Nootropics - ویژگی های گروه دارویی و لیستی از بهترین داروها برای درمان موثر. گروه فارماکولوژیک - نوتروپیک

اصطلاح "nootropics" در سال 1972 ظاهر شد، این کلمه شامل دو "noos" یونانی - ذهن و "tropos" - تغییر است. به نظر می رسد که نوتروپیک ها برای تغییر ذهن انسان طراحی شده اند و با کمک بیوشیمی بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارند.

پیشینیان آنها در بهبود عملکرد مغز، محرک های روانی بودند که تأثیر قوی اما کوتاه مدت بر روی شخص داشتند. آنها استقامت بدن، مقاومت در برابر استرس را افزایش دادند، باعث ایجاد هیجان عمومی، فعالیت و سرخوشی شدند. اگر قوی ترین عوارض جانبی منفی و ظهور اعتیاد نبود، محرک های روانی بر بشریت غلبه می کردند. اما عواقب آن به شکل افسردگی شدید و از بین رفتن کامل قوا، آنقدر بر فرد ظلم می کرد که حتی می توانست او را به سمت خودکشی سوق دهد.

نوتروپیک های مصنوعی

پس از مصرف نوتروپیک ها، عملاً هیچ اثر منفی وجود ندارد، آنها اعتیادآور نیستند. اما آنها همچنین محرک های روانی ندارند. برای اینکه نتیجه مصرف نوتروپیک را احساس کنید، باید یک دوره 1 تا 3 ماهه را بگذرانید.

اثر داروهای نوتروپیک به دلیل بهبود و تسریع متابولیسم در بافت های عصبی، محافظت از نورون ها در صورت کمبود اکسیژن و اثرات سمی است. در واقع، نوتروپیک ها از مغز در برابر پیری محافظت می کنند. در حال حاضر نوتروپیک های زیادی در بازار وجود دارد، اما در اینجا برخی از رایج ترین آنها وجود دارد:

پیراستام (نوتروپیل) اولین داروی نوتروپیک است. این دارو برای اختلالات توجه و حافظه، اختلالات عصبی، آسیب های مغزی، اعتیاد به الکل و بیماری های عروقی تجویز می شود. همچنین می توان از آن به طور مستقل (بدون تجاوز از دوز) برای درک و جذب بهتر مواد آموزشی استفاده کرد. عوارض جانبی زیر به ندرت مشاهده شد: خواب آلودگی یا بی قراری، سرگیجه و حالت تهوع، افزایش فعالیت جنسی. آنالوگ "Piracetam" ("Nootropil") "Phenotropil" ("Phenylpiracetam") است.

"Acephen" ("Cerutil"، "Meclofenoksat"، "Centrofenoksin") حاوی ماده استیل کولین است - یک فرستنده تحریک عصبی، یک شرکت کننده ضروری در کار NS انسان. این سری از داروهای نوتروپیک تمام فرآیندهای تحریک و مهار را تسریع می‌کنند، خونرسانی به مغز را بهبود می‌بخشند و اثر روان‌گردانی دارند. همچنین از مغز در برابر پیری محافظت می کند و همراه با پیراستام برای بهبود توانایی های ذهنی استفاده می شود. عوارض جانبی از طرف شورای ملی وجود داشت: اضطراب، بی خوابی، افزایش اشتها.

"Selegiline" ("Deprenyl"، "Yumex") حاوی ماده سلژیلین است که عملکرد آنزیم هایی را که فن اتیلامین و دوپامین را مهار می کنند، سرکوب می کند. پس از 40 سال لذت آنزیم های سری دوپامین، بسیار کمتر از دوران جوانی تولید می شود. "Selegilin" برای افراد میانسال و مسن قرار می گیرد. در درمان بیماری های پارکینسون و آلزایمر استفاده می شود. با مصرف طولانی مدت دارو، حافظه، خلق و خو و بهزیستی عمومی بهبود می یابد. به گفته دانشمندان پزشکی، "سلگیلین" زمانی که 5 میلی گرم در روز مصرف شود، می تواند طول عمر فرد را 15 سال افزایش دهد!

نوتروپیک ها یا محرک های عصبی متابولیک مواد دارویی هستند که فعالیت ذهنی و ذهنی مغز را بهبود می بخشند. داروهای نوتروپیک مستقیماً بر وضعیت بالاتر تأثیر می گذارند و همچنین از سیستم عصبی مرکزی در برابر عوامل منفی مختلف و پدیده های روزمره محافظت می کنند. در این مقاله، نگاهی دقیق‌تر به این خواهیم داشت که نوتروپیک چیست، چگونه بر فرآیندهای بدن انسان تأثیر می‌گذارد، چگونه می‌تواند تأثیر بگذارد.

شرح و مکانیسم عمل گروه

اولین پیشرفت ها و مطالعات علمی مواد نوتروپیک که می تواند مؤلفه روانی-عاطفی انسان را بهبود بخشد در سپیده دم دهه 60 قرن بیستم آغاز شد.
از آن زمان، بسیاری از محرک های عصبی متابولیک ساخته شده اند که می توانند عملکرد مغز را با تحریک میکروسیرکولاسیون خون بهبود بخشند. علاوه بر این، چنین محرک هایی از مغز در برابر انواع تأثیرات مضر خارجی از جمله محافظت می کنند.

آیا می دانستید؟Corneliu Giurgea یک روانشناس و شیمیدان رومانیایی است که مخترع نوتروپیک ها در نظر گرفته می شود. در سال 1964، او مواد انتقال دهنده عصبی را از کوکتل پیراستام جدا کرد.

تا به امروز، دو گروه اصلی از نوتروپیک ها وجود دارد: درست و محافظ عصبی. موادی که گروه اول را تشکیل می دهند به فعال شدن عملکرد حافظه مغز کمک می کنند و دیگر به هیچ وجه بر مؤلفه روانی-عاطفی تأثیر نمی گذارند.
در حالی که محافظ های عصبی قادرند تأثیر پیچیده ای بر سیستم ذهنی داشته باشند. اثر محرک های نورومتابولیک می تواند هم اولیه باشد (ماده به طور مستقیم به نورون متصل می شود و با آن تعامل دارد) و هم ثانویه (دارای اثرات ضد هیپوکسیک و ضد پلاکتی).

پزشکان و دانشمندان به نوتروپیک ها با اصطلاحات مختلفی اشاره می کنند: نوروآنابولیک، تنظیم کننده عصبی، نورودینامیک یا اوتوتروفیک.

مکانیسم عمل چنین وجوهی پیچیده است، به چندین جزء تقسیم می شود.:

• اجزای مواد تنظیم کننده عصبی به تسریع سنتز پروتئین ها و RNA کمک می کنند، که فعالیت مرکزی، به ویژه، جزء پلاستیکی آن را فعال می کند.
• اثرات آنتی اکسیدانی و ضد هیپوکسیک افزایش فرآیندهای سنتز ATP را امکان پذیر می کند و این به طور مستقیم بر مؤلفه انرژی وضعیت نورون ها تأثیر می گذارد.
• نوروپروتکتورها استفاده کننده اصلی گلوکز هستند.
• تبدیل سیناپسی تکانه ها در سیستم عصبی مرکزی به طور قابل توجهی تحت تأثیر نوتروپیک ها افزایش می یابد.
• تثبیت عملکرد غشاهای CNS.

تا به امروز، اساسی ترین مکانیسم اثر مواد نوتروپیک بر روی سیستم عصبی مرکزی، تأثیر بر فرآیندهای بیوانرژیک و نورومتابولیک در نورون ها (سلول های مغز) است.

علاوه بر این، نوتروپیک ها قادر به تعامل با انتقال دهنده های عصبی هستند، موادی که مسئول فرکانس و سرعت تکانه هایی هستند که اطلاعات را به سیستم عصبی مرکزی منتقل می کنند. اثر مستقیم محرک‌های نورومتابولیک بر آدنیلات سیکلاز باعث آزادسازی سراتونین از نورون‌های حسی می‌شود.

همچنین این اثر به تولید ATP در سلول های مغز بدون مشارکت اکسیژن کمک می کند و این به عملکرد طبیعی سیستم عصبی مرکزی در شرایط هیپوکسی (کمبود اکسیژن) کمک می کند.

ترکیبات نوتروپیک قادر به تصحیح فرآیندهای تعاملات نورون-نرون و جلوگیری از تأخیر رشد ذهنی و فکری در نوجوانی هستند.
مکانیسم اصلی عمل مواد نورومتابولیک با هدف تحریک متابولیسم اسیدهای نوکلئیک و بهبود سنتز پروتئین، اسید ریبونوکلئیک و ATP در شرایط شدید است.

