Αγγειακή άνοια - πώς να αναγνωρίσετε την ασθένεια. Θεραπεία της αγγειακής άνοιας

Η αγγειακή άνοια είναι ένα σύνδρομο κατά το οποίο οι νοητικές ικανότητες και η συμπεριφορά ενός ατόμου επιδεινώνονται. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από βλάβη στα αγγεία του εγκεφάλου.

Ιατρικές ενδείξεις

Τα ακόλουθα άτομα διατρέχουν κίνδυνο για αγγειακή άνοια:

• ασθενείς με εγκεφαλικό?
• άτομα που πάσχουν από ισχαιμία.
• ηλικιωμένους.

Το υπό εξέταση σύνδρομο μπορεί να προχωρήσει σε ήπιο, μέτριο και σοβαρό βαθμό. Ξεχωριστά, οι ειδικοί διακρίνουν τη γεροντική ή γεροντική άνοια. Οι λόγοι για την ανάπτυξη ενός τέτοιου συνδρόμου είναι μια αλλαγή στη δομή του εγκεφάλου, λαμβάνοντας υπόψη τον παράγοντα ηλικίας. Η γεροντική άνοια εκδηλώνεται με φόντο μεταβολικά προβλήματα, ανοσοανεπάρκεια και κακοήθη όγκο. Οι εξεταζόμενες αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες.Ταυτόχρονα διαταράσσεται η σκέψη, η ομιλία, η μνήμη. Με την εξέλιξη της νόσου ο ασθενής χάνει όλες τις δεξιότητες και ικανότητες που έχει αποκτήσει. Η γεροντική παραφροσύνη διαγιγνώσκεται στο 5-15% των περιπτώσεων.

Η κύρια αιτία της άνοιας είναι η αθηροσκλήρωση. Το υπό εξέταση σύνδρομο εκδηλώνεται σε χρόνια ισχαιμία MG και καρδιοπάθεια, λόγω έλλειψης φυλλικού οξέος και σε λοιμώδη νόσο. Πιο συχνά, οι γιατροί διαγιγνώσκουν μια μικτή μορφή άνοιας, η οποία αναπτύσσεται για διάφορους λόγους.

Τα συμπτώματα της αγγειακής άνοιας εκδηλώνονται με τη μορφή εξασθενημένης μνήμης και ομιλίας, κακού συντονισμού των κινήσεων, καθυστερημένης σκέψης. Τα συνοδευτικά σημάδια της εκδήλωσης μιας οξείας μορφής, οι ειδικοί περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• εξασθενημένος μυϊκός τόνος των άκρων.
• Διαταραγμένο περπάτημα?
• εκδήλωση αντανακλαστικών στα άκρα.

Κατά μέσο όρο, η ασθένεια αναπτύσσεται μέσα σε 3-5 χρόνια. Ο ασθενής «χάνεται» στο χρόνο και στο χώρο. Στο τελευταίο στάδιο, υπάρχει ένα τρέμουλο των δακτύλων, εξάντληση, η ομιλία διακόπτεται. Ο ασθενής χρειάζεται αυτοφροντίδα.

Η συμπτωματολογία της αγγειακής άνοιας εκδηλώνεται λαμβάνοντας υπόψη την περιοχή της βλάβης στον εγκεφαλικό φλοιό:

• Εάν επηρεαστεί ο μεσεγκέφαλος, παρατηρείται υπνηλία, παραισθήσεις, σύγχυση και επεισοδιακή συνείδηση.
• σε περίπτωση παραβίασης στον ιππόκαμπο, ο ασθενής δεν μπορεί να θυμηθεί και να αναπαράγει τις τρέχουσες πληροφορίες.
• με βλάβη στον μετωπιαίο λοβό, παρατηρείται απαθής συμπεριφορά.
• όταν επηρεάζεται η υποφλοιώδης περιοχή, η συγκέντρωση εξασθενεί, ο ασθενής δεν κατανοεί τη σημασία αυτού που συμβαίνει.

Στάδια παθολογίας

Το υπό εξέταση σύνδρομο εξελίσσεται σε 3 στάδια.

1. 1. Στο αρχικό στάδιο τα συμπτώματα είναι αόρατα ή τα προσέχουν μόνο άτομα που βρίσκονται κοντά στον άρρωστο. Ο ασθενής δεν μπορεί να συγκεντρωθεί, εξαντλείται γρήγορα (ψυχικά), το γενικό κίνητρο μειώνεται. Ταυτόχρονα, η συναισθηματική κατάσταση αλλάζει γρήγορα. Στην ήπια άνοια, ο ασθενής είναι σε θέση να εκτελεί τις καθημερινές δουλειές του σπιτιού ανεξάρτητα.
2. 2. Το δεύτερο στάδιο είναι η μέτρια άνοια, στην οποία παρατηρούνται πιο έντονα συμπτώματα. Ο ασθενής δεν είναι προσανατολισμένος στο χώρο. Υπάρχει μια έντονη αλλαγή προσωπικότητας. Ο ασθενής είναι επιθετικός, ευερέθιστος. Παραμελεί τις δουλειές του σπιτιού. Ο ασθενής χρειάζεται τη βοήθεια συγγενών.
3. 3. Στη σοβαρή άνοια, ο ασθενής εξαρτάται πλήρως από την υποστήριξη άλλων. Ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται συγγενείς και σπίτι. Δυσκολεύεται να καταπιεί, υπάρχουν προβλήματα με την αφόδευση και την ούρηση. Στο 3ο στάδιο της άνοιας, οι ασθενείς χρειάζονται καθημερινή φροντίδα.

Ωστόσο, δεν έρχονται όλοι οι ασθενείς σε σοβαρή πορεία του συνδρόμου. Και δεν χρειάζεται κάθε ασθενής συνεχής φροντίδα. Η αρνητική εξέλιξη της νόσου μπορεί να σταθεροποιηθεί αναζητώντας ιατρική βοήθεια όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα αγγειακής άνοιας.

Για τη διάγνωση της άνοιας χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι εξέτασης:

1. 1. Για την αξιολόγηση της ψυχής, πραγματοποιούνται ειδικές εξετάσεις.
2. 2. Με τη βοήθεια μαγνητικής τομογραφίας και αξονικής τομογραφίας αποκαλύπτονται οι πληγείσες περιοχές του εγκεφάλου. Ο γιατρός καθορίζει τον βαθμό της άνοιας.
3. 3. Συγκριτική ανάλυση των ληφθέντων αποτελεσμάτων.

Οι σύγχρονες μέθοδοι νευροαπεικόνισης χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση αλλαγών ΓΤ. Η πολυεμφραγματική άνοια εμφανίζεται στις τομογραφίες ως έμφρακτα λευκής ή φαιάς ουσίας. Στην υποφλοιώδη μορφή, ο γιατρός αποκαλύπτει λευκή ουσία, λευκοαρίωση και διάταση των πλάγιων κοιλιών. Για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της λευκοαρίωσης, πραγματοποιείται αξονική ή μαγνητική τομογραφία σε λειτουργία T2.

Μέθοδοι Θεραπείας

Η θεραπεία της άνοιας πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού. Στον ασθενή συνταγογραφείται ένα θεραπευτικό σχήμα σταδιακής θεραπείας:

• λήψη αιτιοπαθογενετικών παραγόντων.
• λήψη φαρμάκων που βελτιώνουν τις γνωστικές λειτουργίες.
• συμπτωματική θεραπεία?
• πρόληψη.

Λόγω του μεγάλου αριθμού αιτιοπαθογενετικών μηχανισμών, δεν υπάρχει ενιαία και τυπική μέθοδος για την αντιμετώπιση αυτού του συνδρόμου. Η θεραπεία περιλαμβάνει μέτρα που εξαλείφουν τα συμπτώματα της κύριας παθολογίας και τους παράγοντες κινδύνου. Δεδομένου ότι η υπέρταση θεωρείται ο κύριος παράγοντας κινδύνου, λαμβάνονται αντιυπερτασικά φάρμακα. Εάν το σύνδρομο αναπτύχθηκε μετά από εγκεφαλικό, τότε η αρτηριακή πίεση είναι φυσιολογική - 120/80 mm Hg. Στον ασθενή συνταγογραφούνται αναστολείς ΜΕΑ: Λισινοπρίλη, Περινδοπρίλη και διουρητικά.

Αυτό το σχήμα είναι κατάλληλο για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, παχυσαρκία και μεταβολικό σύνδρομο. Με τη βοήθεια ανταγωνιστών ασβεστίου, η άνοια μπορεί να προληφθεί. Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα ενδείκνυνται για την πρόληψη της υποτροπής. Τα φάρμακα πρώτης γραμμής περιλαμβάνουν το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, την κλοπιδογρέλη.

Εάν το σύνδρομο προκαλείται από καρδιακή νόσο, τότε ο ασθενής συνταγογραφείται από του στόματος αντιπηκτικά (βαρφαρίνη). Σε ασθενείς με στένωση καρωτίδας και αθηρωματικές πλάκες συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία. Για την υπερχοληστερολαιμία, λαμβάνονται στατίνες. Για τη βελτίωση των γνωστικών λειτουργιών, συνταγογραφούνται σελεγιλίνη, ανταγωνιστές, νοοτροπικά, αναστολείς.

Η αγγειακή άνοια είναι η επίκτητη άνοια. Η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βλάβης στο αγγειακό δίκτυο του εγκεφάλου. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η ανάπτυξη εξασθένησης της μνήμης και η μείωση των πνευματικών ικανοτήτων του ασθενούς. Η ασθένεια είναι πιο ευαίσθητη σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα, στην περίπτωση αυτή μιλούν για γεροντική άνοια.

Η άνοια αναπτύσσεται λόγω αγγειακών αλλαγών στον εγκέφαλο. Οι πιο πιθανές αιτίες ανάπτυξης της νόσου:

• υπέστη εγκεφαλικό?
• σχηματισμός θρόμβου?
• αθηροσκλήρωση?
• ισχαιμική εγκεφαλική νόσος;
• καρδιακά ελαττώματα?
• μολυσματικές ασθένειες, αγγειακή νευροσύφιλη.

Το εγκεφαλικό είναι η πιο πιθανή αιτία της νόσου σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας (μετά από 60 χρόνια). Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του σχηματισμού θρόμβων αίματος που φράζουν τα αγγεία ή ως αποτέλεσμα της αθηροσκλήρωσης. Η άνοια σε αυτή την περίπτωση εμφανίζεται λόγω της πείνας με οξυγόνο και της έλλειψης κυτταρικής θρέψης, που προκαλούν το θάνατο ορισμένων ομάδων κυττάρων.

Η εγκεφαλική ισχαιμία προκαλεί μείωση του τόνου των μικρών αγγείων, με αποτέλεσμα ο αυλός μεταξύ τους να στενεύει σημαντικά, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη αγγειακής άνοιας. Η ισχαιμία συχνά παρατηρείται ως επιπλοκή του μη αντιρροπούμενου σακχαρώδους διαβήτη σε μεγαλύτερη ηλικία.

Η ομάδα κινδύνου αποτελείται επίσης από άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών, των οποίων η διατροφή στερείται φυλλικού οξέος. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα εμφάνισης άνοιας αυξάνεται σημαντικά.

Λόγω καρδιακών ελαττωμάτων και ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, υπάρχει παραβίαση της παροχής αίματος σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου. Αυτό προκαλεί ασιτία οξυγόνου, με αποτέλεσμα να διαταραχθεί η νευρική σύνδεση και να πεθάνει ο νευρικός ιστός του εγκεφάλου.

Έτσι, όταν μιλάμε για αγγειακή άνοια σε μεγαλύτερη ηλικία, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη μια ολόκληρη ομάδα παραγόντων - αθηροσκλήρωση, εγκεφαλικό, χρόνιες ασθένειες και καρδιακές ανωμαλίες. Ο συνδυασμός αυτών των παθολογικών καταστάσεων και διεργασιών στο σώμα προκαλεί την ανάπτυξη άνοιας.

Στα νεαρά άτομα, η αγγειακή άνοια μπορεί να είναι αποτέλεσμα μόλυνσης στον εγκέφαλο. Συχνά η ασθένεια εμφανίζεται σε ασθενείς με νευροσύφιλη.

Ομάδες κινδύνου

Η ασθένεια αναπτύσσεται συχνά στο φόντο ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Η εμφάνιση ενός δεύτερου εγκεφαλικού αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο άνοιας, αλλά αυτό εξαρτάται από την ποσότητα του ιστού που επηρεάζεται και την περιοχή του εγκεφάλου που επηρεάζεται από το εγκεφαλικό.

Για να διαταραχθούν οι πνευματικές ικανότητες, αρκεί να βλάψουμε έναν μικρό αριθμό νευρώνων. Οποιαδήποτε παθολογία που επηρεάζει τον φλοιό και την υποφλοιώδη περιοχή του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αγγειακής άνοιας.

Με την ήττα άλλων περιοχών του εγκεφάλου, οι νοητικές ικανότητες δεν επηρεάζονται, ωστόσο, μπορεί να αναπτυχθεί παραβίαση του συντονισμού των κινήσεων.

Η άνοια μπορεί να είναι αποτέλεσμα εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος, πείνας με οξυγόνο και έλλειψης διατροφής των εγκεφαλικών κυττάρων. Όλα αυτά είναι συνέπεια της ισχαιμίας και της παρουσίας παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος.

Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη διατρέχουν επίσης κίνδυνο. Με ένα συνεχώς αυξημένο επίπεδο σακχάρου, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων γίνονται πιο λεπτά. Αυτό οδηγεί σε υποσιτισμό των εγκεφαλικών κυττάρων.

Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί άνοια αγγειακής φύσης λόγω διαρκώς αυξημένης συγκέντρωσης λιπιδίων στο αίμα.

Γεροντική άνοια

Το σώμα γερνά, παρατηρείται επιβράδυνση σε όλες τις μεταβολικές διεργασίες, επηρεάζοντας, μεταξύ άλλων, και τον εγκέφαλο. Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στα νευρωνικά εγκεφαλικά κύτταρα αναπτύσσονται για διάφορους λόγους. Ακόμη και μια μολυσματική ασθένεια μπορεί να γίνει ώθηση για την ανάπτυξη παθολογίας.

Η γεροντική ή γεροντική άνοια είναι ασθένεια των ηλικιωμένων. Οι ακόλουθες παθολογίες και ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξή του:

• ευσαρκία;
• παραβίαση των νεφρών?
• παθολογία των επινεφριδίων.
• ανοσοανεπάρκεια?
• κακοήθη νεοπλάσματα.

Η ασθένεια προκαλεί γνωστικές αλλαγές. Αυτή η διάγνωση χαρακτηρίζεται από αλλαγή στη σκέψη, εξασθένηση της μνήμης, προβλήματα με την ομιλία και τη συγκέντρωση. Η ασθένεια εξελίσσεται πολύ γρήγορα και κυριολεκτικά μετά από μερικούς μήνες ο ασθενής χάνει πολλές δεξιότητες και ικανότητες, συμπεριλαμβανομένων των επαγγελματικών γνώσεων.

Στους ανθρώπους, η προοδευτική άνοια που σχετίζεται με την ηλικία ονομάζεται γεροντική παράνοια.

Συμπτώματα άνοιας

Στην αγγειακή άνοια, τα συμπτώματα και τα σημεία εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον βαθμό βλάβης στα νευρωνικά κύτταρα και τη θέση της βλάβης. Έτσι, για βλάβη στον μεσεγκέφαλο, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

• σύγχυση (πιθανές παραισθήσεις).
• συνεχής υπνηλία?
• προβλήματα ομιλίας.

Με βλάβες του μεταιχμιακού συστήματος του εγκεφάλου, η μνήμη του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα. Οι ασθενείς συχνά δεν μπορούν να θυμηθούν τι έφαγαν για πρωινό, αλλά θυμούνται γεγονότα από πολλά χρόνια πριν ξεκάθαρα και ξεκάθαρα.

Με τον θάνατο των νευρωνικών κυττάρων στους μετωπιαίους λοβούς του εγκεφάλου, εμφανίζεται παραβίαση της συνείδησης του ασθενούς. Αυτό αποδεικνύεται ξεκάθαρα από την ακατάλληλη συμπεριφορά του ασθενούς - ο ασθενής μπορεί να επαναλαμβάνει συνεχώς μια λέξη ή φράση, να εκτελεί μια ενέργεια, ενώ δεν αντιδρά καθόλου σε εξωτερικά ερεθίσματα.

Η υποφλοιώδης αγγειακή άνοια προκαλεί νοητική έκπτωση - απώλεια της ικανότητας ανάλυσης, καθώς και των μαθηματικών ικανοτήτων, μειωμένη προσοχή, αδυναμία συγκέντρωσης, απώλεια επαγγελματικών δεξιοτήτων.

Για την ανάπτυξη άνοιας, τα συμπτώματα νευρολογικής φύσης είναι χαρακτηριστικά - συχνά παρατηρούνται διαταραχές στο βάδισμα, προβλήματα με την ούρηση (ακράτεια), ξαφνικές κρίσεις παρόμοιες με επιληπτικές.

Η ασθένεια συνοδεύεται από ορατές συναισθηματικές και προσωπικές αλλαγές. Οι συναισθηματικές διαταραχές περιλαμβάνουν την επίμονη κατάθλιψη και την απάθεια, που είναι χαρακτηριστικά των ασθενών με άνοια. Παρατηρείται επίσης συναισθηματική αστάθεια, που εκδηλώνεται με δακρύρροια, συναισθηματισμό και εμμονή με κάτι.

Οι προσωπικές αλλαγές περιλαμβάνουν την ξαφνική εκδήλωση χαρακτηριστικών που δεν είχαν παρατηρηθεί προηγουμένως στον ασθενή - αυτή είναι η τσιγκουνιά, η επιδείνωση της συμπεριφοράς, η αδιαφορία για τα προβλήματα των άλλων και η απόρριψη εξωτερικών απόψεων. Η ανάπτυξη της άνοιας κάνει τον άνθρωπο καχύποπτο, άπληστο και παθολογικά τεμπέλη.

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος διακρίνεται από την ικανότητα να αντισταθμίζει το φορτίο. Έτσι, όταν επηρεάζονται ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου, η λειτουργία τους μπορεί να εκτελεστεί από γειτονικές περιοχές. Στην άνοια, αυτό εκδηλώνεται με περιοδική εξασθένηση των συμπτωμάτων. Αυτή τη στιγμή, η γνωστική λειτουργία έχει αποκατασταθεί εν μέρει και ο ασθενής φαίνεται να είναι σε αποκατάσταση, αλλά αυτή η κατάσταση δεν διαρκεί πολύ.

Ανάπτυξη της νόσου

Ανάλογα με τη θέση της κυτταρικής βλάβης, η άνοια μπορεί να έχει οξεία έναρξη. Αυτή η μορφή αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, οι ορατές προσωπικές και συναισθηματικές αλλαγές γίνονται αισθητές πολύ γρήγορα. Μια τέτοια ταχεία πορεία της νόσου οφείλεται σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Μετά το πρώτο εγκεφαλικό, η άνοια αναπτύσσεται μέσα σε τρεις μήνες, αλλά αν η αιμορραγία επαναλήφθηκε, οι ψυχικές διαταραχές γίνονται αισθητές ένα μήνα μετά το εγκεφαλικό.

Με βλάβη στον εγκεφαλικό φλοιό, εμφανίζεται μια πολυεμφραγματική μορφή άνοιας. Η νόσος αναπτύσσεται μέσα σε τέσσερις έως έξι μήνες και συνοδεύεται από συμπτώματα ισχαιμίας.

Κατά κανόνα, η ασθένεια δεν περιορίζεται σε μία περιοχή του εγκεφάλου. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η άνοια επηρεάζει τις γειτονικές περιοχές, με αποτέλεσμα μεικτά συμπτώματα.

Κλινική εικόνα

Η άνοια αναπτύσσεται μόνο με την παρουσία ενός προκλητικού παράγοντα. Για την ανάπτυξη της άνοιας είναι απαραίτητο να υπάρχει προδιάθεση για παθήσεις αγγειακού χαρακτήρα. Της νόσου προηγείται ισχαιμική εγκεφαλική βλάβη. Αυτό μπορεί να είναι ασυμπτωματικό.

Η ανάπτυξη της άνοιας εμφανίζεται σε διάφορα στάδια. Συχνά υπάρχει οξεία έναρξη παθολογίας.

Στο αρχικό στάδιο, αναπτύσσεται ήπια γνωστική εξασθένηση. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• διαταραχή ύπνου;
• νεύρωση;
• διαταραχή προσοχής?
• απότομη αλλαγή διάθεσης.

Με την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων αλλαγής προσωπικότητας ή πνευματικής παρακμής, γίνεται διάγνωση. Αυτό είναι το κλινικό στάδιο της άνοιας. Κατά κανόνα, ο ασθενής έχει έντονη εξασθένηση της μνήμης, εκδηλώνεται επιθετικότητα ή έλλειψη ανταπόκρισης σε ερεθίσματα. Οι ασθενείς είναι επιρρεπείς σε ξαφνικές εναλλαγές της διάθεσης. Συχνά παρατηρείται αποπροσανατολισμός ακόμη και σε οικείο περιβάλλον. Κατά την επικοινωνία, ο ασθενής αισθάνεται ανασφάλεια. Μπορεί να ξεχάσει κάποιες λέξεις ή να χάσει το νήμα της συζήτησης.

Η εξέλιξη της άνοιας οδηγεί σε ένα σοβαρό στάδιο, στο οποίο ο ασθενής χρειάζεται συνεχή παρακολούθηση από γιατρούς ή στενούς συγγενείς, αφού η αυτοφροντίδα είναι δύσκολη ή δεν είναι πλέον δυνατή.

Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• απώλεια προσανατολισμού?
• Απώλειες μνήμης?
• προβλήματα με τον συντονισμό της κίνησης.
• επιθετικότητα.

Οι ασθενείς συχνά αντιμετωπίζουν δυσκολία στην κίνηση. Πολλοί είναι κατάκοιτοι λόγω της αδυναμίας να σηκωθούν μόνοι τους.

Το τελευταίο στάδιο μιας προοδευτικής νόσου είναι ο θάνατος. Ωστόσο, η ίδια η άνοια δεν είναι θανατηφόρα. Η θανατηφόρα έκβαση είναι συνέπεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, το οποίο συμβαίνει λόγω της διαταραχής της παροχής αίματος και της θρέψης των περιοχών του εγκεφάλου.

Καθιέρωση διάγνωσης

Η διάγνωση της νόσου βασίζεται στην εκδήλωση κλινικών συμπτωμάτων σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η θέση της βλάβης στα εγκεφαλικά κύτταρα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν εξετάσεις. Συχνά, για το σκοπό αυτό, συνταγογραφείται μαγνητική τομογραφία και εξέταση του εγκεφάλου με υπολογιστή.

Οι διαγνωστικές μέθοδοι είναι απαραίτητες για τον προσδιορισμό της αιτίας της βλάβης του εγκεφαλικού ιστού - καρδιακές προσβολές, κύστεις, κυτταρική βλάβη. Είναι επίσης απαραίτητο να διεξαχθεί ηλεκτροεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου.

Θεραπεία παθολογίας

Μιλώντας για τη θεραπεία της άνοιας, θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η εγκεφαλική βλάβη δεν μπορεί να αποκατασταθεί. Η θεραπεία στοχεύει στην ελαχιστοποίηση των εκδηλώσεων της νόσου και στην αποκατάσταση των πνευματικών ικανοτήτων.

Η φαρμακευτική θεραπεία και η θεραπεία είναι απαραίτητες προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί όσο το δυνατόν περισσότερο ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου σε έναν ασθενή. Αυτό σας επιτρέπει να σταματήσετε την εξέλιξη της άνοιας.

Η θεραπεία περιλαμβάνει:

• θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης?
• θεραπεία της αθηροσκλήρωσης?
• απαλλαγή από κακές συνήθειες και υπερβολικό βάρος.
• θεραπεία συνοδών ασθενειών·
• λήψη αντιπηκτικών για την πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου.
• εξασθένηση των γνωστικών διαταραχών.

Η ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης πρέπει να πραγματοποιείται με τέτοιο τρόπο ώστε να αποτρέπεται η μείωση της και η επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Η ομαλοποίηση της διατροφής του εγκεφάλου είναι το πρωταρχικό καθήκον της φαρμακευτικής θεραπείας.

Η θεραπεία για την αθηροσκλήρωση περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων με στατίνες, καθώς και τη διατήρηση της απαραίτητης δίαιτας.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να σταματήσετε το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ. Αυτές οι κακές συνήθειες επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και την παροχή αίματος στον εγκέφαλο και μπορούν να προκαλέσουν την ταχεία εξέλιξη της νόσου. Το βάρος του ασθενούς με παχυσαρκία ρυθμίζεται με τη βοήθεια της διατροφής.

Δεδομένου ότι η άνοια σε μεγαλύτερη ηλικία μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο χρόνιων ασθενειών, όπως ο διαβήτης, ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας είναι η θεραπεία συννοσηρότητας.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη άνοιας και να περιοριστεί η ικανότητα του ασθενούς για αυτοφροντίδα, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί κατάλληλη θεραπεία για νευρολογικές παθήσεις. Ένα συνήθως συνταγογραφούμενο φάρμακο είναι το Ginkgo Biloba, το οποίο βοηθά στη θεραπεία γνωστικών διαταραχών. Κατά κανόνα, οι ασθενείς συνταγογραφούνται διάφορα νοοτροπικά φάρμακα και τα ανάλογα τους. Τέτοια φάρμακα βελτιώνουν τις νοητικές ικανότητες επηρεάζοντας τις μεταβολικές διεργασίες των νευρικών κυττάρων. Οι ασθενείς μπορούν να συνταγογραφήσουν το φάρμακο Piracetam - το πιο αποτελεσματικό εργαλείο στη θεραπεία της άνοιας.

Για τη βελτίωση της κατάστασης των αγγείων, ενδείκνυται ένα φάρμακο με αντιοξειδωτική δράση. Σε πρώιμο στάδιο της νόσου, είναι σημαντικό να λαμβάνετε ένα φάρμακο για τη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.

Πρόβλεψη

Με την αγγειακή άνοια, η θεραπεία δεν θα απαλλαγεί εντελώς από την ασθένεια. Η εγκεφαλική βλάβη λόγω εγκεφαλικού είναι μη αναστρέψιμη. Η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει την ανάπτυξη της άνοιας. Με την έγκαιρη θεραπεία, ο ασθενής εξυπηρετεί τον εαυτό του ανεξάρτητα και δεν αντιμετωπίζει δυσκολίες κοινωνικοποίησης.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η άνοια οδηγεί σε θάνατο πέντε χρόνια μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που προκάλεσε την ανάπτυξη άνοιας. Η ίδια η άνοια δεν είναι μια θανατηφόρα ασθένεια· ο θάνατος συμβαίνει λόγω εγκεφαλικού ή εγκεφαλικού εμφράγματος. Δεν είναι ασυνήθιστο οι ασθενείς να πεθαίνουν λόγω ατυχημάτων. Κατά κανόνα, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ασθενής δεν γνωρίζει τις δικές του ενέργειες και δεν μπορεί να ανταποκριθεί σε κινδύνους.

Η εξέλιξη της αγγειακής άνοιας οδηγεί στο γεγονός ότι ο ασθενής δεν είναι σε θέση να εξυπηρετήσει τον εαυτό του, η φροντίδα του κατάκοιτου ασθενούς πραγματοποιείται από συγγενείς ή ιατρικό προσωπικό στο κατάλληλο ίδρυμα.

Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να καθυστερήσει την εμφάνιση της άνοιας, αλλά όχι να τη θεραπεύσει. Δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα για την αποφυγή της άνοιας.

Η αγγειακή άνοια ή άνοια είναι μια επίκτητη νόσος που διαγιγνώσκεται κυρίως σε άτομα άνω των 60 ετών. Αν και, μερικές φορές, ανιχνεύεται ακόμη και σε νεαρά άτομα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς σε αυτό από τις γυναίκες. Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξή του είναι μια παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας που σχετίζεται με βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία σε μια ξεχωριστή περιοχή του εγκεφάλου.

Ποικιλίες παθολογίας

Η αγγειακή άνοια είναι παραβίαση των πνευματικών ικανοτήτων και της μνήμης επίκτητης φύσης. Η ανάπτυξη αυτής της πάθησης προηγείται από διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον εγκέφαλο. Εάν τα κύτταρά του αρχίσουν να παρουσιάζουν έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών, αρχίζουν σταδιακά να πεθαίνουν.

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι αγγειακής άνοιας:

1. Με απότομη εκκίνηση. Σε αυτή την περίπτωση, η αλλαγή στη συμπεριφορά συμβαίνει ξαφνικά, συνήθως αρκετούς μήνες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, εμβολή ή εγκεφαλοαγγειακή θρόμβωση.
2. Το πολυέμφραγμα (φλοιώδες) εμφανίζεται σταδιακά (συνήθως σε διάστημα έξι μηνών) μετά από ισχαιμικές διαταραχές.

1. Η υποφλοιώδης (υποφλοιώδης) άνοια αγγειακής προέλευσης χαρακτηρίζεται από βλάβη της λευκής ουσίας στα βαθιά στρώματα του εγκεφάλου.
2. Μικτή (υποφλοιώδης ή φλοιώδης).
3. Αγγειακή άνοια, απροσδιόριστη.

Στάδια παθολογίας

Υπάρχουν 3 στάδια που προηγούνται της ανάπτυξης της νόσου:

• Η εμφάνιση παραγόντων κινδύνου. Μεταξύ αυτών, συνήθως διακρίνεται η προδιάθεση του ασθενούς στην ανάπτυξη αγγειακών παθολογιών.
• Το αρχικό στάδιο της ισχαιμικής βλάβης. Εξωτερικά, είναι αδύνατο να εντοπιστούν συμπτώματα σε αυτό το στάδιο, αν και ορισμένες διαγνωστικές μέθοδοι καθιστούν δυνατό τον εντοπισμό αλλαγών στον εγκέφαλο που έχουν ξεκινήσει.
• Η έναρξη των συμπτωμάτων. Οι βλάβες σε αυτό το στάδιο είναι ακόμη μικρές και η συμπεριφορά του ασθενούς δεν έχει αλλάξει πολύ. Οι νευροψυχολογικές εξετάσεις βοηθούν στην ανίχνευση παραβιάσεων.

Η θεραπεύτρια Elena Vasilievna Malysheva και ο καρδιολόγος German Shaevich Gandelman λένε περισσότερα για την ασθένεια:

Η αγγειακή άνοια περνά από διάφορα στάδια ανάπτυξης:

1. Το αρχικό στάδιο, όταν ο ασθενής μπορεί να ανιχνεύσει μικρές γνωστικές αλλαγές αγγειακής προέλευσης.
2. Η εμφάνιση κλινικών εκδηλώσεων. Σε αυτό το στάδιο, τα συμπτώματα της άνοιας είναι ήδη καθαρά ορατά. Ένα άτομο είναι σε θέση να πέσει σε απάθεια ή, αντίθετα, να συμπεριφέρεται πολύ επιθετικά. Έχει κενά μνήμης.

1. Δύσκολο στάδιο. Τώρα ο ασθενής χρειάζεται να παρακολουθείται από άλλους, από τους οποίους εξαρτάται πλήρως.
2. Θάνατος ασθενούς. Συνήθως, μια θανατηφόρα έκβαση δεν σχετίζεται άμεσα με την αγγειακή άνοια, αλλά είναι συνέπεια εγκεφαλικού ή καρδιακού επεισοδίου.

Σημάδια παθολογίας

Η άνοια στους ηλικιωμένους δεν έχει ενιαία συμπτωματολογία, αφού κάθε άτομο που εμφανίζει άνοια μπορεί να συμπεριφέρεται διαφορετικά. Ωστόσο, υπάρχουν κάποια σημάδια που θα είναι ίδια για όλους. Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής κατανοεί τέτοια συμπτώματα:

• Παραβίαση του βαδίσματος (χωλότητα, αστάθεια του σώματος κατά το περπάτημα κ.λπ.).
• Η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.

Πώς να αναγνωρίσετε μια επιληπτική κρίση και πώς να βοηθήσετε τον ασθενή λέει στον νευρολόγο Dmitry Nikolaevich Shubin:

• Παραβίαση της ούρησης.
• Επιδείνωση της προσοχής, της μνήμης και άλλων γνωστικών διαταραχών.
• Παραβίαση φυσικών λειτουργιών.

Επίσης, τα συμπτώματα εξαρτώνται από το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας.

αρχικό στάδιο

Είναι δύσκολο να εντοπιστούν εκδηλώσεις αγγειακής άνοιας σε αυτό το στάδιο, καθώς τέτοια συμπτώματα μπορεί να είναι χαρακτηριστικά πολλών ασθενειών. Ανάμεσα τους:

1. Η εμφάνιση απάθειας, ευερεθιστότητας ή άλλων διαταραχών που μοιάζουν με νεύρωση.
2. Συναισθηματική αστάθεια και συχνές εναλλαγές της διάθεσης.
3. Καταθλιπτική κατάσταση.

Ο ψυχίατρος Mikhail Alexandrovich Tetyushkin μιλά για τα σημάδια και τη θεραπεία της κατάθλιψης:

1. Απροσεξία.
2. Αποπροσανατολισμός στο χώρο στο δρόμο ή σε ένα άγνωστο δωμάτιο.
3. Διαταραχές ύπνου (συχνοί εφιάλτες, αϋπνία κ.λπ.).

μεσαίο στάδιο

Τώρα τα συμπτώματα γίνονται πιο ξεκάθαρα και οι γιατροί είναι σε θέση να διαγνώσουν την αγγειακή άνοια χρησιμοποιώντας τα:

• Ξαφνικές εναλλαγές της διάθεσης, όταν η απάθεια μετατρέπεται ξαφνικά σε επιθετική συμπεριφορά.
• Η μνήμη κενά, μέχρι στιγμής μόνο βραχυπρόθεσμα.
• Παραβίαση του προσανατολισμού του σπιτιού.

• Παραβίαση της αιθουσαίας συσκευής ή άλλες σωματικές διαταραχές.
• Δυσκολία στην επικοινωνία. Ένα άτομο μπορεί να ξεχάσει τα ονόματα των αντικειμένων, την αδυναμία να συνεχίσει μια συνομιλία κ.λπ.

σοβαρό στάδιο

Σε αυτό το στάδιο, όλα τα συμπτώματα της αγγειακής άνοιας γίνονται έντονα:

1. Ένα άτομο δεν μπορεί να πλοηγηθεί στο διάστημα.
2. Η εμφάνιση παραισθήσεων ή παραισθήσεων.
3. Η εμφάνιση επιθετικότητας χωρίς κανένα λόγο.

1. Απώλειες μνήμης. Ο ασθενής δεν μπορεί να πει τι συνέβη πριν από ένα λεπτό, δεν αναγνωρίζει συγγενείς κ.λπ.
2. Δυσκολία στην κίνηση ή ακόμα και αδυναμία να σηκωθεί από το κρεβάτι.
3. Ο ασθενής χρειάζεται 24ωρη επίβλεψη από αγαπημένα του πρόσωπα.

Υπάρχουν σημάδια που πιθανότατα υποδεικνύουν την ανάπτυξη παθολογίας:

• Ελαφρά ανάκαμψη των γνωστικών δραστηριοτήτων. Οι γιατροί δεν έχουν ακόμη καταφέρει να μάθουν σε τι μπορεί να οφείλεται αυτό. Συνήθως, προηγείται ψυχικό στρες. Σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επανέλθει σε φυσιολογικό επίπεδο, αλλά η ίδια η παθολογία δεν εξαφανίζεται πουθενά και μετά από λίγο, η αγγειακή άνοια θα αρχίσει να εκδηλώνεται ξανά.
• Σταδιακή ανάπτυξη που συχνά εμποδίζει τη διάγνωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι συγγενείς παραδέχονται ότι παρατήρησαν κάποιες αλλαγές στον ασθενή, αλλά επικεντρώθηκαν σε αυτό ήδη όταν συνέβησαν ανεπανόρθωτες αλλαγές. Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η αγγειακή άνοια αναπτύσσεται μόνο στο 20-35% των περιπτώσεων.
• Η χειρουργική επέμβαση ή η παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας μπορεί να προηγηθεί της ανάπτυξης της άνοιας.

Διαγνωστικά

Εάν ανιχνεύτηκε αγγειακή άνοια στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, τότε η έγκαιρη θεραπεία δίνει στον ασθενή την ευκαιρία για πλήρη ανάκαμψη και φυσιολογική ζωή. Εάν η παθολογία έχει καταφέρει να αναπτυχθεί, τότε η θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει αυτή τη διαδικασία. Για τη διάγνωση, ο γιατρός χρειάζεται:

1. Να μελετήσει το ιστορικό ανάπτυξης της άνοιας και τα χαρακτηριστικά της ζωής του ασθενούς.
2. Να παρακολουθείτε τακτικά την αρτηριακή πίεση.

Περισσότερα για τις ιδιαιτερότητες της διάγνωσης της νόσου λέει ο νευρολόγος Alexei Valerievich Alekseev:

1. Διεξαγωγή ψυχολογικών τεστ, που σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες γνωστικές βλάβες.
2. Κάνετε τακτικά μια κλινική εξέταση αίματος και παρακολουθείτε τα επίπεδα σακχάρου.
3. Έλεγχος των επιπέδων χοληστερόλης και λιπιδίων στο αίμα.

Οι ενόργανες μέθοδοι για τη διάγνωση της αγγειακής άνοιας περιλαμβάνουν:

• Εξέταση εγκεφάλου με ραδιοϊσότοπο.
• Μαγνητικός συντονισμός ή αξονική τομογραφία.
• Υπερηχογράφημα εγκεφάλου.

Το υπερηχογράφημα είναι μια μέθοδος υπερήχων που διαγιγνώσκει μορφολογικές και λειτουργικές αλλαγές στην καρδιά και τη βαλβιδική της συσκευή

• Ηλεκτροκεφαλογράφημα.
• Αγγειογραφία.

Τα αποτελέσματα των μελετών που πραγματοποιήθηκαν καθιστούν δυνατό τον εντοπισμό της αγγειακής άνοιας και την έναρξη της θεραπείας της.

Θεραπευτική αγωγή

Η αγγειακή άνοια είναι μια σοβαρή παθολογία που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να εντοπιστεί η παθολογία έγκαιρα και να ξεκινήσει η θεραπεία της. Η θεραπευτική πορεία συνταγογραφείται ξεχωριστά για κάθε ασθενή και εξαρτάται από το στάδιο της άνοιας και τη φύση της παθολογίας. Παράλληλα, επιβάλλεται η αντιμετώπιση των παραγόντων εκείνων που συνέβαλαν στην εμφάνιση της νόσου (αυξημένα επίπεδα σακχάρου, υψηλή αρτηριακή πίεση κ.λπ.).

Η θεραπεία θα πρέπει να βασίζεται σε μέτρα που μπορούν να αποκαταστήσουν τη διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και να αντισταθμίσουν διαταραχές που έχουν ήδη εμφανιστεί. Συνήθως η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει:

1. Λήψη αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων, η δράση των οποίων είναι να εμποδίζουν τα αιμοπετάλια να κολλήσουν μεταξύ τους ("Ασπιρίνη", "Τικλοπιδίνη").
2. Η χρήση φαρμάκων που διεγείρουν τον κυτταρικό μεταβολισμό (Piracetam, Nootropil).

Ο ψυχοθεραπευτής Alexander Vasilyevich Galushchak απαντά σε ερωτήσεις σχετικά με το φάρμακο piracetam:

1. Στατίνες (ατορβαστατίνη κ.λπ.).
2. Υποδοχή νευροπροστατευτών.
3. Πεπτίδια Khavinson.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αγγειακής άνοιας περιλαμβάνουν:

• Το "Cerebrolysin" είναι ένα φάρμακο που έχει έντονη νευροπροστατευτική ιδιότητα, οδηγεί στην ομαλοποίηση του κυτταρικού μεταβολισμού, αποκαθιστά τις γνωστικές ικανότητες και δεν έχει παρενέργειες.
• Το "Cavinton" είναι ένας αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας που χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα μικρότερα αγγεία του εγκεφάλου. Τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου βελτιώνουν τον αγγειακό τόνο και επιταχύνουν τη διάσπαση της γλυκόζης.
• "Revastigmine", "Memantine" - φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της ψυχικής δραστηριότητας ενός ατόμου. Με την τακτική λήψη, ο ασθενής βελτιώνει τις γνωστικές ικανότητες και ομαλοποιεί τη συγκέντρωση.

Η μέση τιμή στα φαρμακεία για 5 αμπούλες των 5 ml ενέσιμου διαλύματος Cerebrolysin είναι 1000 ρούβλια

Εάν, ως αποτέλεσμα αγγειακής άνοιας, ο ασθενής έχει διαταραχή ύπνου, κατάθλιψη και άλλες ψυχολογικές διαταραχές, του συνταγογραφούνται αντιψυχωσικά και ηρεμιστικά που χρησιμοποιούνται στην ψυχιατρική. Σε ορισμένους ασθενείς, η χρήση τέτοιων φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει παράδοξες αντιδράσεις. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που μπορεί να επιλέξει ένα ανάλογο.

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία της αγγειακής άνοιας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει στον ασθενή φυτικά σκευάσματα (αλκαλοειδή ερυσιβώδους ερυσίνης κ.λπ.). Επιπλέον, εμφανίζεται στον ασθενή:

1. Τήρηση ειδικής δίαιτας, η οποία θα βασίζεται σε φρέσκα φρούτα και λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα, φασόλια, ξηρούς καρπούς, φυτικά έλαια, θαλασσινά κ.λπ.
2. Εργοθεραπεία.
3. Μόνιμη εξειδικευμένη φροντίδα ασθενών.

Οι βοτανολόγοι προσφέρουν τις μεθόδους τους για τη θεραπεία της αγγειακής άνοιας. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητά τους δεν έχει ακόμη αποδειχθεί επιστημονικά. Οι γιατροί δεν απαγορεύουν τη χρήση λαϊκών θεραπειών, ωστόσο, σημειώνουν ότι μπορούν να ληφθούν μόνο μαζί με φαρμακευτική αγωγή. Για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

• Ιατρικό Gingko biloba.
• Αφέψημα ελεκαμπάνης.

• Προσθήκη κουρκουμά στο φαγητό.
• Ένα αφέψημα από λιναρόσπορο και ιρλανδικό βρύα.

Πρόληψη

Ο κίνδυνος της αγγειακής άνοιας έγκειται στο γεγονός ότι η παθολογία στο αρχικό στάδιο, όταν ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, δεν είναι εύκολο να εντοπιστεί. Ως εκ τούτου, η ασθένεια συχνά ανιχνεύεται ήδη όταν έχουν συμβεί σοβαρές αλλαγές στον εγκέφαλο και η παθολογία έχει οδηγήσει σε αναπηρία. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να συμμετέχουμε στην πρόληψη ασθενειών. Εξάλλου, είναι πολύ πιο εύκολο να αποτρέψουμε την ανάπτυξή του παρά να το αντιμετωπίσουμε αργότερα.

Οι γιατροί σημειώνουν επίσης αρκετές μεθόδους παρακολούθησης της κατάστασής τους, οι οποίες θα καταστήσουν δυνατή τη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης αγγειακής άνοιας. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Έλεγχος αρτηριακής πίεσης. Για τους ηλικιωμένους και όσους έχουν την τάση να το αυξάνουν, είναι σημαντικό να παρακολουθούν συνεχώς τους δείκτες. Με την αύξησή του, είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια και να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία της υπέρτασης.
2. Ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής, κατανέμοντας σωστά τη σωματική δραστηριότητα. Η τακτική άσκηση έχει θετική επίδραση στην κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος, αυξάνοντας την ικανότητα των μυών του μυοκαρδίου. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η υπερβολική σωματική δραστηριότητα μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς.
3. Διόρθωση της ψυχικής κατάστασης. Κάθε άτομο πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση της ψυχής του. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις και αρνητικά συναισθήματα, να περπατάτε συνεχώς στον καθαρό αέρα, να υποβάλλεστε σε ψυχολογική εκπαίδευση και διαβουλεύσεις.

1. Εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες και τρώτε σωστά, διατηρώντας έτσι τον σωστό μεταβολισμό στο σώμα.
2. Παρακολουθήστε το επίπεδο των ορμονών του φύλου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες.
3. Συμμετέχετε στην πρόληψη μόλυνσης, τραυματισμού και δηλητηρίασης του σώματος με τοξικές ουσίες.

Πρόβλεψη

Πόσοι ζουν με μια τέτοια διάγνωση; Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο διαγιγνώσκεται η ασθένεια και την ορθότητα της θεραπείας. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η περίοδος αυτή δεν ξεπερνά τα 5-6 χρόνια.

Αν μιλάμε για πλήρη ανάκαμψη, τότε αυτό παρατηρήθηκε μόνο στο 15% των ασθενών που κατάφεραν να ξεκινήσουν τη θεραπεία στην αρχή της ανάπτυξης της παθολογίας. Η πρόβλεψη του ακριβούς προσδόκιμου ζωής είναι σχεδόν αδύνατη.

Εάν η ασθένεια αναπτύσσεται αργά και το ίδιο το θύμα διατηρεί την ικανότητα να φροντίζει τον εαυτό του, τότε μπορεί να ζήσει με άνοια έως και 10 ή και 20 χρόνια. Όσο πιο δύσκολη είναι η κατάσταση, τόσο μικρότερη είναι αυτή η περίοδος. Η συνεχής φροντίδα των αγαπημένων προσώπων μπορεί να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς.

Η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί από ένα δεύτερο εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή. Επίσης, αιτία θανάτου μπορεί να είναι η πνευμονία, η σήψη και άλλες συννοσηρότητες. Οι αρνητικές συνέπειες έχουν καταθλιπτική κατάσταση και ψυχολογικές αποκλίσεις. Ως εκ τούτου, οι γιατροί σημειώνουν ότι σε κάθε περίπτωση, το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς θα είναι διαφορετικό και μπορεί να κυμαίνεται από αρκετούς μήνες έως αρκετά χρόνια.

Δυστυχώς, παρά την ταχεία ανάπτυξη της σύγχρονης ιατρικής, οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταφέρει να δημιουργήσουν ένα φάρμακο που θα μπορούσε να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά την αγγειακή άνοια σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξής της. Η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα, προκαλώντας μη αναστρέψιμες διεργασίες στο σώμα. Ως εκ τούτου, ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος είναι η πρόληψη και οι τακτικές ιατρικές εξετάσεις, οι οποίες θα εντοπίσουν την αγγειακή άνοια στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης και θα ξεκινήσουν έγκαιρα τη θεραπεία της.

Η αγγειακή άνοια είναι η επίκτητη άνοια, η οποία χαρακτηρίζεται από επίμονη μείωση της γνωστικής δραστηριότητας και μερική απώλεια γνώσεων ή δεξιοτήτων που έχουν αποκτηθεί προηγουμένως. Με αυτή την ασθένεια, υπάρχει διάσπαση των ήδη υπαρχουσών νοητικών λειτουργιών, ως αποτέλεσμα αγγειακής βλάβης στον εγκέφαλο.

Σε αντίθεση με άλλες μορφές άνοιας (ολιγοφρένεια, συγγενής ή επίκτητη στη βρεφική ηλικία), που χαρακτηρίζονται από υπανάπτυξη της νοητικής δραστηριότητας, η αγγειακή άνοια είναι παραβίαση των ήδη διαμορφωμένων νοητικών λειτουργιών ως αποτέλεσμα βλάβης στα αγγεία του ανθρώπινου εγκεφάλου.

Αιτίες εγκεφαλικής βλάβης

Είναι σημαντικό να λαμβάνονται υπόψη οι συνελικτικές αλλαγές στον εγκέφαλο στους ηλικιωμένους. Ο εγκέφαλος ενός ηλικιωμένου ατόμου αντιδρά διαφορετικά στις αγγειακές βλάβες από τον εγκέφαλο των νεότερων ατόμων, εξ ου και η συνύπαρξη της νόσου του Αλτσχάιμερ και της αγγειακής άνοιας.

Οι αγγειακές άνοιες αποτελούν το 15% του συνολικού αριθμού επίκτητης και συγγενούς άνοιας. Ο επιπολασμός τους μεταξύ του ανδρικού και του γυναικείου πληθυσμού είναι ο ίδιος, ωστόσο, σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω, τα συμπτώματα των αγγειακών βλαβών του εγκεφάλου είναι πιο συχνά στους άνδρες. Η αγγειακή άνοια κατέχει ηγετική θέση μεταξύ των αγγειακών παθήσεων του εγκεφάλου (μετά τη νόσο του Αλτσχάιμερ) σε χώρες όπως η Ρωσία, η Φινλανδία και οι ασιατικές χώρες (Κίνα και Ιαπωνία). Η άνοια είναι ένα παγκόσμιο κοινωνικό πρόβλημα, δεδομένης της αύξησης των καρδιαγγειακών παθήσεων και της τάσης προς τη γήρανση του πληθυσμού. Είναι μια από τις πιο ακριβές ασθένειες για ιατρική.

Με βλάβη στα εγκεφαλικά αγγεία, η μνήμη σπάνια υποφέρει · στα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, οι παραβιάσεις των κινητικών λειτουργιών του ασθενούς και οι γνωστικές διαταραχές έρχονται στο προσκήνιο. Στην καρδιά της παθοφυσιολογίας της αγγειακής άνοιας βρίσκεται μια παραβίαση της σύνδεσης μεταξύ των διαφόρων τμημάτων του φλοιού και των σχηματισμών του εγκεφάλου, η οποία οδηγεί περαιτέρω στον διαχωρισμό των λειτουργιών του.

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες στην ανάπτυξη της αγγειακής άνοιας είναι ασθένειες αγγειακής ή καρδιακής φύσης:

Η αγγειακή άνοια, μάλιστα, δεν είναι ανεξάρτητη νόσος, αλλά σύνδρομο και έχει γενετική προδιάθεση.

Παράγοντες που έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη αγγειακής παθολογίας είναι η υπερλιπιδαιμία και ο σακχαρώδης διαβήτης, η παχυσαρκία, η δηλητηρίαση από αλκοόλ και νικοτίνη.

στάδια

Στο πρώτο στάδιο αυτής της νόσου (ψευδονευρασθενική), ο ασθενής έχει συμπτώματα αυξημένης ευερεθιστότητας, συναισθηματικής αστάθειας και δυσανεξίας προς τους άλλους ανθρώπους. Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για πονοκεφάλους και ζαλάδες, διαταραχές ύπνου (αϋπνία τη νύχτα και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας). Είναι πιθανές διακυμάνσεις της ημερήσιας αρτηριακής πίεσης. Στην πρώτη θέση στην ψυχοπαθολογική εικόνα αυτής της νόσου έρχεται το ασθενικό σύνδρομο, με διάφορα αγχώδη και καταθλιπτικά συμπτώματα. Μερικοί ασθενείς φοβούνται να μείνουν μόνοι στο σπίτι, ταξιδεύουν με τα μέσα μαζικής μεταφοράς, φόβος μικρής σωματικής καταπόνησης. Στο πρώτο στάδιο της νόσου, τα συμπτώματα της υποχονδρίας κυριαρχούν στους ασθενείς και όλες οι εσωτερικές εμπειρίες είναι υπερεκτιμημένες ή εμμονικές.

Το δεύτερο στάδιο της αγγειακής άνοιας εμφανίζεται στο πλαίσιο της δυσκυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας, τα ψυχοπαθολογικά συμπτώματα επιδεινώνονται και το αγχώδες-καταθλιπτικό σύνδρομο αυξάνεται. Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα μειωμένης συνείδησης (στίλωμα, παραλήρημα, συνθήκες λυκόφωτος). Σε αυτό το στάδιο της νόσου, εμφανίζεται παραισθησιολογία στους ασθενείς και μετά εμφανίζονται παραληρητικές καταστάσεις. Στους ασθενείς φαίνεται ότι τους δηλητηριάζουν, τους διώκουν. Τέτοιες αυταπάτες είναι αποσπασματικές (μη συστηματοποιημένες). Οι ασθενείς έχουν παραβίαση της σκέψης, της μνήμης και της προσοχής. Εξασθένηση της μνήμης με τη μορφή αμνησίας - πρώτα ξεχνιούνται τα πιο κοντινά γεγονότα από τη ζωή και μετά τα μακρινά.

Χαρακτηριστική εκδήλωση των αγγειακών διαταραχών είναι η αδυναμία του μυαλού. Οι ασθενείς γίνονται πολύ συναισθηματικοί και ευαίσθητοι. Κλαίνε για κάθε είδους ασήμαντους λόγους (μετά την παρακολούθηση τηλεοπτικής σειράς), ενώ από το κλάμα περνάνε εύκολα στο χαμόγελο. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας που προηγουμένως αντισταθμίζονταν και ήταν αόρατα στους άλλους γίνονται πιο έντονα. Οι καχύποπτοι άνθρωποι αναπτύσσουν αυξημένη καχυποψία, ενώ οι οικονομικοί άνθρωποι αναπτύσσουν τσιγκουνιά και οι μη φιλικοί άνθρωποι αναπτύσσουν κακία. Τέτοιες αλλαγές στον χαρακτήρα ενός ατόμου επιδεινώνουν την προσαρμογή του στην κοινωνία και χαλούν τις σχέσεις με τους συγγενείς.

Στο τρίτο στάδιο της νόσου, τα συμπτώματα της εξασθένησης της μνήμης εντείνονται και σημειώνονται γνωστικές διαταραχές στο υπόβαθρό τους. Οι ασθενείς στο τρίτο στάδιο αναπτύσσουν άνοια πολύ γρήγορα. Στους ασθενείς, υπάρχει μια περαιτέρω αλλαγή στην προσωπικότητα με τη μορφή στένωση του κύκλου των ενδιαφερόντων. Σε ορισμένους ασθενείς, παρατηρείται απροσεξία με ευφορική διάθεση, υπάρχει απώλεια της αίσθησης αναλογίας, διακριτικότητας και είναι δυνατή η αναστολή των κινήσεων. Μερικοί ασθενείς σε αυτό το στάδιο της νόσου έχουν ανεξέλεγκτη όρεξη, τρώνε καλά και τρώνε πολύ, αλλά δεν το θυμούνται αυτό. Σε κάποιους ασθενείς παρατηρείται μείωση της δραστηριότητας, της πρωτοβουλίας, γίνονται αδιάφοροι και αδιάφοροι για όλα όσα συμβαίνουν, μπορούν να κάθονται ή να ξαπλώνουν για ώρες.

Στο τρίτο στάδιο της αγγειακής άνοιας, μπορεί να εμφανιστεί ακουστική και οπτική παραίσθηση, επαναλαμβάνονται επιληπτικές κρίσεις. Με την επιδείνωση της γενικής κατάστασης, αυξάνονται και τα νευρολογικά συμπτώματα - αυξημένος μυϊκός τόνος, τρόμος των άκρων και της κεφαλής, μειωμένη στατικότητα και συντονισμός των κινήσεων, μύση, υποτονική αντίδραση των μαθητών στο φως και εστιακά συμπτώματα. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, είναι δυνατές σοβαρές νευρολογικές επιπλοκές - εγκεφαλικά επεισόδια, με την ανάπτυξη πάρεσης και παράλυσης, καθώς και αφασία και απραξία. Η αγγειακή άνοια μπορεί να έχει διάφορες παραλλαγές της πορείας: αγγειακή άνοια με οξεία έναρξη, πολυεμφραγματική άνοια και υποφλοιώδης αγγειακή άνοια.

Πτυχία

Η σοβαρότητα της αγγειακής άνοιας καθορίζεται από τη δραστηριότητα του ασθενούς και την ανεξαρτησία του.

Με έναν ήπιο βαθμό αυτής της ασθένειας, υπάρχει σαφής περιορισμός της επαγγελματικής δραστηριότητας και της κοινωνικής δραστηριότητας, αλλά οι ασθενείς μπορούν να ζουν ανεξάρτητα, να τηρούν την προσωπική τους υγιεινή και η νοημοσύνη τους δεν είναι σοβαρά μειωμένη.

Με μέσο βαθμό αγγειακής άνοιας, οι ασθενείς έχουν δυσκολίες με την ανεξάρτητη διαβίωση, χρειάζονται κάποιο έλεγχο των συγγενών τους και η μνήμη, η προσοχή και η ευφυΐα τους μειώνονται αισθητά.

Με σοβαρό βαθμό αυτής της ασθένειας, η δραστηριότητα των ασθενών στην καθημερινή ζωή είναι μειωμένη, πρέπει να παρακολουθούνται και να ελέγχονται συνεχώς, δεν είναι σε θέση να τηρούν ελάχιστη προσωπική υγιεινή. Σε αυτό το στάδιο της νόσου εκφράζονται κινητικές διαταραχές και νοημοσύνη.

Τα νευρολογικά συμπτώματα στην αγγειακή άνοια έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά:

• Οι ασθενείς αναπτύσσουν ψευδοβολβικό σύνδρομο, περιλαμβάνει παραβίαση της άρθρωσης και της φωνής. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει παραβίαση της πράξης της κατάποσης, όχι φυσικό γέλιο και κλάμα.
• Το βάδισμα του ασθενούς αλλάζει (πολλοί ηλικιωμένοι ανακατεύονται, ψιλοκόβουν ή έχουν βάδισμα σκιέρ).
• «Αγγειακός παρκινσονισμός» - οι ασθενείς έχουν παγωμένη έκφραση του προσώπου, η άρθρωση της ομιλίας και οι χειρονομίες μειώνονται, όλες οι κινήσεις επιβραδύνονται.

Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς εξαρτάται από τη φροντίδα και την παρατήρησή του. Ο θάνατος του ασθενούς μπορεί να επέλθει από σπασμωδική κρίση ή με την προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης (σήψη, πνευμονία, κατακλίσεις).

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της αγγειακής άνοιας απαιτούνται όχι μόνο τα στοιχεία της αναμνησίας, η κλινική εξέταση και τα παράπονα του ασθενούς, αλλά και οι νευροψυχολογικές μελέτες. Η νευροαπεικόνιση των προσβεβλημένων εγκεφαλικών δομών πραγματοποιείται με χρήση υπολογιστικής τομογραφίας και πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού.

Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διαφορική διάγνωση μεταξύ της κατάθλιψης στην τρίτη ηλικία και της αγγειακής άνοιας. Στην κατάθλιψη, ο ασθενής είναι συνήθως προσανατολισμένος, ξέρει πού να ζητήσει βοήθεια, τα υποκειμενικά παράπονα είναι πιο έντονα από την αντικειμενική κατάσταση. Σε έναν ηλικιωμένο ασθενή με κατάθλιψη, το αίσθημα ενοχής και απελπισίας και η γενική κατάσταση επιδεινώνεται τις πρωινές ώρες. Με αγγειακές βλάβες του εγκεφάλου, ένας ηλικιωμένος ασθενής δεν έχει παράπονα, είναι συνήθως αποπροσανατολισμένος, είναι χαρακτηριστικά συμπτώματα συναισθηματικής αστάθειας και γρήγορη αλλαγή στη διάθεση, συνήθως ένα άτομο έχει αρνητική κλίση και κατηγορεί τους άλλους για όλα.

Η αγγειακή άνοια (άνοια) είναι μια ασθένεια που αποκτάται κατά τη διάρκεια της ζωής, η οποία αναπτύσσεται συχνότερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας μετά την ηλικία των 60 ετών.

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνά τους άνδρες. Υπάρχουν περιπτώσεις διάγνωσης παθολογίας σε νέους. Η προοδευτική αγγειακή άνοια είναι η πιο κοινή μεταξύ όλων των νευρολογικών παθήσεων μετά.

Αυτή είναι μια από τις ποικιλίες της άνοιας, η οποία διακρίνεται από αγγειακή προέλευση, δηλαδή, ορισμένες περιοχές επηρεάζονται στην περιοχή των αγγείων του εγκεφάλου και.

Ταυτόχρονα, η ανεπάρκεια των πιο σημαντικών γνωστικών (γνωστικών) λειτουργιών του εγκεφάλου, που παρέχουν την ικανότητα να γνωρίζει και να μελετά τον περιβάλλοντα κόσμο, να τον αντιλαμβάνεται ως σύνολο και να εφαρμόζει αυτή τη γνώση στη διαδικασία της ζωής, είναι εντατική. ανάπτυξη.

Οι ικανότητες σκέψης χάνονται σταδιακά, η ικανότητα λήψης σωστών αποφάσεων, η αφομοίωση νέων πληροφοριών επιδεινώνεται, η μείωση της νοημοσύνης προχωρά, ο έλεγχος των συναισθημάτων και των πράξεων εξασθενεί. Κατά συνέπεια, καθίσταται αδύνατο να αναλύσετε την κατάσταση της υγείας σας και να κατανοήσετε την παρουσία της νόσου.

Η άνοια αυτού του τύπου οδηγεί όχι μόνο στην απώλεια εργασιακών δεξιοτήτων, αλλά και στη σταδιακή απώλεια της ικανότητας ανεξάρτητης υπηρεσίας.

Ο μηχανισμός εμφάνισης και εξέλιξης της νόσου

Οξείες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (,) ή χρόνια ανεπάρκεια παροχής αίματος στον εγκέφαλο αποτελούν μηχανισμούς παθογένεσης της αγγειακής άνοιας. Υπήρξαν περιπτώσεις ανάπτυξης γεροντικής άνοιας παρουσία και των δύο αιτιών. Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται πιο γρήγορα και είναι έντονα.

Και οι διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και η ανεπάρκειά της οδηγούν στο γεγονός ότι σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου, τα κύτταρα σταματούν να λαμβάνουν τα θρεπτικά συστατικά και το οξυγόνο που είναι απαραίτητα για τη ζωή και πεθαίνουν.

Με καρδιακή προσβολή ενός μικρού αριθμού νευρώνων, δεν υπάρχουν εκδηλώσεις της νόσου, αφού τα ζωντανά εγκεφαλικά κύτταρα αντισταθμίζουν τις λειτουργίες τους. Όταν μια μεγάλη περιοχή του εγκεφάλου είναι κατεστραμμένη, εμφανίζονται συμπτώματα αγγειακής άνοιας. Αλλά σε περιπτώσεις έστω και ελαφριάς βλάβης της ζώνης που είναι υπεύθυνη για τις γνωστικές λειτουργίες, η άνοια αρχίζει να αναπτύσσεται και να προοδεύει.

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της παραβίασης

Η ιατρική ονομάζει έναν αρκετά μεγάλο αριθμό λόγων λόγω των οποίων μπορεί να αναπτυχθεί αγγειακή άνοια:

• οξεία καρδιακή ανεπάρκεια?
• χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία (απόφραξη μικρών αγγείων).
• αγγειίτιδα (αυτοάνοσα νοσήματα στα οποία επηρεάζονται τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων).

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου:

• γηρατειά (60 ετών και άνω).
• καρδιακές παθήσεις (με κολπική μαρμαρυγή, ισχαιμική νόσο, καρδιακά ελαττώματα).
• αρτηριακή υπέρταση ή υπόταση.
• Διαβήτης;
• κληρονομικότητα;
• κακές συνήθειες;
• καθιστική ζωή.

Ο αυξανόμενος επιπολασμός της αρτηριακής υπέρτασης την έχει κάνει ηγέτη μεταξύ όλων των παραγόντων κινδύνου για την εμφάνιση και την περαιτέρω ανάπτυξη αυτού του τύπου άνοιας.

Στάδια ανάπτυξης της άνοιας

Η πορεία και η ανάπτυξη της αγγειακής άνοιας χωρίζεται υπό όρους σε τρία στάδια, τα οποία διαφέρουν ως προς τα συμπτώματα και τη σοβαρότητά τους:

1. Εύκολο στάδιοη γεροντική άνοια χαρακτηρίζεται από μια θολή σοβαρότητα των εκδηλώσεων της νόσου. Ο ασθενής, κατά κανόνα, δεν τα παρατηρεί. Μερικές φορές συγγενείς και φίλοι δίνουν προσοχή σε αλλαγές στη ζωή και τη συμπεριφορά του. Ταυτόχρονα, μια ελαφρά μείωση της νοημοσύνης γίνεται αισθητή, μπορεί να συμβεί μια βασική αλλαγή στη διάθεση και τα συναισθήματα. Όμως ο ασθενής τα ελέγχει και ελέγχει τις πράξεις του. Αντιμετωπίζει μόνος του τα εγχώρια ζητήματα και δεν χρειάζεται εξωτερική βοήθεια.
2. Μέτριοςη αγγειακή άνοια είναι πιο έντονες και εμφανείς εκδηλώσεις. Η ζωή του ασθενούς περιπλέκεται από την αδυναμία προσανατολισμού στο χώρο, υπάρχει διαταραχή προσωπικότητας με αποκλίσεις στη συμπεριφορά. Υπάρχουν σημάδια επιθετικότητας. Χάθηκαν δεξιότητες και ικανότητες χειρισμού οικιακών συσκευών, συσκευών, επικοινωνιών και των πιο απλών αντικειμένων. Ο ασθενής χρειάζεται εξωτερική βοήθεια.
3. ασχολούμαι με αυστηρόςη άνοια είναι δυνατή μόνο με τη συνεχή βοήθεια αγαπημένων προσώπων. Σε αυτό το στάδιο εκφράζεται μια βαθιά αποσύνθεση του ψυχισμού. Υπάρχουν δυσκολίες με το φαγητό, ο έλεγχος στις διαδικασίες ούρησης και αφόδευσης χάνεται. Ο ασθενής δεν μπορεί να πραγματοποιήσει απλές διαδικασίες υγιεινής, δεν αντιλαμβάνεται συγγενείς και φίλους. Ο ασθενής εξαρτάται πλήρως από τους άλλους.

Ωστόσο, δεν μπορεί να υποστηριχθεί ότι όλες οι περιπτώσεις αγγειακής άνοιας εξελίσσονται σε σοβαρή κατάσταση, αν και οι περισσότερες πρόγνωσες δεν εμπνέουν αισιοδοξία - η διάρκεια και η ποιότητα ζωής δεν εμπνέουν αισιοδοξία.

Συμπτώματα σε κάθε στάδιο

Τα πρώτα συμπτώματα της αγγειακής άνοιας ξεκινούν με έντονο βαθμό συντηρητισμού στις απόψεις, τις κρίσεις και τις πράξεις του ασθενούς. Ταυτόχρονα, ορισμένα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα επιδεινώνονται. Εμφανίζονται υπερβολική δυσπιστία ή πείσμα, λιτότητα και άλλες αλλαγές.

Η νοητική δραστηριότητα και η μνήμη σταδιακά επιδεινώνονται. Σύντομα σε αυτό προστίθεται η μπερδεμένη ομιλία.

Επιπλέον, η αγγειακή άνοια, η οποία εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα βλάβης σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου, εκδηλώνεται με ποικίλα συμπτώματα:

1. Κυτταρικός θάνατος σε μεσοεγκέφαλοςπου χαρακτηρίζεται από τη μπερδεμένη συνείδηση ​​και τη σύγχυση της. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, ο ασθενής αποσύρεται στον εαυτό του, χάνει το ενδιαφέρον του για αυτό που συμβαίνει γύρω του, στην επικοινωνία με συγγενείς και φίλους. Δεν νοιάζεται για την εμφάνισή του, και σταματά να τον ακολουθεί.
2. Βλάβη κυττάρων ιππόκαμπος(περιοχές του εγκεφάλου στους κροτάφους), υπεύθυνες για τη μακροχρόνια αποθήκευση πληροφοριών, οδηγεί σε αμνησία. Ο ασθενής δεν μπορεί να θυμηθεί γεγονότα που συνέβησαν σήμερα ή πρόσφατα, αν και μπορεί να αναπαράγει αυτά που συνέβησαν πριν από πολύ καιρό.
3. στους μετωπιαίους λοβούςο εγκέφαλος εκδηλώνεται με αδιαφορία, απάθεια, τεμπελιά, απώλεια ενδιαφέροντος για επικοινωνία. Μπορεί να υπάρχει μια παράλογη συμπεριφορά, η οποία εκφράζεται με τη μονότονη επανάληψη μιας φράσης ή μιας λέξης που ήταν από καιρό γνωστή στον ασθενή.
4. Στο σε υποφλοιώδεις περιοχέςυπάρχει σημαντική απόσπαση της προσοχής του ασθενούς, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη συγκέντρωση σε ένα πράγμα ή θέμα. Δεν μπορεί να ξεχωρίσει το κύριο πράγμα και να καθορίσει το δευτερεύον στις πληροφορίες που έλαβε, να το αναλύσει. Όλες οι δεσμεύσεις του είναι ανεπιτυχείς.

Εκτός από τη γνωστική εξασθένηση, σχεδόν όλοι οι ασθενείς έχουν προβλήματα με την ούρηση, η οποία συχνά γίνεται αυθόρμητη.
Οι συναισθηματικές διαταραχές και η αστάθεια στην πορεία της νόσου συχνά οδηγούν σε καταθλιπτικές καταστάσεις, απώλεια αισιοδοξίας και αυτοπεποίθησης.

Μέθοδοι για τη διάγνωση της παθολογίας

Η έγκαιρη διάγνωση της αγγειακής άνοιας στα αρχικά στάδια δίνει μια ευκαιρία για ανάκαμψη, σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις, μια σωστά διαγνωσμένη και επιλεγμένη θεραπεία θα βοηθήσει να σταματήσει η ανάπτυξη της νόσου. Για το σκοπό αυτό, οι σύγχρονοι νευρολόγοι χρησιμοποιούν τις ακόλουθες μελέτες:

• μελέτη της ιστορίας της ζωής και της ασθένειας.
• διεξαγωγή ψυχολογικών τεστ για την ανίχνευση γνωστικής εξασθένησης·
• έλεγχος της αρτηριακής πίεσης?
• κλινική εξέταση αίματος;
• προσδιορισμός του σακχάρου στο αίμα?
• προσδιορισμός της περιεκτικότητας σε λιπίδια στο αίμα και του επιπέδου συγκέντρωσης χοληστερόλης σε αυτό.

Σύγχρονες ενόργανες διαγνωστικές μέθοδοι που καθορίζουν τον βαθμό βλάβης στα αγγεία του εγκεφάλου και στους ιστούς του:

• μελέτη ραδιοϊσοτόπων του εγκεφάλου.
• (ορισμός της ροής του αίματος)
• αγγειογραφία (ακτινογραφία αιμοφόρων αγγείων).
• υπερηχοκαρδιογράφημα.

Η μελέτη των αποτελεσμάτων της μελέτης, η ανάλυση και η σύγκρισή τους σάς επιτρέπει να καθορίσετε μια ακριβή διάγνωση.

Αρχές θεραπείας της αγγειακής άνοιας

Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλοί αιτιολογικοί παράγοντες στην ανάπτυξη της αγγειακής άνοιας, η θεραπεία της συνταγογραφείται σύμφωνα με τον επιπολασμό τους και λαμβάνοντας υπόψη τον μηχανισμό ανάπτυξης της νόσου. Επομένως, η θεραπεία για κάθε ασθενή επιλέγεται ξεχωριστά και προσαρμόζεται στη διαδικασία.

Η φαρμακευτική αγωγή στοχεύει κυρίως στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης ή εκ νέου ανάπτυξης εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων καρδιαγγειακών παθήσεων.

Αυτό παρέχεται από αντιαιμοπεταλιακά (αντιαιμοπεταλιακά) φάρμακα που αποτρέπουν την πιθανότητα θρόμβων αίματος στα αγγεία (Ασπιρίνη, Trental, Clopidogrel, Ticlopidine). Χρησιμοποιείται επίσης το έμμεσο αντιπηκτικό Warfarin.

Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται και χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή, καθώς έχουν μια σειρά από αντενδείξεις.

Για τη βελτίωση των γνωστικών λειτουργιών και την επιβράδυνση της ανάπτυξης των διαταραχών τους, χρησιμοποιούνται πεντοξυφυλλίνη και παράγοντες αντιχολιστεράσης - Donepezil (Aricept), Galantamine (Reminil). Στη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας άνοιας χρησιμοποιείται μεμαντίνη, η οποία εμποδίζει την ανάπτυξη εγκεφαλικής δυσλειτουργίας.

Επί του παρόντος, τα φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη, οι στατίνες (Simvastatin, Atorvastatin και άλλα), γίνονται δημοφιλή για τη θεραπεία της άνοιας.

Μην χάσετε τη συνάφεια (, Pramiracetam, Cerebrolysin), τα οποία έχουν πολύπλοκη επίδραση στα εγκεφαλικά κύτταρα εγκεφάλου και να βελτιώσει τις λειτουργίες του.

Οι ασθενείς με υπέρταση ελέγχουν την πίεση και συνταγογραφούν φάρμακα που τη μειώνουν. Έτσι, εξαλείφοντας έναν από τους σοβαρούς παράγοντες στην ανάπτυξη της νόσου.

Όταν εμφανίζονται ψυχικά προβλήματα, συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά, σταματούν. Η θεραπεία στο σπίτι θεωρείται η πιο ευνοϊκή, ειδικά για ήπια και μέτρια στάδια της νόσου.

Πρόγνωση για ανάρρωση και προσδόκιμο ζωής

Πλήρης ανάρρωση καταγράφηκε σε περίπου 15% των ασθενών στα αρχικά στάδια της νόσου. Οι υπόλοιποι πεθαίνουν τις περισσότερες φορές ήδη σε 4-5 χρόνια ανίχνευσης και θεραπείας της γεροντικής άνοιας ή νωρίτερα. Το προσδόκιμο ζωής για κάθε ασθενή με αγγειακή άνοια είναι διαφορετικό και είναι δύσκολο να το προβλέψουμε.

Σε περίπτωση σταδιακής και αργής πορείας της νόσου και διατήρησης των δεξιοτήτων της καθημερινής ζωής, μπορεί κανείς να ζήσει 10 έως 20 χρόνια. Σε σοβαρές περιπτώσεις - όχι περισσότερο από 10 χρόνια. Αλλά η υψηλής ποιότητας φροντίδα και η καθημερινή φροντίδα συγγενών και συγγενών μπορεί να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς.

Συνοδές ασθένειες, όπως η πνευμονία, μια γενική πυώδης λοίμωξη, μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε θάνατο.

Η γενική κατάσταση του ασθενούς, ο ρυθμός εξέλιξης της παθολογίας, οι συνθήκες διαβίωσης και η ποιότητα της περίθαλψης είναι καθοριστικά για τη διάρκεια της ζωής τους.

Προειδοποιημένος και οπλισμένος!

Ένας υγιεινός και δραστήριος τρόπος ζωής, η πλήρης απόρριψη κακών συνηθειών, η μέτρια άσκηση, η αισιοδοξία, η ανάπτυξη ευφυΐας, μπορούν να προστατεύσουν τους ηλικιωμένους από την αγγειακή άνοια.

Η θεραπεία ασθενειών που αποτελούν παράγοντες κινδύνου για την αγγειακή άνοια και η πρόληψη της έξαρσής τους αποτελεί επίσης σημαντικό προληπτικό μέτρο.

Είναι απαραίτητος ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης, του σακχάρου στο αίμα και των επιπέδων χοληστερόλης σε αυτό προκειμένου να αποφευχθεί η βλάβη στα αγγεία του εγκεφάλου και η ανάπτυξη γεροντικής άνοιας.

Αξίζει να δώσετε προσοχή στη διατροφή. Θα πρέπει να είναι ποικίλο και ισορροπημένο, με επαρκή ποσότητα λαχανικών και φρούτων, τροφές που περιέχουν τις απαραίτητες βιταμίνες και μέταλλα.

Μην κάνετε κατάχρηση αντικαταθλιπτικών και υπνωτικών χαπιών. Η πολλή επικοινωνία, τα ταξίδια και οι νέες εμπειρίες θα αποτρέψουν την εμφάνιση άνοιας.