لوزاپ در صبح و چه چیزی در شب مصرف شود. استفاده از قرص Lozap Plus طبق دستورالعمل های ذکر شده در چه فشاری است و متخصصان قلب در بررسی های خود در مورد دارو و آنالوگ های آن چه می گویند

در بازار دارویی مدرن، تعداد قابل توجهی از داروها ارائه شده است که به عادی سازی عملکرد سیستم قلبی عروقی و همچنین کاهش فشار خون کمک می کند که دارای اثر ضد فشار خون است. یکی از این داروها یک داروی بسیار موثر - Lozap است. در این مقاله یاد خواهید گرفت که لوزاپ چیست، این قرص ها از چیست و همچنین با ترکیب دارو و دستورالعمل های دقیق آشنا می شوید.

این دارو برای کاهش فشار خون و حفظ آن در محدوده طبیعی طراحی شده است.. این دارو نه تنها به کاهش فشار خون کمک می کند، بلکه به کاهش بار روی قلب نیز کمک می کند. علاوه بر این، در مورد اثر دیورتیک دارو شناخته شده است.

علاوه بر این، این ابزار به جلوگیری از هیپرتروفی عضله قلب و افزایش تحمل ورزش، چه احساسی و چه فیزیکی، کمک می کند. استفاده از قرص ها اغلب برای درمان پاتولوژی هایی مانند فشار خون شریانی و نارسایی قلبی تجویز می شود.

با این حال، مصرف دارو بدون اطلاع متخصص توصیه نمی شود.

خوددرمانی می تواند به شما آسیب برساند. قبل از شروع مصرف دارو، حتما دستورالعمل ها را بخوانید و در مورد توصیه به مصرف آن در مورد خود با متخصص قلب مشورت کنید.

همانطور که قبلا ذکر شد، اثر دارویی لوزاپ کاهش فشار خون و به حداقل رساندن بار بر روی قلب است. این به دلیل توانایی عامل در سرکوب آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین است که تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II را تضمین می کند. این دارو متعلق به گروه مهارکننده های ACE است، آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین II است.

پس از مصرف دارو در بدن، تشکیل ماده ای که باعث انقباض عروق شود مشاهده نمی شود. مصرف منظم و مهمتر از همه، مصرف مناسب Lozap به کاهش و حفظ فشار خون طبیعی کمک می کند. اولین اثر را می توان بعد از یک ساعت و نیم مشاهده کرد. معمولاً در طول روز روشن می ماند. به منظور کاهش دائمی فشار، مصرف دارو به مدت یک ماه توصیه می شود. این دارو برای درمان فشار خون بالا در بزرگسالان موثر است، کودکان تجویز نمی شوند.

این دارو به خوبی با سایر داروهایی که دارای خواص ضد فشار خون هستند ترکیب می شود. علاوه بر این خاصیت ادرارآوری دارد، به طوری که فرد دچار احتباس مایعات و ادم نمی شود.

شایان ذکر است

این دارو باعث دفع اسید اوریک و در نتیجه کاهش محتوای آن در خون می شود. با لغو دارو، ایجاد سندرم "انصراف" مشاهده نمی شود. علاوه بر این، دارو باعث وابستگی نمی شود.

فرم تولید لوزاپ قرص هایی برای مصارف داخلی با روکش فیلم می باشد. داروی Lozap که ترکیب آن با ماده فعالی مانند لوزارتان پتاسیم نشان داده شده است، قرص های دو محدب است. شکلی کشیده و رنگ سفید دارند. علاوه بر ماده فعال، آماده سازی حاوی مقدار کمی از اجزای کمکی است: مانیتول، سلولز میکروکریستالی، کراسپوویدون، دی اکسید سیلیکون، تالک و استئارات منیزیم.

به یاد داشته باشید، تنها با تعیین پزشک معالج می توانید با این دارو درمان شوید.در برخی موارد، به ویژه در صورت وجود آسیب شناسی کلیه (تنگی یک طرفه یا دو طرفه)، و همچنین افراد مسن، مصرف دارو با احتیاط بسیار ضروری است. مراقب باشید و خوددرمانی نکنید، این می تواند منجر به عواقب فاجعه بار شود.

دارو موثر است، قیمت آن قابل قبول است و تایید اثربخشی، بازخورد بیمارانی است که آن را مصرف کرده اند. امروزه داروهای مشابه زیادی وجود دارد.

قرص فشار Lozap: دستورالعمل استفاده

همانطور که قبلا ذکر شد، یک شکل واحد از تولید Lozap از فشار، قرص است. این دارو در چندین دوز تولید می شود: 12.5، 50 و 100 میلی گرم. قرص ها دارای شکل دو محدب مستطیلی، رنگ مایل به سفید، در تاول های شماره 30، 60، 90 تولید می شوند. یک درمان موثر دیگر وجود دارد - Lozap plus. این دارو خواص تقریباً یکسانی دارد، اما بر خلاف قرص فشاری لوزاپ، مؤثرتر است. و این به دلیل این واقعیت است که علاوه بر مؤلفه فعال پتاسیم لوزارتان، ترکیب Lozap plus شامل هیدروکلروتیازید است که به حذف مایع بیش از حد کمک می کند و همچنین اثر کاهش فشار خون جزء اول را افزایش می دهد.

قرص های فشار Lozap برای درمان تجویز می شوند:

• فشار خون شریانی؛
• نارسایی مزمن قلبی (درمان ترکیبی)؛
• نفروپاتی دیابتی

علاوه بر این، این دارو برای افرادی با افزایش خطر حوادث قلبی عروقی، به ویژه سکته مغزی، و همچنین برای کاهش مرگ و میر در میان بیماران مبتلا به فشار خون بالا و هیپرتروفی بطن چپ قلب تجویز می شود.

قرص لوزاپ برای فشار در افراد با وجود موارد زیر منع مصرف دارد: عدم تحمل فردی، نارسایی کلیوی، آنوری، اختلالات شدید در عملکرد کلیه ها، هیپوگلیسمی، هیپرکلسمی، بیماری های انسدادی مجاری صفراوی، کلستاز، نقرس.

افراد مبتلا به:

• فشار خون پایین؛
• آریتمی؛
• دیابت
• نزدیک بینی یا گلوکوم؛
• بیماری های بافت همبند؛
• کاردیومیوپاتی انسدادی هیپرتروفیک؛
• نارسایی کبدی یا کلیوی، باید دارو را با نهایت دقت مصرف کنید.

علاوه بر این، افراد مسن، و کسانی که تحت پیوند کلیه قرار گرفته اند، و همچنین کسانی که استفاده از NSAID ها را تجویز می کنند، به عنوان مثال، Nimesulide، Ibuprofen، Nurofen، دوز و رژیم درمانی با دقت انتخاب می شوند.

استفاده نامناسب، عدم رعایت دوزهای تجویز شده توسط پزشک معالج، یا حتی بدتر، دوزهای بیش از حد، مملو از عواقب فاجعه بار است. بنابراین، قبل از شروع مصرف این دارو، حتما با یک متخصص واجد شرایط مشورت کنید و دستورالعمل ها را مطالعه کنید.

با مصرف بیش از حد دارو، علائم زیر ممکن است ظاهر شود: کم آبی، فروپاشی، پیش سنکوپ و غش، اختلال در تعادل آب و الکترولیت، کاهش قابل توجه فشار خون و تاکی کاردی.

اگر بیش از حد مصرف شود، درمان علامتی برای کمک به حفظ عملکرد طبیعی بدن انجام می شود. اگر در اثر مصرف دارو فشار زیادی کاهش یافته است، بیمار را باید روی سطح صاف دراز کشید و همزمان انتهای پا را بالا برد. در صورت وجود چنین نیازی، تجویز سالین یا سمپاتومیمتیک برای بیمار تجویز می شود. این اقدامات به عادی سازی فشار خون کمک می کند. برای خارج کردن سریع دارو از بدن، دیورتیک ها تجویز می شود.

علاوه بر این، در طول درمان با Lozap، عوارض جانبی ممکن است از موارد زیر رخ دهد:

• سیستم خونساز: کم خونی، ائوزینوفیلی، ترومبوسیتوپنی؛
• مصونیت: خارش و بثورات، آنژیوادم، حساسیت به نور، کهیر.
• CNS: سیاتیک، گیجی، نوروپاتی، لرزش، فلج، بی خوابی، سرگیجه، ضعف، افسردگی، اضطراب.
• CCC: احساس ضربان قلب خود، غش، آریتمی، افت فشار خون، اپیستاکسی، افت فشار خون ارتواستاتیک، برادی کاردی، بلوک دهلیزی بطنی درجه II، انفارکتوس.
• دستگاه تنفسی: تنگی نفس، درد قفسه سینه، برونشیت، فارنژیت، لارنژیت، آبریزش بینی، سینوزیت، تنگی نفس، سرفه، احتقان بینی.
• دستگاه گوارش: درد در ناحیه اپی گاستر، اختلالات مدفوع (اسهال یا یبوست)، خشکی دهان، گاستریت، هپاتیت، تهوع، استفراغ، آروغ زدن، نفخ شکم، انسداد روده.
• سیستم تناسلی ادراری: اختلال در عملکرد کلیه ها، ناتوانی جنسی، نارسایی کلیه، کاهش میل جنسی، شب ادراری.

در صورت مشاهده هر یک از علائم بالا، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

دارو Lozap برای فشار: نحوه مصرف، تداخل با سایر داروها

داروی فشاری Lozap را می توان بدون توجه به وعده غذایی استفاده کرد. قرص به طور کامل بلعیده می شود و نیازی به خرد کردن یا جویدن ندارد. این دارو با آب غیر گازدار شسته می شود. از آنجایی که داروی فشار Lozap اثر طولانی مدت دارد، کل دوز روزانه در یک دوز مصرف می شود، یعنی یک قرص یک بار در روز تجویز می شود. بهتر است از این دارو به صورت روزانه و در همان زمان عصر استفاده شود.

دوز دقیق و رژیم درمانی بسته به بیماری توسط پزشک معالج انتخاب می شود. دوره استاندارد، به عنوان یک قاعده، طولانی است - از یک ماه تا چند سال.

