هایفما طولانی مدت می تواند علت آن باشد. هایفم چشم: علل، علائم، درمان

به عنوان یک قاعده، سه دلیل اصلی منجر به حالت هایفما می شود:

آسیب کره چشماین گونه صدمات با آسیب به غشای چشم (نفوذ) و بدون آسیب - غیر نافذ است که به آن بلانت می گویند.

آسیب های نافذ با پارگی غشای چشم و آسیب به رگ های خونی مشخص می شود که به دلیل آن خون به منطقه اتاق قدامی ریخته می شود.

با صدمات غیر نافذ، خونریزی به دلیل افت شدید فشار داخل چشم رخ می دهد، که باعث پارگی عروق خونی یا غشای داخلی چشم می شود (از جمله عنبیه - دیواره قدامی مشیمیه، که عملکرد محافظتی را انجام می دهد؛ که بخشی از مشیمیه و متشکل از چندین ماهیچه است که شکل عدسی را تغییر می دهد؛ مشیمیه - تغذیه لایه های بیرونی). ضربه چشم شایع ترین علت هایفما است.

عمل روی چشم.هنگام انجام عمل های شکم یا لیزر بر روی چشم، ممکن است خونریزی به عنوان یکی از عوارض مداخله جراحی رخ دهد. در این مورد، علت آسیب به عروق عنبیه و بدن مژگانی است. به عنوان یک قاعده، جراحان در طول عمل با چنین خونریزی هایی کنار می آیند. با این حال، هفما را می توان پس از جراحی برای چندین ماه نیز مشاهده کرد. که به دلیل خونریزی رگ آسیب دیده یا رشد عروق تازه تشکیل شده است که در ناحیه برش جراحی صورت می گیرد.

بیماری های چشمکه با رشد عروق تازه تشکیل شده در عنبیه همراه است. این بیماری ها عبارتند از: دیابت ملیتوس جبران نشده، تومورهای داخل چشمی، ترومبوز ورید مرکزی و برخی دیگر. در عین حال، عروق تازه تشکیل شده در حال رشد دارای دیواره های شکننده ای هستند که با کوچکترین نوسانات فشار خون شکسته می شوند و باعث خونریزی می شوند.

بیماری های عمومی بدن.مرسوم است که به بیماری هایی که باعث خونریزی داخل چشم می شوند اشاره می شود: هموفیلی، کم خونی، سرطان خون و اعتیاد به الکل که منجر به کاهش لخته شدن خون می شود، در نتیجه خونریزی بدون دلایل واضح رخ می دهد.

علائم

تشخیص هایفما

ایجاد هایفما با گرفتن شرح حال شروع می شود، از جمله ضربه اخیر و جراحی چشم، زیرا اینها محتمل ترین علل هستند.

اگر چنین اتفاقی نیفتاد، باید سایر علل هایفما را حذف کرد: بیماری های سیستمیک، مصرف داروهای رقیق کننده خون. در عین حال مطالعه لخته شدن خون برای همه بیماران الزامی است.

عوارض هایفما

ریختن خون در محفظه قدامی چشم می تواند باعث ایجاد تعدادی از عوارض شود. به خصوص اغلب چنین عوارضی با پر شدن قابل توجه فضای اتاق قدامی با خون مشاهده می شود.

این شامل:

رنگ آمیزی با خون، که منجر به کاهش حدت بینایی می شود، زیرا برای مدت طولانی برطرف می شود، حتی اگر خود خونریزی قبلاً متوقف شده باشد.

افزایش فشار داخل چشمی که به آن گفته می شود، اغلب با ریختن مقدار متفاوتی از خون مشاهده می شود.

درمان هایفما

گزینه های درمانی متعددی برای هایفما وجود دارد که انتخاب یکی از آنها به دلایلی که باعث این عارضه شده، میزان خون ریخته شده، وجود عوارض و مدت زمان خونریزی بستگی دارد.

داروهای هموستاتیک، منقبض کننده عروق، حل کننده تجویز می شود. در صورت تشخیص اختلالات خونریزی سیستمیک، درمان مناسب تجویز می شود. برای تسریع در جذب خونریزی، داروهای رقیق کننده خون (عوامل ضد پلاکتی، ضد انعقادها) در صورت استفاده لغو می شوند.

گاهی اوقات نشانه هایی برای مداخله جراحی وجود دارد - حذف خون یا لخته های آن از اتاق قدامی. اگر قرنیه شروع به رنگ آمیزی با خون کرده باشد، جراحی ضروری است. اگر خون قبلاً منعقد شده و لخته ایجاد کرده است. اگر محفظه قدامی کاملاً پر از خون باشد و پس از دریافت درمان مناسب ظرف 5-10 روز برطرف نشود. اگر فشار داخل چشم افزایش یابد و استفاده از داروهای موضعی یا عمومی برای کاهش فشار داخل چشم بی‌اثر باشد.

