رویایی برای دیدن اینکه چگونه کودک با پاهایش از داخل در می زند. تکان دادن پا در خواب

• انسفالوپاتی مغزی

  به دلیل برخی شرایط و زایمان سخت از بدو تولد نوزاد نگران عدم چشم پوشی از برخی انحرافات در او هستم. من می دانم که به عنوان مثال، انسفالوپاتی مغزی در نوزادان بسیار دشوار است. مال من الان تقریبا 5 ماهه گاهی اوقات متوجه می شوم که کودک به خوبی نمی خوابد و قبل از رفتن به رختخواب برای مدت طولانی شیطنت می کند. و گاهی برای مدت طولانی نمی تواند روی هیچ موضوعی تمرکز کند. چه معاینه ای را برای رد انسفالوپاتی توصیه می کنید، متشکرم!

• کودک بیش فعال

  با کودک بیش فعال چه کنیم؟ دکتر لطفا راهنمایی بفرمایید که چه کار کنم، من دیگر توان مقابله با فرزند سوم را ندارم. زایمان تقریباً بلافاصله پس از بارداری دوم دشوار بود. فرزند سوم نارس به دنیا آمد اما حالا کم و بیش وزنش اضافه شده است. و اکنون او تقریباً یک ساله است، نه یک دقیقه به معنای واقعی کلمه استراحت. او می خزد، زوزه می کشد، اگر به او نگاه نکنم یا با او کار نکنم، شروع به جیغ زدن، گریه کردن، کوبیدن سرش به زمین ((حمام آرامش بخش، ماساژ، همه چیز برای مدتی کمک می کند. چنین بیش فعالی - آیا دلیلی برای تجویز درمان خاصی وجود دارد؟و شما می توانید روش های خانگی انجام دهید؟خیلی ممنون

سندرم پای بی قرار(RLS) با احساسات ناخوشایند مشخص می شود که توصیف آن برای بیمار دشوار است. این می تواند احساس خزیدن، خارش باشد و برای رهایی از آنها بیمار مجبور به حرکت دادن پاهای خود می شود. گاهی اوقات، چنین تخلفاتی در دستان مشاهده می شود. به طور مشخص، علائم فقط در حالت استراحت مشخص می شوند و هنگام حرکت، به عنوان مثال، هنگام گشاد کردن اندام، مالش یا راه رفتن، کاملاً ناپدید می شوند.

در بیماران، مبتلا به این اختلال، ثابت ماندن در رختخواب و به خواب رفتن بسیار دشوار است. دیس استزی ها و نیاز به حرکت دادن پاها در شب بیشتر آشکار می شود و اغلب منجر به اختلال خواب می شود. بسیاری از بیماران همچنین از بی حسی شدید و انقباض پاها در طول شب شکایت دارند که پس از آن خوابیدن برایشان دشوار است. شدت علائم متفاوت است. بیماران ممکن است بهبودهای خود به خود و تشدیدهای شدید را بدون توجه به عوامل خارجی تجربه کنند.

در اکثر بیماران، مبتلا به سندرم پاهای بی قرار، حرکات دوره ای پا در هنگام خواب (RPNS) نیز ذکر شده است. با این حال، PDNS می تواند در انزوا، خارج از RLS ایجاد شود. آنها با حرکات ریتمیک کلیشه ای پا (طول 0.5-5.0 ثانیه با فاصله بین حرکات 20-40 ثانیه) مشخص می شوند. معمولاً این حالت دورسی فلکشن پا است. گاهی اوقات همین پدیده ها در دست ها مشاهده می شود. معمولاً فراوانی PNMS در نیمه اول شب بیشتر است، اما حرکات را می توان در طول خواب نیز مشاهده کرد.

در برخی موارد حرکتمنجر به بیداری بیمار می شود و اگر تعداد آنها زیاد باشد، خواب شبانه مختل می شود که منجر به خواب آلودگی در طول روز می شود. شیوع PDNS با افزایش سن افزایش می یابد. بنابراین 5 درصد افراد زیر 50 سال و 44 درصد افراد بالای 65 سال به آن مبتلا هستند.

در اکثر بیمارانبا ابتلا به سندرم پای بیقرار و PDNS، علت اختلالات نامشخص است. بنابراین، آنها ایدیوپاتیک در نظر گرفته می شوند. موارد خانوادگی RLS غیر معمول نیست. هر دو RLS و PDNS را می توان در کم خونی مشاهده کرد: کمبود آهن، کمبود اسید فولیک یا کمبود ویتامین B12، و همچنین در بیماران مبتلا به نوروپاتی، میلوپاتی، آرتریت روماتوئید، اختلال عملکرد تیروئید و اورمی. بنابراین، با PDNS، لازم است شرایط فوق حذف شود و مشاوره متخصصان مربوطه تعیین شود.

درمان سندرم پای بیقرار.

وجود دارد سه کلاس اصلی داروییکه در درمان سندرم پای بیقرار و PNMS موثر بوده اند. اینها بنزودیازپین ها، دوپامینرژیک ها و مواد افیونی هستند. از گروه بنزودیازپین ها کلونازپام، نیترازپام لورازپام و تمازپام استفاده می شود. آنها کیفیت خواب شبانه را در بیماران مبتلا به RLS و PDNS بهبود می بخشند. پرمصرف ترین کلونازپام است. اثر درمانی آن عمدتاً با کاهش تعداد بیداری های شبانه به دلیل حرکات پا همراه است. دوز اولیه کلونازپام برای درمان PDNS معمولاً 0.5-1.0 میلی گرم در شب است. در درمان RLS، ممکن است نیاز به دوزهای اضافی از دارو در طول روز باشد.

بنزودیازپین هاممکن است آپنه خواب را به خصوص در افراد مسن تشدید کند.
داده هایی برای پشتیبانی وجود دارد اثربخشی آماده سازی L-dopaبرای درمان سندرم پای بیقرار و PDNS. در ابتدای درمان با کاربیدوپا / لوودوپا، دوز 25 میلی گرم کاربیدوما / 100 میلی گرم لوودوپا در شب تجویز می شود، سپس به تدریج افزایش می یابد تا اثر درمانی حاصل شود. به عنوان یک قاعده، دوز 50 میلی گرم کاربیدوپا / 200 میلی گرم لوودوپا برای کنترل کامل RLS و PNMS کافی است. درمان با کاربیدوپا/لوودوپا طولانی اثر (سینمت CR) ممکن است باعث ایجاد یک پدیده برگشتی شود. عوارض جانبی درمان کاربیدوپا/لوودوپا حداقل است، به استثنای پدیده برگشتی ذکر شده، که شامل ظهور علائم دیسستزی و حرکات غیر ارادی اندام ها در طول روز است.

برای مبارزه با این پدیدهاستفاده همزمان از کاربیدوپا/لوودوپا و بنزودیازپین ها در طول روز ممکن است کمک کننده باشد. دیسکینزی های مرتبط با درمان طولانی مدت با L-dopa، که در بیماران مبتلا به بیماری پارکینسون شایع است، در بیماران مبتلا به RLS و PDNS غیر معمول است. بروموکریپتین و سایر عوامل دوپامینرژیک نیز درمان های موثری برای این شرایط هستند.

مواد افیونیدر درمان سندرم پای بیقرار و PDNS بسیار موثر است. با این حال، خطر اعتیاد و وابستگی استفاده بالینی آنها را محدود می کند. در موارد شدید، با بی اثر بودن سایر داروها، درمان کوتاه مدت با داروهای مخدر تجویز می شود. سایر درمان های ممکن شامل کاربامازپین، کلونیدین و باکلوفن است.

نمی‌دانم مناسب است و متأسفانه، نمی‌توانم نویسنده این سند را نام ببرم - من قبلاً آن را بدون امضا دریافت کردم.
اتاق خواب
"تخت تمام زندگی ماست، اینجا به دنیا می آییم، اینجا دوست داریم و اینجا می میریم."
گای دو موپاسان.
بیش از نیمی از موارد بی خوابی ناشی از عدم رعایت بهداشت خواب است. در این راستا، قبل از بحث در مورد مشکلات صرفاً پزشکی، در اتاق خواب شما صحبت خواهیم کرد.
بستر
بسیاری از مردم هنوز بیست سال بعد در همان تخت آویزان که برای عروسی خریده بودند می خوابند. اگر تخت شما بیش از 10 سال سن دارد، آن را با یک تخت جدید جایگزین کنید. اگر تعویض تخت برای شما گران تمام می شود، حتما یک ورق تخته سه لا زیر تشک قرار دهید. باید 4 سانتی متر باریکتر از تشک و 30-40 سانتی متر کوتاهتر باشد. برخی از افراد مبتلا به درد ستون فقرات از خوابیدن روی زمین بسیار سفت سود می برند. با این حال، اگر در عرض یک هفته احساس آرامش نکردید، نباید راحتی را از خود سلب کنید، زیرا مزایای این روش از نظر جلوگیری از پیشرفت بیماری به اثبات نرسیده است. تشک سفت و صاف احتمالاً برای پشت شما بهتر است.
علاوه بر این، تخت باید به اندازه کافی پهن باشد، به خصوص اگر دو نفر روی آن بخوابند. آیا می‌دانستید وقتی دو نفر روی یک تخت دو نفره با اندازه معمولی می‌خوابند، می‌توان عرض قسمتی از تخت را که هر کدام از آن‌ها اشغال می‌کند با عرض تخت نوزاد مقایسه کرد. اگر با هم می خوابید، سعی کنید یک تخت کینگ سایز (عرض 183 یا 193 سانتی متر) تهیه کنید یا 2 تخت یک نفره را کنار هم قرار دهید و بهتر می خوابید.
بالش
سعی کنید به خوابیدن روی پایین ترین بالش ممکن عادت کنید. به هیچ وجه نباید از یک بالش بزرگ که با پر پر شده است استفاده کنید. در این حالت سر به طور مداوم در حالت خمیده غیر طبیعی قرار می گیرد که می تواند منجر به سردرد و مشکلات ستون فقرات شود. می توانید از بالش های کانتور مخصوص استفاده کنید.
ملحفه تخت
توصیه می شود از لباس زیر نخی نرم استفاده کنید. ملحفه های ساتن مطمئنا زیبا هستند، اما خیلی لیز هستند و اجازه عبور هوا را نمی دهند.
از مواد مصنوعی استفاده نکنید اخیرا شواهدی وجود دارد که نشان می دهد لباس زیر تیره به کیفیت خواب بهتر کمک می کند.
جو
قبلا تصور می شد که در اتاق سرد بهتر می خوابید، اما این موضوع تایید نشده است. در حال حاضر اعتقاد بر این است که هر فرد باید آزمایش کند و رژیم دمایی مطلوب را برای خود انتخاب کند. با این حال، باید از خشکی بیش از حد جو اجتناب شود. در زمستان مطمئن شوید که بخاری ها مجهز به رطوبت ساز هستند یا حداقل قبل از خواب یک حوله مرطوب روی رادیاتور بیندازید. این توصیه در درجه اول برای کسانی است که از برونشیت و آسم رنج می برند.
نورپردازی
نور بیش از حد خورشید می تواند کیفیت خواب را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. در اتاق خواب بهتر است پرده های تیره آویزان کنید یا از ماسک چشم محافظ استفاده کنید.
سر و صدا
سکوت در اتاق خواب یک شرط ضروری برای خواب آرام است. اگر نگران سر و صدای خیابان، به خصوص در بزرگراه ها هستید، روی قاب های پنجره های عایق صوتی جدید سرمایه گذاری کنید.
تماشا کردن
بسیاری از افرادی که از بی خوابی رنج می برند، یک ساعت دیجیتال نورانی می گیرند و آن را نزدیک تخت می گذارند. هنگام غروب با دردناکی سعی می کنند به خواب بروند، تمام وقت با نگرانی به ساعت نگاه می کنند. البته در اتاق خواب باید یک ساعت زنگ دار وجود داشته باشد، اما اگر تمایل دارید با نگرانی به آن نگاه کنید، آن را طوری تنظیم کنید که بتوانید آن را بشنوید، اما آن را نبینید. برعکس، برخی افراد وقتی در اتاق خواب ساعت وجود دارد، احساس آرامش بیشتری می کنند. ممکن است به نظر شخصی برسد که اصلاً نخوابیده است، اما با نگاه کردن به ساعت خود می بیند که چندین ساعت خوابیده است.
اغلب قبل از رویدادهای مهم، خواب مختل می شود به این دلیل که فرد می ترسد بیش از حد بخوابد و چندین بار در شب از خواب بیدار می شود تا ببیند آیا ساعت زنگ دار کار می کند یا خیر. در این شرایط، دو یا سه آلارم را در فواصل 5-10 دقیقه تنظیم کنید و خواب شما بسیار آرام تر خواهد بود.
در چه چیزی بخوابیم؟
به گفته پزشکان و روانشناسان، این سوال که چه چیزی بخوابیم از اهمیت زیادی برخوردار نیست. فقط مهم است که بدن به طور طبیعی نفس بکشد و لباس شب شما با جریان طبیعی هوا و تنظیم دما تداخل نداشته باشد. اگر دوست دارید برهنه بخوابید - بخوابید.

برخی از مادران و پدران تازه وارد شکایت دارند که فرزندانشان در خوابیدن مشکل دارند. کودکان نوپا مدام در خواب پرت می‌شوند، در حالی که خود کودک خوب نمی‌خوابد و اجازه نمی‌دهد بزرگسالان خوب بخوابند. کودک می تواند بپرد، بچرخد، پاهایش را بکوبد، دست ها و پاهایش را دراز کند، به شدت از طرف دیگر بچرخد، در یک کلام، واقعی ترین فعالیت بدنی را حتی در تاریکی کامل انجام دهد. دلیل چنین خواب ناآرامی در کودک چیست و بالاخره چرا کودک در خواب پرت می شود؟

یکی از علل اختلال خواب کودک، فعالیت عاطفی اوست. هنگامی که کودک در طول روز در حرکت مداوم است، حتی در شب مغز کودک پردازش اطلاعاتی را که در طول روز دریافت کرده متوقف نمی کند. بنابراین گاهی حرکات غیر ارادی دست و پا رخ می دهد، این یک نوع تقلید از حرکاتی است که نوزاد در طول روز انجام می دهد.

کودکان خردسال اغلب در شب به دلیل فعالیت خود از خواب بیدار می شوند. برای جلوگیری از این اتفاق، والدین باید محل خواب را تا حد امکان راحت و راحت کنند:

• کودک را برای خواب با توجه به فصل بپوشانید، او باید گرم باشد.

• اگر کودک پتو را پرت کرد، پس حتما جوراب بپوشید، پاها باید گرم باشند.

• قبل از گذاشتن کودک در گهواره، مطمئن شوید که هیچ چیز وجود ندارد که بتواند خواب آرام را مختل کند.

• قبل از رفتن به رختخواب، حتماً اتاق را تهویه کنید تا با طراوت و خوشایند به خواب بروید.

علت خواب ناآرام کودک ممکن است دلایل فیزیولوژیکی مانند یک روال روزانه اشتباه باشد. اگر روز را با شب اشتباه گرفت، ممکن است اختلالات خواب نیز مشاهده شود. بنابراین، مفاهیم روز و شب در نوزاد تا 3 ماهگی شکل می گیرد. همچنین، الگوی خواب کودک بستگی به نوع ریتم بیولوژیکی او دارد - او یک "جغد" یا "کودک" است. اگر رژیم تعیین شده توسط والدین با ریتم بیولوژیکی نوزاد مطابقت نداشته باشد، ممکن است کودک در خواب پرت کند و بچرخد.

اگر کودک برای مدت طولانی الگوی خواب خود را ایجاد نکند، بعداً ممکن است مشکلاتی ایجاد شود که فقط پزشک آنها را حل می کند. روند خواب در یک کودک، مانند یک بزرگسال، به فازهایی تقسیم می شود و در فرآیند به خواب رفتن، نوزاد می تواند در گهواره بچرخد و بچرخد تا مرحله خواب عمیق فرا برسد.

اگر کودک در شرایط ناخوشایند به خواب رفته باشد، ممکن است در خواب پرت شود و بچرخد، مثلاً خیلی گرم یا سرد است، شاید توسط یک کش روی لباس خواب یا نوعی درز به او فشار داده شود. بهترین دما برای خواب 18-20 درجه، رطوبت 60٪ است. اگر نمی توانید دمای معمولی را سازماندهی کنید، حداقل قبل از رفتن به رختخواب تهویه کنید.

کودک ممکن است به دلیل مشکلات سلامتی در خواب پرت و چرخش کند. اختلال خواب می تواند نشانه یکی از بیماری ها مانند آلرژی، درد در روده، معده، بیماری های عفونی و غیره باشد.

اگر نوزاد در خواب پرت شد و بیدار شد، پس او را نادیده نگیرید، بالا بیایید و با صدایی آرام او را آرام کنید، او را نوازش کنید، چراغ را روشن نکنید و برای تعویض پوشک عجله نکنید، فقط بگویید چند کلمه محبت آمیز به او بگویید، اگر مشکل در وضعیت ناخوشایند کودک است، مشکل را حل کنید، تخت را اصلاح کنید و نوزاد به زودی دوباره به خواب می رود.