مفهوم پریودنتیت حاد: علل، علائم، اصول اساسی درمان. پریودنتیت چرکی: درمان ESR تسریع شده با رخ می دهد

پوسیدگی معمولی می تواند منجر به عوارض جدی شود که یکی از آنها پریودنتیت چرکی است.

اگزودا در قسمت بالایی سیستم ریشه جمع می شود. آسیب شناسی باعث درد شدید دندان می شود و بر وضعیت عمومی فرد تأثیر منفی می گذارد.

ارائه کلی و مکانیسم وقوع

پریودنتیت چرکی یکی از خطرناک ترین اشکال التهاب بافت های همبند اطراف ریشه دندان است.

در فرآیندهای پاتولوژیک، مایع از رگ های خونی آزاد می شود - اگزودا. لکوسیت ها میکروب ها را جذب می کنند، که منجر به مرگ آنها و تبدیل بعدی به یک توده چرکی می شود.

حتی در مراحل اولیه فرآیند التهابی، عصب دندان تحت تاثیر قرار می گیردکه منجر به درد دردناک می شود. در هنگام جویدن یا فشار دادن روی ناحیه مشکل تشدید می شود. در ناحیه ریشه، تشکیل یک گرانولوم یا یک کیست کوچک شروع می شود.

اگر بیمار به دندانپزشک مراجعه نکند، اما سعی کند به تنهایی از شر علائم خلاص شود. در عرض 1-2 روز، پریودنتیت سروزی به شکل چرکی حاد تبدیل می شود.

درد حتی زمانی که فک در حالت استراحت است، ضربان دار و ثابت می شود. دندان آسیب دیده متحرک می شود و وضعیت عمومی بدتر می شود. افزایش جزئی دما ممکن است.

چرک در نزدیکی کانون التهابی انباشته می شود، به همین دلیل یک شار روی لثه ایجاد می شود.در دندانپزشکی، یک آبسه برای پاک کردن حفره از مایع باز می شود.

اگر بیمار بالقوه دندانپزشک به پزشک مراجعه نکرده باشد، خروج با شکستن پریوستوم (چرک وارد حفره دندان) یا از طریق کانال های استخوانی رخ می دهد.

اگر اگزودا وارد گردش خون سیستمیک شود، عوارض جدی ممکن است. این شامل:

  • سینوزیت؛
  • بلغم ناحیه فک و صورت؛
  • مشکلات قلبی؛
  • آسیب شناسی دستگاه تنفسی فوقانی؛
  • استئومیلیت

در صورت وجود چرک در بافت ها، یک مسمومیت سمی خفیف رخ می دهد.

طبقه بندی و مراحل

شکل فرآیند التهابی با دلایلی که منجر به آن شده است تعیین می شود. پریودنتیت اتفاق می افتد:

  • عفونی؛
  • پس از سانحه؛
  • دارو.

پریودنتیت عفونی تهاجمی ترین و به سرعت در حال توسعه است.میکروارگانیسم های بیماری زا که به سیستم ریشه رسیده اند منجر به آن می شوند. اغلب آنها به دلیل التهاب لثه یا پوسیدگی عمیق ظاهر می شوند که بیمار به موقع شروع به درمان نکرد.

آسیب ها اغلب منجر به پارگی کامل یا جزئی بافت های پریودنتال و جابجایی دندان می شوند.این التهاب آسپتیک را تحریک می کند - یک فرآیند سروزی. پاکت پریودنتال آسیب دیده یا مخاط آسیب دیده در برابر عفونت توسط میکروارگانیسم های بیماری زا بی دفاع است.

متخصصان چهار مرحله از پیشرفت بیماری را تشخیص می دهند:

  • پریودنتال؛
  • درونی
  • زیر پریوستئال;
  • زیر مخاطی

ابتدا یک میکروآبسه ظاهر می شود که در ناحیه شقاق پریودنتال قرار دارد. احساس می شود که دندان در حال بزرگ شدن است و فضای کافی در لثه وجود ندارد. در مرحله اندوسه، مایع چرکی وارد بافت استخوانی می شودباعث نفوذ

در طی انتقال به مرحله ساب پریوستئال، مایع در ناحیه پریوستئوم تجمع می یابد.، شار تشکیل شده و خارج می شود.

در آخرین مرحله، پریوستوم از بین می رود، به همین دلیل چرک به بافت های نرم منتقل می شود. درد شدیدتر می شود و صورت به طور قابل توجهی در سمت آسیب دیده متورم می شود.

دلایل توسعه

دلیل اصلی ایجاد پریودنتیت چرکی عفونت حفره دندان است. در بیشتر موارد، عامل ایجاد کننده استافیلوکوکوس اورئوس است.

التهاب می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

  • ایمنی کم؛
  • آسیب دندان؛
  • فرآیندهای التهابی سیستمیک؛
  • تشکیل کیست؛
  • پوسیدگی پیشرفته؛
  • بهداشت ناکافی؛
  • پالپیت؛
  • کیفیت پایین درمان دندان؛
  • تاثیر سمی

فرم چرکی عارضه پریودنتیت سروزی، گرانوله یا گرانولوماتوز است. اگزودا در غیاب مداخله درمانی به موقع شروع به تشکیل می کند.

علائم

اولین علامت یک فرآیند التهابی در پالپ درد است. در مراحل اولیه، تنها در هنگام فشار بر روی دندان یا بافت های اطراف آن ظاهر می شود.

اما، با ایجاد پریودنتیت، درد تشدید می شود، به طور خودسرانه ایجاد می شود و ناپدید می شود، ممکن است با فرآیند جویدن و فشار مکانیکی مرتبط نباشد.

به تدریج به علائم زیر بپیوندید:

  • تحرک دندان؛
  • احساس پری لثه؛
  • قرمزی بافت نرم؛
  • پف کردگی؛
  • بوی بد لثه؛
  • غدد لنفاوی بزرگ شده؛
  • شار

با تجمع قابل توجه چرک، علائم مسمومیت سمی ظاهر می شود - حالت تهوع و استفراغ، از دست دادن اشتها، ضعف عمومی، سردرد و خستگی.

امکان افزایش دما تا 37-37.5 درجه وجود دارد. همه علائم با گرما یا لمس دندان بیمار تشدید می شود.

تشخیص

علائم ذاتی پریودنتیت ممکن است نشان دهنده تعدادی از بیماری های دیگر حفره دهان باشد. برای تایید تشخیص، یک معاینه بصری کافی نیست. علاوه بر این، مطالعات زیر مورد نیاز است:

  • تجزیه و تحلیل خون عمومی؛
  • اشعه ایکس؛
  • الکترودنتومتری

اگر بیمار از نوع چرکی التهاب پریودنتال رنج می برد، آزمایش خون افزایش میزان رسوب گلبول های قرمز و درجه بالایی از لکوسیتوز را نشان می دهد.

