Andrólogo: ¿quién es, a quién y cuándo debe contactar a un especialista? Quién es andrólogo: qué trata en hombres Qué significa andrólogo.

La andrología es un campo de la medicina que se ocupa del tratamiento, diagnóstico y detección de los trastornos sexuales en los hombres. ¿Cuál es la diferencia entre un andrólogo y un sexólogo y un urólogo, porque también tratan patologías sexuales masculinas? El hecho es que la andrología es una rama de la medicina estrechamente enfocada basada en el estudio de la anatomía exclusivamente masculina. Y la competencia de especialistas como un urólogo y un sexólogo incluye la identificación y eliminación de problemas asociados con el sistema genitourinario, infertilidad o falta de libido tanto en hombres como en mujeres. Aunque un anrólogo puede llamarse especialista tanto en andrología como en urología.

¿Quién es un andrólogo?

Además del diagnóstico y tratamiento de las principales enfermedades asociadas a la disfunción eréctil y trastornos sexuales, la competencia de las dolencias tratadas por el urólogo-andrólogo incluye:

• infertilidad masculina;
• obesidad en hombres;
• problemas cosméticos de los órganos genitales;
• problemas asociados con el envejecimiento sexual y fisiológico;
• subdesarrollo de los órganos genitales masculinos o su derrota;
• trastornos hormonales debido a niveles elevados de azúcar en sangre, lípidos o hipertensión arterial;
• eyaculación precoz o incontrolada en hombres;
• dificultades con la eyaculación;
• prostatitis;
• HBP;
• síntomas de prostatitis sin signos de inflamación;
• uretritis o inflamación de la uretra;
• Enfermedad de Peyronie;
• fimosis;
• balanopostitis;
• enfermedades venéreas.

¿Qué órganos trata un urólogo-andrólogo?

La dirección principal para el tratamiento de este especialista son los trastornos externos e internos de los órganos genitales en los hombres, a saber:

• pene;
• escroto;
• uretra;
• testículos y sus apéndices;
• próstata;
• uréter y uretra;
• riñones;
• vejiga.

Además de los problemas enumerados, el urólogo-andrólogo se ocupa de los trastornos psicológicos provocados por enfermedades como: la impotencia, la depresión, la menopausia en el hombre o la infertilidad.

¿Cómo es la cita de pacientes con un andrólogo?

En la etapa inicial, el especialista entrevista al paciente para aclarar los principales síntomas y quejas, y realiza un examen preliminar. Para aclarar el diagnóstico e identificar posibles problemas relacionados, se requieren una serie de pruebas. Los exámenes que se requieren, en cada caso específico, se deciden de forma estrictamente individual en función del cuadro clínico general, la gravedad de los síntomas y su gravedad.

Análisis para andrólogo

Además de las pruebas de laboratorio obligatorias, el médico también puede utilizar equipos médicos para aclarar o aprobar el diagnóstico, estos incluyen:

• imágenes de resonancia magnética de los órganos genitales;
• ultrasonido simple o transrectal de la próstata;
• cisto y ureteroscopia;
• cavernosografía;
• dopplerografía, etc.

De las pruebas de laboratorio obligatorias, las más comúnmente prescritas:

• examen general o bioquímico de orina y sangre;
• cultivo bacteriológico de jugo prostático o secreción uretral;
• análisis de sangre ELISA o PCR para detectar la presencia de una infección sexual;
• análisis de sangre para el nivel de antígeno prostático específico;
• análisis de sangre para los niveles hormonales;
• espermograma Se lleva a cabo para determinar la actividad de los espermatozoides;
• biopsia y análisis histológico de tejidos testiculares y prostáticos.

Cuándo contactar a un andrólogo

Idealmente, es necesario visitar a un andrólogo al menos una vez al año para un examen preventivo. Pero la mayoría de los hombres ignoran a un especialista hasta que los síntomas de la enfermedad se vuelven demasiado evidentes. Esto es bastante peligroso, ya que las formas avanzadas de la enfermedad son mucho más difíciles de tratar. Para evitar una serie de complicaciones y prevenir una forma crónica, un urólogo-andrólogo debe realizar un examen cuando aparezcan los siguientes síntomas:

• disfunción eréctil o disminución de la libido;
• hubo preguntas relacionadas con la anticoncepción masculina;
• con la aparición de cambios externos en los órganos genitales;
• han aparecido neoplasias en el área de la ingle o se palpa algún sello;
• si la pareja no puede quedar embarazada durante mucho tiempo;
• cuando se detecta alguna patología asociada a los órganos genitales. No importa si la patología es de naturaleza genética o ha aparecido como resultado de factores externos;
• si se encuentra un proceso inflamatorio visible en cualquier área de los órganos genitales;
• si se ha formado un enrojecimiento local atípico;
• cuando apareció dolor en el escroto;
• si hay dificultad o dolor al orinar en los hombres;
• cuando se observa sangre inusual o secreción purulenta de la uretra;
• con la aparición de la menopausia masculina y signos típicos del envejecimiento del cuerpo;
• antes de la continuación prevista del género. El futuro padre debe consultar y revisar su salud con un especialista antes de la concepción;
• si apareció un aumento inusual en la erección, que no se notó anteriormente.

Urólogo-andrólogo pediátrico: qué trata y cuándo se debe llevar al niño a una cita

Un pediatra se especializa en el tratamiento y diagnóstico de los órganos genitales externos e internos en niños, así como su sistema urinario y riñones.

El diagnóstico se lleva a cabo mediante un examen externo o utilizando equipos médicos y métodos instrumentales. No hay límite de edad para visitar a un especialista. Un urólogo-andrólogo pediátrico trata incluso a recién nacidos y bebés. La actividad principal de este médico son diversas anomalías y trastornos en el sistema genitourinario del niño, problemas en el desarrollo del sistema reproductivo, desviaciones en la uretra y la vejiga, diversas inflamaciones, hernias, fimosis, varicocele, nefropatías metabólicas y mucho más.

Una serie de signos en los que es necesario mostrar al niño a un especialista:

• la aparición de sellos, protuberancias y neoplasias inusuales en el área genital de la ingle o los testículos;
• canal urinario ubicado incorrectamente en un recién nacido;
• anormalidad adquirida o congénita en forma de testículo no descendido;
• desarrollo insuficiente del sistema reproductivo de un niño de 13 años o más;
• manifestación de fimosis en un niño mayor de 3 años (problemas con la exposición completa de la cabeza);
• dolor en la ingle o al orinar;
• asimetría de los testículos en su tamaño o altura;
• incontinencia urinaria nocturna en un niño mayor de 4 años;
• micción escasa o difícil;
• exceso de peso, que puede ser causado por un desequilibrio hormonal y falta de estrógeno.

El sistema inmunológico de los niños debido a la edad todavía es bastante débil, como resultado de lo cual a menudo se resfrían y se enferman. No todos los padres entienden que las complicaciones de incluso las infecciones respiratorias agudas simples y las infecciones virales respiratorias agudas también pueden afectar el sistema genitourinario de los niños. Por ejemplo, una enfermedad tan común como las paperas a menudo tiene un efecto muy negativo en la función sexual e incluso puede provocar infertilidad en el futuro. Es el urólogo-andrólogo pediátrico quien, al realizar un control oportuno de la salud del niño, ayudará a detectar y eliminar el problema y las posibles complicaciones a tiempo.

¿A qué edad debe revisar un andrólogo?

Es necesario realizar citas preventivas con un especialista a partir de los 16 años, cuando comienza la pubertad. Hasta este punto, si es necesario, las consultas son realizadas por un urólogo-andrólogo pediátrico. Se recomienda visitar al médico al menos una vez al año durante toda la vida. Después de todo, la salud sexual en los hombres es uno de los principales componentes de una vida exitosa y feliz.

Andrólogo es especialista en enfermedades masculinas, cuyo trabajo es restaurar y preservar la salud reproductiva de un hombre, es decir, en el tratamiento de enfermedades que vulneran las funciones sexuales y/o la capacidad de un hombre para concebir un hijo.

La rama de la medicina que estudia y practica un andrólogo se llama andrología ( andros - hombre, logos - enseñanza). La andrología ha sido durante mucho tiempo parte de la urología ( ciencia del sistema genitourinario), por lo que tradicionalmente el "médico varón" era considerado un urólogo.

La necesidad de un andrólogo surgió debido al hecho de que los urólogos, al tratar enfermedades genitourinarias, no se fijaron el objetivo de restaurar la función sexual y reproductiva de un hombre. La diferencia entre un andrólogo y un urólogo también radica en el hecho de que los urólogos tratan enfermedades de todas las partes del sistema genitourinario, comenzando por los riñones, tanto en hombres como en mujeres.

La profesión de andrólogo no es nueva. Las primeras clínicas para el tratamiento de órganos urinarios en Rusia se llamaron andrológica ( Fueron descubiertos a finales del siglo XIX.). Más tarde pasaron a llamarse urológicos, ya que entonces se consideraba “irrazonable” enseñar y practicar la ciencia de la salud masculina. Puntos tan delicados no se discutieron en absoluto en ese momento, y se decidió tratar solo problemas "importantes", como la urolitiasis.

En la actualidad, especialmente en Europa, la andrología se reconoce como una ciencia separada. En los países de la CEI, la andrología es un curso de perfeccionamiento temático para urólogos o endocrinólogos.

Un andrólogo utiliza conocimientos de otras ramas de la medicina que tienen relación con la andrología, es decir, afectan la salud del hombre. Es por eso que a menudo puedes encontrarte con andrólogos con dos especializaciones.

Entre los andrólogos, existen los siguientes especialistas limitados:

• andrólogo-urólogo– se dedica al tratamiento de enfermedades genitourinarias para restaurar la salud masculina perturbada;
• andrólogo pediátrico– se ocupa de los trastornos de la pubertad, anomalías congénitas de los órganos genitales en niños menores de 18 años;
• andrólogo-endocrinólogo- trata enfermedades que están asociadas con los órganos endocrinos ( glándulas que secretan hormonas) y afectar la función sexual y reproductiva de los hombres;
• cirujano andrólogo– se dedica al tratamiento quirúrgico de enfermedades de los órganos genitales, así como a la cirugía plástica de los órganos genitales externos, incluida la eliminación de defectos estéticos;
• andrólogo-reproductólogo– se ocupa del problema de las parejas infértiles;
• andrólogo-sexólogo- lidiar con problemas sexuales en un hombre;
• andrólogo-oncólogo– se ocupa del tratamiento de los tumores de los órganos genitales masculinos.

¿Qué hace un andrólogo?

Un andrólogo se dedica al diagnóstico, tratamiento y prevención de enfermedades en las que se violan las funciones principales del cuerpo masculino.

Las funciones del cuerpo masculino incluyen:

• función reproductiva- formación de espermatozoides espermatogénesis) capaz de fertilizar un huevo;
• función sexual- la capacidad de tener relaciones sexuales.

Ambas funciones determinan la fertilidad de un hombre ( Fertilidad), es decir, la capacidad de formar espermatozoides y entregarlos al cuerpo femenino. La formación de espermatozoides depende de las hormonas, y su entrega al cuerpo femenino depende del estado del sistema genitourinario masculino. Por lo tanto, un andrólogo se puede imaginar como un urólogo y un endocrinólogo en uno.

Las principales enfermedades que trata un andrólogo son:

• violación de la función sexual;
• violación de la eyaculación;
• hipogonadismo masculino;
• menopausia masculina ( andropausia);
• síndromes endocrinos;
• ginecomastia;
• alopecia androgenética;
• hiperplasia prostática benigna.

La tarea del andrólogo también incluye:

• educación sexual de un adolescente;
• cuestiones de higiene íntima;
• anticoncepción masculina;
• mejorar la calidad y la duración de la vida de un hombre.

Las enfermedades del sistema genitourinario no están claramente divididas entre el andrólogo y el urólogo. El campo de actividad del urólogo es más amplio ( incluye enfermedad renal), pero el andrólogo estudia más profundamente los problemas de salud de los hombres. En pocas palabras, un andrólogo es el mismo urólogo que, en primer lugar, se ocupa de restaurar la fuerza y ​​​​la fertilidad masculina, por lo tanto, su trabajo también incluye el tratamiento de una serie de enfermedades "condicionalmente urológicas", que de una forma u otra alteran la función sexual. y/o que lleva a la infertilidad. Los médicos occidentales acuñaron un término muy conveniente y correcto, llamando al campo de actividad de este especialista uro-andrología.

El andrólogo también trata las siguientes enfermedades:

• enfermedades inflamatorias de los órganos genitales masculinos;
• cambios en los genitales externos;
• prostatitis crónica;
• tumores genitales;

infertilidad masculina

La infertilidad masculina es la incapacidad de concebir un hijo dentro de 1 año con una vida sexual activa con una pareja sin el uso de métodos anticonceptivos, mientras haya una confirmación del diagnóstico según el análisis de semen.

Disfunción sexual

disfunción sexual ( dis - violación) son problemas en cualquier etapa de las relaciones sexuales.

Las principales manifestaciones de la disfunción sexual son:

• disfuncion erectil- violación del proceso de erección ( excitación del pene) que dura más de 3 meses;
• trastornos relacionados con la libido- debilitamiento del deseo sexual;
• trastornos de la eyaculación- eyaculación precoz, eyaculación retardada o ausente y retrógrada ( reverso a) eyaculación;
• trastornos orgásmicos- son considerados por un andrólogo junto con un trastorno de la eyaculación, ya que por lo general, en ausencia de eyaculación, no hay orgasmo ( otras razones para la falta de orgasmo son de naturaleza psicológica y se relacionan con las actividades de un sexólogo).

Hipogonadismo masculino

Hipogonadismo masculino ( falla testicular) es una función reducida de las gónadas o testículos masculinos ( en medicina, las glándulas sexuales se llaman gónadas), lo que resulta en una deficiencia de testosterona en el cuerpo masculino y una espermatogénesis alterada.

La testosterona se produce en las células de Leydig en los testículos y también en pequeñas cantidades en las glándulas suprarrenales.

La deficiencia de testosterona puede tener las siguientes manifestaciones(uno o mas):

• violación de la función sexual;
• esterilidad;
• violación de la pubertad;
• ausencia o subdesarrollo de características sexuales secundarias;
• físico eunucoide;
• ginecomastia;
• obesidad.

El hipogonadismo puede ser:

• primario- causado por daño a los testículos, mientras que el nivel de hormonas pituitarias ( LH y FSH) aumentó;
• secundario- la deficiencia de testosterona está asociada con la falta de estimulación del hipotálamo y la glándula pituitaria ( niveles bajos de hormona pituitaria);
• congénito - la causa está presente desde el nacimiento;
• adquirido - causa ocurre durante la vida enfermedades del sistema endocrino, enfermedades renales y hepáticas).

Causas del hipogonadismo masculino congénito

Enfermedad	Descripción
anorquismo	Ausencia de testículos al nacer.
criptorquidia	Incapacidad de uno o ambos testículos para descender al escroto al nacer estan en el abdomen).
síndrome de Klinefelter	Anomalía cromosómica en la que hay uno o más cromosomas femeninos adicionales. La formación de los órganos genitales ocurre normalmente, pero se interrumpe el proceso de formación de los espermatozoides.
síndrome de Noonan	Enfermedad hereditaria en la que existe una baja sensibilidad de los receptores ( terminaciones nerviosas) a testosterona y malformaciones.
sindrome del castillo	La ausencia de células germinales en los testículos, a partir de las cuales se forman los espermatozoides. Al mismo tiempo, se conservan las células que secretan hormonas, por lo que la única manifestación de la enfermedad es la infertilidad.
síndrome de Kallman (Kalman)	Enfermedad hereditaria en la que hay una falta de la hormona hipotalámica gonadoliberina, que estimula la producción de hormonas gonadotrópicas de la glándula pituitaria ( hormonas que actúan sobre las gónadas, es decir, sobre las glándulas sexuales). En este caso, los ovarios no reciben un estímulo para la formación de testosterona. Además, los hombres tienen una violación del olfato y el oído.
Síndrome de Pascualini	Deficiencia congénita de hormona luteinizante ( LG), que en los hombres se encarga de estimular la producción de testosterona en los ovarios. Este síndrome también se denomina síndrome de los eunucos fértiles, es decir, se conserva la espermatogénesis, pero las características sexuales secundarias se expresan pobremente.
Síndrome de Insensibilidad a los Andrógenos (sinónimos - síndrome de feminización testicular, síndrome de Reifenstein, falso hermafroditismo masculino, síndrome de Morris)	Una enfermedad genética que ocurre como resultado de una mutación del gen responsable de la formación de receptores para las hormonas sexuales masculinas. Al mismo tiempo, el conjunto de cromosomas en un niño es masculino ( genotipo XY), los testículos están presentes, pero no hay receptores de andrógenos en las células, por lo que no hay características sexuales masculinas secundarias, y el físico está formado como el de una mujer.

síndromes endocrinos ( hipogonadismo adquirido)

Enfermedades de los órganos que producen hormonas ( glándulas endócrinas) están íntimamente relacionados, y si hay un aumento o disminución de la producción de una hormona en un órgano, entonces se puede decir con certeza que habrá algún tipo de reestructuración o "fallo" en el sistema hormonal de todo el organismo. Casi todos los síndromes endocrinos conducen a la deficiencia de testosterona, es decir, al hipogonadismo masculino adquirido.

Las causas más comunes de hipogonadismo adquirido son las siguientes enfermedades endocrinas:

• síndrome de hipopituitarismo- deficiencia de varias o todas las hormonas pituitarias, que ocurre con infecciones, lesiones o tumores en el hipotálamo o la glándula pituitaria;
• hiperprolactinemia– alto nivel de prolactina en la sangre;
• tirotoxicosis ( hipertiroidismo) - un aumento en la cantidad de hormonas tiroideas;
• hipotiroidismo- falta de hormonas tiroideas;
• Enfermedad de Itsenko-Cushing tumor pituitario que produce ACTH hormona adrenocorticotrópica o una hormona que se dirige a las glándulas suprarrenales), que potencia la producción de hormonas en las glándulas suprarrenales;
• Síndrome de Itsenko-Cushing- un tumor de las glándulas suprarrenales, que secreta hormonas fuera de línea, mientras que la glándula pituitaria no puede influir en este proceso de ninguna manera;
• síndrome adrenogenital ( disfunción congénita de la corteza suprarrenal) - aumento congénito del tamaño del tejido de las glándulas suprarrenales, mientras que las glándulas suprarrenales no secretan cortisol ( como en la enfermedad de Itsenko-Cushing), y hormonas sexuales masculinas;
• acromegalia ( gigantismo) - un tumor hipofisario que secreta hormona del crecimiento u hormona somatotrópica ( STG);
• enanismo hipofisario ( enanismo) - Deficiencia de la hormona del crecimiento.

trastorno de la pubertad

A la edad de 13 a 14 años, los niños comienzan la pubertad, con un aumento de los órganos genitales, crecimiento del vello corporal, cambios en el timbre de la voz y aumento de la masa muscular.

Los niños pueden experimentar los siguientes trastornos de la pubertad:

• pubertad retrasada- esta es la ausencia de signos de desarrollo sexual a la edad de 14 años;
• - la aparición de signos de desarrollo sexual en niños menores de 9 años, que pueden proceder según el tipo masculino o femenino ( agrandamiento de los senos, físico femenino y vello corporal).

La pubertad precoz puede ser:

• verdadero- si, junto con un aumento de los órganos genitales, se observa la formación de espermatozoides en los testículos;
• falso- si el pene ha aumentado de tamaño, pero los testículos no ( pubertad irregular).

ginecomastia

Ginecomastia ( gyne - mujer, mastos - pecho) es un aumento de mama ( lácteos) glándulas en los hombres.

La ginecomastia sucede:

• falso- las glándulas mamarias están agrandadas debido al tejido adiposo, mientras que suele haber obesidad general;
• verdadero- las glándulas mamarias están agrandadas debido al propio tejido glandular.

menopausia masculina

menopausia masculina ( sinónimos: andropausia, deficiencia de andrógenos relacionada con la edad, hipogonadismo de inicio tardío, síndrome PADAM) es una deficiencia de testosterona, causada por cambios en el cuerpo masculino relacionados con la edad.

Sin embargo, debido al hecho de que las ITS a menudo causan molestias e incluso dolor durante las relaciones sexuales, y también pueden conducir a la infertilidad con el tiempo, también pertenecen al trabajo de un andrólogo.

Para enfermedades de transmisión sexual(ETS), relatar:

• gonorrea;
• sífilis;
• virus del papiloma humano (virus del papiloma humano) Verrugas genitales);

En los hombres, las ITS son causadas por:

• prostatitis;

Tumores de los órganos genitales

Los tumores de los órganos genitales masculinos pueden ser benignos o malignos. Un grupo especial está formado por tumores que producen hormonas: tumores hormonalmente activos o productores de hormonas de los testículos, las glándulas suprarrenales y otros órganos.

Los tumores hormonalmente activos pueden secretar:

• andrógenos- hormonas sexuales masculinas testosterona, androstenediona, dehidroepiandrosterona);
• estrógenos- hormonas sexuales femeninas, que normalmente realizan funciones importantes en el cuerpo masculino ( estimular la libido, la actividad sexual, la secreción de la hormona del crecimiento, participar en el proceso de espermatogénesis);
• gonadotropina coriónica- secretada por tumores malignos de muchos órganos ( incluyendo testículos) y se considera un marcador tumoral en los hombres.

¿Cuáles son los síntomas de un andrólogo?

Hoy en día se está volviendo poco a poco un lugar común que un hombre acuda a un andrólogo de la misma forma que una mujer acude a un ginecólogo. Se puede contactar a un andrólogo con cualquier queja del sistema genitourinario de un hombre, especialmente si estas quejas interrumpen la función sexual.

al andrólogo especialmente a un andrólogo-endocrinólogo) pueden aplicar las parejas si se perturba su armonía sexual.

Otros especialistas también pueden derivar al paciente al andrólogo, por ejemplo, ginecólogos y especialistas en reproducción por sospecha de infertilidad masculina, o cardiólogos y neurólogos por síntomas que ocurren durante la menopausia masculina.

Entre las enfermedades que atentan contra la salud del hombre, pueden estar aquellas que son tratadas por médicos de otras especialidades, pero requieren consulta con un andrólogo.

Síntomas que deben dirigirse a un andrólogo

Síntoma	Mecanismo de origen	¿Qué investigaciones se están realizando para identificar la causa?	¿Qué enfermedades pueden causar el síntoma?
Picazón, ardor o dolor en el pene	- irritación de los receptores sensibles por sustancias que se liberan durante la infección y la inflamación; Compresión de receptores de órganos por líquido inflamatorio edematoso.	interrogatorio del paciente y examen; análisis de sangre; análisis de ITS.	- balanitis; - balanopostitis; - cavernitis; - priapismo; - Enfermedad de Peyronie; ITS); - uretritis; - parafimosis.
Dolor en el área perineal o de la ingle	- irritación de las terminaciones nerviosas del órgano inflamado y reflejo del dolor a lo largo de los nervios.	interrogar al paciente; ultrasonido ( procedimiento de ultrasonido); examen de sangre para hormonas testosterona, prolactina) y globulina fijadora de hormonas sexuales.	- prostatitis; - vesiculitis; - epididimitis.
Dolor en el escroto	- compresión de las terminaciones sensitivas por edema inflamatorio o tumoral.	examen y examen urológico; diafanoscopia; marcadores tumorales en la sangre; biopsia testicular.	- orquitis; - epididimitis; - varicocele; - hidrocele; - espermatocele; - Tumor testicular.
Dolor durante una erección o durante el coito	- el aumento del flujo de sangre al pene durante una erección aumenta la presión sobre las terminaciones nerviosas sensibles.	interrogatorio y examen; examen urológico; diafanoscopia; análisis de ITS.	- balanopostitis; - fimosis; - espermatocele; - Enfermedad de Peyronie; - infecciones de transmisión sexual ITS).
Descarga de la uretra	- un proceso inflamatorio a largo plazo reduce el tono de los músculos de los conductos excretores de la glándula prostática y provoca la "fuga" de su secreto ( fluido secretado), especialmente después de orinar y defecar ( prostorrea); Se observan asignaciones en forma de hilos en la inflamación purulenta aguda de la uretra; La pérdida de líquido seminal sin erección ocurre cuando los músculos de los conductos deferentes están débiles y aumenta con la aparición del deseo sexual, después de orinar o defecar debido al debilitamiento de los músculos pélvicos ( espermatorrea).	interrogatorio y examen urológico; análisis de raspados de la uretra para ITS; Análisis de orina ( un estudio de cuatro porciones de secreción de orina y próstata es obligatorio); Ultrasonido de la próstata; ureteroscopia.	- prostatitis; - uretritis; - constipación crónica; - ETS.
Aislamiento de sangre con semen.	- la sangre puede ingresar al esperma desde los órganos que participan en su formación, si tienen un proceso inflamatorio ( asociado con el dolor) o se forma un tumor ( incompatible con el dolor).	Inspección general; examen urológico; análisis de marcadores tumorales ( PSA, AFP, hCG); Ultrasonido de próstata y escroto; análisis de sangre para hormonas; análisis de sangre para ITS; uroflujometría; ureteroscopia ( cistoscopia); TC, RM; biopsia de los testículos, próstata.	- prostatitis; - vesiculitis; - epididimitis; - orquitis; - uretritis; - Cancer de prostata ; - Cancer testicular; - lesiones de los órganos genitales ( incluyendo urolitiasis).
Cambios en los genitales externos	- el proceso inflamatorio provoca un torrente de sangre y contribuye a la hinchazón, la decoloración y la aparición de un olor desagradable; La violación de la salida de sangre venosa del pene conduce a una erección sin excitación sexual, y el estancamiento de las venas del escroto provoca un aumento de su tamaño en uno o ambos lados; Subdesarrollo o defectos de nacimiento.	interrogatorio del paciente y examen; examen urológico; diafanoscopia; Ultrasonido del escroto, pene y cavidad abdominal; análisis de marcadores tumorales; examen radiopaco de los órganos genitales; gammagrafía; flebografía renal retrógrada; biopsia testicular.	- priapismo; - Enfermedad de Peyronie; - varicocele; - hidrocele; - espermatocele; - epididimitis; - orquitis; - fimosis; - tumor testicular; - criptorquidia.
Disminución de la libido (deseo sexual)	- violación de los procesos energéticos en las estructuras del cerebro, que son responsables de la formación de sentimientos sexuales; Violación de la conducción de un impulso nervioso a lo largo de la médula espinal; Testosterona baja ( hipogonadismo masculino).	interrogatorio del paciente y exploración urológica; análisis de hormonas prolactina, testosterona, estradiol, TSH y T4); análisis de sangre y orina; radiografía del cráneo; TC y RM.	- síndrome de Pasqualini; - menopausia masculina; - hipotiroidismo; - obesidad; - depresión ( incluyendo tomar antidepresivos); - tumores de la médula espinal; - esclerosis múltiple ; - síndrome hipofisario; - hiperprolactinemia; - Enfermedad de Itsenko-Cushing.
disfuncion erectil (impotencia)	- violación de los mecanismos centrales de la erección- violación de la formación de focos de excitación en el cerebro, que desencadenan los procesos de realización de la erección ( puede estar relacionado con una situación específica o estrés crónico).	conversación con un médico; investigación urológica; análisis de sangre para glucosa y lípidos; análisis de sangre para hormonas; Ultrasonido de los órganos abdominales; Ultrasonido de los órganos genitales con dopplerografía del pene); pruebas intracavernosas; reofalografía; electromiografía de los músculos del piso pélvico; TC ( especialmente la columna vertebral); cavernosometría y cavernosografía; análisis genéticos.	- neurosis ( estados de ansiedad y fobias); - Estrés crónico; - el uso de medicamentos antidepresivos, sustancias psicotrópicas o estupefacientes).
	- alteración de la conducción de los impulsos nerviosos- daño a las fibras nerviosas que transmiten el impulso de excitación del cerebro a los vasos del pene.		- carrera ; - esclerosis múltiple; - daño a los discos intervertebrales; - diabetes ; - falla renal cronica; - alcoholismo; - Daño a los nervios durante la cirugía.
	- insuficiencia arterial del pene - violación del proceso de flujo de sangre a los cuerpos cavernosos del pene, que se debe a cambios en los vasos ( generalmente todo el cuerpo) y su insuficiente ampliación; - violación de la salida de sangre venosa - fuga prematura de sangre a través del sistema venoso del pene.		- enfermedades cardiovasculares ( incluyendo los medicamentos utilizados para tratarlos); - hipertensión arterial; - aterosclerosis; - diabetes; - fumar ( vasoespasmo); - priapismo.
	- deficiencia de la hormona masculina testosterona- conduce a una disminución en la producción local de sustancias que dilatan los vasos sanguíneos ( óxido nítrico, NO); - exceso de prolactina hormona pituitaria) - Un alto nivel de prolactina provoca una disminución de la neurohormona dopamina, que normalmente desencadena el proceso de erección.		- síndrome de Klinefelter; - hipogonadismo masculino; - deficiencia de andrógenos relacionada con la edad ( menopausia masculina); - hiperprolactinemia; - hipotiroidismo; - tirotoxicosis; - la enfermedad de Itsenko-Cushing; - síndrome hipofisario; - enanismo pituitario; - medicamentos que suprimen la producción de andrógenos.
	- trastornos asociados con el pene- un cambio en la estructura de un órgano que viola o modifica el estado de su excitación; - inflamación crónica de los órganos genitales masculinos- exceso de trabajo general de los órganos inflamados y su reacción inadecuada.		- Enfermedad de Peyronie; - cavernitis; - prostatitis crónica; - fimosis.
eyaculación precoz	- variante de la norma- aumento de la sensibilidad del pene; - causas psicógenas- situaciones estresantes, fobias, sobreexcitación, relaciones sexuales raras, tomar ciertos medicamentos; - trastornos del sistema nervioso- daño a las fibras nerviosas que transmiten impulsos desde el cerebro a los genitales; - cambios endocrinos- deficiencia de testosterona responsable de la función sexual); - cambios en los genitales- Procesos inflamatorios que pueden afectar a las relaciones sexuales.	interrogatorio y examen urológico; análisis de ITS; Ultrasonido de los órganos pélvicos, glándula tiroides y órganos genitales; examen de sangre para hormonas testosterona, TSH, T4 libre); TC y RM; biopsia de próstata.	- prostatitis crónica; - vesiculitis; - fimosis; - hipotiroidismo; - hipertiroidismo; - infecciones de transmisión sexual; - hiperplasia ( adenoma) próstata; - enfermedades y lesiones de la columna vertebral.
Ausencia/retraso de la eyaculación después del coito (aspermatismo)	- falta de formación de líquido seminal en los testículos y sus apéndices; Violación de la permeabilidad de la uretra o conducto deferente, mientras que el esperma se arroja a la vejiga ( eyaculación retrógrada), y luego excretado en la orina; Violación del esfínter de la vejiga, que normalmente se contrae durante el coito, impidiendo que los espermatozoides entren en la vejiga; Las relaciones sexuales muy frecuentes durante un corto período de tiempo agotan las reservas de líquido seminal, después de un "descanso" sexual reaparece la eyaculación; Puede ocurrir una excitabilidad insuficiente del centro de la eyaculación debido a una sensibilidad débil del glande, daño al sistema nervioso o problemas mentales asociados con las relaciones sexuales ( al mismo tiempo, las relaciones sexuales pueden durar mucho tiempo y no terminar ni con el orgasmo ni con la eyaculación.).	interrogatorio y examen urológico; análisis de la asignación de la próstata y vesículas seminales; Ultrasonido de los órganos genitourinarios; análisis de orina; análisis de sangre; análisis de hormonas; análisis de ITS; examen de rayos X de los órganos genitales ( vesiculografía); TC, RM.	- prostatitis; - vesiculitis; - quistes de la próstata; - malformaciones de los conductos deferentes; - ITS; - hipogonadismo masculino; - hipotiroidismo; - cirugía de próstata RECORRIDO), testículos u órganos pélvicos; - diabetes ( neuropatías diabéticas); - lesión de la médula espinal; - esclerosis múltiple; - Enfermedad de Parkinson ; - Tomar ciertos medicamentos tamsulosina, fármacos antihipertensivos, antidepresivos). - depresión; - alcoholismo; - Tabaco y drogadicción.
infertilidad masculina	- infertilidad secretora es cualquier externo fuerte ( sobrecalentamiento, hipotermia, radiación) o interna ( trastorno metabólico, la entrada de hormonas suprarrenales a través del sistema de venas en los testículos) un efecto adverso sobre el tejido de los testículos puede provocar la destrucción del epitelio espermatogénico, a partir del cual se forman los espermatozoides; - infertilidad inmunológica- en caso de inflamación o lesión de los testículos, la barrera entre la sangre y el tejido del testículo también se rompe, y sus propios anticuerpos atacan a sus propios espermatozoides; - infertilidad obstructiva- la presencia de un obstáculo en el camino de los espermatozoides en forma de estrechamiento o cierre completo de la luz del conducto deferente o la uretra; - infertilidad endocrina- niveles bajos de testosterona hipogonadismo masculino); - infertilidad genetica– enfermedades congénitas y hereditarias; - idiopático ( pariente) infertilidad- falta de razones objetivas ( a menudo visto en el estrés crónico).	interrogar al paciente; exploración y antropometría; examen urológico; espermograma; análisis de sangre para hormonas; análisis de ITS; determinación de anticuerpos antiespermáticos ( prueba MAR); Ultrasonido de los órganos pélvicos, escroto y glándula tiroides; investigación genética; biopsia testicular; análisis de marcadores tumorales; análisis de orina; análisis de sangre; flebografía renal retrógrada; gammagrafía; Examen de contraste de rayos X de los órganos genitourinarios; tomografía computarizada del cráneo; Resonancia magnética del cerebro.	- varicocele; - espermatocele ( con un gran quiste); - orquitis; - infecciones de transmisión sexual ITS); - hiperprolactinemia; - alcoholismo; - dependencia del tabaco; - tumores de la glándula pituitaria; - síndrome de Klinefelter; - Síndrome de Noonan; - síndrome del Castillo; - síndrome de Kalman; - anorquia; - criptorquidia; - hipofunción de la glándula pituitaria; - prostatitis crónica; - hipotiroidismo; - tirotoxicosis; - Enfermedades crónicas de los riñones y el hígado.
