فوران سیفلیس بثورات سیفلیس در مراحل و اشکال مختلف

بثورات سیفلیس اصلاح عروق سطحی پوست است. ترپونمای رنگ پریده با ورود به جریان خون، سموم خاصی را آزاد می کند که رگ های خونی را گشاد می کند. علاوه بر این، واکنش عروقی به وضعیت ایمنی بستگی دارد. هر فرد فردی است و پاسخ ایمنی او نیز به ترتیب.

گشاد شدن ساده عروق روی پوست خود را به صورت لکه هایی (رزئول) نشان می دهد. چنین لکه هایی با فشار دادن به راحتی ناپدید می شوند (رگ ها فشرده می شوند و پوست رنگ پریده می شود).

اگر نفوذپذیری دیواره عروقی افزایش یابد، پلاسما تا حدی در اطراف رگ همراه با سلول های ایمنی جمع می شود، یک واکنش التهابی رخ می دهد و یک "مفتکا" سخت در اطراف رگ گشاد شده تشکیل می شود.

روی پوست، این خود را به شکل یک سفتی گرد کوچک نشان می دهد، یعنی. یک ندول (پاپول) تشکیل می شود.

اگر سیستم ایمنی ضعیف شود، باکتری ها شروع به تکثیر فعال در خارج از بستر عروقی می کنند. ایمنی، محافظت از بدن، یک کپسول التهابی را در اطراف بزرگترین تجمع باکتری ها تشکیل می دهد که در داخل آن چرک تجمع می یابد. چنین تظاهری از واکنش ایمنی بر روی پوست به نظر می رسد جوش (پوستول).

سیفلیس یک بیماری مقاربتی (یعنی مقاربتی) کلاسیک است که مردان و زنان را به طور مساوی درگیر می کند. آنها بیشتر در سنین باروری به سیفلیس مبتلا می شوند: مردان از 16-18 تا 65-70 سال، زنان از 16 تا 35-45 سال.

اکثر مردم بر این باورند که سیفلیس فقط از طریق تماس جنسی قابل ابتلا است و اگر زن یا مرد روابط صمیمانه را تمیز نگه دارد، این بیماری آنها را تهدید نمی کند.

این نظر اشتباه است، زیرا انتقال عفونت هم از طریق تماس و هم از طریق گذراندن مراحل پزشکی در موسسات مشکوک که شرایط عقیمی رعایت نمی شود امکان پذیر است.

انتقال خون خطرناک و مستقیم که در موارد اورژانسی به آن متوسل می شود: اهدا کننده ممکن است از بیماری خود اطلاع نداشته باشد که منجر به عفونت گیرنده می شود.

راه سوم از زن مبتلا به فرزندش است.

طبقه بندی

پس از ناپدید شدن شانکرهای سخت اولیه و ایجاد مرحله ثانویه، بثورات جدید شروع به پوشاندن بدن می کنند. بثورات روی بدن با سیفلیس ثانویه بسیار متنوع است

• روزئولا - لکه های صورتی کم رنگ که اغلب شکم و پهلوی بدن بیمار را می پوشانند. آنها خطوط واضحی ندارند، ادغام نمی شوند، ناراحتی ایجاد نمی کنند. روزئولا شایع ترین نوع راش در نظر گرفته می شود، زیرا در 90٪ از بیماران لوئیس مشاهده می شود.
• پاپول ها ندول های گردی هستند که بزرگتر از یک نخود نیستند. روزهای اول پس از تشکیل صاف هستند، اما پس از آن می توانند پوسته شوند. بثورات پاپولار همراه با سیفلیس معمولا در کف دست، پا، مقعد و اندام تناسلی دیده می شود.
• سیفلیس کف دستی-پلانتار نوع دیگری از پاپول ها است که با خطوط واضح و رنگ معمولی - قرمز روشن یا بنفش مشخص می شود. عمدتاً کف دست و کف پا را درگیر می کند. گاهی اوقات آنها را با میخچه اشتباه می گیرند، به همین دلیل است که افراد مراجعه به پزشک را به تعویق می اندازند. چند روز پس از تشکیل، آنها ترک می خورند و شروع به کنده شدن می کنند.

سیفلیس می تواند هر اندام و سیستمی را درگیر کند، اما تظاهرات سیفلیس به دوره بالینی، علائم، مدت بیماری، سن بیمار و سایر متغیرها بستگی دارد. بنابراین، طبقه بندی کمی گیج کننده به نظر می رسد، اما در واقعیت بسیار منطقی ساخته شده است.

1. بسته به مدت زمانی که از لحظه عفونت گذشته است، سیفلیس اولیه تشخیص داده می شود - تا 5 سال، بیش از 5 سال - سیفلیس دیررس.
2. بر اساس علائم معمول، سیفلیس به دو دسته اولیه (شانکر سخت، اسکلرادنیت و لنفادنیت)، ثانویه (بثورات پاپولار و پوسچولار، گسترش بیماری به تمام اندام‌های داخلی، نوروسیفلیس اولیه) و سوم (لثه، آسیب به اندام‌های داخلی، استخوان و ...) تقسیم می‌شود. سیستم های مفصلی، نوروسیفلیس دیررس).

شانکر - زخمی که در محل معرفی عامل ایجاد کننده سیفلیس ایجاد می شود.

1. سیفلیس اولیه با توجه به نتایج آزمایش خون می تواند سرم منفی و سرم مثبت باشد. ثانویه با توجه به علائم اصلی به مراحل سیفلیس تقسیم می شود - تازه و نهفته (عود کننده)، سوم به عنوان سیفلیس فعال و نهفته، زمانی که ترپونما به شکل کیست است، متمایز می شود.
2. با توجه به آسیب غالب به سیستم ها و اندام ها: نوروسیفلیس و سیفلیس احشایی (ارگان).
3. به طور جداگانه - سیفلیس جنینی و سیفلیس دیررس مادرزادی.

انواع بثورات با سیفلیس وجود دارد:

• مرحله اول. تظاهرات این مرحله را می توان یک ماه پس از ورود عفونت به بدن مشاهده کرد. در این مرحله، می توانید اولین علائم سیفلیس را مشاهده کنید. بثورات با جوش های قرمز ظاهر می شود که پس از مدتی به شکل زخم در می آیند. بثورات ممکن است پس از چند هفته ناپدید شوند، اما به زودی دوباره ظاهر می شوند. چنین بثوراتی می تواند برای مدت طولانی روی بدن انسان بماند، حتی برای چندین سال وجود داشته باشد.

مراحل چیست

بیماران مبتلا به سیفلیس مراحل مختلفی را طی می کنند:

دوره های بیماری چیست؟ آنها بسته به مدت زمان بیماری و شیوع ضایعه متمایز می شوند.

1. سیفلیس اولیه این مرحله اولیه بیماری است. با ظاهر یک شانکر سخت و افزایش غدد لنفاوی مشخص می شود.
2. سیفلیس ثانویه میکروارگانیسم ها از طریق مسیر هماتوژن در سراسر بدن پخش می شوند. در نتیجه یک بثورات معمولی روی پوست ظاهر می شود.
3. دوره سوم. در اینجا، تشکیل توبرکل های خاص روی پوست و اندام های داخلی در حال انجام است.
4. پنهان شده است. یک نوع خاص از آسیب شناسی، که در آن فقط تایید آزمایشگاهی بیماری وجود دارد، اما هیچ تظاهرات خارجی وجود ندارد.
5. آسیب شناسی مادرزادی این یک نوع بیماری است که در نوزادان تشخیص داده می شود.

چه تظاهراتی برای مراحل مختلف بیماری مشخص است؟

علائم بالینی مختلف به میزان فعالیت میکروارگانیسم بستگی دارد. علائم پوستی سیفلیس چیست؟

دوره اولیه

در این دوره علامت اصلی شانکر سخت است. مدت زمان این دوره حدود دو ماه است.

یک شانکر سخت در محلی که معرفی ترپونماهای رنگ پریده رخ داده است تشکیل می شود. ابتدا اریتم با مرزهای واضح در این ناحیه ظاهر می شود.

به زودی به یک مهر و موم کوچک تبدیل می شود که از سطح پوست بالا می رود. پس از مدتی فرسایش یا زخم روی این مهر و موم ایجاد می شود.

شانکر سخت نشانه های خاصی دارد:

• رنگ قرمز روشن یا مسی؛
• اگر فرسایش باشد، کف آن لاک زده و براق است.
• اگر زخم باشد، رنگ پایین آن زرد است.
• لبه های فرسایش واضح هستند، زخم ها شیب دار هستند.
• شکل نقص بیضی یا گرد است.
• هیچ نشانه ای از التهاب روی پوست وجود ندارد.
• هیچ دردی وجود ندارد

بیشتر اوقات، نقص در ناحیه تناسلی موضعی است. با این حال، مناطق دیگری از وقوع آن نیز امکان پذیر است.

دوره ثانویه

سیفلیس ثانویه دو ماه پس از تشکیل یک شانکر سخت شروع می شود. در این مرحله از سیفلیس، بثورات مختلفی روی پوست ایجاد می شود. همه آنها دارای ویژگی های مشخصه هستند:

• یک دوره خوش خیم داشته باشید - حتی بدون درمان به خودی خود ناپدید می شوند، جای زخم باقی نمی ماند.
• بهزیستی بیمار آسیب نمی بیند، احساسات ذهنی وجود ندارد.
• هیچ تظاهراتی از التهاب وجود ندارد.
• بثورات با پلی مورفیسم مشخص می شود - یعنی انواع مختلفی از بثورات به طور همزمان روی پوست یافت می شود.
• همه بثورات مسری هستند، یعنی حاوی میکروارگانیسم ها هستند.

اغلب در این دوره، سیفلیس خالدار مشاهده می شود. به آن روزئولا سیفلیسی نیز می گویند. راش روی تنه و اندام ها ایجاد می شود. عناصر آن لکه های کوچک هستند. آنها ویژگی های خاص خود را دارند:

• بثورات به تدریج ایجاد می شود و در نهایت تا روز دهم ایجاد می شود.
• لکه ها به رنگ صورتی روشن هستند.
• بثورات کاملاً فراوان هستند، به طور آشفته مرتب شده اند، مستعد ادغام نیستند.
• دارای شکل گرد، در سطح پوست هستند.
• مستعد لایه برداری نیست

هنگام تشخیص، لازم است که این بیماری را از سرخک و سرخجه، انواع مختلف گلسنگ تشخیص دهید.

دومین نوع رایج راش با سیفلیس در دوره ثانویه، سیفلیس پاپولار است. انواع مختلفی دارد.

1. سیفلیس عدسی. توسط پاپول های الاستیک متراکم با مرزهای واضح نشان داده می شود. آنها اغلب به رنگ قرمز تیره با ته مایل به آبی هستند.
2. سیفلیس میلیاری. با پاپول های کوچک به اندازه یک دانه ارزن که رنگ قرمز دارد نشان داده می شود. آنها بر روی پوست به گونه ای دسته بندی می شوند که شکل های مختلفی را تشکیل می دهند.
3. سیفلیس عددی این بثورات همراه با سیفلیس با پاپول های گرد بزرگ نشان داده می شود. رنگ آنها قرمز تیره است. پس از ناپدید شدن آنها، رنگدانه باقی می ماند.
4. سیفلیس گریان. بثورات در چین های بزرگ پوست قرار دارند. پاپول ها کوچک هستند، ادغام می شوند و سطحی گریان را تشکیل می دهند.
5. سیفلیس پلانتار-کف دست. سیفلیس روی پوست با این گزینه مانند لکه های بنفش یا زرد به نظر می رسد. آنها به سرعت ضخیم می شوند و با فلس پوشیده می شوند.
6. زگیل های پهن این بثورات توسط پاپول های کوچکی نشان داده می شوند که روی سطح آنها پوشش های گیاهی تشکیل می شود. آنها در چین های پوستی و در ناحیه تناسلی یافت می شوند.

سیفلیس ثانویه چندین سال طول می کشد.

دوره سوم

مرحله آخر بیماری تظاهرات اصلی آسیب به اندام های داخلی است. با این حال، علائم بیماری روی پوست نیز وجود دارد. آنها با چه چیزی نشان داده می شوند؟

علائم بثورات سیفلیسی

در عکس اولین علائم بثورات سیفلیس روی شکم

با بیماری مورد بررسی، لکه های روی بدن بیمار در چندین ویژگی مشخصه متفاوت است که از میان آنها می توان موارد زیر را تشخیص داد:

1. بثورات، به عنوان یک قاعده، در ناحیه خاصی از بدن موضعی نیستند، می توانند در هر جایی ظاهر شوند.
2. نواحی آسیب دیده خارش ندارند، خارش ندارند و درد نمی کنند، هیچ لایه برداری روی آنها وجود ندارد.
3. عناصر روی بدن در لمس متراکم هستند، به شکل گرد هستند، می توانند تک باشند یا با یکدیگر ادغام شوند.
4. راش سیفلیس ممکن است صورتی یا قرمز با رنگ آبی باشد.
5. پس از ناپدید شدن بثورات، هیچ اثر یا زخمی روی پوست باقی نمی ماند.

عکس پیوست شده به وضوح نشان می دهد که بثورات سیفلیسی چگونه به نظر می رسد، که به سختی می توان آن را با سایرین اشتباه گرفت.

علائم در زنان

در عکس، تظاهرات سیفلیس در زنان بر روی لب ها

در زنان، مانند مردان، سیفلیس سه مرحله دارد: اولیه، ثانویه و سوم. این بیماری به تدریج پیشرفت می کند، دوره کمون در زنان اغلب به دلیل عوامل مختلف مانند مصرف آنتی بیوتیک طولانی می شود.

تشخیص های افتراقی

تشخیص افتراقی سیفلیس ثانویه شامل طیف گسترده ای از بیماری های پوستی و عفونت های حاد است. به راحتی می توان راش گل سرخ را با راش های سرخک، تب حصبه، سرخجه و تیفوس اشتباه گرفت.

اما برخلاف بیماری های ذکر شده، وضعیت عمومی بیمار مختل نمی شود و علائم آسیب به اندام های داخلی وجود ندارد.

سیفیلیدها از بیماری های پوستی متمایز می شوند که اغلب با خارش، درد و علائم واضح التهاب پوست همراه است. در نهایت، بررسی میکروسکوپی و ایمونولوژیکی ترشحات / خراش دادن پاپول ها به آنها اجازه می دهد تا در نهایت از یکدیگر متمایز شوند.

با سیفلیس، آنها حاوی تعداد زیادی ترپونما کم رنگ متحرک هستند.

آلوپسی سیفیلیتیک از آلوپسی آندروژنیک و عفونت های قارچی پوست سر متمایز می شود. در حالت اول، مقدار طبیعی هورمون های جنسی در خون و آزمایش مثبت سیفلیس وجود دارد.

بر خلاف آلوپسی قارچی، پوست سر مبتلا به سیفلیس ثانویه پوسته نمی شود، هیچ نشانه ای از التهاب و هاگ قارچ وجود ندارد.

اگر فردی دچار بثورات پوستی ناشناخته شود، باید با یک متخصص پوست برای تعیین منشاء علائم مشورت شود. اغلب معاینه بیمار برای تشخیص اولیه کافی است. برای تأیید وجود سیفلیس در یک فرد، لازم است اقدامات تشخیصی زیر انجام شود:

• بررسی وجود ترپونما در مایعی که از فرسایش یا از یک شانکر سخت جدا شده است.
• آزمایشاتی که به ترپونما نیز مربوط می شود. اینها واکنش بیحرکتی و واکنش ایمونوفلورسانس هستند.
• تست هایی که مربوط به ترپونما نیستند. این یک واکنش سریع پلاسما یا یک واکنش ریز رسوبی است.
• واکنش هماگلوتیناسیون غیرفعال یا ایمونواسی آنزیمی.

ارزیابی نتایج چنین مطالعاتی دشوار است. در اینجا نمی توانید بدون مشورت با پزشک انجام دهید، زیرا تعیین آزمایشگاهی وجود سیفلیس بسیار دشوار است.

رفتار

راش سیفلیس تنها بخشی از تظاهرات بیماری است. توسعه اصلی بیماری در داخل بدن رخ می دهد، جایی که تقریباً تمام اندام های داخلی تحت تأثیر قرار می گیرند.

بنابراین، درمان جوش فقط با پماد و کرم بدون ریشه کن کردن بیماری از داخل غیرممکن است. درمان سیفلیس یک دوره تزریق پنی سیلین است و برای هر شکل و هر دوره بیماری فردی است.

• باور نکردنی… شما می توانید سیفلیس، سوزاک، مایکوپلاسموز، تریکومونیازیس و سایر بیماری های مقاربتی را برای همیشه درمان کنید!
• این بار.
• بدون آنتی بیوتیک!
• این دو است.
• در طول هفته!
• سه است.

یک درمان موثر وجود دارد. پیوند را دنبال کنید و دریابید که سرگئی بوبنوفسکی متخصص بیماری شناسی چه توصیه می کند!

شروع به موقع و صحیح درمان حداقل عوارض و آسیب به اندام های داخلی را تضمین می کند. درمان سیفلیس باید بلافاصله پس از ظاهر شدن اولین بثورات شروع شود.

برای تشخیص صحیح و ایجاد یک رژیم درمانی موثر، لازم است که توسط متخصص ونرولوژیست معاینه شود. درمان باید با توجه به نوع بثورات و مرحله توسعه بیماری انجام شود و همچنین جامع باشد.

یعنی، درمان با هدف از بین بردن ترپونمای رنگ پریده از داخل و از بین بردن علائم مشخصه - بثورات صورت است. مجموعه درمانی برای سیفلیس شامل: آنتی بیوتیک درمانی، افزایش ایمنی، ویتامین درمانی است.

ترپونمای رنگ پریده باکتری است که برای نیم قرن به پنی سیلین ها که 100% موفقیت را ارائه می دهند حساس باقی مانده است. تزریق داخل وریدی محلول های آبی این عامل برای حمایت مداوم در خون این آنتی بیوتیک انجام می شود که اثر مضری بر پاتوژن دارد.

این دارو هر 3 ساعت به مدت یک روز تجویز می شود، بنابراین درمان باید در بیمارستان انجام شود. یک تزریق تنها قادر به ارائه درمان کامل نیست.

با کوتاه‌ترین رژیم‌های درمانی، 2-3 برابر پنی‌سیلین‌ها یا سایر آنتی‌بیوتیک‌های مؤثر در برابر ترپونما کم رنگ انجام می‌شود.

ایمونوتراپی در طول درمان سیفلیس نیز مهم است، زیرا خطر ابتلا به سایر عفونت های جنسی و نه تنها افزایش می یابد. استفاده از پانتوکرین، عصاره الوتروکوکوس، پیروکسان، متیوراسیل، لوامیزول و ... می تواند عملکردهای محافظتی بدن را افزایش دهد.

درمان سیفلیس با در نظر گرفتن مراحل بالینی بیماری و حساسیت بیماران به داروها انجام می شود. درمان سفلیس اولیه سرم منفی آسان تر است، با انواع دیررس این بیماری، حتی مدرن ترین درمان نیز قادر به از بین بردن عواقب سیفلیس - اسکار، اختلال عملکرد اندام ها، بدشکلی های استخوانی و اختلالات سیستم عصبی نیست.

دو روش اصلی برای درمان سیفلیس استفاده می شود: مداوم (دائم) و متناوب (دوره). در این فرآیند، آزمایش‌های کنترل ادرار و خون مورد نیاز است، سلامتی بیماران و عملکرد سیستم‌های اندام کنترل می‌شود. اولویت به درمان پیچیده داده می شود که شامل موارد زیر است:

• آنتی بیوتیک ها (درمان اختصاصی سیفلیس)؛
• تقویت عمومی (تدوین کننده های ایمنی، آنزیم های پروتئولیتیک، مجتمع های ویتامین و مواد معدنی).
• داروهای علامت دار (مسکن، ضد التهاب، محافظ کبد).

تخصیص تغذیه با افزایش نسبت پروتئین کامل و مقدار محدود چربی، کاهش فعالیت بدنی. رابطه جنسی، سیگار و الکل را ممنوع کنید.

ضربه روانی، استرس و بی خوابی بر درمان سیفلیس تأثیر منفی می گذارد.

درمان سیفلیس ثانویه اساساً ساده است، اما مستلزم رعایت دقیق دوز آنتی بیوتیک است. غلظت ناکافی دارو به یک سیگنال پریشانی برای ترپونمای رنگ پریده تبدیل می شود که در پاسخ به آن به شکل L غیر قابل آسیب تبدیل می شود.

این به میکروارگانیسم اجازه می دهد تا از شرایط نامطلوب جان سالم به در ببرد و پس از حذف آنها به حالت زنده بازگردد.

تمام روش های درمان سیفلیس ثانویه مبتنی بر تجویز تزریقی آنتی بیوتیک های پنی سیلین است. درمان راش روزئولا به صورت سرپایی با داروهای طولانی اثر انجام می شود.

آنها 1-2 بار در هفته در یک دوره 6-10 تزریق تجویز می شوند. اشکال شدید سیفلیس، آلوپسی، عودهای دیررس با تزریق روزانه عضلانی یا داخل وریدی آنتی بیوتیک های پنی سیلین درمان می شوند.

سیفلیس نهفته ثانویه که بیش از شش ماه طول می کشد با تزریق پنی سیلین 4 بار در روز درمان می شود. ظرف 20 روز

قبل از درمان سیفلیس ثانویه، پزشک قطعاً از بیمار در مورد واکنش های آلرژیک به آنتی بیوتیک های پنی سیلین مطلع می شود. در صورت وقوع، درمان با داروهای گروه های دیگر انجام می شود.

این بیماری تنها پس از مشاوره با متخصص پوست و مو، درمان می شود که تمام اقدامات تشخیصی لازم و درمان مناسب کافی را تجویز می کند.

تصمیم گیری مستقل در مورد مصرف داروها و همچنین استفاده از وجوه طب سنتی غیرقابل قبول است. درمان ضایعات سیفلیس بدن انسان یک فرآیند نسبتا طولانی است که در آن باید چندین ماه به طور مداوم دارو مصرف کرد.

و در مراحل بعدی بیماری، درمان می تواند چندین سال طول بکشد.

ترپونما رنگ پریده به آنتی بیوتیک های سری پنی سیلین بسیار حساس است و به همین دلیل برای تمام بیماران سیفلیسی تجویز می شود. اگر این داروها بی اثر باشند، با تتراسایکلین ها، فلوروکینولون ها یا ماکرولیدها جایگزین می شوند.

اغلب، درمان سیفلیس در یک بیمارستان اتفاق می افتد، جایی که هر سه ساعت یک بار به بیمار پنی سیلین برای چند هفته تزریق می شود. همچنین برای بیمار مواد ویتامینی تجویز می شود که به تقویت و بازیابی ایمنی کمک می کند، که در طول درمان طولانی مدت آنتی بیوتیک رنج می برد.

سیفلیس یک بیماری عفونی شدید با ماهیت التهابی است که توسط یک پاتوژن بیماریزا، باکتری ترپونما پالیدوم ایجاد می شود. اول از همه، پوست و غشاهای مخاطی بدن را تحت تأثیر قرار می دهد و خود را در بثورات، فرسایش و زخم های مختلف نشان می دهد.

سیفلیس به سه مرحله تقسیم می شود که هر یک تظاهرات خاص خود را دارد، بنابراین، اینکه بثورات سیفلیس چگونه به نظر می رسد به مرحله توسعه بیماری بستگی دارد.

ترپونمای رنگ پریده از طریق کوچکترین آسیبی که به پوست و غشاهای مخاطی وارد می شود، بدن را تحت تأثیر قرار می دهد و لازم نیست که زخم باز باشد، یک ناحیه نسبتاً نازک شده از پوست در یک منطقه خاص.

پس از ورود به بدن، در سیستم لنفاوی متمرکز می شود و به تدریج در تمام مایعات بدن پخش می شود، به ترتیب، عفونت می تواند از طریق:

• خون؛
• شیر مادر؛
• بزاق
• مایع واژن؛
• منی؛
• روان کننده ای که در حین مقاربت، هنگام تحریک آزاد می شود.

راه های عفونت:

1. در 95 درصد موارد عفونت با ترپونما رنگ پریده از طریق جنسی اتفاق می افتد و فرقی نمی کند که جنسیت محافظت شده باشد یا نباشد. کاندوم خطر عفونت را کاهش می دهد، اما آن را به طور کامل از بین نمی برد. نوع جنسیت هم مهم نیست. خطر عفونت برای مقاربت واژینال، مقعدی و دهانی یکسان است. در همه موارد، تبادل مایعات بدن وجود دارد، در یک مورد اسپرم و مایع واژن است، در دیگری بزاق. رابطه جنسی مقعدی حتی بسیار خطرناک تر از حد معمول است، زیرا پاتوژن از طریق آسیب به غشاهای مخاطی نفوذ می کند و رکتوم دائماً از ریزترک ها رنج می برد. و در طول رابطه جنسی واژینال، محیط اسیدی از گسترش عفونت جلوگیری می کند و رکتوم از چنین محافظتی محروم می شود.
2. عفونت در زندگی روزمره کمتر اتفاق می افتد، اما از طریق تماس نزدیک با یک فرد آلوده امکان پذیر است. پاتوژن در هوای آزاد فعال می ماند تا زمانی که مایعی که در آن غلیظ است خشک شود، به ترتیب، عفونت می تواند از یک فنجان با وجود بزاق آلوده روی آن یا از ملحفه تخت با ترشحات بثورات پوستی بیمار رخ دهد.
3. عفونت کودک از مادر در دوران بارداری، زایمان یا شیردهی یکی دیگر از راه های عفونت است. موارد چنین عفونتی حداقل است، زیرا زنان باردار تحت تشخیص اجباری سیفلیس قرار می گیرند.
4. عفونت از طریق خون در 100٪ موارد منجر به بیماری می شود. خون بیمار به ویژه در مرحله دوم بیماری حاوی حداکثر غلظت ترپونما در بدن است. این روش عفونت می تواند در حین انتقال خون اهدایی با استفاده از یک سرنگ (به ویژه در معتادان به مواد مخدر) رخ دهد.
5. راه حرفه ای عفونت فقط در بین پزشکان یافت می شود، زیرا آنها با افراد آلوده تماس مستقیم دارند.

مهم. عفونت در طول رابطه جنسی محافظت نشده 95٪ است.

دوره نهفتگی و تظاهرات آن

پس از ورود به بدن یک فرد سالم، پاتوژن در سیستم لنفاوی متمرکز می شود، زیرا این تنها سیستم بدن است که شرایط مناسب برای آن دارد. در این دوره، پاتوژن با شرایط بدن سازگار می شود و برای انتشار بیشتر در بدن تکثیر می شود.

دوره سازگاری ترپونمای رنگ پریده را دوره کمون می گویند. این زمان بدون علامت است، زیرا بیماری به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد.

جوجه کشی می تواند از 10 تا 90 روز طول بکشد، زمان متوسط ​​20-45 روز است. زمان ظاهر شدن اولین علائم بستگی به وضعیت بدن دارد. اگر سیستم ایمنی بدن فرد مبتلا به شدت ضعیف شده باشد، جوجه کشی کاهش می یابد و بدن سالم گسترش عفونت را کند می کند.

پس از تطبیق ترپونما کم رنگ در بدن از طریق دیواره رگ های خونی کوچک، از طریق جریان خون پخش می شود و اولین علائم بیماری ظاهر می شود. کل دوره بیماری، از تظاهر اولین علامت تا شدیدترین آسیب به بدن، به مراحل رشد تقسیم می شود که هر کدام با تظاهرات بالینی خاصی متمایز می شوند.

یکی از ویژگی های بارز این بیماری ضایعه پوستی است که با بثورات ظاهر می شود، اما بسته به مرحله، متفاوت به نظر می رسد، اما دارای ویژگی های مشابه است:

• ظاهر چرخه ای؛
• ناپدید شدن، حتی بدون درمان؛
• پس از ناپدید شدن اسکار باقی نمی گذارد (به جز مرحله سوم)؛
• با وجود یک فرآیند التهابی قوی، تب و علائم مسمومیت بدن وجود ندارد.

مهم. ترپونما رنگ پریده به محیط‌های اسیدی و قلیایی بسیار حساس است، بنابراین می‌توان از کلرهگزیدین بی‌گلوکونات ۰۱/۰ درصد و محلول گبیتان برای پیشگیری استفاده کرد.

تظاهرات پوستی سیفلیس اولیه

شروع مرحله اولیه سیفلیس با ظهور یک ضایعه پوستی در محل عفونت مشخص می شود که شبیه یک لکه قرمز است، این تظاهرات اولیه بیماری است - شانکر سخت. این به دلیل محدودیت میکروارگانیسم های بیماری زا توسط سلول های سیستم ایمنی در محل نفوذ آنها ایجاد می شود. شانکر سخت نوعی واکنش محافظتی بدن در برابر تهاجم میکروارگانیسم های بیماری زا است.

محلی سازی آن به مسیر عفونت بستگی دارد، با تماس جنسی در اندام تناسلی، در ناحیه مقعد یا در حفره دهان، با استفاده خانگی - در هر مکان روی پوست قرار دارد. اگر عفونت به روش نادری رخ داده باشد، سیفیلوما اولیه از طریق خون وجود ندارد و بیماری بلافاصله با علائم سیفلیس ثانویه ظاهر می شود.

ویژگی های متمایز شانکر سخت:

• در ابتدای توسعه مانند یک لکه قرمز با ساختار متراکم به نظر می رسد.
• پس از دو هفته، اندازه آن افزایش می یابد، ساختاری متراکم و ظاهر گره پیدا می کند.
• در فرآیند بلوغ، به یک فرسایش یا زخم با ترشح ناچیز تبدیل می شود.
• حدود 30 روز بدون تغییر باقی می ماند و شروع به بهبود می کند.
• باعث ناراحتی و درد نمی شود، زیرا سموم پاتوژن اثر ضد درد دارند.
• شانکر سخت - یک تشکیل واحد؛
• شکل منظم گرد با خطوط واضح؛
• اندازه - تا 10 میلی متر، در موارد نادر تا 15 میلی متر؛
• سطح صاف است

شانکر سخت یک تظاهرات معمولی سیفلیس در مرحله اول است، اما در موارد نادر بیماری می‌تواند به شکل آتیپیک پیش رود و تظاهرات پوستی متفاوت به نظر می‌رسد.

بثورات همراه با سیفلیس اولیه به شکل غیر معمول:

1. شانکر جنایتکار- سیفیلوم آتیپیک با محلی سازی روی فالانکس انگشت. توسعه آن با یک زخم کوچک با بافت ملتهب متراکم در اطراف شروع می شود. شکلی نامنظم و خطوط مبهم دارد. پس از بیان، تخصیص محتویات چرکی آغاز می شود. قسمت اعظم انگشت در فرآیند التهابی دخالت دارد که ملتهب می شود و ظاهری متورم و رنگ بنفش به خود می گیرد. شانکر پاناریتیوم با التهاب غدد لنفاوی در ناحیه مفصل آرنج همراه است. شانکر آتیپیک باعث درد می شود و ممکن است با تب و تصویر بالینی مسمومیت همراه باشد. سیفیلوما می تواند مزمن شود و تا چند ماه بهبود نیابد.
2. ادم سفت شده- تظاهرات غیر معمول یک شانکر سخت. اغلب در اندام های تناسلی خارجی یافت می شود، در مردان پوست ختنه گاه یا کیسه بیضه، در زنان لابیا کوچک و کلیتوریس است. به نظر می رسد یک ناحیه ملتهب مخاط است که اندازه آن چندین بار افزایش می یابد و رنگ قرمز به دست می آورد. پارچه با افزایش تراکم مشخص می شود و هنگام فشار دادن، هیچ فرورفتگی باقی نمی ماند. با عمل مکانیکی، درد ایجاد نمی کند، چندین هفته ادامه می یابد، در موارد نادر قبل از شروع سیفلیس ثانویه.
3. شانکر آمیگدالیت- شکل غیر معمول شانکر که بر حنجره و لوزه ها تأثیر می گذارد. خود را به صورت زخم یا فرسایش در مخاط دهان یا لوزه ها نشان می دهد. شکلی گرد با لبه های شفاف و بافت متورم دور اطراف دارد. سطح شانکر صاف و به اندازه 10 میلی متر است. آمیگدالیت شانکر بسیار شبیه گلودرد معمولی است، اما هنوز تفاوت های اساسی وجود دارد. فقط یک طرف را تحت تاثیر قرار می دهد، با افزایش غدد لنفاوی زیر فکی همراه است و مانند گلودرد معمولی با افزایش دما همراه نیست. هنگام بلعیدن باعث درد می شود.

ضایعات مخاطی و بثورات پوستی همراه با سیفلیس مرحله اول در اینجا به پایان می رسد و بیماری قبل از شروع سیفلیس ثانویه خود را نشان نمی دهد.

در یک مورد بسیار نادر (فقط 5٪ از تعداد مبتلایان)، علائم مسمومیت بدن ممکن است ظاهر شود:

• افزایش دما؛
• تب؛
• وخامت عمومی رفاه.

مهم. تشخیص شانکرهای غیر معمول دشوار است و اغلب بیماری های دیگر به جای آن درمان می شوند. آنها را می توان با التهاب همزمان غدد لنفاوی متمایز کرد.

تظاهرات پوستی سیفلیس ثانویه

بثورات پوستی با سیفلیس مرحله دوم بسیار متنوع است. آنها در ابتدای مرحله دوم ظاهر می شوند و به طور متوسط ​​تا سه ماه طول می کشند و بدون درمان ناپدید می شوند.

علاوه بر این، با یک فاصله از جریان نهفته، آنها دوباره و به همین ترتیب در کل سیفلیس ثانویه تکرار می شوند. چنین سیر مواجی تشخیص بیماری را بسیار پیچیده می کند و در بیشتر موارد علائم به بیماری های دیگر نسبت داده می شود.

اما هنوز، تظاهرات پوستی مرحله دوم دارای ویژگی های متمایز است:

• به تدریج، چندین قطعه در طول هفته ظاهر می شوند، در نتیجه درجه بلوغ متفاوتی دارند.
• هر عنصر بثورات به وضوح از بافت سالم محدود شده است.
• در یک دوره خوش خیم متفاوت است.
• بدون درمان بهبود یابد
• روی پوست اثری باقی نگذارید؛
• عناصر بثورات با هم ترکیب نمی شوند و در یک ادغام نمی شوند.
• در فواصل منظم تکرار می شوند؛
• با وجود یک روند التهابی قوی، آنها با هیپرترمی و علائم مسمومیت همراه نیستند.
• با ناراحتی (خارش، سوزش) و درد همراه نیستند.

انواع بثورات با سیفلیس دوره ثانویه:

• روزئولا سیفلیس؛
• سیفیلید پاپولار؛
• سیفیلید پوسچولار؛
• سیفیلید تاولی؛
• لکودرما سیفلیس؛
• آلوپسی سیفیلیتیک

روزئولا سیفلیس

بثورات روی بدن با سیفلیس مرحله دوم. شایع ترین ضایعه پوستی در 80 درصد بیماران تشخیص داده می شود.

در همه جا موضعی است، از پا شروع می شود و به پوست سر ختم می شود، اما بیشتر در سطح جانبی بدن مشاهده می شود.

ویژگی های متمایز کننده:

• رنگ - صورتی-قرمز؛
• اندازه - از 3 تا 10 میلی متر؛
• شکل - گرد با خطوط مبهم؛
• ظاهر دوره ای 10-12 قطعه در هفته، به همین دلیل آنها درجه توسعه متفاوتی دارند.
• مدت زمان ذخیره سازی تا 1 ماه؛
• سطح صاف، بدون لایه برداری است.
• بالای سطح پوست بیرون نزند؛
• چارچوب مکانی خاصی ندارند.
• در یک عنصر ترکیب نمی شوند و دارای تمایز واضح هستند.

سیفلیس پاپولار

یکی از تظاهرات مرحله دوم بیماری دارای شکل گرد است، بدون درد است، مستعد تداعی عنصری نیست و می تواند در همه جا قرار گیرد.

سیفیلید پاپولار دارای انواع زیر است:

1. پسوریازیفرم- پاپول هایی با رنگ نقره ای غیر مشخص و سطحی متشکل از فلس. در اطراف محیط سازند دارای رنگ مسی و نفوذ است.
2. سیفلیس سبورئیکاغلب این یک بثورات روی صورت با سیفلیس مرحله دوم است که در ناحیه ای که غدد چربی در آن قرار دارند (پیشانی و مرز خط مو) واقع شده است. به نظر می رسد یک پاپول با سطح خشن و پوسته های چرب است.
3. سیفلیس حلقه ای شکل- بثورات حلقوی روی سر همراه با سیفلیس در مردان نیز می تواند در پشت سر و کیسه بیضه ایجاد شود.
4. سیفلیس میلیاریدر بیماران مبتلا به بیماری های مزمن، علائم مسمومیت و در گروه سنی مسن مشاهده شده است. سیفلیس میلیاری ظاهری پاپول های مخروطی شکل به اندازه یک دانه، بافت متراکم با رنگ قهوه ای دارد. محلی سازی در ناحیه تنه و اندام ها. سطح صاف است، اما گاهی اوقات می تواند با فلس پوشانده شود.
5. سیفیلیدهای گریاناغلب، راش در کشاله ران همراه با سیفلیس مرحله دوم است، زیرا عمدتاً در ناحیه تعریق بیش از حد موضعی است. همچنین در مقعد، پرینه و زیر بغل یافت می شود. این ظاهر پاپول های فرسایشی سفید، ساختار متراکم است. اگر در ناحیه‌ای باشند که دائماً در معرض تحریک (چروک‌های پوستی) است، اندازه آن افزایش یافته و قرمز می‌شود.
6. سیفلیس کف دستی-پلانتار- بثورات روی کف دست همراه با سیفلیس، ناحیه کف پا را نیز تحت تاثیر قرار می دهد. سیفیلید ظاهری پاپول های متراکم به رنگ زرد کم رنگ تا قرمز-بنفش دارد. بالای پوست بیرون نمی زند، اما سطحی از پوسته های متراکم دارد.

سیفلیس پوسچولار

بسیار کم یاب. این بیماری بر بیماران مبتلا به یک دوره بدخیم سیفلیس، با بدن ضعیف و در حضور بیماری های مزمن تأثیر می گذارد. در بیشتر موارد، با بدتر شدن وضعیت همراه با واکنش هایپرترمیک و علائم مسمومیت همراه است.

سیفیلید پوسچولار تظاهرات مختلفی دارد:

1. آکنه - بثورات فراوان در سراسر پوست. از نظر ظاهری، این پاپول هایی به اندازه یک چشم سنجاق، با طرح کلی واضح و محتویات چرکی هستند. خیلی اوقات همدم روزئولا است. سیفیلید آکنه تا 2 ماه طول می کشد و بدون ایجاد بافت اسکار از بین می رود.
2. سیفلیس آبله - بثورات روی دست‌های مبتلا به سیفلیس، در ناحیه خم شدن اندام‌ها، تنه و صورت را نیز درگیر می‌کند. شکل آبله سیفلیس پوسچولار - پوسچول هایی با فرورفتگی مشخص در مرکز و نفوذ چرکی. در عرض 7 هفته ظاهر می شود و بدون اثری ناپدید می شود.
3. سیفلیس ناخالصی - بثورات روی قفسه سینه همراه با سیفلیس، همچنین روی پوست سر، صورت و اندام ها. این بیماری با پاپول هایی به قطر تا 10 میلی متر و شکل بیرون زده بالای پوست ظاهر می شود.
4. اکتیما سیفیلیتیکا تظاهرات بدخیم بیماری به شکل یک زخم عمیق با موضعی در اندام تحتانی، صورت و تنه است. فرسایش دارای عمق زیاد، محتویات چرکی و توده های نکروزه است. پس از بهبودی، اسکار عمیقی بر جای می گذارد. همراه با وخامت شدید وضعیت با درجه حرارت، درد عضلات و مفاصل.

سیفلیس وزیکولار

یکی از شدیدترین اشکال تظاهرات پوستی است. در بیماران مبتلا به بیماری های مزمن و همزمان رخ می دهد. اگر بیشتر فوران های سیفلیس به خوبی به درمان پاسخ دهند یا خود به خود بدون عواقب از بین بروند، درمان سیفلیس تاولی دشوار است و مستعد عود است.

به نظر می رسد پلاک های قرمز با قطر زیاد (تا 20 میلی متر) که روی سطح آن حباب هایی با محتوای مایع تشکیل می شود. در فرآیند بلوغ، حباب ها می ترکند و با ترشح مداوم مایع به زخم های باز تبدیل می شوند.

لکودرما سیفلیس

لکه های رنگدانه تا قطر 1 سانتی متر. در گردن، قفسه سینه، پشت و شکم موضعی است. این به تدریج رخ می دهد و با چند لکه با اضافه شدن مداوم آنها شروع می شود. لوکودرما ناراحتی ایجاد نمی کند، پوست نمی کند و با بدتر شدن رفاه همراه نیست.

طب رسمی سه نوع رنگدانه را تشخیص می دهد:

• خالدار
• مش
• سنگ مرمر.

آلوپسی سیفلیس

آلوپسی یک ضایعه سیفلیس خط مو با طاسی غالب است.

طب رسمی سه نوع آلوپسی سیفلیس را تشخیص می دهد:

1. آلوپسی کانونی ظریف - لکه های کوچک با قطر تا 1.5 سانتی متر همراه با ریزش مو. شکل آنها نامنظم است و تمایل به ادغام دارند.
2. آلوپسی منتشر - کاهش شدید مقدار مو در سرتاسر پوست سر.
3. آلوپسی مختلط اشکال کانونی کوچک و منتشر را ترکیب می کند.

مهم. مرحله ثانویه سه ماه پس از شروع اولین علامت - سیفیلوما اولیه شروع می شود و از دو تا هفت سال طول می کشد.

تظاهرات پوستی سیفلیس سوم

در مرحله سوم، ضایعات پوستی پاتولوژیک تر و غیر قابل برگشت هستند.

به این ترتیب، راش وجود ندارد و ضایعات پوستی ظاهر می شود:

1. سیفلیس سلی - تشکیل در عمق پوست به شکل گره و قطر تا 7 میلی متر. در زمان ظهور، قرمزی بافت مشاهده می شود، سپس گره در اندازه افزایش می یابد و شروع به بیرون زدن از بالای پوست می کند. در مراحل بلوغ به یک زخم باز و زخمی تبدیل می شود که تا چند ماه خوب نمی شود. بافت اسکار عمیقی را پشت سر می گذارد.
2. آدامس سیفلیس - تشکیل در بافت زیر جلدی. در ابتدای تظاهرات متحرک است ولی به تدریج با بافت اطراف جوش می خورد و تحرک از بین می رود. در فرآیند بلوغ به زخمی با محتویات چرکی تبدیل می شود. خطر آدامس سیفلیس آسیب نه تنها به پوست، بلکه به استخوان، غضروف و اندام های داخلی نیز می باشد.

مهم. سیفلیس سوم 7-10 سال پس از عفونت رخ می دهد. وجه تمایز آن تناوب تشدیدها و دوره نهفته است که گاهی سالها طول می کشد.

تشخیص های افتراقی

سیفلیس یک بیماری بسیار شبیه به تعداد زیادی از بیماری های دیگر است، به ویژه با ظاهر شدن بثورات پوستی یک بیماری ثانویه. بنابراین، گاهی اوقات حتی پزشکان با تجربه در تشخیص سردرگم می شوند.

جدول شماره 1. تشخیص افتراقی فوران سیفلیس و بیماری های مشابه:

تشخیص های افتراقی	تفاوت یک بیماری دیگر با تظاهرات پوستی سیفلیس ثانویه
روزئولا سیفلیس و سرخک	تظاهرات پوستی بسیار مشابه است، اما سرخک با تب، علائم مسمومیت، رینیت، حملات تهوع و استفراغ همراه است.
سیفلیس پاپولار و پسوریازیس	با پسوریازیس، بثورات یک دوره مزمن با تشدید مکرر دارند. پاپول ها تمایل دارند در امتداد محیط رشد کرده و متحد شوند. آسیب به صفحات ناخن مشاهده می شود.
سیفلیس وزیکولار و گلسنگ تاولی	بثورات با خارش، سوزش و درد همراه است. بثورات بعد از تورم و التهاب پوست ظاهر می شود.
لکودرما سیفلیس و ویتیلیگو	فوران هایی با اشکال و رنگ های مختلف از عاج، تمایل به رشد محیطی و متحد شدن دارند.
آلوپسی سیفیلیتیک منتشر و فاووس پوست سر	لکه ها با تبدیل بعدی به یک عنصر گرد خشک با رنگ زرد ظاهر می شوند. مستعد گسترش و آتروفی مو است.

درمان راش سیفلیس

درمان بثورات سیفلیس در تمام دوره های بیماری به طور جداگانه انجام نمی شود، زیرا تنها یک علامت جداگانه از بیماری است. همراه با آن، کل ارگانیسم تحت تأثیر قرار می گیرد و درمان پیچیده بیماری مورد نیاز است.

برای درمان بیماری از داروهای آنتی باکتریال سری پنی سیلین استفاده می شود که در صورت عدم تحمل، سایر آنتی بیوتیک ها از گروه ماکرولیدها، تتراسایکلین ها و سفالوسپورین ها تجویز می شود. تجویز شماتیک داروها به مرحله بیماری و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد.

جدول شماره 2. درمان در تمام مراحل سیفلیس:

مرحله سیفلیس	ویژگی های درمان
اولین	درمان در مرحله اول با کمک پنی سیلین های محلول در آب انجام می شود. داروهای این گروه بیشتر در برابر عامل ایجاد کننده سیفلیس فعال هستند. درمان در بیمارستان انجام می شود، زیرا داروها برای حفظ غلظت درمانی مورد نیاز به تزریق مکرر نیاز دارند. گروه پنی سیلین نه تنها به دلیل کارایی بالا، بلکه به دلیل در دسترس بودن، داروی انتخابی است. قیمت داروها بسیار کمتر از داروهای مشابه است. داروها: Retarpen. بی سیلین آمپی سیلین اگزاسیلین
دومین	درمان مرحله دوم تفاوت قابل توجهی با درمان سیفلیس اولیه ندارد، آماده سازی پنی سیلین نیز تجویز می شود. در صورت عدم تحمل، یک جایگزین جایگزین از گروه ماکرولیدها، تتراسایکلین ها و سفالوسپورین ها انتخاب می شود. داروهای جایگزین: آزیترومایسین سومامد. اریترومایسین. تتراسایکلین. داکسی سایکلین.
سوم	درمان مرحله سوم با ضایعات پاتولوژیک بدن مختل می شود، بنابراین، درمان بر اساس میزان آسیب به بدن، وضعیت بیمار تجویز می شود. مانند دو مرحله اول، نکته اصلی مصرف داروهای ضد باکتری است، اما طبق یک طرح مشخص که پزشک تجویز می کند. علاوه بر این، درمان پیچیده شامل مصرف داروهای مبتنی بر بیسموت و داروها برای درمان علامتی اندام های آسیب دیده است.

مهم. دستورالعمل آماده سازی بیسموت استفاده از وجوه را در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی و کبدی ممنوع می کند.

ویدئوی این مقاله ضایعات پوستی در سیفلیس ثانویه است.

سوالات متداول از پزشک

راش روی آلت تناسلی

بعدازظهر بخیر، من یک بثورات قرمز روی سر آلت تناسلی پیدا کردم. به من بگو سیفلیس است؟

با سلام بثورات سر همراه با سیفلیس یکی از اولین علائم تظاهر بیماری است اما این به معنای تایید تشخیص نیست. همچنین علت ممکن است سایر عوامل بیماری زا یا واکنش آلرژیک به محصولات بهداشتی یا لباس زیر باشد. بهتر است با پزشک مشورت کنید و تمام آزمایشات لازم را انجام دهید.

این جمله که سیفلیس منحصراً یک بیماری مقاربتی است کاملاً درست نیست. واقعیت این است که وقتی عفونت مستقیماً از طریق خراش یا زخم روی بدن وارد جریان خون می شود، در زندگی روزمره می توانید به آن مبتلا شوید، همچنین در هنگام استفاده از وسایل توالت (حوله، دستمال شستشو) متعلق به بیمار امکان پذیر است.

علاوه بر این، عفونت با سیفلیس می تواند از طریق انتقال خون رخ دهد و سیفلیس نیز می تواند مادرزادی باشد. اساساً بثورات در کانون هایی در ناحیه موها و گام ها و همچنین در کف دست ها قرار دارند.

علاوه بر این، در زنان، در زیر غدد پستانی نیز موضعی است؛ برای هر دو جنس، غلظت آن می تواند در ناحیه تناسلی باشد.

پس از 3-4 هفته از لحظه عفونت، محلی که در آن ترپونما رنگ پریده، عامل عفونت این بیماری (که عمدتاً دستگاه تناسلی است)، علائمی پیدا می کند که نشان دهنده سیفلیس اولیه است.

بثورات سیفلیس اصلاح عروق سطحی پوست است. ترپونمای رنگ پریده با ورود به جریان خون، سموم خاصی را آزاد می کند که رگ های خونی را گشاد می کند. علاوه بر این، واکنش عروقی به وضعیت ایمنی بستگی دارد. هر فرد فردی است و پاسخ ایمنی او نیز به ترتیب.

گشاد شدن ساده عروق روی پوست خود را به صورت لکه هایی (رزئول) نشان می دهد. چنین لکه هایی با فشار دادن به راحتی ناپدید می شوند (رگ ها فشرده می شوند و پوست رنگ پریده می شود).

اگر نفوذپذیری دیواره عروقی افزایش یابد، پلاسما تا حدی در اطراف رگ همراه با سلول های ایمنی جمع می شود، یک واکنش التهابی رخ می دهد و یک "مفتکا" سخت در اطراف رگ گشاد شده تشکیل می شود.

روی پوست، این خود را به شکل یک سفتی گرد کوچک نشان می دهد، یعنی. یک ندول (پاپول) تشکیل می شود.

اگر سیستم ایمنی ضعیف شود، باکتری ها شروع به تکثیر فعال در خارج از بستر عروقی می کنند. ایمنی، محافظت از بدن، یک کپسول التهابی را در اطراف بزرگترین تجمع باکتری ها تشکیل می دهد که در داخل آن چرک تجمع می یابد. چنین تظاهری از واکنش ایمنی بر روی پوست به نظر می رسد جوش (پوستول).

سیفلیس یک بیماری مقاربتی (یعنی مقاربتی) کلاسیک است که مردان و زنان را به طور مساوی درگیر می کند. آنها بیشتر در سنین باروری به سیفلیس مبتلا می شوند: مردان از 16-18 تا 65-70 سال، زنان از 16 تا 35-45 سال.

انواع راش سیفلیس

متخصصین پوست اغلب بثورات رزئولو یا پاپولار را تشخیص می دهند. اولین نوع بثورات در 80 درصد بیماران مشاهده می شود. راش گل سرخ دارای ویژگی های مشخصی است که نمی توان آن را با انواع دیگر راش ها اشتباه گرفت.

از نظر شکل، چنین بثورات دارای طرح کلی ناهموار و گاهی ناهموار است. روی بدن به صورت لکه های کوچکی از صورتی کم رنگ تا زرشکی ظاهر می شود.

هر بیمار ممکن است رنگ متفاوتی داشته باشد. یک ویژگی مشخصه این است که وقتی نقطه را فشار می دهید ناپدید می شود، وقتی انگشت خود را برای مدت کوتاهی رها می کنید یک اثر سفید باقی می ماند.

یکی دیگر از ویژگی های راش روزولوز این است که لکه ها به طور مستقل قرار می گیرند، با هم ترکیب نمی شوند و توانایی لایه برداری ندارند.

قطر آن از 1.5 میلی متر تا 2 سانتی متر است. اغلب این نوع بثورات در حفره دهان، موضعی در حنجره، کمتر در ناحیه پالاتین مشاهده می شود. چنین کوره ای با گرفتگی صدا همراه است.

انواع بثورات با سیفلیس وجود دارد:

• مرحله اول. تظاهرات این مرحله را می توان یک ماه پس از ورود عفونت به بدن مشاهده کرد. در این مرحله، می توانید اولین علائم سیفلیس را مشاهده کنید. بثورات با جوش های قرمز ظاهر می شود که پس از مدتی به شکل زخم در می آیند. بثورات ممکن است پس از چند هفته ناپدید شوند، اما به زودی دوباره ظاهر می شوند. چنین بثوراتی می تواند برای مدت طولانی روی بدن انسان بماند، حتی برای چندین سال وجود داشته باشد.

اغلب، سیفلیس جلدی توسط سیفیلیدهای پاپولار نشان داده می شود که از نظر ظاهری متفاوت هستند. بثورات رخ می دهد:

• عدسی شکل این شبیه یک گره کوچک با بالای صاف است، رنگ قرمز است، قطر آن 5 میلی متر است. اگر سیفلیس "تازه" تشخیص داده شود، بثورات از این نوع روی پیشانی ظاهر می شود و نام مناسب را دارد - "تاج زهره".
• نظامی بین فولیکول های مو تشخیص داده می شود، از نظر ظاهری شبیه گره هایی تا اندازه 2 میلی متر است. گره ها پوسته پوسته هستند، رنگ صورتی روشن دارند. چنین بثوراتی را می توان در مناطقی که مو وجود دارد روی بدن تشخیص داد. گاهی اوقات خارش؛
• سکه مانند در عودها تشخیص داده می شود. این شبیه مهر و موم به اندازه 2 سانتی متر یا بیشتر است که دارای رنگ آبی مایل به قرمز یا قهوه ای است. پس از ناپدید شدن چنین بثوراتی، جای زخم باقی می ماند. اگر پاپول سکه‌ای شکل روی اندام تناسلی، زیر سینه‌ها و در جاهایی که فرد زیاد عرق می‌کند قرار گرفته باشد، بثورات می‌تواند به سیفلیس گریان تبدیل شود که بسیار مسری است.

در حدود 10 درصد موارد، سیفلیس در صورت و سایر قسمت‌های بدن با جوش‌ها - وزیکول‌ها ظاهر می‌شود. چنین بثورات مشخصه بیماران با کاهش ایمنی است.

از نظر ظاهری، بثورات مانند آکنه یا درماتوز به نظر می رسد، یک ویژگی متمایز، لبه قرمز است. در بالای حباب ها پوسته ای تشکیل می شود که بعد از 2 هفته خود به خود می ریزد.

معمولا هیچ جای زخم وجود ندارد.

نوع دیگری از تظاهرات پوستی سیفلیس ناخالصی است که پاپولی است که در مرکز آن پوسیده می شود. در محل خفه شدن، یک پوسته لایه ای تشکیل می شود. شکل دیگری از بثورات وجود دارد، هنگامی که چند ده پاپول به اندازه یک سانتی متر ظاهر می شود، پوسته آنها به سرعت خشک می شود. این نوع جوش ها حدود 2 ماه روی پوست باقی می مانند.

در ناحیه زانو می توان اکتیما را تشخیص داد - این یک زخم روی پوست به اندازه 2 سانتی متر است که توسط یک لبه بنفش مشخص شده و با پوسته پوشانده شده است.

با افزایش اندازه اکتیما و خشک شدن آن، پوسته ای به شکل یک گنبد مقعر - روپیه سیفلیس - روی سطح ایجاد می شود. چنین زخم هایی برای مدت بسیار طولانی بهبود می یابند و پس از آن همیشه یک اسکار روی پوست باقی می ماند.

در پاسخ به این سوال که کدام بثورات سیفلیس بیشتر رخ می دهد، متخصصان پوست استدلال می کنند که در هر مورد علائم فردی هستند، اغلب مخلوط هستند و تشخیص دقیق بین تظاهرات غیرممکن است.

اما می توان گفت که سیفیلید هرپتی فرم به ندرت تشخیص داده می شود. این یک سازند شبیه یک وزیکول با تبخال است.

اغلب در این شکل، سیفلیس بر روی پوست افراد الکلی، بیماران مبتلا به بیماری های شدید همراه تشخیص داده می شود.

اگر سیفلیس ثانویه عود کند، با لکودرما همراه است. حدود 6 ماه پس از عفونت ظاهر می شود و ماه ها، سال ها طول می کشد.

معمولاً چنین تجلی در گردن رخ می دهد که از نظر ظاهری شبیه یک گردنبند است. به ندرت، لکه هایی در اندام ها، در زیر بغل ظاهر می شود.

ابتدا لکه ها مایل به زرد هستند، سپس روشن می شوند. خارش و لایه برداری مشاهده نمی شود.

به هر حال، با پرسیدن اینکه سفلیس چگونه خود را نشان می دهد، از پزشک می توانید متوجه شوید که عملاً خارش وجود ندارد یا خیلی آزار دهنده نیست.

یکی از انواع ناخوشایند بثورات که باعث ناراحتی می شود، جوش های روی سر هستند که با طاسی عارضه می شوند. علت آلوپسی شکست فولیکول های مو توسط ترپونما است.

التهاب اطراف پیاز، تغذیه مو را مختل می کند، در نتیجه به تدریج از بین می رود و می ریزد. کانون های طاسی بیشتر در شقیقه ها، روی تاج و پشت سر دیده می شود.

اندازه مناطق بدون مو می تواند حدود 2 سانتی متر باشد و حتی نقاط طاس مجاور با هم ترکیب نمی شوند. ریزش مو در بثورات سیفلیس روی سر موقتی است، پس از مدتی بثورات پوستی محو شده و رشد مو از سر گرفته می شود.

با این حال، در هنگام راش فعال، سر بیمار مانند یک کلاه خز پروانه خورده به نظر می رسد.

انواع رزئولا به شرح زیر است:

• تازه (برای اولین بار ظاهر می شود)، فراوان ترین بثورات رنگ روشن؛
• کهیر یا ادماتوز (شبیه کهیر)؛
• روزئولا سیفلیسی حلقه ای شکل با لکه هایی به شکل حلقه ها یا نیم حلقه ها، قوس ها و حلقه ها مشخص می شود.
• در روزئولای عود کننده یا همرو، اندازه لکه ها معمولاً بسیار بزرگتر است و رنگ آن شدیدتر است، اما تعداد آنها کمتر است.

به ندرت، بیماران مبتلا به روزئولا پوسته‌دار، پوشیده از فلس‌های لایه‌ای، و همچنین شبیه تاول‌هایی هستند که از بالای پوست بلند می‌شوند.

لوزه سیفلیس اریتماتوز اغلب بر روی غشاهای مخاطی ایجاد می شود. اریتم متجانس به رنگ قرمز تیره، گاهی اوقات با رنگ مایل به آبی، روی حلق ظاهر می شود.

خطوط آنها به شدت با پوشش های سالم غشای مخاطی مرز دارد. بیمار احساس درد نمی کند، تب ندارد و وضعیت عمومی عملاً مختل نمی شود.

سیفلیس می تواند هر اندام و سیستمی را درگیر کند، اما تظاهرات سیفلیس به دوره بالینی، علائم، مدت بیماری، سن بیمار و سایر متغیرها بستگی دارد. بنابراین، طبقه بندی کمی گیج کننده به نظر می رسد، اما در واقعیت بسیار منطقی ساخته شده است.

1. 1. بسته به مدت زمانی که از لحظه عفونت گذشته است، سیفلیس اولیه تشخیص داده می شود - تا 5 سال، بیش از 5 سال - سیفلیس دیررس.
   2. بر اساس علائم معمول، سیفلیس به دو دسته اولیه (شانکر سخت، اسکلرادنیت و لنفادنیت)، ثانویه (بثورات پاپولار و پوسچولار، گسترش بیماری به تمام اندام‌های داخلی، نوروسیفلیس اولیه) و سوم (لثه، آسیب به اندام‌های داخلی، استخوان و ...) تقسیم می‌شود. سیستم های مفصلی، نوروسیفلیس دیررس).

شانکر - زخمی که در محل معرفی عامل ایجاد کننده سیفلیس ایجاد می شود.

1. سیفلیس اولیه با توجه به نتایج آزمایش خون می تواند سرم منفی و سرم مثبت باشد. ثانویه با توجه به علائم اصلی به مراحل سیفلیس تقسیم می شود - تازه و نهفته (عود کننده)، سوم به عنوان سیفلیس فعال و نهفته، زمانی که ترپونما به شکل کیست است، متمایز می شود.
2. با توجه به آسیب غالب به سیستم ها و اندام ها: نوروسیفلیس و سیفلیس احشایی (ارگان).
3. به طور جداگانه - سیفلیس جنینی و سیفلیس دیررس مادرزادی.

علائم مرحله ثانویه

علائم سیفلیس اولیه ظاهر شدن یک لکه قرمز کوچک است که پس از چند روز به غده تبدیل می شود. مرکز سل با نکروز تدریجی بافت (مرگ آن) مشخص می شود که در نهایت یک زخم بدون درد تشکیل می دهد که توسط لبه های سخت قاب می شود، یعنی یک شانکر سخت.

طول دوره اولیه حدود هفت هفته است که پس از شروع آن، پس از حدود یک هفته، تمام غدد لنفاوی افزایش می یابد.

تکمیل دوره اولیه با تشکیل بسیاری از ترپونماهای رنگ پریده مشخص می شود که باعث سپسیس ترپونمال می شود. دومی با ضعف، ضعف عمومی، درد مفاصل، تب و در واقع تشکیل یک بثورات مشخصه مشخص می شود که نشان دهنده شروع دوره ثانویه است.

مرحله ثانویه سیفلیس در علائم خاص خود بسیار متنوع است و به همین دلیل است که در قرن نوزدهم سیفیلیدولوژیست های فرانسوی آن را "میمون بزرگ" نامیدند و از این طریق به شباهت بیماری در این مرحله با سایر انواع پوست اشاره کردند. بیماری ها

علائم نوع کلی مرحله ثانویه سیفلیس در ویژگی های زیر راش است:

• عدم وجود احساسات از نوع ذهنی (درد، خارش).
• رنگ قرمز تیره بثورات؛
• تراکم؛
• وضوح و منظم بودن گردی یا گرد بودن خطوط بدون تمایل آنها به ادغام احتمالی.
• لایه برداری سطح بیان نشده است (در بیشتر موارد عدم وجود آن مشخص می شود).
• ناپدید شدن خودبخودی تشکیلات بدون آتروفی و ​​مرحله اسکار بعدی امکان پذیر است.

اغلب، بثورات مرحله ثانویه سیفلیس به شکل تظاهرات آنها مشخص می شود (عکس راش سیفلیس را ببینید):

این مرحله از بیماری با مقدار کمی ترپونما رنگ پریده در بدن مشخص می شود، اما به اثرات آنها حساس است (یعنی آلرژیک است).

این شرایط منجر به این واقعیت می شود که حتی با مقدار کمی قرار گرفتن در معرض ترپونما، بدن با یک شکل عجیب از یک واکنش آنافیلاکسی پاسخ می دهد که شامل تشکیل سیفیلیدهای سوم (لثه ها و توبرکل ها) است.

متلاشی شدن بعدی آنها به گونه ای اتفاق می افتد که اسکارهای مشخصه روی پوست باقی می مانند. طول این مرحله می تواند چندین دهه باشد که با ضایعه عمیق دریافت شده توسط سیستم عصبی به پایان می رسد.

با توقف روی بثورات این مرحله، توجه می کنیم که توبرکل ها در مقایسه با لثه ها کوچکتر هستند، علاوه بر این، هم از نظر اندازه و هم از نظر عمقی که در آن ایجاد می شوند.

سیفلیس سلی با بررسی ضخامت پوست با شناسایی یک تشکیل متراکم در آن تعیین می شود. دارای سطح نیمکره ای است، قطر آن حدود 0.3-1 سانتی متر است.

در بالای غده، رنگ پوست مایل به آبی متمایل به قرمز می شود. غده ها در زمان های مختلف ظاهر می شوند و به حلقه ها تقسیم می شوند.

با گذشت زمان، پوسیدگی نکروز در مرکز سل ایجاد می شود، که زخمی را تشکیل می دهد، که، همانطور که قبلاً اشاره کردیم، پس از بهبودی، یک اسکار کوچک بر جای می گذارد. با توجه به بلوغ ناهموار غده ها، پوست با اصالت و تنوع تصویر کلی مشخص می شود.

صمغ سیفیلید یک گره متراکم بدون درد است که در وسط لایه های عمیق پوست قرار دارد. قطر چنین گره ای تا 1.5 سانتی متر است، در حالی که پوست بالای آن یک رنگ قرمز تیره به دست می آورد.

با گذشت زمان، آدامس نرم می شود، پس از آن باز می شود و یک توده چسبنده آزاد می شود. زخمی که در همان زمان ایجاد شده است، می تواند برای مدت طولانی بدون درمان لازم وجود داشته باشد، اما در عین حال اندازه آن افزایش می یابد.

بیشتر اوقات ، چنین بثورات دارای شخصیت انفرادی است.

یک نوع تشخیص داده نشده سیفلیس در نوزادان می تواند باعث گسترش عفونت در سراسر بدن کودک شود، باعث ایجاد بثورات متعدد در ناحیه ساعد و پشت شود و غدد لنفاوی را ملتهب کند.

علائم سیفلیس ثانویه در عکس تهاجمی تر و بارزتر است. بثورات روی نواحی وسیعی از پوست تأثیر می‌گذارد و می‌تواند منجر به التهاب در غدد لنفاوی شود.

در مرحله اول عفونت، زخمی به شکل صحیح ظاهر می شود و مانند غضروف یا مقوا بسیار سفت است. اگر به عکس های سیفلیس در مراحل مختلف بیماری نگاه کنید، بثورات مختلفی دارد.

در مرحله اول فقط ناحیه عفونت تحت تاثیر قرار می گیرد. به همین دلیل است که موثرترین درمان در مرحله اولیه بیماری در نظر گرفته می شود.

اگر مردی در حین تماس تناسلی با یک زن بیمار یا در حین رابطه مقعدی از نظر جنسی آلوده شود، علائم بیماری در سر آلت تناسلی یا قاعده آن ظاهر می شود.

در همجنس گراهایی که به رابطه دهانی علاقه دارند، دهان می تواند محل عفونت شود. اغلب، اولین ظهور سیفلیس در این مکان ها در گوشه های دهان ظاهر می شود و شبیه تشنج است.

با این حال، بر خلاف شقاق ناشی از کمبود ویتامین، زخم سیفلیس باعث لایه برداری نمی شود، بدون درد است و ته آن بسیار سفت است.

پس از چند روز، آنها می گذرند و بیماری به مرحله جدیدی منتقل می شود.

بثورات همراه با سیفلیس: علائم و نشانه ها

تا به امروز، سیفلیس در بدن با موفقیت درمان شده است، اما با کمک به موقع به دنبال کمک پزشکی است. در غیر این صورت، فرآیندهای برگشت ناپذیر می توانند شکل بگیرند، زیرا سیفلیس بر عملکرد سیستم عصبی مرکزی تأثیر منفی می گذارد و عملکرد آن را از بین می برد، به علاوه یک نکروز بافتی قدرتمند (نکروز پوست) وجود دارد.

سیفلیس اولیه

عفونت ارائه شده دارای دوره کمون طولانی است که مدت آن می تواند از 14 روز تا 2 ماه باشد. سیفلیس اولیه یک تظاهرات خارجی (تشکیل شده بر روی پوست) یا داخلی (تشکیل شده بر روی غشاهای مخاطی بیمار) دارد.

در حالت اول، جوش های کوچک روی سر، بازوها، پاها، معده ظاهر می شود. قطر سازندها استاندارد است - 2 میلی متر، و سپس به 2-4 سانتی متر افزایش می یابد.

نقص اولیه شانکر سخت نامیده می شود، زیرا خود زخم دارای پایه ای محکم با لبه های صاف و کف یکنواخت است.

جوش کاملا متراکم است و در لمس شبیه غضروف یا مقوا است. چنین فرسایشی در یک مورد خود را نشان می دهد، اما گاهی اوقات می توان چندین آتش سوزی در بدن پیدا کرد.

زخم‌های کوچک اغلب در جنس روشن‌تر دیده می‌شوند و معمولاً روی شکم، قسمت داخلی ران و در پرینه قرار دارند. شانکرهای بزرگ تا 6-5 سانتی متر در مردان در ناحیه شکم، اندام تناسلی، ساعد و چانه شایع تر است.

جوش های همراه با سیفلیس نیز اغلب بر روی لب ها، زبان مشاهده می شود. یک شکل غیر معمول ترپونما وجود دارد - شانکر پاناریتیوم.

با تشکیل زخم در انگشتان مشخص می شود. فالانکس قرمز می شود، پف کرده، زخم ها تلفظ می شوند.

سیفلیس روی پوست در تظاهرات اولیه غدد لنفاوی مجاور را افزایش می دهد.

سندرم درد به همه انواع چنین شانکرهایی می پیوندد. زخم باعث ناراحتی می شود، می تواند ضربان داشته باشد و در صورت لمس درد غیر قابل تحملی ایجاد می کند.

علائم تظاهرات ثانویه سیفلیس

بثورات در این مرحله درخشان ترین و خطرناک ترین هستند، زیرا اعتقاد بر این است که این "بالاترین اوج" بیماری است. بثورات می توانند ساختار متفاوتی داشته باشند:

این یکی از خطرناک ترین بیماری های مقاربتی است که خوشبختانه در مردان بسیار نادر است و به ندرت بدون علامت است. اغلب از طریق جنسی منتقل می شود و فقط در موارد نادری می تواند از طریق خانه منتقل شود.

به عنوان مثال، اگر فردی که آخرین مرحله بیماری را دارد، روی نیمکت نشسته بود یا از وسایل نقلیه عمومی استفاده می کرد. بنابراین، کارشناسان نشستن در ساحل روی نیمکت ها و تخت های آفتابگیر را در صورت عدم درمان توصیه نمی کنند.

درست مانند ایدز، سیفلیس نیز از طریق خون فرد مبتلا منتقل می شود. به عنوان مثال، زمانی که معتادان به مواد مخدر از یک سرنگ برای چند نفر استفاده می کنند و همچنین از یک مادر بیمار به یک کودک از طریق خون استفاده می کنند.

اغلب این اتفاق در طول رابطه جنسی محافظت نشده، از طریق هر گونه ترشح طبیعی بدن رخ می دهد. حتی اگر از نظر ظاهری شریک زندگی سالم به نظر برسد، می‌تواند در اندام‌های تناسلی داخلی او شانکر ایجاد شود و مرد پس از تماس با آن، عفونت را تشخیص دهد.

دوره کمون از 2 تا 8 هفته طول می کشد و پس از آن عیوب به قطر 2 میلی متر تا 2 سانتی متر روی سطح پوست ایجاد می شود که به این شکل شانکر سخت می گویند که شبیه زخم نعلبکی شکل است که صاف است. لبه ها و پایین زخم درد دارد، در ناحیه فشرده پوست قرار دارد.

نوع دیگری از بثورات پوستی همراه با سیفلیس، فرسایش است که مرزهای مشخصی ندارد. شانکر و فرسایش اغلب منفرد هستند، اما ممکن است چندین مورد نیز وجود داشته باشد.

زخم‌های کوچکی در مخاط زنان دیده می‌شود، شانکرهای بزرگ قسمت‌هایی از بدن مرد مانند شکم، قسمت داخلی ران و چانه را به عنوان محل موضعی انتخاب می‌کنند.

تظاهرات پوستی سیفلیس با افزایش غدد لنفاوی مجاور همراه است.

سایر علائم بیماری

سیفلیس سوم یک مرحله شدید است که 3-5 سال پس از عفونت خود را نشان می دهد. در پزشکی، داستان هایی ثبت می شود که سیفلیس در صورت و بدن بعد از 10، 20 و 30 سال ظاهر شود.

بثورات پوستی در این حالت به صورت لکه های کوچک یا برجستگی و لثه خواهد بود. تظاهر علائم پس از مدت زمان طولانی با فعال شدن ترپونما کم رنگ در بدن همراه است.

چنین لکه‌ها و جوش‌هایی با سیفلیس در بیشتر موارد مسری نیستند، آنها مستعد گسترش به اطراف هستند.

لثه ها گره هایی به اندازه 3 سانتی متر هستند که از سطح پوست بلند می شوند. رنگ به تدریج بنفش می شود.

معمولاً یک ضایعه منفرد در جلوی ساق پا دیده می شود. با گذشت زمان، لثه نرم تر می شود، باز می شود و زخم ایجاد می کند.

این آدامس برای ماه‌های متمادی روی پوست باقی می‌ماند و پس از بهبودی، زخمی به شکل ستاره به یادگار می‌گذارد.

سیفیلیدهای سلی با رنگ آبی مایل به قرمز متمایز می شوند، قطر آنها تا 1 سانتی متر می رسد. آنها می توانند زخم، پوسته پوسته شوند، پس از بهبودی، اسکار بر جای بگذارند.

سیفلیس اولیه از لحظه ای شروع می شود که سیفیلوما اولیه در محل معرفی اسپیروکت های رنگ پریده ظاهر می شود - یک شانکر سخت. شانکر سخت یک فرسایش یا زخم منفرد و گرد است که دارای لبه های شفاف و یکنواخت و قسمت پایینی قرمز مایل به آبی براق، بدون درد و بدون التهاب است.

اندازه شانکر افزایش نمی یابد، دارای محتویات سروزی کمی است یا با یک فیلم، پوسته ای پوشیده شده است که در پایه آن نفوذی متراکم و بدون درد وجود دارد.

شانکر سخت به درمان ضد عفونی کننده موضعی پاسخ نمی دهد.

سیفلیس ثانویه 2 تا 4 ماه پس از عفونت شروع می شود و می تواند 2 تا 5 سال طول بکشد. با تعمیم عفونت مشخص می شود.

در این مرحله، تمام سیستم ها و اندام های بیمار تحت تأثیر قرار می گیرند: مفاصل، استخوان ها، سیستم عصبی، اندام های خون ساز، گوارش، بینایی، شنوایی. علامت بالینی سیفلیس ثانویه، بثورات پوستی و غشاهای مخاطی است که در همه جا وجود دارد (سیفیلیدهای ثانویه).

بثورات ممکن است با بدن درد، سردرد، تب و شبیه سرماخوردگی همراه باشد.

بثورات حمله ای ظاهر می شوند: 1.5 تا 2 ماه طول می کشد، بدون درمان ناپدید می شوند (سفلیس نهفته ثانویه)، سپس دوباره ظاهر می شوند. بثورات اول با فراوانی و روشنی رنگ مشخص می شود (سیفلیس تازه ثانویه)، بثورات مکرر بعدی رنگی کم رنگ تر، کمتر فراوان، اما اندازه بزرگتر و تمایل به ادغام دارند (سفلیس عود کننده ثانویه). فراوانی عودها و طول دوره های نهفته سیفلیس ثانویه متفاوت است و به واکنش های ایمنی بدن در پاسخ به تولید مثل اسپیروکت های رنگ پریده بستگی دارد.

سیفلیس دوره ثانویه بدون زخم ناپدید می شود و دارای اشکال مختلفی است - روزئولا، پاپول، پوسچول.

روزئولاهای سیفلیسی لکه های گرد کوچک صورتی (صورتی کم رنگ) هستند که از سطح پوست و اپیتلیوم مخاطی بالا نمی آیند و پوسته پوسته نمی شوند و باعث خارش نمی شوند، با فشار دادن روی آنها رنگ پریده می شوند و برای مدت کوتاهی ناپدید می شوند. زمان. راش رزولوز همراه با سیفلیس ثانویه در 80-75 درصد بیماران مشاهده می شود. تشکیل روزئولا ناشی از اختلالات در رگ های خونی است، آنها در سراسر بدن، عمدتا در تنه و اندام ها، در ناحیه صورت - اغلب در پیشانی قرار دارند.

اگر بیمار مبتلا به سیفلیس تحت درمان قرار نگرفت یا درمان ناکافی بود، چند سال پس از عفونت، علائم سیفلیس سوم را بروز می‌دهد.

نقض جدی اندام ها و سیستم ها رخ می دهد، ظاهر بیمار مخدوش می شود، او ناتوان می شود، در موارد شدید، احتمال مرگ وجود دارد.

اخیراً بروز سیفلیس سوم به دلیل درمان آن با پنی سیلین کاهش یافته است و اشکال شدید ناتوانی نادر شده است.

سیفلیس فعال سوم (در صورت وجود تظاهرات) و سیفلیس نهفته سوم را اختصاص دهید.

تظاهرات سیفلیس ثالثیه چند نفوذ (سل و لثه)، مستعد پوسیدگی و تغییرات مخرب در اندام ها و بافت ها است. نفوذ روی پوست و غشاهای مخاطی بدون تغییر در وضعیت عمومی بیماران ایجاد می شود، آنها حاوی اسپیروکت های کم رنگ بسیار کمی هستند و عملا مسری نیستند. سل و لثه بر روی غشاهای مخاطی کام نرم و سخت، حنجره، بینی، زخم، منجر به اختلال در بلع، گفتار، تنفس ( سوراخ شدن کام سخت، "نارسایی" بینی) می شود. سیفیلیدهای لثه ای که به استخوان ها و مفاصل، رگ های خونی، اندام های داخلی گسترش می یابند باعث خونریزی، سوراخ شدن، ناهنجاری های سیکاتریسیال می شوند، عملکرد آنها را مختل می کنند که می تواند منجر به مرگ شود.

تمام مراحل سیفلیس باعث ایجاد ضایعات پیشرونده متعدد در اندام های داخلی و سیستم عصبی می شود که شدیدترین شکل آنها با سیفلیس سوم (اخر) ایجاد می شود:

• نوروسیفلیس (مننژیت، مننژواسکولیت، نوریت سیفیلیتیک، نورالژی، پارزی، تشنج صرع، تب های پشتی و فلج پیشرونده)؛
• استئوپریوستیت سیفلیس، آرتروز، سینوویت؛
• میوکاردیت سیفلیس، آئورتیت؛
• هپاتیت سیفلیس؛
• گاستریت سیفلیس؛
• نفریت سیفلیس، نفرونکروز؛
• بیماری سیفلیس چشم، نابینایی و غیره

روزئولا سیفلیس به صورت لکه هایی با رنگ صورتی یا قرمز به شکل گرد ظاهر می شود. علائم سیفلیس ثانویه نیز عبارتند از:

• آلوپسی کانونی کوچک یا منتشر (در 20٪ بیماران رخ می دهد و با شروع درمان ناپدید می شود).
• "گردنبند زهره" در گردن، به ندرت در شانه ها، اندام ها و کمر.
• سیفیلید پاپولار؛
• سیفیلید پوسچولار؛
• آسیب به تارهای صوتی و صدای خشن.

روزئولا سیفلیس، که عکس های آن به تعداد زیاد در اینترنت ارائه شده است، با ویژگی های خاصی مشخص می شود:

• اندازه لکه های فردی تا 1 سانتی متر؛
• بثورات دارای خطوط نامشخص هستند.
• سطح لکه ها صاف، نامتقارن است.
• خطوط گرد و نامتقارن هستند.
• هیچ عنصری با یکدیگر ادغام نشده است.
• لکه ها بالاتر از سطح پوست بیرون نمی آیند.
• در حاشیه رشد نکنید؛
• هنگام فشار دادن، روشن شدن جزئی سایه ممکن است، اما نه برای مدت طولانی.
• هیچ درد، لایه برداری و خارش وجود ندارد.

روزئولا که برای مدت طولانی از بین نمی رود می تواند رنگ زرد مایل به قهوه ای پیدا کند. بثورات به خودی خود مضر نیستند و خطری ندارند. با این حال، آنها سیگنالی برای بدن هستند که به کمک فوری نیاز دارد.

تشخیص سیفلیس

اگر فردی دچار بثورات پوستی ناشناخته شود، باید با یک متخصص پوست برای تعیین منشاء علائم مشورت شود. اغلب معاینه بیمار برای تشخیص اولیه کافی است. برای تأیید وجود سیفلیس در یک فرد، لازم است اقدامات تشخیصی زیر انجام شود:

• بررسی وجود ترپونما در مایعی که از فرسایش یا از یک شانکر سخت جدا شده است.
• آزمایشاتی که به ترپونما نیز مربوط می شود. اینها واکنش بیحرکتی و واکنش ایمونوفلورسانس هستند.
• تست هایی که مربوط به ترپونما نیستند. این یک واکنش سریع پلاسما یا یک واکنش ریز رسوبی است.
• واکنش هماگلوتیناسیون غیرفعال یا ایمونواسی آنزیمی.

ارزیابی نتایج چنین مطالعاتی دشوار است. در اینجا نمی توانید بدون مشورت با پزشک انجام دهید، زیرا تعیین آزمایشگاهی وجود سیفلیس بسیار دشوار است.

اقدامات تشخیصی برای سیفلیس شامل معاینه کامل بیمار، گرفتن تاریخچه و انجام مطالعات بالینی است:

1. تشخیص و شناسایی عامل ایجاد کننده سیفلیس با میکروسکوپ ترشحات سروزی بثورات پوستی. اما در صورت عدم وجود علائم روی پوست و غشاهای مخاطی و در صورت وجود راش "خشک"، استفاده از این روش غیرممکن است.
2. واکنش های سرولوژیکی (غیر اختصاصی، اختصاصی) با سرم، پلاسمای خون و مایع مغزی نخاعی - قابل اطمینان ترین روش برای تشخیص سیفلیس است.

روزولا ناشی از سیفلیس باید از سایر انواع بثورات خالدار که از نظر ظاهری مشابه هستند متمایز (متمایز) شود. و همچنین از نیش حشرات، آلرژی ها، بیماری های عفونی (تبخال، سوزاک).

علل دیگر بثورات کاملاً متفاوت است، همانطور که ویژگی های تظاهرات، ظاهر، علائم عمومی و روش های درمان نیز متفاوت است.

با استفاده از روش های آزمایشگاهی می توان تشخیص داد که راش روزئولا سیفلیسی است. تفاوت

تشخیص بر اساس آزمایش های سرولوژیکی خون با شناسایی آنتی ژن ها و آنتی بادی های پاتوژن انجام می شود. یک نتیجه 100٪ با تجزیه و تحلیل RIF ارائه می شود.

برای انجام این کار، خون خرگوش آلوده به یک عامل بیماری زا و یک سرم مخصوص به خون بیمار برای تحقیق اضافه می شود. هنگامی که زیر میکروسکوپ فلورسنت مشاهده می شود، وجود ترپونما در بدن بازتاب - فلورسانس را تأیید می کند.

عدم وجود عفونت در درخشش سبز مایل به زرد آشکار می شود.

رفتار

درمان سیفلیس به دلیل تمایل به عود بسیار دشوار است. برای تشخیص صحیح بیماری، باید بلافاصله با یک متخصص پوست یا متخصص پوست تماس بگیرید.

دکتر اساسا یک سنجش ایمنی مرتبط با آنزیم را تجویز می کند، یک اسمیر از آتش می گیرد و یک آزمایش غیر ترپونمال انجام می دهد.

بثورات همراه با درمان بیماری زمینه ای، یعنی خود سیفلیس، درمان می شود. موثرترین روش درمان استفاده از پنی سیلین های محلول در آب در آن است که باعث می شود غلظت مورد نیاز آنتی بیوتیک لازم در خون ثابت بماند.

در همین حال، درمان فقط در بیمارستان امکان پذیر است، جایی که دارو به مدت 24 روز هر سه ساعت به بیماران داده می شود. عدم تحمل پنی سیلین جایگزینی را در قالب یک نوع داروی پشتیبان ارائه می دهد.

راش سیفلیس تنها بخشی از تظاهرات بیماری است. توسعه اصلی بیماری در داخل بدن رخ می دهد، جایی که تقریباً تمام اندام های داخلی تحت تأثیر قرار می گیرند.

بنابراین، درمان جوش فقط با پماد و کرم بدون ریشه کن کردن بیماری از داخل غیرممکن است. درمان سیفلیس یک دوره تزریق پنی سیلین است و برای هر شکل و هر دوره بیماری فردی است.

درمان سیفلیس، اول از همه، با تجویز داروهایی از تعدادی آنتی بیوتیک شروع می شود. داروهایی را تجویز کنید که سیفلیس را از بین می برند.

آنتی بیوتیک های پنی سیلین اغلب برای این مورد استفاده می شود. با استفاده از این داروها می توانید به سرعت از شر بثورات ناشی از سیفلیس خلاص شوید.

اما مواردی وجود دارد که بیماران پنی سیلین را تحمل نمی کنند و بنابراین برای آنها این دارو با تتراسایکلین یا ماکرولیدها جایگزین می شود.

علاوه بر این، لازم است از واکنش به آنتی بیوتیک ها که می تواند آلرژیک باشد، جلوگیری شود. برای انجام این کار، از داروهای دارای اثر آنتی هیستامین مانند کلاریتین استفاده کنید.

با تشکیل لثه و زخم، می توانید از پماد سنتومایسین، داروی "Levomekol" یا پودر استفاده کنید. برای درمان پوست اطراف نیازی به استفاده از ضد عفونی کننده نیست.

به طور کلی، یک رویکرد یکپارچه برای درمان سیفلیس استفاده می شود. برای تجویز داروها، باید تمام عوامل فردی مربوط به بیمار را در نظر گرفت. این سن، جنسیت، بیماری های همراه، مرحله بیماری و همچنین وضعیت کلی بدن بیمار است.

از آنجایی که سیفلیس از راه جنسی منتقل می شود، تمام شرکای جنسی یک فرد بیمار معاینه می شوند. در صورت لزوم، درمان نیز برای آنها تجویز می شود.

انجام آزمایشات و معاینه برای همه افرادی که با فرد مبتلا به سیفلیس تماس جنسی داشته اند ضروری است. در این صورت معاینه برای افرادی که در چند ماه گذشته روابط صمیمی داشته اند الزامی است.

اگر سیفلیس برای بار دوم خود را نشان داد، پس لازم است همه افرادی که در طول یک سال گذشته با بیمار رابطه صمیمی داشته اند بررسی شوند.

برای رسیدن به نتیجه خوب، شروع به موقع درمان و همچنین انتخاب داروهای مناسب بسیار مهم است. اگر بیمار مبتلا به نوع باز سیفلیس باشد یا در مراحل اولیه آن باشد، باید در بیمارستان بخش ونرولوژی بستری شود.

یا چنین بیمارانی در یک داروخانه تعیین می شوند، اما این کار باید در اولین روز پس از تشخیص انجام شود.

با توجه به اینکه کدام ضایعات در بیمار غالب است، می توان او را به بیمارستان های بخش های زیر اختصاص داد:

• بیماری شناسی؛
• قلب و عروق;
• عصبی؛
• روانپزشکی;
• درمانی

علاوه بر این، لازم است برای افرادی که تماس نزدیک با بیمار عفونی داشته اند، درمان تجویز شود. در این مورد، تماس می تواند داخلی باشد.

همچنین تجویز درمان پیشگیرانه برای زنان بارداری که قبلاً مبتلا به سیفلیس بوده اند و فرزندان متولد شده از مادرانی که قبلاً به این بیماری مبتلا بوده اند، ضروری است.

چنین درمانی را می توان در داروخانه درماتوونرولوژیکی به دست آورد.

در تمام طول دوره درمان در خون بیمار، لازم است سطح عوامل ضد باکتری در سطح مناسب حفظ شود. درمان چنین بیماری طولانی است، چندین ماه طول می کشد. در طول درمان، بیماران داروهای زیر را تجویز می کنند:

• آنتی بیوتیک ها؛
• تعدیل کننده های ایمنی؛
• ویتامین ها؛
• پروبیوتیک ها

همانطور که می بینید، درمان اصلی آنتی بیوتیک است. تا به امروز، رایج ترین آنتی بیوتیک های تجویز شده سری پنی سیلین هستند.

اگر بیماری در مرحله دوم یا سوم توسعه باشد، ید، بیسموت یا بیسموورول به پنی سیلین اضافه می شود. در زمانی که عامل بیماری به آنتی بیوتیک ها مقاوم است و بیمار در همان زمان در مرحله سوم بیماری است، عواملی مانند مشتقات آرسنیک - Novarsenol یا Miarsenol و همچنین یک مشتق بیسموت - Bioquinol. قابل تجویز است.

اما تجویز این داروها زمانی امکان پذیر است که بدن بیمار در شرایط خوبی باشد. این داروها بسیار سمی هستند، بنابراین آنها را فقط می توان در موسسات تخصصی تهیه کرد.

در مورد تعدیل کننده های ایمنی، T-activin یا Timalin عمدتا تجویز می شوند. معمولا از ویتامین های B یا آنتی اکسیدان ها استفاده می شود. همچنین پروبیوتیک ها از همان روزهای اول مصرف آنتی بیوتیک تجویز می شوند. می توانید از داروهایی مانند هیلاک، لینکس یا لاسیدوفیل استفاده کنید.

در طول دوره های درمان، بیمار در رابطه جنسی با شریک زندگی و مصرف الکل به شدت ممنوع است. چنین افرادی از اهدای خون به عنوان اهدا کننده منع می شوند.

اگر یک زن باردار مبتلا به سیفلیس باشد، درمان او می تواند تا هفته 32 بارداری انجام شود. در این مورد از پنی سیلین استفاده می شود.

پس از 32 هفته، یک زن تنها می تواند درمان پیشگیرانه، پس از تولد یک کودک تجویز کند.

شروع به موقع و صحیح درمان حداقل عوارض و آسیب به اندام های داخلی را تضمین می کند. درمان سیفلیس باید بلافاصله پس از ظاهر شدن اولین بثورات شروع شود.

برای تشخیص صحیح و ایجاد یک رژیم درمانی موثر، لازم است که توسط متخصص ونرولوژیست معاینه شود. درمان باید با توجه به نوع بثورات و مرحله توسعه بیماری انجام شود و همچنین جامع باشد.

یعنی، درمان با هدف از بین بردن ترپونمای رنگ پریده از داخل و از بین بردن علائم مشخصه - بثورات صورت است. مجموعه درمانی برای سیفلیس شامل: آنتی بیوتیک درمانی، افزایش ایمنی، ویتامین درمانی است.

ترپونمای رنگ پریده باکتری است که برای نیم قرن به پنی سیلین ها که 100% موفقیت را ارائه می دهند حساس باقی مانده است. تزریق داخل وریدی محلول های آبی این عامل برای حمایت مداوم در خون این آنتی بیوتیک انجام می شود که اثر مضری بر پاتوژن دارد.

این دارو هر 3 ساعت به مدت یک روز تجویز می شود، بنابراین درمان باید در بیمارستان انجام شود. یک تزریق تنها قادر به ارائه درمان کامل نیست.

با کوتاه‌ترین رژیم‌های درمانی، 2-3 برابر پنی‌سیلین‌ها یا سایر آنتی‌بیوتیک‌های مؤثر در برابر ترپونما کم رنگ انجام می‌شود.

ایمونوتراپی در طول درمان سیفلیس نیز مهم است، زیرا خطر ابتلا به سایر عفونت های جنسی و نه تنها افزایش می یابد. استفاده از پانتوکرین، عصاره الوتروکوکوس، پیروکسان، متیوراسیل، لوامیزول و ... می تواند عملکردهای محافظتی بدن را افزایش دهد.

برای تجویز یک درمان موثر، تعیین دقیق علت بثورات پوستی مهم است. اگر مشخص نیست که بثورات با چه چیزی مرتبط است، باید با یک متخصص پوست مشورت کنید.

در حال حاضر در اولین معاینه، یک متخصص خوب می تواند حدس بزند که چه بیماری باعث چنین واکنش پوستی شده است. در صورت مشکوک بودن به سیفلیس، به منظور تأیید تشخیص یا رد آن، پزشک اقدامات تشخیصی را تجویز می کند:

• مطالعه ترشحات ناشی از فرسایش یا شانکر برای وجود ترپونما کم رنگ در ماده زیستی.
• واکنش پلاسما و سایر آزمایشات غیر ترپونمال؛
• تست ترپونمال؛
• سنجش ایمونوسوربنت مرتبط

در خانه، رمزگشایی نتایج آزمایش کار نخواهد کرد - تشخیص سیفلیس دشوار است. متخصص می تواند نتایج را درک کند و حکم را بیان کند.

ارزش این را دارد که فوراً بگوییم که نباید سوزانده شوید، فشار دهید و سعی کنید به روش های دیگری از شر بثورات با سیفلیس خلاص شوید - این مملو از عوارض جدی است.

مشکل در خارج نیست، بلکه در داخل است، بنابراین اولین قدم این است که بر روی علت - ترپونما کم رنگ، که در بدن مستقر شده است، اقدام کنید. یک داروی ضد باکتری مناسب بر علیه عامل ایجاد کننده سیفلیس تجویز می شود.

بیشتر اوقات، داروهایی از گروه پنی سیلین تجویز می شود و مدت زمان عمل لازم را در یک مورد خاص انتخاب می کند. به زودی بثورات شروع به ناپدید شدن می کند.

اگر بیمار به قرص های گروه پنی سیلین واکنش منفی نشان دهد، تتراسایکلین یا ماکرولیدها برای او تجویز می شود. برای کاهش احتمال واکنش های آلرژیک، آنتی هیستامین ها به طور موازی - Claritin و آنالوگ ها تجویز می شوند.

به صورت محلی، می توانید پوست را با استفاده از امولسیون یا پودر سنتومایسین برای کودکان با تالک، پماد داروخانه لوومیکول درمان کنید. چنین وجوهی باعث تسریع بهبودی پوست با لثه ها و زخم های سیفلیس می شود.

فقط لازم است خود سیفیلیدها را آغشته کنید؛ نیازی به درمان پوست اطراف با ضد عفونی کننده نیست. اگر درمان را به موقع شروع کنید، می توانید به معنای واقعی کلمه از شر بثورات بدون ردی خلاص شوید - هیچ جای زخم روی پوست وجود نخواهد داشت.

اگر از مراجعه به پزشک غفلت کنید و بیماری را شروع کنید، آثار سیفلیس برای همیشه در بدن باقی می ماند.

به طور کلی، درمان سیفلیس در صورتی موفقیت‌آمیز تلقی می‌شود که در عرض 5 سال پس از درمان، عفونت مجدداً عود نکند. در تمام این مدت، پیروی از توصیه های متخصص پوست و مو و در طول دوره فوری درمان برای حذف رابطه جنسی مهم است.

پیشگیری از سیفلیس در رعایت بهداشت شخصی، توانایی استفاده از داروهای ضد بارداری و همچنین درک در زمینه مقاربت نهفته است.

درمان سیفلیس پس از تشخیص قابل اعتماد شروع می شود که با آزمایش های آزمایشگاهی تأیید می شود. درمان سیفلیس به صورت جداگانه انتخاب می شود، به روشی پیچیده انجام می شود، بهبود باید توسط آزمایشگاه تعیین شود.

روش‌های مدرن درمان سیفلیس، که امروزه صاحب رگ‌شناسی است، به ما امکان می‌دهد در مورد پیش آگهی مطلوب برای درمان صحبت کنیم، مشروط بر اینکه درمان صحیح و به موقع باشد که با مرحله و تظاهرات بالینی بیماری مطابقت دارد.

اما فقط یک متخصص ونرولوژیست می تواند یک درمان منطقی و کافی را از نظر حجم و زمان انتخاب کند. خوددرمانی سیفلیس غیرقابل قبول است.

سیفلیس درمان نشده به شکل نهفته و مزمن تبدیل می شود و بیمار از نظر اپیدمیولوژیک خطرناک باقی می ماند.

اساس درمان سیفلیس استفاده از آنتی بیوتیک های سری پنی سیلین است که اسپیروکت رنگ پریده به آن حساسیت بالایی دارد. در صورت بروز واکنش های آلرژیک بیمار به مشتقات پنی سیلین، اریترومایسین، تتراسایکلین ها، سفالوسپورین ها به عنوان جایگزین توصیه می شود.

در موارد سفلیس دیررس علاوه بر این، ید، بیسموت، ایمونوتراپی، محرک های بیوژنیک و فیزیوتراپی تجویز می شود.

برقراری تماس جنسی با بیمار مبتلا به سیفلیس مهم است، انجام درمان پیشگیرانه شرکای جنسی احتمالاً آلوده ضروری است. در پایان درمان، تمام بیمارانی که قبلاً سیفلیس داشتند، تا زمانی که نتیجه منفی کامل مجموعه واکنش های سرولوژیکی به دست نیاید، تحت نظر پزشک باقی می مانند.

اگر به ماهیت سیفلیسی بثورات مشکوک هستید، مهم است که در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید. تشخیص توسط متخصص پوست یا ورونیکولوژیست انجام می شود.

درمان سیفلیس با در نظر گرفتن مراحل بالینی بیماری و حساسیت بیماران به داروها انجام می شود. درمان سفلیس اولیه سرم منفی آسان تر است، با انواع دیررس این بیماری، حتی مدرن ترین درمان نیز قادر به از بین بردن عواقب سیفلیس - اسکار، اختلال عملکرد اندام ها، بدشکلی های استخوانی و اختلالات سیستم عصبی نیست.

دو روش اصلی برای درمان سیفلیس استفاده می شود: مداوم (دائم) و متناوب (دوره). در این فرآیند، آزمایش‌های کنترل ادرار و خون مورد نیاز است، سلامتی بیماران و عملکرد سیستم‌های اندام کنترل می‌شود. اولویت به درمان پیچیده داده می شود که شامل موارد زیر است:

• آنتی بیوتیک ها (درمان اختصاصی سیفلیس)؛
• تقویت عمومی (تدوین کننده های ایمنی، آنزیم های پروتئولیتیک، مجتمع های ویتامین و مواد معدنی).
• داروهای علامت دار (مسکن، ضد التهاب، محافظ کبد).

تخصیص تغذیه با افزایش نسبت پروتئین کامل و مقدار محدود چربی، کاهش فعالیت بدنی. رابطه جنسی، سیگار و الکل را ممنوع کنید.

ضربه روانی، استرس و بی خوابی بر درمان سیفلیس تأثیر منفی می گذارد.

عواقب عفونت

درک این نکته مهم است که روزئولا سیفیلیتیک بثوراتی است که زمانی ظاهر می شود که بیماری از قبل جدی می شود. اگر درمان در این مرحله شروع نشود، این امر منجر به عواقب جبران ناپذیر، آسیب غیرقابل برگشت به مغز و نخاع، سیستم گردش خون و سایر اندام های داخلی می شود.

سیفلیس به آرامی و به طور نامحسوس وارد مرحله سوم می شود که مطلقاً قابل درمان نیست. با سیفلیس سوم، که در 40٪ از بیماران ایجاد می شود، فقط می توان عملکردهای حیاتی بدن را حفظ کرد و وضعیت را تثبیت کرد.

مانند بسیاری از بیماری های مقاربتی، سیفلیس اغلب به ناتوانی یا مرگ ختم می شود.

درمان و پیشگیری

سیفلیس یک بیماری جدی است که فقط در مراحل اولیه آن قابل درمان است. راش - روزئولا سیفلیس - نشان دهنده ضایعات سیستمیک است، زمانی که درمان هر روز کمتر و کمتر موثر است.

شرح اقدامات پیشگیرانه برای همه انواع عفونت های مقاربتی استاندارد است. اول از همه، شما باید از بی بند و باری، تماس های جنسی گاه به گاه خودداری کنید.

روش مانع پیشگیری از بارداری همچنان روش اصلی احتیاط است. با استفاده از کاندوم، فرد نه تنها از خود در برابر عفونت محافظت می کند، بلکه از شریک جنسی خود نیز در برابر عفونت احتمالی محافظت می کند.

از این گذشته، با توجه به اینکه برخی از بیماری ها دوره نهفتگی طولانی و بدون هیچ علامتی دارند، هر فردی 100٪ مطمئن نیست که کاملاً سالم است.

بازدید پست: 1725

در حال حاضر، در روسیه، بیماری مانند سیفلیس بسیار رایج است، بنابراین به عنوان یک آسیب شناسی اجتماعی مهم که زندگی و سلامت افراد را تهدید می کند، متمایز می شود. بر اساس آمارهای پزشکی، میزان ابتلا هر سال تنها در حال افزایش است. کسانی که با این بیماری مواجه نشده اند، باید با توجه به اینکه چیست، با آن آشنا شوند. سیفلیس، علائم و درمان، پیشگیری از عکس.

سیفلیس - چیست؟ سیفلیس استیک بیماری جدی است که با این واقعیت مشخص می شود که فرآیند پاتولوژیک بر پوست، غشاهای مخاطی و اندام های داخلی بیمار تأثیر می گذارد.

عامل ایجاد کننده سیفلیسمیکروارگانیسمی به نام اسپیروکت پالیدوم است. به نظر می رسد یک مارپیچ منحنی است، می تواند به روش های مختلف حرکت کند، و می تواند به صورت عرضی تقسیم شود.

شرایط مساعد برای رشد این باکتری در مجاری لنفاوی و غدد فرد است، بنابراین در آنجا است که به سرعت شروع به تکثیر می کند. تشخیص وجود چنین میکروارگانیسم هایی در خون در مرحله نوع ثانویه بیماری امکان پذیر است.

باکتری ها می توانند برای مدت طولانی در یک محیط گرم و مرطوب باقی بمانند، بهینه ترین دما 37 درجه سانتی گراد است. علاوه بر این، آنها در برابر دماهای پایین مقاوم هستند. میکروارگانیسم های بیماری زا در صورت خشک شدن، حرارت دادن تا دمای 55 تا 100 درجه سانتیگراد، درمان با مواد ضدعفونی کننده، محلول های اسیدی یا قلیایی از بین می روند.

سیفلیس خانگی، علائم و درمان، پیشگیری، عکسمی تواند منجر به عواقب منفی بسیاری برای سلامت انسان شود، حتی به طرز غم انگیزی پایان یابد. اما پیش آگهی بستگی به این دارد که آیا این بیماری خطرناک به موقع تشخیص داده شود.

وقوع

علائم بیماری هابه طور مستقیم به مرحله ای که در آن پیش می رود بستگی دارد. علاوه بر این، تظاهرات بالینی در جنس های مختلف ممکن است متفاوت باشد. کارشناسان 4 درجه از پیشرفت بیماری را تشخیص می دهند که با دوره کمون شروع می شود و با نوع سوم پایان می یابد. اولین علائم سیفلیسفقط زمانی که دوره کمون به پایان می رسد، که بدون ایجاد هیچ احساسی می گذرد، فرد را مزاحم کنید. تجزیه سیفلیس، علائم و درمان، پیشگیری، عکستمام مراحل عفونت باید در نظر گرفته شود.

مرحله اولیه

علامت اولیه این بیماری است ظاهرروی لابیای زن یا سر اندام تناسلی مرد شانس سختکه با درد مشخص می شود.

در مکان هایی که میکروارگانیسم های بیماری زا به بدن نفوذ می کنند رخ می دهد. بنابراین، بثورات می تواند در سایر قسمت های پوست ظاهر شود، اما اغلب در ناحیه تناسلی بیمار ایجاد می شود. این به این دلیل است که در بیشتر موارد فرآیند عفونت از طریق تماس جنسی رخ می دهد.

1-2 هفته پس از ایجاد بثورات، غدد لنفاوی واقع در نزدیکی آن افزایش می یابد. این نشان می دهد که باکتری های بیماری زا با کمک سیستم گردش خون در سراسر بدن واگرا می شوند و بر اندام های داخلی بیمار تأثیر می گذارند.

پس از شروع، بدون استفاده از دارو پس از 20-40 روز از بین می رود. اما این به هیچ وجه به این معنی نیست که بیماری کاهش یافته است، زیرا در واقع آسیب شناسی فقط در حال توسعه است.

هنگامی که مرحله اولیه به پایان می رسد، بیمار ممکن است احساس ضعف در سراسر بدن، عدم تمایل به خواب و خوردن، سردرد، تب، درد در بافت های عضلانی و مفاصل کند.

مرحله ثانویه

دوره اول توسعه به پایان می رسد، دوره ثانویه شروع به توسعه می کند که کمی متفاوت است. تظاهرات بالینی در این مورد بثورات است.

ممکن است روی دست ها و سایر قسمت های بدن ظاهر شود. با هیچ احساس ناخوشایندی همراه نیست، اما به عنوان علامت اولیه این مرحله در نظر گرفته می شود. 8-11 هفته پس از ظاهر شدن اولین بثورات روی بدن بیمار شروع به ایجاد مزاحمت می کند.

اغلب، تظاهرات پوستی در قسمت هایی از بدن که بیشتر در معرض استرس مکانیکی هستند، به عنوان مثال، روی چین ها، چین های مغبنی، غشاهای مخاطی رخ می دهد.

برخی از بیماران متوجه می شوند که موهایشان بسیار می ریزد و نئوپلاسم ها در ناحیه تناسلی ظاهر می شوند.

در صورتی که بیمار در این مرحله از رشد آسیب شناسی را درمان نکند، به تدریج تظاهرات پوستی خود به خود از بین می رود، اما عفونت ناپدید نمی شود، بلکه به یک نوع نهفته تبدیل می شود که می تواند تا 4 سال ادامه یابد. . پس از مدتی عود بیماری رخ خواهد داد.

مرحله سوم

خوشبختانه، اکنون تشخیص این مرحله از سیر بیماری بسیار نادر استفقط در صورتی که درمان به موقع انجام نشده باشد. سپس، پس از گذشت چند سال از تاریخ عفونت، مرحله سوم ممکن است رخ دهد. با آن، آسیب به اندام های داخلی مشاهده می شود، ظاهر کانون های عفونت روی پوست، غشاهای مخاطی، قلب، ریه ها، کبد، اندام های بینایی، مغز، استخوان ها. سطوح حفره بینی قابلیت فرورفتن دارند و در فرآیند خوردن غذا می توانند وارد بینی شوند.

تظاهرات بالینی با این واقعیت مرتبط است که سلول های عصبی مغز و نخاع می میرند، بنابراین بیمار اغلب دچار زوال عقل، فلج پیشرونده می شود. به هیچ وجه نباید قبل از این دوره بیماری را شروع کنید، اگر اولین علائم را در خود پیدا کردید باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. در غیر این صورت عواقب وخیم خواهد بود.

در مرحله اول، بثورات کوچک با رنگ قرمز مشاهده می شود. با گذشت زمان، آنها به زخم های کوچک تبدیل می شوند. آنها یک پایه فشرده، لبه های صاف و پایین قهوه ای قرمز دارند. چند هفته پس از عفونت ناپدید می شود.

خیلی ها به این سوال علاقه مند هستند آیا سیفلیس در مردان و زنان خارش دارد؟ خیر، چنین تجلی مشاهده نشد.

در مرحله دوم رشد، غده های کوچک روی پوست ظاهر می شوند که دارای رنگ صورتی کم رنگ هستند. به تدریج، آنها شروع به تغییر رنگ می کنند و پس از آن لکه های قهوه ای یا آبی ایجاد می شود. گاهی اوقات پزشکان ظاهر جوش‌ها را روی بدن بیمار مشاهده می‌کنند.

در مرحله سوم، پوست، پاها، پشت و سایر نواحی بدن انسان چندان قابل توجه نیست. غده های کوچکی یافت می شوند که رنگ قرمز مایل به آبی دارند، اما تعداد بسیار کمی از آنها وجود دارد. پس از همه، علامت اصلی آسیب به بدن از داخل است.

بی چون و چرا بگویم سیفلیس چه شکلی استغیرممکن است، زیرا ماهیت تظاهرات پوستی می تواند متفاوت باشد. بثورات بسته به شخصیت آنها متفاوت است، در چه مقدار ظاهر می شود، آنها می توانند به تنهایی یا چندگانه ایجاد شوند.

تقریبا همیشه سیفلیس در زنانو مردان، یا بهتر است بگوییم، علائم آن، که بر روی پوست ظاهر می شود، به تدریج ناپدید می شوند. به جای خود، زخم ها و اسکارهای کوچکی به جا می گذارند. با این حال، این به هیچ وجه به معنای عقب نشینی بیماری نیست. در ظاهر، ممکن است هیچ احساسی ایجاد نکند، اما در داخل بدن به طور فزاینده ای در معرض خطر است.

عکس سیفلیس

در حال حاضر معتبرترین روش تحقیق است آزمایش خون برای سیفلیس - واکنش واسرمن. هدف از این معاینه تشخیص آنتی بادی های سیستم ایمنی است که بدن در صورت نداشتن پاتوژن های ایجاد کننده این بیماری خطرناک تولید می کند.

جایی کهبیومتریال گرفته می شود مدت زمان پروسه? برداشتن مقدار لازم خون نه از انگشت، بلکه از رگ. گاهی اوقات از رگ های خونی که روی دست یا ساعد قرار دارند گرفته می شود.

آموزش ویژهقبل از تجزیه و تحلیل لازم نیست تنها چیزی که لازمه با معده خالی خون اهدا کنیدبرای این کار لازم است 6-8 ساعت قبل از عمل غذا نخورید. این به دستیابی به معتبرترین اطلاعات در طول یک مطالعه آزمایشگاهی کمک می کند.

اگر نتیجه منفی باشد، آسیب شناسی وجود ندارداگر مثبت باشد، عفونت در بدن ایجاد می شود. با این حال، برخی استثناها وجود دارد که در آنها نتیجه نظرسنجی ممکن است نادرست باشد. یعنی حتی اگر تجزیه و تحلیل نتیجه منفی نشان دهد، بیمار همچنان می تواند آلوده باشد و بالعکس. این امکان پذیر است اگر:

1. در زمان معاینه، فرد تنها چند روز بود که مبتلا شده بود.
2. فرد از مرحله ثانویه و سوم بیماری رنج می برد که در آن محتوای آنتی بادی های محافظ کمتر می شود.

اگر نتیجه مثبت به دست آمد، متخصصان آزمایش اجباری آزمایشگاهیبرای اطمینان از صحت نتایج از این گذشته، واکنش های نادرست بسیار رایج هستند.

سیفلیس چگونه منتقل می شود؟

راه های مختلفی وجود دارد چگونه می توانید به سیفلیس مبتلا شوید. این شامل:

1. اعمال جنسی از هر نوع.
2. خون، بنابراین اغلب معتادان به مواد مخدر که سرنگ مشترک دارند، آلوده می شوند. همچنین عفونت از طریق تیغی که چند نفر از آن استفاده می کنند نیز قابل انتقال است.
3. شیر مادر، که به دلیل آن آسیب شناسی به کودک منتقل می شود.
4. مسیر داخل رحمی، که در آن نوزاد از قبل آلوده به دنیا می آید.
5. انتقال باکتری راه خانگیبه عنوان مثال، زمانی که بیمار و سایر افراد از حوله یا ظروف یکسانی استفاده می کنند.
6. بزاق که به ندرت به عنوان ناقل عفونت عمل می کند، معمولاً در صورت بروز چنین آلودگی، در بین دندانپزشکان است که بدون دستکش کار می کنند.

سیفلیس چگونه خود را نشان می دهد؟بعد از عفونت؟

متاسفانه نه. بنابراین، احساس اینکه وجود عفونت بلافاصله غیرممکن است. در این رابطه، اگر تماس جنسی محافظت نشده رخ داده باشد، برای جلوگیری از عفونت حداکثر تا 2 ساعت بعد، موارد زیر باید انجام شود:

• اندام تناسلی و سطح ران ها را با صابون بشویید.
• این قسمت های بدن را با محلول ضدعفونی کننده هایی مانند کلرهگزیدین، میرامیستین. زنان باید دارو را به واژن و مردان به مجرای ادرار تزریق کنند.

این روش تضمین می شود که از نفوذ میکروارگانیسم های بیماری زا جلوگیری نمی کند. کاهش خطر انتقال عفونتفقط 70 درصد. علاوه بر این، این روش همیشه جواب نمی دهد، بنابراین بهتر است از کاندوم استفاده کنید. حتی اگر تماس جنسی با یک شریک مورد اعتماد اتفاق افتاده باشد، باز هم نباید از درمان اندام تناسلی با عوامل ضد عفونی کننده غافل شوید.

همچنین، پس از مقاربت جنسی، توصیه می شود برای اطمینان از عدم وجود عفونت در بدن، توسط یک متخصص بیماری های عفونی معاینه شوید. برای تشخیص سیفلیس، فقط چند هفته دیگر به دکتر برویدبعد از عمل جنسی، زیرا قبل از آن به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد.

تمام تظاهرات روی پوست و غشاهای مخاطی به شدت مسری هستند، بنابراین حتی تماس کوتاه مدت با فرد بیمار منجر به انتقال باکتری می شود. خون نیز خطرناک تلقی می شود. اگر او در وسایل پزشکی یا آرایشی سوار شد و سپس یک فرد سالم توسط آنها مجروح شد، عفونت به او منتقل می شود.

برای جلوگیری از آلوده شدن اعضای خانواده به ویروس، لازم است تا حد امکان احتمال انتقال عفونت در خانه کاهش یابد. بیمار باید ظروف شخصی، وسایل بهداشتی داشته باشد، باید سعی کند با افراد سالم تماس نداشته باشد.

همه بیماران بیمار در درجه اول نگران این سوال هستند و آیا سیفلیس قابل درمان است؟ پیش آگهی مطلوب امکان پذیر است، اما مهم ترین آن تشخیص به موقع آسیب شناسی است. بهبودی بیشتر شما به این بستگی دارد. یک متخصص پوست که در این زمینه تخصص دارد می داند که چگونه سیفلیس را درمان کنیم.

زمان درماناین بیماری به اندازه کافی طولانی است. اگر کشف شد در مرحله اولیه، سپس درمان 2-3 ماه طول می کشد، چه می شود اگر - در مرحله ثانویه، حدود 2 سال طول خواهد کشید. در طول درمان، زندگی جنسی بیمار به شدت ممنوع است و به اعضای خانواده او توصیه می شود اقدامات پیشگیرانه را انجام دهند.

بیمار در اکثر موارد در بیمارستان تحت نظر پزشک معالجه می شود. رژیم درمانیاین بستگی به علائمی که فرد دارد ندارد، بلکه بر اساس نتایج آزمایشات آزمایشگاهی است. دکتر تجویز می کند داروهایی برای درمان سیفلیسکه کارآمدترین آنها هستند پنی سیلین ها. آنها هر 3 ساعت یکبار تزریق می شوند. چنین دوره 24 روزه است.

عامل عفونت حساسیت نسبتاً قوی به این داروها دارد، اما گاهی اوقات آنها بی اثر هستند یا باعث واکنش آلرژیک در بیمار می شوند. سپس متخصص چنین وسایلی را توصیه می کند فلوروکینولون ها، ماکرولیدها یا تراسیکلین ها. داروهای محرک ایمنی و ویتامین درمانی نیز تجویز می شود.

اگر زنی بخواهد بچه دار شود

اما در گذشته او از این بیماری خطرناک رنج می برد، چگونه برای بارداری برنامه ریزی کنیم؟ به منظور جلوگیری از تولد نوزاد مبتلا به بیماری اکتسابی، مادران باردار به طور مکرر معاینه می شوند. امکان بچه دار شدن برای فردی که این عفونت را داشته است وجود دارد، اما انجام اقدامات تشخیصی و انجام اقدامات پیشگیرانه ضروری خواهد بود.

صحبت کردن در مورد سیفلیس، علائم و درمان، پیشگیری از عکسباید گفت که هیچ دستور العمل و درمان طب سنتی بدون کمک پزشک نمی تواند به مبارزه با این بیماری کمک کند. اصولاً این کار جایز نیست، زیرا نه تنها هیچ فایده ای ندارد، بلکه می تواند خطرناک هم باشد. بنابراین، با عفونت احتمالی یا تظاهرات اولین علائم، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. هر چه زودتر بیماری تشخیص داده شود، پیش آگهی بهتری برای بهبودی وجود دارد.

بیماری را بررسی کردیم سیفلیس علائم و درمان، پیشگیری، عکسکمک به مبارزه با بیماری آیا شما این را مشاهده کرده اید؟ نظر یا بازخورد خود را برای همه در تالار گفتمان بگذارید.

سیفلیس یک بیماری نسبتاً جدی است که نه تنها پوست، بلکه اندام های داخلی را در دوره پیشرفته بیماری و عدم درمان به موقع نیز تحت تأثیر قرار می دهد.

راش با سیفلیس چیست؟

راش سیفلیس در عکس

بثورات همراه با سیفلیس تقریباً همیشه در مرحله دوم این بیماری رخ می دهد و از نظر ظاهری بسیار شبیه به آلرژی های معمولی یا. اما با سیفلیس است که بثورات روی بدن بیمار در برخی از ویژگی های مشخصه متفاوت است که در صورت نیاز به مراجعه فوری به یک متخصص صالح است.

بثورات ظاهری مانند لکه های صورتی کوچکی است که روی پوست در ران ها، بالای بازوها یا شانه ها قرار دارند. اما احتمال بروز لک در نواحی دیگر پوست بدن نیز وجود دارد.

بثورات یکی از علائم اصلی سیفلیس است، اما بیش از دو ماه روی پوست باقی می ماند و پس از آن به سادگی ناپدید می شود. بسیاری از بیماران دوره درمان تجویز شده را کامل نمی کنند، در نتیجه، بیماری به مرحله شدیدتری می رود که در آن عفونت خون و لنفاوی رخ می دهد.

بسیار مهم است که تشخیص صحیح را به موقع انجام دهید و یک دوره درمانی به موقع انجام دهید، زیرا از بین بردن هر بیماری در مراحل اولیه توسعه آن آسان تر است. و سیفلیس نیز از این قاعده مستثنی نیست، زیرا اگر زود تشخیص داده شود، به سادگی درمان می شود. اما اگر بیماری را شروع کنید، ممکن است عوارض جدی و خطرناکی ایجاد شود. در واقع، در چنین شرایطی، این خطر وجود دارد که درمان دارویی دیگر اثر مورد انتظار را نداشته باشد، در نتیجه درمان ناموفق و بی فایده خواهد بود.

مراحل بیماری

بیماران مبتلا به سیفلیس مراحل مختلفی را طی می کنند:

1. در مرحله اولیه، حدود یک ماه پس از عفونت، بثورات مشخصی در بدن بیمار ظاهر می شود که در برخی نقاط قرمز می شود و زخم های کوچکی ایجاد می کند. پس از چند روز، لکه ها ممکن است ناپدید شوند، اما پس از آن قطعا دوباره ظاهر می شوند، زیرا این بیماری به خودی خود از بین نمی رود. یک شانکر سخت نیز تشکیل می شود. اغلب، راش سیفلیسی که روی صورت ایجاد می شود با آکنه یا آکنه معمولی اشتباه گرفته می شود.
2. در مرحله بعدی سیفلیس که ثانویه نامیده می شود، بثورات به رنگ صورتی کم رنگ و برآمده می شوند و با جوش های مایل به آبی متلاشی می شوند. با سیفلیس ثانویه، بیمار برای دیگران خطرناک می شود، زیرا او قبلاً ناقل عفونت است و می تواند کسی را آلوده کند.
3. مرحله سوم بیماری دوره نادیده گرفته شده بیماری است که در آن میکروارگانیسم های بیماری زا به بدن نفوذ می کنند و بافت ها و اندام ها را تحت تاثیر قرار می دهند.

یک متخصص ماهر و ماهر می تواند به راحتی بثورات سیفلیس را از سایر عناصر التهابی روی پوست بدن تشخیص دهد.

علائم بثورات سیفلیسی

در عکس اولین علائم بثورات سیفلیس روی شکم

با بیماری مورد بررسی، لکه های روی بدن بیمار در چندین ویژگی مشخصه متفاوت است که از میان آنها می توان موارد زیر را تشخیص داد:

1. بثورات، به عنوان یک قاعده، در ناحیه خاصی از بدن موضعی نیستند، می توانند در هر جایی ظاهر شوند.
2. نواحی آسیب دیده خارش ندارند، خارش ندارند و درد نمی کنند، هیچ لایه برداری روی آنها وجود ندارد.
3. عناصر روی بدن در لمس متراکم هستند، به شکل گرد هستند، می توانند تک باشند یا با یکدیگر ادغام شوند.
4. راش سیفلیس ممکن است صورتی یا قرمز با رنگ آبی باشد.
5. پس از ناپدید شدن بثورات، هیچ اثر یا زخمی روی پوست باقی نمی ماند.

عکس پیوست شده به وضوح نشان می دهد که بثورات سیفلیسی چگونه به نظر می رسد، که به سختی می توان آن را با سایرین اشتباه گرفت.

علائم در مردان

در مردان پس از ابتلا به سیفلیس، زخم کوچکی در ناحیه تناسلی ظاهر می شود. این می تواند در خود آلت تناسلی، در مجرای ادرار، در ناحیه مقعد رخ دهد. زخم معمولاً قرمز روشن با لبه های شفاف است.

سیفلیس یک بیماری سیستمیک است که نه تنها بر سیستم تولید مثل یا اپیدرم، بلکه اندام های داخلی، سیستم عصبی و حتی استخوان ها را نیز درگیر می کند.

برای مردان مبتلا به این بیماری مشخص است که یک مرحله به طور متوالی جایگزین دیگری می شود و با تمام علائم ذاتی هر یک از آنها ادامه می یابد.

محل تشکیل یک شانکر سخت بستگی به نحوه انجام عفونت با سیفلیس دارد. از آنجایی که در مردان شایع تر است
مقاربت محافظت نشده با شریک آلوده، سپس یک شانکر سخت معمولاً در اندام تناسلی رخ می دهد. اما همچنین می تواند در هنگام آلوده شدن در نتیجه رابطه جنسی دهانی با بیمار (با جهت گیری غیر سنتی مردانه) در دهان ایجاد شود یا زمانی که با تماس خانگی آلوده شود.

قبل از تشکیل یک شانکر سخت، یک لکه کوچک روی پوست یا غشاهای مخاطی ایجاد می‌شود که با نفوذ پاتوژن به عمق پوست، به تدریج رشد کرده و زخمی می‌شود.

تشخیص زخم سیفلیس از یک عنصر التهابی دیگر روی پوست با برخی علائم امکان پذیر است:

• شکل گرد صحیح؛
• دارای پایین قرمز
• هیچ التهاب و قرمزی پوست اطراف زخم وجود ندارد.
• هیچ درد با فشار و همچنین احساس خارش وجود ندارد.

بعد از چند هفته، شانکر سخت خود به خود از بین می رود که به هیچ وجه به معنای عقب نشینی بیماری نیست. همه اینها نشان دهنده شروع مرحله ثانویه سیفلیس و انتقال آن به مرحله مزمن است.

علامت اصلی سیفلیس ثانویه در مردان سیفلیس یا بثورات پوستی است که در هر قسمتی از بدن حتی در کف دست و پا مشاهده می شود.

علائم سیفلیس ثانویه در مردان:

• ضعف عمومی، ضعف؛
• سردرد و درد مفاصل؛
• افزایش جزئی در دمای بدن؛
• بزرگ شدن غدد لنفاوی

خطر این بیماری در این واقعیت نهفته است که در طی انتقال به شکل مزمن یا به مرحله سوم، اندام ها و بافت های داخلی، سیستم عصبی و اسکلتی را تحت تأثیر قرار می دهد و آسیب های جبران ناپذیری به سلامت انسان وارد می کند. علاوه بر این، ممکن است برای سال‌های زیادی خود را احساس نکند و پس از مدت‌زمان طولانی ظاهر شود، زمانی که درمان معمولی ممکن است به سادگی بی‌اثر باشد.

شانکر نرم در مردان

در مردان، چنین پدیده ای به عنوان یک شانکر نرم اغلب رخ می دهد. شانکر نرم در همان محل سخت قرار دارد، با رنگ خونی قرمز روشن متمایز می شود، چرک را به وفور ترشح می کند. تفاوت آن با یک شانکر سخت در این است که لبه های نرم تری دارد و همچنین باعث ناراحتی و درد می شود. شانکر نرم، که نام دیگر آن شانکروئید است، باعث التهاب غدد لنفاوی، حالت تهوع و استفراغ، ضعف و سرگیجه می شود.

شانکروئید نیز یکی از علائم سیفلیس است و به دلیل ویژگی های خاص آن، به آن زخم مقاربتی می گویند.

برخلاف شانکر سخت که عامل ایجاد آن ترپونما کم رنگ است، بروز شانکروئید میکروارگانیسمی مانند استرپتوباسیلوس یا باسیل شانکر نرم را تحریک می کند. دوره نهفتگی این عفونت تقریباً ده روز است و پس از آن باسیل نرم شانکر تولید مثل فعال خود را آغاز می کند و در سراسر بدن ناقل پخش می شود.

زخمی که در نتیجه فعالیت باکتری ایجاد می شود، لبه های ناهمواری دارد و با فشار دادن، مایع چرکی زیادی آزاد می کند. در صورت عدم درمان به موقع و مناسب، این ضایعه اپیدرمی عمیق و گسترش می یابد و در نتیجه عفونت به لایه های عمیق تر پوست نفوذ می کند.

تفاوت بین شانکر سخت و نرم:

1. سفت باعث ایجاد درد و التهاب در پوست اطراف خود نمی شود، چرک یا خون ترشح نمی کند، بر خلاف نوع نرم که ممکن است عناصر التهابی کوچک، قرمزی یا بثورات در اطراف زخم وجود داشته باشد.
2. یک شانکر نرم پایه محکمی ندارد، پوست اطراف آن می تواند کنده شود و ملتهب شود، اغلب زخم هایی رخ می دهد که متعاقباً با کانون اصلی التهاب ترکیب می شوند.

علائم در زنان

در عکس، تظاهرات سیفلیس در زنان بر روی لب ها

در زنان، مانند مردان، سیفلیس سه مرحله دارد: اولیه، ثانویه و سوم. این بیماری به تدریج پیشرفت می کند، دوره کمون در زنان اغلب به دلیل عوامل مختلف مانند مصرف آنتی بیوتیک طولانی می شود.

سیفلیس اولیه در زنان با علائم زیر مشخص می شود:

1. در ناحیه ای که عامل بیماری از طریق آن وارد بدن شده است، در پایان دوره کمون، شانکر سختی تشکیل می شود. این می تواند اندام تناسلی، مقعد یا مخاط دهان باشد. بعد از حدود چهارده یا پانزده روز، غدد لنفاوی واقع در کنار زخم افزایش می یابد که یک ماه پس از شروع خود به خود از بین می رود.
2. زخم معمولاً هیچ ناراحتی و درد ایجاد نمی کند، اما ممکن است علائمی مانند کاهش عملکرد، ضعف و بثورات کوچک روی بدن مشاهده شود.

علائم سیفلیس ثانویه:

• درجه حرارت بالا؛
• درد در سر؛
• درد و درد در مفاصل؛
• بثورات خالدار روی بدن که عناصر آن متعاقباً محدب می شوند و به زخم تبدیل می شوند.
• بسیاری از زنان موهای سر خود را از دست می دهند.

در غیاب درمان، مرحله سوم ایجاد می شود که به دلیل احتمال عوارض و نفوذ پاتوژن به بدن بسیار خطرناک است. خطر سیفلیس سوم در این واقعیت نهفته است که سیفیلیدها بر اندام های داخلی تأثیر می گذارند و در نتیجه ممکن است بیمار کشنده باشد. همچنین به سیستم عصبی و اسکلتی آسیب وارد می شود.

شانکر نرم در زنان

شانکروئید یا شانکر نرم یک بیماری مقاربتی است که بر خلاف سیفلیس فقط از طریق تماس جنسی منتقل می شود. زخمی که در ناحیه تناسلی ایجاد می شود معمولاً باعث درد ناخوشایندی می شود.

در زنان، دوره نهفتگی این بیماری بیشتر از مردان است. تشکیل شانکر روی لب ها، در کلیتوریس و واژن اتفاق می افتد. ویژگی های شانکر نرم:

• زخم در لمس نرم تر از یک شانکر سخت است.
• ترشح چرک و خون وجود دارد.
• ناحیه اطراف شانکر نرم ملتهب می شود.

خیلی اوقات به دلیل نفوذ چرک به پوست سالم، شانکر ثانویه ایجاد می شود. زنان با ظهور بسیاری از زخم های بوبونیک، واقع در نزدیکی غدد لنفاوی ملتهب، مشخص می شوند که متعاقباً باز می شوند و زخم های عمیقی از خود به جای می گذارند. یک شانکر نرم در زنان مانند مردان به نظر می رسد.

روزئولا سیفلیس

سیفیلیدهای خالدار علائم خارجی سیفلیس هستند که به آن روزئولا سیفلیس نیز می گویند. ظهور چنین لکه هایی که مشخصه مرحله ثانویه بیماری است، معمولاً همراه با ظاهر یک بثورات سیفلیسی رخ می دهد.

علائم روزئولا سیفلیس:

1. لکه های صورتی که با تسکین مشخص نمی شوند.
2. روزئولاها پوسته پوسته نیستند.
3. ناراحتی، خارش یا سوزش را تحریک نکنید.
4. شکل لکه ها اشتباه است.
5. قبل از تشکیل روزئول روی پوست، بیمار تب دارد، درد در سر و مفاصل وجود دارد.
6. با گذشت زمان، رنگ بثورات از صورتی به قرمز تغییر می کند، سپس به تدریج زرد شده و از بین می روند.

روزئولاهای سیفلیسی معمولاً از یکدیگر جدا می شوند و فقط در صورت وجود بثورات زیاد می توانند ادغام شوند.

گردنبند ناهید

یکی دیگر از مظاهر بیماری مقاربتی مورد بحث، به اصطلاح گردنبند ناهید است. ما در مورد لکه های سفید موضعی روی پوست گردن و شانه صحبت می کنیم. این لکه ها معمولاً ماه ها پس از بروز عفونت با سیفلیس ظاهر می شوند.

نام زیبا و اسرارآمیز این پدیده از اساطیر گرفته شده است.

لکه های گرد و سفید معمولاً با هیپرپیگمانتاسیون پوست در این ناحیه ایجاد می شود که متعاقباً روشن می شود و ظاهر توری روی گردن ایجاد می شود. لکه های سفید از نظر اندازه کوچک هستند، اما می توانند با یکدیگر ادغام شوند و بسته به این واقعیت، تظاهرات سیفلیس به دو دسته تقسیم می شوند:

1. خالدار، که از یکدیگر جدا هستند.
2. مشبک، تا حدی ادغام شده است.
3. سنگ مرمر به لکه های کاملاً ادغام شده با سیفلیس گفته می شود.

گردنبند ونوس علاوه بر گردن، می تواند روی پوست سینه یا شکم و همچنین کمر یا پشت ظاهر شود. گردنبند ناهید، که در یک مکان غیر معمول به وجود آمده است، اغلب با سایر بیماری های پوستی، به عنوان مثال، با یا اشتباه گرفته می شود.

قابل ذکر است که عوامل ایجاد کننده سیفلیس، میکروارگانیسم هایی به نام ترپونمای رنگ پریده، هرگز در ضایعات پوستی سیفلیس سفید یافت نمی شوند. در پزشکی، فرضی در رابطه با این واقعیت وجود دارد که لکه های زهره به دلیل آسیب به سیستم عصبی روی پوست ظاهر می شوند که منجر به اختلالات رنگدانه می شود.

اما هنوز مشخص نشده است که چرا لکه های سفید فقط در پوست گردن و در موارد بسیار نادر در سایر قسمت های بدن ظاهر می شود و همچنین چرا زنانی که بیشتر از مردان به سیفلیس مبتلا شده اند را مبتلا می کند. گردنبند زهره در سیفلیس عود کننده ثانویه رخ می دهد.

آکنه همراه با سیفلیس

بثورات عجیب روی صورت یا آکنه اغلب به یکی از علائم آسیب بدن با ترپونما کم رنگ تبدیل می شوند. اغلب، این علائم سیفلیس روی صورت با یک بثورات آلرژیک اشتباه گرفته می شود، در نتیجه درمان صحیح انجام نمی شود. همه اینها به این واقعیت منجر می شود که سیفلیس به شکل مزمن می رسد و خطر آسیب به سیستم عصبی بیمار وجود دارد.

در مرحله اولیه بیماری، آکنه مانند تشکیلات قرمز رنگ است که پس از هفت روز به زخم تبدیل می شود. پس از باز کردن آنها، بثورات ممکن است ناپدید شوند، اما پس از مدت معینی دوباره ظاهر می شوند.

با سیفلیس ثانویه، آکنه بنفش با رنگ مایل به آبی می شود. در این دوره، بیمار برای دیگران بسیار خطرناک می شود.

سیفلیس سوم با پوست ناهموار صورت، قرمز با رنگ آبی مشخص می شود، عناصر چرکی با یکدیگر ادغام می شوند و ضایعات پوستی گسترده ای را تشکیل می دهند. نتیجه چنین ضایعاتی اسکارهای عمیق روی سطح اپیدرم است.

با آکنه سیفلیس، دمای بدن بیمار اغلب افزایش می یابد و این وضعیت نیاز به درمان پزشکی اجباری دارد. در این شرایط نمی توان از آنتی بیوتیک صرف نظر کرد تا از انتقال بیماری به مرحله پیشرفته جلوگیری شود.

سیفلیس در دست

متأسفانه بثورات سیفلیسی می تواند در هر قسمتی از بدن از جمله دست ها ظاهر شود. در بیشتر موارد، افراد به نقاط کوچک توجه نمی کنند، زیرا باعث ایجاد اضطراب و ناراحتی نمی شوند. بروز آنها اغلب با آلرژی یا درماتیت همراه است.

بثورات سیفلیس روی دست ها در مرحله دوم بیماری ظاهر می شود و اغلب کف دست ها و آرنج ها را به شکل تشکیلات زیر درگیر می کند:

1. روزئولاهایی که پس از مدت معینی ناپدید می شوند تا دوباره روی پوست ظاهر شوند. اما ناپدید شدن آنها به معنای عقب نشینی بیماری نیست.
2. توده های کوچک روی پوست که باعث درد یا ناراحتی نمی شوند.
3. زخم هایی که نشانه بی توجهی به سیفلیس است.

سیفلیس در کودکان

سیفلیس در طول رشد جنین از مادر بیمار به کودکان منتقل می شود. جنین از حدود ماه چهارم یا پنجم بارداری مبتلا می شود و در نتیجه کودک به سیفلیس مادرزادی مبتلا می شود. این بیماری معمولاً در سه ماه اول زندگی کودک خود را احساس می کند. تغییرات پاتولوژیک زیر در بدن کودک رخ می دهد:

1. آسیب به سیستم عصبی مرکزی.
2. لثه های نرم در استخوان های لوله ای شکل می گیرند.
3. مننژیت سیفلیس ایجاد می شود.
4. هیدروسفالی.
5. فلج.

برای کودکان از یک سال معمولی است:

1. توسعه ایسکمی مغزی.
2. تشنج تشنجی.
3. استرابیسم.

علائم سیفلیس مادرزادی دوران کودکی که از چهار سالگی ظاهر می شود:

1. کراتیت.
2. لابیرنتیت.
3. جمجمه باسن شکل و سایر آسیب شناسی های شدید.

در صورت عدم درمان، مرگ کودک در عرض چند ماه اتفاق می افتد.در تصویر ضمیمه زیر، پمفیگوس سیفلیس را در نوزادان مشاهده می کنید.

مسیرهای انتقال

سیفلیس یکی از شایع ترین بیماری های مقاربتی است که در رتبه سوم شیوع در سراسر جهان قرار دارد. برای جلوگیری از ابتلا به این عفونت، باید بدانید که چگونه این عفونت منتقل می شود و چگونه خود را نشان می دهد.

راه های اصلی ابتلا به سیفلیس:

1. راه جنسی - عفونت ناشی از آمیزش محافظت نشده است، می تواند با رابطه جنسی سنتی و همچنین با رابطه مقعدی و دهانی باشد. این با این واقعیت توضیح داده می شود که ترپونما رنگ پریده، که عامل ایجاد کننده سیفلیس است، در اسپرم مردانه و در ترشحات زنانه وجود دارد.
2. راه خانگی عفونت نادرترین است، زیرا میکروارگانیسم های بیماری زا در خارج از بدن انسان تقریباً بلافاصله می میرند. اما اگر بیمار شانکر باز یا آبسه داشته باشد، عفونت ممکن است به وسایل خانه وارد شود. سپس، در غیاب قوانین بهداشتی، به عنوان مثال، هنگام استفاده از یک حوله، یک فرد سالم با میکروب هایی آلوده می شود که به ریزترک ها یا زخم هایی روی پوست و همچنین روی غشاهای مخاطی وارد می شوند. اغلب اوقات، عفونت از طریق یک بوسه رخ می دهد.
3. انتقال بیماری از طریق خون نیز به عنوان مثال از طریق انتقال خون امکان پذیر است. یا در نتیجه استفاده از یک سرنگ تزریقی در بین چند نفر. سیفلیس یک بیماری شایع در بین معتادان به مواد مخدر است.
4. عفونت جنین در فرآیند رشد داخل رحمی از یک مادر بیمار. این امر مملو از عوارض بسیار جدی برای کودکان است که در اکثر موارد مرده به دنیا می آیند یا در ماه های اول زندگی می میرند. اگر بتوان از عفونت داخل رحمی نوزاد جلوگیری کرد، از طریق شیر مادر امکان پذیر است. بنابراین، چنین کودکانی نشان داده می شوند که از مخلوط های مصنوعی تغذیه می کنند.

چگونه تشخیص دهیم

بسیار مهم است که دقیقاً بدانیم این بیماری وحشتناک چگونه خود را نشان می دهد تا با بروز اولین علائم، درمان به موقع انجام شود.

اولین علائم سیفلیس در عرض دو هفته پس از عفونت ظاهر می شود.

اگر به آنها توجه نکنید، زمانی که درمان دارویی بی اثر می شود، می توانید وضعیت را به عواقب جبران ناپذیری برسانید. و نتیجه سیفلیس درمان نشده مرگ است.

علائم اصلی سیفلیس:

1. زخم بدون درد واقع در ناحیه تناسلی.
2. بزرگ شدن غدد لنفاوی
3. فوران در قسمت های مختلف بدن.
4. افزایش دمای بدن.
5. بدتر شدن رفاه.
6. در مراحل بعدی، فلج، اختلالات روانی و سایر ناهنجاری های شدید.

درمان سیفلیس

این بیماری تنها پس از مشاوره با متخصص پوست و مو، درمان می شود که تمام اقدامات تشخیصی لازم و درمان مناسب کافی را تجویز می کند.

تصمیم گیری مستقل در مورد مصرف داروها و همچنین استفاده از وجوه طب سنتی غیرقابل قبول است.درمان ضایعات سیفلیس بدن انسان یک فرآیند نسبتا طولانی است که در آن باید چندین ماه به طور مداوم دارو مصرف کرد. و در مراحل بعدی بیماری، درمان می تواند چندین سال طول بکشد.

ترپونما رنگ پریده به آنتی بیوتیک های سری پنی سیلین بسیار حساس است و به همین دلیل برای تمام بیماران سیفلیسی تجویز می شود. اگر این داروها بی اثر باشند، با تتراسایکلین ها، فلوروکینولون ها یا ماکرولیدها جایگزین می شوند.

اغلب، درمان سیفلیس در یک بیمارستان اتفاق می افتد، جایی که هر سه ساعت یک بار به بیمار پنی سیلین برای چند هفته تزریق می شود. همچنین برای بیمار مواد ویتامینی تجویز می شود که به تقویت و بازیابی ایمنی کمک می کند، که در طول درمان طولانی مدت آنتی بیوتیک رنج می برد.

از جمله داروهایی که برای بیماران مبتلا به سیفلیس تجویز می شود می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1. بی سیلین، آمپی سیلین، رترپن، آزلوسیلین، تیکارسیلین، اکستنسیلین.
2. مدیکامایسین، کلاریترومایسین، سیپروفلوکساسین، سفتریاکسون، داکسی سایکلین.
3. Miramistin، Doxilan، Bioquinol، Bismoverol.

درمان سیفلیس را تنها در صورتی می توان موفقیت آمیز دانست که بیماری به مدت پنج سال عود نکند. رعایت تمام دستورات پزشک و همچنین حذف کامل رابطه جنسی در طول درمان با داروها بسیار مهم است. بسیار مهم است که اقدامات پیشگیرانه را رعایت کنید، از رابطه جنسی گاه به گاه خودداری کنید، از بهداشت شخصی و یک روش مانع پیشگیری از بارداری غافل نشوید. بیمار مبتلا به سیفلیس باید ظروف جداگانه، حوله، تیغ و سایر لوازم جانبی خود را داشته باشد.