مدت زمان درمان با Lozap صرفاً به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن اجباری اثربخشی و عوارض جانبی احتمالی انتخاب می شود.

1. برای درمان فشار خون بالا پنجاه میلی گرم از دارو یک بار در روز تجویز می شود.. دوره درمان بیماری طولانی است. گاهی برای دستیابی به اثر بهتر، دوز را تا صد میلی گرم افزایش می دهند. در این دوز، دارو یک یا دو بار در روز به مدت 50 میلی گرم مصرف می شود.
   کاهش فشار خون پس از استفاده از داروی فشار Lozap، به طور معمول، پس از یک ماه درمان با این دارو مشاهده می شود. از آنجایی که دارو ظاهر سندرم ترک را تحریک نمی کند، اثر آن بسیار خفیف است، درمان را می توان بلافاصله با دوز کامل - پنجاه میلی گرم در روز شروع کرد.
2. برای درمان چنین بیماری مانند نارسایی قلبی، 12.5 میلی گرم یک بار در روز تجویز می شود.. دارو در این دوز باید به مدت یک هفته مصرف شود. علاوه بر این، دوز دو برابر می شود. 25 میلی گرم یک بار در روز تجویز می شود. سپس اثربخشی دارو مورد ارزیابی قرار می گیرد و در صورت عدم مشخص شدن اثر، دوز به پنجاه میلی گرم افزایش می یابد. این دوز حداکثر است. اگر پس از افزایش دوز، اثر چندان واضح باقی بماند، دارو با داروی دیگری جایگزین می شود. در مواردی که دوز 25 میلی گرم موثر باشد، تنظیم نمی شود.
3. به منظور کاهش احتمال آسیب شناسی CCC و همچنین کاهش مرگ و میر در بیماران مبتلا به فشار خون و هیپرتروفی بطن چپ، پنجاه میلی گرم داروی فشار Lozap یک بار در روز تجویز می شود. بعد از نیم ماه، اثر را ارزیابی کنید. اگر کافی باشد، رژیم درمانی برای مدت طولانی تمدید می شود. اگر اثر ناچیز باشد، دوز به 100 میلی گرم در روز افزایش می یابد. گاهی اوقات آنها متفاوت عمل می کنند - آنها یک درمان ترکیبی را تجویز می کنند: Lozap 50 میلی گرم را ترک کنید و 50 میلی گرم هیدروکلروتیازید اضافه کنید.
4. به منظور حفظ عملکرد طبیعی سیستم ادراری در دیابت عارضه فشار خون بالا، مصرف پنجاه میلی گرم از دارو در روز به مدت دو هفته تجویز می شود. سپس دوز به 100 میلی گرم افزایش می یابد. برای درمان طولانی مدت عوارض سیستم ادراری، Lozap با دوز 100 میلی گرم یک بار در روز تجویز می شود.

اگر برای بیمار درمان پیچیده تجویز شود و او همراه با Lozap یک دیورتیک مصرف کند یا از کم آبی بدن، به عنوان مثال، اسهال یا استفراغ رنج می برد، دوز به 25 میلی گرم در روز کاهش می یابد. برای افراد مسن مصرف دارو در دوز معمول تجویز می شود، کاهش یا افزایش نمی یابد. حداکثر دوز مجاز لوزاپ 150 میلی گرم است.

این دارو برای استفاده در بارداری و شیردهی منع مصرف دارد. به خانم هایی که این دارو را مصرف می کنند و قصد بارداری دارند توصیه می شود برای تغییر دارو با پزشک مشورت کنند. اگر لقاح برنامه ریزی نشده بود، باید از مصرف دارو خودداری کنید.

لوزاپ تأثیر مضری بر جنین دارد ، باعث اختلال در عملکرد کلیه ها می شود و همچنین استخوان بندی استخوان های جمجمه را کند می کند. مصرف دارو در دوران بارداری مملو از ایجاد نارسایی کلیه، هیپرکلسمی و افت فشار خون در نوزاد است.

این دارو توسط زنان شیرده نباید مصرف شود. مواد فعال می توانند وارد شیر شوند و تأثیر منفی بر بدن کودک بگذارند. در این مورد، یا دارو را تغییر دهید، یا به مخلوط های مصنوعی بروید.

این دارو فقط توسط یک متخصص واجد شرایط قابل تجویز است. خوددرمانی نکنید. تأثیر داروی لوزاپا بر بدن می تواند متفاوت باشد، اما اغلب مضر است، به خصوص اگر برای مصرف با وسایل دیگر تجویز شود. اکنون بیشتر در مورد داروها:

• هنگام استفاده از Lozap در ترکیب با فلوکونازول یا ریفامپیسین، کاهش غلظت ماده فعال Lozap مشاهده می شود.
• هنگام مصرف Lozap با دیورتیک ها، به ویژه Veroshpiron یا Amiloride یا آماده سازی پتاسیم - Asparkam، Panangin، افزایش پتاسیم در خون امکان پذیر است.
• مصرف Lozap در ترکیب با آماده سازی لیتیوم مملو از کندی در دفع لیتیوم از بدن است.
• هنگامی که Lozap همراه با سایر عوامل کاهش دهنده فشار (آتنولول، متوپرولول) مصرف می شود، اثر مسدود کننده های بتا افزایش می یابد.
• مصرف همزمان داروی مورد نظر با NSAID ها (ایبوپروفن، آسپرین، کتانوف) مملو از کاهش اثربخشی Lozap و افزایش خطر ابتلا به آسیب شناسی کلیوی است.
• مصرف Lozap با مهار کننده های ACE، به عنوان مثال، Captopril، Enalapril، مملو از اختلال در عملکرد سیستم ادراری و اختلال در تعادل آب و الکترولیت است.
• استفاده از Lozap در ترکیب با داروهای ضد افسردگی تتراسایکلیک می تواند باعث کاهش شدید و مداوم فشار خون شود.
• هنگام استفاده از Lozap با گلوکوکورتیکواستروئیدها (پردنیزولون، بتامتازون)، کمبود الکترولیت ها وجود دارد: کلسیم، سدیم، پتاسیم.
• هنگامی که Lozap همراه با آدرنالین مصرف می شود، کاهش شدت عمل دوم مشاهده می شود.
• استفاده همزمان از Lozap با داروهای ضد آریتمی (دیزوپیرامید، کینیدین)، داروهای اعصاب (Droperidol، Tiapride، Pimozide)، و همچنین Vinkamycin، Erythromycin، Cisapride، Terfenadine مملو از ایجاد آریتمی است.
• مصرف Lozap با یک مهارکننده آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین مملو از عوارض جانبی جدی، به ویژه افت فشار خون شریانی، غش است.

Lozap یک داروی ضد فشار خون بسیار موثر است که به نرمال کردن فشار به ویژه در گردش خون ریوی کمک می کند، پس بار را کاهش می دهد و همچنین یک مسدود کننده گیرنده AT2 غیر پپتیدی است که فشار خون شریانی را کاهش می دهد، آزادسازی آلدوسترون، رنین، وازوپرسین را فقط می توان انجام داد. با در نظر گرفتن تمام عوارض و عوارض جانبی و تداخلات با سایر داروهای تجویز شده توسط متخصص تجویز می شود.

داروی Lozap و Lozap Plus: آنالوگ ها، قیمت و بررسی ها

سوالی که اغلب پرسیده می شود: "کدام بهتر است - Lozap یا Lorista؟". در واقع، این داروها دارای همان ماده فعال هستند - لوزارتان پتاسیم. Lorista به همان روش Lozap برای افرادی که از بیماری هایی مانند نارسایی مزمن قلبی، فشار خون شریانی رنج می برند تجویز می شود. خواص و اثرات داروها تقریباً یکسان است.

تفاوت اصلی قیمت کمتر لوریستا است که مزیت اصلی این دارو است. هزینه متوسط ​​Lozap شماره 30 300 روبل است، در Lorista - 150 روبل. فقط با اجازه پزشک می توانید یک آنالوگ ارزان تر مصرف کنید.

تفاوت لوزاپا و لوزاپا پلاس چیست؟

اگر لازم است یک دوره درمانی با این دارو انجام شود، این سوال مطرح می شود که کدام داروی Lozap یا Lozap Plus بهتر است.

تفاوت اصلی این است که داروی دوم ترکیب شده است - مواد موثره لوزارتان پتاسیم و هیدروکلروتیازید است که ادرار آور است و اثر ادرار آور دارد.

هر دو دارو مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین هستند. آنها به جلوگیری از باریک شدن رگ ها کمک می کنند. غلظت لوزارتان در آنها یکسان است، اما داروی Lozap Plus از نظر کارایی بیشتر با Lozap متفاوت است، زیرا حاوی دو جزء فعال است که یکدیگر را تکمیل می کنند.

تفاوت دیگر Lozap Plus و Lozap این است که اولین آن در یک دوز واحد تولید می شود - 50 میلی گرم لوزارتان + 12.5 هیدروکلروتیازید.

تعداد قابل توجهی از آنالوگ های این دارو وجود دارد. رایج ترین آنها عبارتند از: نورتیوان، ایرسار، هیپوسارت، والز، آتاکند، ناویتن، آپروول، دیووان، کاندکور، میکاردیس، والسارتان.

علاوه بر این، مترادف هایی برای داروی مورد نظر نیز وجود دارد - آنها حاوی مواد فعال یکسان هستند: Brozaar، Vasotenz، Losartan، Losakar، Lotor، Renicard، Lorista.

همچنین، پزشک ممکن است داروهایی را بر اساس ماده گوانفاسین تجویز کند.

میانگین هزینه Lozap 12.5 No. 30 200 روبل است. 12.5 شماره 90 - 550 روبل؛ 50 میلی گرم شماره 30 - 270 روبل؛ 50 میلی گرم شماره 60 - 470 روبل؛ 50 میلی گرم شماره 90 - 670 روبل؛ 100 میلی گرم شماره 30 - 320 روبل، 100 میلی گرم شماره 60 - 560 روبل؛ 100 میلی گرم شماره 90 - 750 روبل.

میانگین قیمت Lozap plus 12.5 میلی گرم شماره 30 350 روبل است، شماره 90 800 روبل است.

پرفشاری خون یک بیماری نسبتا پیچیده و خطرناک است، اما در بیشتر موارد به درمان پزشکی به خوبی پاسخ می دهد. قرص لوزاپ یکی از مدرن ترین و رایج ترین داروهایی است که برای کاهش فشار خون استفاده می شود.

لوزاپ به شکل قرص های روکش دار سفید رنگ، محدب در دو طرف تولید می شود. این محصول برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده است. بسته بندی شده در تاول های 10 عددی دراژه و بسته بندی شده در بسته های 30، 60، 90 عددی. هر قرص شامل ... است:

بازار دارویی مدرن دو شکل دارویی از این دارو را ارائه می دهد: Lozap و Lozap plus. گزینه اول حاوی تنها ماده فعال - لوزارتان است. این یک مهار کننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) است. دومین جزء اضافی که اثر لوزارتان پتاسیم را افزایش می دهد هیدروکلروتیازید است. مایع اضافی را از بین می برد که به کاهش فشار نیز کمک می کند. برای درمان فشار خون شریانی، به ویژه انواع شدید، ترجیحاً از داروهای ترکیبی استفاده شود، زیرا آنها اثر کاهش فشار قوی تری دارند.

در یک داروخانه، می توانید قرص فشار Lozap را در دوزهای مختلف خریداری کنید: 12.5 میلی گرم، 50 و 100. Lozap plus تنها در یک - 50 میلی گرم لوزارتان پتاسیم و 12.5 میلی گرم هیدروکلروتیازید.

اثر فارماکولوژیک

Lozap به طور موثر فشار خون را کاهش می دهد، بار روی عضله قلب را کاهش می دهد. این خاصیت دارو با توانایی آن در مهار فعالیت ACE، که تبدیل آنژیوتانسین-I به آنژیوتانسین-II را ترویج می کند، تضمین می شود.

در نتیجه، بدن به طور کامل تشکیل ماده ای را متوقف می کند که بر روند انقباض عروق تأثیر مثبت می گذارد و در نتیجه افزایش فشار خون - آنژیوتانسین-II. تنها زمانی که تولید این هورمون مسدود شود، کاهش قابل توجه فشار خون و عادی شدن آنها امکان پذیر است.

اثر دارو ظرف یک ساعت پس از اولین دوز اولین قرص شروع می شود و تا یک روز ادامه می یابد. حداکثر اثر در پس زمینه استفاده منظم از دارو به دست می آید. متوسط ​​دوره درمان 4-5 هفته است. استفاده از Lozap هم در افراد مسن و هم در افراد جوان امکان پذیر است، به خصوص با ایجاد فشار خون شریانی بدخیم.

با توجه به این واقعیت که رگ ها منبسط می شوند، عبور خون از طریق آنها برای عضله قلب آسان تر می شود. در نتیجه مقاومت بدن در برابر استرس های جسمی و روحی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد که باعث تسکین وضعیت بیماران مبتلا به بیماری مزمن قلبی می شود. علاوه بر این، داروی فشار Lozap باعث افزایش خون رسانی به قلب، بهبود جریان خون در کلیه ها می شود و بنابراین می تواند برای نفروپاتی علت دیابتی و نارسایی قلبی استفاده شود.

Lozap برای کاهش فشار کاملاً با سایر داروها ترکیب می شود. به دلیل اثر ادرارآور متوسط، به دفع مایعات اضافی از بدن کمک می کند. قرص های لوزاپ پلاس اثر قوی تری دارند، زیرا هیدروکلروتیازید موجود در ترکیب، اثر کاهش فشار خون لوزارتان را افزایش می دهد.

خاصیت اضافی و بسیار مهم دارو، توانایی آن در حذف اسید اوریک از بدن و کاهش غلظت آن در خون است. در پایان پذیرش، سندرم "انصراف" ایجاد نمی شود.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

لوزارتان یک آنتاگونیست خاص گیرنده آنژیوتانسین II است. مقاومت کلی رگ ها را کاهش می دهد، به کاهش آلدوسترون و آدرنالین در خون کمک می کند. عادی سازی فشار در گردش خون ریوی و همچنین شاخص های فشار خون وجود دارد. هنگامی که به طور منظم مصرف شود، Lozap از ضخیم شدن میوکارد جلوگیری می کند، مقاومت قلب را در برابر استرس فیزیکی افزایش می دهد.

پس از یک بار مصرف، اثر دارو پس از 6 ساعت به اوج خود می رسد و سپس به تدریج کاهش می یابد و پس از 24 ساعت متوقف می شود. حداکثر اثر کاهش فشار خون پس از حدود 3-5 هفته از مصرف دوره رخ می دهد.

لوزارتان به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. فراهمی زیستی آن تقریباً 33 درصد است، تا 99 درصد به پروتئین های خون متصل می شود. حداکثر مقدار آن در سرم خون پس از 3-4 ساعت به دست می آید. سرعت جذب دارو قبل و بعد از غذا تغییر نمی کند.

هنگامی که لوزارتان پتاسیم به صورت خوراکی مصرف می شود، حدود 5٪ به صورت تغییر نیافته و کمی بیش از 5٪ به عنوان یک متابولیت فعال از طریق کلیه ها دفع می شود. در موارد شدید سیروز الکلی، غلظت ماده فعال 5 برابر بیشتر از افراد سالم و متابولیت فعال 17 برابر بیشتر است.

موارد مصرف، چه کسی تجویز می شود

این دارو به عنوان یک داروی مستقل و به عنوان بخشی از درمان پیچیده استفاده می شود. این دارو برای درمان شرایط و بیماری های زیر تجویز می شود:

• بیماری هایپرتونیک؛
• نارسایی قلبی (به عنوان یک درمان اضافی)؛
• نفروپاتی دیابتی در بیماران دیابتی؛
• برای کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی.

موارد منع مصرف

استفاده از لوزاپ در هیپرکالمی، بارداری و شیردهی منع مصرف دارد. این دارو برای کودکان زیر 18 سال تجویز نمی شود، زیرا ایمنی و اثربخشی آن ثابت نشده است. یک منع مصرف نیز حساسیت مفرط به اجزای دارو یا عدم تحمل آنها است. در صورت نارسایی کلیوی یا کبدی، افت فشار خون شریانی یا کم آبی بدن، Lozap را با دقت استفاده کنید.

دستورالعمل استفاده

یکی از مزایای Lozap دفعات استفاده - 1 بار در روز است. بدون توجه به وعده غذایی تجویز می شود. دوز استاندارد روزانه برای فشار خون شریانی 50 میلی گرم است. در صورت لزوم، می توان آن را تا 100 میلی گرم در یک یا دو دوز افزایش داد. اگر دارو برای بیمارانی که دوزهای بالای یک دیورتیک مصرف می کنند تجویز می شود، دوز اولیه Lozap نباید از 25 میلی گرم در روز تجاوز کند.

دستورالعمل استفاده از Lozap نشان می دهد که در صورت نارسایی قلبی، دارو با 12.5 میلی گرم شروع می شود، سپس دوز به تدریج افزایش می یابد (با رعایت فاصله هفتگی) تا میانگین دوز نگهدارنده 50 میلی گرم. در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد، عملکرد کلیه یا بیماران دیالیز، دوز اولیه نیز باید کاهش یابد.

قرص لوزاپ برای چه موارد دیگری تجویز می شود؟ آنها در صورت لزوم برای کاهش خطر بیماری قلبی عروقی و مرگ در بیماران مبتلا به فشار خون موثر هستند. برای اصلاح چنین شرایطی، مصرف روزانه 50 میلی گرم در روز تجویز می شود. اگر دستیابی به سطح مورد نیاز فشار خون ممکن نباشد، تغییر دوز و اضافه کردن درمان هیدروکلروتیازید ضروری است.

پزشک باید دوز دارو را انتخاب کند، زیرا فقط او می داند که Lozap در چه فشاری و در چه مقداری مؤثرتر است. تغییر دوز به تنهایی می تواند منجر به عواقب منفی شود.

اثرات جانبی

در بسیاری از موارد، لوزارتان پتاسیم به خوبی تحمل می شود. عوارض جانبی نادر است، به سرعت از بین می رود، نیازی به قطع دارو نیست. عوارض جانبی که در کمتر از 1٪ موارد رخ می دهد با استفاده از Lozap مرتبط نیست.

از طرف سیستم عصبی مرکزی، ممکن است سرگیجه، شرایط آستنیک، افزایش خستگی، بی تفاوتی و اختلالات خواب ایجاد شود. گاهی اوقات پاراستزی های مختلف، لرزش، وزوز گوش، اختلالات افسردگی وجود دارد. در موارد نادر، اختلالات بینایی، ورم ملتحمه، سردردهای میگرنی مشاهده شد.

سیستم تنفسی ممکن است به مصرف دارو با ظاهر احتقان بینی، سرفه خشک، ایجاد رینیت، برونشیت، تنگی نفس واکنش نشان دهد.

از دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ، اسهال، نفخ، نفخ، افزایش اسیدیته شیره معده، یبوست. همچنین، هنگام مصرف دارو، ممکن است اختلالاتی در سیستم قلبی عروقی وجود داشته باشد: تاکی کاردی، آریتمی، برادی کاردی، آنژین صدری.

عوارض جانبی ناشی از پوست، دستگاه تناسلی ادراری و سیستم اسکلتی عضلانی در کمتر از 1 درصد موارد رخ می دهد.

مصرف بیش از حد

با استفاده بیش از حد از دارو Lozap، کاهش شدید فشار خون، ایجاد تاکی کاردی امکان پذیر است. در صورت مصرف تصادفی دوزهای بالای دارو، درمان علامتی حمایتی انجام می شود. تحریک اجباری استفراغ، شستشوی معده، دیورز اجباری.

مهم: همودیالیز قادر به حذف پتاسیم لوزارتان و متابولیت فعال آن از بدن نیست.

تداخل با سایر داروها

استفاده از Lozap در ترکیب با سایر داروهای ضد فشار خون امکان پذیر است. در عین حال اقدام آنها تقویت می شود. تداخل قابل توجهی لوزارتان با دیگوکسیدین، فنوباربیتال، داروهای ضد انعقاد، سایمتیدین و هیدروکلروتیازید مشاهده نشده است. فلوکانازول و ریفامپیسین قادر به کاهش سطح متابولیت فعال هستند، اما تغییرات بالینی در نتیجه این تداخل مورد مطالعه قرار نگرفته است.

هنگام تجویز Lozap همراه با دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم، ممکن است هیپرکالمی ایجاد شود. افزایش اثر لوزارتان و همچنین سایر داروهای ضد فشار خون را می توان با کمک ایندومتاسین کاهش داد.

تعامل با الکل

مصرف الکل در طول دوره درمان با دارو ممنوع است. اتانول موجود در نوشیدنی های الکلی غلظت ماده فعال را در خون افزایش می دهد که منجر به عواقب غیر قابل پیش بینی می شود.

کاربرد در دوران کودکی و پیری

Lozap در کودکان زیر 18 سال استفاده نمی شود زیرا اثربخشی و ایمنی آن آزمایش نشده است. دوز اولیه برای بیماران مسن نباید از 50 میلی گرم تجاوز کند. در این مورد، درمان باید تحت نظارت مداوم یک پزشک و با آزمایشات منظم انجام شود. در صورت بی اثر بودن دارو، تنظیم دوز یا جایگزینی لازم است.

لوزاپ و بارداری

مصرف دارو در سه ماهه اول بارداری توصیه نمی شود و در تاریخ های بعدی منع مصرف دارد. داده های به دست آمده در طول مطالعات اثرات مهارکننده های ACE روی جنین در سه ماه اول رشد آن به اندازه کافی قانع کننده نیست، اما خطر به طور کامل رد نشده است.

به طور قابل اعتماد شناخته شده است که استفاده از لوزارتان پتاسیم در سه ماهه دوم و سوم بارداری تأثیر منفی بر رشد جنین دارد. کاهش عملکرد کلیه، کند شدن رشد استخوان های جمجمه وجود دارد. بنابراین، هنگامی که بارداری تأیید شد، لوزارتان پتاسیم فوراً متوقف می شود و بیمار یک دوره درمانی ملایم تر دیگر تجویز می کند.

اطلاعاتی در مورد تخصیص لوزاپ در شیر مادر وجود ندارد. بنابراین زنان شیرده نیز باید از مصرف این دارو خودداری کنند. با نیاز فوری به استفاده از این داروی خاص در دوران شیردهی، شیردهی باید قطع شود.

دستورالعمل های ویژه

علاوه بر ترکیب Lozap با سایر داروهای ضد فشار خون، می توان آن را با انسولین و داروهای کاهنده قند خون (گلیکلازید، متفورمین و غیره) ترکیب کرد. اگر سابقه ادم Quincke در تاریخچه بیمار وجود داشته باشد، نظارت مداوم پزشکی در طول دوره مصرف لوزارتان ضروری است. این برای از بین بردن خطر احتمالی عود یک واکنش آلرژیک ضروری است.

اگر حجم مایعات در بدن کاهش یابد که می‌تواند با رژیم‌های بدون نمک، اسهال، استفراغ سرکش یا مصرف بی‌رویه دیورتیک‌ها ایجاد شود، مصرف دارو می‌تواند باعث کاهش بیش از حد فشار خون (افت فشار خون) شود. قبل از استفاده از Lozap، توصیه می شود تعادل آب و الکترولیت را در بدن بازگردانید یا از دارو در حداقل دوز استفاده کنید.

هنگام تجویز دارو برای بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، نارسایی قلبی یا دیابت، لازم است سطح کراتینین و پتاسیم در طول دوره درمان کنترل شود، زیرا خطر ابتلا به هیپرکالمی بسیار زیاد است. از آنجایی که بیماری کلیوی یا تنگی شریان‌های کلیوی نیز ممکن است منجر به نارسایی کلیه شود، لوزارتان باید با احتیاط فراوان مصرف شود.

Lozap نباید با سایر مهارکننده های ACE مانند انالوپریل و کاپتوپریل مصرف شود. در پس زمینه استفاده از بیهوشی عمومی، افت فشار خون ممکن است ایجاد شود.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه

از آنجایی که مصرف لوزارتان پتاسیم می تواند باعث سرگیجه و غش شود، بنابراین هنگام مصرف چنین داروهایی توصیه می شود از هرگونه فعالیتی که نیاز به تمرکز دارد خودداری کنید. از جمله رانندگی.

آنالوگ ها

شرکت های دارویی مدرن بسیاری از آنالوگ های Lozap را از تولید کنندگان مختلف ارائه می دهند. در میان آنها می توانید داروهای گرانتر یا ارزان تری پیدا کنید. داروی مورد نظر و آنالوگ های آن می توانند اثرات متفاوتی داشته باشند، بنابراین هنگام انتخاب آن، ابتدا باید با پزشک خود مشورت کنید.

در میان آنالوگ های مدرن Lozap، رایج ترین آنها عبارتند از:

• لوزارل؛
• لوریستا;
• پرسارتان؛
• لوزارتان؛
• کوزار;
• سناتور.

همه این داروها دارای نشانه ها و موارد منع مصرف یکسانی هستند، فقط در دوز، هزینه و سازنده متفاوت هستند.

مهم: این دارو برای موارد شدید فشار خون شریانی طراحی نشده است. در چنین مواردی، درمان پیچیده مورد نیاز است.

Lorista و Lozap - که بهتر است

ماده فعال هر دو دارو یکسان است. آنها برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا و نارسایی مزمن قلبی تجویز می شوند. با این حال، قیمت Lorista یک مرتبه قدر کمتر از Lozapa است. اولی را می توان با 130 روبل برای 30 قرص و دومی با 280 روبل خریداری کرد.

لوزاپ دارویی است که اثر ضد فشار خون دارد. این دارو به گروه آنتاگونیست های گیرنده آنژیوتانسین 2 تعلق دارد. لوزاپ حاوی ماده فعال - لوزارتان است. قرص های دارو در دوزهای 12.5 موجود است. پنجاه؛ 100 میلی گرم

این دارو بر روی عروق اثر می گذارد و مقاومت محیطی آنها را از بین می برد و در نتیجه فشار خون را کاهش می دهد.همچنین، اقدامات درمانی آن شامل کاهش آدرنالین و آلدوسترون است، به این معنی که بار از میوکارد کاهش می یابد. این دارو همچنین اثر ادرارآوری بر بدن دارد که باعث کاهش فشار نیز می شود.

یکی از جنبه های مهم اثر دارو این است که بر عضله قلب تأثیر می گذارد و این در نارسایی قلبی مهم است. در چنین بیمارانی، دارو توانایی ورزش را افزایش می دهد. دریافت لوزاپ نوعی پیشگیری از بروز هیپرتروفی حفره های قلب است.

لازم به ذکر است که پس از مصرف دارو، اثر کاهش دهنده اصلی آن پس از 6 ساعت حاصل می شود. و در طول روز به تدریج کاهش می یابد. اما با این حال، حداکثر اثر درمانی پس از یک دوره درمان 3 هفته مشاهده می شود.

فراهمی زیستی این دارو کم است - 33٪، مصرف غذا بر آن تأثیر نمی گذارد.

قرص لوزاپ به خوبی جذب می شود و بلافاصله ماده فعال تمام فرآیندهای متابولیکی در کبد را طی می کند و در نتیجه یک متابولیت فعال تشکیل می شود.

حدود 14 درصد لوزارتان به متابولیت فعال منتقل می شود. فرقی نمی کند از کدام راه وارد بدن شود، به صورت داخل وریدی یا خوراکی تجویز می شود.

موارد مصرف و موارد منع مصرف

نشانه های اصلی برای مصرف Lozap عبارتند از:

دستورالعمل دارو به موارد منع مصرف اشاره می کند:

با احتیاط شدید، Lozap برای بیماری های کلیوی، یعنی با تنگی هر دو شریان کلیوی یا با تنگی یک طرفه، اگر بیمار یک کلیه دارد، تجویز می شود. این گروه همچنین شامل نارسایی عملکرد کلیه ها و / یا کبد است.

دوزها

قرص لوزاپ را می توان صرف نظر از آخرین وعده غذایی مصرف کرد. دوز و نحوه مصرف فردی باید توسط پزشک تجویز شود. دستورالعمل مصرف قرص ها را یک بار در روز توصیه می کند.

با افزایش فشار، دوز استاندارد 50 میلی گرم است. اما اگر نیاز باشد، می تواند 100 میلی گرم باشد. پذیرش را می توان به 2 بار تقسیم کرد.

در نارسایی مزمن قلبی، درمان باید با 12.5 میلی گرم 1 بار در روز شروع شود. پس از یک هفته از پذیرش باید دوز را افزایش دهید، یعنی در هفته سوم، میزان مصرف 50 میلی گرم است. دوز متوسط، در این مورد، 50 میلی گرم در روز است. اما همه اینها به تحمل فردی بیمار نسبت به داروی Lozap بستگی دارد.

باید در نظر داشت که اگر بیمار از درمان پیچیده که شامل دیورتیک ها است استفاده کند، دوز Lozap به 25 میلی گرم کاهش می یابد.

اگر مصرف دارو برای اهداف پیشگیرانه، یعنی در برابر ایجاد عوارض، تجویز شده باشد، پزشک باید دوز فردی را تعیین کند. دستورالعمل شروع درمان با 50 میلی گرم در روز را توصیه می کند. و سپس باید آن را دو برابر کنید، 100 میلی گرم در روز مصرف کنید، و دریافت را می توان به 2 بار تقسیم کرد.

همچنین با 50 میلی گرم این دارو برای دیابت نوع 2 که همراه با فشار خون بالا رخ می دهد شروع می شود. و سپس دوز را نیز می توان به 100 میلی گرم افزایش داد.

مصرف بیش از حد و عوارض جانبی

با مصرف کنترل نشده دارو، ممکن است مصرف بیش از حد دارو رخ دهد. حتماً علائم مصرف بیش از حد لوزاپ را بدانید:

• کاهش شدید فشار (هیپوتانسیون)؛
• تاکی کاردی؛
• برادی کاردی، در مورد تحریک سیستم پاراسمپاتیک ظاهر می شود.

در صورت مصرف بیش از حد، باید به بیمارستان بروید. دیورز اجباری و سایر درمان های علامتی در آنجا انجام می شود. همودیالیز انجام نمی شود، زیرا بی اثر است.

قرص لوزاپ به ندرت عوارض جانبی را نشان می دهد. مطالعات بالینی نشان داده است که در صورت بروز آنها، لغو دارو ضروری نیست. در درمان فشار خون، شایع ترین عارضه جانبی سرگیجه است. و همچنین لازم به ذکر است:

اثر متقابل

قرص لوزاپ با سایر داروهایی که اثر کاهش فشار خون بر بدن دارند، به خوبی تداخل دارد. زمانی که لوزاپ همراه با داروهای سمپاتولیتیک و بتابلوکرها مصرف شود، اثر درمانی آنها را افزایش می دهد. دیورتیک ها را نیز می توان به چنین داروهایی نسبت داد، با آنها Lozap بسیار موثرتر است.

مطالعات بالینی نشان داده است که Lozap با داروهایی که اغلب برای فشار خون بالا و نارسایی قلبی استفاده می شوند سازگار است. یعنی دیگوکسین، هیدروکلروتیازید، وارفارین، اریترومایسین و غیره. هم مطالعات و هم بررسی ها نشان داده اند که این ترکیب عوارض جانبی ایجاد نمی کند.

اگر قرص لوزاپ همراه با دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم مصرف شود، ممکن است هیپرکالمی ایجاد شود.

اگر لوزارتان (ماده فعال) با ریفامپیسین و / یا فلوکونازول ترکیب شود، غلظت آن به شکل یک متابولیت فعال در پلاسما کاهش می یابد.

ویژگی های خاص

معمولاً پزشکان Lozap را با کمترین دوز تجویز می کنند. و همچنین هنگام مصرف این دارو، نظارت و احتمالاً تنظیم تعادل آب و الکترولیت ضروری است.

اگر فرد مبتلا به سیروز کبدی نیاز به مصرف این دارو داشته باشد، مهم است که بدانیم دوز باید حداقل باشد، زیرا غلظت ماده فعال در بدن چنین بیمار افزایش می یابد.

هنگام درمان با لوزاپ، کنترل سطح پتاسیم در خون مهم است. اما می تواند در افراد مسن و همچنین در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه رخ دهد.

پس از مصرف Lozap، می توانید ماشین و سایر مکانیسم های پیچیده را رانندگی کنید، زیرا بر تمرکز و واکنش های فرد تأثیر نمی گذارد. مطالعات بالینی ثابت نکرده است که آیا دارو برای استفاده در بیماران زیر 18 سال بی خطر است یا خیر.

قرص لوزاپ در دوران بارداری نباید مصرف شود. از آنجایی که قبلاً ثابت شده بود داروهایی که بر RAAS (از جمله Lozap) تأثیر می‌گذارند می‌توانند باعث ایجاد نقص‌های مختلفی در رشد جنین شوند. به خصوص هنگام مصرف چنین داروهایی در سه ماهه دوم و سوم بارداری. گاهی اوقات باعث مرگ جنین نیز می شود. توصیه می شود در دوران بارداری بلافاصله درمان با این دارو قطع شود.

در مورد استفاده از دارو در دوران شیردهی، این نیز ممنوع است.اگر درمان با لوزاپ ضروری باشد، شیردهی باید قطع شود.

قیمت و آنالوگ

قرص Lozap 12.5 میلی گرم شماره 30 قیمت 224 روبل، 50 میلی گرم شماره 30 - 290 روبل، 100 میلی گرم شماره 30 - 327 روبل.

آنالوگ های این دارو عبارتند از:

• Vasotens. 50 میلی گرم شماره 14 - 70 روبل؛
• لوزارتان. 50 میلی گرم شماره 30 - 149 روبل؛
• لوزارل. 50 میلی گرم + 12.5 شماره 30 - 194;
• پرسارتان. 50 میلی گرم شماره 30 - 181 روبل.

ایرینا زاخارووا

اقدامات درمانی برای علائم فشار خون شریانی با داروهایی انجام می شود که بسیاری از آنها دارای همان ماده اولیه هستند، اما در اجزای اضافی متفاوت هستند. این امر امکان بردن آنها را به بیمارانی با واکنش های مختلف به داروها فراهم می کند.

در میان داروهای مدرن فشار خون، Lozap را می توان متمایز کرد، دستورالعمل استفاده از آن توضیح می دهد که در چه فشاری موثر است، در چه دوزها و نحوه مصرف آن. مایه خرسندی است که متخصصان داروسازی تلاش می کنند داروهایی را در اختیار بیماران قرار دهند که حداقل عوارض را داشته باشند، اما به صورت پیچیده روی علائم بیماری عمل کنند.

فرم انتشار و ترکیب

این دارو که توسط تولید کنندگان چک تولید می شود، برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده است. قرص های مستطیلی شکل حاوی لوزارتان پتاسیم است، ماده ای متعلق به گروهی از داروهایی که برای جلوگیری از عملکرد گیرنده های آنژیوتانسین II طراحی شده اند. در داروی ترکیبی، همراه با یک عامل ضد فشار خون، یک هیدروکلروتیازید دیورتیک وجود دارد.

در میان مواد کمکی موجود در قرص ها مقدار کمی وجود دارد:

• سلولز میکرو کریستالی، به عنوان یک پودر پخت، که به شکستن قالب در هنگام تماس با مایع کمک می کند.
• استئارات منیزیم، که می تواند ایجاد خراش روی سطح را کاهش دهد.
• اتانول به عنوان یک حلال خالص؛
• تالک، که از چسبیدن ذرات مواد جلوگیری می کند.
• رنگ کینولین زرد و زرشکی برای بهبود ظاهر فرم دارویی.

قرص ها روکش شده اند، با استفاده از اسپری زرد، امولسیون سیمتیکون ایجاد شده است.

قرص ها را با دوز 50 میلی گرم آزاد کنید. یک بریدگی در وسط وجود دارد. دستورالعمل استفاده از دارو به دارو پیوست شده است.

موارد مصرف

اثر لوزارتان علیه فشار خون بالا است. داروهای این گروه از آنتاگونیست های گیرنده آنژیوتانسین II با این واقعیت همراه است که آنها بر زنجیره های سیستم تحولات هورمونی، رنین-آنژیوتانسین - آلدسترون تأثیر می گذارند و اثر پاتولوژیک آن را بر بدن مهار می کنند. هورمون های اصلی منقبض کننده عروق این سیستم منجر به افزایش فشار خون می شوند. بنابراین لوزاپ برای بیمارانی که فشار خون دارند تجویز می شود.

از آنجایی که لوزارتان تأثیر مثبتی بر دفع اسید اوریک از بدن دارد، فواید درمان فشار خون با لوزاپ آشکار است. علاوه بر این، حاوی 12.5 میلی گرم یک دیورتیک تیازیدی است. بنابراین، دارو از ایجاد عوارض در بیماران مبتلا به فشار خون جلوگیری می کند. همچنین مصرف آن برای کاهش خطر آسیب شناسی های قلبی عروقی توصیه می شود. با تجویز قرص ها، میزان مرگ و میر در بین افرادی که از علائم فشار خون بالا رنج می برند، از پیامدهای آن همراه با هیپرتروفی بطن چپ، کاهش می یابد.

بررسی شده است که موادی که گیرنده های آنژیوتانسین را مسدود می کنند در پیشگیری از دیابت نوع 2 اهمیت زیادی دارند.

مکانیسم اثر دارو بر روی فشار

لوزارتان به عنوان یک مهار کننده گیرنده های فشار خون نوع اول، به گونه ای عمل می کند که فشار به دلیل موارد زیر افزایش نمی یابد:

• تنگ شدن مجرای عروق خونی؛
• جذب یون های سدیم توسط لوله های کلیه؛
• تغییرات در ساختار دیواره رگ های خونی و عضله قلب؛
• افزایش تولید هورمون آلدوسترون؛
• تحریک سیستم عصبی

Lozap با عمل بر روی گیرنده های نوع 1، برای بهبود عملکرد میوکارد، کاهش تون عروقی عمل می کند. همراه با مسدود کننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین، ماده لوزارتان برای فشار خون بالا استفاده می شود. در عین حال، هر دو نوع دارو منجر به بهبود عملکرد کلیه ها و کاهش توانایی فیلتر کردن گلومرول های اندام می شود.

اثربخشی در فشار خون بالا

برای بیماران مبتلا به فشار خون شریانی، Lozap Plus تسکین خواهد داشت، زیرا اثربخشی آن به این دلیل است که:

• مقاومت دیواره رگ های خونی کاهش می یابد.
• فشار در یک دایره کوچک از گردش خون کاهش می یابد.
• موانعی برای تشکیل هیپرتروفی بافت عضلانی قلب ایجاد می شود.
• افزایش مقاومت در برابر استرس فیزیکی؛
• شاخص های فشار خون به دلیل کاهش شاخص های حجمی گردش خون در رگ ها کاهش می یابد.

ماده اصلی دارو به سرعت در خون جذب می شود و در کبد متابولیزه می شود. 1 ساعت پس از مصرف قرص، فشار خون کاهش می یابد. حذف لوزارتان از بدن 1.5-2 ساعت و برای متابولیت های آن 3-4 ساعت طول می کشد. با توجه به دفع هیدروکلروتیازید دیورتیک، اشاره شد که 60٪ توسط کلیه ها تشکیل می شود، در حالی که این ماده بدون تغییر باقی می ماند.

حداکثر اثر کاهش فشار خون را می توان پس از 3 هفته با مصرف منظم قرص ها به دست آورد.

قوانین مصرف و دوز

یکی از ویژگی های دارو مستقل بودن جذب آن از مصرف غذا است. بنابراین، می توانید آن را 1 بار در روز قبل یا بعد از غذا با مقدار بهینه آب مصرف کنید.