در حین معاینه الکترودنتومتریحساسیت دندان به اثرات الکتریسیته بررسی می شود.

وقتی رادیوگرافیمتخصصان می توانند وضعیت ریشه دندان را ارزیابی کنند. اگر پریودنتیت شروع شده باشد، شکاف قابل توجهی پر از مایع بین استخوان فک و نوک ریشه دندان وجود خواهد داشت.

در طول معاینه و تشخیص، لازم است حذف شوداستئومیلیت، سینوزیت، پالپیت و التهاب چرکی پریوستوم. علائم مشخصه آنها می تواند این آسیب شناسی ها را نشان دهد.

پروتکل درمان

وظیفه اصلی درمان اطمینان از خروج چرک با کیفیت بالا، بازیابی عملکرد جویدن و نجات بیمار از علائم همراه است.

هنگام تشکیل شار، درمان در خانه می تواند خطرناک باشد، فقط یک دندانپزشک باید این کار را انجام دهد.

شما باید چندین مرحله را طی کنید، از جمله مراحل زیر:

  1. خروج مایع چرکی را فراهم می کند: پاکسازی مکانیکی کانال های ریشه و دندان ها انجام می شود. در صورت لزوم، شار باز می شود و زهکشی نصب می شود.
  2. مواد ضد عفونی کننده استفاده می شودبرای درمان ضد عفونی کانال ها و بافت ها.
  3. با کمک آنتی بیوتیک ها یا فیزیوتراپی، روند التهابی از بین می رود، فرآیندهای بازسازی تحریک می شوند.
  4. کانال های ریشه آب بندی می شوند.

در بیشتر موارد، یک بار مراجعه کافی نیست. پس از درمان کانال های ریشه، توروندای درمان شده با دارو در آنها گذاشته می شود. پس از آن، یک پر کردن موقت قرار می گیرد.

پس از چند روز، بیمار دوباره نزد پزشک باز می گردد. تعداد ویزیت بستگی به وضعیت دندان و مرحله بیماری دارد.

بیمار باید حتما یک دوره آنتی بیوتیک بنوشد، مدت زمان و دوز آن به صورت جداگانه تعیین می شود. این به کاهش احتمال عوارض کمک می کند.

برای از بین بردن سندرم درد، استفاده از مسکن مجاز است. در صورت وجود فیستول، توصیه می شود که به طور منظم دهان خود را با نمک یا ضد عفونی کننده شستشو دهید.

با مراجعه به موقع به کلینیک، پیش آگهی درمان مطلوب است و می توان دندان را نجات داد. اما اگر بیش از حد از بین رفته و شل شده باشد و تمیز کردن کانال ها غیرممکن باشد، حذف توصیه می شود.

این ویدئو طرحی برای درمان پریودنتیت ارائه می دهد.

عوارض احتمالی

اگر به موقع به دنبال کمک حرفه ای نباشید، کیسه چرکی می تواند خود به خود نفوذ کند. با یک نتیجه مطلوب، اگزودا از حفره خارج می شود.

اما همچنین می تواند به عمق بافت ها برود که منجر به عفونت دندان های سالم همسایه یا نفوذ چرک به گردش خون سیستمیک می شود.

بیمار منتظر عواقب زیر است:

  • محدودیت حرکات فک؛
  • از دست دادن توانایی جویدن؛
  • تشکیل فیستول های عمیق؛
  • نکروز بافت نرم؛
  • آسیب مفاصل؛
  • آبسه؛
  • آسیب بافت استخوانی؛
  • مسمومیت حاد سمی

در موارد شدید، بستری شدن در بیمارستان مورد نیاز خواهد بود.

جلوگیری

برای جلوگیری از التهاب چرکی، لازم است اقدامات پیشگیرانه ساده را دنبال کنید:

  • درمان به موقع بیماری های حفره دهان؛
  • کنترل وضعیت سیستم ایمنی بدن؛
  • با دندانپزشکی قابل اعتماد تماس بگیرید.
  • محافظت از فک در برابر آسیب مکانیکی؛
  • حداقل هر شش ماه یک بار به پزشک مراجعه کنید.

باید به بهداشت دهان و دندان توجه ویژه ای شود. فقط دو بار مسواک زدن در روز ممکن است کافی نباشد. توصیه می شود علاوه بر این از آبکش یا نخ دندان استفاده شود که با آن فضاهای بین دندانی تمیز می شود.

پس از صرف غذا، بهتر است حداقل دهان خود را با آب معمولی بشویید، اما بهتر است از آبکش های مخصوص برای این کار استفاده کنید. توصیه می شود سالی یک بار تمیز کردن دندانپزشکی حرفه ای در کلینیک انجام شود.

قیمت

هزینه نهایی درمان بستگی به منطقه محل سکونت و کلینیک انتخابی دارد. هنگام برنامه ریزی برای درمان، می توانید روی میانگین قیمت ها تمرکز کنید.

افسوس، این یک تصویر نادر نیست: یک دندانپزشک صبح سر کار می آید، و اولین بیمار از قبل در نزدیکی مطب منتظر او است - خواب آلود، چشمان قرمز، دهان باز، فک خود را با دست گرفته است - همه علائم شدید است. درد وجود دارد اینها تظاهرات پریودنتیت حاد هستند.

پریودنتیت حاد، همانطور که از نامش پیداست، التهاب حاد بافت های اطراف بالای ریشه دندان، پریودنتیم است.

پریودنتیم یک ساختار بافت همبند است که برای نگه داشتن دندان در سوراخ استخوان و همچنین انتقال بار جویدن به استخوان فک طراحی شده است.

پریودنتیوم نرمال و سالم تمام دندان های هر دو فک دارای حاشیه ایمنی بسیار زیادی است و می تواند فشاری را ده برابر بیشتر از توانایی تمام عضلات جونده تحمل کند.

ویدئو: پریودنتیت

انواع

سروس

پریودنتیت سروزی اولین مرحله از واکنش حاد پریودنتیوم به تحریک است، خواه عفونت، ضربه یا هر اثر دیگری باشد.

در این حالت ابتدا نواحی کوچک و سپس وسیعی از تغییرات در پریودنتیم رخ می دهد. لومن مویرگ های خون افزایش می یابد، نفوذپذیری دیواره های آنها افزایش می یابد. مایع سروزی با افزایش محتوای لکوسیت ها ظاهر می شود.

مواد زائد میکروارگانیسم‌ها و همچنین محصولات پوسیدگی سلول‌های مختلف، پایانه‌های عصبی حساس را تحریک می‌کنند. این منجر به درد مداوم می شود، در ابتدا ناچیز، اما به طور مداوم افزایش می یابد.

درد با ضربه زدن بر روی دندان تا حد زیادی تشدید می شود، اگرچه در برخی موارد فشار طولانی مدت روی دندان ممکن است تا حدودی درد را تسکین دهد. بافت های اطراف دندان هنوز درگیر فرآیند التهابی نیستند، بنابراین هیچ تغییر خارجی از طرف آنها مشاهده نمی شود.

