راه های حذف آموزش:
- مداخله عملیاتی ماهیت این روش بریدن تمام بافت های نرم آسیب دیده با چاقوی جراحی است.
- حذف نئوپلاسم با لیزر یکی از محبوب ترین درمان ها برای کراتوز سبورئیک. ماهیت این روش سوزاندن تجمع با لیزر است.
- درمان تجمع با نیتروژن مایع این روش بی خطر و بدون درد است.
اقدامات پیشگیرانه
برای کاهش خطر کراتوز سبورئیک، پزشکان اقدامات پیشگیرانه زیر را توصیه می کنند:
- کمتر آفتاب بگیرید و از سولاریوم دیدن کنید.
- قبل از بیرون رفتن، اپیدرم را با تجهیزات محافظ درمان کنید.
- عادی سازی پس زمینه احساسی ناپایدار؛
- رعایت اصول تغذیه مناسب؛
- امتناع از عادت های بد؛
- برای داشتن یک سبک زندگی فعال
کراتوز سبورئیک یک آسیب شناسی اپیدرم است که می تواند باعث ایجاد سرطان شود. برای جلوگیری از این امر، باید بلافاصله پس از شروع بیماری با پزشک مشورت کنید.
کراتوزها گروهی از بیماری های پوستی با منشا غیر التهابی هستند. آسیب شناسی در ظاهر نئوپلاسم های خوش خیم روی پوست از بافت های زبر و کراتینه شده منفرد یا چندگانه اپیدرم آشکار می شود. ظاهر کراتوم ها (اندازه، رنگ) می تواند متفاوت باشد، اما همه آنها هم ناراحتی فیزیکی (خارش، خارش) و هم زیبایی را به همراه دارند، زیرا این توده های تیره بسیار ناخوشایند به نظر می رسند.
کراتوز سبورئیک پوست پیری نیز نامیده می شود، زیرا معمولاً در سنین بازنشستگی و پیش از بازنشستگی ایجاد می شود.
کراتوز سبورئیک یک تومور خوش خیم متشکل از سلول های مرده پوست است. اولین تظاهرات معمولاً لکه های کوچک بی رنگ، صورتی روشن یا زرد است که پوست را تحریک نمی کند. در صورت عدم درمان در طول زمان، بیماری به آهستگی پیشرفت می کند، لکه ها تکثیر می شوند، اندازه آنها افزایش می یابد، از سطح پوست بالاتر می رود، تیره تا قهوه ای یا رنگ ناهمگن شرابی با لکه های سیاه می شود.
کراتوز راه اندازی شده دارای یک سطح پوسته پوسته، خارش دار و تحریک شده است که شبیه توده ای از زگیل های کوچک است. دست زدن به آنها عذاب و درد می آورد و می تواند منجر به خونریزی شود.
دلایل ظاهر شدن
در حال حاضر، نسخه های زیادی از ظهور و توسعه کراتوز سبورئیک وجود دارد، اما هیچ یک از علل 100٪ ثابت نشده است. بسیاری از پزشکان به عوامل مرتبط با سن که در شکل گیری کراتوز کمک می کنند، تمایل دارند، اما چرا در همه افراد مسن رخ نمی دهد؟ برخی از دانشمندان اصرار دارند که درماتیت سبورئیک نتیجه قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید است، اما چگونه می توان توضیح داد که این درماتیت در نواحی باز و پوشیده بدن ظاهر می شود؟
پزشکان پیشنهاد می کنند که عوامل زیر ممکن است در بروز کراتوز سبورئیک نقش داشته باشند:
- تغییرات مربوط به سن در ساختار پوست (پس از 50 سال)؛
- استعداد ژنتیکی (احتمال رشد در خویشاوندان خونی بسیار بیشتر است)؛
- ریز آسیب های مکرر سطح پوست (به عنوان مثال، پوسته پوسته شدن، پینه، لباس های تنگ)؛
- قرار گرفتن منظم و طولانی در معرض نور خورشید؛
- قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی (اسیدها، قلیاها، مواد شوینده، دئودورانت ها، خوشبو کننده ها، آب توالت، کار در آزمایشگاه شیمیایی، در کارخانه ها، کارخانه ها)؛
- بیماری های مزمن سیستم غدد درون ریز؛
- نقص ایمنی؛
- تغذیه یکنواخت ضعیف، کمبود ویتامین ها، مواد معدنی؛
- مصرف داروهای هورمونی، از جمله داروهای ضد بارداری؛
- دوره بارداری
چه چیزی خطرناک است؟
علیرغم این واقعیت که کراتوز سبورئیک توسط پزشکی به عنوان یک تومور خوش خیم شناخته می شود، خطر آن فقط در غیر زیبایی خارجی نیست. ارتباط قوی بین کراتوز و سرطان وجود دارد.
گاهی اوقات شباهت های خارجی بین سرطان پوست و کراتوز سبورئیک آنقدر زیاد است که حتی متخصص ترین متخصصان پوست و انکولوژیست نیز قادر به تشخیص ظاهری از دیگری نیستند. در این مورد، تنها تجزیه و تحلیل بافت شناسی بافت های تومور می تواند مشکل را حل کند.
علاوه بر این، سلول های سرطانی می توانند در هر زمانی درست در پایه کراتوم شروع به رشد کنند، بدون اینکه ظاهر خارجی نشان دهند. این خطرناک ترین سناریو است، زیرا در این حالت، سرطان را می توان در مرحله پیشرفته تشخیص داد، سپس پزشکان نمی توانند به بیمار کمک کنند. از این نظر، خطرناک ترین تشکیلات بزرگی هستند که به شدت از سطح پوست بیرون زده اند.
تجمع کراتوز سبورئیک متعدد در یک ناحیه از بدن ممکن است نشان دهنده ایجاد سرطان در یکی از اندام های داخلی بیمار باشد. در صورت تشخیص تومورهای سبورئیک بیش از حد رشد، پزشکان معاینه کامل بدن را پیشنهاد می کنند.
طبقه بندی و ویژگی های اشکال کراتوز
متخصصان کراتوز را به چند نوع تقسیم می کنند:
- کراتوز فولیکولی با ظاهر ندول های صورتی یا زرد روشن مشخص می شود که ممکن است با قرمزی و التهاب پوست اطراف آنها همراه باشد. ندول ها روی فولیکول های مو قرار دارند و از باز شدن آنها جلوگیری می کنند. علت این سندرم هنوز مشخص نشده است.
- کراتوز اکتینیک (خورشیدی) افراد با پوست روشن بالای 45 سال را تحت تاثیر قرار می دهد. در مکان هایی که دائماً در معرض پرتوهای خورشید هستند، لکه های کوچک شفاف، صورتی یا خاکستری ظاهر می شوند که با فلس های خشن پوشیده شده اند. پوست اطراف قرمز و ملتهب می شود. با گذشت زمان، بیماری به کندی پیشرفت می کند، اگر درمان نشود، به کارسینوم سلول سنگفرشی یا کارسینوم سلول بازال تبدیل می شود.
- کراتوز شاخی (شاخ پوست) - که بسیار یادآور شاخ حیوانات است، یک برآمدگی مخروطی دراز با رنگ تیره است. شاخ پوست می تواند به تنهایی یا به صورت فله ای رشد کند، در بیشتر موارد با گذشت زمان به یک بیماری سرطانی تبدیل می شود. بنابراین، درمان کراتوز شاخی را نمی توان متوقف کرد، جراحی بلافاصله پس از تشخیص و تشخیص لازم است.
- کراتوم های سالخورده (سبورئیک، پیری) از نظر ظاهری بسیار شبیه به زگیل هستند: گرد یا بیضی شکل، کمی بالاتر از پوست، پوشیده از سلول های کراتینه شده بژ، خاکستری، قهوه ای یا حتی سیاه. کراتوز سبورئیک برای مدت طولانی ایجاد می شود، خطر سرطانی شدن سلول ها حداقل است.
خود درماتیت سبورئیک نیز چندین شکل تظاهرات دارد:
- شکل مسطح با وجود لکه های صاف مشخص می شود که از سطح پوست بالا نمی روند یا کمی بالاتر می روند، رنگ آنها تقریباً همیشه روشن و تیره است.
- کراتومای مشبک با وجود برس های شاخی روی سطح آن متمایز می شود.
- نوع تحریک شده کراتوز سبورئیک با وجود تجمع مخلوطی از خون و لنف در بافت های نئوپلاسم مشخص می شود.
- فرم ملتهب بلافاصله با قرمزی شدید پوست، تورم، خونریزی قابل توجه است، این خطرناک ترین نوع کراتوز سبورئیک از نظر سرطان زایی است.
علائم بیماری
مرحله اولیه کراتوز سبورئیک معمولاً بدون توجه و بدون علامت است. یک نقطه صاف، خشن و بی رنگ روی پوست ظاهر می شود که افراد کمی به آن توجه می کنند. این واقعیت که این یک کراتوم سبورئیک است، بعداً مشخص خواهد شد، زمانی که لکه روشن و تیره می شود، لبه های گردی هم پیدا می کند، از سطح پوست بالاتر می رود و با لایه شاخی زبر با چین های زیاد پوشیده می شود. کراتوما می تواند منفرد بماند یا به دوجین نئوپلاسم تبدیل شود.
رشد می تواند هر بخشی از بدن انسان را تحت تاثیر قرار دهد، به جز کف دست، پا و غشاهای مخاطی. اغلب آنها را می توان در قفسه سینه، شکم، پشت، شانه ها و گردن مشاهده کرد. طیف رنگی تشکیلات بسیار گسترده است: گوشتی، زرد، خاکستری، قهوه ای، بورگوندی، سیاه. اندازه - از 1 میلی متر تا 10 سانتی متر ممکن است روی پوست احساس نشوند یا خارش، خارش و خونریزی داشته باشند.
توسعه بیماری سریع نیست، نئوپلاسم ها به آرامی رشد می کنند، از ظهور اولین علائم تا یک فرم جدی، می تواند از چندین سال تا ده ها طول بکشد.
تشخیص کراتوز
اگر نئوپلاسمی در خود پیدا کردید، باید به یک پزشک واجد شرایط عجله کنید، به هیچ وجه نباید به طور مستقل برای خود نتیجه گیری کنید و احساسات خود را با علائم کتاب مرجع پزشکی مقایسه کنید. با علائم خارجی، همیشه نمی توان ماهیت و خطر رشد را به طور دقیق تعیین کرد.
یک متخصص پوست و انکولوژیست با تجربه قادر خواهد بود تعیین کند که آیا نئوپلاسم کراتوز است یا خیر، مرحله توسعه بیماری و درجه خطر آن از نظر انحطاط به یک بیماری انکولوژیک. در صورت شناسایی عوامل مستعد انکولوژی، پزشک حذف توده ها را با یکی از روش های موجود و به دنبال آن تجزیه و تحلیل بافت شناسی ذرات بافت برداشته شده را تجویز می کند.
رفتار
پس از تعیین تشخیص نهایی "کراتوز سبورئیک پوست"، باید بلافاصله به پزشک مراجعه کرده و در مورد درمان بیشتر تصمیم گیری کنید. بسیار مهم است که متوجه شوید که نمی توانید به تنهایی از شر رشد خلاص شوید. حتی اگر سعی کنید یک رشد کوچک را با چاقو قطع کنید و شرایط استریل ایجاد کنید، عواقب آن می تواند فاجعه بار باشد. با چشم غیرمسلح، تعیین مرزهای سلول های کراتوما از سلول های سالم غیرممکن است و آسیب به بافت های رشد می تواند منجر به این واقعیت شود که نئوپلاسم سریعتر رشد می کند، تکثیر می شود و به یک تومور بدخیم تبدیل می شود. بیشتر تبدیل کراتوز سبورئیک به کارسینوم سلول سنگفرشی به دلیل آسیب عمدی یا تصادفی به سطح رشد است.
کراتوم یک نئوپلاسم خوش خیم است، یعنی عواقب منفی برای زندگی و سلامت انسان به همراه ندارد، بنابراین، در بیشتر موارد، نیازی به برداشتن آن نیست. با نظارت مداوم توسط متخصص پوست و عدم وجود عوامل مستعد کننده سرطان، می توانید تمام عمر خود را بدون احساس ناراحتی با آن زندگی کنید. با این حال، نباید فراموش کنیم که در شرایط خاص، این تشکیلات می‌تواند به یک تومور سرطانی تبدیل شود، بنابراین باید فوراً با یک متخصص تماس بگیرید تا تجمعات را از بین ببرد اگر:
- به طور منظم توسط اصطکاک روی لباس، کفش، در فرآیند اصلاح، چسبیدن به کمربند و غیره آسیب می بیند.
- ملتهب می شود، خارش، خارش، خونریزی، پوست اطراف قرمز می شود.
- به سرعت در اندازه افزایش می یابد، سفت می شود و هنگام فشار دادن باعث درد می شود.
اغلب، کراتوم ها به دلیل نقص زیبایی باید برداشته شوند، به خصوص اگر رنگدانه های زیادی داشته باشند یا در نواحی قابل مشاهده بدن (صورت، گردن، سینه، بازوها) قرار داشته باشند.
شایع ترین خوش خیم توموردر افراد مسن؛ فرکانس با افزایش سن افزایش می یابد.
AT پژوهشاز افراد بالای 64 سال، که در کارولینای شمالی انجام شد، 88 درصد از افراد مورد بررسی حداقل یک ضایعه کراتوز سبورئیک داشتند. ده ضایعه یا بیشتر در 61 درصد از مردان و زنان سیاه پوست، 38 درصد از زنان سفیدپوست و 54 درصد از مردان سفیدپوست یافت شد.
مطالعات بین المللی نشان می دهد 25-8 درصد افراد زیر 40 سال حداقل یک کانون کراتوز سبورئیک دارند.
موارد خانوادگی کراتوز سبورئیک متعدد(SK) در حدود نیمی از بیماران مبتلا به این بیماری مشاهده می شود که نوع توارث اتوزومال غالب است.
این شکل از هیپرپیگمانتاسیون کانونی با تغییرات در اپیدرم در نتیجه تکثیر سلول های اپیدرمی تشخیص داده می شود.
در ضایعات پیگمانته کراتوز سبورئیککراتینوسیت‌های در حال تکثیر (SK) سیتوکین‌هایی را آزاد می‌کنند که ملانوسیت‌های مجاور را فعال کرده و تقسیم آنها را تحریک می‌کنند.
ضایعات شبکه ای کراتوز سبورئیک(SK) گاهی اوقات در مناطقی از پوست که در معرض آفتاب قرار دارند یافت می شوند، می توانند از لنتیژین های اکتینیک ایجاد شوند.
به ندرت در کانون کراتوز سبورئیک(BC) ممکن است به بیماری بوون (کارسینوم سلول سنگفرشی درجا) یا ملانوم مبتلا شود.
کانون های فوران متعدد کراتوز سبورئیک (KS) با تومورهای بدخیم اندام های داخلی (علامت Leser-Trell)، به ویژه با آدنوکارسینوم دستگاه گوارش همراه است.
بثورات کانونی کراتوز سبورئیک(KS) ممکن است پس از درماتوز التهابی، مانند آفتاب سوختگی شدید یا اگزما رخ دهد.
تشخیص کراتوز سبورئیک
کانونممکن است اشکال مختلفی داشته باشد.
معمولاً پلاک‌های قهوه‌ای بیضی شکل یا گرد با فلس‌های چسبنده محکم.
رنگ کانون ها از سیاه تا قهوه ای روشن متغیر است.
سطح کانون ها معمولاً مخملی یا ریز زگیل است، در حالی که به نظر می رسد خود کانون ها "چسبانده شده" هستند.
برخی از ضایعات دارای سطح وروکوسی برجسته هستند و شبیه زگیل هستند.
گاهی اوقات کانون ها بزرگ هستند (تا 35x15 سانتی متر)، رنگدانه با لبه های ناهموار.
ضایعات کراتوز سبورئیک ممکن است صاف باشند.
در سطح کانون ها، پلاگ های کراتوز اغلب مشاهده می شود.
در سطح برخی از کانون ها، ترک ها و کیست های شاخی مشاهده می شود.
در برخی از موارد تحریک، خارش، رشد و خونریزی کانون ها مشاهده می شود و عفونت ثانویه نیز امکان پذیر است.
انواع کراتوز سبورئیک:
- درماتوز پاپولار سیاه - پاپول های متعدد گنبدی صاف قهوه ای مشکی روی صورت در بیماران جوان و میانسال، معمولاً با پوست تیره.
کراتوز گچبری یا کراتوز "گچ بری" (گچ بری - گچ تزئینی) - بسیاری از کانون های مسطح رنگ خاکستری یا قهوه ای روشن در سطح بیرونی پاها و مچ پاها و همچنین سطح پشتی دست ها و ساعدها، شبیه به پاشیدن گچ تزئینی .
محلی سازی معمول کراتوز سبورئیک:
تنه، صورت، پشت، شکم، اندام ها؛ در کف دست و پا و همچنین در غشاهای مخاطی رخ نمی دهد. می توان آن را در ناحیه آرئول و غدد پستانی مشاهده کرد.
درماتوز پاپولار سیاه روی صورت، به خصوص در قسمت بالایی گونه ها و نواحی جانبی اطراف چشم ایجاد می شود.
مطالعات مبتنی بر تصویربرداری معمولاً مورد نیاز نیست مگر اینکه ظهور ناگهانی ضایعات کراتوز سبورئیک متعدد (KS) نشان دهنده علامت لزرترل باشد. چنین ضایعاتی با آدنوکارسینوم دستگاه گوارش، لنفوم، سندرم سزاری و لوسمی حاد همراه است.
بیوپسی کراتوز سبورئیکدر موارد مشکوک به ملانوم انجام می شود. برخی از ملانوم ها شبیه کراتوز سبورئیک هستند و برای رد بدخیمی نیاز به بیوپسی است. از انجماد یا کورتاژ برای ضایعات مشکوک کراتوز سبورئیک (KS) استفاده نکنید - مداخله جراحی و معاینه پاتولوژیک در اینجا لازم است.
تشخیص افتراقی کراتوز سبورئیک
ملانوما: پلاگ های کراتوز قابل مشاهده روی سطح ضایعه به تشخیص کراتوز سبورئیک (KS) از ملانوم کمک می کند.
لنتیگو اکتینیک یک فوکوس صاف و یکنواخت قهوه ای یا قهوه ای تیره با خطوط واضح است. کانون های مسطح لنتیگو اکتینیک در نواحی در معرض آفتاب، معمولاً روی صورت یا پشت دست ها قرار دارند. چنین نواحی پرپیگمانته معمولاً قابل لمس نیستند، در حالی که ضایعه کراتوز سبورئیک (KS) همیشه قابل لمس است، حتی اگر کاملاً نازک باشد.
زگیل یک رشد نئوپلاستیک پوستی است که توسط ویروس پاپیلوما ایجاد می شود. ضایعات گنبدی شکل با قطر تقریبی 1 سانتی متر، پایه گسترده ای دارند و سطح هیپرکراتوز دارند. هنگام جداسازی لایه بالایی، یک هسته مرکزی از توده های سلولی کراتینه شده و مناطقی از خونریزی دقیق مشاهده می شود.
کراتوز اکتینیک پیگمانته: اگرچه اکثر ضایعات کراتوز اکتینیک بدون رنگدانه هستند و شبیه کراتوز سبورئیک (KS) نیستند، نتایج بیوپسی پلاک رنگدانه‌ای ناشناس در برخی موارد نشان‌دهنده کراتوز اکتینیک رنگدانه پس از قرار گرفتن در معرض نور خورشید است.
ضایعه ملتهب کراتوز سبورئیک (KS) را می توان با ملانوم بدخیم یا کارسینوم سلول سنگفرشی اشتباه گرفت، بنابراین بیوپسی ضروری است.
کارسینوم سلول بازال گاهی اوقات می تواند شبیه کراتوز سبورئیک باشد.
درمان کراتوز سبورئیک
یک روش سریع و آسان برای درمان، کرایوتراپی با گرفتن یک لبه پوست به عرض 1 میلی متر خارج از کانون است. عوامل خطر عبارتند از تغییر در رنگدانه، رفع ناقص ضایعه و ایجاد اسکار. شایع ترین عارضه هیپوپیگمانتاسیون به خصوص در بیماران با پوست تیره است.
درمان کانون های خوش خیم با کورت، حذف کامل را بدون گرفتن بافت طبیعی زیرین تضمین می کند.
الکتروفولگوریشن سبک می تواند کورتاژ را به قدری آسان کند که می توان آن را با یک گاز مرطوب انجام داد.
اگر تشخیص ثابت نشده باشد، اما هیچ نشانه ای وجود نداشته باشد که نشان دهنده ملانوم باشد، کانون مشکوک کراتوز سبورئیک (SK) با بیوپسی مماس عمیق برداشته می شود و مواد برای بررسی بافت شناسی ارسال می شود.
اگر مشکوک به ملانوم باشد، اما کراتوز سبورئیک (KS) در سری تشخیصی افتراقی باقی بماند، بیوپسی تمام ضخامت کانون با استفاده از روش برش برشی یا بیضوی انجام می شود و مواد برای بررسی بافت شناسی ارسال می شود.
توصیه هایی برای بیماران مبتلا به کراتوز سبورئیک:
بیمار باید از ماهیت خوش خیم کانون ها مطلع شود که جز در موارد بسیار نادر به سرطان تبدیل نمی شوند.
اگرچه ضایعات خوش خیم KS ممکن است در طول زمان بزرگ و ضخیم شوند، اما عمدتاً یک مشکل زیبایی باقی می مانند.
رفع خودبخودی نسبتاً غیر معمول است، اگرچه برخی از ضایعات KS ممکن است گهگاه برطرف شوند.
مقداری کارشناسانتوصیه می شود بیماران مبتلا به چندین کانون کراتوز سبورئیک (KS) را تحت نظر داشته باشید، زیرا تومورهای بدخیم می توانند در سایر قسمت های بدن در چنین بیمارانی ایجاد شوند، اما بدخیمی کانون کراتوز سبورئیک (KS) بسیار نادر است.