طبقه بندی بر اساس ترکیب شیمیایی

با توجه به ترکیب شیمیایی، نوتروپیک ها به شرح زیر طبقه بندی می شوند::

• مشتقات دی متیل آمینو اتانول؛
• مشتقات پیرولیدون؛
• مشتقات پیریدوکسین؛
• مشتقات دیافنیل لیرولیدون؛
• آنالوگ های نوروپپتیدها و خود نوروپپتید؛
• آنالوگ ها و مشتقات اسید گاما آمینوبوتیریک؛
• 2-مرکانتوبنزیمیدازول مشتقات.
• اسیدهای آمینه و آنالوگ هایی که بر روی سیستم اسید آمینه سیستم عصبی مرکزی اثر تحریک کننده دارند.
• کامپوزیت ها و پلی پپتیدهای آلی؛
• وجوه مبتنی بر مجتمع های ویتامین؛
• سایر مواد نوتروپیک (محرک های روانی، تعدیل کننده های عصبی، آداپتوژن ها، ضد هیپوکسان ها و غیره).

هر یک از موقعیت های فوق از مواد نوتروپیک دارای ترکیب شیمیایی متفاوتی است که توسط تولید کنندگان با نام های مختلف تولید می شود. بر این اساس، مکانیسم عمل هر یک از مواد متفاوت خواهد بود.

موارد مصرف

در ابتدا، هر دسته از محرک های عصبی متابولیک فقط در مبارزه با اختلالات ذهنی در سن استفاده می شد.

کمی بعد، زمانی که آزمایشگاه های مختلف جهان شروع به صحبت در مورد اثربخشی ظاهراً ثابت شده نوتروپیک ها کردند، شروع به استفاده از آنها در نارکولوژی، اطفال، روانپزشکی و عصب شناسی کردند.
تا به امروز، پزشک می تواند یک دوره درمانی با چنین مواد شیمیایی را در موارد بیماری های زیر تجویز کند:

• بیماری آلزایمر و یا زوال عقل پیری؛
• عفونت عصبی، مسمومیت؛
• اختلال روان رنجور مانند یا عصبی؛
• سندرم روان ارگانیک؛
• دیستونی گیاهی عروقی؛
• جمجمه مغزی و گردش خون مختل در مغز؛
• نارسایی عروق مغزی از نوع مزمن؛
• مزمن (ترک، انسفالوپاتی)؛
• سندرم ها و اختلالات فکری-ذهنی.

متخصصان اطفال همچنین به کمک نوتروپیک ها متوسل می شوند (در سنین پایین، یکی از دلایل مکرر کمبود سنتز پروتئین کمبود اسیدهای آمینه است که با بسیاری از اختلالات روانی-عاطفی همراه است).

داروهای محبوب

تا به امروز، بسیاری از داروهای نوتروپیک، به ویژه نسل جدید، که مشتقات مواد شیمیایی مختلف هستند، وجود دارد، آنها اثرات متفاوتی بر روی سیستم عصبی مرکزی دارند.
ما فهرستی از نوتروپیک‌ها را که برای نشانه‌های بالینی مختلف مصرف می‌شوند، در زیر ارائه می‌کنیم، اما اینکه کدامیک برای شما مؤثرتر هستند، باید توسط ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما تصمیم‌گیری شود.

پیراستام (نوتروپیل)

این دارو به مواد شیمیایی فعال اطلاق می شود که تأثیر آنها بر بدن انسان به طور کامل ثابت نشده است.
"Nootropil" یک نماینده برجسته از گروه مواد تحریک کننده عصبی است که به گفته سازندگان، قادر به بهبود فعالیت مغز، ترویج سنتز اسید ریبونوکلئیک و بهبود میکروسیرکولاسیون مغزی گلبول های قرمز است.

پیراستام به صورت قرص تولید می شود و پس از بلعیده شدن، جذب خون می شود و سپس وارد تمام اندام های داخلی می شود. این ماده از طریق کلیه ها دفع می شود و متابولیزه نمی شود.

در خاک کشور ما، این دارو اغلب برای بیماری آلزایمر و بیماری های مختلف سیستم عصبی مرکزی استفاده می شود.
بسیاری از متخصصان پزشکی در سراسر جهان بر این باورند که "پیراستام"، به جز "اثر پلاسبو"، هیچ تاثیری ندارد، اما مطالعات بالینی اخیر این واقعیت را تایید کرده‌اند که این دارو به کاهش تجمع پلاکت‌ها و در نتیجه بهبود میکروسیرکولاسیون خون در مغز کمک می‌کند.

پرامیراستام

مانند ماده قبلی، این یک محرک عصبی متابولیک (مشتق پیراستام) است، اما دارای اثر واضح تر است و بنابراین در دوزهای پایین تر استفاده می شود.
به گفته سازندگان، آن را تحریک می کند و. بنابراین اثر کامل دارو ثابت نشده است پرامیراستامبه عنوان یک داروی هومیوپاتی در نظر گرفته می شود.

با این حال، مطالعات بالینی نشان داده است که هنوز هم اثری از استفاده از پرامیراستام وجود دارد. هنگام استفاده از این دارو به مدت 6 هفته، بهبود قابل توجهی در حافظه ایجاد می شود. علاوه بر این، ماده فعال "پرامیراستام" به طور قابل توجهی وضعیت روانی-عاطفی را در طول دوره بهبود می بخشد.

Cavinton (Vinpocetine)

این یک داروی نورودینامیک مجارستانی است که اثر درمانی بر روی نواحی آسیب دیده مغز دارد. با شل کردن عضلات صاف، میکروسیرکولاسیون خون را در نواحی ایسکمیک بهبود می بخشد.
از اواسط دهه 80، به صورت مصنوعی بر پایه وینکامین تولید می شود. برای درمان مغزی (حاد) با اختلال در جریان خون مغزی استفاده می شود. اثربخشی "کاوینتون" برای چندین دهه اغلب مورد تردید بوده است. در آغاز قرن نوزدهم، این دارو در لیست افزودنی های فعال بیولوژیکی (BAA) قرار گرفت.

این یک آماده سازی دارویی است که جزء اصلی آن اسید هوپانتنیک است که در بسیاری از فرآیندهای فعالیت مغز نقش دارد. این ابزار بیشترین اثربخشی خود را در درمان مسمومیت مزمن و همچنین در دوره های افزایش خطر هیپوکسی نشان می دهد.
"Pantogam" اقدامات عملکردی مختلف را در سیستم نورون ها تحریک می کند و به تسریع انتقال سیگنال های نورون-نرون کمک می کند.

این داروی آرام بخش در لیست بهترین نوتروپیک های نسل اخیر قرار دارد که تاثیر آن تا حد زیادی ثابت شده است. مطالعات بالینی نشان داده است که پانتوگام قادر به بهبود فعالیت ذهنی نوجوانانی است که دارای اختلالات گفتاری و نوشتاری هستند.

داروی نوتروپیک قرص داخلی که در عمل پزشکی روسیه استفاده می شود (در سایر کشورهای جهان کاربرد خود را پیدا نکرده است).

در فهرست مهم ترین داروها گنجانده شده است. به طور گسترده به عنوان یک عامل محافظت کننده عصبی، ضد هیپوکسیک و روانگردان استفاده می شود.
کارمندان موسسات پزشکی اغلب "Semax" را برای بهبودی از مسمومیت با اتانول، التهاب اعصاب در نواحی نزدیک مغز و اختلالات مزمن جریان خون مغزی تجویز می کنند.

علاوه بر این، این دارو بیش از ده سال است که در اطفال مورد استفاده قرار می گیرد، جایی که اثربخشی و ایمنی آن بارها ثابت شده است.

"Semax" اعتیاد آور و سندرم "ترک" نیست. علاوه بر این، به راحتی بر سد خونی مغزی غلبه کرده و تمام فرآیندهای مغزی را تثبیت می کند.

این یک محرک عصبی متابولیک است که دارای اثر تحریک کننده، ضد تشنج و ضد سمی است. در سال 2007، فنوتروپیل به عنوان یک داروی منسوخ شناخته شد، دفعات استفاده از آن برای اهداف درمانی به شدت کاهش یافته است.
علاوه بر این، این دارو به عنوان یکی از نوتروپیک ها شناخته شد که اثربخشی آن ثابت نشده است. با این حال، "فنوتروپیل" کاربرد خود را در جهان پیدا کرده است، جایی که به طور فعال به عنوان دوپینگ استفاده می شود، برخی از شرکت های جهانی حتی ماده فعال "فنوتروپیل" را با نام دیگری تولید می کنند.

بنابراین از اخیراً این ابزار برای استفاده در کمیته ضد دوپینگ ممنوع شده است. به گفته بسیاری از دانشمندان، اجزای "فنوتروپیل" قادر است نه تنها فعالیت ذهنی (که تا حد زیادی ثابت نشده است)، بلکه (که اثبات شده است) را نیز فعال کند.

عامل نوتروپیک، مشتقی از گاما آمینوبوتیریک اسید. این یک داروی داخلی است که در اواسط دهه 70 در لیست داروهای مهم قرار گرفت.
توسعه دهندگان در مورد آنچه که سطح استرس را کاهش می دهد و سطوح بسیار بالای فعالیت CNS را تثبیت می کند صحبت کردند. تقریباً تمام قرص های مبتنی بر گاما آمینوبوتیریک اسید قادر به آرام کردن و بهبود خواب هستند، علاوه بر این، تأثیر قرص های خواب آور و داروهای مخدر را افزایش می دهند.

مهم!"Phenibut" با استفاده طولانی مدت می تواند اعتیاد آور باشد.

