Αιτίες κακής επούλωσης τραυμάτων στο δέρμα. Γιατί οι πληγές δεν επουλώνονται

Η θεραπεία των περισσότερων ανοιχτών πληγών, συμπεριλαμβανομένων των πληγών που κλαίνε, βασίζεται στην ικανότητα των κυττάρων του σώματος να ανακάμπτουν. Πριν αρχίσουν να ανακάμπτουν σταδιακά οι υγιείς ιστοί στο τραύμα, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι δεν παραμένουν νεκρωτικές περιοχές στην κοιλότητα. Οι επανορθωτικές ικανότητες των ιστών αρχίζουν να εκδηλώνονται μόνο σε «καθαρές» περιοχές.

Τα κλάματα στα πόδια είναι αποτέλεσμα τροφικών διαταραχών σε κιρσούς, θρόμβωσης και θρομβοφλεβίτιδας, ερυσίπελας. Ο προκλητικός παράγοντας είναι ο σακχαρώδης διαβήτης. Όταν η ασθένεια σχηματίζεται συχνά.

Η θεραπεία των ανοιχτών πληγών στα πόδια χωρίζεται σε διάφορα στάδια, που συμπίπτουν με τα στάδια της πορείας της διαδικασίας του τραύματος. Η πορεία της φυσιολογικής διαδικασίας επούλωσης οποιασδήποτε πληγής εξαρτάται άμεσα από τις βιολογικές αντιδράσεις στα κύτταρα. Η σύγχρονη χειρουργική επιστήμη εξετάζει τρία κύρια στάδια της πορείας της διαδικασίας του τραύματος:

1. Πρωτογενής αυτοκαθαρισμός της επιφάνειας του τραύματος.
2. Φλεγμονώδης αντίδραση γειτονικών περιοχών.
3. Ο σχηματισμός κοκκοποιήσεων.

Ειδικά συχνά τέτοιες πληγές εμφανίζονται στα πόδια. Στο πρώτο στάδιο, υπάρχει μια αντανακλαστική συμπίεση του αυλού των αγγείων. Αυτό είναι απαραίτητο για το σχηματισμό συσσώρευσης αιμοπεταλίων, το σχηματισμό θρόμβου αίματος που θα φράξει τον αυλό του κατεστραμμένου αγγείου και θα σταματήσει την αιμορραγία.

Στη συνέχεια ο αυλός του αγγείου διαστέλλεται, η νευροχυμική ρύθμιση του αγγειακού τόνου μπλοκάρεται. Ως αποτέλεσμα, η ροή του αίματος στην πληγωμένη περιοχή επιβραδύνεται, η διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αγγείων αυξάνεται και η απελευθέρωση υγρού από το αγγειακό στρώμα στους μαλακούς ιστούς με το σχηματισμό οιδήματος. Η περίσσεια υγρού αρχίζει να ξεχωρίζει από τους μαλακούς ιστούς, με αποτέλεσμα η πληγή να αρχίζει να βρέχεται. Η περιγραφόμενη διαδικασία συμβάλλει στον καθαρισμό των νεκρών περιοχών. Η κύρια θεραπεία σε αυτό το στάδιο στοχεύει στην εξάλειψη των παθογενετικών μηχανισμών και στη βελτίωση του καθαρισμού των ιστών.

Το δεύτερο στάδιο της πορείας της διαδικασίας του τραύματος χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη κλινικών και παθογενετικών σημείων φλεγμονής. Το οίδημα θα αυξηθεί, οδηγώντας σε αυξημένη διαβροχή του τραύματος. Η πληγείσα περιοχή γίνεται υπεραιμική, κοκκινίζει, ζεσταίνεται στην αφή. Στους τραυματισμένους ιστούς, υπάρχει έντονη συσσώρευση προϊόντων αποσύνθεσης που έχουν όξινο περιβάλλον, οδηγώντας σε τοπική μεταβολική οξέωση. Για να αφαιρεθούν τα κατεστραμμένα κύτταρα από το σώμα, ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων σπεύδουν στο τραύμα και απελευθερώνονται αντισώματα. Σε αυτό το στάδιο δίνεται έμφαση στην αντιφλεγμονώδη θεραπεία.

Το τρίτο στάδιο συνήθως συμπίπτει με το δεύτερο. Υπάρχει αυξημένος πολλαπλασιασμός νέων νεαρών κυττάρων του κοκκιώδους ιστού. Αρχίζει να γεμίζει την κοιλότητα της πληγής. Με το σχηματισμό μιας πληγής που κλαίει, η κοκκοποίηση προχωρά αργά και αργά.

Πρωτογενής θεραπεία τραυμάτων που κλαίνε

Συχνά, το κλάμα στην πληγή προκαλείται από την προσθήκη μιας μολυσματικής διαδικασίας και αυξημένης φλεγμονής. Σε μια τέτοια περίπτωση, η πρωτογενής θεραπεία στο στάδιο των πρώτων βοηθειών περιλαμβάνει σχολαστικό πλύσιμο του τραύματος από πύον, εξίδρωμα και ρύπους. Το πιο αποτελεσματικό μέσο για τη θεραπεία της επιφάνειας μιας πληγής που κλαίει είναι τα αντισηπτικά διαλύματα. Επιλέξτε ένα διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου, υδατικά διαλύματα υπερμαγγανικού καλίου ή φουρακιλίνη, χλωρεξιδίνη. Το δέρμα γύρω από το τραύμα πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία με αλκοολούχο διάλυμα ιωδίου ή λαμπερό πράσινο. Το τραύμα καλύπτεται με αποστειρωμένο επίδεσμο, προστατεύοντας από τη σκόνη και τους παθογόνους μικροοργανισμούς.

Η περαιτέρω θεραπεία εξαρτάται από την καθαριότητα του τραύματος, η αφαίρεση του οιδήματος και η αφαίρεση νεκρωτικών σωματιδίων γίνεται μια αρχή που παρέχει γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία.

Εάν το έλκος του ποδιού είναι βαθύ, μερικές φορές χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία με τη μορφή εκτομής των κατεστραμμένων περιοχών. Η μέθοδος παρέχει τον ταχύτερο καθαρισμό του τραύματος από κομμάτια νεκρού ιστού, ο οποίος, σύμφωνα με τους χειρουργούς, γίνεται αναπόσπαστο συστατικό που επιταχύνει τη θεραπεία.

Υπό γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία, ο χειρουργός αφαιρεί σωματίδια νεκρού ιστού, θρόμβους αίματος και εκτομή του προσβεβλημένου ιστού. Τα ράμματα μερικές φορές δεν εφαρμόζονται αμέσως - η απόφαση εξαρτάται από τη φύση και την κατάσταση των γύρω μαλακών ιστών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται να αφήνετε την πληγή ανοιχτή. Το επόμενο βήμα θα είναι η εφαρμογή ενός αποστειρωμένου άσηπτου επίδεσμου.

Τα περιγραφόμενα μέτρα μπορούν να αποτρέψουν τρομερές επιπλοκές: σήψη, τέτανο ή γάγγραινα. Όσο νωρίτερα γίνει η θεραπεία, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η προγνωστική διαδικασία.

Αρχές θεραπείας

Η διαβροχή του τραύματος στα πόδια οφείλεται συχνότερα σε υπερβολική έκκριση ορώδους ή ινώδους εξιδρωματικού υγρού από τους μαλακούς ιστούς. Προκαλείται από αύξηση της πίεσης στις πληγείσες περιοχές των ιστών, μειωμένη οσμωτική πίεση στο πλάσμα του αίματος. Ο λόγος της μείωσης είναι η χαμηλή συγκέντρωση πρωτεΐνης πλάσματος. Αυτές οι εκκρίσεις αποκαλύπτουν ένα φυσιολογικό νόημα και είναι απαραίτητες για να προχωρήσουν γρηγορότερα οι διαδικασίες επούλωσης. Ωστόσο, το υπερβολικό εξίδρωμα μπορεί να βλάψει το τραύμα και πρέπει να αφαιρεθεί.

Στην περίπτωση αυτή, η πιο λογική προσέγγιση θα ήταν να αλλάζετε συχνά βρεγμένους επιδέσμους. Πρέπει να αλλάξουν μόλις βραχούν. Μετά από κάθε αλλαγή επιδέσμου, η επιφάνεια του τραύματος πρέπει να υποβάλλεται σε επεξεργασία με ένα αντισηπτικό διάλυμα, για παράδειγμα, ένα υδατικό διάλυμα Furacilin. Μια εναλλακτική λύση θα ήταν Miramistin, Betadine ή παρασκευάσματα νερού με βάση το ιώδιο.

Για να μειωθεί η ποσότητα του εξιδρώματος, μπορούν να δημιουργηθούν συνθήκες για την εκκένωση υγρού κατά μήκος της βαθμίδας οσμωτικής πίεσης. Με παρόμοιο σκοπό, χρησιμοποιούνται επίδεσμοι σε ανοιχτούς τραυματισμούς, οι οποίοι υγραίνονται σε υπερτονικό διάλυμα.