دوز معمول نگهدارنده Lozap Plus شامل 1 قرص 50 میلی گرمی برای جلوگیری از فشار خون بالا می باشد. هنگامی که کنترل فشار با کمک چنین دوزهای دارو امکان پذیر نباشد، آنها به 2 برابر -100 میلی گرم افزایش می یابند.

برای بزرگسالان

برای بیماران پرفشاری خون، دارو با ماده فعال لوزارتان، بدون توجه به سن، 1 قرص در یک دوز تجویز می شود. دوز 50 میلی گرم می تواند فشار خون طبیعی را برای مدت طولانی بازگرداند.

اگر هدف درمان از بین بردن خطر ایجاد تغییرات پاتولوژیک در قلب و رگ های خونی با هیپرتروفی بطن چپ باشد، دوز اولیه 50 میلی گرم خواهد بود و در صورت ناکافی بودن اثر درمانی، 2 برابر افزایش می یابد.

هنگامی که در طول استفاده از یک عامل درمانی به سطح فشار مورد نظر نرسید، بهتر است بیمار مبتلا به فشار خون بالا 50 میلی گرم لوزارتان را با هیدروکلروتیازید دیورتیک به مقدار 12.5 میلی گرم ترکیب کند. با افزایش دوز ماده اصلی، میزان ادرار آور نیز به 25 میلی گرم می رسد.

مصرف دارو برای بزرگسالانی که از فشار خون پایین رنج می برند ممنوع است.اختلالات کلیه و کبد منجر به این واقعیت می شود که ماده اصلی در بدن حفظ می شود و روی فرد تأثیر منفی می گذارد. دوز بالای دیورتیک ها به کاهش شدید حجم خون در گردش کمک می کند. این بر وضعیت عضله قلب تأثیر منفی می گذارد.

گنجاندن دارو در درمان فشار خون بالا برای کسانی که علائم مرتبط با تنگی شریان کلیوی دارند باید با احتیاط باشد. عوارض جانبی ممکن است در طول درمان با یک داروی ضد فشار خون در افرادی که وضعیت پرفشاری خون آنها توسط آسم برونش، لوپوس اریتماتوز، دیابت شیرین و نقرس تشدید شده است، رخ دهد. در اینجا شما نیاز به نظارت اجباری توسط یک متخصص دارید.

فرزندان

برای موارد منع مصرف مطلق برای مصرف داروهای ضد فشار خون، سن تا 18 سال است. این ممنوعیت به این دلیل است که هیچ اطلاعاتی در مورد اثربخشی لوزارتان، ایمنی آن برای بدن کودک وجود ندارد. اگر لوزاپ توسط پزشک برای کودک مبتلا به فشار خون شریانی تجویز شده باشد، باید توجیه شود.

در دوران بارداری و شیردهی

با دوره بارداری یک زن، تغذیه نوزاد تازه متولد شده، ممنوعیت Lozap Plus همراه است، همانطور که در دستورالعمل ها تجویز شده است. اثر منفی دارو بر رشد جنین انسان به طور تجربی ثابت شده است.

مصرف یک داروی ضد فشار خون در نیمه دوم بارداری، مادر باردار خطر از دست دادن نوزاد را در پی دارد. درمان با دارو می تواند منجر به ناهنجاری ها و آسیب شناسی جنین شود. اغلب ظاهر زردی جنین و نوزاد وجود دارد. و زن از ترومبوسیتوپنی همراه با افزایش خونریزی رنج می برد. دیورتیک موجود در ترکیب دارو به جلوگیری از ایجاد سمیت در زنان باردار کمک نمی کند.

در دوران شیردهی که زندگی یک مادر جوان به دلیل فشار خون بالا در خطر است، می توان لوزاپ پلاس را تجویز کرد، البته با قطع تغذیه نوزاد.

تداخل با سایر داروها

داروی ضد فشار خون Lozap سطح کاهش فشار خون را در صورت ترکیب با داروهای مشابه افزایش می دهد. هیدروکلروتیازید دیورتیک موجود در لوزاپ از دفع پتاسیم از بدن جلوگیری می کند. مصرف دیورتیک های اضافی و نگهدارنده پتاسیم منجر به محتوای بالای عنصر در پلاسمای خون می شود. و این وضعیت خطرناک است، زیرا می تواند منجر به آسیب شناسی جدی قلب و کلیه شود.

هنگام مصرف Lozap Plus با:

• داروهای باربیتورات، نشانه هایی از افت فشار خون ارتواستاتیک همراه با ظاهر غش، از دست دادن هوشیاری وجود دارد.
• به معنی کاهش سطح قند خون، انسولین - تنظیم دوز ضروری است.
• کورتیکواستروئیدها - افزایش از دست دادن الکترولیت ها، به ویژه پتاسیم، توسط بدن وجود دارد.
• شل کننده های عضلانی - عملکرد آنها افزایش می یابد.
• داروهای حاوی لیتیوم - خطر مسمومیت بدن با یک عنصر افزایش می یابد.
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی - اثر دیورتیک و کاهش فشار خون هیدروکلروتیازمید به طور قابل توجهی کمتر می شود.

شما نمی توانید در طول دوره مصرف Lozap تحت معاینه عملکرد غدد پاراتیروئید قرار بگیرید، زیرا نتایج نادرست خواهد بود.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد

در میان عوارض جانبی مصرف لوزاپ، سرگیجه بارزترین در نظر گرفته می شود. ماده لوزارتان می تواند در برخی از بیماران واکنش های آلرژیک ایجاد کند که در تورم غشاهای مخاطی حفره دهان، بافت های صورت بیان می شود. چنین واکنش هایی بسیار نادر است، اما منجر به تغییرات انسدادی در راه های هوایی می شود.

واکنش های نادر به ماده اصلی دارو می تواند اسهال، سرفه باشد. کهیر در کمتر از 1 درصد بیماران رخ می دهد.

در مطالعه سرم خون در بیماران مبتلا به فشار خون بالا که تحت درمان با لوزام قرار می گیرند، گاهی اوقات افزایش جزئی در سطح پتاسیم مشاهده می شود.

دوزهای بالاتر لوزارتان باعث افزایش یا کاهش ضربان قلب می شود.

مصرف بیش از حد یک دیورتیک منجر به از دست دادن الکترولیت ها در بدن می شود که بر کاهش شدید سدیم، پتاسیم و کلر خون تأثیر می گذارد. دفع بیش از حد ادرار به کم آبی بدن کمک می کند.

مشخص شده است که حذف لوزارتان و متابولیت های آن از بدن با همودیالیز غیرممکن است.

آنالوگ ها

شما می توانید Lozap Plus را با داروهای مشابه در عمل جایگزین کنید:

1. Vasotensome، برای کنترل عملکرد و میزان هورمون های تیروئید در خون.
2. لوزارتان، با اثر درمانی پس از 1-1.5 ماه مصرف روزانه.
3. لوزارل که ترکیبی مشابه با ماده اصلی دارد، به عنوان آنتاگونیست آنژیوتانسین II طبقه بندی می شود. اما آنها نه تنها برای فشار خون بالا در بیماران مبتلا به فشار خون بالا از درمانی استفاده می کنند. برای کاهش چشمگیر ظاهر نفروپاتی ها تجویز می شود.
4. پرسارتان. این دارو موارد منع مصرف کمی دارد. این ممنوعیت فقط برای افراد زیر 18 سال، زنان در دوران بارداری و شیردهی اعمال می شود. افرادی هستند که بدن آنها بخشی از اجزای دارو را تحمل نمی کند، آنها باعث واکنش شدید آلرژیک می شوند.

انتخاب دارو برای فشار خون بالا فقط توسط یک پزشک بسیار ماهر انجام می شود که ویژگی های دوره بیماری در یک بیمار خاص، وضعیت قلب و عروق خونی او را در نظر می گیرد.

لوزاپ (ماده فعال - لوزارتان) یک داروی ضد فشار خون است که یک آنتاگونیست (مسدود کننده) خاص گیرنده های آنژیوتانسین II است. این دارو توسط شرکت داروسازی اسلواکی Zentiva تولید شده و اولین لوزارتان ژنریک اروپایی است.

با توجه به مفاهیم مدرن، یک داروی ضد فشار خون واقعاً مؤثر باید طیف گسترده‌تری از معیارها را نسبت به آنچه قبلاً تصور می‌شد برآورده کند، که در میان آنها، علاوه بر کنترل قابل اعتماد فشار خون، حداقل تعداد واکنش‌های جانبی منفی، مدت زمان اثر، چنین شرایطی وجود دارد. الزام به عنوان جلوگیری از آسیب به اندام های هدف. بنابراین، یکی از مزایای کلیدی چنین داروی ایده آلی، توانایی پیشگیری یا کاهش شدت هیپرتروفی بطن چپ است که در 70 درصد بیماران مبتلا به فشار خون بالای 45 سال ایجاد می شود و به طور قابل توجهی پیش آگهی فشار خون شریانی را بدتر می کند. در توسعه این آسیب شناسی، نقش مهم (اگر نه اصلی) توسط سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون (به اختصار RAAS) ایفا می شود. ابزار تنظیمی اصلی آن - هورمون آنژیوتانسین II - سنتز کلاژن را توسط سلول های بافت همبند میوکارد کنترل می کند و به ایجاد فیبروز بطن چپ کمک می کند. مسدودکننده‌های آنژیوتانسین II (ARBs) بدون توجه به مسیرهای تشکیل آن، از تأثیرات این هورمون در سطح گیرنده جلوگیری می‌کنند، که در واقع، تفاوت اصلی بین مکانیسم اثر آنها و مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) است. . تا به امروز، ARB ها به عنوان داروهای انتخابی در بیماران مبتلا به فشار خون شریانی و هیپرتروفی بطن چپ در نظر گرفته می شوند. لوزارتان (Lozap) اولین ARB بود که در بهبود بقا در این بیماران موثرتر نشان داده شد.

اثر ثابت شده محافظت از قلب تنها مزیت Lozap نیست. علاوه بر این، این دارو دارای اثرات محافظتی مغزی و نفرو است که دامنه کاربرد آن را تا حد زیادی گسترش می دهد. بنابراین، اثر محافظتی نفرو لوزاپ به کاهش فراوانی حوادث قلبی عروقی و مرگ و میر در بیماران کمک می کند. در مورد اثر محافظتی مغزی دارو، احتمال سکته مغزی و عواقب ناتوان کننده آن را کاهش می دهد. Lozap همچنین در درمان آریتمی استفاده می شود و خطر ابتلا به خطرناک ترین اختلالات ریتم قلب را کاهش می دهد. این دارو با یکنواختی عمل مشخص می شود که در پیشگیری از به اصطلاح مهم است. حوادث قلبی عروقی، که معمولاً در صبح رخ می دهد، زمانی که اثر داروی ضد فشار خون که قبلاً مصرف شده از بین می رود. یکی دیگر از مزایای مسلم لوزاپ عدم وجود به اصطلاح است. سندرم ترک با قطع دوره دارو.

Lozap به شکل قرص موجود است. با فشار خون شریانی، دارو 50 میلی گرم 1 بار در روز مصرف می شود. حداکثر دوز روزانه 100 میلی گرم است. بیماران مبتلا به نارسایی قلبی مصرف Lozap را با دوز 12.5 میلی گرم 1 بار در روز شروع می کنند. پس از آن، هر هفته (اما نه بیشتر) دوز را می توان به صورت پلکانی افزایش داد تا اینکه به سقف 50 میلی گرم روزانه رسید. بیماران مسن دارو را به طور کلی مصرف می کنند، در این مورد نیازی به تنظیم دوز نیست. مورد دیگر بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد است: برای آنها، دوز لوزاپ باید کمتر از استاندارد توصیه شده باشد.

فارماکولوژی

داروی ضد فشار خون. آنتاگونیست خاص گیرنده آنژیوتانسین II (زیرگروه AT 1). کینیناز II، آنزیمی که تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II را کاتالیز می کند، مهار نمی کند. کاهش OPSS، غلظت آدرنالین و آلدوسترون در خون، فشار خون، فشار در گردش خون ریوی. پس بار را کاهش می دهد، اثر ادرار آور دارد. از ایجاد هیپرتروفی میوکارد جلوگیری می کند، تحمل ورزش را در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی افزایش می دهد. لوزارتان ACE-kininase II را مهار نمی کند و بر این اساس از تخریب برادی کینین جلوگیری نمی کند، بنابراین عوارض جانبی به طور غیرمستقیم مرتبط با برادی کینین (به عنوان مثال، آنژیوادم) به ندرت رخ می دهد.

در بیماران مبتلا به فشار خون شریانی بدون دیابت ملیتوس همزمان با پروتئینوری (بیش از 2 گرم در روز)، مصرف دارو باعث کاهش قابل توجه پروتئینوری، آلبومین و دفع ایمونوگلوبولین G می شود.

سطح اوره را در پلاسمای خون تثبیت می کند. این بر رفلکس های اتونوم تأثیر نمی گذارد و تأثیر طولانی مدتی بر غلظت نورآدرنالین در پلاسمای خون ندارد. لوزارتان با دوز حداکثر 150 میلی گرم در روز بر سطح تری گلیسیرید، کلسترول تام و کلسترول HDL در سرم خون در بیماران مبتلا به فشار خون شریانی تأثیر نمی گذارد. در همان دوز، لوزارتان بر سطح گلوکز خون ناشتا تأثیری ندارد.

پس از یک بار مصرف خوراکی، اثر کاهش فشار خون (کاهش فشار خون سیستولیک و دیاستولیک) پس از 6 ساعت به حداکثر می رسد، سپس به تدریج در عرض 24 ساعت کاهش می یابد.

حداکثر اثر کاهش فشار خون 3-6 هفته پس از شروع دارو ایجاد می شود.

فارماکوکینتیک

مکش

هنگام تجویز خوراکی، لوزارتان به خوبی جذب می شود و در همان زمان در طی "اولین عبور" از کبد توسط کربوکسیلاسیون با مشارکت ایزوآنزیم سیتوکروم CYP2C9 با تشکیل یک متابولیت فعال متابولیزه می شود. فراهمی زیستی سیستمیک لوزارتان حدود 33٪ است. Cmax لوزارتان و متابولیت فعال آن به ترتیب پس از 1 ساعت و 3-4 ساعت پس از مصرف در سرم حاصل می شود. خوردن بر فراهمی زیستی لوزارتان تأثیری ندارد.

توزیع

بیش از 99 درصد لوزارتان و متابولیت فعال آن به پروتئین های پلاسما، عمدتاً آلبومین، متصل می شود. V d لوزارتان - 34 لیتر. لوزارتان عملاً به BBB نفوذ نمی کند.

متابولیسم

تقریباً 14٪ از لوزارتان که به صورت داخل وریدی به بیمار تجویز می شود یا به صورت خوراکی مصرف می شود، به یک متابولیت فعال تبدیل می شود.

پرورش

کلیرانس پلاسمایی لوزارتان 600 میلی لیتر در دقیقه و متابولیت فعال 50 میلی لیتر در دقیقه است. کلیرانس کلیوی لوزارتان و متابولیت فعال آن به ترتیب 74 میلی لیتر در دقیقه و 26 میلی لیتر در دقیقه است. هنگامی که به صورت خوراکی تجویز می شود، تقریباً 4٪ از دوز مصرفی بدون تغییر از طریق کلیه ها و حدود 6٪ به شکل یک متابولیت فعال از طریق کلیه ها دفع می شود. لوزارتان و متابولیت فعال آن هنگامی که به صورت خوراکی در دوزهای تا 200 میلی گرم تجویز می شوند، فارماکوکینتیک خطی دارند.

پس از مصرف خوراکی، غلظت پلاسمایی لوزارتان و متابولیت فعال آن به صورت چند نمایی با نیمه عمر نهایی لوزارتان حدود 2 ساعت و متابولیت فعال حدود 6-9 ساعت کاهش می یابد. هنگام مصرف دارو در دوز 100 میلی گرم در روز، هیچکدام لوزارتان یا متابولیت فعال به طور قابل توجهی در پلاسمای خون تجمع می کنند. لوزارتان و متابولیت های آن از طریق روده ها و کلیه ها از بدن دفع می شوند. در داوطلبان سالم، پس از مصرف لوزارتان که با 14 ایزوتوپ C نشاندار شده است، حدود 35 درصد از برچسب رادیواکتیو در ادرار و 58 درصد در مدفوع یافت می شود.

فارماکوکینتیک در شرایط بالینی خاص

در بیماران مبتلا به سیروز الکلی خفیف تا متوسط، غلظت لوزارتان 5 برابر بیشتر و متابولیت فعال 1.7 برابر بیشتر از داوطلبان مرد سالم بود.

با CC> 10 میلی لیتر در دقیقه، غلظت لوزارتان در پلاسمای خون با عملکرد طبیعی کلیه تفاوتی ندارد. در بیمارانی که نیاز به همودیالیز دارند، AUC تقریباً 2 برابر بیشتر از بیماران با عملکرد طبیعی کلیه است.

نه لوزارتان و نه متابولیت فعال آن با همودیالیز از بدن خارج نمی شوند.

غلظت پلاسمایی لوزارتان و متابولیت فعال آن در مردان مسن مبتلا به فشار خون شریانی تفاوت قابل توجهی با مقادیر این پارامترها در مردان جوان مبتلا به فشار خون شریانی ندارد.

مقادیر غلظت پلاسمایی لوزارتان در زنان مبتلا به فشار خون شریانی 2 برابر بیشتر از مقادیر مربوطه در مردان مبتلا به فشار خون شریانی است. غلظت متابولیت فعال در مردان و زنان تفاوتی ندارد. این تفاوت فارماکوکینتیک ارتباط بالینی ندارد.

فرم انتشار

قرص ها، با روکش فیلم سفید یا تقریباً سفید، مستطیلی، دو محدب.

مواد کمکی: سلولز میکروکریستالی، مانیتول، کراسپوویدون، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی بی آب، تالک، استئارات منیزیم.

ترکیب پوسته فیلم: سپی فیلم 752 سفید (هیپروملوز، سلولز میکروکریستالی، ماکروگل 2000 استئارات، دی اکسید تیتانیوم)، ماکروگل 6000.

10 عدد. - تاول (3) - بسته های مقوا.
10 عدد. - تاول (6) - بسته های مقوا.
10 عدد. - تاول (9) - بسته های مقوا.

دوز

این دارو بدون توجه به وعده غذایی به صورت خوراکی مصرف می شود. تعدد کاربرد - 1 بار در روز.

با فشار خون شریانی، میانگین دوز روزانه 50 میلی گرم است. در برخی موارد، برای دستیابی به اثر درمانی بیشتر، دوز روزانه ممکن است به 100 میلی گرم در 2 یا 1 دوز افزایش یابد.

دوز اولیه برای بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی 12.5 میلی گرم 1 بار در روز است. به عنوان یک قاعده، دوز در فواصل هفتگی افزایش می یابد (یعنی 12.5 میلی گرم در روز، 25 میلی گرم در روز، 50 میلی گرم در روز) بسته به تحمل دارو تا میانگین دوز نگهدارنده 50 میلی گرم 1 بار در روز، بسته به تحمل دارو.

هنگام تجویز دارو برای بیمارانی که دیورتیک ها در دوزهای بالا دریافت می کنند، دوز اولیه Lozap باید به 25 میلی گرم 1 بار در روز کاهش یابد.

برای بیماران مسن نیازی به تنظیم دوز نیست.

هنگام تجویز دارو برای کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی (از جمله سکته مغزی) و مرگ و میر در بیماران مبتلا به فشار خون شریانی و هیپرتروفی بطن چپ، دوز اولیه 50 میلی گرم در روز است. در آینده، هیدروکلروتیازید با دوز کم را می توان اضافه کرد و / یا دوز Lozap ® را می توان به 100 میلی گرم در روز در 1-2 دوز افزایش داد.

برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 همزمان با پروتئینوری، دوز اولیه دارو 50 میلی گرم 1 بار در روز است، سپس دوز به 100 میلی گرم در روز (با در نظر گرفتن درجه کاهش فشار خون) در 1-2 افزایش می یابد. دوزها

بیماران با سابقه بیماری کبدی، کم آبی بدن، در طول روش همودیالیز، و همچنین بیماران بالای 75 سال، دوز اولیه کمتر از دارو توصیه می شود - 25 میلی گرم (1/2 قرص 50 میلی گرم) 1 بار در روز. .

مصرف بیش از حد

علائم: کاهش شدید فشار خون، تاکی کاردی. به دلیل تحریک پاراسمپاتیک (واگ)، برادی کاردی ممکن است رخ دهد.

درمان: دیورز اجباری، درمان علامتی. همودیالیز موثر نیست

اثر متقابل

این دارو را می توان با سایر داروهای ضد فشار خون تجویز کرد. افزایش متقابل اثرات مسدود کننده های بتا و سمپاتولیتیک ها وجود دارد. با استفاده ترکیبی از لوزارتان با دیورتیک ها، یک اثر افزایشی مشاهده می شود.

هیچ اثر متقابل فارماکوکینتیکی لوزارتان با هیدروکلروتیازید، دیگوکسین، وارفارین، سایمتیدین، فنوباربیتال، کتوکونازول و اریترومایسین وجود نداشت.

گزارش شده است که ریفامپیسین و فلوکونازول غلظت پلاسمایی متابولیت فعال لوزارتان را کاهش می دهند. اهمیت بالینی این تعامل هنوز مشخص نیست.

همانند استفاده از سایر داروهایی که آنژیوتانسین II یا اثر آن را مهار می کنند، استفاده ترکیبی از لوزارتان با دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم (مانند اسپیرونولاکتون، تریامترن، آمیلورید)، آماده سازی های پتاسیم و نمک های حاوی پتاسیم خطر هیپرکالمی را افزایش می دهد.

NSAID ها، از جمله مهارکننده های انتخابی COX-2، ممکن است اثر دیورتیک ها و سایر داروهای ضد فشار خون را کاهش دهند.

با استفاده ترکیبی از آنتاگونیست های گیرنده آنژیوتانسین II و لیتیوم، افزایش غلظت لیتیوم در پلاسمای خون امکان پذیر است. با توجه به این، لازم است مزایا و خطرات استفاده ترکیبی لوزارتان با آماده‌سازی‌های نمک لیتیوم سنجیده شود. در صورت لزوم، استفاده مشترک باید به طور منظم غلظت لیتیوم در پلاسمای خون را کنترل کند.

اثرات جانبی

هنگام استفاده از لوزارتان برای درمان فشار خون ضروری در مطالعات کنترل شده، در میان تمام عوارض جانبی، تنها بروز سرگیجه با دارونما بیش از 1٪ (4.1٪ در مقابل 2.4٪) متفاوت بود.

اثر ارتواستاتیک وابسته به دوز مشخصه داروهای ضد فشار خون در کمتر از 1٪ از بیماران مبتلا به لوزارتان مشاهده شد.

تعیین فراوانی عوارض جانبی: اغلب (≥ 1/10)؛ اغلب (≥ 1/100، ≤ 1/10)؛ گاهی اوقات (≥ 1/1000، ≤ 1/100)؛ به ندرت (≥ 1/10000، ≤ 1/1000)؛ بسیار نادر (≤ 1/10000 شامل گزارش های مجزا).

عوارض جانبی با فراوانی بیش از 1٪

اثرات جانبی	لوزارتان (n=2085)	دارونما (n=535)
واکنش های عمومی
استنی، خستگی	3.8	3.9
درد در ناحیه قفسه سینه	1.1	2.6
ادم محیطی	1.7	1.9
از سمت سیستم قلبی عروقی
تپش قلب	1.0	0.4
تاکی کاردی	1.0	1.7
از دستگاه گوارش
درد شکم	1.7	1.7
اسهال	1.9	1.9
پدیده های سوء هاضمه	1.1	1.5
حالت تهوع	1.8	2.8
از سیستم اسکلتی عضلانی
درد در پشت، پاها	1.6	1.1
گرفتگی عضلات ساق پا	1.0	1.1
از CNS
سرگیجه	4.1	2.4
سردرد	14.1	17.2
بیخوابی	1.1	0.7
از دستگاه تنفسی
سرفه، برونشیت	3.1	2.6
گرفتگی بینی	1.3	1.1
فارنژیت	1.5	2.6
سینوزیت	1.0	1.3
عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی	6.5	5.6

عوارض جانبی لوزارتان معمولا گذرا است و نیازی به قطع دارو ندارد.

عوارض جانبی با فراوانی کمتر از 1٪

از طرف سیستم قلبی عروقی: افت فشار خون ارتواستاتیک (وابسته به دوز)، اپیستاکسی، برادی کاردی، آریتمی، آنژین صدری، واسکولیت، انفارکتوس میوکارد.

از دستگاه گوارش: بی اشتهایی، خشکی مخاط دهان، دندان درد، استفراغ، نفخ شکم، گاستریت، یبوست، هپاتیت، اختلال عملکرد کبد. به ندرت - افزایش متوسط ​​در فعالیت AST و ALT، هیپربیلی روبینمی.

واکنش های پوستی: خشکی پوست، اریتم، اکیموز، حساسیت به نور، افزایش تعریق، آلوپسی.

واکنش های آلرژیک: کهیر، بثورات پوستی، خارش، آنژیوادم (از جمله تورم حنجره و زبان، ایجاد انسداد راه هوایی و/یا تورم صورت، لب ها، حلق).

از طرف سیستم خونساز: گاهی اوقات - کم خونی (کاهش جزئی در غلظت هموگلوبین و هماتوکریت، به طور متوسط ​​به ترتیب 0.11 گرم٪ و 0.09٪ حجم، به ندرت - دارای اهمیت بالینی)، ترومبوسیتوپنی، ائوزینوفیلی، Shenlein-Genoch. پورپورا

از سیستم اسکلتی عضلانی: آرترالژی، آرتریت، درد در شانه، زانو، فیبرومیالژیا.

از طرف سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی: اضطراب، اختلال خواب، خواب آلودگی، اختلالات حافظه، نوروپاتی محیطی، پارستزی، هیپوستزی، لرزش، آتاکسی، افسردگی، غش، میگرن.

از حواس: زنگ در گوش، اختلال چشایی، اختلالات بینایی، ورم ملتحمه.

از سیستم ادراری: نیاز ضروری به ادرار کردن، عفونت های دستگاه ادراری، اختلال در عملکرد کلیه. گاهی اوقات - افزایش سطح اوره و نیتروژن یا کراتینین باقی مانده در سرم خون.

از دستگاه تناسلی: کاهش میل جنسی، ناتوانی جنسی.

از طرف متابولیسم: اغلب - هیپرکالمی (سطح پتاسیم در پلاسمای خون بیش از 5.5 میلی مول در لیتر است). نقرس

نشانه ها

• فشار خون شریانی؛
• نارسایی مزمن قلبی (به عنوان بخشی از درمان ترکیبی، با عدم تحمل یا عدم اثربخشی درمان با مهارکننده های ACE)؛
• کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی (از جمله سکته مغزی) و مرگ و میر در بیماران مبتلا به فشار خون شریانی و هیپرتروفی بطن چپ؛
• نفروپاتی دیابتی با هیپرکراتینینمی و پروتئینوری (نسبت آلبومین ادرار و کراتینین بیش از 300 میلی گرم در گرم) در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 و فشار خون شریانی همزمان (کاهش پیشرفت نفروپاتی دیابتی به نارسایی مزمن کلیه).

موارد منع مصرف

• بارداری؛
• دوره شیردهی؛
• سن تا 18 سال (اثربخشی و ایمنی ثابت نشده است)؛
• حساسیت به اجزای دارو.

با احتیاط، دارو باید برای افت فشار خون شریانی، کاهش BCC، اختلال در تعادل آب و الکترولیت، تنگی دو طرفه شریان های کلیوی یا تنگی شریان یک کلیه، با نارسایی کلیوی / کبدی استفاده شود.

ویژگی های برنامه

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

هیچ اطلاعاتی در مورد استفاده از دارو Lozap ® در دوران بارداری وجود ندارد. با این حال، مشخص است که داروهایی که مستقیماً بر روی RAAS تأثیر می‌گذارند، در صورت استفاده در سه ماهه دوم و سوم بارداری، می‌توانند باعث نقص رشد یا حتی مرگ جنین در حال رشد شوند. بنابراین، هنگامی که حاملگی رخ می دهد، استفاده از داروی Lozap ® باید بلافاصله متوقف شود.

در صورت لزوم استفاده از Lozap در دوران شیردهی، باید تصمیم به قطع شیردهی یا قطع درمان با دارو گرفته شود.

برنامه برای نقض عملکرد کبد

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد باید Lozap را با دوزهای کمتر تجویز کنند.

درخواست برای نقض عملکرد کلیه

در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، از جمله بیماران دیالیزی، نیازی به تنظیم دوز اولیه نیست.

در طول دوره درمان، در صورت اختلال در عملکرد کلیه، غلظت پتاسیم در خون باید به طور مرتب کنترل شود.

در کودکان استفاده کنید

این دارو در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال منع مصرف دارد (اثربخشی و ایمنی آن ثابت نشده است).

دستورالعمل های ویژه

لازم است قبل از تجویز Lozap ® کم آبی را اصلاح کنید یا درمان با دارو را با دوز کمتر شروع کنید.

داروهایی که بر RAAS تأثیر می‌گذارند ممکن است اوره خون و کراتینین سرم را در بیماران مبتلا به تنگی دو طرفه شریان کلیوی یا تنگی شریان کلیه منفرد افزایش دهند.

در بیماران مبتلا به سیروز کبدی، غلظت لوزارتان در پلاسمای خون به میزان قابل توجهی افزایش می یابد و بنابراین در صورت وجود بیماری کبدی در سابقه، باید با دوزهای پایین تر تجویز شود.

در طول دوره درمان، غلظت پتاسیم در خون باید به طور منظم کنترل شود، به ویژه در بیماران مسن، با اختلال عملکرد کلیه.

استفاده در کودکان

ایمنی و اثربخشی Lozap در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال ثابت نشده است.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های کنترل

Lozap ® بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه یا کار با مکانیسم ها تأثیر نمی گذارد.