با یافتن علائم مشکوک، لازم است بیمار را در اسرع وقت به پزشک نشان دهید تا تشخیص صحیح، تجویز درمان کافی و جلوگیری از ایجاد عوارض، که هزینه درمان آن بسیار بیشتر خواهد بود.

هایفما - وجود خون در محفظه قدامی. مقدار خون می تواند میکروسکوپی باشد (microhyphema)، زمانی که گلبول های قرمز خون در زلالیه فقط با بیومیکروسکوپی قابل مشاهده هستند یا خون در محفظه قدامی لایه لایه است.

با هیفما کامل، خون کل اتاق قدامی را پر می کند. کل هایفما با خون لخته شده سیاه می شود که به آن هشت نقطه می گویند. هایفما تروماتیک با آسیب نافذ یا نافذ به چشم همراه است. در بیشتر موارد، هایفم ها به تدریج خود به خود بدون هیچ عواقبی برطرف می شوند، اما خونریزی مکرر، افزایش فشار داخل چشم و رنگ آمیزی قرنیه با خون ممکن است رخ دهد.

اپیدمیولوژی هایفما تروماتیک

هایفمای تروماتیک با ترومای نافذ یا نافذ رخ می دهد. هیفم های تروماتیک مشخصه مردان جوان فعال است، نسبت فراوانی وقوع آن در مردان و زنان تقریباً سه به یک است. خطر عوارضی مانند خونریزی مجدد، افزایش بی رویه فشار داخل چشم یا لکه دار شدن خون قرنیه با افزایش اندازه هایفما افزایش می یابد. استثنا بیماران مبتلا به هموگلوبینوپاتی سلول داسی شکل است. چنین بیمارانی بدون در نظر گرفتن اندازه هایفما در معرض خطر بیشتری برای ایجاد عوارض هستند.

تا 35 درصد بیماران از خونریزی مجدد رنج می برند. در بیشتر موارد، خونریزی مجدد در عرض 2 تا 5 روز پس از آسیب ایجاد می‌شود که معمولاً از هیفم قبلی شدیدتر است و تمایل بیشتری به ایجاد عوارض دارد.

پاتوفیزیولوژی هایفما تروماتیک

نیروهای فشاری در ترومای بلانت باعث پارگی عنبیه و عروق بدن مژگانی می شود. پارگی جسم مژگانی منجر به آسیب به دایره شریانی بزرگ عنبیه می شود. با زخم های نافذ، آسیب مستقیم به رگ های خونی رخ می دهد. لخته های خون منعقد شده عروق آسیب دیده را مسدود می کند. خونریزی مجدد با جمع شدن و لیز این لخته ها ایجاد می شود. هنگامی که شبکه ترابکولار توسط گلبول های قرمز، سلول های التهابی و سایر مواد آلی مسدود می شود، فشار داخل چشم به شدت افزایش می یابد. علاوه بر این، فشار داخل چشم با بلوک مردمک، لخته شدن خون در محفظه قدامی یا مسدود شدن مکانیکی شبکه ترابکولار افزایش می‌یابد. این شکل از بلوک مردمک اغلب با هایفم های هشت نقطه ای رخ می دهد - هایفم های کل منعقد شده که از گردش مایع داخل چشم جلوگیری می کند. نقض گردش زلالیه منجر به کاهش غلظت اکسیژن در محفظه قدامی و سیاه شدن لخته می شود.

در بیماران مبتلا به آسیب شناسی سلول داسی شکل و سایر ویژگی ها، هنگامی که سلول های داسی شکل می گیرند، گلبول های قرمز سفت می شوند و به راحتی در شبکه ترابکولار گیر می کنند و فشار داخل چشم را حتی با یک هایفما کوچک افزایش می دهند. با اختلالات میکروواسکولار در بیماران، انسداد عروق و آسیب به سر عصب بینایی می تواند در سطوح پایین فشار داخل چشم رخ دهد.

علائم هایفم تروماتیک

بیماران سابقه تروما دارند. پرسش دقیق در مورد زمان و مکانیسم آسیب برای ارزیابی احتمال آسیب اضافی و نیاز به بررسی و درمان عمیق ضروری است. این بیماری در بیماران ممکن است بدون علامت باشد، ممکن است کاهش حدت بینایی، ظهور فتوفوبیا و درد وجود داشته باشد. افزایش فشار داخل چشم گاهی با حالت تهوع و استفراغ همراه است. ممکن است نشانه هایی از ضربه به مدار چشم یا آسیب به سایر بافت های چشم وجود داشته باشد.

تشخیص هایفم تروماتیک

بیومیکروسکوپی

معاینه لامپ شکاف گلبول های قرمز در حال گردش در اتاقک قدامی را نشان می دهد که گاهی اوقات یک هایفما است. ممکن است علائم آسیب در سایر ساختارهای چشم مانند آب مروارید، فاکودنز، خونریزی زیر ملتحمه، اجسام خارجی، زخم، پارگی اسفنکتر عنبیه یا پارگی ریشه عنبیه (ایریدودیالیز) وجود داشته باشد.