Η συνδυασμένη επίδραση των ιόντων στο διάλυμα οδηγεί στην ομαλοποίηση της πίεσης των διάμεσων υγρών, βοηθά στην αποτελεσματική αντιμετώπιση του οιδήματος των μαλακών μορίων. Ο επίδεσμος με το διάλυμα αλλάζει τουλάχιστον κάθε 5 ώρες.

Για τη μείωση του οιδήματος και την πρόληψη της μόλυνσης, χρησιμοποιείται γέλη Fuzidin, αλοιφή με βάση το στρεπτοκτόνο, Nitacid. Τοπικά επιτρέπεται η θεραπεία με φάρμακα σουλφα.

Η αλοιφή Levomekol θεωρείται απαραίτητο εργαλείο για τη θεραπεία ενός έλκους που κλαίει. Δημοφιλές μεταξύ των χειρουργών, προάγει τέλεια την αφυδάτωση των ιστών και επιταχύνει την επούλωση. Η σύνθεση περιλαμβάνει μια αντιβακτηριακή ουσία και αναβολική, η οποία προάγει τις επανορθωτικές διεργασίες. Η αλοιφή εφαρμόζεται συνήθως σε χαρτοπετσέτες ή εγχέεται απευθείας στην κοιλότητα του τραύματος.

Για την ξήρανση της περίσσειας υγρού, χρησιμοποιείται σκόνη Xeroform ή Baneocin, η οποία έχει αντιβακτηριδιακή δράση.

Πώς να θεραπεύσετε μια πυώδη πληγή που κλαίει

Το κύριο καθήκον, η λύση του οποίου στοχεύει στη θεραπεία μιας ανοιχτής πυώδους πληγής που κλαίει, είναι η δημιουργία συνθηκών για συνεχή εκροή πυώδους περιεχομένου. Εάν υπάρχει συσσώρευση πυώδους μαζών, αυτό είναι γεμάτο με εξάπλωση φλεγμονής σε γειτονικούς ιστούς, σχηματισμό εκτεταμένων πυωδών διεργασιών ή ακόμη και σήψη. Η αντιμετώπιση των περιγραφόμενων καταστάσεων θα είναι πιο δύσκολη.

Οι πυώδεις πληγές που κλαίνε αναγκαστικά επεκτείνονται και στραγγίζουν. Πραγματοποιείται τοπικό πλύσιμο των κοιλοτήτων του τραύματος με αντιβακτηριακά διαλύματα. Για παράδειγμα, διοξείδιο. Δεδομένου ότι το έλκος μπορεί να είναι εξαιρετικά επώδυνο, είναι αποδεκτή η θεραπεία με τοπικά αναισθητικά: Σπρέι λιδοκαΐνης ή ξυλοκαΐνη σε μορφή αερολύματος.

Τα πρωτεολυτικά ένζυμα χρησιμοποιούνται ευρέως για την ενίσχυση της απόρριψης νεκρωτικών μαζών. Οι σκόνες θρυψίνης ή χημειοθρυψίνης διαλύονται σε φυσιολογικό ορό, τα αποστειρωμένα μαντηλάκια υγραίνονται με αυτό και στη συνέχεια εφαρμόζονται στο τραύμα. Με βαθιά ζημιά, η χαρτοπετσέτα τοποθετείται βαθιά μέσα στην κοιλότητα. Το ταμπόν αλλάζει κάθε δύο μέρες. Είναι δυνατή η θεραπεία βαθιών κοιλοτήτων με πρωτεολυτικά ένζυμα σε ξηρή μορφή - χύνονται στην πληγή με τη μορφή σκόνης.

Πρόληψη επιπλοκών

Για να αποφευχθεί η εξάπλωση παθογόνων μικροοργανισμών και η ανάπτυξη δευτερογενούς μόλυνσης, ένας ασθενής σε χειρουργικό νοσοκομείο λαμβάνει παρεντερικά αντιβιοτικά.

Μια συνδυασμένη αλοιφή εγχέεται στην πληγή, η οποία περιέχει αντιβακτηριακές και επουλωτικές ουσίες. Για παράδειγμα, το Levosin σκοτώνει αποτελεσματικά τα παθογόνα, εξαλείφει τη φλεγμονώδη διαδικασία και έχει αναλγητικό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιούνται αποφρακτικοί επίδεσμοι με γαλάκτωμα Synthomycin ή Levomekol. Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία των ανοιχτών πληγών που κλαίνε, οι χειρουργοί συνιστούν να μην χρησιμοποιείτε αλοιφές βαζελίνης.

Θεραπεία στο σπίτι

Εάν το μέγεθος της βλάβης είναι μικρό και ρηχό, η θεραπεία στο σπίτι είναι δυνατή. Επιτρέπεται η θεραπεία με σαλικυλική αλοιφή, εφαρμόζοντας τον παράγοντα στην επιφάνεια του τραύματος, καλύπτοντάς το με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο από πάνω. Είναι δυνατή η εφαρμογή αλοιφής ιχθυόλης με παρόμοιο τρόπο. Αλέστε ένα δισκίο στρεπτοκτόνου σε κατάσταση σκόνης, πασπαλίστε το τραύμα μέχρι την πλήρη επούλωση.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το βάλσαμο Rescuer, το οποίο περιέχει διάφορα αιθέρια έλαια, κερί μέλισσας και βιταμίνες. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το βάλσαμο σχηματίζει ένα προστατευτικό φιλμ στην επιφάνεια του τραύματος. Πριν από την εφαρμογή, αποδεικνύεται η προσεκτική επεξεργασία της επιφάνειας με υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Η αλοιφή Solcoseryl μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ανοιχτών πληγών που κλαίνε στα πόδια. Έχει εξαιρετική αναπλαστική δράση, ανακουφίζει καλά τον πόνο. Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των διεγερτικών επισκευής.

Τομήονομάζεται παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος, που πραγματοποιείται με τη βοήθεια αιχμηρού αντικειμένου. Τα ρηχά τραύματα αυτής της φύσης επηρεάζουν μόνο το χόριο και το υποδόριο λίπος. Για τη θεραπεία τους, τις περισσότερες φορές δεν απαιτούνται ειδικά μέσα. Τα βαθύτερα κοψίματα αναφέρονται ως εγχάρακτα τραύματα. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας βλάβης, παραβιάζεται η ακεραιότητα των μυών, των συνδέσμων, των τενόντων και των νεύρων, καθώς και των αιμοφόρων αγγείων. Τέτοιες πληγές μπορεί να είναι επικίνδυνες και ο ασθενής πρέπει οπωσδήποτε να δει γιατρό.

Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί την εμφάνιση κοψίματος είναι η απρόσεκτη χρήση αιχμηρών αντικειμένων τόσο στο σπίτι όσο και στην εργασία. Επίσης, κοψίματα μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια τραυματισμού, συμπεριλαμβανομένης της επίθεσης.

Επίσης, τραυματισμοί αυτού του τύπου εμφανίζονται όταν πέφτουν σε γυαλί ή κούτσουρα με κόμπους που δεν έχουν υποστεί επεξεργασία, μετά από τα οποία μπορούν να βρεθούν θραύσματα γυαλιού ή ροκανίδια στο τραύμα. Μερικές φορές ο καθαρισμός της πληγής είναι πολύ δύσκολος, τότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ακόμη και μια ακτινογραφία πρέπει να ληφθεί για την ανίχνευση θραυσμάτων. Συνταγογραφείται εάν η πληγή δεν επουλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο ιστός γίνεται κόκκινος και το εξίδρωμα εκκρίνεται από αυτό.

Είδη

Οι περικοπές διαφέρουν ως προς τον τύπο των αντικειμένων με τα οποία εφαρμόζονται:

• αμβλεία αντικείμενα που αφήνουν πληγές με σκισμένες άκρες. Τέτοιες πληγές εμφανίζονται συνήθως στην περιοχή των οστών ( στα γόνατα, στα δάχτυλα). Οι ιστοί γύρω από τέτοιες πληγές είναι πολύ πρησμένοι και σοβαρά τραυματισμένοι, είναι πιο δύσκολο να ουλωθούν, καθώς οι άκρες τους είναι ανομοιόμορφες,
• αιχμηρά αντικείμενα που αφήνουν κομμένα τραύματα. Τέτοιες πληγές μπορεί να είναι αρκετά βαθιές και να επηρεάζουν όχι μόνο τα ανώτερα στρώματα των ιστών, αλλά και τα βαθύτερα,
• λεπτά και αιχμηρά αντικείμενα που αφήνουν τρυπημένα τραύματα,
• συνδυασμένοι τραυματισμοί που παραμένουν μετά από έκθεση σε αιχμηρά και αμβλέα αντικείμενα.

