Tratamiento para la mandíbula dislocada en un gato. Signos clínicos y diagnóstico.

Kornilova N.V., vicepresidenta de la Sociedad de Odontología Veterinaria. Clínica veterinaria "Radenis", Solnechnogorsk, región de Moscú.

La articulación temporomandibular (ATM) está formada por la apófisis condilar de la mandíbula y la fosa mandibular del hueso temporal. Entre las superficies articulares del cartílago hialino se encuentra un disco fibrocartilaginoso delgado que divide la articulación en compartimentos dorsal y ventral. La cápsula articular está unida al borde del disco. Una gruesa banda de tejido conectivo en la superficie lateral de la cápsula forma el ligamento lateral, que se estira cuando se baja la mandíbula inferior. La ATM es una articulación condilar que permite la flexión, extensión y desplazamiento en dirección anteroposterior y lateral. El grado de desplazamiento de la ATM depende de la dieta del animal. En los carnívoros, la capacidad de desplazar las superficies articulares de la articulación es menor que en los omnívoros. Estas diferencias se deben al grado en que la forma del cóndilo mandibular corresponde a la fosa mandibular del hueso temporal. Los félidos carnívoros tienen una alta congruencia de las superficies articulares debido a un proceso posteroarticular y una eminencia articular más prominentes, lo que conduce a un desplazamiento limitado de las superficies articulares. En las superficies lateral y medial de la rama vertical de la mandíbula inferior, cerca de la ATM, se encuentran grandes músculos masticadores (masetero, pterigoideo y temporal) que cierran la mandíbula.

Luxación de la articulación temporomandibular.– una consecuencia de la separación de la articulación de la mandíbula inferior de la superficie articular del hueso temporal y la fosa mandibular.

Etiología y patogénesis.

Muy a menudo, la dislocación de la ATM se asocia con un traumatismo craneoencefálico. Esta patología suele ocurrir en accidentes automovilísticos y otras lesiones causadas por un objeto contundente, y también observamos dislocaciones de la ATM en gatos mordidos por perros (Fig. 4).
La dislocación de la ATM puede ser una lesión separada o estar asociada con otras lesiones maxilofaciales.
Muy a menudo, el proceso condilar se desplaza en dirección rostral-dorsal. El cóndilo mandibular también puede estar desplazado caudalmente, generalmente debido a una fractura de la apófisis articular.
Signos clínicos
El animal no puede cerrar la boca, hay asimetría de las mandíbulas y se observa hipersalivación.

Diagnóstico diferencial:

• displasia de la ATM;
• Cuerpo extraño;
• Fractura de la mandíbula superior o inferior;
• Inflamación idiopática del nervio trigémino.

El diagnóstico se basa en la historia clínica, los signos clínicos y el examen radiológico.

Tratamiento

El objetivo principal del tratamiento de la luxación de la ATM es restaurar la oclusión funcional (Fig. 1).
La reducción cerrada de la dislocación de la ATM se realiza mediante una palanca bajo anestesia general. Se inserta una palanca (generalmente un lápiz envuelto en una gasa) entre los premolares superiores y mandibulares y se mueve rostralmente hasta que se cierra la boca. Después de este procedimiento, se debe comprobar cuidadosamente la oclusión para indicar una reducción articular adecuada. Después de la reducción de una dislocación de la ATM, es necesaria la fijación de la articulación durante 1 a 2 semanas para evitar la recurrencia.
Los métodos de fijación pueden ser un bozal de cinta (de poca utilidad para los gatos), suturar los labios superior e inferior con una ligadura, y también se utilizan métodos abiertos, con sutura superpuesta de la cápsula articular o extracción del cóndilo mandibular.
En nuestra opinión, en muchos casos en gatos, el método óptimo para fijar la articulación después de reposicionar una dislocación de la ATM es la fijación de los caninos con un compuesto (inmovilización de la mandíbula inferior fijándola a la mandíbula superior), el llamado bloqueo intermaxilar. (o bloqueo maxilomandibular), en el que los cuatro caninos se fijan mediante un puente de material compuesto. El bloqueo intermaxilar debe mantenerse durante 2 a 3 semanas; este período suele ser suficiente para reparar la luxación de la ATM sin riesgo de remodelación de la articulación inmovilizada.

Materiales y métodos:

• "Travex-37" - gel para grabar esmalte y dentina (37% de ácido fosfórico) "OmegaDent".
• Prime & Bond NT DENTSPLY USA es un sistema adhesivo.
• Composite fotopolimerizable de flujo líquido EsFlow Spident A1.
• Discos abrasivos de distintos grados de abrasividad.
• Fresa esférica de diamante.

Después de una reducción cerrada de la dislocación de la ATM y comprobar la oclusión, la boca del gato se abre ligeramente entre 1 y 1,5 cm para que los caninos de las mandíbulas superior e inferior toquen aproximadamente 1/3 de la superficie. El asistente sujeta las mandíbulas del gato en esta posición. Es necesario asegurarse de que la ATM permanezca en la posición correcta. Primero se deben eliminar los depósitos dentales (si los hay) de los colmillos. Luego, la superficie de los colmillos se cubre por todos lados con una capa de gel de grabado y se deja durante 1 a 2 minutos (Fig. 2), después de lo cual el gel de grabado se lava con un chorro de agua. Evite el contacto del gel grabador con la piel y mucosas, y si se produce contacto, enjuague inmediatamente con abundante agua.
Después del procedimiento de grabado del esmalte, los colmillos se secan ligeramente con una corriente de aire y se aplica un sistema adhesivo (bond). El adhesivo se aplica a los colmillos de forma circular, hasta 2/3 de su longitud (a excepción de las superficies gingivales). La unión se cura con una lámpara de polimerización durante 10 a 20 segundos en cada lado del diente.
A continuación, comienzan a aplicar el compuesto fluido capa por capa y curan cada capa con una lámpara de polimerización. El composite se aplica a los colmillos de tal manera que finalmente se unen los dientes 104 y 404, así como 204 y 304. Como resultado, las mandíbulas superior e inferior del gato se fijan juntas (Fig. 3). Evite colocar el composite en contacto con las encías para prevenir una reacción inflamatoria.

Una vez que se ha aplicado y asegurado una cantidad suficiente de composite a los caninos maxilares y mandibulares, se debe pulir la superficie del composite curado para eliminar cualquier irregularidad y crear una estructura suave.
Esta estructura dental se deja durante 2 semanas para arreglar la ATM. El uso prolongado de la estructura puede provocar anquilosis de las articulaciones.
Para el cuidado en el hogar durante este período, se recomienda a los propietarios enjuagar la boca del gato con una solución acuosa de clorhexidina después de comer. Si hay fracturas, se recetan AINE y antibióticos. El gato es alimentado a la fuerza (con una jeringa sin aguja) durante los primeros 1 o 2 días y luego, como regla general, el gato comienza a comer comida húmeda por sí solo.

Quitar la estructura

El composite se retira después de 2 semanas con anestesia general. El composite se retira de forma gradual y con cuidado para no dañar el esmalte dental. El procedimiento se realiza con una fresa de diamante esférica que utiliza la punta de turbina de una unidad dental. De esta forma, se elimina la mayor parte del composite, luego se retira el material y se pule la superficie de los dientes con discos abrasivos para reducir el grado de abrasividad.

Caso clínico

Gato Kuzya, raza mestiza, 8 años, peso 5 kg. Ingresó en la clínica dos horas después de la lesión automovilística (Fig. 4). En el examen: hipema OS, la mandíbula inferior está desplazada hacia la derecha, la boca está ligeramente abierta, hipersalivación, el área de la cabeza es muy dolorosa.
Diagnóstico: Dislocación de la ATM (lado izquierdo).
Premedicación: sulfato de atropina 0,1% - 0,05 mg/kg, ketoprofeno 5% - 10 mg/kg, cefovecina - 8 mg/kg.
Anestesia general: zoletil 100 – 5 mg/kg, domitor – 30 mcg/kg.
La reposición de la dislocación de la ATM y la fijación de los caninos con composite se llevaron a cabo según el método descrito anteriormente (Fig. 5).

La estructura compuesta se retiró después de dos semanas. Los dueños notaron que el gato comenzó a alimentarse solo el segundo día después de la operación. Los propietarios no mantuvieron la higiene de la estructura compuesta. Se utilizó meloxicam: 0,2 mg/kg una vez al día durante 5 días. Tras retirar la estructura 2 semanas después, la oclusión es correcta.

Desventajas del método.

El método no es aplicable en los siguientes casos:

• En ausencia de uno o más colmillos;
• Para algunas maloclusiones (maloclusión y asimetría de las mandíbulas, por ejemplo en gatos persas, exóticos de cara corta, en este caso es imposible fijar los caninos de las mandíbulas superior e inferior debido a los grandes espacios entre ellos (asimetría de las mandíbulas, maloclusión clase III, progenie));
• Para enfermedades periodontales;
• Si no es posible la anestesia general.

En ocasiones es necesaria la higiene de la estructura (tratamiento de la cavidad bucal) y la higiene en la zona del mentón y el pecho (para la hipersalivación). Una posible complicación de este método es la anquilosis de la articulación temporomandibular (especialmente cuando se lleva el dispositivo durante mucho tiempo), en aproximadamente el 30% de los casos.

Ventajas del método:

• Facilidad de implementación;
• Posibilidad de autoservicio;
• Posibilidad de fijación de fracturas de la mandíbula inferior (en la zona de las ramas verticales de la mandíbula inferior, fracturas de la apófisis articular de la ATM, fracturas intraarticulares).

El método de fijación dental de la ATM después de reposicionar la dislocación ha demostrado su eficacia, seguridad y ha demostrado su eficacia en la práctica clínica.

Literatura:

1. Markus Eickhoff. Fracturas de la mandíbula superior e inferior en gatos. Enfoque veterinario, N° 22.3, 2012.
2. Brooke A. Nemec. Enfermedades del aparato dentofacial de pequeños animales domésticos, 2013.
3. Jack S. Boyd. Anatomía topográfica de un perro y un gato. Atlas en color, 1998.
4. Brook Niemiec. Aplicaciones de la odontología veterinaria en medicina de emergencia, 2013.
5. Manual BSAVA de Odontología Canina y Felina, Tercera edición, 2007.

Categoría: Odontología

Cuando tienes una mascota, debes brindarle la atención y el cuidado adecuados. Si nota algún cambio, daño o hematoma en su gato, busque inmediatamente la ayuda de un veterinario.

A menudo sucede que un gato tuerce la pata. Esto puede suceder durante un salto desde una gran altura, un accidente automovilístico, un juego, una pata que cae en un agujero o una colisión a alta velocidad. Una dislocación es una alineación anormal de las articulaciones. Para que se produzca una dislocación, se debe aplicar una cantidad considerable de fuerza.

¿Qué aspecto tiene?

Si la dislocación es congénita, se expresa por una cojera constante al caminar. Se desarrolla debido a una estructura articular anormal debido a trastornos a nivel genético. Estas desviaciones se pueden reconocer en la edad adulta, principalmente después de seis meses. Las luxaciones congénitas más comunes son las luxaciones de las articulaciones de la cadera, el codo, la mandíbula y la muñeca.

Si una dislocación en gatos es traumática, entonces la mascota simplemente no podrá apoyarse en la pata, que se desplegará de forma antinatural y con una ligera hinchazón. Se notará la deformación del contorno de la articulación. Después de que ocurre un accidente, el animal se moverá sólo con la ayuda de tres patas. Cuando se produce un esguince, la mascota siente dolor. Si la mandíbula inferior está dislocada, se notará cómo los dientes no encajan.

El síntoma principal es la fijación elástica de la articulación, que no se puede observar en condiciones normales. Puede haber una sensación de que los huesos se frotan durante el movimiento, es posible que escuche un chirrido o un chasquido.

¿Cómo lidiar con la dislocación en gatos?

No intente volver a colocar la articulación en su lugar por su cuenta. Si intentas hacer esto, sólo podrás agravar la situación y causarle aún más dolor al gato.

Hasta llegar al veterinario, intenta mantener a tu gato quieto, sobre todo sin tocar la zona magullada. Coloque al animal en una jaula, caja o transportín especial. Asegúrese de que su gato no utilice la extremidad lesionada. No puedes amasarlo ni cambiarlo. Proporciona descanso completo a tu mascota.

Si su gato no quiere beber ni comer, no lo fuerce, ya que es posible que necesite anestesia en el hospital.
Si el animal experimenta un dolor insoportable, se debe administrar una inyección anestésica. Ayudará a eliminar parcialmente la hinchazón. La articulación también se puede tratar con un gel especial.
Lleve a su gato a un hospital veterinario lo antes posible para que un cirujano ortopédico lo examine más a fondo. Se debe tomar una radiografía. Si la situación es difícil, es posible que se requiera cirugía.

Si no brinda primeros auxilios de emergencia y no contacta inmediatamente a un veterinario, puede ser necesario una cirugía y, en algunos casos, el gato queda lisiado. Cuanto más tiempo se pierda tras el accidente, más difícil será restaurarlo todo. Los veterinarios pueden recurrir a reparar la articulación o incluso extraer el hueso.

¿Cómo tratar la dislocación en gatos?

Hay dos tipos de tratamiento.

Cerrado(conservador). Una dislocación en un gato se elimina bajo anestesia general. Sólo es necesario inyectar analgésicos y medicamentos relajantes musculares. Después de este tipo de tratamiento, es necesario realizar una radiografía de control para finalmente asegurar la correcta ubicación de los huesos en las articulaciones.

Abierto(Operacional). La reducción de la articulación mediante intervención quirúrgica se lleva a cabo si es imposible utilizar el tipo conservador. Para hacer esto, debe hacer una incisión en la articulación dañada, quitar los grumos de sangre formados de la bolsa y limpiarla de partículas destruidas. A continuación, se lleva la articulación a la posición deseada mediante una fuerte fuerza física o palancas especiales.

Después de una reducción conservadora o quirúrgica, es necesario fijar la articulación o inmovilizar completamente la extremidad. Para ello, el médico puede utilizar un vendaje o una férula. En casos raros, se utiliza cirugía para reparar la articulación:

Utilizando agujas de tejer especiales. Se utilizan si la dislocación se produce en la cadera o la muñeca.

Utilizando tornillos y alambre. Si hay una luxación del codo o del tobillo.
Si se disloca la mandíbula inferior, se sutura la cavidad bucal durante diez días.

Garantizar la inmovilidad de las áreas dañadas no se utiliza en caso de asistencia oportuna y en caso de hematomas menores. El tratamiento de las dislocaciones congénitas se realiza únicamente mediante cirugía. Si surge algún problema, no pierda el tiempo y acuda rápidamente a consultar a un especialista.

Uno de los problemas que les ocurre a los gatos domésticos es la dislocación o subluxación de la mandíbula. En animales jóvenes, una patología similar es causada por lesiones o movimientos imprudentes. A pesar del mito sobre la agilidad de los gatos, estos animales domésticos a menudo caen de muebles bajos, y en este momento su cuerpo no tiene tiempo de girar en dos ejes, ya que cuando caen desde una altura significativa, los gatos solo aterrizan. en sus patas. En este caso, suelen sufrir lesiones cerebrales traumáticas.

Los gatos también se golpean la cabeza con objetos duros, se dejan llevar durante los juegos y abren demasiado la boca para tragar un trozo grande de comida sólida.

En los gatos viejos, los ligamentos de la mandíbula se debilitan y la mandíbula inferior, que tiene forma de herradura, se desplaza. La cabeza articular del hueso temporal se desliza y se mueve detrás del tubérculo articular, lo que provoca una dislocación de la mandíbula inferior.

¿Cómo enderezar las mandíbulas de un gato? ¿Es posible realizar esta tarea usted mismo?

Síntomas y diagnóstico.

Si el gato ha tenido contacto con animales de la calle o es un cazador de ratones, lo primero que debes hacer es llevar al animal al veterinario.

Síntomas de lesión:

• la boca está parcial o completamente abierta;
• desplazamiento de la mandíbula inferior hacia adelante o hacia un lado;
• desviación del mentón del eje;
• desplazamiento de la apófisis coronoides y, como resultado, exoftalmia: opacidad de la córnea y ojos saltones causados ​​por la acumulación de líquido detrás del órgano de la visión;
• salivación;
• prolapso de lengua.

En algunos casos, se puede controlar el sangrado, pero muy raramente. Sólo un experto puede diferenciar una luxación o una subluxación basándose en los signos clínicos: desde cuerpos extraños atrapados entre los dientes hasta parálisis de la mandíbula inferior.

El último síntoma es inherente a una terrible enfermedad contagiosa para las personas: la rabia. Durante esta enfermedad, la boca se puede cerrar fácilmente con las manos. Antes de colocar la mandíbula de un gato, es imperativo realizar un examen completo de la cavidad bucal.

Tratamiento de animales

Para perros y gatos (esta lesión también ocurre a menudo en perros), la dislocación de la mandíbula inferior se ajusta según un algoritmo:

Asegúrese de inyectar analgésicos y antipsicóticos en el área donde se encuentran los nervios submandibulares;

Se inserta un palo de hasta 2 cm de espesor entre los dientes y se coloca entre los dientes radicales;

Se agarran los extremos de la mandíbula, acercándolos lo más posible entre sí, pero al mismo tiempo se tira la mandíbula inferior hacia atrás. Suéltelo bruscamente y saque el palo; debería escuchar un clic clásico cuando se restablezca la mordida;

Al avanzar hacia la apófisis coronoides, debe presionar el costado de la mandíbula con la mano para devolverla a la línea media.

Si la dislocación no es causada por una fractura de la apófisis articular, no se requiere ningún tratamiento adicional. En los gatos, también se puede intentar corregir manualmente el desplazamiento articular presionando la apófisis coronoides; debe moverse hacia abajo y hacia atrás. Para realizar esta operación es necesario tener cierta habilidad.

Condición especial

¿Cómo puede un animal anciano corregir una mandíbula dislocada de forma independiente? Es físicamente poco realista llevar un gato continuamente a un hospital veterinario: el desplazamiento de las articulaciones con respecto a su ubicación debido al desarrollo de displasia ocurre varias veces al día, tan pronto como el gato bosteza.

Por lo general, la dislocación en este caso es unilateral, la boca se cierra aproximadamente en un 60%. En esta condición, no se requiere examen ni diferenciación de la rabia; el diagnóstico ya se ha realizado y aclarado.

En este caso, se recomienda a los propietarios que hagan esto.

Si la subluxación es reciente y ocurre espontáneamente en su presencia, la hinchazón no ha tenido tiempo de desarrollarse y los músculos están relajados, entonces la boca desde abajo se tira detrás de la mandíbula inferior y las cabezas articulares se insertan fácilmente en las cavidades articulares.

La segunda opción es más dolorosa para el gato, porque se realiza sin anestesia, pero es impensable prescindir de ella si los músculos ya se han tensado. Es necesario introducir un torniquete de una toalla en la boca y luego realizar las manipulaciones anteriores.

Si "tienes lástima" de un animal, entonces no podrá vivir una vida típica: con la boca entreabierta, comerá.
se ve obligado a tragar, y esto tiene un efecto perjudicial sobre el estado de los órganos digestivos. El gato no siente tanto dolor como para entrar en shock. Con una dislocación habitual, los ligamentos están tan relajados que la mandíbula se mueve casi libremente.

Es posible curar una dislocación familiar en las mascotas solo mediante cirugía, pero dado que la ligadura quirúrgica se realiza bajo anestesia, los dueños de animales envejecidos temen por sus mascotas: los sistemas mental-vascular y urinario pueden sufrir graves daños. En consecuencia, los dueños están capacitados para brindar asistencia a los gatos de forma independiente. Un animal de hasta 6-8 años puede ser operado sin temor por su estado general, por supuesto, teniendo en cuenta el cuadro clínico.

Tu propio veterinario

Es interesante que en la mayoría de los casos los animales resuelven el problema por sí solos. Cuando los ligamentos están relajados, pueden ayudarse con las patas y enderezar la mandíbula desplazada.

Por supuesto, los gatos no pueden hacer frente a dislocaciones bilaterales complicadas con una fractura de la apófisis articular, pero pueden corregir las subluxaciones después de 2-3 repeticiones. Es por ello que los animales callejeros no caminan con la boca entreabierta, aunque lesiones similares son típicas de los mamíferos de esta especie.

Prevención de luxaciones y subluxaciones en mascotas.

Es imposible explicarle a un gato o a un perro las reglas de comportamiento: no bostezar mucho y no tragar trozos grandes. Sin embargo, los dueños pueden reducir la carga sobre la mandíbula inferior de su mascota. Sólo quedan juguetes pequeños, la comida se corta en rodajas e incluso se permite que los animales viejos la piquen.

Y es necesario abandonar por completo los alimentos secos y cambiar a alimentos blandos para animales envejecidos con una mayor cantidad de vitaminas y sales minerales.

La nutrición debe seleccionarse con cuidado, si la mascota fue previamente alimentada con alimentos secos, primero se debe realizar un análisis de orina para que un aumento en la cantidad de calcio en los alimentos no provoque urolitiasis.

¡No olvides que debes contactar con tu veterinario para que te aconseje en cuanto a diagnóstico y tratamiento! ¡Salud y excelente humor para tu mascota!

Una dislocación es un desplazamiento de los extremos de los huesos. En la mayoría de los casos, el dueño se da cuenta inmediatamente de que algo anda mal con la mascota: el gato siente dolor, se mueve de manera extraña y evita la comunicación. Pero en algunos casos, por ejemplo, si hay displasia congénita en gatos, la patología pasa desapercibida durante mucho tiempo y, mientras tanto, la situación empeora.

Hay dislocaciones completas e incompletas (subluxación), que dependen del grado de desplazamiento de los huesos con respecto a la articulación. Dependiendo del grado de complejidad, una dislocación en un gato puede ser abierta o cerrada. En el primer caso, el extremo que sobresale del hueso daña los tejidos adyacentes: nervios, vasos sanguíneos, tendones, músculos y piel. Las dislocaciones cerradas son más difíciles de detectar, ya que los tejidos adyacentes permanecen intactos; en este caso, el diagnóstico solo se puede determinar basándose en los resultados de un examen de rayos X.

LESIONES- la principal causa de dislocación. Como regla general, el desplazamiento óseo no se produce en el lugar del impacto físico, sino de forma remota. Por ejemplo, una mandíbula dislocada en un gato puede ser el resultado de un golpe en la parte posterior de la cabeza. Para los gatitos y las mascotas jóvenes, la llamada dislocación de "tirón" no es infrecuente, el resultado de un manejo inepto o brusco. Por ejemplo, la dislocación de la pata de un gato ocurre en el momento en que la mascota está a punto de huir de un niño molesto, y el bebé atrapa hábilmente al gato que huye por la pata: con un tirón, el hueso sale de la articulación. Según el mismo principio, la dislocación "por tirar" se produce si el dueño levanta al gatito del suelo, sujetándolo por las patas delanteras. O tira del gatito hacia él, arrastrándolo por las extremidades traseras; la dislocación de la pata trasera del gato en este caso suele ser completa, con desplazamiento y daño a los tejidos adyacentes.

ENFERMEDADES CRÓNICAS son la causa de los llamados dislocaciones espontáneas. Como resultado de la enfermedad, se destruye el tejido articular o los extremos articulares de los huesos, un proceso largo y a veces imperceptible. Luego, de forma completamente inesperada y sin motivo aparente, se desplaza el extremo articular del hueso. Por ejemplo, una pata dislocada en un gato puede ocurrir mientras duerme, se estira, salta de la cama, es decir. sin impacto físico. A veces se necesita incluso menos fuerza para sacar un hueso de su cavidad, como cuando la mandíbula de un gato se disloca mientras come o bosteza. Las dislocaciones paralíticas son consecuencia de la paresia o parálisis de los músculos adyacentes.

Una dislocación articular en una mascota es un cambio en la posición relativa de los huesos sin comprometer su integridad. Se acompaña de daño a los tejidos blandos que rodean la articulación: se rompen ligamentos, cápsulas, tendones de los músculos cercanos y vasos sanguíneos. Las subluxaciones y luxaciones congénitas son consecuencia de una estructura articular anormal. Los gatos mayores los reconocen, a menudo por pura casualidad.

Puede sospechar una articulación dislocada basándose en los siguientes síntomas:

• Cojera (con dislocación congénita).
• Posición antinatural, hinchazón de una extremidad en la que el animal no puede apoyarse (en caso de dislocación traumática).
• Un examen cuidadoso permite al propietario notar hinchazón, asimetría y deformación de los contornos de la articulación dañada y desalineación de los dientes cuando se daña la mandíbula inferior.

Si sospecha que su gato se ha dislocado una articulación, no debe intentar restablecerla usted mismo. Es necesario llamar a una urgencia veterinaria o acudir a la clínica. Antes del examen, no se debe tocar la extremidad lesionada, es recomendable darle al animal un analgésico y aplicar una compresa fría.

El tejido conectivo fibroso denso, que consta de muchas fibras, casi siempre está en "tensión" (un estado tenso). En el cuerpo del animal se distinguen los siguientes tipos de ligamentos:

• Fortalecimiento: envuelva la articulación desde el frente, limite el ángulo de flexión de la articulación.

• Inhibitorio: conecta los huesos en la parte posterior de la articulación, limita el ángulo de extensión de la extremidad.

• Guías: establecen la amplitud y el ángulo del movimiento de las articulaciones.

• Fijación: mantiene los órganos internos en una posición fisiológicamente correcta.

Cuando hablamos de esguinces nos referimos a lesiones de los ligamentos de las cápsulas articulares de las extremidades. Los ligamentos que sujetan los órganos internos también se estiran, por ejemplo, al caer desde una gran altura y golpear el suelo. Los tejidos conectivos están literalmente impregnados de terminaciones nerviosas, por lo que la violación de la integridad de los ligamentos siempre se asocia con un dolor intenso.

Por conveniencia, las lesiones de ligamentos se dividieron en esguinces y roturas. Sin embargo, en ambos casos el dolor está asociado a la rotura de las fibras, en el primer caso el daño es parcial, en el segundo el ligamento está completamente separado. Con una combinación favorable de circunstancias y asistencia oportuna, el tejido fibroso crece rápidamente y sin intervención médica. El peor de los casos es una hemorragia en los tejidos blandos debido al aumento de la presión local.

Causas de dislocación

Una fractura es una violación de la integridad anatómica del hueso y los tejidos adyacentes. Puede ser adquirido o congénito y ocurrir bajo la influencia de una fuerza externa o patología, respectivamente.

Si hablamos de patologías congénitas de la estructura ósea, se diagnostican solo en el 1-2% del total de visitas a clínicas veterinarias por fracturas. Los motivos del nacimiento de gatitos con fracturas de extremidades son el parto intenso, osteoporosis, raquitismo, osteomalacia en la futura madre.

Los veterinarios distinguen dos tipos de lesiones óseas adquiridas según la causa de su aparición: patológicas y traumáticas. El primer grupo incluye fracturas que se produjeron como consecuencia de osteosarcoma, osteomalacia, etc.

Las fracturas traumáticas se producen no solo por diversas lesiones recibidas como consecuencia de una caída desde una altura, un atropello de un automóvil o una pelea con un oponente, sino también por una atención obstétrica no profesional.

A diferencia de una fractura, una dislocación es una violación de la ubicación anatómica y un cambio en las funciones fisiológicas de la articulación. El hueso permanece intacto. Las dislocaciones también se dividen en dos categorías: adquiridas y congénitas. Las causas de las dislocaciones son similares a las de las fracturas.

Ningún animal está asegurado contra dislocaciones y fracturas adquiridas. Razas como los gatos persas, maine coons y himalayos están predispuestos a sufrir patologías articulares congénitas.

LA LESIÓN es la principal causa de luxación. Como regla general, el desplazamiento óseo no se produce en el lugar del impacto físico, sino de forma remota. Por ejemplo, una mandíbula dislocada en un gato puede ser el resultado de un golpe en la parte posterior de la cabeza. Para los gatitos y las mascotas jóvenes, la llamada dislocación de "tirón" no es infrecuente, el resultado de un manejo inepto o brusco.

Por ejemplo, la dislocación de la pata de un gato ocurre en el momento en que la mascota está a punto de huir de un niño molesto, y el bebé atrapa hábilmente al gato que huye por la pata: con un tirón, el hueso sale de la articulación. Según el mismo principio, la dislocación "por tirar" se produce si el dueño levanta al gatito del suelo, sujetándolo por las patas delanteras.

LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS son la causa de las llamadas. dislocaciones espontáneas. Como resultado de la enfermedad, se destruye el tejido articular o los extremos articulares de los huesos, un proceso largo y a veces imperceptible. Luego, de forma completamente inesperada y sin motivo aparente, se desplaza el extremo articular del hueso. Por ejemplo, una pata dislocada en un gato puede ocurrir mientras duerme, se estira, salta de la cama, es decir.

La causa más común de luxación de cadera es una lesión mecánica grave. No siempre actúan directamente sobre la articulación, pero la destrucción de su cápsula y la rotura de los músculos de soporte tampoco aportarán salud al gato. En este caso, la carga sobre el ligamento redondo aumenta considerablemente y el cuerpo no siempre puede soportarlo. Se produce una dislocación, que en este caso significa que la cabeza del fémur sale del acetábulo.

Entonces, si un gato es atropellado por una bicicleta o se cae de un balcón, los sistemas de absorción de impactos del cuerpo no pueden hacer frente a cargas críticas, como resultado de lo cual la articulación se destruye con una rotura simultánea del ligamento redondo (lo peor es que es difícil de restaurar). Pero estas no son todas las razones.

La experiencia práctica de las principales clínicas veterinarias del mundo muestra claramente que casi todos los gatos de pura raza son susceptibles a la displasia de cadera en un grado u otro. Esta situación se ve agravada por un trabajo de cría deficiente, por lo que muchos animales enfermos se utilizan activamente con fines reproductivos, transmitiendo genes defectuosos a sus descendientes.

A menudo los gatos se lesionan lejos de casa, por lo que llegan a “casa” no en las mejores condiciones. El animal salta sobre tres patas, la extremidad lesionada está doblada hacia adentro o generalmente colgando, en la piel de la mascota pueden verse rastros del traumatismo que provocó la dislocación. El gato experimenta un dolor intenso y literalmente puede "gritar".

En casos especialmente graves, las lesiones son tan graves que la pata del gato sólo se sostiene sobre músculos. Es muy fácil descubrir esto: en tales situaciones, la pata del gato puede literalmente "girar", doblándose hacia adentro o hacia afuera. Tiene un aspecto muy desagradable y, a menudo, indica una destrucción completa tanto de la cabeza femoral como del acetábulo.

¿Cómo se hizo el diagnóstico? Es muy sencillo, ya que para ello son suficientes los signos clínicos y los datos de un simple examen externo. Pero en este caso, a menudo es necesario utilizar anestesia general, ya que debido al dolor intenso que experimenta el gato, definitivamente no se quedará quieto. Además, en casos graves de dislocación, la herida está llena de fragmentos de hueso y polvo de hueso, por lo que definitivamente se necesita una radiografía para establecer la magnitud de las consecuencias de la dislocación.

Una radiografía de diagnóstico también mostrará la dirección de la dislocación y también ayudará a determinar la presencia de fracturas concomitantes.

Además, si el gato presenta heridas graves u otras lesiones similares, se deben tratar primero para que el estado del animal se estabilice por completo. En otros casos, realizar una operación para eliminar las consecuencias de una dislocación es simplemente peligroso, ya que es posible que el cuerpo de la mascota no sobreviva.

Síntomas de dislocación

En caso de fracturas y dislocaciones, el animal presenta signos clínicos generales: dolor, alteración de la función motora (cojera), hinchazón de la zona dañada.

Hay tres tipos de fracturas: cerradas, abiertas y desplazadas. Los daños graves también incluyen grietas.

Signos de una fractura abierta en un gato:

• violación de la integridad de la piel;
• el hueso se rompe, sus extremos se desplazan y sobresalen;
• rotura de tejido en el área de la fractura;
• sangrado;
• Dolor fuerte.

Una fractura cerrada sin desplazamiento se caracteriza por los siguientes síntomas: el hueso roto está en su posición habitual, la piel y los tejidos se hinchan, se vuelven azules y rojos. En una fractura desplazada, el hueso diverge en diferentes direcciones y el tejido blando queda parcialmente dañado. Existe peligro de hemorragia interna.

Una grieta se puede confundir fácilmente con un hematoma. El hueso permanece intacto, sus bordes no divergen y se mantienen en su lugar gracias a la zona intacta. El gato puede moverse con cuidado, pero puede sentir dolor.

Una dislocación simple se reconoce por los siguientes signos:

• la piel y el tejido permanecen intactos;
• cojera;
• incapacidad para apoyarse en la superficie;
• dolor al tocar la extremidad lesionada;
• La parte dislocada del cuerpo es asimétrica.

Una dislocación compleja, acompañada de rotura de ligamentos y tendones, se caracteriza por la aparición de hematomas en la zona lesionada.

Signos clínicos y diagnóstico.

El hecho de que la mascota haya resultado herida es inmediatamente evidente, pero es necesaria una visita a la clínica veterinaria. Después de examinar a su mascota y realizar una serie de pruebas diagnósticas, el veterinario determinará el alcance de los daños y prescribirá el tratamiento adecuado.

Los métodos de diagnóstico necesarios incluyen análisis de sangre generales y bioquímicos, radiografías en dos proyecciones y ecocardiografía cardíaca. En algunos casos se requiere una ecografía abdominal.

Los microtraumatismos en las fibras provocan un dolor intenso, pero si el gato mueve la extremidad dentro de una amplitud aceptable o está en reposo, las molestias se reducen significativamente. Los signos externos incluyen:

• Reducida actividad, el animal duerme más.

• El apetito disminuye, pero no desaparece. Por ejemplo, una mascota despierta comerá bien si le llevas un plato a su cama.

• En el contexto de esguinces de extremidades, se observa cojera.

• Una señal evidente es que el gato “descuida” el lavado de su pelaje, por lo que desde el primer día el “abrigo de piel” queda despeinado y descuidado.

• La naturaleza del dolor es punzante. Si su mascota se contrae y entrecierra los ojos al pisar una pata, es lógico suponer que se trata de un esguince.

Otra de sus tareas es excluir una lesión más compleja: una grieta o fractura de hueso:

• Con un esguince, el gato puede dormir, si el tejido óseo está dañado, el animal se inquieta, se queda dormido superficialmente, pero no descansa del todo.

• Cuando se torce, la mascota podrá mover los dedos y doblar parcialmente la articulación dañada.

• Mientras siente la pata, observe la reacción del animal. Presiona con mucho cuidado el hueso, si se trata de una fractura o grieta, lo entenderás todo por la reacción violenta de la mascota.

Si sospecha que hay daño óseo, lleve a su animal al veterinario para que le coloque un yeso. Sería útil proporcionar primeros auxilios: fijar la extremidad con una férula rígida, enfriar la zona lesionada, analgésicos (no más de la mitad de la dosis prescrita).

Tratamiento de la dislocación

Las fracturas simples se tratan con métodos conservadores. Estos incluyen el alivio del dolor y la eliminación del shock doloroso. La inmovilización mediante férulas y férulas se utiliza para restaurar el hueso dañado. Para aliviar el dolor se utilizan medicamentos como Traumeel y Butomidor. Las férulas y los aparatos ortopédicos se retiran sólo después de que el veterinario da permiso para hacerlo.

Para tipos complejos de fracturas, no se puede evitar la cirugía. La osteosíntesis implica eliminar pequeños fragmentos óseos y realinear los grandes. La intervención quirúrgica mediante fijación de estructuras metálicas debe realizarse inmediatamente después del diagnóstico de una fractura.

Los pasadores, placas y radios fabricados de una aleación especial con titanio permanecen en el cuerpo del animal de por vida.

El proceso de regeneración se acelerará mediante medicamentos que mejoren la osteosíntesis, la terapia con vitaminas y la fisioterapia.

Si a un gato se le ha diagnosticado una dislocación, el tratamiento incluye alivio del dolor y realineación de la extremidad lesionada, seguido de la aplicación de un vendaje fijador. En casos severos, está indicada la cirugía.

En cuanto al pronóstico de fracturas y luxaciones, en la mayoría de los casos es favorable. Las únicas excepciones son las fracturas de columna con daño a la estructura de la médula espinal. Si la fractura provoca la rotura de grandes vasos de la extremidad o de los nervios periféricos, para el gato esto termina en la pérdida de la extremidad.

No se deben subestimar las dislocaciones: si el daño no se trata, puede provocar posteriormente deformaciones musculares complejas y destrucción de las superficies articulares. Como resultado, el gato cojeará por el resto de su vida.

Si su mascota se ha luxado una articulación, es importante buscar ayuda profesional urgentemente y contactar con nuestra clínica. Realizamos todos los procedimientos en un moderno quirófano equipado con equipos de diagnóstico o acudimos a usted con los instrumentos y medicamentos necesarios. Nuestros veterinarios harán todo lo posible para aliviar el sufrimiento del animal, le acompañarán durante el tratamiento, seguirán su evolución y le ayudarán a volver rápidamente a una vida activa.

Para no agravar la situación, la parte dañada del cuerpo debe repararse como está, sin intentar devolverla a su posición natural. No importa a qué se enfrente el propietario (una dislocación compleja de la articulación de la cadera en un gato o una dislocación banal de un dedo), se debe contactar a un veterinario lo antes posible.

La cirugía para tratar una dislocación sólo se requiere en casos extremos. Por lo general, es suficiente devolver el hueso a su lugar (manipulación bajo anestesia), aplicar un vendaje de fijación y someterse a un tratamiento farmacológico. Además de los analgésicos, se prescriben fortalecedores generales, sedantes, agentes curativos y agentes que aceleran la restauración del tejido cartilaginoso. Se debe sujetar al gato, no permitiéndole saltar, subir a alturas, etc.

Cuidados postoperatorios para animales.

En el mejor de los casos, toda la lesión se reducirá a microdesgarros de las fibras del ligamento y no requerirá un tratamiento específico, solo será necesario brindarle descanso y cuidados a la mascota. Los tejidos conectivos se regeneran rápidamente y su mascota recuperará el sentido en 2 o 3 días.

Si tiene "suerte" y el esguince está asociado con una dislocación de una articulación o una fractura de hueso, necesitará la ayuda de un médico de inmediato. Se fija el hueso dañado y se aplica un vendaje o yeso de fijación a la extremidad. Su tarea es controlar el estado general del animal y de la extremidad lesionada: hinchazón, temperatura y nivel de actividad.

Si la articulación queda dislocada, se formará una “falsa articulación”, lo que provocará que el gato cojee permanentemente. Sólo en casos raros, cuando el daño se limita a una luxación sin complicaciones, esta última puede reducirse simplemente. Pero en tal situación, la probabilidad de recaída es alta y, por lo tanto, a menudo se recurre a la cirugía.

Como regla general, es necesario reemplazar completamente la cabeza femoral con un implante sintético. Cuanto antes se realice la operación (a más tardar 72 horas desde el momento de la dislocación), más fácil será el postoperatorio. Al final de la operación, la pierna lesionada se “envuelve” en un vendaje de compresión, lo que previene la recurrencia de la dislocación.

Es necesario monitorear constantemente el comportamiento del gato, el cual debe ser lo más limitado posible en sus movimientos (es mejor ponerlo en una habitación pequeña o en una jaula de transporte), es necesario verificar el estado del pierna dolorida y vendaje. Para aliviar el dolor emergente, se prescriben sedantes. Para acelerar la curación, se pueden utilizar antiinflamatorios no esteroides y complejos multivitamínicos. Si existe riesgo de infección, se prescriben antibióticos de amplio espectro.

Se debe limitar la movilidad del animal durante aproximadamente dos semanas (período mínimo). La duración del postoperatorio depende de la habilidad del veterinario, la calidad del tratamiento y la nutrición, pero en cualquier caso, se puede hablar de una recuperación completa no antes de seis meses después de la operación.

En este momento, el animal requiere un cuidado especial. Un veterinario debe examinar la pierna lesionada diariamente para garantizar una curación normal y tomar medidas oportunas si algo sale mal. Debes alimentar a tu gato con alimentos frescos y de alta calidad, preferiblemente con vitaminas añadidas. Si no se hace esto, el tratamiento puede resultar inútil (se producirá una recaída o se formará una articulación falsa).

PRIMEROS AUXILIOS PARA FRACTURAS ABIERTAS

Administre una inyección de analgésico.

Cubra la herida con gasas esterilizadas.

Véndalo.

Aplicar y vendar una férula encima.

Póngase en contacto con su veterinario inmediatamente.

Como puedes ver, tendrás que aprender a ponerle inyecciones a tu gato. No te alarmes, no tiene nada de complicado. A continuación explicaré la tecnología de este sencillo asunto: ¿Por qué es necesario darle analgésicos a un gato para fracturas y dislocaciones? Porque cualquier lesión puede provocar un shock traumático. Ésta es la reacción del cuerpo ante un dolor intenso y el estado de shock traumático representa un grave peligro.

Cuidados en el hogar

Si has visto a tu gato ser atropellado por un coche o caer desde una gran altura y sospechas de una fractura, debes entablillar la pata lesionada. Este procedimiento inmovilizará la extremidad rota. Como neumático se puede utilizar una tabla plana o, en su defecto, un cartón grueso doblado varias veces.

La férula debe colocarse de forma que se puedan fijar dos articulaciones cercanas a la fractura, por debajo y por arriba. La estructura debe envolverse con una venda en varias capas. Después de eso, es necesario llevar a la víctima a una clínica veterinaria.

Para fracturas abiertas, la herida se cierra con una gasa esterilizada y se aplica una férula encima.

Si está seguro de que su gato tiene una dislocación, ¡bajo ninguna circunstancia intente enderezar usted mismo la extremidad lesionada! Con tus acciones inexpertas y tu desconocimiento de la anatomía felina, puedes causar un daño irreparable a tu mascota. Aplique una bolsa de hielo en la extremidad afectada, aplique un vendaje apretado y lleve a su mascota al veterinario.

Para aliviar la condición del gato y aliviarlo del shock traumático, muchos dueños inyectan al animal un anestésico. Sin embargo, los veterinarios no recomiendan hacerlo en casa. Sin sentir dolor, un gato puede causarse aún más daño.

Además, los analgésicos distorsionan los síntomas de la lesión. Finalmente, será necesaria la sedación durante el examen de rayos X y la preadministración de analgésicos afectará negativamente la salud de la mascota.

El animal debe ser transportado a la clínica veterinaria tumbado en el asiento trasero del coche. La mascota debe colocarse sobre una superficie horizontal (madera contrachapada, tabla, panel de automóvil) y asegurarse en el área de los omóplatos y la pelvis con una cuerda o cinturón.

La tarea del propietario es proporcionar a la mascota las condiciones de vida más cómodas durante el tratamiento de las fracturas. La movilidad de un gato puede tener un impacto negativo en su bienestar, por lo que conviene limitar su libertad de movimiento. La opción ideal sería colocar al animal en una jaula durante 2-3 semanas.

Este diseño debe ser bastante libre, pero al mismo tiempo no permitir que la mascota se mueva mucho. Debes poner una bandeja y tazones con comida y agua en la jaula.

Medidas de prevención

Por supuesto, no siempre podrás controlar a tu mascota para evitar que sea atropellada por un coche o se caiga por una ventana. Sin embargo, nadie puede cancelar el cumplimiento de las normas básicas de seguridad. Asegúrate de que el gato no trepe a árboles altos, cierra ventanas y rejillas de ventilación durante tu ausencia.

Después de cada paseo, inspeccione a su mascota en busca de lesiones. Si sospecha una fractura o dislocación, comuníquese con su veterinario de inmediato.