دستورالعمل استفاده از قرص های جوشان Flavamed max. فلاوامد فورته، قرص جوشان

دستورالعمل استفاده پزشکی از دارو

Flavamed® Forte

نام تجاری

Flavamed® Forte

نام غیر اختصاصی بین المللی

آمبروکسل

فرم دوز

قرص جوشان 60 میلی گرم

یک قرص جوشان حاوی

ماده فعال - 60 میلی گرم آمبروکسل هیدروکلراید.

مواد کمکی: اسید سیتریک بی آب، کربنات هیدروژن سدیم، کربنات سدیم بی آب، ساخارین سدیم، سیکلامات سدیم، کلرید سدیم، سیترات سدیم، لاکتوز بی آب، مانیتول، سوربیتول، طعم گیلاس "ALH" (کد 801)، سیمتیکون.

شرح

قرص های سفید با سطح صاف، گرد شکل، دارای بریدگی برای شکستن در یک طرف، با بوی گیلاس.

گروه فارماکوتراپی

پیش بینی کننده ها. موکولیتیک ها

کد ATC R05CB06

خواص دارویی

فارماکوکینتیک

آمبروکسل پس از مصرف خوراکی تقریباً به طور کامل جذب می شود. Tmax از 1 تا 3 ساعت متغیر است. فراهمی زیستی مطلق آمبروکسل پس از اولین عبور از کبد حدود یک سوم کاهش می یابد. در طی این فرآیند، متابولیت هایی تشکیل می شوند (به عنوان مثال، اسید ارتوآمینو بنزوئیک (دیبروممانترونیلیک) جایگزین شده دی بروم، گلوکورونیدها)، که سپس از طریق کلیه ها دفع می شوند. اتصال به پروتئین پلاسما تقریباً 85% است (80-90%) نیمه عمر نهایی پلاسما 7 تا 12 ساعت است. نیمه عمر پلاسمایی آمبروکسل و متابولیت های آن تقریباً 22 ساعت است.

آمبروکسل بر سد جفت غلبه کرده و به مایع مغزی نخاعی و شیر مادر نفوذ می کند.

90 درصد ماده از طریق کلیه ها به شکل متابولیت های تشکیل شده در کبد دفع می شود. مقدار آمبروکسل بدون تغییر دفع شده توسط کلیه ها کمتر از 10 درصد است.

به دلیل سطح بالای اتصال پروتئین و حجم زیاد توزیع و همچنین توزیع مجدد آهسته آمبروکسل از بافت ها به خون، نباید انتظار داشت که مقادیر زیادی آمبروکسل از طریق دیالیز یا دیورز اجباری دفع شود.

در بیماری های شدید کبدی، کلیرانس سامبروکسل 20 تا 40 درصد کاهش می یابد. در موارد نارسایی شدید کلیوی، باید انتظار تجمع متابولیت های آمبروکسل را داشت.

فارماکودینامیک

ماده فعال Flavamed® Forte - ambroxol یک مشتق بنزیلامین و متابولیت برم هگزین است. در غیاب گروه متیل و وجود گروه هیدروکسیل در موقعیت ترانس حلقه سیکلوهگزیل با برم هگزین متفاوت است. با وجود اینکه مکانیسم اثر این ماده هنوز به طور کامل شناخته نشده است، اثرات ترشحی و ترشحی آن در مطالعات مختلف کشف شده است.

به طور متوسط، زمانی که دارو به صورت خوراکی تجویز می شود، اثر دارو 30 دقیقه پس از مصرف شروع می شود و بسته به اندازه یک دوز، از 6 تا 12 ساعت طول می کشد.

Flavamed® Forte منجر به افزایش نسبت ترشح سروزی می شود. تسریع تخلیه ترشح ظاهراً به دلیل کاهش ویسکوزیته آن و فعال شدن اپیتلیوم مژکدار رخ می دهد.

ماده فعال Flavamed® Forte ambroxol باعث فعال شدن سورفکتانت ها می شود و مستقیماً بر روی پنوموسیت های نوع II آلوئول ها و سلول های Claire در ناحیه راه های هوایی کوچک تأثیر می گذارد.

موارد مصرف

درمان موکولیتیک برای بیماری های برونش ریوی حاد و مزمن همراه با اختلال در تشکیل و دفع خلط

بزرگسالان و نوجوانان بالای 12 سال:

به عنوان یک قاعده، 1/2 قرص Flavamed®Forte جوشان باید 3 بار در روز برای 2 تا 3 روز اول (معادل سه دوز 30 میلی گرم آمبروکسل هیدروکلراید) مصرف شود. پس از آن، ½ قرص جوشان Flavamed® Forte دو بار در روز (معادل دو دوز 30 میلی گرم آمبروکسل هیدروکلراید) مصرف می شود.

به طور معمول، حداکثر دوز روزانه Flavamed® Forte 90 میلی گرم است. در صورت لزوم، برای بزرگسالان می توان دوز را به 60 میلی گرم دو بار در روز افزایش داد (معادل 120 میلی گرم آمبروکسل هیدروکلراید در روز).

قرص های جوشان را در یک لیوان آب حل کنید و محلول حاصل را بعد از غذا بنوشید.

قرص جوشان فلاوامد فورته نباید بیش از 5-4 روز بدون تجویز پزشک مصرف شود.

برای اطلاعات دوز برای بیماری های کبد و کلیه، دستورالعمل های ویژه را ببینید

اثرات جانبی

گاهی اوقات (≥ 1/1000 -< 1/100)

حالت تهوع، درد معده، استفراغ

واکنش های آلرژیک (بثورات پوستی، تورم صورت، نارسایی تنفسی، خارش)، تب

بسیار به ندرت(< 1/10000)

واکنش های شدید پوستی مانند سندرم استیونز-جانسون و نکروز اپیدرمی

واکنش های آنافیلاکتیک تا شوک

موارد منع مصرف

در حضور و بروز واکنش های آلرژیک به ماده فعال یا سایر اجزای دارو

سن کودکان تا 12 سال

تداخلات دارویی

استفاده ترکیبی از قرص های جوشان Flavamed® Forte و داروهای سرکوب کننده سرفه (ضد سرفه) می تواند باعث رکود خطرناک ترشحات به دلیل تضعیف رفلکس سرفه شود، بنابراین تصمیم به تجویز درمان ترکیبی باید با احتیاط خاصی اتخاذ شود.

دستورالعمل های ویژه

شواهدی مبنی بر موارد بسیار نادری از واکنش های شدید پوستی پس از مصرف آمبروکسل وجود دارد، مانند سندرم استیونز-جانسون و سندرم لایل. اگر تغییرات غیرعادی روی پوست یا غشاهای مخاطی رخ دهد، باید فورا مصرف آمبروکسل را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید.

به دلیل رکود احتمالی خلط، در برخی از بیماری های نادر برونش ها، همراه با تشکیل مقدار زیادی ترشح (به عنوان مثال، با دیسکینزی مژگانی اولیه)، قرص های جوشان Flavamed® Forte باید با احتیاط فراوان استفاده شود.

قرص جوشان فلاوامد فورته باید با احتیاط شدید مصرف شود (یعنی کاهش دوز یا افزایش فاصله زمانی بین دوزها) در صورت اختلال در عملکرد کلیه یا بیماری شدید کبدی.

در صورت نارسایی شدید کلیوی، تجمع محصولات تجزیه آمبروکسل در کبد باید انتظار داشت.

از آنجایی که عوامل موکولیتیک می توانند سد مخاطی مخاط معده را از بین ببرند، آمبروکسل برای بیماران مبتلا به زخم معده باید با احتیاط کامل تجویز شود.

هر قرص این فرآورده دارویی حاوی 5.5 میلی مول (126.5 میلی گرم) سدیم به شکل نمک است. این باید در بیمارانی که مصرف نمک های سدیم خود را کنترل می کنند در نظر گرفته شود.

احتیاط هنگام استفاده از Flavamed® Forte در بیماران مبتلا به عدم تحمل هیستامین باید رعایت شود. از آنجایی که آمبروکسل بر متابولیسم هیستامین تأثیر می گذارد و می تواند علائم آلرژی (سردرد، احتقان بینی، خارش و غیره) ایجاد کند، از مصرف طولانی مدت Flavamed® Forte باید خودداری شود. .

بارداری و شیردهی

اطلاعات کافی در مورد استفاده از آمبروکسل در زنان باردار وجود ندارد. این به ویژه برای دوره تا هفته 28 بارداری اعمال می شود. قرص جوشان Flavamed® Forte باید در دوران بارداری، به ویژه در سه ماهه اول، تنها پس از سنجیدن نسبت فایده به خطر استفاده شود.

از آنجایی که در حال حاضر تجربه کافی در مورد استفاده از Flavamed® Forte در مادران شیرده وجود ندارد، دارو باید تنها پس از ارزیابی کامل خطرات و فواید تجویز شود.

ویژگی های اثر دارو بر توانایی رانندگی اتومبیل و کار با ماشین آلات

قرص جوشان Flavamed® Forte تأثیر قابل توجهی بر توانایی رانندگی خودرو یا استفاده از تجهیزات دیگر ندارد.

مصرف بیش از حد

علائم: با مصرف بیش از حد آمبروکسل، علائم شدید مسمومیت مشاهده نشد. اطلاعاتی در مورد بروز حالت های بی قراری کوتاه مدت و اسهال وجود دارد.

آمبروکسل زمانی که به صورت تزریقی با دوز حداکثر 15 میلی گرم بر کیلوگرم در روز و زمانی که به صورت خوراکی با دوز حداکثر 25 میلی گرم بر کیلوگرم در روز تجویز می شود، به خوبی تحمل می شود.

در قیاس با مطالعات پیش بالینی، مصرف بیش از حد قابل توجه آمبروکسل می تواند منجر به افزایش بزاق، تهوع، استفراغ و کاهش فشار خون شود.

درمان: درمان علامتی مطابق با علائم موجود در مصرف بیش از حد.

فرم انتشار و بسته بندی

10 قرص جوشان در لوله های پلی پروپیلن، بسته شده با درب پلی اتیلن با ماده خشک کن.

این لوله همراه با دستورالعمل استفاده پزشکی به زبان های دولتی و روسی در یک جعبه مقوایی قرار می گیرد.

شرایط نگهداری

در دمای حداکثر 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود.

دور از دسترس اطفال نگه دارید!

ماندگاری

پس از تاریخ انقضا، دارو قابل استفاده نیست.

شرایط توزیع از داروخانه ها

بدون پیشخوان

نام و کشور دارنده گواهی ثبت نام Berlin-Chemie AG (Menarini Group)، آلمان

آدرس سازمان دریافت کننده ادعاهای مصرف کنندگان در مورد کیفیت محصولات (محصولات) در قلمرو جمهوری قزاقستان:

دفتر نمایندگی JSC Berlin-Chemie AG در جمهوری قزاقستان

شماره تلفن: +77272446183, 2446184, 2446185

شماره فکس: 2446180 727+7

ماده شیمیایی فعال

آمبروکسل

فرم دوز

قرص های محلول

سازنده

Berlin-Chemie AG، آلمان

ترکیب

ماده فعال: آمبروکسل هیدروکلراید - 60.00 میلی گرم؛

مواد کمکی: اسید سیتریک بی آب - 846.90 میلی گرم، بی کربنات سدیم - 298.00 میلی گرم، کربنات سدیم بدون آب - 71.00 میلی گرم، ساکارینات سدیم - 9.00 میلی گرم، سیکلامات سدیم - 45.00 میلی گرم، کلرید سدیم - 20 میلی گرم آن، 0.70 میلی گرم سیتراتوز سدیم. - 110.00 میلی گرم، مانیتول - 180.00 میلی گرم، سوربیتول - 29.00 میلی گرم، طعم گیلاس - 30.00 میلی گرم، سیمتیکون - 0.40 میلی گرم.

اثر فارماکولوژیک

عامل موکولیتیک اکسپکتورانت. آمبروکسل یک متابولیت فعال N-دمیله شده برمگزین است. دارای اثرات ترشحی، ترشحی و خلط آور است. سلول‌های سروزی غدد مخاط برونش را تحریک می‌کند، محتوای ترشحات مخاطی را افزایش می‌دهد و در نتیجه، نسبت مخاطی اجزای سروزی و مخاطی خلط را تغییر می‌دهد. آمبروکسل باعث افزایش محتوای ترشحات مخاطی و آزادسازی سورفکتانت (سورفکتانت) در آلوئول ها و برونش ها می شود. فعالیت حرکتی اپیتلیوم مژک دار را افزایش می دهد، انتقال مخاطی خلط را افزایش می دهد.

به طور متوسط، هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود، اثر در عرض 30 دقیقه رخ می دهد، مدت اثر بسته به اندازه دوز واحد 6-12 ساعت است.

نشانه ها

بیماری های حاد و مزمن دستگاه تنفسی همراه با اختلال در ترشح و انتقال خلط:

• برونشیت حاد و مزمن؛
• ذات الریه؛
• بیماری مزمن انسدادی ریه؛
• آسم برونش با مشکل در ترشح خلط؛
• برونشکتازی

موارد منع مصرف

• حساسیت به اجزای دارو (به بخش "ترکیب" مراجعه کنید).
• عدم تحمل ارثی فروکتوز؛
• عدم تحمل ارثی گالاکتوز، کمبود لاکتاز یا سندرم سوء جذب گلوکز-گالاکتوز؛
• سه ماهه اول بارداری و دوره شیردهی؛
• کودکان تا 12 سال.

با احتیاط:

اختلال در حرکت برونش و افزایش ترشح موکوس (به عنوان مثال، در سندرم نادر دیسکینزی مژگانی اولیه). نارسایی کلیه و/یا نارسایی شدید کبدی؛ زخم معده و اثنی عشر، از جمله سابقه؛ سه ماهه دوم و سوم بارداری.

اثرات جانبی

اختلالات دستگاه گوارش

گاهی: حالت تهوع، درد معده، استفراغ

اختلالات پوست و بافت زیر جلدی

بسیار نادر: واکنش های پوستی شدید مانند سندرم لایل و سندرم استیونز جانسون

اختلالات عمومی و واکنش های موضعی

گاهی اوقات: واکنش های آلرژیک مانند بثورات پوستی، تورم صورت، تنگی نفس، خارش، تب

بسیار نادر: واکنش های آلرژیک شدید (آنافیلاکتیک) تا شوک

اثر متقابل

با استفاده ترکیبی از آمبروکسل و داروهای ضد سرفه که رفلکس سرفه را سرکوب می کنند، به دلیل ضعیف شدن رفلکس سرفه، ممکن است خطر احتقان در برونش ها وجود داشته باشد.

نفوذ آموکسی سیلین، سفوروکسیم، اریترومایسین و داکسی سایکلین را به ترشحات برونش افزایش می دهد.

نحوه مصرف، دوره مصرف و مقدار مصرف

بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال: 1/2 قرص Flavamed® max 3 بار در روز (مطابق با 90 میلی گرم آمبروکسل هیدروکلراید در روز) برای 2-3 روز اول، سپس 1/2 قرص Flavamed® max 2 بار در روز (که معادل 60 میلی گرم آمبروکسل هیدروکلراید در روز است).

در صورت لزوم، بزرگسالان می توانند 1 قرص Flavamed® max را 2 بار در روز (که مطابق با 120 میلی گرم آمبروکسل هیدروکلراید در روز است) مصرف کنند.

در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی و/یا نارسایی شدید کبدی، دارو باید در فواصل طولانی‌تر بین دوزها یا در دوزهای کاهش یافته مصرف شود.

مدت زمان مصرف بسته به علائم و دوره بیماری به صورت جداگانه تعیین می شود. به طور معمول، Flavamed® max بیش از 4-5 روز مصرف نمی شود؛ استفاده طولانی تر نیاز به مشورت با پزشک دارد.

مصرف بیش از حد

علائم: اضطراب کوتاه مدت، اسهال، حالت تهوع، استفراغ. اگر دوز دارو به میزان قابل توجهی بیشتر شود (بیش از 25 میلی گرم بر کیلوگرم در روز)، کاهش فشار خون و ترشح بزاق ممکن است رخ دهد.

درمان: استفراغ مصنوعی، شستشوی معده در ۲-۱ ساعت اول پس از مصرف دارو، مصرف غذاهای حاوی چربی، درمان علامتی.

دستورالعمل های ویژه

شواهدی مبنی بر وقوع در موارد بسیار نادر واکنش های پوستی (مانند سندرم استیونز-جانسون، نکرولیز سمی اپیدرمی) هنگام استفاده از آمبروکسل وجود دارد. در صورت بروز واکنش های آلرژیک، باید فورا مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید.

در نارسایی شدید کلیه (کلیرانس کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه)، باید خطر تجمع متابولیت های آمبروکسل در کبد را در نظر گرفت.

موکولیتیک ها می توانند به سد مخاطی دستگاه گوارش آسیب برسانند، بنابراین آمبروکسل در بیماران مبتلا به زخم معده و اثنی عشر باید با احتیاط مصرف شود.

برای حفظ اثر ترشحی داروی Flavamed® max در طول دوره مصرف دارو، لازم است اطمینان حاصل شود که مقدار کافی مایع وارد بدن می شود.

در بیماران مبتلا به آسم برونش، آمبروکسل ممکن است باعث افزایش سرفه شود.

یک قرص جوشان Flavamed® max حاوی 126.5 گرم سدیم است که باید توسط بیمارانی که رژیم غذایی کم سدیم دارند در نظر بگیرند.

بارکد: 4013054023884

وزن: 0.035 کیلوگرم;

بهترین قیمت برای. اثرات جانبی قرص جوشان فلاوامد مکس 60 میلی گرم، 10 عدد.. قرص جوشان فلاوامد مکس 60 میلی گرم، 10 عدد.اینجا در سایت بهترین قرص جوشان فلاوامد مکس 60 میلی گرم، 10 عدد.. انتخاب قرص جوشان فلاوامد مکس 60 میلی گرم، 10 عدد.. استفاده مداوم قرص جوشان فلاوامد مکس 60 میلی گرم، 10 عدد.. فقط آن را بگیرید قرص جوشان فلاوامد مکس 60 میلی گرم، 10 عدد.. چقدر برای خرید قرص جوشان فلاوامد مکس 60 میلی گرم، 10 عدد.?

دارو، سدیم، فلاوامد®، آمبروکسل، مصرف، مربوط، روز، گالاکتوز، سندرم، عمل، خلط، بیماران، هیدروکلراید، مخاط، واکنش، قرص، بیماری، معده، مصرف، ماده، لازم، ترکیب، آمبروکسل، بسیار، به ندرت , اعتیاد , تهوع , بیماری , در نظر گرفتن , حاوی , افزایش , احتیاط , استفراغ , برونش , جانسون

ترکیب: برای 1 قرص:
ماده فعال: آمبروکسل هیدروکلراید - 60.00 میلی گرم؛
مواد کمکی: اسید سیتریک بی آب - 846.90 میلی گرم، بی کربنات سدیم - 298.00 میلی گرم، کربنات سدیم بدون آب - 71.00 میلی گرم، ساکارینات سدیم - 9.00 میلی گرم، سیکلامات سدیم - 45.00 میلی گرم، کلرید سدیم - 20 میلی گرم، سیتراتوز 70 میلی گرم، سدیم کلرید - 20 میلی گرم، سیتراتوز 70. - 110.00 میلی گرم، مانیتول - 180.00 میلی گرم، سوربیتول - 29.00 میلی گرم، طعم گیلاس - 30.00 میلی گرم، سیمتیکون - 0.40 میلی گرم.

شرح:

قرص های گرد سفید، با سطح صاف، در یک طرف، با طعم گیلاس.
شکل ظاهری محلول: محلول بی رنگ، شفاف، فاقد اجزاء مکانیکی قابل مشاهده است.

گروه فارماکوتراپی:

خلط آور موکولیتیک

فارماکودینامیک:

آمبروکسل یک متابولیت فعال N-دمیله شده برمگزین است.
دارای اثرات ترشحی، ترشحی و خلط آور است. کار غدد برونش را تحریک می کند، فعالیت حرکتی اپیتلیوم مژه دار را با تأثیر بر پنوموسیت های نوع 2 در آلوئول ها و سلول های کلارا در برونشیول ها افزایش می دهد، تشکیل سورفکتانت درون زا را افزایش می دهد - یک سورفاکتانت که لغزش ترشحات برونش را در لومن تضمین می کند. از دستگاه تنفسی آمبروکسل نسبت جزء سروزی را در ترشح برونش افزایش می دهد، ساختار آن را بهبود می بخشد، به کاهش ویسکوزیته و رقیق شدن خلط کمک می کند. در نتیجه، انتقال مخاطی بهبود می یابد و خروج خلط از درخت برونش تسهیل می شود.
به طور متوسط ​​اثر دارو هنگام مصرف خوراکی پس از 30 دقیقه ظاهر می شود، مدت اثر بسته به دوز مصرفی 6-12 ساعت است.

فارماکوکینتیک:

مکش. پس از مصرف خوراکی، آمبروکسل به سرعت و تقریباً به طور کامل از دستگاه گوارش جذب می شود. زمان رسیدن به حداکثر غلظت در پلاسمای خون (TC max) 1-3 ساعت است. فراهمی زیستی مطلق آمبروکسل هنگام مصرف خوراکی در نتیجه "گذر اولیه" از کبد تقریباً 1/3 کاهش می یابد.
توزیع. ارتباط با پروتئین های پلاسما 80-90٪ است. آمبروکسل به سدهای جفتی و خونی مغزی نفوذ می کند و در شیر مادر دفع می شود.
متابولیسم. آمبروکسل از طریق کونژوگه در کبد متابولیزه می شود و متابولیت های غیرفعال دارویی را تشکیل می دهد.
دفع. نیمه عمر نهایی از پلاسمای خون (T 1/2) 7-12 ساعت است نیمه عمر کل آمبروکسل و متابولیت های آن حدود 22 ساعت است. دفع از طریق کلیه ها: 90 درصد به صورت متابولیت ها (مانند دیبروموآنترانیلیک اسید، گلوکورونیدها)، حدود 10٪ - به شکل بدون تغییر. در صورت اختلال عملکرد شدید کلیه (کلیرانس کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه)، تجمع متابولیت های آمبروکسل امکان پذیر است. در نارسایی شدید کبد، کلیرانس آمبروکسل 20-40٪ کاهش می یابد.
با توجه به درجه بالای اتصال به پروتئین های پلاسما و حجم قابل توجه توزیع، و همچنین توزیع مجدد آهسته از بافت ها به خون، حذف موثر آمبروکسل با دیالیز یا دیورز اجباری بعید است.

نشانه ها:

اختلال در ترشح و انتقال خلط در بیماری های حاد و مزمن تنفسی:
- برونشیت حاد و مزمن؛
- ذات الریه؛
- بیماری مزمن انسدادی ریه؛
- آسم برونش؛
- برونشکتازی

موارد منع مصرف:

- حساسیت به اجزای دارو (به بخش "ترکیب" مراجعه کنید).
- عدم تحمل ارثی فروکتوز؛
- عدم تحمل ارثی گالاکتوز، کمبود لاکتاز یا سندرم سوء جذب گلوکز-گالاکتوز؛
- سه ماهه اول بارداری و دوره شیردهی؛
- سن کودکان تا 12 سال.

با دقت:

- اختلال در حرکت برونش و افزایش ترشح موکوس (به عنوان مثال، در سندرم نادر دیسکینزی مژگانی اولیه).
- نارسایی کلیه و/یا نارسایی شدید کبدی؛
- زخم معده و اثنی عشر، از جمله سابقه آن؛
- سه ماهه دوم و سوم بارداری.

بارداری و شیردهی:

استفاده از Flavamed max در سه ماهه اول بارداری و شیردهی منع مصرف دارد.
استفاده از دارو در سه ماهه دوم و سوم بارداری تنها پس از ارزیابی کامل تعادل بین فواید درمان و خطرات احتمالی امکان پذیر است.

دستورالعمل مصرف و مقدار مصرف:

داخل. توصیه می شود بعد از غذا مصرف شود. قرص را در یک لیوان آب در دمای اتاق حل کنید و محلول حاصل را بلافاصله بنوشید.
به جز در مواردی که پزشک دستور دیگری بدهد، دوزهای زیر توصیه می شود:
بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال: 1/2 قرص Flavamed max 3 بار در روز (مطابق با 90 میلی گرم آمبروکسل هیدروکلراید در روز) برای 2-3 روز اول، سپس 1/2 قرص Flavamed max 2 بار در روز. روز (که معادل 60 میلی گرم آمبروکسل هیدروکلراید در روز است).
در صورت لزوم، بزرگسالان می توانند 1 قرص Flavamed max را 2 بار در روز مصرف کنند (که معادل 120 میلی گرم آمبروکسل هیدروکلراید در روز است).
در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی و/یا نارسایی شدید کبدی، دارو باید در فواصل طولانی تری بین دوزها یا در دوزهای کاهش یافته مصرف شود.
مدت زمان مصرف بسته به علائم و دوره بیماری به صورت جداگانه تعیین می شود. به طور معمول، Flavamed max بیش از 4-5 روز مصرف نمی شود؛ استفاده طولانی تر نیاز به مشورت با پزشک دارد.

اثرات جانبی:

عوارض جانبی احتمالی در زیر در تعداد دفعات نزولی ذکر شده است: بسیار شایع (≥ 1/10)، شایع (≥ 1/100،<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения, частота неизвестна (по имеющимся данным частота не может быть установлена).
اختلالات دستگاه گوارش
اغلب: حالت تهوع؛
غیر شایع: استفراغ، خشکی دهان، اسهال، سوء هاضمه، درد شکم.
اختلالات سیستم ایمنی
غیر معمول: هیپرترمی؛
به ندرت: بثورات پوستی، کهیر.
در موارد جداگانه: واکنش های آنافیلاکتیک تا ایجاد شوک، آنژیوادم، خارش پوست و سایر واکنش های حساسیت مفرط.
اختلالات پوست و بافت زیر جلدی
بسیار نادر: نکرولیز اپیدرمی سمی (سندرم لیل)، سندرم استیونز-جانسون (به بخش "دستورالعمل های ویژه" مراجعه کنید).
فراوانی ناشناخته: پوسچولوز اگزانتماتوز عمومی حاد.
اختلالات سیستم عصبی
شایع: دیسژئوزی (اختلال در حس چشایی).
اختلالات تنفسی، قفسه سینه و مدیاستن
اغلب: کاهش حساسیت در دهان و حلق.
به ندرت: خشکی غشای مخاطی دستگاه تنفسی، رینوره.
در موارد منفرد: خشکی مخاط حلق.

مصرف بیش از حد:

علائم: علائم خاصی از مصرف بیش از حد آمبروکسل در انسان شرح داده نشده است. علائم مشاهده شده از مصرف بیش از حد با عوارض جانبی شناخته شده آمبروکسل مورد استفاده در دوزهای توصیه شده (تهوع، استفراغ، درد شکم، اسهال، سوء هاضمه) مطابقت داشت.
درمان: استفراغ مصنوعی، شستشوی معده در 1-2 ساعت اول پس از مصرف دارو. مصرف غذاهای حاوی چربی؛ درمان علامتی
به دلیل میزان بالای اتصال آمبروکسل به پروتئین های پلاسما (90-80%)، دیورز اجباری و همودیالیز بی اثر هستند.

اثر متقابل:

با مصرف همزمان آمبروکسل و داروهای ضد سرفه، به عنوان مثال، کدئین، به دلیل سرکوب رفلکس سرفه، ممکن است خطر تجمع خلط در مجرای دستگاه تنفسی با مشکل در حذف آن وجود داشته باشد، بنابراین مصرف همزمان آن ممکن است آمبروکسل و داروهای ضد سرفه باید با احتیاط شدید انجام شود.
نفوذ آموکسی سیلین، سفوروکسیم، اریترومایسین و داکسی سایکلین به لومن برونش را افزایش می دهد.

دستورالعمل های ویژه:

شواهدی مبنی بر وقوع در موارد بسیار نادر واکنش های پوستی (مانند سندرم استیونز-جانسون، نکرولیز سمی اپیدرمی) هنگام استفاده از آمبروکسل وجود دارد. در صورت بروز واکنش های آلرژیک، باید فورا مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید.
در نارسایی شدید کلیوی (کلیرانس کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه)، باید خطر تجمع متابولیت های آمبروکسل در کبد را در نظر گرفت.
موکولیتیک ها می توانند به سد مخاطی دستگاه گوارش آسیب برسانند، بنابراین آمبروکسل در بیماران مبتلا به زخم معده و اثنی عشر باید با احتیاط مصرف شود.
برای حفظ اثر ترشحی دارو Flavamed max در طول دوره مصرف دارو، لازم است از ورود مقدار کافی مایع به بدن اطمینان حاصل شود.
در بیماران مبتلا به آسم برونش، آمبروکسل ممکن است باعث افزایش سرفه شود.
یک قرص جوشان فلاوامد مکس حاوی 126.5 گرم سدیم است که بیمارانی که رژیم غذایی کم سدیم دارند باید به آن توجه کنند.
داروی Flavamed max حاوی سوربیتول (سوربیتول) و لاکتوز است، بنابراین مصرف آن در بیماران مبتلا به عدم تحمل ارثی فروکتوز، عدم تحمل ارثی گالاکتوز، کمبود لاکتاز یا سندرم سوء جذب گلوکز-گالاکتوز منع مصرف دارد.
اطلاعات برای بیماران دیابتی: 1 قرص حاوی 29 میلی گرم سوربیتول است که معادل 0.0024 واحد نان (XE) است.

شرایط نگهداری:
در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد در بسته بندی محکم بسته.
دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.

بهترین قبل از تاریخ:
3 سال.
پس از تاریخ انقضای درج شده روی بسته بندی استفاده نشود.

یک دارو است. مشاوره پزشک الزامی است.

Flavamed Max 10 قرص جوشان، 10 میلی لیتر.

فرم دوز

قرص های گرد سفید، با سطح صاف، در یک طرف، با طعم گیلاس.
شکل ظاهری محلول:محلول بی رنگ و شفاف که هیچ ادخال مکانیکی قابل مشاهده ای ندارد.

ترکیب

ترکیب در هر 1 قرص: ماده شیمیایی فعال:آمبروکسل هیدروکلراید - 60.00 میلی گرم؛
مواد کمکی:اسید سیتریک بی آب - 846.90 میلی گرم، بی کربنات سدیم - 298.00 میلی گرم، کربنات سدیم بی آب - 71.00 میلی گرم، سدیم ساکارینات - 9.00 میلی گرم، سدیم سیکلامات - 45.00 میلی گرم، کلرید سدیم - 20.00 میلی گرم - 20.00 میلی گرم سیکته -1. مانیتول - 180.00 میلی گرم، سوربیتول - 29.00 میلی گرم، طعم گیلاس - 30.00 میلی گرم، سیمتیکون - 0.40 میلی گرم.

اثر فارماکولوژیک:

• آمبروکسل یک متابولیت فعال N-دمیله شده برمگزین است.
• دارای اثرات ترشحی، اسکرتولیتیک و خلط آور است.
• کار غدد برونش را تحریک می کند، فعالیت حرکتی اپیتلیوم مژه دار را با تأثیر بر پنوموسیت های نوع 2 در آلوئول ها و سلول های کلارا در برونشیول ها افزایش می دهد، تشکیل سورفکتانت درون زا را افزایش می دهد - یک سورفاکتانت که لغزش ترشحات برونش را در لومن تضمین می کند. از دستگاه تنفسی
• آمبروکسل نسبت جزء سروزی را در ترشح برونش افزایش می دهد، ساختار آن را بهبود می بخشد، به کاهش ویسکوزیته و رقیق شدن خلط کمک می کند. در نتیجه، انتقال مخاطی بهبود می یابد و خروج خلط از درخت برونش تسهیل می شود.
• به طور متوسط ​​اثر دارو هنگام مصرف خوراکی پس از 30 دقیقه ظاهر می شود، مدت اثر بسته به دوز مصرفی 6-12 ساعت است.
فارماکوکینتیک
مکش.پس از مصرف خوراکی، آمبروکسل به سرعت و تقریباً به طور کامل از دستگاه گوارش جذب می شود. زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی (TCmax) 1-3 ساعت است. فراهمی زیستی مطلق آمبروکسل هنگام مصرف خوراکی در نتیجه "گذر اولیه" از کبد تقریباً 1/3 کاهش می یابد.
توزیع.ارتباط با پروتئین های پلاسما 80-90٪ است. آمبروکسل از سدهای جفتی و خونی مغزی نفوذ می کند و در شیر مادر دفع می شود.
متابولیسم.آمبروکسل از طریق کونژوگه در کبد متابولیزه می شود و متابولیت های غیرفعال دارویی را تشکیل می دهد. دفع. نیمه عمر نهایی از پلاسمای خون (T1/2) 7-12 ساعت است نیمه عمر کل آمبروکسل و متابولیت های آن حدود 22 ساعت است.
دفع از طریق کلیه ها: 90٪ به شکل متابولیت ها (مانند دیبروموآنترانیلیک اسید، گلوکورونیدها)، حدود 10٪ بدون تغییر. در صورت اختلال عملکرد شدید کلیه (کلیرانس کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه)، تجمع متابولیت های آمبروکسل امکان پذیر است. در نارسایی شدید کبد، کلیرانس آمبروکسل 20-40٪ کاهش می یابد. با توجه به درجه بالای اتصال به پروتئین های پلاسما و حجم قابل توجه توزیع، و همچنین توزیع مجدد آهسته از بافت ها به خون، حذف موثر آمبروکسل با دیالیز یا دیورز اجباری بعید است.

اثرات جانبی

عوارض جانبی احتمالی در زیر به ترتیب نزولی ذکر شده است: بسیار شایع (> 1/10)، شایع (> 1/100، 1/1000، 1/10000)، اختلالات گوارشی شایع: تهوع، غیر معمول: استفراغ، خشکی دهان مخاط، اسهال، سوء هاضمه، درد شکم.
• اختلالات سیستم ایمنی غیر شایع: هیپرترمی. به ندرت: بثورات پوستی، کهیر. در موارد جداگانه: واکنش های آنافیلاکتیک تا ایجاد شوک، آنژیوادم، خارش پوست و سایر واکنش های حساسیت مفرط.
• اختلالات پوست و بافت‌های زیر جلدی بسیار نادر: نکرولیز اپیدرمی سمی (سندرم لایل)، سندرم استیونز-جانسون (به بخش "دستورالعمل‌های ویژه" مراجعه کنید) فراوانی ناشناخته: پوسچولوز اگزانتماتوز عمومی حاد.
• اختلالات سیستم عصبی اغلب دیسگوزی (اختلال حس چشایی).
• اختلالات سیستم تنفسی، قفسه سینه و اندام های مدیاستن اغلب: کاهش حساسیت در حفره دهان و حلق. به ندرت: خشکی غشای مخاطی دستگاه تنفسی، رینوره. در موارد منفرد: خشکی مخاط حلق.

  فروش ویژگی ها

  بدون نسخه در دسترس است

  شرایط خاص

  شواهدی مبنی بر وقوع در موارد بسیار نادر واکنش های پوستی (مانند سندرم استیونز-جانسون، نکرولیز سمی اپیدرمی) هنگام استفاده از آمبروکسل وجود دارد. در صورت بروز واکنش های آلرژیک، باید فورا مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید.
  در نارسایی شدید کلیوی (کلیرانس کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه)، باید خطر تجمع متابولیت های آمبروکسل در کبد را در نظر گرفت.
  موکولیتیک ها می توانند به سد مخاطی دستگاه گوارش آسیب برسانند، بنابراین آمبروکسل در بیماران مبتلا به زخم معده و اثنی عشر، از جمله کسانی که سابقه دارند، باید با احتیاط مصرف شود.
  برای حفظ اثر ترشحی دارو Flavamed "max" در طول دوره استفاده از دارو، لازم است اطمینان حاصل شود که مقدار کافی مایع وارد بدن می شود.
  در بیماران مبتلا به آسم برونش، آمبروکسل ممکن است باعث افزایش سرفه شود.
  یک قرص جوشان Flavamed "max حاوی 126.5 گرم سدیم است که باید توسط بیمارانی که رژیم غذایی کم سدیم دارند در نظر بگیرند.
  داروی Flavamed "" max حاوی سوربیتول (سوربیتول) و لاکتوز است، بنابراین استفاده از آن در بیماران مبتلا به عدم تحمل ارثی فروکتوز، عدم تحمل ارثی گالاکتوز، کمبود لاکتاز یا سندرم سوء جذب گلوکز-گالاکتوز منع مصرف دارد.
  اطلاعات مربوط به ثبت اختراعات دیابتی: 1 قرص حاوی 29 میلی گرم سوربیتول است که معادل 0.0024 واحد نان (XE) است.
  اثر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات این دارو بر عملکرد فعالیت های بالقوه خطرناکی که نیاز به افزایش توجه و سرعت واکنش های روانی حرکتی دارند تأثیری ندارد.

  نشانه ها

  نقض ترشح و انتقال خلط در بیماری های حاد و مزمن تنفسی: برونشیت حاد و مزمن. ذات الریه؛ بیماری مزمن انسدادی ریه؛ آسم برونش؛ برونشکتازی

  موارد منع مصرف

• حساسیت به اجزای دارو (به بخش "ترکیب" مراجعه کنید)
• عدم تحمل ارثی فروکتوز؛
• عدم تحمل ارثی گالاکتوز، کمبود لاکتاز یا سندرم سوء جذب گلوکز-گالاکتوز؛
• سه ماهه اول بارداری و دوره شیردهی؛
• کودکان تا 12 سال. مراقب اختلال در حرکت برونش و افزایش ترشح مخاط باشید (به عنوان مثال، با سندرم نادر دیسکینزی مژگانی اولیه).
• نارسایی کلیه و/یا نارسایی شدید کبدی؛
• زخم معده و اثنی عشر، از جمله سابقه؛
• سه ماهه 11 و 3 بارداری.

  در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

  استفاده از Flavamed max در سه ماهه اول بارداری و شیردهی منع مصرف دارد. استفاده از دارو در سه ماهه دوم و سوم بارداری تنها پس از ارزیابی کامل تعادل بین فواید درمان و خطرات احتمالی امکان پذیر است.

  تداخلات دارویی

  با مصرف همزمان آمبروکسل و داروهای ضد سرفه، به عنوان مثال، کدئین، به دلیل سرکوب رفلکس سرفه، ممکن است خطر تجمع خلط در مجرای دستگاه تنفسی با مشکل در حذف آن وجود داشته باشد، بنابراین مصرف همزمان آن ممکن است آمبروکسل و داروهای ضد سرفه باید با احتیاط شدید انجام شود.
  نفوذ آموکسی پیلین، سفوروسیم، اریترومایسین و داکسی سایکلین را به لومن برونش افزایش می دهد.

دستورالعمل استفاده

دستورالعمل استفاده Flavamed

فرم دوز

قرص های گرد سفید، با سطح صاف، در یک طرف، با طعم گیلاس.

شکل ظاهری محلول: محلول بی رنگ، شفاف، فاقد اجزاء مکانیکی قابل مشاهده است.

ترکیب

ترکیب در هر 1 قرص:

ماده فعال: آمبروکسل هیدروکلراید - 60.00 میلی گرم؛

مواد کمکی:

اسید سیتریک بی آب - 846.90 میلی گرم، بی کربنات سدیم - 298.00 میلی گرم، کربنات سدیم بی آب - 71.00 میلی گرم، ساکارینات سدیم - 9.00 میلی گرم، سیکلامات سدیم - 45.00 میلی گرم، کلرید سدیم - 20.00 میلی گرم - 20.00 میلی گرم سیکته - 0.00 میلی گرم، an-1.0 میلی گرم سیکته سدیم مانیتول - 180.00 میلی گرم، سوربیتول - 29.00 میلی گرم، طعم گیلاس - 30.00 میلی گرم، سیمتیکون - 0.40 میلی گرم.

فارماکودینامیک

آمبروکسل یک متابولیت فعال N-دمیله شده برمگزین است.

دارای اثرات ترشحی، اسکرتولیتیک و خلط آور است. کار غدد برونش را تحریک می کند، فعالیت حرکتی اپیتلیوم مژه دار را با تأثیر بر پنوموسیت های نوع 2 در آلوئول ها و سلول های کلارا در برونشیول ها افزایش می دهد، تشکیل سورفکتانت درون زا را افزایش می دهد - یک سورفاکتانت که لغزش ترشحات برونش را در لومن تضمین می کند. از دستگاه تنفسی آمبروکسل نسبت جزء سروزی را در ترشح برونش افزایش می دهد، ساختار آن را بهبود می بخشد، به کاهش ویسکوزیته و رقیق شدن خلط کمک می کند. در نتیجه، انتقال مخاطی بهبود می یابد و خروج خلط از درخت برونش تسهیل می شود.

به طور متوسط ​​اثر دارو هنگام مصرف خوراکی پس از 30 دقیقه ظاهر می شود، مدت اثر بسته به دوز مصرفی 6-12 ساعت است.

فارماکوکینتیک

مکش. پس از مصرف خوراکی، آمبروکسل به سرعت و تقریباً به طور کامل از دستگاه گوارش جذب می شود. زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی (TCmax) 1-3 ساعت است. فراهمی زیستی مطلق آمبروکسل هنگام مصرف خوراکی در نتیجه "گذر اولیه" از کبد تقریباً 1/3 کاهش می یابد.

توزیع. ارتباط با پروتئین های پلاسما 80-90٪ است. آمبروکسل از سدهای جفتی و خونی مغزی نفوذ می کند و در شیر مادر دفع می شود.متابولیسم. آمبروکسل از طریق کونژوگه در کبد متابولیزه می شود و متابولیت های غیرفعال دارویی را تشکیل می دهد.

دفع. نیمه عمر نهایی از پلاسمای خون (T1/2) 7-12 ساعت است نیمه عمر کل آمبروکسل و متابولیت های آن حدود 22 ساعت است. دفع از طریق کلیه ها: 90 درصد به شکل متابولیت ها (مانند دیبروموآنترانیلیک) اسید، گلوکورونیدها)، حدود 10٪ - بدون تغییر. در صورت اختلال عملکرد شدید کلیه (کلیرانس کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه)، تجمع متابولیت های آمبروکسل امکان پذیر است. در نارسایی شدید کبد، کلیرانس آمبروکسل 20-40٪ کاهش می یابد.

با توجه به درجه بالای اتصال به پروتئین های پلاسما و حجم قابل توجه توزیع، و همچنین توزیع مجدد آهسته از بافت ها به خون، حذف موثر آمبروکسل با دیالیز یا دیورز اجباری بعید است.

اثرات جانبی

عوارض جانبی احتمالی در زیر در تعداد دفعات نزولی ذکر شده است: بسیار شایع (> 1/10)، شایع (> 1/100،<1/10), нечасто (>1/1000, < 1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения, частота неизвестна (по имеющимся данным частота не может быть установлена).

اختلالات گوارشی شایع: حالت تهوع.

غیر شایع: استفراغ، خشکی دهان، اسهال، سوء هاضمه، درد شکم.

اختلالات سیستم ایمنی غیر شایع: هیپرترمی.

به ندرت: بثورات پوستی، کهیر.

در موارد جداگانه: واکنش های آنافیلاکتیک تا ایجاد شوک،

آنژیوادم، خارش پوست و سایر واکنش های حساسیتی.

اختلالات پوست و بافت زیر جلدی

بسیار نادر: نکرولیز اپیدرمی سمی (سندرم لیل)، سندرم استیونز-جانسون (به بخش "دستورالعمل های ویژه" مراجعه کنید)

فراوانی ناشناخته: پوسچولوز اگزانتماتوز عمومی حاد.

اختلالات سیستم عصبی اغلب دیسگوزی (اختلال حس چشایی).

اختلالات سیستم تنفسی، قفسه سینه و اندام های مدیاستن اغلب: کاهش حساسیت در حفره دهان و حلق.

به ندرت: خشکی غشای مخاطی دستگاه تنفسی، رینوره.

در موارد منفرد: خشکی مخاط حلق.

فروش ویژگی ها

بدون نسخه در دسترس است

شرایط خاص

شواهدی مبنی بر وقوع در موارد بسیار نادر واکنش های پوستی (مانند سندرم استیونز-جانسون، نکرولیز سمی اپیدرمی) هنگام استفاده از آمبروکسل وجود دارد. در صورت بروز واکنش های آلرژیک، باید فورا مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید.

در نارسایی شدید کلیوی (کلیرانس کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه)، باید خطر تجمع متابولیت های آمبروکسل در کبد را در نظر گرفت.

موکولیتیک ها می توانند به سد مخاطی دستگاه گوارش آسیب برسانند، بنابراین آمبروکسل در بیماران مبتلا به زخم معده و اثنی عشر، از جمله کسانی که سابقه دارند، باید با احتیاط مصرف شود.

برای حفظ اثر ترشحی دارو Flavamed "max" در طول دوره استفاده از دارو، لازم است اطمینان حاصل شود که مقدار کافی مایع وارد بدن می شود.

در بیماران مبتلا به آسم برونش، آمبروکسل ممکن است باعث افزایش سرفه شود.

یک قرص جوشان Flavamed "max حاوی 126.5 گرم سدیم است که باید توسط بیمارانی که رژیم غذایی کم سدیم دارند در نظر بگیرند.

داروی Flavamed "" max حاوی سوربیتول (سوربیتول) و لاکتوز است، بنابراین استفاده از آن در بیماران مبتلا به عدم تحمل ارثی فروکتوز، ارثی است.

برای عدم تحمل گالاکتوز، کمبود لاکتاز یا سندرم سوء جذب گلوکز-گالاکتوز منع مصرف دارد.

اطلاعات مربوط به ثبت اختراعات دیابتی: 1 قرص حاوی 29 میلی گرم سوربیتول است که معادل 0.0024 واحد نان (XE) است.

اثر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات این دارو بر عملکرد فعالیت های بالقوه خطرناکی که نیاز به افزایش توجه و سرعت واکنش های روانی حرکتی دارند تأثیری ندارد.

نشانه ها

اختلال در ترشح و انتقال خلط در بیماری های حاد و مزمن تنفسی:

برونشیت حاد و مزمن؛ ذات الریه؛

بیماری مزمن انسدادی ریه؛ آسم برونش؛ برونشکتازی

موارد منع مصرف

حساسیت به اجزای دارو (به بخش "ترکیب" مراجعه کنید)

عدم تحمل ارثی فروکتوز؛

عدم تحمل گالاکتوز ارثی، کمبود لاکتاز یا سندرم سوء جذب گلوکز-گالاکتوز؛

سه ماهه اول بارداری و دوره شیردهی؛

سن کودکان تا 12 سال.

با دقت

اختلال در حرکت برونش و افزایش ترشح موکوس (به عنوان مثال، در سندرم نادر دیسکینزی مژگانی اولیه).

نارسایی کلیه و/یا نارسایی شدید کبدی؛ زخم معده و اثنی عشر، از جمله سابقه؛

سه ماهه 11 و 3 بارداری.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

استفاده از Flavamed max در سه ماهه اول بارداری و شیردهی منع مصرف دارد. استفاده از دارو در سه ماهه دوم و سوم بارداری تنها پس از ارزیابی کامل تعادل بین فواید درمان و خطرات احتمالی امکان پذیر است.

تداخلات دارویی

با مصرف همزمان آمبروکسل و داروهای ضد سرفه، به عنوان مثال، کدئین، به دلیل سرکوب رفلکس سرفه، ممکن است خطر تجمع خلط در مجرای دستگاه تنفسی با مشکل در حذف آن وجود داشته باشد، بنابراین مصرف همزمان آن ممکن است آمبروکسل و داروهای ضد سرفه باید با احتیاط شدید انجام شود.

نفوذ آموکسی پیلین، سفوروسیم، اریترومایسین و داکسی سایکلین را به لومن برونش افزایش می دهد.

قیمت فلاوامد در شهرهای دیگر

خرید فلاوامد،Flavamed در سنت پترزبورگ،فلاوامد در نووسیبیرسک،فلاوامد در یکاترینبورگ،فلاوامد در نیژنی نووگورود،فلاوامد در کازان،فلاوامد در چلیابینسک،Flavamed در Omsk،Flavamed در سامارا،Flavamed در روستوف-آن-دون،
در صورت لزوم، بزرگسالان می توانند 1 قرص Flavamed max را 2 بار در روز مصرف کنند (که معادل 120 میلی گرم آمبروکسل هیدروکلراید در روز است).

در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی و/یا نارسایی شدید کبدی، دارو باید در فواصل طولانی تری بین دوزها یا در دوزهای کاهش یافته مصرف شود.

مدت زمان مصرف بسته به علائم و دوره بیماری به صورت جداگانه تعیین می شود. به طور معمول، Flavamed'max بیش از 4-5 روز مصرف نمی شود؛ استفاده طولانی تر نیاز به مشورت با پزشک دارد.

مصرف بیش از حد

علائم: علائم خاصی از مصرف بیش از حد آمبروکسل در انسان شرح داده نشده است. علائم مشاهده شده از مصرف بیش از حد با عوارض جانبی شناخته شده آمبروکسل مورد استفاده در دوزهای توصیه شده (تهوع، استفراغ، درد شکم، اسهال، سوء هاضمه) مطابقت داشت.

درمان: استفراغ مصنوعی، شستشوی معده در 1-2 ساعت اول پس از مصرف دارو. مصرف غذاهای حاوی چربی؛ درمان علامتی

به دلیل میزان بالای اتصال آمبروکسل به پروتئین های پلاسما (90-80%)، دیورز اجباری و همودیالیز بی اثر هستند.