گونیوسکوپی

گونیوسکوپی باید پس از از بین رفتن خطر خونریزی مجدد انجام شود. با گذشت زمان، 3 تا 4 هفته پس از آسیب، زاویه ممکن است دست نخورده باقی بماند یا به طور معمول، پسرفت زاویه پیدا شود. تشکیل احتمالی سیکلودیالیز.

قطب عقب

در قطب خلفی، نشانه‌هایی از ترومای نافذ یا نافذ دیده می‌شود. ممکن است ضربه مغزی شبکیه، پارگی مشیمیه، جداشدگی شبکیه، اجسام خارجی داخل چشم یا خونریزی زجاجیه وجود داشته باشد. معاینه با فرورفتگی اسکلرا باید تا زمانی که خطر خونریزی مجدد از بین برود به تعویق بیفتد.

تست های ویژه

در صورتی که قطب خلفی قابل بررسی نباشد، باید در هر بیمار سونوگرافی B-scan انجام شود. اگر در معاینه بالینی شکستگی مدار چشم یا جسم خارجی داخل چشمی تشخیص داده شود، بیمار برای توموگرافی کامپیوتری اربیت فرستاده می شود.

درمان هایفما تروماتیک

چشم آسیب دیده با بانداژ پوشانده شده است، بیمار در وضعیتی با سر بالا بر روی تخت قرار می گیرد. لازم است از مصرف اسید استیل سالیسیلیک، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی خودداری شود. از عوامل محلی سیکلوپلژیک و گلوکوکورتیکوئیدها استفاده می شود. برای جلوگیری از خونریزی مجدد، بیمار از داروهای آمینوکاپروئیک اسید و آنتی فیبرینولیتیک (از راه دهان) استفاده می کند. اسید آمینه کاپروئیک می تواند باعث افت فشار خون وضعیتی، حالت تهوع و استفراغ شود، بنابراین در دوران بارداری و در بیماران مبتلا به بیماری های قلبی، کبدی یا کلیوی باید از مصرف آن اجتناب شود. با افزایش فشار داخل چشم، بتا بلوکرها، آدرنوآگونیست ها یا مهارکننده های کربنیک انیدراز به صورت موضعی تجویز می شوند. Miotics می تواند باعث التهاب شود - آنها نباید تجویز شوند. علاوه بر این، مهارکننده های کربنیک انیدراز خوراکی یا داخل وریدی، به استثنای بیماران مبتلا به هموگلوبینوپاتی سلول داسی، تجویز می شود، زیرا آنها pH مایع داخل چشم را افزایش می دهند و تشکیل هموگلوبین داسی را افزایش می دهند. چنین بیمارانی باید با دقت زیادی داروهای هیپراسموتیک تجویز شوند، زیرا افزایش ویسکوزیته خون منجر به افزایش غلظت فرم پاتولوژیک هموگلوبین می شود.

مداخله جراحی برای بیماران مبتلا به هایفما غیر قابل جذب گسترده و جذب اولیه قرنیه با خون و همچنین در مواردی که فشار داخل چشمی کنترل نشده دارند، اندیکاسیون دارد. زمان انجام عمل برای کنترل فشار داخل چشم فردی است و به بیمار بستگی دارد. مداخله جراحی برای بیماران با دیسک بینایی طبیعی در فشار داخل چشمی 50 میلی متر جیوه ضروری است. در عرض 5 روز یا بیشتر 35 میلی متر جیوه. ظرف 7 روز بیماران مبتلا به دیسک بینایی تغییر یافته، بیماری اندوتلیال قرنیه، هموگلوبینوپاتی سلول داسی شکل، یا علائم هموگلوبینوپاتی سلول داسی شکل نیاز به جراحی زودتر دارند. علاوه بر این، جراحی برای بیماران مبتلا به کم خونی داسی شکل با فشار داخل چشمی بیش از 24 میلی متر جیوه اندیکاسیون دارد. و بیش از 24 ساعت دوام دارد.

دستکاری های جراحی برای برداشتن هایفما شامل شستن محفظه قدامی، فشردن لخته خون از طریق برش در لیمبوس، یا برداشتن آن با ابزار ویترکتومی قدامی است. برای جلوگیری از خونریزی مجدد، از بین بردن لخته خون در دوره 4 تا 7 روز پس از آسیب انجام می شود. در بیشتر موارد، جراحی فیلترینگ ملایم معمولا برای کنترل فشار داخل چشم انجام می شود.

حدود شصت درصد اطلاعاتی که از طریق اندام های بینایی دریافت می کنیم. اما بیماری هایی وجود دارند که می توانند این توانایی را از فرد سلب کنند. یکی از آنها هیفما است. این تخلف چیست، چگونه می توان آن را تشخیص داد و آیا می توان آن را درمان کرد؟

آن چیست؟

هایفم چشم یک فرآیند پاتولوژیک است که در آن خونریزی در اتاقک قدامی کره چشم رخ می دهد. شدت فرآیند پاتولوژیک می تواند متفاوت باشد، از یک نوار نازک خون که فقط در زیر میکروسکوپ قابل مشاهده است و با مقدار قابل توجهی خون که کل فضای اتاق قدامی را پر می کند، به پایان می رسد. با هایفما، خون همیشه در قسمت پایین کره چشم می نشیند. این با این واقعیت توضیح داده می شود که خون بسیار سنگین تر از مایع داخل چشم است.

این بیماری بر کیفیت بینایی تأثیر منفی می گذارد. با خونریزی شدید، حدت بینایی تا سطح درک نور کاهش می یابد. هایفما می تواند نتیجه صدمات شدید یا دستکاری های پزشکی انجام شده روی کره چشم باشد.

خونریزی در محفظه قدامی چشم یک پدیده نسبتا نادر است که در بیشتر موارد در افراد جوان زیر بیست سال و همچنین در افراد مسن تشخیص داده می شود. هایفما بدون ردی از بین نمی رود، تشکیل آن بر هدایت نور به شبکیه، هموستاز موضعی و همچنین فشار داخل چشم تأثیر منفی می گذارد.

دلیل آن چه می تواند باشد؟

هایفم چشم می تواند به دلایل زیر ایجاد شود:

• صدمه. ما هم در مورد زخم نافذ و هم زخم نافذ صحبت می کنیم.
• عمل های چشمی بزرگترین خطر خونریزی است که در چند روز اول پس از جراحی ایجاد شده است.
• تمرین فیزیکی. خونریزی می تواند در زنان باردار در هنگام شروع تلاش ها و همچنین با یک گریه قوی رخ دهد.
• فرآیند تومور تومور رگ های خونی را فشرده و آسیب می رساند.
• بیماری های چشم دیابت ملیتوس در مرحله جبران، ترومبوز ورید مرکزی شبکیه، نئوپلاسم ها - همه این آسیب شناسی ها می توانند باعث ایجاد عروق خونی جدید با دیواره های نازک شوند. اما با کاهش فشار شریانی یا داخل چشمی، این رگ ها می ترکند که منجر به خونریزی می شود. نزدیک بینی و آنژیوپاتی شبکیه نیز می توانند باعث هایفما شوند.
• بیماری های سیستم انعقادی: هموفیلی، لوسمی، کم خونی؛
• بیماری های گردش خون: آترواسکلروز، میکروآنوریسم، تنگی دیواره رگ های خونی، فشار خون شریانی.

تروما یکی از علل شایع هایفما است

به طور جداگانه می خواهم در مورد کوفتگی چشم بگویم. طبق آمار، ترومای بلانت به چشم است که باعث هایفما می شود. کارشناسان سه درجه از شدت کوفتگی را تشخیص می دهند:

• سبک وزن. آسیب قابل مشاهده به بافت های چشم تشخیص داده نشد. اختلالات عملکردی برگشت پذیر هستند.
• متوسط ​​. آسیب جزئی به ساختارهای چشم مشخص است. بینایی به ادراک نور کاهش می یابد.
• سنگین. نقض در ساختار چشم غیر قابل برگشت است. مرگ زیبایی کره چشم و از دست دادن کامل بینایی وجود دارد.

درجات و انواع

بسته به میزان خون ریخته شده، متخصصان سه درجه هیفم چشم را تشخیص می دهند:

1. سطح خون از دو میلی متر تجاوز نمی کند. لکه های خونی روی عنبیه وجود دارد.
2. سطح خون از دو تا پنج میلی متر می رسد.
3. هیفم کل.

در غیاب تغییرات قابل مشاهده، پزشکان در مورد میکروهیفما صحبت می کنند که می توان آن را در زیر میکروسکوپ تشخیص داد.

هماتوم کامل مملو از نابینایی کامل است

خون ممکن است در اتاق قدامی، زجاجیه، شبکیه و حفره مداری ظاهر شود. با خونریزی در حفره اتاق قدامی چشم، تشکیل همگن رنگ قرمز با خطوط یکنواخت مشاهده می شود. اگر فردی در موقعیت افقی باشد، خون می تواند در تمام سطوح اتاق قدامی پخش شود. با وضعیت عمودی بدن، خون معمولاً در انتهای اتاقک قدامی چشم می نشیند. لخته های خون معمولا در عرض چند روز برطرف می شوند.

ظاهر شدن خون در بدن زجاجیه هموفتالموس نامیده می شود. خونریزی یک تشکیل قهوه ای رنگ در پشت عدسی است. هموفتالموس به صورت جرقه های نور جلوی چشم و لکه های متحرک تیره ظاهر می شود. خونریزی کامل منجر به از دست دادن کامل بینایی می شود. هموفتالموس با جداشدگی شبکیه و آتروفی کره چشم را تهدید می کند.

خونریزی در شبکیه چشم عملاً خود را به بیرون نشان نمی دهد. و این صرف نظر از میزان درگیری بافت های شبکیه در فرآیند پاتولوژیک است. بیماران از نقض وضوح دید اشیاء و ظاهر مگس ها در جلوی چشمان خود شکایت دارند. خونریزی های گسترده مملو از از دست دادن بینایی است.

خونریزی در مدار چشم می تواند نتیجه تروما، واسکولیت و اختلالات خونی باشد. بیماران دارای چشم های برآمده، کاهش دید، جابجایی کره چشم به جلو، محدودیت در عملکرد حرکتی چشم، خونریزی زیر پوست پلک ها و ملتحمه چشم هستند.

علائم

با علائم زیر می توانید به هیفما مشکوک شوید:

• تیرگی و بدتر شدن حدت بینایی، ظاهر لکه ها؛
• احساسات دردناک؛
• افزایش حساسیت به نور؛
• تجمع خون در کره چشم

هایفما باعث درد شدید می شود

عواقب احتمالی

هماتوم روی چشم مملو از چنین عوارضی است:

• رنگ آمیزی قرنیه با خون و در نتیجه افزایش اندازه؛
• اختلال بینایی، تا نابینایی؛
• آتروفی عصب بینایی؛
• ادغام قرنیه و عنبیه؛
• آمبلیوپی، که در آن یک چشم در فرآیند بینایی درگیر نیست.
• گلوکوم ثانویه

معاینه تشخیصی

هایفما باعث علائم بالینی مشخص می شود، بنابراین تشخیص، به عنوان یک قاعده، هیچ مشکلی ایجاد نمی کند. با این وجود، برای تعیین شدت، وجود عوارض، تعدادی از مطالعات باید انجام شود:

• جمع آوری شکایات؛
• معاینه کره چشم؛
• معاینه شبکیه با مردمک گشاد شده؛
• تشخیص بیومیکروسکوپی؛
• اندازه گیری فشار داخل چشم؛
• سی تی اسکن مدار و مغز.

شدت تشخیص را تعیین می کند

ویژگی های درمان

درمان هایفما به طور مستقیم به حجم خونریزی، وضعیت عمومی و همچنین بیماری ها و عوارض موجود بستگی دارد. فقط با آسیب های جزئی، می توان به خود جذب هماتوم امیدوار بود.

اصول اساسی درمان شامل موارد زیر است:

• رعایت استراحت در بستر، در حالی که سر باید بالای پاها باشد.
• دارودرمانی؛
• استفاده از یک پانسمان استریل به چشم آسیب دیده؛
• محدودیت فعالیت بدنی؛
• کاربرد موضعی گلوکوکورتیکواستروئیدها

بیماران حداقل به مدت پنج روز در بیمارستان بستری می شوند. این به این دلیل است که در بیش از سی درصد موارد عود در روز دوم تا پنجم رخ می دهد.

برای تسکین درد و جلوگیری از عود، داروهای گلوکوکورتیکواستروئیدی به شکل قطره های چشمی - پردنیزولون و دگزامتازون تجویز می شود. برای مبارزه با فشار داخل چشم، بتا بلوکرها به شکل قطره - Trusopt، و همچنین آپراکلونیدین و دورزولامید تجویز می شود.

یک باند استریل روی چشم آسیب دیده اعمال می شود.

Mydriatics - آتروپین به از بین بردن درد و فتوفوبیا کمک می کند. اگر علت هایفما تروما باشد، متخصصان داروهای هموستاتیک، به عنوان مثال، اسید آمینوکاپروئیک را تجویز می کنند. Actovegin و Emoksipin برای تقویت عروق خونی استفاده می شود.

نشانه های مداخله جراحی عبارتند از:

• اختلال بینایی قابل توجه؛
• خیساندن قرنیه با خون؛
• هماتوم کل؛
• وجود ترومبوز بیش از هفت روز؛
• حفظ فشار داخل چشمی بالا، علیرغم استفاده از داروها.

ماهیت مداخله جراحی اجرای دو سوراخ است. یکی برای از بین بردن لخته های خون و دیگری برای تزریق سالین است.

حتی پس از بهبودی، بیماران باید به طور مرتب توسط چشم پزشک معاینه شوند. پیش آگهی با تشخیص به موقع و درمان مناسب مطلوب است.

پس هایفما، یعنی خونریزی در محفظه قدامی چشم، بیماری خطرناکی است که می تواند منجر به نابینایی کامل شود. اگر علائم فوق را تجربه کردید، بسیار مهم است که بلافاصله با یک متخصص مشورت کنید. اگر تمام توصیه های پزشکی را رعایت کنید، می توانید بینایی خود را نجات دهید.

هایفما یک فرآیند پاتولوژیک است که با خونریزی در اتاقک قدامی کره چشم، پر از مایع داخل چشم همراه است. تجمع خون بین عنبیه و عدسی اتفاق می افتد. یک پدیده مشابه می تواند منجر به ایجاد عوارض جدی شود، بنابراین مهم است که به پزشک مراجعه کرده و در اولین علائم تشخیص داده شود.

آنچه هست

با هایفما، خون و لخته های آن در محفظه قدامی اندام بینایی جمع می شوند. این در نتیجه تروما، پارگی عروق تازه تشکیل شده یا در مقابل پس زمینه آسیب شناسی های خونی موجود رخ می دهد.

هایفما، که در پس زمینه آسیب ایجاد می شود، در مردان شایع است. اما همه علل دیگر گسترش آسیب شناسی در چشم پزشکی به نسبت مساوی مشترک هستند. افراد بالای 40 سال بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند. و در نوزادان، آسیب شناسی می تواند در پس زمینه سندرم "لرزش" یا بیماری های مادرزادی خون ایجاد شود.

همچنین ممکن است برای شما مفید باشد که در مورد نحوه درمان میبومیت پلک بیشتر بدانید، می توانید از مقاله یاد بگیرید

در ویدیو - هایفم چشم:

این بیماری با یک دوره پیچیده همراه است و بدون درمان کافی نمی توان پیشرفت آن را رد کرد. عدم درمان منجر به از دست دادن کامل بینایی خواهد شد. بیش از 35 درصد موارد در روزهای 2-5 عود می کنند.

دلایل

هایفم چشم می تواند در پس زمینه بیماری های موجود، پس از آسیب یا جراحی در کره چشم رخ دهد. بیایید هر مورد را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم.

آسیب به کره چشم

در صورت آسیب، پوسته اندام بینایی ممکن است به طور کامل آسیب ببیند یا اصلا آسیب نبیند. اگر گزینه اول را در نظر بگیریم، چنین آسیبی نافذ نامیده می شود.در اینجا یک آسیب بدون آسیب به پوسته چشم است - یک آسیب بلانت. اما نحوه درمان در خانه نشان داده شده است

آسیب نافذ با پارگی غشای اندام بینایی با عروق خونی همراه است. از اینجا خون به سمت اتاق قدامی حرکت می کند. با ترومای بلانت، خونریزی در پس زمینه جهش شدید فشار در داخل کره چشم ایجاد می شود. این باعث ترکیدن رگ های خونی می شود. حتی ممکن است اتفاق بیفتد

در ویدیو - ضربه به کره چشم:

علاوه بر این، غشای داخلی اندام بینایی نیز ممکن است پاره شود:

1. عنبیه- قسمت قدامی اندام عروقی بینایی که از غشاها در برابر تأثیر منفی عوامل مختلف محافظت می کند.
2. بدن مژگانی- بخشی از عروق که از چندین ماهیچه تشکیل شده است. با توجه به آنها، تمام تغییرات در تغییر شکل لنز کنترل می شود.
3. کوریودا- مشیمیه، به همین دلیل تمام لایه های بیرونی شبکیه تغذیه مناسب دریافت می کنند.

جراحی کره چشم

هنگام انجام دستکاری های حفره یا لیزر روی کره چشم، هیفما می تواند به عنوان یک عارضه ایجاد شود. علت ایجاد آسیب شناسی آسیب به عروق عنبیه و بدن مژگانی است که با خونریزی همراه است. همانطور که تمرین نشان می دهد، پزشکان دقیقاً در حین عمل با این پدیده کنار می آیند. اما حتی پس از آن، برای چندین ماه خطر ایجاد هایفما وجود دارد.

در ویدیو - عمل روی کره چشم:

بیماری های چشم

تغییرات پاتولوژیک مؤثر بر اندام های بینایی در پس زمینه عروق تازه تشکیل شده عنبیه رخ می دهد. این بیماری ها عبارتند از:

• ترومبوز شدید ورید مرکزی شبکیه؛
• تومورهای واقع در داخل چشم

کشتی های در حال رشد مجهز به دیواره های معیوب هستند. به محض جهش جزئی در فشار شریانی و داخل چشم، دیواره ها پاره می شوند که منجر به خونریزی می شود.

برای جلوگیری از بیماری، می توانید سعی کنید از آن استفاده کنید

بیماری های عمومی بدن

هایفما می تواند نتیجه آسیب شناسی های مختلف بدن باشد. رایج ترین آنها عبارتند از:

• کم خونی؛
• سرطان خون.

اگر از نوشیدنی های قوی سوء استفاده می کنید، این مستلزم نقض توانایی لخته شدن خون است که بدون دلیل ظاهری باعث خونریزی می شود.

همچنین مشکلی مانند حجاب جلوی چشم وجود دارد، اما نحوه خلاص شدن از شر آن در زمان کوتاه نشان داده شده است.

رفتار

هایفما درمانی فقط برای تشخیص کامل تجویز می شود و متخصص با در نظر گرفتن علت آسیب شناسی و میزان آسیب آن، روش درمان را تعیین می کند. داروها برای درمان هایفما شامل عوامل ضد پلاکت و ضد انعقاد هستند. اثر این داروها با هدف رقیق کردن خون است.

برای از بین بردن خونریزی، داروهای زیر به رژیم درمانی معرفی می شوند:

اگر پس از درمان دارویی علائم قابل مشاهده بود و درد تشدید شد، باید فوراً برای بررسی درمان با پزشک مشورت کنید.

گاهی اوقات نشانه هایی برای مداخله جراحی وجود دارد. ماهیت عمل برداشتن خون و لخته های آن متمرکز در اتاقک قدامی است. این عمل برای نشانه های زیر تجویز می شود:

در کودکان، روند پاتولوژیک می تواند پس از چند روز خود به خود ناپدید شود. و هنگام تشخیص حتی مرحله خفیف هایفما در افراد مسن، می تواند به شکل شدید تبدیل شود. حتی با درمان به موقع، باز هم باید یک عمل جراحی انجام دهید.

برای به دست آوردن حداکثر نتیجه از درمان ارائه شده، بیمار باید توصیه های زیر را رعایت کند:

1. استراحت در بستر را رعایت کنید.
2. بدن را با فعالیت بدنی زیاد نکنید.
3. در طول استراحت شبانه، لازم است روی یک تخته سر بلند بخوابید.
4. از داروهای بی حس کننده استفاده نکنید، زیرا آنها بر لخته شدن خون تأثیر منفی می گذارند.
5. چشم آسیب دیده را با یک باند استریل به مدت 2-3 هفته بپوشانید. این از ایجاد عفونت و عوارض جلوگیری می کند.

هایفما بیماری است که علائم چندان خوشایندی ندارد. باید بلافاصله پس از تشکیل اولین پدیده های پاتولوژیک درمان شود. موفقیت درمان به روش صحیح درمان نیز بستگی دارد. و برای این، بیمار باید تحت تشخیص قرار گیرد تا علت دقیق فرآیند پاتولوژیک مشخص شود.

هایفما تشکیل لخته خون در کره چشم در نتیجه آسیب یا دستکاری پزشکی است. این وضعیت منجر به افزایش فشار داخل چشم و اختلال در هدایت نور به شبکیه می شود. برای تشخیص، از روش های آزمایشگاهی و ابزاری معاینه استفاده می شود که با توجه به نتایج آن، پزشک موثرترین تاکتیک های درمانی را تعیین می کند.

هایفما چشم را می توان با دو روش محافظه کارانه و رادیکال از بین برد. موضوع بستری شدن در بیمارستان به صورت فردی تصمیم گیری می شود، اما درمان به صورت سرپایی نیز بسته به شدت فرآیند پاتولوژیک امکان پذیر است. استفاده از هیچ دارویی به تنهایی از جمله قطره های چشمی (Lidaza یا Emoksipin) توصیه نمی شود.

هایفما در درجه خفیف تهدیدی برای سلامتی ایجاد نمی کند، اما اگر درمان به موقع شروع نشود، کاهش قابل توجهی در کیفیت بینایی ممکن است. هیچ محدودیت مشخصی از نظر سن و جنسیت وجود ندارد، اما طبق آمار، هایفما اغلب در جوانان (20-18 سال) و در افراد مسن تشخیص داده می شود.

طبق طبقه بندی بین المللی بیماری ها، هایفما به بخش "سایر بیماری های عنبیه" تعلق دارد. کد ICD-10 - H21.0.

اتیولوژی

هیفم اندام بینایی می تواند توسط عوامل اتیولوژیک زیر ایجاد شود:

• آسیب مکانیکی به کره چشم در نتیجه یک ضربه تند یا دستکاری پزشکی؛
• بیماری های خونی که در آنها لخته شدن ضعیف مشاهده می شود.
• بیماری های سیستمیک که در آن دیواره های عروقی تحت تأثیر قرار می گیرند.

در بیش از 70 درصد موارد، هایفما با آن ترکیب می شود.

طبقه بندی

با توجه به ماهیت شیوع فرآیند پاتولوژیک، درجات آن متمایز می شود:

• میکروهیفما - وجود خون فقط با استفاده از میکروسکوپ چشمی قابل تشخیص است.
• محدود - سطح خون بیش از 2 میلی متر نیست، لکه های خونی روی عنبیه وجود دارد.
• هایفم میانی چشم - سطح خون از 2 تا 5 میلی متر؛
• هیفم کل - بیش از 5 میلی متر خون در اتاق قدامی چشم.

شدت فرآیند پاتولوژیک توسط پزشک با انجام اقدامات تشخیصی لازم تعیین می شود.

علائم

هایفما در خارج به وضوح قابل مشاهده است (به استثنای میکروهایفما). به طور کلی، تصویر بالینی چنین آسیب شناسی به شرح زیر است:

• کاهش حدت بینایی؛
• چشمک زن "مگس" جلوی چشم؛
• افزایش حساسیت به محرک های نور؛
• احساس یک جسم خارجی در اندام آسیب دیده بینایی؛
• درد کره چشم؛
• حجاب یا مه جلوی چشم

شدت تظاهرات تصویر بالینی به شدت فرآیند پاتولوژیک و همچنین به این بستگی دارد که آیا بیمار سایر بیماری های چشمی دارد یا خیر.

تشخیص

در صورت وجود تصویر بالینی فوق، باید فوراً از چشم پزشک کمک پزشکی بگیرید. در بیشتر موارد، تشخیص به دلیل ویژگی تصویر بالینی دشوار نیست، اما برای تعیین شدت بیماری و همچنین احتمال بروز عوارض، اقدامات تشخیصی آزمایشگاهی و ابزاری زیر انجام می شود:

• اندازه گیری فشار داخل چشم؛
• سی تی اسکن مدار چشم و مغز؛
• معاینه سونوگرافی دو بعدی اندام بینایی؛
• بررسی شبکیه با میکروسکوپ مخصوص؛
• بیومیکروسکوپی؛
• بررسی فوندوس و بافت های نرم مجاور.

تست‌های آزمایشگاهی استاندارد ارزش تشخیصی ندارند و بنابراین فقط در صورت لزوم انجام می‌شوند.

رفتار

موضوع بستری شدن در بیمارستان به صورت فردی تصمیم گیری می شود، اما، به عنوان یک قاعده، بیمار با چنین تشخیصی در بیمارستان بستری می شود. با شکل میکروسکوپی هایفما، اقدامات درمانی به صورت سرپایی انجام می شود.

درمان هایفم چشم شامل دو روش محافظه کارانه و رادیکال است.

اقدامات درمانی محافظه کارانه عبارتند از:

• استراحت در رختخواب با یک تخته سر برجسته؛
• استفاده از بانداژ روی اندام آسیب دیده بینایی؛
• درمان موضعی با گلوکوکورتیکواستروئیدها؛
• مصرف داروها

پزشک ممکن است داروهای زیر را تجویز کند:

• مسکن ها؛
• هموستاتیک؛
• قطره چشم - لیدازا یا اموکسیپین؛
• M-آنتی کولینرژیک.

به عنوان یک قاعده، چنین اقدامات درمانی منجر به بهبودی کامل در روز 2-5 می شود.

اندیکاسیون مداخله جراحی عوامل زیر است:

• پر شدن کامل محفظه قدامی چشم با خون؛
• کاهش چشمگیر بینایی؛
• خیساندن قرنیه با خون

همچنین، این عمل در مواردی تجویز می شود که درمان دارویی نتیجه مطلوب را به همراه نداشته باشد.

در بیشتر موارد، اگر درمان به موقع شروع شود، می توان از عوارض قابل توجهی جلوگیری کرد. بنابراین، در اولین علائم، باید با پزشک مشورت کنید و حتی با داروهای خاصی مانند Emoxipin یا Lidaza خود را درمان نکنید.

عوارض احتمالی

اگر این تخلف به موقع برطرف نشود، ممکن است عوارض زیر ایجاد شود:

• کاهش حدت بینایی یا از دست دادن کامل.

جلوگیری

تنها روش موثر برای پیشگیری از چنین بیماری، جلوگیری از آسیب به کره چشم است. در صورت وجود آسیب شناسی که منجر به نقض لخته شدن خون می شود، در صورت آسیب، مصرف داروهای مناسب و فوراً کمک پزشکی ضروری است.

آیا همه چیز در مقاله از نظر پزشکی درست است؟

فقط در صورت داشتن دانش پزشکی ثابت پاسخ دهید

بیماری هایی با علائم مشابه:

اسکلریت یک بیماری شدید دستگاه بینایی است که در آن فرآیند التهابی غشای پروتئینی چشم (صلبیه) را تحت تأثیر قرار می دهد. این بیماری می تواند به صورت ندول های کوچک قرمز رنگ بیان شود و کل صلبیه را اشغال کند. تقریباً همیشه، فقط یک چشم تحت تأثیر قرار می گیرد، اما بسته به گونه، می تواند به طور همزمان به دو چشم گسترش یابد یا به طور متناوب در هر دو چشم ایجاد شود. در زنان چندین برابر بیشتر از مردان رخ می دهد. در دوران کودکی، به ندرت بیان می شود، اغلب به دلیل یک فرآیند التهابی دیگر در بدن ظاهر می شود. با این واقعیت که بسیار دردناک است و می تواند منجر به اختلال بینایی شود، پیچیده است.