ایجاد برآمدگی در پشت بینی بعد از جراحی بینی. مشکلات رایج بعد از جراحی بینی

شناسه: 1620 55

با انجام جراحی بینی به نکات مهمی برخوردم که در اینترنت در مورد آنها نوشته نشده است و در واقع نتیجه نهایی عمل تا حد زیادی به آنها بستگی دارد.

بسیاری از بیمارانی که قبلاً تحت عمل جراحی قرار گرفته‌اند، شروع به نگرانی در مورد اسکار می‌کنند.

در سایت های مختلف در توضیحات جراحی بینی نوشته شده است که دو نوع جراحی بینی باز و بسته وجود دارد که با جراحی بینی باز یک برش خارجی در ناحیه کلوملا ایجاد می شود، اسکار با جراحی بینی باز اگرچه قابل مشاهده است. تقریباً نامرئی است و پس از حدود یک سال کاملاً ناپدید می شود و در روش بسته هیچ جای زخم قابل مشاهده ای وجود ندارد. همه اینها درست است، اما ... برخی تفاوت های ظریف وجود دارد که مربوط به اسکارهای زیر جلدی با جراحی بینی بسته است. این همان چیزی است که می خواستم در مورد آن اطلاعات بیشتری کسب کنم. از جراح پلاستیکم، آندری روسلانوویچ آندریشچف، پاسخ‌هایی دریافت کردم و در زیر سعی کردم سخنان او را بیان کنم.

فرقی نمی کند که جراحی بینی باز یا بسته انجام دهید، در هر صورت دیسکسیون بافت اتفاق می افتد. در همان جایی که پارگی ایجاد می شود، پس از عمل، خون جمع آوری می شود، سپس این خون به تدریج با بافت اسکار جایگزین می شود. در محلی که جای زخم ایجاد شده، ممکن است ضخیم شدن وجود داشته باشد. برای بینی، این لحظه بسیار مهم است، به خصوص اگر بیمار پوست نازکی داشته باشد. چنین ضخیم شدنی می تواند برجستگی ها و یک پشت گسترده، یک نوک گسترده ایجاد کند. در بسیاری از بیماران، یک مکان به خصوص "خطرناک" بالای نوک بینی است، جایی که ضخیم ترین اسکار تشکیل می شود، به همین دلیل ممکن است مقداری شرقی بینی ظاهر شود، که در نژاد قفقازی پذیرفته نیست.
برای جلوگیری از این امر چه باید کرد؟
ابتدا تا حد امکان با احتیاط و به آرامی بافت را زخمی کنید.
ثانیا - مبارزه با ادم. این گچ گیری است، از فعالیت بدنی، اتاق های بخار، سونا و غیره محروم می شود. این کار به این دلیل انجام می شود که در هنگام تورم پوست ضخیم می شود و جای زخم بیشتر نمایان می شود. همچنین باید اطمینان حاصل کنید که هیچ آسیب و هماتوم اضافی وجود ندارد.

اگر اسکار با این وجود ظاهر شود (و خود را به شکل یک برجستگی کوچک، قابل لمس و گاهی قابل مشاهده نمایان می کند)، پزشک می تواند تا شش ماه در حین شکل گیری آن را تحت تأثیر قرار دهد - تا آن را کوچکتر و نازک تر کند. ، دقیق تر. برای این کار تزریق های خاصی در ناحیه اسکار انجام می شود.
با رینوپلاستی بسته، جای زخم راحت تر از جراحی بینی باز قابل کنترل است. و اگرچه اعتقاد بر این است که تشکیل اسکار شش ماه طول می کشد، اما در واقع، جراحی بینی کمی بیشتر طول می کشد. و اگر به عکس های بیماران نگاه کنید، 8-10 ماه پس از عمل، هنوز حداقل تغییرات وجود دارد.

امیدوارم این اطلاعات برای کسی مفید واقع شود و من صحبت های دکتر را خیلی ناشیانه و تحریف نکردم.

البته نمونه های زیادی وجود دارد که بیمار در حال حاضر حالش خوب است و تا به حال تزریق جادویی نکرده است و هرگز اسم جای زخم را نشنیده است، اما من خودم از آن خوش شانس ها نیستم، بلکه یک نمونه کلاسیک از یک بیمار با پوست نازک پس از انجام جراحی بینی، در ابتدا نمی دانستم که چرا باید با ادم مبارزه کرد، فکر می کردم فقط برای این است که بینی من به سرعت شکل نهایی خود را به دست آورد، به هر حال ادم در عرض شش ماه از بین می رود و زمانی که دکتر اولین تزریق را در آن منطقه بسیار خطرناک در نوک بینی به من داد، فکر کردم فقط یک هوی و هوس است، تا ورم سریعتر از بین برود و بینی ظاهر صاف و زیبای خود را به خود بگیرد. اما وقتی یک ماه بعد از عمل ناگهان برجستگی در پشت بینی ام، در سمتی که قوز قبلا وجود داشت، پیدا کردم و گودی را بلند کردم، وحشت کردم. فکر کردم دماغم صدمه دیده در آن زمان بود که برای اولین بار چنین عبارتی مانند "اسکار زیر جلدی شروع به تشکیل" شنیدم. اگرچه دکتر به من اطمینان داد، اما من همچنان نگران بودم که توده از بین نرود. آندری روسلانوویچ تقریباً هر ماه به مدت نیم سال به من تزریقاتی در نوک بینی انجام می داد ، این ناحیه او را بیشتر نگران می کرد و فقط دو بار در ناحیه برآمدگی او را نگران می کرد. او گفت که وقتی جای زخم ایجاد می شود، بینی متراکم تر می شود و برجستگی قابل توجه نخواهد بود، و این اتفاق افتاد، قبلاً در ماه سوم یا چهارم بعد از عمل، تقریباً از بیرون نامرئی شد، فقط کمی قابل لمس بود. ، و سپس به تدریج بینی واقعاً متراکم تر شد و دیگر قابل توجه نبود و من را هیجان زده کرد. نوک آن نیز صاف تر است.

در عکس اول، هنوز هم می توانید منطقه بسیار "خطرناک" را که اغلب بیماران را هیجان زده می کند، ببینید، جایی که به من تزریق شد.

در عکس دوم محل برآمدگی مشخص شده بود که مشخص نیست اما فرورفتگی در تصویر همچنان مشخص است.

من می خواهم به کسانی که قصد انجام جراحی بینی را دارند توصیه کنم به صورت خود اعتماد کنند فقط به مجرب ترین جراحان!!! از این گذشته، برداشتن قوز به معنای زیبا کردن بینی نیست، مهم این است که خود برش در حین عمل مرتب باشد و بعداً عارضه ای نداشته باشد. پس از انجام جراحی مورد انتظار خود، دستورالعمل ها را دنبال کنید و مرتباً به پزشک خود مراجعه کنید. بگذارید کارش را تمام کند و بینی شما را به کمال برساند!

هنگام برنامه ریزی برای تغییر چیزی در ظاهر خود، باید نه تنها به نتیجه مورد نظر، بلکه به مشکلات احتمالی دوره بهبودی و همچنین راه های اجتناب از آنها توجه کنید.

پینه استخوانی بعد از جراحی بینی- اینها زائده هایی هستند که در دو طرف خارجی و داخلی اسکلت بینی در اثر آسیب در حین عمل ایجاد می شوند. آنها در صورت انجام استئوتومی ظاهر می شوند و در برخی موارد نیاز به درمان اضافی تا مداخله جراحی مکرر دارند. چرا چنین تشکل هایی به وجود می آیند و کارکرد آنها چیست؟ آیا می توانند خود به خود منتقل شوند؟ آیا روش های قابل اعتمادی برای پیشگیری وجود دارد؟ این سایت اطلاعات را بررسی می کند و یافته های خود را به اشتراک می گذارد:

چگونه و چرا پینه تشکیل می شود؟

به طور معمول، بهبودی بینی ما پس از آسیب، از جمله. جراحی، در چند مرحله رخ می دهد:

• در ابتدا یک اسکلت فیبروغضروفی روی ناحیه آسیب دیده رشد می کند که وظیفه اصلی آن حفظ استخوان های شکسته در بی حرکت ترین حالت است. این ذرت است و هم در قسمت بیرونی ناحیه آسیب دیده (پریوستئال) و هم در داخل (اندوستئال) ظاهر می شود.
• این تشکیل تا زمانی که تثبیت مطمئن قطعات استخوان را فراهم کند، اندازه افزایش می یابد: هرچه در ابتدا تحرک کمتری داشته باشند، رشد سریعتر متوقف می شود. از نظر ظاهری، ممکن است مانند برآمدگی ها و برجستگی های روی پل بینی، قوز ناگهانی، عدم تقارن سینوس ها و غیره به نظر برسد. - بسته به اینکه در کدام ناحیه آسیب جراحی وجود داشته باشد. در موارد بدون عارضه، این مرحله 2-4 هفته طول می کشد.
• مرحله بعدی تشکیل به اصطلاح است. پینه واسطه - بین قسمت های مجاور استخوان های آسیب دیده رخ می دهد و به تدریج آنها را جوش می دهد، به عروق رشد می کند و در نتیجه بهبودی کامل را تضمین می کند. از بیرون، این فرآیند قابل مشاهده نیست، سیر آن را فقط می توان با داده های اشعه ایکس قضاوت کرد.
• پس از 6-8 هفته، فیوژن به پایان می رسد، پس از آن رشد پریوستال و اندوستئال که وظایف خود را انجام داده اند به طور قابل توجهی کاهش می یابد و در بسیاری از موارد تقریباً به طور کامل حل می شوند. در طول دوره بهبودی هیچ تغییر شکل قابل توجهی در بینی وجود ندارد.

بنابراین، پیدایش پینه پس از جراحی بینی یک پدیده کاملا طبیعی است که به بهبود مناسب نواحی آسیب دیده کمک می کند. با تثبیت خوب قطعات، کل فرآیند بیش از 2 ماه طول نمی کشد، هیچ اثر قابل مشاهده ای باقی نمی گذارد، و با تشکیل ساختارهای بینی کامل که در برابر استرس مکانیکی خارجی و شکستگی مقاوم هستند، به پایان می رسد.

اگر رشد پریوستال بیش از حد فعال در اندازه و فشرده رشد کند، مشکلات ایجاد می شود. این ممکن است به یکی از دلایل زیر رخ دهد:

• غضروف‌ها و استخوان‌هایی که روی آن‌ها کار شده است ضعیف ثابت هستند و در حرکت ثابت هستند - به عنوان مثال، به دلیل استفاده نادرست بانداژ.
• نقض توصیه های جراح توسط بیمار در اوایل دوره پس از عمل: هرگونه تأثیر خارجی بر روی بینی، تلاش برای خاراندن آن در زیر گچ، عطسه شدید، فعالیت بدنی فعال و غیره. منجر به جابجایی قطعات استخوانی که به تازگی شروع به رشد کرده اند و بزرگ شدن پینه می شود.
• تکنیک تروماتیک عمل. هر چه قسمت اسکلتی بینی به شدت آسیب ببیند و از روش های کمتری برای بازسازی آن استفاده شود، شانس بهبودی پیچیده بیشتر می شود.
• ویژگی های فردی ارگانیسم. در برخی از افراد، تمایل به افزایش رشد غضروف و بافت فیبری به طور ژنتیکی مشخص می شود - مشابه تمایل به ایجاد اسکارهای کلوئیدی.

بهبودی در چنین شرایطی بسیار طولانی‌تر طول می‌کشد - تا شش ماه یا بیشتر، تشکیل پریوست اغلب خیلی بزرگ و عظیم می‌شود و حتی پس از ادغام کامل تمام ساختارهای استخوانی کاهش نمی‌یابد و منجر به تغییرات قابل مشاهده در شکل و خطوط استخوان می‌شود. بینی

آیا می توان آن را حذف کرد و چگونه این کار را انجام داد؟

به عنوان یک قاعده، بیماران 1-2 ماه پس از عمل شروع به وحشت می کنند، زمانی که اولاً ذرت به حداکثر اندازه خود می رسد و ثانیا ادم اصلی از بین می رود و می توانید شروع به بررسی بینی جدید خود با تمام جزئیات کنید. اما اگر جراح در معاینات معمولی (به عنوان مثال رشد بیش از حد فعال بافت استخوانی) "جرم" را مشاهده نکند، جای نگرانی نیست. هر شکلی که در طول دوره نقاهت پس از جراحی بینی ایجاد شود ممکن است خود به خود از بین برود - پزشکان توصیه می کنند قبل از انجام هر کار دیگری 6 تا 12 ماه صبر کنید.

با این حال، گاهی اوقات در هفته های اول توانبخشی آشکار می شود که افزایش بسیار شدید است - یک پزشک با تجربه می تواند به راحتی چنین وضعیتی را در یک قرار ملاقات حضوری تشخیص دهد. در این صورت بهتر است درمان را به تاخیر نیندازید تا در آینده بدون عمل دوم انجام شود. اولین مرحله معمولاً یکی از داروهای زیر است:

• دیپروسپان.به عنوان تزریق زیر جلدی استفاده می شود. اثربخشی عامل با توانایی آن در کاهش شدت واکنش های التهابی و در نتیجه جلوگیری از تشکیل یک رشد پریوستال بزرگ مرتبط است.
• کنالوگ. به صورت عضلانی تجویز می شود. متعلق به گروه کورتیکواستروئیدها است. ماده اصلی فعال - تریامسنولون استونید، مانند Diprospan دارای اثر ضد التهابی است، بافت های همبند را نرم می کند.
• ترومیل اس.یک داروی هومیوپاتی، به همین دلیل، به ندرت در عمل جراحی استفاده می شود. هم از خارج به صورت پماد و هم در داخل (قرص، قطره) استفاده می شود. کارایی از نظر علمی ثابت نشده است، اما با مشاهدات بالینی تایید شده است.

علاوه بر این، فیزیوتراپی را می توان تجویز کرد: درمان اولتراسونیک ناحیه مشکل با استفاده از پماد استروئیدی و غیره. - چنین اقداماتی همچنین شدت التهاب و اندازه پینه در حال ظهور را کاهش می دهد.

معاینه پیگیری ~ 1 سال پس از عمل انجام می شود. تا این زمان، هر گونه زائده در قسمت بیرونی بینی باید از بین رفته باشد. اگر نقص باقی بماند، تاکتیک های درمانی بیشتر بر اساس اندازه و تأثیر آنها بر نتیجه زیبایی عمل انتخاب می شوند:

• بی نظمی های کوچک ناشی از وجود تشکیل پریوست را می توان با کمک پرکننده ها اصلاح کرد (برای جزئیات بیشتر به مقاله "" مراجعه کنید). تزریق یک نتیجه موقتی را ارائه می دهد و این روش باید هر 6-8 ماه تکرار شود - به عنوان یک قاعده، این گزینه به عنوان یک گزینه موقت، در انتظار جراحی یا در صورت وجود موارد منع مصرف استفاده می شود.
• راه اصلی برای برداشتن پینه قدیمی یک عمل دوم است که شامل حذف مکانیکی رشد می شود. تحت بیهوشی عمومی انجام می شود، اما در غیر این صورت بسیار آسان تر و ایمن تر از جراحی بینی اولیه است. اسکلت استخوانی غضروفی بینی عملاً آسیب نمی بیند، به ترتیب، خطر عود به صفر کاهش می یابد.

می توان از هیپرتروفی بافت فیبروغضروفی بعد از جراحی بینی جلوگیری کرد. خیلی به جراح بستگی دارد - در طول عمل، او باید برش های دقیق و کم ضربه ایجاد کند و سپس قطعات استخوان را به درستی ترکیب و ثابت کند و بی حرکتی کامل را برای آنها فراهم کند. بنابراین، انتخاب یک متخصص و شرایط او باید بسیار مسئولانه باشد.

همچنین بیمار باید قوانین دوره بعد از عمل را به شدت رعایت کند. تعداد کمی از آنها وجود دارد، اما همه آنها مهم هستند:

• در سه روز اول، استراحت در بستر را رعایت کنید.
• به هیچ وجه نباید به طور مستقل آن را بردارید یا شل کنید، با دست یا اشیاء خارجی برای خراش از زیر آن بالا بروید و غیره.
• در عرض 7-14 روز پس از عمل، فعالیت فیزیکی و عاطفی را به حداقل برسانید: به باشگاه نروید، از کار خود مرخصی بگیرید.
• در دو هفته اول، بینی خود را منحصراً با سواب پنبه یا توروندا تمیز کنید - دمیدن بینی به شدت ممنوع است.
• صورت خود را در معرض قرار گرفتن مکرر و طولانی مدت در معرض دمای بالا قرار ندهید: حمام، ساحل، سونا، حمام برای شما به مدت یک ماه ممنوع است.
• محافظت از ناحیه زخم پس از عمل از هیپوترمی؛
• اگر از عینک استفاده می کنید، حداقل 2 تا 3 هفته آن را با لنزهای تماسی تعویض کنید.

با وجود محبوبیت جراحی بینی، عواقب آن می تواند بسیار جدی باشد و ممکن است بلافاصله ظاهر نشود. گاهی اوقات چندین ماه یا حتی سال ها طول می کشد تا یک مشکل ایجاد شود - و زمانی که فرد عمل را فراموش می کند، ناگهان دچار مشکلات تنفسی می شود یا بینی او به یک طرف "بیرون می رود". علاوه بر این، این عوارض اغلب رخ می دهد و در حدود 15 درصد موارد برای اصلاح بینی نیاز به عمل دیگری است.

عملاً هیچ عفونتی وجود ندارد و اختلالات و عوارض روانی که بلافاصله پس از عمل ظاهر می شوند در جایگاه دوم قرار دارند. همه آنها نیاز به مداخله فوری یک دکتر با مشخصات مناسب دارند.

علاوه بر عوارض شدید، مشکلات جزئی سلامتی نیز وجود دارد که به سرعت و بدون آسیب به بیمار برطرف می شود. تقریباً 30 درصد از عمل ها با عوارض جانبی همراه است.

علل عوارض

علل عوارض:

• انتخاب اشتباه دکترتجربه اندک در انجام عمل ها احتمال خطای جراح را افزایش می دهد.
• نادیده گرفتن الزاماتپزشک معالج عدم رعایت رژیم، امتناع از استفاده از داروها، اقدامات فیزیکی که می تواند به بینی آسیب برساند - همه اینها بیمار را به نیاز به عمل دیگری سوق می دهد.
• شخصی عدم تحملداروهای مورد استفاده در حین جراحی

رینوپلاستی نه تنها یک عمل سریع و بهبودی چند ماهه است، بلکه یک دوره آماده سازی طولانی است که در طی آن باید شکل مورد نظر را انتخاب کرده و با پزشک هماهنگ کنید. این مرحله را نباید نادیده گرفت، زیرا ممکن است نتیجه آن چیزی نباشد که بیمار انتظار داشت.

در صورت امکان، باید یک مدل تقریبی از بینی آینده بسازید - فناوری مدرن این امکان را به شما می دهد.

جلوه ها

پزشکان چندین نوع اصلی از مشکلاتی را که ممکن است بیمارانی که تحت عمل جراحی بینی قرار گرفته اند، تشخیص دهند:

• زیبایی شناسی.اگر تهدیدی برای سلامتی و زندگی بیمار وجود نداشته باشد، اما، با این وجود، مشکلی پیش آمده است، این به جنبه زیبایی‌شناختی موضوع اشاره دارد. اگر بینی بعد از جراحی بینی بزرگتر شده باشد یا بعد از عمل قوز باقی بماند قطعا مشکل زیبایی است.
• عملکردی.گاهی اوقات آنها را با زیبایی شناسی اشتباه می گیرند، زیرا ظاهر چندان جذابی ندارند. اما یک تفاوت وجود دارد: با مشکلات عملکردی، فرد نمی تواند از طریق بینی نفس بکشد یا مشکلات خاصی را در شناسایی بوها تجربه می کند.
• عفونیقرمزی با شدت های مختلف، تورم. آنها چندان شایع نیستند، اما ممکن است با تب بالا و وضعیت جدی بیمار همراه باشند.
• روانشناسی.آنها معمولاً همراه با مشکلات دیگر ظاهر می شوند، اما مواردی وجود دارد که وضعیت عاطفی ضعیف بیمار ناشی از چیزی نیست. مردم از این می ترسند که ظاهر جدید آنها چگونه توسط دیگران درک شود.
• خاصبا ویژگی های فردی بدن بیمار مرتبط است و همیشه نمی توان آن را پیش بینی کرد.

اگر در مورد عواقب جدی صحبت کنیم که می تواند به سلامت بیمار آسیب برساند، باید شرایط زیر را متمایز کرد:

• خسارت غضروفیا پوست
• خسارت استخوان ها.
• خون ریزیدر حین یا بعد از جراحی بینی

در حالت اول بعد از عمل احتمال ایجاد اسکار و چسبندگی زیاد است که رفع آن نیاز به مداخله جراحی اضافی پس از بهبودی بینی دارد. ثانیاً، بینی ممکن است حرکت کند یا به پهلو منحرف شود، جراحی اصلاحی معمولاً بیشتر مورد نیاز است.

در سومی با کمک داروها و سواب های پنبه ای مشکل قطع می شود.

عواقب اولیه

جراحی بینی ناموفق می تواند منجر به عواقب زیر شود که در عرض چند ساعت پس از عمل قابل مشاهده است.

واگرایی درزها

به نظر می رسد اگر برش ضعیف ایجاد شده باشد، یا اگر جراح از مواد بی کیفیت برای بخیه استفاده کرده باشد. گاهی اوقات اختلاف بدون در نظر گرفتن کیفیت مواد، خود به خود اتفاق می افتد.

نکته اصلی این است که به موقع ناراحتی را به پزشک معالج بگویید تا بتواند دوره درمان را تنظیم کند و او را برای عمل دوم بفرستد. اگر آن را "برای بعد" به تعویق بیندازید، اما احتمال تغییر شکل بینی یا ظاهر شدن جای زخم های التیام نیافته زیاد است.

هماتوم

هماتوم بعد از جراحی بینی کاملا طبیعی است. در طول اصلاح بینی، برش هایی ایجاد می شود، به ویژه در عملیات های پیچیده، استخوان ها خرد می شوند - آسیب اجتناب ناپذیر است.

پوسته ها

ایجاد پوسته در بینی بعد از جراحی بینی به دلیل ورود خون به داخل حفره بینی است. این محیط برای ایجاد عفونت مساعد است، بنابراین باید به پزشک از مشکل تنفسی اطلاع داده شود. او برای پاکسازی بینی درمان تجویز می کند.

پوست ها را نمی شود کند! آنها باید خود به خود جدا شوند.

رگه های آبی یا کبودی

راه راه های آبی بعد از جراحی بینی (به خصوص بعد از عمل های پیچیده) به دلیل ورود مقدار کمی خون به زیر پوست است. اگر رشد نکنند و کبودی های بیشتری ظاهر نشود، باید صبر کنید تا خود به خود از بین بروند، اگر پوست بسیار حساس باشد، کبودی ها می توانند بیش از یک ماه باقی بمانند.

آبریزش بینی

آبریزش بینی اغلب ظاهر نمی شود و به سرعت از بین می رود. تحت هیچ شرایطی نباید کتک بخورید.

پزشک به شما نشان می دهد که چگونه با استفاده از دستمال کاغذی یا سواب پنبه ای مشکل را به آرامی حل کنید. عطسه کردن با دهان باز توصیه می شود.

بی حسی

هر گونه جراحی پلاستیک می تواند منجر به از دست دادن حس شود. در حین جراحی بینی، نوک بینی یا بخشی از آن ممکن است بی حس شود - همه اینها به ناحیه و حرفه ای بودن جراح بستگی دارد.

اغلب حساسیت برمی گردد، باید چند روز صبر کنید. اگر چند ماه بعد از عمل بی حسی ایجاد شد یا حتی پس از ترخیص از بین نرفت، لازم است دوباره با پزشک مشورت شود.

گوربینکا

قوز پس از جراحی بینی ممکن است به دلیل پینه، ادم یا اشتباه پزشک ظاهر شود. در هر صورت، الگوریتم اقدامات ساده است: اگر تورم فروکش کرده است، اما قوز باقی می ماند، باید منتظر بمانید تا پزشک دوباره اجازه عمل را بدهد.

دشواری در تنفس

برای بازیابی عملکرد بینی، لازم است از جراح بخواهید داروهای خاصی را تجویز کند یا اگر تورم از بین نرفت، معاینه و عمل اضافی انجام دهد.

عفونت

اگر ضدعفونی اتاق، ابزار و یا محل عمل کافی نباشد، عفونت می تواند وارد بخیه شود. برای رد این احتمال، توصیه می شود حداقل در چند روز اول تحت نظر پزشک باشید. این مفید خواهد بود: در اولین نشانه عفونت، مانند تب، پزشک آنتی بیوتیک تجویز می کند.

نکروز

اگر در حین عمل جراح مرتکب اشتباهی شود یا اتفاق غیرقابل پیش بینی رخ دهد که به دلیل آن جریان خون به قسمتی از بینی متوقف شود، ممکن است نکروز بافت ایجاد شود. این امر منجر به نیاز به برداشتن قسمت آسیب دیده بینی می شود. چنین مواردی در عمل بسیار نادر است.

درجه حرارت

اگر درجه حرارت در چند روز اول بین 36 تا 38 درجه بماند، همه چیز خوب است، اما اگر افزایش یافت یا چند هفته طول کشید، باید به بیمارستان مراجعه کنید و بخیه ها را از نظر عفونت بررسی کنید.

درد

درد بعد از جراحی بینی تقریباً بلافاصله پس از جراحی ظاهر می شود. این خوبه. معمولاً قابل تحمل است، اما اگر آستانه درد پایینی دارید، می توانید با پزشک خود در مورد تجویز داروهای مناسب مذاکره کنید. خوددرمانی توصیه نمی شود، به خصوص اگر به دلیل عوارض دیگر از داروهای دیگری استفاده می کنید.

عواقبی که با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است

عوارض زیبایی:

1. انحناپشت بینی
2. عدم تقارن.برای درک، باید بینی را به دو قسمت تقسیم کنید و ببینید که آیا این قسمت ها یکسان هستند یا خیر. ممکن است سوراخ های بینی متفاوتی وجود داشته باشد.
3. کوراکوئیدتغییر شکل بینی، این زمانی است که بینی در بالای نوک بینی بسیار پر است و خود نوک بینی با بقیه قسمت های بینی نامتناسب است و اغلب به سمت پایین خم می شود.
4. پایین آورد/ نوک بینی بیش از حد رو به بالا است.
5. کوتاه شده است نکتهبینی
6. زین اسبتغییر شکل. پل بینی تقریباً از وسط افتاده است. با تغییر شکل مشخص، زاویه فرونشست قابل توجه است، با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است و نوک بینی به طور قابل توجهی بیرون زده است. پوست در محل تغییر شکل متحرک می شود، بدون اعمال تلاش در یک چین جمع می شود.

عواقب بعدی

همه اثرات بلافاصله ظاهر نمی شوند، برخی ممکن است بعد از چند ماه یا یک سال ظاهر شوند.

تغییر شکل بینی

در طول سال توانبخشی کامل، شکل بینی ممکن است کمی تغییر کند - این در خطرات جراحی زیبایی بینی گنجانده شده است. تقریباً نیمی از تمام جراحی‌های مجدد به دلیل تغییر شکل کوراکوئید است.

بالا و پایین بودن بیش از حد نوک بینی نیز می تواند دلیلی برای عمل مجدد باشد. جدول زیر اشتباهات اصلی و پیامدهای آنها را فهرست می کند:

خطا	مثال	نتیجه
خطای فنی (خیلی جدی نیست)	قرار دادن نادرست گرافت ها	عدم تقارن بعد از جراحی بینی یا بی نظمی هایی که با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است
تغییر شکل بدون مراقبت رها شده است	بدشکلی در سطوح مختلف شدت	تغییر شکل
توصیه های دکتر نادیده گرفته شد	تغییر شکل نوک بینی	بدشکلی کوراکوئیدی یا افتادگی نوک بینی
تصحیح بیش از حد	پل بینی	بینی خیلی کوتاه، تغییر شکل زین

پینه

ظاهر آن به دلیل ادغام نامناسب بافت های داخل بینی است. همیشه چنین خطری وجود دارد و اگر پزشک در معاینه متوجه میخچه شد، باید اقدامات لازم را قبل از رشد آن و شروع درد برای بیمار انجام داد. با رشد پینه، ممکن است قوز ظاهر شود.

برآمدگی نزدیک چشم

واکنش خاص پریوستوم به آسیب ناشی از جراحی. تنها راه رفع آن مراجعه به جراح است. زودتر از چند ماه ظاهر نمی شود.

گرفتگی بینی

پس از جراحی بینی، بیماران اغلب از مسدود شدن بینی خود شکایت دارند. این یک علامت رایج است. بعد از 3-5 روز خود به خود از بین می رود.

اما کارشناسان خاطرنشان می کنند که یک علامت ناخوشایند می تواند برای چندین ماه مزاحم شود. این در مورد انحرافات صدق نمی کند. بیمار فقط نیاز به نظارت پزشکی دارد.

ادم بعد از پلاستیک نوک

ادم بعد از رینوپلاستی نوک بینی در نتیجه ضربه به بافت های نرم ایجاد می شود. اختصاص دهید:

1. اولیه.در حین جراحی رخ می دهد.
2. ثانوی.پف کردگی کمتر مشخص می شود. بعد از جراحی بینی دیده می شود
3. باقیمانده.از نظر ظاهری تقریبا نامرئی

پف کردگی بعد از یک سال به محض بازیابی گردش خون در بافت های بینی کاملاً از بین می رود. طول دوره توانبخشی به حجم مداخله جراحی، سن بیمار و ویژگی های فیزیولوژیکی بدن بستگی دارد.

بو

از دست دادن بویایی نیز یکی از علائم شایع پس از جراحی بینی است. به محض کاهش تورم، خود به خود از بین می رود.

تنفس بینی و حس بویایی معمولاً پس از 1-2 ماه بازسازی می شود.

اما خطرناک ترین علامت، پیدایش بوی گندیده در بینی است. این نشان می دهد که عوارض بعد از عمل شروع شده است و بیمار نیاز به مراقبت های پزشکی دارد.

علت تشکیل توده های چرکی عفونت سطح زخم، نفوذ باکتری ها به مخاط آسیب دیده است.

بوی گندیده می تواند برای دیگران قابل توجه باشد. برای جلوگیری از ظهور چنین علامتی، باید توصیه های متخصص را در طول دوره توانبخشی دنبال کنید.

سپس به کمک پزشک نیاز دارید

کبودی‌ها معمولاً خیلی سریع برطرف می‌شوند، اما برخی از عوارض باید توسط یک متخصص سطح بالا، ترجیحاً یک جراح مجرب، برطرف شود. کمک او نه تنها باید شامل گذاشتن سواب پنبه ای و تجویز قرص، بلکه در مشاوره دوم، و در صورت لزوم، مداخله جراحی باشد.

لیستی از عوارض اصلی که پس از آن جراحی دوم اجتناب ناپذیر است:

• آبسه
• آتروفیغضروف.
• عملکرد مختل شده است نفس کشیدن.
• داخل جمجمه ایعوارض بعد از جراحی بینی
• سوراخ کردنپارتیشن ها

چگونه احتمال عوارض را کاهش دهیم

برای اینکه بعد از جراحی زیبایی بینی دچار تغییر شکل بینی نشوید، باید همه چیز را تا کوچکترین جزئیات به دقت در نظر بگیرید. شما باید بهترین کلینیک و پزشک را انتخاب کنید.

ممکن است به دلیل رعایت نکردن توصیه های اولیه پزشک در دوران نقاهت، اسکار زشتی بعد از جراحی بینی ظاهر شود. برای جلوگیری از این اتفاق، لازم است تمام قرارهای جراح را یادداشت کرده و از آنها منحرف نشوید.

کیرا (34 ساله، نخابینو)، 04/09/2018

عصر بخیر! به من بگویید اگر بعد از جراحی بینی چندین روز دمای بدنم پایین باشد طبیعی است؟ در بیمارستان به من در این مورد هشدار ندادند!

سلام! افزایش جزئی دما پس از جراحی طبیعی است. معمولاً در دو یا سه روز اول پس از عمل، دما را در 37-37.5 درجه نگه می دارند. دما در روز سوم پس از جراحی بینی باید کاهش یابد. اگر این اتفاق نیفتاد، به شما توصیه می کنیم با کلینیکی که در آن عمل شده اید تماس بگیرید.

گئورگی (36 ساله، مسکو)، 2018/03/21

سلام! لطفا بفرمایید آیا بعد از شکستگی استخوان امکان برگشت شکل قبلی بینی وجود دارد؟ متشکرم!

سلام! بله، جراحی بینی به شما این امکان را می دهد که بینی را به شکل دلخواه برگردانید، اما جراحان پلاستیک با استخوان کار نمی کنند. رینوپلاستی فقط به شما این امکان را می دهد که بصری شکل بینی را بهبود بخشید، آن را کاهش دهید یا شکل سوراخ های بینی را تغییر دهید. جراحی گوش و حلق و بینی به تغییر استخوان کمک می کند.

ویگن (32 ساله، مسکو)، 03/18/2018

چه مدت طول می کشد تا بینی بعد از جراحی پلاستیک بهبود یابد؟

پس از جراحی، کبودی و تورم مشاهده می شود که ممکن است به ناحیه چشم یا سایر قسمت های صورت گسترش یابد. پف کردگی در 7-10 روز از بین می رود. در این زمان، فعالیت بدنی، ورزش توصیه نمی شود. بلافاصله پس از عمل، خونریزی (از بینی) ممکن است رخ دهد، اما این تنها پیامدهای ترومای بافت نرم است. باندها و همچنین آتل ها 14 روز پس از عمل برداشته می شوند و در این مدت تامپون ها برداشته می شوند. برخی از بیماران هنگام برداشتن تامپون احساس درد شدید می کنند، بنابراین اغلب از داروهای مسکن استفاده می شود. در عرض یک ماه، ادم مخاطی قابل مشاهده است، بنابراین تنفس دشوار خواهد بود. پس از کاهش تورم، تنفس دوباره برقرار می شود. به طور متوسط، نتیجه بعد از عمل جراحی پس از 6 تا 8 ماه قابل ارزیابی است. در موارد نادر، نتیجه عمل پس از 12 ماه ارزیابی می شود.

Alevtina (24 ساله، مسکو)، 09/15/2016

سلام ماکسیم الکساندرویچ! من یک بینی بسیار کوچک دارم. آیا راهی برای افزایش آن وجود دارد؟ روی تنفس تاثیر میذاره؟؟ با تشکر از پاسخ شما Alevtina.

سلام آلوتینا! جراحی بینی می تواند به حل مشکل شما کمک کند. ما می توانیم بینی را بزرگ کنیم و شکل آن را حفظ کنیم یا بنا به میل شما آن را تغییر دهیم. برای مشاوره به ما مراجعه کنید و در مورد نتایج مورد انتظار عمل صحبت خواهیم کرد. رینوپلاستی فرآیندهای تنفسی را مختل نمی کند، زیرا ساختار نازوفارنکس در حین عمل در نظر گرفته می شود.

الکسی (30 ساله، مسکو)، 09/13/2016

سلام ماکسیم الکساندرویچ! آیا می توان عدم تقارن صورت (به دلیل انحنای شدید بینی به سمت راست) را با رینوپلاستی اصلاح کرد؟ با تشکر از پاسخ شما، الکسی.

سلام الکسی! عمل زیبایی بینی به شما کمک می کند تا تقارن را دوباره به دست آورید، اما برای پاسخ دقیق و روشن به سوال شما یک مشاوره حضوری ضروری است. شما می توانید با ما وقت بگیرید و ما یک معاینه کامل انجام می دهیم و در مورد نتیجه احتمالی جراحی بینی صحبت می کنیم. همچنین درک اینکه بینی از بدو تولد کج شده است یا به دلیل آسیب دیدگی بسیار مهم است.

عشق (35 ساله، مسکو)، 09/06/2016

سلام ماکسیم الکساندرویچ! دختر من بینی بسیار بزرگی دارد، به خاطر آن خیلی عذاب می کشد. آیا می توان در 15 سالگی عمل بینی انجام داد؟ عمل جراحی در این سن چه تفاوتی خواهد داشت؟ پیشاپیش متشکرم، عشق.

سلام عشقم! متاسفانه جراحی بینی فقط از سن 18 سالگی انجام می شود. دلیل این امر بزرگ شدن و شکل گیری بدن کودک است. شکل گیری اسکلت در حال تکمیل است و این فرآیند باید قبل از لحظه ای که جراحی رخ می دهد به طور کامل تکمیل شود. سعی کنید با یک روانشناس کار کنید و بعد از رسیدن دخترتان به 18 سالگی برای مشاوره مراجعه کنید.

اوگنیا (25 ساله، مسکو)، 09/01/2016

سلام، ماکسیم الکساندرویچ! آیا می توان سپتوم جابجا شده را صاف کرد و قوز را همزمان برداشت؟ مشکلات بعد از شکستگی بینی به وجود آمد. توانبخشی چقدر طول می کشد؟ با احترام، اوگنیا.

سلام اوگنیا! بله، انجام هر دو عملیات به صورت همزمان امکان پذیر است. فقط در موارد نادر دو مرحله تعیین می شود که در فواصل یک ماهه برگزار می شود. دوره بعد از عمل حدود دو هفته طول می کشد و در این مدت کبودی و تورم باید از بین برود. بستری شدن در بیمارستان معمولا بیش از سه روز طول نمی کشد.

اولگا (22 ساله، مسکو)، 08/30/2016

سلام، ماکسیم الکساندرویچ! شنیده ام که نتیجه جراحی بینی می تواند تحت تاثیر وضعیت پوست باشد. درست است؟ اگر پوست مشکلی دارم، نمی توانم جراحی بینی انجام دهم؟ پیشاپیش ممنون

سلام! بله، وضعیت پوست یکی از عواملی است که قبل از عمل به آن توجه می شود. واقعیت این است که وضعیت نامناسب پوست می تواند عوارض غیر قابل پیش بینی در طول دوره توانبخشی ایجاد کند. شما می توانید تحت درمان با متخصص پوست قرار بگیرید و سپس برای مشاوره با ما وقت بگیرید تا در مورد امکان سنجی عمل صحبت کنیم.

سلام گالینا! دو نوع جراحی بینی وجود دارد: باز و بسته. در حالت اول، ممکن است یک علامت به سختی قابل توجه روی پارتیشن باقی بماند، اما با مراقبت مناسب، پس از مدتی ناپدید می شوند. در مورد دوم، تمام دستکاری ها بدون نقض یکپارچگی پوست انجام می شود. چه نوع جراحی زیبایی بینی در یک مورد خاص مناسب است - فقط جراح پلاستیک پس از آشنایی با تجزیه و تحلیل ها و معاینه تصمیم می گیرد.

یکی از عوارض جراحی بینی، پیدایش پینه هیپرتروفی است. اما همه چیز آنقدر واضح نیست.

در واقع با پیدایش چنین پینه ای، بدن به دلیل قابلیت های جبرانی بسیار زیاد خود به آسیب بافتی واکنش نشان می دهد.

رشد فیبرهای استخوانی اضافی در محل مداخله جراحی، چنین واکنش بدن به آسیب است.

پینه نتیجه فرآیندهای بازسازی است، وقوع آن به دلیل ترمیم طبیعی بافت استخوان پس از تخریب آن رخ می دهد.

پینه معمولی، به عنوان مثال، روی انگشت، و پینه استخوانی را اشتباه نگیرید - اینها تشکیلات کاملاً متفاوتی هستند.

ذرت از بافت همبند تشکیل شده است که در محل جوش خوردن استخوان ظاهر می شود. یعنی چنین پینه ای در واقع همیشه شکل می گیرد و این یک روند طبیعی است.

جلوگیری از ظهور میخچه های بیش از حد رشد کرده مهم است.

برای بدن، چنین پینه ای خطرناک نیست، اما همچنین برای جلوگیری از عوارض جدی تر، ظاهر درد، باید درمان شود.

یک نکته مهم: یک ذرت بیش از حد رشد کرده می تواند به طور قابل توجهی ظاهر را تغییر دهد که نتیجه عمل را کاملاً یکسان می کند.

مراحل شکل گیری:

1. در ابتدا (تقریباً در عرض 7 روز) پس از جراحی بینی، پینه موقت تشکیل می شود.
2. سپس بافت استخوانی یا غضروفی از بافت استئوییدی حاصل تشکیل می شود.
3. تشکیل پینه در دوره تا 6 ماهگی اتفاق می افتد.

زمان شکل گیری به عوامل زیر بستگی دارد:

1. مراقبت های پزشکی واجد شرایط و به موقع؛
2. اندازه استخوان آسیب دیده؛
3. سن بیمار؛
4. وضعیت کلی بدن بیمار: ویژگی های فرآیندهای متابولیک،
5. وضعیت سیستم عصبی و غدد درون ریز.

پینه استخوانی از انواع زیر است:

1. پریوست
2. حد واسط؛
3. اندوستال
4. پاراوسال

مختصری در مورد هر یک از آنها:

• پریوستال - در قسمت بیرونی استخوان ظاهر می شود.منبع خون خوبی دارد و بر این اساس با بازسازی سریع مشخص می شود.

مورد انتظار جراحان است و مهر و موم کوچکی را در امتداد خط شکستگی تشکیل می دهد. این پینه به اصطلاح "خوب" است که باید ظاهر شود، در غیر این صورت استخوان ها با هم رشد نمی کنند.

به عنوان نوعی چسب زنده عمل می کند که قطعات استخوان را در کنار هم نگه می دارد و امکان رشد استخوان جدید را فراهم می کند.

پینه میانی قطعات استخوان را کنار هم نگه می دارد و فضای بین آنها را با سلول ها و عروق پر می کند.

• اندوستال- از سلول های مغز استخوان و اندوستئوم تشکیل می شود، در کنار دریچه مغز استخوان ظاهر می شود.
• پاراوسال- این یک نوع "پل" برای قطعات بافت استخوانی است، این یک بافت نرم است که حتی با بارهای نه چندان قابل توجه به راحتی فرو می ریزد.

این نوع پینه نامطلوب است و در حین جراحی بینی، جراحان به هر طریقی سعی می کنند از تشکیل آن جلوگیری کنند.

نوع پینه بستگی به محل غلظت شکستگی و خصوصیات فردی ارگانیسم، توانایی بازسازی بافت ها دارد.

ویدئو: تکنیک جراحی

دلایل

منشا کالوس بر اساس خواص ویژه بافت استخوانی است که در یک دوره خاص از روند بهبود و ترمیم با سایر اندام ها و سیستم ها متفاوت است.

این فرایند به شرح زیر است:

1. تشکیل در اطراف ناحیه آسیب دیده بافت همبند؛
2. تشکیل بافت استخوانی به شکل الیاف نازک؛
3. کلسیفیکاسیون الیاف رخ می دهد، در نتیجه بافت های استخوانی تقویت می شوند، بافت های نرم با استخوان جایگزین می شوند. سپس، در محل همجوشی بافت استخوان، رشدی تشکیل می شود که اندازه آن به عمق آسیبی که استخوان و بافت های مجاور متحمل شده اند، و همچنین توانایی بدن بیمار برای بازسازی بافت ها بستگی دارد - این یک فرد است. ویژگی.

با توجه به مطالب گفته شده، از جمله دلایل پیدایش پینه پس از جراحی بینی می توان موارد زیر را تشخیص داد:

1. توانایی بدن برای بازیابی شدید بافت استخوان؛
2. مهارت جراح پلاستیک: متخصصان با تجربه دارند
3. پیشرفت هایی که استفاده از آنها در اکثریت قریب به اتفاق از رشد بیش از حد فیبرهای استخوانی جلوگیری می کند.

یک نکته مهم: کالوس استخوانی بعد از جراحی بینی تنها زمانی ایجاد می شود که بافت استخوانی در حین عمل دچار اختلال شود، یعنی قاب استخوانی اصلاح شود.

اغلب این اتفاق پس از برداشتن قوز روی پل بینی و با تغییر کامل شکل بینی رخ می دهد.

عکس: قبل و بعد از عمل

نحوه برداشتن پینه بعد از جراحی بینی

تکثیر هیپرتروفیک کالوس می تواند منجر به موارد زیر شود:

1. قوز روی بینی، تغییر شکل بینی؛
2. ادم

روش های مختلفی برای از بین بردن پینه وجود دارد:

1. جراحی (اگرچه نسبتاً به ندرت تجویز می شود)؛
2. فیزیوتراپی؛
3. درمان دارویی

برداشتن کالوس به عنوان آخرین راه حل نشان داده می شود، اگر روش های دیگر موثر نباشد.

همچنین، جراحی در موارد زیر نشان داده می شود:

1. دمای بدن بالا؛
2. پرخونی، ادم.

آماده سازی

برای جلوگیری از ظهور پینه هیپرتروفی، از داروهایی استفاده می شود که دارای هورمون های گلوکوکورتیکوئیدی در ترکیب خود هستند که ادم را از بین می برند و باعث بهبود سریع بافت ها می شوند:

1. داروی "دیپروسپان"،تزریق زیر جلدی، توانایی ایجاد زخم را بهبود می بخشد، التهاب، تورم را کاهش می دهد.
2. داروی "کنالوگ"،تزریق عضلانی، دارای اثر ضد التهابی برجسته است.
3. آماده سازی هومیوپاتی از عمل پیچیده "Traumeel S"،استفاده خارجی (پماد) و داخلی (قطره، قرص).

روش های فیزیوتراپی

در نتیجه فیزیوتراپی (اگرچه این یک درمان طولانی مدت است)، می توان بازسازی و تحلیل تدریجی پینه را فعال کرد:

1. الکتروفورز با استفاده از آماده سازی هیدروکورتیزون و لیداز استفاده می شود.
2. قرار گرفتن در معرض اولتراسونیک با استفاده از پماد استروئیدی، فونوفورز؛
3. مغناطیس درمانی، UHF؛
4. گرما درمانی (گرما درمانی).

جلوگیری

اقدامات اصلی برای جلوگیری از پیدایش پینه پس از جراحی بینی عبارتند از:

1. اجرای دقیق توصیه های پزشک در طول توانبخشی؛
2. درخواست فوری به پزشک معالج در صورت بروز علائم و نشانه های اولیه ظاهر کالوس؛
3. انتخاب بهینه یک کلینیک و یک متخصص با تجربه برای جراحی بینی. این عملیات بسیار متداول است، هزینه نسبتاً پایینی دارد، بنابراین مهم است که در بین همه پیشنهادات پیمایش کنید تا بهترین گزینه را بدون وسوسه شدن با قیمت پایین تر از حد معمول انتخاب کنید.

برای جلوگیری از بروز پینه و همچنین تورم بیش از حد و سایر عوارض، باید قوانین ساده ای را دنبال کنید:

1. پزشک توصیه می کند که 2-3 روز اول را در رختخواب بمانید - این نیاز را نادیده نگیرید، زیرا این امر بر رفاه شما و در نهایت بر نتیجه عمل تأثیر مثبت خواهد گذاشت.
2. در دوره پس از عمل حداقل به مدت دو هفته، بهتر است در خانه بمانید، از فعالیت بدنی شدید خودداری کنید.
3. در دو هفته اول بینی خود را باد نکنید (برای تمیز کردن بینی خود از چوب های مخصوص استفاده کنید).
4. نه کمتر از یک ماه برای بازدید از ساحل، سونا، سولاریوم، اجتناب از گرمای بیش از حد، قرار گرفتن در معرض آفتاب برای مدت طولانی.
5. در تمرینات قدرتی شرکت نکنید، به مدت 2 ماه وزنه حمل نکنید.
6. در طول دوره توانبخشی، شما نیازی به استفاده از عینک ندارید (فشار بر روی پل بینی).
7. غذاها و نوشیدنی های خیلی سرد و گرم را حذف کنید، غذا را گرم مصرف کنید.

و با این حال - از کبودی بعد از عمل نترسید.

خاطرنشان می شود که غلظت کمی خون در ناحیه استئوستومی در نتیجه باعث تشکیل یک پینه "مثبت" می شود که استخوان ها را به مدت 7 تا 10 روز در کنار هم نگه می دارد و بنابراین نیازی به استفاده نخواهد بود. یک گچ

کالوس هایپرتروفی بعد از جراحی بینی اغلب ظاهر نمی شود. در اولین نشانه آن، باید با پزشک مشورت کنید و سپس شانس زیادی برای برداشتن میخچه بدون جراحی وجود دارد.

از این گذشته، یک عمل مکرر نیز همیشه تضمین نمی کند که مشکل تشکیل پینه دوباره ایجاد نشود.