پریودنتیت حاد چرکی

در صورت عدم درمان به موقع، التهاب سروزی به چرکی تبدیل می شود.

کانون های چرکی کوچک، میکروآبسه ها، در یک کانون التهاب ترکیب می شوند. ترشحات چرکی، متشکل از پوسیدگی سلول های بافت های مختلف پریودنتال و سلول های خونی (عمدتاً لکوسیت ها)، فشار اضافی ایجاد می کند.

علائم پریودنتیت حاد بسیار روشن است. تثبیت دندان در حفره بدتر می شود، شاید یک ظاهر موقت و برگشت پذیر از تحرک دندان باشد. درد تیز می شود، پارگی می کند، به دندان های همسایه یا حتی به فک مقابل می رسد.

هر گونه تماس با دندان بسیار دردناک است، با بسته شدن طبیعی دهان، تصور انسداد زودرس فقط روی دندان بیمار ایجاد می شود، "احساس رشد دندان" ظاهر می شود، اگرچه هیچ بیرون زدگی واقعی دندان از روی دندان وجود ندارد. سوراخ

دلایل

عارضه پالپیت

شایع ترین علت این بیماری هر نوع پالپیت به خصوص حاد است. در این مورد، التهاب از دهانه آپیکال عبور می کند و به بافت های پریودنتال گسترش می یابد.

ویدئو: پالپیت چیست؟

کانال های ضعیف مهر و موم شده اند

در صورت وجود کانال هایی که رد نشده اند و همچنین در صورت تحلیل پر شدن ریشه، کانون های التهاب داخل کانال ظاهر می شود که می تواند بافت های پست آپیکال را در فرآیند پاتولوژیک درگیر کند.

بنابراین، برای هر مداخله اندودنتتیکی، دستیابی به انسداد کامل و دائمی کانال های ریشه در تمام طول آنها بسیار مهم است.

حاشیه ای

به ندرت، پاکت های پریودنتال دروازه ورود عفونت در بافت پریودنتال هستند. با عمق قابل توجه آنها و همچنین در صورت وجود رسوبات فراوان (یا در مورد ترومای حاد پریودنتیوم حاشیه ای)، شروع حاشیه ای پریودنتیت حاد امکان پذیر است.

در این حالت، لثه اطراف دندان دچار تغییرات التهابی می‌شود که اغلب همراه با ترشح زیاد است.

درد ناشی از تخلیه فعال کانون التهاب به اندازه محلی سازی آپیکال فرآیند پاتولوژیک واضح نخواهد بود.

پس از سانحه

با تاثیر کوتاه مدت قوی بر روی دندان (به عنوان مثال، در هنگام ضربه)، تغییرات ضربه ای در پریودنتیوم رخ می دهد، از کشش جزئی تا پارگی رباط در مسافت طولانی.

بسته به میزان آسیب، درد با قدرت متفاوت مشاهده می شود که با لمس دندان و همچنین تحرک آن به طور قابل توجهی تشدید می شود.

با قرار گرفتن طولانی مدت و مداوم با دندان، بازسازی بافت پریودنتال ممکن است رخ دهد، که با افزایش شکاف پریودنتال و همچنین تخریب هر دو رباط پریودنتال و لیز دیواره‌های سوراخ استخوان، منجر به شل شدن دندان می‌شود. .

پزشکی

پریودنتیت ناشی از دارو زمانی اتفاق می‌افتد که بافت‌های پریودنتال در معرض داروهای مختلفی قرار می‌گیرند، یا به اشتباه وارد کانال‌های ریشه می‌شوند و یا بر خلاف فناوری‌های درمانی استفاده می‌شوند.

رایج‌ترین نوع پریودنتیت ناشی از دارو، «پریودنتیت آرسنیک» است که یا با مصرف بیش از حد داروهای بی‌حسی یا زمانی که آنها برای مدت طولانی‌تر از زمان توصیه شده در داخل دندان قرار دارند، رخ می‌دهد.

همچنین ممکن است شروع حاشیه ای پریودنتیت آرسنیک در صورت موضعی شدن دهانه رحم حفره دندان و پرکردن موقت نشتی باشد.

درمان شامل حذف داروی سمی و درمان بافت ملتهب با یک پادزهر مانند محلول یونیتیول است.

مکانیسم توسعه

در روند توسعه کانون التهاب در پریودنتیوم، تغییرات پی در پی از چندین مرحله وجود دارد.

  • در اولین آنها، پریودنتال، کانون (یک یا چند) از سایر قسمت های پریودنتیوم جدا می شود.
  • با افزایش تمرکز اصلی التهاب (و هنگامی که چندین مورد با هم ادغام می شوند)، بخش بزرگی از پریودنتیم به تدریج درگیر التهاب می شود. علائم در حال افزایش است.
  • در اثر افزایش فشار در فضای بسته پریودنتال، اگزودا به دنبال راهی برای خروج می‌گردد و معمولاً آن را پیدا می‌کند و از طریق ناحیه حاشیه‌ای پریودنتیوم به داخل حفره دهان یا از طریق صفحه استخوان فشرده داخلی دندان نفوذ می‌کند. سوراخ در فضاهای استخوانی فک.
  • در همان زمان، فشار اگزودا به شدت کاهش می یابد، درد به طور قابل توجهی کاهش می یابد و بیمار تسکین قابل توجهی را تجربه می کند. متأسفانه، در صورت عدم درمان مناسب، گسترش التهاب در اینجا متوقف نمی شود، به زیر پریوستوم می رود.
  • مرحله زیر پریوستال توسعه پریودنتیت حاد با ظهور پریوستیت، یعنی شار آشکار می شود. پریوستوم به داخل حفره دهان برآمده می شود و ترشحات چرکی را در زیر آن پنهان می کند.
  • از آنجایی که پریوستوم یک ساختار بافت همبند متراکم است، می تواند فشار اگزودا را برای مدتی مهار کند. در این زمان، بیماران از ظهور تورم قابل توجه و دردناک در ناحیه برآمدگی راس ریشه دندان شکایت دارند.
  • پس از نفوذ پریوستوم، اگزودا در زیر غشای مخاطی حفره دهان قرار می گیرد و قادر به ایجاد مقاومت طولانی مدت نیست.

متعاقباً یک فیستول تشکیل می شود، یک خروج چرک ایجاد می شود و شکایات بیمار به شدت ضعیف می شود تا زمانی که تقریباً به طور کامل ناپدید شوند.

اما اینها فقط تغییرات خارجی هستند، در واقع با ظاهر شدن مجرای خروجی، روند التهابی به کار خود ادامه می دهد و تا ظهور استئومیلیت قادر به افزایش و عوارض بیشتر است.

