¿Qué significa epitelio escamoso en un frotis en grandes cantidades? Que es el epitelio. Preparación para la entrega de un frotis en un epitelio plano

Todas las glándulas y membranas mucosas de varios órganos humanos están cubiertas por una epidermis que recubre la superficie y que consta de varios tipos de células.

En órganos individuales, se clasifica en diferentes tipos: escamoso (plano) u otros diversos tipos estructurales de diversas configuraciones características de ciertos órganos del cuerpo. La detección de epitelio escamoso en la orina, en un estudio de laboratorio general estándar de la orina, es una ocurrencia muy común.

La orina humana, al pasar por su ruta, lava muchos vasos y órganos que forman parte del sistema urinario. Y el descubrimiento durante su estudio de un tipo de célula epitelial, o varios, ayuda al médico a especificar los procesos patológicos.

Después de todo, depende de las especies de células epiteliales que se encuentran en el sedimento de orina, qué dirección adicional en el diagnóstico determinará el médico.

Las células epiteliales escamosas cubren las superficies de todas las membranas serosas de los órganos internos. Ciertas secciones de los túbulos renales de la nefrona y los pequeños conductos excretores de las glándulas consisten en sus células. Durante el paso de la orina por el sistema uretral, se produce la lixiviación o exfoliación de partículas individuales del recubrimiento o de capas enteras, que se depositan en el sedimento urinario.

Causas de la aparición de epitelio escamoso en la orina

Un dato interesante es que la ligera presencia de epitelio celular escamoso en la orina femenina y en la masculina tiene una interpretación diferente de los resultados. En la orina femenina, dicho indicador es bastante normal, y en la orina masculina es un indicador seguro de problemas del sistema urinario.

La norma del epitelio escamoso en la orina en mujeres y hombres.

Los estudios de orina a veces muestran la presencia en ella de varios tipos celulares de revestimiento epitelial (de transición, renal o plano). Esto se ve facilitado por las características distintivas de las células epiteliales en varios órganos, lo que permite determinar uno u otro diagnóstico.

En el estudio de la orina se determina tanto la clasificación de especies de las células epiteliales como su proporción cuantitativa. El diagnóstico preliminar se basa precisamente en la especie del sedimento celular y su cantidad.

Al descifrar las pruebas de orina por un médico, se consideran ciertos indicadores normativos. Los pequeños cambios en los parámetros son aceptables, pero en una persona sana, los parámetros deben cumplir con ciertos estándares.

La norma del epitelio en la orina:

  • en niños 0-1/Negativo;
  • en hombres 0-1-2-3-4-5 en el campo de visión.
  • en mujeres 0-1-2 en el campo de visión.

Su ir más allá de los estándares establecidos significa el desarrollo de patologías negativas en el cuerpo. Los datos de control (comparativos) de un determinado análisis ayudan al médico a evaluar la tasa de desarrollo del proceso patológico y seleccionar el tratamiento oportuno adecuado.

  • Como norma, se considera que el epitelio escamoso en la orina de los hombres tiene de tres a cinco células ubicadas en la zona de visibilidad, el área que se examina bajo un microscopio.
  • Normalmente, en las mujeres, las células escamosas en la orina no deberían estar presentes en absoluto, o estar presentes en una sola manifestación. Si se excede una cierta cantidad, se prescribe un análisis de control para excluir el factor de recolección de orina incorrecta para el estudio.

¿Por qué aumenta el epitelio escamoso en la orina de las mujeres?

El exceso normativo cuantitativo de epitelio de tipo escamoso en la orina femenina suele caracterizar patologías en el sistema uretral. Pero, dado que el tipo escamoso de revestimiento epitelial es un revestimiento vaginal, su aparición en el sedimento urinario no está asociada en absoluto con problemas urológicos, sino que se debe a la descamación en el proceso de recolección de material para análisis. O puede entrar en la composición de la orina desde el canal uretral o la vejiga.

Debido a la estructura anatómica especial de los sistemas uretral y reproductivo, las mujeres son propensas a una mayor tendencia a manifestar patologías en la membrana mucosa de las estructuras tisulares de los riñones y al desarrollo de reacciones inflamatorias dentro de la estructura de la pared de la vejiga.

Los procesos de reacciones inflamatorias provocan una intensa exfoliación del revestimiento celular de la membrana mucosa, lo que explica la presencia de un gran número de células epiteliales escamosas en la orina.

Incluso antes de la detección de tales signos en la orina, se observa lo siguiente:

  • disminución de la micción;
  • su turbidez y olor específico;
  • dolor en la parte inferior del abdomen;
  • ganas frecuentes de orinar, acompañadas de dolor;
  • la presencia de pequeños coágulos de sangre en la orina.

Dichos signos pueden ser el resultado de infecciones genitales o que, si se desea, pueden curarse rápidamente. O la causa puede estar oculta en el largo curso de la glomerulonefritis mesangioproliferativa, como resultado de lo cual hay una acumulación de inmunoglobulina "A" en los riñones. Esto provoca reacciones inflamatorias en los tejidos renales y trastornos funcionales en el órgano.

La enfermedad se caracteriza por un curso lento y puede no manifestarse durante años, ya que no se observan signos al comienzo del desarrollo. Se encuentra solo después de la detección de inclusiones de células escamosas, eritrocitos y compuestos proteicos en los análisis. Esta patología se caracteriza por:

  • orina espumosa y oscura;
  • hinchazón de las extremidades;
  • hipertensión arterial;
  • síndrome de dolor en el área del riñón.

El tratamiento a largo plazo con analgésicos (paracetamol, ibuprofeno, aspirina) también conduce a un aumento del epitelio de células escamosas en la orina femenina.

La consecuencia de dicho tratamiento es el desarrollo de oliguria (disminución cuantitativa de la micción), dolor en la zona renal, signos de intoxicación.

Causas del aumento del epitelio escamoso en mujeres embarazadas

Es el estado de embarazo en las mujeres lo que provoca un aumento del título de epitelio escamoso en la orina, que es bastante típico y no causa mucha preocupación.

Durante este período, el sistema de excreción de orina funciona de manera mejorada, las mujeres se caracterizan por orinar con frecuencia, lo que contribuye a la descamación de la cubierta epitelial.

Además de todo, en el proceso de llevar a cabo un embarazo, el útero agrandado comprime los órganos de la uretra, como resultado de lo cual cambia su posición anatómica, por lo que los indicadores normativos celulares en los análisis pueden diferir ligeramente de la norma.

El exceso de las normas de la presencia en los análisis del epitelio escamoso es preocupante, ya que es un signo seguro del desarrollo de uretritis.

Las reacciones inflamatorias pueden propagarse muy rápidamente y se deben tomar las medidas apropiadas con urgencia para proteger al feto.

  • La tasa permitida de sedimento en la orina en mujeres embarazadas no debe exceder las 5 celdas en la zona de visibilidad. En tales situaciones, el paciente debe estar bajo la supervisión total de un médico. El diagnóstico temprano ayudará a eliminar la causa con "pérdidas" mínimas.

Las células epiteliales en las pruebas de orina se encuentran incluso en los bebés, esto puede explicarse por las nuevas condiciones de vida, cuando el niño necesita adaptarse a ellas, lo que se considera bastante aceptable.

Con el crecimiento del niño, los indicadores normativos cambian por completo, no deben exceder de una a tres unidades de presencia celular en la prueba de orina. Un exceso cuantitativo significa las mismas causas que son típicas de los adultos: infecciones e inflamación en el sistema urinario.

Para evitar un diagnóstico erróneo, la recolección de orina para investigación debe realizarse respetando todas las normas de higiene y esterilización del recipiente del material.

Un fuerte aumento en la orina de un epitelio escamoso en un niño indica cambios indeseables en su frágil cuerpo:

  • El desarrollo de procesos inflamatorios en el sistema urinario, uretritis o cistitis.
  • Reacciones inflamatorias en los genitales.
  • Patologías renales y exacerbación de enfermedades renales congénitas.
  • Sobre los trastornos de la circulación sanguínea en el sistema excretor.
  • Urolitiasis y aumento de la excreción urinaria de formaciones de sal.
  • Sobre posibles patologías neurológicas que provocan retención urinaria en la vejiga.
  • Sobre el curso inverso de la orina (reflujo).
  • Espasmo del sistema urinario y depósitos de sal como resultado de la farmacoterapia a largo plazo.
  • Sobre procesos purulentos, intoxicaciones y otros procesos de intoxicación.

¿Lo que hay que hacer? - tratamiento y medicamentos

A la primera señal de incomodidad al orinar, debe visitar inmediatamente a un médico y realizar las pruebas necesarias, recopiladas de acuerdo con todas las reglas, para evitar repetir el procedimiento y cometer errores en el diagnóstico. Los métodos de tratamiento dependerán de los resultados del análisis, indicadores de sedimento urinario.

Si se detecta uretritis, se lleva a cabo un curso de terapia con antibióticos con azitromicina, claritromicina, cefazolina o ceftriaxona.

Se prescriben inmunoestimulantes y terapia vitamínica. A lo largo del curso del tratamiento (hasta 10 días), se recomienda una dieta moderada, excluyendo alimentos picantes y fritos, bebiendo mucha agua y excluyendo bebidas que contengan alcohol.

La uretritis crónica se trata con medicamentos antisépticos inyectados en el canal uretral por goteo. La duración del curso de tratamiento se determina según la gravedad del proceso y se prescribe individualmente.

Las reacciones inflamatorias en la vejiga se detienen con la terapia con antibióticos: levoflaxocina, furadonina, ofloxacina, Bactrim. Se agregan analgésicos no esteroideos: medicamentos de la clase Canephron, Fitolizin, Cyston o sus análogos.

Si la causa de la patología es una nefropatía renal, se deben excluir urgentemente los medicamentos tomados que puedan estar involucrados en la manifestación de dicha patología.

El tratamiento se lleva a cabo mediante terapia hormonal: triamcinolona, ​​​​prednisalona, ​​​​etc. de acuerdo con un régimen de tratamiento individual. La autoselección de medicamentos y el autotratamiento solo complicarán la situación.

  • Debe recordarse que el tratamiento efectivo y la ausencia de complicaciones solo son posibles con un diagnóstico temprano.

Es un procedimiento obligatorio que le permite evaluar el estado general del cuerpo e identificar posibles enfermedades y anomalías en el sistema urinario. Varias células pueden estar presentes en la orina: leucocitos, eritrocitos, etc. El epitelio en la orina se convierte en la causa del desarrollo de enfermedades inflamatorias del sistema genitourinario.

En la mayoría de los casos, las células epiteliales siempre están presentes en el sedimento urinario. El epitelio recubre la membrana mucosa de los sistemas genitourinario, respiratorio y digestivo, cubre la superficie de la piel, las glándulas.

Hay varios tipos de ella:

  • epitelio plano. Estas células son redondas y grandes. Son de apariencia incolora y tienen un núcleo. Presente en la orina en una sola copia o en capas.En los hombres, este tipo de epitelio ingresa a la orina desde la parte inferior de la uretra. En la orina femenina, las células siempre se notan y pueden provenir de o de la uretra. Con un aumento en la cantidad de epitelio escamoso, se diagnostican procesos infecciosos del tracto urinario.
  • epitelio transicional. Las células vienen en varios tamaños y formas: cilíndricas, redondeadas, poligonales. Pueden tener uno o más núcleos. Tienen un tinte amarillento. El epitelio de transición cubre los uréteres, la pelvis y la parte superior de la uretra. Si las células epiteliales de este tipo están elevadas, esto se observa en las siguientes enfermedades: cistitis, urolitiasis. La entrada de epitelio de transición en la orina puede indicar y piedras.
  • epitelio renal. Cuando se detectan estas células, se diagnostica la patología. La presencia de epitelio puede indicar pielonefritis, glomerulonefritis, enfermedades infecciosas, etc. En presencia de epitelio renal, casi siempre se observa un aumento de la temperatura corporal.

La dirección del diagnóstico depende de cuáles de estas células estén presentes en la orina.

Diagnóstico

Para identificar las células escamosas, el paciente debe orinar. Se recoge en un recipiente estéril. Se puede comprar un frasco especial en una farmacia, o si hay una capacidad de aproximadamente 100 ml en el hogar, se debe lavar bien y luego verter con agua hirviendo.

Antes de recolectar la orina, una mujer debe realizar procedimientos de higiene y lavarse.Es importante recordar que debe recolectar solo la porción media de la orina. Ella es más informativa.

En el laboratorio se realiza un estudio morfológico del sedimento de orina:

  • Se añade orina (10-12 ml) al tubo de ensayo.
  • Además, después de la centrifugación, después de 15 a 20 minutos, el líquido se drena y el precipitado se deja para un examen más detallado bajo un microscopio.
  • El sedimento se agita y se agrega una gota a un portaobjetos de vidrio, donde se estudia el contenido de elementos formados en el campo de visión debajo del ocular.
  • Después de eso, se ingresan datos sobre el número de células epiteliales "grandes", "insignificantes", "moderadas".


Para los indicadores caen dentro de ciertos límites. Un aumento en el indicador indica. El diagnóstico preliminar que puede hacer el médico después de recibir los resultados es.

Regular ayuda a evaluar el grado de progresión de la enfermedad y tomar medidas oportunas.

Normalmente, tanto hombres como mujeres no deberían tener células epiteliales en la orina. No se permiten más de 3-4 unidades. Esto se debe a la exfoliación de las células de la membrana mucosa del tracto urinario. Como resultado, entran en la orina y se eliminan del cuerpo.

En recién nacidos y niños de las primeras semanas de vida, el indicador normal es 0-10.

Un aumento en el indicador puede no ser la causa de ninguna patología. Un ligero exceso de la norma es el resultado de una recolección inadecuada de orina (la primera porción en lugar de la del medio) o si no se observa higiene antes del procedimiento.

Aumento de células epiteliales en mujeres.

Un aumento en el número de células escamosas en la orina es un signo de enfermedad del tracto urinario

Un aumento de células epiteliales en la orina puede darse incluso en ausencia de problemas urológicos. El epitelio escamoso recubre la vagina y puede introducirse durante la recolección de orina. Sin embargo, una pequeña cantidad ingresa a la uretra desde la vejiga y la uretra.Un contenido muy alto del epitelio en la orina puede indicar el desarrollo de cistitis, nefropatía.

La cistitis es más común en las mujeres. Esto se debe a la estructura fisiológica de los órganos urinarios. El contenido del epitelio en la orina durante la inflamación de la membrana mucosa de la vejiga supera significativamente la norma, por lo que las células comienzan a exfoliarse más intensamente.

Incluso antes del descubrimiento del epitelio en la orina, una mujer puede experimentar los siguientes síntomas:

  • Dolor al orinar
  • Presencia de pequeños coágulos de sangre en la orina.
  • Dolor en la zona abdominal inferior

Por lo general, una mujer expulsa una pequeña cantidad de orina, de color turbio y con un olor desagradable. Estos signos pueden indicar otros trastornos: aftas, uretritis, etc.En algunos casos, la enfermedad puede desaparecer por sí sola, los síntomas disminuyen. En este caso, el número de células epiteliales vuelve a la normalidad.

La enfermedad de Berger (nefropatía Ig-A) es un trastorno patológico en el que la inmunoglobulina A se acumula en los riñones.

Como resultado, esto puede conducir a un proceso inflamatorio, debido a que las funciones se ven afectadas.La enfermedad progresa lentamente y es posible que no se haga sentir durante muchos años. No es posible curar la patología, sin embargo, existen medicamentos que ayudan a ralentizar el desarrollo.En las etapas iniciales, los síntomas no se detectan. La enfermedad se detecta solo después de la entrega y detección de células epiteliales.

Para obtener más información sobre el análisis de orina, vea el video:

Esta patología puede conducir a graves trastornos en el funcionamiento de los riñones. En las últimas etapas de la enfermedad, el paciente puede experimentar los siguientes síntomas:

  • Orina oscura y espumosa
  • Hinchazón de manos y pies
  • Dolor en el lado derecho o izquierdo de la espalda

En caso de sospecha de nefropatía, se prescribe un examen adicional y una biopsia renal.También existe la nefropatía analgésica, que es causada por el uso de analgésicos: paracetamol, ibuprofeno, aspirina, etc. El riesgo de desarrollo se observa en personas que usan dichos medicamentos durante mucho tiempo para eliminar el dolor.En este contexto, el paciente puede tener una disminución en la cantidad de orina, dolor en los costados, náuseas, vómitos, etc.

células epiteliales en hombres

En la orina de los hombres, las células epiteliales son raras. Sin embargo, si estas células están presentes en la orina en grandes cantidades, esto puede indicar posibles patologías del sistema urinario:

  • uretritis
  • Cistitis
  • pielonefritis
  • Glomerulonefritis
  • Piedras en los riñones

Muy a menudo, en el contexto de un aumento en el contenido de células epiteliales escamosas en los hombres, se detecta uretritis. Esta es una inflamación de la uretra, la uretra. El hombre en este caso se queja de dolor al orinar. El prepucio se vuelve edematoso y rojo, se observa dolor en el pene.

Es importante consultar a un urólogo de manera oportuna, de lo contrario puede aparecer una secreción purulenta.

Muy a menudo, la uretritis se confunde con la prostatitis debido a síntomas similares. Un aumento en el contenido del epitelio en la orina puede causar prostatitis, inflamación de la glándula prostática. La uretritis no tratada a menudo se convierte en prostatitis con más complicaciones.

Método de tratamiento

A la primera señal de ardor y dolor al orinar, debe consultar a un médico. Un especialista calificado prescribirá un examen y, en función de los resultados del análisis, prescribirá el tratamiento:

  • Si la presencia de células epiteliales se debe al desarrollo de uretritis, se realiza una terapia con antibióticos: azitromicina, claritromicina, cefazolina, ceftriaxona, etc. Además de los antibióticos, el médico puede recetar inmunoestimulantes y complejos vitamínicos. El paciente debe consumir una gran cantidad de líquido durante todo el curso, excluir los alimentos picantes y fritos, así como las bebidas alcohólicas. La duración del tratamiento no supera los 10 días. En la forma crónica de uretritis, instilación de agentes antisépticos en la uretra. Según la etapa de la enfermedad, se prescribe un curso de tratamiento.
  • Con la cistitis, se lleva a cabo un tratamiento complejo. Para destruir los patógenos, se prescriben antibióticos de amplio espectro: levofloxacina, furadonina, ofloxacina, bactrim, etc. Junto con los antibióticos, se usan medicamentos antiinflamatorios y analgésicos. De las preparaciones a base de hierbas, se pueden prescribir: Canephron, Fitolizin, Cyston, etc.
  • Si el contenido de las células epiteliales es causado por nefropatía, entonces es necesario cancelar los medicamentos que llevaron al desarrollo de esta patología. El tratamiento consiste en el uso de hormonas: Triamcinolona, ​​Prednisolona, ​​etc.

Cabe recordar que en cada caso se asigna un esquema individual. No se recomienda el uso de medicamentos por sí solos, ya que puede agravar el curso de la enfermedad.

El epitelio en el frotis se puede detectar durante un examen citológico del cuello uterino. Para hacer esto, debe visitar a un ginecólogo. El examen preventivo se lleva a cabo 2 veces al año. Si experimenta dolor y secreción con olor, se recomienda buscar ayuda médica de inmediato. Un frotis para citología debe tomarse con un sistema inmunológico débil y con una vida sexual activa.

La vagina y el cuello uterino están revestidos de epitelio escamoso. Para identificar el epitelio en el frotis y obtener resultados precisos, el paciente debe prepararse adecuadamente para la recolección del material. El frotis se toma el quinto día del ciclo menstrual. 24 horas antes del estudio, debe abandonar el sexo, los productos vaginales y las duchas vaginales. De lo contrario, la cantidad de epitelio escamoso y cilíndrico en el material estará por debajo de lo normal.

La muestra se recoge con una espátula especial. Las células se toman en el lugar donde se une el epitelio escamoso y cilíndrico. A continuación, la muestra se extiende sobre el vidrio. El epitelio de transición debe recolectarse correctamente, ya que el proceso maligno comienza a desarrollarse desde abajo, progresando gradualmente hacia la superficie. Si la capa superior ha ingresado a la muestra, entonces se puede diagnosticar la última etapa del cáncer.

Si hay células escamosas en la muestra, esto se considera normal. Su ausencia o cantidad insuficiente se asocia con atrofia. El epitelio escamoso en el frotis consta de 3 capas. Su composición depende de la fase del período menstrual. En las mujeres, en un frotis, la norma de células epiteliales es de 3 a 15 unidades. visión. En los hombres, esta cifra debe estar en el rango de 5 a 10 celdas. Su concentración elevada indica la presencia de inflamación aguda o infección. Si el resultado del estudio muestra la presencia de células alteradas, entonces se ha desarrollado displasia en el cuerpo de la mujer.

Para identificar violaciones en la queratinización del epitelio escamoso en un frotis, un especialista estudia acumulaciones de células no nucleares. En el canal cervical se concentra un epitelio cilíndrico productor de moco con función secretora. En un frotis normal, se puede detectar una ligera acumulación de tales células. Con ectopia, hay un desplazamiento del epitelio superficial y su reemplazo con un análogo plano.

Tipos de epitelio en el cuello uterino

Si el epitelio escamoso original es parte del cuello uterino de las niñas, estas pacientes sufren de infertilidad o tienen problemas con el ciclo menstrual. En este caso, se prescribe una colposcopia. Si se detectan tales células en mujeres de 25 a 40 años, se requerirá la ayuda de un gastroenterólogo.

El colposcopio evalúa el efecto de las hormonas en el epitelio de los órganos del sistema reproductivo femenino.

En mujeres en posición se detectan células teñidas en un tono rojo azulado. Las mujeres en edad fértil se caracterizan por un epitelio con una superficie rosada. En este caso, los vasos no son visibles. Hay un límite entre el epitelio plano y el cilíndrico. El epitelio atípico se puede detectar si se observa un borde claro a lo largo de todo el contorno. De lo contrario, la colposcopia del paciente se reemplaza por una prueba de Papanicolaou.

El epitelio escamoso atrófico es más común en mujeres mayores.

Para hacer un diagnóstico preciso, se lleva a cabo un examen adicional del paciente. El tratamiento se prescribe en cada caso individualmente. No se automedique ni utilice la medicina tradicional sin consultar a un médico.

Diagnostico y tratamiento

La cantidad de epitelio en un frotis en mujeres depende de varios factores, incluyendo la menopausia, la ingesta de hormonas y la higiene personal. Si el nivel de estas células está por debajo de lo normal, se observa una falla hormonal en el cuerpo del paciente. Una concentración significativa de epitelio cilíndrico atípico indica el desarrollo de dolencias oncológicas. Se observa un alto contenido del epitelio en la muestra en uretritis y enfermedades infecciosas. En este caso, se lleva a cabo un tratamiento urgente.

Una mayor concentración de epitelio escamoso en un frotis, dolor y otros síntomas indican el desarrollo de vaginitis. La vagina puede inflamarse debido a una infección y al cese del ciclo menstrual. Se utilizan antibióticos, antimicóticos y otros medicamentos para tratar la vaginitis infecciosa. Si es necesario, se prescriben pruebas y procedimientos adicionales. No puede tomar medicamentos por su cuenta, el médico prescribe la dosis correcta y la duración del tratamiento.

Una concentración significativa de células escamosas en un frotis en hombres o mujeres indica inflamación de la uretra. Los agentes causantes de esta enfermedad son virus y bacterias (gonococos, clamidia). La uretritis se desarrolla como resultado de una lesión o con una mayor sensibilidad a los espermicidas. Esta enfermedad puede enfermarse más rápido:

  • mujeres y hombres de 20 a 35 años;
  • personas que a menudo cambian de pareja sexual;
  • personas que prefieren el sexo sin protección (sin condones).

Características de la uretritis.

Con el desarrollo de uretritis en los hombres, los médicos distinguen los siguientes síntomas:

  • sangre y dolor al orinar;
  • incendio;
  • malestar;
  • hinchazón del pene;
  • dolor durante el coito.

En las mujeres, esta enfermedad se acompaña de dolor en la parte inferior del abdomen y secreción. Con uretritis infecciosa, se prescriben antibióticos y analgésicos. El curso del tratamiento depende de la etapa de la enfermedad y su forma. Si se encuentran células anormales en el cuello uterino, se prescribe una terapia urgente. Para hacer esto, los médicos usan técnicas modernas, que incluyen diagnóstico con láser, crioterapia, diatermia. Si es necesario, se prescribe una terapia compleja. El cuello uterino y el útero se extirpan si existe una alta probabilidad de desarrollar cáncer. La operación se realiza en una institución médica y requiere un largo período de rehabilitación. En este caso, la mujer experimenta la menopausia.

Con la ayuda de un estudio citológico, no siempre es posible obtener un resultado confiable que indique la presencia de un proceso patológico. En este caso, hay arrugas atróficas de la vagina y una muestra de tejido difícil del canal cervical. En el proceso de toma de frotis para citología, la atrofia es difícil de diagnosticar diferencialmente. Para identificar la patología, los médicos utilizan otras pruebas de laboratorio.

Si se encuentra un epitelio plano en un frotis, entonces podemos hablar de la presencia de un proceso patológico causado por varias razones. Por lo general, un viaje al ginecólogo se acompaña de un frotis en la microflora. El médico determina el estado de la membrana mucosa de la cavidad vaginal y la posible infección. La interpretación correcta del frotis solo es posible para un médico especialista en este campo.

tipos de células

El epitelio escamoso es un concepto que combina un conjunto de células que forman la capa mucosa de muchos órganos, como la cavidad vaginal, el cuello uterino, la uretra, etc. El tejido cumple una función protectora. En circunstancias normales, cada mujer debería tener una cierta cantidad de células epiteliales. En su ausencia o cantidad insuficiente, se puede juzgar la falta de estrógenos o la atrofia de las células epiteliales.

El epitelio escamoso en un frotis está representado por tres tipos de células:

  1. Superficial.
  2. Intermedio.
  3. Basal-parabasal.

La concentración celular en las mujeres variará con el período del ciclo menstrual. En las mujeres en edad reproductiva, las células epiteliales se reestructuran constantemente y se reemplazan por completo cada 4-5 días.

El epitelio escamoso es la mucosa vaginal, mientras que las células del epitelio cilíndrico proporcionan la función secretora. Hablando de epitelio cilíndrico, vale la pena señalar que está revestido con el canal cervical. Estas celdas normalmente deben estar ubicadas en pequeños grupos, que se asemejan a panales o representados por una franja. Se pueden encontrar células en forma de vasos, donde el alargamiento del citoplasma se debe a la presencia de moco. Con menos frecuencia, se pueden encontrar gránulos de funcionalidad secretora en las células. La ectopia es un proceso fisiológico que ocurre en el cuello uterino, cuando el epitelio cilíndrico es desplazado por el epitelio escamoso.

En varias etapas del período entre períodos, las células epiteliales escamosas en un frotis pueden cambiar ligeramente. Las células epiteliales superficiales se pueden dividir en queratinizadas y no queratinizadas. Su proporción cambia en diferentes fases, por lo tanto, se tienen en cuenta los indicadores normales en un estado saludable del cuerpo.

El epitelio de transición en un frotis es un fenómeno bastante normal si el indicador no supera las 15 unidades. Si se superan los valores normales, se puede juzgar la presencia de procesos patológicos o una infección reciente. Cuando la estructura celular cambia, se puede sospechar la presencia de neoplasias que, a su vez, pueden ser benignas o malignas.

Indicaciones de análisis

Existen motivos que provocan la cita desde la vagina o la uretra para detectar la presencia de infección o inflamación en el sistema genitourinario:

  1. La presencia de secreción de la cavidad vaginal, que causan sospecha y causan molestias.
  2. Síndrome de dolor que apareció en la parte inferior del abdomen.
  3. La aparición de picazón y otras sensaciones desagradables en los genitales.
  4. El uso de antibióticos durante un largo período.
  5. Antes del embarazo.
  6. Exámenes médicos.

Norma y desviaciones

El indicador de la presencia de células epiteliales en la descarga de la cavidad vaginal se verá afectado por lo siguiente: menstruación, menopausia, uso de agentes que contienen hormonas, etc.

En cualquier caso, en mujeres, el número permitido de células epiteliales es de 3 a 15 unidades en la zona de visibilidad. En un frotis en hombres, este indicador oscila entre 5 y 15 celdas en la zona de visibilidad.

En el caso de un contenido reducido de epitelio escamoso en un frotis, se puede juzgar una falla hormonal que ocurrió por varias razones, por ejemplo, durante la menopausia temprana. Si hay una concentración demasiado alta de células epiteliales, se sospecha el desarrollo de una enfermedad oncológica, por ejemplo, cáncer de cuello uterino. Además, una gran cantidad de epitelio indica el posible desarrollo de cervicitis, uretritis y otros tipos de infección.

Si el proceso de queratinización de las células epiteliales en un frotis se altera cuando se realiza una citología, esto indica la acumulación de células de tejido no nucleares del epitelio escamoso. Cuando se realiza un análisis para identificar el proceso inflamatorio, se registra una renovación tisular demasiado activa. Es importante recordar que los resultados del análisis de frotis están influenciados por la higiene, la toma de ciertos medicamentos, etc.

Para obtener el resultado más preciso (qué composición contiene el epitelio de transición), unos días antes del análisis, no debe nadar, ducharse, usar ungüentos espermicidas y otras preparaciones anticonceptivas intravaginales, y también colocar óvulos vaginales.

En algunos casos, los médicos recomiendan que deje de tener relaciones sexuales en este momento. Si no se siguen estas reglas, las células epiteliales en el frotis pueden estar presentes en cantidades demasiado pequeñas y el análisis no mostrará una imagen real que hable de la salud del paciente.

Un frotis realizado correctamente debe contener células de epitelio escamoso estratificado, cilíndrico y glandular, flora vaginal, moco y una pequeña cantidad de neutrófilos. La proporción de componentes, el estado de cada tipo de célula le permite al médico detectar patología temprana del tracto genital femenino y masculino.

que es el epitelio

Todas las superficies de tejidos y órganos están protegidas por células epiteliales tegumentarias. Dependiendo de la función del tejido, la intensidad de la carga mecánica sobre él, el revestimiento tiene una estructura y un grosor diferentes. La piel expuesta a las mayores influencias externas está recubierta de epitelio escamoso estratificado queratinizado. La estratificación es inherente al revestimiento de secciones individuales de los tractos respiratorio, digestivo y genitourinario. Esto se debe a la proximidad al ambiente externo, la frecuencia de contacto con agentes microbianos.

Plano

El tracto genital externo tiene cubiertas heterogéneas. La vagina y la parte exterior del cuello uterino (exocérvix) están revestidos con epitelio escamoso estratificado. A medida que la capa joven (basal) madura, parece ser expulsada de la membrana, cambiando la forma y el tamaño de la célula. El citograma contiene un epitelio plano de la capa superficial: los elementos más maduros con un núcleo pequeño, citoplasma abundante. El epitelio cilíndrico en un frotis en mujeres representa el revestimiento del orificio interno, parte del canal cervical.

Glandular

El canal cervical está cubierto de células epiteliales de tipo secretor (endocérvix). Producen mucosidad, cuya acumulación en el canal crea una especie de tapón que protege la cavidad uterina de infecciones. Un frotis realizado correctamente contiene células del endocérvix, constituyen aproximadamente el 10% de los componentes celulares. Pero si hay mucho epitelio glandular, se requiere una consulta con un ginecólogo para excluir procesos proliferativos, pólipos del canal cervical.

Cilíndrico

La mayor parte del frotis son células epiteliales escamosas. Entre ellos hay pequeños grupos cilíndricos que recubren un área de transición estrecha (faringe interna) del cuello uterino. La ausencia de tal composición celular puede indicar una disfunción en la producción de la hormona estrógeno, más a menudo de naturaleza menopáusica. Ocurre en lesiones quísticas de los ovarios. Las células prismáticas son las mismas cilíndricas, pero aplanadas. Aparecen en frotis de pacientes ancianos, son un signo de procesos atróficos, distróficos.

La norma de las células epiteliales en un frotis.

La composición cualitativa y cuantitativa de los frotis tomados para citología depende de dos factores. El primero es la condición del tracto genital del paciente. El segundo es la corrección de tomar material para una preparación citológica. Las células del epitelio vaginal, cervical y cervical en las mujeres, las células del epitelio escamoso y uretral en los hombres deben colocarse en el vaso. Solo en este caso, el médico podrá evaluar adecuadamente el material de diagnóstico.

entre mujeres

Las células epiteliales escamosas predominan en un frotis para citología, pero un campo de visión no debe contener más de veinte unidades. La presencia de varias células intermedias menos maduras de la capa media (granular) se considera la norma. Alrededor del 10% de la composición celular cae sobre los componentes cilíndricos y glandulares. La flora está representada por bacterias en forma de bastón y cocos, el predominio de una u otra variedad depende de la fase del ciclo menstrual. La presencia de neutrófilos individuales es aceptable.

en hombres

Los análisis de laboratorio normales en hombres incluyen células del tipo escamoso estratificado y uretral. El revestimiento de la uretra es de varias filas, no hay división en capas (como en el cuello uterino). Por esta razón, el componente uretral está representado por los mismos elementos celulares: tipo de transición prismático. Pueden estar presentes inclusiones de orina (algunos cristales de sal). Cocos individuales permitidos, no más de cinco elementos de la serie inflamatoria (neutrófilos, leucocitos).

¿Qué significa una gran cantidad de epitelio en un frotis?

Un citograma normal en un frotis de flora contiene de 12 a 20 células epiteliales por campo de visión. El exceso de contenido del componente escamoso indica irritación, rechazo acelerado de la capa tegumentaria. La causa puede ser procesos inflamatorios de diversas etiologías, luego el médico verá una cantidad significativa de leucocitos en la preparación (normalmente no más de cinco). El agente causal se encuentra a menudo: Trichomonas, gonococos, inclusiones virales.

En ausencia de elementos de inflamación, uno debe pensar en leucoplasia, otros tipos de disqueratosis. Una imagen similar muestra reacciones alérgicas a medicamentos locales (anticonceptivos, ungüentos medicinales, supositorios). La irritación moderada a menudo es causada por productos de higiene. El epitelio del cuello uterino durante el embarazo puede ser algo más abundante, el citoplasma celular presenta signos de metamorfosis decidual, esta es una variante de la norma.

El cuadro citológico en los hombres varía, el componente escamoso puede aumentar con la edad, pero su número no debe exceder las 15 unidades en un campo de visión. La abundancia de masas epiteliales, impurezas de moco, leucocitos indican un proceso inflamatorio. No se deben realizar intentos de autotratamiento, esto puede conducir a una disminución de los síntomas sin eliminar la causa de la enfermedad.

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