با لکنت، استرس مزمن، بیماری منیر. Phenibut را می توان به عنوان یک دارو نشان داد.ماده اصلی Phenibut به طور مستقیم بر نورون ها تأثیر می گذارد و فعالیت آنها را کاهش می دهد که به آرامش و .
در دوزهای بالا، اثر ضد درد از خود نشان می دهد. برای کودکان زیر 10 سال و افرادی که به طور مداوم از مواد مخدر و الکل استفاده می کنند، Phenibut منع مصرف دارد.

این داروی داروسازی متعلق به داروهای نوتروپیک است که مشتقات آن آمینو اسیدهای ساده می باشد. ساخته شده بر اساس اسید آمینه استیک، دارای اثر آرام بخش، آرام بخش، ضد استرس و خواب آور است.
علاوه بر این، به گفته سازندگان، "گلیسین" به بهبود حافظه و محافظت از سیستم عصبی مرکزی در برابر محرک های خارجی ناخوشایند مختلف (عواقب مسمومیت با اعتیاد به مواد مخدر و الکلیسم) کمک می کند.

و "گلایسین" یکی از معدود داروهایی است که می تواند تولید سروتونین (که باعث خوشحالی مردم می شود) را کاهش داده و تحریک کند.

عوارض جانبی و موارد منع مصرف

عوارض جانبی ناشی از استفاده از محرک های عصبی متابولیک ممکن است از طرف مؤلفه روانی رخ دهد. اغلب چنین اثراتی با مصرف بیش از حد یا استفاده طولانی مدت از داروها رخ می دهد.
بیماران ممکن است بیش فعالی در فرآیندهای CNS را تجربه کنند که خود را به شکل افزایش و اختلال نشان می دهد. در 5 درصد موارد با افزایش دوز عوارض ایجاد می شود.

لغو دارو مستلزم از بین رفتن هر گونه عوارض جانبی است. علاوه بر این، «پیراستام» و «اسفن» نباید به عنوان آرام بخش و قرص های خواب آور خفیف استفاده شوند، زیرا سیستم عصبی مرکزی را تحریک می کنند.

آیا می دانستید؟هر چهارم دانشجوی هاروارد نوتروپیک مصرف می کند، اگرچه این مواد در کشورشان مواد دارویی نیستند (پزشکان می گویند که عملاً بی تأثیر هستند).

از طرف جزء عصبی، رفلکس های تاندون، لرزش، سرگیجه ممکن است رخ دهد. از طرف سیستم بدنی، تعدادی از عوارض جانبی ناخوشایند نیز وجود دارد.

گاهی اوقات ممکن است از دست دادن چشایی، خشکی دهان وجود داشته باشد. سالمندان با استفاده طولانی مدت از نوتروپیک ها از فشار خون بالا و سرگیجه شکایت دارند.
علاوه بر این، مصرف نادرست و کنترل نشده محرک های عصبی متابولیک می تواند انواع مختلفی را ایجاد کند. "پیریدیتول" می تواند روند بیماری را در افرادی که از آرتریت روماتوئید رنج می برند پیچیده کند.

موارد منع مصرف زیادی برای استفاده از نوتروپیک ها به دلیل اهداف هومیوپاتی آنها وجود ندارد. با این حال، برای افرادی که به اجزای این مواد حساسیت دارند، نارسایی مزمن یا حاد کلیه، بهتر است از نوتروپیک استفاده نکنید.

همچنین، استفاده از نوتروپیک ها توسط افرادی که سکته مغزی هموراژیک داشته اند و کسانی که از بیماری ارثی سیستم عصبی مرکزی - کره هتینینگتون رنج می برند، ممنوع است.

چه کسی نوتروپیک را تجویز می کند؟

Nootropics طیف گسترده ای از کاربردها در عمل پزشکی کشور ما دارد. تقریباً در تمام کشورهای دیگر جهان، داروهای هومیوپاتی مدت‌هاست که در پس‌زمینه محو شده‌اند. با این حال، همانطور که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم، پزشکان ما نوتروپیک ها را برای انواع بیماری ها تجویز می کنند.
به عنوان مثال، داروی "Fenibut" را می توان حتی توسط متخصص قلب تجویز کرد. نکته اصلی این است که بیماران مبتلا به دیستونی گیاهی عروقی، در بیشتر موارد، اول از همه به دلیل جهش فشار خون و "احساس" مداوم ریتم به متخصص قلب مراجعه می کنند.

و از آنجایی که VVD جدی نیست، که می تواند منجر به عواقب ناخوشایند شود، متخصص قلب اغلب داروهای هومیوپاتی مختلفی را تجویز می کند که در میان آنها نوتروپیک ها وجود دارد.

مهم!برخی از مواد نوتروپیک در دوزهای بالا می توانند باعث مسمومیت دارویی شوند.

اما تا حد زیادی، داروهای نوتروپیک توسط روانپزشکان، متخصصان مغز و اعصاب و متخصصان اطفال تجویز می شوند. علاوه بر این، سم شناسان و نارکولوژیست ها نیز می توانند نوتروپیک ها را با احتیاط تجویز کنند.

می توان نتیجه گرفت که ایمنی استفاده از نوتروپیک ها بسیار بالا است، اما اثربخشی آن به طور کامل ثابت نشده است. بنابراین، این شما هستید که تصمیم می گیرید چنین داروهایی را مصرف کنید یا نه.

محرک های روانی شامل داروهایی هستند که عملکرد فیزیکی و ذهنی را افزایش می دهند. طبقه بندی های مختلفی از محرک های روانی وجود دارد. اما به طور مشروط، محرک های روانی را می توان به 2 زیر گروه بزرگ تقسیم کرد:

1) محرک های روانی حرکتی - کافئین، فنامین و سایرین که اثر تحریک کننده سریع می دهند، به طور موقت احساس خستگی را از بین می برند، خلق و خو را بهبود می بخشند، نیاز به خواب را کاهش می دهند.

2) داروهای نوتروپیک - پیراستام، پیریدیتول و دیگران، به تدریج فرآیندهای متابولیک را عادی می کنند و عملکردهای مغزی مختل (حافظه، گفتار و غیره) را بازیابی می کنند.

محرک های روانی حرکتی

FENAMIN - محرک روانی قوی با اثر مرکزی آدرنو و دوپامینرژیک. فنامین باعث کاهش خستگی، نیاز به خواب، افزایش موقت کارایی، کاهش احساس گرسنگی می شود. فنامین دارای اثر آدرنومیمتیک محیطی است: عروق خونی را منقبض می کند، فشار خون را افزایش می دهد، ریتم انقباضات قلب را افزایش می دهد. فنامین اثر داروهای مخدر و خواب آور را ضعیف می کند. فنامین عمدتاً برای شرایط آستنیک، افسردگی های فرعی همراه با خواب آلودگی و غیره استفاده می شود. استفاده از فنامین محدود است، زیرا اعتیاد و وابستگی به مواد مخدر (اعتیاد به مواد) به آن ایجاد می شود. فنامین به فرمول خاصی از فرم نسخه نیاز دارد (مانند سایر داروها). اثرات جانبیهنگام درخواستفنامین: سرگیجه، بی خوابی، آریتمی، گاهی اوقات یک واکنش متناقض (افسردگی CNS به جای اثر تحریک کننده). موارد منع مصرف فنامین: بی خوابی، بیماری های سیستم قلبی عروقی (فشار خون شریانی، آترواسکلروز)، دیابت شیرین، بیماری کبد. فرم انتشارفنامین: قرص 0.01 گرم لیست A.

نمونه ای از دستور العمل فنامین در لاتین:

Rep.: Tab. فنامینی 0.01 N. 10

D.S. 1 قرص در روز.

مریدیل(آنالوگ های دارویی: سنتدرین ) - با توجه به اثر تحریک کننده روانی، نسبت به فنامین پایین تر است، اما فاقد اثر آدرنومیمتیک محیطی است و بنابراین مریدیل بر عملکرد سیستم قلبی عروقی تأثیر نمی گذارد. مریدیل برای افزایش خستگی ذهنی، با شرایط عصبی، همراه با بی حالی، بی تفاوتی استفاده می شود. عوارض جانبی هنگام استفاده از مریدیل: بی خوابی، افزایش تحریک پذیری. موارد منع مصرف مریدیل: عصبی که با افزایش تحریک پذیری سیستم عصبی رخ می دهد، تحریک پذیری. بیخوابی؛ کهنسال. فرم انتشار مریدیل: قرص 0.01 گرم لیست A.

نمونه دستور مریدیلبه زبان لاتین:

Rep.: Tab. Meridili (Centedrini) 0.01 N. 20

D.S. 1 قرص 2 بار در روز صبح.

SIDNOCARB(آنالوگ های دارویی: مزوکارب ) یک محرک روانی با اثر آدرنومیمتیک محیطی ضعیف است. Sidnocarb برای شرایط آستنیک استفاده می شود. اسکیزوفرنی همراه با بی حالی، بی تفاوتی؛ شرایط عصبی همراه با بی حالی و غیره عوارض جانبی هنگام استفاده از سیندوکارب: بی خوابی، سردرد، افزایش فشار خون. Sidnocarb در آترواسکلروز، فشار خون بالا، بی خوابی، بیماری های کبدی منع مصرف دارد. فرم انتشار سیدنوکارب: قرص های 0.005 گرم و 0.01 گرم لیست A.

نمونه ای از دستور پخت سیدوکارب در لاتین:

Rep.: Tab. Sydnocarbi 0.005 N. 20

سیدنوفن- در عمل نزدیک به مزوکارب. Sidnofen دارای همان موارد مصرف، عوارض جانبی و موارد منع مصرف است. برخلاف مزوکارب، اثر تحریک‌کننده روانی سیدنوفن با اثر ضد افسردگی متوسط ​​ترکیب می‌شود و بنابراین سیدنوفن یک داروی ارزشمند برای درمان بیماری‌های آستنودپرسیو است. فرم انتشار سیدنوفن: قرص 0.005 گرم لیست A.

نمونه ای از دستور پخت سیدنوفن به زبان لاتین:

Rep.: Tab. Sydnopheni 0.005 N. 20

D.S. 1 قرص 2 بار در روز.

کافئین- در برگ های چای، دانه های قهوه، آجیل کولا یافت می شود. کافئین یک اثر روانی تحریک کننده می دهد. عملکرد ذهنی و فیزیکی را افزایش می دهد، نیاز به خواب را کاهش می دهد، فرآیندهای تحریک را در قشر مغز تنظیم و تقویت می کند. این عمل بستگی به نوع فعالیت عصبی بالاتر دارد که باید در هنگام مصرف کافئین در نظر گرفته شود. کافئین مراکز تنفسی و وازوموتور را تحریک می کند. اثر محرک فوری کافئین بر روی قلب با افزایش دفعات و قدرت انقباضات قلب بیان می شود. تأثیر کافئین بر فشار خون به غلبه اثر انقباض عروق مرکزی (از طریق مرکز وازوموتور) یا اثر گشادکننده عروق محیطی (مستقیماً روی دیواره عروق) بستگی دارد. کافئین به طور کلی سطح فشار خون طبیعی را تغییر نمی دهد. آماده سازی و مشتقات کافئین باعث افزایش ادرار، افزایش ترشح غدد معده می شود.

D عمل کافئین از طریق cAMP انجام می شود و اثرات مرکزی آن از طریق گیرنده های آدنوزین تحقق می یابد. عوارض جانبی هنگام استفاده از کافئین می تواند به صورت بی خوابی، تاکی کاردی، آریتمی، افزایش تحریک پذیری سیستم عصبی مرکزی، که به خودی خود یک منع مصرف برای انتصاب است، و همچنین آترواسکلروز شدید، فشار خون بالا، بیماری قلبی ارگانیک، گلوکوم ظاهر شود. کافئین برای کاهش عملکرد سیستم عصبی مرکزی و سیستم قلبی عروقی، مصرف بیش از حد داروهایی که سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار می دهند، برای افزایش عملکرد جسمی و ذهنی و همچنین برای میگرن و غیره استفاده می شود. کافئین به طور گسترده به صورت ترکیبی استفاده می شود. با سایر داروها (مسکن های غیر مخدر و غیره). فرم آزاد کننده کافئین: پودر.

نمونه ای از دستور پخت کافئین به زبان لاتین:

Rp.: Coffeini 0.05 Sacchari 0.2

M. F. pulv

D.t. د شماره 10

S. 1 پودر 2 بار در روز.

کافئین-بنزوات سدیم- در عمل، نشانه های استفاده و موارد منع مصرف مشابه کافئین. کافئین سدیم بنزوات محلول تر در آب است، سریعتر جذب و از بدن دفع می شود. کافئین سدیم بنزوات به صورت خوراکی یا زیر پوست تزریق می شود. دوزهای کافئین سدیم بنزوات به صورت جداگانه انتخاب می شوند. فرم انتشار کافئین سدیم بنزوات: پودر، قرص 0.1 و 0.2 گرم (برای بزرگسالان)، 0.075 گرم (برای کودکان). آمپول های 1 میلی لیتری و 2 میلی لیتری و سرنگ-لوله های 1 میلی لیتری محلول 10% و 20% دارو.

نمونه ای از دستور العمل کافئین سدیم بنزوات در لاتین:

Rep.: Tab. Coffeini natrio-benzoatis 0.1 N. 6

D.S. 1 قرص 2 بار در روز.

Rp.: Sol. Coffeini natrio-benzoatis 10% 1 ml

D.t. د N. 6 در آمپر.

S. 1 میلی لیتر 2 بار در روز زیر پوست.

کافیتامین- آماده سازی ترکیبی متشکل از کافئین (0.1 گرم) و ارگوتامین تارتارات (0.001 گرم). خواص دارویی کافامین با مواد تشکیل دهنده آن تعیین می شود. کافتامین برای افت فشار خون شریانی، میگرن، برای عادی سازی فشار داخل جمجمه در ضایعات عروقی، تروماتیک و عفونی سیستم عصبی مرکزی تجویز می شود. کافتامین به صورت خوراکی 1 قرص 2 تا 3 بار در روز مصرف می شود. فرم آزادسازی کافامین: قرص های روکش دار. لیست B.

نمونه ای از دستور پخت کافامین در لاتین:

Rp.: Tab. "Coffetaminum" obducta N. 10

D.S 1 قرص 2 بار در روز مصرف شود.

MILDRONAT- افزایش ظرفیت کاری، کاهش خستگی و پدیده فشار بیش از حد در هنگام اضافه بار فیزیکی (از جمله در بین ورزشکاران). Mildronate برای بزرگسالان به صورت خوراکی 0.25 گرم 2-4 بار در روز (30 دقیقه پس از غذا) یا به صورت داخل وریدی با 0.5 گرم یک بار در روز به مدت 10-14 روز تجویز می شود. آمپول 5 میلی لیتری محلول 10 درصد.

نمونه ای از دستور پخت میلدرونات به زبان لاتین:

نماینده: کلاه. Mildronati 0.25 N. 100

D.S. 1 کپسول 3 بار در روز (بعد از غذا).

Rp.: Sol. میلدروناتی 10% 5 میلی لیتر

D.t. د N. 10 آمپول.

S. 5 میلی لیتر 1 بار در روز به صورت داخل وریدی تزریق کنید.

BEMITIL- متعلق به گروه محافظان فعال است. دارای فعالیت روانگردان و ضد هیپوکسیک است. Bemitil مقاومت بدن در برابر استرس فیزیکی را افزایش می دهد، عملکرد را حفظ و بازیابی می کند. Bemitil در بیماران مبتلا به روان رنجوری، شرایط شبه عصبی در نقض گردش خون مغزی، آسیب مغزی تروماتیک، در دوره پس از عمل استفاده می شود. Bemitil برای بزرگسالان در داخل بعد از غذا در 0.25-0.5 گرم تجویز می شود. دوز روزانه bemitil 0.5-1 گرم است. دوره درمان 15-30 روز است (رژیم های درمانی دیگر ممکن است در دسترس باشد). عوارض جانبی هنگام استفاده از بمیتیل: تهوع احتمالی، استفراغ، ناراحتی در معده و کبد، برافروختگی صورت، آبریزش بینی، سردرد. فرم انتشار Bemitil: قرص 0.25 گرم لیست B.

نمونه ای از دستور غذای Bemitil به زبان لاتین:

Rep.: Tab. Bemithyli 0.25 N. 100

D.S. 1 قرص 2 بار در روز (بعد از غذا).

داروهای نوتروپیک و گابارژیک (پیراستام، پیریتینول، آسفن)

داروهای جالب توجه هستند که ورود آنها به بدن باعث بهبود فرآیندهای متابولیک در سلول های مغز می شود، در نتیجه فعالیت ذهنی تحریک می شود، ادراک، حافظه و فرآیندهای فکری بهبود می یابد. اثر این داروها زمانی آشکار می شود که فرآیندهای متابولیک در مغز به دلیل بیماری های مختلف مختل می شود: التهابی، تصلب شرایین، آنسفالوپاتی الکلی، آسیب مغزی تروماتیک، و غیره. آنها باعث تحریک نمی شوند، اعتیاد و وابستگی به مواد مخدر ایجاد نمی کنند. نزدیک به نوتروپیک ها، عوامل GABAergic هستند که همچنین بر فرآیندهای متابولیک در مغز تأثیر می گذارد، خون رسانی آن را بهبود می بخشد، حافظه را بازیابی می کند و غیره.

پیراستام(آنالوگ های دارویی: نوتروپیل ) - برای بیماری های مختلف سیستم عصبی، ناشی از نقض فرآیندهای متابولیک در بافت مغز، همراه با اختلال حافظه، توجه، گفتار، سرگیجه استفاده می شود. با آترواسکلروز عروق مغزی و غیره. پیراستام یک عامل نوتروپیک معمولی است: فرآیندهای متابولیک در مغز، گردش خون مغزی را عادی می کند، مقاومت بافت های مغز را در برابر هیپوکسی و اثرات سمی افزایش می دهد. عوارض جانبی هنگام استفاده از پیراستام: افزایش تحریک پذیری، اختلالات خواب، سوء هاضمه، در افراد مسن ممکن است تشدید نارسایی عروق کرونر وجود داشته باشد. پیراستام در بیماری کلیوی و بارداری منع مصرف دارد. فرم انتشار پیراستام: قرص 0.2 گرم. کپسول 0.4 گرم؛ آمپول 5 میلی لیتری محلول 20 درصد. لیست B.

نمونه ای از دستور پیراستام در لاتین:

Rep.: Tab. پیراستامی 0.2 N. 60

D.S. 2 قرص 3-4 بار در روز.

Rp.: Sol. پیراستامی 20% 5 میلی لیتر

D.t. د N. 6 در آمپر.

S. تزریق عضلانی (یا داخل وریدی) 10-20 میلی لیتر در روز.

پیریتینول(آنالوگ های دارویی: پیریدیتول، انسفابول ) - مانند پیراستام، فرآیندهای متابولیک را در سیستم عصبی مرکزی فعال می کند. پیریتینول برای موارد مشابه پیراستام استفاده می شود. همین عوارض را دارد پیریتینول در بی قراری روانی حرکتی، شرایط تشنجی، صرع منع مصرف دارد. فرم انتشار پیریتانول: قرص های 0.05 گرم و 0.1 گرم. "انسفابول" به شکل شربت 200 میلی لیتر (در 5 میلی لیتر - 0.1 گرم از دارو) - برای کودکان.

نمونه ای از دستور العمل پیریتانول در لاتین:

Rep.: Tab. پیریتینولی 0.1 N. 60

D.S. 1 قرص 2-3 بار در روز.

آسفن- فرآیندهای متابولیک را در سیستم عصبی مرکزی فعال می کند، اثر روانی تحریک کننده دارد. آسفن برای اختلالات گردش خون مغزی، برای بیماری های تروماتیک و عروقی مغز و غیره استفاده می شود. آسفن در بیماری های عفونی سیستم عصبی مرکزی منع مصرف دارد. داروی آسفن به خوبی تحمل می شود؛ در برخی موارد، بیماران مبتلا به بیماری روانی تشدید را تجربه می کنند: هذیان، توهم. فرم آزادسازی آسفن: قرص 0.1 گرمی لیست B.

نمونه ای از دستور العمل آسفن در لاتین:

Rep.: Tab. Acepheni 0.1 N.50

D.S. 1 قرص 3-4 بار در روز.

امینالون(آنالوگ های دارویی: گامالون ) - یک اسید گاما آمینوبوتیریک است که یک واسطه CNS است، در فرآیندهای بیوانرژیک در مغز نقش دارد. آمینالون برای بیماری هایی که بر حافظه، توجه، گفتار تأثیر می گذارند، به عنوان مثال، برای حوادث عروق مغزی پس از سکته مغزی، برای عقب ماندگی ذهنی در کودکان با کاهش فعالیت ذهنی و حرکتی و غیره استفاده می شود. عوارض جانبی هنگام استفاده از آمینالون: اختلالات سوء هاضمه، اختلالات خواب. ، احساس گرما ، نوسانات فشار خون که با کاهش دوز دارو از بین می رود. فرم انتشار آمینالون: قرص های روکش دار 0.25 گرمی.

نمونه ای از دستور العمل آمینالون لاتین:

Rep.: Tab. امینالونی 0.25 obductae N. 100

D.S 1-2 قرص 3 بار در روز.

سربرولیسین- حاوی آمینو اسیدهای ضروری موارد مصرف و عوارض جانبی هنگام استفاده از Cerebrolysin مانند آمینالون است. فرم آزادسازی سربرولیزین: آمپول 1 میلی لیتری محلول 5 درصد.

نمونه ای از نسخه سربرولیزین در لاتین:

Rp.: Sol. Cerebrolysini 5% 1ml

D.t. د N. 10 آمپول.

S. تزریق عضلانی در 1-2 میلی لیتر هر 2-3 روز (دوره تزریق).

اکسی بوتیرات سدیم- از طریق سد خونی مغزی به خوبی نفوذ می کند، اثر آرام بخش می دهد، باعث بیهوشی در دوزهای زیاد می شود (به بخش "وسایل بیهوشی" مراجعه کنید). اکسی بوتیرات سدیم اثر ضد هیپوکسیک بر بافت های مغز، قلب، شبکیه دارد. سدیم هیدروکسی بوتیرات برای ادم هیپوکسیک مغزی، برای از بین بردن هیپوکسی شبکیه، به عنوان آرام بخش، برای بیهوشی و غیره استفاده می شود. سدیم اکسی بوتیرات در هیپوکالمی، میاستنی گراویس منع مصرف دارد. فرم آزادسازی اکسی بوتیرات سدیم: پودر. آمپول 10 میلی لیتر محلول 20٪؛ ویال - شربت 5٪ (400 میلی لیتر) و محلول 66.7٪ (37.5 میلی لیتر).

نمونه ای از دستور العمل سدیم هیدروکسی بوتیرات در لاتین:

Rp.: Sirupus Natrii oxybutyratis 5% 400 ml

D.S. 2-3 قاشق غذاخوری در شب (به عنوان یک قرص خواب)، 1 قاشق غذاخوری 2-3 بار در روز به عنوان آرام بخش برای روان رنجورها مصرف شود.

Phenibut- خواص مشابه اکسی بوتیرات سدیم. Phenibut برای روان رنجوری، شرایط روانی، به عنوان یک آرام بخش استفاده می شود. فرم انتشار Phenibut: قرص 0.25 گرم.

نمونه ای از دستور پخت فنیبوت به زبان لاتین:

Rep.: Tab. Phenibuti 0.25 N.50

D.S. 1 قرص 3 بار در روز.

PANTOGAM- در عمل نزدیک به آمینالون و سدیم هیدروکسی بوتیرات است، موارد مصرف یکسانی دارد. فرم انتشار پانتوگام: قرص 0.25 گرم و 0.5 گرم.

نمونه ای از دستور پخت پانتوگام در لاتین:

Rep.: Tab. پانتوگامی 0,5 N. 50

D.S. 1 قرص 4-6 بار در روز

پیکامیلون- گردش خون و وضعیت عملکردی مغز را بهبود می بخشد، فرآیندهای متابولیک را در بافت مغز عادی می کند. Picamilon به عنوان یک عامل نوتروپیک و وازواکتیو برای اختلالات حاد و مزمن گردش خون مغزی، دیستونی گیاهی عروقی، و همچنین برای شرایط همراه با اضطراب، افزایش تحریک پذیری استفاده می شود. پیکامیلون را می توان برای شرایط آستنیک با علل مختلف، اختلالات افسردگی در افراد گروه سنی بالاتر، برای بازگرداندن ظرفیت کاری و افزایش مقاومت در برابر استرس جسمی و روحی استفاده کرد. Picamilon به صورت خوراکی با دوز 0.02-0.04 گرم 2-3 بار در روز تجویز می شود. میانگین دوز روزانه پیکامیلون 0.06 گرم است. عوارض جانبی هنگام استفاده از پیکامیلون: افزایش تحریک پذیری، بی قراری، اضطراب، سرگیجه، سردرد، بثورات آلرژیک (در این مورد، دوز را کاهش دهید یا دارو را لغو کنید). پیکامیلون در بیماری کلیوی و عدم تحمل فردی به دارو منع مصرف دارد. فرم انتشار پیکامیلون: قرص های 0.02 گرم و 0.05 گرم لیست B.

نمونه ای از دستور پخت پیکامیلون به زبان لاتین:

Rep.: Tab. پیکامیلونی 0.02 N. 30

D.S. 1 قرص 3 بار در روز (به مدت 1-2 ماه).

اکثریت جمعیت سیاره ما، به ویژه ساکنان شهرهای بزرگ، مجبورند در شرایط استرس محیطی و روانی-عاطفی دائمی قرار بگیرند. ثابت شده است که استرس برای بدن انسان بی ضرر نیست، برای بسیاری یک عامل خطر است و همچنین بر سیستم عصبی تأثیر منفی می گذارد، در نتیجه فرد تحریک پذیر می شود، عملکرد، حافظه و تفکر او کاهش می یابد. فرآیندها بدتر می شوند. در این راستا، دانشمندان به طور مداوم به دنبال راه هایی برای پیشگیری و اصلاح اثرات منفی استرس بر سیستم عصبی هستند. حدود 50 سال پیش، مفهوم نوتروپیک به وجود آمد، پیراستام سنتز و آزمایش شد. این انگیزه قدرتمندی به جستجو و ایجاد مواد دیگر با اصل عمل مشابه داد، این مطالعات تا به امروز ادامه دارد.

از این مقاله، خواننده ایده ای در مورد اینکه نوتروپیک ها چیست و چه اثراتی دارند، با نشانه ها، موارد منع مصرف، عوارض جانبی این داروها به طور کلی آشنا می شود و همچنین ویژگی های نمایندگان فردی این گروه از داروها را یاد می گیرد. داروها، به ویژه نوتروپیک های نسل جدید. بیا شروع کنیم.

نوتروپیک چیست؟

طبق تعریف سازمان جهانی بهداشت، داروهای نوتروپیک داروهایی هستند که اثر فعال کننده ای بر یادگیری، بهبود فعالیت ذهنی و حافظه، افزایش مقاومت (مقاومت) مغز در برابر تأثیرات تهاجمی مانند تروما، مسمومیت، هیپوکسی دارند.

اولین داروی نوتروپیک در تاریخ پیراستام است که در سال 1963 توسط فارماکولوژیست های بلژیکی سنتز و در کلینیک استفاده شد. در طول این مطالعه، دانشمندان دریافتند که این ماده دارویی به طور قابل توجهی عملکرد ذهنی را افزایش می دهد، حافظه را بهبود می بخشد و یادگیری را تقویت می کند. متعاقباً داروهای دیگری با اثرات مشابه سنتز شدند که در ادامه به آنها خواهیم پرداخت.

اثرات و مکانیسم های اثر داروهای نوتروپیک

اثرات اصلی داروهای این گروه عبارتند از:

• تحریک کننده روانی؛
• آرام بخش؛
• ضد آستنیک (کاهش احساس ضعف، بی حالی، پدیده آستنی ذهنی و جسمی)؛
• ضد افسردگی؛
• ضد صرع؛
• نوتروپیک مناسب (تأثیر بر اختلال در عملکردهای بالاتر قشر مغز، که با بهبود تفکر، گفتار، توجه و غیره آشکار می شود).
• mnemotropic (تأثیر بر یادگیری و حافظه)؛
• سازگار (افزایش توانایی بدن برای مقاومت در برابر اثرات مضر محیط)؛
• عروقی (بهبود خون رسانی به مغز، که با کاهش و همچنین از بین بردن سایر اختلالات خودمختار آشکار می شود).
• آنتی دیسکینتیک؛
• افزایش وضوح هوشیاری و سطح بیداری.

این داروها وابستگی دارویی و تحریک روانی حرکتی ایجاد نمی کنند، مصرف آنها باعث کاهش توانایی های فیزیکی بدن نمی شود.

عملکرد داروها در این گروه بر اساس فرآیندهای زیر است:

• فعال سازی فرآیندهای پلاستیکی در سیستم عصبی مرکزی با افزایش سنتز پروتئین ها و RNA.
• فعال سازی فرآیندهای انرژی در نورون ها؛
• فعال سازی فرآیندهای انتقال تکانه های عصبی در سیستم عصبی مرکزی؛
• بهینه سازی فرآیندهای استفاده از پلی ساکاریدها، به ویژه گلوکز.
• مهار تشکیل رادیکال های آزاد در سلول ها؛
• کاهش نیاز سلول های عصبی به اکسیژن در شرایط هیپوکسی؛
• اثر تثبیت کننده غشاء (تنظیم سنتز پروتئین ها و فسفولیپیدها در سلول های عصبی، تثبیت ساختار غشای سلولی).

داروهای نوتروپیک آنزیم آدنیلات سیکلاز را فعال می کنند و غلظت آن را در سلول های عصبی افزایش می دهند. این ماده برای حفظ ثبات تولید سلولی منبع اصلی انرژی برای اجرای فرآیندهای بیوشیمیایی و فیزیولوژیکی - اسید آدنوزین تری فسفریک یا ATP ضروری است، که علاوه بر این، در شرایط هیپوکسیک، متابولیسم در مغز را به یک حالت بهینه حفظ شده

علاوه بر این، نوتروپیک ها بر سیستم های انتقال دهنده عصبی مغز، به ویژه در موارد زیر تأثیر می گذارند:

• مونوآمینرژیک (افزایش محتوای دوپامین و نوراپی نفرین در مغز و همچنین سروتونین)؛
• کولینرژیک (افزایش محتوای استیل کولین در انتهای عصب، که برای انتقال کافی تکانه ها از سلول به سلول ضروری است).
• گلوتاماترژیک (همچنین هدایت سیگنال را از نورون به نورون بهبود می بخشد).

در نتیجه تمام اثراتی که در بالا توضیح داده شد، بیمار حافظه، توجه، فرآیندهای فکری و فرآیندهای ادراک را بهبود می بخشد، توانایی یادگیری او افزایش می یابد، عملکردهای فکری فعال می شود.

طبقه بندی نوتروپیک ها

کلاس داروهای نوتروپیک شامل موادی از گروه های مختلف دارویی است که تأثیر مثبتی بر عملکرد سلول های عصبی و بهبود ساختار آنها دارد.

1. موادی که فرآیندهای متابولیک را در سلول های عصبی تحریک می کنند:

• مشتقات پیرولیدون: پیراستام، پرامیراستام، فنیل پیراستام و دیگران؛
• مشتقات گاما آمینوبوتیریک اسید (GABA): آمینالون، پیکامیلون، هوپانتنیک اسید، فنیبوت.
• مشتقات اسید پانتوتنیک: پانتوگام؛
• مشتقات ویتامین B6 - پیریدوکسین: پیریتینول.
• محصولات حاوی دی متیل آمینو اتانول: آسفن، سانتروفنوکسین.
• آماده سازی حاوی اسیدهای عصبی و پپتیدها: گلیسین، سربرولیزین، اکتووژین.
• آنتی هیپوکسان ها: هیدروکسی متیل اتیل پیریدین سوکسینات.
• ویتامین ها، ویتامین ها، مواد مقوی عمومی: ویتامین B15، ویتامین E، اسید فولیک، اسید سوکسینیک، عصاره جینسینگ و غیره.

1. داروهایی که تأثیر مثبتی بر عروق خونی دارند یا داروهای وازوتروپیک:

• زانتینول نیکوتینات؛
• وینپوستین؛
• پنتوکسی فیلین؛
• سیناریزین؛
• اینستنون.

1. داروهایی که فرآیندهای حافظه و یادگیری را تحریک می کنند:

• کولینومیمتیک ها و آنتی کولین استرازها: گالانتامین، کولین، امیریدین و دیگران.
• هورمون ها: کورتیکوتروپین، هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک؛
• اندورفین ها، انکفالین ها

نشانه های استفاده از نوتروپیک ها

داروهای کلاس نوتروپیک برای درمان بیماری های زیر استفاده می شود:

• طبیعت متفاوت (عروقی، پیری)؛
• نارسایی مزمن عروق مغزی؛
• عواقب حوادث عروقی مغز؛
• عفونت های عصبی؛
• مسمومیت؛
• سندرم روانی ارگانیک با علائم اختلال حافظه، کاهش تمرکز و فعالیت عمومی؛
• میوکلونوس قشر مغز؛
• سرگیجه، به استثنای سرگیجه وازوموتور و منشاء ذهنی؛
• الکلیسم مزمن (برای درمان آنسفالوپاتی، ترک و سندرم های روانی)؛
• کاهش عملکرد ذهنی؛
• سندرم های آستنو افسردگی، افسردگی، آستنو-نروتیک؛
• اختلالات شبه عصبی؛
• آسیب تروماتیک مغز؛
• هایپرکینزی؛
• اختلالات خواب؛
• میگرن؛
• در درمان پیچیده گلوکوم با زاویه باز، بیماری های عروقی شبکیه، رتینوپاتی دیابتی و همچنین دژنراسیون ماکولا پیری.

در طب اطفال از نوتروپیک ها برای درمان شرایط زیر استفاده می شود:

• عقب ماندگی ذهنی؛
• عقب ماندگی ذهنی و رشد گفتار؛
• فلج مغزی؛
• عواقب آسیب به سیستم عصبی مرکزی در هنگام زایمان؛
• اختلال کمبود توجه

موارد منع مصرف نوتروپیک ها

داروهای این گروه در موارد زیر نباید مصرف شوند:

• با حساسیت فردی بدن بیمار به ماده فعال یا سایر اجزای دارو؛
• در مورد یک دوره حاد سکته مغزی هموراژیک (خونریزی در بافت مغز)؛
• با هیتینگتون؛
• در صورت اختلال عملکرد شدید کلیه (اگر کلیرانس کراتینین کمتر از 20 میلی لیتر در دقیقه باشد).
• در دوران بارداری و شیردهی

عوارض جانبی نوتروپیک ها

داروهای این گروه به ندرت عوارض جانبی ایجاد می کنند، اما در تعدادی از بیماران ممکن است در حین مصرف آنها عوارض جانبی زیر رخ دهد:

• سردرد، تحریک پذیری، اضطراب، اختلالات خواب، خواب آلودگی؛
• به ندرت، در بیماران مسن، افزایش علائم نارسایی عروق کرونر.
• حالت تهوع، ناراحتی معده، یا
• افزایش علائم آسیب شناسی روانی؛

توضیحات مختصر در مورد داروها

از آنجایی که در واقع داروهای بسیار زیادی متعلق به دسته داروهایی هستند که ما توضیح می دهیم، نمی توانیم همه آنها را در نظر بگیریم، اما فقط در مورد داروهایی صحبت خواهیم کرد که امروزه بیشترین استفاده را در عمل پزشکی دارند.

پیراستام (پیراستام، لوستام، بیوتروپیل، نوتروپیل)

در قالب قرص برای تجویز خوراکی و محلول برای تزریق و انفوزیون موجود است.

این دارو بر گردش خون و فرآیندهای متابولیک در مغز تأثیر مثبت دارد و در نتیجه باعث افزایش مقاومت بافت‌های مغز در برابر هیپوکسی و اثرات مواد سمی و همچنین بهبود حافظه، فعالیت یکپارچه مغز و افزایش توانایی یادگیری می‌شود.

در صورت مصرف خوراکی، به خوبی در دستگاه گوارش جذب می شود، حداکثر غلظت در خون پس از 1 ساعت تعیین می شود. به بسیاری از اندام ها و بافت ها، از جمله از طریق سدهای خونی-مغزی و جفتی نفوذ می کند. نیمه عمر 4 ساعت است. توسط کلیه ها دفع می شود.

راه های مصرف دارو: داخل یا تزریقی (عضلانی یا داخل وریدی). مصرف قرص ها قبل از غذا توصیه می شود. دوز و مدت درمان بسته به بیماری و ویژگی های دوره بالینی آن به صورت جداگانه تعیین می شود.

در درمان بیمارانی که از آن رنج می برند، باید مراقب بود و بسته به سطح کلیرانس کراتینین، دوز را تنظیم کرد.

عوارض جانبی دارو استاندارد است و معمولاً در بیماران مسن و سالخورده به شرط دریافت دوز بیش از 2.4 گرم پیراستام در روز رخ می دهد.

در تجمع پلاکتی اثر دارد، بنابراین در افرادی که از اختلالات هموستاز و تمایل به خونریزی رنج می برند با احتیاط مصرف می شود.

در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد.

در صورت بروز اختلالات خواب در حین مصرف پیراستام، باید مصرف آن را در عصر قطع کنید و این دوز را به روز اضافه کنید.

پرامیراستام (پرامیستار)

فرمول شیمیایی پرامیراستام

فرم انتشار - قرص.

این ماده تمایل زیادی به کولین دارد. توانایی یادگیری، حفظ کردن و به طور کلی فعالیت ذهنی را بهبود می بخشد. اثر آرام بخش ندارد، بر سیستم عصبی خودمختار تأثیر نمی گذارد.

به سرعت و تقریباً به طور کامل در دستگاه گوارش جذب می شود، حداکثر غلظت ماده فعال در خون پس از 2-3 ساعت تعیین می شود. نیمه عمر 4-6 ساعت است. توسط کلیه ها دفع می شود.

در دوران بارداری و شیردهی، پرامیستار منع مصرف دارد.

هنگام درمان بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، باید با دقت بر پیشرفت عوارض جانبی دارو در آنها نظارت کرد - این نشانه وجود بیش از حد ماده فعال در بدن خواهد بود و نیاز به کاهش دوز دارد.

Vinpocetine (Cavinton، Neurovin، Vinpocetine، Vicebrol)

به شکل قرص و محلول انفوزیون موجود است.

میکروسیرکولاسیون در مغز را بهبود می بخشد، جریان خون مغزی را افزایش می دهد، پدیده "سرقت" را ایجاد نمی کند.

در صورت مصرف خوراکی، 70 درصد در اندام های دستگاه گوارش جذب می شود. حداکثر غلظت در خون پس از 60 دقیقه تعیین می شود. نیمه عمر تقریباً 5 ساعت است.

هم در مغز و اعصاب (برای اختلالات مزمن گردش خون مغزی و سایر بیماری های شرح داده شده در قسمت کلی مقاله)، و هم در چشم پزشکی (برای درمان بیماری های مزمن رگ های شبکیه) و در اوتاتاری (برای بازگرداندن حدت شنوایی) استفاده می شود. .

در صورت شروع درمان در دوره حاد بیماری، وینپوستین باید به صورت تزریقی تجویز شود و سپس به صورت خوراکی با دوز 1-2 قرص سه بار در روز بعد از غذا ادامه یابد.

Phenibut (Bifren، Noofen، Noobut، Phenibut)

فرم انتشار - قرص، کپسول، پودر محلول خوراکی.

اثرات غالب این ماده دارویی ضد هیپوکسیک و ضد آمنستیک است. این دارو حافظه را بهبود می بخشد، عملکرد ذهنی و فیزیکی را افزایش می دهد، فرآیندهای یادگیری را تحریک می کند. علاوه بر این، اضطراب، ترس، استرس روانی-عاطفی را از بین می برد، خواب را بهبود می بخشد. اثر خواب آور، ضد تشنج و داروهای اعصاب را تقویت و طولانی می کند. تظاهرات آستنی را کاهش می دهد.

پس از مصرف خوراکی، به خوبی جذب می شود و به تمام اندام ها و بافت های بدن، به ویژه از طریق سد خونی مغزی نفوذ می کند.

این دارو برای کاهش فعالیت های عاطفی و فکری، تمرکز، اختلال حافظه، بیماری های آستنیک، اضطراب-عصبی و روان رنجوری، بی خوابی، بیماری منیر و همچنین برای جلوگیری از بیماری حرکت استفاده می شود. در درمان پیچیده شرایط الکلی پیش هذیان و هذیان، استئوکندروز ستون فقرات گردنی، اختلالات یائسگی.

مصرف خوراکی، قبل از غذا، 250-500 میلی گرم سه بار در روز توصیه می شود. حداکثر دوز روزانه 2.5 گرم، حداکثر دوز منفرد 750 میلی گرم است. مدت درمان از 4 تا 6 هفته است.
در شرایط بالینی مختلف، رژیم دوز ممکن است متفاوت باشد.

دارای اثر تحریک کننده است، بنابراین در افراد مبتلا با احتیاط مصرف می شود.

اسید هوپانتنیک (پانتوگام)

به صورت قرص تولید می شود.

تحریک پذیری حرکتی را کاهش می دهد، واکنش های رفتاری را عادی می کند، کارایی را افزایش می دهد، فعالیت ذهنی را فعال می کند.

به سرعت در دستگاه گوارش جذب می شود. حداکثر غلظت ماده فعال در خون 60 دقیقه پس از تجویز تعیین می شود. غلظت بالایی در کلیه ها، کبد، دیواره معده و پوست ایجاد می کند. از طریق سد خونی مغزی نفوذ می کند. بعد از 2 روز از بدن دفع می شود.

نشانه ها استاندارد هستند.

دارو را در داخل، نیم ساعت پس از غذا مصرف کنید. یک دوز واحد برای بزرگسالان 250-1000 میلی گرم است. دوز روزانه 1.5-3 گرم دوره درمان 1-6 ماه است. پس از 3-6 ماه، می توانید دوره را تکرار کنید. در درمان بیماری های مختلف، دوز دارو ممکن است متفاوت باشد.

موارد منع مصرف و عوارض جانبی در بالا توضیح داده شده است.

پیریتینول (انسفابول)

به شکل قرص و سوسپانسیون برای مصرف خوراکی موجود است (این فرم دارویی برای کودکان در نظر گرفته شده است).

این یک اثر محافظت کننده عصبی برجسته دارد، غشاهای نورون را تثبیت می کند، میزان رادیکال های آزاد را کاهش می دهد و تجمع گلبول های قرمز را کاهش می دهد. بر عملکردهای رفتاری و شناختی تأثیر مثبت دارد.

اگر رژیم دوز دارو رعایت شود، ایجاد عوارض جانبی بعید است.

گلیسین (گلیسین، گلیکوز شده)

فرم انتشار - قرص.

متابولیسم عضلات و بافت های مغز را بهبود می بخشد. اثر آرام بخش دارد.

زیر زبانی بمالید (در زیر زبان حل می شود).

برای درمان افسردگی، اضطراب و تحریک پذیری، گلیسین 0.1 گرم 2-4 بار در روز مصرف می شود. در الکلیسم مزمن، طبق رژیم های درمانی توصیه شده تجویز می شود.

موارد منع مصرف - حساسیت به گلیسین. عوارض جانبی شرح داده نشده است.

سربرولیزین

فرم انتشار - محلول برای تزریق.

عملکرد سلول های عصبی را بهبود می بخشد، فرآیندهای تمایز آنها را تحریک می کند، مکانیسم های محافظت و بازیابی را فعال می کند.

از طریق سد خونی مغزی نفوذ می کند.

از آن برای بیماری های متابولیک، ارگانیک و عصبی مغز استفاده می شود، به ویژه، همچنین در درمان پیچیده سکته مغزی، آسیب های مغزی تروماتیک استفاده می شود.

دوزهای روزانه دارو بسته به آسیب شناسی بسیار متفاوت است و از 5 تا 50 میلی لیتر متغیر است. راه های تجویز - عضلانی و داخل وریدی.

در درمان بیماران مبتلا به دیاتز آلرژیک با احتیاط مصرف شود.

Actovegin

فرم انتشار - قرص، محلول برای تزریق و تزریق.

فقط حاوی مواد فیزیولوژیکی است. مقاومت مغز را در برابر هیپوکسی افزایش می دهد، فرآیندهای استفاده از گلوکز را تسریع می کند.

برای اثرات ایسکمیک و باقیمانده سکته هموراژیک، آسیب مغزی تروماتیک استفاده می شود. این به طور گسترده ای برای درمان پلی نوروپاتی دیابتی، سوختگی، اختلالات گردش خون محیطی و همچنین اختلالات تغذیه ای به منظور تسریع روند بهبود زخم استفاده می شود.

به طور کلی به خوبی تحمل می شود. در برخی موارد، واکنش هایی که در ابتدای مقاله توضیح داده شد، ایجاد می شود.

برای استفاده در دوران بارداری و شیردهی تایید شده است.

در صورت حساسیت فردی به اجزای دارو منع مصرف دارد.

حاوی ساکارز است، بنابراین در بیماران مبتلا به اختلالات ارثی متابولیسم کربوهیدرات استفاده نمی شود.

هگزوبندین (اینستنون)

به شکل قرص برای تجویز خوراکی و محلول برای تزریق عضلانی و داخل وریدی موجود است.

این اثر تحریک کننده بر فرآیندهای متابولیک در مغز و میوکارد دارد، گردش خون مغزی و کرونر را بهبود می بخشد. ضد اسپاسم

نشانه های استفاده از این دارو بیماری های مغزی مرتبط با سن و ماهیت عروقی، عواقب ناشی از خون رسانی ناکافی به مغز و سرگیجه است.

در صورت حساسیت فردی به اجزای دارو، افزایش فشار داخل جمجمه، سندرم های صرعی منع مصرف دارد. در دوران بارداری و شیردهی، فقط بر اساس نشانه ها استفاده می شود.

در داخل آن توصیه می شود در حین یا بعد از غذا، بدون جویدن، نوشیدن آب فراوان مصرف شود. مقدار مصرف 1-2 قرص سه بار در روز است. حداکثر دوز روزانه 5 قرص است. مدت درمان حداقل 6 هفته است.

محلول تزریقی به صورت عضلانی، داخل وریدی به آرامی یا قطره ای تجویز می شود. دوز بستگی به ویژگی های سیر بالینی بیماری دارد.

در طول دوره درمان با این دارو، چای و قهوه نباید به مقدار زیاد مصرف شود. اگر دارو به صورت قطره ای داخل وریدی تجویز شود، فقط انفوزیون آهسته مجاز است و تزریق داخل وریدی باید حداقل 3 دقیقه طول بکشد. مصرف سریع دارو می تواند منجر به کاهش شدید فشار خون شود.

داروهای ترکیبی

داروهای زیادی وجود دارند که در ترکیب خود 2 یا چند جزء دارند که از نظر عملکرد مشابه هستند یا اثرات یکدیگر را تقویت می کنند. اصلی ترین آنها عبارتند از:

• گامالات B6 (حاوی پیریدوکسین هیدروکلراید، گابا، اسید گاما آمینو بتا هیدروکسی بوتیریک، هیدروبرومید منیزیم گلوتامات؛ برای بزرگسالان در درمان پیچیده آستنی عملکردی تجویز می شود؛ توصیه می شود 2 قرص 2-3 بار در روز برای 2-2 بار مصرف شود. 18 ماه)؛
• نورونرم (حاوی پیراستام و سیناریزین است؛ نشانه ها برای نوتروپیک ها استاندارد است؛ دوز - 1 کپسول سه بار در روز به مدت 1-3 ماه؛ قرص را بعد از غذا مصرف کنید، نجوید، آب زیادی بنوشید).
• Noozom، Omaron، Phzam، Cinatropil، Evryza: داروهای مشابه از نظر ترکیب شیمیایی و سایر شاخص ها به نور-هنجار.
• اولاتروپیل (حاوی GABA و پیراستام؛ توصیه می شود قبل از غذا مصرف شود، 1 کپسول 3-4، حداکثر - 6 بار در روز به مدت 1-2 ماه؛ در صورت لزوم، پس از 1.5-2 ماه، دوره می تواند تکرار شود).
• تیواستام (شامل پیراستام و تیوتریازولین؛ قرص ها توصیه می شود 1-2 عدد سه بار در روز مصرف شود؛ دوره درمان تا 30 روز است؛ در برخی موارد به شکل محلول تزریقی استفاده می شود: 20-30). میلی لیتر از دارو به صورت داخل وریدی در 100 تا 150 میلی لیتر سالین یا 5 میلی لیتر یک بار در روز به مدت 2 هفته به صورت عضلانی تزریق می شود.

بنابراین در بالا با محبوب ترین داروهای گروه نوتروپیک امروز آشنا شدید. برخی از آنها اولین داروهای این کلاس هستند، اما بسیاری از آنها بسیار دیرتر ساخته شدند و بسیار مؤثرتر هستند، بنابراین می توان آنها را با خیال راحت نوتروپیک نسل جدید نامید. لطفاً توجه داشته باشید که اطلاعات ارائه شده در مقاله راهنمای عمل نیست: اگر علائم ناخوشایندی را تجربه کردید، نباید خوددرمانی کنید، بلکه باید از یک متخصص کمک بگیرید.

محرک ها به طور مشروط به 4 گروه بزرگ تقسیم می شوند:

1. تحریک کننده های روانی

الف) روانی حرکتی:

فنامین؛

سیدنوکارب.

ب) روان متابولیک (نوتروپیک):

نوتروپیل (پیراستام)؛

سربرولیزین؛

هامالون و دیگران.

2. آنالپتیک ها

الف) اقدام مستقیم:

Bemegrid;

اتیمیزول و دیگران.

ب) عمل بازتابی:

سیتیتون و دیگران.

ج) عمل مختلط:

کوردیامین و دیگران.

3. محرک های نخاعی

استریکنین؛

سکورنین و دیگران.

4. مواد تونینگ عمومی (ADAPTOGENS)

الف) منشا گیاهی:

آماده سازی جینسینگ، Eleutherococcus

کا، آرالیا، ریشه طلایی، ما

رالی ریشه، مرهم بیتنر و

ب) منشا حیوانی:

پانتوکرین و غیره

تحریک کننده های روانی و نوتروپیک ها

تحریک کننده های روانی

محرک های روانی (یا روان‌گردان‌ها، روان‌درمان‌ها، محرک‌های روانی حرکتی) خلق و خوی، توانایی درک محرک‌های خارجی، فعالیت روانی حرکتی را افزایش می‌دهند. آنها احساس خستگی را کاهش می دهند، عملکرد جسمی و ذهنی را افزایش می دهند (مخصوصاً در هنگام خستگی)، نیاز به خواب را موقتاً کاهش می دهند (داروهایی که بدن خسته را تقویت می کنند - از انگلیسی به دوپینگ - برای دادن دارو "دوپینگ" نامیده می شوند).

بر خلاف داروهایی که سیستم عصبی مرکزی را تضعیف می‌کنند، محرک‌ها از اهمیت کمتری برخوردار هستند، زیرا فاقد اثر انتخابی هستند. علاوه بر این، تحریک سیستم عصبی مرکزی با سرکوب بعدی آن همراه است.

طبقه بندی محرک های روانی

1) به معنی اثر مستقیم بر روی سیستم عصبی مرکزی:

الف) تحریک عمدتاً قشر مغز (آلکالوئیدهای گزانتین، فنامین، سیدنوکارب، متیل فنامین، مریدول و غیره)؛

ب) تحریک عمدتاً بصل النخاع (قشر).

سل، کوردیامین، بیمگرید، کافور، دی اکسید کربن)؛

ج) تحریک عمدتاً نخاع (استریکنین).

2) به معنای عمل انعکاسی بر روی سیستم عصبی مرکزی است(لوبلین، ورات

اتاق، نیکوتین).

لازم به یادآوری است که چنین تقسیم بندی مشروط است و در صورت استفاده در دوزهای زیاد، می توانند سیستم عصبی مرکزی را به طور کلی تحریک کنند.

یک نماینده معمولی از محرک های روانی است FENAMIN(سولفات آمفتامین؛ tab. 0.005؛ قطره در بینی، در چشم محلول 1٪). از نظر شیمیایی، این یک فنیل آلکیل آمین است، یعنی از نظر ساختار شبیه آدرنالین و نوراپی نفرین است.

مکانیسم عملبا توانایی آزادسازی نورآدرنالین و دوپامین از انتهای پیش سیناپسی مرتبط است. علاوه بر این، فنامین بازجذب نوراپی نفرین و دوپامین را کاهش می دهد.

فنامین تشکیل مشبک فعال کننده صعودی ساقه مغز را تحریک می کند.

اثرات فارماکولوژیک

اثر بر CNS

محرک قوی CNS. عملکرد ذهنی و جسمی را افزایش می دهد، خلق و خو را بهبود می بخشد، باعث سرخوشی، بی خوابی، لرزش و اضطراب می شود. در دوزهای درمانی دارای اثر بیداری، رفع خستگی و افزایش توانایی های بدنی می باشد. مرکز تنفسی را تحریک می کند و از این نظر به عنوان یک مسکن عمل می کند.

تاثیر بر سیستم قلبی عروقی

فشار خون سیستولیک و دیاستولیک را افزایش می دهد. در رابطه با اثر فشار خون بالا فنامین، تاکی فیلاکسی شناخته شده است.

عضله صاف

فنامین تون اسفنکتر مثانه را افزایش می دهدو ماهیچه های برونش را شل می کند، اما فقط در دوزهای بالا. فنامین باعث کاهش اشتها (روی هیپوتالاموس) می شود.مقداری اثر ضد تشنج دارد (برای پتی مال).