Micción frecuente (Especialmente de noche)	- una glándula prostática agrandada comprime la vejiga, reduciendo su capacidad, como resultado de lo cual incluso un pequeño llenado de la vejiga provoca ganas de orinar; Durante el sueño, aumenta el flujo de sangre a las venas de la glándula prostática, aprieta aún más la vejiga; Incluso un ligero estiramiento de las paredes de la vejiga durante su inflamación provoca una contracción del músculo de la vejiga.	interrogatorio y examen; tacto rectal; Ultrasonido de los órganos genitourinarios; análisis de PSA; análisis de orina; análisis de sangre; análisis de ITS; uroflujometría; ureteroscopia.	- prostatitis; - adenoma o hiperplasia prostática; - cistitis; - uretritis.
Dolor al orinar	- la presencia de un proceso inflamatorio en la uretra o próstata provoca irritación de la mucosa uretral; La glándula prostática comprime la uretra en su sección inicial, como resultado de lo cual el chorro de orina pasa a través de la luz estrecha de la uretra, causando dolor; El estrechamiento del prepucio cierra la abertura de la uretra en el pene, por lo que la orina se libera bajo presión, causando dolor.	interrogatorio y examen; análisis de ITS; análisis de secreción de orina y próstata; análisis de sangre; análisis de ITS; Ultrasonido de la próstata; uroflujometría; ureteroscopia; Examen de contraste de rayos X de los órganos genitourinarios; análisis de PSA.	- prostatitis; - fimosis; - uretritis; - hiperplasia prostática benigna adenoma); - Infecciones de transmisión sexual.
Incontinencia urinaria	- aumento repentino de la presión intraabdominal reír, estornudar, toser- en presencia de cambios estructurales o debilidad del esfínter de la vejiga, mientras no haya urgencia; Contracción patológica del músculo de la vejiga ( detrusor), mientras hay una necesidad irresistible de orinar.	interrogatorio y examen; tacto rectal; Ultrasonido de los órganos pélvicos y la glándula tiroides; análisis de ITS; análisis de sangre; TC y RM; uroflujometría; ureteroscopia; análisis de hormonas	- infecciones de transmisión sexual; - prostatitis; - cistitis; - adenoma de próstata; - vejiga hiperactiva; - tumores de la vejiga; - tirotoxicosis; - esclerosis múltiple; - diabetes; - obesidad.
Ausencia/retraso de la pubertad	- bajos niveles de hormonas pituitarias, que deberían estimular la producción de testosterona en los testículos ( LG) y la espermatogénesis ( FSH); Enfermedades hereditarias y anomalías cromosómicas que interrumpen el metabolismo hormonal y general del cuerpo; Infección viral pasada que afecta las glándulas ( incluyendo testículos); El uso de medicamentos contra el cáncer y radiación; Enfermedades crónicas de los órganos internos que interrumpen todos los procesos del cuerpo;	interrogatorio y examen; antropometría y orquidometría; análisis de hormonas FSH, LH, testosterona, prolactina, TSH); Ultrasonido de los genitales, glándula tiroides; radiografías de la mano y la muñeca izquierdas; gammagrafía; examen de rayos X del cráneo; resonancia magnética y tomografía computarizada del cerebro y el cráneo; análisis de sangre; análisis genético; biopsia testicular.	- síndrome de Klinefelter; - Síndrome de Noonan; - orquitis; - síndrome hipofisario; - enfermedades de los órganos internos ( insuficiencia renal, asma bronquial); - tumores e infecciones del sistema nervioso central; - lesión cerebral traumática; - enfermedades hereditarias fibrosis quística, enfermedad celíaca, hemocromatosis).
Pubertad precoz	- se detiene el efecto inhibitorio del hipotálamo sobre la glándula pituitaria y esta última comienza a producir hormonas que estimulan la formación de testosterona y espermatozoides en los testículos; Herencia que determina la pubertad temprana ( observado en la familia y no se considera una patología); Altos niveles de andrógenos ( hormonas masculinas), que se producen no solo en los testículos, sino también en las glándulas suprarrenales; El análisis de PCR para las ITS consta de los siguientes pasos: Capacitación. El día anterior al análisis, debe abstenerse de tomar alcohol y de 6 a 7 horas antes de rasparse, de las relaciones sexuales. Es recomendable hacerse un análisis antes de la cita o después de una cancelación temporal ( 7 días antes del estudio) antibióticos. Para tomar un raspado de la uretra, deben pasar al menos 2 a 3 horas desde la última micción ( no beba demasiado líquido para evitar que la vejiga se llene). Tomando un raspado. El raspado se toma con un hisopo o catéter especial, que se inserta en la uretra a una profundidad de 4-5 cm. El procedimiento puede causar algunas molestias. Si es necesario, masajee la próstata para examinar su secreto en busca de infección. Se realiza un análisis de sangre u orina mediante métodos estándar. Análisis genéticos La investigación genética se lleva a cabo para identificar enfermedades hereditarias y anomalías cromosómicas que podrían conducir a un desarrollo sexual alterado, disfunción sexual o infertilidad. El andrólogo necesariamente envía a un hombre para un análisis genético y un examen por parte de un genetista, si nunca ha tenido hijos ( infertilidad primaria), y según el espermograma, el número de espermatozoides en 1 ml es inferior a 1 millón. Además, las pruebas genéticas son necesarias si un hombre y una mujer deciden someterse a una fecundación in vitro ( ECO). Pruebas genéticas que un andrólogo puede prescribir Análisis ¿Cómo enviar? ¿Cómo se lleva a cabo? ¿Qué revela? Cariotipo Para el análisis, se extrae sangre de una vena. Deje de tomar medicamentos durante 2 semanas antes de la prueba. bajo la supervisión de un médico), evite fumar y el alcohol. El análisis no se lleva a cabo en presencia de enfermedades infecciosas agudas o exacerbación de las crónicas. El cariotipo es la determinación de un cariotipo ( conjunto de cromosomas). Las células sanguíneas resultantes linfocitos) se cultivan en un medio nutritivo especial hasta que comienza su división. Después de eso, se prepara una preparación a partir de las células, se tiñen y se examinan al microscopio, comparando la estructura de cada cromosoma con el estándar. En los hombres, el cariotipo normal es 46XY, mientras que en las mujeres es 46XX. síndrome de Klinefelter; síndrome de resistencia a los andrógenos feminización testicular). Análisis de cromatina sexual Para el análisis, se toma un hisopo de la cavidad bucal o de un folículo piloso. La cromatina sexual es un cromosoma X "innecesario" destruido, que parece un tubérculo en la periferia de la célula. Para revelarlo, el frotis se tiñe con un tinte especial y se examina con un microscopio óptico. Normalmente, los machos no tienen cromatina sexual. Síndrome de Klinefelter. análisis de ADN Para el análisis, se extrae sangre de una vena o un frotis de la cavidad oral. No se requiere preparación especial para el estudio. La molécula de ADN resultante se divide en piezas y cada pieza se tiñe con enzimas luminosas, después de lo cual el material se examina bajo un microscopio. El método le permite identificar mutaciones en genes que conducen a la infertilidad, interrumpiendo la formación de espermatozoides directa o indirectamente ( enfermedades de los organos internos). síndrome de Noonan; síndrome de Kalman; fibrosis quística ( la formación de quistes en los órganos glandulares, incluidos los testículos); hemocromatosis ( acumulación de hierro en los órganos); enfermedad celíaca ( indigestión en los intestinos); síndrome adrenogenital; predisposición a desarrollar cáncer de próstata. Análisis de fragmentación del ADN espermático El análisis se da de la misma manera que un análisis de semen, es decir, por masturbación y recolección de líquido seminal. Previo a la prueba se requiere abstinencia sexual de al menos 3 días, exclusión de drogas, alcohol, tabaquismo e ir a sauna. Para definir fragmentaciones ( brechas) El ADN del esperma utiliza moléculas luminosas que tienen la capacidad de encajar en las roturas del ADN. Como resultado, los espermatozoides “luminosos” son detectados y contados bajo un microscopio. Normalmente, el número de espermatozoides con roturas de ADN no debe superar el 15%. infertilidad masculina; varicocele; prostatitis crónica; vesiculitis; el impacto de factores adversos en la formación de espermatozoides ( alcohol, radiación, drogas); Trastornos congénitos de la espermatogénesis. Análisis de marcadores tumorales Los marcadores tumorales son sustancias secretadas por un tumor maligno. El análisis de marcadores tumorales se toma por la mañana, en ayunas, tres días antes del análisis, no se debe beber alcohol ni realizar actividad física excesiva, y no se debe fumar el día del examen. En andrología, se prescriben pruebas para los siguientes marcadores tumorales: antígeno específico de la próstata ( PSA) - esta es una proteína especial que se produce en la próstata normalmente, es decir, su presencia no es un indicador de enfermedad de la próstata. Sólo tiene valor diagnóstico su nivel elevado o muy alto en prostatitis crónica, hiperplasia prostática benigna y cáncer de próstata. Los valores normales de PSA son inferiores a 4 ng/ml. Alfafetoproteína ( AFP) - aumentado en algunas enfermedades hepáticas ( hepatitis crónica, cirrosis hepática, daño hepático alcohólico) y tumores testiculares. Los niveles sanguíneos normales en los hombres son inferiores a 7,29 UI/ml. Gonadotropina coriónica humana (gonadotropina coriónica humana) hCG) es una hormona normalmente secretada por la placenta durante el embarazo se determina durante una prueba de embarazo). En los hombres, se puede producir en los testículos en cantidades muy pequeñas. Los valores normales de hCG para hombres son 0 - 5 Med / ml. Se observa un aumento en el nivel de hCG en el cáncer de testículos, hígado y riñones. Para averiguar el motivo del aumento del PSA ( cáncer o adenoma) también se calcula la proporción de PSA unido y libre. Para hacer esto, determine el nivel de PSA total y libre en la sangre, luego de lo cual, utilizando los cálculos matemáticos habituales, se obtiene el nivel de PSA unido. La proporción de PSA libre y unido es inferior al 15% ( esta es una indicación para la biopsia de próstata), pero si esta cifra es superior al 15%, entonces la probabilidad de tener cáncer es baja. ¿Qué enfermedades trata un andrólogo? Andrólogo trata enfermedades que están asociadas con los órganos genitales masculinos y requieren la restauración de la función sexual y reproductiva. Dependiendo de si el andrólogo es más un endocrinólogo o un urólogo, puede tratar predominantemente trastornos hormonales o predominantemente enfermedades de los órganos genitales, utilizando para ello métodos médicos y/o quirúrgicos. Muy a menudo, el tratamiento se lleva a cabo junto con otros especialistas limitados ( neurólogo, cardiólogo, psicoterapeuta o sexólogo). Enfermedades tratadas por un andrólogo Enfermedad Tratamientos básicos Duración aproximada del tratamiento Pronóstico disfuncion erectil estilo de vida saludable - dejar de fumar, alcohol y drogas, deportes, deshacerse del exceso de peso; restaurando la calma mental- antidepresivos ( trittiko), yoga, psicoterapia ( a veces con un compañero); tratamiento de drogas- medicamentos del grupo Viagra ( relajar los músculos de los vasos sanguíneos y dilatarlos), testosterona, ácido alfa lipoico ( antioxidante que mejora la conducción nerviosa); procedimientos invasivos ( pequeñas intervenciones) - la introducción de medicamentos en el pene o la uretra con la ayuda de inyecciones ( inyecciones), terapia constrictora de vacío ( aumento del suministro de sangre al pene); metodos quirurgicos- unión epigástrica epigástrico) arterias con la arteria del pene, ligadura ( atadura) venas del pene, el uso de prótesis plásticas. - con un grado leve, las preparaciones de Viagra se toman durante 2 meses en una dosis seleccionada individualmente, en casos severos se requiere una ingesta constante; La terapia con testosterona dura de 3 a 6 meses; Preparaciones de ácido alfa lipoico ( tioctacido) se aplican de forma continua ( especialmente en diabetes); Las inyecciones de medicamentos generalmente se realizan 2 veces por semana. el pronóstico depende en gran medida del contacto temprano con un médico ( no la edad del paciente.) y, debido a la disponibilidad de métodos modernos de tratamiento, el pronóstico ha mejorado significativamente. eyaculación precoz tratamiento no farmacológico acupuntura, fisioterapia ( normaliza la sensibilidad del pene), gimnasia "íntima" y psicoterapia ; tratamiento médico - ralentizar la eyaculación cremas antisépticas), ralentizando la aparición del orgasmo ( antidepresivos), cirugía - denervación ( cortar los nervios) cabeza del pene, disección del frenillo del pene ( normalizar la hipersensibilidad). - los cursos de fisioterapia y la duración de los antidepresivos se establecen de forma individual. el pronóstico para el tratamiento temprano al médico es favorable; si no presta atención al problema, entonces se convierte en la causa de problemas psicológicos que son mucho más difíciles de tratar. Ausencia o retraso en la eyaculación cirugía - expansión de la uretra, restauración de la permeabilidad de los conductos deferentes; tratamiento médico - aumento del tono del esfínter de la vejiga ( sudafed, gutrón); antioxidantes ( tioctacido); tratamiento no farmacológico Suspensión de medicamentos que podrían afectar la eyaculación ( antidepresivos), dejar de fumar, alcohol y drogas, psicoterapia ( preferiblemente con un compañero); tecnologías de reproducción asistida - se utilizan para tratar la infertilidad en hombres con eyaculación retrógrada. - la necesidad de medicación y la duración de su ingesta siempre se establece individualmente. el pronóstico por razones mecánicas de la ausencia de espermatozoides suele ser favorable, ya que es posible restaurar la permeabilidad quirúrgicamente; con una lesión estructural del sistema nervioso, el pronóstico está determinado por la capacidad de eliminar la causa ( en la mayoría de los casos, el pronóstico es malo); las causas mentales en la mayoría de los casos pueden ser eliminadas. infertilidad masculina estilo de vida saludable- dejar de fumar, el alcohol y las drogas, deshacerse del exceso de peso; tratamiento de drogas- terapia de reemplazo hormonal, inmunosupresores, tratamiento de enfermedades inflamatorias de los órganos genitales y enfermedades crónicas de los órganos internos, antidepresivos; cirugía- eliminación de tumores, restauración de la circulación sanguínea y la ubicación normal de los órganos genitales, restauración de la permeabilidad de los conductos deferentes; tratamiento alternativo– criopreservación de semen, fecundación in vitro. - La duración del tratamiento depende de la causa específica y de la posibilidad de su eliminación. el pronóstico depende de la enfermedad específica; a veces, la única forma de convertirse en padre para un hombre es a través de la FIV. Hipogonadismo masculino tratamiento no farmacológico- la abolición de medicamentos que puedan causar desequilibrio hormonal, pérdida de peso, alimentación saludable; Terapia hormonal- terapia de sustitución con preparados de testosterona, estimulación de la producción de testosterona ( gonadotropina coriónica, análogos de LH y FSH), tratamiento de síndromes endocrinos; cirugía - eliminación de tumores hormonalmente activos, corrección de criptorquidia. - preparados hormonales según la forma de aplicación ( pastillas, inyecciones) se puede tomar todos los días o cada pocas semanas; La terapia se puede prescribir como un curso o de forma continua, dependiendo de la causa. el pronóstico depende de la enfermedad específica que condujo a la deficiencia de testosterona. menopausia masculina restauración de los niveles de testosterona- terapia de reemplazo de testosterona; restauración de la función reproductiva - gonadotropinas ( gonadotropina coriónica humana, hormona luteinizante, hormona estimulante del folículo) y fármacos antiestrógenos. - la testosterona se prescribe de forma continua, la frecuencia de uso depende de la forma, por ejemplo, las inyecciones intramusculares se prescriben una vez 1-2 veces al mes, y las tabletas deben tomarse cada 6 horas; Las gonadotropinas y los antiestrógenos se usan solo si es necesario para restaurar la fertilidad de un hombre. el pronóstico es favorable, la terapia de reemplazo puede eliminar los síntomas desagradables y restaurar la función sexual. Pubertad precoz supresión de la liberación de LH y FSH - análogos de gonadoliberina ( liberador de hormonas hipofisarias); supresión de la producción de testosterona - ketoconazol, espironolactona, testolactona; cirugía - extirpación de tumores hormonalmente activos; radioterapia - indicado para tumores intracraneales. - la duración del curso depende de la duración del fármaco y de la forma de la pubertad precoz ( falso o verdadero). en la mayoría de los casos, el pronóstico es favorable; es importante que el crecimiento del niño no se detenga con una maduración rápida ( esto requiere una supresión temporal del desarrollo sexual). pubertad retrasada estimulación del crecimiento - esteroides anabólicos ( oxandrolona), hormona de crecimiento; Terapia de reemplazamiento de hormonas - preparaciones de testosterona ( a partir de 14 años); estimulación de la función reproductiva - preparaciones de hormonas hipofisarias hCG, análogos de LH y FSH). - la oxandrolona se prescribe durante 3-4 meses; El tratamiento con testosterona se lleva a cabo en cursos durante 3 meses, repetido si es necesario; Las hormonas gonadotrópicas de la glándula pituitaria se prescriben durante 2-3 años. el pronóstico depende de la causa de la pubertad retrasada y la capacidad para eliminarla. ginecomastia tratamiento de drogas- inhibición de la formación de prolactina ( bromocriptina) y la transición de andrógenos a estrógenos ( bromuro de tiamina), estimulación de la producción de andrógenos ( aevitar), fármacos antiestrógenos ( clomifeno), aumento de la producción de testosterona ( esteroide anabólico) o terapia de reemplazo hormonal con testosterona, normalización de la función tiroidea, terapia con vitaminas; cirugía– eliminación de tumores hormonalmente activos, incluidos los tumores hipofisarios. - el curso del tratamiento con aevit es de 20 inyecciones, una inyección cada dos días; El curso de tomar clomifeno - 10 días ( varios cursos requeridos); Los esteroides anabólicos se utilizan durante 1,5 meses ( varios cursos requeridos); La terapia de reemplazo se lleva a cabo con hipogonadismo primario de forma continua. el pronóstico depende de la enfermedad específica; la ginecomastia durante la pubertad se considera fisiológica y no siempre requiere tratamiento. Enfermedades inflamatorias del pene tratamientos locales - lavado, baños con soluciones antiinflamatorias y antisépticas; tratamiento general- antibióticos, medicamentos antivirales; cirugía - escisión del prepucio con balanopostitis, extirpación de un absceso o cirugía plástica para extirpar una cicatriz con una cavidad. - La duración del tratamiento depende del patógeno, normalmente de 1 a 3 semanas. con tratamiento oportuno, el pronóstico es favorable. Orquitis, epididimitis tratamiento médico - antibióticos, antiinflamatorios e inmunosupresores, analgésicos; fisioterapia - terapia UHF, electroforesis; cirugía- punción del escroto, extirpación parcial o total del testículo. - el tratamiento de la orquitis aguda se realiza durante 2 semanas; La orquitis crónica se trata durante una exacerbación; Fuera del período de exacerbaciones, el tratamiento está dirigido a prevenir las recurrencias y normalizar el ritmo de la eyaculación. en ausencia de pus, el pronóstico es favorable, puede limitarse a medicamentos; con fusión purulenta del órgano, se requiere la extirpación del testículo inflamado; en la inflamación crónica, se forma tejido cicatricial en el sitio del tejido testicular y se interrumpe el proceso de espermatogénesis ( posible infertilidad). Uretritis, cistitis lucha contra el patógeno- antibióticos, medicamentos antivirales, antifúngicos; aumento de la inmunidad- vitaminas, fisioterapia, inmunoestimulantes. - La duración del tratamiento depende del patógeno y puede oscilar entre 5 días y 3 semanas. con detección temprana y tratamiento adecuado ambos socios) el pronóstico es favorable; Las ITS son peligrosas porque a menudo ocurren en secreto, la infertilidad a menudo se convierte en la única manifestación. Infecciones de transmisión sexual varicocele ligadura de vena testicular– cirugía abierta, ligadura microquirúrgica laparoscópica o subinguinal; operación intravascular- la introducción en la vena testicular de sustancias que provocan el cierre de su luz ( esclerosante). - La duración de la estancia en el hospital depende del método de la cirugía. la enfermedad ocurre en 15 - 20% de los hombres; casi la mitad de los hombres que sufren de infertilidad ( 40% a) sufre de varicocele; con una operación oportuna, se restaura la función testicular. hidrocele cirugía - pinchazo ( punción y extracción de líquido con una aguja), esclerosis ( la introducción de adhesivos entre las membranas de los testículos), operación abierta; tratamiento médico - antibióticos y antiinflamatorios ( no reemplaza la cirugía). - el pinchazo es una solución temporal ( el líquido reaparecerá si no se elimina la causa); La escleroterapia se usa en pacientes de edad avanzada; Se toman antibióticos si el líquido es purulento ( generalmente dentro de 7 días). el pronóstico en ausencia de infección es favorable; en los niños, la hidropesía puede desaparecer por sí sola; El curso prolongado sin tratamiento conduce a una circulación sanguínea deficiente y a la compresión del testículo, y esto interrumpe el proceso de espermatogénesis y conduce a la infertilidad. espermatocele, funiculocele quirúrgico - extirpación de quistes, punción, escleroterapia ( poco frecuentemente). el pronóstico es favorable; después de la eliminación del quiste con espermatocele, el defecto cosmético desaparece y se restablece la función reproductiva. fimosis estiramiento gradual del prepucio ( manual); cirugía ( manipulaciones especiales, escisión del prepucio o cirugía plástica). - La fimosis se elimina quirúrgicamente en un día. el pronóstico es generalmente favorable; con la contracción forzada del prepucio, se puede desarrollar parafimosis, que requiere tratamiento quirúrgico urgente. enfermedad de Peyronie tratamiento médico general- vitamina E, colchicina, tamoxifeno; tratamiento farmacológico local- la introducción de lidasa, interferón e hidrocortisona en el pene; fisioterapia– ionogalvanización con lidasa, irradiación ultrasónica y otros métodos; cirugía- eliminación de una placa fibrosa o plástica de la piel del pene. - el tratamiento se lleva a cabo en cursos, la duración de un curso es de 2-3 meses. la enfermedad tiende a progresar incluso después de la cirugía. priapismo tratamiento no farmacológico frío localmente; tratamiento médico - tranquilizantes, reopoliglyukin por vía intravenosa, la introducción de fármacos vasoconstrictores en el pene ( mezatón, fenilefrina); tratamiento de la enfermedad subyacente anemia de células falciformes, inflamación de los órganos genitales masculinos, enfermedades de la médula espinal; cirugía - punción del pene con una aguja para eliminar el exceso de sangre, cirugía para derivar la sangre de los cuerpos cavernosos. - La duración del tratamiento depende de la causa y frecuencia de los ataques de priapismo. el pronóstico depende del tratamiento temprano y oportuno, ya que la erección prolongada puede provocar gangrena. Incontinencia urinaria tratamiento no farmacológico- dejar de fumar, mantener un peso normal, reducir la ingesta de líquidos, entrenar los músculos del suelo pélvico; tratamiento de la enfermedad subyacente– normalización de los niveles de glucosa, reducción de niveles elevados de hormonas tiroideas; tratamiento de drogas- desmopresina, detrusitol, spasmex, ácido alfa-lipoico; cirugía- tratamiento del adenoma de próstata, restauración de la función del esfínter de la vejiga. - el curso del tratamiento es de al menos 6 meses; Si el tratamiento es ineficaz dentro de los 6 meses, está indicada la cirugía. el pronóstico depende de la causa específica, la edad y la condición del esfínter de la vejiga. Alopecia androgenética tratamiento médico - loción tópica de minoxidil, finasterida ( inhibidor de la enzima 5-alfa reductasa); propio trasplante de cabello trasplante de cabello de áreas en las que los folículos pilosos son menos sensibles a la acción de la dihidrotestosterona. - Minoxidil se utiliza durante varios meses ( el primer efecto se observa después de 8 semanas de uso regular); Se requiere una ingesta constante de medicamentos, ya que después del cese de la terapia, la calvicie continúa. La alopecia androgenética no se considera una enfermedad, por el contrario, es un signo de un buen fondo hormonal en el cuerpo masculino, pero puede causar malestar psicológico. Prostatitis tratamiento de drogas- antibióticos, alivio de la micción ( tamsulosina, terazosina); cirugía- drenaje de la próstata en la formación de un absceso ( absceso). - la prostatitis aguda se trata en 2 semanas y la crónica - 4 - 6 semanas ( a veces más). el pronóstico suele ser favorable, la prostatitis aguda es más fácil de tratar que la crónica. HBP (hiperplasia prostática) tratamiento de drogas- Facilitar el vaciado de la vejiga tamsulosina, terazosina, doxazosina), una disminución en el volumen de la próstata ( finasterida, dutasterida), disminución del tono muscular de la vejiga, la uretra y la próstata ( tadalafilo); cirugía- eliminación de la compresión mecánica de la uretra a nivel de la próstata ( resección transuretral de la próstata o RTU, cirugía abierta y otros métodos). - la tamsulosina y medicamentos similares se usan durante mucho tiempo 1 vez al día; Finasteride se usa durante al menos seis meses ( el efecto aparece con el tratamiento a largo plazo). el pronóstico durante el tratamiento es favorable; si no se trata, es posible que se presenten complicaciones graves ( infección, retención urinaria, insuficiencia renal). Tumores malignos de las vías urinarias cirugía; radioterapia; - La duración y el tipo de tratamiento dependen del estadio del tumor, de la presencia de metástasis. el pronóstico es desfavorable.

Hasta hace poco, con cualquier patología del sistema genitourinario, los hombres recurrían a un urólogo o sexólogo, pero la ciencia y la medicina modernas no se detienen, y hoy en día cada vez más pacientes reciben referencias a andrólogos. ¿Qué tipo de médico andrólogo es, qué trata en los hombres y cuál es la diferencia entre este médico y otros especialistas especializados?

¿Qué hace un médico así?

El afán de la humanidad por estudiar todo lo nuevo y desconocido ha generado en las últimas décadas un número impresionante de especialistas de perfil reducido.

La andrología, un campo médico que estudia integralmente el cuerpo de un hombre, también surgió no hace mucho tiempo. El trabajo de un andrólogo tiene como objetivo estabilizar la salud de los hombres, diagnostica y trata patologías del sistema reproductivo en los hombres. Su especialización puede estar relacionada con la infertilidad, los desequilibrios hormonales, la disfunción eréctil.

Desafortunadamente, ahora hay pocos especialistas de este tipo, y solo puede obtener una cita con él en clínicas privadas. Sin embargo, para no perder el tiempo, es necesario comprender los detalles del trabajo del médico.

Es posible que deba consultar a un andrólogo si aparecen los siguientes síntomas:

• problemas de erección;
• violación de la función reproductiva;
• mala secreción de hormonas sexuales en un hombre;
• pene pequeño y micropene (patologías asociadas con la desviación del tamaño normal de los órganos genitales);
• la presencia de anorquismo (una anomalía del desarrollo intrauterino, en la que puede no haber testículos, apéndices, próstata, conducto deferente, o subdesarrollo del pene o del escroto);
• la presencia de criptorquidia (patología asociada a que el testículo no desciende al escroto o lo hace de forma incorrecta);
• ginecomastia (uno o dos senos están agrandados);
• problemas con la eyaculación y la libido;
• un aumento en la hormona - prolactina;
• andropausia en los hombres (la versión masculina de la menopausia, cuando se produce menos testosterona, se produce disfunción eréctil y agotamiento del cuerpo);
• fallos en la producción y metabolismo de los andrógenos, lo que conlleva patologías endocrinas;
• neoplasias en la región pélvica y sospecha de cáncer del sistema genitourinario;
• procesos inflamatorios de la cabeza del pene y su prepucio;
• procesos inflamatorios en los tejidos de los testículos y sus apéndices;
• uretritis infecciosa y no infecciosa;
• patología de la próstata;
• definición persistente y a largo plazo por parte del paciente de sí mismo como representante del sexo opuesto, no asociado con la salud mental y los trastornos del sistema reproductivo (transexualismo).

A menudo, un andrólogo tiene una sólida experiencia en el campo de la urología y puede recetar un tratamiento para los trastornos de la micción, incluidas las patologías de la vejiga.

¿Qué necesitas saber sobre un médico?

Ante manifestaciones desagradables de la enfermedad, siempre es difícil decidir por sí mismo quién se ocupa específicamente (urólogo, andrólogo) de este problema. Ambos especialistas tratan los órganos del aparato reproductor. Para evitar confusiones en la pregunta de cuál es la diferencia entre un urólogo y un andrólogo, cabe recordar que el primero es un especialista en diagnosticar y tratar patologías del sistema urinario tanto de hombres como de mujeres. Pero un andrólogo es un médico exclusivamente masculino, cuyo principal campo de actividad incluye todo lo que distingue al sexo más fuerte del débil.

Es necesario un viaje al urólogo si una persona siente dolor, ardor al orinar, dolor en la parte inferior del abdomen, hay una sensación de hacinamiento de la vejiga e incapacidad para vaciarla por completo, la aparición de impurezas en la orina.

El andrólogo suele ayudar con:

• disminución del deseo sexual;
• disfuncion erectil;
• dolor durante el sexo;
• secreciones de diferente naturaleza;
• violaciones de la función reproductiva de los hombres;
• la aparición de signos de envejecimiento prematuro del cuerpo;
• procesos inflamatorios e infecciosos del sistema genitourinario;
• cambios relacionados con la edad en la erección matutina;
• cuestiones relacionadas con la anticoncepción masculina;
• focas y neoplasias en el área genital;
• picazón y otras sensaciones no características en el área de los órganos genitales externos.

Es muy importante visitar a un andrólogo para pacientes en el rango de 45 a 50 años, cuando ocurren la mayoría de los cambios relacionados con la edad relacionados con la salud de los hombres. No debe olvidarse que en la etapa inicial, cualquier patología es mucho mejor tratable.

En la mayoría de los casos, el paciente necesita una consulta en varias áreas a la vez: sexopatología, venereología, urología, endocrinología. En este caso, es necesario recurrir a un urólogo-andrólogo experimentado, cuyas actividades cubran todas las disciplinas anteriores. Dependiendo del diagnóstico, puede encontrar un médico que se especialice en varias áreas médicas. Por ejemplo, un andrólogo-endocrinólogo comprende los antecedentes hormonales de un hombre y ayudará a eliminar la infertilidad, los trastornos de la potencia, la pubertad, la ginecomastia, la producción insuficiente de líquido seminal, la pérdida de vello corporal.

Pero un cirujano andrólogo puede realizar operaciones, eliminando patologías de desarrollo tanto congénitas como adquiridas. Es mejor contactarlo si se realiza uno de los diagnósticos, lo que implica un tratamiento con intervención quirúrgica:

• espermatocele (quiste epitelial);
• hipospadias (trastorno congénito en la ubicación de la uretra);
• criptorquidia;
• absceso del testículo, apéndices;
• circuncisión del prepucio por fimosis;
• hidrocele (nube de hidrocele del testículo);
• prótesis del pene;
• enfermedad de la próstata

Ve al doctor

Antes de visitar a cualquier médico, es necesario realizar algunas actividades preparatorias. Unos días antes de esto, debe dejar de tomar bebidas alcohólicas y de bajo contenido alcohólico y, si es posible, medicamentos. El hecho es que para un diagnóstico más preciso, tanto un andrólogo como un urólogo pueden prescribir pruebas. Si no es posible reducir la ingesta de tabletas, es necesario advertir al médico tratante sobre esto. De lo contrario, los resultados de la investigación pueden verse distorsionados.

Es posible que también necesite una muestra de líquido seminal, por lo que unos días antes de ir al médico, debe abstenerse de cualquier contacto sexual que provoque la eyaculación.

Si la consulta del médico tratante incluye, entre otras cosas, un examen rectal del paciente, este último necesita limpiar los intestinos unas horas antes de ir al hospital. Para hacer esto, puede hacer un enema regular usando decocciones de hierbas, agua hervida o usar un medicamento especial, "microclyster", que se vende en cualquier farmacia. Después de este procedimiento, no puede comer alimentos.

Inmediatamente antes de ir al médico, debe tomar una ducha higiénica y ponerse ropa interior limpia. En presencia de secreciones dudosas, se puede llevar ropa de cama con una muestra. Los niños menores de tres años no requieren ninguna medida de higiene adicional.

Primero, el médico realizará una encuesta detallada para elaborar una anamnesis. Si es necesario, se realiza un examen visual de los órganos y la palpación de la próstata, se emite una derivación para exámenes y pruebas adicionales (ultrasonido, espermograma, PSA, sangre, orina, secreción, etc.) El diagnóstico final se realiza solo en la base de un examen completo y detallado, después de lo cual se designa el tratamiento.

Especificidad del tratamiento de los niños.

Desafortunadamente, varias enfermedades del sistema genitourinario afectan a personas de cualquier edad y los niños no son una excepción. Por supuesto, se enferman con menos frecuencia que la generación anterior, pero de vez en cuando también tienen situaciones en las que necesitan visitar a un urólogo-andrólogo pediátrico. Este especialista atiende a bebés y adolescentes menores de 18 años. Se ocupa del tratamiento de los testículos y sus apéndices, uretra, genitales externos. Como regla general, se trata con las siguientes patologías:

• espermatocele;
• varicocele (venas varicosas);
• epispadias (separación de la pared de la uretra);
• hidrocele;
• miembro oculto;
• hipospadias;
• criptorquidia;
• fimosis (estrechamiento del prepucio).

Los padres suelen detectar violaciones en los bebés (enuresis después de los cuatro años, patologías congénitas, testículos de diferentes tamaños, sellos en el escroto), pero los niños mayores pueden quejarse de: malestar y dolor en el área genital al sentarse o moverse, presión en el escroto, mal funcionamiento durante la micción.

Si se presentan síntomas, busque ayuda profesional. También vale la pena mostrarle al niño al médico si a la edad de trece años no tiene características sexuales obvias o si es obeso, lo que puede desencadenarse por un mal funcionamiento en el fondo hormonal masculino. La señal para un viaje inmediato al hospital debe ser: temperatura corporal alta, ganglios linfáticos inflamados, aumento de la cabeza del pene y un cambio en su color natural, secreción purulenta y otras características inusuales, aparición de focas y neoplasias en el área genital.

No es necesario mostrar a los bebés al andrólogo con fines preventivos, ya que su salud es monitoreada por el pediatra local, quien, si es necesario, los enviará para una cita. Pero con el inicio de la pubertad, un adolescente necesita ser visto por un médico anualmente. Las recomendaciones para hombres adultos no serán particularmente diferentes. También deben visitar regularmente a este especialista para la prevención.

Ante los primeros síntomas desagradables, no debe retrasar la visita al hospital. Cuanto antes se reciba ayuda calificada, mayor será la posibilidad de una pronta recuperación sin consecuencias negativas e irreversibles para el cuerpo. Asimismo, no descuides los consejos de este especialista a la hora de planificar el embarazo. Es importante que ambos padres se sometan a un examen exhaustivo.

Dermatovenereólogo, urólogo. Se especializa en el tratamiento de cistitis, prostatitis, foniculitis, orquitis, sífilis y otras enfermedades de los sistemas urinario y reproductor masculino.

Lo más probable es que cada una de ustedes sepa lo que hace una ginecóloga, para quien no lo sepa, esta es una doctora que considera temas íntimos.

Tan pronto como una mujer tiene algún problema, corre precipitadamente a una cita con un ginecólogo, pero ¿cómo les va a los hombres en tales situaciones? ¿A qué médico deben acudir si tienen problemas con los genitales? La mayoría de los hombres, en general, no controlan su salud "masculina" y, lo más probable, ni siquiera saben a qué médico debe acudir en caso de problemas, hablaremos de esto en nuestro artículo.

¿Qué es un andrólogo?

Andrólogo- Este es un médico cuyo ámbito de actividad incluye el tratamiento y diagnóstico de enfermedades asociadas con el sistema reproductivo del cuerpo masculino. Los andrólogos tratan la prostatitis, la uretritis y otras enfermedades de la esfera masculina.

¿Qué se incluye exactamente en la especialización de un médico?

Estos médicos se especializan exclusivamente en problemas masculinos, se enfrentan a las siguientes tareas:

• Varias inflamaciones de los órganos genitales;
• infertilidad masculina;
• Cambios en la eyaculación, su ausencia, velocidad o, por el contrario, un logro difícil;
• Disfuncion erectil;
• Violación de la concentración de un hombre;
• los hombres leen aquí.
• Hipogonalismo: esta área puede incluir problemas de varios orígenes.

¿Qué enfermedades trata un andrólogo?

Hemos considerado un tipo específico de actividad de un andrólogo, profundicemos y abordemos este tema con más detalle.

Vamos a definir todo el abanico de enfermedades que trata este tipo de médico:

Además, podemos distinguir otro grupo de patologías que requieren la intervención de un andrólogo:

• ETS - enfermedades de transmisión sexual;
• Infertilidad en los hombres (a pesar de las razones que la provocaron);
• Enfermedades oncológicas que afectan al aparato reproductor masculino;
• Patología de la próstata;
• disfunción sexual (el problema puede ser tanto físico como psicológico);
• Patologías del sistema endocrino;
• Problemas que se solucionan con la ayuda de la cirugía androgenital;
• Menopausia asociada a la edad (no estamos hablando de la menopausia femenina, sino del envejecimiento del cuerpo de un hombre, que trastorna el sistema genitourinario);

Ahora hablemos de los órganos que son tratados por los andrólogos, lo más probable es que después de leer ya tengas una idea más o menos clara, ahora hablaremos específicamente de ellos.

Entonces, un andrólogo trata órganos como:

• Próstata;
• Uretra;
• Pene;
• epidídimo;
• Uretra;
• Por poco;
• Vejiga;
• testículos;
• Uréter.

¿Cuál es la diferencia entre un andrólogo y un urólogo?

La diferencia entre médicos es la siguiente:

1. El urólogo se asegura de que no tenga problemas con el sistema genitourinario, al mismo tiempo, el andrólogo monitorea el estado de la vida sexual del paciente;
2. Urólogo es una especialidad médica, andrólogo es solo una de sus áreas;
3. Al mismo tiempo, los urólogos consideran problemas del sistema genitourinario tanto en mujeres como en hombres, los andrólogos consideran problemas solo en la mitad masculina de la población.

¿Qué trata un urólogo?

Un urólogo se especializa en el tratamiento y detección de enfermedades del sistema genitourinario.

Los hombres deben solicitar el tratamiento:

• ETS;
• uretritis;
• Prostatitis;
• Cistitis;
• enfermedad del riñon;
• Disfuncion erectil;
• Urolitiasis.

También hay urólogos que tienen una especialidad quirúrgica, pueden:

• Conducta
• La cirugía elimina los tumores.
• Se realiza frenuloplastia. Leer más sobre

Urología de la mujer, también conocida como uroginecología.

Incluye tales enfermedades:

• Varias inflamaciones de los órganos genitales, tanto internos como externos;
• Inflamación de la vejiga o los riñones;
• urolitiasis;
• Problemas con la uretra.

Muy a menudo, además, hay infecciones de transmisión sexual.

¿Qué trata un urólogo-andrólogo en hombres?

De hecho, las enfermedades tratadas por tales médicos afectan a la vez muchos sistemas corporales del sexo más fuerte.

Los problemas más comunes que resuelven los urólogos-andrólogos son:

• infertilidad masculina;
• Varias inflamaciones en los órganos urinarios;
• Violaciones en el trabajo de la próstata;
• Disfuncion erectil;
• enfermedades oncológicas;
• trastornos del sistema endocrino;
• Menopausia en hombres;
• Daño a los órganos urinarios como resultado de un trauma;
• Varias violaciones de la forma del pene.

Además, los médicos en este campo se dedican al tratamiento de patologías mediante el método de intervención quirúrgica. Dichos médicos han ampliado la gama de conocimientos y habilidades en métodos específicos para determinar la enfermedad. Los urólogos-andrólogos participan en los exámenes de hombres mayores de 45 años, para la prevención del adenoma.

¿Qué hace un urólogo-andrólogo pediátrico?

Esta área se ocupa específicamente del estudio de las enfermedades en los niños. Un médico de esta área se ocupa del tratamiento y diagnóstico de enfermedades de los órganos genitourinarios en niños y jóvenes. Busca diversas anomalías y patologías en el desarrollo de los órganos de su especialidad. Además, dichos médicos se ocupan de las disfunciones ya presentes en el paciente y las tratan.

Especializaciones de urólogo-andrólogo pediátrico

Los urólogos-andrólogos pediátricos tratan a pacientes menores de 18 años. Estudia diversas características anatómicas, psicológicas, endocrinas de los niños, también incluyen enfermedades de los órganos genitourinarios. Además, estos médicos realizan exámenes, operan a los pacientes y ayudan a sobrellevar la enfermedad de forma ambulatoria.

Un joven necesita visitar a un médico en uno de los siguientes problemas:

• testículo no descendido;
• Problemas con la ubicación de la uretra;
• Hay problemas con la apertura de la cabeza del pene hasta los 3 años;
• Exceso de peso debido a la alteración de las glándulas endocrinas;
• Enuresis después de los 4 años de edad;
• problemas para orinar;
• Dolor en la ingle;
• Con una gran diferencia en el tamaño de los testículos.

Te habrás dado cuenta de que la diferencia entre un urólogo y un andrólogo es muy significativa, aunque mucha gente los considera lo mismo, no lo son. En caso de problemas con el sistema urinario, es mejor contactar a un urólogo, en caso de problemas con los órganos genitales masculinos, es mejor contactar a un andrólogo.

Urólogo-andrólogo de adultos: ¿quién es y qué trata?

Solo los hombres acuden al urólogo-andrólogo en busca de ayuda.

El médico se especializa en enfermedades de órganos tales como:

Si por alguna razón no puede acudir a la consulta del médico, o tiene miedo, debe conocer los síntomas por los que se requiere la consulta de un especialista.

La consulta con un especialista es necesaria en tales casos:

• Tiene un trastorno de la erección;
• Hay preguntas sobre la protección durante las relaciones sexuales;
• Si tu alma gemela no concibe;
• La aparición de inflamación visible en la ingle;
• Dolor al orinar;
• Los órganos de la ingle han cambiado exteriormente, la forma del escroto ha cambiado, has notado nuevas formaciones que se pueden palpar y las venas sobresalen demasiado;
• La presencia de diversas patologías;
• Notas que empiezas a envejecer más rápido;
• Disminución de la erección matutina.

También se debe mencionar que los hombres mayores de 45 años definitivamente deben visitar a un andrólogo para asegurarse de que no haya cambios en el área genital.

¿Cómo es la cita de un andrólogo?

La recepción es la siguiente:

1. El médico debe preguntarle cuidadosamente sobre sus quejas, la información se mostrará en su historial médico.
2. El médico definitivamente examinará sus genitales y también verificará el estado de la próstata mediante la palpación a través del recto.
3. Luego, se le dará una referencia para varias pruebas, se hablará sobre el tratamiento y la prevención.

Qué pruebas se deben hacer:

• En primer lugar - espermograma;
• Urea en la orina; Traemos a su atención un artículo sobre
• Creatina en orina
• Calcio;
• El antígeno prostático específico es común y libre;
• antígeno carcinoembrionario;
• Potasio;
• Sodio;
• Fósforo;
• Análisis de sangre generales;
• Hepatitis B;
• Candidiasis;
• Sífilis;
• Herpes.

Las pruebas de laboratorio incluyen análisis de sangre y orina. Los expertos observan el nivel de hemoglobina en la sangre, su disminución es un indicador de una función renal deficiente.

Además, los expertos revisan la sangre para detectar la presencia de varias sustancias, urea o creatinina, si su número aumenta, entonces su casi trabajo no es lo suficientemente bueno. Además, este análisis puede mostrar la presencia de otras enfermedades. Aquí encontrarás.

Un andrólogo, quién es y qué trata, estas preguntas son relevantes para hombres y parejas que enfrentan problemas de disfunción sexual y reproductiva. También es muy importante conocer las diferencias entre un andrólogo y médicos de especialidades afines.

¿Qué es la andrología?

Para encontrar la respuesta a la pregunta de qué son las enfermedades andrológicas, debe familiarizarse con una sección de medicina como la andrología. La andrología moderna es un campo médico que estudia la salud y las enfermedades de los órganos reproductivos del hombre, ubicada en la frontera con la urología, la sexología, la endocrinología, la cirugía y la dermatología. Direcciones de andrología:

• infertilidad masculina;
• disfunciones sexuales;
• ETS;
• cirugía genital;
• enfermedades oncológicas de los órganos reproductivos;
• deficiencia de andrógenos;
• cirugía de uretra;
• problemas de género;
• andrología infantil.

Andrólogo: ¿quién es y qué trata?

Un andrólogo es un médico que trata enfermedades de los órganos reproductores masculinos, estas enfermedades a menudo se asocian con alteraciones hormonales, disfunción eréctil e infertilidad. Que trata un andrólogo en hombres:

• prostatitis;
• HBP;
• fimosis;
• varicocele (venas varicosas de los testículos);
• uretritis infecciosa o no infecciosa;
• tumor benigno o cáncer;
• epispadias (división, total o parcial, de las paredes de la uretra);
• hipospadias (patología de la ubicación de la uretra);
• pene oculto (defecto de la parte externa de los genitales);
• transexualismo;
• trastornos de la libido, eyaculación;
• orquitis (inflamación del testículo debido a una enfermedad infecciosa: paperas, neumonía);
• epididimitis (proceso inflamatorio en el epidídimo debido a trauma, ITS);
• balanopostitis (inflamación de la cabeza o prepucio);
• alopecia androgenética (pérdida de cabello);
• menopausia masculina.

Para entender con mayor precisión quién es un andrólogo y qué trata, se deben mencionar los órganos en los que se especializa este médico, y estos son:

• pene;
• testículos;
• próstata;
• uretra;
• uretra;
• epidídimo;
• uréteres;
• vejiga;
• riñones

Urólogo-andrólogo

La urología es una rama de la medicina adyacente a la andrología. Un urólogo trata enfermedades de los órganos genitourinarios en ambos sexos, un andrólogo se especializa solo en hombres, además de resolver problemas de potencia. Se recomienda que los hombres mayores de 45 años visiten a un urólogo-andrólogo dos veces al año. Urólogo-andrólogo - quién es y qué trata:

• disfuncion erectil;
• problemas con la concepción;
• enfermedades de la próstata;
• procesos inflamatorios en los genitales, vejiga, riñones;
• trastornos de la micción.

Andrólogo-endocrinólogo

Un andrólogo-endocrinólogo se especializa en enfermedades del sistema reproductivo masculino causadas por desequilibrios hormonales. Endocrinólogo-andrólogo - quién es y qué trata:

• esterilidad;
• violación de la pubertad en los niños;
• disfuncion erectil;
• (descenso incorrecto del testículo);
• ginecomastia (agrandamiento de los senos);
• hipogonadismo masculino (secreción débil de hormonas masculinas);
• hipersecreción de prolactina;
• disminución de los niveles de testosterona (menopausia masculina);
• patologías asociadas con un trastorno de la síntesis de andrógenos en enfermedades de la glándula tiroides, diabetes mellitus, patologías de la hipófisis y el hipotálamo, obesidad.

cirujano andrólogo

Buscando una respuesta a la pregunta, un andrólogo, quién es, no todos los pacientes pueden saber que existe una especialización tan limitada como un andrólogo-cirujano que resuelve una serie de problemas masculinos específicos:

• con criptorquidia en un niño, un cirujano andrólogo realiza una operación colocando los testículos de la cavidad abdominal en el escroto;
• elimina formaciones quísticas en los genitales;
• extirpó el prepucio con su estrechamiento patológico (fimosis).

¿Cuándo contactar a un andrólogo?

Muchos hombres pueden tener una pregunta: cuándo acudir a un andrólogo, definitivamente debe comunicarse con este especialista cuando:

• , especialmente - si el ginecólogo no ha identificado problemas con la pareja;
• relaciones sexuales dolorosas;
• picazón o dolor en la parte inferior del abdomen, en los genitales;
• sensaciones dolorosas al orinar, incontinencia urinaria, pus o sangre en la orina;
• secreción desagradable de la uretra;
• disfunción eréctil, disminución de la libido, problemas con la potencia;
• verrugas, papilomas y otras formaciones en el área genital;
• la aparición de protuberancias en el escroto;
• pubertad tardía: si los signos evidentes no aparecen antes de los 13 años;
• en un niño mayor de 4 años;
• exceso de peso;
• desviaciones de la norma en el tamaño de los testículos y el pene;
• la presencia de patología congénita.

¿Cómo es una cita con un andrólogo?

La cita inicial con un andrólogo comienza con la recolección de una anamnesis, examen y recolección de pruebas. Para que su visita al médico sea lo más eficaz posible, debe:

1. No permita la eyaculación durante 2 días antes de la cita con el andrólogo, para que se pueda analizar el líquido seminal.
2. Renunciar al alcohol durante al menos 2-3 días.
3. Cuida la limpieza intestinal.
4. Realice procedimientos de higiene (si le preocupa el alta, la ropa sucia se puede llevar a la recepción).

Examen por un andrólogo

El examen inicial por un andrólogo incluye un estudio externo:

• pene;
• escroto;
• ganglios linfáticos ubicados en la ingle;
• próstata (el examen se realiza a través del recto).

¿Qué pruebas prescribe un andrólogo?

El andrólogo determina una lista específica de pruebas y exámenes necesarios para cada paciente individualmente, dependiendo de los problemas que incomodan al hombre. Para aclarar el diagnóstico, el andrólogo puede prescribir:

• análisis generales de orina y sangre;
• un frotis de la uretra, que ayudará a identificar una infección o inflamación;
• un análisis de sangre para el aislamiento de un antígeno específico, que es un marcador de la presencia de enfermedad de la próstata;
• análisis de sangre para hormonas;
• Ultrasonido de pelvis menor, resonancia magnética, tomografía computarizada, angiografía con contraste.

Para aquellos que estén interesados ​​en qué pruebas prescribe un andrólogo para la infertilidad, la respuesta más probable es:. La recogida del eyaculado se suele realizar en la cita inicial (por este motivo, es necesaria una abstinencia de dos días antes de visitar al médico). Un espermograma ayuda a determinar la capacidad de los espermatozoides para fertilizar un óvulo, para identificar enfermedades urológicas, problemas hormonales y la presencia de una infección infecciosa.

consulta de andrologo

Después de aclarar la imagen del estado de salud del hombre, el andrólogo designa una consulta en la que explica sus citas. A menudo, en la etapa inicial de la enfermedad, el paciente solo necesita seguir una dieta y abandonar los malos hábitos. Incluso con una adherencia a corto plazo a los principios de un estilo de vida saludable, que incluyen una nutrición de alta calidad, un buen descanso, actividad física y el abandono del alcohol y el tabaquismo, los parámetros del espermograma mejoran significativamente y el hombre siente una mejora en la potencia.

Un urólogo-andrólogo, si es necesario, ayuda a elegir la anticoncepción masculina. Si se detecta uretritis, balanopostitis u otras enfermedades de carácter bacteriano, el especialista prescribe antibióticos, y si se detecta una infección por hongos, medicamentos antimicóticos. Una enfermedad tan compleja como la prostatitis requiere un tratamiento complejo: además de la terapia con antibióticos, el andrólogo prescribe inmunoterapia, fisioterapia y masajes.

Las enfermedades que han surgido en el contexto de un desequilibrio hormonal requieren el nombramiento de medicamentos hormonales. La disfunción eréctil se trata con reguladores de potencia. Con la infertilidad, se pueden prescribir tanto la terapia hormonal como los estimulantes; el método de tratamiento depende de las causas de la enfermedad. La intervención quirúrgica está indicada para fimosis, criptorquidia, varicocele, hipospadias, adenoma, patología de los órganos genitales externos (congénitos o adquiridos). Pero consultar a un andrólogo también puede resolver el tema de la necesidad de cirugía para corregir defectos estéticos, cambio de sexo.

Después de un estudio exhaustivo del tema - andrólogo - quién es y qué trata - los hombres pueden ser útiles con el consejo de un andrólogo.

1. Ser un representante del sexo más fuerte no significa la necesidad de soportar el dolor y las molestias. Si tiene problemas en el área genital, debe hacer una cita con un andrólogo.
2. Mantener un estilo de vida saludable ayuda a prolongar la actividad sexual y evitar problemas de salud.
3. La salud de los hombres también depende de qué tan limpia sea una persona: la observancia de las reglas elementales de higiene debe ser obligatoria desde la infancia.
4. Dado que la causa principal de muchas enfermedades, incluida la prostatitis, es una infección, cuyo origen se encuentra en otros órganos, todas las enfermedades infecciosas deben tratarse de manera rápida y completa.
5. Después de 40-45 años, un hombre debe visitar a un andrólogo dos veces al año para identificar posibles problemas a tiempo. El diagnóstico precoz contribuye a una curación más rápida y minimiza las posibles complicaciones.