Μύκητες στους ανθρώπινους πνεύμονες συμπτώματα. Μυκητιασικές παθήσεις των πνευμόνων

- Πρόκειται για μυκητιακή βλάβη των πνευμόνων, οι αιτιολογικοί παράγοντες της οποίας είναι διάφοροι τύποι μυκήτων. Η νόσος εκδηλώνεται με πυρετό, αδυναμία, βήχα με βλεννοπυώδη πτύελα και αιμόπτυση, δύσπνοια, πόνο στο στήθος, μυαλγία. Η διάγνωση της μυκητιακής πνευμονίας γίνεται σύμφωνα με το ιστορικό, τα συμπτώματα, την ακτινογραφία των πνευμόνων, τις μικροβιολογικές, ορολογικές και μοριακές γενετικές μελέτες. Η θεραπεία της μυκητιακής πνευμονίας περιλαμβάνει το διορισμό αντιμυκητιασικών φαρμάκων, ανοσοδιορθωτών, πολυβιταμινών, αποτοξινωτικών και απευαισθητοποιητικών παραγόντων.

Η μυκητιασική πνευμονία (πνευμονομυκητίαση) είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στις κυψελίδες και στο πνευμονικό παρέγχυμα κατά την εισαγωγή και ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή παθογόνων ή ευκαιριακών στελεχών μυκήτων. Η μυκητιασική πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη (πρωτοπαθής) νόσος με άμεση μόλυνση του πνευμονικού ιστού ή δευτερευόντως, ως επιπλοκή άλλου υποβάθρου, συμπεριλαμβανομένης της αναπνευστικής παθολογίας (βρογχεκτασίες, αποφρακτική βρογχίτιδα, πνευμονικό απόστημα).

Η μυκητιασική πνευμονία θεωρείται μια από τις πιο σοβαρές μορφές πνευμονίας, τα περιστατικά της οποίας τον τελευταίο καιρό αυξάνονται, παρά τη χρήση των πιο πρόσφατων αντιμυκητιασικών φαρμάκων στην πνευμονολογία. Η ιδιαιτερότητα των παθογόνων και η θολή πορεία της πνευμονομυκητίασης παρουσιάζουν μεγάλες δυσκολίες για την ακριβή διάγνωση και καθυστερούν την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, επιδεινώνοντας τις φλεγμονώδεις αλλαγές.

Οι λόγοι

Ο λόγος για την ανάπτυξη της μυκητιακής πνευμονίας είναι ο αποικισμός του βλεννογόνου της κατώτερης αναπνευστικής οδού από στελέχη μυκήτων, πολλά από τα οποία είναι εκπρόσωποι ευκαιριακής μικροχλωρίδας. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου μπορεί να είναι διάφοροι τύποι μυκήτων - μούχλας (Aspergillus, Mucor), ζυμομύκητες (Candida), ενδημικοί διμορφικοί (Blastomyces, Coccidioides, Histoplasma), pneumocystis (Pneumocystis). Τις περισσότερες φορές, στη μυκητιασική πνευμονία, ανιχνεύονται μύκητες Candida (C. albicans), aspergillus και pneumocystis (P. carinii), που έχουν κυρίαρχο τροπισμό για τον πνευμονικό ιστό.

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, η πνευμονομυκητίαση χωρίζεται σε:

• βλεννομυκητίαση των πνευμόνων

Οι παθογόνοι μύκητες - αιτιολογικοί παράγοντες της εξωγενούς πνευμονομυκητίασης (Aspergillus, Mucor, Blastomyces, Coccidioides, Histoplasma) μπορεί να υπάρχουν στο έδαφος, το νερό, τη βιομηχανική και οικιακή σκόνη, σε υγρούς χώρους, σε σάπιο ξύλο, σε ανεπαρκώς επεξεργασμένο ιατρικό εξοπλισμό και να διεισδύσουν κυρίως στους ανθρώπινους πνεύμονες με εισπνοή αέρα μολυσμένου με μυκήλιο και σπόρια (αέρας-σταγόνα-σκόνη). Ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας από πνευμονιοκύστη μεταδίδεται μόνο από άτομο σε άτομο. Πρώτα, σχηματίζεται μια προσωρινή και στη συνέχεια μια επίμονη μεταφορά με την ανάπτυξη μυκητιακής πνευμονίας.

Η μυκητιασική πνευμονία μπορεί να εκδηλωθεί ως μικτή λοίμωξη (μικτή, που προκαλείται από διαφορετικούς τύπους μυκήτων - όπως ζυμομύκητες και μούχλα) και συνδυασμένη, που προκαλείται από μύκητες και άλλους μικροοργανισμούς (για παράδειγμα, ασπέργιλλος με gram-αρνητική μικροχλωρίδα). Η θωρακική ακτινομύκωση είναι ψευδομυκητίαση, καθώς προκαλείται από αναερόβια βακτήρια του γένους Actinomyces και συνοδεύεται από σχηματισμό λοιμώδους κοκκιώματος (ακτινομύκωση) με βλάστηση στους περιβάλλοντες ιστούς και εμφάνιση πυωδών συριγγίων.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ενδογενούς μυκητιακής πνευμονίας εισέρχονται στους πνεύμονες από άλλες εστίες μυκητίασης που υπάρχουν στο σώμα: με αναρρόφηση (για παράδειγμα, με καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας, τραχείας, βρόγχων) ή από την αιματογενή και λεμφογενή οδό - με εκτεταμένη βλάβη. Οι μύκητες Candida που υπάρχουν στη σύνθεση της μικροβιοκένωσης του δέρματος και των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού, υπό ορισμένες συνθήκες, ενεργοποιούνται, αποκτούν παθογένεια και προκαλούν πνευμονομυκητίαση.

Παράγοντες κινδύνου

Η μυκητιασική πνευμονία αναπτύσσεται συχνά σε ασθενείς με κακοήθεις ασθένειες του αίματος (οξεία λευχαιμία) και λεμφοϋπερπλαστικούς όγκους που λαμβάνουν μακροχρόνια ακτινοβολία ή συστηματική χημειοθεραπεία (ανοσοκατασταλτικά και γλυκοκορτικοειδή). ως επιπλοκή μόλυνσης από HIV και AIDS, σακχαρώδη διαβήτη, απλαστική αναιμία, φυματίωση, καταστάσεις μετά από μεταμόσχευση οργάνων, μηχανικός αερισμός. Η εμφάνιση μυκητιακής πνευμονίας διευκολύνεται από παραβίαση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας (δυσβακτηρίωση της αναπνευστικής οδού), που σχετίζεται με παρατεταμένη και αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών. Μεταξύ των κύριων παραγόντων για την ανάπτυξη και την επανενεργοποίηση της μυκητιακής πνευμονίας στο 50% των ασθενών είναι η ακοκκιοκυτταραιμία. Η μυκητιακή πνευμονία συχνά συνδυάζεται με μυκητιασικές βλάβες των βλεννογόνων, του δέρματος, των νυχιών.

Παθογένεση

Η συνειδητοποίηση του παθογόνου δυναμικού των μυκήτων διευκολύνεται πάντα από την αναστολή παραγόντων ειδικής και μη ειδικής γενικής και τοπικής αντίστασης του οργανισμού με την ανάπτυξη κατάστασης ανοσοανεπάρκειας. Εποικίζοντας τα κενά των βρογχιολίων και των κυψελίδων, οι μύκητες αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, προκαλώντας τη μετανάστευση των λευκοκυττάρων και τη συσσώρευση ορώδους υγρού. Κατά την περίοδο της έξαρσης, οι μυκωτικές βλάβες του πνευμονικού ιστού χαρακτηρίζονται από την παρουσία ζωνών αποσύνθεσης με τη μορφή κοιλοτήτων, μερικές φορές από το σχηματισμό αποστημάτων, στα οποία εντοπίζονται συσσωρεύσεις του μύκητα. κατά την περίοδο αποκατάστασης, στη θέση τους εμφανίζονται περιοχές πυκνού κοκκιώδους ιστού.

Συμπτώματα μυκητιακής πνευμονίας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έναρξη της πνευμονομυκητίασης χαρακτηρίζεται από ασαφή κλινική εικόνα, με μικρά, ενίοτε άτυπα συμπτώματα, και εκδηλώνεται με επεισόδια πυρετού, αδυναμίας, ξηρού βήχα και μυαλγίας. Η δηλητηρίαση σχετίζεται με τη δράση των μυκοτοξινών. Η εμφάνιση πυώδους πτυέλου κατά τη ρήξη αποστημάτων που σχηματίζονται από τη συσσώρευση μυκήτων στον πνευμονικό ιστό κάνει πιο έντονη την εικόνα της νόσου.

Μια μαζική μεμονωμένη μόλυνση με εξωγενείς μύκητες προκαλεί μια οξεία διαδικασία, στην περίπτωση επαναλαμβανόμενων λήψεων μικρών δόσεων παθογόνων και σε εξασθενημένους ασθενείς, η πνευμονομυκητίαση παίρνει χρόνια πορεία με υποτροπές. Η υπερβολική ανάπτυξη του συνδετικού ιστού οδηγεί στην εμφάνιση δύσπνοιας, ραβδώσεις αίματος στα πτύελα (μερικές φορές, άφθονη πνευμονική αιμορραγία). Οι μικτές μορφές πνευμονομυκητίασης είναι πιο σοβαρές από τη μονολοίμωξη. Η μυκητιακή πνευμονία μπορεί να επιπλέκεται από εξιδρωματική ή ινώδη πλευρίτιδα όταν ένα απόστημα ανοίγει στην υπεζωκοτική κοιλότητα ή ο μύκητας μεγαλώνει στον υπεζωκότα. ανάπτυξη αναπνευστικής (συμπεριλαμβανομένης της οξείας) και καρδιαγγειακής ανεπάρκειας. Η πορεία της πνευμονομυκητίασης διαφόρων αιτιολογιών έχει ορισμένα κλινικά χαρακτηριστικά.

Ασπεργίλλωση των πνευμόνων

Η πνευμονία από Aspergillus μπορεί να είναι οξεία και χρόνια, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών κεραυνοβόλο μορφών. Συχνά χαρακτηρίζονται από σημεία πνευμονίας αποστήματος, πιθανή προσβολή του υπεζωκότα και των λεμφαδένων και το σχηματισμό ειδικών πυωδών κοκκιωμάτων. Σχεδόν συνεχείς κρίσεις βήχα με άφθονη βλεννοπυώδη ή πυώδη έκκριση (με τη μορφή πυκνών σβώλων) και ανάμειξη αίματος, πόνου και βάρους στο στήθος, δύσπνοια, που μετατρέπεται σε ασφυξία, παρατεταμένη υποπυρετική κατάσταση με άλματα θερμοκρασίας, ρίγη και νυχτερινές εφιδρώσεις είναι ανησυχητικά. Υπάρχει σοβαρή γενική κατάσταση, σοβαρή αδυναμία, ανορεξία και καχεξία.

Είναι πιθανό οι μύκητες να αναπτυχθούν στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων με το σχηματισμό θρόμβωσης και αιμορραγικών εμφράκτων. Η χρόνια πνευμονία από Aspergillus επικαλύπτεται δευτερευόντως σε διάφορες βλάβες του πνεύμονα, εκδηλώνοντας ως συμπτώματα της υποκείμενης νόσου και μυκητιασικής λοίμωξης. Η εντοπισμένη μορφή - ασπεργίλωμα των πνευμόνων εμφανίζεται όταν μια ήδη υπάρχουσα κοιλότητα στον πνευμονικό ιστό έχει μολυνθεί από μύκητες και συχνά είναι ασυμπτωματική. Με τη μυκητιασική πνευμονία, ο σχηματισμός αποστήματος μπορεί να γίνει μια χρόνια διαδικασία.

Καντιντίαση των πνευμόνων

Η πρωτοπαθής πνευμονία μπορεί να συνοδεύεται από σημεία δηλητηρίασης σε φυσιολογική θερμοκρασία σώματος, μερικές φορές μπορεί να ξεκινήσει οξεία με πυρετό, δύσπνοια, βήχα με λιγοστά πτύελα, βραχνάδα, πόνο στο στήθος, υπερβολική εφίδρωση. Τυπικά αμφοτερόπλευρη βλάβη, σε μικρά παιδιά, είναι δυνατή μια υποτροπιάζουσα πορεία με μετάβαση στη χρόνια κοκκιωματώδη γενικευμένη καντιντίαση. Η δευτερογενής καντιντιδική πνευμονία είναι σοβαρή με ασφυκτικό βήχα, πυώδη-αιματηρά πτύελα, έμετο και αφυδάτωση. Συχνά λαμβάνει τον χαρακτήρα μιας προοδευτικής καταστροφικής διαδικασίας με το σχηματισμό μεγάλων λεπτών τοιχωμάτων κύστεων στους πνεύμονες, την ανάπτυξη ατελεκτασίας των πνευμόνων, τη διασπορά του χιτώνα ή μια σηπτική κατάσταση.

Πνευμοκύστωση

Η πνευμονία από πνευμονοκύστη προχωρά ως μονο- ή μικτή λοίμωξη, συχνά ασυμπτωματικά ή με διαγραμμένη κλινική, μπορεί να εμφανιστεί λανθάνοντα ήδη από τα πρώτα χρόνια της ζωής. Η πιθανότητα επακόλουθης επαναμόλυνσης δεν είναι ασυνήθιστη. Χαρακτηρίζεται από σταδιακή αύξηση της υποξαιμίας και των αναπνευστικών διαταραχών, έναν παρατεταμένο μη παραγωγικό βήχα στο πλαίσιο των φτωχών φυσικών και ακτινογραφικών δεδομένων. Σε πρόωρα μωρά, σημειώνεται μια έκδηλη μορφή πνευμονίας από πνευμονιοκύστη με παρατεταμένη, έντονη αναπνευστική ανεπάρκεια. Προκύπτοντας η πρώτη από τις ευκαιριακές λοιμώξεις σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, η πνευμοκύστωση έχει μια μάλλον μακρά βραδεία πορεία, που περιπλέκεται από αυθόρμητο πνευμοθώρακα, υπερμόλυνση. Ελλείψει ειδικής θεραπείας, είναι πιθανός ο θάνατος.

Διαγνωστικά

Ο προσδιορισμός της γένεσης της μυκητιακής πνευμονίας είναι συχνά δύσκολος λόγω της ιδιαιτερότητας της μυκητιασικής λοίμωξης, επομένως απαιτείται ολοκληρωμένη προσέγγιση με ανάλυση του ιστορικού, κλινικά συμπτώματα, αποτελέσματα ακτινογραφίας πνεύμονα, μικροσκοπικά, πολιτισμικά, ορολογικά (ELISA, RSK, Το RPHA, RNIF) και η μοριακή γενετική (PCR) μελετά πτύελα, αίμα, πλύση και υπεζωκοτικό υγρό, αναρρόφηση πνευμονικού ιστού.

Με την ασπεργίλλωση αποκαλύπτεται εικόνα αποστηματικής πνευμονίας και το φαινόμενο της πυώδους βρογχίτιδας. Εάν υπάρχουν ενδείξεις προηγούμενης αντιβιοτικής θεραπείας και δεν υπάρχει ανταπόκριση στη θεραπεία, μπορεί αρχικά να υποψιαστείτε για μυκητιακή πνευμονία. Η παρουσία εστίας μυκητίασης με τη μορφή στοματικής τσίχλας δίνει λόγο να σκεφτούμε την καντιδική φύση της νόσου. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με την παρουσία κατάστασης ανοσοανεπάρκειας, ο κίνδυνος ανάπτυξης μυκητιακής πνευμονίας είναι πολύ υψηλότερος.

Σε περίπτωση μυκητιασικής πνευμονίας, ο θεραπευτής ή ο πνευμονολόγος ακρόαση στους πνεύμονες πολλαπλές, αρχικά ξηρές, μετά υγρές, διάφορες ράγες. Στο αίμα του ασθενούς ανιχνεύεται ηωσινοφιλική λευκοκυττάρωση με μετατόπιση προς τα αριστερά και αύξηση του ESR. Στην ακτινογραφία, προσδιορίζεται αύξηση του πνευμονικού σχεδίου, διηθητικές σκιές ασήμαντων ή τεράστιων μεγεθών με ανώμαλα άκρα. όταν εμφανίζονται αποστήματα, είναι ορατές τυχαία τοποθετημένες κοιλότητες με επίπεδο υγρού.

Με την πνευμονομυκητίαση, τα σπόρια και το μυκήλιο των μυκήτων μπορούν να ανιχνευθούν με μικροσκόπηση ενός επιχρίσματος από πτύελα και βρογχοκυψελιδικό υγρό. Είναι σημαντικό να διεξάγεται καλλιέργεια πτυέλων πριν από την έναρξη της θεραπείας, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα απομόνωσης και ταυτοποίησης του αιτιολογικού παράγοντα της μυκητιασικής πνευμονίας και την ποσοτική αξιολόγησή της. Η άμεση ανίχνευση του DNA και η εγκατάσταση ενός στελέχους μυκήτων στα πτύελα με PCR θα πρέπει να συσχετίζεται με την παρουσία κλινικών εκδηλώσεων της νόσου. Το γεγονός και μόνο του μυκητιακού αποικισμού της αναπνευστικής οδού απουσία συμπτωμάτων λοιμώδους βλάβης δεν αρκεί για τη διάγνωση της μυκητιακής πνευμονίας. Η εξέταση αίματος PCR για μύκητες επιτρέπει τη διαφοροποίηση των διάσπαρτων και τοπικών μορφών μυκητίασης.

Υλικό από τους άπω βρόγχους λαμβάνεται με βρογχοσκόπηση με βρογχοκυψελιδική πλύση. Στην έκπλυση, ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας από πνευμονιοκύστη ανιχνεύεται στο 89-98% των περιπτώσεων. Εάν είναι απαραίτητο, εμφανίζεται αναρρόφηση (βιοψία) με παρακέντηση ή ανοικτή βιοψία πνεύμονα. Η PCR στη μυκητιακή πνευμονία είναι ενημερωτική ακόμη και μετά την έναρξη της αντιβιοτικής θεραπείας και επιτρέπει τον ταυτόχρονο προσδιορισμό του DNA διαφορετικών παθογόνων σε μικτές λοιμώξεις. Στην οροδιάγνωση, η ανάλυση της δυναμικής ανίχνευσης αντισωμάτων σε πιθανά παθογόνα της μυκητιακής πνευμονίας είναι ενδεικτική.

Θεραπεία μυκητιακής πνευμονίας

Δεδομένου ότι η χρήση αντιβιοτικών στη μυκητιασική πνευμονία θα επιδεινώσει την πορεία της νόσου, απαιτείται η χορήγηση είτε συγκεκριμένων αντιμυκητιασικών φαρμάκων (ιτρακοναζόλη, αμφοτερικίνη Β, φλουκοναζόλη, κετοκοναζόλη, κ.λπ.) είτε αναστολέων φυλλικού οξέος και κλινδαμυκίνης στην πνευμοκύστωση.

Στη μυκητιασική πνευμονία, ανοσοδιορθωτικά φάρμακα, πολυβιταμίνες, αποτοξινωτικοί και διεγερτικοί παράγοντες, ένα ορθολογικό σχήμα και διατροφή χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της ανεπάρκειας ανοσίας. Στην περίπτωση της μυκητιακής-βακτηριακής φύσης της πνευμονίας, ενδείκνυται μια σύντομη πορεία αντιβιοτικών και όταν συνδυάζεται με αλλεργικά συμπτώματα, χρησιμοποιούνται φάρμακα απευαισθητοποίησης, κορτικοστεροειδή. Όταν η πνευμονομυκητίαση επιπλέκεται από εξιδρωματική πλευρίτιδα, γίνεται υπεζωκοτική παρακέντηση και πλύση της υπεζωκοτικής κοιλότητας.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η ακριβής χειρουργική διάγνωση και θεραπεία καθιστούν ενθαρρυντική την πρόγνωση της μυκητιακής πνευμονίας. Σε περίπτωση μη έγκαιρης και ανεπαρκούς θεραπείας, ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών είναι υψηλός. Η μυκητιασική πνευμονία είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες θανάτου σε ασθενείς με AIDS. Με ευνοϊκή πρόγνωση πρωτοπαθούς ασπεργίλλωσης και καντιντίασης, μπορεί να παραμείνει τάση για φλεγμονώδεις ασθένειες της αναπνευστικής οδού και μυκητιακή ευαισθητοποίηση. και πνευμονικές επιπλοκές (πνευμοσκλήρωση) μπορεί να οδηγήσουν σε αναπηρία του ασθενούς. Στη δευτερογενή μυκητιακή πνευμονία, η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της υποκείμενης υποκείμενης νόσου.

Η πρόληψη της μυκητιακής πνευμονίας περιλαμβάνει την πρόληψη στην εργασία και στη γεωργία (σφράγιση τεχνολογικών διεργασιών που σχετίζονται με την απελευθέρωση σκόνης, χρήση αναπνευστικών συσκευών, μικροβιολογικός έλεγχος του περιβάλλοντος). στην ιατρική και τη βιομηχανία τροφίμων (συμμόρφωση με τους κανόνες απολύμανσης και αποστείρωσης). Η ατομική πρόληψη περιλαμβάνει την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, την εξάλειψη της δυσβακτηρίωσης και της χρόνιας παθολογίας και τη διεξαγωγή ορθολογικής αντιβιοτικής θεραπείας.

12.04.2017

Μια μυκητιασική λοίμωξη, που ονομάζεται μυκητίαση, μπορεί να επηρεάσει το ανθρώπινο σώμα όχι μόνο από το εξωτερικό, αλλά και από μέσα. Στο πλαίσιο της εξασθενημένης ανοσίας, καθώς και της μακροχρόνιας θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα, εμφανίζεται παθητική μόλυνση των εσωτερικών οργάνων. Η πιο συχνή και επικίνδυνη ασθένεια είναι η καντιντίαση. Εξάλλου, είναι ο μύκητας στους πνεύμονες, τα συμπτώματα του οποίου είναι παρόμοια με άλλους τύπους πνευμονικών παθήσεων, που απειλεί με σοβαρές παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος. Επιπλέον, η θεραπεία της καντιντίασης είναι μια πολύ δύσκολη διαδικασία.

Χαρακτηριστικά της πνευμονικής καντιντίασης

Ο αιτιολογικός παράγοντας μιας μυκητιακής νόσου των πνευμόνων είναι ένας μύκητας που μοιάζει με ζυμομύκητα του γένους Candida.. Παρά το γεγονός ότι οι μικροοργανισμοί είναι μόνιμοι κάτοικοι του ανθρώπινου δέρματος και των βλεννογόνων, υπό ορισμένες συνθήκες η μέτρια ποσότητα τους αρχίζει να αυξάνεται γρήγορα. Ως αποτέλεσμα, οι μύκητες εισέρχονται στο αίμα και στους πνεύμονες, προκαλώντας την ανάπτυξη μιας οξείας μορφής πρωτοπαθούς καντιντίασης, όταν η νόσος γίνεται χρόνια κατά τη μετάβαση στο δευτερογενές στάδιο. Ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας μπορεί να αντιμετωπίσει μια επικίνδυνη ασθένεια, αλλά τις περισσότερες φορές τα συμπτώματα της μόλυνσης απειλούνται λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

• Με εξασθενημένη ανοσία.
• Λόγω παρατεταμένης θεραπείας με αντιβιοτικά ή στεροειδή.
• Με διαβήτη?
• Λόγω μόλυνσης από HIV, ογκολογία.
• Με καταθλιπτική κατάσταση, καθώς και μπέρι-μπέρι.

Η εξάπλωση της μόλυνσης με τη ροή του αίματος σε όλα τα όργανα συμβαίνει όταν ξεπεραστεί ο επιτρεπόμενος κανόνας των μυκήτων στο σώμα. Η ανίχνευση μυκητιακών σπορίων στην αναπνευστική οδό σε φόντο ξηρού βήχα, αδυναμίας και πόνου πίσω από το στέρνο υποδηλώνει μυκητίαση των πνευμόνων. Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί ακτινογραφία των πνευμόνων που ακολουθείται από εξέταση πτυέλων. Αυτό είναι απαραίτητο για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου προκειμένου να συνταγογραφηθεί ένα αποτελεσματικό φάρμακο.

Συχνά, ένας μύκητας των πνευμόνων (καντιντίαση) είναι αποτέλεσμα βακτηριακής ή ιογενούς πνευμονίας, φυματίωσης ή αποστήματος. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της παθολογίας, οι βρόγχοι καταστρέφονται, το υγρό συσσωρεύεται στις κυψελίδες και τα συμπτώματα της νέκρωσης εντοπίζονται στις εστίες της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Σημαντικό: ένα επικίνδυνο αποτέλεσμα μυκητιασικών λοιμώξεων είναι ο σχηματισμός κοιλοτήτων γεμάτες πύον στους πνεύμονες, καθώς και η δημιουργία ουλών στους συνδετικούς (πνευμονικούς) ιστούς. Επομένως, για τυχόν προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα, η συνεννόηση με έναν ειδικό και η ενδελεχής εξέταση είναι σημαντική.

Πολυπλοκότητα συμπτωμάτων

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου της πνευμονικής καντιντίασης είναι ο αποικισμός μυκήτων στον κατώτερο χώρο του πνεύμονα. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, τα σπόρια των μυκήτων βρίσκονται στην αναπνευστική οδό μαζί με την κατάποση του σάλιου, σηματοδοτώντας σημάδια απλής πνευμονίας. Στη συνέχεια η μόλυνση με αίμα και λέμφο εξαπλώνεται σε άλλα όργανα, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη μιας δευτερογενούς μορφής της νόσου με πιο σοβαρές εκδηλώσεις.

Η ανάπτυξη της παθολογίας συνοδεύεται από συμπτώματα κοινού κρυολογήματος ή βρογχίτιδας, εκτός από τον ξηρό βήχα, σχηματίζονται πτύελα με βλέννα. Με βλάβη στους ιστούς των πνευμόνων σε φόντο υψηλής θερμοκρασίας σώματος, η δύσπνοια εμφανίζεται με δύσπνοια, αλλά συχνά με την πλήρη απουσία συριγμού όταν ακούτε τους πνεύμονες. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από αύξηση του όγκου της εκκρινόμενης βλέννας κοκκινοκίτρινης απόχρωσης λόγω εγκλεισμών αίματος. Ένα σημάδι πνευμονικής καντιντίασης θεωρείται επίσης ένα σήμα πόνου κατά την εισπνοή ή το βήχα.

Για να μην συγχέετε τον μύκητα στους πνεύμονες με άλλες παθολογίες του αναπνευστικού οργάνου, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τα ακόλουθα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• Η εμφάνιση υψηλής θερμοκρασίας σώματος.
• Πόνος πίσω από το στέρνο, ειδικά όταν βήχετε.
• Αυξημένη εφίδρωση τη νύχτα.
• αίσθημα παλμών με δύσπνοια.
• Δυσκολία στην αναπνοή, συνοδευόμενη από συριγμό.
• Επίμονος βήχας με πολλά πτύελα και ίχνη αίματος.

Ο μύκητας στους πνεύμονες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για τα μικρά παιδιά. Η θεραπεία μιας οξείας ή σηπτικής μορφής πνευμονικής καντιντίασης σε ένα μικρό παιδί σχετίζεται με ορισμένες δυσκολίες, μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο.

Η πορεία της νόσου στους ενήλικες είναι πολύ σοβαρή και η θεραπεία είναι παρατεταμένη, γιατί μερικές φορές δεν υπάρχει ανακούφιση από τη λήψη αντιβιοτικών. Ως εκ τούτου, ένα σημαντικό σημείο στη διάγνωση είναι η μελέτη των πτυέλων για την παρουσία του μύκητα Candida, καθώς μια ακτινογραφία των πνευμόνων αποκαλύπτει συμπτώματα μόνο σοβαρών αλλαγών.

Τύποι μυκητιασικών λοιμώξεων των πνευμόνων ανά τύπο παθογόνου

1. Candida albicans - ο αιτιολογικός παράγοντας της καντιδομυκητίασης.
2. Actinomyces bovis - ο ένοχος της ακτινομύκωσης.
3. Τριχομύκητες - προκαλεί την ανάπτυξη στρεπτομυκητίασης.
4. Το Blastomyces dermatitidis είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της βλαστομυκητίασης.
5. Aspergillus fumigatus - συμβάλλει στην ανάπτυξη της ασπεργίλλωσης.
6. Histoplasma capsulatum - ο ένοχος της ιστοπλάσμωσης.
7. Το Coccidioides immitis είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της κοκκιδιοειδομυκητίασης.

Μέθοδοι για τη θεραπεία της μυκητίασης των πνευμόνων

Παραδοσιακή Θεραπεία

Η θεραπεία ενός μύκητα που έχει αποικίσει το βρογχοπνευμονικό σύστημα είναι μια υπεύθυνη αλλά χρονοβόρα διαδικασία. Σε ακραίες περιπτώσεις ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση με μακρά περίοδο αποκατάστασης.

Τα φάρμακα προτεραιότητας για τη θεραπεία της πνευμονικής καντιντίασης είναι τα αντιμυκητιακά φάρμακα που εξαλείφουν τη δηλητηρίαση. Από τον εκτενή κατάλογο των αντιμυκητιασικών, η Nystatin χρησιμοποιείται συχνότερα, καθώς και το Levorin.

Σε σοβαρές μυκητιακές εισβολές, τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως, συμπληρώνοντας το θεραπευτικό σχήμα με εισπνοές με άλατα νατρίου αυτών των φαρμάκων.

Μια σημαντική διευκρίνιση: οι μυκητιάσεις δεν αντιμετωπίζονται με παραδοσιακά αντιβιοτικά. Ωστόσο, ο συνδυασμός αντιμυκητιασικών αντιβιοτικών με αντιμυκητιασικά θεωρείται ο πιο αποτελεσματικός. Τα ανοσοδιεγερτικά, οι πολυβιταμίνες συνδέονται με το σχήμα σύνθετης θεραπείας, συνταγογραφείται ειδική δίαιτα με περιορισμό των απλών υδατανθράκων.

Δημοφιλή φάρμακα για τη θεραπεία του μύκητα

Βοήθεια παραδοσιακής ιατρικής

Είναι απαράδεκτη η θεραπεία της μυκητίασης των πνευμόνων μόνο με λαϊκές θεραπείες, καθώς η αδράνεια ή η ακατάλληλη θεραπεία απειλεί με μη αναστρέψιμες αλλαγές στους ιστούς του αναπνευστικού συστήματος. Οι θεραπείες στο σπίτι θα πρέπει να είναι μια προσθήκη στη φαρμακευτική θεραπεία, φέρνοντας την ανάρρωση πιο κοντά όταν χρησιμοποιείτε τις ακόλουθες συνταγές:

Με την έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό, τις σωστές διαγνωστικές μεθόδους για τη συνταγογράφηση κατάλληλης θεραπείας για μυκητιακές εισβολές, δεν μπορείτε να φοβάστε την εμφάνιση επιπλοκών της νόσου. Διαφορετικά, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης σκλήρυνσης ή ίνωσης, αναπνευστικής ανεπάρκειας, ακόμη και σήψης. Με την προχωρημένη πνευμονική καντιντίαση, η απειλή θανάτου είναι πραγματική.

Για να λάβετε εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα, η θεραπεία του μύκητα πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, όπου είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί τεχνητός αερισμός του αναπνευστικού συστήματος. Για να σώσετε τον εαυτό σας από την απειλή επικίνδυνων προβλημάτων με τους πνεύμονες, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Θα πρέπει να προσέχετε την υγεία σας, χωρίς να παραμελείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Είναι επίσης σημαντικό να επικοινωνήσετε έγκαιρα με έναν ειδικό εάν υποψιάζεστε οποιοδήποτε είδος μυκητιασικής λοίμωξης.

12.04.2017

Μια μυκητιασική λοίμωξη, που ονομάζεται μυκητίαση, μπορεί να επηρεάσει το ανθρώπινο σώμα όχι μόνο από το εξωτερικό, αλλά και από μέσα. Στο πλαίσιο της εξασθενημένης ανοσίας, καθώς και της μακροχρόνιας θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα, εμφανίζεται παθητική μόλυνση των εσωτερικών οργάνων. Η πιο συχνή και επικίνδυνη ασθένεια είναι η καντιντίαση. Εξάλλου, είναι ο μύκητας στους πνεύμονες, τα συμπτώματα του οποίου είναι παρόμοια με άλλους τύπους πνευμονικών παθήσεων, που απειλεί με σοβαρές παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος. Επιπλέον, η θεραπεία της καντιντίασης είναι μια πολύ δύσκολη διαδικασία.

Χαρακτηριστικά της πνευμονικής καντιντίασης

Ο αιτιολογικός παράγοντας μιας μυκητιακής νόσου των πνευμόνων είναι ένας μύκητας που μοιάζει με ζυμομύκητα του γένους Candida.. Παρά το γεγονός ότι οι μικροοργανισμοί είναι μόνιμοι κάτοικοι του ανθρώπινου δέρματος και των βλεννογόνων, υπό ορισμένες συνθήκες η μέτρια ποσότητα τους αρχίζει να αυξάνεται γρήγορα. Ως αποτέλεσμα, οι μύκητες εισέρχονται στο αίμα και στους πνεύμονες, προκαλώντας την ανάπτυξη μιας οξείας μορφής πρωτοπαθούς καντιντίασης, όταν η νόσος γίνεται χρόνια κατά τη μετάβαση στο δευτερογενές στάδιο. Ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας μπορεί να αντιμετωπίσει μια επικίνδυνη ασθένεια, αλλά τις περισσότερες φορές τα συμπτώματα της μόλυνσης απειλούνται λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

• Με εξασθενημένη ανοσία.
• Λόγω παρατεταμένης θεραπείας με αντιβιοτικά ή στεροειδή.
• Με διαβήτη?
• Λόγω μόλυνσης από HIV, ογκολογία.
• Με καταθλιπτική κατάσταση, καθώς και μπέρι-μπέρι.

Η εξάπλωση της μόλυνσης με τη ροή του αίματος σε όλα τα όργανα συμβαίνει όταν ξεπεραστεί ο επιτρεπόμενος κανόνας των μυκήτων στο σώμα. Η ανίχνευση μυκητιακών σπορίων στην αναπνευστική οδό σε φόντο ξηρού βήχα, αδυναμίας και πόνου πίσω από το στέρνο υποδηλώνει μυκητίαση των πνευμόνων. Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί ακτινογραφία των πνευμόνων που ακολουθείται από εξέταση πτυέλων. Αυτό είναι απαραίτητο για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου προκειμένου να συνταγογραφηθεί ένα αποτελεσματικό φάρμακο.

Συχνά, ένας μύκητας των πνευμόνων (καντιντίαση) είναι αποτέλεσμα βακτηριακής ή ιογενούς πνευμονίας, φυματίωσης ή αποστήματος. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της παθολογίας, οι βρόγχοι καταστρέφονται, το υγρό συσσωρεύεται στις κυψελίδες και τα συμπτώματα της νέκρωσης εντοπίζονται στις εστίες της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Σημαντικό: ένα επικίνδυνο αποτέλεσμα μυκητιασικών λοιμώξεων είναι ο σχηματισμός κοιλοτήτων γεμάτες πύον στους πνεύμονες, καθώς και η δημιουργία ουλών στους συνδετικούς (πνευμονικούς) ιστούς. Επομένως, για τυχόν προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα, η συνεννόηση με έναν ειδικό και η ενδελεχής εξέταση είναι σημαντική.

Πολυπλοκότητα συμπτωμάτων

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου της πνευμονικής καντιντίασης είναι ο αποικισμός μυκήτων στον κατώτερο χώρο του πνεύμονα. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, τα σπόρια των μυκήτων βρίσκονται στην αναπνευστική οδό μαζί με την κατάποση του σάλιου, σηματοδοτώντας σημάδια απλής πνευμονίας. Στη συνέχεια η μόλυνση με αίμα και λέμφο εξαπλώνεται σε άλλα όργανα, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη μιας δευτερογενούς μορφής της νόσου με πιο σοβαρές εκδηλώσεις.

Η ανάπτυξη της παθολογίας συνοδεύεται από συμπτώματα κοινού κρυολογήματος ή βρογχίτιδας, εκτός από τον ξηρό βήχα, σχηματίζονται πτύελα με βλέννα. Με βλάβη στους ιστούς των πνευμόνων σε φόντο υψηλής θερμοκρασίας σώματος, η δύσπνοια εμφανίζεται με δύσπνοια, αλλά συχνά με την πλήρη απουσία συριγμού όταν ακούτε τους πνεύμονες. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από αύξηση του όγκου της εκκρινόμενης βλέννας κοκκινοκίτρινης απόχρωσης λόγω εγκλεισμών αίματος. Ένα σημάδι πνευμονικής καντιντίασης θεωρείται επίσης ένα σήμα πόνου κατά την εισπνοή ή το βήχα.

Για να μην συγχέετε τον μύκητα στους πνεύμονες με άλλες παθολογίες του αναπνευστικού οργάνου, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τα ακόλουθα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• Η εμφάνιση υψηλής θερμοκρασίας σώματος.
• Πόνος πίσω από το στέρνο, ειδικά όταν βήχετε.
• Αυξημένη εφίδρωση τη νύχτα.
• αίσθημα παλμών με δύσπνοια.
• Δυσκολία στην αναπνοή, συνοδευόμενη από συριγμό.
• Επίμονος βήχας με πολλά πτύελα και ίχνη αίματος.

Ο μύκητας στους πνεύμονες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για τα μικρά παιδιά. Η θεραπεία μιας οξείας ή σηπτικής μορφής πνευμονικής καντιντίασης σε ένα μικρό παιδί σχετίζεται με ορισμένες δυσκολίες, μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο.

Η πορεία της νόσου στους ενήλικες είναι πολύ σοβαρή και η θεραπεία είναι παρατεταμένη, γιατί μερικές φορές δεν υπάρχει ανακούφιση από τη λήψη αντιβιοτικών. Ως εκ τούτου, ένα σημαντικό σημείο στη διάγνωση είναι η μελέτη των πτυέλων για την παρουσία του μύκητα Candida, καθώς μια ακτινογραφία των πνευμόνων αποκαλύπτει συμπτώματα μόνο σοβαρών αλλαγών.

Τύποι μυκητιασικών λοιμώξεων των πνευμόνων ανά τύπο παθογόνου

1. Candida albicans - ο αιτιολογικός παράγοντας της καντιδομυκητίασης.
2. Actinomyces bovis - ο ένοχος της ακτινομύκωσης.
3. Τριχομύκητες - προκαλεί την ανάπτυξη στρεπτομυκητίασης.
4. Το Blastomyces dermatitidis είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της βλαστομυκητίασης.
5. Aspergillus fumigatus - συμβάλλει στην ανάπτυξη της ασπεργίλλωσης.
6. Histoplasma capsulatum - ο ένοχος της ιστοπλάσμωσης.
7. Το Coccidioides immitis είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της κοκκιδιοειδομυκητίασης.

Μέθοδοι για τη θεραπεία της μυκητίασης των πνευμόνων

Παραδοσιακή Θεραπεία

Η θεραπεία ενός μύκητα που έχει αποικίσει το βρογχοπνευμονικό σύστημα είναι μια υπεύθυνη αλλά χρονοβόρα διαδικασία. Σε ακραίες περιπτώσεις ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση με μακρά περίοδο αποκατάστασης.

Τα φάρμακα προτεραιότητας για τη θεραπεία της πνευμονικής καντιντίασης είναι τα αντιμυκητιακά φάρμακα που εξαλείφουν τη δηλητηρίαση. Από τον εκτενή κατάλογο των αντιμυκητιασικών, η Nystatin χρησιμοποιείται συχνότερα, καθώς και το Levorin.

Σε σοβαρές μυκητιακές εισβολές, τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως, συμπληρώνοντας το θεραπευτικό σχήμα με εισπνοές με άλατα νατρίου αυτών των φαρμάκων.

Μια σημαντική διευκρίνιση: οι μυκητιάσεις δεν αντιμετωπίζονται με παραδοσιακά αντιβιοτικά. Ωστόσο, ο συνδυασμός αντιμυκητιασικών αντιβιοτικών με αντιμυκητιασικά θεωρείται ο πιο αποτελεσματικός. Τα ανοσοδιεγερτικά, οι πολυβιταμίνες συνδέονται με το σχήμα σύνθετης θεραπείας, συνταγογραφείται ειδική δίαιτα με περιορισμό των απλών υδατανθράκων.

Δημοφιλή φάρμακα για τη θεραπεία του μύκητα

Βοήθεια παραδοσιακής ιατρικής

Είναι απαράδεκτη η θεραπεία της μυκητίασης των πνευμόνων μόνο με λαϊκές θεραπείες, καθώς η αδράνεια ή η ακατάλληλη θεραπεία απειλεί με μη αναστρέψιμες αλλαγές στους ιστούς του αναπνευστικού συστήματος. Οι θεραπείες στο σπίτι θα πρέπει να είναι μια προσθήκη στη φαρμακευτική θεραπεία, φέρνοντας την ανάρρωση πιο κοντά όταν χρησιμοποιείτε τις ακόλουθες συνταγές:

Με την έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό, τις σωστές διαγνωστικές μεθόδους για τη συνταγογράφηση κατάλληλης θεραπείας για μυκητιακές εισβολές, δεν μπορείτε να φοβάστε την εμφάνιση επιπλοκών της νόσου. Διαφορετικά, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης σκλήρυνσης ή ίνωσης, αναπνευστικής ανεπάρκειας, ακόμη και σήψης. Με την προχωρημένη πνευμονική καντιντίαση, η απειλή θανάτου είναι πραγματική.

Για να λάβετε εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα, η θεραπεία του μύκητα πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, όπου είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί τεχνητός αερισμός του αναπνευστικού συστήματος. Για να σώσετε τον εαυτό σας από την απειλή επικίνδυνων προβλημάτων με τους πνεύμονες, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Θα πρέπει να προσέχετε την υγεία σας, χωρίς να παραμελείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Είναι επίσης σημαντικό να επικοινωνήσετε έγκαιρα με έναν ειδικό εάν υποψιάζεστε οποιοδήποτε είδος μυκητιασικής λοίμωξης.

Η πνευμονομυκητίαση είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στους ιστούς των πνευμόνων με την ενεργό αναπαραγωγή της μυκητιακής μικροχλωρίδας. Η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια, επειδή πιο συχνά ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας σε παιδιά και ενήλικες είναι βακτήρια και ιοί. Η μη τυπική πορεία της νόσου, η πολυπλοκότητα της διάγνωσης και η αναποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία της βακτηριακής μορφής καθιστούν αυτόν τον τύπο πνευμονίας έναν από τους πιο επικίνδυνους.

Οι μυκητιασικές ασθένειες είναι ευρέως διαδεδομένες σε όλο τον κόσμο. Ένα μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού σε όλη τη ζωή αντιμετωπίζει διάφορες εκδηλώσεις της δραστηριότητας παθογόνων και υπό όρους παθογόνων ειδών μυκήτων.

Προκλητικοί παράγοντες έναντι των οποίων μπορεί να αναπτυχθεί ένας μύκητας των πνευμόνων είναι:

• απότομη μείωση της ανοσίας που προκύπτει από υποθερμία, μετά από χειρουργική επέμβαση ή ασθένεια, καθώς και στο πλαίσιο αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα.
• επίμονες διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα (AIDS).
• λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Οι πιο περίπλοκες βλάβες των πνευμόνων αναπτύσσονται στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας. Έχοντας επιζήμια επίδραση σε ένα ευρύ φάσμα βακτηρίων, το αντιβιοτικό μειώνει πολύ τη φυσική ανοσία του οργανισμού και ταυτόχρονα είναι εντελώς άχρηστο στην καταπολέμηση του μύκητα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ανεξέλεγκτη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι απαράδεκτη και, εάν υπάρχει υποψία πνευμονίας, είναι εξαιρετικά σημαντικό να προσδιοριστεί ποια λοίμωξη προκάλεσε το σχηματισμό πυώδους, κασώδους, ασβεστοποιημένης ή φανουλωματώδους εστίας φλεγμονής.

Αιτιακοί παράγοντες της πνευμονομυκητίασης

Τις περισσότερες φορές, η μυκητιακή πνευμονία εμφανίζεται σε φόντο βλάβης από μύκητες που ανήκουν στο γένος Candida. Πρόκειται για μια ομάδα μικροοργανισμών των οποίων η δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει: κολπική καντιντίαση, βλάβες στο δέρμα, τα ιγμόρεια, τις αμυγδαλές, καθώς και τις αρθρώσεις και τους ιστούς.

Λιγότερο συχνά, η βλάβη των πνευμόνων προκαλείται από μύκητες:

• Histoplasma capsulatum;
• Τριχομύκητες;
• Actinomyces bovis;
• Blastomyces dermatitidis;
• Coccidioides immitis;
• Aspergillus fumigatus;

Είναι επίσης δυνατή η συνδυασμένη μόλυνση με διάφορους τύπους μικροοργανισμών. Τέτοιες μορφές μυκητιακής πνευμονίας είναι πιο σοβαρές, πιο συχνά περίπλοκες και γίνονται χρόνιες.

Αν και οι ασθένειες που προκαλούνται από διαφορετικά παθογόνα έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά πορείας, οι περισσότερες πνευμονομυκητίαση έχουν παρόμοια κλινική εικόνα, η οποία, χωρίς ολοκληρωμένη εξέταση, μπορεί εύκολα να συγχέεται με βρογχοπνευμονία ή άτυπη πνευμονία ιογενούς ή βακτηριακής προέλευσης.

Συμπτώματα μυκητιασικής λοίμωξης των πνευμόνων

Η ιδιαιτερότητα της πνευμονομυκητίασης είναι ότι, λόγω ήπιων συμπτωμάτων, η μόλυνση παραμένει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ως αποτέλεσμα, η μόλυνση έχει το χρόνο να προκαλέσει μεγάλης κλίμακας βλάβη στους ιστούς και να εξαπλωθεί στο σώμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μυκητιασική πνευμονία ξεκινά με γενικά συμπτώματα χαρακτηριστικά της φλεγμονώδους διαδικασίας της κατώτερης αναπνευστικής οδού. Μπορεί να παρατηρηθεί:

• βήχας;
• δύσπνοια;
• αδυναμία και κόπωση?
• ρίγη και πυρετός.

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα δεν είναι σταθερά και μπορεί να εμφανίζονται περιοδικά, γεγονός που καθυστερεί την επίσκεψη του ασθενούς στον γιατρό και τη σωστή διάγνωση.

Με μια απότομη αύξηση του αριθμού των εξωγενών μυκήτων, μπορεί να εμφανιστεί μια οξεία διαδικασία, η οποία χαρακτηρίζεται από πιο έντονες εκδηλώσεις της νόσου, καθώς και από το φαινόμενο της δηλητηρίασης του σώματος με τα απόβλητα παθογόνων μικροοργανισμών.

Κλείστε ραντεβού με μυκητολόγο

Η μυκητιακή προέλευση της πνευμονίας μπορεί να υποδηλωθεί από πτύελα με πυώδη περιεχόμενα και ραβδώσεις αίματος (τέτοια συμπτώματα εμφανίζονται όταν τα αποστήματα ρήξουν).

Συχνά, οι γιατροί παραμελούν την ανάγκη διεξαγωγής εξετάσεων για τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και συνταγογραφούν αντιβιοτική θεραπεία, καθοδηγούμενη μόνο από τα αποτελέσματα της εξέτασης και της εξέτασης ακτίνων Χ. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική, η κατάσταση του ασθενούς θα επιδεινωθεί κατά τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων και στο πλαίσιο της μειωμένης ανοσίας, θα αρχίσουν να αναπτύσσονται επιπλοκές: αποστήματα, κοκκιώματα, εξιδρωματική ή ινώδης πλευρίτιδα, σχηματισμός κύστεων, ατελεκτασία των πνευμόνων, μέχρι σε σηπτική κατάσταση.

Εάν υποψιάζεστε πνευμονία, φροντίστε να ζητήσετε από το γιατρό σας μια πλήρη εξέταση. Θυμηθείτε, η πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί χωρίς πυρετό και έντονο βήχα. Αλλά, χωρίς την κατάλληλη έγκαιρη θεραπεία, αυτή η ασθένεια οδηγεί σε σοβαρές καταστροφικές αλλαγές στους ιστούς των πνευμόνων και μερικές φορές σε θάνατο.

Διάγνωση μυκητιακής πνευμονίας

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, ένας ενήλικας θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν θεραπευτή και το παιδί πρέπει επειγόντως να δειχθεί σε παιδίατρο. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια αρχική εξέταση, θα ακούσει την παρουσία ή την απουσία χαρακτηριστικού συριγμού στους πνεύμονες που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Κατά την πρώτη επίσκεψη, είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον ειδικό για προηγούμενες και χρόνιες παθήσεις, το γεγονός της λήψης αντιβακτηριακών φαρμάκων τους τελευταίους μήνες, καθώς και να περιγράψετε όσο το δυνατόν λεπτομερέστερα τα συμπτώματα που προκάλεσαν την επίσκεψη.

Εάν υπάρχει υποψία πνευμονίας, συνταγογραφήστε:

• Ακτινογραφία του θώρακα (όχι ακτινογραφία, συγκεκριμένα ακτινογραφία).
• γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
• εξέταση πτυέλων: μικροσκοπική, πολιτισμική, ορολογική ή μοριακή γενετική.
• μελέτη πλύσης και υπεζωκοτικών υγρών.
• μελέτη αναρρόφησης πνευμονικού ιστού.

Η παρουσία και η φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας στους ιστούς των πνευμόνων μπορεί να κριθεί από το αποτέλεσμα μιας ακτινογραφίας. Η εργαστηριακή διάγνωση στοχεύει πρωτίστως στον εντοπισμό του παθογόνου, επειδή αυτό καθορίζει την επιλογή της μεθόδου θεραπείας και των φαρμάκων που μπορούν να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά τους παθογόνους οργανισμούς.

Μέθοδοι Θεραπείας

Με την έγκαιρη ανίχνευση της πνευμονομυκητίασης, η συντηρητική θεραπεία είναι αποτελεσματική, χάρη σε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, που περιλαμβάνει ένα σύγχρονο αντιμυκητιακό, βρογχοδιασταλτικό, ανοσοδιεγερτικά και πολυβιταμινούχα σκευάσματα. Με μια ενεργή ανταπόκριση του οργανισμού σε ένα τέτοιο σχέδιο θεραπείας, με υψηλό βαθμό πιθανότητας, είναι δυνατό να προβλεφθεί μια πλήρης θεραπεία χωρίς επιπλοκές.

Εάν η νόσος διαγνώστηκε σε προχωρημένο στάδιο, υπήρχε έλλειψη κατάλληλης ανταπόκρισης στην αντιμυκητιακή θεραπεία ή η διαδικασία επιδεινώθηκε λόγω λανθασμένης διάγνωσης και παρατεταμένης αντιβιοτικής θεραπείας, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για το πλύσιμο της υπεζωκοτικής κοιλότητας ή την αφαίρεση μολυσμένων εστίες.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ένας μύκητας της οικογένειας Candida. Συναντάται συχνότερα στη σύνθεση της μικροχλωρίδας του ανθρώπινου σώματος και της φύσης. Εάν δεν υπερβαίνουν τον κανόνα, τότε θεωρούνται ακόμη και χρήσιμα, αλλά μόνο πρέπει να υπερβαίνουν τα πρότυπα, τότε οι μύκητες προκαλούν σημαντική βλάβη στο σώμα. Ποια είναι τα αίτια της νόσου; Ποια είναι τα σημάδια; Πώς να διαγνώσετε την καντιντίαση των πνευμόνων; Πώς να αντιμετωπίσετε τους πνεύμονες που έχουν προσβληθεί από τον μύκητα; Υπάρχουν λαϊκές συνταγές για να απαλλαγούμε από την καντιντίαση; Μπορεί η ασθένεια να δώσει επιπλοκές; Υπάρχουν προληπτικά μέτρα κατά της νόσου; Υπάρχουν πολλές ερωτήσεις, ας προσπαθήσουμε να τις απαντήσουμε και να τις διευθετήσουμε στο θέμα.

Σε επαφή με

Αιτίες μύκητα στους πνεύμονες και τους βρόγχους

• Φαινόμενα ανοσοανεπάρκειας;
• Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται σε άτομα με διαβήτη.
• Χρήση αντιβιοτικών;
• Η χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών;
• Χρήση κορτικοστεροειδών;
• ενδοκρινικές διαταραχές?
• Λοιμώδη νοσήματα χρόνιας φύσης.
• Ακατάλληλη διατροφή;
• Η χρήση αλκοολούχων ποτών, ιδίως μπύρας.

• Λοβαρική μυκητιακή καντιντίαση των πνευμόνων.
• Χρόνια βρογχική καντιντίαση;
• Εστιακή μυκητιακή καντιντίαση;
• Διάσπαρτος μύκητας των βρόγχων.
• Σπηλαιώδης μύκητας των πνευμόνων.
• Πνευμονίνωση μετά καντιντίαση;
• Βρογχικό μύκωμα;
• εξιδρωματική καντιντίαση;
• Τύποι αλλεργικής φύσης των βρόγχων και των πνευμόνων.

Ο μύκητας στους πνεύμονες προσδιορίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Τα σημάδια της καντιντίασης των πνευμόνων είναι παρόμοια με την απλή πνευμονία.
• Πιο συχνά, η φλεγμονή ξεκινά στο κάτω μέρος των πνευμόνων.
• Στην αρχή της νόσου, ένα άτομο μπορεί να παραπονεθεί για μείωση της όρεξης, βήχα, αδυναμία και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
• Στο επόμενο στάδιο της νόσου, ο ασθενής αρχίζει να κάνει απόχρεμψη με πρόσμιξη αίματος.
• Υπάρχει γρήγορη αναπνοή.
• Υπάρχουν πόνοι στην περιοχή του μύκητα.
• Η εφίδρωση αυξάνεται.
• Πυρετός.
• Όταν ο γιατρός αρχίζει να ακούει τους πνεύμονες, δεν μπορεί να εντοπίσει μια καθαρή εικόνα.
• Εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά, τότε με πνευμονική καντιντίαση, μπορεί να επιδεινωθεί.
• Ο υπεζωκότας αποσύρεται γρήγορα.
• Εάν γίνει παρακέντηση, μπορεί να εμφανιστεί συλλογή αίματος.

Εάν έχετε βήχα που δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και όταν παίρνετε αντιβιοτικά, πρέπει οπωσδήποτε να υποβληθείτε σε πρόσθετη εξέταση όχι μόνο για φυματίωση, αλλά και για παρουσία μυκητιασικής λοίμωξης.

Διαγνωστικά

Ένας λοιμωξιολόγος, θεραπευτής ή πνευμονολόγος μπορεί να διαγνώσει τη νόσο. Ο γιατρός στην πρώτη εξέταση ελέγχει:

• Γενική κατάσταση ενός ατόμου.
• θερμοκρασία σώματος;
• Η διάρκεια των συμπτωμάτων της νόσου.

Οι περαιτέρω ενέργειες του ειδικού είναι η αποστολή του ασθενούς για ακτινογραφία των πνευμόνων. Αφού περάσει την ακτινογραφία, ο ασθενής πρέπει να περάσει μια εξέταση πτυέλων, ώστε ο εργαστηριακός βοηθός να εντοπίσει την παρουσία μύκητα σε αυτό.

• Τις περισσότερες φορές, οι ειδικοί για τη θεραπεία της πνευμονικής καντιντίασης συνταγογραφούν λεβορίνη και νυστατίνη.

1. Σε σοβαρή μορφή, η νυστατίνη πρέπει να λαμβάνεται σε 10.000.000-12.000.000 μονάδες.
2. Σε ήπια και μεσαία μορφή - 6.000.000 - 8.000.000 μονάδες το καθένα.
3. Εάν ένα άτομο είναι φορέας candida, τότε είναι απαραίτητο να πιει 3.000.000 - 4.000.000 μονάδες. Το μάθημα είναι 20-30 ημέρες με διάλειμμα 1-2 εβδομάδες.
4. Το Levorin πίνεται με 1.500.000 μονάδες το 24ωρο.
5. Με αυτά τα φάρμακα, μπορούν επίσης να γίνουν εισπνοές - 150.000 IU ανά 5 ml απεσταγμένου νερού.

• Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει δισκία Αμφογλυκαμίνης. Αξίζει να πιείτε 400.000 - 500.000 IU σε 24 ώρες μετά το φαγητό 40 λεπτά αργότερα. Το μάθημα είναι 10-30 ημέρες.
• Ένας πνευμονολόγος μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει αντιμυκητιασικά συστηματικά φάρμακα, για παράδειγμα, Diflucan, Itracon ή Orungal.
• Τα φάρμακα μπορούν επίσης να χορηγηθούν ενδοφλεβίως.
• Για να θεραπεύσετε γρηγορότερα, μπορείτε να πίνετε αντιβιοτικά και αντιμυκητιασικά ταυτόχρονα.
• Ταυτόχρονα με φάρμακα για τους μύκητες των πνευμόνων, αξίζει να παίρνετε ανοσοδιεγερτικά.
• Για αποτελεσματική θεραπεία, αξίζει να προστεθούν αντιμυκητιακά βρογχοδιασταλτικά και αντιαλλεργικοί παράγοντες στα αντιμυκητιακά, για παράδειγμα, Salbutomol και Suprastin.
• Πρέπει να ακολουθήσετε μια πορεία θεραπείας αποτοξίνωσης.

Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας της καντιντίασης των πνευμόνων

• Πρέπει να πάρετε δύο σκελίδες σκόρδο, να ξεφλουδίσετε και να ψιλοκόψετε. Το μείγμα σκόρδου μεταφέρεται σε ένα ρηχό δοχείο και χύνεται με 100 ml βρασμένου νερού. Το μείγμα που προκύπτει πρέπει να αναμειχθεί καλά, αλλά είναι καλύτερο να το χύσετε σε ένα μικρό μπουκάλι και να το ανακινήσετε αρκετές φορές. Είναι απαραίτητο να δοθεί χρόνος για την έγχυση της έγχυσης και στη συνέχεια να το θάψετε στη μύτη σε 3-4 σταγόνες.
• Λαμβάνονται αψιθιά, μέντα, χαμομήλι και φασκόμηλο. Όλα τα βότανα πρέπει να λαμβάνονται σε ίσα μέρη - 2 κουταλιές της σούπας. κουταλιές της σούπας το καθένα και ψιλοκόβουμε, μετά ρίχνουμε ζεστό νερό 2 φλ. Το προκύπτον μείγμα πρέπει να εγχυθεί σε μια τσαγιέρα. Ένα αφέψημα από 0,5 φλιτζάνια πίνεται σε ζεστή μορφή 30 λεπτά πριν από τα γεύματα - 3 φορές σε 24 ώρες.

Επιπλοκή της νόσου

• Οι ιστοί των βρόγχων ή των πνευμόνων μπορεί να αλλάξουν.
• Μπορεί να εμφανιστεί ίνωση ή σκλήρυνση.
• Εμφανίζονται δευτερογενείς ιογενείς ή μολυσματικές λοιμώξεις.
• Υπάρχει αναπνευστική ανεπάρκεια.
• Μπορεί να εμφανιστεί σήψη.

• Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί έγκαιρα μια μυκητιασική λοίμωξη που εμφανίζεται στο δέρμα και στο ουρογεννητικό σύστημα.
• Πρέπει να τηρείται η προσωπική υγιεινή.
• Παρακολουθήστε την υγεία σας.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης στο σώμα, είναι απαραίτητο:

1. Περιορίστε την κατανάλωση ψωμιού με μαγιά.
2. Περιοριστείτε στα γλυκά.
3. Ανταλλάξτε το γάλα με κεφίρ.
4. Φροντίστε να πίνετε φρέσκους χυμούς: καρότο, παντζάρι και πατάτα.

Κατά τη διαδικασία εξέτασης του θέματος, δόθηκαν λεπτομερείς απαντήσεις στα ερωτήματα που τέθηκαν, στο τέλος θα ήθελα να συνοψίσω:

• Μην συγχέετε την πνευμονική καντιντίαση με τη συνηθισμένη πνευμονία.
• Στα πρώτα σημάδια της νόσου, θα πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό.
• Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η ειδική θεραπεία, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών.
• Πρέπει να παρακολουθείτε τη διατροφή σας, να τρώτε λιγότερα τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη καντιντίασης στο σώμα.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι οι λαϊκές θεραπείες θα βοηθήσουν στην αποδυνάμωση της ανάπτυξης της νόσου, αλλά μόνο τα φάρμακα είναι πλήρως ικανά να τη θεραπεύσουν.

• Είναι απαραίτητο να ληφθούν έγκαιρα προληπτικά μέτρα με στόχο την πρόληψη της νόσου.
• Συμπεριλάβετε φρέσκους χυμούς, φρούτα και λαχανικά στη διατροφή σας.
• Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από ειδικό, δεν μπορείτε να πίνετε ορισμένα φάρμακα χωρίς συστάσεις.
• Είναι επιτακτική ανάγκη να παρακολουθείται η ανάπτυξη της νόσου σε ένα παιδί, γιατί τις περισσότερες φορές έχουν επιπλοκές.

Σχετικά με μια μυκητιασική λοίμωξη στους πνεύμονες και την ανώτερη αναπνευστική οδό στο βίντεο: