کولپوسکوپی دهانه رحم چیست؟ کولپوسکوپی - معاینه تشخیصی دهانه رحم
بزرگنمایی اپتیکال واقعی دستگاه تا 40 برابر می باشد و دستگاه می تواند دارای ال ای دی مخصوص برای روشنایی بافت های تیره و شبکه های عروقی ریز باشد. در زنان مدرن، از عکس و فیلم کولپوسکوپی رحم با امکان ذخیره بعدی داده ها استفاده می شود. این امر تجزیه و تحلیل مقایسه ای بافت ها را قبل و بعد از درمان ساده می کند. چنین معاینه ای برای بیماری های مشکوک رحمی که مستعد عود هستند (فرسایش، دیسپلازی) ضروری است.
هدف از
اول از همه، کولپوسکوپی یک روش تحقیقاتی تشخیصی است که در صورت وجود علائم زیر قابل استفاده است:
- خارش، سوزش در واژن؛
- خونریزی غیر حلقوی رحم؛
- درد، خونریزی احتمالی قبل یا در حین رابطه جنسی.
- درد مبهم در قسمت تحتانی شکم که ویژگی ثابت و رو به رشدی دارد.
اگر خانمی بثورات پوستی در اطراف اندام تناسلی خارجی پیدا کرد یا نتیجه اسمیر رضایت بخش نبود، ابتدا کولپوسکوپی نشان داده می شود.
آموزش
به عنوان یک قاعده، کولپوسکوپی توصیه های خاصی قبل از عمل ندارد. یک زن تنها چند روز قبل از مراجعه به پزشک باید از فعالیت جنسی خودداری کند.
دوش، قرص واژینال و سایر اثرات روی دهانه رحم نیز باید 2 تا 3 روز به تعویق بیفتد تا میکرو فلورا به حالت عادی برگردد و بتوانید تصویر واقعی بیماری را ببینید. برای رعایت بهداشت شخصی، شستشو با آب گرم و صابون کودک کافی است. کولپوسکوپی رحم در هر روز از سیکل انجام می شود، زیرا هیچ گونه منع مصرفی ندارد.
هر گونه تغییر در بهزیستی، نارسایی سیکل باید فوراً به پزشک گزارش شود.
چگونه این کار را انجام می دهند؟
کولپوسکوپی را به عنوان یک قاعده تعیین کنید، پس از معاینه زنان، در صورت لزوم، در محل انجام می شود. این روش کوتاه است و حداکثر 30-40 دقیقه طول می کشد.
یک زن باید به راحتی روی صندلی زنان بنشیند و سعی کند تا حد امکان استراحت کند. کولپوسکوپ در فاصله 15 سانتی متری پرینه قرار می گیرد. ابتدا پزشک از یک گشاد کننده مخصوص (از فلز یا پلاستیک) استفاده می کند و آن را وارد واژن به دهانه رحم می کند. این به شما امکان می دهد وضعیت بافت ها و تغییرات کلی را که با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است ارزیابی کنید. این یک دستکاری تقریباً بدون درد است که در صورت وجود التهاب می تواند تنها ناراحتی جزئی ایجاد کند. در عین حال، یک زن نباید عضلات شکم را تحت فشار و منقبض قرار دهد - این فقط باعث افزایش ناراحتی و اختلال در معاینه می شود.
سپس پزشک اقدام به انجام کولپوسکوپی می کند. در اینجا خود دستگاه درگیر است که از نظر ظاهری شبیه یک میکروسکوپ کوچک مجهز به یک دستگاه روشنایی در قسمت جلویی است. نور اضافی به شما امکان می دهد دید دیواره های واژن و کانال دهانه رحم را گسترش دهید. کولپوسکوپی ضرری ندارد! شما نباید از قبل خود را به باد دهید، در نتیجه اخلاق عمومی و در نتیجه رفاه جسمی را تشدید کنید. علاوه بر این، اکنون صندلی های معاینه به گونه ای ساخته شده اند که تا حد امکان با انحنای بدن مطابقت داشته باشند، مواد پوست برای بدن دلپذیر است و عملاً هیچ عنصر فلزی وجود ندارد.
کولپوسکوپی پیشگیرانه باید سالی یک بار انجام شود. این شامل یک معاینه ساده از واژن و دهانه رحم به منظور تعیین ماهیت مخاط، ترشحات است. ترشحات با یک سواب استریل پاک می شود که به شما امکان می دهد با جزئیات بیشتری مخاط، شبکه عروقی و کانال دهانه رحم را بررسی کنید. در صورت عدم وجود هرگونه انحراف، روش با یک اسمیر تکمیل می شود. کولپوسکوپی انواع مختلفی دارد، بنابراین بسته به عمق مطالعه، قیمت آن متفاوت خواهد بود.
یک معاینه گسترده به شما امکان می دهد جغرافیای دقیق مناطق آسیب دیده را تعیین کنید. برای این کار از اسید استیک (محلول 3 درصد آن) یا محلول لوگول استفاده می شود. با یک سواب، مایع انتخاب شده به مدت 2 دقیقه روی دهانه رحم یا واژن اعمال می شود. سپس معاینه کولپوسکوپی دوم انجام می شود. نواحی تحت درمان که در آنها تغییرات پاتولوژیک رخ داده است رنگ خالدار به خود می گیرند. این روش بازرسی را روش شیلر می نامند. این روش نیز بدون درد است، شما فقط می توانید در لحظه استفاده از مایع با سواب احساس کنید. محلول لوگول و اسید استیک دارای خواص ضد عفونی کننده خوبی هستند و در عین حال سطح را ضد عفونی می کنند.
نتایج
نتایج بصری کولپوسکوپی دهانه رحم، صرف نظر از نوع آن، بلافاصله پس از عمل داده می شود. اگر نواحی رنگ آمیزی شده با محلول پیدا شود، بیوپسی امکان پذیر است، زیرا این می تواند نشانه یک وضعیت پیش سرطانی باشد.
بیوپسی با فورسپس جراحی انجام می شود که می تواند عمل را کمی ناراحت کننده کند. پزشک قطعه لازم برای مطالعه را جدا می کند و آن را در یک لوله آزمایش برای تجزیه و تحلیل بعدی برای بافت شناسی قرار می دهد. یک زخم کوچک در محل بیوپسی باقی می ماند که تنها در چند روز بهبود می یابد.
اگر خانمی باید در مدت کوتاهی پریود خود را شروع کند، این عمل به تعویق می افتد تا بافت های آسیب دیده بدون مانع بهبود یابند. نتایج بررسی بافت شناسی در یک یا دو هفته می آید. خود پزشک زمان ویزیت بعدی را برای تشخیص دقیق بیمار تعیین می کند.
انواع کولپوسکوپی
کولپوسکوپی رنگی نیز وجود دارد. راه حل های ویژه ای برای آن استفاده می شود که قادر است مناطق آسیب دیده را به رنگ های روشن (معمولاً آبی یا سبز) رنگ آمیزی کند. این در مطالعه شبکه عروقی و کانون های کوچک بیماری ها ضروری است.
کولپوسکوپی فلورسنت برای تشخیص و تشخیص سلول های سرطانی مناسب است. فلوئوروکروم های ویژه روی دهانه رحم اعمال می شود و با نور ماوراء بنفش تابش می شود. در حضور سلول‌های سرطانی، نواحی بافت در نور تابش صورتی به نظر می‌رسند.
بعد از عمل
در عرض چند روز پس از آن، ترشحات خونی کوچک، افزایش سفیدی و ناراحتی در ناحیه لگن ممکن است مشاهده شود. با کولپوسکوپی غیرحرفه ای، التهاب و عفونت بافت های آسیب دیده ممکن است بدتر شود. اگر بعد از عمل خونریزی، ترشح غلیظ غیرطبیعی، تب و درد در ناحیه شکم داشتید، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. بررسی‌های زنانی که کولپوسکوپی نشان داده‌اند نشان می‌دهد که در صورت رعایت تمام توصیه‌ها، هیچ مشکلی ایجاد نمی‌شود.
پس از کولپوسکوپی رحم، باید به مدت دو هفته از فعالیت جنسی خودداری کنید. همچنین استفاده از تامپون در دوران قاعدگی و دوش گرفتن توصیه نمی شود. برای این دوره نیز بهتر است ورزش و سایر فعالیت های بدنی را به تعویق بیندازید. سونا و حمام آب گرم می تواند زمان بهبود زخم بیوپسی را طولانی تر کند، بنابراین دوش گرفتن بهترین گزینه است.
شاید هیچ زنی وجود نداشته باشد که هرگز به متخصص زنان مراجعه نکرده باشد - چه برای پیشگیری و چه برای معاینه هدفمند.
گاهی اوقات، همراه با معاینه معمول روی صندلی زنان، پزشک ممکن است کولپوسکوپی را توصیه کند. روش چیست؟ به شناسایی چه مشکلات سلامتی کمک می کند؟
کولپوسکوپی چیست؟
معاینه زنان، که با استفاده از کولپوسکوپ - یک دستگاه نوری یا ویدئویی پزشکی انجام می شود.
در حین عمل، پزشک قسمت واژن رحم و دهانه رحم، واژن و فرج را با بزرگنمایی به دقت بررسی می کند.
تجهیزات پزشکی استفاده شده
کولپوسکوپ های نوری- دستگاه هایی با لنزهای داخلی (واحد نوری) و منبع نور قدرتمند با روشنایی قابل تنظیم. دستگاه های مدرن امکان بررسی بافت های مورد بررسی را با بزرگنمایی تا 30-40 برابر فراهم می کنند.
کولپوسکوپ های ویدئوییمجهز به دوربین های فیلمبرداری دیجیتال با وضوح بالا و ارائه تصاویر با کیفیت و رنگی. "تصویر" به مانیتور کولپوسکوپ یا کامپیوتر منتقل می شود. تصویر در حافظه دستگاه یا رایانه ذخیره می شود، که این امکان را به شما می دهد تا نتایج چندین مطالعه را با هم مقایسه کنید.
"نگاه" از درون: چرا به کولپوسکوپی نیاز دارید؟
معاینه به تشخیص به موقع بیماری ها با نظارت بعدی بر اثربخشی درمان کمک می کند.
اهداف اساسی
1. تشخیص مناطق بافتی تغییر یافته پاتولوژیک - نئوپلاسم های دستگاه تناسلی زن در مراحل اولیه.
جدی ترین سرطان دستگاه تناسلی زنان است. در جهان، از نظر فراوانی تومورهای بدخیم در بین زنان، سرطان دهانه رحم در رتبه دوم، در فدراسیون روسیه - 6 قرار دارد. هر ساله 200-300 هزار زن در جهان از این آسیب شناسی جان خود را از دست می دهند، در فدراسیون روسیه - حدود 6000 بیمار.
2. انتخاب روش بهینه درمان: کوتریزاسیون با دارو، برداشتن با لیزر، ابزار جراحی و غیره.
3. ارزیابی نتایج درمان و کنترل بر پویایی تشکل های پاتولوژیک شناسایی شده قبلی.
بیماری های شناسایی شده:
* سرطان دهانه رحم، واژن و فرج؛
* فرسایش / اکتوپی - سلول های مخاطی از کانال دهانه رحم به قسمت واژن دهانه رحم حرکت می کنند (به نظر می رسد زخم روی غشای مخاطی است).
* دیسپلازی - شایع ترین شکل پیش سرطان دهانه رحم است که در آن ساختار طبیعی سلول های مخاطی روی سطح دهانه رحم مختل می شود.
* دهانه رحم - التهاب غشای مخاطی کانال دهانه رحم؛
* زگیل یا زگیل آنوژنیتال - تشکیلاتی به شکل پاپیلا یا گره های گوشتی و بسیاری دیگر.
مزایا و فواید کولپوسکوپی
این روش بدون درد، ایمن و بسیار آموزنده است - استفاده گسترده از این تکنیک را امکان پذیر می کند.
تحت کنترل کولپوسکوپ، بیوپسی هدفمند انجام می شود: یک قطعه از بافت تغییر یافته پاتولوژیک گرفته می شود، و سپس نمونه مورد بررسی بافت شناسی قرار می گیرد. این رویکرد یک نتیجه قابل اعتماد و تشخیص زودهنگام بیماری ها را ارائه می دهد.
چه زمانی کولپوسکوپی برنامه ریزی شده است؟
نشانه های زیادی وجود دارد، اما اصلی ترین آنها در زیر ذکر شده است:
* تشخیص سلول های تغییر یافته یا سرطانی در اسمیر برای سیتولوژی - آزمایش غربالگری پاپانیکولائو.
* لکه بینی خارج از قاعدگی (خونریزی بین قاعدگی) یا بعد از رابطه جنسی (خونریزی تماسی).
* تشخیص تشکیلات در دهانه رحم یا واژن (فرسایش، پولیپ، کیست و غیره) در معاینه زنان.
* ناراحتی در واژن؛
* تشخیص انواع انکوژنیک ویروس پاپیلومای انسانی در اسمیر از دهانه رحم.
* کشش و درد نامربوط در قسمت تحتانی شکم.
* مقاربت جنسی دردناک؛
* ترشحات با بوی نامطبوع از دستگاه تناسلی؛
* درمان کولپیت طولانی مدت دشوار و غیره.
چگونه تهیه کنیم؟
بهترین زمان برای انجام آن چه زمانی است؟
بهینه ترین - 2-3 روز قبل از شروع قاعدگی یا در اولین 2-3 روز "پاک" پس از پایان خونریزی قاعدگی. در صورت لزوم، معاینه در روز تماس با پزشک انجام می شود.
این روش چقدر طول می کشد؟
معمولاً به طور متوسط - حدود 15-20 دقیقه، حداکثر - تا 30 دقیقه.
درد می کند؟
معاینه بدون درد است، اما ممکن است ناراحتی یا ناراحتی ایجاد شود.
کولپوسکوپی چگونه انجام می شود؟
این روش توسط متخصص زنان انجام می شود. زن روی یک صندلی زنان دراز می کشد، یک آینه زنانه در واژن قرار می گیرد و دهانه رحم بین فلپ های آن ثابت می شود.
سپس پزشک با استفاده از یک کولپوسکوپی که روی سه پایه در فاصله 20-25 سانتی متری از صندلی زنان نصب شده است معاینه می کند. خود دستگاه داخل واژن قرار نمی گیرد.
کولپوسکوپی چیست؟
دو نوع اصلی وجود دارد: ساده و پیشرفته.
مطالعه ساده یا پیمایشی- بدون استفاده از بودجه اضافی.
در طول معاینه، وضعیت دهانه رحم و کانال دهانه رحم، ماهیت ترشحات، وجود اسکار یا پارگی های قدیمی، تشکیلات (فرسایش، پولیپ، زگیل، کیست و غیره) مشخص می شود.
تحقیق گسترده- انجام آزمایشات اپیتلیال با ارزیابی واکنش بافت در پاسخ به درمان دارویی
* نمونه با اسید استیک 3 درصد: سواب آغشته به محلول، پزشک به مدت 40 تا 50 ثانیه در واژن قرار می گیرد، سپس خارج می کند و با کولپوسکوپی معاینه را ادامه می دهد. تحت تأثیر اسید، نواحی "نادرست" تغییر یافته بافت سفید رنگ می شوند - یک لکه سفید قابل مشاهده است. مناطق سالم رنگ خود را تغییر نمی دهند. این آزمایش اجباری است و ارزش تشخیصی زیادی دارد.
* آزمایش شیلر: پزشک دهانه رحم را با محلول آبی لوگول روان می کند. مخاط سالم رنگ قهوه ای تیره پیدا می کند و نواحی تغییر یافته روشن تر می مانند یا اصلاً لکه نمی شوند.
در صورت لزوم، بیوپسی انجام می شود: یک قطعه بافت از مناطق مشکوک گرفته می شود و سپس نمونه مورد بررسی بافت شناسی قرار می گیرد. پس از دریافت نتایج، تشخیص داده می شود و پزشک بهینه ترین روش درمان را انتخاب می کند.
بعد از مطالعه چه انتظاری باید داشت؟
اگر یک کولپوسکوپی ساده انجام شده باشد، معمولاً هیچ عواقبی ندارد. یک زن بدون هیچ محدودیتی زندگی عادی دارد.
ترشحات احتمالی از دستگاه تناسلی برای چند روز:
* با یک مطالعه گسترده، آنها ممکن است رنگ سبز، زرد یا قهوه ای داشته باشند - بقایای داروهایی که برای نمونه های آزمایشی استفاده می شد.
* خونی و لکه بینی - پس از بیوپسی.
تخصیص طبیعی است، خطری ندارد و نیازی به درمان ندارد.
آمیزش جنسی پس از قطع ترشحات واژن امکان پذیر است، اما معمولاً توصیه می شود از زمان مطالعه به مدت 14-10 روز از انجام آن خودداری شود.
کولپوسکوپی و بارداری
انجام آن طبق نشانه ها مجاز است. این تصمیم توسط پزشک در هر مورد به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن مدت زمان و وجود عوارض در دوران بارداری انجام می شود.
چه زمانی بهتر است از عمل خودداری کنیم؟
هیچ منع مصرف مطلقی وجود ندارد، اما محدودیت هایی وجود دارد.
مطالعه به طور موقت تعطیل است:
* در دوران قاعدگی؛
* در فرآیندهای التهابی حاد تا لحظه بهبودی - به عنوان مثال، با کولپیت؛
* 4 هفته اول پس از زایمان، سقط جنین یا جراحی دهانه رحم.
کولپوسکوپی در وسط سیکل توصیه نمی شود، زیرا فراوانی مخاط، معاینه و تشخیص را دشوار می کند.
در صورت وجود حساسیت به اسید استیک یا داروهای حاوی ید، مطالعه با حذف دارو انجام می شود.
P.S. کولپوسکوپی روشی ساده و ایمن است که نمی توان اهمیت آن را نادیده گرفت. یک بیماری به موقع شناسایی و درمان شده نه تنها به حفظ سلامتی کمک می کند، بلکه عمر یک زن را برای چندین سال افزایش می دهد.
بانوان و دختران عزیز به موقع با پزشکان تماس بگیرید. مراقب سلامتی خود باشید!
متخصص اطفال، رزیدنت اطفال
|
|
روش تشخیصی کولپوسکوپی دهانه رحم بسیاری از زنان را به دلیل ناآگاهی از چیستی و چرایی نیاز به آن می ترساند. در مرحله اول، شما باید درک کنید که انتصاب کولپوسکوپی به هیچ وجه به این معنی نیست که چیزی در بدن اشتباه است - همچنین به سادگی برای معاینه استفاده می شود. ثانیا، ارزش آن به عنوان یک روش تشخیصی بسیار بالا است - این روش به شما امکان می دهد بیماری ها و آسیب شناسی های جدی را در مراحل اولیه شناسایی کنید، زمانی که درمان می تواند نتایج بسیار خوبی به همراه داشته باشد. در عین حال، برخلاف ترس ها و تعصبات رایج، این روش کاملاً بدون درد است و مداخله عمیق در بدن ندارد. و اکنون - در مورد همه چیز به ترتیب.
برای شروع، باید دهانه رحم را بشناسید. این یک فرآیند تشخیصی است، یک معاینه ابزاری این اندام، و همچنین فرج، واژن. معمولاً برای تأیید یا رد تشخیص تجویز می شود که ظن آن توسط متخصص زنان در طول معاینه استاندارد ایجاد شده است. و همچنین معاینه کولپوسکوپی برای اهداف پیشگیرانه انجام می شود. هر چند وقت یکبار بستگی به سن دارد. بنابراین، توصیه می شود آن را به تمام زنانی که از نظر جنسی فعال هستند، سالی یک بار انتقال دهند. و دو بار در سال.
کولپوسکوپی دهانه رحم را در یک صندلی معمولی زنان بدون بیهوشی انجام دهید. در صورت برنامه ریزی برای بیوپسی دهانه رحم، بنا به درخواست بیمار، می توان از بی حسی موضعی استفاده کرد. این به منظور تعیین ماهیت هرگونه تغییر بافتی انجام می شود: بدخیم یا خوش خیم. برای انجام این کار، یک قطعه کوچک از بافت را با یک ابزار خاص برای تجزیه و تحلیل کنده و در شرایط آزمایشگاهی - یعنی در آزمایشگاه - مطالعه می‌شود. حتی این روش عملاً باعث ناراحتی بیمار نمی شود. و اگر در مورد اینکه آیا انجام کولپوسکوپی به طور کلی دردناک است یا خیر صحبت کنیم، قطعاً می توان گفت که اینطور نیست.
دو نوع کولپوسکوپی وجود دارد: ساده و گسترده. در حالت اول، بیمار در یک صندلی قرار می گیرد، یک اسپکولوم معمولی زنان در واژن او قرار می گیرد. در حالی که حفره گسترش می یابد، برعکس یک کولپوسکوپ نصب می شود - دستگاهی که به شما امکان می دهد وضعیت دهانه رحم را هم از نظر بصری و هم در سطح سلولی بررسی کنید (عکس را ببینید). به هر حال، این دستگاه یک میکروسکوپ قدرتمند است که می تواند تصویر را تا 300 برابر بزرگنمایی کند.
کولپوسکوپ نوری و تصویری وجود دارد. در حالت اول، پزشک بافت های بیمار را مستقیماً از طریق چشمی میکروسکوپ معاینه می کند. در مرحله دوم، تصویر در زمان واقعی به مانیتور پخش می شود. این به چندین پزشک اجازه می دهد تا تصویر را به طور همزمان مطالعه کنند و وضعیت اندام های زن را ارزیابی کنند. این امر به ویژه در مواردی که در مورد تشخیص شک و تردید وجود دارد، مهم است.
روشی که کولپوسکوپی دهانه رحم در یک نسخه گسترش یافته انجام می شود با یک نمای ساده تفاوت چندانی ندارد. همه چیز یکسان است، فقط برای کارایی بیشتر معاینه، بافت های گردن با معرف های ویژه درمان می شوند. از جمله آنها اسید استیک 3٪، محلول ید یا پتاسیم و همچنین لوگول است. پردازش با معرف ها باعث می شود تا تغییراتی را مشاهده کنید که حتی با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیستند. بنابراین، کولپوسکوپی گسترده با استفاده از ید مبتنی بر این واقعیت است که بافت‌های سالم رنگ‌آمیزی می‌کنند، اما بافت‌های بیمار اینگونه نیستند. سرکه به شما امکان می دهد وضعیت عروق را ارزیابی کنید. درمان بافت ها با محلول ها نیز بدون درد انجام می شود.
مدت زمان انجام کولپوسکوپی به نوع آن و وضعیت نادیده گرفته شدن بیماری بستگی دارد. کولپوسکوپی دهانه رحم معمولا به مدت 15 تا 30 دقیقه انجام می شود. به طور متوسط - 20. یک معاینه ساده دهانه رحم سریعتر طول می کشد، یک معاینه طولانی - کمی طولانی تر. ویدئو روش کار را نشان می دهد.
چه چیزی تشخیص معاینه دهانه رحم با کولپوسکوپ را ممکن می کند
این معاینه را می توان هم برای اهداف پیشگیرانه و هم با سوء ظن خاصی در مورد فرآیندهای پاتولوژیک که در بدن یک زن ایجاد شده است انجام داد. در اینجا نشانه های کولپوسکوپی آمده است:
- وجود سلول های آتیپیک، که معاینه سیتولوژیک اسمیر گرفته شده از دهانه رحم را نشان می دهد.
- نظارت و نظارت بر وضعیت زنی که قبلاً آسیب شناسی دهانه رحم پیدا شده است.
- نواحی مشکوک اپیتلیوم تغییر یافته که در طی یک معاینه استاندارد یافت می شوند.
مشکوک بودن به وجود برخی بیماری های دهانه رحم.
بنابراین، هدف اصلی کولپوسکوپی، تشخیص به موقع و به موقع یک آسیب شناسی خاص است. این روش به شما امکان می دهد بسیاری از بیماری ها را در مراحل اولیه تشخیص دهید، به همین دلیل درمان به موقع شروع شده نتایج مثبتی را به همراه دارد. حتی سرطان دهانه رحم، که به موقع متوجه می شود، می تواند بدون عواقب جدی برای سلامت زن از بین برود.
این روش برای شناسایی بیماری ها و آسیب شناسی ها موثر است: پولیپ، کندیلوم، کیست.
- اندومتریوز؛
- دهانه رحم (التهاب دهانه رحم و کانال دهانه رحم)؛
- لکوپلاکیا؛
- فرسایش دهانه رحم؛
- دیسپلازی (شرایط پیش سرطانی)؛
- سرطان دهانه رحم.
مهم است که این روش و تجزیه و تحلیل بیوپسی امکان تشخیص به موقع انواع نئوپلاسم ها و شروع تبدیل آنها به بدخیم را فراهم کند.
بنابراین، به عنوان مثال، اگر معاینه وجود زگیل تناسلی را نشان دهد، به این معنی است که بیمار به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) آلوده شده است. و عواقب این بیماری می تواند شدید باشد - HPV یکی از دلایل اصلی سرطان دهانه رحم است.
آمادگی برای کولپوسکوپی دهانه رحم
از آنجایی که کولپوسکوپی دهانه رحم در مطب معمولی زنان انجام می شود، این روش سریع، ساده و بدون درد است و آمادگی برای انجام آن نیازی به اقدامات خاصی ندارد.
به طور کلی، شما می توانید یک زندگی عادی داشته باشید.
آمادگی برای کولپوسکوپی دهانه رحم شامل چندین نکته است:
- مهم است که اطمینان حاصل کنید که حاملگی وجود ندارد، اگر شک دارید، از قبل به پزشک اطلاع دهید.
- شما باید 2-3 روز قبل از عمل از فعالیت جنسی خودداری کنید.
- از تامپون، اسپری های صمیمی، قرص، شیاف یا دوش استفاده نکنید.
- در روز عمل، بدون استفاده از مواد شوینده، با آب تمیز ساده بشویید.
- اگر از ناراحتی احتمالی می ترسید، می توانید قبل از کولپوسکوپی از هر داروی ضد درد خنثی استفاده کنید.
پزشک باید در مورد ترتیب عمل، اهمیت آن، لحظات ناخوشایند احتمالی صحبت کند.
پزشک باید به زن اطلاع دهد که چه زمانی بهتر است کولپوسکوپی انجام شود و در چه روزی از سیکل انجام شود. اصولاً اگر این عمل ضروری باشد، هر چه زودتر بهتر باشد، می توان آن را در هر روزی به جز خود قاعدگی انجام داد. واقعیت این است که خونریزی به طور قابل توجهی نتایج را تحریف می کند و بررسی را بدتر می کند. بهتر است معاینه را در نیمه اول چرخه - سه تا پنج روز پس از پایان قاعدگی انجام دهید. بعداً ممکن است، اما پس از تخمک گذاری، مخاط زیادی در کانال دهانه رحم جمع می شود که معاینه را بدتر می کند.
میزان هزینه کولپوسکوپی به سیاست قیمت گذاری کلینیک، تجهیزات مورد استفاده (ویدئو یا کولپوسکوپی معمولی) و منطقه ای که در آن قرار دارد بستگی دارد. قیمت از 1000 تا 2500 روبل متغیر است. علاوه بر این، فراموش نکنید که در یک کلینیک خصوصی قبل از انجام عمل باید با پزشک مشورت کنید، که همچنین پرداخت خواهد شد. در کلینیک شهرداری، معمولاً سوالی در مورد هزینه کولپوسکوپی دهانه رحم مطرح نمی شود. روش تجویز شده توسط پزشک رایگان است.
نتایج تحقیق
نتایج مطالعه می تواند هم وضعیت طبیعی بافت های دهانه رحم و هم غیر طبیعی بودن را نشان دهد. دهانه رحم سالم یکنواخت، صاف و صورتی کم رنگ است. وجود آسیب شناسی با موارد زیر مشخص می شود:
- الگوی عروقی غیر استاندارد - مویرگ ها به هم پیچیده هستند و به صورت موزاییک چیده شده اند.
- علامت گذاری - لکه های قرمز کوچک که با مناطق نور در هم آمیخته شده اند.
- مناطقی که با ید رنگ آمیزی نشده اند - یک شکل، ساختار غیر معمول.
در طول خود مطالعه، متخصص توجه ویژه ای به مناطق اصلاح شده و غیر استاندارد می کند. آنچه کولپوسکوپی نشان می دهد باید توسط پزشک و فقط او تفسیر شود. تفسیر نتایج ممکن است برای افراد عادی غیرقابل درک باشد. در مناطق غیر استاندارد می توان هم فرسایش گسترده دهانه رحم و هم نئوپلاسم های پیش سرطانی و حتی سرطانی را تشخیص داد. بنابراین، پس از انجام مطالعات و آماده شدن نتایج (و بسته به کلینیک از چند روز تا دو هفته آماده خواهد شد)، حتما باید برای نوبت دوم با پزشک مراجعه کنید.
پزشک شرح مفصلی از نتایج ارائه می دهد، توضیح می دهد که در مرحله بعد چه کاری انجام دهید و به شما می گوید که بیوپسی دهانه رحم چه چیزی را نشان داد. در صورت لزوم، معاینات تکمیلی را تجویز می کند و درمان صحیح را انتخاب می کند.
کولپوسکوپی و بارداری
بسیاری علاقه مند هستند که آیا کولپوسکوپی دهانه رحم در دوران بارداری امکان پذیر است یا خیر. به طور کلی، داشتن فرزند یک منع نسبی برای این روش است. نسبی، زیرا اگر کولپوسکوپی کاملاً ضروری باشد، سلامت، ایمنی و زندگی آینده یک زن به آن بستگی دارد، این روش انجام می شود.
و کولپوسکوپی زنان باردار نیز قابل قبول است، اگر بارداری به درستی پیش برود، هیچ چیز تهدیدی برای قطع آن نیست، دوره کوتاه است، جنین به درستی چسبیده است، جفت طبیعی است و مزایای این روش از خطرات احتمالی بیشتر است. یا اگر قرار است حاملگی خاتمه یابد. اگر بارداری مورد نظر باشد و عوارض احتمالی برای جنین بیشتر از اهمیت این عمل باشد، باید آن را رها کرد.
در مواردی که کولپوسکوپی در این شرایط هنوز ضروری است، تا آنجا که ممکن است بدون معرف انجام می شود. بیوپسی نیز در این دوره نامطلوب است.
در هر صورت، قبل از انجام کولپوسکوپی، خانم باید مطمئن شود که باردار نیست یا باردار است. این و شبهات خودتون باید از قبل به دکتر گفته بشه.
او این عمل را تا زمانی که وضعیت زن مشخص شود به تعویق می اندازد. و در مواقع اضطراری با رعایت کلیه اقدامات احتیاطی اقدام خواهد کرد.
بعد از عمل
از آنجایی که چنین تشخیصی مستلزم هیچ مداخله خاصی در بدن زن نیست و به بافت های او آسیب می رساند، او می تواند بلافاصله پس از عمل به خانه برود و زندگی عادی داشته باشد. تنها چیزی که می تواند او را آزار دهد ناراحتی روانی است.
ترشح بعد از کولپوسکوپی امکان پذیر است - اگر روش طولانی شد قهوه ای تیره است. رنگ ترشحات به معنای وجود خون نیست. با این کار بقایای ید باقی می ماند. از آنجایی که کتانی را به شدت لکه می کند، می توانید در این مدت از پد روزانه استفاده کنید.
اگر کولپوسکوپی با نمونه برداری از بافت بیوپسی انجام شده باشد، ممکن است ترشحات همراه با مقدار کمی از خون نیز وجود داشته باشد. در نتیجه، هنگامی که آسیب می بیند، خونریزی جزئی ممکن است، همراه با ناراحتی خفیف و در غیاب درد.
آنالیز بیوپسی که در طول معاینه انجام می شود، بر خلاف یک روش ساده، محدودیت های خاصی را برای زن اعمال می کند. بنابراین باید به مدت دو هفته از آمیزش جنسی، کار و ورزش سنگین بدنی، استفاده از تامپون، شیاف واژینال و دوش - تا زمان بهبودی بافت آسیب دیده خودداری کند.
موارد منع مصرف و عوارض
هیچ منع مصرف مطلقی برای این روش وجود ندارد. موارد زیر نسبی هستند:
- قاعدگی یا هر خونریزی رحمی دیگر. خون به شما اجازه نمی دهد که بافت های اندام ها را به دقت بررسی کنید، وضعیت مخاط را ارزیابی کنید. ارزش تشخیص در چنین شرایطی عملاً صفر است. بنابراین کولپوسکوپی تنها پس از پایان قاعدگی قابل انجام است.
- بارداری. هر گونه مداخله در اندام های زنانه می تواند برای کودک خطرناک باشد. در بالا بیشتر بخوانید.
- زایمان اخیر یا عمل های انجام شده بر روی اندام های زنانه. در این دوره حتی کولپوسکوپی می تواند به بافت ها آسیب برساند و به سلامت بیمار آسیب برساند. باید یک و نیم تا دو ماه صبر کنید و در صورت بروز هرگونه عارضه - تا زمانی که کاملاً از بین بروند.
- تشدید کاندیدیازیس (برفک دهان). در این شرایط ترشحات فراوان در معاینه اختلال ایجاد می کند. شما باید منتظر بمانید تا کاندیدیازیس برطرف شود و تنها پس از آن کولپوسکوپی انجام دهید.
- باکرگی. هر گونه دستکاری از این دست، از جمله معاینه استاندارد زنان با آینه، فقط برای زنانی که از نظر جنسی فعال هستند انجام می شود.
عوارض احتمالی نیز بسیار کم است و تنها در صورتی رخ می دهد که این روش توسط یک متخصص غیرمجاز انجام شده باشد. به عنوان یک قاعده، مشکلاتی با گرفتن بیوپسی برای تجزیه و تحلیل همراه است. اگر این کار به اشتباه یا هنگام استفاده از ابزارهای غیر استریل انجام شود، ممکن است یک فرآیند التهابی شروع شود. در چه مواردی باید فوراً با پزشک مشورت کنید:
- خونریزی شدید یا طولانی مدت؛
- درد، سنگینی در قسمت تحتانی شکم؛
- افزایش دما؛
- ترشحات خونی نیست، اما به طور غیرمعمول سنگین به مدت 5-7 روز.
- وخامت قابل توجه در رفاه عمومی.
روش و تجزیه و تحلیل، که بر اساس تمام قوانین انجام می شود، ایمنی بیمار و بهبودی سریع را تضمین می کند.
هر چیزی که در وضعیت خود مشکوک به نظر می رسد باید با پزشک مشورت شود. به طور کلی، موفقیت این روش تا حد زیادی به متخصص بستگی دارد. او باید تمام اطلاعات را بگوید، از این که چرا به کولپوسکوپی نیاز است، چگونه برای آن آماده شود، و پایان دادن به اینکه در صورت بروز برخی تخلفات چه باید کرد. و از همه مهمتر، پزشک باید مراقب وضعیت روانی زن باشد و همه ترس های او را - چه قبل و چه بعد از کولپوسکوپی - برطرف کند.
کولپوسکوپی یک روش تشخیصی است که به طور گسترده در زنان استفاده می شود. کولپوسکوپی در زنان و زایمان چیست، هر خانمی که با مشکل تغییرات دهانه رحم یا مشکلات جدی تری مواجه است می داند.
چرا کولپوسکوپی ضروری است؟
کولپوسکوپی در زنان چیست؟ این روش تحقیقاتی است که برای پیش‌بینی ترکیب احتمالی سلول‌های دهانه رحم، در صورت وجود هدف برای شناسایی این بخش از مهمترین اندام ناحیه تناسلی زنان، مورد نیاز است.
کولپوسکوپی روش اصلی برای تشخیص سرطان دهانه رحم است. با این حال، تشخیص صرفاً بر اساس داده های کولپوسکوپی غیرممکن است، زیرا تنها به شما امکان می دهد مکان بیوپسی هدفمند را تعیین کنید. آنچه کولپوسکوپی نشان می دهد، یعنی نواحی تغییر یافته مخاط دهانه رحم، باید با روش های دیگر بررسی شود. فقط از این طریق متخصص زنان می تواند تشخیص دقیقی بدهد.
کولپوسکوپی چگونه انجام می شود؟
کولپوسکوپی معاینه بصری اپیتلیوم بخشی از دهانه رحم است که از طریق کولپوسکوپ (میکروسکوپ دوچشمی مجهز به سیستم نوری و نور متمرکز) به داخل واژن امتداد می یابد. این روش را می توان در طول معاینه معمول زنان انجام داد، زیرا نیازی به آماده سازی یا بیهوشی خاصی نیست. این روش بیش از 15 دقیقه طول نمی کشد و زنان به خوبی آن را تحمل می کنند.
در همان ابتدای مطالعه، پزشک غشای مخاطی دهانه رحم و همچنین واژن را با کمک آینه و با بزرگنمایی کولپوسکوپ بررسی می کند. در صورت نیاز، در این مرحله، بیومواد برای بررسی سیتولوژیک گرفته می شود. سپس پزشک مستقیماً اقدام به کولپوسکوپی می کند. دو تست را به ترتیب اجرا می کند:
- آزمایش با اسید استیک (آموزنده ترین آزمایشی که به شما امکان می دهد رگ های بدون تغییر را باریک کنید).
- متن با محلول ید، که اجازه می دهد تا گلیکوژن در اپیتلیوم تجزیه و تحلیل شده شناسایی شود).
این آزمایش‌ها به شما امکان می‌دهند قسمت‌هایی از دهانه رحم را که ممکن است مشکوک در نظر گرفته شوند، بهتر تجسم کنید. با استفاده از آنها، این روش، بدون آنها - ساده و تقریبا هیچ اهمیت بالینی نامیده می شود.
اگر کولپوسکوپی تجویز شود - روشی برای معاینه دهانه رحم، معمولاً به خانم توصیه می شود یک روز یا بیشتر قبل از عمل از فعالیت جنسی خودداری کند و همچنین از دوش گرفتن خودداری کند، از کرم های واژینال، شیاف ها، قرص ها استفاده نکند.
کولپوسکوپی: نشانه ها
پس چرا کولپوسکوپی انجام دهیم؟ کولپوسکوپی به چه معناست؟ کولپوسکوپی برای تشخیص بیماری های پیش سرطانی و سرطانی اهمیت زیادی دارد و به همین دلیل برای موارد زیر تجویز می شود:
زنان اغلب تعجب می کنند که هر چند وقت یکبار کولپوسکوپی انجام دهند. به گفته متخصصان زنان، این مطالعه باید حداقل هر سه سال یک بار انجام شود. با این حال، بین مطالعات، لازم است یک بار در سال اسمیر برای سیتولوژی انجام شود. تا زمانی که اسمیر طبیعی باشد نیازی به کولپوسکوپی نیست.
تصمیم گیری در مورد انجام کولپوسکوپی توسط پزشک انجام می شود، اما یک زن برای آرامش خاطر خود می تواند تصمیم بگیرد که این معاینه را انجام دهد.
کلمه کولپوسکوپی بسیاری از بیماران را می ترساند. آنها نمی دانند که این یک معاینه مدرن است که در صورت وجود کوچکترین اختلال در عملکرد اندام های تناسلی آشکار می شود.
کولپوسکوپی دهانه رحم یک دستکاری پزشکی برای بررسی فرج، دیواره های واژن و دهانه رحم به منظور تشخیص آسیب شناسی است، این روش با استفاده از یک دستگاه خاص - یک کولپوسکوپ با بزرگنمایی استاندارد انجام می شود. کولپوسکوپی یکی از ملایم ترین روش های تشخیصی است که در حال حاضر در زمینه زنان وجود دارد.
کولپوسکوپی در زنان چیست؟
کولپوسکوپی چه چیزی را نشان می دهد:
- تجزیه و تحلیل وضعیت دیواره های واژن و دهانه رحم؛
- ضایعه را آشکار می کند؛
- نئوپلاسم ها را در مرحله اولیه تشخیص می دهد.
- مواد برای تجزیه و تحلیل به منظور تشخیص بیشتر آسیب شناسی گرفته می شود.
معمولاً کولپوسکوپی برای پاتولوژی های مشکوک اندام تناسلی زنانه تجویز می شود.
نباید فراموش کرد که کولکوسکوپی یک مطالعه سیتولوژیک نیست. با این حال، می توان با داده های به دست آمده در حین دستکاری برای گرفتن مواد برای تجزیه و تحلیل سیتولوژیک کار کرد.
روش هایی که در انجام این بازرسی استفاده می شود، شناسایی مشکلات در مراحل اولیه توسعه را ممکن می سازد. به ویژه بیماری هایی که در ابتدا بدون علامت هستند، اما منجر به جدی ترین عواقب می شوند.
بسیاری از مردم تعجب می کنند که کولپوسکوپی چگونه انجام می شود؟ کولپوسکوپی چقدر دردناک است؟ متخصص بیمار را به طور سنتی بر روی صندلی زنان معاینه می کند، اما از کولپوسکوپ استفاده می کند که با آن تصویر حاصل به تعداد دفعات لازم بزرگ می شود. دسترسی به دهانه رحم از طریق اسپکولوم زنانه انجام می شود. در کل، این روش بیش از سی دقیقه طول نمی کشد.
کولپوسکوپی دیجیتال نیز استفاده می شود. این چیه؟ این یک روش ابتکاری برای بررسی دهانه رحم است. برای آن از یک دستگاه نوری ویژه استفاده می شود. نام علمی آن کولپوسکوپ دیجیتال است. این دوربین دوچشمی مجهز به منبع نور قدرتمند و دستگاهی برای ضبط تصاویر در فرمت دیجیتال است. روش تحقیق دیجیتال در خدمت به دست آوردن اطلاعات دقیق در مورد تغییرات ایجاد شده در واژن و دهانه رحم و روشن شدن ماهیت آنها است. همچنین، این روش امکان ثبت تصاویری از غشاهای مخاطی را فراهم می کند که پس از آن می تواند برای مشاوره برای تجزیه و تحلیل دقیق تر مفید باشد.
بهترین زمان برای انجام کولپوسکوپی چه زمانی است؟
اندیکاسیون های معاینه کولپوسکوپی توسط متخصص معالج تعیین می شود. بنابراین این سوال که چه زمانی و تحت چه علائمی می توان کولپوسکوپی را انجام داد باید توسط متخصص زنان در قرار ملاقات پاسخ داده شود. معاینه کولپوسکوپی روشی است که برای بررسی دهانه رحم و همچنین واژن و سطح فرج ضروری است. معاینه با استفاده از کولپوسکوپ انجام می شود. قابلیت بزرگنمایی عالی این میکروسکوپ به متخصص زنان اجازه می دهد تا رحم را با دقت بیشتری بررسی کند.
هر چند وقت یکبار می توان کولپوسکوپی انجام داد؟ با توجه به نشانه های پزشکی خاص. به یاد داشته باشید که معاینه با کولپوسکوپ توسط پزشک انجام می شود، تنها در صورت وجود نشانه هایی برای این روش. این شامل:
- تشخیص سرطان دهانه رحم، از جمله در دوران بارداری؛
- تشخیص سرطان فرج، واژن؛
- وضعیت پیش سرطانی واژن، فرج یا دهانه رحم؛
- تشخیص تشکیلات روی رحم در زنان باردار؛
- فرآیندهای التهابی در دهانه رحم؛
- وجود زگیل در اندام تناسلی؛
- عفونت های قارچی در مخاط واژن؛
- کنترل تغییرات در مناطق آسیب دیده؛
- با فرسایش دهانه رحم، کولکوسکوپی نیز انجام می شود.
اگر بیمار احتمالی به این سوال فکر کند که در کدام روز از سیکل کولپوسکوپی انجام می شود، در اینجا باید توجه داشت که زمان بهینه برای معاینه سه روز اول پس از پایان قاعدگی است. در برخی موارد می توان کولپوسکوپی را در روزهای دیگر سیکل انجام داد که معمولاً توسط پزشک معالج هشدار داده می شود.
لازم به ذکر است که انجام معاینه کولپوسکوپی در زنان باردار یکی از اقدامات اجباری است. واقعیت این است که انواع مختلفی از تغییرات پاتولوژیک در دهانه رحم در تعداد زیادی از نمایندگان زن تشخیص داده می شود. اغلب آسیب شناسی های مشاهده شده نتیجه کاهش ایمنی است. با بارداری، آنها می توانند پیشرفت کرده و رشد کنند. این به نوبه خود بر سلامت مادر باردار و فرزندش تأثیر منفی می گذارد. یکی از موارد منع انجام کولپوسکوپی طولانی فقط عدم تحمل اسید استیک یا ید توسط بدن بیمار در برخی موارد است.
کولپوسکوپی در دوران بارداری
همانطور که در بالا ذکر شد کولپوسکوپی در دوران بارداری یکی از مهم ترین مطالعات برای مادران باردار است. متخصصان واجد شرایط انجام چنین مطالعه ای را بدون شکست به منظور شناسایی نئوپلاسم های پاتولوژیک و درمان به موقع توصیه می کنند. چنین روشی در دوران بارداری برای مادر و کودک کاملاً بی ضرر است. از این دستکاری نترسید و تصور نکنید که اجرای آن به کودک آسیب می رساند. چنین روش تشخیصی قادر به تحریک سقط جنین خود به خود نخواهد بود. و این بدان معنی است که همه ترس ها در این مورد بیهوده است. در عوض، برعکس، یک معاینه کولپوسکوپی برای تشخیص آسیب احتمالی به موقع و کمک به رفع به موقع آن طراحی شده است.
با این حال، آمادگی برای کولپوسکوپی بسیار مهم است. شامل نکات زیر است:
- پرهیز از فعالیت جنسی برای 2-3 روز قبل از معاینه؛
- امتناع از استفاده از هرگونه کرم و شیاف صمیمی؛
- امتناع از روش دوش
پیروی از این مراحل ساده به خانم باردار کمک می کند تا برای این روش آماده شود. در این صورت معاینه کاملا بدون درد خواهد بود. کولپوسکوپی بعد از زایمان فقط در شش تا هشت هفته اول انجام نمی شود و در این دوره پس از یک دوره درمان دهانه رحم که با روش های مخرب یا جراحی انجام شده است، عمل انجام نمی شود.
ترشح بعد از کولپوسکوپی
اغلب پس از انجام معاینه کولپوسکوپی، ممکن است خونریزی خفیف واژینال وجود داشته باشد، همچنین ممکن است پس از کولپوسکوپی، قاعدگی به تاخیر بیفتد و در برخی بیماران، درد شکم پس از کولپوسکوپی وجود دارد. در این موارد باید چند روز از نوار بهداشتی استفاده کرد. این ترشحات با درمان مخاط دهانه رحم با محلول های ویژه ای همراه است که برای کولپوسکوپی گسترده استفاده می شود.