با این حال، در برخی موارد، تشکیل فیستول باعث فرونشست قابل توجه فاز اول التهاب پریودنتال و انتقال آن به پریودنتیت مزمن می شود.

تشخیص

تشخیص کار سختی نیست.

وجود دردهای ضربان دار در گذشته، تشدید شده در شب (سابقه پالپیت) یا نقص قابل توجه در قسمت تاج دندان، بدون درد در پروب، به نفع پریودنتیت حاد است.

درد شدید که با لمس دندان تشدید می‌شود، تأیید صحت این تشخیص را ممکن می‌سازد.

تشخیص افتراقی باید با موارد زیر انجام شود:

  • پالپیت حاد.با پالپیت، درد ضربان دارد، دارای ویژگی حمله ای است و با ضربه زدن تغییر نمی کند. پریودنتیت، قوی، پارگی و مداوم، با لمس دندان تشدید می شود.
  • تشدید پریودنتیت مزمن.بهترین راه عکسبرداری با اشعه ایکس است، با پریودنتیت حاد هیچ تغییری در ناحیه پریودنتال ایجاد نمی شود.
  • استئومیلیت.ضایعه گسترده است و ریشه چندین دندان را می پوشاند. بنابراین درد شدید با ضربه زدن به چند دندان مجاور ایجاد می شود.

رفتار

ریشه دندان

درمان پریودنتیت حاد پس از معاینه، تشخیص و رضایت آگاهانه بیمار آغاز می شود.

اول از همه، شما باید از بیهوشی با کیفیت بالا مراقبت کنید، زیرا پریودنتیوم ملتهب به کوچکترین لمس دندان و همچنین به لرزشی که در حین آماده سازی اجتناب ناپذیر است، بسیار دردناک واکنش نشان می دهد.

عکس: درمان پریودنتیت حاد نیاز به استفاده از بیهوشی دارد

در صورت وجود نقص در قسمت تاج دندان، آماده سازی آن در داخل بافت های سالم ضروری است.

پر کردن های قدیمی، در صورت وجود، باید حذف شوند. سپس در زیر پوشش یک محلول ضد عفونی کننده (کلرهگزیدین بی گلوکونات یا هیپوکلریت سدیم)، روزنه های کانال ریشه را پیدا کرده و باز کنید. اگر زودتر مهر و موم شده باشند، پرکننده های ریشه برداشته می شوند.

اگر کانال ها برای اولین بار تحت درمان قرار می گیرند، باید محتویات آلوده آنها را برداشته و دیواره ها را به صورت مکانیکی درمان کرد، بافت های غیرقابل زنده برداشتن و همچنین افزایش لومن کانال ها که برای درمان و پرکردن بیشتر ضروری است.

در درمان پریودنتیت حاد آپیکال، پس از به دست آوردن خروجی کافی از اگزودا از طریق کانال های ریشه، اقدامات پزشک باید در جهت دستیابی به سه هدف باشد (اصل قرار گرفتن در معرض سه گانه طبق لوکومسکی):

  • مبارزه با میکرو فلور بیماری زا در کانال های ریشه اصلی.
  • کنترل عفونت در شاخه های کانال ریشه و لوله های عاج ریشه
  • سرکوب التهاب در پریودنتیوم.

برای دستیابی به موفقیت در این زمینه ها روش های زیادی پیشنهاد شده است که از جمله موثرترین آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • الکتروفورزبا محلول های ضد عفونی کننده؛
  • افزایش انتشار اولتراسونیک(نفوذ) در کانال های ریشه داروهای دارویی.
  • درمان ریشه با لیزر.در این مورد، اثر باکتری کشی هم از طریق خود تابش و هم از آزاد شدن اکسیژن اتمی یا کلر هنگامی که لیزر بر روی محلول های خاص عمل می کند، حاصل می شود.

پس از اتمام درمان مکانیکی و ضد عفونی کننده کانال ها، دندان باید به مدت 2 تا 3 روز باز بماند و برای بیمار داروی ضد باکتری و شستشوی هیپرتونیک تجویز شود.

در صورت وجود علائم پریوستیت، لازم است یک برش در امتداد چین انتقالی در ناحیه برآمدگی راس ریشه (با تشریح اجباری پریوستوم) ایجاد شود. زخم حاصل باید با یک محلول ضد عفونی کننده شسته شود، زهکشی الاستیک باقی می ماند.

در ویزیت دوم، اگر برشی ایجاد شده باشد و عملاً شکایتی وجود نداشته باشد، امکان پر کردن دائمی کانال‌های ریشه وجود دارد.

در غیر این صورت، کانال ها باید به طور موقت به مدت تقریباً 5-7 روز (هیدروکسید کلسیم یا خمیر پست آپیکال) بسته شوند. سپس قرار دادن پر کردن دائمی ریشه و ترمیم قسمت تاج دندان به ویزیت سوم منتقل می شود.

در صورت انسداد کانال های ریشه یا شکست درمان ریشه، دندان باید خارج شود. پس از کشیدن دندان، توصیه می شود یک داروی ضد باکتری در سوراخ قرار داده و خونریزی را متوقف کنید.

به بیمار توصیه هایی داده می شود: دهان خود را شستشو ندهید و چند ساعت غذا نخورید، اجازه ندهید سوراخ گرم شود و مراقب فعالیت بدنی سنگین باشید. روز بعد، مطلوب است که یک بازرسی کنترلی از قسمت بیرونی سوراخ انجام شود.

در صورت عدم وجود شکایات و علائم آلوئولیت، بهبود بیشتر سوراخ معمولاً نیازی به مداخله پزشکی ندارد. در غیر این صورت، چاه باید از بقایای خون لخته شده آزاد شود و با نوار باندی که با یدوفرم پاشیده شده است، آن را به طور آزاد بسته شود. بعد از 1-2 روز روش را تکرار کنید.

پیش بینی

هنگام انجام درمان با کیفیت بالا پریودنتیت حاد آپیکال، پیش آگهی مطلوب است.

در بیشتر موارد، پریودنتیم به حالت بدون علامت پریودنتیت فیبری مزمن می رود و نیازی به درمان بیشتر ندارد. در صورت افزایش علائم، به عنوان یک قاعده، تشخیص "تشدید پریودنتیت مزمن" انجام می شود و درمان مناسب انجام می شود.

اگر فردی به دنبال کمک واجد شرایط از یک متخصص نباشد یا درمان بدون دستیابی به نتیجه مطلوب انجام شود، رویدادهای بعدی می توانند در یکی از دو جهت ایجاد شوند:

بدتر شدن وضعیت با ایجاد عوارض حاد چرکی، مانند پریوستیت، آبسه و / یا بلغم. استئومیلیت نیز ممکن است ایجاد شود.

کاهش شدت التهاب (شکایات و تظاهرات بالینی)، انتقال التهاب پریودنتال به یک دوره مزمن، اغلب با تشکیل گرانولوم و کیست، با تشدید نادر یا مکرر.

