روش های ارزیابی وضعیت سیستم قلبی عروقی. روشی برای تعیین وضعیت عملکردی سیستم قلبی عروقی

7.3.

تعیین وضعیت عملکردی سیستم قلبی عروقی در ورزشکاران

تعیین ظرفیت عملکردی سیستم قلبی عروقی (CVS) برای ارزیابی آمادگی کلی یک ورزشکار یا ورزشکار کاملاً ضروری است، زیرا گردش خون نقش مهمی در ارضای متابولیسم افزایش یافته ناشی از فعالیت عضلانی دارد.

سطح بالایی از توسعه توانایی عملکردی دستگاه گردش خون، به عنوان یک قاعده، عملکرد کلی بالای بدن را مشخص می کند.

در روش پیچیده مطالعه سیستم قلبی عروقی، توجه زیادی در پزشکی ورزشی به مطالعه پویایی شاخص های آن در ارتباط با عملکرد بدنی معطوف می شود و تعداد نسبتاً زیادی تست های عملکردی با فعالیت بدنی ایجاد شده است. این جهت

7.3.1. روش های کلی تحقیق بالینی

هنگام بررسی CCC، داده های سرگذشت در نظر گرفته می شود. اطلاعات کلی در پروتکل تحقیق وارد می شود:

نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی موضوع؛

سن، ورزش اصلی، دسته، مدت خدمت، مدت تمرین و ویژگی های آن، اطلاعات مربوط به آخرین جلسه تمرین، رفاه، شکایات.

در معاینه خارجیبه رنگ پوست، شکل قفسه سینه، محل و ماهیت ضربان راس، وجود ادم توجه کنید.

لمس کردنمحل ضربان راس (عرض، ارتفاع، قدرت)، لرزش دردناک در ناحیه قفسه سینه و وجود ادم مشخص می شود.

با استفاده از ضربی(ضربه زدن) مرزهای قلب مطالعه می شود. اگر پزشک در حین کوبه ای جابجایی مشخصی در مرزهای قلب پیدا کند، ورزشکار باید تحت معاینه اشعه ایکس ویژه قرار گیرد.

سمع(گوش دادن) توصیه می شود در موقعیت های مختلف سوژه انجام شود: در پشت، در سمت چپ، ایستاده. گوش دادن به صداها و صداها با کار دستگاه دریچه ای قلب مرتبط است. دریچه ها "در ورودی" و "در خروجی" هر دو بطن قلب قرار دارند. دریچه های دهلیزی بطنی (دریچه میترال در بطن چپ و دریچه سه لتی در بطن راست) از جریان برگشتی (بازگشت) خون به دهلیزها در طول سیستول بطنی جلوگیری می کنند. دریچه های آئورت و ریوی که در پایه تنه های شریانی بزرگ قرار دارند، از برگشت خون به داخل بطن ها در طول دیاستول جلوگیری می کنند.

دریچه های دهلیزی توسط صفحات غشایی (کاسپ) که مانند یک قیف به داخل بطن آویزان شده اند، تشکیل می شوند. انتهای آزاد آنها توسط رباط های تاندون نازک (نخ ها - تارها) به عضلات پاپیلاری متصل می شود. این مانع از پیچیدن لت های دریچه در دهلیزها در طول سیستول بطنی می شود. سطح کل دریچه ها بسیار بزرگتر از سطح دهانه دهلیزی است، بنابراین لبه های آنها به شدت روی یکدیگر فشرده می شوند. به لطف این ویژگی، دریچه ها حتی با تغییر حجم بطن به طور قابل اعتماد بسته می شوند. دریچه های آئورت و ریوی تا حدودی متفاوت قرار گرفته اند: هر یک از آنها از سه حفره هلالی شکل تشکیل شده است که دهان رگ را احاطه کرده است (بنابراین به آنها دریچه های نیمه قمری می گویند). هنگامی که دریچه های نیمه قمری بسته می شوند، برگچه های آنها شکلی به شکل یک ستاره سه پر را تشکیل می دهند. در هنگام دیاستول خون از پشت لت های دریچه جریان می یابد و پشت سر آنها می چرخد ​​(اثر برنولی) در نتیجه دریچه ها به سرعت بسته می شوند و به همین دلیل برگشت خون به داخل بطن ها بسیار کم است. هر چه سرعت جریان خون بیشتر باشد، کاسپ دریچه های نیمه قمری محکم تر بسته می شوند. باز و بسته شدن دریچه های قلب در درجه اول با تغییر فشار در حفره های قلب و عروقی که توسط این دریچه ها محدود شده اند همراه است. صداهای ناشی از این، و ایجاد صداهای قلبی است. با انقباضات قلب، نوسانات فرکانس صدا (15-400 هرتز) رخ می دهد که به قفسه سینه منتقل می شود، جایی که می توان آنها را به سادگی با گوش یا با کمک گوشی پزشکی شنید. هنگام گوش دادن، دو تن را می توان تشخیص داد: اولی آنها در ابتدای سیستول، دومی - در ابتدای دیاستول رخ می دهد. لحن اول بلندتر از صدای دوم است، صدایی کسل کننده از صدای پیچیده ای است. این لحن عمدتاً به این دلیل است که در لحظه کوبیدن دریچه های دهلیزی، انقباض بطن ها، همانطور که بود، به شدت توسط خون تراکم ناپذیری که آنها را پر می کند، مهار می شود. در نتیجه ارتعاشات دیواره بطن ها و دریچه ها ایجاد می شود که به قفسه سینه منتقل می شود. صدای دوم کوتاه تر است. با تاثیر لت های دریچه های نیمه قمری بر روی یکدیگر مرتبط است (به همین دلیل است که اغلب به آن تون دریچه ای می گویند). ارتعاشات این دریچه ها به ستون های خون در عروق بزرگ منتقل می شود و بنابراین صدای دوم بهتر است نه مستقیماً بالای قلب، بلکه در فاصله ای از آن در امتداد جریان خون شنیده شود (دریچه آئورت در فضای بین دنده ای دوم سمع می شود. در سمت راست و دریچه ریوی در دومین فضای بین دنده ای سمت چپ). برعکس، آهنگ اول بهتر است مستقیماً بالای بطن ها شنیده شود: در فضای بین دنده ای پنجم، دریچه دهلیزی چپ در امتداد خط میانی ترقوه و سمت راست در امتداد لبه راست جناغ به گوش می رسد. این روش یک روش کلاسیک است که در تشخیص نقایص قلبی، ارزیابی وضعیت عملکردی میوکارد استفاده می شود.

اهمیت مطالعه CCC به ارزیابی صحیح نبض متصل است. نبض (از لاتین pulsus - فشار) به جابجایی ناگهانی دیواره‌های سرخرگ‌ها زمانی گفته می‌شود که پر از خون خارج شده در طی سیستول بطن چپ شوند.

با استفاده از نبض تعیین می شود لمس کردنیکی از شریان های محیطی معمولاً در بازه های زمانی 10 ثانیه ای 6 بار نبض روی شریان رادیال شمارش می شود. در طول ورزش، همیشه نمی توان نبض را در شریان رادیال تعیین و محاسبه کرد، بنابراین توصیه می شود نبض را روی شریان کاروتید یا در ناحیه برآمدگی قلب بشمارید.

در یک فرد بالغ سالم، ضربان قلب (HR) در حالت استراحت از 60 تا 90 ضربه در دقیقه متغیر است. ضربان قلب تحت تأثیر وضعیت بدن، جنس و سن فرد است. افزایش ضربان قلب بیش از 90 ضربه در دقیقه تاکی کاردی و ضربان قلب کمتر از 60 ضربه در دقیقه برادی کاردی نامیده می شود.

ریتمیکاگر تعداد ضربان در فواصل 10 ثانیه ای بیش از 1 ضربه (10، 11، 10، 10، 11، 10) متفاوت نباشد، نبض در نظر گرفته می شود. آریتمی نبض- نوسانات قابل توجه در تعداد ضربان قلب در فواصل زمانی 10 ثانیه ای (9، 11، 13، 8، 12، 10).

پر کردن نبضرتبه بندی شده است خوباگر هنگام اعمال سه انگشت به شریان رادیال، موج نبض به خوبی قابل لمس باشد. چگونه رضایتبخشبا فشار جزئی روی رگ، نبض به راحتی شمارش می شود. به عنوان پر شدن ضعیف - وقتی با سه انگشت فشار داده می شود، نبض به سختی گرفته می شود.

ولتاژ پالسحالت تون شریان است و به عنوان ارزیابی می شود نبض نرمویژگی یک فرد سالم، و جامد- در نقض تن عروق شریانی (با آترواسکلروز، فشار خون بالا).

اطلاعات مربوط به ویژگی های پالس در ستون های مناسب پروتکل مطالعه وارد می شود.

فشار شریانی(BP) با جیوه، غشاء یا تونومتر الکترونیکی اندازه گیری می شود (این دومی در تعیین فشار خون در طول دوره بهبودی به دلیل دوره بی اثر طولانی دستگاه) بسیار راحت نیست)، یک فشارسنج. کاف مانومتر روی شانه چپ قرار می گیرد و متعاقباً تا پایان مطالعه برداشته نمی شود. شاخص‌های فشار خون به صورت کسری ثبت می‌شوند که در آن صورت‌دهنده داده‌های حداکثر و مخرج داده‌های حداقل فشار است.

این روش اندازه گیری فشار خون رایج ترین است و روش شنوایی یا شنوایی N.S نامیده می شود. کوروتکوف

محدوده طبیعی نوسانات برای حداکثر فشار در ورزشکاران 90-139 و برای حداقل - 60-89 میلی متر جیوه است.

BP به سن فرد بستگی دارد. بنابراین، در مردان جوان 17-18 ساله آموزش ندیده، حد بالای هنجار 129/79 میلی متر جیوه، در افراد 19-39 سال - 134/84، در افراد 40-49 سال - 139/84 است. ، در افراد 50-59 سال - 144/89، در افراد بالای 60 سال - 149/89 میلی متر جیوه.

فشار خون زیر 90/60 میلی متر جیوه. فشار خون پایین یا افت فشار خون بالای 139/89 - بالا یا فشار خون بالا نامیده می شود.

فشار خون متوسط ​​مهمترین شاخص وضعیت سیستم گردش خون است. این مقدار انرژی حرکت مداوم خون را بیان می کند و بر خلاف مقادیر فشار سیستولیک و دیاستولیک پایدار است و با ثبات زیادی حفظ می شود.

تعیین سطح فشار متوسط ​​شریانی برای محاسبه مقاومت محیطی و کار قلب ضروری است. در حالت استراحت، می توان آن را با محاسبه تعیین کرد (Savitsky N.N.، 1974). با استفاده از فرمول هیکارم می توانید فشار متوسط ​​شریانی را تعیین کنید:

BPav = BPd - (BPs - BPd)/3، که در آن BPav - فشار شریانی میانگین. BPs - فشار خون سیستولیک یا حداکثر. ADd - فشار خون دیاستولیک یا حداقل.

با دانستن مقادیر حداکثر و حداقل فشار خون، می توانید فشار نبض (PP) را تعیین کنید:

PD \u003d تبلیغات - ADd.

در پزشکی ورزشی، فرمول Starr (1964) برای تعیین سکته مغزی یا حجم خون سیستولیک استفاده می شود:

SD = 90.97 + (0.54 x PD) - (0.57 x DC) - 0.61 x V)، که در آن SD حجم خون سیستولیک است. PD - فشار پالس؛ Dd - فشار دیاستولیک؛ ب - سن

با استفاده از مقادیر ضربان قلب و CO، حجم دقیقه گردش خون (MOC) تعیین می شود:

IOC \u003d ضربان قلب x CO l/min.

با توجه به مقادیر IOC و ADav، می توانید کل مقاومت عروق محیطی را تعیین کنید:

OPSS \u003d ADav x 1332 / MOKdin x cm - 5 / s، که در آن OPSS کل مقاومت عروق محیطی است. APav - فشار شریانی متوسط؛ IOC - حجم دقیقه گردش خون؛ 1332 - ضریب تبدیل به داین.

برای محاسبه مقاومت عروق محیطی خاص (SPVR)، باید مقدار OPVR را به واحد سطح بدن (S) بیاورید که طبق فرمول Dubois بر اساس قد و وزن بدن آزمودنی محاسبه می شود.

S \u003d 167.2 x Mx D x 10 -4 x (m2)، که در آن M وزن بدن است، بر حسب کیلوگرم؛ د - طول بدن، بر حسب سانتی متر.

برای ورزشکاران، مقدار مقاومت عروق محیطی در حالت استراحت تقریباً 1500 dyn cm -5 / s است و می تواند بسیار متفاوت باشد که با نوع گردش خون و جهت روند تمرین مرتبط است.

