درمان فیستول بعد از عمل برداشتن بخیه لیگاتور آندوسکوپی فیستول لیگاتور درمان اسکار بعد از عمل

اغلب اتفاق می افتد که عفونتی که در داخل پیشرفت می کند به دنبال راهی برای خروج است. این امر به ویژه پس از جراحی صادق است. در نظر بگیرید که چرا این اتفاق می افتد و چگونه فیستولی که پس از جراحی ظاهر می شود درمان می شود.

فیستول - چیست؟

فیستول کانالی است که حفره های بدن یا اندام های توخالی را به یکدیگر یا به محیط خارجی متصل می کند. با اپیتلیوم پوشیده شده و چرک از آن خارج می شود یا کانال با بافت دانه بندی پوشانده شده است. اگر این اتفاق نیفتد، فیستول چرکی تشکیل می شود.

چنین فرآیندی ممکن است نتیجه برخی از فرآیندهای التهابی در بدن یا نتیجه مداخله جراحی باشد.

انواع فیستول

بسته به محل قرارگیری فیستول، آنها به موارد زیر تقسیم می شوند:

• فیستول معده.
• مقعدی.
• فیستول رکتوواژینال.
• اثنی عشر.
• برونش.

فیستول ممکن است کامل یا ناقص باشد. کامل دارای دو سوراخ است و سریعتر درمان می شود، زیرا راه خروجی دارد، در حالی که ناقص با داشتن یک سوراخ، روند التهابی را بیشتر می کند، تعداد باکتری ها افزایش می یابد.

فیستول می تواند لبی یا لوله ای باشد. لابیوفورم فقط با کمک جراحی درمان می شود.

اگر فرآیند تشکیل را در نظر بگیریم، فیستول گرانول‌کننده فیستول است که هنوز به طور کامل تشکیل نشده است و فیستول لوله‌ای قبلاً با اپیتلیوم پوشانده شده است و کاملاً تشکیل شده است.

علل فیستول بعد از جراحی چیست؟

دلایل مختلفی برای این پدیده وجود دارد:

آخرین نکته شایع ترین دلیل ظاهر شدن فیستول پس از جراحی است. در این مورد نیز چندین توضیح وجود دارد:

• بخیه غیر استریل.
• واکنش بدن به جسم خارجی.

فیستول در محل بخیه پس از عمل، مهر و موم خود بخیه، بافت فیبری و الیاف کلاژن را تشکیل می دهد.

چگونه ظاهر فیستول را بعد از جراحی تشخیص دهیم؟

از آنجایی که این در درجه اول یک فرآیند التهابی است، تشخیص فیستول پس از جراحی با علائم مشخصه آن دشوار نیست. آن ها هستند:

اگر این علائم را دارید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید، در غیر این صورت ممکن است روند عفونی به اندام ها سرایت کند یا باعث مسمومیت خون شود.

تشخیص فیستول

تشخیص فیستول پس از جراحی دشوار نیست، زیرا اگر خارجی باشد، می توان آن را به صورت بصری دید. پزشک پس از گوش دادن به بیمار و معاینه، در درجه اول به موارد زیر توجه می کند:

• کمیت و کیفیت ترشحات.
• در اندازه فیستول، رنگ آن.
• اگر فیستول بین اندامی است، به کار اندام های مجاور توجه کنید، به خصوص اگر تغییراتی وجود داشته باشد.

برای تعیین طول و جهت کانال فیستول از پروب و رادیوگرافی استفاده می شود.

همچنین لازم است یک سری آزمایش انجام شود که نوع فیستول را تایید کند. معده وجود اسید هیدروکلریک را نشان می دهد و ادراری - وجود نمک اسید اوریک.

این اتفاق می افتد که درز ممکن است پس از مدت طولانی پس از عمل شروع به چروک شدن کند، بنابراین باید علت این پدیده را پیدا کنید.

اگر بعد از جراحی همچنان فیستول ظاهر شد، چگونه آن را درمان کنیم؟

درمان فیستول

برای موفقیت درمان، اول از همه، لازم است:

به عنوان یک قاعده، زخم شروع به بهبود می کند. اگر این اتفاق نیفتد، مداخله جراحی امکان پذیر است که در آن دانه های اضافی برداشته می شود و سوزاندن محل ها امکان پذیر است.

آخرین روش درمان فیستول بعد از جراحی با استفاده از سونوگرافی است. این روش ملایم ترین در نظر گرفته می شود، اما سریع ترین نیست.

در موارد شدید، اگر چندین فیستول تشکیل شده باشد، برداشتن اسکار پس از عمل به طور کامل نشان داده می شود. بخیه آلوده برداشته شده و بخیه جدیدی گذاشته می شود.

مداخله بعد از عمل

اگر باز هم نتوانستید فیستول را درمان کنید و مجبور شدید به روش های جراحی متوسل شوید، پس از عمل برداشتن فیستول، ظرف چند هفته بهبودی حاصل می شود. اگر با استراحت کامل و مراقبت مناسب، زخم را سریعتر التیام دهید.

پس از جراحی فیستول رکتوم، پزشک معمولا رژیم غذایی تجویز می کند تا زخم زودتر بهبود یابد. پس از انجام چنین عملیاتی، تجویز مسکن و آنتی بیوتیک ضروری است. زخم در عرض یک ماه بهبود می یابد، هر گونه فعالیت بدنی مستثنی است.

پیش آگهی درمان به طور کلی خوب است و بیمار بهبودی کامل پیدا می کند.

روش های عامیانه درمان

البته مردم همیشه در تلاش برای درمان این بیماری در خانه هستند. چندین دستور العمل برای درمان فیستول با داروهای مردمی وجود دارد. در اینجا برخی از آنها آورده شده است.

شایان ذکر است که اگر پس از عمل فیستول تشکیل شده باشد، درمان باید تحت نظارت پزشکان انجام شود و داروهای مردمی علاوه بر دوره اصلی است.

پیشگیری از فیستول

برای جلوگیری از ظاهر شدن فیستول پس از جراحی، لازم است:

• قبل از هر چیز قوانین آسپسیس را در حین عمل رعایت کنید.
• تمام ابزارها و مواد بخیه باید استریل باشند.
• لازم است قبل از دوخت زخم، درمان آن انجام شود.
• آلیاژ شدن رگ ها باید با جذب کوچک بافت ها اتفاق بیفتد.
• برای جلوگیری از عفونت آنتی بیوتیک تجویز کنید.
• درمان تمام بیماری های عفونی، جلوگیری از ایجاد فیستول ضروری است.

نتیجه عمل که با درمان زخم چرکی همراه نیست، بسته شدن میدان جراحی با بخیه زدن است. اگر بافت ها عفونی شده باشند، جراح فرصتی را برای برداشتن چرک و کاهش حجم نفوذ ایجاد می کند. ماده بخیه مورد استفاده در جراحی ممکن است منشاء طبیعی داشته باشد یا مصنوعی باشد. بخیه های لیگاتوری ممکن است مدتی پس از جراحی خود به خود حل شوند یا برای برداشتن آنها به کمک پزشک نیاز دارند.

اگر مایع سروزی با رنگ گیلاسی تیره یا ترشحات چرکی در محل بخیه منتشر شود، این نشانه یک روند التهابی توسعه یافته و تشکیل فیستول لیگاتوری است. بروز این علائم نشانه رد لیگاتور و دلیلی برای از سرگیری درمان است. فیستول ظاهر شده پس از عمل را نمی توان به عنوان یک پدیده طبیعی در نظر گرفت، درمان فوری تحت نظر جراح مورد نیاز است.

دلایل پیدایش فیستول لیگاتوری:

عفونت در زخم به دلیل نادیده گرفتن الزامات ضد عفونی کننده ها؛

واکنش آلرژیک به مواد بخیه.

عواملی وجود دارند که احتمال فیستول بعد از عمل را افزایش می دهند:

سن بیمار؛

واکنش ایمنی (در افراد جوان معمولاً بیشتر است)؛

پیوستن به یک عفونت مزمن؛

عفونت بیمارستانی، معمولی برای بیمارستان های جراحی و درمانی؛

فیستول یک کانال پاتولوژیک است که یک عضو توخالی را به محیط خارجی یا دو عضو توخالی متصل می کند. اغلب ظاهر می شودفیستول بعد از جراحی. درمان این سازند بسیار طولانی و دردناک است. به همین دلیل است که بیمار باید به شدت دستورات پزشک را رعایت کند.

فیستول یک نئوپلاسم توخالی است که از نظر ظاهری شبیه یک زخم عمیق است. مطابق با ویژگی های توسعه نئوپلاسم ها، آنها می توانند:

• لبیال در این حالت فیستول و پوست و همچنین بافت ماهیچه ای به هم آمیخته می شود. برداشتن فیستول با استفاده از روش جراحی انجام می شود.
• کامل. این با وجود دو خروجی مشخص می شود که باعث می شود به طور موثر با روند التهابی مبارزه کنید.
• لوله ای این یک کانال کاملاً تشکیل شده است که از آن تخلیه دائمی مدفوع، چرک و مخاط وجود دارد.
• ناقص. نئوپلاسم با یک خروجی مشخص می شود که محل آن حفره شکمی است. با این نوع فیستول، میکرو فلور بیماری زا تکثیر می شود و التهاب نیز تشدید می شود.
• دانه بندی. با این نوع فیستول، بافت دانه بندی تشکیل می شود. با این فرآیند پاتولوژیک، تورم و پرخونی اغلب مشاهده می شود.

در باره، فیستول بعد از جراحی چیستفقط دکتر میدونه پس از تشخیص مناسب، متخصص قادر خواهد بود نوع تشکیل را تعیین کند که بر روند درمان تأثیر مثبت خواهد داشت.

دلایل ظاهر شدن

فیستول های بعد از عملممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شود. اغلب، آسیب شناسی در پس زمینه یک فرآیند عفونی مشاهده می شود که از طریق بخیه ها و زخم ها وارد بدن انسان می شود. پس از مداخله جراحی، بدن انسان ممکن است نخ را رد کند، که با عدم تحمل اجزای آن توضیح داده می شود. در برابر این پس زمینه، به نظر می رسدفیستول بعد از عمل. توسعه نئوپلاسم ها را می توان در حضور سایر عوامل تحریک کننده تشخیص داد که عبارتند از:

• واکنش ایمنی بالا بدن؛
• سن سالمندی؛
• عفونت خاص مزمن؛
• عفونت بیمارستانی؛
• بیماری های انکولوژیک

اگر ویتامین ها و مواد معدنی به مقدار ناکافی وارد بدن انسان شود، منجر به تشکیل فیستول می شود.. فیستول بعد از عمل، درمانکه بسیار طولانی است، در نقض متابولیسم ظاهر می شود - دیابت، سندرم متابولیک، چاقی.

قبل از، نحوه درمان فیستول بعد از جراحی، باید علت بروز آن را مشخص کرد. درمان آسیب شناسی باید در جهت از بین بردن آن باشد.

علائم

فیستول بعد از جراحیبا وجود ویژگی های خاص مشخص می شود. در ابتدا، ظاهر یک مهر و موم بر روی پوست در اطراف اندازه مشاهده می شود. در لمس درد وجود دارد. در برخی از بیماران، ظاهر توبرکل های برجسته تشخیص داده می شود که برای ترشح انفیلترات استفاده می شود. قرمزی پوست ممکن است در محل عفونت اسکار مشاهده شود.

روند پاتولوژیک اغلب با افزایش شدید دمای بدن همراه است. این به دلیل روند التهابی در بدن انسان است. پایین آوردن دما به مقدار نرمال غیرممکن است. فیستول با یک فرآیند چرکی همراه است. با درمان نابهنگام آسیب شناسی، اندازه آبسه به طور قابل توجهی افزایش می یابد. در بیماران برای مدت معینی سوراخ فیستول سفت می شود. به دنبال آن التهاب ایجاد می شود.

فیستول ها با وجود علائم خاصی مشخص می شوند. هنگامی که آنها ظاهر می شوند، به بیماران توصیه می شود که بلافاصله با پزشک مشورت کنند. درمان به موقع بیماری احتمال عوارض جانبی را از بین می برد.

ویژگی های درمان

درمان فیستول بعد از جراحیدر بیشتر موارد نیاز به مداخله جراحی دارد. در ابتدا، زمینه جراحی با محلول های ضد عفونی کننده خاصی درمان می شود که احتمال عفونت را از بین می برد. جراحی نیاز به استفاده از درمان موضعی دارد. برای اینکه جراح مسیر فیستول را در سریع ترین زمان ممکن پیدا کند، یک محلول رنگی به آن وارد می شود.

جراح فیستول را با چاقوی جراحی خارج می کند. تمام اقدامات دیگر متخصصان با هدف جلوگیری از خونریزی است. پس از آن، شستن زخم با محلولی با اثر ضد عفونی کننده توصیه می شود. بخیه های بعد از عمل روی زخم زده می شود. در این مورد، توصیه می شود از زهکشی فعال استفاده کنید.

درمان پزشکی

درمان فیستول پس از عمل نه تنها نیاز به مداخله جراحی، بلکه به استفاده از داروهای مناسب نیز دارد. در بیشتر موارد، بیماران آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد التهابی تجویز می شوند:

• دیکلوفناک؛
• نیمسیلا;
• دیکلوبرلا.

به منظور تسریع روند بهبود زخم ها، استفاده از پماد تروکسواسین یا متیلوراسیل توصیه می شود. همچنین توصیه می شود از آماده سازی هایی که منشا گیاهی دارند - آلوئه، روغن خولان دریایی و غیره استفاده کنید.

که، چه مدت طول می کشد تا فیستول پس از جراحی بهبود یابدبه طور مستقیم به ویژگی های دوره توانبخشی بستگی دارد. به بیماران توصیه می شود اقدامات بهداشتی روزانه در منطقه عمل انجام شود. به بیمار توصیه می شود که بخیه ها را روزانه با کمک آماده سازی های مخصوص ضد عفونی کند. رژیم غذایی بیمار باید سرشار از فیبر باشد که احتمال یبوست را از بین می برد. در دوره پس از عمل، توصیه می شود که فعالیت بدنی سنگین را حذف کنید. کار طولانی مدت در وضعیت نشسته باید به مدت سه ماه رها شود.

چگونه ظاهر می شود فیستول بعد از جراحی، چیست؟فقط دکتر میدونه به همین دلیل است که در صورت بروز نئوپلاسم، لازم است از یک دکتر کمک بگیرید که نوع تشکیل را تعیین می کند و درمان منطقی را تجویز می کند.

سلام اولگا ولادیمیروا.

فقط یک جراح واجد شرایط در یک موسسه پزشکی می تواند فیستول لیگاتور را پردازش و درمان کند (در صورت لزوم). علیرغم این واقعیت که این اولین بار نیست که با این مشکل روبرو می شوید و همانطور که به نظر می رسد قبلاً کاملاً می دانید با چه چیزی سر و کار دارید ، انجام هیچ گونه دستکاری مستقل با فیستول توصیه نمی شود. خوددرمانی بافت های آسیب دیده و هر خود درمانی دیگری همیشه مملو از التهاب و معرفی یک عفونت اضافی است.

بارها و بارها یک سل ظاهر می شود - این چیزی بیش از بخشی از یک نخ (لیگاتور) نیست. اگر تصمیم دارید که به پزشک مراجعه نکنید، اما فقط صبر کنید تا مواد بخیه خود به خود بیرون بیاید و چرک بیرون بیاید و بیمار بهتر شود، در این صورت شما در معرض خطر بزرگی هستید. واقعیت این است که فقدان مداخله پزشکی در این فرآیند مملو از عوارض (خروپ کردن مناطق همسایه، ایجاد خلط و غیره) است.

ظهور فیستول لیگاتوری به دلایل زیر رخ می دهد:

• ماده بخیه (لیگاتور) در ابتدا عفونی شده بود.
• عفونت طی یک مداخله جراحی برای برداشتن فتق اینگوینال معرفی شد.
• عفونت بافت زخم به دلیل پردازش نامناسب درز یا عدم رعایت موارد بهداشتی و بهداشتی رخ داده است (این اشتباه مستقیم پزشک است).

اقدامات احتیاطی و عوامل خطر

اگر پزشک علت را مشخص نکرده باشد، بلکه هر چند وقت یکبار فیستول را بریده باشد، این امر منجر به هیچ نتیجه مثبتی نخواهد شد. اگر منبع عفونت حذف نشود، آیا می توان به روند طبیعی بازسازی بافت امیدوار بود؟ طبیعتا نه! این امکان وجود دارد که پزشک به اندازه کافی قوانین بهداشت و پردازش بعدی بخیه را رعایت نکند.

علاوه بر این، سن بیمار نیز می تواند نقش مهمی ایفا کند، زیرا ایمنی یک مرد 70 ساله در حال حاضر ضعیف شده است و نمی تواند وظایفی را که در ابتدا به او محول شده بود، به طور کامل انجام دهد. اما این وضعیت سیستم ایمنی است که تا حد زیادی موفقیت روند بهبود بخیه های بعد از عمل و عدم وجود خطر عوارض را تعیین می کند.

درمان و پیشگیری از فیستول لیگاتوری

شما به برداشتن فیستول اشاره کردید - این روش درمان به عنوان جراحی (رادیکال تر) نامیده می شود. در طول درمان جراحی، برداشتن لیگاتور عفونی از فیستول بسیار مهم است که برطرف نمی شود. وجود مواد بخیه در زخم می تواند باعث تشکیل فیستول بعدی شود. به هر حال، تکنیک برداشتن لیزر اخیراً به طور گسترده ای مورد استفاده قرار گرفته است. این دستگاه از دقت و اطمینان بیشتری برخوردار است، زیرا عامل انسانی را از بین می برد و برای خود بیمار، روش برداشتن لیگاتور با لیزر ملایم تر است.

با این حال، اگر دلیل تشکیل منظم فیستول عفونت باشد (به شما یادآوری می کنم که بر اساس توضیحات شما، پزشک علت را مشخص نکرده است)، از درمان محافظه کارانه برای از بین بردن عفونت استفاده می شود و نه خود فیستول. . اگر کانون التهاب برداشته شود، فیستول به خودی خود بسته می شود. در درمان محافظه کارانه، از داروهای ضد باکتری و ضد التهاب، ضد عفونی کننده ها، و همچنین داروهای تعدیل کننده ایمنی و مجتمع های ویتامین استفاده می شود (اهمیت سیستم ایمنی در بالا مورد بحث قرار گرفت).

اقدامات پیشگیرانه موثر پس از عمل شامل رعایت دقیق قوانین درمان ضد عفونی کننده زخم است. اگر در مورد اقداماتی صحبت کنیم که باید قبل از عمل توسط جراح انجام می شد، باید گفت:

• آماده سازی دقیق زخم قبل از بخیه زدن؛
• بررسی مواد بخیه برای عقیمی؛
• استفاده از مواد بخیه با تکنولوژی بالا و رد استفاده از نخ های غیر قابل جذب.

با احترام، ناتالیا.

اگر می‌دانید که انواع فیستول‌ها به دو دسته مادرزادی، اکتسابی و مصنوعی تقسیم می‌شوند، فیستول لیگاتوری اسکار بعد از عمل در دسته دوم قرار می‌گیرد. بنابراین، اگر مداخله جراحی انجام شده باشد، می تواند در هر جایی رخ دهد، پس از آن التهاب از خود مواد جراحی بخیه ایجاد شده است - لیگاتور. و مطلقاً هیچ تفاوتی وجود ندارد که از کدام نخ استفاده شده است (مصنوعی، طبیعی، قابل جذب یا غیر). گاهی اوقات علت فیستول بی توجهی پرسنل پزشکی است، اما اتفاق می افتد که بدن خود مواد خارجی را دفع می کند.

درمان محافظه کارانه فیستول لیگاتوری اسکار پس از عمل

به عنوان یک قاعده، روند پاتولوژیکی که شروع شده است حتی قبل از مرخص شدن بیمار به خانه احساس می شود. متأسفانه همه به وضعیت خود پس از عمل توجه نمی کنند و مطمئناً تلاش می کنند تا در اسرع وقت از بیمارستان مرخص شوند. پس از تمام نگرانی ها در مورد روش های جراحی آینده، قرمزی خفیف در ناحیه بخیه مانند یک چیز بی اهمیت به نظر می رسد. با این حال، تنها در اولین نشانه های رشد فیستول و مرحله اولیه خفگی، درمان محافظه کارانه آن امکان پذیر است.

خود یک جراح با تجربه تشخیص می دهد که روند بهبودی بخیه دارای انحرافاتی است و به موقع اقدام خواهد کرد. ابتدا محل التهاب به دقت بررسی می شود، بافت مرده برداشته می شود تا زخم سریعتر بهبود یابد. این کار در چند مرحله با درمان مداوم درز با محلول ضد عفونی کننده انجام می شود. ثانیا، نخ ها به صورت موازی برداشته می شوند که انتهای آنها روی سطح ظاهر می شود.

درمان دارویی تجویز می شود:

• آنتی بیوتیک ها (سفتریاکسون، نورفلوکساسین، لووفلوکساسین)؛
• ضد عفونی کننده های محلی به شکل پودرها و پمادهای محلول در آب (Levomikol، Trimistin).
• آنزیم هایی که سلول های مرده را حل می کنند.

پمادهای محبوب Vishnevsky و پمادهای مبتنی بر سنتومایسین به دلیل پایه چربی آنها منع مصرف دارند.

برداشتن فیستول لیگاتوری با جراحی

اگر فیستول روی اندام های داخلی باشد بسیار بدتر است. یا در خارج، اما التهاب بیش از حد پیش رفته است. در این مورد، دو گزینه برای اقدامات شدید وجود دارد:

• برداشتن مواد بخیه بدون تشریح فیستول از طریق کانال توخالی آن.
• برداشتن کامل فیستول به منظور برداشتن لیگاتور و شستشوی زخم از چروک.

فیستول لیگاتوری که به صورت محافظه کارانه و جراحی درمان می شود، در یک موسسه پزشکی تحت کوارتزی شدن یا سونوگرافی قرار می گیرد. کنترل اولتراسونیک به شما این امکان را می دهد تا مطمئن شوید که تمام نخ ها بدون باقی مانده برداشته می شوند.

درمان فیستول لیگاتوری در خانه

روش‌های غیر متعارف زیادی برای درمان انواع فیستول وجود دارد، اما اگر قبلاً با کالبد شکافی محل چروک برداشته نشده‌اند، نباید به توانایی مقابله سریع با التهاب ناشی از بقایای لیگاتور اعتماد کنید. اگر زمان را از دست دادید و سعی می کنید با وسایل بداهه در خانه مبارزه کنید، این روند می تواند تا سپسیس تشدید شود. هنگامی که کانون التهاب به درستی در بیمارستان برداشته شود، خود پزشک احتمالاً توصیه می کند که چه اقدامات ساده ای را می توان در خانه انجام داد تا بسته شدن زخم را تسریع کند.

مثلا:

1. یک باند نمکی به عنوان یک ضد عفونی کننده به عنوان یک ضد عفونی کننده به عنوان پیشگیری از التهاب مجدد روی فیستول لیگاتور اعمال می شود، حتی اگر امکان آزاد کردن تمام نخ ها در حین تشریح وجود نداشته باشد. غلظت نمک به میزان 1 قاشق چایخوری در هر لیوان آب جوشانده شده است.
2. می توانید محل فیستول را با آب نمک داغ بشویید، لوسیون درست کنید یا.
3. درمان فیستول لیگاتوری با دایمکساید نیز در خانه بسیار رایج است. این یک کنسانتره جهانی ارزان است که از آن می توان یک محلول آبی 50٪ -90٪ برای لوسیون ها تهیه کرد. دمیککسید این توانایی را دارد که تمام ناخالصی ها را از زخم های چرک زده خارج کند.