جلوگیری

بهترین پیشگیری، جلوگیری از ظهور یا درمان به موقع پوسیدگی و عوارض آن - پالپیت است. لازم است از اضافه بار پریودنتال خودداری شود، به خصوص هنگام پروتز و اصلاح عیوب بایت.

همچنین برای جلوگیری از بروز پریودنتیت ناشی از دارو باید فناوری های موجود برای درمان بیماری های حفره دهان را به شدت رعایت کنید.

پریودنتیت حاد جایگاه ویژه ای در طبقه بندی بیماری های بافت پری آپیکال دارد. اغلب افراد جوان را مبتلا می کند، به سرعت پیشرفت می کند و منجر به از دست دادن زودرس دندان می شود. برای اولین بار، چنین شکلی حدود یک قرن پیش توصیف شد و به تدریج علل و پیشگیری از آسیب شناسی به طور کامل مورد مطالعه قرار گرفت. این واقعیت که هنوز اغلب مردم را تحت تأثیر قرار می دهد، از تأثیر عوامل متعددی صحبت می کند. این امر مستلزم مطالعه بیشتر در مورد احتمالات مبارزه با این بیماری است.

مفهوم و علل پریودنتیت حاد

پریودنتیوم - بافت هایی که بین استخوان و ریشه دندان ها قرار دارند، واحدها را در سوراخ ها نگه می دارند و بار جویدن را به طور مساوی توزیع می کنند. هنگامی که التهاب پریودنتیت (پریودنتیت حاد) رخ می دهد پارگی رباط ها، تحلیل بافت استخوانی. در راس ریشه دندان یا در امتداد لبه لثه موضعی است و به ندرت پریودنتیم را به طور کامل می پوشاند. در همان زمان، بیمار تحرک دندان را احساس می کند، سندرم "بزرگ شدن" آن را تجربه می کند.

پریودنتیت حاد در 95 درصد موارد به دلیل نفوذ میکروب های بیماری زا و عفونت بی هوازی به لثه رخ می دهد. از آنجا، میکروارگانیسم ها وارد کانال می شوند، در پالپ ملتهب تکثیر می شوند و در امتداد ریشه حرکت می کنند. علل پریودنتیت حاد عبارتند از:

  • شکل پیشرفته پوسیدگی که منجر به التهاب پالپ می شود.
  • تشدید پالپیت؛
  • عدم درمان به موقع بیماری دندان؛
  • مرحله اولیه التهاب بافت های پریودنتال؛
  • ضربه؛
  • کانال های ضعیف مهر و موم شده؛
  • فرآیند التهابی سیستمیک عمومی ناشی از سارس، آنفولانزا، سایر ضایعات عفونی؛
  • توسعه کیست؛
  • درمان غیر منطقی دندان

انواع و علائم بیماری

پریودنتیت حاد یک التهاب ناگهانی در رباط نگهدارنده دندان است. مقصر اصلی آسیب شناسی استافیلوکوک ها، پنوموکوک ها، میکروارگانیسم های بی هوازی هستند.

باکتری ها از طریق آپکس یا پاکت لثه ای که به طور پاتولوژیک تشکیل شده است وارد بافت دندان می شوند. آسیب با التهاب یا نکروز پالپ ممکن است، زمانی که میکرو فلور پوسیدگی دندان راهی برای خروج پیدا کند. بسته به علت بروز، پریودنتیت به دو دسته سروزی و چرکی (شکل پیشرفته پریودنتیت سروزی) تقسیم می شود. علائم و علل آنها کمی متفاوت است.

سروس

پریودنتیت سروزی در ابتدای فرآیند التهابی مشاهده می شود. معمولاً در خارج از فصل زمانی که سیستم ایمنی ضعیف شده است، تشخیص داده می شود. بر اساس منشأ، اشکال زیر پریودنتیت سروز حاد طبقه بندی می شوند:

  • پزشکی. در طول درمان با داروهای بسیار غلیظ که باعث واکنش ایمونولوژیک آلرژیک یا موضعی می شوند، رخ می دهد.
  • پریودنتیت عفونی سروزی. میکروارگانیسم ها از طریق کانال یا پاکت پریودنتال وارد دندان می شوند.
  • پس از سانحه. آسیب دندان می تواند در اثر ضربه، ضربه به فک، ورزش ایجاد شود. پریودنتیت سروز حاد با ترومای مزمن نیز امکان پذیر است که با تخمین بیش از حد ارتفاع نیش پس از پروتز ایجاد می شود.

با توجه به محل، فرم حاشیه ای و آپیکال پریودنتیت حاد تشخیص داده می شود. بیماران درد شدیدی را احساس می کنند که با جویدن و مسواک زدن در ناحیه دندان مشکل دار تشدید می شود. تورم، درد در ناحیه مشکل وجود دارد. در عین حال، وضعیت عمومی بیمار مختل نمی شود. تب وجود ندارد، تب، غدد لنفاوی طبیعی باقی می مانند.


چرکی

پریودنتیت چرکی با تجمع چرک در پریودنتیت مشخص می شود. از آنجا، سموم باکتریایی می توانند به راحتی وارد جریان خون شوند و منجر به مسمومیت عمومی بدن شوند. کانون التهابی با عملکرد طبیعی جویدن تداخل می کند، باعث ایجاد درد حاد در حالت استراحت می شود. بیمار نمی تواند به چیزی جز درد فکر کند و اگر درمان به موقع از دست برود، عفونت می تواند به اندام های داخلی سرایت کند.

پریودنتیت حاد چرکی همیشه یک فرم سروزی دارد. عوامل خطر اضافی برای بروز آسیب شناسی بیماری های دستگاه گوارش، سیستم غدد درون ریز، بی توجهی به بهداشت دهان، بری بری است. پریودنتیت چرکی دارای علائم بالینی زیر است:

روش های تشخیصی

فرم سروزی می تواند در عرض 4-2 روز به پریودنتیت چرکی تبدیل شود، بنابراین مراجعه به دندانپزشک نباید به تعویق بیفتد. هنگام تشخیص، پزشک به نتایج معاینه، ضربه زدن، پروب کانال دندان و مطالعات اضافی تکیه می کند. آنالیزهای باکتریولوژیکی، بیوشیمیایی، اشعه ایکس تجویز می شود. آسیب شناسی از پالپیت حاد متمایز می شود، تفاوت بین آنها در جدول آورده شده است:

امضاء کردنپریودنتیتپالپیت
محلی سازی دردبیمار دقیقا می داند که کدام دندان باعث درد می شود.درد می تواند عصب سه قلو را تحت تاثیر قرار دهد، دندان های مجاور را تحت تاثیر قرار دهد.
ماهیت درددندان هنگام ضربه زدن، جویدن، فشار دادن درد می کند.دندان به تغییرات دما واکنش نشان می دهد.
داده های اشعه ایکسضخیم شدن سیمان ریشه، تغییر در الگوی بافت استخوانی، تیره شدن پریودنتیوم بیان می شود.روند پاتولوژیک در داخل دندان قابل توجه است. ریشه ها، استخوان ها و بافت های پریودنتال در معرض تغییر نیستند.
سایه تاجرنگ مایل به خاکستری به خود می گیرد.بدون تغییر.

پریودنتیت حاد چرکی، برخلاف تصور رایج، همیشه با کشیدن دندان ختم نمی شود. اشکال حاد آن با موفقیت درمان می شود، مشروط بر اینکه به موقع با پزشک مشورت شود. برای اینکه لحظه را از دست ندهید، نباید خوددرمانی کنید و ناراحتی را با مسکن خفه کنید. مراجعه به موقع به پزشک به نجات دندان و جلوگیری از عوارض شدید پریودنتیت حاد کمک می کند.

درمان آسیب شناسی

درمان پریودنتیت چرکی با هدف از بین بردن چرک و برداشتن بافت های آسیب دیده است. ابتدا دندانپزشک از خروج محتویات اطمینان حاصل می کند، کانال ها و حفره دندان را با استفاده از دستگاه پالپ گیر تمیز می کند. در موارد دشوار، بر اساس عکس اشعه ایکس، پزشک برای بریدن لثه و تخلیه حفره به کمک جراح دندان متوسل می شود.

با کانال های ریشه مهر و موم شده، آب بندی و تمیز کردن برای حذف کانون های چرکی نشان داده شده است. عفونت بی هوازی می تواند در آنها ایجاد شود که نشانه آن محتویات تیره کانال ها با بوی متعفن است. ضد عفونی کننده های معمولی در درمان آن بی اثر هستند. از سوسپانسیون آماده سازی Bactrim، Dioxidin، nitrofuran استفاده می شود. مناطق آسیب دیده با ضد عفونی کننده ها درمان می شوند، آنتی بیوتیک ها، تنظیم کننده های ایمنی، ویتامین ها و سایر داروها نیز تجویز می شوند.

آخرین مرحله مداخله دندانی در پریودنتیت حاد، نصب پد طبی در بالای ریشه، پرکردن کانال ها و رفع پرکردگی موقت و سپس دائمی است. پس از کاهش التهاب باید اقداماتی برای جلوگیری از عود انجام شود. برای این کار از روش های زیر استفاده می شود:

  • استفاده از پمادهای مخصوص ترمیم زخم. بهتر است برای پریودنتیت حاد از پزشک نسخه بگیرید و دستورالعمل ها را به شدت رعایت کنید.
  • ناحیه آسیب دیده را با محلول نمک و سودا بشویید. این روش را دو بار در روز به مدت 2 هفته انجام دهید، سپس - به مدت دو ماه یک بار در روز.
  • فیزیوتراپی در دوره نقاهت پس از درمان پریودنتیت حاد به منظور بازسازی سریع بافت استفاده می شود.

کشیدن دندان مبتلا به پریودنتیت حاد به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد. به عنوان مثال، زمانی که ریشه یا لثه به شدت آسیب دیده باشد و از بین رفتن تاج، امکان نصب ساختارهای ارتودنسی را از بین ببرد. در دندانپزشکی مدرن، اکسترپاسیون بسیار نادر است.

عوارض احتمالی

درمان نابهنگام پریودنتیت حاد منجر به نفوذ کانال و انتشار محتویات چرکی در طول لثه می شود. از دیگر عوارض آسیب شناسی:

اقدامات پیشگیرانه

با توجه به شدت آسیب بافتی توسط پریودنتیت حاد، خوددرمانی غیرممکن است. برای جلوگیری از درمان پیچیده و مداخله جراحی، مهم است که اقدامات پیشگیرانه را دنبال کنید.

از جمله:

  • پیشگیری از آسیب؛
  • پیشگیری از بیماری های مزمن؛
  • بهداشت مناسب دهان؛
  • سبک زندگی سالم؛
  • تغذیه مناسب؛
  • درمان به موقع ارتوپدی؛
  • بهداشت منظم حفره دهان.

هنگام خرید محصولات مراقبت از دندان برای پریودنتیت حاد، باید نظر دندانپزشک را در نظر گرفت. انتخاب بستگی به مرحله بیماری و ویژگی های خمیر درمانی دارد که برای مدت کوتاهی استفاده می شود. اغلب استفاده می شود:

  • Lakalut Active;
  • Splat Active;
  • رئیس جمهور فعال؛
  • لاکالوت فیتوفرمول;
  • پارودنتول اکتیو.

پریودنتیت چرکی را می توان به عنوان توسعه بیشتر فرآیند التهابی در بافت های پریودنتیوم آپیکال در نظر گرفت، در حالی که این شکل با وجود یک کانون چرکی مشخص می شود.

برای یک فرآیند چرکی در بافت های پریودنتال، در بیشتر موارد، نقض وضعیت عمومی مشخص است، علائم مسمومیت ظاهر می شود - سردرد، تب، ضعف، ضعف، کمبود خواب و از دست دادن اشتها. در آزمایش خون، ESR تسریع شده، لکوسیتوز تعیین می شود.

بیماران نگران درد شدید هستند که در نهایت غیر قابل تحمل می شود. گاز گرفتن دندان و در برخی موارد هرگونه لمس آن باعث درد غیر قابل تحمل می شود. در این حالت، احساسات دردناک در امتداد شاخه های عصب سه قلو تابش می کند، بنابراین بیمار نمی تواند به طور دقیق دندان عامل را نشان دهد. احساس یک دندان "رشد" وجود دارد.

در طی معاینه خارجی، گاهی اوقات می توان به عدم تقارن صورت به دلیل تورم بافت نرم گونه یا لب (بسته به تعداد دندان عامل) اشاره کرد. با این حال، بیشتر اوقات پیکربندی صورت تغییر نمی کند. دهان بیمار ممکن است نیمه باز باشد، زیرا بسته شدن دندان ها منجر به درد شدید در دندان ایجاد کننده می شود.

در لمس غدد لنفاوی زیر فکی، درد آنها مشاهده می شود، آنها بزرگ شده، فشرده می شوند.

یک دندان مسبب در حفره دهان یافت می شود که می تواند:

  • با یک حفره پوسیدگی عمیق، تغییر رنگ.
  • تا حد صمغ (ریشه) از بین رفته است.
  • زیر یک پر کردن یا تاج.

فشار دادن بر روی دندان، بدون ذکر ضرب، باعث درد شدید می شود. غشای مخاطی در برآمدگی دندان ایجاد کننده ادماتوز، هیپرمی است، درد در هنگام لمس آن مشاهده می شود.

علیرغم تصویر بالینی مشخص، در بیشتر موارد، پزشک بیمار را برای عکسبرداری با اشعه ایکس از دندان بیمار راهنمایی می کند. در پریودنتیت حاد چرکی، تغییرات پری اپیکال در رادیوگرافی تشخیص داده نمی شود، شکاف پریودنتال کمی بزرگ می شود.

تشخیص های افتراقی

شکل چرکی پریودنتیت آپیکال باید از موارد زیر متمایز شود:

  • پالپیت حاد، که در آن حملات درد متناوب با دوره های کوتاه مدت بدون درد است. همچنین، با پالپیت، کوبه بدون درد است، هیچ واکنش التهابی غشای مخاطی در ناحیه دندان وجود ندارد.
  • پریودنتیت سروزی، که با نقض وضعیت عمومی (تب، ضعف، سردرد) مشخص نمی شود. همچنین هیچ تابش درد به سایر قسمت های ناحیه فک و صورت وجود ندارد.
  • تشدید پریودنتیت مزمن، که در آن تغییرات در استخوان در ناحیه نوک ریشه در اشعه ایکس تشخیص داده می شود.
  • پریوستیت فک، که با عدم تقارن قابل توجه صورت، صافی چین انتقالی، وجود نفوذ مشخص می شود. تمایز پریوستیت اولیه با فرآیند چرکی در پریودنتیوم بسیار دشوار است، زیرا اغلب می توان یک فرآیند گذرا را مشاهده کرد.
  • سینوزیت ادنتوژنیک، که در آن علاوه بر علائم از دندان، علائم التهاب در سینوس فک بالا وجود خواهد داشت - درد و احساس پری در ناحیه سینوس، تشدید با کج کردن سر، ترشح از نیمه مربوطه بینی .

رفتار

انتخاب روش درمان بستگی به وضعیت عملکردی دندان دارد. حذف زمانی نشان داده می شود که:

  • پوسیدگی شدید دندان (زیر سطح لثه).
  • تحرک او درجه II-III.
  • شکست درمان درمانی.
  • غیر عملی بودن حفظ دندان

در موارد دیگر درمان ریشه انجام می شود. در اولین ویزیت، حفره دندان باز می شود، کانال ها به صورت مکانیکی و ضد عفونی درمان می شوند و دندان برای چند روز باز می ماند. سپس بیمار باید دندان را با محلول نمکی بشویید.

در ویزیت دوم (زمانی که روند التهابی فروکش کرد)، کانال ها مجدداً تمیز و با مواد ضد عفونی کننده شسته می شوند و پس از آن مهر و موم می شوند.

پریودنتیت یکی از شایع ترین بیماری هایی است که باعث التهاب در حفره دهان می شود. در پزشکی به کلاس ها و انواع زیادی تقسیم می شود که هر کدام تصویر بالینی و روش های درمانی خاص خود را دارند.

همه چیز در مورد پریودنتیت

پریودنتیت حاد شروع ناگهانی یک فرآیند التهابی در لثه یا بهتر است بگوییم رباط دندان است. در بیشتر موارد از ریشه که قسمت اصلی سیستم نگهدارنده دندان است منشا می گیرد.

در اولین شک به این بیماری، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید، زیرا می تواند منجر به عواقب غم انگیزی شود، تا از دست دادن دندان و ایجاد سایر بیماری های جدی تر. پزشک می تواند در مرحله اولیه معاینه بصری نتیجه گیری کند و علاوه بر این با داده های دیگر از جمله:

  • شکایت بیمار در مورد درد دردناک؛
  • الکتروودنتومتری؛
  • اشعه ایکس.

آمار نشان می دهد که پریودنتیت حاد در 70 درصد موارد در بیماران نسبتاً جوان بین 18 تا 40 سال رخ می دهد. در افراد بالای 50 سال، این بیماری در حال حاضر به یک بیماری مزمن تبدیل می شود، یعنی دائما وجود دارد.

علل شکل حاد

شکل حاد بیماری عمدتاً به دلیل ایجاد عفونت ها و ظهور باکتری های بیماری زا در لثه رخ می دهد. بنابراین، از جمله دلایل رسیدن به آنجا، عبارتند از:

  1. ایجاد پوسیدگی و سایر بیماری ها.
  2. درمان ضعیف پوسیدگی
  3. عفونت در زخم باز.
  4. وجود جوش در ناحیه فک.
  5. منشا و ایجاد کیست.
  6. درمان طولانی مدت آنتی بیوتیکی

با این حال، باید درک کرد که بسته به علت وقوع، به انواع مختلفی تقسیم می شود که اصلی ترین آنها پریودنتیت سروزی و چرکی است. دلیل ظهور دومی ایجاد اولی است، بنابراین علائم آنها تقریباً یکسان است، اما با این حال، آنها تفاوت های خود را دارند.

علائم پریودنتیت سروزی در فرم حاد

تصویر بالینی شامل:

  1. ظاهر درد شدید، به وجود آمده و ناپدید شدن خود به خود.
  2. افزایش درد با فشار مکانیکی روی دندان.
  3. قرمزی و تورم لثه در قسمت آسیب دیده.
  4. افزایش دما و افزایش درد در حالت افقی سر.
  5. در موارد نادر، ممکن است تورم و تورم صورت ظاهر شود.

مشکل خاص در این مورد این واقعیت است که در حین کاوش، تعیین پریودنتیت حاد این کلاس غیرممکن است، زیرا پالپ قبلاً مرده است. علاوه بر این، اشعه ایکس نمی تواند عفونت کانال را نشان دهد.

علائم یک فرم چرکی

به طور متوسط، در حال حاضر 2-4 روز پس از پیدا شدن پریودنتیت سروز حاد، به تدریج به شکل چرکی تبدیل می شود. در چنین شرایطی علائم زیر ظاهر می شود:

  • دردها به صورت امواجی ظاهر می شوند که هر کدام موج قبلی را تشدید می کند.
  • به دلیل وجود ترشحات چرکی در ریشه، دندان شروع به حرکت می کند.
  • تورم و تورم روی صورت؛
  • التهاب غدد لنفاوی؛
  • بدتر شدن وضعیت عمومی بدن مانند تب، لرز و سردرد.

در این شرایط، بهتر است فوراً با پزشک مشورت کنید تا فوراً اقداماتی را برای از بین بردن عواقب انجام دهد.

عوارض احتمالی

با درمان نابهنگام پریودنتیت چرکی، ممکن است کانالی در محل غلظت ترشحات مضر نفوذ کند. این منجر به انتشار خودسرانه چرک روی لثه، از جمله عفونت دندان های مجاور می شود. عوامل دیگر می تواند باشد:

  • راز مضر راه خود را از طریق لثه خارج می کند، که منجر به ظهور فیستول هایی می شود که نیاز به مداخله متخصص اضافی دارد.
  • ضایعه ادامه می یابد و باعث نکروز بافتی می شود که شروع به پوسته شدن می کند و ترمیم آنها غیرممکن خواهد بود.
  • پریودنتیت چرکی در هنگام شکستن به بافت استخوانی می رسد و باعث آسیب آن می شود که بسیار خطرناک است.
  • ایجاد زخم می تواند روی گونه ها نیز تأثیر بگذارد که متعاقباً باعث محدودیت حرکت آن و فک به طور کلی می شود.