برای حداکثر شخصی سازی ممکن پارامترهای اصلی همودینامیک، که CO و IOC هستند، لازم است آنها را به سطح بدن برسانید. کاهش شاخص CO به سطح بدن (m 2 ، شاخص شوک (UI) نامیده می شود، شاخص IOC شاخص قلبی (CI) نامیده می شود.

N.N. ساویتسکی (1976) 3 نوع گردش خون را با توجه به مقدار SI مشخص کرد: انواع هیپو-، -eu- و هیپرکینتیک گردش خون. این شاخص در حال حاضر به عنوان اصلی ترین شاخص در ویژگی های گردش خون در نظر گرفته می شود.

هیپوکینتیکنوع گردش خون با شاخص پایین SI و نرخ نسبتاً بالای OPSS و UPSS مشخص می شود.

در هایپرکینتیکنوع گردش خون بالاترین مقادیر SI، UI، IOC و SV و پایین - OPSS و UPSS را تعیین می کند.

با مقادیر متوسط ​​همه این شاخص ها، نوع گردش خون نامیده می شود یوکنتیک.

برای نوع یوکینتیک گردش خون (ETC) SI = 2.75 - 3.5 لیتر در دقیقه / متر مربع. نوع هیپوکینتیک گردش خون (HTC) دارای SI کمتر از 2.75 l/min/m2 است و نوع هیپرکینتیک گردش خون (HTC) بیش از 3.5 l/min/m2 است.

انواع مختلف گردش خون دارای ویژگی های خاصی از قابلیت های انطباقی هستند و با یک دوره متفاوت از فرآیندهای پاتولوژیک مشخص می شوند. بنابراین در HrTK قلب در کمترین حالت اقتصادی کار می کند و دامنه امکانات جبرانی این نوع گردش خون محدود است. با این نوع همودینامیک، فعالیت بالای سیستم سمپاتوآدرنال وجود دارد. برعکس، با HTC، سیستم قلبی عروقی دامنه دینامیکی زیادی دارد و فعالیت قلب اقتصادی ترین است.

از آنجایی که روش های سازگاری سیستم قلبی عروقی در ورزشکاران به نوع گردش خون بستگی دارد، توانایی انطباق با تمرینات با جهت های مختلف فرآیند تمرینی با انواع مختلف گردش خون تفاوت هایی دارد.

بنابراین، با توسعه غالب استقامت، HTC در 1/3 از ورزشکاران رخ می دهد، و با توسعه قدرت و مهارت - تنها 6٪، با توسعه سرعت این نوع گردش خون تشخیص داده نمی شود. HrTK عمدتاً در ورزشکارانی مشاهده می شود که تمرین آنها تحت تأثیر توسعه سرعت است. این نوع گردش خون در ورزشکارانی که استقامت دارند بسیار نادر است، عمدتاً با کاهش قابلیت های سازگاری سیستم قلبی عروقی.

سطح وضعیت عملکردی بدن را می توان با استفاده از تست ها و تست های عملکردی تعیین کرد.

تست عملکردی- روشی برای تعیین میزان تأثیر فعالیت بدنی دوز شده بر بدن. این آزمایش برای ارزیابی وضعیت عملکردی سیستم های بدن، میزان سازگاری بدن با بارهای فیزیکی برای تعیین حجم و شدت بهینه آنها و همچنین شناسایی انحرافات مرتبط با نقض روش شناسی فرآیند تمرین مهم است.

بررسی سیستم قلبی عروقی و ارزیابی عملکرد فیزیکی.

جریان- یکی از مهمترین فرآیندهای فیزیولوژیکی که حفظ هموستاز، تضمین تحویل مداوم مواد مغذی و اکسیژن لازم برای زندگی به تمام اندام ها و سلول های بدن، حذف دی اکسید کربن و سایر محصولات متابولیک، فرآیندهای حفاظت ایمنی و هومورال ( مایع) تنظیم عملکردهای فیزیولوژیکی. سطح وضعیت عملکردی سیستم قلبی عروقی را می توان با استفاده از تست های عملکردی مختلف ارزیابی کرد.

تست تک.قبل از انجام تست یک مرحله ای، در حالت ایستاده، بدون حرکت به مدت 3 دقیقه استراحت می کنند. سپس ضربان قلب را برای یک دقیقه اندازه گیری کنید. سپس 20 اسکات عمیق در 30 ثانیه از موقعیت اولیه پاها به اندازه عرض شانه بازوها در امتداد بدن انجام می شود. هنگام چمباتمه بازوها به جلو آورده می شوند و وقتی صاف می شوند به حالت اولیه باز می گردند. پس از انجام اسکات، ضربان قلب به مدت یک دقیقه محاسبه می شود.

هنگام ارزیابی، میزان افزایش ضربان قلب پس از ورزش بر حسب درصد تعیین می شود. مقدار تا 20٪ به معنای پاسخ عالی سیستم قلبی عروقی به بار، از 21 تا 40 است. % - خوب؛ از 41 تا 65٪ - رضایت بخش؛ از 66 تا 75٪ - بد؛ از 76 و بیشتر - بسیار بد.

شاخص رافیربرای ارزیابی فعالیت سیستم قلبی عروقی می توانید از تست ریوفیر استفاده کنید. پس از 5 دقیقه حالت آرام در حالت نشسته، نبض را به مدت 10 ثانیه بشمارید (P1)، سپس 30 اسکات را در عرض 45 ثانیه انجام دهید. بلافاصله پس از اسکات، نبض را برای 10 ثانیه اول (P2) و یک دقیقه (P3) پس از بارگذاری بشمارید. نتایج توسط شاخص ارزیابی می شود که با فرمول تعیین می شود:

شاخص رافیر = 6х(Р1+Р2+РЗ)-200

ارزیابی عملکرد قلبی: شاخص رافیر

0 - قلب ورزشی

0.1-5 - "عالی" (قلب بسیار خوب)

5.1 - 10 - "خوب" (قلب خوب)

10.1 - 15 - "رضایت بخش" (نارسایی قلبی) 15.1 - 20 - "بد" (نارسایی شدید قلبی) آزمایش برای افراد مبتلا به بیماری های سیستم قلبی عروقی توصیه نمی شود.

تحقیق و ارزیابی وضعیت عملکردی سیستم عصبی.

سیستم عصبی مرکزی (CNS)- پیچیده ترین سیستم عملکردی انسان.

مراکز حساسی در مغز وجود دارد که تغییراتی را که هم در محیط بیرونی و هم در محیط داخلی رخ می دهد، تجزیه و تحلیل می کند. مغز تمام عملکردهای بدن از جمله انقباضات ماهیچه ای و فعالیت ترشحی غدد درون ریز را کنترل می کند.

وظیفه اصلی سیستم عصبی انتقال سریع و دقیق اطلاعات است.

وضعیت روانی یک فرد را می توان با نتایج مطالعه سیستم عصبی مرکزی و آنالیزورها قضاوت کرد.

با استفاده از آن می توانید وضعیت سیستم عصبی مرکزی را بررسی کنید ارتواستاتیکنمونه ها،منعکس کننده تحریک پذیری سیستم عصبی است. پس از 5-10 دقیقه استراحت، نبض را در حالت مستعد شمارش می کنند، سپس باید بلند شوید و نبض را در حالت ایستاده اندازه بگیرید. وضعیت سیستم عصبی مرکزی با تفاوت نبض در وضعیت خوابیده به پشت و ایستاده به مدت 1 دقیقه تعیین می شود. تحریک پذیری CNS: ضعیف - 0-6، طبیعی - 7-12، زنده 13-18، افزایش 19-24 bpm.

ایده ای از عملکرد سیستم خودمختار عصبی را می توان از آن به دست آورد پاسخ پوستیبه صورت زیر تعیین می شود: با مقداری جسم غیر تیز (انتهای ناصاف مداد) با فشار کم، چندین نوار روی پوست کشیده می شود. اگر در محل فشار، رنگ صورتی روی پوست ظاهر شود، واکنش پوستی عروقی طبیعی است، سفید است - تحریک پذیری عصب سمپاتیک عروق پوست افزایش می یابد، تحریک پذیری قرمز یا محدب قرمز عصب سمپاتیک پوست افزایش می یابد. رگ ها بالاست جمعیت شناس سفید یا قرمز را می توان با انحراف در فعالیت سیستم عصبی خودمختار (با کار بیش از حد، در هنگام بیماری، با بهبودی ناقص) مشاهده کرد.

تست رامبرگعدم تعادل در وضعیت ایستاده را نشان می دهد. حفظ هماهنگی طبیعی حرکات به دلیل فعالیت مشترک چندین بخش از سیستم عصبی مرکزی رخ می دهد. اینها شامل مخچه، دستگاه دهلیزی، هادی های حساسیت عضلانی عمیق، قشر نواحی پیشانی و گیجگاهی است. اندام مرکزی برای هماهنگی حرکات مخچه است. تست Romberg در چهار حالت با کاهش تدریجی ناحیه پشتیبانی انجام می شود. در همه موارد، دست های سوژه به سمت جلو بلند می شوند، انگشتان از هم باز می شوند و چشم ها بسته می شوند. "بسیار خوب" اگر ورزشکار در هر حالت تعادل را به مدت 15 ثانیه حفظ کند و لرزش بدن، لرزش دست ها یا پلک ها (لرزش) وجود نداشته باشد. لرزش به عنوان "رضایت بخش" رتبه بندی شده است.

اگر تعادل در عرض 15 ثانیه به هم بخورد، نمونه به عنوان "نامطلوب" ارزیابی می شود. این آزمون در آکروباتیک، ژیمناستیک، ترامپولینینگ، اسکیت و سایر ورزش هایی که هماهنگی ضروری است، اهمیت عملی دارد. تمرین منظم به بهبود هماهنگی حرکات کمک می کند. در تعدادی از ورزش ها (آکروباتیک، ژیمناستیک، شیرجه، اسکیت بازی و غیره)، این روش یک شاخص آموزنده در ارزیابی وضعیت عملکردی سیستم عصبی مرکزی و دستگاه عصبی عضلانی است. با کار بیش از حد، ضربه به سر و سایر شرایط، این شاخص ها به طور قابل توجهی تغییر می کنند.

تست یاروتسکیبه شما امکان می دهد آستانه حساسیت آنالایزر دهلیزی را تعیین کنید. آزمایش در حالت ایستاده اولیه با چشمان بسته انجام می شود، در حالی که آزمودنی به دستور، حرکات چرخشی سر را با سرعتی سریع آغاز می کند. زمان چرخش سر تا زمانی که سوژه تعادل خود را از دست بدهد، ثبت می شود. در افراد سالم، زمان حفظ تعادل به طور متوسط ​​28 ثانیه و در ورزشکاران آموزش دیده 90 ثانیه یا بیشتر است. سطح آستانه حساسیت آنالایزر دهلیزی عمدتاً به وراثت بستگی دارد ، اما تحت تأثیر آموزش می توان آن را افزایش داد.

تست انگشت بینی.از آزمودنی دعوت می شود که نوک بینی را با انگشت اشاره با باز و سپس با چشمان بسته لمس کند. به طور معمول، ضربه، لمس نوک بینی وجود دارد. با آسیب های مغزی، روان رنجوری (کار بیش از حد، تمرین بیش از حد) و سایر شرایط عملکردی، از دست دادن (از دست دادن)، لرزش (لرزش) انگشت اشاره یا دست مشخص می شود.

مقدمه 4

دینامومتر حداکثر نیروی دست را اندازه گیری می کند. شریک قرائت ها را می گیرد. سپس آزمودنی تحت کنترل بینایی 3-4 بار دینامومتر را با نیرویی معادل نیمی از حداکثر نتیجه فشرده می کند. در مرحله بعد، سوژه تلاش می کند تا این تلاش را بازتولید کند، اما بدون نگاه کردن به دستگاه. به دنبال آن، تحت کنترل دید، دینامومتر با نیرویی معادل سه چهارم حداکثر فشرده می شود. مجدداً تلاش می شود تا این تلاش بدون نگاه به خوانش های دستگاه بازتولید شود. درجه انحراف تلاش انجام شده از کنترل معیاری برای حساسیت جنبشی است. این امتیاز به صورت درصدی از نیروی کنترل بیان می شود. تفاوت 20% نشان دهنده وضعیت طبیعی حساسیت جنبشی است. به عنوان مثال، نیمی از حداکثر نیرو 20 کیلوگرم است. این بدان معنی است که نتایج اندازه گیری کنترل که در محدوده 4 ± 20 کیلوگرم قرار می گیرد، نرمال خواهد بود.

3.2. مطالعات تحلیلگر موتور با تعیین آستانه های افتراقی حساسیت حس عمقی آن

مطالعه نیاز به گونیا سنج دارد.

به سوژه در حالت ایستاده پیشنهاد می شود تا بازوی خود را تا 90 درجه حرکت دهد و آن را در مفصل آرنج تحت کنترل بینایی در زاویه مشخص شده توسط گونیا خم کند. آزمودنی پس از کسب مهارت خم شدن به یک زاویه معین (پس از 2-3 بار تلاش)، سعی می کند با بستن چشمان خود، آن را بازتولید کند. دقت خمش در زاویه کوچک (تا 45 درجه)، در زاویه متوسط ​​(تا 90 درجه) و در زاویه بیشتر از 90 درجه تعیین می شود.

سطح نرمال آستانه دیفرانسیل حساسیت حس عمقی مربوط به بازتولید خمش با دقت حداقل 10% است. به عنوان مثال، هنگامی که از شما خواسته می شود بازو را تا 30 درجه خم کنید، سطح نرمال آستانه دیفرانسیل خمش در یک زاویه برابر با 3±30 درجه (از 27 درجه تا 33 درجه) خواهد بود.

3.3. تست رامبرگ

هماهنگی ایستا توانایی بدن برای حفظ تعادل در وضعیت های ساده و پیچیده است.

ژست آسان سوژه بدون کفش می ایستد، پاهایش محکم به هم فشار داده شده اند، بازوهایش به جلو کشیده شده اند، انگشتانش آرام هستند، چشمانش بسته است.
ژست های پیچیده:

1) پاهای آزمودنی در یک خط قرار دارند (پاشنه یکی روی پنجه دیگری قرار دارد). وضعیت دست ها و چشم ها یکسان است;

2) ایستادن روی یک پا، تکیه دادن کف پای دیگر بر روی زانوی حمایت کننده. دست ها و چشم ها - شبیه به حالت اول.

3) حالت "پرستوها". روی یک پا ایستاده، پای دیگر به عقب بلند شده است، دست ها به طرفین، چشمان بسته است.

مدت زمان ایستادن ثابت در وضعیت رومبرگ، وجود یا عدم وجود لرزش پلک ها، دست ها، تاب خوردن بالاتنه در نظر گرفته می شود.
ایستادن ثابت، عدم لرزش دست و پلک به مدت 15 ثانیه طبیعی تلقی می شود. و بیشتر. این حالت را به مدت 15 ثانیه نگه دارید. با نوسان و لرزش خفیف - پاسخ رضایت بخش. رضایت بخش - از دست دادن تعادل زودتر از 15 ثانیه، لرزش شدید دست ها، پلک ها.

3.4. تست یاروتسکی

آزمایش یاروتسکی به شما امکان می دهد وضعیت آنالایزر دهلیزی را تعیین کنید.

با تمرینات ورزشی سیستماتیک، عملکرد آنالایزر دهلیزی بهبود می یابد. این با افزایش مقاومت در برابر عمل یک محرک مناسب برای یک آنالیزور مشخص، کاهش رفلکس های رویشی آشکار می شود. تمرین بیش از حد، کار بیش از حد بر وضعیت تحلیلگر دهلیزی تأثیر منفی می گذارد.

تست یاروتسکی بر اساس تعیین زمانی است که آزمودنی قادر به حفظ تعادل در زمانی است که دستگاه دهلیزی با چرخش مداوم سر تحریک می شود.

روش تحقیق.

سوژه در حالت ایستاده برای انجام حرکات دایره ای سر و در یک جهت ارائه می شود (سرعت 2 چرخش در 1 ثانیه است). مدت زمان حفظ تعادل توسط کرونومتر تعیین می شود. برای جلوگیری از سقوط، که می تواند منجر به آسیب شود، لازم است نزدیک به سوژه بایستید و او را ایمن کنید.

نوسانات فردی در زمان حفظ پایداری در طول آزمایش یاروتسکی بسیار زیاد است. وضعیت طبیعی دستگاه دهلیزی مربوط به حفظ تعادل به مدت 28 ثانیه است. در ورزشکاران آموزش دیده می تواند به 90 ثانیه برسد. و بیشتر.

3.5. تست کلینو-ارتوستاتیک Danielopolu-Prevel

روش‌های تعیین وضعیت سیستم اتونومیک مبتنی بر این واقعیت است که تقسیمات آن، سمپاتیک و پاراسمپاتیک، بر عملکرد اندام‌های فردی به روش‌های مختلف، به ویژه قلب تأثیر می‌گذارد. به عنوان یک بار عملکردی بر روی بدن، ایجاد تغییر در فعال شدن یکی از بخش های سیستم خودمختار و در نتیجه ضربان قلب، تغییر در موقعیت بدن در فضا است. مکانیسم تأثیر موقعیت بدن بر تحریک بخش خاصی از سیستم عصبی خودمختار و بر این اساس، بر ضربان قلب هنوز به طور کامل درک نشده است.

مطالعه نیاز به کرونومتر دارد.

روش تحقیق

در حالت ایستاده (ارتوستاتیک)، ضربان نبض به مدت 1 دقیقه تعیین می شود. سپس آزمودنی به پشت دراز می کشد (کلینوستاتیک)، و بلافاصله برای 15 ثانیه اول نبض شمارش می شود. در حالت خوابیده به پشت سپس آزمودنی بلند می شود و ضربان نبض او در 15 ثانیه اول مشخص می شود.

با فعال شدن طبیعی بخش پاراسمپاتیک سیستم عصبی خودمختار، انتقال از ارتواستاتیک به کلینواستاتیک با کاهش 4-12 ضربه (بر حسب 1 دقیقه) در نبض همراه است. نبض کمتر از 12 ضربان نشان دهنده افزایش فعال شدن واگ است. هنگام حرکت از حالت افقی به حالت عمودی، نبض طبیعی 6-18 ضربه در هر 1 دقیقه افزایش می یابد. افزایش ضربان قلب بیش از 18 ضربه نشان دهنده افزایش فعال شدن بخش سمپاتیک سیستم عصبی خودمختار است. ورزشکارانی که به خوبی تمرین کرده اند، به ویژه آنهایی که استقامت انجام می دهند، با غلبه تون عصب واگ (تقسیم پاراسمپاتیک) مشخص می شود که خود را به صورت کاهش ضربان قلب نشان می دهد، به عنوان مثال، برادی کاردی، در حالت استراحت و تغییرات مربوطه در نتایج تست کلینو-ارتوستاتیک Danielopolo-Prevel.

نتیجه گیری در مورد وضعیت عملکردی سیستم عصبی و عصبی عضلانی بر اساس موارد زیر است:

1) داده های تاریخچه، به شما امکان می دهد داده های به دست آمده در طول آزمایش های مختلف را مشخص و عمیق تر ارزیابی کنید.

2) تجزیه و تحلیل ارزیابی های همه آزمون های انجام شده.

ارزیابی نهایی از وضعیت عملکردی سیستم عصبی و عصبی عضلانی به شرح زیر است: "وضعیت عملکردی سیستم عصبی و عصبی عضلانی رضایت بخش (نارضایت کننده، خوب) است".

کتابشناسی - فهرست کتب

1. 
   Bulich E.G. تربیت بدنی در گروه های خاص پزشکی. م.، 1978.
2. 
   وینباوم یا.اس. فشار بیش از حد قلب در ورزشکاران ماخاچکالا، 1971.
3. 
   واسیلیوا V.E. کنترل پزشکی و ورزش درمانی. M.: FIS، 1970.
4. 
   گسلویچ V.A. کتاب راهنمای پزشکی مربی. M.: FIS، 1981.
5. 
   Graevskaya N.D., Dolmatova T.I. پزشکی ورزشی. م.، 2004.
6. 
   دمبو A.G. آموزش عملی در کنترل پزشکی. M.: FIS، 1971.
7. 
   دمبو A.G. پزشکی ورزشی. M.: FIS، 1975.
8. 
   دوبروفسکی V.I. پزشکی ورزشی. م.، 1999.
9. 
   Zhuravleva A.I.، Graevskaya N.D. پزشکی ورزشی و ورزش درمانی. م.: پزشکی، 1983.
10. 
    ایوانف اس.ام. کنترل پزشکی و ورزش درمانی. م.، 1980.
11. 
    کارپمن وی.ال. پزشکی ورزشی. M.: FIS، 1980.
12. 
    کریاچکو I.A. تربیت بدنی دانش آموزان با مشکلات بهداشتی. م.، 1969.
13. 
    Kukolevsky G.M., Graevskaya N.D. مبانی پزشکی ورزشی. م.، 2001.
14. 
    ماکاروا G.N. پزشکی ورزشی. م.، 2004.
15. 
    پوپوف S.N.، Tyurin I.I. پزشکی ورزشی. م.، 1974.
16. 
    تیخوینسکی S.B.، خروشچف S.V. پزشکی ورزشی کودکان. م.: پزشکی، 1980.
17. 
    Chogovadze V.T. پزشکی ورزشی. م.، 1978.

جریان- یکی از مهمترین فرآیندهای فیزیولوژیکی که هموستاز را حفظ می کند، اطمینان از تحویل مداوم مواد مغذی و اکسیژن لازم برای زندگی آنها به تمام اندام ها و سلول های بدن، حذف دی اکسید کربن و سایر محصولات متابولیک، فرآیندهای حفاظت ایمنی و هومورال است. تنظیم عملکردهای فیزیولوژیکی (شکل 2 را ببینید). ).

ج: 1 - ورید ژوگولار داخلی، 2 - شریان ساب کلاوین چپ، 3 - شریان ریوی، 4 - قوس آئورت، 5 - ورید اجوف فوقانی، 6 - قلب، 7 - شریان طحال، 8 - شریان کبدی، 9 - آئورت نزولی، 10. - شریان کلیوی، 11 - ورید اجوف تحتانی، 12 - شریان مزانتریک تحتانی، 13 - شریان رادیال، 14 - شریان فمورال، 15 - شبکه مویرگی (a - شریانی، c - وریدی، L - لنفاوی)، 16 - ورید و شریان اولنار. ، 17 - قوس کف دست سطحی، 18 - ورید فمورال، 19 - شریان پوپلیتئال، 20 - عروق و وریدهای ساق پا، 21 - عروق متاتارس پشتی، 22 - شریان بازویی، 23 - ورید بازویی. ب - بخش شریانها و وریدها (الف - شریانها ، ج - وریدها). ب - دریچه های ورید اندام.

ضربان قلب (HR)به عوامل زیادی از جمله سن، جنسیت، شرایط محیطی، وضعیت عملکردی، وضعیت بدن بستگی دارد (جدول همودینامیک در حالت استراحت و در حین ورزش را ببینید). ضربان قلب در وضعیت عمودی بدن در مقایسه با افقی بیشتر است، با افزایش سن کاهش می یابد، در معرض نوسانات روزانه (بیوریتم) است. در طول خواب، 3-7 ضربه یا بیشتر کاهش می یابد، پس از خوردن غذا افزایش می یابد، به خصوص اگر غذا غنی از پروتئین باشد، که با افزایش جریان خون به اندام های شکمی همراه است. دمای محیط نیز بر ضربان قلب تاثیر دارد که با آن به صورت خطی افزایش می یابد.

همودینامیک در حالت استراحت و در حین ورزش بسته به وضعیت بدن

شاخص ها	در حال استراحت
	به پشت دراز کشیده	ایستاده	به پشت دراز کشیده	ایستاده	ایستاده
حجم دقیقه قلب، l/min	5,6	5,1	19,0	17,0	26,0
حجم ضربه ای قلب، میلی لیتر	30	80	164	151	145
ضربان قلب، ضربان در دقیقه	60	65	116	113	185
فشار خون سیستولیک، میلی متر جیوه هنر	120	130	165	175	215
فشار خون سیستولیک ریوی، میلی متر جیوه هنر	20	13	36	33	50
اختلاف اکسیژن شریانی وریدی، ml/l	70	64	92	92	150
مقاومت کلی محیطی، dyne/s/cm -5	1490	1270	485	555	415
کار بطن چپ، کیلوگرم در دقیقه	6,3	7,8	29,7	27,3	47,7
مصرف O 2، ml/min	250	280	1750	1850	3200
هماتوکریت	44	44	48	48	52

در ورزشکاران، ضربان قلب در حالت استراحت نسبت به افراد تمرین نکرده کمتر است و 50-55 ضربه در دقیقه است. در ورزشکاران فوق کلاس (اسکی بازان کراس کانتری، دوچرخه سواران، دوندگان ماراتن و غیره)، ضربان قلب 30-35 ضربه در دقیقه است. فعالیت بدنی منجر به افزایش ضربان قلب می شود که برای اطمینان از افزایش برون ده قلبی ضروری است و الگوهای مختلفی وجود دارد که استفاده از این شاخص را به عنوان یکی از مهمترین شاخص ها در انجام تست استرس ممکن می سازد.

یک رابطه خطی بین ضربان قلب و شدت کار در محدوده 50 تا 90 درصد تحمل به حداکثر بارها وجود دارد (شکل 2 را ببینید). ، با این حال، تفاوت های فردی مرتبط با جنسیت، سن، آمادگی جسمانی موضوع، شرایط محیطی و غیره وجود دارد.

I - بار سبک؛ II - متوسط؛ III - بار سنگین (طبق گفته L. Brouda، 1960)

با فعالیت بدنی سبک، ضربان قلب ابتدا به میزان قابل توجهی افزایش می‌یابد، سپس به تدریج کاهش می‌یابد تا سطحی که در تمام طول دوره کار پایدار باقی بماند. با بارهای شدیدتر و طولانی تر، تمایل به افزایش ضربان قلب وجود دارد و در حداکثر کار تا حداکثر قابل دستیابی افزایش می یابد. این مقدار به تناسب اندام، سن، جنسیت سوژه و عوامل دیگر بستگی دارد. در سن 20 سالگی، حداکثر ضربان قلب حدود 200 ضربه در دقیقه است، در سن 64 سالگی به دلیل کاهش کلی عملکردهای بیولوژیکی انسان مرتبط با سن، به حدود 160 ضربه در دقیقه کاهش می یابد. ضربان قلب متناسب با میزان کار عضلات افزایش می یابد. معمولاً در سطح بار 1000 کیلوگرم در دقیقه، ضربان قلب به 160-170 ضربه در دقیقه می رسد، با افزایش بار بیشتر، انقباضات قلب به طور متوسط ​​شتاب می گیرد و به تدریج به حداکثر مقدار 170-200 ضربه در دقیقه می رسد. افزایش بیشتر بار دیگر با افزایش ضربان قلب همراه نیست.

لازم به ذکر است که کار قلب با سرعت بسیار زیاد انقباضات کمتر کارآمد می شود، زیرا زمان پر شدن بطن ها با خون به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و حجم ضربه کاهش می یابد.

آزمایشات با افزایش بار تا رسیدن به حداکثر ضربان قلب منجر به خستگی می شود و در عمل فقط در ورزش و پزشکی فضایی استفاده می شود.

طبق توصیه WHO، در صورتی که ضربان قلب به 170 ضربه در دقیقه برسد، بارها قابل قبول در نظر گرفته می شوند و معمولاً هنگام تعیین تحمل ورزش و وضعیت عملکردی سیستم های قلبی عروقی و تنفسی در این سطح متوقف می شوند.

فشار خون (شریانی).

مایعی که در ظرف جریان دارد بر دیواره آن فشار وارد می‌کند که معمولاً بر حسب میلی‌متر جیوه (torr) و کمتر در dynes/cm اندازه‌گیری می‌شود. فشار برابر با 110 میلی متر جیوه. هنر، به این معنی است که اگر ظرف به یک مانومتر جیوه ای متصل می شد، فشار مایع در انتهای ظرف، ستون جیوه را به ارتفاع 110 میلی متر منتقل می کرد. با فشار سنج آب، حرکت میله حدود 13 برابر بیشتر می شود. فشار در 1 میلی متر جیوه هنر - 1330 dynes/cm2. فشار و جریان خون در ریه ها بسته به موقعیت بدن انسان تغییر می کند.

یک گرادیان فشار از شریان ها به شریان ها و مویرگ ها و از وریدهای محیطی به مرکزی هدایت می شود (شکل 2 را ببینید). ). بنابراین فشار خون در جهت زیر کاهش می یابد: آئورت - شریان ها - مویرگ ها - وریدها - سیاهرگ های بزرگ - ورید اجوف. با توجه به این گرادیان، خون از قلب به شریان‌ها، سپس به مویرگ‌ها، وریدها، سیاهرگ‌ها و برگشت به قلب جریان می‌یابد. حداکثر فشاری که هنگام خروج خون از قلب به داخل آئورت حاصل می شود، سیستولیک (BP) نامیده می شود. هنگامی که دریچه های آئورت پس از بیرون راندن خون از قلب بسته می شوند، فشار به مقداری مطابق با فشار دیاستولیک (DP) کاهش می یابد. تفاوت فشار سیستولیک و دیاستولیک را فشار نبض می گویند. فشار متوسط ​​(Mp. D) را می توان با اندازه گیری ناحیه محدود شده توسط منحنی فشار و تقسیم آن بر طول آن منحنی تعیین کرد.

در حالت استراحت (I)، با انبساط (II) و باریک شدن (III) عروق. در وریدهای بزرگ واقع در نزدیکی قلب (ورید اجوف)، فشار در طول دم ممکن است کمی کمتر از فشار اتمسفر باشد (C.A. Keele, E. Neil, 1971)

چهارشنبه D = (مساحت زیر منحنی) / (طول منحنی)

نوسانات فشار خون به دلیل ماهیت ضربانی جریان خون و خاصیت ارتجاعی و انبساط پذیری عروق خونی است. برخلاف فشارهای سیستولیک و دیاستولیک نوسان، فشار متوسط ​​نسبتاً ثابت است. در بیشتر موارد، می توان آن را برابر با مجموع نبض دیاستولیک و 1/3 نبض در نظر گرفت (B. Folkov, E. Neal, 1976):

PCP = P دیاست. + [(سیستم P - P diast.) / 3]

سرعت انتشار موج پالس به اندازه و خاصیت ارتجاعی رگ بستگی دارد. در آئورت، 3-5 متر بر ثانیه، در شریان های میانی (ساب کلاوین و فمورال) - 7-9 متر بر ثانیه، در شریان های کوچک اندام ها - 15-40 متر بر ثانیه است.

سطح فشار خون به عوامل مختلفی بستگی دارد: مقدار و ویسکوزیته خون ورودی به سیستم عروقی در واحد زمان، ظرفیت سیستم عروقی، شدت جریان خروجی از بستر پیش مویرگی، کشش دیواره عروق شریانی. ، فعالیت بدنی، محیط و غیره دیگران

در مطالعه فشار خون، اندازه گیری شاخص های زیر مورد توجه است: حداقل فشار شریانی، متوسط ​​دینامیک، حداکثر شوک و نبض.

تحت فشار حداقل یا دیاستولیک کوچکترین مقداری که در پایان دوره دیاستولیک به فشار خون می رسد را درک کنید.

حداقل فشاربه میزان باز بودن یا میزان خروج خون از طریق سیستم پیش مویرگ ها، ضربان قلب و خاصیت کشسانی- چسبناک عروق شریانی بستگی دارد.

فشار دینامیکی متوسط- این مقدار فشار متوسطی است که می تواند در غیاب نوسانات فشار پالس، همان اثر همودینامیک را که با فشار خون طبیعی و نوسان مشاهده می شود، ایجاد کند، یعنی فشار متوسط ​​انرژی حرکت مداوم خون را بیان می کند. فشار دینامیکی متوسط ​​با فرمول های زیر تعیین می شود:

1. فرمول Hickam:

P m \u003d A / 3 + P d

که در آن P m میانگین فشار شریانی دینامیک (mmHg) است. A - فشار پالس (میلی متر جیوه)؛ P d - فشار خون حداقل یا دیاستولیک (mmHg)

2. فرمول وتزلر و راجر:

P m \u003d 0.42Р s + 0.58Р d

که در آن Ps - فشار سیستولیک یا حداکثر، Pd - فشار خون دیاستولیک یا حداقل (میلی متر جیوه).

3. فرمول بسیار رایج است:

P m \u003d 0.42A + P d

که در آن A فشار پالس است. P d - فشار دیاستولیک (mm Hg).

حداکثر یا فشار سیستولیک- مقداری که منعکس کننده کل منبع انرژی بالقوه و جنبشی است که توسط یک توده متحرک خون در یک ناحیه معین از سیستم عروقی در اختیار است. حداکثر فشار مجموع فشار سیستولیک جانبی و شوک (شوک همودینامیک) است. فشار سیستولیک جانبی در طول سیستول بطنی بر دیواره جانبی شریان تأثیر می گذارد. یک شوک همودینامیک زمانی ایجاد می‌شود که ناگهان مانعی در مقابل جریان خون در حال حرکت در رگ ظاهر می‌شود، در حالی که انرژی جنبشی برای لحظه‌ای کوتاه به فشار تبدیل می‌شود. شوک همودینامیک نتیجه نیروهای اینرسی است که به عنوان افزایش فشار با هر ضربان هنگامی که رگ فشرده می شود تعریف می شود. بزرگی تأثیر همودینامیک در افراد سالم 10-20 میلی متر است. rt. هنر

فشار پالس واقعی تفاوت بین فشار جانبی و حداقل فشار شریانی است.

برای اندازه گیری فشار خون از فشارسنج Riva-Rocci و فونندوسکوپ استفاده می شود.

روی انجیر مقادیر فشار شریانی در افراد سالم 15 تا 60 سال و بالاتر داده می شود. با افزایش سن، در مردان، فشار سیستولیک و دیاستولیک به طور یکنواخت رشد می کند، در حالی که در زنان، وابستگی فشار به سن پیچیده تر است: از 20 تا 40 سالگی، فشار آنها کمی افزایش می یابد و مقدار آن کمتر از مردان است. پس از 40 سالگی، با شروع یائسگی، شاخص های فشار به سرعت افزایش می یابد و بیشتر از مردان می شود.

فشار خون سیستولیک و دیاستولیک بر اساس سن و جنسیت

افراد چاق فشار خون بالاتری نسبت به افراد با وزن طبیعی دارند.

در حین ورزش، فشار خون سیستولیک و دیاستولیک، برون ده قلبی و ضربان قلب افزایش می یابد و همچنین هنگام راه رفتن با سرعت متوسط، فشار خون افزایش می یابد.

هنگام سیگار کشیدن، فشار سیستولیک می تواند 10-20 میلی متر جیوه افزایش یابد. هنر در حالت استراحت و در هنگام خواب، فشار خون به طور قابل توجهی کاهش می یابد، به خصوص اگر بالا باشد.

فشار خون در ورزشکاران قبل از شروع، گاهی حتی چند روز قبل از مسابقه افزایش می یابد.

فشار خون عمدتاً تحت تأثیر سه عامل است: الف) ضربان قلب (HR). ب) تغییر در مقاومت عروق محیطی؛ و ج) تغییر در حجم سکته مغزی یا برون ده قلبی.

الکتروکاردیوگرافی (ECG)

در قلب انسان یک سیستم هدایت تخصصی و مجزا از نظر تشریحی وجود دارد. از گره های سینوسی دهلیزی و دهلیزی، دسته های هیس با پاهای چپ و راست و رشته های پورکین تشکیل شده است. این سیستم توسط سلول های عضلانی تخصصی که دارای خاصیت اتوماسیون و سرعت انتقال تحریک بالایی هستند تشکیل شده است.

انتشار یک تکانه الکتریکی (پتانسیل عمل) در طول سیستم هدایت و عضله دهلیزها و بطن ها با دپلاریزاسیون و رپلاریزاسیون همراه است. امواج حاصله یا امواج حاصله، امواج دپلاریزاسیون (QRS) و رپلاریزاسیون (T) بطن ها نامیده می شوند.

EKG- این یک رکورد از فعالیت الکتریکی (دپلاریزاسیون و رپلاریزاسیون) قلب است که با استفاده از یک الکتروکاردیوگراف ثبت شده است که الکترودهای آن (سرنخ ها) مستقیماً روی قلب قرار نمی گیرند، بلکه در قسمت های مختلف بدن قرار می گیرند (شکل 1 را ببینید). ).

طرح استفاده از الکترود برای لیدهای استاندارد (الف) و قفسه سینه (ب) الکتروکاردیوگرام و ECG به دست آمده با این لیدها

الکترودها را می توان در فواصل مختلف از قلب، از جمله روی اندام ها و قفسه سینه قرار داد (آنها با نماد V نشان داده می شوند).

خطوط استاندارد از اندام ها: اولین (I) لید (دست راست - PR، دست چپ - LR)؛ سرب دوم (II) (PR و پای چپ - LN) و سومین (III) سرب (LR-LN) (شکل را ببینید). ).

سینه منجر می شود. برای گرفتن ECG، یک الکترود فعال به نقاط مختلف قفسه سینه اعمال می شود (شکل 2 را ببینید). ) که با اعداد (V 1, V 2, V 3, V 4, V 5, V 6) مشخص می شود. این سرنخ ها فرآیندهای الکتریکی را در مناطق کم و بیش موضعی منعکس می کنند و به شناسایی تعدادی از بیماری های قلبی کمک می کنند.

امواج و فواصل الکتروکاردیوگرام(ECG) در شکل. یک ECG معمولی انسان را در یکی از لیدهای استاندارد نشان می دهد، مدت و دامنه دندان ها در جدول آورده شده است. شکل موج الکتروکاردیوگرام طبیعی انسان (ECG).. موج P مربوط به دپلاریزاسیون دهلیزی، کمپلکس QRS با شروع دپلاریزاسیون بطنی و موج T مربوط به رپلاریزاسیون بطنی است. موج U معمولا وجود ندارد.

pp - تحریک دهلیز راست؛ lp - تحریک دهلیز چپ

شکل موج الکتروکاردیوگرام طبیعی انسان (ECG).

نامگذاری دندان	ویژگی دندان ها	محدوده مدت، s	دامنه دامنه در لیدهای I، II و III، میلی متر
پ	دپلاریزاسیون (تحریک) هر دو دهلیز را منعکس می کند، معمولاً موج مثبت است	0,07-0,11	0,5-2,0
س	منعکس کننده شروع دپلاریزاسیون بطنی، موج منفی (به سمت پایین)	0,03	0,36-0,61
آر	موج اصلی دپلاریزاسیون بطنی، مثبت (به سمت بالا)	QRS را ببینید	5,5-11,5
اس	منعکس کننده پایان دپلاریزاسیون هر دو بطن، موج منفی است	-	1,5-1,7
QRS	مجموعه ای از دندان ها (Q، R، S)، منعکس کننده دپلاریزاسیون بطن ها	0,06-0,10	0-3
تی	رپلاریزاسیون (محو شدن) هر دو بطن را منعکس می کند. موج در I، II، III، aVL، aVF مثبت و در aVR منفی است	0,12-0,28	1,2-3,0

هنگام آنالیز ECG، فواصل زمانی بین برخی از دندان ها اهمیت زیادی دارد (جدول را ببینید. فواصل الکتروکاردیوگرام). انحراف مدت زمان این فواصل فراتر از محدوده طبیعی ممکن است نشان دهنده نقض عملکرد قلب باشد.

فواصل الکتروکاردیوگرام

تعیین فاصله	ویژگی های فاصله ای	مدت زمان، س
P-Q	از شروع تحریک دهلیزی (P) تا شروع تحریک بطنی (Q)	0,12-0,20
P-R	از ابتدای R تا ابتدای R	0,18-0,20
Q-T (QRST)	از ابتدای Q تا پایان T; مربوط به دپلاریزاسیون و رپلاریزاسیون بطن ها (سیستول الکتریکی) است.	0,38-0,55
S-T	از انتهای S تا ابتدای T، فاز دپلاریزاسیون کامل بطن ها را منعکس می کند. به طور معمول، انحراف (جابجایی) آن از ایزولین نباید بیش از 1 میلی متر باشد	0-0,15
R-R	مدت چرخه قلبی (چرخه کامل قلب). به طور معمول، این بخش ها تقریباً مدت زمان یکسانی دارند.
تی پی	وضعیت استراحت میوکارد (دیاستول الکتریکی) را منعکس می کند. این قطعه باید به عنوان سطح خط ایزوالکتریک در شرایط عادی و پاتولوژیک در نظر گرفته شود.

تغییرات پاتولوژیک ECG

دو نوع اصلی تغییرات پاتولوژیک ECG وجود دارد: اولی شامل اختلالات ریتم و وقوع تحریک است، دوم - اختلال در هدایت تحریک و اعوجاج شکل و پیکربندی دندان ها.

آریتمی ها یا اختلالات ریتم قلب با عرضه نامنظم تکانه ها از گره سینوسی دهلیزی (SA) مشخص می شود.

ریتم (تکرار انقباضات) قلب ممکن است کم (برادی کاردی) یا بسیار زیاد (تاکی کاردی) باشد (شکل 1 را ببینید). ). اکستراسیستول دهلیزی با یک فاصله PP کوتاه شده و به دنبال آن یک فاصله طولانی PP مشخص می شود (شکل 2 را ببینید). ، ولی). با اکستراسیستول بطنی، هنگامی که تحریک در یک کانون نابجا واقع در دیواره بطن رخ می دهد، انقباض زودرس با یک کمپلکس QRS تحریف شده مشخص می شود (شکل 2 را ببینید). ، AT). تاکی کاردی بطنی با ترشحات منظم سریع یک کانون نابجا واقع در بطن همراه است (شکل 2 را ببینید). ، د). فیبریلاسیون دهلیزی یا بطنی با انقباضات نامنظم و آریتمی مشخص می شود که از نظر همودینامیک بی اثر هستند. فیبریلاسیون دهلیزی با انقباضات نامنظم آریتمی خود را نشان می دهد، که در آن فراوانی انقباضات دهلیزی 2-5 برابر بیشتر از بطن ها است (شکل 1 را ببینید). ، E). در این حالت برای هر موج R 1، 2 یا 3 موج P نامنظم وجود دارد.

با فلوتر دهلیزی، کمپلکس های دهلیزی منظم تر و کمتر مشاهده می شود، که فرکانس آن هنوز 2-3 برابر بیشتر از فرکانس انقباض بطنی است (شکل 1 را ببینید). ، و). فیبریلاسیون دهلیزی می تواند توسط کانون های نابجا متعدد در دیواره آنها ایجاد شود، در حالی که ترشحات یک کانون نابجا با فلاتر دهلیزی همراه است.

ECG در آریتمی قلبی: A - اکستراسیستول دهلیزی. ب - اکستراسیستول گرهی؛ ب - اکستراسیستول بطنی؛ G - تاکی کاردی دهلیزی؛ D - تاکی کاردی بطنی؛ E - فیبریلاسیون دهلیزی؛ F - فلوتر دهلیزی

اختلالات هدایت

بیماری ایسکمیک قلب، میوکاردیت، کاردیواسکلروز عروق کرونر و سایر بیماری ها در نتیجه اختلال در خون رسانی به میوکارد رخ می دهد.

روی انجیر تغییرات در کمپلکس QRS در انفارکتوس میوکارد را نشان می دهد. در مرحله حاد، تغییرات مشخصی در امواج Q و T و قطعه ST مشاهده می شود. نکته قابل توجه ارتفاع قطعه ST و موج T معکوس در برخی از لیدها است. اول از همه، ایسکمی میوکارد رخ می دهد (نقض خون رسانی آن، حمله درد)، آسیب بافت، و به دنبال آن تشکیل نکروز (نکروز) میوکارد. اختلالات گردش خون در عضله قلب با تغییرات هدایت، آریتمی همراه است.

تغییرات ECG در دینامیک در نقض گردش خون کرونر (انفارکتوس میوکارد). با حمله قلبی تازه، یک موج Q پاتولوژیک، یک موج T منفی و یک جابجایی قطعه ST به سمت بالا در تعدادی از لیدها مشاهده می شود. پس از چند هفته، ECG تقریباً به حالت عادی بازگشته است.

در پزشکی ورزشی، ECG به طور مستقیم در طول یک فعالیت بدنی با دوز ثبت می شود.

برای توصیف کامل فعالیت الکتریکی قلب در تمام مراحل بارگذاری، ECG در اولین دقیقه کار، و سپس در وسط و در انتها (هنگامی که روی تردمیل، ارگومتر دوچرخه یا تست گام هاروارد آزمایش می شود، ثبت می شود. ، هیدروکانال و غیره).

ورزشکاران با ویژگی های زیر ECG مشخص می شوند:

برادی کاردی سینوسی،

موج P هموار (در ورزش های چرخه ای)،

افزایش ولتاژ کمپلکس QRS (مرتبط با هیپرتروفی بطن چپ قلب) (شکل 2 را ببینید). الکتروکاردیوگرام در هیپرتروفی بطن چپ),

انسداد ناقص پای راست Giss (هدایت کند).

الکتروکاردیوگرام در هیپرتروفی بطن چپ

الکتروکاردیوگرام با هیپرتروفی بطن چپ: QRS = 0.09 ثانیه. موج Q I، V4-V6 تعریف نشده است. R I بالا; > R II > r III< S III (< a = -5°); S V1-V3 глубокий, переходная зона смещена влево; R V5,V6 высокий, R V6 >R V5 ; S V1-V3 + R V6 > 35 میلی متر؛ PS-T I، II، aVL، V5، V6 زیر ایزولین؛ T I,aVL,V6 منفی؛ T V1، aVR مثبت

در ورزشکارانی که به خوبی تمرین کرده اند، در طول تمرین متوسط، امواج P، R و T معمولا افزایش می یابد و بخش های PQ، QRS و QRST کوتاه می شوند.

اگر بارها از درجه آمادگی ورزشکار فراتر رود، اختلالات گردش خون و تغییرات بیوشیمیایی نامطلوب در عضله قلب رخ می دهد که خود را در ECG به صورت اختلالات ریتم یا هدایت و فرورفتگی قطعه ST نشان می دهد. علل آسیب قلبی هیپوکسمی و هیپوکسی بافتی، اسپاسم عروق کرونر و آترواسکلروز است.

ورزشکاران دارای دیستروفی میوکارد، نارسایی حاد قلبی، خونریزی در عضله قلب، نکروز متابولیک در میوکارد هستند. با دیستروفی، صاف شدن امواج T و P در ECG مشاهده می شود، فواصل P-Q و Q-T طولانی می شود. هنگامی که بطن راست بر روی ECG در لیدهای V1.2 بیش از حد تحت فشار قرار می گیرد، یک انسداد ناقص یا کامل از شاخه سمت راست بسته هیس ظاهر می شود، دامنه موج R افزایش می یابد، موج S کاهش می یابد، یک موج T منفی ظاهر می شود و بخش ST به زیر ایزولین تغییر می کند، اکستراسیستول (طولانی شدن فاصله PQ).

انگلیسی
ارزیابی عملکرد قلب و عروق- عملکرد امتیازی سیستم قلبی عروقی
گردش خون
شریانی
فشار خون (خون) - فشار خون (خون).
الکتروکاردیوگرافی (ECG) - الکتروکاردیوگرافی (ECG)
تغییرات پاتولوژیک در ECG
اختلالات هدایت

وزارت ورزش فدراسیون روسیه

موسسه فرهنگ بدنی باشقیر (شعبه) UralGUFK

دانشکده ورزش و فرهنگ بدنی تطبیقی

گروه فیزیولوژی و پزشکی ورزشی

کار دوره

توسط رشته سازگاری با فعالیت بدنی افراد دارای معلولیت در وضعیت سلامت

وضعیت عملکردی سیستم قلبی عروقی در نوجوانان

اجرا توسط دانشجوی گروه AFC 303

خاریسووا اوگنیا رادیکوونا،

تخصص "توانبخشی بدنی"

مشاور علمی:

شمرده زیستی علوم، دانشیار E.P. سالنیکووا

مقدمه

1. بررسی ادبیات

1 ویژگی های مورفوفنشنال سیستم قلبی عروقی

2 ویژگی های تأثیر هیپودینامی و فعالیت بدنی بر سیستم قلبی عروقی

3 روش برای ارزیابی تناسب اندام سیستم قلبی عروقی با استفاده از آزمون

تحقیق خود

2 نتایج تحقیق

منابع

APPS

مقدمه

ارتباط. بیماری های سیستم قلبی عروقی در حال حاضر عامل اصلی مرگ و میر و ناتوانی در جمعیت کشورهای توسعه یافته اقتصادی است. هر ساله فراوانی و شدت این بیماری ها به طور پیوسته در حال افزایش است، بیماری های قلبی و عروقی بیشتر و بیشتر در سنین جوانی و خلاقانه رخ می دهد.

اخیراً وضعیت سیستم قلبی عروقی شما را وادار می کند که به طور جدی به سلامتی و آینده خود فکر کنید.

دانشمندان دانشگاه لوزان گزارشی از آمار بیماری های قلبی عروقی در 34 کشور از سال 1972 برای سازمان بهداشت جهانی تهیه کرده اند. روسیه در مرگ و میر ناشی از این بیماری ها، پیش از رهبر سابق - رومانی، مقام اول را به خود اختصاص داد.

آمار روسیه به سادگی فوق العاده به نظر می رسد: از 100000 نفر، سالانه تنها 330 مرد و 154 زن در اثر انفارکتوس میوکارد در روسیه جان خود را از دست می دهند و 204 مرد و 151 زن بر اثر سکته مغزی جان خود را از دست می دهند. در میان کل مرگ و میر در روسیه، بیماری های قلبی عروقی 57٪ را تشکیل می دهند. هیچ کشور پیشرفته دیگری در دنیا با این نرخ بالا وجود ندارد! هر ساله 1 میلیون و 300 هزار نفر در روسیه بر اثر بیماری های قلبی عروقی می میرند - جمعیت یک مرکز منطقه ای بزرگ.

اقدامات اجتماعی و پزشکی در حفظ سلامت مردم اثر مورد انتظار را نمی دهد. در بهبود جامعه، پزشکی عمدتاً در مسیر "از بیماری به سلامت" پیش رفت. هدف فعالیت های اجتماعی در درجه اول بهبود محیط زیست و کالاهای مصرفی است، اما نه آموزش یک فرد.

موجه ترین راه برای افزایش ظرفیت سازگاری بدن، حفظ سلامت، آماده سازی فرد برای کار مثمر ثمر، فعالیت های اجتماعی مهم - تربیت بدنی و ورزش.

یکی از عوامل موثر بر این سیستم بدن، فعالیت حرکتی است. شناسایی وابستگی سلامت سیستم قلبی عروقی انسان و فعالیت بدنی مبنای کار این دوره خواهد بود.

موضوع تحقیق وضعیت عملکردی سیستم قلبی عروقی است.

موضوع مطالعه وضعیت عملکردی سیستم قلبی عروقی در نوجوانان است.

هدف این کار تجزیه و تحلیل تأثیر فعالیت حرکتی بر وضعیت عملکردی سیستم قلبی عروقی است.

-مطالعه تأثیر فعالیت حرکتی بر سیستم قلبی عروقی؛

-مطالعه روش های ارزیابی وضعیت عملکردی سیستم قلبی عروقی؛

-برای مطالعه تغییرات در وضعیت سیستم قلبی عروقی در طول فعالیت بدنی.

فصل 1. مفهوم فعالیت موتوری و نقش آن برای سلامت انسان

1ویژگی های مورفوفانکشنال سیستم قلبی عروقی

سیستم قلبی عروقی - مجموعه ای از اندام ها و عروق توخالی که روند گردش خون، حمل و نقل منظم و ریتمیک اکسیژن و مواد مغذی در خون و دفع محصولات متابولیک را فراهم می کند. این سیستم شامل قلب، آئورت، عروق شریانی و وریدی است.

قلب ارگان مرکزی سیستم قلبی عروقی است که عملکرد پمپاژ را انجام می دهد. قلب انرژی لازم برای حرکت، صحبت کردن، ابراز احساسات را به ما می دهد. ضربان قلب ریتمیک با فرکانس 65-75 ضربه در دقیقه، به طور متوسط ​​- 72. در حالت استراحت برای 1 دقیقه. قلب حدود 6 لیتر خون پمپاژ می کند و در حین کار سخت بدنی این حجم به 40 لیتر یا بیشتر می رسد.

قلب توسط یک غشای بافت همبند - پریکارد - احاطه شده است. دو نوع دریچه در قلب وجود دارد: دهلیزی - بطنی (دهلیزها را از بطن ها جدا می کند) و نیمه قمری (بین بطن ها و عروق بزرگ - آئورت و شریان ریوی). نقش اصلی دستگاه دریچه ای جلوگیری از برگشت خون به دهلیز است (شکل 1 را ببینید).

در حفره های قلب دو دایره گردش خون منشأ می گیرند و به پایان می رسند.

دایره بزرگ با آئورت شروع می شود که از بطن چپ خارج می شود. آئورت به شریان‌ها، شریان‌ها به شریان‌ها، شریان‌ها به مویرگ‌ها، مویرگ‌ها به وریدها، وریدها به وریدها می‌رود. تمام وریدهای دایره بزرگ خون خود را در ورید اجوف جمع می کنند: ورید بالایی - از قسمت بالایی بدن، پایینی - از پایینی. هر دو رگ به سمت راست تخلیه می شوند.

از دهلیز راست، خون وارد بطن راست می شود، جایی که گردش خون ریوی آغاز می شود. خون از بطن راست وارد تنه ریوی می شود که خون را به ریه ها می رساند. شریان های ریوی به مویرگ ها منشعب می شوند، سپس خون در وریدها، سیاهرگ ها جمع آوری می شود و وارد دهلیز چپ می شود، جایی که گردش خون ریوی به پایان می رسد. نقش اصلی دایره بزرگ تضمین متابولیسم بدن است، نقش اصلی دایره کوچک اشباع خون با اکسیژن است.

عملکردهای فیزیولوژیکی اصلی قلب عبارتند از: تحریک پذیری، توانایی انجام تحریک، انقباض، خودکار بودن.

اتوماسیون قلبی به عنوان توانایی قلب برای انقباض تحت تأثیر تکانه های ناشی از خود درک می شود. این عملکرد توسط بافت قلب آتیپیک انجام می شود که شامل: گره سینوسی گوش، گره دهلیزی، بسته هیس است. یکی از ویژگی های اتوماسیون قلب این است که ناحیه پوشاننده اتوماسیون، خودکار بودن قسمت زیرین را سرکوب می کند. ضربان ساز پیشرو گره سینوسی گوش است.

چرخه قلبی به عنوان یک انقباض کامل قلب درک می شود. چرخه قلبی شامل سیستول (دوره انقباض) و دیاستول (دوره آرامش) است. سیستول دهلیزی خون را به بطن ها می رساند. سپس دهلیزها وارد فاز دیاستول می شوند که در کل سیستول بطنی ادامه دارد. در طول دیاستول، بطن ها از خون پر می شوند.

ضربان قلب تعداد ضربان قلب در یک دقیقه است.

آریتمی نقض ضربان قلب است، تاکی کاردی افزایش ضربان قلب (HR) است، اغلب با افزایش تأثیر سیستم عصبی سمپاتیک رخ می دهد، برادی کاردی کاهش ضربان قلب است، اغلب با افزایش ضربان قلب رخ می دهد. تأثیر سیستم عصبی پاراسمپاتیک

شاخص های فعالیت قلبی عبارتند از: حجم سکته مغزی - مقدار خونی که با هر انقباض قلب به داخل رگ ها خارج می شود.

حجم دقیقه مقدار خونی است که قلب در یک دقیقه به تنه ریوی و آئورت پمپ می کند. حجم دقیقه قلب با فعالیت بدنی افزایش می یابد. با یک بار متوسط، حجم دقیقه قلب هم به دلیل افزایش قدرت انقباضات قلب و هم به دلیل فرکانس افزایش می یابد. با بارهای با قدرت بالا فقط به دلیل افزایش ضربان قلب.

تنظیم فعالیت قلبی به دلیل تأثیرات عصبی-هومورال انجام می شود که شدت انقباضات قلب را تغییر می دهد و فعالیت آن را با نیازهای بدن و شرایط وجود تطبیق می دهد. تأثیر سیستم عصبی بر فعالیت قلب به دلیل عصب واگ (تقسیم پاراسمپاتیک سیستم عصبی مرکزی) و به دلیل اعصاب سمپاتیک (تقسیم سمپاتیک سیستم عصبی مرکزی) انجام می شود. انتهای این اعصاب، خودکار بودن گره سینوسی، سرعت هدایت تحریک از طریق سیستم هدایت قلب و شدت انقباضات قلب را تغییر می دهد. عصب واگ در هنگام تحریک، ضربان قلب و قدرت انقباضات قلب را کاهش می دهد، تحریک پذیری و تون عضله قلب و سرعت تحریک را کاهش می دهد. اعصاب سمپاتیک، برعکس، ضربان قلب را افزایش می دهند، قدرت انقباضات قلب را افزایش می دهند، تحریک پذیری و تون عضله قلب و همچنین سرعت تحریک را افزایش می دهند.

در سیستم عروقی عبارتند از: اصلی (شریانهای الاستیک بزرگ)، مقاومتی (شریانهای کوچک، شریانها، اسفنکترهای پیش مویرگی و اسفنکترهای پس مویرگی، ونولها)، مویرگها (رگهای تبادلی)، عروق خازنی (وریدها و وریدها)، عروق شنتینگ.

فشار خون (BP) به فشار در دیواره رگ های خونی اشاره دارد. فشار در شریان ها به طور ریتمیک در نوسان است و در طول سیستول به بالاترین حد خود می رسد و در طول دیاستول کاهش می یابد. این با این واقعیت توضیح داده می شود که خون خارج شده در طول سیستول با مقاومت دیواره های شریان ها و توده خونی که سیستم شریانی را پر می کند روبرو می شود، فشار در شریان ها افزایش می یابد و برخی از دیواره های آنها کشیده می شود. در طول دیاستول، فشار خون کاهش می یابد و به دلیل انقباض الاستیک دیواره سرخرگ ها و مقاومت سرخرگ ها، فشار خون کاهش می یابد و در سطح مشخصی حفظ می شود، به همین دلیل خون به حرکت خود به داخل شریان ها، مویرگ ها و سیاهرگ ها ادامه می دهد. بنابراین، مقدار فشار خون متناسب با مقدار خونی است که توسط قلب به داخل آئورت (یعنی حجم ضربه ای) و مقاومت محیطی خارج می شود. سیستولیک (SBP)، دیاستولیک (DBP)، نبض و فشار خون متوسط ​​وجود دارد.

فشار خون سیستولیک فشار ناشی از سیستول بطن چپ (100 تا 120 میلی متر جیوه) است. فشار دیاستولیک - با صدای رگ های مقاوم در طول دیاستول قلب (60-80 میلی متر جیوه) تعیین می شود. تفاوت بین SBP و DBP فشار پالس نامیده می شود. میانگین BP برابر است با مجموع DBP و 1/3 فشار پالس. فشار خون متوسط ​​بیانگر انرژی حرکت مداوم خون است و برای یک موجود زنده ثابت است. افزایش فشار خون را فشار خون می گویند. کاهش فشار خون افت فشار خون نامیده می شود. فشار سیستولیک طبیعی بین 100-140 میلی متر جیوه، فشار دیاستولیک 60-90 میلی متر جیوه است. .

فشار خون در افراد سالم بسته به فعالیت بدنی، استرس عاطفی، وضعیت بدن، زمان غذا خوردن و عوامل دیگر در معرض نوسانات فیزیولوژیکی قابل توجهی است. کمترین فشار در صبح، با معده خالی، در حالت استراحت است، یعنی در شرایطی که متابولیسم اصلی تعیین می شود، بنابراین این فشار را اصلی یا پایه می نامند. افزایش کوتاه مدت فشار خون را می توان با فعالیت بدنی زیاد، به ویژه در افراد آموزش ندیده، با برانگیختگی ذهنی، نوشیدن الکل، چای پررنگ، قهوه، سیگار کشیدن زیاد و درد شدید مشاهده کرد.

نبض به نوسانات ریتمیک دیواره رگ ها گفته می شود که به دلیل انقباض قلب، آزاد شدن خون به سیستم شریانی و تغییر فشار در آن در هنگام سیستول و دیاستول است.

خواص زیر پالس تعیین می شود: ریتم، فرکانس، کشش، پر شدن، اندازه و شکل. در یک فرد سالم، انقباضات قلب و امواج نبض در فواصل زمانی معین به دنبال یکدیگر می آیند، یعنی. نبض ریتمیک است در شرایط عادی، ضربان نبض مطابق با ضربان قلب است و برابر با 60-80 ضربه در دقیقه است. تعداد نبض برای 1 دقیقه شمارش می شود. در حالت خوابیده به پشت، نبض به طور متوسط ​​10 ضربه کمتر از ایستادن است. در افراد رشد یافته از نظر جسمی، ضربان نبض زیر 60 ضربه در دقیقه و در ورزشکاران آموزش دیده تا 40-50 ضربه در دقیقه است که نشان دهنده کار اقتصادی قلب است.

نبض یک فرد سالم در حالت استراحت ریتمیک، بدون وقفه، پر کردن و تنش خوب است. چنین نبضی زمانی ریتمیک در نظر گرفته می شود که تعداد ضربان در 10 ثانیه از شمارش قبلی برای همان مدت زمان بیش از یک ضرب نباشد. برای شمارش از کرونومتر یا ساعت معمولی با عقربه دوم استفاده کنید. برای به دست آوردن داده های قابل مقایسه، همیشه باید نبض را در همان وضعیت (درازکش، نشسته یا ایستاده) اندازه گیری کنید. به عنوان مثال، صبح، بلافاصله پس از خواب در حالت دراز کشیدن، نبض را اندازه بگیرید. قبل و بعد از کلاس - نشسته. هنگام تعیین مقدار نبض، باید به خاطر داشت که سیستم قلبی عروقی به تأثیرات مختلف (عاطفی، استرس فیزیکی و غیره) بسیار حساس است. به همین دلیل است که آرام ترین نبض در صبح، بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب، در حالت افقی ثبت می شود.

1.2 ویژگی های تأثیر بی تحرکی و فعالیت بدنی بر سیستم قلبی عروقی

حرکت یک نیاز طبیعی بدن انسان است. تحرک زیاد یا کم تحرکی علت بسیاری از بیماری هاست. ساختار و عملکرد بدن انسان را تشکیل می دهد. فعالیت بدنی، فرهنگ بدنی منظم و ورزش پیش نیاز یک سبک زندگی سالم است.

در زندگی واقعی، یک شهروند معمولی بی حرکت و ثابت روی زمین دراز نمی کشد: او به فروشگاه می رود، برای کار، حتی گاهی اوقات به دنبال اتوبوس می دود. یعنی در زندگی او سطح خاصی از فعالیت بدنی وجود دارد. اما واضح است که برای عملکرد طبیعی بدن کافی نیست. حجم بدهی قابل توجهی از فعالیت عضلات وجود دارد.

با گذشت زمان، شهروندان عادی ما متوجه می شوند که مشکلی در سلامتی او وجود دارد: تنگی نفس، سوزن سوزن شدن در نقاط مختلف، درد دوره ای، ضعف، بی حالی، تحریک پذیری و غیره. و هر چه بیشتر - بدتر.

در نظر بگیرید که کمبود فعالیت بدنی چگونه بر سیستم قلبی عروقی تأثیر می گذارد.

در حالت عادی، بخش اصلی بار بر روی سیستم قلبی عروقی اطمینان از بازگشت خون وریدی از قسمت پایین بدن به قلب است. این توسط:

.فشار دادن خون از طریق وریدها در طول انقباض عضلانی؛

.عمل مکش قفسه سینه به دلیل ایجاد فشار منفی در آن در هنگام استنشاق.

.دستگاه رگ

با کمبود مزمن کار عضلانی با سیستم قلبی عروقی، تغییرات پاتولوژیک زیر رخ می دهد:

-اثربخشی "پمپ عضلانی" کاهش می یابد - در نتیجه قدرت و فعالیت ناکافی عضلات اسکلتی.

-اثربخشی "پمپ تنفسی" برای اطمینان از بازگشت وریدی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

-برون ده قلب کاهش می یابد (به دلیل کاهش حجم سیستولیک - میوکارد ضعیف دیگر نمی تواند به اندازه قبل خون را بیرون بکشد).

-ذخیره افزایش حجم ضربه قلب هنگام انجام فعالیت بدنی محدود است.

-ضربان قلب افزایش می یابد. این به دلیل این واقعیت است که تأثیر برون ده قلبی و سایر عوامل برای اطمینان از بازگشت وریدی کاهش یافته است، اما بدن نیاز به حفظ سطح حیاتی گردش خون دارد.

-با وجود افزایش ضربان قلب، زمان گردش خون کامل افزایش می یابد.

-در نتیجه افزایش ضربان قلب، تعادل اتونوم به سمت افزایش فعالیت سیستم عصبی سمپاتیک تغییر می کند.

-رفلکس های رویشی از بارورسپتورهای قوس کاروتید و آئورت ضعیف می شوند، که منجر به از بین رفتن اطلاعات کافی مکانیسم های تنظیم سطح مناسب اکسیژن و دی اکسید کربن در خون می شود.

-تامین همودینامیک (شدت مورد نیاز گردش خون) از رشد تقاضای انرژی در طول فعالیت بدنی عقب می ماند که منجر به گنجاندن زودتر منابع انرژی بی هوازی و کاهش آستانه متابولیسم بی هوازی می شود.

-مقدار خون در گردش کاهش می یابد، یعنی حجم بیشتری از آن رسوب می کند (در اندام های داخلی ذخیره می شود).

-لایه عضلانی عروق آتروفی می شود ، خاصیت ارتجاعی آنها کاهش می یابد.

-تغذیه میوکارد بدتر می شود (بیماری ایسکمیک قلب در پیش است - هر دهم از آن می میرد).

-میوکارد آتروفی می‌کند (و چرا اگر نیازی به کار با شدت بالا نباشد، به یک عضله قلب قوی نیاز داریم؟).

سیستم قلبی عروقی بی تمرین است. سازگاری آن کاهش می یابد. احتمال ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را افزایش می دهد.

کاهش لحن عروقی در نتیجه دلایل فوق، و همچنین سیگار کشیدن و افزایش کلسترول، منجر به تصلب شرایین (سخت شدن عروق خونی) می شود، رگ های نوع الاستیک بیشتر به آن حساس هستند - آئورت، کرونری، شریان های کلیوی و مغزی. واکنش عروقی شریان های سخت شده (توانایی آنها در انقباض و انبساط در پاسخ به سیگنال های هیپوتالاموس) کاهش می یابد. پلاک های آترواسکلروتیک روی دیواره رگ های خونی تشکیل می شوند. افزایش مقاومت عروق محیطی. فیبروز، دژنراسیون هیالین در عروق کوچک ایجاد می شود که منجر به خون رسانی ناکافی به اندام های اصلی، به ویژه میوکارد قلب می شود.

افزایش مقاومت عروق محیطی، و همچنین تغییر رویشی به سمت فعالیت سمپاتیک، یکی از علل فشار خون بالا (افزایش فشار، عمدتا شریانی) می شود. به دلیل کاهش خاصیت ارتجاعی عروق و انبساط آنها، فشار کمتر کاهش می یابد که باعث افزایش فشار پالس (تفاوت فشار پایین و بالا) می شود که در نهایت منجر به اضافه بار قلب می شود.

عروق شریانی سخت شده کمتر الاستیک و شکننده‌تر می‌شوند و شروع به فروپاشی می‌کنند، ترومب‌ها (لخته‌های خون) در محل پارگی ایجاد می‌شوند. این منجر به ترومبوآمبولی می شود - جدا شدن لخته و حرکت آن در جریان خون. توقف در جایی در درخت شریانی، اغلب باعث عوارض جدی می شود زیرا مانع از حرکت خون می شود. اگر لخته یک رگ در ریه ها (پنومبولی) یا مغز (حادثه عروق مغزی) را مسدود کند، اغلب باعث مرگ ناگهانی می شود.

حمله قلبی، درد قلب، اسپاسم، آریتمی و تعدادی دیگر از آسیب شناسی های قلبی به دلیل یک مکانیسم - اسپاسم عروق کرونر ایجاد می شود. در زمان حمله و درد، علت اسپاسم عصب بالقوه برگشت پذیر شریان کرونری است که بر اساس تصلب شرایین و ایسکمی (تامین ناکافی اکسیژن) میوکارد است.

مدتهاست ثابت شده است که افرادی که به کار بدنی سیستماتیک و تربیت بدنی می پردازند عروق قلب وسیع تری دارند. در صورت لزوم می توان جریان خون کرونر در آنها را به میزان بسیار بیشتری نسبت به افراد غیرفعال افزایش داد. اما مهمتر از همه، به لطف کار اقتصادی قلب، افراد آموزش دیده خون کمتری را برای همان کار برای کار قلب خرج می کنند تا افراد آموزش ندیده.

تحت تأثیر تمرینات سیستماتیک، بدن توانایی توزیع مجدد خون را به صورت بسیار اقتصادی و کافی در اندام های مختلف ایجاد می کند. سیستم یکپارچه انرژی کشورمان را به یاد بیاورید. کنترل پنل مرکزی هر دقیقه اطلاعاتی در مورد نیاز به برق در مناطق مختلف کشور دریافت می کند. کامپیوترها فوراً اطلاعات دریافتی را پردازش می کنند و راه حلی را پیشنهاد می کنند: مقدار انرژی را در یک ناحیه افزایش دهید، در ناحیه دیگر آن را در همان سطح بگذارید، در ناحیه سوم آن را کاهش دهید. در بدن هم همینطور است. با افزایش کار عضلانی، قسمت اعظم خون به عضلات بدن و عضله قلب می رود. عضلاتی که در حین ورزش در کار شرکت نمی کنند خون بسیار کمتری نسبت به زمان استراحت دریافت می کنند. همچنین جریان خون را در اندام های داخلی (کلیه ها، کبد، روده ها) کاهش می دهد. کاهش جریان خون در پوست. جریان خون فقط در مغز تغییر نمی کند.

تحت تاثیر تربیت بدنی طولانی مدت چه اتفاقی برای سیستم قلبی عروقی می افتد؟ در افراد آموزش دیده، انقباض میوکارد به طور قابل توجهی بهبود می یابد، گردش خون مرکزی و محیطی افزایش می یابد، راندمان افزایش می یابد، ضربان قلب نه تنها در حالت استراحت، بلکه در هر باری تا حداکثر کاهش می یابد (به این وضعیت برادی کاردی تمرینی گفته می شود)، سیستولیک یا شوک، حجم خون. با توجه به افزایش حجم سکته مغزی، سیستم قلبی عروقی یک فرد آموزش دیده بسیار آسان تر از یک فرد غیرمتخصص برای مقابله با افزایش فعالیت بدنی است و به طور کامل به تمام عضلات بدن که با کشش زیاد در بار شرکت می کنند خون می دهد. وزن قلب یک فرد آموزش دیده بیشتر از قلب غیرآموزشیده است. حجم قلب در افرادی که به کار دستی مشغول هستند نیز بسیار بیشتر از حجم قلب یک فرد آموزش ندیده است.این اختلاف می تواند به چند صد میلی متر مکعب برسد (شکل 2 را ببینید).

در نتیجه افزایش حجم سکته مغزی در افراد آموزش دیده، حجم دقیقه خون نیز نسبتاً آسان افزایش می یابد که به دلیل هیپرتروفی میوکارد ناشی از تمرینات سیستماتیک امکان پذیر است. هیپرتروفی ورزشی قلب یک عامل بسیار مطلوب است. این نه تنها تعداد فیبرهای عضلانی، بلکه سطح مقطع و جرم هر فیبر و همچنین حجم هسته سلول را افزایش می دهد. با هیپرتروفی، متابولیسم در میوکارد بهبود می یابد. با تمرین سیستماتیک، تعداد مطلق مویرگ ها در واحد سطح ماهیچه های اسکلتی و عضلات قلب افزایش می یابد.

بنابراین، تمرینات بدنی سیستماتیک تأثیر بسیار مفیدی بر سیستم قلبی عروقی یک فرد و به طور کلی بر کل بدن او دارد. اثرات فعالیت بدنی بر سیستم قلبی عروقی در جدول 3 نشان داده شده است.

1.3 روش های ارزیابی آمادگی قلبی عروقی با استفاده از آزمون ها

برای ارزیابی تناسب اندام، آزمایشات زیر اطلاعات مهمی در مورد تنظیم سیستم قلبی عروقی ارائه می دهد:

تست ارتوستاتیک

نبض را در رختخواب پس از خواب 1 دقیقه بشمارید، سپس به آرامی بلند شوید و پس از 1 دقیقه در حالت ایستاده، دوباره نبض را بشمارید. انتقال موقعیت افقی به عمودی آنها با تغییر شرایط هیدرواستاتیک همراه است. بازگشت وریدی کاهش می یابد - در نتیجه، خروجی خون از قلب کاهش می یابد. در این راستا، مقدار دقیقه حجم خون در این زمان با افزایش ضربان قلب پشتیبانی می شود. اگر اختلاف ضربان‌های نبض بیش از 12 نباشد، بارگذاری برای توانایی‌های شما کافی است. افزایش پالس با این نمونه تا 18 به عنوان یک واکنش رضایت بخش در نظر گرفته می شود.

تست اسکات.

اسکات در 30 ثانیه، زمان ریکاوری - 3 دقیقه. اسکات از موضع اصلی عمیق است، بازوها را به سمت جلو بالا می برند، بالاتنه را صاف نگه می دارند و زانوها را به طور گسترده باز می کنند. هنگام تجزیه و تحلیل نتایج به دست آمده، باید بر این واقعیت تمرکز کرد که با واکنش طبیعی سیستم قلبی عروقی (CVS) به بار، افزایش ضربان قلب (برای 20 اسکات) + 60-80٪ از اصلی خواهد بود. . فشار سیستولیک 10-20 میلی متر جیوه افزایش می یابد. (15-30%)، فشار دیاستولیک به 4-10 میلی متر جیوه کاهش می یابد. یا عادی بمانند

بازیابی نبض باید در عرض دو دقیقه به حالت اولیه برسد، فشار خون (سیستم و دیاست) در پایان 3 دقیقه. این آزمایش امکان قضاوت در مورد تناسب اندام و دریافت ایده ای از توانایی عملکردی سیستم گردش خون به عنوان یک کل و پیوندهای فردی آن (قلب، رگ های خونی، تنظیم دستگاه عصبی) را ممکن می سازد.

فصل 2. تحقیق خود

1 مواد و روش تحقیق

فعالیت قلب کاملاً ریتمیک است. برای تعیین ضربان قلب، دست خود را در ناحیه بالای قلب (پنجمین فضای بین دنده ای سمت چپ) قرار دهید و لرزش آن را در فواصل زمانی مشخص احساس خواهید کرد. روش های مختلفی برای ثبت نبض وجود دارد. ساده ترین آنها لمس است که شامل کاوش و شمارش امواج پالس است. در حالت استراحت، نبض را می توان در فواصل 10، 15، 30 و 60 ثانیه شمارش کرد. پس از ورزش، نبض خود را در فواصل 10 ثانیه بشمارید. این به شما این امکان را می دهد که لحظه بازیابی نبض را به مقدار اولیه آن تنظیم کنید و وجود آریتمی را در صورت وجود برطرف کنید.

در نتیجه تمرینات بدنی منظم، ضربان قلب کاهش می یابد. پس از 6-7 ماه جلسات تمرینی، نبض 3-4 ضربه در دقیقه کاهش می یابد و پس از یک سال تمرین - 5-8 ضربه در دقیقه.

در حالت کار بیش از حد، نبض می تواند تند یا کند باشد. در این مورد، آریتمی اغلب رخ می دهد، به عنوان مثال. شوک ها در فواصل نامنظم احساس می شوند. نبض تمرین فردی (ITP) را تعیین می کنیم و فعالیت سیستم قلبی عروقی دانش آموزان پایه نهم را ارزیابی می کنیم.

برای این کار از فرمول Kervonen استفاده می کنیم.

از عدد 220 باید سن خود را به سال کم کنید

از شکل دریافتی، تعداد ضربان نبض خود را در دقیقه در حالت استراحت کم کنید

عدد حاصل را در 0.6 ضرب کنید و مقدار پالس در حالت استراحت را به آن اضافه کنید

برای تعیین حداکثر بار ممکن بر روی قلب، 12 را به مقدار نبض تمرین اضافه کنید، برای تعیین حداقل بار، 12 را از مقدار ITP کم کنید.

بیایید در کلاس نهم کمی تحقیق کنیم. این مطالعه شامل 11 نفر، دانش آموزان کلاس نهم بود. تمام اندازه گیری ها قبل از شروع کلاس ها در سالن ورزشی مدرسه انجام شد. به کودکان پیشنهاد شد به مدت 5 دقیقه در حالت دراز کشیده روی تشک استراحت کنند. پس از آن، با لمس مچ دست، نبض به مدت 30 ثانیه محاسبه شد. نتیجه به دست آمده در 2 ضرب شد. پس از آن، با توجه به فرمول Kervonen، یک نبض تمرین فردی - ITP محاسبه شد.

به منظور ردیابی تفاوت ضربان قلب بین نتایج دانش آموزان آموزش دیده و آموزش دیده، کلاس به 3 گروه تقسیم شد:

.مشارکت فعال در ورزش؛

.مشارکت فعال در تربیت بدنی؛

.دانش آموزان با انحرافات در سلامت مربوط به گروه بهداشتی آمادگی.

از روش پرسشگری و داده‌های اندیکاسیون‌های پزشکی درج شده در ژورنال کلاس در برگه سلامت استفاده کردیم. مشخص شد که 3 نفر به طور فعال در ورزش شرکت می کنند، 6 نفر فقط به تربیت بدنی مشغول هستند، 2 نفر دارای انحرافات بهداشتی و منع مصرف در انجام برخی تمرینات بدنی هستند (گروه آمادگی).

1 نتایج تحقیق

داده های حاصل از نبض در جداول 1.2 و شکل 1 با در نظر گرفتن فعالیت بدنی دانش آموزان ارائه شده است.

جدول 1 خلاصه جدول داده ها ضربان قلب که در صلح، و غیره، برآوردها کارایی

نام خانوادگی دانش آموز ضربان قلب در حالت استراحت Khalitova A.8415610. Kurnosov A.7615111. Gerasimova D.80154

جدول 2. نبض خوانی دانش آموزان پایه نهم به تفکیک گروه ها

HR در حال استراحت در HR آموزش دیده در حال استراحت در دانش آموزان شاغل در تربیت بدنیHR در حال استراحت در دانش آموزان با فعالیت بدنی کم یا با مشکلات سلامتی 6 نفر. - 60 bpm 3 نفر - 65-70 bpm 2 نفر - 70-80 ضربه در دقیقه. نرمال - 60-65 ضربه در دقیقه. نرمال - 65-72 ضربه در دقیقه. نرمال - 65-75 ضربه در دقیقه.

برنج. 1. نشانگر ضربان قلب در حالت استراحت، ITP (نبض تمرین انفرادی) دانش آموزان پایه نهم

این نمودار نشان می دهد که دانش آموزان آموزش دیده ضربان قلب در حالت استراحت بسیار کمتر از همسالان آموزش ندیده دارند. بنابراین، ITP نیز پایین تر است.

از آزمایش می بینیم که با فعالیت بدنی کم، عملکرد قلب بدتر می شود. در حال حاضر با ضربان قلب در حالت استراحت، می توانیم وضعیت عملکردی قلب را قضاوت کنیم، زیرا. هرچه ضربان قلب در حالت استراحت سریعتر باشد، ضربان قلب تمرین فردی بیشتر و دوره ریکاوری بعد از ورزش طولانی تر می شود. قلبی که تحت شرایط استراحت فیزیولوژیکی نسبی با استرس فیزیکی سازگار است، برادی کاردی متوسط ​​دارد و از نظر اقتصادی بیشتر کار می کند.

داده های به دست آمده در طول مطالعه این واقعیت را تأیید می کند که تنها با فعالیت بدنی بالا می توان از ارزیابی خوبی از ظرفیت کاری قلب صحبت کرد.

نبض هیپودینامی عروق قلبی

1. تحت تأثیر فعالیت بدنی در افراد آموزش دیده، انقباض میوکارد به طور قابل توجهی بهبود می یابد، گردش خون مرکزی و محیطی افزایش می یابد، راندمان افزایش می یابد، ضربان قلب نه تنها در حالت استراحت، بلکه در هر باری تا حداکثر کاهش می یابد (به این حالت تمرین گفته می شود. برادی کاردی)، افزایش حجم خون سیستولیک یا شوک. با توجه به افزایش حجم سکته مغزی، سیستم قلبی عروقی یک فرد آموزش دیده بسیار آسان تر از یک فرد غیرمتخصص برای مقابله با افزایش فعالیت بدنی است و به طور کامل به تمام عضلات بدن که با کشش زیاد در بار شرکت می کنند خون می دهد.

.روش های ارزیابی وضعیت عملکردی سیستم قلبی عروقی عبارتند از:

-تست ارتوستاتیک؛

-تست اسکوات؛

-روش کرونن و دیگران.

در نتیجه تحقیقات، مشخص شد که در نوجوانان آموزش دیده، نبض و ITP در حالت استراحت کمتر است، یعنی از نظر اقتصادی بیشتر از همسالان آموزش ندیده کار می کنند.

منابع

1.آناتومی انسان: کتاب درسی برای دانشکده های فنی فرهنگ بدنی / ویرایش. آ. گلادیشوا. م.، 1977.

.آندریانوف B.A. نبض تمرین فردی.// فرهنگ بدنی در مدرسه. 1997. شماره 6.S. 63.

3.Aronov D.M قلب تحت حفاظت است. م.، فرهنگ بدنی و ورزش، چاپ سوم، تصحیح. و اضافی، 2005.

.ویلینسکی ام.یا. فرهنگ بدنی در سازمان علمی فرآیند یادگیری در آموزش عالی. - M.: FiS، 1992

.وینوگرادوف G.P. تئوری و روش های فعالیت های تفریحی. - SPb., 1997. - 233p.

6.Gandelsman A.B.، Evdokimova T.A.، Khitrova V.I. فرهنگ بدنی و سلامت (تمرینات بدنی در فشار خون بالا). ل.: دانش، 1986.

.گوگین E.E.، Senenko A.N.، Tyurin E.I. فشار خون شریانی. L.، 1983.

8.گریگورویچ E.S. پیشگیری از توسعه بیماری های سیستم قلبی عروقی با استفاده از فرهنگ فیزیکی: روش. توصیه ها / E.S. گریگورویچ، V.A. Pereverzev، - M.: BSMU، 2005. - 19 p.

.تشخیص و درمان بیماری های داخلی: راهنمای پزشکان / اد. F.I.Komarova. - م.: پزشکی، 1998

.دوبروفسکی V.I. فرهنگ فیزیکی درمانی (جنبش درمانی): کتاب درسی برای دانشگاه ها. M.: انسانی. ویرایش مرکز VLADOS، 1998.

.Kolesov V.D., Mash R.D. اصول بهداشت و نظافت. کتاب درسی برای 9-10 سلول. رجوع کنید به مدرسه م.: تعلیم و تربیت، 1989. 191 ص، ص. 26-27.

.Kuramshina Yu.F.، Ponomareva N.I.، Grigorieva V.I.

.تناسب اندام شفابخش. کتاب راهنما / ویرایش. پروفسور Epifanova V.A. م.: پزشکی، 2001. S. 592

.فیزیوتراپی کتاب درسی موسسات تربیت بدنی. / S.N. Popov، N.S. Damsker، T.I. Gubareva. - وزارت فرهنگ بدنی و ورزش. - 1988

.ورزش درمانی در سیستم توانبخشی پزشکی / اد. پروفسور کاپتلینا

.Matveev L.P. نظریه و روش شناسی فرهنگ فیزیکی: مقدمه ای بر نظریه عمومی - M.: RGUFK، 2002 (ویرایش دوم). سن پترزبورگ - مسکو - کراسنودار: لان، 2003 (نسخه سوم)

.مطالب مربوط به جلسه شورای دولتی فدراسیون روسیه در مورد موضوع "در مورد افزایش نقش فرهنگ بدنی و ورزش در شکل گیری سبک زندگی سالم روس ها". - M.: شورای ایالتی فدراسیون روسیه، 2002، قانون فدرال "در مورد فرهنگ بدنی و ورزش در فدراسیون روسیه". - M.: Terra-sport، 1999.

.توانبخشی پزشکی: راهنمای پزشکان / ویرایش. V.A. Epifanova. - M, Medpress-inform, 2005. - 328 p.

.راهنمای روش شناختی کتاب درسی N.I. سونینا، N.R. ساپین "زیست شناسی. مرد»، م.: INFRA-M، 1999. 239 ص.

.پافنبرگر آر.، یی مینگ لی. تأثیر فعالیت حرکتی بر وضعیت سلامتی و امید به زندگی (ترجمه شده از انگلیسی) // علم در ورزش های المپیک، مشخصات. نسخه "ورزش برای همه". کیف، 2000، ص. 7-24.

.پتروفسکی B.V. M.، دایره المعارف پزشکی محبوب، 1981.

.سیدورنکو جی.آی. چگونه از خود در برابر فشار خون محافظت کنیم. م.، 1989.

.سیستم تربیت بدنی شوروی. اد. G. I. Kukushkina. م.، «فرهنگ بدنی و ورزش»، 1354.

.G. I. Kutsenko، Yu. V. Novikov. کتابی درباره سبک زندگی سالم. SPb.، 1997.

.توانبخشی بدنی: کتاب درسی برای دانشجویان مؤسسات آموزش عالی. /تحت سردبیری عمومی. پروفسور S.N. پوپووا. ویرایش 2. - روستوف روی دان: انتشارات "ققنوس"، 2004. - 608 ص.

.Haskell U. فعالیت حرکتی، ورزش و سلامتی در آینده هزاره (ترجمه از انگلیسی) // علم در ورزش های المپیک، مشخصات. نسخه "ورزش برای همه". - کیف، 2000، ص. 25-35.

.Shchedrina A.G. سلامت و فرهنگ بدنی توده ای. جنبه های روش شناختی // نظریه و عمل فرهنگ بدنی، - 1989. - N 4.

.Yumashev G.S., Renker K.I. اصول توانبخشی - م.: پزشکی، 1973.

29.Oertel M. J.، Ber Terrain-Kurorte. Zur Behandlung von Kranken mit Kreislaufs-Störungen, 2 Aufl., Lpz., 1904.

APPS

پیوست 1

شکل 2 ساختار قلب

شبکه عروقی قلب یک فرد آموزش ندیده شبکه عروقی قلب یک ورزشکار شکل 3 شبکه عروقی

ضمیمه 2

جدول 3. تفاوت در وضعیت سیستم قلبی عروقی افراد آموزش دیده و آموزش ندیده

اندیکاتورهای آموزش دیده غیرمتخصص پارامترهای تشریحی: وزن مویرگ های حجم قلب قلب و عروق محیطی قلب 350-500 گرم 900-1400 میلی لیتر مقدار زیاد 250-300 گرم 600-800 میلی لیتر مقدار کم پارامترهای فیزیولوژیکی: ضربان نبض در حالت استراحت حجم سکته خون در حالت استراحت حجم سیکلیک خون جریان خون کرونر در حالت استراحت مصرف اکسیژن میوکارد در حالت استراحت ذخیره کرونر حداکثر حجم خون دقیقه کمتر از 60 ضربه در دقیقه 100 میلی لیتر بیش از 5 لیتر در دقیقه تا 120-130 میلی متر جیوه 250 میلی لیتر در دقیقه 30 میلی لیتر در دقیقه بزرگ 30-35 لیتر در دقیقه 70 -90 ضربان در دقیقه 50-70 میلی لیتر 3 -5 لیتر در دقیقه تا 140-160 میلی متر جیوه 250 میلی لیتر در دقیقه 30 میلی لیتر در دقیقه کوچک 20 لیتر در دقیقه وضعیت عروق: کشش عروقی در افراد مسن وجود مویرگ ها در حاشیه الاستیک مقدار زیادی از دست می دهد خاصیت ارتجاعی مقدار کمی حساسیت به بیماری ها: آترواسکلروز فشار خون بالا انفارکتوس میوکارد ضعیف ضعیف ضعیف بیان بیان شده

تدریس خصوصی

برای یادگیری یک موضوع به کمک نیاز دارید؟

کارشناسان ما در مورد موضوعات مورد علاقه شما مشاوره یا خدمات آموزشی ارائه خواهند کرد.
درخواست ارسال کنیدبا نشان دادن موضوع در حال حاضر برای اطلاع از امکان اخذ مشاوره.