Μπορεί η χημειοθεραπεία να θεραπεύσει τον καρκίνο του πνεύμονα; Η χρήση της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα: πώς να αντιμετωπίσετε την παθολογία με αυτήν τη μέθοδο; Θεραπευτικά μέτρα για τον καρκίνο του πνεύμονα

Σήμερα, ο καρκίνος του πνεύμονα θεωρείται η πιο συχνή ογκολογική παθολογία με υψηλό βαθμό θνησιμότητας. Προηγουμένως, αυτή η ασθένεια ήταν προνόμιο των ατόμων της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας, αλλά τώρα ο καρκίνος είναι «νεότερος». Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι καθιστούν δυνατή την ανίχνευση της νόσου σε πρώιμο στάδιο, γεγονός που διευκολύνει σημαντικά τη διαδικασία θεραπείας. Στον καρκίνο του πνεύμονα χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική και αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες ανάρρωσης.

Τι είναι ο καρκίνος του πνεύμονα

Κάθε χρόνο, έως και ένα εκατομμύριο περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα διαγιγνώσκονται παγκοσμίως. Τα στατιστικά στοιχεία σχετικά με θετική πρόγνωση είναι απογοητευτικά - 6 θανατηφόρα επεισόδια ανά 10 περιπτώσεις. Στην επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας, το ποσοστό αυτό είναι 12% της συνολικής νοσηρότητας, ενώ η θνησιμότητα είναι 15% όλων των ανιχνευόμενων περιπτώσεων.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι διαδεδομένος κυρίως στον ανδρικό πληθυσμό. Οι ογκολόγοι εξηγούν αυτή την κατανομή από τα αίτια που οδήγησαν στην παθολογική διαδικασία - το κάπνισμα.

Η ταξινόμηση βασίζεται στον εντοπισμό της παθολογικής εστίας:

• κεντρικό - βρίσκεται στον αυλό των μεγάλων βρόγχων στις ρίζες του πνεύμονα. Καθώς αναπτύσσεται, οδηγεί σε πλήρη επικάλυψη, με αποτέλεσμα ο πνεύμονας να μην μπορεί να λειτουργήσει κανονικά.
• περιφερειακό - μια εξαιρετικά επικίνδυνη επιλογή, καθώς καταλαμβάνει την περιοχή κατά μήκος της άκρης των πνευμονικών πεδίων, παραμένει "χαζή" για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, γίνεται αισθητή μόνο με σημαντική αύξηση του μεγέθους.
• μαζική - μια συνδυασμένη βλάβη και με τις δύο επιλογές.

Στάδια ανάπτυξης καρκίνου

Υπάρχουν 4 κύρια στάδια στην ανάπτυξη της διαδικασίας του καρκίνου του πνεύμονα, ενώ το τρίτο χωρίζεται σε 2 υποτύπους:

1. Μηδέν. Σε πρώιμο στάδιο, εμφανίζεται ο σχηματισμός παθολογικών κυττάρων, τα οποία δεν καθορίζονται με μεθόδους οργάνων. Οι κλινικές εκδηλώσεις στο μηδενικό στάδιο δεν ανιχνεύονται.
2. Πρώτα. Το πιο ευνοϊκό για το διορισμό θεραπείας, καθώς η θεραπεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να φέρει το μέγιστο θετικό αποτέλεσμα. Το μέγεθος της εστίασης δεν υπερβαίνει τα τρία εκατοστά σε μέγιστο μήκος. Δεν σημειώνονται αντιδράσεις των περιφερειακών λεμφαδένων. Ο καρκίνος ανιχνεύεται στο πρώτο στάδιο μόνο στο 10%, γεγονός που καθορίζει τη σημασία των ετήσιων ακτινογραφικών εξετάσεων.
3. Δεύτερος. Το μέγεθος του κόμβου του όγκου ποικίλλει στην περιοχή από 3 έως 5 εκατοστά, γεγονός που τους επιτρέπει να οραματιστούν με ακτινογραφίες. Συνοδεύεται από συγκεκριμένα παράπονα - βήχας, αιμόπτυση, σύνδρομα από το καρδιαγγειακό σύστημα, απώλεια βάρους, αυξημένη κόπωση.
4. Στάδιο 3α. Το μέγεθος του όγκου αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση των συμπτωμάτων. Σημειώνεται συμμετοχή λεμφαδένων ενός μεσοθωρακίου. Η ευνοϊκή πρόγνωση είναι περίπου 30%.
5. Στάδιο 3β. Οι μεταστάσεις εμφανίζονται τόσο στον ίδιο τον πνεύμονα όσο και στους σπονδύλους της θωρακικής περιοχής, των πλευρών και του στέρνου. Μπορεί να συνοδεύεται από παθολογικά κατάγματα.
6. Τέταρτος. Πολλαπλές εστίες εγκατάλειψης που εξαπλώνονται αιματογενώς. Οι πιθανότητες ανάρρωσης είναι ελάχιστες, επομένως η χημειοθεραπεία μπορεί συχνά να μην συνταγογραφείται για καρκίνο του πνεύμονα σταδίου 4. Σε μια τέτοια κατάσταση καταφύγετε σε συμπτωματική θεραπεία (ανακουφιστική).

Βάσει αυτής της διαίρεσης, οι ογκολόγοι επιλέγουν τον τύπο θεραπείας.

Θεραπευτικά μέτρα για τον καρκίνο του πνεύμονα

Η έγκαιρη διάγνωση παρέχει ευνοϊκή πρόγνωση για ίαση. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται μια μέθοδος διαλογής - φθορογραφία. Εάν εντοπιστεί παθολογική εστία, αποστέλλονται για πρόσθετη εξέταση - αξονική τομογραφία. Εάν επιβεβαιωθεί το γεγονός του καρκίνου σύμφωνα με τα δεδομένα της αξονικής τομογραφίας, τότε το επόμενο βήμα είναι η ιστολογία προκειμένου να προσδιοριστεί ο τύπος των κυττάρων.

Με βάση τα αποτελέσματα όλων των μελετών, δημιουργείται ένα σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων. Οι κύριες μέθοδοι για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι η χειρουργική επέμβαση, η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία. Είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση με τη χρήση όλων των τεχνικών που μπορούν να δώσουν θετικό αποτέλεσμα.

Χειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου του πνεύμονα

Σκοπός της επέμβασης είναι η αφαίρεση του μέγιστου όγκου του όγκου με σκοπό τη μείωση της συμπίεσης στους παρακείμενους ιστούς. Για να επιτευχθεί σημαντικό αποτέλεσμα, συνδυάζεται πάντα με χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Υπάρχουν διάφορες προσεγγίσεις στη χειρουργική επέμβαση (λαπαροσκοπική, διαθωρακική), που εξαρτώνται από τον τύπο, το μέγεθος και τη θέση του όγκου.

Χημειοθεραπεία

Είναι η κύρια θεραπεία για τον καρκίνο. Ο μηχανισμός δράσης των φαρμάκων βασίζεται σε μια μαζική επίδραση στην κυτταρική συσκευή του όγκου με την καταστροφή του. Ανάλογα με το συνδυασμό με τη χειρουργική προσέγγιση, η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι τριών τύπων:

1. Νεοενισχυτικό, το οποίο συνταγογραφείται πριν από την επέμβαση. Σχεδιασμένο να καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα, να σταματά τη μετάσταση.
2. Ενισχυτικό, που χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία για την τελική εξάλειψη των υπολοίπων στοιχείων του καρκίνου.
3. Στοχευμένη - μια τεχνική υψηλής ακρίβειας που βασίζεται σε στοχευμένη επίδραση στον κόμβο με αναστολή ανάπτυξης και διαίρεσης. Υπάρχει επίσης περιορισμός της παροχής αίματος στον καρκίνο. Η τεχνική μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ως ανεξάρτητη θεραπεία όσο και σε συνδυασμό με άλλες επιλογές.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για χημειοθεραπεία

Οι προϋποθέσεις για την επιλογή μιας τέτοιας προσέγγισης είναι:

• εντοπισμός του κόμβου και ο βαθμός πρόσκρουσης στους περιβάλλοντες ιστούς.
• τους τύπους των κυττάρων που σχημάτισαν τον όγκο·
• η παρουσία ενδοοργανικών και απομακρυσμένων μεταστάσεων.
• απόκριση λεμφαδένων.

Η λευχαιμία, το ραβδομυοσάρκωμα, η αιμοβλάστωση, το χοριοκαρκίνωμα επιτρέπουν μια πορεία χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός αξιολογεί τους κινδύνους, τις αναμενόμενες παρενέργειες. Μια καλά σχεδιασμένη πορεία χημειοθεραπείας αυξάνει την πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας.

Αντενδείξεις για χημειοθεραπεία:

• θρομβοπενία;
• μολυσματικές ασθένειες στην οξεία περίοδο.
• εγκυμοσύνη, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο.
• νεφρική, ηπατική, καρδιακή ανεπάρκεια.
• έντονη εξάντληση.

Η ιδιαιτερότητα αυτών των αντενδείξεων είναι η δυνατότητα διόρθωσης. Επομένως, ο θεράπων ιατρός θα αφαιρέσει αρχικά τους περιορισμούς και στη συνέχεια θα ξεκινήσει ειδική χημειοθεραπεία.

Επιλογές φαρμάκων κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας

Υπάρχουν περισσότερες από 60 επιλογές για φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Τα πιο κοινά είναι η σισπλατίνη, η καρβοπλατίνη, η γεμσιταβίνη, η βινορελβίνη, η πακλιταξέλη και η δοσεταξέλη. Τις περισσότερες φορές δημιουργείτε συνδυασμούς τους.

Η ανάπτυξη της επιστήμης της ογκολογίας δεν στέκεται ακίνητη· δημιουργούνται νέα κυτταροστατικά φάρμακα. Είναι πιθανό κατά τη διάρκεια της θεραπείας να σας προσφερθεί συμμετοχή σε κλινικές δοκιμές. Φυσικά, έχετε το δικαίωμα να αρνηθείτε.

Προϋποθέσεις για χημειοθεραπεία

Η χημεία (κυτταροστατικά) για τον καρκίνο του πνεύμονα χορηγείται συχνότερα ενδοφλεβίως σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Ο γιατρός επιλέγει το σχήμα και τη δόση, με βάση την ιστολογική εμφάνιση του όγκου, το στάδιο της νόσου και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της χημειοθεραπείας, δίνεται στον ασθενή ένα διάλειμμα για ανάρρωση για 2 εβδομάδες. Στη συνέχεια θα ακολουθήσει η επόμενη πορεία, ο αριθμός τους καθορίζεται από το πρωτόκολλο θεραπείας και αποτελεσματικότητας. Η επαναλαμβανόμενη συμπεριφορά οφείλεται στα προσαρμοστικά χαρακτηριστικά των καρκινικών κυττάρων στις τοξικές επιδράσεις των φαρμάκων. Για την εξομάλυνση των παρενεργειών, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία.

Υπάρχει επίσης μια επιλογή δισκίου για τη λήψη φαρμάκων χημειοθεραπείας. Το πλεονέκτημα είναι ότι μπορείτε να τα πίνετε σε εξωτερική βάση.

Παρενέργειες

Η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου είναι πολύ υψηλή, ειδικά με την έγκαιρη ανίχνευση. Ένα χαρακτηριστικό των φαρμάκων του τυπικού σχήματος είναι η αδιάκριτη επίδραση στα κύτταρα του σώματος. Επομένως, οι συνέπειες της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα αντικατοπτρίζονται σε όλα τα συστήματα:

• αιμοποίηση (σχηματισμός αίματος);
• παραβιάσεις της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα με τη μορφή δυσπεπτικών εκδηλώσεων.
• μια μαζική επίδραση φαρμάκων σε όλα τα ταχέως διαιρούμενα κύτταρα (όχι μόνο τα καρκινικά κύτταρα) συνοδεύεται από απώλεια μαλλιών (αλωπεκία).
• ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές (κατάθλιψη);
• δεν αποκλείεται η προσθήκη δευτερογενών λοιμώξεων λόγω μείωσης των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι αυτές οι εκδηλώσεις είναι αναπόφευκτες, πρέπει να θεωρούνται δεδομένες. Από την άλλη, είναι προσωρινές. Αρκετά συχνά, μετά την ολοκλήρωση των μαθημάτων, όλες οι φυσιολογικές διεργασίες επανέρχονται στο φυσιολογικό. Αυτή η περίοδος στη ζωή πρέπει να βιωθεί και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να διακοπεί η θεραπεία.

παρηγορητική φροντίδα

Μια νέα κατεύθυνση στη διαχείριση των ασθενών είναι η παρηγορητική χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα. Αυτή η προσέγγιση χρησιμοποιείται για μια ομάδα ασθενών στους οποίους έχουν παρασχεθεί όλες οι πιθανές μέθοδοι, αλλά η διαδικασία προχωρά συνεχώς. Αποσκοπεί στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ανεγχείρητων ασθενών με την εξομάλυνση των συνδρόμων πόνου, τη διόρθωση του ψυχοσυναισθηματικού υπόβαθρου.

Ακτινοθεραπεία

Με βάση την επίδραση μιας δέσμης ακτίνων γάμμα στη διαδικασία του όγκου. Παράλληλα, σημειώνεται ο θάνατος των καρκινικών κυττάρων λόγω διακοπής της ανάπτυξης και της διαίρεσης. Οι ακτίνες επηρεάζουν όχι μόνο τον ίδιο τον όγκο, αλλά και τις παρακείμενες μεταστάσεις, γεγονός που δίνει ένα πολύπλοκο αποτέλεσμα. Η χρήση ακτινοθεραπείας είναι επίσης δυνατή για τον μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Οι πρόσφατες ιατρικές εξελίξεις στην ακτινοθεραπεία περιλαμβάνουν:

• απομακρυσμένη τεχνική, όταν η πρόσκρουση πραγματοποιείται με χρήση εξωτερικής (εκτός σώματος) πηγής ακτίνων Χ.
• τεχνολογία υψηλής δόσης, η οποία βασίζεται στην εισαγωγή στο σώμα του ασθενούς μιας ειδικής πηγής που παράγει ακτίνες.

Η τελευταία εξέλιξη είναι η θεραπεία RAPID Arc. Η ιδιαιτερότητα είναι η σημειακή πρόσκρουση αποκλειστικά στον καρκινικό κόμβο, ενώ οι υγιείς ιστοί δεν καταστρέφονται.. Συνοδεύεται από οπτικό έλεγχο του χειρισμού με δυνατότητα ρύθμισης της έντασης ροής και της γωνίας κατεύθυνσης. Η εφαρμογή περιορίζεται από την επικράτηση της διαδικασίας.

Εάν ο καρκίνος υπερβαίνει τους πνεύμονες, τότε αυτή η τεχνική δεν εφαρμόζεται.

συμπεράσματα

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια τρομερή ασθένεια με υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε αυτήν την ασθένεια μόνοι σας. Οι αναμενόμενες τακτικές είναι γεμάτες με αύξηση του όγκου σε σημείο που οι μέθοδοι της σύγχρονης ιατρικής δεν μπορούν να βοηθήσουν.

Η χημειοθεραπεία είναι μια αναγνωρισμένη και αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της περαιτέρω ανάπτυξης της ογκολογίας. Φυσικά, έχει μια σειρά από παρενέργειες, αλλά η αποτελεσματικότητα τις καλύπτει με επιτυχία.

Υπάρχουν πάνω από 60 είδη φαρμάκων χημειοθεραπείας. Τα πιο κοινά από αυτά είναι η σισπλατίνη, η καρβοπλατίνη, η γεμσιταβίνη, η βινορελβίνη, η πακλιταξέλη και η ντοσεταξέλη. Συνήθως τα φάρμακα συνδυάζονται, για παράδειγμα:

καρβοπλατίνη και πακλιταξέλη
βινορεοβίνη και σισπλαστίνη (ή καρβοπλατίνη)
γεμσιταβίνη και κυπλαστίνη (ή καρβοπλατίνη)
μιτομυκίνη, ιφοσφαμίδη και σισπλατίνη
etopoposit και carboplatin

3 στάδια

Έχοντας λάβει διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα σταδίου 3, η πρώτη χημειοθεραπεία είναι πιθανό να πραγματοποιηθεί στο εγγύς μέλλον. Είναι καλό αν η ίδια η διαδικασία έχει προγραμματιστεί για Πέμπτη ή Παρασκευή, οπότε θα έχετε την ευκαιρία να χαλαρώσετε το Σαββατοκύριακο. Αυτό είναι σημαντικό για έναν απλό λόγο, η χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει ναυτία, αλλεργίες ή άλλες παρενέργειες.

Πριν από την πρώτη σας χημειοθεραπεία, ο γιατρός σας θα χρειαστεί να επανεξετάσει τις εξετάσεις σας, να πραγματοποιήσει έρευνα που θα σας βοηθήσει να εισέλθετε στο πρόγραμμα που είναι κατάλληλο για εσάς. Η νοσοκόμα θα χρειαστεί να μετρήσει το ύψος και το βάρος σας για να καθορίσει τη σωστή δόση του φαρμάκου. Οι ενδείξεις της αρτηριακής πίεσης, της θερμοκρασίας του σώματος και του παλμού θα πρέπει επίσης να είναι γνωστές. Μετά από όλες αυτές τις διαδικασίες, θα μπείτε κάτω από ένα σταγονόμετρο για να λάβετε το ίδιο το φάρμακο, καθ' όλη τη διάρκεια του κύκλου αυτής της θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα σας.
Πριν βάλετε ένα σταγονόμετρο, θα πρέπει να κάνετε μια συζήτηση σχετικά με τα φάρμακα που χρειάζεστε και μπορούν να εξαλείψουν πιθανές παρενέργειες.

Μετά την ένεση του φαρμάκου χημειοθεραπείας στην κυκλοφορία του αίματός σας, αφαιρείται το σταγονόμετρο και μετά μπορείτε να πάτε σπίτι. Εάν, μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, ένα άτομο έχει σοβαρούς αδιάκοπους εμετούς, θα πρέπει να ενημερωθεί σχετικά ο γιατρός.

Υπάρχοντα

Οποιοδήποτε αντικαρκινικό φάρμακο είναι τοξικό για τον οργανισμό. Η ιατρική και η φαρμακολογία δεν έχουν ακόμη καταφέρει να αποκτήσουν ένα τέτοιο φάρμακο που θα καταστρέφει αποτελεσματικά τα καρκινικά κύτταρα και θα παρακάμπτει τα υγιή. Ως εκ τούτου, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι η απώλεια μαλλιών, η ναυτία και ο έμετος. Πώς να αντιμετωπίσετε αυτά τα συμπτώματα είναι γραμμένο παραπάνω.

Μετά τη χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα, ο ασθενής χρειάζεται να ελέγχει τα συστατικά του αίματος για μεγάλο χρονικό διάστημα, αφού οι επιπλοκές της όψιμης περιόδου περιλαμβάνουν την αναστολή της αιμοποίησης.

Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει μια αρκετά μεγάλη ποικιλία αντιεμετικών φαρμάκων που ανακουφίζουν τέλεια τη ναυτία. Υπάρχουν καινοτόμες μέθοδοι αντιμετώπισης της τριχόπτωσης - συμβουλευτείτε το γιατρό σας και θα σας πει τι να κάνετε.

Διατροφή μετά τη χημειοθεραπεία

Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία χρειάζονται επίσης ειδική διατροφή. Όλα τα προϊόντα που αναφέρονται παραπάνω παραμένουν υποχρεωτικά για κατανάλωση. Στους ασθενείς μετά τη χημειοθεραπεία συνιστάται ο πίνακας 15 σύμφωνα με τον Pevzner. Εκτός από το κρέας, ως κύρια πηγή πρωτεΐνης, η δίαιτα προτείνει χυλό γάλακτος, όχι μόνο το χθεσινό ψωμί στο φούρνο, αλλά και φρέσκο, καθώς και διάφορα μάφιν. Επιτρέπονται επίσης βραστά λουκάνικα και λουκάνικα, αλλά όχι περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα.

Εκτός από τη δίαιτα με αριθμό 15, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μεσογειακή διατροφή, η οποία περιέχει μεγάλη ποσότητα θαλασσινών. Η μεσογειακή διατροφή θεωρείται η καταλληλότερη για καρκινοπαθείς, κατά τη διάρκεια και μετά τη χημειοθεραπεία. Γενικά, μπορείτε να επιλέξετε οποιαδήποτε δίαιτα, το κύριο πράγμα είναι να μην τρώτε υπερβολικά. Η κατάχρηση τροφής οδηγεί στην εμφάνιση νέων όγκων.

Ορισμένοι καθηγητές προτείνουν ακόμη και περιορισμό των θερμίδων κατά την περίοδο αποκατάστασης, καθώς μια μέτρια διατροφή συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη του σώματος. Αυτή η θεωρία είναι ακόμα υπό έρευνα, αλλά ένα πράγμα είναι ξεκάθαρο: μόνο η σωστή διατροφή συμβάλλει στην αποκατάσταση, αποκλείοντας τη χρήση τηγανητών, πολύ πικάντικων και λιπαρών τροφίμων.

Προετοιμασίες

Ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας προορίζονται για από του στόματος χρήση, ενώ άλλα πρέπει να χορηγούνται ενδοφλεβίως. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή σε συνδυασμό με άλλους αντικαρκινικούς παράγοντες.

Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα πραγματοποιείται συχνότερα με τη βοήθεια τέτοιων φαρμάκων:

Καρβοπλατίνη;
Σισπλατίνη;
Docetaxel;
Erlotinib;
Ετοποσίδη;
γεμσιταβίνη;
Irinotecan;
Vinorelbine;
Gefinitib;
Bevacizubam.

Το Gefinitib χρησιμοποιήθηκε ενεργά στην ογκολογία για τη θεραπεία του καρκίνου πριν από μερικά χρόνια, αλλά πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι αυτό το φάρμακο δεν αυξάνει το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών με καρκίνο. Το Bevacizubam είναι ένα ενδοφλέβιο φάρμακο που έχει σχεδιαστεί για να αποτρέπει το σχηματισμό αιμοφόρων αγγείων που παρέχουν θρεπτικά συστατικά στον όγκο. Έχει αποδειχθεί ότι η χρήση του Bevacizubam σε συνδυασμό με άλλα αντικαρκινικά φάρμακα παρατείνει τη ζωή των καρκινοπαθών. Μπορεί να λαμβάνεται ταυτόχρονα με καρβοπλατίνη και πακλιταξέλη για τη θεραπεία του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα.

Πώς πραγματοποιείται

Η χημειοθεραπεία βασίζεται στη χορήγηση φαρμάκων στον ασθενή που αναστέλλουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Αυτοί, με τη σειρά τους, αναπτύσσουν αντοχή στα φάρμακα, επομένως οι επαναλαμβανόμενες θεραπείες σπάνια είναι αποτελεσματικές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνει πλέον πολλαπλά φάρμακα που προκαλούν την αποτυχία προσαρμογής των κυττάρων.

Οι πιο συνηθισμένοι συνδυασμοί φαρμάκων είναι:

Πακλιταξέλη και Καρβοπλατίνη;
Vinorelbine και Cisplatin.

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως ή από το στόμα. Τις περισσότερες φορές καταφεύγουν στη χρήση της μεθόδου χορήγησης σταγόνας. Η δοσολογία επιλέγεται σύμφωνα με το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Αφού υποβληθείτε σε θεραπεία, κάντε ένα διάλειμμα για τρεις εβδομάδες για να αποκαταστήσετε το σώμα.

Διατροφή

Δεν υπάρχουν ειδικές δίαιτες για καρκινοπαθείς. Αλλά η διατροφή κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα πρέπει να είναι πλήρης και ισορροπημένη. Δεν συνιστάται να καταναλώνετε λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα, καθώς και καρυκεύματα, κρεμμύδια και σκόρδο κατά τη λήψη χημικών. Για να βελτιώσετε τη λειτουργία του εντέρου και να αναπληρώσετε το σώμα με βιταμίνες, πρέπει να τρώτε περισσότερα φρούτα, λαχανικά και φρεσκοστυμμένους χυμούς. Μπορούν να καταναλωθούν σε οποιαδήποτε μορφή: φρέσκα (μόνο με τη φλούδα), σε σαλάτες, βραστά, στο φούρνο, στον ατμό. Θα γίνουν μια καλή πηγή ενέργειας για τον ασθενή. Για να ανακάμψει γρηγορότερα το σώμα, τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν πολλές πρωτεΐνες: τυρί cottage και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα, κοτόπουλο, ψάρι, αυγά, κρέας, όσπρια, ξηρούς καρπούς. Εάν το κρέας προκαλεί αντιπάθεια ή γεύση μετάλλου στο στόμα, θα πρέπει να μαγειρευτεί με σάλτσες, αλλά χωρίς καυτερά μπαχαρικά για να βελτιωθεί η γευστικότητα. Αν και μπορεί πάντα να αντικατασταθεί με ψάρια, πουλερικά και φρέσκα θαλασσινά.

Για την παροχή υδατανθράκων, πρέπει να τρώτε δημητριακά, πατάτες, ρύζι, ζυμαρικά, τα οποία απορροφώνται καλά από τους ασθενείς. Διάφορα τυριά, γιαούρτια, γλυκιά κρέμα και γαλακτοκομικά επιδόρπια είναι ευπρόσδεκτα. Είναι πολύ σημαντικό να πίνετε άφθονο νερό καλής ποιότητας, καθώς βοηθά στην ευκολότερη απομάκρυνση των τοξικών ουσιών, ειδικά την ημέρα της χημειοθεραπείας. Τα φάρμακα πρέπει να αφαιρούνται έγκαιρα από το σώμα.

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, μπορεί να μην υπάρχει όρεξη, καθώς ο ασθενής αντιλαμβάνεται διαφορετικά τη γεύση και την όσφρηση. Επομένως, πρέπει να τρώτε σε μικρές μερίδες και συχνά. Αυτά τα φαινόμενα σίγουρα θα περάσουν σύντομα.

Η διατροφή για τους καρκινοπαθείς είναι πολύ σημαντική, γιατί αποτελεί μέρος της θεραπευτικής διαδικασίας, καθώς δίνει δύναμη για ανάρρωση. Μόνο πριν από τη χημειοθεραπεία είναι σκόπιμο να τρώτε ελαφριά γεύματα. Αλλά είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε διατροφολόγους για τη διατροφή και τη διατροφή.

Είναι σημαντικό να συγκρίνουμε τα οφέλη και τις βλάβες μιας τέτοιας μεθόδου θεραπείας.

Σχετικά με την ασθένεια

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι η παρουσία κακοήθους σχηματισμού στους επιθηλιακούς ιστούς των βρόγχων. Η ασθένεια συχνά συγχέεται με μεταστάσεις οργάνων.

Ο καρκίνος ταξινομείται με βάση τη θέση του:

• κεντρικό - εκδηλώνεται νωρίς, επηρεάζει το βλεννογόνο τμήμα του βρόγχου, προκαλεί πόνο, χαρακτηρίζεται από βήχα, δύσπνοια, πυρετό.
• περιφερικό - προχωρά ανώδυνα έως ότου ο όγκος μεγαλώσει στους βρόγχους, οδηγεί σε εσωτερική αιμορραγία.
• μαζικός - συνδυάζει τον κεντρικό και τον περιφερικό καρκίνο.

Σχετικά με τη διαδικασία

Η μέθοδος της χημειοθεραπείας είναι η καταστροφή των κυττάρων των κακοήθων όγκων με τη βοήθεια ορισμένων δηλητηρίων και τοξινών. Περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1946. Εκείνη την εποχή το εμπιχίνη χρησιμοποιήθηκε ως τοξίνη. Το φάρμακο δημιουργήθηκε με βάση το αέριο μουστάρδας - μια δηλητηριώδη πτητική ουσία του Πρώτου Παγκοσμίου Πολέμου. Έτσι εμφανίστηκαν τα κυτταροστατικά.

Στη χημειοθεραπεία, οι τοξίνες χορηγούνται με ενστάλαξη ή με τη μορφή δισκίων. Λάβετε υπόψη ότι τα καρκινικά κύτταρα διαιρούνται συνεχώς. Επομένως, οι θεραπευτικές διαδικασίες επαναλαμβάνονται με βάση τον κυτταρικό κύκλο.

Ενδείξεις

Με κακοήθη νεόπλασμα στον πνεύμονα, η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται πριν και μετά την επέμβαση.

Ο ειδικός επιλέγει τη θεραπεία σύμφωνα με τους ακόλουθους παράγοντες:

• μέγεθος νεοπλάσματος;
• ρυθμός ανάπτυξης;
• εξάπλωση των μεταστάσεων?
• συμμετοχή γειτονικών λεμφαδένων.
• την ηλικία του ασθενούς·
• στάδιο της παθολογίας?
• συνοδευτικές ασθένειες.

Ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τον κίνδυνο με επιπλοκές που συνοδεύουν τη θεραπεία. Με βάση αυτούς τους παράγοντες, ο ειδικός αποφασίζει για τη διεξαγωγή της χημειοθεραπείας. Για τον ανεγχείρητο καρκίνο του πνεύμονα, η χημειοθεραπεία γίνεται η μόνη ευκαιρία για επιβίωση.

Οι ειδικοί χωρίζουν τα είδη της χημειοθεραπείας, εστιάζοντας στα φάρμακα και τον συνδυασμό τους. Τα θεραπευτικά σχήματα υποδεικνύονται με λατινικά γράμματα.

Είναι ευκολότερο για τους ασθενείς να υποδιαιρέσουν τη θεραπεία ανά χρώμα:

• Το κόκκινο είναι η πιο τοξική πορεία. Το όνομα συνδέεται με τη χρήση αντικυκλινών, οι οποίες έχουν κόκκινο χρώμα. Η θεραπεία οδηγεί σε μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων του οργανισμού έναντι των λοιμώξεων. Αυτό οφείλεται στη μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων.
• Λευκό - περιλαμβάνει τη χρήση Taxotel και Taxol.
• Κίτρινο - οι ουσίες που χρησιμοποιούνται έχουν κίτρινο χρώμα. Ο οργανισμός τα ανέχεται λίγο πιο εύκολα από τις κόκκινες αντικυκλίνες.
• Μπλε - περιλαμβάνει φάρμακα που ονομάζονται Mitomycin, Mitoxantrone.

Για πλήρη επίδραση σε όλα τα καρκινικά σωματίδια, χρησιμοποιούνται διαφορετικοί τύποι χημειοθεραπείας. Ο ειδικός μπορεί να τα συνδυάσει μέχρι να δει θετικό αποτέλεσμα από τη θεραπεία.

Ιδιαιτερότητες

Η διεξαγωγή χημειοθεραπείας για να σταματήσει η κακοήθης διαδικασία στον πνεύμονα έχει τις δικές της διαφορές. Πρώτα απ 'όλα, εξαρτώνται από τον τύπο της ογκολογίας του βρογχοπνευμονικού συστήματος.

Για ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα

Η παθολογία προκύπτει από μεταπλαστικά κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου των βρόγχων, τα οποία εξ ορισμού δεν υπάρχουν στους ιστούς. Η διαδικασία εκφυλισμού του βλεφαροφόρου επιθηλίου σε επίπεδο αναπτύσσεται. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία εμφανίζεται στους άνδρες μετά από 40 χρόνια.

Η θεραπεία περιλαμβάνει συστηματική θεραπεία:

• φάρμακα Cisplatin, Bleomycin και άλλα.
• έκθεση σε ακτινοβολία?
• Ταξόλη;
• θεραπεία γάμμα.

Με αδενοκαρκίνωμα

Ο πιο κοινός τύπος μη μικροκυτταρικού καρκίνου των αεραγωγών είναι το αδενοκαρκίνωμα. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της παθολογίας με χημειοθεραπεία πραγματοποιείται συχνά. Η ασθένεια προέρχεται από σωματίδια του αδενικού επιθηλίου, δεν εκδηλώνεται στα αρχικά στάδια και χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη.

Η κύρια μορφή θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία συμπληρώνεται από χημειοθεραπεία προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή.

Προετοιμασίες

Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα με αντικαρκινικά φάρμακα μπορεί να αποτελείται από δύο επιλογές:

1. η καταστροφή των καρκινικών σωματιδίων πραγματοποιείται με τη βοήθεια ενός μόνο φαρμάκου.
2. χρησιμοποιούνται πολλά φάρμακα.

Κάθε ένα από τα φάρμακα που προσφέρονται στην αγορά έχει ξεχωριστό μηχανισμό δράσης στα κακοήθη σωματίδια. Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων εξαρτάται επίσης από τη φάση της νόσου.

Αλκυλιωτικοί παράγοντες

Φάρμακα που δρουν σε κακοήθη σωματίδια σε μοριακό επίπεδο:

• Νιτροζουρίες - παράγωγα ουρίας με αντικαρκινικά αποτελέσματα, όπως η νιτρουλίνη.
• Κυκλοφωσφαμίδη - χρησιμοποιείται μαζί με άλλες αντικαρκινικές ουσίες στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα.
• Embihin - προκαλεί παραβίαση της σταθερότητας του DNA, εμποδίζει την ανάπτυξη των κυττάρων.

Αντιμεταβολίτες

Φαρμακευτικές ουσίες ικανές να μπλοκάρουν τις διαδικασίες ζωής σε μεταλλαγμένα σωματίδια, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή τους.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα:

• 5-φθοροουρακίλη - αλλάζει τη δομή του RNA, αναστέλλει τη διαίρεση κακοήθων σωματιδίων.
• Cytarabine - έχει αντιλευχαιμική δράση.
• Μεθοτρεξάτη - αναστέλλει την κυτταρική διαίρεση, αναστέλλει την ανάπτυξη κακοήθων όγκων.

Ανθρακυκλίνες

Φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν συστατικά που μπορεί να έχουν αρνητική επίδραση στα κακοήθη σωματίδια:

• Ρουμπομυκίνη - έχει αντιβακτηριακή και αντικαρκινική δράση.
• Adriblastin - αναφέρεται σε αντικαρκινικά αντιβιοτικά.

Βινκαλκαλοειδή

Τα φάρμακα βασίζονται σε φυτά που εμποδίζουν τη διαίρεση των παθογόνων κυττάρων και τα καταστρέφουν:

Επιποδοφυλλοτοξίνες

Φάρμακα που συντίθενται παρόμοια με τη δραστική ουσία από το εκχύλισμα μανδραγόρα:

• Το Teniposide είναι ένας παράγοντας κατά του όγκου, ένα ημι-συνθετικό παράγωγο της ποδοφυλλοτοξίνης, το οποίο εκκρίνεται από τις ρίζες του θυρεοειδούς ποδοφύλλου.
• Η ετοποσίδη είναι ένα ημι-συνθετικό ανάλογο της ποδοφυλλοτοξίνης.

Αυτό το άρθρο περιέχει συνταγές για τρόπους αντιμετώπισης του καρκίνου του πνεύμονα με σόδα.

Κράτημα

Η εισαγωγή της χημειοθεραπείας πραγματοποιείται με ενδοφλέβια ενστάλαξη. Η δοσολογία και το σχήμα εξαρτώνται από το επιλεγμένο θεραπευτικό σχήμα. Συντάσσονται μεμονωμένα για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Μετά από κάθε θεραπευτική πορεία δίνεται η ευκαιρία στον οργανισμό του ασθενούς να αναρρώσει. Το διάλειμμα μπορεί να διαρκέσει 1-5 εβδομάδες. Στη συνέχεια το μάθημα επαναλαμβάνεται. Ταυτόχρονα με τη χημειοθεραπεία, πραγματοποιείται συνοδευτική θεραπεία συντήρησης. Βελτιώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Πριν από κάθε πορεία θεραπείας, πραγματοποιείται εξέταση ασθενούς. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα του αίματος και άλλων δεικτών, είναι δυνατή η προσαρμογή του περαιτέρω θεραπευτικού σχήματος. Για παράδειγμα, είναι δυνατό να μειωθεί η δόση, να αναβληθεί η επόμενη πορεία μέχρι να ανακάμψει το σώμα.

Πρόσθετες μέθοδοι χορήγησης φαρμάκων:

Επιβλαβής επίδραση στον οργανισμό

Η αντικαρκινική θεραπεία στο 99% των περιπτώσεων συνοδεύεται από τοξικές αντιδράσεις. Δεν χρησιμεύουν ως λόγος διακοπής της θεραπείας. Εάν τεθεί σε κίνδυνο η ζωή, είναι δυνατό να μειωθεί η δόση του φαρμάκου.

Η εμφάνιση τοξικών αντιδράσεων συνδέεται με το γεγονός ότι τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα σκοτώνουν τα ενεργά κύτταρα. Αυτά περιλαμβάνουν όχι μόνο σωματίδια καρκίνου, αλλά και υγιή ανθρώπινα κύτταρα.

• Ναυτία με έμετο - το φάρμακο επηρεάζει τους ευαίσθητους υποδοχείς στο έντερο, ο οποίος ως απάντηση απελευθερώνει σεροτονίνη. Η ουσία είναι σε θέση να διεγείρει τις νευρικές απολήξεις, όταν οι πληροφορίες φτάσουν στον εγκέφαλο, ξεκινά η διαδικασία του εμετού. Μπορείτε να επηρεάσετε τους υποδοχείς με τη βοήθεια αντιεμετικών φαρμάκων. Η ναυτία εξαφανίζεται μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος.

Στοματίτιδα - τα φάρμακα σκοτώνουν τα επιθηλιακά κύτταρα του βλεννογόνου στη στοματική κοιλότητα. Το στόμα του ασθενούς στεγνώνει, αρχίζουν να δημιουργούνται ρωγμές και πληγές. Είναι επώδυνες.

Η στοματική κοιλότητα μπορεί να ξεπλυθεί με διάλυμα σόδας, με ειδικά μαντηλάκια για την αφαίρεση της πλάκας από τη γλώσσα και τα δόντια. Η στοματίτιδα υποχωρεί μόλις το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα αυξηθεί μετά την ολοκλήρωση της χημειοθεραπείας.

Διάρροια - η επίδραση των τοξινών στα επιθηλιακά κύτταρα του παχέος εντέρου και του λεπτού εντέρου. Η διάρροια που προκαλείται από τη λήψη αντικαρκινικών φαρμάκων είναι απειλητική για τη ζωή του ασθενούς, επομένως ο γιατρός μπορεί να μειώσει τη δόση ή να τη σταματήσει εντελώς.

Αυτό επιδεινώνει την πρόγνωση για καρκίνο του πνεύμονα. Αφού πραγματοποιήσουν τις απαραίτητες εξετάσεις, αρχίζουν να αντιμετωπίζουν τη διάρροια. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βότανα, Smecta, Attapulgite.

Με προχωρημένη διάρροια, συνταγογραφείται έγχυση γλυκόζης, ηλεκτρολυτών, λήψη βιταμινών, αντιβιοτικά. Μετά τη θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί δίαιτα.

Μη αναστρέψιμες συνέπειες

Τα αποτελέσματα της χημειοθεραπείας στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να αργήσουν να εμφανιστούν. Η αφαίρεσή τους θα απαιτήσει χρόνο και επιπλέον κόστος.

• Γονιμότητα - τα φάρμακα προκαλούν μείωση του επιπέδου του σπέρματος στους άνδρες, επηρεάζουν την ωορρηξία στις γυναίκες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα. Η μόνη λύση για τους νέους είναι η κατάψυξη των κυττάρων πριν από τη θεραπεία.
• Οστεοπόρωση – μπορεί να εμφανιστεί έως και ένα χρόνο μετά τη θεραπεία του καρκίνου. Προκαλείται από απώλεια ασβεστίου. Αυτό οδηγεί σε απώλεια οστού. Εκδηλώνεται με πόνους στις αρθρώσεις, εύθραυστα νύχια, κράμπες στα πόδια, αίσθημα παλμών της καρδιάς. Οδηγεί σε σπασμένα οστά.
• Μειωμένη ανοσία - εμφανίζεται λόγω ανεπάρκειας λευκοκυττάρων. Οποιαδήποτε μόλυνση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Είναι απαραίτητο να ληφθούν προληπτικά μέτρα με τη μορφή φορώντας επίδεσμο γάζας, επεξεργασίας τροφίμων. Μπορείτε να παρακολουθήσετε ένα εβδομαδιαίο μάθημα "Derinat". Θα χρειαστεί πολύς χρόνος για να ανακάμψει το σώμα.
• Απώλεια δύναμης - μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μπορεί να απαιτηθεί μετάγγιση αίματος ή εισαγωγή ερυθροποιητινών στο σώμα.
• Η εμφάνιση μώλωπες, εξογκώματα - ανεπάρκεια αιμοπεταλίων οδηγεί σε επιδείνωση της πήξης του αίματος. Το πρόβλημα απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία.
• Επίδραση στο ήπαρ - το επίπεδο της χολερυθρίνης στο αίμα αυξάνεται. Μπορείτε να βελτιώσετε την κατάσταση του ήπατος με τη βοήθεια της διατροφής, των φαρμάκων.

Ποια είναι η τιμή

Ένας αριθμός φαρμάκων δεν μπορεί να αγοραστεί ανεξάρτητα. Εκδίδονται μόνο με ιατρική συνταγή. Μερικά φάρμακα μπορούν να βρεθούν σε κανονικά φαρμακεία.

Οι ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα μπορούν να λάβουν φάρμακα δωρεάν. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ογκολόγο. Ο ειδικός πρέπει να γράψει μια συνταγή. Η λίστα με τα δωρεάν φάρμακα δημοσιεύεται στην πύλη του Υπουργείου Υγείας.

Ένας ασθενής με συνταγή λαμβάνει ένα φάρμακο σε ένα φαρμακείο και φέρνει τις χρησιμοποιημένες αμπούλες και τη συσκευασία στον ογκολόγο για αναφορά. Εάν ο γιατρός δεν θέλει να γράψει μια συνταγή για ένα συγκεκριμένο φάρμακο που περιλαμβάνεται στη λίστα με τα δωρεάν, θα πρέπει να γράψετε μια αίτηση που θα απευθύνεται στον επικεφαλής ιατρό.

Η δωρεάν περίθαλψη και περίθαλψη των ασθενών γίνεται σε ξενώνες, τα περισσότερα από τα οποία συγκεντρώνονται στη Μόσχα και στην περιοχή.

Πρόβλεψη

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η επιβίωση εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας, τη μορφή της. Η πενταετής επιβίωση μετά από συνδυασμένη θεραπεία είναι:

Η χημειοθεραπεία αυξάνει την πρόγνωση της επιβίωσης μετά την επέμβαση κατά 5-10%. Και στο τελευταίο στάδιο είναι η μόνη ευκαιρία για παράταση της ζωής.

Σε αυτήν την ανασκόπηση βίντεο, ένας ασθενής μιλά για το πώς αισθάνεται μετά τη χημειοθεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα:

Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl+Enter.

Εγγραφείτε στις ενημερώσεις μέσω e-mail:

Εγγραφείτε

Προσθήκη σχολίου Ακύρωση απάντησης

• καλοήθεις όγκοι 65
• μήτρα 39
• γυναίκες 34
• στήθος 34
• μύωμα 32
• μαστικός αδένας 32
• στομάχι 24
• λέμφωμα 23
• έντερα 23
• κακοήθεις όγκοι 23
• πνεύμονες 22
• συκώτι 20
• ασθένειες του αίματος 20
• διαγνωστικά 19
• μεταστάσεις 18
• Μελάνωμα 16
• αδένωμα 15
• λίπωμα 15
• δέρμα 14
• εγκέφαλος 14

Η χρήση της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα: πώς να αντιμετωπίσετε την παθολογία με αυτήν τη μέθοδο;

Στον σημερινό κόσμο, ο καρκίνος είναι πολύ κοινός. Περισσότεροι από οκτώ εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο μόνο από καρκίνο του πνεύμονα. Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα, πρέπει να παρακολουθείτε την υγεία σας, να κάνετε περιοδική διάγνωση και, εάν εντοπιστεί ασθένεια, να επικοινωνήσετε αμέσως με τους επαγγελματίες και να την αντιμετωπίσετε.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας κακοήθης όγκος που εμφανίζεται στους πνεύμονες και τους βρόγχους. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εξελίσσεται στον δεξιό πνεύμονα και στους άνω λοβούς. Μπορεί να είναι είτε καρκίνος του ενός πνεύμονα είτε καρκίνος και των δύο πνευμόνων. Τα κύτταρα πολλαπλασιάζονται γρήγορα και μπορεί να μεταναστεύσουν και να εισβάλουν σε άλλα όργανα.

Αυτή η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη, επομένως μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Όσον αφορά τη θνησιμότητα, αυτή η ασθένεια κατέχει την πρώτη θέση μεταξύ άλλων καρκίνων. Οι άνδρες που έχουν ξεπεράσει το όριο των εξήντα ετών εμπίπτουν στην κατηγορία κινδύνου. Ένας κοινός τύπος είναι ο ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα, κατά τον οποίο ο όγκος αναπτύσσεται μέσω των κυττάρων του βρογχικού επιθηλίου.

Η ασθένεια έχει 4 στάδια (βαθμούς):

• Στάδιο 1 - ένας μικρός όγκος μεγέθους έως 2 cm, ο οποίος δεν επηρεάζει τους λεμφαδένες.
• Στάδιο 2 - ένας κινητός όγκος άνω των 2 cm, αρχίζει να επηρεάζει το λεμφικό σύστημα.
• Στάδιο 3 - όγκος περιορισμένης κίνησης. Χαρακτηρίζεται από μεταστάσεις στους λεμφαδένες.
• Στάδιο 4 - ακραίο. Ο όγκος μεγαλώνει και εντοπίζεται σε γειτονικά όργανα. Δυστυχώς, δεν υπάρχει θεραπεία για τον καρκίνο σταδίου 4.

Ποιο στάδιο του ασθενούς μπορεί να προσδιοριστεί μετά τη διάγνωση.

Η έννοια της χημειοθεραπείας και το σχήμα εφαρμογής της

Η χημειοθεραπεία αναφέρεται στη θεραπεία με φάρμακα που σταματούν τη διαίρεση και την αναπαραγωγή καρκινικών κυττάρων. Υπάρχουν και άλλοι τύποι θεραπείας, αλλά δεν είναι τόσο αποτελεσματικοί.

Τα φάρμακα χημειοθεραπείας εγχέονται στο αίμα, όπου εκτελούν άμεσα τη λειτουργία τους και κατανέμονται σε όλο το σώμα. Το κύριο πλεονέκτημα της θεραπείας είναι ότι τα φάρμακα δεν δρουν σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος, αλλά σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα όπου κι αν βρίσκονται, με μικρή ή καθόλου επίδραση σε υγιή όργανα.

Η διαδικασία πραγματοποιείται με διακοπές αρκετών εβδομάδων. Αυτό είναι απαραίτητο για την αποκατάσταση της ανοσίας και την ανάπαυση του σώματος. Κατά τη διάρκεια του μαθήματος, ο γιατρός παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς, συλλέγει εξετάσεις και διεξάγει τις απαραίτητες μελέτες. Όλες οι χημικές ουσίες έχουν μια δόση που εξαρτάται από το βάρος και την ηλικία του ατόμου.

• το φάρμακο εγχέεται σε μια φλέβα με μια λεπτή βελόνα.
• εγκαθίσταται ένας καθετήρας, ο οποίος δεν αφαιρείται μέχρι το τέλος του μαθήματος.
• εάν είναι δυνατόν, εμπλέκεται η αρτηρία που βρίσκεται πιο κοντά στον όγκο.
• χρησιμοποιούνται επίσης παρασκευάσματα με τη μορφή δισκίων και αλοιφών.

Η χημειοθεραπεία για τον ακανθοκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που σκοτώνουν μη φυσιολογικά κύτταρα.

Το σχήμα χημειοθεραπείας πρέπει να είναι αποτελεσματικό και με ελάχιστο επίπεδο παρενεργειών. Όλα τα ιατρικά φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται ξεχωριστά για τον ασθενή και πρέπει επίσης να συνδυάζονται μεταξύ τους.

Ενδείξεις για χημειοθεραπεία καρκίνου του πνεύμονα

Η διαδικασία συνταγογραφείται ανάλογα με την ασθένεια, το στάδιο της, την ηλικία του ασθενούς και άλλους παράγοντες. Ο αριθμός των μαθημάτων χημειοθεραπείας συνταγογραφείται απευθείας από τον γιατρό. Αρχικά, εξετάζουν το μέγεθος του σχηματισμού, τις αλλαγές και τις παραμορφώσεις του.

Προσέξτε τη γενική κατάσταση του ανθρώπινου σώματος, τον τόπο σχηματισμού του οιδήματος και την εξέλιξή του. Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα βοηθά να σταματήσει η ανάπτυξη της νόσου και μερικές φορές να απαλλαγούμε από αυτήν.

Στην ιδανική περίπτωση, αυτή η θεραπεία θα πρέπει να καταστρέφει εντελώς τα καρκινικά κύτταρα. Στο μέλλον, οι ειδικοί συνταγογραφούν φάρμακα χημειοθεραπείας. Ο γιατρός συνταγογραφεί όλα τα φάρμακα ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Υπάρχουν διάφορα είδη χημικών για τον καρκίνο του πνεύμονα, τα οποία επιλέγονται και συνταγογραφούνται στην κλινική.

Αντενδείξεις και παρενέργειες της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα

Αυτή η μέθοδος έχει μια σειρά από αντενδείξεις:

• επιδείνωση της κατάστασης?
• διαφωνίες και αμφιβολίες των γιατρών στη διαδικασία·
• ψυχική ασθένεια;
• μεταδοτικές ασθένειες;
• ασθένειες (χρόνιες) του ήπατος και των νεφρών.
• μη διηθητικός καρκίνος.

Επιπλέον, οι διαδικασίες μπορούν να ακυρωθούν εάν:

• προχωρημένη ηλικία του ασθενούς·
• ανοσοανεπάρκεια του σώματος?
• λήψη αντιβιοτικών?
• ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Είναι αδύνατο να προβλεφθούν με ακρίβεια οι συνέπειες. Κάποιοι ασθενείς δεν τα έχουν καθόλου, άλλοι αντιμετωπίζουν μια σειρά από αρνητικά φαινόμενα.

Η ιατρική δεν μένει ακίνητη και προσπαθεί να βελτιώσει τα φάρμακα. Αλλά να γνωρίζετε τις αρνητικές συνέπειες. Εμφανίζονται μετά τη διαδικασία, πιο συχνά μετά από μερικές ημέρες. Τα κυριότερα περιλαμβάνουν:

• ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα και άλλες διαταραχές του πεπτικού συστήματος.
• διαταραχή των εντέρων. Με τη σειρά του, αυτό οδηγεί σε απώλεια βάρους και μείωση της ανοσοποιητικής λειτουργίας του σώματος, η οποία είναι γεμάτη ασθένειες.
• αναιμία;
• απώλεια μαλλιών
• αιμορραγία και μώλωπες?
• έλκη στο στόμα.

Προκειμένου να μειωθούν οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας, ο ασθενής λαμβάνει ορισμένα φάρμακα.

Πώς να αντιμετωπίσετε τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας;

Οποιαδήποτε χημεία επηρεάζει τον τρόπο λειτουργίας του σώματος. Μέχρι στιγμής δεν έχει δημιουργηθεί φάρμακο που να μην είναι μη τοξικό και να καταστρέφει πλήρως ογκολογικές ασθένειες. Είναι αδύνατο να προβλέψουμε πόσο δύσκολο ή εύκολο θα αντέξει ένα άτομο τη διαδικασία.

Οι συνέπειες της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα ποικίλλουν από τριχόπτωση μέχρι ναυτία και έμετο.

Για να ανακουφίσετε την κατάσταση χρειάζεστε:

• πάρτε ειδικά φάρμακα που υποστηρίζουν το έργο των νεφρών, του ήπατος και του οστικού ιστού.
• αξίζει να ακολουθήσετε τη σωστή διατροφή.
• μειώστε την ποσότητα λιπαρών, αλμυρών και πικάντικων τροφίμων.
• περισσότερος χρόνος για να είναι σε εξωτερικούς χώρους?
• μην ξεχνάτε τις βόλτες και τη σωματική δραστηριότητα.
• επικοινωνήστε με το γιατρό, ακούστε και ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του.
• παρακολουθήστε την ψυχολογική κατάσταση, έχετε θετική διάθεση, πιστέψτε σε μια πλήρη θεραπεία και να ξέρετε ότι σύντομα όλα θα περάσουν και η κανονική ζωή θα αποκατασταθεί.

Το αποτέλεσμα της εφαρμογής

Η αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας στον καρκίνο του πνεύμονα είναι. Η ασθένεια περιορίζεται, τα καρκινικά κύτταρα καταστρέφονται, αλλά η πλήρης εξαφάνιση της ογκολογίας είναι τις περισσότερες φορές αδύνατη, αφού τα κύτταρα έχουν προσαρμοστεί στα φάρμακα.

Συχνή ερώτηση: "Πόσο καιρό ζουν μετά τη χημειοθεραπεία;" Ο ακριβής αριθμός των ετών ποικίλλει και εξαρτάται από τη μεμονωμένη περίπτωση και τη μεταφορά της θεραπείας. Μετά από μια ασθένεια, μπορείτε να ζήσετε πολύ χρόνο και να ζήσετε μια απόλυτα ικανοποιητική ζωή. Η ιατρική γνωρίζει ευτυχισμένες περιπτώσεις θεραπείας.

Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα με χημειοθεραπεία έχει τα θετικά της αποτελέσματα: σε σχέση με την ανάπτυξη της ιατρικής, τα μαθήματα χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα κάθε χρόνο δείχνουν καλύτερα αποτελέσματα και είναι πολύ λιγότερο επώδυνα από πριν. Επομένως, πρέπει να κάνετε αυτή τη διαδικασία. Πρέπει να το αντιμετωπίσετε με προσοχή και να καταλάβετε ότι αυτό είναι ένα απαραίτητο μέτρο. Και το πιο σημαντικό - πρέπει να πιστεύετε σε μια γρήγορη ανάρρωση και να μην τα παρατάτε ποτέ.

Σωστή διατροφή κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πολλά εξαρτώνται από τον ίδιο τον ασθενή. Πρώτα απ 'όλα, αφορά τη σωστή διατροφή.

Με παρενέργειες, μια υγιεινή, θρεπτική διατροφή είναι απαραίτητη. Βοηθά το σώμα να λειτουργεί κανονικά, και το άτομο αναρρώνει πιο γρήγορα. Τα φάρμακα επηρεάζουν δυσμενώς τα όργανα της πεπτικής οδού. Ένα άτομο αντιμετωπίζει πολλές δυσκολίες. Επομένως, η περαιτέρω αποκατάσταση εξαρτάται επίσης από την ποιότητα και την κανονικότητα της διατροφής.

Θα πρέπει να πίνετε άφθονο νερό, τουλάχιστον ενάμισι έως δύο λίτρα την ημέρα κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Είναι πολύ σημαντικό να εμπλουτίζετε τη διατροφή σας με όλες τις ομάδες υγιεινών τροφίμων: πρωτεΐνες, δημητριακά, φρούτα και λαχανικά και γαλακτοκομικά προϊόντα. Οι πρωτεϊνούχες τροφές περιλαμβάνουν: φασόλια, ψάρια, ξηρούς καρπούς, αυγά, σόγια, κρέας. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, είναι καλύτερο να καταναλώνετε τέτοια προϊόντα τουλάχιστον μία φορά. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα περιλαμβάνουν: κεφίρ, γιαούρτι, γαλακτοκομικά προϊόντα, τυρί και άλλα. Είναι πλούσια σε ασβέστιο και μαγνήσιο.

Η διατροφή πρέπει να εμπλουτίζεται με φρούτα και λαχανικά, συμπεριλαμβανομένων αποξηραμένων φρούτων και κομπόστες. Αυτή η ομάδα τροφών θα πρέπει να καταναλώνεται τουλάχιστον τέσσερις φορές την ημέρα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν ξεκινάτε χημειοθεραπεία.

Η κατανάλωση φρεσκοστυμμένου χυμού θα είναι χρήσιμη. Θα πρέπει να προσθέσετε φρέσκα βότανα στη διατροφή σας. Φροντίστε να τρώτε καρότα και διάφορα φρούτα που περιέχουν βιταμίνη C. Επίσης, μην ξεχνάτε τα δημητριακά και το ψωμί. Είναι πλούσια σε υδατάνθρακες και βιταμίνες του συμπλέγματος Β. Το πρωί πρέπει να τρώτε δημητριακά. Κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία με αυτόν τον τρόπο, πρέπει να πίνετε βιταμίνες. Τα αλκοολούχα ποτά πρέπει να αποκλείονται.

Μάθημα χημειοθεραπείας

Μια πορεία χημειοθεραπείας είναι ένα εργαλείο για την εξάλειψη πολλών τύπων κακοήθων νεοπλασμάτων. Η ουσία του συνίσταται στη χρήση, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας, ιατρικών χημικών ουσιών, οι οποίες μπορούν να επιβραδύνουν σημαντικά την ανάπτυξη ελαττωματικών κυττάρων ή να βλάψουν τη δομή τους.

Με βάση πολλά χρόνια έρευνας, οι γιατροί έχουν αναπτύξει τις δικές τους δόσεις κυτταροστατικών φαρμάκων και ένα πρόγραμμα για κάθε τύπο όγκου. Τα φάρμακα που λαμβάνονται είναι αυστηρά δοσολογημένα και υπολογίζονται ανάλογα με το σωματικό βάρος του ασθενούς. Το πρωτόκολλο για την πορεία της χημειοθεραπείας συντάσσεται ξεχωριστά, για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Στη σύγχρονη ογκολογία, δεν έχει καταστεί ακόμη δυνατό να ληφθεί ένα φάρμακο που να πληροί δύο κύριες κατηγορίες σε σχέση με το ανθρώπινο σώμα και τα καρκινικά κύτταρα: χαμηλό επίπεδο τοξικότητας για τον οργανισμό και αποτελεσματική επίδραση σε όλους τους τύπους καρκινικών κυττάρων.

Ποιος να επικοινωνήσει;

Πώς πάει η πορεία της χημειοθεραπείας;

Αρκετά συχνά, οι ασθενείς και οι συγγενείς τους έχουν μια φυσική ερώτηση: «Πώς πάει η πορεία της χημειοθεραπείας;».

Με βάση τα χαρακτηριστικά της νόσου του ασθενούς, μια πορεία χημειοθεραπείας λαμβάνει χώρα σε νοσοκομείο ή στο σπίτι υπό τη στενή επίβλεψη ενός έμπειρου ογκολόγου που έχει επαρκή εμπειρία σε μια τέτοια θεραπεία.

Εάν ο θεράπων ιατρός επιτρέπει τη θεραπεία στο σπίτι, τότε είναι καλύτερο να πραγματοποιήσετε την πρώτη συνεδρία σε νοσοκομείο, υπό την επίβλεψη γιατρού, ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, θα διορθώσει την περαιτέρω θεραπεία. Κατά τη θεραπεία στο σπίτι, μια περιοδική επίσκεψη στο γιατρό είναι υποχρεωτική.

Μερικοί τρόποι διεξαγωγής ενός κύκλου χημειοθεραπείας:

• Χρησιμοποιώντας μια αρκετά λεπτή βελόνα ένεσης, το φάρμακο εγχέεται σε μια φλέβα του βραχίονα (περιφερική φλέβα).
• Ένας καθετήρας, ο οποίος είναι ένας μικρός σωλήνας σε διάμετρο, εισάγεται στην υποκλείδια ή την κεντρική φλέβα. Για τη διάρκεια του μαθήματος δεν το βγάζουν και μέσω αυτού χορηγείται το φάρμακο. Συχνά το μάθημα διαρκεί αρκετές ημέρες. Μια ειδική αντλία χρησιμοποιείται για τον έλεγχο του όγκου του ενέσιμου φαρμάκου.
• Εάν είναι δυνατόν, «συνδέονται» με την αρτηρία, η οποία διέρχεται απευθείας από τον όγκο.
• Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα.
• Ενδομυϊκές ενέσεις απευθείας στη θέση του όγκου ή υποδόρια.
• Τα αντικαρκινικά φάρμακα, με τη μορφή αλοιφών ή διαλυμάτων, εφαρμόζονται απευθείας στο δέρμα στο σημείο του όγκου.
• Τα φάρμακα, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν επίσης να εισέλθουν στην κοιλιακή ή υπεζωκοτική κοιλότητα, στο νωτιαίο υγρό ή στην ουροδόχο κύστη.

Οι παρατηρήσεις δείχνουν ότι κατά την εισαγωγή των αντικαρκινικών φαρμάκων, ο ασθενής αισθάνεται αρκετά καλά. Οι παρενέργειες εμφανίζονται αμέσως μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, μετά από λίγες ώρες ή ημέρες.

Διάρκεια πορείας χημειοθεραπείας

Η θεραπεία για κάθε ασθενή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ταξινόμηση του καρκίνου. ο στόχος που επιδιώκει ο γιατρός· χορηγούμενα φάρμακα και την αντίδραση του οργανισμού του ασθενούς σε αυτά. Το πρωτόκολλο θεραπείας και η διάρκεια της πορείας της χημειοθεραπείας καθορίζονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή από τον γιατρό του. Το πρόγραμμα θεραπείας μπορεί να είναι η χορήγηση ενός αντικαρκινικού φαρμάκου κάθε μέρα, ή να κατανεμηθεί σε εβδομαδιαία δόση ή να ανατεθεί στον ασθενή να λαμβάνει χημικά φάρμακα κάθε μήνα. Η δόση προσαρμόζεται με ακρίβεια και υπολογίζεται εκ νέου ανάλογα με το σωματικό βάρος του θύματος.

Οι ασθενείς λαμβάνουν χημειοθεραπεία σε κύκλους (αυτός είναι ο χρόνος κατά τον οποίο ο ασθενής λαμβάνει αντικαρκινικά φάρμακα). Η πορεία της θεραπείας, τις περισσότερες φορές, είναι από μία έως πέντε ημέρες. Ακολουθεί ένα διάλειμμα, το οποίο μπορεί να διαρκέσει από μία έως τέσσερις εβδομάδες (ανάλογα με το πρωτόκολλο θεραπείας). Δίνεται η ευκαιρία στον ασθενή να αναρρώσει λίγο. Μετά από αυτό, περνάει τον επόμενο κύκλο, ο οποίος, δοσομετρημένος, συνεχίζει να καταστρέφει ή να σταματά τα καρκινικά κύτταρα. Τις περισσότερες φορές, ο αριθμός των κύκλων κυμαίνεται από τέσσερις έως οκτώ (εάν είναι απαραίτητο) και ο συνολικός χρόνος θεραπείας, βασικά, φτάνει τους έξι μήνες.

Υπάρχουν περιπτώσεις που ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί επαναλαμβανόμενη πορεία χημειοθεραπείας στον ασθενή προκειμένου να αποφευχθούν υποτροπές, οπότε η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και ενάμιση χρόνο.

Ένα πολύ σημαντικό στοιχείο στη διαδικασία της θεραπείας είναι η αυστηρή τήρηση των δόσεων, ο χρόνος των κύκλων, η διατήρηση των διαστημάτων μεταξύ των μαθημάτων, ακόμα κι αν, όπως φαίνεται, δεν υπάρχει πλέον δύναμη. Διαφορετικά, όλες οι προσπάθειες που καταβλήθηκαν δεν θα οδηγήσουν στο αναμενόμενο αποτέλεσμα. Μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, βάσει κλινικών εξετάσεων, ο γιατρός μπορεί να διακόψει προσωρινά τη λήψη αντικαρκινικών φαρμάκων. Εάν προέκυψε αποτυχία στο πρόγραμμα εισαγωγής λόγω υπαιτιότητας του ασθενούς (ξέχασε ή για κάποιο λόγο δεν μπόρεσε να πάρει το απαραίτητο φάρμακο), είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά. Μόνο αυτός μπορεί να πάρει τη σωστή απόφαση.

Με μακρά πορεία λήψης ογκολογικών φαρμάκων, μπορεί να εμφανιστεί μερικός ή πλήρης εθισμός στα κύτταρα, επομένως ο ογκολόγος διεξάγει μια δοκιμή ευαισθησίας σε αυτό το φάρμακο πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Διάρκεια πορείας χημειοθεραπείας

Η ιατρική και η φαρμακολογία δεν μένουν ακίνητες, νέες καινοτόμες τεχνολογίες και θεραπευτικά σχήματα αναπτύσσονται συνεχώς, ενώ εμφανίζονται και πιο σύγχρονα φάρμακα. Στη διαδικασία της θεραπείας, οι ογκολόγοι συνταγογραφούν ογκολογικά φάρμακα ή τους πιο αποτελεσματικούς συνδυασμούς τους. Εξάλλου, ανάλογα με τη διάγνωση του ασθενούς και το στάδιο της εξέλιξής της, η διάρκεια της πορείας της χημειοθεραπείας και το πρόγραμμα διέλευσής της ρυθμίζονται αυστηρά με διεθνείς μεθόδους.

Τα κυτταροστατικά φάρμακα, και τα σύμπλοκά τους, συντάσσονται ποσοτικά σύμφωνα με την αρχή της ελάχιστης ανάγκης για την επίτευξη της πιο σημαντικής επίδρασης στα καρκινικά κύτταρα, ενώ προκαλούν τη μικρότερη βλάβη στην ανθρώπινη υγεία.

Η διάρκεια του κύκλου και ο αριθμός των μαθημάτων επιλέγονται ανάλογα με τον όγκο που ανήκει σε συγκεκριμένο τύπο, την κλινική της συνεχιζόμενης νόσου, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία και την αντίδραση του σώματος του ασθενούς στη συνεχιζόμενη θεραπεία ( ο γιατρός παρατηρεί αν εμφανίζονται πλευρικές αποκλίσεις).

Το θεραπευτικό σύμπλεγμα μέτρων μπορεί να διαρκέσει κατά μέσο όρο από έξι μήνες έως δύο χρόνια. Ταυτόχρονα, ο θεράπων ιατρός δεν αφήνει τον ασθενή έξω από το οπτικό του πεδίο, υποβάλλοντας τακτικά τις απαραίτητες μελέτες (ακτινογραφία, εξετάσεις αίματος, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα και άλλα).

Αριθμός μαθημάτων χημειοθεραπείας

Στην ορολογία των ιατρικών ογκολόγων, υπάρχει κάτι όπως η ένταση της δόσης. Αυτό το όνομα καθορίζει την έννοια της συχνότητας και της ποσότητας της φαρμακευτικής αγωγής που χορηγείται στον ασθενή, για ορισμένο χρονικό διάστημα. Η δεκαετία του ογδόντα του εικοστού αιώνα πέρασε υπό την αιγίδα της αυξανόμενης έντασης δόσης. Ο ασθενής άρχισε να λαμβάνει περισσότερα φάρμακα, ενώ ο θεράπων ιατρός προσπάθησε να αποτρέψει σημαντική τοξικότητα. Όμως ο ασθενής και η οικογένειά του θα πρέπει να καταλάβουν ότι με μείωση της δόσης λήψης, με ορισμένους τύπους καρκινικών κυττάρων, μειώνονται και οι πιθανότητες ανάρρωσης. Σε τέτοιους ασθενείς, ακόμη και με θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας, συχνά εμφανίζονται υποτροπές.

Επιπλέον, μελέτες που έγιναν από Γερμανούς επιστήμονες έδειξαν ότι με την ένταση της δοσολογίας και τη μείωση του χρόνου επαφής, τα αποτελέσματα της θεραπείας είναι πιο εντυπωσιακά - ο αριθμός των θεραπευμένων ασθενών είναι πολύ μεγαλύτερος.

Ο αριθμός των μαθημάτων χημειοθεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ανοχή του ασθενούς στα φάρμακα και το στάδιο της νόσου. Ο ογκολόγος σε κάθε περίπτωση πρέπει να λαμβάνει υπόψη πολλούς διαφορετικούς παράγοντες. Ένα από τα πιο σημαντικά είναι η περιοχή εντόπισης της νόσου, ο τύπος της, ο αριθμός των μεταστάσεων και ο επιπολασμός τους. Σημαντικός παράγοντας είναι η άμεση κατάσταση του ασθενούς. Με καλή ανεκτικότητα των φαρμάκων, η σειρά ασθενούς και γιατρού περνά από όλους τους κύκλους που προβλέπονται στο σχήμα από την πορεία της χημειοθεραπείας, αλλά εάν ο γιατρός παρατηρήσει εμφανή σημάδια τοξικότητας στον ασθενή (για παράδειγμα, απότομη πτώση της αιμοσφαιρίνη, λευκοκύτταρα στο αίμα, έξαρση συστηματικών ασθενειών και άλλα), ο αριθμός των κύκλων μειώνεται.

Σε κάθε περίπτωση, το σχήμα και ο αριθμός των κύκλων είναι καθαρά ατομικά, αλλά υπάρχουν γενικά αποδεκτά χρονοδιαγράμματα χορήγησης φαρμάκων, στα οποία βασίζεται η θεραπεία πολλών ασθενών.

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με το σχήμα Mayo. Ο ασθενής λαμβάνει φθοριοουρακίλη με λευκοβορίνη σε δόση 425 mg ενδοφλεβίως για μία έως πέντε ημέρες με διάλειμμα τεσσάρων εβδομάδων. Αλλά ο αριθμός των μαθημάτων χημειοθεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό με βάση το στάδιο της νόσου. Πιο συχνά έξι μαθήματα - περίπου έξι μήνες.

Ή το σχέδιο Roswell Park. Η εισαγωγή αντικαρκινικών φαρμάκων μία φορά την εβδομάδα, κάθε έξι εβδομάδες για μια πορεία θεραπείας οκτώ μηνών.

Μακροχρόνιες μελέτες δίνουν τα ακόλουθα στοιχεία για την πενταετή επιβίωση ασθενών (με συγκεκριμένο τύπο καρκίνου του πνεύμονα και το ίδιο στάδιο ανάπτυξής του): τρεις κύκλοι χημειοθεραπείας - 5%, με πέντε κύκλους - 25%, εάν ο ασθενής έχει ολοκληρώσει επτά μαθήματα - 80%. Συμπέρασμα: με μικρότερο αριθμό κύκλων που πραγματοποιούνται, η ελπίδα για επιβίωση τείνει στο μηδέν.

Μπορεί να διακοπεί η χημειοθεραπεία;

Αντιμέτωποι με αυτό το πρόβλημα, οι ασθενείς σχεδόν πάντα θέτουν στον γιατρό τους τη φυσική ερώτηση, είναι δυνατόν να διακοπεί η πορεία της χημειοθεραπείας; Η απάντηση εδώ μπορεί να είναι σαφής. Η διακοπή της πορείας της θεραπείας, ειδικά στα τελευταία της στάδια, είναι γεμάτη με αρκετά σοβαρές ανατροπές στην πρωτοπαθή μορφή της νόσου, μέχρι θανάτου. Επομένως, είναι απαράδεκτο να σταματήσετε να παίρνετε μόνοι σας τα συνταγογραφούμενα αντικαρκινικά φάρμακα. Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά το σχέδιο χορήγησης φαρμάκων. Οποιαδήποτε παραβίαση του σχήματος (λόγω λήθης ή λόγω κάποιων αντικειμενικών συνθηκών) θα πρέπει να γίνεται αμέσως γνωστή στον θεράποντα ιατρό. Μόνο αυτός μπορεί να δώσει συμβουλές.

Η διακοπή της πορείας της χημειοθεραπείας είναι δυνατή μόνο με εύλογη απόφαση του ογκολόγου. Μπορεί να λάβει μια τέτοια απόφαση με βάση τις κλινικές ενδείξεις και την οπτική παρατήρηση του θαλάμου. Οι λόγοι αυτής της διακοπής μπορεί να είναι:

• Επιδείνωση χρόνιων παθήσεων.
• Απότομη πτώση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα.
• Μειώθηκε σε κρίσιμη αιμοσφαιρίνη.
• Και άλλοι.

Διάλειμμα μεταξύ των μαθημάτων χημειοθεραπείας

Τα περισσότερα φάρμακα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας σκοτώνουν τα ταχέως διαιρούμενα καρκινικά κύτταρα. Αλλά η διαδικασία διαίρεσης τόσο για ογκολογικά όσο και για φυσιολογικά κύτταρα προχωρά με τον ίδιο τρόπο. Επομένως, ανεξάρτητα από το πόσο λυπηρό ακούγεται, τα φάρμακα που λαμβάνονται υπόκεινται στις ίδιες επιπτώσεις τόσο σε αυτά όσο και σε άλλα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος, προκαλώντας παρενέργειες. Δηλαδή, καταστρέφονται και τα υγιή κύτταρα.

Προκειμένου το σώμα του ασθενούς να κάνει διάλειμμα τουλάχιστον για λίγο, να ανακάμψει ελαφρά και να «υπερβεί για να καταπολεμήσει τη νόσο» με ανανεωμένο σθένος, οι ογκολόγοι εισάγουν απαραίτητα διαλείμματα μεταξύ των μαθημάτων χημειοθεραπείας. Μια τέτοια ανάπαυση μπορεί να διαρκέσει περίπου μία έως δύο εβδομάδες, σε εξαιρετικές περιπτώσεις έως και τέσσερις εβδομάδες. Όμως, με βάση την παρακολούθηση που πραγματοποιούν Γερμανοί ογκολόγοι, η πυκνότητα των μαθημάτων χημειοθεραπείας θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν μεγαλύτερη και ο χρόνος ανάπαυσης όσο το δυνατόν μικρότερος, έτσι ώστε κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου ο καρκινικός όγκος να μην μπορεί να αναπτυχθεί ξανά.

1 κύκλος χημειοθεραπείας

Για 1 κύκλο χημειοθεραπείας, συνήθως δεν καταστρέφονται όλα, αλλά μόνο ένα ορισμένο ποσοστό των καρκινικών κυττάρων. Επομένως, οι ογκολόγοι σχεδόν ποτέ δεν σταματούν σε έναν κύκλο θεραπείας. Με βάση τη συνολική κλινική εικόνα, ο ογκολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει από δύο έως δώδεκα κύκλους χημειοθεραπείας.

Στο σύνολό τους, ο χρόνος που ο ασθενής λαμβάνει αντικαρκινικά φάρμακα και ο χρόνος ανάπαυσης υποδεικνύεται από την πορεία της χημειοθεραπείας. Ως μέρος του 1ου κύκλου χημειοθεραπείας, η δοσολογία του φαρμάκου ή των φαρμάκων που χορηγούνται ενδοφλεβίως ή με τη μορφή δισκίων και εναιωρημάτων συνταγογραφείται σαφώς σύμφωνα με το σχήμα. Η ένταση της διοίκησής τους. ποσοτικό πλαίσιο ανάπαυσης. επισκέψεις γιατρού? παράδοση, που προβλέπεται από το χρονοδιάγραμμα αυτού του κύκλου, αναλύσεις· κλινικές μελέτες - όλα αυτά προγραμματίζονται μέσα σε έναν κύκλο, σχεδόν σε δευτερόλεπτα.

Ο αριθμός των κύκλων καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, με βάση τέτοιους παράγοντες: το στάδιο του καρκίνου. παραλλαγή του λεμφώματος? το όνομα των φαρμάκων που χορηγούνται στον ασθενή· ο στόχος που θέλει να πετύχει ο γιατρός:

• Ή είναι μια προεγχειρητική χημεία βεντούζας για την επιβράδυνση ή την πλήρη διακοπή της διαίρεσης των κακοήθων κυττάρων, η οποία πραγματοποιείται πριν από την επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου.
• Ή είναι μια «ανεξάρτητη» πορεία θεραπείας.
• Ή μια πορεία χημειοθεραπείας, η οποία πραγματοποιείται μετά την επέμβαση, για να καταστραφούν τα εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα και να αποτραπεί ο σχηματισμός νέων καρκινικών κυττάρων.
• Αρκετά συχνά εξαρτάται από τη σοβαρότητα των παρενεργειών και τη φύση τους.

Μόνο χάρη στην παρακολούθηση και τις κλινικές μελέτες, που προσθέτουν εμπειρία, ο γιατρός είναι σε θέση να επιλέξει αποτελεσματικότερα το φάρμακο ή το σύμπλεγμα του για τον ασθενή, καθώς και να εισάγει την ένταση και τον ποσοτικό δείκτη των κύκλων στο θεραπευτικό σχήμα, με ελάχιστη τοξικότητα στον σώμα και μέγιστη ικανότητα καταστροφής καρκινικών κυττάρων.

Χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα

Οι καρκινοπαθείς με πνευμονική βλάβη, σήμερα, πρωτοστατούν σε ποσοτική εκδήλωση. Επιπλέον, αυτή η ασθένεια καλύπτει όλες τις χώρες του πλανήτη και το ποσοστό των ασθενών με τέτοια διάγνωση αυξάνεται καθημερινά. Τα στατιστικά στοιχεία ακούγονται μάλλον τρομακτικά: για κάθε εκατό από αυτούς που διαγιγνώσκονται με καρκίνο του πνεύμονα, 72 άνθρωποι δεν ζουν ούτε ένα χρόνο μετά τη διάγνωση. Οι περισσότεροι ασθενείς είναι ηλικιωμένοι (περίπου το 70% των ασθενών είναι άνω των 65 ετών).

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας πραγματοποιείται με πολύπλοκο τρόπο και μία από τις μεθόδους αγώνα είναι η χημειοθεραπεία, η οποία ιδιαίτερα δίνει ένα υψηλό θετικό αποτέλεσμα στην περίπτωση ενός μικροκυτταρικού όγκου του πνεύμονα.

Είναι αρκετά δύσκολο να αναγνωρίσουμε τη νόσο στο αρχικό της στάδιο, αφού στην αρχή είναι σχεδόν ασυμπτωματική, και όταν ο πόνος αρχίζει να εκδηλώνεται, συχνά είναι πολύ αργά. Αλλά αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι πρέπει να τα παρατήσετε και να μην κάνετε τίποτα. Παρόλα αυτά, τα σύγχρονα ογκολογικά κέντρα έχουν στη διάθεσή τους διαγνωστικές μεθόδους που καθιστούν δυνατή την ανίχνευση αυτής της τρομερής ασθένειας σε εμβρυϊκό επίπεδο, δίνοντας στον ασθενή την ευκαιρία να ζήσει.

Η διαφοροποίηση των καρκινικών κυττάρων και η ταξινόμηση τους γίνεται σύμφωνα με ορισμένα κριτήρια:

• Μέγεθος κυττάρων νεοπλασίας.
• Ο όγκος του ίδιου του όγκου.
• Η παρουσία μεταστάσεων και το βάθος διείσδυσής τους σε άλλα συναφή όργανα.

Η αντιστοίχιση μιας συγκεκριμένης ασθένειας σε μια υπάρχουσα κατηγορία είναι σημαντική, καθώς για έναν λεπτώς διασπαρμένο και αδρά διασκορπισμένο όγκο, σε διάφορα στάδια της ανάπτυξής του, οι μέθοδοι θεραπείας είναι κάπως διαφορετικές. Επιπλέον, η διαφοροποίηση της νόσου καθιστά δυνατή την πρόβλεψη της περαιτέρω πορείας της νόσου, της αποτελεσματικότητας μιας συγκεκριμένης θεραπείας και της γενικής πρόγνωσης ζωής του ασθενούς.

Η πορεία της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα στοχεύει στην καταστροφή νεοπλασμάτων όγκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ως μεμονωμένη μέθοδος θεραπείας, αλλά πιο συχνά περιλαμβάνεται στο γενικό ιατρικό σύμπλεγμα. Το μικροκυτταρικό καρκίνωμα ανταποκρίνεται ιδιαίτερα καλά στις χημικές ουσίες.

Ο ασθενής λαμβάνει σχεδόν πάντα κυτταροστατικά μέσα μέσω σταγονόμετρου. Κάθε ασθενής λαμβάνει τη δοσολογία και το δοσολογικό σχήμα από τον θεράποντα ιατρό του ξεχωριστά. Αφού περάσει ένα κύκλο χημειοθεραπείας, ο ασθενής λαμβάνει δύο έως τρεις εβδομάδες ανάπαυσης για να αποκαταστήσει τουλάχιστον εν μέρει τη δύναμη και να προετοιμάσει το σώμα του για μια νέα δόση φαρμάκων. Ο ασθενής λαμβάνει όσους κύκλους θεραπείας απαιτεί το πρωτόκολλο.

Ο κατάλογος των κυτταροστατικών που χρησιμοποιούνται στον καρκίνο του πνεύμονα είναι αρκετά ευρύς. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

Καρβοπλατίνη (Παραπλατίνη)

Αυτό το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως για 15 λεπτά έως μία ώρα.

Το διάλυμα παρασκευάζεται αμέσως πριν από το σταγονόμετρο, αραιώνοντας ένα φιαλίδιο του φαρμάκου με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διάλυμα γλυκόζης 5%. Η συγκέντρωση του προκύπτοντος μείγματος δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 0,5 mg / ml καρβοπλατίνης. Η συνολική δόση υπολογίζεται μεμονωμένα σε ποσότητα 400 mg ανά m 2 της επιφάνειας του σώματος του ασθενούς. Η περίοδος ανάπαυσης μεταξύ των δόσεων είναι τέσσερις εβδομάδες. Χαμηλότερη δόση συνταγογραφείται όταν το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Προληπτικά μέτρα για τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας:

• Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο υπό τη στενή επίβλεψη του θεράποντος ογκολόγου.
• Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει μόνο με πλήρη εμπιστοσύνη στην ορθότητα της διάγνωσης.
• Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, είναι απαραίτητο να εργάζεστε μόνο με γάντια. Εάν το φάρμακο εισέλθει στο δέρμα, θα πρέπει να ξεπλυθεί με σαπούνι και νερό το συντομότερο δυνατό και η βλεννογόνος μεμβράνη πρέπει να ξεπλυθεί καλά με νερό.
• Με σημαντικές δόσεις του φαρμάκου, είναι δυνατή η αναστολή του μυελού των οστών, η εμφάνιση σοβαρής αιμορραγίας και η ανάπτυξη μολυσματικής νόσου.
• Η εμφάνιση εμέτου μπορεί να σταματήσει με τη λήψη αντιεμετικών.
• Υπάρχει πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να πάρετε αντιισταμινικά.
• Η επαφή της καρβοπλατίνας με το αλουμίνιο οδηγεί σε μείωση της δραστηριότητας του φαρμάκου. Επομένως, κατά τη χορήγηση του φαρμάκου, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βελόνες που περιλαμβάνουν αυτό το χημικό στοιχείο.

Δεν υπάρχουν δεδομένα για τη χρήση του φαρμάκου στη θεραπεία παιδιών.

Σισπλατίνη (Πλατινόλη)

Το φάρμακο χορηγείται με σταγονόμετρο, ενδοφλεβίως. Η δοσολογία ορίζεται από τον γιατρό: - 30 mg ανά m 2 μία φορά την εβδομάδα.

• - 60 - 150 mg ανά m 2 της περιοχής του σώματος του ασθενούς κάθε τρεις έως πέντε εβδομάδες.
• - 20 mg/m2 ημερησίως για 5 ημέρες. Επαναλάβετε κάθε τέσσερις εβδομάδες.
• - 50 mg/m2 την πρώτη και την όγδοη ημέρα κάθε τέσσερις εβδομάδες.

Σε συνδυασμό με ακτινοβόληση, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως καθημερινά σε δόση έως 100 mg.

Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει τη χορήγηση του φαρμάκου ενδοπεριτοναϊκά και ενδοπλευρικά, η δόση ορίζεται από 40 έως 100 mg.

Όταν το φάρμακο εγχέεται απευθείας στην κοιλότητα, το φάρμακο δεν αραιώνεται έντονα.

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν τόσο υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου όσο και διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας και της ακοής.

Docetaxel

Το φάρμακο χορηγείται αργά, μία φορά, ενδοφλέβια, για 1 ώρα Δοσολογία 75-100 mg ανά / m 2, η διαδικασία επαναλαμβάνεται κάθε τρεις εβδομάδες.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να τηρείτε όλες τις προφυλάξεις που ορίζονται όταν εργάζεστε με άλλα αντικαρκινικά φάρμακα.

Σχεδόν όλα τα φάρμακα χημειοθεραπείας έχουν πολλές παρενέργειες, επομένως, προκειμένου να αφαιρεθούν ορισμένες από αυτές, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί στον ασθενή του πρόσθετα φάρμακα που τα σταματούν εν μέρει ή πλήρως. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Απώλεια μαλλιών.
• περιφερική νευροπάθεια.
• Η ναυτία μετατρέπεται σε έμετο.
• Η εμφάνιση ελκών στο στόμα.
• Διαταραχές στο πεπτικό σύστημα.
• Μειωμένη ζωτικότητα: κόπωση, απώλεια όρεξης, κατάθλιψη.
• Αλλαγή στις γευστικές προτιμήσεις.
• Η μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα είναι αναιμία.
• Η μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα είναι ουδετεροπενία.
• Μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων.
• Καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Αλλαγές στη δομή και το χρώμα των νυχιών, στο χρώμα του δέρματος.

Η διαδικασία αποκατάστασης μετά τον κύκλο θεραπείας, στις περισσότερες περιπτώσεις, εκτείνεται για περίπου έξι μήνες.

Μάθημα χημειοθεραπείας για λέμφωμα

Λέμφωμα - κύτταρα όγκου που έχουν διεισδύσει στο ανθρώπινο λεμφικό σύστημα, καθώς και σε κοντινά όργανα που βρίσκονται με τους λεμφαδένες. Ένα από τα πρώτα συμπτώματα καρκινικών βλαβών στο λέμφωμα είναι η διόγκωση διαφόρων ομάδων λεμφαδένων (η φλεγμονή μπορεί να συλλάβει και μια ξεχωριστή ομάδα κόμβων - βουβωνικές, μασχαλιαίες, αυχενικές εντοπίσεις - και όλες σε ένα σύμπλεγμα). Η χρήση μιας πορείας χημειοθεραπείας για λέμφωμα δίνει αρκετά καλά αποτελέσματα και αισιόδοξη πρόγνωση. Οι γιατροί διακρίνουν το λέμφωμα σκληρωτικών-οζωδών ή συνδυασμένων μορφών. Τα στάδια της νόσου, όπως και με τους καρκίνους άλλων οργάνων, διακρίνονται: ήπια, μέτρια και σοβαρά. Μια πιο παραμελημένη μορφή, συχνά, οδηγεί στο θάνατο.

Το σχήμα της πορείας της χημειοθεραπείας υπογράφεται με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, καθώς και ανάλογα με τη σύνθεση του λεμφικού υγρού. Παρά τον διαφορετικό εντοπισμό της νόσου, οι διαγνωστικές μέθοδοι και τα χρονοδιαγράμματα λήψης φαρμάκων χημειοθεραπείας είναι αρκετά παρόμοια. Αυτό που τους διακρίνει είναι τα φάρμακα που λαμβάνουν οι ασθενείς και οι συνδυασμοί τους. Τα λεμφώματα δεν χειρουργούνται, επομένως μια πορεία χημειοθεραπείας είναι ένας από τους κύριους τρόπους θεραπείας. Παραδοσιακά, στη θεραπεία του καρκίνου της λέμφου, ο ασθενής περνά από τρεις κύκλους, με πιο σοβαρές μορφές, ο αριθμός των μαθημάτων αυξάνεται.

Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, εκτός από την υπολογιστική τομογραφία, χρησιμοποιούνται μαγνητική τομογραφία, τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) και άλλες μέθοδοι, καθώς το ενοποιητικό όνομα "λέμφωμα" περιλαμβάνει έναν αρκετά μεγάλο αριθμό διαφορετικών ασθενειών. Ωστόσο, τα σχήματα λήψης αντικαρκινικών φαρμάκων είναι παρόμοια, χρησιμοποιούν το ίδιο σύνολο φαρμάκων. Σε πρώιμο στάδιο της νόσου, πολλά εγκεκριμένα από το πρωτόκολλο σχήματα συνδυασμένων φαρμάκων χημειοθεραπείας χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με θεραπεία με λέιζερ.

Ο κατάλογος τέτοιων φαρμάκων είναι αρκετά ευρύς. Εδώ είναι μερικά από αυτά.

Αδριαμυκίνη

Το φάρμακο εισέρχεται στο venumg / m 2, μία φορά κάθε τρεις έως τέσσερις εβδομάδες. Ή για τρεις ημέρες pomg / m 2 σε τρεις έως τέσσερις εβδομάδες. Ή την πρώτη, την όγδοη και τη 15η ημέρα, μία φορά, στα 30 mg / m 2. Τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των κύκλων παρέχονται σε 3-4 εβδομάδες.

Εάν το φάρμακο χορηγείται εντός της κύστης, το σταγονόμετρο τοποθετείται μία φορά με μεσοδιάστημα από μία εβδομάδα έως ένα μήνα.

Η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει ένα σταγονόμετρο κάθε εβδομάδα σε δόση mg / m 2, αλλά η συνολική δόση πορείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα mg / m 2.

Το εν λόγω φάρμακο αντενδείκνυται σε άτομα που είναι υπερευαίσθητα στα υδροξυβενζοϊκά, πάσχουν από αναιμία, μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία, οξεία ηπατίτιδα, ελκώδεις εκδηλώσεις στο στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο και άλλα (πλήρης κατάλογος αντενδείξεων μπορείτε να βρείτε στις οδηγίες για αυτό το φάρμακο).

Βλεομυκίνη

Ο αντικαρκινικός παράγοντας αποδίδεται τόσο στον μυ όσο και στη φλέβα.

• για ενέσεις σε φλέβα: ένα φιαλίδιο του φαρμάκου αραιώνεται με διάλυμα (20 ml) χλωριούχου νατρίου. Το φάρμακο εγχέεται με αρκετά δοσολογικό ρυθμό.
• όταν εγχέεται σε μυ, το φάρμακο διαλύεται σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου (5-10 ml). Για να αμβλύνετε τον πόνο, εγχύστε εκ των προτέρων 1-2 ml διαλύματος νοβοκαΐνης 1-2%.

Το σύνηθες σχήμα για ενήλικες είναι 15 mg κάθε δεύτερη μέρα ή 30 mg δύο φορές την εβδομάδα. Η συνολική δόση πορείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 300 mg. Με επαναλαμβανόμενο κύκλο, μειώνεται τόσο η δόση όσο και η δόση, το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου διατηρείται έως και ενάμιση έως δύο μήνες. Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, η δόση μειώνεται και είναι 15 mg δύο φορές την εβδομάδα. Στα μωρά, αυτό το φάρμακο χορηγείται προσεκτικά. Η δόση υπολογίζεται ανάλογα με το σωματικό βάρος του μικρού. Όταν εγχέεται, χρησιμοποιείται μόνο πρόσφατα παρασκευασμένο διάλυμα.

Οι αντενδείξεις αυτού του φαρμάκου είναι σημαντικές: πρόκειται για παραβιάσεις της λειτουργίας των νεφρών και της αναπνοής, εγκυμοσύνη, σοβαρή ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος ...

Βινμπλαστίνη

Αυτό το φάρμακο έρχεται μέσω σταγονόμετρου και μόνο ενδοφλεβίως. Η δοσολογία είναι αυστηρά ατομική και εξαρτάται άμεσα από την κλινική του ασθενούς.

Για ενήλικες: μία εφάπαξ αρχική δόση - 0,1 mg / kg βάρους του ασθενούς (3,7 mg / m 2 επιφάνειας σώματος), επαναλάβετε μετά από μια εβδομάδα. Στην επόμενη ένεση, η δόση αυξάνεται κατά 0,05 mg/kg την εβδομάδα και προσαρμόζεται στη μέγιστη δόση για την εβδομάδα - 0,5 mg/kg (18,5 mg/m 2). Ένας δείκτης διακοπής της αύξησης της δόσης του χορηγούμενου φαρμάκου είναι η μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων στα 3000/mm 3 .

Η προφυλακτική δόση είναι 0,05 mg/kg μικρότερη από την αρχική δόση και λαμβάνεται κάθε 7 έως 14 ημέρες μέχρι να εξαφανιστούν όλα τα συμπτώματα.

Για μωρά: η αρχική ποσότητα του φαρμάκου είναι 2,5 mg / m 2 μία φορά την εβδομάδα, η δόση αυξάνεται σταδιακά κατά 1,25 mg / m 2 κάθε εβδομάδα έως ότου ο αριθμός των λευκοκυττάρων μειωθεί στα 3000 / mm 3. Η μέγιστη συνολική δόση της εβδομάδας είναι 7,5 mg / m 2.

Η δόση συντήρησης είναι 1,25 mg/m 2 χαμηλότερη, την οποία λαμβάνει το παιδί για 7–14 ημέρες. Το φιαλίδιο του φαρμάκου αραιώνεται με 5 ml του διαλύτη. Στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, αραιώνεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%.

Αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται να λαμβάνεται σε ασθενείς που πάσχουν από υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου, καθώς και από ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις.

Ο αριθμός των μαθημάτων χημειοθεραπείας που χορηγούνται καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό με βάση την κλινική της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του στομάχου

Ο καρκίνος του στομάχου είναι ένας καρκινικός όγκος που εισβάλλει στην επένδυση του στομάχου. Είναι σε θέση να δώσει μετάσταση στα στρώματα των οργάνων που γειτνιάζουν με την εστία, πιο συχνά αυτή η διείσδυση εμφανίζεται στο ήπαρ, το λεμφικό σύστημα, τον οισοφάγο, τον οστικό ιστό και άλλα όργανα.

Στο αρχικό στάδιο της έναρξης της νόσου, τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι πρακτικά αόρατα. Και μόνο με την εξέλιξη της νόσου εμφανίζεται απάθεια, εξαφανίζεται η όρεξη, ο ασθενής αρχίζει να χάνει βάρος, εμφανίζεται δυσανεξία στη γεύση στα κρεατικά, μια εξέταση αίματος δείχνει αναιμία. Στο μέλλον, κάποια δυσφορία αρχίζει να γίνεται αισθητή στην περιοχή του στομάχου. Εάν ο καρκινικός όγκος βρίσκεται αρκετά κοντά στον οισοφάγο, ο ασθενής αισθάνεται πρώιμο κορεσμό του στομάχου, υπερχείλιση του. Ενεργοποιείται εσωτερική αιμορραγία, ναυτία, έμετος, εμφανίζεται έντονος πόνος.

Ένα κύκλο χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του στομάχου χορηγείται είτε ενδοφλεβίως είτε με τη μορφή δισκίων. Αυτό το θεραπευτικό σύμπλεγμα πραγματοποιείται είτε πριν από τη χειρουργική επέμβαση, προκειμένου να μειωθεί τουλάχιστον ελαφρά το μέγεθος του ίδιου του όγκου, είτε μετά από χειρουργική επέμβαση, για την αφαίρεση καρκινικών κυττάρων που μπορεί να έχουν παραμείνει μετά την εκτομή ή για την πρόληψη υποτροπών.

Οι ογκολόγοι χρησιμοποιούν κυτταροτοξικά φάρμακα για να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα. Η σύγχρονη φαρμακολογία προσφέρει μια μάλλον εντυπωσιακή λίστα από αυτά.

Η πορεία της χημειοθεραπείας αντιπροσωπεύεται από τέτοια φάρμακα:

Σισπλατίνη, η οποία έχει ήδη αναφερθεί παραπάνω.

Fluorocyl

Συχνά εισάγεται σε διάφορα πρωτόκολλα θεραπείας. Ο ασθενής το παίρνει σε φλέβα. Διακόπτεται για να εισέλθει όταν τα λευκοκύτταρα φτάσουν σε μια κρίσιμη τιμή. Μετά την ομαλοποίηση, η διαδικασία θεραπείας συνεχίζεται. Αυτό το φάρμακο στάζει για ώρες συνεχώς με ρυθμό 1 g / m 2 την ημέρα. Υπάρχει μια άλλη πορεία όπου ο ασθενής λαμβάνει το φάρμακο την πρώτη και την όγδοη ημέρα με δόση 600 mg / m 2. Συνταγογραφείται επίσης σε συνδυασμό με ασβέστιο, τότε οι όγκοι είναι 500 mg / m 2 ημερησίως για τρεις έως πέντε ημέρες με μεσοδιάστημα τεσσάρων εβδομάδων.

Οι ασθενείς που υποφέρουν από ατομική δυσανεξία στα συστατικά αυτού του φαρμάκου, που πάσχουν από νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, οξεία μορφή λοιμώδους νόσου, φυματίωση, καθώς και κατά την εγκυμοσύνη ή τη γαλουχία, δεν συνιστάται να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο.

Επιρουβικίνη

Το φάρμακο εισέρχεται στον ασθενή με πίδακα μέσα σε μια φλέβα. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το φάρμακο δεν εισέρχεται σε άλλους ιστούς, καθώς μπορεί να προκαλέσει βαθιά βλάβη τους, μέχρι νέκρωση.

Ενήλικες: Ως μονο φάρμακο - ενδοφλέβια. Δοσολογία mg/m 2 . Ένα διάλειμμα στην εισαγωγή του ογκολογικού φαρμάκου είναι 21 ημέρες. Εάν υπάρχει παθολογία του μυελού των οστών στο ιστορικό, η χορηγούμενη δόση μειώνεται κατά την ποσότητα των g/m 2 .

Εάν ο αντικαρκινικός παράγοντας λαμβάνεται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, η δοσολογία του μειώνεται ανάλογα.

Θερμοκρασία μετά τη χημειοθεραπεία

Μετά από οποιαδήποτε πορεία χημειοθεραπείας, το σώμα του ασθενούς αποδυναμώνεται, το ανοσοποιητικό σύστημα καταστέλλεται σοβαρά και σε αυτό το πλαίσιο, συχνά εμφανίζονται ιογενείς λοιμώξεις, οι οποίες προκαλούν αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος του ασθενούς. Ως εκ τούτου, η γενική θεραπεία του ασθενούς πραγματοποιείται κλασματικά, σε ξεχωριστούς κύκλους, μεταξύ των οποίων επιτρέπουν στο σώμα του ασθενούς να ανακάμψει και να αποκαταστήσει τις αναλωθείσες άμυνες. Το γεγονός ότι η θερμοκρασία αυξάνεται μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας λέει στον θεράποντα ιατρό ότι το σώμα του ασθενούς είναι μολυσμένο και δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπίσει την ασθένεια. Είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν τα αντιβιοτικά στο πρωτόκολλο θεραπείας.

Η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα, επομένως, για να αποφευχθούν επιπλοκές, πρέπει να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία. Για να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της φλεγμονής, ο ασθενής κάνει μια εξέταση αίματος. Μόλις εντοπιστεί η αιτία, το αποτέλεσμα μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Δυστυχώς, μια αύξηση της θερμοκρασίας στο πλαίσιο μιας γενικής εξασθένησης του σώματος είναι μια αναπόφευκτη συνέπεια μιας πορείας χημειοθεραπείας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής χρειάζεται απλώς να περιορίσει τον κύκλο των επαφών. Δεν μπορείτε να πάρετε αντιπυρετικά.

Τι να κάνετε μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας;

Αφού πέρασαν αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα στους τοίχους του νοσοκομείου, οι ασθενείς κάνουν μια ερώτηση στον ογκολόγο τους. Τι να κάνετε μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας;

Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμούνται οι ασθενείς είναι:

• Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση παρακολούθησης στον ογκολόγο. Το πρώτο ραντεβού θα οριστεί από τον θεράποντα ιατρό του νοσοκομείου και ο ασθενής θα λάβει περαιτέρω πρόγραμμα επισκέψεων από τον γιατρό στην κλινική.
• Στην παραμικρή εκδήλωση ενός συμπτώματος, πρέπει να επιστρέψετε επειγόντως για να δείτε έναν γιατρό:
  • Διάρροια και ναυτία.
  • Πόνος που επιμένει για αρκετές ημέρες.
  • Αδικαιολόγητη απώλεια βάρους.
  • Η εμφάνιση οιδήματος και μώλωπες (αν δεν υπήρχε τραυματισμός).
  • Ζάλη.
• Ο καρκίνος δεν είναι επικίνδυνος. Επομένως, μην περιορίζετε τον ασθενή στην επικοινωνία με συγγενείς και φίλους. Τα θετικά συναισθήματα είναι επίσης θεραπευτικά.
• Εάν το σώμα έχει επιστρέψει στο φυσιολογικό μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας, δεν πρέπει να αποφεύγετε την οικειότητα, είναι αναπόσπαστο μέρος μιας πλήρους ζωής. Είναι αδύνατο να μολύνεις τον σύντροφό σου με καρκίνο, αλλά να χαλάσεις εντελώς τη σχέση.
• Αφού τελειώσουν όλα τα μαθήματα χημειοθεραπείας, η διαδικασία αποκατάστασης έχει ολοκληρωθεί, η ζωτικότητα έχει αποκατασταθεί, δεν υπάρχει λόγος να εγκαταλείψουμε τις επαγγελματικές δραστηριότητες. Οι πρώην ασθενείς μπορεί κάλλιστα να επιστρέψουν στην εργασία τους, ειδικά εάν δεν σχετίζεται με βαριά σωματική εργασία. Σε μια θήκη έκχυσης, μπορείτε να βρείτε ένα μέρος για τον εαυτό σας όπου η εργασία είναι ευκολότερη.
• Καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα και η ζωτικότητα του σώματος αποκαθίστανται, ο πρώην ασθενής μπορεί σταδιακά να επιστρέψει στο συνηθισμένο επίπεδο δραστηριότητάς του. Βγείτε έξω στους ανθρώπους, πηγαίνετε στη δουλειά, περπατήστε στο πάρκο - αυτό θα σας δώσει την ευκαιρία να αποσπάσετε την προσοχή από τα προβλήματα, να τα σπρώξετε στο παρασκήνιο.

Ανάρρωση μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας

Ένας καρκινοπαθής μετά από μια γενική θεραπεία αισθάνεται αρκετά άσχημα. Μειωμένες λειτουργίες όλων των οργάνων και συστημάτων. Η ανάρρωση μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας περιλαμβάνει την ανάγκη να βοηθηθεί ο ασθενής να επαναφέρει το σώμα του σε κανονική κατάσταση λειτουργίας το συντομότερο δυνατό. Υποστήριξη στην επιθυμία επιστροφής σε μια πλήρη κοινωνική ζωή.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η διαδικασία διαρκεί περίπου έξι μήνες. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, ο ασθενής υποβάλλεται σε μαθήματα αποκατάστασης που έχουν αναπτυχθεί από ειδικούς, τα οποία θα καθαρίσουν το σώμα από τις επιπτώσεις της χημειοθεραπείας, θα προστατεύσουν από τη διείσδυση της παθογόνου χλωρίδας (λήψη αντιβιοτικών), θα διεγείρουν το σώμα να ενεργοποιηθεί, θα επιτρέψει την εδραίωση του αποτελέσματος και την πρόληψη επιπλοκές.

Η περίοδος αποκατάστασης αντιπροσωπεύεται από διάφορα στάδια ή μαθήματα:

• Επανορθωτική φαρμακευτική θεραπεία, που πραγματοποιείται ακόμη και σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
• Αποκατάσταση στο σπίτι.
• Μέσα παραδοσιακής ιατρικής.
• Περιποίηση σπα.

Ο ασθενής υποβάλλεται στην αρχική πορεία θεραπείας αποκατάστασης όσο βρίσκεται ακόμα στο νοσοκομείο. Και δεδομένου ότι το συκώτι είναι το πρώτο που δέχεται το χτύπημα της χημειοθεραπείας, πρέπει να υποστηρίζεται ακόμη και κατά την περίοδο της ίδιας της θεραπείας. Χρειάζεται υποστήριξη και κατά την αποκατάστασή της. Για να βελτιωθεί η λειτουργία του ήπατος, ο ασθενής συνταγογραφείται υποστηρικτικά φάρμακα, συχνά κατασκευασμένα από φυσικά φυτικά υλικά, για παράδειγμα, το Karsil, το οποίο βασίζεται στο γαϊδουράγκαθο.

Οι ενήλικες παίρνουν αυτά τα κουφέτα τρεις φορές την ημέρα, ένα έως τέσσερα κομμάτια (όπως συνταγογραφείται από τον γιατρό, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου). Διάρκεια εισαγωγής - περισσότερο από τρεις μήνες.

Για παιδιά μεγαλύτερα των πέντε ετών, η ημερήσια δόση του φαρμάκου συνταγογραφείται με ρυθμό 5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους του μωρού. Το σχήμα που προκύπτει χωρίζεται σε τρία βήματα.

Αυτό το φάρμακο έχει μια σειρά από μικρές παρενέργειες. Το κύριο είναι η δυσπεψία, παραβίαση της φυσιολογικής λειτουργίας του στομάχου, προβληματική πέψη, περνώντας με πόνο. Λιγότερο συχνές είναι οι διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος και η αλωπεκία (μη φυσιολογική τριχόπτωση), αλλά συνήθως υποχωρούν από μόνα τους. Υπάρχει μόνο μία αντένδειξη για χρήση - υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.

Καλοί βοηθοί στον καθαρισμό του σώματος είναι τα προσροφητικά, τα οποία, σαν σφουγγάρι, απορροφούν τον εαυτό τους, δεσμεύουν τις τοξίνες και τις απομακρύνουν. Αυτά τα σύγχρονα εντεροροφητικά έχουν εκτεταμένη προσροφητική επιφάνεια. Αυτό τα καθιστά εξαιρετικά αποτελεσματικά.

Αυτό το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή πάστας εντελώς έτοιμη για χρήση. Η διάρκεια του μαθήματος είναι καθαρά ατομική και ορίζεται από τον θεράποντα ιατρό που οδηγεί τον ασθενή, αλλά κατά μέσο όρο από μία εβδομάδα έως δύο. Η λήψη πραγματοποιείται μιάμιση έως δύο ώρες πριν ή μετά από ένα γεύμα ή φαρμακευτική αγωγή, τρεις φορές την ημέρα. Μια εφάπαξ δόση για ενήλικες ή εφήβους άνω των 14 ετών είναι 15 g (αντίστοιχα, η ημερήσια δόση είναι 45 g).

Σε παιδιά ηλικίας από μηδέν έως πέντε ετών χορηγείται ένα κουταλάκι του γλυκού (5 g) - μία δόση ή 15 g - ημερησίως. Για παιδιά από πέντε έως 14 ετών, αντίστοιχα: ημερήσια δόση - 30 g, εφάπαξ δόση - 10 g.

Σε σοβαρές εκδηλώσεις των επιπτώσεων της χημειοθεραπείας, η δοσολογία τις πρώτες τρεις ημέρες μπορεί να διπλασιαστεί και στη συνέχεια να επιστρέψει στη συνιστώμενη δόση. Υπάρχουν επίσης παρενέργειες αυτού του φαρμάκου - δυσκοιλιότητα (αν ο ασθενής ήταν επιρρεπής στην εκδήλωσή τους πριν). Το φάρμακο αντενδείκνυται για ασθενείς που έχουν ιστορικό οξείας εντερικής απόφραξης, αλλεργικής αντίδρασης στη σύνθεση των συστατικών του φαρμάκου.

Αυτό το ροφητικό πίνεται με τη μορφή υδατικού μείγματος, το οποίο παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χρήση: η σκόνη του φαρμάκου εγχέεται σε ένα ποτήρι μη ζεστό βραστό νερό ή μεταλλικό νερό (χωρίς αέριο) ουδέτερης αλκαλικότητας: για ενήλικες - 1,2 g (μία κουταλιά της σούπας), για παιδιά - 0, 6 g (ένα κουταλάκι του γλυκού). Το διάλυμα αναμειγνύεται καλά. Το προκύπτον εναιώρημα λαμβάνεται μία ώρα πριν από τη λήψη φαρμάκων ή τροφής. Σε αυτήν την περίπτωση, η ημερήσια δόση του φαρμάκου για ενήλικες και παιδιά ηλικίας επτά ετών είναι 12 g (εάν υπάρχει ιατρική ανάγκη, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 24 g την ημέρα).

Για μωρά ηλικίας από ένα έως επτά ετών, η ημερήσια δόση καθορίζεται με βάση τον υπολογισμό του g ανά 1 kg βάρους του παιδιού και χωρίζεται σε τρεις έως τέσσερις δόσεις. Μια εφάπαξ δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τη μισή ημερήσια δόση. Στην περίπτωση που είναι δύσκολο για τον ασθενή να πάρει το φάρμακο μόνος του, του χορηγείται μέσω ανιχνευτή.

Η πορεία της θεραπείας είναι καθαρά ατομική και είναι κατά μέσο όρο από 3 έως 15 ημέρες. Υπάρχουν λίγες αντενδείξεις για αυτό το φάρμακο. Αυτές περιλαμβάνουν οξείες περιόδους πεπτικών ελκών του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου, βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης του λεπτού και παχέος εντέρου (διάβρωση, έλκη), εντερική απόφραξη. Μη δίνετε το polysorb σε παιδιά κάτω του ενός έτους.

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, ο ασθενής πρέπει να αλλάξει ριζικά τον τρόπο ζωής και τη διατροφή του. Για να αποτρέψετε την είσοδο παθογόνου χλωρίδας στο σώμα, είναι απαραίτητο να φροντίσετε τη στοματική κοιλότητα (στοματική κοιλότητα, βουρτσίστε τα δόντια σας ...). Αρχικά, αρνηθείτε τη στερεά τροφή ή πιείτε τη καλά με υγρό για να περάσει πιο εύκολα από τον οισοφάγο, χωρίς να τραυματιστείτε.

Η επίδραση των χημικών ουσιών στο σώμα οδηγεί σε διαταραχές στο σύστημα παροχής αίματος και η ίδια η σύνθεση του αίματος αλλάζει. Για την αύξηση της αιμοσφαιρίνης, ο γιατρός συνταγογραφεί στον ασθενή τη λήψη κόκκινου κρασιού σε μικρές δόσεις (αν και δεν συνιστάται η κατανάλωση αλκοόλ μετά από μια τόσο περίπλοκη διαδικασία όπως η χημειοθεραπεία). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής λαμβάνει και venotonics.

Για παράδειγμα, το venarus είναι ένας αγγειοπροστατευτής που αυξάνει τον αγγειακό τόνο, αποτρέπει τη στασιμότητα του φλεβικού αίματος στα αγγεία και βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία του. Λαμβάνετε δύο φορές την ημέρα (κατά τη διάρκεια του μεσημεριανού και του δείπνου), ένα έως δύο δισκία. Αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται για ασθενείς που έχουν υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου (η πλήρης δυσανεξία είναι σπάνια).

Για την αύξηση των αιμοπεταλίων στο αίμα, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί βιταμίνες της ομάδας Β στον ασθενή, καθώς και το Sodecor και το Derinat και μερικές άλλες.

Η ένεση αυτού του φαρμάκου χορηγείται ενδομυϊκά (σπάνια υποδόρια). Οι ενήλικες λαμβάνουν μια εφάπαξ δόση των 5 ml. Ο ασθενής λαμβάνει μια ένεση σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού κάθε ώρα. Η πορεία της εισαγωγής περιλαμβάνει περίπου τρεις έως δέκα ενέσεις.

Το πρόγραμμα για τη χορήγηση του φαρμάκου για παιδιά είναι παρόμοιο. Μια εφάπαξ δόση ποικίλλει:

• φιστίκια ηλικίας κάτω των δύο ετών - 0,5 ml του φαρμάκου.
• από δύο έως δέκα χρόνια - 0,5 ml φαρμάκου, που υπολογίζεται για κάθε έτος ζωής.
• άνω των δέκα ετών - 5 ml Derinat.

Αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται σε ασθενείς που υποφέρουν από ατομική δυσανεξία στο δεοξυριβονουκλεϊκό νάτριο ή σακχαρώδη διαβήτη.

Η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι από 15 έως 30 ml (αραιωμένο με 200 ml νερό ή ζεστό τσάι) χωρισμένη σε μία έως τρεις δόσεις. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από τρεις εβδομάδες έως ένα μήνα. Το διάλυμα πρέπει να ανακινείται καλά πριν από τη χρήση.

Το Sodecor αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του, αρτηριακή υπέρταση.

Μην παραμελείτε την περίοδο αποκατάστασης και την πορεία θεραπείας με λαϊκές θεραπείες.

Για να ξεπεράσετε μια τέτοια συνέπεια της χημειοθεραπείας όπως η φαλάκρα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την εμπειρία των προγόνων μας:

• Τρίψτε στις ρίζες του κεφαλιού λάδι κολλιτσίδας, το οποίο πωλείται σε οποιοδήποτε φαρμακείο.
• Σε αυτή την περίπτωση, μια έγχυση από σορβιά και τριανταφυλλιές λειτουργεί καλά. Πρέπει να πίνετε τρία ποτήρια την ημέρα.
• Αφεψήματα για το πλύσιμο του κεφαλιού, φτιαγμένα με βάση τη ρίζα της κολλιτσίδας ή τον λυκίσκο.
• Τα ποτά φρούτων από μούρα έχουν εξαιρετικό αποτέλεσμα.
• Και άλλοι.

Για να αυξήσετε τον αριθμό των λευκοκυττάρων, της αιμοσφαιρίνης, των αιμοπεταλίων, των ερυθροκυττάρων στο αίμα (για την ομαλοποίηση της φόρμουλας) θα βοηθήσει τον ασθενή:

• Αφεψήματα που παρασκευάζονται με βάση βότανα όπως κιχώριο, γλυκό τριφύλλι, ρίζα αγγελικής.
• Βάμμα ή αφέψημα της χρυσής ρίζας.
• Αφέψημα τσουκνίδας.
• Βάμμα ελευθερόκοκκου.
• Αφέψημα με βάση το βότανο αχύρου.
• Και άλλα βότανα.

Με αιματώματα στην περιοχή των φλεβών, οι κομπρέσες βότκας, οι οποίες είναι καλυμμένες με φύλλα πλατάνιας ή λάχανου, παρουσιάζουν καλή απόδοση.

Και ως τελευταία συγχορδία της περιόδου αποκατάστασης, αυτή είναι μια θεραπεία σανατόριο, καθώς και η κλιματοθεραπεία, ως αναπόσπαστο μέρος μιας ολοκληρωμένης θεραπείας σανατόριου.

Λόγω του συνεχώς αυξανόμενου αριθμού καρκίνων, τα εξειδικευμένα σανατόρια έχουν γίνει απαραίτητο στάδιο της περιόδου αποκατάστασης. Αναπτύσσονται ειδικά προγράμματα, τα οποία περιλαμβάνουν:

• Παραλαβή μεταλλικού νερού.
• Η χρήση της φυτοθεραπείας (θεραπεία με βότανα).
• Επιλογή ατομικής ισορροπημένης διατροφής.

Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες στην περίοδο ανάρρωσης μετά τη χημειοθεραπεία:

• Λουτρά ιωδίου.
• Πρακτική γιόγκα.
• Διαδικασίες νερού με θαλασσινό αλάτι.
• Η αρωματοθεραπεία είναι η θεραπεία των μυρωδιών.
• Ψυχαγωγική φυσική αγωγή.
• Θεραπευτική κολύμβηση.
• Συνεργασία με ψυχολόγο Απόκτηση θετικών συναισθημάτων, ανακούφιση από το άγχος.
• Κλιματοθεραπεία: βόλτες στον καθαρό αέρα (συχνά τα σανατόρια βρίσκονται σε γραφικά μέρη, απομακρυσμένα από βιομηχανικές ζώνες).

Διατροφή μετά από χημειοθεραπεία

Η τροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας έχει σημαντικές λειτουργίες αποκατάστασης. Η διατροφή μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας είναι ένα πραγματικό όπλο για να επιστρέψετε σε μια κανονική, γεμάτη ζωή. Η τροφή αυτή την περίοδο θα πρέπει να είναι ισορροπημένη. Ειδικά στο τραπέζι του πρώην ασθενούς, θα πρέπει να εμφανιστούν προϊόντα που θα βοηθήσουν να τεθεί ένα φράγμα στην πορεία των κακοήθων νεοπλασμάτων, λειτουργώντας τόσο για τη θεραπεία όσο και για την πρόληψη.

Προϊόντα που απαιτούνται στη διατροφή:

• Μπρόκολο. Περιέχει ένα ισοθειοκυανικό. Είναι ικανό να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα.
• Δημητριακά και δημητριακά.
• Καστανό ρύζι και ξηρούς καρπούς.
• Λαχανικά και φρούτα. Τα λαχανικά τρώγονται καλύτερα ωμά ή βραστά.
• Τα όσπρια πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή.
• Ψάρι.
• Είναι καλύτερα να περιορίσετε τη χρήση προϊόντων αλευριού. Ψωμί μόνο χοντρό άλεσμα.
• Μέλι, λεμόνι, αποξηραμένα βερίκοκα και σταφίδες - αυτά τα προϊόντα μπορούν να αυξήσουν σημαντικά την αιμοσφαιρίνη.
• Φρεσκοστυμμένοι χυμοί, ειδικά από παντζάρια και μήλα. Θα φέρουν βιταμίνες C, P, ομάδα Β και ιχνοστοιχεία στον οργανισμό.
• Τσάγια από βότανα: με φραγκοστάφυλο, τριαντάφυλλο, ρίγανη…

• Μαύρο τσάι και καφές.
• Αλκοόλ.
• Γρήγορο φαγητό.
• Τοξικά προϊόντα.
• Προϊόντα που περιέχουν χρωστικές, σταθεροποιητές, συντηρητικά…

Πολλοί άνθρωποι αντιλαμβάνονται τη λέξη καρκίνος ως πρόταση. Μην απελπίζεστε. Και αν έρθει πρόβλημα στο σπίτι σας - πολεμήστε. Οι εργασίες στον τομέα της ογκολογίας πραγματοποιούνται "σε όλα τα μέτωπα": καινοτόμες μέθοδοι θεραπείας, αύξηση της ποιότητας των ίδιων των αντικαρκινικών φαρμάκων, ανάπτυξη συγκροτημάτων αποκατάστασης μετά από όλες τις ιατρικές διαδικασίες. Χάρη στα επιτεύγματα των τελευταίων ετών, η πορεία της χημειοθεραπείας έχει γίνει λιγότερο επώδυνη και το ποσοστό των νικών στην κοινή εργασία του γιατρού και του ασθενούς αυξάνεται ευχάριστα, πράγμα που σημαίνει ότι έχει γίνει ένα ακόμη βήμα στην καταπολέμηση αυτού τρομερή αρρώστια. Ζήστε και παλέψτε! Άλλωστε η ζωή είναι όμορφη.

Ιατρικός ειδικός συντάκτης

Πόρτνοβ Αλεξέι Αλεξάντροβιτς

Εκπαίδευση:Εθνικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο Κιέβου. Α.Α. Bogomolets, ειδικότητα - "Ιατρική"

Κοινή χρήση στα κοινωνικά δίκτυα

Πύλη για ένα άτομο και την υγιή ζωή του iLive.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Η ΑΥΤΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΕΠΙΒΛΑΒΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΣΑΣ!

Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο ειδικό για να μην βλάψετε την υγεία σας!

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια επικίνδυνη ογκολογική ασθένεια με αυξημένη πιθανότητα θανάτου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του πνεύμονα επηρεάζει τους ηλικιωμένους. Ωστόσο, η νεότερη γενιά δεν προστατεύεται από την παθολογία. Χάρη στις σύγχρονες διαγνωστικές τεχνικές, είναι δυνατός ο εντοπισμός της νόσου σε πρώιμο στάδιο, γεγονός που διευκολύνει τη μεταφορά της διαδικασίας θεραπείας. Για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, συνταγογραφείται σύνθετη θεραπεία, που αποτελείται από χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και χειρουργικές επεμβάσεις. Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι εξαιρετικά αποτελεσματική και αυξάνει την πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας.

Η ογκολογική διαδικασία στους πνεύμονες χωρίζεται σε 5 βασικά στάδια εξέλιξης:

• Μηδέν - αρχικά, σχηματίζονται εστίες όγκου στο σώμα. Κανένα όργανο και συσκευή δεν είναι σε θέση να ανιχνεύσει τη βλάβη των ιστών στο αρχικό στάδιο. Ταυτόχρονα, η ογκολογία δεν έχει έντονα κλινικά σημεία.
• Το πρώτο - η περίοδος είναι πιο ευνοϊκή για θεραπεία. Η θεραπεία που πραγματοποιείται στο πρώτο στάδιο είναι πιο αποτελεσματική. Το μέγεθος του όγκου δεν φτάνει τα 3 εκατοστά σε διάμετρο. Οι δράσεις των περιφερειακών λεμφαδένων δεν ανιχνεύονται. Ο καρκίνος του πνεύμονα στο πρώτο στάδιο διαγιγνώσκεται στο 10% των περιπτώσεων. Για να εξασφαλιστεί η ασφάλεια του σώματος, συνιστάται να υποβάλλονται σε ακτινογραφικές εξετάσεις ετησίως.
• Το δεύτερο - το μέγεθος της ανάπτυξης του καρκίνου με μεταστάσεις είναι στην περιοχή των 3-5 εκατοστών. Λόγω του αυξημένου μεγέθους των κόμβων, είναι δυνατό να εντοπιστεί παθολογία σε μια ακτινογραφία. Σε αυτό το στάδιο, παρατηρείται βήχας, αιμόπτυση, παραβιάσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, απότομη μείωση του σωματικού βάρους και ταχεία κόπωση.

• Το τρίτο (υποπαράγραφος α) - το νεόπλασμα μεγαλώνει σε μέγεθος, γεγονός που εντείνει τα συμπτώματα της νόσου. Τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται μέσω των ιστών των λεμφαδένων του μεσοθωρακίου. Η πρόγνωση για επιτυχή ανάρρωση υπόσχεται 30%.
• Τρίτο (υποπαράγραφος β) - σχηματίζεται ένα μεταστατικό κύτταρο στα υλικά των πνευμόνων, στους σπονδύλους της θωρακικής περιοχής, των πλευρών και της θωρακικής περιοχής. Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν κατάγματα που προκαλούνται από παθολογία.
• Το τέταρτο στάδιο χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πολλαπλών εστιακών περιοχών που εξαπλώνονται με την αιματογενή οδό. Η πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας είναι ελάχιστη. Μερικές φορές το στάδιο 4 δεν περιλαμβάνει χημειοθεραπεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται παρηγορητική φροντίδα.

Με γνώμονα το σύστημα διαίρεσης που αναφέρεται παραπάνω, οι ογκολόγοι επιλέγουν την κατάλληλη μέθοδο θεραπευτικής θεραπείας.

Ενδείξεις για χημειοθεραπεία

Εάν η μάζα είναι κακοήθης, χορηγείται άμεση χημειοθεραπεία. Η διαδικασία πραγματοποιείται πριν την επέμβαση ή ως μετεγχειρητικό μέτρο. Η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας βασίζεται στους ακόλουθους παράγοντες:

• το μέγεθος της εστίας του όγκου.
• ένταση κατανομής;
• σύλληψη από μεταστάσεις των γύρω ιστών και οργάνων.
• συμμετοχή των κοντινών λεμφαδένων?
• κριτήριο ηλικίας του ασθενούς·
• στάδιο ανάπτυξης ογκολογικής νόσου.
• η παρουσία χρόνιων ή συνοδών παθολογιών.
• θέση των καρκινικών κόμβων?
• ο βαθμός της επίδρασης σε κοντινά κελιά·
• μια ποικιλία κυττάρων που σχηματίζουν νεόπλασμα όγκου.
• η παρουσία μεταστατικών κυττάρων μέσα σε όργανα ή σε απομακρυσμένες περιοχές.
• απόκριση των λεμφαδένων.

Πριν συνταγογραφήσει τη θεραπεία, ο γιατρός αξιολογεί πάντα την πιθανότητα αρνητικών συνεπειών και επιπλοκών που χαρακτηρίζουν την επιλεγμένη θεραπεία. Με βάση αυτούς τους παράγοντες, υπολογίζονται οι βασικές ενδείξεις για συνταγογράφηση. Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι ο σωστός τρόπος για την επιτυχή ανάρρωση του ασθενούς. Μεταξύ των ενδείξεων για τη διαδικασία διακρίνονται ιδιαίτερα:

• ογκολογική ασθένεια?
• λευχαιμία;
• ραβδομυοσάρκωμα;
• αιμοβλάστωση;
• χοριοκαρκίνωμα.

Αντενδείξεις για χημειοθεραπεία

Οι αντενδείξεις για τη χημειοθεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα αναπτύσσονται με βάση μια ποικιλία συνθηκών. Η ομάδα παραγόντων που σχηματίζουν τη λίστα αντενδείξεων είναι παρόμοια με τις ενδείξεις: ηλικία, χρόνιες ασθένειες, στάδιο κ.λπ. Βασικές απαγορευτικές συνθήκες για χημειοθεραπεία:

• θρομβοπενία.
• Η ανάπτυξη μολυσματικών εστιών κατά τις παροξύνσεις.
• Εγκυμοσύνη. Μια γυναίκα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική στο πρώτο τρίμηνο.
• ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.
• Ηπατική ανεπάρκεια.
• Συγκοπή.
• Απότομη μείωση του σωματικού βάρους.
• Μετάσταση στο ήπαρ.
• Μετάσταση στον εγκέφαλο.
• Σοβαρή δηλητηρίαση των οργάνων και του σώματος συνολικά.
• Η καχεξία είναι η απόλυτη εξάντληση του σώματος με την απώλεια βάρους.
• Αυξημένη ποσότητα χολερυθρίνης, που σηματοδοτεί την εντατική καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Αυτές οι αντενδείξεις μπορούν πάντα να προσαρμοστούν. Ο θεράπων ιατρός πρώτα απ 'όλα εξαλείφει τους περιορισμούς που υπάρχουν και στη συνέχεια πραγματοποιείται ειδική χημειοθεραπεία. Μόνο ένας ογκολόγος μπορεί να υπολογίσει τη δυνατότητα συνταγογράφησης μιας τέτοιας θεραπείας. Η τελική απόφαση λαμβάνεται αφού ο ασθενής υποβληθεί σε ειδικές μελέτες και αναλύσει τις πληροφορίες που έλαβε. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι διαδικασίες χημειοθεραπείας έχουν επιζήμια επίδραση στον οργανισμό και την ανθρώπινη υγεία.

Διεξαγωγή χημειοθεραπείας

Τα χημικά σκευάσματα χορηγούνται με τη μέθοδο ενδοφλέβιας σταγόνας. Η δοσολογία των φαρμάκων και ο τρόπος χρήσης υπογράφονται ανάλογα με το επιλεγμένο θεραπευτικό σχήμα. Τα βασικά σημεία της θεραπείας συντάσσονται σε προσωπική βάση για μεμονωμένους ασθενείς. Στο τέλος της επόμενης πορείας χημικών διαδικασιών, κάνουν ένα διάλειμμα, επιτρέποντας στο ανθρώπινο σώμα να επιστρέψει στο φυσιολογικό και να ανακάμψει. Η διάρκεια του διαλείμματος είναι από 1 έως 5 εβδομάδες. Στη συνέχεια το μάθημα επαναλαμβάνεται.

Μαζί με τη χημειοθεραπεία, ο ασθενής υποβάλλεται σε επιπλέον θεραπεία συντήρησης. Η θεραπεία βοηθά στη βελτίωση της ποιότητας ζωής ενός ατόμου. Πριν υποβληθεί σε θεραπεία, ο ασθενής εξετάζεται. Με βάση τα ληφθέντα αποτελέσματα αίματος και άλλους δείκτες, προσαρμόζεται περαιτέρω θεραπεία. Ο γιατρός μπορεί να μειώσει τη δόση ή να καθυστερήσει την πορεία της θεραπείας μέχρι να αναρρώσει το σώμα.

Η θεραπεία απαιτεί 4-6 συνεδρίες. Το μάθημα διαρκεί 3 μήνες. Ο υποδεικνυόμενος χρόνος είναι αρκετός για να ξεπεραστεί η ογκολογική παθολογία των πνευμόνων με ελάχιστες αρνητικές επιπτώσεις. Ως πρόσθετες μέθοδοι χορήγησης φαρμακευτικών ουσιών, υπάρχουν:

• μέσω μιας αρτηρίας που σχετίζεται με ιστούς όγκου.
• μέσω της στοματικής κοιλότητας?
• ένεση κάτω από το δέρμα.
• Εισαγωγή στο νεόπλασμα.
• ενδομυϊκά.

Φάρμακα για τον καρκίνο του πνεύμονα

Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα με αντικαρκινικά φάρμακα πραγματοποιείται με δύο τρόπους:

• Τα καρκινικά κύτταρα καταστρέφονται μέσω της δράσης ενός μόνο φαρμάκου.
• οι φαρμακευτικές ουσίες χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Τα μεμονωμένα παρασκευάσματα από την ποικιλία της αγοράς διαφέρουν ως προς τα προσωπικά σχήματα δράσης και τις συγκεκριμένες επιπτώσεις στους καρκινικούς ιστούς. Το στάδιο ανάπτυξης της ογκολογικής διαδικασίας είναι η εκτιμώμενη αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας. Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα απαιτεί τη χρήση των παρακάτω φαρμάκων.

Αλκυλιωτικοί παράγοντες - η επίδραση στα προσβεβλημένα κύτταρα εμφανίζεται σε μοριακό επίπεδο:

• Οι νιτροζουρίες είναι παράγωγα της ουρίας. Χαρακτηρίζονται από αντικαρκινική δράση.
• Κυκλοφωσφαμίδη - συνταγογραφείται μαζί με άλλα συστατικά κατά του όγκου κατά τη διάγνωση της παθολογίας των πνευμόνων.
• Τα δισκία Embihin προκαλούν αποσταθεροποίηση του DNA και εμποδίζουν την εξάπλωση των ιστών του όγκου.

Οι αντιμεταβολίτες είναι θεραπευτικά συστατικά που μπλοκάρουν ζωτικές διεργασίες στους προσβεβλημένους ιστούς, λόγω των οποίων αναστέλλονται τα σωματίδια. Τα πιο αποτελεσματικά είναι:

• 5-φθοροουρακίλη - ικανή να αλλάξει τη σύνθεση του RNA. Αποτρέπει τον διαχωρισμό καρκινικών στοιχείων.
• Η κυταραβίνη είναι γνωστή για τις αντιλευχαιμικές της ιδιότητες.
• Μεθοτρεξάτη - αναστέλλει τον όγκο, την κυτταρική διαίρεση και την εξάπλωση κακοήθων αναπτύξεων.

Ανθρακυκλίνες - αποτελούνται από συστατικά που έχουν επιτυχή αρνητική επίδραση στη διαδικασία του καρκίνου:

• Ρουμπομυκίνη - θα βοηθήσει στην αντιβακτηριακή και αντικαρκινική περιοχή.
• Adriblastin - ανήκει στην ομάδα των αντιβιοτικών με αντικαρκινικές ιδιότητες.

Αλκαλοειδή Vinca - τα παρασκευάσματα περιλαμβάνουν βότανα και φυτά που εμποδίζουν τον διαχωρισμό άτυπων κυτταρικών δομών και καταστρέφουν τις βλάβες:

• Vindesine - θεωρείται παράγωγο της Vinblastine σε ημι-συνθετική βάση.
• Vinblastine - αναπτύχθηκε από το στοιχείο του τριαντάφυλλου. Φράζει με ασφάλεια την τουμπουλίνη και αποτρέπει την κυτταρική διαίρεση.
• Το Vincristine είναι ένα ανάλογο της Vinblastine.

Οι επιποδοφυλλοτοξίνες είναι φάρμακα που συντίθενται με παρόμοιο τρόπο με το δραστικό συστατικό από το εκχύλισμα μανδραγόρα:

• Teniposide - δρα ως αντικαρκινικός παράγοντας. Είναι παράγωγο της Ποδοφυλλοτοξίνης σε ημισυνθετική βάση. Στα δισκία, οι ρίζες του θυρεοειδούς ποδοφύλλου αλέθονται.
• Η ετοποσίδη είναι ανάλογο της Ποδοφυλλοτοξίνης σε ημισυνθετική βάση.

Η λήψη αυτών των φαρμάκων πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα που έχει καταρτιστεί. Η ανάπτυξη μιας σχηματικής χρήσης φαρμάκων είναι καθήκον του θεράποντος ιατρού, ανάλογα με την ευημερία του ατόμου. Οι φαρμακευτικές ουσίες μπορεί να προκαλέσουν δυσάρεστες παρενέργειες. Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι δύσκολη και απαιτεί σοβαρή στάση στους υπάρχοντες κανόνες και συστάσεις.

Ανεπιθύμητες ενέργειες και πιθανές επιπλοκές

Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στην αναστολή των διεργασιών διαίρεσης των κακοήθων κυττάρων και στην πλήρη καταστροφή των καρκινικών εστιών. Ωστόσο, εκτός από τα ευνοϊκά αποτελέσματα της θεραπείας, υπάρχει μια σειρά από δυσάρεστες παρενέργειες και υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών. Η αυξημένη τοξικότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται προκαλεί πολλές συστηματικές διαταραχές στον οργανισμό. Συχνές παρενέργειες της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα:

• Γαστρεντερικές διαταραχές - διάρροια και δυσκοιλιότητα.
• Ναυτία και έμετος.
• Φαλάκρα.
• Καταστροφή λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων και αιμοπεταλίων.
• Πρόσθετες παράπλευρες μολυσματικές διεργασίες.
• Συνεχής κόπωση, έντονη κόπωση.
• Η εμφάνιση μώλωπες και εξογκώματα.
• Ευθραυστότητα και ευθραυστότητα της πλάκας των νυχιών.
• Πονοκέφαλος, ημικρανία, υπνηλία.
• Οστεοπόρωση.
• Ορμονική ανισορροπία, ειδικά στις γυναίκες.
• Ο σχηματισμός ελκών στη στοματική κοιλότητα και στη βλεννογόνο μεμβράνη της γλώσσας.
• Μείωση ή έλλειψη όρεξης.
• Υψηλή πιθανότητα προσβολής μολυσματικών βακτηρίων λόγω χαμηλού επιπέδου λευκοκυττάρων στο αίμα.
• Ο σχηματισμός αιμορραγίας ως αποτέλεσμα της μείωσης του όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• Πολυπλοκότητες της αιμοποίησης (αιματοποίηση).
• Διαταραχή γονιμότητας.
• Αποτυχία της λειτουργίας του πεπτικού σωλήνα, εμφάνιση δυσπεπτικών παθολογιών.
• Παραβίαση της ψυχικής υγείας, προβλήματα στο συναισθηματικό επίπεδο, εμφάνιση κατάθλιψης.
• Ο σχηματισμός δευτερογενών μολυσματικών εστιών λόγω μείωσης του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού.

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική, να κάνετε εξετάσεις και να υποβληθείτε σε εξέταση. Με την παραλαβή των εξετάσεων, ο γιατρός προσαρμόζει τη μέθοδο θεραπείας. Εάν ένα άτομο παρατηρήσει δυσάρεστες συνέπειες στον εαυτό του, η κατάσταση αναφέρεται στον θεράποντα γιατρό χωρίς αποτυχία. Απαγορεύεται αυστηρά η διόρθωση του θεραπευτικού σχήματος ή η ανεξάρτητη αντιμετώπιση των επιπλοκών που έχουν προκύψει.

Διατροφή κατά τη χημειοθεραπεία

Κατά τη διάρκεια της καταπολέμησης της ογκολογικής πνευμονοπάθειας, το σώμα του ασθενούς εξαντλείται αισθητά, σημειώνεται η αιτία της αδυναμίας των ανθρώπων. Ως αποτέλεσμα των διαδικασιών που χρησιμοποιούν χημικά, το σώμα έχει μια ισχυρή επιβλαβή επίδραση. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα, η όρεξη συχνά επιδεινώνεται και μειώνεται. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να κορεστεί το ανθρώπινο σώμα με απαραίτητα ιχνοστοιχεία, χρήσιμες βιταμίνες και μέταλλα.

Η δίαιτα μετά τη χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα δεν διαφέρει σε συγκεκριμένα χαρακτηριστικά. Είναι σημαντικό να ισορροπήσετε τη διατροφή και να γεμίσετε τα πιάτα με το μέγιστο των σημαντικών συστατικών για τη διατήρηση και την αποκατάσταση της υγείας. Πολλά τρόφιμα αποκλείονται υποχρεωτικά από τη διατροφή. Απαγορεύονται οι παρακάτω τύποι:

• κονσερβοποιημένα τρόφιμα;
• Τρόφιμα ζαχαροπλαστικής, γλυκά.
• λιπαρά, πικάντικα και καπνιστά πιάτα.
• πιάτα που παρασκευάζονται από χαμηλής ποιότητας κρέας - λουκάνικα και καπνιστά προϊόντα.
• υγρά που περιέχουν αλκοόλ?
• καφεΐνη.

Η χημειοθεραπεία επηρεάζει αρνητικά το επίπεδο των πρωτεϊνών στο σώμα. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα προϊόντα πρωτεΐνης. Το μικροστοιχείο επιταχύνει πολύ τη διαδικασία αποκατάστασης του ασθενούς. Συνιστάται για χρήση:

• τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες - ξηροί καρποί (καρύδια, φιστίκια, αμύγδαλα), κρέας κοτόπουλου, αυγά, όσπρια.
• υδατάνθρακες - πατάτες, ρύζι, είδη ζυμαρικών.
• γαλακτοκομικά προϊόντα - πιάτα με τυρί cottage, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση (κεφίρ, ζυμωμένο ψημένο γάλα, bifidok), γιαούρτια.
• θαλασσινά - ψάρια με χαμηλά λιπαρά ή χωρίς λιπαρά, μπλε φύκια.
• λαχανικά και φρούτα, ανεξάρτητα από τον τρόπο παρασκευής τους·
• πίνετε πολλά υγρά - βοηθά στη γρήγορη απομάκρυνση των τοξινών και των επιβλαβών βακτηρίων από το σώμα. Το νερό μπορεί να αντικατασταθεί με αδύναμο τσάι και κομπόστες μούρων.

Κατά τη διάρκεια και μετά τη χημειοθεραπεία, συνιστάται στους ασθενείς να συμβουλεύονται έναν επαγγελματία διατροφολόγο. Η διατροφή είναι ένα σημαντικό μέρος μιας επιτυχημένης αποκατάστασης. Η διατροφή επηρεάζει τη γενική ευημερία του ασθενούς, την κατάσταση των οργάνων και των συστημάτων. Τα χρήσιμα προϊόντα συμβάλλουν στην ταχεία ανάρρωση ενός ατόμου.

Πρόγνωση επιβίωσης

Το προσδόκιμο ζωής μετά τη χημειοθεραπεία είναι το τελευταίο μέρος της πρόβλεψης της θεραπείας. Όλοι οι ασθενείς θέλουν να επιτύχουν ένα θετικό αποτέλεσμα. Η πρόγνωση της επιβίωσης βασίζεται σε μια ομάδα καταστάσεων. Κυρίαρχος παράγοντας είναι το διαγνωσμένο στάδιο στην ανάπτυξη μιας ογκολογικής νόσου, από το οποίο γίνεται η πρώτη διαδικασία. Εάν το στάδιο της νόσου καθυστερήσει, το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς μειώνεται σημαντικά.

Ένα θετικό αποτέλεσμα εξαρτάται από τη δομή του νεοπλάσματος. Το πιο γνωστό είναι το μικροκυτταρικό καρκίνωμα. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από αυξημένη επιθετικότητα και προβλέπει αρνητικό αποτέλεσμα. Το προσδόκιμο ζωής σε καρκίνο του πνεύμονα αυτού του τύπου αυξάνεται 5 φορές. Σε αυτή την περίπτωση, δεν προκύπτει η πιθανότητα θετικού αποτελέσματος. Στο 3% των περιπτώσεων, οι ασθενείς ζουν για περισσότερα από 5 χρόνια. Το μέσο προσδόκιμο ζωής κυμαίνεται από 1-5 χρόνια. Με την εμφάνιση υποτροπής της νόσου, το αποτέλεσμα επιδεινώνεται.

Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος θεραπεύεται με χειρουργική επέμβαση. Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται μετά την εκτομή των ιστών του όγκου. Το αποτέλεσμα για το NCRL είναι θετικό. Στο 15% των περιπτώσεων, οι ασθενείς ζουν 5 χρόνια. Το μέσο προσδόκιμο ζωής φτάνει τα 3 χρόνια. Εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν διεισδύσει σε άλλα όργανα, στο 4ο στάδιο της εξέλιξης της ογκολογίας, ακόμη και τα πιο ισχυρά φάρμακα δεν θα έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Οι καρκινικοί ιστοί προσαρμόζονται στις θεραπευτικές ουσίες, γι' αυτό η χημική διαδικασία λειτουργεί ήδη ως ανακουφιστική.

Κατά την περίοδο της χημειοθεραπείας, ο ασθενής αντιμετωπίζει δυσκολίες. Ωστόσο, η θεραπεία είναι απαραίτητη. Τα σύγχρονα θεραπευτικά σχήματα μπορούν να παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς και επιτυγχάνεται βελτίωση της ποιότητας. Ανεξάρτητα από τις στατιστικές πληροφορίες, είναι αδύνατο να υπολογιστεί μια ακριβής πρόγνωση της επιβίωσης του ασθενούς.

Η αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας

Υπάρχει απτή αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας στον καρκίνο του πνεύμονα. Ωστόσο, για να ενισχυθεί η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται και να διασφαλιστεί ένα θετικό αποτέλεσμα, απαιτούνται πολύπλοκοι συνδυασμοί. Η εμφάνιση παρενεργειών δεν αποτελεί ένδειξη κακής απόδοσης της επιλεγμένης μεθόδου θεραπείας. Η επιτυχία και η ταχεία ανάκαμψη επηρεάζονται από μια ομάδα παραγόντων.

Ιδιαίτερη σημασία έχει το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας και το στάδιο ανίχνευσης του προοδευτικού καρκίνου. Σημαντικό ρόλο παίζουν τα προσόντα των θεράπων ιατρών, ο εξοπλισμός της κλινικής και η γνώση του προσωπικού στην επίλυση δύσκολων καταστάσεων. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας δεν βασίζεται αποκλειστικά στη χρήση φαρμάκων.

Η ιστολογική σύνθεση των αυξήσεων του όγκου επηρεάζει τη συνταγογράφηση της χημειοθεραπείας, την επιλογή του φαρμάκου και τον συντονισμό της μεθόδου θεραπείας. Η κυκλοφωσφαμίδη, η μεθοτρεξάτη, η βινκριστίνη, η μιτομυκίνη, η ετοποσίδη, η αδριαμυκίνη, η σισπλατίνη και η νιτροσομεθυλουρία ονομάζονται ευνοϊκά και αποτελεσματικά φάρμακα. Κάθε συστατικό έχει τη δική του δυσάρεστη συνέπεια. Ωστόσο, λέγεται με σιγουριά για την αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας, η οποία μειώνει τη θνησιμότητα των ασθενών.

2738

Η πορεία της χημειοθεραπείας διαρκεί κυκλικά, για αρκετές ημέρες. Συνήθως συνταγογραφείται σε δισκία, χορηγείται ενδοφλεβίως, αλλά μερικές φορές γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία. Μετά από αυτό, οι γιατροί δίνουν λίγες μέρες για να αναρρώσει ο οργανισμός του ασθενούς από τις παρενέργειες. Αυτή τη στιγμή, οι γιατροί μελετούν ενεργά τις επιπτώσεις της χημειοθεραπείας στον καρκίνο του πνεύμονα και στη συνέχεια αποφασίζουν εάν και πώς θα συνεχίσουν.

Στον κόσμο υπάρχουν περισσότερα από 60 είδη φαρμάκων για τη θεραπεία του καρκίνου. Εδώ είναι τα πιο χρησιμοποιημένα, καθώς και οι συνδυασμοί τους:

• Carboplantin και paclitaxel;
• Vinoreobin και cyplastin/carboplantin;
• γεμσιταβίνη και κυπλαστίνη/καρβοπλατίνη.
• μιτομυκίνη, ιφοσφαμίδη και σισπλατίνη.
• Etopoposit και καρβοπλατίνη.

Η πορεία της χημειοθεραπείας για τον καθένα επιλέγεται για κάθε άτομο, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του σώματος και με βάση τα χαρακτηριστικά του τύπου του καρκίνου.

Μόλις ο ασθενής έχει προχωρήσει μέχρι την ανάκαμψη, του συνταγογραφείται μια αρκετά αυστηρή δίαιτα, η οποία είναι ζωτικής σημασίας να ακολουθήσει. Αν και στην πραγματικότητα, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η περιορισμένη διατροφή κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας είναι παρούσα σε όλη τη διαδικασία. Τα μικρά γεύματα είναι επίσης σημαντικά.

Ακολουθεί ο κύριος κατάλογος των τροφίμων που απαγορεύονται αυστηρά όταν τρώτε μετά τη χημειοθεραπεία:

• Τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ζάχαρης ή υποκατάστατό της (γλυκά, αρτοσκευάσματα).
• Τρόφιμα με συντηρητικά/πρόσθετα.
• Αλκοόλ και ισχυρά ποτά (καφές, κακάο).
• Λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα.
• Τα καπνιστά τρόφιμα (λουκάνικο, ψάρι), οποιεσδήποτε μαρινάδες αφομοιώνονται κακώς.

Όσο για το τι είναι δυνατό με τη διατροφή μετά τη χημειοθεραπεία, η λίστα είναι πολύ μικρή:

• Αυγά κοτόπουλου;
• Γαλακτοκομικά προϊόντα;
• Φιστικοβούτυρο, αμύγδαλα, σόγια και φασόλια.
• Φρούτα/βραστά λαχανικά: από ντομάτες μέχρι βερίκοκα.
• Διάφορα χόρτα.
• Από κρέας μόνο κρέας πουλερικών και κουνελιού.
• Πράσινο τσάι, βάμματα βοτάνων, προσεκτικά καθαρισμένο νερό.

Το να τρώτε έτσι κατά τη διάρκεια ή μετά τη χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα έχει σίγουρα τεράστιο αντίκτυπο στο βάρος. Το σώμα χάνει γρήγορα τις ουσίες που χρειάζεται, το άτομο χάνει βάρος. Προκειμένου να ανακτηθεί και να αποκατασταθεί το σωματικό βάρος στη βέλτιστη τιμή με επιταχυνόμενο ρυθμό, οι γιατροί συνιστούν να επικεντρωθείτε σε τροφές που περιέχουν μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης. Επίσης, είναι υποχρεωτικό να προσθέσετε καρυκεύματα όπως κάρυ, ρίγανη, κανέλα, έτσι ώστε ο ασθενής να επιστρέψει την αίσθηση της γεύσης.

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται εξαιρετικά εντατικά, αφού σε αυτή την περίπτωση οι μεταστάσεις εξαπλώνονται γρήγορα σε όλο το σώμα. Στην τελευταία φάση της νόσου, το άτομο αρχίζει να δυσκολεύεται στην ομιλία και σχηματίζεται η ικανότητα κατάποσης, κίνησης, πρήξιμο του λαιμού, του θώρακα, του κεφαλιού, των άκρων (σύνδρομο της άνω κοίλης φλέβας).

Σε αυτή την περίπτωση, η χημειοθεραπεία είναι ο κύριος δαπανηρός τρόπος αποκατάστασης από τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο, ο οποίος μπορεί επίσης να συνδυαστεί με ακτινοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.

Δύο σειρές φαρμάκων για τον καρκίνο του πνεύμονα σταδίου 4

1. Η πρώτη γραμμή διακρίνεται από το ακόλουθο χαρακτηριστικό - η θεραπεία ξεκινά με ένα μείγμα πλατινοειδών, γεμσιταβίνης, βινορελβίνης και πολλών άλλων φαρμάκων. Η εμπειρία έχει δείξει ότι με αυτόν τον τρόπο, και όχι με τη χρήση ενός φαρμάκου τη φορά, επιτυγχάνεται το μέγιστο αποτέλεσμα.
2. Η δεύτερη γραμμή χρησιμοποιείται εάν η ογκολογία είναι εντελώς αδιάφορη για τις παραπάνω μεθόδους θεραπείας. Στη συνέχεια, οι ειδικοί συνταγογραφούν στους ασθενείς τα ίδια πλατενοειδή, αλλά με την προσθήκη Docetaxel ή στοχευμένων μειγμάτων. Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν παρενέργειες, καθώς προβλέπουν την απουσία τοξικών επιδράσεων στον οργανισμό.

Όσο για την ειδική δίαιτα για τον καρκίνο του πνεύμονα στο τελευταίο 4ο στάδιο , τότε δεν αλλάζει.

Το διατροφικό μενού τηρείται αυστηρά σε οποιοδήποτε στάδιο, τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας όσο και για ένα εξατομικευμένο χρονικό διάστημα μετά την αποθεραπεία.