مراحل تصویر بالینی

به منظور انجام صحیح و به موقع اقدامات برای جلوگیری از درمان و درک شدت، چندین نوع تصویر بالینی طبقه بندی شد:

  1. پریودنتیت حاد. در طی آن است که التهاب شروع به شکل گیری می کند و پس از آن یک راز چرکی آزاد می شود. در این دوره، شکاف های اضافی برای گسترش عفونت ایجاد می شود و زخم ایجاد می شود. بیمار احساس رشد دندانی دارد.
  2. مرحله درونی. زمانی تشخیص داده می شود که چرک به بافت استخوانی رسیده و به آن برخورد کند.
  3. مرحله ساب پریوستئال راز بیماری زا شروع به تجمع روی استخوان می کند و در حال حاضر مفاصل را با پریوستوم احاطه می کند. از نظر ظاهری، تورم شدید، تورم و قرمزی مشاهده می شود، در همان زمان یک شار ظاهر می شود.
  4. مرحله زیر مخاطی تخریب کامل یا جزئی پریوستئوم، که اجازه می دهد راز به داخل بافت های نرم جریان یابد. به طور موقت، درد از بین می‌رود، زیرا تورم کاهش می‌یابد، اما بعداً با قدرت بیشتری از سر گرفته می‌شود. برای از بین بردن آن، درمان موثرتری مورد نیاز است.

تشخیص بیماری

تشخیص پریودنتیت حاد بسیار آسان است، زیرا خود علائم برجسته نشان دهنده ظهور چنین بیماری است. با این حال، استفاده از تشخیص افتراقی موثرتر است، که به شما امکان می دهد شرایط فعلی را طبقه بندی کنید. این به آزمایش‌های اضافی نیاز دارد، تا نمونه‌برداری از بافت لثه که وجود عفونت را نشان می‌دهد. این اولین چیزی است که باید درمان شود. بهتر است از تشخیص خون خودداری کنید، زیرا هیچ تغییری در آن مشاهده نمی شود. تنها علامت وقوع، افزایش غلظت لکوسیت ها است. الکتروودنتومتری همچنین نتایج خوبی از حساسیت دندان نمی دهد، زیرا به احتمال زیاد ریشه قبلاً مرده است.

تشخیص افتراقی به عنوان کتاب مرجع علائم استفاده می شود که درجه توسعه بیماری را تعیین می کند. بنابراین، اغلب، تظاهرات یک بیماری خاص مشابه است و بین آنها باید یک خط ظریف که از نوع بیماری صحبت می کند، گرفت.

در تشخیص افتراقی پریودنتیت حاد به شکل سروزی می توان گفت که باید به دنبال علائمی چون:

  • درد دردناک دائماً در حال رشد؛
  • غذای تند و تلخ باعث ناراحتی و همچنین کاوش نمی شود.
  • تغییراتی در غشای مخاطی چین وجود دارد.
  • واکنش با الکترودنتومتری تنها در 100 میکروآمپر ظاهر می شود.

پس از آن، همه اینها با تشخیص شکل چرکی مقایسه می شود که شامل موارد زیر است:

  • احساس درد به خودی خود ظاهر می شود.
  • ناراحتی در بافت های اطراف یک دندان متمرکز است.
  • هنگام کاوش، درد ظاهر می شود.
  • تغییرات را می توان در چین انتقالی غشای مخاطی مشاهده کرد.
  • آستانه فعلی که باعث واکنش دندان می شود 100 μA است.
  • شما می توانید تیرگی را در اشعه ایکس ببینید.
  • وخامت قابل توجه در وضعیت عمومی بیمار.

درمان بیماری

درمان پریودنتیت حاد شامل دو مرحله اصلی است که شامل حذف چرک از بدن و متعاقب آن ترمیم عملکرد دندان می شود. اگر این کار به زودی انجام نشود، فیستول ظاهر می شود که نیاز به یک عمل اضافی دارد. گاهی اوقات چنین تشخیصی با مسمومیت تهدید می کند که نیاز به درمان بستری دارد.

برای انجام اولین اقدام، پزشک دندانی را که در آن پریودنتیت چرکی موضعی است باز می کند. همه مواد پر شده از بین می روند، زیرا عفونت ها روی آنها باقی می مانند و سپس محلول ضد عفونی کننده در محل اقامت قبلی آنها ریخته می شود.

یک مرحله مهم شستشوی کانال ها است که به شما امکان می دهد منافذ میکروسکوپی را که می تواند در آن چرک باقی بماند تمیز کنید. این امر امکان جلوگیری از عود بیماری را فراهم می کند و از وسایل ویژه برای شستشو استفاده می شود.

یک عامل ضد التهابی معرفی شده و از لوسیون های ضد میکروبی و بازسازی کننده برای بهبود سریعتر استفاده می شود. در این صورت پریودنتیت حاد چرکی بسیار سریعتر از بین می رود و عواقب آن کمتر قابل توجه خواهد بود. با این حال، هنگامی که زخم ظاهر می شود، رشد با بافت درشت باقی می ماند که قابل برداشتن نیست.

یکی از مراحل نهایی، پد طبی روی سوراخ آپیکال است که پس از آن کانال ها مهر و موم می شوند، اما به طور موقت. برای چندین ماه، باید دهان خود را بشویید، که برای جلوگیری از بیماری طراحی شده است. حتی پریودنتیت سروز حاد به این اقدام پیشگیرانه نیاز دارد. برای این کار می توانید از راه حل های زیر استفاده کنید:

  1. اکنون پمادهای آماده ای وجود دارند که می توانند درد را کاهش دهند، زخم ها را سریع تر بهبود بخشند و اثر ضد عفونی کنند. هنگام انتخاب آن بهتر است با پزشک مشورت کنید تا در صورت داشتن حساسیت، پزشک مناسب را به شما پیشنهاد دهد. قبل از استفاده از پماد، دستورالعمل ها را بخوانید.
  2. آب نمک یا با افزودن نوشابه. برای انجام این کار، یک لیوان باید دو قاشق غذاخوری از یکی از مواد را اضافه کنید. شستشو 2 بار در روز، به مدت دو هفته انجام می شود، پس از آن می توانید تعداد مراحل را به یک کاهش دهید.

با مراجعه به موقع به دندانپزشک، درمان پریودنتیت حاد بیش از 2-3 ویزیت طول نمی کشد، اما در صورت بروز عوارض، دوره درمان می تواند تا حد زیادی به تاخیر بیفتد.

دسته بندی ها

مقالات محبوب

2022 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان