Οξείες, χρόνιες και θανατηφόρες ασθένειες. Orvi: αιτίες και μηχανισμοί εμφάνισης, συμπτώματα σε ενήλικες

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οξείες και χρόνιες μορφές. Στην οξεία μορφή, η παθολογική διαδικασία σχηματίζεται συνήθως στον τελικό ειλεό κοντά στο ειλεοτυφλικό συρίγγιο - τερματική ειλείτιδα. Η κλινική εικόνα της νόσου μοιάζει με οξεία σκωληκοειδίτιδα. Οι ασθενείς αρχίζουν ξαφνικά να ανησυχούν για τον πόνο στη δεξιά λαγόνια περιοχή. Υπάρχουν διάρροιες ανάμεικτες με αίμα, έμετοι, πυρετός με ρίγη. Ψηλάφηση στη δεξιά λαγόνια περιοχή, στην ειλεοτυφλική ζώνη, προσδιορίζεται ένα επώδυνο, παχύρρευστο τμήμα του ειλεού.

Η χρόνια μορφή του CD χαρακτηρίζεται από πιο έντονες γενικές, συστηματικές εκδηλώσεις. Ανάλογα με τον εντοπισμό του προσβεβλημένου εντερικού τμήματος, προχωρά σε τρεις παραλλαγές: λεπτό έντερο, παχύ έντερο και μικτό.

Η ασθένεια σε όλες τις παραλλαγές ξεκινά σταδιακά, με γενική κακουχία, αδυναμία χωρίς κίνητρα, υποπυρετική κατάσταση που δεν σχετίζεται με κρυολόγημα, αρθραλγία. Εμφανίζεται πρήξιμο του προσώπου, τάση για οίδημα ως αποτέλεσμα χρόνιας απώλειας πρωτεΐνης. Υπάρχουν διάφορες δερματικές βλάβες, ρωγμές στις γωνίες του στόματος, τριχόπτωση λόγω υποβιταμίνωσης. Στο μέλλον μπορεί να εμφανιστούν σκούρες χρωστικές κηλίδες στο δέρμα, λήθαργος, τάση για σπασμούς, πολυουρία και δίψα λόγω πολυαδενικής ανεπάρκειας του ενδοκρινικού συστήματος.

Μερικές φορές στην αρχή της χρόνιας παραλλαγής του CD, συστηματικές βλάβες έρχονται στο προσκήνιο - οζώδες ερύθημα, γάγγραινο πυόδερμα, εξέλκωση της περιπρωκτικής περιοχής, ιριδοκυκλίτιδα, κερατίτιδα, επιπεφυκίτιδα. η αρθρίτιδα σχηματίζεται με βλάβες μεγάλων αρθρώσεων, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Πότε παραλλαγή λεπτού εντέρουΟι ασθενείς με χρόνια CD αρχίζουν να παρατηρούν ότι τα κόπρανα τους γίνονται σταδιακά ημι-υγρή ή υγρά, αφρώδη, μερικές φορές με ανάμειξη αίματος. Υπάρχει περιοδικός και στη συνέχεια σταθερός πόνος στην προβολή του φλεγμονώδους τμήματος του εντέρου. Με βλάβη στο δωδεκαδάκτυλο - δεξιά στο επιγάστριο, άπαχο - πάνω και αριστερά από τον ομφαλό, ειλεό - κάτω από τον ομφαλό δεξιά, ειλεοτυφλική αναστόμωση - στη δεξιά λαγόνια περιοχή.

Ο εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας στον οισοφάγο ή στο στομάχι συνοδεύεται από συμπτώματα που μοιάζουν με χρόνια οισοφαγίτιδα, γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος.

Στο απόγειο της νόσου, οι ασθενείς αναπτύσσουν μια ελαφρά υποπυρετική κατάσταση. Κατά την ψηλάφηση προσδιορίζονται πυκνά, επώδυνα συσσωματώματα, αντίσταση του κοιλιακού τοιχώματος στα σημεία της βλάβης. Η κοκκιωματώδης φλεγμονώδης διαδικασία, περνώντας στο στάδιο της ίνωσης, προκαλεί στένωση του εντέρου, οδηγώντας σε βαθμιαία επιδείνωση της εντερικής απόφραξης. Οι ασθενείς αρχίζουν να ενοχλούνται από επίμονο πόνο στην κοιλιά χωρίς συγκεκριμένη εντόπιση, δυνατό βουητό, ναυτία και έμετο.

Η αργή, καλυμμένη διάτρηση του εντερικού τοιχώματος οδηγεί στο σχηματισμό ενδοκοιλιακών μεσοθηλίων συριγγίων, και συχνά εξωτερικών, που ανοίγουν στην οσφυϊκή ή βουβωνική περιοχή. Τέτοιες επιπλοκές συνοδεύονται από βασανιστικό πόνο, πυρετό, ταχεία εξάντληση.

Η ήττα του λεπτού εντέρου εκδηλώνεται συχνά με σύνδρομο δυσαπορρόφησης. Μαζί με την ήττα των σπλαχνικών λεμφαδένων, το σύνδρομο της εξιδρωματικής εντεροπάθειας εμφανίζεται συχνά με την απώλεια πρωτεΐνης μέσω περιοχών του φλεγμονώδους εντερικού τοιχώματος.

Αρκετά συχνά, εντοπίζονται συμπτώματα χολολιθίασης, η οποία σχηματίζεται λόγω παραβίασης της επανακυκλοφορίας των χολικών οξέων, ουρολιθίασης, που προκύπτει από παραβίαση του μεταβολισμού του ασβεστίου.

Η ήττα του στομάχου, του δωδεκαδακτύλου και του ειλεού μπορεί να περιπλέκεται από αναιμία ανεπάρκειας βιταμίνης Β 12, η ​​οποία επιδεινώνει την αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου που προκύπτει από απώλεια αίματος από έλκη στο έντερο.

Στο παραλλαγή του παχέος εντέρουχρόνιο CD με διάχυτες βλάβες όλου του παχέος εντέρου κυριαρχούν οι εξωεντερικές, συστηματικές εκδηλώσεις της νόσου.

Οι τμηματικές βλάβες του εντέρου χαρακτηρίζονται από παράπονα για πόνους κράμπας που εμφανίζονται μετά το φαγητό, την κένωση των εντέρων και τον τενεσμό. Διαταραγμένη από διάρροια με συχνές, έως και 10 φορές την ημέρα, κόπρανα, πρόσμιξη αίματος, πυώδη βλέννα στα κόπρανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται παρατεταμένη δυσκοιλιότητα. Στις ίδιες περιπτώσεις, μπορεί να σχηματιστεί έντονο τέντωμα του εντέρου πάνω από τη θέση της τμηματικής φλεγμονής - μεγάκολο. Συχνά υπάρχουν συρίγγια του εντερικού τοιχώματος, συνήθως μαζί με διηθήματα στην κοιλιακή κοιλότητα

Η ήττα της πρωκτικής ζώνης είναι πολύ χαρακτηριστική με τη μορφή πολλαπλών ρωγμών, παραορθικών συριγγίων, παραπρωκτικών "χειλικών-προεξέχοντα" κοκκίων, έντονη εξασθένηση του τόνου, διάκενο του σφιγκτήρα του ορθού.

Με ολική βλάβη του εγκάρσιου παχέος εντέρου, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία τοξική διάταση του εντέρου (τοξικό μεγάκολο).

Για μικτή έκδοσηΤο χρόνιο CD χαρακτηρίζεται από συνδυασμό συμπτωμάτων του λεπτού εντέρου και παραλλαγών του παχέος εντέρου με την επικράτηση ενός από αυτά. Άρα, με μια βλάβη του παχέος εντέρου σε συνδυασμό με μια βλάβη του τερματικού ειλεού, κυριαρχούν τα συμπτώματα της κολίτιδας. Η εντερική απόφραξη στη μικτή παραλλαγή εμφανίζεται συχνότερα από ό,τι σε άλλους τύπους χρόνιας VC.

Με μια μακρά πορεία της χρόνιας μορφής του CD, εμφανίζεται συχνά μια φλεγμονώδης βλάβη των μικρών ενδοηπατικών χοληφόρων - σκληρυντική χολαγγειίτιδα, που εκδηλώνεται με κνησμό του δέρματος. Σχηματίστηκε δευτεροπαθής αμυλοείδωση. Η αμυλοείδωση των νεφρών οδηγεί αναπόφευκτα στην εμφάνιση νεφρωσικού συνδρόμου, νεφρικής ανεπάρκειας.

SARS- διάφορες οξείες μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από βλάβη στο επιθήλιο της αναπνευστικής οδού από ιούς που περιέχουν RNA και DNA. Συνήθως συνοδεύεται από πυρετό, καταρροή, βήχα, πονόλαιμο, δακρύρροια, συμπτώματα δηλητηρίασης. μπορεί να επιπλέκεται από τραχειίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία. Η διάγνωση του SARS βασίζεται σε κλινικά και επιδημιολογικά δεδομένα, τα οποία επιβεβαιώνονται από τα αποτελέσματα ιολογικών και ορολογικών εξετάσεων. Η ετεροτροπική θεραπεία των οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων περιλαμβάνει τη λήψη αντιιικών φαρμάκων, τη συμπτωματική - χρήση αντιπυρετικών, αποχρεμπτικών, γαργάρες, ενστάλαξη αγγειοσυσπαστικών σταγόνων στη μύτη κ.λπ.

Γενικές πληροφορίες

SARS - αερομεταφερόμενες λοιμώξεις που προκαλούνται από ιικά παθογόνα που επηρεάζουν κυρίως το αναπνευστικό σύστημα. Το SARS είναι οι πιο συχνές ασθένειες, ειδικά στα παιδιά. Κατά τη διάρκεια περιόδων αιχμής εμφάνισης οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, ο ARVI διαγιγνώσκεται στο 30% του παγκόσμιου πληθυσμού, οι ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού είναι πολλές φορές υψηλότερες σε συχνότητα από άλλες μολυσματικές ασθένειες. Η υψηλότερη συχνότητα είναι χαρακτηριστική για παιδιά ηλικίας 3 έως 14 ετών. Αύξηση της επίπτωσης σημειώνεται την ψυχρή περίοδο. Ο επιπολασμός της μόλυνσης είναι πανταχού παρών.

Το SARS ταξινομείται ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας: υπάρχουν ήπιες, μέτριες και σοβαρές μορφές. Η σοβαρότητα της πορείας προσδιορίζεται με βάση τη σοβαρότητα των καταρροϊκών συμπτωμάτων, την αντίδραση της θερμοκρασίας και τη δηλητηρίαση.

Αιτίες του SARS

Το SARS προκαλείται από μια ποικιλία ιών που ανήκουν σε διαφορετικά γένη και οικογένειες. Τα ενώνει μια έντονη συγγένεια για τα κύτταρα του επιθηλίου που καλύπτουν την αναπνευστική οδό. Το SARS μπορεί να προκαλέσει διάφορους τύπους ιών γρίπης, παραγρίππης, αδενοϊούς, ρινοϊούς, ορούς RSV 2, ρεοϊούς. Η συντριπτική πλειοψηφία (με εξαίρεση τους αδενοϊούς) παθογόνα είναι ιοί που περιέχουν RNA. Σχεδόν όλα τα παθογόνα (εκτός από τους ρεοϊούς και τους αδενοϊούς) είναι ασταθείς στο περιβάλλον, πεθαίνουν γρήγορα όταν στεγνώνουν, εκτίθενται στο υπεριώδες φως και απολυμαντικά. Μερικές φορές το SARS μπορεί να προκαλέσει ιούς Coxsackie και ECHO.

Η πηγή του ARVI είναι ένα άρρωστο άτομο. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος παρουσιάζεται από τους ασθενείς την πρώτη εβδομάδα των κλινικών εκδηλώσεων. Οι ιοί μεταδίδονται με τον μηχανισμό του αεροζόλ στις περισσότερες περιπτώσεις με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, σε σπάνιες περιπτώσεις είναι δυνατό να εφαρμοστεί μια οδός μόλυνσης επαφής-οικιακού. Η φυσική ευαισθησία του ανθρώπου στους ιούς του αναπνευστικού είναι υψηλή, ιδιαίτερα στην παιδική ηλικία. Η ανοσία μετά τη μόλυνση είναι ασταθής, βραχυπρόθεσμη και ειδική για τον τύπο.

Λόγω της πολλαπλότητας και της ποικιλομορφίας των τύπων και των οροειδών του παθογόνου, είναι δυνατή η πολλαπλή εμφάνιση οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων σε ένα άτομο ανά εποχή. Περίπου κάθε 2-3 χρόνια καταγράφονται πανδημίες γρίπης που σχετίζονται με την εμφάνιση ενός νέου στελέχους του ιού. Το SARS μη γρίπης αιτιολογίας συχνά προκαλεί εστίες σε παιδικές ομάδες. Οι παθολογικές αλλαγές στο επιθήλιο του αναπνευστικού συστήματος που επηρεάζεται από ιούς συμβάλλουν στη μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων του, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση βακτηριακής λοίμωξης και στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Συμπτώματα SARS

Κοινά χαρακτηριστικά του SARS: σχετικά σύντομη (περίπου μία εβδομάδα) περίοδος επώασης, οξεία έναρξη, πυρετός, μέθη και καταρροϊκά συμπτώματα.

λοίμωξη από αδενοϊό

Η περίοδος επώασης για τη μόλυνση από αδενοϊό μπορεί να κυμαίνεται από δύο έως δώδεκα ημέρες. Όπως κάθε λοίμωξη του αναπνευστικού, ξεκινάει οξεία, με αύξηση της θερμοκρασίας, καταρροή και βήχα. Ο πυρετός μπορεί να διαρκέσει έως και 6 ημέρες, μερικές φορές τρέχει σε δύο βόδια. Τα συμπτώματα της μέθης είναι μέτρια. Για τους αδενοϊούς, η σοβαρότητα των καταρροϊκών συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστική: άφθονη ρινόρροια, οίδημα του ρινικού βλεννογόνου, του φάρυγγα, των αμυγδαλών (συχνά μέτρια υπεραιμική, με ινώδη επικάλυψη). Ο βήχας είναι υγρός, τα πτύελα διαυγή, υγρά.

Μπορεί να υπάρχει αύξηση και πόνος στους λεμφαδένες της κεφαλής και του λαιμού, σε σπάνιες περιπτώσεις - σύνδρομο λοίμωξης. Το ύψος της νόσου χαρακτηρίζεται από κλινικά συμπτώματα βρογχίτιδας, λαρυγγίτιδας, τραχειίτιδας. Ένα κοινό σύμπτωμα της λοίμωξης από αδενοϊό είναι η καταρροϊκή, θυλακιώδης ή μεμβρανώδης επιπεφυκίτιδα, αρχικά, συνήθως μονόπλευρη, κυρίως του κάτω βλεφάρου. Σε μία ή δύο ημέρες, ο επιπεφυκότας του δεύτερου ματιού μπορεί να φλεγμονή. Σε παιδιά κάτω των δύο ετών, μπορεί να εμφανιστούν κοιλιακά συμπτώματα: διάρροια, κοιλιακό άλγος (μεσεντερική λεμφοπάθεια).

Η πορεία είναι μεγάλη, συχνά κυματοειδής, λόγω της εξάπλωσης του ιού και του σχηματισμού νέων εστιών. Μερικές φορές (ειδικά όταν οι οροί 1, 2 και 5 επηρεάζονται από αδενοϊούς), σχηματίζεται ένας μακροχρόνιος φορέας (οι αδενοϊοί αποθηκεύονται λανθάνοντα στις αμυγδαλές).

Αναπνευστική συγκυτιακή λοίμωξη

Η περίοδος επώασης, κατά κανόνα, διαρκεί από 2 έως 7 ημέρες· οι ενήλικες και τα παιδιά της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας χαρακτηρίζονται από μια ήπια πορεία του τύπου καταρροής ή οξείας βρογχίτιδας. Μπορεί να παρατηρηθεί ρινική καταρροή, πόνος κατά την κατάποση (φαρυγγίτιδα). Ο πυρετός και η δηλητηρίαση δεν είναι τυπικά για μια αναπνευστική συγκυτιλιακή λοίμωξη· μπορεί να σημειωθεί υποπύρετη κατάσταση.

Η νόσος στα μικρά παιδιά (ιδιαίτερα τα βρέφη) χαρακτηρίζεται από πιο σοβαρή πορεία και βαθιά διείσδυση του ιού (βρογχιολίτιδα με τάση απόφραξης). Η εμφάνιση της νόσου είναι σταδιακή, η πρώτη εκδήλωση είναι συνήθως ρινίτιδα με ελάχιστες παχύρρευστες εκκρίσεις, υπεραιμία του φάρυγγα και των υπερώικων τόξων, φαρυγγίτιδα. Η θερμοκρασία είτε δεν ανεβαίνει, είτε δεν υπερβαίνει τα υποπυρετικά νούμερα. Σύντομα εμφανίζεται ένας ξηρός εμμονικός βήχας όπως αυτός του κοκκύτη. Στο τέλος της βήχας, παρατηρούνται παχύρρευστα, διαυγή ή υπόλευκα, παχύρρευστα πτύελα.

Με την εξέλιξη της νόσου, η μόλυνση διεισδύει σε μικρότερους βρόγχους, βρογχιόλια, ο αναπνευστικός όγκος μειώνεται, η αναπνευστική ανεπάρκεια αυξάνεται σταδιακά. Η δύσπνοια είναι κυρίως εκπνευστική (δυσκολία εκπνοής), η αναπνοή είναι θορυβώδης, μπορεί να υπάρξουν βραχυπρόθεσμα επεισόδια άπνοιας. Κατά την εξέταση, παρατηρείται αυξανόμενη κυάνωση, η ακρόαση αποκαλύπτει διάσπαρτες λεπτές και μέτριες φυσαλίδες. Η ασθένεια συνήθως διαρκεί περίπου 10-12 ημέρες, σε σοβαρές περιπτώσεις, αύξηση της διάρκειας, υποτροπή είναι δυνατή.

Λοίμωξη από ρινοϊό

Θεραπεία SARS

Το ARVI αντιμετωπίζεται στο σπίτι, οι ασθενείς αποστέλλονται στο νοσοκομείο μόνο σε περιπτώσεις σοβαρής πορείας ή ανάπτυξης επικίνδυνων επιπλοκών. Το σύμπλεγμα των θεραπευτικών μέτρων εξαρτάται από την πορεία, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Συνιστάται ανάπαυση στο κρεβάτι για ασθενείς με πυρετό μέχρι την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος. Συνιστάται να ακολουθείτε μια πλήρη, πλούσια σε πρωτεΐνες και βιταμίνες διατροφή, να πίνετε πολλά υγρά.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται κυρίως ανάλογα με τον επιπολασμό της μιας ή της άλλης συμπτωματολογίας: αντιπυρετικά (παρακεταμόλη και σύνθετα σκευάσματα που την περιέχουν), αποχρεμπτικά (βρωμεξίνη, αμβροξόλη, εκχύλισμα ρίζας marshmallow κ.λπ.), αντιισταμινικά για απευαισθητοποίηση του σώματος (χλωροπυραμίνη). Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλά σύνθετα παρασκευάσματα που περιλαμβάνουν ενεργά συστατικά όλων αυτών των ομάδων, καθώς και βιταμίνη C, η οποία συμβάλλει στην αύξηση της φυσικής άμυνας του οργανισμού.

Τοπικά με ρινίτιδα, συνταγογραφούνται αγγειοσυσταλτικά: ναφαζολίνη, ξυλομεταζολίνη κ.λπ. Με επιπεφυκίτιδα, αλοιφές με βρωμναφθοκινόνη, φλουορενονυλογλυοξάλη εφαρμόζονται στο προσβεβλημένο μάτι. Η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται μόνο εάν ανιχνευθεί σχετική βακτηριακή λοίμωξη. Η ετεροτροπική θεραπεία των οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων μπορεί να είναι αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου. Περιλαμβάνει την εισαγωγή ανθρώπινης ιντερφερόνης, γάμα σφαιρίνης κατά της γρίπης, καθώς και συνθετικών φαρμάκων: ριμανταδίνη, οξολινική αλοιφή, ριμπαβιρίνη.

Από τις φυσιοθεραπευτικές μεθόδους θεραπείας του ARVI, το λουτρό μουστάρδας, το μασάζ και η εισπνοή είναι ευρέως διαδεδομένα. Η υποστηρικτική βιταμινοθεραπεία, τα φυτικά ανοσοδιεγερτικά, τα προσαρμογόνα συνιστώνται σε άτομα που είχαν ARVI.

Πρόβλεψη και πρόληψη του SARS

Η πρόγνωση για το SARS είναι γενικά ευνοϊκή. Η επιδείνωση της πρόγνωσης εμφανίζεται όταν εμφανίζονται επιπλοκές, αναπτύσσεται συχνά πιο σοβαρή πορεία όταν ο οργανισμός είναι εξασθενημένος, σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, σε γεροντικά άτομα. Ορισμένες επιπλοκές (πνευμονικό οίδημα, εγκεφαλοπάθεια, ψευδής κρούπα) μπορεί να είναι θανατηφόρες.

Η ειδική προφύλαξη συνίσταται στη χρήση ιντερφερονών στο επίκεντρο της επιδημίας, στον εμβολιασμό με τα πιο κοινά στελέχη της γρίπης κατά τη διάρκεια εποχιακών πανδημιών. Για προσωπική προστασία, είναι επιθυμητό να χρησιμοποιούνται επίδεσμοι γάζας που καλύπτουν τη μύτη και το στόμα όταν έρχονται σε επαφή με ασθενείς. Μεμονωμένα, συνιστάται επίσης η αύξηση των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος ως πρόληψη ιογενών λοιμώξεων (ορθολογική διατροφή, σκλήρυνση, βιταμινοθεραπεία και χρήση προσαρμογόνων).

Επί του παρόντος, η ειδική πρόληψη του SARS δεν είναι επαρκώς αποτελεσματική. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα γενικά μέτρα για την πρόληψη των λοιμωδών νοσημάτων του αναπνευστικού, ειδικά σε παιδικές ομάδες και ιατρικά ιδρύματα. Ως γενικά μέτρα πρόληψης διακρίνονται τα ακόλουθα: μέτρα που στοχεύουν στην παρακολούθηση της τήρησης των υγειονομικών και υγειονομικών προτύπων, έγκαιρη αναγνώριση και απομόνωση ασθενών, περιορισμό του συνωστισμού του πληθυσμού κατά τις επιδημίες και μέτρα καραντίνας σε εστίες.

Συμπτώματα

Συμπτώματα οξέων εντερικών λοιμώξεων

Οι οξείες εντερικές λοιμώξεις είναι μια ομάδα οξειών μολυσματικών ασθενειών που εμφανίζονται με κυρίαρχη βλάβη του εντέρου, η οποία συνοδεύεται από διαταραχή των κοπράνων, αφυδάτωση και μέθη του οργανισμού. Οι αιτιολογικοί παράγοντες των οξέων εντερικών λοιμώξεων είναι διάφοροι τύποι βακτηρίων (Shigella - αιτιολογικοί παράγοντες δυσεντερίας, Salmonella, E. coli, Staphylococcus, Yersinia, Enterococcus, καθώς και υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί - Proteus, Klebsiella, Candida (μύκητες) και ιοί , αδενοϊός, εντεροϊός). Η μόλυνση γίνεται μέσω τροφής, νερού, οικιακών ειδών, βρώμικων χεριών. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί προκαλούν βλάβες σε διάφορα σημεία του γαστρεντερικού σωλήνα, η οποία συνοδεύεται από αντίστοιχη κλινική εικόνα. Η οξεία (φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου) προκαλεί εμετό. Οξεία εντερίτιδα (φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του λεπτού εντέρου) - συχνές χαλαρές κενώσεις, που είναι η κύρια αιτία αφυδάτωσης. Οξεία κολίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου του παχέος εντέρου) - κρίσεις πόνου στην κοιλιακή χώρα, ψευδής παρόρμηση για αφόδευση - σχεδόν κόπρανα με ανάμειξη αίματος ("αιματηρό φτύσιμο"). Σαλμονέλωση. Η μόλυνση εμφανίζεται με την κατανάλωση κυρίως μολυσμένων αυγών, πουλερικών, αλλά είναι δυνατή η μόλυνση μέσω του κρέατος και των ψαριών. Καθοριστικό ρόλο παίζει η κακή θερμική επεξεργασία και η ακατάλληλη αποθήκευση των προϊόντων, επομένως η ασθένεια εμφανίζεται κυρίως στη ζεστή εποχή. Η οδός επαφής-οικοκυρίας της μόλυνσης είναι επίσης δυνατή, tk. Η σαλμονέλα είναι πολύ σταθερή στο περιβάλλον. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη, ναυτία, επαναλαμβανόμενους εμετούς, πυρετό (έως 38-39 C), στη συνέχεια στον ομφαλό ή σε όλη την κοιλιά, φούσκωμα, συχνές χαλαρές, βουβές κενώσεις - 10 ή περισσότερες φορές την ημέρα, που χωρίς θεραπεία μπορεί τελευταία 5-8 ημέρες. Τα συμπτώματα αφυδάτωσης και γενικής δηλητηρίασης (πυρετός, γενική αδυναμία και κακουχία) είναι έντονα. Εσχερχίωση (αιτιογόνος παράγοντας - ορισμένοι τύποι Escherichia coli). Η μόλυνση εμφανίζεται συχνότερα με οικιακό τρόπο επαφής. Τα παιδιά μολύνονται από ενήλικες για τους οποίους το E. coli πρακτικά δεν είναι παθογόνο. Αλλά η μόλυνση μέσω προϊόντων είναι δυνατή. Η έναρξη είναι οξεία: ναυτία, έντονοι επαναλαμβανόμενοι έμετοι με «συντριβάνι». Έπειτα, υπάρχει ένα υγρό πορτοκαλί κόπρανα με λευκά εξογκώματα, φούσκωμα, κράμπες στην κοιλιά, είναι πιθανές ψευδείς ορμές. Λόγω της ταχέως αυξανόμενης αφυδάτωσης, είναι δυνατή η ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης - θερμοκρασία (37-39 C), γενική αδυναμία, απώλεια όρεξης, πονοκέφαλος. Καθώς αυξάνεται η αφυδάτωση, τα άκρα γίνονται πιο κρύα, το δέρμα γίνεται χλωμό, πλαδαρό. Αναπτύσσεται μυϊκή υπόταση, τα χαρακτηριστικά του προσώπου οξύνονται. Ίσως απουσία ούρων, πτώση της αρτηριακής πίεσης, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Η τροφιμογενής εντερική λοίμωξη από σταφυλόκοκκο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης τροφής μολυσμένης με Staphylococcus aureus. Απαραίτητη προϋπόθεση για την εμφάνιση σταφυλοκοκκικής εντερικής λοίμωξης είναι η παραβίαση των κανόνων προετοιμασίας και αποθήκευσης τροφίμων. Οι σταφυλόκοκκοι είναι ανθεκτικοί στις υψηλές θερμοκρασίες, επομένως, δεν μπορούμε να ελπίζουμε ότι ένα προϊόν αμφίβολης ποιότητας θα είναι αβλαβές μετά τη θερμική επεξεργασία. Τα συμπτώματα της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης είναι οξεία έναρξη, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, χαλαρά κόπρανα, πυρετός (38-39C). Λοίμωξη από ροταϊό («εντερική γρίπη»). Η κύρια οδός μετάδοσης της μόλυνσης είναι η τροφή. Τα παιδιά έχουν περισσότερες πιθανότητες να μολυνθούν από αυτόν τον ιό, ως αποτέλεσμα της νόσου, αναπτύσσεται μερική ανοσία και κάθε επόμενο περιστατικό είναι ευκολότερο. Η ασθένεια έχει ένα επιδημικό χαρακτηριστικό: τα κρούσματά της συνήθως προηγούνται των επιδημιών γρίπης (για την οποία έλαβε την ανεπίσημη ονομασία «εντερική γρίπη»). Η ασθένεια αρχίζει οξεία: εμφανίζεται έμετος, η θερμοκρασία αυξάνεται, χαλαρά κόπρανα εμφανίζονται έως και 10-15 φορές την ημέρα. Η καρέκλα έχει τα δικά της χαρακτηριστικά - έχει έναν κίτρινο-γκρι χαρακτήρα που μοιάζει με πηλό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σημειώνονται επίσης καταρροϊκά συμπτώματα - ρινική καταρροή και. Σημειώνονται συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης: γενική κακουχία, έλλειψη όρεξης. Εντεροϊική λοίμωξη. Η μόλυνση εμφανίζεται κυρίως όταν κολυμπάτε σε υδάτινα σώματα στα οποία υπάρχει μη επεξεργασμένη απορροή οικιακών απορριμμάτων. Η λοίμωξη από εντεροϊό χαρακτηρίζεται από ναυτία, έμετο, πυρετό, πονοκέφαλο, κοιλιακό άλγος, χαλαρά κόπρανα, αλλά μπορεί επίσης να συσχετιστεί η μηνιγγική βλάβη - ορώδης μηνιγγίτιδα, η οποία συνοδεύεται επίσης από εξάνθημα στα χέρια και τα πόδια. Ο αδενοϊός εξαπλώνεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και επηρεάζει όλους τους βλεννογόνους. Επομένως, σε σοβαρή λοίμωξη από αδενοϊό, παρατηρείται διαταραχή των κοπράνων σε φόντο υψηλής θερμοκρασίας, καταρροϊκών φαινομένων (καταρροή, βήχας), επιπεφυκίτιδα.

Διαγνωστικά

Διάγνωση οξέων εντερικών λοιμώξεων

Λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων των οξέων εντερικών παθήσεων, όταν ο ασθενής έχει κατάλληλη κλινική εικόνα, τίθεται προκαταρκτική διάγνωση «οξείας εντερικής νόσου» και λαμβάνονται δείγματα από το ορθό για σπορά και επακόλουθη βακτηριολογική εξέταση. Έτσι, παθογόνα της δυσεντερίας και της σαλμονέλωσης, ειδικότερα, μπορούν να ανιχνευθούν. Επί του παρόντος, η ενζυμική ανοσοδοκιμασία χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο για τον εντοπισμό παθογόνων εντερικών λοιμώξεων. Οι ορολογικές μέθοδοι έχουν μικρότερη σημασία στη διάγνωση των εντερικών λοιμώξεων, γιατί στο αίμα εμφανίζονται μόνο για 4-5 ημέρες.

Θεραπευτική αγωγή

Θεραπεία οξέων εντερικών λοιμώξεων

Οι αρχές της θεραπείας των περισσότερων οξειών εντερικών λοιμώξεων είναι σε μεγάλο βαθμό παρόμοιες. Ορίστε μια φειδωλή δίαιτα. Με σοβαρή δηλητηρίαση και αφυδάτωση, τα πολυιονικά διαλύματα συνταγογραφούνται από του στόματος ή ενδοφλεβίως και, ελλείψει αφυδάτωσης, κολλοειδή διαλύματα (ρεοπολιγλυυκίνη, gemodez κ.λπ.). Συνιστάται η προσθήκη στο θεραπευτικό σχήμα: νιτροφουράνια και σε σοβαρές περιπτώσεις φθοριοκινολόνες για μια πορεία 5-7 ημερών. Για τη θεραπεία της διάρροιας χρησιμοποιούνται εντεροροφητικά (smecta, ενεργός άνθρακας, enterosgel). Για τη θεραπεία γενικευμένων μορφών (σήψη, μηνιγγίτιδα, πυελονεφρίτιδα, χολοκυστίτιδα), χρησιμοποιούνται κεφαλοσπορίνες II και III γενιάς. Με μια παρατεταμένη πορεία ασθενειών, ενδείκνυνται ευβιοτικά και ένζυμα.

Πρόληψη

Πρόληψη οξειών εντερικών λοιμώξεων

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας δίνει δέκα «χρυσούς κανόνες» για την πρόληψη των εντερικών λοιμώξεων. Εδώ είναι: 1. Επιλέξτε ασφαλή τρόφιμα. Παρακολουθήστε τις ημερομηνίες λήξης τους 2. Μαγειρέψτε καλά το φαγητό. Ακολουθήστε τους συνιστώμενους χρόνους θερμικής επεξεργασίας. 3. Τρώτε φαγητό όσο το δυνατόν συντομότερα μετά το μαγείρεμα. 4. Αποθηκεύστε τα τρόφιμα προσεκτικά. Παρατηρήστε τη θερμοκρασία αποθήκευσης. 5. Ζεσταίνουμε καλά το μαγειρεμένο φαγητό. 6. Αποφύγετε την επαφή μεταξύ ωμού και μαγειρεμένου φαγητού. 7. Πλένετε τα χέρια σας συχνά και πάντα πριν φάτε. 8. Κρατήστε την κουζίνα καθαρή. Μην χρησιμοποιείτε ένα ξύλο κοπής και ένα μαχαίρι για ωμά και μαγειρεμένα τρόφιμα 9. Προστατεύστε τα τρόφιμα από έντομα (μύγες!), τρωκτικά και άλλα ζώα. 10. Χρησιμοποιείτε μόνο καθαρό νερό υψηλής ποιότητας ή βραστό νερό.

Μερικές φορές, νιώθοντας πολύ αδιαθεσία, ερχόμαστε στην κλινική ή καλούμε έναν γιατρό στο σπίτι και, έχοντας ρωτήσει προσεκτικά για τα συμπτώματα, μας κάνει μια ακατανόητη διάγνωση - οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Το τι είναι είναι ασαφές. Αυτό το άρθρο είναι αφιερωμένο σε μια λεπτομερή εξήγηση αυτού του ζητήματος.

Οξεία αναπνευστική λοίμωξη ή ARI

Εάν ένα άτομο έχει κρυολόγημα, αρχίζει να βήχει, φαγούρα και πονόλαιμο, η θερμοκρασία αυξάνεται, τότε αυτό σημαίνει ότι τα αναπνευστικά του όργανα επηρεάζονται από οξεία αναπνευστική λοίμωξη, αντίστοιχα, είναι άρρωστος με οξεία αναπνευστική νόσο, συντομογραφία οξεία αναπνευστική λοιμώξεις. Αυτή η έννοια περιλαμβάνει ένα αρκετά μεγάλο φάσμα ασθενειών που προκαλούνται από ένα ευρύ φάσμα διαφορετικών βακτηρίων και ιών: στρεπτόκοκκοι, μηνιγγιτιδόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, ιοί γρίπης Α, Β και C, ιοί παραγρίππης, αδενοϊοί, εντεροϊοί κ.λπ.

Όλοι αυτοί οι αμέτρητοι επιβλαβείς μικροοργανισμοί, που εισχωρούν στο ανθρώπινο σώμα, μπορούν να προκαλέσουν οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού. Τι είναι - θα γίνει ακόμα πιο ξεκάθαρο αφού διαβάσετε τη λίστα με τα πιο κοινά συμπτώματα οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων (οξείες αναπνευστικές ιογενείς ασθένειες).

Συμπτώματα οξείας αναπνευστικής λοίμωξης

4. Λοίμωξη από ροταϊό (εντερική ή έχει αρκετά μεγάλη περίοδο επώασης - έως έξι ημέρες. Η έναρξη της νόσου είναι οξεία: έμετος, διάρροια, πυρετός. Παρατηρείται συχνότερα σε παιδιά.

5. Η αναπνευστική συγκυτιακή λοίμωξη χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση βρογχίτιδας και πνευμονίας, δηλαδή βλάβη στο κατώτερο αναπνευστικό. Στην αρχή της νόσου, ένα άτομο αισθάνεται γενική κακουχία, καταρροή, πονοκέφαλο. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι οι κρίσεις βασανιστικού ξηρού βήχα.

6. Η μόλυνση από κορωνοϊό είναι πιο σοβαρή στα παιδιά. Επηρεάζει την ανώτερη αναπνευστική οδό. Τα κύρια συμπτώματα: φλεγμονή του λάρυγγα, ρινική καταρροή, μερικές φορές μπορεί να αυξηθούν οι λεμφαδένες. Η θερμοκρασία μπορεί να είναι στην περιοχή των υποπυρετικών τιμών.

Το ARI έχει ένα συνώνυμο - ARI, ή οξεία αναπνευστική λοίμωξη. Στους απλούς ανθρώπους, το ARI συνήθως υποδηλώνεται με την πιο γνωστή λέξη «κρύο». Επίσης, σε σχέση με το κρυολόγημα και τη γρίπη, μπορείτε συχνά να ακούσετε τη συντομογραφία SARS.

ARI και SARS - ποια είναι η διαφορά;

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι το ARI και το SARS είναι πανομοιότυπες έννοιες. Δεν είναι όμως έτσι. Τώρα θα προσπαθήσουμε να σας εξηγήσουμε ποια είναι η διαφορά.

Γεγονός είναι ότι ο όρος ARI αναφέρεται σε ολόκληρη την ευρεία ομάδα οξειών αναπνευστικών ασθενειών που προκαλούνται από οποιοδήποτε μικρόβιο - βακτήρια ή ιούς. Αλλά το ARVI είναι μια στενότερη και πιο ακριβής έννοια, η οποία καθορίζει ότι η ασθένεια είναι ακριβώς ιογενούς φύσης. Εδώ είναι - ARI και SARS. Ελπίζουμε να καταλάβατε τη διαφορά.

Η ανάγκη για πιο ακριβή διάγνωση προκύπτει σε ορισμένες περιπτώσεις λόγω του γεγονότος ότι η θεραπεία ασθενειών ιογενούς ή βακτηριακής προέλευσης μπορεί να είναι θεμελιωδώς διαφορετική, αλλά όχι πάντα.

Στη διαδικασία ανάπτυξης μιας οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης, ένας βακτηριακός παράγοντας μπορεί επίσης να ενταχθεί σε αυτήν. Δηλαδή, για παράδειγμα, στην αρχή ένα άτομο χτυπιέται από τον ιό της γρίπης και μετά από λίγες μέρες η κατάσταση περιπλέκεται περαιτέρω από βρογχίτιδα ή πνευμονία.

Δυσκολίες στη διάγνωση

Λόγω της ομοιότητας των διαφόρων οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων μεταξύ τους, ο γιατρός μπορεί μερικές φορές να κάνει λάθος και να κάνει εσφαλμένη διάγνωση. Ιδιαίτερα συχνά υπάρχει σύγχυση με τη γρίπη και τις οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις διαφορετικής αιτιολογίας: παραγρίπη, αδενοϊός, ρινοϊός και αναπνευστική συγκυτιακή λοίμωξη.

Εν τω μεταξύ, είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί η γρίπη σε πρώιμο στάδιο της νόσου, προκειμένου να συνταγογραφηθούν τα σωστά φάρμακα και να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιπλοκών. Για να βοηθήσει τον γιατρό, ο ασθενής πρέπει να αναγνωρίσει όσο το δυνατόν ακριβέστερα όλα τα συμπτώματα που έχει. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η γρίπη σπάνια σχετίζεται με κρυολόγημα, ενώ οι περισσότερες άλλες οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού (ειδικά βακτηριακής φύσης) ξεκινούν μετά την υποθερμία, όπως ακριβώς και το κρυολόγημα.

Μια άλλη σημαντική σημείωση σχετικά με τη γρίπη (ARI): μπορείτε να αρρωστήσετε με αυτήν τις περισσότερες φορές μόνο κατά τη διάρκεια της επιδημίας, ενώ άλλοι ARI έχουν δραστηριότητα όλο το χρόνο. Υπάρχουν και άλλες διαφορές μεταξύ της γρίπης και άλλων οξειών αναπνευστικών ασθενειών.

Προσοχή - γρίπη!

Αυτή η ασθένεια έχει πάντα μια πολύ οξεία έναρξη. Σε λίγες μόνο ώρες, ένα άτομο από ένα υγιές άτομο μετατρέπεται σε ένα απολύτως άρρωστο άτομο. Η θερμοκρασία αυξάνεται γρήγορα στις υψηλότερες τιμές (συνήθως πάνω από 38,5 βαθμούς), συμπτώματα όπως:

• πονοκέφαλο;
• πόνος στους μύες των χεριών και των ποδιών, κράμπες.
• πόνος στους βολβούς των ματιών?
• σοβαρά ρίγη?
• πλήρης αδυναμία και αδυναμία.

Για άλλες οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού, είναι χαρακτηριστικό μόνο μια σταδιακή αύξηση των διαδικασιών της νόσου, φθάνοντας στο αποκορύφωμά της τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα της νόσου. Εάν αισθάνεστε αδιαθεσία και προσπαθείτε να προσδιορίσετε τι έχετε: γρίπη ή οξεία αναπνευστική νόσο (ξέρουμε ήδη τι είδους «πληγές» είναι αυτές), θυμηθείτε τι μόλις διαβάσατε και αν όλα τα σημάδια δείχνουν ότι έχετε γρίπη, μετά πηγαίνετε αμέσως για ύπνο και καλέστε έναν γιατρό στο σπίτι.

Πώς εμφανίζεται μια οξεία λοίμωξη του αναπνευστικού;

Τα μικρόβια που προκαλούν κρυολόγημα και γρίπη μεταδίδονται κυρίως μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Ας δούμε το OR. Τι είναι, πώς επηρεάζει το σώμα ενός υγιούς ανθρώπου;

Όταν μιλάει, και ειδικά όταν βήχει και φταρνίζεται, ένας άρρωστος, άθελά του, απελευθερώνει τεράστια ποσότητα ιών και βακτηρίων στο περιβάλλον. Επιπλέον, ο ασθενής γίνεται επικίνδυνος για τους άλλους όχι μόνο στην οξεία φάση της νόσου, αλλά και στη διαγραμμένη της μορφή, όταν θεωρεί τον εαυτό του λίγο άρρωστο - πηγαίνει στη δουλειά, επικοινωνεί ελεύθερα με άλλους, μοιράζοντας «γενναιόδωρα» την ασθένεια με όλους τους πολίτες που συναντούν στο δρόμο του.

Τα παθογόνα ARI μπορούν να ζήσουν όχι μόνο στον αέρα, αλλά και σε διάφορα αντικείμενα: σε πιάτα, ρούχα, χερούλια θυρών κ.λπ. Γι' αυτό σε περιόδους επιδημιών συνιστάται όχι μόνο να αποφεύγετε να επισκέπτεστε δημόσιους χώρους, αλλά και να πλένετε τα χέρια πιο συχνά με σαπούνι και νερό.

Για να μολυνθεί ένα άτομο, αρκεί να μπουν μικρόβια στη βλεννογόνο μεμβράνη του ρινοφάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας. Από εκεί εισέρχονται γρήγορα και ελεύθερα στην αναπνευστική οδό και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα, απελευθερώνοντας τοξίνες στο αίμα. Επομένως, με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, η δηλητηρίαση του ανθρώπινου σώματος συμβαίνει πάντα σε έναν ή τον άλλο βαθμό.

Θεραπεία οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων

Είναι καλό εάν ένα φάρμακο για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις συνταγογραφείται από εξειδικευμένο θεραπευτή, ο οποίος έχει καθορίσει με ακρίβεια ποια λοίμωξη προκάλεσε την ασθένεια. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία θα πάει με μεγαλύτερη επιτυχία και γρήγορα. Αλλά πολλοί από τους συμπατριώτες μας απλώς αγαπούν να αντιμετωπίζονται μόνοι τους, χωρίς να χάνουν χρόνο επισκεπτόμενοι μια κλινική ή να καλέσουν έναν γιατρό. Θέλουμε να πούμε αμέσως ότι εάν εσείς, που διαβάζετε αυτές τις γραμμές τώρα, ανήκετε σε αυτήν την κατηγορία, τότε δεν σας προτρέπουμε να πάρετε τις πληροφορίες που παρουσιάζονται σε αυτό το κεφάλαιο ως οδηγό δράσης. Δεν δίνουμε συστάσεις εδώ για τον τρόπο αντιμετώπισης του ARI. Αυτή είναι μόνο μια εισαγωγική γενική επισκόπηση, η οποία δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να αντικαταστήσει τη συμβουλή και το ραντεβού ενός γιατρού.

Γενικές αρχές θεραπείας, θεραπείες για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις:

2. Εάν η θερμοκρασία ξεπεράσει τους 38,5 βαθμούς, τότε αυτό αποτελεί ένδειξη λήψης οποιουδήποτε αντιπυρετικού φαρμάκου. Ακολουθεί μια μερική λίστα τέτοιων φαρμάκων:

• "Παρακεταμόλη";
• "Ασπιρίνη";
• "Efferalgan";
• "Ιβουπροφαίνη";
• "Nurofen";
• "Panadol";
• "Anapirin";
• "Tylenol";
• "Calpol";
• "Ibusan";
• "Fervex" και πολλά άλλα παρόμοια φάρμακα.

Μια σημαντική προσθήκη: τα αντιπυρετικά φάρμακα προορίζονται κυρίως για συμπτωματική και σύνθετη θεραπεία. Μειώνουν τη θερμοκρασία, καταπραΰνουν τον πόνο, αλλά δεν μπορούν να θεραπεύσουν πλήρως την υποκείμενη νόσο. Ως εκ τούτου, η έγκαιρη ιατρική διάγνωση και ο διορισμός θεραπείας από γιατρό είναι τόσο σημαντική.

3. Δεδομένου ότι οι οξείες αναπνευστικές παθήσεις συνοδεύονται σχεδόν πάντα από σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος, ο ασθενής χρειάζεται να πίνει περισσότερο. Από τα πιο κατάλληλα ποτά για ασθενείς είναι:

• αδύναμο ζεστό τσάι με μια φέτα λεμόνι.
• ποτό φρούτων από cranberries?
• μεταλλικό νερό (καλύτερα αν είναι χωρίς αέριο).
• χυμοί (κατά προτίμηση φυσικοί φρεσκοστυμμένοι, όχι από συσκευασίες).

4. Οι ασθένειες του αναπνευστικού θεραπεύονται πολύ πιο αποτελεσματικά και γρήγορα εάν ένα άτομο, με τα πρώτα σημάδια της νόσου, αρχίσει να παίρνει βιταμίνες όπως ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) και ρουτίνη (βιταμίνη P). Και τα δύο συστατικά περιλαμβάνονται στο εξαιρετικό σύμπλεγμα βιταμινών Ascorutin.

5. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί θεωρούν απαραίτητη τη συνταγογράφηση αντιισταμινικών.

6. Με ενεργές φλεγμονώδεις διεργασίες στους βρόγχους, τους πνεύμονες και τον λάρυγγα με το σχηματισμό πτυέλων, συνταγογραφούνται βρογχοεκκριτολυτικά φάρμακα:

• "Bronholitin";
• "Ambroxol";
• "ACC";
• "Bromhexine";
• "Ambrobene"?
• σιρόπι ρίζας marshmallow?
• "Ambrohexal";
• "Bronchicum";
• "Gedelix";
• "Lazolvan";
• "Mukodin";
• "Mukosol";
• «Tussin» και άλλοι.

7. Στον ARVI, ενδείκνυνται τα αντιιικά φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις ιογενούς αιτιολογίας:

• "Ιντερφερόνη";
• "Kagocel"?
• "Αμιξίνη";
• "Grippferon";
• "Arbidol"?
• "Rimantadine" και άλλα.

8. Εάν η πορεία των οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων περιπλέκεται από σοβαρή βακτηριακή λοίμωξη, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.

• "Σανορίν";
• "Ξυμελίνη";
• "Tizin";
• "Nazol";
• "Rinostop"?
• "Nazivin" και άλλοι.

10. Οι παρακάτω παστίλιες και σπρέι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φλεγμονής στο λαιμό:

• "Geksoral"?
• Strepsils;
• "Kameton";
• "Faringosept";
• "Πρεσβευτής";
• "Ingalipt" και άλλοι.

Σχετικά με τα αντιβιοτικά

Θεωρούμε χρήσιμο να σας υπενθυμίσουμε ότι αντιβιοτικά για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, όπως, μάλιστα, για οποιαδήποτε άλλη πάθηση, δεν πρέπει να συνταγογραφείτε στον εαυτό σας! Αυτά είναι ισχυρά φάρμακα που μπορούν να νικήσουν τη μόλυνση όπου άλλα φάρμακα μπορεί να είναι εντελώς ανίσχυρα. Αλλά ταυτόχρονα, έχουν πολλές παρενέργειες και αντενδείξεις. Εκμεταλλευόμενοι το γεγονός ότι σήμερα πολλά ισχυρά φάρμακα μπορούν να αγοραστούν σε ένα φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή, οι άνθρωποι αρχίζουν να παίρνουν ισχυρά χάπια για να βελτιωθούν το συντομότερο δυνατό και σε ορισμένες περιπτώσεις να έχουν το ακριβώς αντίθετο αποτέλεσμα.

Για παράδειγμα, στο αρχικό στάδιο της γρίπης, η λήψη αντιβιοτικών δεν είναι μόνο άχρηστη (χρήματα που πετιούνται), αλλά ακόμη και επιβλαβής. Αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν έχει καμία επίδραση στους ιούς, έχουν σχεδιαστεί για να καταπολεμούν άλλους μικροοργανισμούς (βακτήρια και μύκητες). Μπαίνοντας στο σώμα ενός ασθενούς με γρίπη, τα αντιβιοτικά καταστρέφουν την ωφέλιμη βακτηριακή μικροχλωρίδα, αποδυναμώνοντας έτσι το ανοσοποιητικό σύστημα του άρρωστου ατόμου, το οποίο είναι ήδη σε κατάσταση εξάντλησης, επειδή το σώμα πρέπει να χρησιμοποιήσει όλες τις δυνάμεις και τα αποθέματά του για να πολεμήσει επικίνδυνα ιούς.

Αν έχετε σημάδια οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, μην βιαστείτε να καταφύγετε σε αντιβιοτικά χωρίς καλό λόγο και χωρίς συνταγή γιατρού! Ακολουθούν ορισμένες παρενέργειες που μπορεί να προκαλέσει ένα από τα πιο ισχυρά και δημοφιλή αντιβιοτικά της τελευταίας γενιάς σήμερα, το Sumamed, που ανήκει στην ομάδα των μακρολιδίων:

• δυσβακτηρίωση (παραβίαση της φυσικής μικροχλωρίδας στο έντερο).
• καντιντίαση και άλλες μυκητιασικές λοιμώξεις.
• διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις?
• αρθραλγία (πόνος στις αρθρώσεις):
• πολλές άλλες ενοχλήσεις.

Όταν το παιδί αρρώστησε

Και τώρα μια μικρή εισαγωγική διαβούλευση για τους γονείς. Το ARI είναι ιδιαίτερα δύσκολο στα παιδιά. Εδώ, κατά κανόνα, υπάρχει μια υψηλή θερμοκρασία, και ένας άγριος πόνος στο λαιμό και μια καταρροή. Το παιδί υποφέρει πολύ, πώς να το βοηθήσουμε όσο πιο γρήγορα γίνεται; Φυσικά, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καλέσετε έναν γιατρό και να δώσετε στο μωρό τα φάρμακα που θα συνταγογραφήσει. Πρέπει επίσης να κάνετε τα εξής:

• Για να αποφευχθεί η συμφόρηση στους πνεύμονες, είναι απαραίτητο να βάζετε έναν μικρό ασθενή στο κρεβάτι πολλές φορές την ημέρα, βάζοντας μαξιλάρια κάτω από την πλάτη του, ώστε το μωρό να μπορεί να κάθεται άνετα. Το μωρό πρέπει να κρατιέται στην αγκαλιά του, πιέζοντάς το προς τον εαυτό του, ώστε το σώμα του να βρίσκεται σε όρθια θέση.
• Όταν είναι άρρωστα, τα παιδιά συχνά αρνούνται να φάνε. Δεν χρειάζεται να τα αναγκάσετε να φάνε, είναι καλύτερα να δώσετε στο παιδί σας πιο νόστιμο ρόφημα με τη μορφή ζεστού χυμού cranberry.
• Το δωμάτιο του παιδιού πρέπει να καθαρίζεται καθημερινά (υγρό). Συνιστάται να ρίχνετε μια πετσέτα πάνω από την μπαταρία θέρμανσης, η οποία πρέπει να υγραίνεται περιοδικά - αυτό θα βοηθήσει στην υγρασία του αέρα. Να θυμάστε ότι τα μικρόβια που προκαλούν ασθένειες του αναπνευστικού είναι πιο άνετα στον ξηρό αέρα.
• Το δωμάτιο πρέπει να αερίζεται πολλές φορές την ημέρα, καθώς ένας μικρός ασθενής χρειάζεται καθαρό καθαρό αέρα. Αυτή τη στιγμή (5-10 λεπτά) είναι καλύτερο να μεταφέρετε το παιδί σε άλλο δωμάτιο.

Λάθη στη θεραπεία του ARI

Εάν το ARI δεν αντιμετωπιστεί σωστά, οι επιπλοκές δεν θα σας κρατήσουν σε αναμονή. Εδώ είναι μερικά κοινά λάθη που κάνουν συχνά οι άνθρωποι που κρυώνουν:

1. Μέχρι το τελευταίο, όσο υπάρχει έστω λίγη δύναμη, προσπαθούν να σταθούν στα πόδια τους, να πάνε στη δουλειά, οι γυναίκες να φροντίζουν το σπίτι, να τρέχουν σε μαγαζιά κ.λπ., και στο μεταξύ αναπτύσσεται η ασθένεια. Είναι απαραίτητο να προστατεύσετε όχι μόνο τον εαυτό σας, αλλά και τους γύρω σας (για παράδειγμα, τους συναδέλφους σας), γιατί κινδυνεύουν και αυτοί να αρρωστήσουν, εάν υπάρχει ένα μολυσμένο άτομο δίπλα τους.

2. Δεν εμπιστεύονται τις συστάσεις του γιατρού, δεν πίνουν τα φάρμακα που συνταγογράφησε. Συμβαίνει συχνά ο γιατρός να θεωρεί απαραίτητο ο ασθενής να υποβληθεί σε πλήρη πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, αλλά αφού πιει ένα ή δύο δισκία και αισθανθεί καλύτερα, σταματά να παίρνει το φάρμακο και έτσι δεν επιτρέπει στο φάρμακο να αντιμετωπίσει μια βακτηριακή λοίμωξη. που μπορεί αθόρυβα να μετατραπεί σε χρόνια.μορφή.

3. Τα αντιπυρετικά λαμβάνονται χωρίς ιδιαίτερη ανάγκη. Θυμηθείτε ότι ανεβάζοντας τη θερμοκρασία, το σώμα καταπολεμά τη μόλυνση και αν το θερμόμετρο δεν δείχνει περισσότερο από 38,5 βαθμούς, τότε δεν χρειάζεται να γεμίσετε τον εαυτό σας με χάπια.

Λαϊκές συνταγές

Πώς να αντιμετωπίσετε το ARI με λαϊκές μεθόδους; Λοιπόν, υπάρχουν πολλές συνταγές εδώ! Εδώ είναι μερικά μόνο από αυτά:

1. Διάφορα τσάγια (με μέλι, με τίλιο, με σμέουρα) βοηθούν στο να πέσει γρήγορα η θερμοκρασία. Συνιστάται αφού δώσετε στον ασθενή να πιει τέτοιο αντιπυρετικό τσάι, να τον τυλίξετε πιο ζεστό και να τον αφήσετε να ιδρώσει σωστά. Αφού υποχωρήσει ο πυρετός και σταματήσει η εφίδρωση, πρέπει να αλλάξετε το κρεβάτι και τα εσώρουχα του άρρωστου και να αφήσετε το άτομο να κοιμηθεί.

2. Αν το κρυολόγημα εμφανιστεί σε ήπια μορφή χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας, τότε μπορείτε να κάνετε ποδόλουτρα με μουστάρδα πριν πάτε για ύπνο. Με απλά λόγια, τα πόδια στα ύψη. Σημαντική σημείωση: δεν μπορείτε να το κάνετε αυτό ακόμη και σε χαμηλή θερμοκρασία υποπυρετών - το ζεστό νερό μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω αύξηση.

3. Από τη φλεγμονή των αμυγδαλών βοηθάει πολύ καλά οι γαργάρες με ζεστά αφεψήματα βοτάνων όπως το φασκόμηλο, το χαμομήλι και η καλέντουλα.

4. Στο δωμάτιο που ξαπλώνει ένας άρρωστος καλό είναι να βάζετε φρέσκα κλαδιά πεύκου στο νερό. Οι πευκοβελόνες απελευθερώνουν χρήσιμα φυτοκτόνα που έχουν την ικανότητα να καταστρέφουν μικρόβια.

5. Όλοι γνωρίζουν πόσο ισχυρή είναι η αντιική δράση των κρεμμυδιών. Μπορείτε να δώσετε στον ασθενή να πιει γάλα κρεμμυδιού με μέλι. Για την παρασκευή του, το γάλα χύνεται σε μια μικρή κουτάλα και ένα κρεμμύδι κομμένο σε πολλά μέρη τοποθετείται εκεί. Το φάρμακο πρέπει να βράσει για αρκετά λεπτά (3-5 θα είναι αρκετά). Στη συνέχεια το γάλα χύνεται σε ένα φλιτζάνι, μπαίνει μια κουταλιά μέλι και όλα αυτά δίνονται στον ασθενή να τα πιει. Ένα τέτοιο γάλα έχει αντιφλεγμονώδεις, αντιπυρετικές, ηρεμιστικές ιδιότητες, βοηθά στον ύπνο.

Ας μιλήσουμε για την πρόληψη

Η πρόληψη των οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων είναι αρκετά απλή και, κατ 'αρχήν, είναι γνωστή από καιρό σε όλους. Όμως η αμέλεια που ενυπάρχει στο ανθρώπινο γένος και η ελπίδα για μια ευκαιρία μας κάνουν συχνά να αγνοούμε τους στοιχειώδεις κανόνες συμπεριφοράς στην εποχή του επιδημιολογικού κινδύνου και να πληρώνουμε την απροσεξία μας με αρρώστιες και ταλαιπωρίες. Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε προσεκτικά σχετικά με τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη οξέων αναπνευστικών ασθενειών. Εδώ είναι:

1. Είναι απαραίτητο να φροντίσεις να δυναμώσεις το σώμα σου έγκαιρα! Κανένα κρυολόγημα δεν παίρνει άτομο με ισχυρό ανοσοποιητικό. Για αυτό χρειάζεστε:

• ασχολούνται με ψυχαγωγικά αθλήματα (τρέξιμο, σκι, πατινάζ, κολύμπι κ.λπ.)
• σκληρύνετε, για παράδειγμα, ρίξτε τον εαυτό σας με δροσερό νερό το πρωί.
• βεβαιωθείτε ότι όλες οι βιταμίνες υπάρχουν στη διατροφή σε επαρκείς ποσότητες, το ασκορβικό οξύ είναι ιδιαίτερα σημαντικό - δεν συντίθεται στο σώμα μας και μπορεί να προσληφθεί μόνο με την τροφή.

2. Κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων, συνιστάται η λίπανση του ρινικού βλεννογόνου με οξολινική αλοιφή πριν βγείτε έξω.

3. Όταν η γρίπη είναι αχαλίνωτη, μην δελεάζετε τη μοίρα - αποφύγετε να επισκέπτεστε μέρη με πολύ κόσμο.

συμπέρασμα

Τώρα ξέρετε πολλά για τις οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού - τι είναι, πώς να θεραπεύεστε, πώς να αποφύγετε τη μόλυνση και πολλά άλλα. Προσπαθήσαμε να μεταφέρουμε μάλλον σύνθετες και εκτενείς πληροφορίες σε μια απλή και συνοπτική μορφή που είναι πιο κατανοητή στους περισσότερους ανθρώπους. Ελπίζουμε ότι το άρθρο μας ήταν χρήσιμο στους αναγνώστες μας. Σας ευχόμαστε να είστε πάντα υγιείς, αφήστε τις ασθένειες να σας παρακάμψουν!

Κανε το τεστ

Είσαι αιχμάλωτος της ανηδονίας;

Κάθε δέκατος κάτοικος της Γης υποφέρει από τα λεγόμενα. ανηδονία, δηλ. αδυναμία να βιώσει χαρά από ευχάριστες αισθήσεις, εμπειρίες και σκέψεις. Με τη βοήθεια αυτού του τεστ θα μπορέσετε να διαπιστώσετε αν έχετε αρκετά «ένζυμα χαράς», αν βρίσκεστε κάτω από τον ζυγό της ανηδονίας, που είναι τόσο επίπονη για πολλούς.

Διαδικτυακές διαβουλεύσεις γιατρών

Εντεροϊικές λοιμώξεις

Ομάδα λοιμώξεις από εντεροϊούςπεριλαμβάνει ασθένειες που προκαλούνται από την είσοδο στο σώμα ιών του γένους Enteroviruses από την οικογένεια των picornaviruses. Εκτός από τους εντεροϊούς, αυτή η οικογένεια περιλαμβάνει 3 ακόμη γένη: ρινοϊούς, καρδιοϊούς και αφθοϊούς. Όσον αφορά το γένος των εντεροϊών, περιλαμβάνει τον ιό της πολιομυελίτιδας (τύπου 3), τους ιούς Coxsackie της ομάδας Α και της ομάδας Β, τους ιούς ECHO, τον ιό της ηπατίτιδας Α, καθώς και τους ζωικούς εντεροϊούς κ.λπ.

Οι ιοί Coxsackie απομονώθηκαν σχετικά πρόσφατα - το 1948. Έχουν σχετικά υψηλή αντοχή στο εξωτερικό περιβάλλον, για κάποιο χρονικό διάστημα μπορούν να επιβιώσουν στο νερό της αποχέτευσης, καθώς και σε είδη οικιακής χρήσης και σε τρόφιμα. Ο άνθρωπος είναι ο μόνος ξενιστής των ιών Coxsackie.

Οι ιοί ECHO απομονώθηκαν το 1951 από τα κόπρανα υγιών ανθρώπων. Αυτοί οι ιοί παρουσιάζουν επαρκή αντίσταση στο εξωτερικό περιβάλλον και παραμένουν ενεργοί για μεγάλο χρονικό διάστημα σε λύματα, ανοιχτά υδάτινα σώματα, πισίνες, καθώς και σε ψωμί, λαχανικά και κόπρανα. Απενεργοποιείται γρήγορα όταν ζεσταθεί και βράσει.

Πηγή μόλυνσης είναι οι ασθενείς και οι φορείς του ιού, που παίζουν σημαντικό ρόλο στην εξάπλωση της λοίμωξης. Το παθογόνο μεταδίδεται μέσω αερομεταφερόμενων και κοπράνων-στοματικών οδών, σημειώνεται επίσης η πιθανότητα διαπλακουντιακής μετάδοσης ιών.

Η ευαισθησία των παιδιών στους εντεροϊούς είναι υψηλή και τα παιδιά ηλικίας 3 έως 10 ετών είναι πιο συχνά επιρρεπή στη μόλυνση, αλλά τα παιδιά κάτω των τριών μηνών δεν αρρωσταίνουν, καθώς έχουν διαπλακουντιακή ανοσία.

Τα μεγαλύτερα παιδιά σπάνια αρρωσταίνουν λόγω της επίκτητης ανοσίας τους ως αποτέλεσμα μιας ασυμπτωματικής λοίμωξης.

Σημειώνεται εποχική επίπτωση, είναι ιδιαίτερα υψηλή την άνοιξη και το καλοκαίρι και είναι πιθανές περιοδικές αυξήσεις της επίπτωσης, που καταγράφονται σε διαστήματα 3-4 ετών.

Πώς αναπτύσσεται ο εντεροϊός

Διεισδύοντας στο ανθρώπινο σώμα με αερομεταφερόμενη ή στοματική οδό, οι ιοί εγκαθίστανται σε επιθηλιακά κύτταρα και λεμφοειδείς σχηματισμούς της ανώτερης αναπνευστικής οδού και των εντέρων, από όπου μεταφέρονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε διάφορα όργανα και συστήματα, ανάλογα με τον εντοπισμό, προκαλώντας την ανάπτυξη ορώδης μηνιγγίτιδα ή μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, μυοσίτιδα, μυαλγία, μυοκαρδίτιδα, ηπατίτιδα κ.λπ.

Η πιο συχνά καταγεγραμμένη βλάβη του βλεννογόνου του στοματοφάρυγγα, αλλά υπάρχουν και περιπτώσεις ταυτόχρονης βλάβης σε πολλά όργανα και συστήματα.

Η σοβαρότητα της πορείας της νόσου καθορίζεται από τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης και τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά αυτής της κλινικής μορφής.

Πώς εκδηλώνεται η λοίμωξη από εντεροϊό;

Για όλες τις τυπικές μορφές, υπάρχουν κοινά συμπτώματα της νόσου. Η περίοδος επώασης διαρκεί συνήθως 2-4 ημέρες, μερικές φορές έως και 10 ημέρες. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ξαφνικά στους 39-40 ° C. Υπάρχουν σημάδια μέθης, πονοκέφαλος και ζάλη, η όρεξη μειώνεται, ο ύπνος διαταράσσεται, εμφανίζεται αδυναμία. Πολλοί ασθενείς εμφανίζουν επαναλαμβανόμενους εμετούς. Όλες οι μορφές της νόσου χαρακτηρίζονται από υπεραιμία του δέρματος του άνω μισού του σώματος, ιδιαίτερα του προσώπου και του λαιμού (μέχρι την εμφάνιση ενός πολυμορφικού κηλιδοβλατιδώδους εξανθήματος). Οι βλεννογόνοι του ρινοφάρυγγα είναι επίσης έντονα υπεραιμικοί, η γλώσσα είναι γραμμωμένη. Οι αυχενικοί λεμφαδένες αυξάνονται ελαφρώς και είναι ανώδυνοι όταν πιέζονται. Μερικοί ασθενείς έχουν τάση για δυσκοιλιότητα.

Σε μια εργαστηριακή μελέτη του περιφερικού αίματος, αποκαλύπτεται μια φυσιολογική ή ελαφρώς αυξημένη περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα, σε σπάνιες περιπτώσεις - λευκοκυττάρωση έως 20-25 Ch109 / l. Συχνά, ανιχνεύεται μέτρια ουδετεροφιλία, η οποία στις μεταγενέστερες περιόδους της νόσου αντικαθίσταται από λεμφοκυττάρωση και ηωσινοφιλία. Το ESR συνήθως παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους ή αυξάνεται ελαφρώς.

Ο πυρετός Coxsackie και ο πυρετός ECHO είναι μία από τις πιο κοινές μορφές μόλυνσης από εντεροϊό. Χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλούς αριθμούς, η οποία μπορεί να επιμείνει για 2-4 ημέρες, σπανιότερα έως και 1,5 εβδομάδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει κυματοειδής πορεία πυρετού. Ο ασθενής εμφανίζει πονοκεφάλους, εμετούς, κάποιοι παραπονιούνται για πόνο στους μύες, σημειώνονται καταρροϊκές αλλαγές στο στοματοφάρυγγα και στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Κατά την εξέταση, διαπιστώνεται υπεραιμία του άνω μέρους του σώματος, ειδικά του προσώπου, συχνά εγχέονται τα αγγεία του σκληρού χιτώνα. Όλοι οι λεμφαδένες είναι διευρυμένοι, ανώδυνοι κατά την ψηλάφηση. το συκώτι και η σπλήνα είναι επίσης διευρυμένα.

Κατά κανόνα, ο πυρετός Coxsackie και ECHO ανιχνεύονται μόνο με την παρουσία εστίας λοίμωξης από εντεροϊό στην ομάδα των παιδιών, όταν ανιχνεύονται άλλες, πιο εμφανείς, μορφές της νόσου.

Ορώδες μηνιγγίτιδαείναι μια τυπική μορφή μόλυνσης από Coxsackie και ECHO. Ως συνήθως, η ασθένεια αρχίζει οξεία, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται στους 39-40 ° C. Πονοκέφαλοι, ζαλάδες, επαναλαμβανόμενοι έμετοι, ταραχή και άγχος εξουθενώνουν τον ασθενή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται από την εμφάνιση πόνου στην κοιλιά, την πλάτη, τα πόδια, τον αυχένα. Οι μύες μειώνουν τους σπασμούς, το παραλήρημα είναι πιθανό. Η εμφάνιση του ασθενούς αλλάζει: υπάρχει υπεραιμία του προσώπου, η οποία γίνεται ελαφρώς παστώδης, οι σκληροί εγχέονται. Ο στοματοφάρυγγας είναι επίσης υπεραιμικός· η εξέτασή του αποκαλύπτει κοκκοποίηση στη μαλακή υπερώα και στο οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα. Ήδη από τις πρώτες ημέρες της νόσου, στην κορύφωση της αντίδρασης της θερμοκρασίας, εμφανίζονται μηνιγγικά συμπτώματα: δυσκαμψία του αυχένα και συμπτώματα Kernig και Brudzinsky. Τα κοιλιακά αντανακλαστικά μειώνονται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μηνιγγικά συμπτώματα είναι ήπια ή ακόμη και ξεχωριστά σημάδια πέφτουν έξω.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της μηνιγγίτιδας συνήθως επιμένουν για 3-5 ημέρες. Πονοκέφαλος, έμετος, αυξημένα τενοντιακά αντανακλαστικά και άλλα σημάδια της νόσου μπορεί να επιμείνουν για 2-3 μήνες μετά την ασθένεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν υποτροπές ορογόνου μηνιγγίτιδας.

Ερπαγγίναπου προκαλείται από ιούς Coxsackie της ομάδας Α, λιγότερο συχνά - ιούς της ομάδας Β και ECHO. Προσβάλλονται παιδιά όλων των ηλικιακών ομάδων. Συχνά αυτή η μορφή της νόσου συνδυάζεται με άλλες εκδηλώσεις λοίμωξης από Coxsackie και ECHO (για παράδειγμα, ορώδη μηνιγγίτιδα ή μυαλγία), αλλά μπορεί να είναι η μόνη εκδήλωση της νόσου. Η έναρξη της νόσου είναι πάντα οξεία και συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39–40 °C, η οποία επιμένει για 1–3 ημέρες και στη συνέχεια πέφτει κρίσιμη. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται: εμφανίζονται πονοκέφαλοι, έμετοι, πόνοι στην κοιλιά και την πλάτη. Τυπικές για αυτή τη μορφή λοίμωξης είναι οι αλλαγές στον στοματοφάρυγγα: ήδη από τις πρώτες ημέρες της νόσου, εμφανίζονται μεμονωμένα μικρές κόκκινες βλατίδες στον βλεννογόνο των υπερώων τόξων, μαλακή και σκληρή υπερώα, που μετατρέπονται σε κυστίδια, κυστίδια και στη συνέχεια σε έλκη με κόκκινο στεφάνη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τέτοια εξανθήματα μπορεί να είναι άφθονα, αλλά ποτέ δεν συγχωνεύονται μεταξύ τους. Επίσης χαρακτηριστικά είναι συμπτώματα όπως πόνος κατά την κατάποση, αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων. Οι αλλαγές στον στοματοφάρυγγα περνούν μέσα σε 1 εβδομάδα. Εάν ο ερπητικός πονόλαιμος αναπτυχθεί στο πλαίσιο άλλων σοβαρών εκδηλώσεων λοιμώξεων Coxsackie και ECHO, τότε είναι δυνατή η ενεργοποίηση της δευτερογενούς μικροχλωρίδας και στη συνέχεια η ασθένεια καθυστερεί.

επιδημική μυαλγίασυνήθως προκαλείται από ιούς coxsackie της ομάδας Β, λιγότερο συχνά - ομάδα Α. Η έναρξη της νόσου είναι συνήθως οξεία, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε υψηλές τιμές, εμφανίζονται έντονοι πονοκέφαλοι στα παιδιά. Για αυτή τη μορφή μόλυνσης, χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η εμφάνιση έντονου μυϊκού πόνου, ο εντοπισμός του οποίου μπορεί να είναι διαφορετικός, αλλά πιο συχνά στους μύες του θώρακα, της άνω κοιλίας και σπανιότερα στην πλάτη και στα άκρα. Οι πόνοι είναι παροξυσμικού χαρακτήρα, ιδιαίτερα επιδεινούμενοι από την κίνηση. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πόνου, το παιδί χλωμό, ιδρώνει πολύ, η αναπνοή επιταχύνεται και γίνεται επιφανειακή, επώδυνη, αλλά δεν ανιχνεύονται αλλαγές στους πνεύμονες κατά την ακρόαση. Όταν οι πόνοι εντοπίζονται στους ορθούς κοιλιακούς μυς, η ψηλάφησή τους προκαλεί αφόρητο πόνο στον ασθενή, οι μύες του κοιλιακού τοιχώματος τεντώνονται ενεργά. Τέτοιες κρίσεις πόνου συνεχίζονται για μισό λεπτό - αρκετά λεπτά, μερικές φορές φτάνοντας μέχρι και 15 λεπτά. και περισσότερο, αλλά εξαφανίζονται τόσο ξαφνικά όσο εμφανίζονται, μετά την οποία η κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται αμέσως. Παρόμοιες επιθέσεις επαναλαμβάνονται πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια παίρνει κυματιστή πορεία και, στη συνέχεια, 1-3 ημέρες μετά την πτώση της θερμοκρασίας του σώματος, όταν φαίνεται ότι ο ασθενής είναι σε αποκατάσταση, ένα νέο κύμα της νόσου ξεκινά, οι πόνοι ξαναρχίζουν. Οι υποτροπές μπορούν να επαναληφθούν πολλές φορές μέσα σε μια εβδομάδα ή περισσότερες. Συνήθως η διάρκεια της νόσου είναι μικρή - από 3-5 έως 7-10 ημέρες. Η επιδημική μυαλγία, όπως ο ερπητικός πονόλαιμος, μπορεί να συνδυαστεί με άλλες εκδηλώσεις λοίμωξης από Coxsackie και ECHO, και στη συνέχεια η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται και η ασθένεια παρατείνεται.

εντερική μορφήείναι χαρακτηριστικό των μικρών παιδιών, τα παιδιά άνω των 2 ετών έχουν πολύ λιγότερες πιθανότητες να το κολλήσουν και προκαλείται από ιούς ECHO, σπανιότερα από ιούς Coxsackie τύπου Β. Η ασθένεια ξεκινάει οξεία, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 38 ° C , το οποίο επιμένει για 3-5 ημέρες και μπορεί να έχει χαρακτήρα δύο κυμάτων. Ο ασθενής έχει ελαφρά καταρροή, ρινική συμφόρηση, βήχει, ο βλεννογόνος του στοματοφάρυγγα είναι υπεραιμικός. 1-3 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου, ο ασθενής παραπονιέται για κοιλιακό άλγος που έχει εμφανιστεί, έχει χαλαρά κόπρανα, μερικές φορές με πρόσμιξη βλέννας, αλλά ποτέ δεν υπάρχει πρόσμιξη αίματος. Οι επαναλαμβανόμενοι έμετοι και ο μετεωρισμός είναι επίσης χαρακτηριστικά σημάδια αυτής της μορφής μόλυνσης. Τα συμπτώματα δηλητηρίασης σε αυτή την περίπτωση είναι ελαφρώς εκφρασμένα, συνήθως δεν εμφανίζεται σοβαρή αφυδάτωση. Απουσιάζει ο τενεσμός, ο σπασμός του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Η ασθένεια συνεχίζεται για 1-2 εβδομάδες.

Coxsackie και ECHO εξάνθημασυνήθως προκαλείται από ιούς ECHO και έναν από τους τύπους Coxsackie που ανήκουν στην ομάδα Α. Η έναρξη της νόσου είναι οξεία, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε υψηλά νούμερα, ο ασθενής παραπονιέται για πονοκεφάλους, λιγότερο συχνά μυϊκό πόνο. Εντοπίζονται σκληρίτιδα, καταρροϊκά φαινόμενα από την ανώτερη αναπνευστική οδό, αναπτύσσεται ανορεξία (άρνηση φαγητού). Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παιδιά έχουν έμετο και κοιλιακό άλγος, και σε μικρά παιδιά - χαλαρά κόπρανα.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της μορφής μόλυνσης είναι ένα εξάνθημα που εμφανίζεται την 1η-2η ημέρα της νόσου στην κορύφωση του πυρετού ή αμέσως μετά τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Κατά κανόνα, εντοπίζεται στο δέρμα του προσώπου, του κορμού και λιγότερο συχνά στα χέρια και τα πόδια. Το εξάνθημα μπορεί να είναι ερυθρό ή βλατιδώδες με μικρές κηλίδες, όπως συμβαίνει με την ερυθρά, και μπορεί να υπάρχουν αιμορραγικά στοιχεία. Το εξάνθημα συνήθως διαρκεί για αρκετές ώρες ή μέρες και στη συνέχεια εξαφανίζεται χωρίς να αφήνει μελάγχρωση και ξεφλούδισμα. Συνήθως η πορεία της νόσου είναι ευνοϊκή, η εμπύρετη περίοδος είναι σύντομη.

Η παραλυτική μορφή της λοίμωξης Coxsackie και ECHO είναι σπάνια (συνήθως σε μικρά παιδιά) και σχετίζεται με ιούς της ομάδας Α Coxsackie, λιγότερο συχνά - Coxsackie ομάδα Β και ιούς από την ομάδα ECHO, εκδηλώνεται με τις ίδιες μορφές με την παραλυτική πολιομυελίτιδα: νωτιαία, βολβονωτιαίο, εγκεφαλιτικό, πολυριζονευριτικό. Η νόσος ξεκινά με οξεία άνοδο της θερμοκρασίας του σώματος, ήπια καταρροϊκά φαινόμενα και χαλαρή παράλυση. Στις μισές περιπτώσεις, η παραλυτική περίοδος ξεκινά την 3-7η ημέρα από την έναρξη της νόσου, όταν η θερμοκρασία του σώματος επανέρχεται στο φυσιολογικό και η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται κάπως. Για τη διαφοροποίηση από την παραλυτική πολιομυελίτιδα, είναι σημαντικό το γεγονός ότι οι παραλυτικές μορφές της λοίμωξης Coxsackie και ECHO μπορούν να συνδυαστούν με άλλες πιο εμφανείς εκδηλώσεις της νόσου, οι οποίες επίσης προχωρούν πιο εύκολα και σχεδόν δεν αφήνουν επίμονη παράλυση.

Εγκεφαλομυοκαρδίτιδαπροκαλείται από ιούς Coxsackie της ομάδας Β, πιο συχνά παρατηρείται σε νεογνά και σε παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής, όταν είναι δυνατή η ενδομήτρια μόλυνση ή η μόλυνση των νεογνών εμφανίζεται από τη μητέρα και τα μέλη της οικογένειας ή τους συνοδούς μαιευτηρίων. Η έναρξη της νόσου είναι οξεία, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί σε υψηλούς αριθμούς ή μπορεί να παραμείνει φυσιολογική ή υποπύρετη. Το μωρό γίνεται ληθαργικό, νυσταγμένο, αρνείται να θηλάσει, εμφανίζει εμετούς, χαλαρά κόπρανα. Πολύ γρήγορα, τα αναφερόμενα συμπτώματα συνδυάζονται με σημάδια αυξανόμενης καρδιακής αδυναμίας: ακούγονται γενική κυάνωση, δύσπνοια, ταχυκαρδία, επέκταση των ορίων της καρδιάς, καρδιακές αρρυθμίες και καρδιακά φύσημα. Επιπλέον, το συκώτι είναι πολύ διευρυμένο. Αν το παιδί έχει εγκεφαλίτιδα, σπασμούς, διόγκωση του fontanel ενώνονται με τα παραπάνω συμπτώματα. Συχνά η ασθένεια είναι σοβαρή και καταλήγει σε θάνατο, αλλά πρόσφατα, με την έγκαιρη θεραπεία με στεροειδείς ορμόνες, αυτός ο δείκτης έχει μειωθεί σημαντικά.

Μυοκαρδίτιδα και περικαρδίτιδαπροκαλούνται από τον ιό Coxsackie τύπου Β, λιγότερο συχνά - Α και ECHO και εμφανίζονται με την ίδια συχνότητα σε παιδιά και ενήλικες και προχωρούν ανάλογα με τον τύπο της περικαρδίτιδας, λιγότερο συχνά - μυοκαρδίτιδα και πανκαρδίτιδα. Η νόσος εκδηλώνεται με συμπτώματα περισσότερο ή λιγότερο έντονης μυοκαρδίτιδας: ο ασθενής έχει διογκωμένη καρδιά, κώφωση καρδιακών τόνων, συστολικό φύσημα στην κορυφή, αλλαγές στο ΗΚΓ, περικαρδίτιδα. Ο ασθενής παραπονείται για πόνο στην περιοχή της καρδιάς, δύσπνοια, περικαρδιακό θόρυβο τριβής, αλλαγές ΗΚΓ κ.λπ. Η πορεία της νόσου δεν συνοδεύεται από καρδιακή ανεπάρκεια, καλοήθη.

Μεζαδενίτηςπροκαλείται από ιούς ECHO, λιγότερο συχνά από Coxsackie ομάδα Β και χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των λεμφαδένων του μεσεντερίου του λεπτού εντέρου και σταδιακή έναρξη. Η υποπυρετική θερμοκρασία διαρκεί αρκετές ημέρες, ο ασθενής παραπονιέται για κοιλιακό άλγος, η αιτία του οποίου είναι ανεξήγητη. Με την πάροδο του χρόνου, η θερμοκρασία αυξάνεται, ο ασθενής αναπτύσσει έμετο. Οι πόνοι στην κοιλιά εντείνονται σημαντικά και έχουν θαμπό χαρακτήρα, πιο συχνά εντοπίζονται στη δεξιά λαγόνια περιοχή. Αντικειμενικά, ο ασθενής έχει φούσκωμα, ένταση στους μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και θετικό σύμπτωμα του Shchetkin. Πολύ συχνά, τέτοιοι ασθενείς νοσηλεύονται με υποψία σκωληκοειδίτιδας και μάλιστα υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση. Όμως τα χαρακτηριστικά της μεσαδενίτιδας από σκωληκοειδίτιδα είναι έξαψη του προσώπου, ένεση σκληρών αγγείων, υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης του στοματοφάρυγγα και αύξηση των περιφερικών λεμφαδένων. Η μεσαδενίτιδα συνήθως τελειώνει σε πλήρη ανάρρωση.

Οξεία ηπατίτιδαΗ εντεροϊική αιτιολογία σχετίζεται με τους ιούς Coxsackie της ομάδας Α και της ομάδας Β, ECHO. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από οξεία αύξηση του μεγέθους του ήπατος, μειωμένη ηπατική λειτουργία, εμφάνιση ίκτερου, καθώς και πυρετό, πονοκέφαλο, υπεραιμία του δέρματος των βλεννογόνων του στοματοφάρυγγα, λιγότερο συχνά - έμετο κ.λπ. Κατά κανόνα, η ασθένεια έχει ήπια πορεία, οι ασθενείς αναρρώνουν γρήγορα.

Οξεία αιμορραγική επιπεφυκίτιδαπροκαλείται από εντεροϊό τύπου 70 ή άλλους ορότυπους εντεροϊών Coxsackie ομάδας Α. Χαρακτηριστικό αυτής της μορφής της νόσου είναι η ξαφνική εμφάνιση έντονου πόνου στα μάτια, η φωτοφοβία και η δακρύρροια. Μερικές φορές παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στην περιοχή 37 -37,9 °, πονοκέφαλοι και ήπια καταρροϊκά φαινόμενα (φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης της ανώτερης αναπνευστικής οδού). Οι φλεγμονώδεις αλλαγές στα μάτια αυξάνονται γρήγορα, τα βλέφαρα κοκκινίζουν και διογκώνονται, ο ασθενής εμφανίζει αιμορραγίες στον επιπεφυκότα, σκληρό χιτώνα και εμφανίζεται ορώδης έκκριση από τα μάτια, η οποία τελικά γίνεται πυώδης λόγω της προσθήκης βακτηριακής λοίμωξης. Οι ασθενείς έχουν διευρυμένους παρωτιδικούς λεμφαδένες. (βλέπε Ιογενής επιπεφυκίτιδα)

Αυτοί οι εντεροϊοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν uevit- βλάβη στην αγγειακή οδό του οφθαλμού. Παρατηρείται συχνότερα σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής. Η έναρξη της νόσου είναι οξεία: η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε υψηλούς αριθμούς, εμφανίζεται εξάνθημα, αυξάνονται οι λεμφαδένες και τα παρεγχυματικά όργανα. Αποκαλύπτεται βλάβη στην αγγειακή οδό του ματιού.

Παράλληλα με τα συμπτώματα δηλητηρίασης, εμφανίζονται μετρίως έντονα συμπτώματα βλάβης στην ανώτερη αναπνευστική οδό, σε ορισμένες περιπτώσεις - εντερικό σύνδρομο. Δυσμενή πορεία της νόσου σημειώνεται σε παιδιά των πρώτων 3 μηνών της ζωής και σε περιπτώσεις που η ραγοειδίτιδα συνδυάζεται με άλλες μορφές λοίμωξης από εντεροϊό ή ασθένειες. Οι αλλαγές στα μάτια είναι επίμονες, οδηγώντας συχνά σε δυστροφία της ίριδας 3-4 βαθμού, ανάπτυξη ραγοειδούς καταρράκτη, θόλωση του κερατοειδούς ή υποατροφία του βολβού του ματιού.

Στην εφηβεία, οι εντεροϊοί coxsackie της ομάδας Β και λιγότερο συχνά οι ιοί ECHO μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, η οποία εκδηλώνεται με κλινικά σημεία παρεγχυματικής ορχίτιδας και επιδιδυμίτιδας και εξελίσσεται σε δύο στάδια. Ταυτόχρονα, στο πρώτο στάδιο, αναπτύσσονται συμπτώματα άλλης μορφής λοίμωξης από εντεροϊό (για παράδειγμα, μυαλγία, ορώδης μηνιγγίτιδα) και μόνο μετά από 2-3 εβδομάδες εμφανίζονται σημάδια ορχίτιδας και επιδιδυμίτιδας. Η νόσος είναι συνήθως καλοήθης, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη αζωοσπερμίας και επακόλουθη υπογονιμότητα.

Οι συγγενείς λοιμώξεις από Coxsackie και ECHO είναι πιθανές όταν μια έγκυος είναι άρρωστη. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια στα νεογνά εκδηλώνεται με την ανάπτυξη μυοκαρδίτιδας, εγκεφαλομυοκαρδίτιδας, εγκεφαλομυελίτιδας και ηπατίτιδας. Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να εμφανιστούν ήδη κατά τη γέννηση ή τις πρώτες ημέρες της ζωής. Συνήθως η πορεία της νόσου είναι εξαιρετικά σοβαρή και συχνά καταλήγει σε θάνατο.

Οι λοιμώξεις Coxsackie και ECHO σε νεογνά και παιδιά του πρώτου έτους της ζωής χαρακτηρίζονται από ποικίλες κλινικές εκδηλώσεις και μπορεί να είναι ασυμπτωματικές ή με τη μορφή σοβαρών γενικευμένων μορφών. Ήπιες μορφές της νόσου εμφανίζονται σε υγιή παιδιά των οποίων οι μητέρες έχουν υπολειπόμενο επίπεδο ειδικών αντισωμάτων της κατηγορίας IgG στους εντεροϊούς. Τα πρόωρα μωρά και τα παιδιά με οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος και δυσπλασίες είναι επιρρεπή σε σοβαρές μορφές της νόσου. Η έναρξη της νόσου είναι οξεία, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε υψηλούς αριθμούς και η νευρομυϊκή διεγερσιμότητα επίσης αυξάνεται. Τα παιδιά αρνούνται να θηλάσουν, γίνονται ανήσυχα, μπορεί να κάνουν εμετό, να εμφανιστούν καταρροϊκά φαινόμενα και πιθανή διαταραχή των κοπράνων. Σε περίπτωση ευνοϊκής πορείας, μετά από 3-5 ημέρες η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται και επέρχεται ανάρρωση.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα συμπτώματα της νόσου εξελίσσονται γρήγορα, αυξάνεται η γενική μέθη, εμφανίζονται επαναλαμβανόμενοι έμετοι, χαλαρά κόπρανα, φούσκωμα και σπασμοί. Το ήπαρ και ο σπλήνας αυξάνονται, ο ίκτερος είναι πιθανός, υπάρχουν σημάδια μηνιγγίτιδας, μηνιγγοεγκεφαλίτιδας, μυοκαρδίτιδας. Χωρίς θεραπεία αυξάνονται τα φαινόμενα καρδιαγγειακής και αναπνευστικής ανεπάρκειας, οδηγώντας σε θάνατο.

Λόγω της δυσκολίας διάγνωσης των λοιμώξεων από Coxsackie και ECHO σε σποραδικές ασθένειες και της αδυναμίας πρόσβασης στις εργαστηριακές διαγνωστικές μεθόδους, στην ευρεία πρακτική, η διάγνωση γίνεται με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις και την ανάλυση των επιδημιολογικών δεδομένων.

ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με οξείες ιογενείς ασθένειες του αναπνευστικού, λοίμωξη από τυφοειδή παρατύφο, ορώδη μηνιγγίτιδα φυματιώδους αιτιολογίας. Η επιδημική μυαλγία διαφοροποιείται από την οξεία σκωληκοειδίτιδα, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα. Τα εξάνθεμα Coxsackie και ECHO διαφοροποιούνται από την ερυθρά, το επαγόμενο από φάρμακα εξάνθημα και τη γερσινίωση, η οποία χαρακτηρίζεται από ένα έντονο ερυθρό εξάνθημα. Ο ερπητικός πονόλαιμος διαφοροποιείται από την αφθώδη και την ερπητική στοματίτιδα. Η εντερική μορφή των λοιμώξεων Coxsackie και ECHO διαφοροποιείται από βακτηριακές εντερικές λοιμώξεις (σιγκέλλωση, σαλμονέλωση, εσχερχίωση κ.λπ.). Οι παραλυτικές μορφές λοιμώξεων Coxsackie και ECHO διαφοροποιούνται από την πολιομυελίτιδα.

Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε εργαστηριακές μεθόδους έρευνας για να αποκλείσετε την πολιομυελίτιδα. Η μεσαδενίτιδα Coxsackie και ECHO διαφοροποιούνται από τη σκωληκοειδίτιδα, τη μεσαδενίτιδα αδενοϊού, τη γερσινίωση και άλλες αιτιολογίες χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις.

Θεραπεία της λοίμωξης από εντεροϊό

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με λοιμώξεις Coxsackie και ECHO αντιμετωπίζονται στο σπίτι, τα παιδιά με σοβαρές μορφές της νόσου υπόκεινται σε νοσηλεία. Μέχρι σήμερα, η ετιοτροπική θεραπεία δεν έχει αναπτυχθεί και οι γιατροί περιορίζονται στη συνταγογράφηση συμπτωματικών και παθογενετικών παραγόντων. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στο κρεβάτι καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου οξείας εκδήλωσης της νόσου. Στη διατροφή, οι ασθενείς δεν περιορίζονται και τρώνε σύμφωνα με τις ανάγκες που σχετίζονται με την ηλικία. Η υψηλή θερμοκρασία μειώνεται από τα αντιπυρετικά φάρμακα.

Με ορώδη μηνιγγίτιδα ή μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, ενδείκνυται η θεραπεία με έγχυση, για το σκοπό αυτό, στον ασθενή χορηγείται διάλυμα γλυκόζης 20%, διάλυμα γλυκονικού ασβεστίου 10%, διάλυμα θειικού μαγνησίου 25% ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και γλυκερίνη 1 κουταλάκι του γλυκού το καθένα. ή 1 δεκ. μεγάλο. 3 φορές την ημέρα από το στόμα. Επίσης συνταγογραφούνται διουρητικά. Για την ανακούφιση της σοβαρής κατάστασης του ασθενούς και για διαγνωστικούς σκοπούς, συνταγογραφείται οσφυονωτιαία παρακέντηση. Στα νεογνά με σοβαρές γενικευμένες μορφές χορηγείται ανοσοσφαιρίνη με ρυθμό 0,2–0,5 ml/kg την ημέρα, πρεδνιζολόνη 3–5 mg/kg ημερησίως, πλάσμα, λευκωματίνη κ.λπ.

Σε περίπτωση δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης, ενδείκνυται η λήψη αντιβιοτικών.

Στη νεογνική εγκεφαλομυοκαρδίτιδα, η αφυδάτωση και η αντισπασμωδική θεραπεία συνδυάζεται με τη χορήγηση ορμονικών φαρμάκων, νοοτροπικών, τρεντάλ, καρδιακών γλυκοσιδών σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας με ATP και κοκαρβοξυλάση, αντιβιοτικά κ.λπ.

Σε περιπτώσεις οξείας καρδιακής ανεπάρκειας, χορηγείται ενδοφλεβίως διάλυμα στροφανθίνης 0,05% σε δόση ηλικίας σε 20 ml διαλύματος γλυκόζης 20%.

Πρόληψη μόλυνσης από εντεροϊό

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη των λοιμώξεων από εντεροϊό Coxsackie και ECHO, αλλά η ανθρώπινη ιντερφερόνη λευκοκυττάρων και η ανοσοσφαιρίνη χρησιμοποιούνται προληπτικά στο επίκεντρο της μόλυνσης. Μεγάλη αντιεπιδημική σημασία έχει η έγκαιρη διάγνωση και απομόνωση ασθενών με λοιμώξεις Coxsackie και ECHO για διάστημα 10 ημερών, δηλαδή μέχρι την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων. Οι ασθενείς που είχαν ορώδη μηνιγγίτιδα εξέρχονται από το νοσοκομείο όχι νωρίτερα από 21 ημέρες ασθένειας, επίσης μετά την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων και την ομαλοποίηση του ποτού.

Ο ιστότοπος διαχείρισης του ιστότοπου δεν αξιολογεί συστάσεις και κριτικές σχετικά με τη θεραπεία, τα φάρμακα και τους ειδικούς. Θυμηθείτε ότι η συζήτηση δεν διεξάγεται μόνο από γιατρούς, αλλά και από απλούς αναγνώστες, επομένως ορισμένες συμβουλές μπορεί να είναι επικίνδυνες για την υγεία σας. Πριν από οποιαδήποτε θεραπεία ή λήψη φαρμάκων, σας συνιστούμε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό!