VII. وریدهای مداری

46232 0

در ماده اسفنجی استخوان های طاق جمجمه (diploe) کانال های استخوانی تشکیل می شود - کانال های دیپلوییک (canales diploici) که تبدیل به رگهای دوبلیک(vv. diploicae)، (شکل 1).

برنج. 1. رگه های دوبلیک، نمای سمت راست. (بسیاری از لایه بیرونی جمجمه برداشته شده است):

1 - بخیه تاج; 2 - ورید دیپلوییک فرونتال; 3 - ورید دیپلوییک گیجگاهی قدامی; 4 - استخوان پیشانی; 5 - بال بزرگ استخوان اسفنوئید. 6 - وریدهای دوپلوئیک پس سری; 7 - استخوان پس سری; 8 - وریدهای دیپلوییک گیجگاهی خلفی. 9- آناستوموز بین وریدهای دیپلوئیک

بیشتر وریدهای دوپلییک از بالا به پایین تا قاعده جمجمه امتداد می‌یابند، جایی که می‌توانند از طریق سوراخ‌هایی در استخوان‌های جمجمه یا با سیاهرگ‌های صافن کالواریوم یا سینوس‌های وریدی سخت شامه متصل شوند. اتصالات وریدهای سطحی فورنیکس به طور مستقیم با سینوس های وریدی وجود دارد. وریدهای دیپلوییک زیر متمایز می شوند:

1) فرونتال (v. diploica frontalis);

2) قدامی و خلفی زمانی (vv. diploicae temporales قدامی و خلفی);

3) اکسیپیتال (v. diploica occipitalis).

آنها در استخوان های مربوط به نام خود قرار دارند.

رگهای فرستاده.وریدهای پوشش خارجی سر از طریق وریدهای فرستاده کننده (vv. emissariae) به وریدهای جمجمه متصل می شوند.

ورید فرستاده جداری(v. emissaria parietalis) ورید گیجگاهی سطحی را از طریق دهانه جداری به ورید دیپلوییک گیجگاهی خلفی و با سینوس ساژیتال فوقانی متصل می کند.

ورید فرستاده ماستوئید(v. emissaria mastoidea) از دهانه ماستوئید عبور می کند و سیاهرگ پس سری و ورید دیپلوییک گیجگاهی خلفی را با سینوس سیگموئید متصل می کند.

ورید فرستاده کندیل(v. emissaria condilaris) به کانال کندیل نفوذ می کند و بین شبکه های سیاهرگی مهره ای و ورید عمقی گردن آناستوموز ایجاد می کند.

ورید اکسیپیتال(v. emissaria occipitalis) در دهانه بیرون زدگی اکسیپیتال خارجی قرار دارد. ورید پس سری را به ورید دیپلوییک پس سری و سینوس عرضی متصل می کند.

نقش مشابهی در ایجاد آناستوموز بین لایه‌های مختلف سازندهای وریدی توسط شبکه‌های وریدی کانال هیوئید، فورامن اوال و کانال کاروتید ایفا می‌شود.

رگهای چشم و مدار.خروج خون از چشم و محتویات مدار چشم در وریدهای چشمی فوقانی و تحتانی رخ می دهد که به سینوس کاورنووس جریان می یابد (شکل 2). AT ورید چشمی فوقانی(v. ophthalmica superior) خون از کره چشم و برخی تشکیلات دیگر مدار، به چشم تحتانی (v. ophthalmica inferior) - از وریدهای کیسه اشکی و ماهیچه های چشم جریان می یابد. خارج از کره چشم ورید مرکزی شبکیه(v. centralis retinae)، واقع در داخل عصب بینایی. رگهای گردابی(vv. vorticosae); مژگانی قدامی(vv. ciliares anteriores); episcleral (vv. episclerals)، که به ورید چشمی فوقانی می ریزد. علاوه بر موارد ذکر شده، شاخه های ورید چشمی فوقانی نازولابیال (v. nasofrontalis) هستند. داربست (vv. ethmoidales)، اشکی (v. lacrimalis).

برنج. 2. سیاهرگ های حدقه چشم; نمای از سمت جانبی (دیواره جانبی مدار برداشته شده است):

1 - ورید فوق تروکلر؛ 2 - ورید زاویه ای; 3 - رگهای گردابی; 4 - رگ صورت; 5- رگ عمیق صورت; 6 - ورید فک پایین; 7 - ورید فک بالا; 8 - شبکه وریدی pterygoid; 9 - ورید چشمی تحتانی; 10 - شبکه غار; 11 - ورید چشمی فوقانی; 12 - ورید فوق اوربیتال

رگهای صورت. بستر وسیعی از وریدهای عمقی و سطحی روی صورت وجود دارد که دارای آناستوموزهای متعدد از ساختار شبکه ای هستند (شکل 3، a، b). وریدهای عمقی صورت شامل منشاء و شاخه های ورید فک پایین و وریدهای سطحی منشاء و منشعبات سیاهرگ صورت هستند.

برنج. 3، الف. عروق و وریدهای سطحی صورت، نمای چپ:

1 - ورید فرستاده جداری. 2 - شاخه فرونتال ورید گیجگاهی سطحی. 3 - شاخه جداری ورید گیجگاهی سطحی. 4 - ورید گیجگاهی سطحی; 5 - ورید فرستاده پس سری; 6 - ورید پس سری; 7 - ورید گوش خلفی; 8 - ورید ژوگولار خارجی; 9 - ورید فک پایین; 10 - ورید ژوگولار داخلی; 11 - شریان کاروتید داخلی؛ 12 - شریان کاروتید خارجی. 13 - شریان کاروتید مشترک; 14 - شریان و ورید زبانی. 15 - شریان و ورید صورت. 16 - ورید عمقی صورت; 17 - شریان و ورید infraorbital; 18 - شریان و ورید زیگوماتیک صورت. 19 - شریان و ورید زاویه ای. 20 - شریان و ورید زیگوماتیک-تمپورال. 21 - شریان و ورید پشت بینی. 22 - ورید نازولبیال; 23 - شریان و ورید فوق تروکلر. 24 - شریان و ورید فوق اوربیتال. 25 - شریان و ورید عرضی صورت. 26 - شریان zygomatic-orbital; 27 - شریان و سیاهرگ تمپورال میانی

برنج. 3b.

1 - شاخه فرونتال ورید گیجگاهی سطحی. 2 - شاخه جداری ورید گیجگاهی سطحی. 3 - شریان و وریدهای پس سری; 4 - شریان و وریدهای تمپورال سطحی. 5 - ورید عرضی صورت; 6 - ورید گوش خلفی; 7 - ورید فک پایین; 8 - ورید ژوگولار خارجی; 9 - شریان و ورید آلوئولار تحتانی. 10 - شریان و ورید پس سری. 11 - تنه مشترک وریدهای صورت و فک پایین; 12 - ورید زیر ذهنی; 13 - ورید پالاتین خارجی; 14 - شریان و ورید صورت. 15 - رگ روانی; 16 - ورید لبی پایین; 17 - ورید فک بالا؛ 18 - رگ عمیق صورت. 19 - ورید لبی فوقانی; 20 - شبکه وریدی pterygoid; 21 - ورید پالاتین; 22 - وریدهای آلوئولی فوقانی خلفی. 23 - ورید infraorbital; 24 - ورید کانال pterygoid. 25 - وریدهای خارجی بینی; 26 - ورید زاویه ای; 27 - ورید چشمی فوقانی; 28 - ورید نازولبیال; 29 - ورید فوق اوربیتال; 30 - ورید فوق تروکلر; 31 - سیاهرگهای عمیق تمپورال

ورید فک پایین(v. retromandibularis) - یک اتاق بخار، تشکیل شده از وریدهای گیجگاهی سطحی و میانی، که از طریق آن خون از نواحی گیجگاهی و جداری جریان می یابد. با ورید ژوگولار خارجی آناستوموز می شود و به ورید صورت در گردن متصل می شود.

جریان های ورودی ورید فک پایین:

. وریدهای گوش قدامی(vv. auriculares anteriores)، تخلیه خون از سطح قدامی گوش و مجرای شنوایی خارجی.

. وریدهای پاروتید(vv. parotideae);

. وریدهای مفصل گیجگاهی فکی(vv. temporomandibulares) جمع آوری خون از شبکه وریدی مندیبولاری اطراف مفصل.

وریدهای تمپانیک (vv. tympanicae) خون را از حفره تمپان منحرف می کنند، می توانند به شبکه وریدی فک پایین جریان پیدا کنند.

. ورید استیلوماستوئید(v. stylomastoidea) مربوط به شریان به همین نام، آناستوموز با وریدهای مننژ وسط است.

. ورید عرضی صورت(v. transversa faciei) مربوط به شریان به همین نام است، خون را از قسمت جانبی پایین صورت تخلیه می کند.

. وریدهای فک بالا(vv. maxillares) - معمولاً دو، مربوط به موقعیت بخش اولیه شریان به همین نام است. از شبکه pterygoid (وریدی) تشکیل شده است.

شبکه ناخنک (پلکسوس (ونوسوس) pterygoideus)واقع در حفره زیر گیجگاهی اطراف عضله ناخنک جانبی. شبکه شاخه های مربوط به شاخه های شریان ماگزیلاری را دریافت می کند: از غشای مخاطی حفره بینی - ورید اسفنوپالاتین (v. sphenopalatina); از قسمت میانی سخت شامه - وریدهای مننژیال میانی (vv. meningeae mediae); از تشکیلات حفره زمانی - وریدهای گیجگاهی عمیق (vv. temporalesprofundae); از کانال pterygoid - ورید کانال pterygoid (v. canalis pterygoids); از جویدن ماهیچه ها وریدهای جونده (vv. massetericae); از فک پایین ورید آلوئولار تحتانی (v. alveolaris inferior)و همچنین شبکه های وریدی سوراخ های بیضی و گرد.

ورید صورت (v. facialis) - اتاق بخار که در نتیجه ادغام دو رگ ایجاد شده است: supratrochlearis (v. supratrochlearis)و فوق اوربیتالکه خون را از ناحیه پیشانی تخلیه می کند. قسمت ابتدایی سیاهرگ صورت قبل از تلاقی وریدهای پلک تحتانی نامیده می شود ورید زاویه ای (v. angularis); با ورید چشمی فوقانی آناستوموز می شود. سیاهرگ صورت که در پشت شریان صورت قرار دارد، به سمت پایین و به سمت خلف، به لبه قدامی عضله جونده می رود. پس از اتصال گردن به ورید زیر فکی، به داخل ورید ژوگولار داخلی می ریزد.

شاخه های ورید صورت:

. وریدهای پلک فوقانی(vv. palpebrales superiores);

. وریدهای خارجی بینی(vv. nasal externae);

. سیاهرگ های پلک پایین(vv. palpebrales inferiores);

. ورید لبی فوقانی(v. labialis superior) مربوط به شریان به همین نام است، خون را از لب بالایی تخلیه می کند.

. وریدهای لبی تحتانی(vv. labials inferiores) همراه با شریان به همین نام، خون را از لب پایین تخلیه می کند.

. رگ عمیق صورت(v. profunda faciei) از تشکیل شده است وریدهای آلوئولار فوقانی (vv. alveolares superiores)انجام خروج خون از فک بالا. آناستوموزها با شبکه وریدی pterygoid.

. وریدهای پاروتید(vv. parotideae)، مربوط به شاخه های غده ای شریان صورت. غده پاروتید را تخلیه کنید:

. ورید پالاتین خارجی(v. palatine externa) از رگه های کام تشکیل می شود:

. ورید زیر ذهنی(v. submentalis) از وریدهای چانه تشکیل می شود، در امتداد عضله فک و صورت همراه با شریان به همین نام به عقب می رود و در محل خم شدن آن از طریق قاعده فک پایین به داخل سیاهرگ صورت می ریزد.

خون از زبان، کف دهان و حلق به داخل سیاهرگ ژوگولار داخلی تخلیه می شود.

وریدهای طاق جمجمه.خروج خون از بافت های نرم طاق جمجمه در امتداد اکسیپیتال، گوش خلفی، سطحی و به معنای زمانی، نازو فرونتال ، سوپراتروکلئر و وریدهای فوق اوربیتال.

وریدهای سطحی گردن، خون را از پوست، بافت زیر جلدی و عضلات گردن که در سطحی قرار دارند، از طریق خارج و خارج می‌کنند. ورید ژوگولار قدامیکه در ورید ساب کلاوین. از طریق سیاهرگ های عمیق گردن، خون از عضلات و اندام های عمیق گردن به سمت ورید ژوگولار داخلی، که با اتصال به ساب ترقوه، ورید براکیوسفالیک را تشکیل می دهد (شکل 4).

برنج. 4. وریدهای گردن، نمای جلو:

1 - ورید زیر زبانی؛ 2 - رگ صورت; 3 - غده بزاقی پاروتید; 4 - سیاهرگ تیروئید فوقانی چپ; 5 - شبکه وریدی تیروئید جفت نشده. 6 - ورید ژوگولار داخلی; 7 - سیاهرگ تیروئید میانی; 8 - پیاز پایینی ورید ژوگولار داخلی. 9 - ورید جلدی جانبی دست. 10 - ورید ساب ترقوه؛ 11 - ورید داخلی سینه سمت چپ. 12 - وریدهای تیموس; 13 - ورید براکیوسفالیک چپ; 14 - ورید تیروئید تحتانی; 15 - ورید اجوف فوقانی; 16 - ورید داخلی قفسه سینه راست. 17 - ورید براکیوسفالیک راست. 18 - زاویه وریدی; 19 - ورید ساب ترقوه راست؛ 20 - ورید عرضی گردن; 21 - ورید گردنی سطحی. 22 - غده تیروئید; 23 - ورید تیروئید فوقانی راست. 24 - ورید صورت چپ; 25 - ورید ژوگولار خارجی; 26 - ورید پس سری; 27 - ورید زیر فکی

سیاهرگ ژوگولار خارجی(v. jugularis externa) - اتاق بخار، تشکیل شده است ورید گوش خلفی (v. auricularis posterior)تخلیه خون از وریدهای قسمت پشت گوش ناحیه اکسیپیتال و همچنین شاخه آناستوموز ورید فک پایین (شکل 5). ورید توسط عضله زیر جلدی پوشیده شده است، روی عضله استرنوکلیدوماستوئید قرار دارد، از بالا به پایین، پشت به جلو تا ترقوه، جایی که فاسیای دوم را سوراخ کرده و به داخل سیاهرگ ساب کلاوین می ریزد.

برنج. 5. سیاهرگهای گردن خارجی و قدامی:

1 - شریان و وریدهای گیجگاهی سطحی. 2 - ورید عرضی صورت; 3 - وریدهای پلک فوقانی; 4 - ورید فوق اوربیتال; 5 - ورید فوق تروکلر; 6 - ورید نازولبیال; 7 - رگهای پشت بینی; 8 - رگهای پلک پایین; 9 - وریدهای خارجی بینی; 10 - ورید زاویه ای; 11 - شریان زاویه ای؛ 12 - شریان و وریدهای لبی فوقانی. 13 - شریان صورت; 14 - شریان و وریدهای لبی پایین; 15 - ورید صورت; 16 - ورید ژوگولار قدامی; 17 - عضله زیر جلدی گردن. 18 - ورید ژوگولار خارجی; 19 - شریان و ورید پس سری. 20 - ورید فک پایین؛ 21 - شریان پشت گوش و ورید. 22 - سیاهرگهای پاروتید

شاخه های ورید ژوگولار خارجی:

. ورید ژوگولار قدامی(v. jugularis anterior) خون را از قدامی گردن تخلیه می کند، روی ترقوه با سیاهرگی به همین نام در طرف مقابل آناستوموز می کند و تشکیل می شود. قوس ورید ژوگولارکه در فضای interaponeurotic فوقاسترنال قرار دارد.

. ورید فوق کتفی(v. suprascapularis) از تشکیلات حفره supraspinatus خون می گیرد.

. وریدهای عرضی گردن(vv. transversae colli) بخش های داخلی قدامی گردن را تخلیه می کند.

(v. jugularis interna) - اتاق بخار، از سینوس سیگموئید در امتداد سوراخ ژوگولار شروع می شود - پیاز فوقانی ورید ژوگولار (bulbus venae jugularis superior). تنه ورید ابتدا به شریان کاروتید داخلی و سپس به شریان کاروتید مشترک در پشت قرار دارد و به عنوان بخشی از بسته عصبی عروقی گردن در غلاف فاسیال قرار دارد (شکل 6، 7؛ شکل 3 را ببینید). . در قسمت تحتانی گردن از شریان کاروتید مشترک به بیرون عبور می کند و یک امتداد پایینی را تشکیل می دهد - پیاز ژوگولار تحتانی (bulbus venae jugularis inferior)و با ورید ساب کلاوین می پیوندد و ورید براکیوسفالیک را تشکیل می دهد.

برنج. 6.

1 - وریدهای پلک فوقانی؛ 2 - ورید فوق تروکلر; 3 - ورید زاویه ای; 4 - وریدهای خارجی بینی; 5 - سیاهرگهای پاروتید؛ 6 - ورید لبی پایین; 7 - رگ صورت; 8 - ورید زیر ذهنی; 9 - شریان و ورید زبانی; 10 - شریان و ورید حنجره فوقانی. ورید ژوگولار خارجی؛ 11 - شریان و ورید تیروئید فوقانی. 12 - ورید ژوگولار قدامی; 13 - سیاهرگ تیروئید میانی; 14 - شبکه تیروئید جفت نشده؛ 15 - ورید ساب ترقوه؛ 16 - قوس ورید ژوگولار; 17 - ورید براکیوسفالیک؛ 18 - شریان و ورید فوق کتفی. 19 - شریان عرضی و ورید گردن. 20 - شریان تیروئید تحتانی; 21 - لامپ پایین ورید ژوگولار داخلی. 22 - ورید ژوگولار داخلی; 23 - شبکه مهره خارجی; 24 - شریان و ورید پس سری. 25 - ورید ژوگولار خارجی; 26 - شریان و ورید گیجگاهی سطحی. 27 - ورید زیر فکی

برنج. 7. شاخه های ورید ژوگولار داخلی، نمای سمت راست:

1 - زبان؛ 2 - عضله چانه زبانی; 3 - ورید عمقی زبان; 4 - ورید زیر زبانی; 5 - ورید همراه عصب هیپوگلوسال. 6 - استخوان هیوئید; 7 - ورید زبانی; 8 - سیاهرگ تیروئید فوقانی; 9 - وریدهای تیروئید متوسط. 10 - ورید تیروئید تحتانی; 11 - ورید ژوگولار داخلی; 12 - شبکه وریدی حلقی; 13 - ورید صورت; 14 - وریدهای پشتی زبان

. ورید قنات حلزون(v. aqueductus cochleae) خون را از حلزون می آورد، به پیاز بالایی می ریزد.

وریدهای حلقی (vv. pharingeae) خون را از شبکه وریدی حلقی (plexus venosus pharyngeus) که در سطح بیرونی حلق قرار دارد تخلیه می کنند.

. وریدهای مننژ(vv. meningeae) مربوط به شریان مننژ خلفی است.

ورید زبانی (v. linguialis) همراه با شریان به همین نام است، از وریدهای پشتی و عمیق زبان، ورید هیوئید و ورید همراه با عصب هیوئید تشکیل شده است.

. ورید تیروئید فوقانی(v. thyroidea superior) شریان به همین نام را همراهی می کند. از وریدهای قطب فوقانی غده تیروئید تشکیل شده است.

. سیاهرگهای تیروئید میانی(vv. thyroideae mediae) خون را از وریدهای بخش های میانی غده تیروئید منحرف می کند.

. ورید استرنوکلیدوماستوئید(v. sternocleidomastoidea) از ماهیچه ای به همین نام خون می آورد.

ورید حنجره فوقانی(v. laringea superior) خون را از حنجره تخلیه می کند. ممکن است به ورید تیروئید فوقانی تخلیه شود.

ورید ساب کلاوین(v. subclavia) - اتاق بخار، ادامه ورید زیر بغل است (نگاه کنید به شکل 6). از شریان به همین نام در جلو و پایین قرار دارد و روی دنده I خم می شود. در فضای پره‌اسکالن قدامی عصب فرنیک می‌رود و به ورید ژوگولار داخلی می‌پیوندد و ورید براکیوسفالیک را تشکیل می‌دهد.

شاخه های ورید ساب ترقوه:

. ورید کتف پشتی(v. scapularis dorsalis) مربوط به حوضه شریان به همین نام است.

وریدهای سینه ای (vv. pectorales) خون را از ماهیچه های سینه ای می آورند.

آناتومی انسان S.S. میخائیلوف، A.V. چوکبر، ا.گ. سیبولکین

ورید فک پایین(v. retromandibularis) - یک اتاق بخار، تشکیل شده از وریدهای گیجگاهی سطحی و میانی، که از طریق آن خون از نواحی گیجگاهی و جداری، و وریدهای شبکه پنجه ای جریان می یابد. از جلوی گوش، از طریق غده پاروتید در پشت شاخه فک پایین، از شریان کاروتید خارجی به بیرون عبور می کند، به سیاهرگ صورت متصل می شود و با ورید ژوگولار داخلی آناستوموز می کند. جریان های ورودی ورید فک پایین: وریدهای گوش قدامی (vv. auriculares anteriores)، تخلیه خون از سطح قدامی گوش و مجرای شنوایی خارجی. وریدهای پاروتید (vv. parotideae); وریدهای مفصل گیجگاهی فکی (vv. temporomandibulares)، جمع آوری خون از شبکه وریدی مندیبولاریس اطراف مفصل. وریدهای تمپانیک (vv. tympanicae) خون را از حفره تمپان منحرف می کند، می تواند به شبکه وریدی مندیبل جریان یابد. w ورید سیلوماستوئید (v. stylomastoidea) مربوط به شریان به همین نام، آناستوموز با وریدهای مننژ وسط است. ورید عرضی صورت (v. transversa faciei) مربوط به شریان به همین نام است، خون را از قسمت جانبی پایین صورت تخلیه می کند. وریدهای فک بالا (vv. maxillares) - معمولاً دو، مربوط به موقعیت بخش اولیه شریان به همین نام است. از شبکه pterygoid (وریدی) تشکیل شده است.

رگ صورت(v. facialis) - یک اتاق بخار، که در نتیجه تلاقی دو ورید تشکیل شده است: سوپراتروکلئر (v. supratrochlearis) و supraorbital (v. supraorbital) که خون را از ناحیه فرونتال تخلیه می کند. قسمت ابتدایی سیاهرگ صورت تا محل تلاقی وریدهای پلک تحتانی را ورید زاویه ای (v. angularis) می گویند. با ورید چشمی فوقانی آناستوموز می شود. سیاهرگ صورت که در پشت شریان صورت قرار دارد، به سمت پایین و به سمت خلف، به لبه قدامی عضله جونده می رود. پس از اتصال گردن به ورید زیر فکی، به داخل ورید ژوگولار داخلی می ریزد. شاخه های ورید صورت: وریدهای پلک فوقانی vv. palpebrales superiores; وریدهای خارجی بینی vv. بینی خارجی;وریدهای پلک پایین vv. palpebrales inferior; ورید لبی فوقانی،v لبیالیس برتر،مربوط به شریان به همین نام است. خون را از لب بالایی خارج می کند. وریدهای لبی تحتانی،vv. labiales inferioresهمراه با شریان به همین نام، خون را از لب پایین تخلیه کنید. رگ عمیق صورت v صورت عمیق،از وریدهای آلوئولی فوقانی تشکیل شده است vv. آلوئولار برتر،انجام خروج خون از فک بالا. آناستوموزها با شبکه وریدی pterygoid. رگهای پاروتید، vv. parotideae،مربوط به شاخه های غده ای شریان صورت؛ غده پاروتید را تخلیه کنید؛ رگ پالاتین، v پالاتینا،از رگهای کام تشکیل شده است. ورید زیر ذهنی، v submentalis،از وریدهای چانه تشکیل می شود، به همراه شریان به همین نام در امتداد عضله ماگزیلوهیوئید به سمت عقب می رود و در محل خم شدن آن از طریق قاعده فک پایین به ورید صورت جریان می یابد.

شبکه pterygoid(plexus (venosus) pterygoideus) در حفره زیر گیجگاهی اطراف عضله pterygoid جانبی قرار دارد. شبکه شاخه های مربوط به شاخه های شریان ماگزیلاری را دریافت می کند: از غشای مخاطی حفره بینی - ورید اسفنوپالاتین (v. sphenopalatina). از قسمت میانی سخت شامه - وریدهای مننژیال میانی (vv. meningeae mediae). از تشکیلات حفره گیجگاهی - وریدهای عمیق زمانی (vv. temporalesprofundae). از کانال pterygoid - ورید کانال pterygoid (v. canalis pterygoids)؛ از ماهیچه های جویدن - رگ های جویدنی (vv. massetericae); از فک پایین - ورید آلوئولار پایین (v. alveolaris inferior)، و همچنین شبکه وریدی سوراخ های بیضی و گرد.

بلیط 29

1. توسعه اندام های داخلی، غشاهای سروزی و تشکیل حفره های بدن.

1. اندام های داخلی یا احشاء، اندام هایی هستند که در سر، گردن، حفره بدن انسان، عمدتاً در حفره های سینه و شکم قرار دارند و متابولیسم را تأمین می کنند، به استثنای اندام تناسلی که وظیفه تولید مثل را دارند. با توجه به ویژگی توپوگرافی، عملکرد انجام شده، ساختار، احشاء به گروه هایی تقسیم می شوند که سیستم ها یا دستگاه های اندام ها را تشکیل می دهند. این اندام ها سیستم گوارش، تنفس، ادرار و تولید مثل را تشکیل می دهند.

2. اندام های داخلی در قسمت شکمی بدن جنین رشد می کنند. تشکیل آنها لایه داخلی جوانه - اندودرم و تا حدی وسط - مزودرم است. اندودرم باعث ایجاد اپیتلیوم لوله روده و مشتقات آن از جمله اپیتلیوم اندام های تنفسی می شود. ورقه های مزودرم حفره بدن جنین را محدود می کند که متعاقباً از آن سه حفره سروزی (دو حفره پلور و پریکارد (پریکارد)) در حفره قفسه سینه و یک حفره (صفاق) در حفره شکمی تشکیل می شود. در مردان، دو کیسه سروزی دیگر در کیسه بیضه وجود دارد که حاوی غدد جنسی است. سیستم ادراری تناسلی نیز از لایه میانی جوانه (مزودرم) رشد می کند.
غشای سروزی از splanchnotome که مشتق شده از مزودرم است ایجاد می شود. غشاهای سروزی شامل صفاق، پلور، پریکارد و غیره است.

3. توسعه حفره های بدن. در پایان هفته دوم بارداری، فضاهای پر از مایع در انتهای جمجمه مزودرم جنینی تشکیل می شود. در هفته سوم آنها به هم می رسند و یک حفره U شکل (زینی) تشکیل می دهند. این حفره U شکل (زینی شکل) coelom جنینی نامیده می شود. پیچ خوردگی انتهای جمجمه کولوم پریکارد را تشکیل می دهد که توسط یک سپتوم عرضی از دو بازوی دمی جدا می شود که کانال های پریکاردیوپریتونئال (پلورال) را تشکیل می دهند. کانال های پلور به دو شاخه از کلوم صفاقی منتهی می شوند. نتیجه نهایی تمام این فرآیندها تشکیل سه حفره بدن جنین است: حفره پریکارد در اطراف قلب آینده، دو کانال کوچک پلور و یک حفره صفاقی بزرگ. حفره صفاقی توسط یک دیافراگم از دو حفره دیگر جدا می شود.

اپی فیز

اپی فیز - (صنوبری، یا پینه آل، غده)، تشکیل کوچکی که در مهره داران زیر پوست سر یا در عمق مغز قرار دارد. به عنوان یک اندام دریافت کننده نور یا به عنوان یک غده درون ریز عمل می کند که فعالیت آن به نور بستگی دارد.

با توجه به ساختار و عملکرد، غده صنوبری متعلق به غدد ترشح داخلی است. نقش غدد درون ریز غده صنوبری این است که سلول های آن موادی ترشح می کنند که فعالیت غده هیپوفیز را تا سن بلوغ مهار می کند و همچنین در تنظیم دقیق تقریباً همه انواع متابولیسم شرکت می کند.تحت تأثیر نور خورشید در طول روز سروتونین تولید می شود. در اپی فیز، و در شب - ملاتونین. هر دو هورمون به هم مرتبط هستند زیرا سروتونین پیش ساز ملاتونین است.

رگهای چشمی،بالا و پایین، خون را از کاسه چشم حمل کنید .

ورید چشمی تحتانی(v.ophtalmica inferior) - وریدهای بدن مژگانی، ماهیچه های مداری و وریدهای واقع در کانال های استخوان زیگوماتیک به داخل آن جریان می یابند. از طریق شکاف اربیت تحتانی از مدار خارج می شود و به شبکه وریدی ناخنک می ریزد.

ورید چشمی برتر(v.ophtalmica superior) - از ورید اشکی، وریدهای اتموئید قدامی و خلفی، از وریدهای نازولبیال، مژگانی و ورید مرکزی شبکیه تشکیل شده، از طریق شکاف مداری فوقانی از مدار خارج شده و به سینوس غار می ریزد.

رگهای صورت: 1) رگ صورت(v.facislis) خون را از بافت های صورت، ورید زاویه ای (v.angularis)، ورید فوق مداری (v.supraorbitalis)، وریدهای پلک فوقانی و تحتانی (vv.palpebrales superior et inferior)، جمع آوری می کند. وریدهای خارجی بینی (vv. nasales externae)، وریدهای لبی فوقانی و تحتانی (vv.labialis superior et inferior)، ورید پالاتین (v.palatina)، ورید ذهنی (v.submentalis)، وریدهای غده بزاقی پاروتید (vv.parotidei) ) و ورید عمقی صورت (v. profunda faciei) و ورید عمقی صورت (v.profunda faciei).

2) ورید فک پایین(v.retromandibularis) از طریق غده بزاقی پاروتید از جلوی گوش عبور می کند، وریدهای گیجگاهی سطحی و میانی به داخل آن می ریزند. وریدهای مفصل گیجگاهی فکی و شبکه وریدی پتریگوید (plexus venosus pterygoideus) که در دو طرف عضله ناخنک جانبی قرار دارند، به داخل سیاهرگ زیر فکی سرازیر می شوند. این شبکه وریدهای غده بزاقی پاروتید، وریدهای آلوئولی فوقانی و تحتانی، وریدهای تمپانیک، ورید استیلوماستوئید، وریدهای گوش قدامی، ورید کانال پنجه، مننژال میانی، وریدهای ماهیچه ای عمقی تمپورال و سایر رگها را دریافت می کند. شبکه pterygoid را با ورید چشمی صورت و تحتانی آناستوموز می کند.

58. رگهای گردن: طبقه بندی. ورید ژوگولار داخلی: توپوگرافی، انشعابات.

رگهای گردن.وریدهای سطحی گردن خون را از پوست، بافت زیر جلدی و عضلات سطحی گردن تخلیه می‌کنند. بیرونیو ورید ژوگولار قدامیکه در ورید ساب کلاویناز طریق سیاهرگ های عمیق گردن، خون از عضلات و اندام های عمیق گردن به سمت ورید ژوگولار داخلی،که به ساب کلاوین می پیوندد و سیاهرگ براکیوسفالیک را تشکیل می دهد.

سیاهرگ ژوگولار خارجی(v. jugularis externa) - یک اتاق بخار، تشکیل شده توسط ورید گوش خلفی (v. auricularis posterior)، که خون را از وریدهای قسمت پشت گوش ناحیه اکسیپیتال و همچنین شاخه آناستوموز تخلیه می کند. ورید فک پایین ورید توسط عضله زیر جلدی پوشیده شده است، روی عضله استرنوکلیدوماستوئید قرار دارد، از بالا به پایین، پشت به جلو تا ترقوه، جایی که فاسیای دوم را سوراخ کرده و به داخل سیاهرگ ساب کلاوین می ریزد.

شاخه های ورید ژوگولار خارجی:

ورید ژوگولار قدامی(v. jugularis anterior)خون را از قسمت های قدامی گردن تخلیه می کند، روی ترقوه با سیاهرگی به همین نام در طرف مقابل آناستوموز می کند و تشکیل می شود. قوس ورید ژوگولار (arcus venosus jugularis)که در فضای interaponeurotic فوقاعضایی قرار دارد.

ورید فوق کتفی(v. suprascapularis)خون را از تشکیلات حفره فوق نخاعی دریافت می کند.

وریدهای عرضی گردن(vv. transversae colli)قسمت های جلویی گردن را تخلیه کنید.

ورید ژوگولار داخلی(v. jugularis interna) -اتاق بخار، از سینوس سیگموئید در سوراخ ژوگولار با امتداد شروع می شود - پیاز فوقانی ورید ژوگولار (bulbus venae jugularis superior).تنه ورید ابتدا به شریان کاروتید داخلی و سپس به شریان کاروتید مشترک در پشت مجاور است و به عنوان بخشی از بسته عصبی عروقی گردن در غلاف فاسیال قرار دارد. در قسمت تحتانی گردن از شریان کاروتید مشترک به بیرون عبور می کند و یک امتداد پایینی را تشکیل می دهد - پیاز ژوگولار تحتانی (bulbus venae jugularis inferior)و با ورید ساب کلاوین می پیوندد و ورید براکیوسفالیک را تشکیل می دهد.

جریان های ورودی ورید ژوگولار داخلی:

وریدهای حلقی(vv. حلق)تخلیه خون از شبکه وریدی حلق،واقع در سطح بیرونی حلق؛

وریدهای مننژ(vv. مننژ)با شریان مننژ خلفی مطابقت دارد.

ورید زبان(v. زبانی)همراه با شریان به همین نام، از تشکیل شده است پشتیو رگهای عمیق زبان و ورید هیوئید؛

ورید تیروئید فوقانی(v. thyroidea superior) خون را از غده تیروئید و حنجره تخلیه می کند.

سیاهرگهای تیروئید میانی(vv. تیروئید مدیا)حذف خون از وریدهای بخش های میانی غده تیروئید؛

ورید استرنوکلیدوماستوئید(v. sternocleidomastoidea)از عضله ای به همین نام خون می آورد.

ورید حنجره فوقانی(v. laringea superior)خون را از حنجره تخلیه می کند. ممکن است به ورید تیروئید فوقانی تخلیه شود.

ورید ساب کلاوین(v. ساب کلاویا)-اتاق بخار، ادامه ورید زیر بغل است. از شریان به همین نام در جلو و پایین قرار دارد و روی دنده I خم می شود. در فضای پره‌اسکالن قدامی عصب فرنیک می‌رود و به ورید ژوگولار داخلی می‌پیوندد و ورید براکیوسفالیک را تشکیل می‌دهد.

شاخه های ورید ساب ترقوه:

ورید کتف پشتی(v. scapularis dorsalis)مربوط به شریان به همین نام است.

وریدهای سینه ای(vv poctorales)خون را از ماهیچه های سینه ای بیاورید.

از ارگانوکمپلکس اربیت، ناحیه فرونتال و تا حدی از فک بالا، خون در وریدهای چشمی فوقانی و تحتانی جریان می یابد که به سینوس غار و وریدهای سر می ریزد.

1. ورید چشمی برتر، v. ophthalmica superior، در سطح فوقانی کره چشم تشکیل می شود. در آن گنجانده شده است:

1) سیاهرگ بینی , v نازوفرونتالیس ، خون را از پیشانی و بینی خارجی جمع می کند. در گوشه داخلی چشم آناستوموز با v. angularis که ریشه ورید صورت است.

2) وریدهای اتموئید، vv. ethmoidales، خون را از غشای مخاطی سلول های استخوان اتموئید جمع آوری می کند، از طریق سوراخ هایی به همین نام به مدار خارج می شود.

3) وریدهای اشکی vv . اشکی، خون را از غده اشکی منحرف می کند.

4) سیاهرگ های پلک، vv. palpebrales، خون را از پلک بالا و پایین جمع می کند.

5) وریدهای کره چشم: ملتحمه، vv. ملتحمه; گرداب، vv. گرداب; مژگانی، vv. مژگان; وریدهای اپی اسکلرال، vv. episclerales; ورید مرکزی شبکیه، v. centralis retinae، در سازندهای به همین نام تشکیل می شوند.

ورید چشمی فوقانی ابتدا در گوشه فوقانی داخلی چشم قرار می گیرد، سپس به دیواره جانبی چشم می رود و از عصب بینایی زیر عضله رکتوس فوقانی چشم عبور می کند. ورید چشمی فوقانی از طریق شکاف اربیتال فوقانی از مدار خارج می شود، به سینوس کاورنووس جریان می یابد و دریچه ای ندارد.

2 . ورید چشمی تحتانی، v. افتالمیکای تحتانی ورید چشمی تحتانی از وریدهای کوچک کیسه اشکی، میانی، رکتوس تحتانی و ماهیچه های مایل تحتانی چشم تشکیل می شود. از زاویه داخلی چشم، سیاهرگ به دیواره پایینی خود می رود و عضله راست روده تحتانی چشم را همراهی می کند. سپس به دو تنه تقسیم می شود: یکی از آنها به سینوس کاورنوس یا به ورید چشمی فوقانی می ریزد. دیگری از شکاف مداری تحتانی می گذرد و به ورید عمقی صورت متصل می شود.

ورید چشمی تحتانی با شبکه وریدی ناخنک و ورید فرواوربیتال آناستوموز می شود. هیچ دریچه ای در سیستم این وریدها وجود ندارد، بنابراین خون می تواند هم از وریدهای صورت به سینوس کاورنووس عبور کند و هم بالعکس. با التهاب، عفونت از دندان ها، سینوس فک بالا، اربیت و حفره بینی ممکن است وارد سینوس کاورنو شود.

هشتم. رگهای هزارتو, vv. labyrinthici با قطر کوچک از گوش داخلی از طریق meatus acusticus internus خارج شده و به سینوس پتروزال تحتانی تخلیه می شود.

شاخه های خارج جمجمه ای ورید ژوگولار داخلی

1. وریدهای حلقی, vv. حلق، خون را از شبکه حلقی که در خارج از غشای عضلانی حلق قرار دارد، تخلیه می کند. شبکه با وریدهای مننژ، با وریدهای کام، لوله شنوایی، ماهیچه های عمیق گردن، با شبکه های وریدی ستون فقرات مرتبط است. Vv. pharyngeae که در امتداد دیواره جانبی حلق پایین می آیند، a را همراهی می کنند. حلق بالا می رود و به ورید ژوگولار داخلی می پیوندد.

2. ورید زبانی ، v. lingualis از رگهای پشتی و عمیق زبان و ورید هیوئید تشکیل شده است. vv. dorsales linguae، v. profunda linguae، v. زیر زبانی این وریدها با یکدیگر آناستوموز می شوند و یک تنه مشترک در ریشه زبان تشکیل می دهند. ورید زبانی اغلب به وریدهای صورت و عقب فکی متصل می شود و یک ورید مشترک صورت را تشکیل می دهد. facialis communis. این سیاهرگ پس از عبور از شریان کاروتید خارجی تقریباً در سطح استخوان هیوئید به داخل ورید ژوگولار داخلی می‌ریزد. به ندرت ورید زبانی مستقیماً به داخل ورید ژوگولار داخلی جریان می یابد.

3. ورید صورت، v. صورت، اتاق بخار، در نتیجه ادغام سوپرااوربیتال تشکیل می شود، v. supraorbitalis، تخلیه خون از ناحیه فرونتال و ورید زاویه ای، v. angularis. سیاهرگ صورت به سمت پایین و به سمت لبه قدامی عضله جونده که در پشت شریان صورت قرار دارد، می رود. خون را از پلک های بالا و پایین، لب های بالا و پایین، بینی خارجی، کام، غده بزاقی پاروتید جمع آوری می کند. سیاهرگ عمقی صورت از وریدهای آلوئولی فوقانی تشکیل شده است. v صورت عمیق ، که خون را از فک بالا تخلیه می کند، با شبکه وریدی ناخنک عمیق آناستوموز می کند و به داخل سیاهرگ صورت می ریزد.

وریدهای صورت دارای آناستوموزهای متعدد بین خود هستند که ساختار شبکه مانند آنها را تعیین می کند.

4. ورید فک پایین خلفی, v retromandibularis، یک اتاق بخار، در ناحیه زمانی از وریدهای تمپورال تشکیل شده است و جریان خون را از نواحی زمانی و جداری طاق جمجمه انجام می دهد. علاوه بر این، شاخه هایی را روی صورت و گردن دریافت می کند و با اتصال به ورید صورت، به ورید ژوگولار داخلی می ریزد. خون را از وریدهای گوش و مجرای شنوایی خارجی، مفصل گیجگاهی فکی، غده بزاقی پاروتید، حفره تمپان خارج می کند. شاخه های بزرگ معمولاً جفت، وریدهای فک بالا، vv. فک بالا ، که از شبکه وریدی ناخنک، واقع در بین عضلات ناخنک تشکیل می شوند. خون از فک بالا و پایین، حفره بینی، سخته حفره میانی جمجمه و عضلات جونده وارد این شبکه می شود.

5. بالا تیروئیدرگ، v thyroidea superior، اتاق بخار، 2-3 تنه از قسمت بالایی غده تیروئید شروع می شود. وریدهای تیروئید فوقانی با وریدهای حنجره و عضله استرنوکلیدوماستوئید آناستوموز می شوند. وریدهای استرنوکلیدوماستوئید مستقیماً به ورید تیروئید فوقانی تخلیه می شوند. vv. sternocleidomastoideae و ورید حنجره فوقانی، v. حنجره برتر.

6. سیاهرگ تیروئید میانی, v. تیروئید مدیا، 1-2 تنه از تنگه غده تیروئید شروع می شود. خون وریدی را از غده تیروئید و شبکه وریدی بافت گردن در ناحیه spatium interaponeuroticum suprasternale جمع آوری می کند.

ورید ژوگولار خارجی، v.jugularis externa

ورید ژوگولار خارجی، v. jugularis externa، اتاق بخار، بزرگترین سیاهرگ صافن گردن است. با دو ریشه شروع می شود: قسمت قدامی با آناستوموز نشان داده می شود v رتروماندیبولاریس، خلفی در پشت گوش توسط تلاقی وریدهای پس سری و خلفی گوش ایجاد می شود. v occipitalis و auricularis خلفی. این تنه ها در لبه قدامی t.sternocleidomastoideus در سطح زاویه فک پایین متصل می شوند. ورید به سمت زاویه وریدی که توسط وریدهای ساب ترقوه و ژوگولار داخلی تشکیل شده جریان می یابد. v. subclavia et v. jugularis interna. تقریباً در تمام طول آن، فقط توسط فاسیای سطحی و عضله زیر جلدی گردن پوشیده شده است.

شاخه های ورید ژوگولار خارجی:

1. ورید گوش خلفی، v. auricularis posterior، از شبکه سطحی پشت گوش سرچشمه می گیرد و با آن ارتباط برقرار می کند v. امیساریا ماستوئیدا

2. ورید پس سری، v. occipitalis، خون را از شبکه وریدی ناحیه اکسیپیتال سر تخلیه می کند، به ورید گوش خلفی متصل می شود.

3. ورید صافن خلفی گردن، v. سرویکالیس زیر جلدی خلفی، از وریدهای سطحی ناحیه اکسیپیتال شروع شده و به داخل سرازیر می شود. v. jugularis externa تقریباً در حاشیه خلفی. sternocleidomastoideus.

4. ورید عرضی گردن، v. transversa colli، و suprascapular vein، v. suprascapularis، شریان های همنام را همراهی می کنند و به طور مستقل یا به عنوان یک تنه مشترک به v می پیوندند. jugularis externa، گاهی اوقات به طور مستقیم v. ساب کلاویا

بنابراین v. jugularis externa خون را از ناحیه اکسیپیتال سر، پوست و عضلات گردن تخلیه می کند.

برنج. 2.19. وریدهای سر و گردن (نمودار).

1-v. گیجگاهی سطحی؛ 2-v. گوش خلفی; 3-v. اکسیپیتالیس؛ A-v. jugularis externa; 5-v. jugularis interna; 6-v. ساب کلاویا؛ 7-v. براکیوسفالیکا؛ 8-v. ژوگولاریس قدامی؛ 9-v. تیروئید برتر؛ 10 - vv. حلق؛ 11-v. facialis communis; 12-v. رتروماندیبولاریس؛ 13-v. لبیالیس برتر; 14-v. فرونتالیس

ورید ژوگولار قدامی، v. ژوگولاریس قدامی

ورید ژوگولار قدامی، v. jugularis قدامی، اتاق بخار، از وریدهای سطحی ناحیه چانه و ناحیه استخوان هیوئید شروع می شود، m.mylohyoideus و t.sternohyoideus نزدیک خط وسط پایین می رود. سپس وارد spatium interaponeuroticum suprasternal می شود، جایی که v. ژوگولاریس قدامی هر دو طرف با یک آناستوموز عرضی به هم متصل می شوند (بالاتر از incisura jugularis sterni) و یک قوس ورید ژوگولار را تشکیل می دهند، arcus venosus juguli. گاهی هر دو vv. jugulares anteriores در یک رگ جفت نشده ادغام می شوند و سیاهرگ میانی گردن را تشکیل می دهند. v مدیانا کولی . در این حالت قوس گردن توسط وریدهای ژوگولار خارجی تشکیل می شود. . ورید ژوگولار قدامی به داخل ورید ژوگولار خارجی یا بلافاصله به ورید ساب کلاوین جریان می یابد. ورید ژوگولار قدامی خون را از ناحیه قدامی گردن، بافت های نرم ناحیه استخوان هیوئید تخلیه می کند.

ورید ساب کلاوین، v. ساب کلاویا

ورید ساب کلاوین , v. ساب کلاویا , دارای دریچه هایی است، از لبه جانبی دنده 1 تا مفصل استرنوکلاویکولار امتداد می یابد، در پشت آن به ورید ژوگولار داخلی متصل می شود و یک زاویه وریدی تشکیل می دهد که ورید ژوگولار خارجی در آن جریان می یابد. از محل تلاقی وریدهای ساب ترقوه و ژوگولار داخلی، وریدهای براکیوسفالیک تشکیل می شوند. سیاهرگ ساب کلاوین توسط عضله اسکلن قدامی از شریان به همین نام جدا شده و در اسپاتیوم آنتاسکالنوم قرار دارد. دیواره ورید با فاسیای گردن خود، با پریوستئوم دنده 1، با تاندون به اصطلاح اسکالنوس قدامی در هم آمیخته است، بنابراین لومن ورید فرو نمی ریزد. این امر از اهمیت عملی برخوردار است، زیرا در صورت آسیب دیدن ورید، آمبولی هوا ممکن است رخ دهد.

ورید ساب کلاوین، به عنوان یک قاعده، هیچ جریان دائمی دریافت نمی کند. رگه های مربوط به شاخه های الف. ساب کلاویا، به ورید براکیوسفالیک جریان می یابد.

وریدهای اندام فوقانی، venae membri superioris

رگهای سطحی و عمیق اندام فوقانی وجود دارد. آنها توسط تعداد زیادی آناستوموز به هم متصل شده اند و دریچه های متعددی دارند.