بچه میدونه چیکار کنم شناسایی حداقل اختلال عملکرد مغز در کودکان

حداقل اختلال عملکرد مغز یک بیماری در حوزه های روانی-عاطفی و رفتاری است. این آسیب شناسی به دلیل اختلالاتی در مغز کودک که در هنگام زایمان یا بارداری ظاهر شده است و همچنین به دلیل تربیت نادرست رخ می دهد. این بیماری با بدتر شدن توجه، رفتار، حافظه و فعالیت حرکتی مشخص می شود. اصلاح این بیماری با کمک داروها، روان درمانی، کار روانشناسان، معلمان و گفتار درمانگران انجام می شود.

حداقل اختلال عملکرد مغز: شرح بیماری

حداقل اختلال عملکرد مغز (MMD، MCD) - مجموعه ای از اختلالات حوزه روانی-عاطفی، که به دلیل نارسایی سیستم عصبی مرکزی (سیستم عصبی مرکزی) رخ می دهد. این بیماری در کودکان ظاهر می شود و با اختلالات رفتاری و هیجانی و همچنین عملکردهای خودمختار مشخص می شود. علل این بیماری آسیب به نواحی قشر مغز و ناهنجاری های سیستم عصبی مرکزی است. عوامل ایجاد این بیماری بیماری های ویروسی حاد و تشدید آسیب شناسی های مختلف جسمی مادر است که با مسمومیت طولانی مدت بدن همراه است.

علل بروز عبارتند از تغذیه نامناسب، اختلالات متابولیک. آسیب شناسی بارداری، شرایط نامساعد محیطی، عادات بد، نارس بودن جنین نیز بر رشد MMD تأثیر می گذارد. زایمان سریع، عفونت های عصبی می تواند این بیماری را تحریک کند. در سن 3-6 سالگی، MMD ممکن است نتیجه تربیت در یک خانواده ناکارآمد باشد.

تظاهرات بالینی اصلی

اولین علائم این سندرم در کودکان می تواند پس از زایمان، در سنین پیش دبستانی و مدرسه ایجاد شود.هر دسته تظاهرات بالینی خاص خود را دارد. علائم MMD در سال اول زندگی کودک با علائم عصبی مشخص می شود. هنگامی که بیماری رخ می دهد، نقض در زمینه های زیر رخ می دهد:

• توجه؛
• سخن، گفتار؛
• حافظه؛
• کره موتور؛
• رفتار - اخلاق؛
• احساسات؛
• جهت گیری در فضا

در نوزادان، اختلال در تن عضلات اسکلتی - لرزش و هیپرکینزی (حرکات غیر ارادی ناگهانی در یک یا گروهی از عضلات) وجود دارد. علائم خود به خود ظاهر می شوند. ارتباطی با زمینه عاطفی کودک ندارند، در برخی موارد با گریه تشدید می شوند. اختلال در خواب و اشتها وجود دارد. کودکان آسیب شناسی هماهنگی بینایی و عقب ماندگی ذهنی دارند. در 8-12 ماهگی، نقض دستکاری اشیا ظاهر می شود. آسیب شناسی عملکرد اعصاب جمجمه و افزایش فشار داخل جمجمه ایجاد می شود.

به دلیل تحریک پذیری بیش از حد دیواره های دستگاه گوارش، متناوب اسهال و یبوست وجود دارد. نارسایی مکرر و استفراغ مشاهده می شود. در سن 1-3 سالگی، MMD با فعالیت و تحریک پذیری بالا مشخص می شود. کاهش شدید و از دست دادن اشتها و همچنین اختلال خواب وجود دارد که با خواب طولانی، رفتار بی قرار و بیدار شدن زودهنگام مشخص می شود.

این کودکان افزایش وزن آهسته، تاخیر در رشد زبان، اختلال خواندن و شب ادراری را نشان می دهند. در سن 3 سالگی، بیماران با دست و پا چلفتی، خستگی زیاد، تکانشگری و منفی گرایی مشخص می شوند. چنین کودکانی می توانند برای مدت طولانی بی حرکت باشند و روی یک کار یا بازی تمرکز کنند. آنها به راحتی حواسشان پرت می شود و تعداد زیادی حرکات بی فایده و آشفته انجام می دهند. کودکان به سختی می توانند نورهای روشن، صداهای بلند، اتاق های گرفتگی و هوای گرم را تحمل کنند. آنها در حمل و نقل بیمار حرکتی هستند، حالت تهوع و استفراغ به سرعت رخ می دهد. کودکان به دلیل رفتارشان در مدرسه مشکل دارند.

بیشترین شدت حداقل اختلال عملکرد مغز در بیمارانی که برای اولین بار وارد تیم می شوند (4-6 سال) مشاهده می شود. این کودکان تحریک پذیری بالا، افزایش فعالیت حرکتی یا بی حالی دارند. آنها توجه پراکنده و اختلال حافظه دارند. آنها به سختی بر برنامه مدرسه یا مهدکودک تسلط دارند. کودکان نمی توانند به طور کامل مهارت های نوشتن و خواندن را توسعه دهند. نقض حساب (حساب حساب) وجود دارد. کودک روی شکست های خود تمرکز می کند، اعتماد به نفس پایین و شک به خود ایجاد می شود. کودکان خودخواه و مستعد تنهایی بزرگ می شوند. استعداد درگیری وجود دارد. بچه ها اغلب قول هایی را که می دهند زیر پا می گذارند. در یک تیم، کودک به دنبال گرفتن موقعیت رهبری یا دور شدن کامل از دیگران است. در نتیجه، اختلالات سازگاری اجتماعی، انحرافات ذهنی و VVD (دیستونی عروقی گیاهی) ممکن است ظاهر شود.

در کودکان بیمار، ناتوانی (نوسانات) خلق و خو، طغیان پرخاشگری و خشم مشاهده می شود. در بیشتر موارد، آنها "راست" و "چپ" را اشتباه می گیرند، آنها حروف را در آینه می نویسند. مشکلات در حفظ حروف ذکر شده است.

کودکان در مهارت های حرکتی ظریف و فن بیان اختلال دارند. آنها گفتار دیگران را به خوبی درک نمی کنند و اطلاعات را با گوش جذب نمی کنند. در نوزادان، افزایش بدخلقی، بیماری های دستگاه گوارش و تشنج مشاهده می شود. اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD) نتیجه حداقل اختلال عملکرد مغز در کودکان در سن مدرسه است. عواقب MMD در بزرگسالان تحریک پذیری، تغییر شدید خلق و خو و رفتار تکانشی است. مشکلات در تسلط بر مهارت ها ذکر شده است. بیماران از ناهنجاری حرکات شکایت دارند.

تشخیص

تشخیص MMD بر اساس روش‌های تحقیق، آزمایشگاهی و ابزاری انجام می‌شود. اطلاعات دریافتی از بیمار امکان شناسایی علل احتمالی و تعیین علائم اولیه و در سنین 3 تا 6 سالگی پویایی تظاهرات بالینی و شدت آنها را ممکن می سازد. برای تشخیص صحیح، معیارهای خاصی وجود دارد:

• اولین شروع علائم قبل از 7 سالگی؛
• نگهداری به مدت شش ماه (حداقل)؛
• بروز علائم حداقل در دو حوزه اجتماعی.

هنگام معاینه نوزاد، توجه زیادی به بررسی رفلکس ها می شود. برای ایجاد تشخیص، به کودکان در سن مدرسه توصیه می شود که تحت معاینه روانشناس قرار گیرند و تحت روش های تشخیصی روانی، مانند تست Wexler، "Luria - 90" قرار گیرند. آزمایشات آزمایشگاهی عمومی نتیجه نمی دهد.

برای ارزیابی وضعیت مغز، سیستم عصبی مرکزی و گردش خون مغزی، الکترو-، رئو-، اکوآنسفالوگرافی، کامپیوتر و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی انجام می شود. دو روش آخر به تعیین کاهش حجم قشر مخ در ناحیه فرونتال و جداری، کاهش اندازه مخچه کمک می کند. برای رد شکستگی، عکس برداری از استخوان های جمجمه مورد نیاز است.

نیاز به تشخیص افتراقی این نوع مطالعه به سن کودک و شروع بیماری بستگی دارد. با بیماری هایی مانند:

• آسیب تروماتیک مغز؛
• عفونت های عصبی؛
• فلج مغزی؛
• روان‌گسیختگی.

هر کودکی به شدت فعال است. کودکان خردسال مستعد دویدن بی پایان در اطراف هستند، آنها حرکات ناگهانی زیادی انجام می دهند که مادرشان را می ترساند. بچه ها با تعداد زیادی سؤال بزرگان را عذاب می دهند ، دائماً آزار می دهند. با این حال، هر بچه ای حوصله بازی با طراح، نگاه کردن به کتاب، نشستن با رنگ آمیزی را دارد.

اگر کودک شما اصلاً آرام نمی‌نشیند و فعالیت‌های ساکتی انجام نمی‌دهد، این ممکن است دلیلی باشد بر این که او کمترین اختلال عملکرد مغزی دارد.

علائم و علل MMD

علائم اصلی MMD به اختلالات رفتاری کاهش می یابد. این می تواند کمبود توجه، بیش فعالی، تمایل به خستگی سریع باشد.

این علائم به عنوان یک سیگنال برای والدین عمل می کند، با توجه به آنها، مادران و پدران باید کودک خود را به متخصص نشان دهند. دلایل مختلفی برای MMD وجود دارد. شایع ترین انحراف در شکل گیری سیستم عصبی در طول اقامت در رحم.

دلایل دیگر ممکن است شامل مشکلات اجتماعی باشد. این یک وضعیت متشنج در خانواده، یک بارداری ناخواسته، سطح پایین فرهنگ والدین است. وراثت بر شکل گیری سیستم عصبی نیز تأثیر می گذارد.

درمان MMD

اگر علائم خاصی وجود دارد که می تواند با MMD همراه باشد، باید با یک متخصص اطفال و سپس یک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید. هر چه زودتر این وضعیت اصلاح شود، عواقب منفی کمتری برای کودک باقی خواهد ماند. MMD بدون مشکل قابل درمان است.

نکته اصلی نگرش صحیح والدین به مشکل، در دسترس بودن حمایت روانشناختی و آموزشی و استفاده از داروهای خاص است. بدون حرکت فعال انجام نمی شود.

حرکت فعال با هدف توسعه هماهنگی حرکت، مهارت، متناسب با سن است. باید به کودک بارهای برنامه ورزشی داده شود، مسابقات نباید برگزار شود، زیرا آنها به عدم تعادل در وضعیت عاطفی کمک می کنند.

حمایت روانی و آموزشی نه تنها باید توسط متخصصان ارائه شود. در وهله اول دغدغه والدین است. تماشای برنامه های تلویزیونی توسط کودک محدود است، بازی های رایانه ای حذف می شود، کودک به مکان های پر سر و صدا برده نمی شود و از شرکت های بزرگ اجتناب می شود. کودک باید به شدت به روال روزانه پایبند باشد، با اسباب بازی های آموزشی درگیر شود.

والدین باید سعی کنند حافظه و توجه کودک خود را بهبود بخشند. همچنین، والدین باید بر گفتار خود نظارت داشته باشند، از سرزنش، جیغ زدن، فحش دادن خودداری کنند. ارتباط با کودک بر اساس یک نگرش دوستانه است، گفتار باید نرم، آرام، محدود باشد.

اگر 2 روش بالا هیچ نتیجه ای نداشت، باید به پشتیبانی پزشکی مراجعه کنید. در اینجا خود درمانی غیرقابل قبول است. پزشکان معمولا داروهای ضد افسردگی، روانگردان ها را تجویز می کنند.

علائم MMD

علائم این بیماری در سنین پیش دبستانی ظاهر می شود. اگر علائم ذکر شده در بالا در عرض 6 ماه یا بیشتر تشخیص داده شد، باید حتما با پزشک مشورت کنید. در عین حال، علائم MMD نه تنها در خانه، بلکه در طول اقامت آنها در تیم کودکان نیز ظاهر می شود. ویژگی های اصلی MMD:

• بیش فعالی؛
• تکانشگری؛
• سطح پایین توجه

چنین کودکانی زیاد می دوند و می پرند، زیاد می چرخند، نمی توانند در یک مکان ثابت بنشینند، می توانند حرکاتی انجام دهند که معنایی ندارد. ویژگی های رفتاری دیگری نیز وجود دارد:

• کودک نمی تواند بازی های آرام را انجام دهد.
• او نمی تواند کاری را که به او گفته شده انجام دهد.
• به طور مداوم توسط هر محرکی پرت می شود.
• اغلب چیزهایی را از دست می دهد؛
• هنگام انجام هر کاری اشتباهات زیادی می کند.
• نمی تواند با دقت گوش کند، اطلاعات را با گوش درک نمی کند، در حالی که سؤال می کند، قطع می کند.
• بدون گوش دادن به آن، بدون کنکاش در اصل، به سؤال پاسخ می دهد.
• پرخاشگری غیر منطقی نشان می دهد.
• نمی تواند بدون درگیری با همسالان خود بازی کند، زیرا قوانین بازی را نقض می کند.

MMD می تواند کل دوره رشد کودک را مختل کند، بنابراین باید به اندازه کافی مشکل را درمان کنید و تمام اقدامات را برای از بین بردن بیماری انجام دهید. یک متخصص مغز و اعصاب و یک گفتار درمانگر، یک متخصص اطفال و یک روانشناس به والدین در مبارزه با تخلفات کمک می کنند.

با درمان به موقع، مشکل را می توان به سرعت از بین برد، کودک به طور هماهنگ رشد می کند و به نتایج خوبی می رسد.

در دوران کودکی، همه کودکان دارای تحرک، حالات چهره پر جنب و جوش، اغلب تغییر خلق و خو، تأثیرپذیری و توجه بیش از حد به هر چیز جدید هستند. اگر فرزند شما این ویژگی‌ها و ویژگی‌های سیستم عصبی را بیش از حد تیز و بالا داشته باشد، می‌توانید به طور غیابی به او «اختلال حداقلی مغز» را تشخیص دهید. این اصطلاح در دهه 1960 رایج شد. در آن زمان، در رابطه با کودکانی که مشکلات یادگیری را تجربه می کردند و همچنین از اختلالات رفتاری برجسته رنج می بردند استفاده می شد.

فهرست مطالب:

MMD - چیست؟

حداقل اختلال عملکرد مغز نوعی اختلال عصبی روانپزشکی در دوران کودکی است. این اختلال در 5 درصد از کودکان پیش دبستانی و 20 درصد از دانش آموزان دبستانی رخ می دهد.

علائم اصلی MMD- عدم مهار توجه، افزایش تحریک پذیری و تحرک. کودک نمی تواند بیش از پنج دقیقه بی حرکت بنشیند. او دائماً نیاز دارد تا جایی بدود، تلاش کند. چرا؟ توجه چنین کودکی خیلی سریع کم می شود که باعث خستگی می شود که با فعالیت بدنی رفع می شود. چنین نوزادی جذب اشیاء درخشان می شود. اما به دلیل افزایش خستگی، توجه کودک اشباع می شود که سازماندهی فعالیت های خودسرانه را دشوار می کند. بنابراین کودک پس از سه دقیقه بازی با دستگاه، بلافاصله آن را دور می اندازد و یک اسباب بازی جدید می گیرد. کودکان مبتلا به MMD بسیار بی قرار، بی قرار، پر سر و صدا هستند. با داشتن فرزندانی در اطراف، آنها اغلب عامل دعوا و شیطنت‌های خنده‌دار می‌شوند.

علل MMD

MMD به دلیل اختلال در ساختار مغز کودک رخ می دهد. ظهور چنین اختلالاتی تحت تأثیر دلایل زیادی است که می توان آنها را به دو دسته قبل از زایمان (قبل از زایمان)، ناتال (در حین زایمان) و پس از زایمان (پس از زایمان) تقسیم کرد. در سه ماه اول، زمانی که سیستم عصبی در جنین شروع به شکل گیری می کند، هر گونه آسیب می تواند باعث آسیب شناسی شود. چنین خطراتی نه تنها شامل عفونت های حامله توسط مادر در دوران بارداری (سرخک، مخملک، آنفولانزا و غیره)، بلکه استفاده از الکل، داروها، آنتی بیوتیک های گروه "zinovye" و همچنین سیگار کشیدن است. کبودی و زمین خوردن که باعث آسیب به شکم می شود، ناسازگاری Rh، تهدید به سقط جنین، اختلالات متابولیک و بیماری های قلبی عروقی مادر نیز بر کودک تاثیر منفی می گذارد. علاوه بر این، محیط زیست ضعیف، افزایش تشعشع، مسمومیت شیمیایی نه تنها بر زن، بلکه بر کودک در معده تأثیر منفی می گذارد. این عوامل در تمام دوران بارداری برای جنین خطر آفرین هستند، اما به ویژه در سه تا چهار ماه اول که اندام ها و سیستم های عملکردی شکل می گیرند، مضر هستند.

علل MMD که در هنگام زایمان رخ می دهد عبارتند از: زایمان خیلی سریع یا طولانی، مصرف بیش از حد بیهوشی در حین سزارین، استفاده ناموفق از فورسپس، خفگی و ضربه به ستون فقرات در نوزاد. اگر تخلفی که در کودک ایجاد شده است با دوره زایمان همراه باشد ، تا حدودی این به دلیل غیرحرفه ای بودن پزشکان است.

عللی که بر عملکرد مغز پس از تولد تأثیر منفی می گذارد عبارتند از: بیماری های عفونی، عمل های همراه با بیهوشی طولانی و شدید، ضربه های مغزی، کبودی ها و آسیب های سر، بیماری های سیستم قلبی عروقی و تنفسی، اختلالات متابولیک، ضعف جسمانی نوزاد. اینها دلایل اصلی هستند که باعث ایجاد اختلال در مغز می شوند.

تاثیر MMD بر رشد کودک

از آنجایی که با MMD همه سیستم های مغزی در رشد خود به تاخیر می افتند، این بر تمام فرآیندهای شناختی کودک تأثیر منفی می گذارد: تفکر، توجه، ادراک، گفتار. ژنرال و همچنین رنج می برد. بچه بی دست و پا است، دست و پا چلفتی است، او دائماً در جای خود تکان می خورد، می چرخد. مشکلاتی نیز در حوزه عاطفی و ارادی ایجاد می شود: کودکان مبتلا به MMD تحریک پذیر هستند، به خوبی با شرایط در حال تغییر سازگار نیستند، نمی دانند هنگام برقراری ارتباط با بزرگسالان چه فاصله ای باید باشد.
علیرغم افزایش پرحرفی، کودکی که از حداقل اختلال عملکرد مغزی رنج می‌برد، دارای اختلالات گفتاری است. خطرات منجر به
تغییرات در ساختار مغز، بر مرکز بروکا و مرکز ورنیکه که مسئول تولید مثل و درک گفتار هستند، تأثیر منفی می گذارد. اولین کلمات و عبارات 5-10 ماه دیرتر از حد معمول ظاهر می شوند. با آموزش کافی، دایره لغات فعال و غیرفعال کودکان غنی می شود و در سن 7-6 سالگی، گفتار روزمره آنها به حالت عادی باز می گردد. با این حال، واژگان محدود شده در شرایط گفتار مونولوگ (بازگویی آنچه خوانده شده، داستانی در مورد یک موضوع خاص، داستانی از یک تصویر) آشکار می شود. در چنین شرایطی، استفاده از کلمات نادرست به نظر می رسد، گفتار معمولاً از افعال و اسم تشکیل می شود، برای کودک دشوار است که یک کلمه جدید از یک کلمه آشنا تشکیل دهد (به عنوان مثال، به جای "دریا"، یک نوزاد ممکن است بگویید "morenka"). گفتار کودک نامشخص و نامشخص است. جمله بسیار بدوی ساخته شده است، کلمات مرتب شده اند، به جای داستانی از تصویر، کودک به سادگی اشیاء ترسیم شده را فهرست می کند. بچه در درک ساختارها در موارد ابزاری و جنسی مشکل دارد (به عنوان مثال، "ماکارونی را با چنگال بگیرید"، "پسر پدر")، عباراتی که منعکس کننده ویژگی های زمانی و مکانی هستند، جملات گیج کننده با ترتیب کلمات غیر معمول ("ماشا گرفتار شد" با پتیا. چه کسی سریع ترین است؟")، و همچنین ساخت و سازهای مقایسه ای ("سریوزا از وانیا مسن تر است، اما از پتیا جوان تر است. چه کسی مسن ترین است؟").

همه موارد فوق منجر به این واقعیت می شود که کودکان در یادگیری خواندن دچار مشکل می شوند. برای کودکان دشوار است که حروف را به یک کلمه متصل کنند، آنها حروف را در مکان هایی مرتب می کنند، آنها را در ظاهر گیج می کنند، سرعت خواندن در هنگام خواندن کند است. در نتیجه، کودک به سادگی علاقه خود را به مطالعه از دست می دهد و آن را با دیدن کتاب های مصور جایگزین می کند. گاهی همراه با این علائم، کودک ممکن است برادیلالیا، تاچیلالیا، ONR در درجات مختلف و لکنت داشته باشد. یکی از همراهان مکرر MMD زبان بسته است و به Hottentotism می رسد (زمانی که گفتار کاملاً نامفهوم است). در کودکان مبتلا به MMD، نه تنها گفتار شفاهی، بلکه نوشتاری نیز مختل می شود. کودکان از چپ به راست می نویسند، آینه کاری در حرف وجود دارد، جایگزینی، حذفیات، جابجایی حروف و هجاها، املای مداوم کلمات وجود دارد، خط خطی نادرست هجاها وجود دارد، کودکان حروف کوچک و بزرگ را اشتباه می گیرند. به دلیل نقض توجه، کودک به سادگی این خطاها را نمی بیند و بنابراین آنها را اصلاح نمی کند.

اگر در سنین مدرسه کودک مبتلا به MMD مشکلات رفتاری و یادگیری داشته باشد، در سنین اولیه و پیش دبستانی، MMD یک مشکل عصبی است. هرچه اصلاح MMD زودتر شروع شود، در آینده برای کودک راحت تر خواهد بود. درک این نکته برای هر والدینی مهم است که رفتار کودک عمدی نیست، بلکه ناشی از یک اختلال شدید عصبی روانی است. بنابراین باید فضایی آرام و آرام بدون داد و فریاد، سر و صدای زیاد و نزاع در خانه حاکم شود. این به رفع تنشی که به طور دوره ای در اطراف کودک حاکم می شود کمک می کند. کودک شما از پیاده روی روزانه و ورزش سود می برد. در آموزش، شما باید به خط وسط پایبند باشید: بدون مجازات، اما حداقل سهل گیری. شما باید به کودک دستور دهید (اما نه بیشتر از یک)، بنابراین او مسئولیت اعمال خود و مهارت تنظیم رفتار را توسعه می دهد. یک برنامه روزانه روشن مهم است: کودک باید در همان زمان به رختخواب برود و بیدار شود. خواب کافی برای نوزاد مبتلا به MMD مهم است: این امر تحریک پذیری بیش از حد او را تضعیف می کند.

لازم است کودک را از مکان های شلوغ محافظت کنید و برای دادن آن به مهدکودک یا سالن ورزشی عجله نکنید. برای برخی از کودکان درمان دارویی تجویز می شود: داروهای انتخاب شده خاص توجه را بهبود می بخشد، فعالیت حرکتی بیش از حد را تسکین می دهد. برای اصلاح اختلال گفتار کودک، لازم است با یک گفتار درمانگر تماس بگیرید. او یک برنامه اصلاحی فردی تهیه می کند و توصیه های خود را ارائه می دهد.

ویدئو: نورولوژی در کودکان سالم - دکتر کوماروفسکی

در خانه، برای بهبود گفتار، والدین باید بیشتر با کودک ارتباط برقرار کنند، گفتار آنها باید واضح، آرام، رسا باشد. خوب است برای فرزندتان کتاب بخوانید. صحبت کردن در مورد آنچه می خوانید، به فرآیند خواندن علاقه القا می کند. همچنین باید تمرین‌هایی برای رشد مهارت‌های حرکتی عمومی و ظریف (دکمه‌ها و باز کردن دکمه‌ها، بند زدن، مرتب کردن بین مهره‌ها و غیره) و همچنین یادگیری نحوه صحیح نگه داشتن مداد وجود داشته باشد. این کار دست کودک شما را برای نوشتن آماده می کند.
مهم نیست که تخلف چقدر دشوار باشد، مهم است که به یاد داشته باشید که عشق و مراقبت از عزیزان نقش تعیین کننده ای در روند اصلاح دارد.

اگر بگوییم همه ما بچه های بی قرارمان را دوست داریم اشتباه نخواهیم کرد.

این بی واسطه بودن دوران کودکی است که والدین را تحت تأثیر قرار می دهد، بچه ها ما را با انرژی خستگی ناپذیر خود، علاقه فعال آنها به یادگیری در مورد زندگی مسحور می کنند.

بله، پیروی از نسل جوان ضروری است.

گاهی اوقات کافی است به دور نگاه کنید، زیرا کودک در حال بررسی قرص ها در کابینت دارو یا میزبانی در کمد کتانی است. اما حتی سریع‌ترین و بی‌قرارترین بچه‌ها هم دوره‌های کاملاً آرامی دارند، زمانی که روی کسب‌وکار متمرکز می‌شوند - آنها نقاشی می‌کشند، مجسمه‌سازی می‌کنند، نقاشی می‌کنند یا چیزی را از طراح بایگانی می‌کنند.

اگر کودک شما به سادگی نمی تواند بیش از یک دقیقه بی حرکت بنشیند، نتواند توجه خود را متمرکز کند، شروع به انجام کاری کند و بلافاصله آن را ترک کند، ممکن است با مراجعه به پزشک، تشخیص حداقل اختلال عملکرد مغز در پرونده پزشکی او ظاهر شود. mmd).

مترادف این اصطلاح عبارتند از:

• سندرم ناسازگاری با مدرسه
• اختلال کمبود توجه

اما، مهم نیست که آسیب شناسی چگونه نامیده می شود، همه این اصطلاحات نشان دهنده اختلالات رفتاری جزئی هستند.

علل MMD

• بارداری بد مامان
• آسیب شناسی دوره پری ناتال
• اثرات پاتولوژیک بر سیستم عصبی کودک در سنین پایین

تشخیص MMD

تشخیص MMD توسط متخصص مغز و اعصاب اطفال یا روانپزشک بر اساس مجموعه خاصی از علائم انجام می شود.

برای تشخیص MMD، کودک باید سه سندرم پایدار داشته باشد.

• افزایش تکانشگری
• بیش فعالی
• کمبود توجه

همه این علائم باید برای مدت کافی طولانی، حداقل شش ماه، در کودک وجود داشته باشد و چنین علائمی هم در خانه و هم در تیم کودکان مشاهده می شود. محدودیت سنی برای تشخیص علائم 7 سال است.

علائم حداقل اختلال عملکرد مغز

اجازه دهید هر یک از سندرم های MMD را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم.

• افزایش تکانشگری
• کودک دائماً از بازی همسالان جلوگیری می کند ، مداخله می کند ، مزاحم می شود
• در کلاس فریاد زدن
• اغلب دعوا می کند
• به سرعت بدون گوش دادن به سؤال به سؤالات پاسخ می دهد

2. بیش فعالی:

• نمی توانی آرام بنشینی
• بازی های آرام را انجام نمی دهد
• دست ها و پاها را بدون هدف حرکت می دهد
• چرخیدن، دویدن، بالا رفتن از جایی
• زیاد صحبت می کند

3. کمبود توجه:

• به راحتی حواسش پرت می شود
• وظایف را کامل نمی کند، استعفا می دهد، کار جدیدی را به عهده می گیرد
• نمی تواند فعالیت های مستقل را سازماندهی کند
• نمی توان برای مدت طولانی توجه خود را حفظ کرد

MMD اغلب زمانی شناسایی می شود که کودک شروع به حضور در یک مرکز مراقبت از کودک - مهدکودک یا مدرسه می کند.

گاهی اوقات این بیماری در سن 12 تا 14 سالگی تشخیص داده می شود. این دوره اغلب با تغییرات هورمونی در بدن همراه است.

درمان حداقل اختلال عملکرد مغز

درمان باید جامع باشد، از جمله اصلاح رفتار آموزشی، جلسات با روانشناسان، محیط دوستانه و آرام خانوادگی و درمان دارویی.

درمان دارویی توسط روانپزشک یا متخصص مغز و اعصاب، در غیاب اثر اقدامات آموزشی اصلاحی مداوم، تجویز می شود.

هر چه زودتر جلسات اصلاحی با متخصص شروع شود، احتمال بهبودی بیشتر می شود.

حداقل اختلال عملکرد مغز در کودکان

حداقل اختلال عملکرد مغز در کودکان (MMD)- اینها خفیف ترین اشکال آسیب شناسی مغزی هستند که در نتیجه دلایل مختلف رخ می دهند، اما دارای همان نوع علائم شدید هستند و خود را در اختلالات عملکردی نشان می دهند که برگشت پذیر هستند و با رشد و بلوغ مغز عادی می شوند.

این سرعت توسعه است. اغلب در سندرم هیپردینامیک، کمتر در هیپودینامیک ظاهر می شود. MMD در کودکان در سنین مدرسه بارزتر است.

علل MMD

1. دوران بارداری: بیماری سرخجه در دوران بارداری، مصرف برخی داروها، حاملگی شدید، به ویژه نیمه اول: سمیت، تهدید به سقط جنین، هیپوکسی (کمبود اکسیژن)، زایمان زودرس یا پس از ترم، ناسازگاری خون مادر و کودک، تب، غذا مسمومیت مادر.

2. پری ناتال: تروما هنگام تولد.

3. پس از زایمان: مسمومیت، آنسفالیت، مننژیت، مسمومیت با مونوکسید کربن، بیماری قلبی.

4. ژنتیکی: والدین کودکان بیمار گزارش می دهند که در دوران کودکی تظاهرات مشابهی داشته اند. بنابراین، از 50 پدری که فعالیت بدنی بیشتری داشتند، در دوران کودکی بیش فعال بودند.

5. اختلالات بیوشیمیایی در بدن.

6. نقض بلوغ سیستم عصبی مرکزی.

نشانه هابیماری ها MMD در کودکان

1. خستگی سریع و کاهش عملکرد، در حالی که خستگی فیزیکی عمومی ممکن است وجود نداشته باشد.

2. فرصت های خودگردانی در هر نوع فعالیت به شدت کاهش یافته است.

3. اختلالات شدید در فعالیت کودک در طول فعال سازی عاطفی (برای انجام خیلی بیشتر، ثبات/بی ثباتی عاطفی).

4. نقض هماهنگی بینایی-حرکتی (کودک نمی تواند برای مدت طولانی تمرکز کند). مشکلاتی در انتقال اطلاعات از حافظه کوتاه مدت به بلند مدت وجود دارد. این کودک در مدرسه تفکر انتزاعی ضعیفی دارد. تفکر بی نظم است، عمدتاً عینی.

5. کودک دارای کاهش دایره لغات، کمبود مطالب بیان شده، عدم دقت در تعریف مفاهیم و انواع تمایز و همچنین اختلال در گفتار - تاخیر رشد، بی نظمی، احتمالاً یک نقص شنوایی خفیف است.

انواع MMD

1. آدینامیک - خستگی کودک به طور استثنایی افزایش یافته است (سرش را روی میز گذاشت، به دوردست نگاه می کند). تنها 15 دقیقه تمرکز امکان پذیر است. بد می نشیند توجه ناپایدار است، هیچ توزیع توجه وجود ندارد. انجام دو کار همزمان سخت است. چنین کودکی قطعاً به خواب و استراحت روزانه نیاز دارد. فقر حوزه تصویری بازنمودها. با اینرسی و بی حالی مشخص می شود، احساسات قوی کودک تخلیه می شود.

2. واکنش پذیر - کودک بسیار فعال به نظر می رسد، عدم بازداری افزایش یافته است، او می خواهد هر شی را لمس کند. کودکان از این نوع می توانند پرخاشگر و متعارض و بی احساس باشند. اغلب درگیری با معلم وجود دارد. کودک به سرعت خسته می شود، حافظه ممکن است طبیعی باشد، اما توجه پایدار نیست. بچه های واکنش پذیر می توانند یاد بگیرند. در گروه بزرگسالان رفتار بهتری دارند. این کودکان با داروهای آرام بخش درمان می شوند.

3. سفت و سخت - آهسته گفتار برای چنین کودکی معمول است. اغلب، والدین یا بزرگسالان شروع به عجله کردن کودک می کنند، که رشد گفتار را حتی بیشتر مهار می کند. در سنین مدرسه، کودک برای مدت طولانی برای درس آماده می شود. وظیفه یک بزرگسال: عجله نکنید! باید یک محیط آرام وجود داشته باشد. حافظه معمولاً طبیعی است و ثبات توجه و تمرکز متوسط ​​و تغییر توجه کم است. با رویکرد صحیح، تا کلاس پنجم تا هفتم، همه چیز در کودک به حالت عادی باز می گردد.

4. فعال - کودک بیشتر درگیر فعالیت است، خستگی در وسط رخ می دهد. هیچ سرزنش و کنترلی نمی تواند رفتار کودک را تغییر دهد. چنین کودکانی سازمان نیافته، بی انضباط در نظر گرفته می شوند. بزرگسالان سعی می کنند کودک را در آموزش های خود مدیریتی شرکت دهند، جایی که چنین کودکی به سرعت بیش از حد کار می کند. عقل رنج نمی برد. تا کلاس هفتم یا هشتم همه چیز به حالت عادی برگشته است.

5. غیر عادی - افزایش خستگی کودک می تواند تنظیمات را انجام دهد. کودکان از این نوع به ندرت خسته می شوند، اما خودشان متوجه آن نمی شوند. هوش در طول روز حفظ می شود. اگر در اصلاح توجه شرکت نکنید، تا کلاس 3 - 5 همه چیز عادی خواهد شد.

کار اصلاحی با کودکان مبتلا به MMD

لازم است روی نقص تأثیر نگذاریم، بلکه باید آن را دور بزنیم و تنها در این صورت نتیجه حاصل می شود. باید روی عملکردهای حفظ شده مغز کار کرد، نه اصلاح توجه، حافظه، تفکر مجازی و انتزاعی. روانشناس آمریکایی گلن دومن می گوید که کار با چنین کودکانی از طریق رشد حسی و رشد تفکر خلاق ضروری است.

1. لازم است با ملایمت کودک، پس از 6 سال وارد مدرسه شود.

2. چهار سال تحصیلات ابتدایی.

3. از کار بیش از حد کودکان در طول روز خودداری کنید (دروس نباید بیشتر از 30 دقیقه باشد).

4. چنین نوزادی را در گروه روز طولانی رها نکنید.

5. در کلاس اول تا حد امکان کم بنویسید.

6. ابتدا خواندن و سپس نوشتن را آموزش دهید.

7. بیشتر نشان دهید و بگویید.

8. نباید درخواست مکمل کنید.

9. 2 تا 3 دقیقه برای پاسخ دادن وقت بگذارید.

10. شعر طولانی برای یادگیری در بخش های کوچک. هنگام بازگویی لازم است که والدین ابتدا خودشان را بازگو کنند.

11. توسعه هوش از طریق رشد حسی (این توسعه ادراک و شکل گیری ایده هایی در مورد ویژگی های خارجی اشیاء است: شکل، رنگ، اندازه، موقعیت در فضا، و همچنین بو، طعم و غیره) و تفکر خلاقانه .

12. در ابتدای روز باید ریاضی و روسی باشد.