Ποια συμπτώματα πρέπει να προσέξετε;

Τις περισσότερες φορές, η αιμορραγία με τομή σταματά μετά από 10 λεπτά χωρίς τη χρήση κανενός μέσου. Εάν δεν σταματήσει για 20 λεπτά ή περισσότερο, και επίσης εάν η πληγή προκλήθηκε από σκουριασμένο, βρώμικο αντικείμενο, εάν υπάρχει χώμα στην πληγή, κομμάτια γυαλιού, πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Επιπλέον, πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό εάν ο ορός κατά του τετάνου εισήχθη πριν από περισσότερα από 5 χρόνια και ο τραυματισμός έγινε από σκουριασμένο ή βρώμικο αντικείμενο.
Αν το κόψιμο είναι στο πρόσωπο, το τραύμα είναι μακρύ ή αρκετά βαθύ, αν οι άκρες του δεν κλείνουν με επίδεσμο, χρειάζεται η βοήθεια γιατρού. Επικίνδυνα είναι τα βαθιά τραύματα στην περιοχή των αρθρώσεων, στο στήθος, το λαιμό, το πρόσωπο, τις παλάμες. Επίσης, πρέπει οπωσδήποτε να δείξετε τις πληγές στον γιατρό εάν το θύμα είναι μωρό, εάν ο ιστός γύρω από την πληγή κοκκινίσει, πρηστεί και πονάει. Αυτά είναι σημάδια μόλυνσης. Πρέπει να δοθεί προσοχή εάν ο ιστός γύρω από το τραύμα έχει χάσει την ευαισθησία. Εάν το αίμα δεν σταματήσει, το θύμα έχει μειωμένες κινητικές δεξιότητες των άκρων ή των δακτύλων ή εάν είναι σε κατάσταση σοκ, πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Επιπλοκές

• τραυματισμός μεγάλων φλεβών και αρτηριών,
• κόψτε τη μόλυνση ( η πληγή πονάει, καλύπτεται με πύον, κοκκινίζει),
• τέτανος. Αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει το νευρικό σύστημα. Είναι ανίατη. Το παθογόνο αναπτύσσεται σε βαθιά τραύματα χωρίς πρόσβαση σε οξυγόνο. Για την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου χορηγείται ανατοξίνη τετάνου, η οποία ισχύει εδώ και δέκα χρόνια.

Τραυματισμός τένοντα με εγχάραξη

Οι εκτείνοντες τένοντες ξεκινούν από τις φάλαγγες των νυχιών και καταλήγουν στο μέσο του αντιβραχίου. Είναι μέσω αυτών των τενόντων που μεταδίδονται ώσεις από τους μύες στα δάχτυλα για την επέκτασή τους. Εάν στο πάνω μέρος αυτοί οι τένοντες είναι μάλλον χοντροί και στρογγυλοί, τότε κοντά στις φάλαγγες των νυχιών είναι επίπεδες ταινίες.

Αυτοί οι τένοντες από κάτω είναι δίπλα στο οστό και από πάνω καλύπτονται μόνο από το δέρμα. Δηλαδή δεν είναι δύσκολο να τα χαλάσεις. Ακόμη και ένα μικρό κόψιμο μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό. Συχνά αποσπώνται από το σημείο προσκόλλησης στο οστό, ενώ το δέρμα μπορεί να μην είναι καν σχισμένο. Μετά τη ρήξη του τένοντα, το δάχτυλο δεν μπορεί πλέον να εκταθεί πλήρως.

Σε περίπτωση κοψίματος, οι τένοντες συρράπτονται χειρουργικά. Συχνά, ένας τραυματισμός τένοντα συνδυάζεται με τραυματισμό των οστών, εκτεταμένους τραυματισμούς μαλακών ιστών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι περίπλοκη, παρατεταμένη και μπορεί να μην οδηγήσει σε απόλυτη ίαση. Μερικές φορές χρειάζεστε μια ολόκληρη σειρά χειρουργικών επεμβάσεων για να έχετε το αποτέλεσμα.

Θεραπεία και διακοπή της αιμορραγίας

Η θεραπεία ρηχών και μη εκτεταμένων κοψιμάτων συνίσταται στις ακόλουθες δραστηριότητες που μπορεί να κάνει το θύμα ή τα κοντινά άτομα χωρίς τη βοήθεια γιατρών:

• καθαρισμός πληγών,
• διακοπή αίματος,
• στείρο κλείσιμο τραύματος
• αντισηπτική θεραπεία.

Καθαρισμός της πληγής γίνεται με σαπουνόνερο. Το πλύσιμο πρέπει να γίνεται με ένα κομμάτι βαμβάκι ή έναν επίδεσμο. Το γρήγορο πλύσιμο του τραύματος σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τις πηγές μόλυνσης και να αποτρέψετε την εξόγκωση του τραύματος. Αφού αφρίσετε την πληγή, ξεπλύνετε καλά με καθαρό νερό. Αυτή η διαδικασία πρέπει να γίνεται καθημερινά έως ότου το τραύμα είναι εντελώς ουλές.
Εάν η πληγή είναι πολύ βρώμικη, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί υπεροξείδιο του υδρογόνου 3% ή αντισηπτικό διάλυμα.

Η πληγή κλείνει εφαρμόζοντας έναν αποστειρωμένο επίδεσμο. Πριν από αυτό, θα πρέπει να σκουπιστεί με ένα καθαρό πανί ή επίδεσμο για να στεγνώσει μετά το πλύσιμο. Εξετάστε προσεκτικά την κατάσταση του τραύματος - θα πρέπει να είναι καθαρό, οι ιστοί δεν είναι σχισμένοι, μετακινήστε τις άκρες της κοπής μαζί. Μετά από αυτό, πρέπει να εφαρμοστεί ένας αποστειρωμένος επίδεσμος ή σερβιέτα στο τραύμα.
Εάν ένα μικρό παιδί έχει ένα κόψιμο στα χείλη ή στο πηγούνι, μην βάζετε επίδεσμο, καθώς θα μαζέψει τροφή και σάλιο.
Ο αποστειρωμένος επίδεσμος δεν πρέπει να αλλάζεται συχνά, μόνο εάν ο επίδεσμος είναι χαλαρός ή βρώμικος. Αλλά ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, δεν μπορείτε να αλλάξετε τον επίδεσμο, αλλά μόνο να τον επιδέσετε από πάνω και πάλι με έναν καθαρό επίδεσμο.

Πώς να σταματήσετε την αιμορραγία;
Ο πιο γρήγορος τρόπος είναι να πιέσετε την τομή με έναν καθαρό επίδεσμο ή πανί. Ο επίδεσμος πρέπει να πιεστεί αρκετά σφιχτά και να κρατηθεί μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία ( μερικές φορές μέχρι και ένα τέταρτο της ώρας). Αυτή η διαδικασία είναι αναποτελεσματική μόνο εάν επηρεαστούν οι αρτηρίες. Για να κάνετε τη ροή του αίματος λιγότερο εντατικά, πρέπει να σηκώσετε το τραυματισμένο άκρο προς τα πάνω.

Οι πληγές στο κεφάλι προκαλούν σχεδόν πάντα άφθονη αιμορραγία, καθώς υπάρχουν πολλά αιμοφόρα αγγεία, συχνά είναι απαραίτητο να καλέσετε έναν γιατρό για να σταματήσει η αιμορραγία.

Εάν εμφανιστεί αίμα μέσα από έναν ήδη εφαρμοσμένο σφιχτό επίδεσμο, θα πρέπει να δεθεί ακόμη πιο σφιχτά με ένα άλλο κομμάτι επίδεσμου. Οι πρώτοι επίδεσμοι δεν πρέπει να αφαιρούνται, καθώς σε αυτήν την περίπτωση, το ήδη θρομβωμένο αίμα μπορεί να αποκοπεί και η αιμορραγία μπορεί να συνεχιστεί.

Όταν σταματήσει το αίμα, πρέπει να επιδέσετε την πληγείσα περιοχή αρκετά σφιχτά, αλλά ταυτόχρονα να μην την τσιμπήσετε εντελώς - γιατί αυτό θα σταματήσει την παροχή αίματος στους ιστούς. Δεν χρειάζεται να βάλετε ένα Band-Aid γύρω από το άκρο, το οποίο μπορεί επίσης να επηρεάσει τη ροή του αίματος. Για να κατανοήσετε πόσο σωστά εφαρμόζεται ο επίδεσμος, θα πρέπει να πιέσετε προς τα κάτω το νύχι στο δεσμευμένο άκρο. Αρχικά γίνεται λευκό και μετά θα πρέπει να επιστρέψει γρήγορα στο ροζ χρώμα του. Διαφορετικά, ο επίδεσμος είναι πολύ σφιχτός και θα πρέπει να χαλαρώσει λίγο.

Χωρίς ιδιαίτερη ανάγκη, δεν πρέπει να καταφύγετε σε τουρνικέ, καθώς με τη βοήθεια αυτού του εργαλείου μπορείτε να βλάψετε σημαντικά την κυκλοφορία του αίματος στο προσβεβλημένο άκρο. Χρησιμοποιήστε τουρνικέ μόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης.

Η αιμορραγία που δεν σταματά μετά από ένα τέταρτο μπορεί να είναι επικίνδυνη! Θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να πάτε στο γιατρό.

Θεραπεία τραυμάτων με αντισηπτικά
Αυτή η εκδήλωση πραγματοποιείται για την πρόληψη μόλυνσης του τραύματος. Τα περισσότερα αντισηπτικά καταστέλλουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, μειώνουν τη διάρκεια των ουλών.

Τα αντισηπτικά μπορεί να έχουν τη μορφή διαλύματος σε αλκοόλ, νερό ή σε μορφή κρέμας.
Τα υδατικά διαλύματα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία τραυμάτων, καθώς και βρέχοντας επιχρίσματα και μαντηλάκια για αποστειρωμένους επιδέσμους. Αυτή η θεραπεία είναι εντελώς ανώδυνη και χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία τραυμάτων σε μωρά.

Τα διαλύματα με οινόπνευμα μπορούν να κάψουν τις άκρες των προσβεβλημένων ιστών και να επιμηκύνουν τη διαδικασία δημιουργίας ουλών. Τέτοια παρασκευάσματα πρέπει να αλείφονται γύρω από την τομή. Εάν το διάλυμα πέσει στην πληγή, θα τσιμπήσει, το δέρμα γύρω από την πληγή θα κοκκινίσει.

Η αλοιφή μπορεί να αντιμετωπιστεί τόσο με την ίδια την πληγή όσο και με τη σερβιέτα που εφαρμόζεται σε αυτήν. Εάν η πληγή είναι υγρή, η αλοιφή μπορεί να επιμηκύνει την περίοδο ουλής. Εάν το τραύμα υποβληθεί σε άφθονη επεξεργασία με αλοιφή και εφαρμοστεί ένας σφιχτός επίδεσμος σε αυτό, είναι δυνατή η διαβροχή ( μαλάκωμα) άκρα.

Τι να κάνετε με έναν τραυματισμό στο δάχτυλο;

Εάν το δάχτυλό σας κόβεται στην κουζίνα και η πληγή αιμορραγεί αρκετά, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να σταματήσετε την αιμορραγία βάζοντας το δάχτυλό σας κάτω από κρύο νερό. Τέτοια μέτρα θα προκαλέσουν ακόμη μεγαλύτερη αιμορραγία. Είναι καλύτερο να δώσετε ένα μπράβο.

Γύρω από το τραύμα, το δέρμα πρέπει να επικαλύπτεται με ιώδιο και η ίδια η επιφάνεια του τραύματος πρέπει να υποβάλλεται σε επεξεργασία με 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου. Απαγορεύεται η επάλειψη της πληγής με αλοιφή Vishnevsky ή αλοιφή ιχθυόλης, τόσο δημοφιλής στις μάζες. Στη συνέχεια, θα πρέπει να βάλετε έναν σφιχτό επίδεσμο στο δάχτυλό σας.
Εδώ είναι ένα μικρό μυστικό: πώς να το βάλετε στο δάχτυλό σας έτσι ώστε να είναι βολικό για αυτούς να ενεργούν και για να μην απομακρύνεται ο επίδεσμος. Η συνήθης επίδεση του δακτύλου τις περισσότερες φορές οδηγεί μόνο στο γεγονός ότι οι επίδεσμοι γλιστρούν μετά από λίγο. Και μερικές φορές στεγνώνουν μέχρι την πληγή, και στη συνέχεια η αλλαγή του επιδέσμου είναι επώδυνη και δυσάρεστη. Για να αποφύγετε όλα αυτά τα προβλήματα, θα πρέπει να τυλίξετε το δάχτυλό σας στο σημείο κοπής με μια κορδέλα χαρτιού που καλύπτει ολόκληρη τη φάλαγγα. Μετά από αυτό, μπορείτε να τυλίξετε έναν επίδεσμο ή να κολλήσετε ένα έμπλαστρο. Ένα τέτοιο χάρτινο περιτύλιγμα θα προστατεύσει την πληγή, θα μετακινήσει τις άκρες της και θα βοηθήσει στην ταχύτερη επούλωση.
Αυτός ο επίδεσμος αφαιρείται ευκολότερα επειδή το χαρτί δεν θα κολλήσει στην πληγή. Σύμφωνα με έμπειρους ανθρώπους, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε λευκά χαρτικά. Πριν την εφαρμογή θα πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία με υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Θεραπεία με αλοιφή

Δεξπανθενόλη
Παράγεται με τη μορφή αλοιφής, σπρέι, κρέμας και λοσιόν. Περιέχει βιταμίνη Β5, επουλώνει γρήγορα τις πληγές, αποκαθιστά τους ιστούς, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των βλεννογόνων. Αντιμετωπίστε την πληγείσα περιοχή μία φορά την ημέρα.

Αλοιφή με χαμομήλι
Ανακουφίζει από τη φλεγμονή, αντισηπτικό, επιταχύνει την αποκατάσταση των ιστών. Οι πληγές αντιμετωπίζονται μία φορά την ημέρα.

Αλοιφή Comfrey
Ανακουφίζει από τη φλεγμονή, σταματά την αιμορραγία, επιταχύνει την αποκατάσταση των ιστών. Συνταγογραφείται εάν το κόψιμο δεν επουλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η πληγείσα επιφάνεια αντιμετωπίζεται δύο ή τρεις φορές την ημέρα πριν πάτε για ύπνο, γίνεται επίδεσμος.

Αλοιφή καλέντουλας
Ανακουφίζει από τη φλεγμονή, καταστρέφει τα μικρόβια, επιταχύνει την αποκατάσταση των ιστών. Ενδείκνυται πολύ για μακροχρόνιες κοπές χωρίς ουλές. Η επεξεργασία πραγματοποιείται πολλές φορές την ημέρα.

Betadine
Παράγεται με τη μορφή διαλύματος ιωδίου και αλοιφής. Ισχυρό αντισηπτικό. Μπορεί να προκαλέσει τοπικό ερεθισμό του δέρματος.

Αλοιφή Ethonia
Αναστέλλει την ανάπτυξη παθογόνων μικροβίων, αναισθητοποιεί, επιταχύνει τις ουλές. Η επεξεργασία πραγματοποιείται μία ή δύο φορές την ημέρα. Αποτελεσματικό για πυώδεις πληγές.

Lifusol
Αντισηπτικό, αναστέλλει την ανάπτυξη μικροβίων. Συνταγογραφείται για τη θεραπεία τραυμάτων, συμπεριλαμβανομένων των πολύ μολυσμένων ( πρώτα πλένεται με υδατικό διάλυμα και στη συνέχεια εφαρμόζεται αλοιφή).

Ειδικές οδηγίες για τη χρήση ορισμένων φαρμάκων

• Εάν το κόψιμο δεν προκαλεί ουλή για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να πιείτε μια σειρά βιταμινών των ομάδων Β, C, Ε και Α,
• Η θεραπεία τραυμάτων με ιώδιο μπορεί να προκαλέσει ατομική δυσανεξία,
• Άτομα με μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς θα πρέπει να χρησιμοποιούν συμπληρώματα ιωδίου μόνο υπό την καθοδήγηση γιατρού,
• Τα διαλύματα βορικού οξέος δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία μεγάλων επιφανειών του σώματος, καθώς το φάρμακο απορροφάται στο αίμα και μπορεί να αναπτυχθεί δηλητηρίαση. Είναι πολύ επικίνδυνο για τα παιδιά. Σημάδια δηλητηρίασης από βορικό οξύ: ναυτία, εξάνθημα, νεφρική ανεπάρκεια, διάρροια,
• Τα αλκοολούχα σκευάσματα δεν πρέπει να εφαρμόζονται στην επιφάνεια του τραύματος, χρησιμοποιώντας τα μόνο για τη λίπανση του δέρματος γύρω από το τραύμα,
• Δεδομένου ότι οποιαδήποτε παρασκευάσματα αλκοόλης προκαλούν αίσθηση καψίματος, δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία τραυμάτων σε παιδιά,
• Οι βαθιές τομές δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται με υπεροξείδιο του υδρογόνου, καθώς οι φυσαλίδες αέρα είναι πιθανό να φράξουν τα αγγεία,
• Η αλοιφή Lifusol δημιουργεί ένα λεπτό προστατευτικό φιλμ στην επιφάνεια του τραύματος, το οποίο προστατεύει την πληγή από τα μικρόβια. Μπορείτε να το αφαιρέσετε σκουπίζοντας το σώμα με οινόπνευμα,
• Το Lifusol είναι ένας εύφλεκτος παράγοντας. Επιπλέον, δεν πρέπει να δίνετε ένα σωληνάριο αλοιφής στα μωρά.

Αντιβιοτικά

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθογόνου μικροχλωρίδας σε όχι πολύ μεγάλα κοψίματα, τις περισσότερες φορές αρκούν μόνο αντιβιοτικές αλοιφές. Πιο αποτελεσματικά είναι τα φάρμακα που περιέχουν νεομυκίνη, τετρακυκλίνη, βακιτρακίνη, θειική πολυμυξίνη, καθώς και συνδυασμένα φάρμακα. Η αντιβιοτική θεραπεία μιας μη επεξεργασμένης και μη καθαρισμένης πληγής εντός τεσσάρων ωρών μετά τον τραυματισμό συμβάλλει στη μείωση της πιθανότητας επιπλοκών, ανακουφίζει από τον πόνο και επιταχύνει την αναγέννηση των ιστών. Αλλά είναι επιθυμητό να επεξεργαστείτε μια ήδη καθαρισμένη κοπή.

Τα αντιβιοτικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς αυτό μπορεί να δημιουργήσει ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη υπερλοιμώξεων ( μυκητιάσεις). Σε περίπτωση που το κόψιμο είναι αρκετά εκτεταμένο και ακόμη και η χρήση αντιβιοτικού για πέντε ημέρες δεν δώσει αποτέλεσμα, θα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε γιατρό.

Αλοιφές που περιέχουν αντιβιοτικό:

• Liniment συνθομυκίνης,
• levomekol,
• μεθυλουρακίλη,
• αλοιφή γενταμυκίνης,
• λεβοσίνη.

Τι επηρεάζει το ρυθμό επούλωσης;

1. Κακή παροχή αίματος και οξυγόνου στους ιστούς που βρίσκονται δίπλα στο τραύμα. Όσο περισσότερο οξυγόνο στους ιστούς, τόσο πιο ενεργά φαγοκύτταρα λειτουργούν σε αυτό - κύτταρα του ανοσοποιητικού που απορροφούν παθογόνους οργανισμούς, τα αιμοφόρα αγγεία ανακτούν ταχύτερα, η κατάσταση του επιθηλίου ομαλοποιείται και η παραγωγή κολλαγόνου επιταχύνεται. Έλλειψη οξυγόνου εμφανίζεται σε άτομα με παθήσεις της καρδιάς, των πνευμόνων, των αιμοφόρων αγγείων που έχουν χάσει μεγάλη ποσότητα αίματος.

2. Σωματικό βάρος, ηλικία και διατροφή του ασθενούς. Για την παραγωγή ινών κολλαγόνου χρειάζονται πρωτεΐνες, μέταλλα και βιταμίνες, καθώς και υδατάνθρακες. Έτσι, η βιταμίνη Α είναι απαραίτητη για την επιθηλιοποίηση του τραύματος, η βιταμίνη C βοηθά στην ομαλοποίηση της κατάστασης των κυτταρικών μεμβρανών και ο ψευδάργυρος επιταχύνει την ανάκτηση των κυττάρων. Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας με αυξημένο σωματικό βάρος, οι φλεγμονώδεις διεργασίες διαρκούν περισσότερο, το κολλαγόνο παράγεται αργά.

3. Παθογόνα μικρόβια. Τα μικρόβια πρέπει να διεισδύσουν αμέσως στην πληγή. Και μόνο τα φαγοκύτταρα μπορούν να τα καταστρέψουν. Εάν το θύμα έχει κακή ανοσία, το τραύμα είναι πολύ βρώμικο, θραύσματα, νεκροί ιστοί παραμένουν σε αυτό, τότε τα φαγοκύτταρα δεν θα μπορούν να κάνουν τη δουλειά τους. Η παραγωγή ινών ανάκτησης επιδεινώνεται, οι ουλές αναστέλλονται, η φλεγμονή διαρκεί περισσότερο. Τα μικρόβια απορροφούν το οξυγόνο που απαιτείται από τους ιστούς του σώματος. Οι κύριοι κίνδυνοι για τα τραύματα είναι οι πυογόνοι και οι στρεπτόκοκκοι των κοπράνων, ο Staphylococcus aureus, η Klebsiella, η Pseudomonas aeruginosa και η E. coli.

4. Διαβήτης. Σε τέτοιους ασθενείς, όλα τα κοψίματα σημαδεύονται πολύ σκληρά και για μεγάλο χρονικό διάστημα.

5. Λήψη ορισμένων φαρμάκων. Για παράδειγμα, σε ασθενείς που χρησιμοποιούν γλυκοκορτικοειδή, τα ανοσοκατασταλτικά αναστέλλουν την αγγειακή αποκατάσταση, η παραγωγή κολλαγόνου και η τοπική ανοσία είναι χειρότερη.

Πώς να απαλλαγείτε από τα σημάδια;

Τα κομμένα σημάδια μπορούν να παραμορφώσουν οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Αλλά μπορείτε να απαλλαγείτε από αυτά. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όσο λιγότερος χρόνος έχει περάσει από τον τραυματισμό, καθώς και όσο μικρότερο είναι το βάθος του τραύματος, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία των ουλών.
Για τη σωστή επιλογή της μεθόδου αφαίρεσης της ουλής θα πρέπει πρώτα από όλα να έχετε υπόψη σας τη φύση του τραυματισμού και το βάθος του.

Εάν το κόψιμο ήταν εντελώς ρηχό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο μικροδερμοαπόξεσης - αυτός είναι ένας τύπος απαλού peeling που αφαιρεί μόνο τα ανώτερα κύτταρα του δέρματος. Το δέρμα θεραπεύεται με έναν διαμαντένιο «λειαντικό τροχό» που απολεπίζει τα νεκρά κύτταρα, επιταχύνοντας την ανάρρωση. Η θεραπεία δεν προκαλεί καθόλου ενόχληση. Μερικές φορές χρειάζεται να εκτελέσετε διάφορες διαδικασίες. Ταυτόχρονα, μεταξύ των διαδικασιών, το δέρμα φαίνεται φυσιολογικό, το σώμα δεν χρειάζεται να ανακάμψει όπως μετά από πιο σοβαρές διαδικασίες.

Εάν οι ουλές είναι αρκετά βαθιές, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί χημικό πίλινγκ. Αυτή είναι μια πολύ αποτελεσματική διαδικασία. Το δέρμα επηρεάζεται από οξέα, φαινόλη και ρετινόλη, τα οποία αφαιρούν όχι μόνο τα ανώτερα, αλλά και τα βαθύτερα στρώματα του χορίου, ισοπεδώνοντάς το. Μετά τη διαδικασία, η αναγέννηση του δέρματος διαρκεί περίπου 7 ημέρες.

Πότε πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε γιατρό;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν αρκεί η θεραπεία της πληγής μόνοι σας. Θα πρέπει να καλέσετε γιατρό εάν:

• το αίμα εκτοξεύεται από την πληγή με τραντάγματα, εάν το αίμα είναι κόκκινο, είναι πιθανό να έχει κοπεί ένα αιμοφόρο αγγείο,
• το αίμα ρέει άφθονα και δεν σταματά,
• η τομή βρίσκεται σε εμφανές σημείο και η ουλή πάνω της είναι ανεπιθύμητη,
• τα χέρια επηρεάζονται - υπάρχουν σημαντικοί τένοντες και νεύρα,
• παρουσία συμπτωμάτων φλεγμονής - ερυθρότητα, που καλύπτει τους ιστούς περισσότερο από 2 cm γύρω από την τομή, πρήξιμο των ιστών,
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος,
• η πληγή είναι αρκετά βαθιά - σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να συρράψετε,
• η πληγή είναι βρώμικη και το τελευταίο εμβόλιο τετάνου ήταν περισσότερο από πέντε ετών,
• χώμα και περιττώματα ζώων μπήκαν στην πληγή ( πχ κοπριά) - σε τέτοια περιβάλλοντα υπάρχει πολύς αιτιολογικός παράγοντας του τετάνου,
• η πληγή δεν επουλώνεται αρκετά, ρέει εξίδρωμα από αυτήν,
• μετά από τραυματισμό, το θύμα κάνει εμετό και εμετό - αυτό ισχύει περισσότερο για τραυματισμούς στο κεφάλι στα μωρά.

Βοηθήστε γιατρό

Πώς μπορεί ένας γιατρός να βοηθήσει με βαθιά ή βρώμικα τραύματα;

• καθαρίστε την πληγή από βρωμιά και θραύσματα,
• ράψω,
• εάν τα νεύρα, οι τένοντες ή τα αιμοφόρα αγγεία έχουν υποστεί βλάβη - στείλτε το στο νοσοκομείο,
• συνταγογραφήστε αντιβιοτικά εάν το τραύμα είναι μολυσμένο,
• κάντε μια ένεση κατά του τετάνου.

Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Η επούλωση των πληγών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση και το ανοσοποιητικό σύστημα του ανθρώπινου σώματος, την παρουσία χρόνιων ασθενειών, καθώς και την κατάλληλη παροχή πρώτων βοηθειών. Τοπικά προβλήματα

Συχνά ο λόγος για τη μακρά επούλωση των πληγών είναι η μόλυνση του τραύματος, που οδηγεί στο σχηματισμό πυώδους διεργασιών. Για να αποφευχθεί αυτό, θα πρέπει να ξέρετε πώς να απολυμάνετε σωστά και πώς να θεραπεύσετε μια πυώδη πληγή για να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης όσο το δυνατόν περισσότερο.

Αμέσως μετά τη ζημιά, πρέπει να πραγματοποιηθούν οι ακόλουθοι χειρισμοί:

Αφαιρέστε ξένα σώματα από το τραύμα, εάν υπάρχουν.

Αντιμετωπίστε την επιφάνεια του τραύματος και το δέρμα γύρω από αυτό με αντισηπτικό για να αποτρέψετε τη μόλυνση.

Χρησιμοποιήστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο για τον αρχικό επίδεσμο. Στο μέλλον, για να επουλωθεί γρηγορότερα η επιφάνεια του τραύματος, θα πρέπει να ακολουθούνται απλοί κανόνες: να ντυθείτε πιο συχνά. . εκτελέστε αντισηπτική θεραπεία, ακόμη και αν δεν υπάρχει μόλυνση - μην το αφήνετε όταν η πληγή δεν επουλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Διεγείρετε την επούλωση με ειδικά φάρμακα που μπορούν να δημιουργήσουν ένα προστατευτικό φιλμ στην επιφάνεια.

Εάν ακολουθήσετε όλους τους κανόνες, η επιφάνεια του τραύματος θα αρχίσει να στεγνώνει, κάτι που είναι σημαντικός παράγοντας για την ταχεία επούλωση. Βοηθήστε την σε αυτό. Για αυτό, υπάρχουν παράγοντες επούλωσης πληγών. Εάν έχει ξεκινήσει η ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας, τότε, χωρίς καθυστέρηση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα σας συμβουλεύσει πώς να θεραπεύσετε μια πυώδη πληγή και ποια άλλα μέτρα πρέπει να λάβετε για αποτελεσματική θεραπεία. Το πρόβλημα βρίσκεται μέσα στο σώμα.Αν ακόμη και οι πιο μικρές πληγές και γρατσουνιές επουλωθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε αυτό μπορεί να οφείλεται σε εσωτερικά προβλήματα του σώματος.

Οι πιο συνηθισμένοι από αυτούς:

Διαβήτης;

Δερματικές παθήσεις (ψωρίαση, έκζεμα);

ογκολογικές ασθένειες?

Αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος;

εξάντληση;

Έλλειψη βιταμινών και μικροστοιχείων.

Εάν υπάρχει παρατεταμένη επούλωση των πληγών, ακόμη και με την κατάλληλη πρωτογενή θεραπεία, είναι επείγον να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή που θα πραγματοποιήσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και θα εντοπίσει την αιτία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, με διαβήτη, ακόμη και μια μικρή γρατσουνιά οδηγεί συχνά σε εξίδρωση. Εάν η πληγή στο πόδι δεν επουλωθεί, η αιτία είναι πιθανώς ένας διαταραγμένος τροφικός.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να θεραπεύουμε μια πυώδη πληγή, καθώς δεν έχουν όλα τα φάρμακα θετική επίδραση στον διαβήτη. Πώς να επουλώσετε γρήγορα μια πληγή στο σπίτι;

Κανόνας 1. Προσεκτική επεξεργασία και ντύσιμο. Η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο με καθαρά και στεγνά χέρια. Είναι καλύτερα τα χέρια σας να έχουν υποβληθεί σε προεπεξεργασία με οποιοδήποτε απολυμαντικό. Ο επίδεσμος συνιστάται να γίνεται το πρωί και το βράδυ, θεραπεύοντας τόσο την επιφάνεια του τραύματος όσο και το δέρμα γύρω από αυτό.

Κανόνας 2. Εξάλειψη της πυώδους φλεγμονής. Ειδικές αλοιφές με αποτέλεσμα «τραβήγματος» ή αντιβιοτικά θα βοηθήσουν στον καθαρισμό της πληγής από το πύον. Ο κύριος κανόνας είναι ότι ο επίδεσμος με το φάρμακο πρέπει να αλλάζεται τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα.

Κανόνας 3. Ξήρανση. Εάν δεν υπάρχει φλεγμονή, τότε χρησιμοποιούνται πηκτώματα ξήρανσης, τα οποία προάγουν την ταχεία αναγέννηση των κυττάρων και οδηγούν σε γρήγορη ανάρρωση. Εάν έχουν σχηματιστεί κρούστες στην πληγή, τότε οι αλοιφές θα είναι αποτελεσματικές. Δημιουργούν ένα ειδικό φιλμ που αποτρέπει πρόσθετες ζημιές.

Το πρόβλημα της μακράς επούλωσης διαφόρων πληγών είναι συχνά ένα προσωρινό φαινόμενο. Για παράδειγμα, ένα άτομο είχε πρόσφατα μια οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού, με αποτέλεσμα να εμφανιστούν διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα. Ωστόσο, εάν το πρόβλημα της μακροχρόνιας ανάρρωσης αρχίσει να αποκτά συστηματικό χαρακτήρα, τότε αυτό μπορεί να θεωρηθεί «αφύπνιση» για άμεση ιατρική φροντίδα.

Μία από τις ποικιλίες αυτής της παθολογίας είναι οι κατακλίσεις. Αρκετές διεργασίες μπορούν να αποτελέσουν τη βάση της αργής επούλωσης των πληγών:

• η παρουσία μιας αργής μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας.
• κακή παροχή αίματος στο δέρμα στην περιοχή του τραύματος.
• η παρουσία σοβαρών ασθενειών όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, οι κακοήθεις όγκοι, ο υποσιτισμός, οι ανοσοανεπάρκειες, το ber-beri κ.λπ.
• ακατάλληλη χειρουργική αντιμετώπιση του τραύματος.

Για την κανονική επούλωση του τραύματος, απαιτούνται αρκετές προϋποθέσεις: η στειρότητα της επιφάνειας του τραύματος, η εγγύτητα των υγιών άκρων του δέρματος του τραύματος μεταξύ τους και η καλή ικανότητα του δέρματος να αναγεννάται. Ελλείψει αυτών των συνθηκών, η διαδικασία επούλωσης καθυστερεί. Οι μικρές πληγές συνήθως επουλώνονται χωρίς ουλές στο δέρμα. Τα μεγάλα τραύματα απαιτούν σημαντικές προσπάθειες του σώματος για να «αναπτύξει» νέο ιστό για να αντικαταστήσει το υπάρχον ελάττωμα, και ως εκ τούτου δημιουργούνται ουλές. Οι ουλές, παρεμπιπτόντως, είναι τόσο πιο έντονες, τόσο πιο εντατική είναι η διαδικασία επούλωσης. Άρα, όλα είναι καλά με μέτρο.

Η φλεγμονή του τραύματος που προκαλείται από μόλυνση εμποδίζει τη σύνθεση νέων κυττάρων του δέρματος, επομένως μέχρι να αφαιρεθεί, η πληγή θα παραμείνει ανοιχτή. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να αντιμετωπίζεται αρχικά οποιοδήποτε τραύμα με αντισηπτικό διάλυμα (βλ. παρακάτω) και εάν το ελάττωμα είναι σημαντικό σε μέγεθος (πάνω από 1 cm), τότε πρέπει να καλυφθεί με αποστειρωμένο επίδεσμο τις πρώτες ημέρες. Ταυτόχρονα, δεν αξίζει να κρατάτε την πληγή κάτω από έναν επίδεσμο για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς η υψηλή υγρασία δεν συμβάλλει στην ταχεία επούλωση.

Οι ασθένειες που αναφέρονται παραπάνω επιδεινώνουν σημαντικά την παροχή αίματος στην περιοχή του ελαττώματος του τραύματος και καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο καταπολεμά τη μόλυνση που έχει εισέλθει στην πληγή. Επομένως, η θεραπεία των τραυμάτων σε αυτές τις περιπτώσεις απαιτεί προσεκτική θεραπεία της υποκείμενης νόσου, έναντι της οποίας προχωρά η πληγή.

1ος τρόπος:

Είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε ένα φάρμακο από την ακόλουθη σύνθεση: 100 g ρητίνης κωνοφόρων κόμμι (άλεσμα ή σύνθλιψη), 100 g λαρδί (κατά προτίμηση φρέσκο), 100 g κερί μέλισσας. Ανακατεύουμε όλα τα υλικά, βάζουμε σε σιγανή φωτιά και αφήνουμε να πάρουν μια βράση, ανακατεύοντας κατά διαστήματα. Αφήστε το να βράσει για 10 λεπτά. Αποσύρουμε από τη φωτιά, περιμένουμε να κρυώσει και το μεταφέρουμε ζεστό σε γυάλινο δοχείο.

Πριν από την εφαρμογή αυτής της θεραπείας, η πληγή πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία με ασβεστόνερο. Παρασκευάζεται ως εξής: 1ον. σβήνουμε μια κουταλιά ασβέστη με 1 λίτρο νερό. Αφήστε το να σταθεί για 5-6 ώρες. Στραγγίστε απαλά το νερό και ξεπλύνετε με αυτό την πληγή. Στη συνέχεια, πάρτε ένα φάρμακο, αλείψτε το με ένα καθαρό πανί και εφαρμόστε το στην πληγή. Δέστε την πληγή για να μην πέσει ο επίδεσμος. Ο επίδεσμος με τον εφαρμοζόμενο θεραπευτικό παράγοντα πρέπει να αλλάξει μετά από 1-2 ημέρες.

Με αυτή τη μέθοδο η πληγή επουλώνεται πιο γρήγορα. Το μείγμα που προκύπτει έχει αναλγητικό αποτέλεσμα και δεν προκαλεί ερεθισμούς.

2ος τρόπος:

Ετοιμάστε μια θεραπευτική αλοιφή σύμφωνα με την παρακάτω συνταγή, ανακατεύοντας: 80 g φυσικό μέλι μέλισσας, 20 g ιχθυέλαιο, 20 g ξηροφόρμιο. Το εργαλείο είναι έτοιμο. Απλώστε την επιφάνεια ενός καθαρού πανιού και τυλίξτε την πληγή με τη μορφή επιδέσμου. Είναι απαραίτητο να αλλάξετε τον επίδεσμο μετά από 1-2 ημέρες. Η αλοιφή πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο.

Εάν όλα γίνονται σωστά, υγιεινά, αλλά η πληγή εξακολουθεί να μην επουλώνεται και αναπτύσσεται μια πυώδης διαδικασία, πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό. Ο γιατρός θα εξετάσει το πονεμένο σημείο, θα συστήσει ένα φάρμακο για τη θεραπεία του και θα βοηθήσει στη λήψη πρόσθετων μέτρων για αποτελεσματική θεραπεία.

Γιατί η πληγή δεν επουλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα;

Ο λόγος για τη μακρά μη επούλωση του τραύματος μπορεί να βρίσκεται στο εσωτερικό του σώματος και να σχετίζεται με εσωτερικά προβλήματα. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι:

• δερματικές παθήσεις (έκζεμα,);
• αποτυχία στο ανοσοποιητικό σύστημα?
• ογκολογικές ασθένειες?
• έλλειψη βιταμινών και μετάλλων στο σώμα.
• εξάντληση του σώματος?
• έλλειψη αιμοσφαιρίνης ().

Σε περίπτωση παρατεταμένης μη επούλωσης των πληγών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Μπορεί να χρειαστεί να περιποιηθείτε όχι μόνο την πληγή, αλλά και έναν σοβαρό λόγο για τον οποίο δεν επουλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Προκειμένου η πληγή να επουλωθεί κανονικά, πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις: καλοί δείκτες της ικανότητας του δέρματος να αναγεννάται, η εγγύτητα των υγιών άκρων του τραύματος του δέρματος μεταξύ τους και η απόλυτη στειρότητα της επιφάνειας του τραύματος. Η παρουσία στον ασθενή γενικών ασθενειών που επηρεάζουν τις διαδικασίες αναγέννησης (αβιταμίνωση, σακχαρώδης διαβήτης, καχεξία σε κακοήθεις όγκους, σύφιλη κ.λπ.) συχνά οδηγεί επίσης σε δευτερογενή επούλωση όχι μόνο τυχαίων, αλλά και χειρουργικών τραυμάτων.

Η επούλωση των πληγών με αργό ρυθμό μπορεί να παρατηρηθεί λόγω ορισμένων διαδικασιών που περιγράφονται παρακάτω: - Οι χειρουργικές ενέργειες για τη θεραπεία πυωδών και όχι μόνο πυωδών τραυμάτων πραγματοποιήθηκαν λανθασμένα. - Αβιταμίνωση, ανοσοανεπάρκεια, υποσιτισμός. - Κακοήθη νεοπλάσματα, σακχαρώδης διαβήτης και κάποιες άλλες σοβαρές ασθένειες. - Υπάρχει κακή παροχή αίματος στην περιοχή του τραύματος. - Η παρουσία μιας φλεγμονώδους-μολυσματικής διαδικασίας, που χαρακτηρίζεται από μια υποτονική πορεία. Η φλεγμονή του τραύματος, που προκαλείται από μόλυνση, δεν επιτρέπει τη σύνθεση νέων κυττάρων του δέρματος. Από αυτή την άποψη, μέχρι να εξαλειφθεί η φλεγμονή, η πληγή θα είναι ανοιχτή. Για την εξάλειψη της φλεγμονής, επομένως, χρησιμοποιείται ένα αντισηπτικό, το οποίο χρειάζεται θεραπεία για κάθε πληγή (ακόμα και το πιο ασήμαντο). Εάν ένα αρκετά μεγάλο ελάττωμα διορθωθεί σε μέγεθος (πάνω από 10 χιλιοστά), τότε θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί αποστειρωμένος επίδεσμος στα πρώτα στάδια για να το κλείσει. Ταυτόχρονα, δεν είναι επιθυμητό να διατηρείται η πληγή κάτω από τον επίδεσμο για μεγάλο χρονικό διάστημα (η αυξημένη υγρασία παρεμβαίνει στην επούλωση του τραύματος και καθυστερεί αυτή τη διαδικασία). Τέτοιες ασθένειες βλάπτουν σημαντικά την παροχή αίματος στην περιοχή του τραύματος και επίσης αναστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, η κανονική λειτουργία του οποίου είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας για την καταπολέμηση της μόλυνσης που έχει εισέλθει στην πληγή. Από αυτή την άποψη, η θεραπεία τραύματος σε τέτοιες καταστάσεις θα πρέπει να συνοδεύεται από υψηλής ποιότητας θεραπεία της κύριας ασθένειας, έναντι της οποίας εξελίσσεται το τραύμα. Η διαδικασία επούλωσης είναι πολύ μεγαλύτερη εάν δεν υπάρχουν οι παραπάνω συνθήκες. Χωρίς το σχηματισμό ουλής δέρματος, κατά κανόνα, οι μικρές πληγές επουλώνονται. Εάν το τραύμα είναι μεγάλο σε μέγεθος, τότε η «ανάπτυξη» ενός νέου ιστού απαιτεί σημαντικά μεγαλύτερες προσπάθειες από τον οργανισμό με στόχο την αντικατάσταση του ελαττώματος που έχει σχηματιστεί. Από αυτή την άποψη, παρατηρείται ο σχηματισμός ουλής στο δέρμα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η σοβαρότητα των ουλών εξαρτάται άμεσα από τη δραστηριότητα της διαδικασίας επούλωσης - όσο πιο έντονη είναι η επούλωση, τόσο πιο έντονη θα είναι η ουλή. Έτσι, αποδεικνύεται ότι όλα πρέπει να είναι με μέτρο. Υπάρχει πρωτογενής επούλωση, όταν, με στενά, αγγίγματα άκρων και τοιχωμάτων του τραύματος, οι διαδικασίες επούλωσης προχωρούν γρήγορα, χωρίς επιπλοκές, και δευτερογενής επούλωση, όταν υπάρχει μεγάλη κοιλότητα πληγής, πολλοί νεκροί ιστοί, έχει αναπτυχθεί πυώδης μόλυνση και αναγέννηση οι διαδικασίες προχωρούν αργά, μέσω του σχηματισμού κοκκοποιήσεων. Η επούλωση των πυωδών πληγών, κατά κανόνα, συμβαίνει με δευτερεύουσα πρόθεση. Με δευτερεύουσα πρόθεση, θεραπεύονται πληγές χωρίς ράμματα με απόκλιση άκρων και τοιχωμάτων, πληγές γεμάτες με θρόμβους αίματος, παρουσία ξένων σωμάτων ή νεκρωτικών ιστών. Οι διαδικασίες επούλωσης των πυωδών πληγών προχωρούν με την ακόλουθη σειρά. Αρχικά, το τραύμα καθαρίζεται από νεκρωτικούς ιστούς, κύτταρα, θρόμβους αίματος κ.λπ. Επιπλέον, σε ορισμένα σημεία των τοιχωμάτων της πυώδους κοιλότητας εμφανίζονται κυτταρικές αναπτύξεις με τη μορφή κόκκινων όζων, οι οποίοι αυξάνοντας σταδιακά σε αριθμό και μέγεθος, καλύπτουν όλα τα τοιχώματα και το κάτω μέρος της πληγής. Ένας από τους τύπους μιας τέτοιας παθολογίας μπορεί να είναι οι κατακλίσεις.

Το βλέμμα του χειρουργείου

Ανάλογα με τη φύση του τραύματος, το μέγεθος του τραύματος, τη μόλυνση του, τα χαρακτηριστικά της αντιδραστικότητας του οργανισμού κ.λπ., η επούλωση ενός ελαττώματος του τραύματος μπορεί να συμβεί με πρωτογενή πρόθεση, κάτω από μια ψώρα ή από δευτερεύουσα πρόθεση ( μέσω διαπύσεως). Εάν το ελάττωμα του τραύματος είναι μικρό (για παράδειγμα, με γραμμική κοπή ιστών), το τραύμα δεν ανοίγει, οι άκρες του φαίνονται να κολλάνε μεταξύ τους, το λεπτό φιλμ ινώδους που σχηματίζεται ανάμεσά τους μεγαλώνει γρήγορα σε ινοβλάστες και αιμοφόρα αγγεία και επουλώνεται με το σχηματισμός μιας στενής, συχνά ελάχιστα αισθητής ουλής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μιλάμε για επούλωση πληγών από πρωταρχική πρόθεση. Όταν θεραπεύεται κάτω από μια ψώρα, η ψώρα που σχηματίζεται στην επιφάνεια τραυμάτων μικρού μεγέθους, εκδορές και γρατσουνιές είναι μια αποξηραμένη πρωτεϊνική μάζα αίματος, λέμφου, νεκρών ιστών. Η επιθηλιοποίηση της επιφάνειας του τραύματος συμβαίνει κάτω από την ψώρα, η οποία, με την ολοκλήρωσή της, εξαφανίζεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σχηματίζονται μεγάλες κρούστες με εκτεταμένα τραύματα και εγκαύματα. Ωστόσο, κάτω από την ψώρα, η επούλωση λαμβάνει χώρα με δευτερεύουσα πρόθεση - μέσω διαπυώσεως και κοκκοποίησης. Η διατήρηση της ψώρας σε τέτοιες περιπτώσεις συχνά οδηγεί στη συσσώρευση πυώδους εκκρίσεως κάτω από αυτήν, στην ανάπτυξη σοβαρής περιεστιακής φλεγμονής. Η θεραπεία των πυωδών πληγών κάτω από την ψώρα ακολουθεί τις γενικές αρχές θεραπείας των πυωδών πληγών. Η επούλωση με δευτερογενή πρόθεση είναι χαρακτηριστική για πληγές με εκτεταμένη περιοχή βλάβης (αν οι άκρες του τραύματος απέχουν πολύ μεταξύ τους), παρουσία μη βιώσιμων ιστών στο τραύμα, αιμάτωμα και ανάπτυξη μόλυνσης μέσα σε αυτό. Ταυτόχρονα, παρατηρείται καθαρισμός του τραύματος μέσω διαβροχής λόγω της πρωτεολυτικής δράσης κυτταρικών και μικροβιακών ενζύμων, σημαντική ανάπτυξη του κοκκιώδους ιστού και της οργάνωσής του, επακόλουθη ουλοποίηση και επιθηλιοποίηση με σχηματισμό τραχιάς ουλής. Η διάρκεια των φάσεων της διαδικασίας του τραύματος κατά τη διάρκεια της επούλωσης από δευτερεύουσα πρόθεση ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με το μέγεθος του τραύματος, την ποσότητα του νεκρού ιστού, τον βαθμό βακτηριακής μόλυνσης του, τη γενική κατάσταση του σώματος κ.λπ.

Τι να κάνω

Για την ταχεία επούλωση μιας πληγής, χρειάζονται ορισμένες βιταμίνες, οι οποίες συμμετέχουν ενεργά στις αναγεννητικές διαδικασίες. Αυτές οι βιταμίνες είναι βιταμίνες της ομάδας Β (Β5, Β2, Β1) και βιταμίνη Α. Όπως μπορείτε να δείτε, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας των πληγών που επουλώνονται ανεπαρκώς εξαρτάται από το πόσο καλά διεξάγεται η διέγερση του δέρματος, από το πόσο καλά η κυκλοφορία του αίματος και για το εάν έχουν δημιουργηθεί κατάλληλες αποστειρωμένες συνθήκες. Χρησιμοποιήστε ενεργά παράγοντες επούλωσης πληγών. Τα θεραπευτικά μέτρα θα πρέπει να βελτιώσουν τις διαδικασίες αναγέννησης και να δημιουργήσουν δυσμενείς συνθήκες για την ανάπτυξη μικροοργανισμών στο τραύμα. Το σύμπλεγμα των θεραπευτικών μέτρων περιλαμβάνει παράγοντες που δρουν τοπικά στο τραύμα και γενικούς παράγοντες που δρουν σε ολόκληρο το σώμα. Τόσο αυτά όσο και άλλα θα πρέπει να συμβάλλουν στη βελτίωση των συνθηκών της φυσικής πορείας της διαδικασίας του τραύματος. Θα πρέπει να είναι διαφορετικά για φρέσκια και θεραπεία πυώδους πληγής, σε διαφορετικές φάσεις της πορείας της διαδικασίας του τραύματος, καθώς και με διαφορετική βαρύτητα της διαδικασίας (υποεργικός, νορμεργικός και υπερεργικός τύπος σωματικής απόκρισης). Τα γενικά καθήκοντα της φροντίδας του τραύματος είναι: 1) η ικανότητα πρόβλεψης και πρόληψης των κινδύνων μιας πληγής. 2) μείωση του αριθμού και της λοιμογόνου δράσης της μόλυνσης. 3) αφαίρεση νεκρών ιστών. 4) ενίσχυση των διαδικασιών αναγέννησης.

Χαρακτηριστικά των πληγών

Ένα τραύμα μετά από ακτινοθεραπεία δεν είναι ασυνήθιστο. Είναι απαραίτητη η θεραπεία με φαρμακευτικές αλοιφές όπως solcoseryl, iruksol για τον καθαρισμό της πληγής, ακολουθούμενη από τη χρήση αλοιφών επούλωσης πληγών (όπως το actovegin). Οι πληγές με αναιμία ή λανθάνουσα έλλειψη σιδήρου δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για τον αποκλεισμό τους, είναι απαραίτητο να περάσετε μια γενική εξέταση αίματος, σίδηρο ορού, OZHSS, φερριτίνη.

Το καθαρό έλκος δεν επουλώνεται

Εάν το τροφικό έλκος δεν έχει φλεγμονή και δεν υπάρχει πύον και νέκρωση σε αυτό, το εξίδρωμα είναι ασθενές ή μέτριο, πρέπει να χρησιμοποιούνται παράγοντες που έχουν διεγερτική επούλωση πληγών και διατηρούν ένα βέλτιστο επίπεδο υγρασίας στο τραύμα. Τα τροφικά τραύματα στο πόδι είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα. Οι πληγές δεν πρέπει να στεγνώνουν, πρέπει να αποφεύγεται η εμφάνιση κρούστας στην επιφάνεια του τραύματος. Για αποτελεσματική θεραπεία, χρησιμοποιήστε προϊόντα με βάση χιτοζάνη, υδροκολλοειδή ή υδρογέλη συνδέσμους.

Η πληγή δεν επουλώνεται μετά την εξαγωγή δοντιού

Μετά την εξαγωγή δοντιού, η διαδικασία της φυσιολογικής επούλωσης πληγών διαρκεί περίπου 4 μήνες. Υπάρχει σύγκλιση των άκρων των ούλων, ταυτόχρονα σχηματίζεται θρόμβος αίματος στην τρύπα, ο οποίος αντικαθίσταται από κοκκοποίηση, μετά οστεοειδές (οστικό) ιστό. Η διαδικασία της κανονικής επούλωσης της τρύπας προχωρά ανώδυνα. Την 3η ημέρα μετά την αφαίρεση εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια επιθηλιοποίησης του τραύματος. Τον 4ο μήνα σχηματίζεται ένα νέο οστό στο πάνω μέρος της οπής, το οποίο τελικά αποκτά κανονική σπογγώδη δομή. Με το σχηματισμό οστικού ιστού, οι άκρες της οπής και οι κυψελίδες αποχωρίζονται, περίπου το 1/3 του μήκους της ρίζας. Με την πάροδο του χρόνου, η φατνιακή ράχη στην περιοχή των εξαγόμενων δοντιών γίνεται χαμηλότερη και πιο λεπτή. Πάνω από το στόμιο της τρύπας έχει σχήμα κοίλο ή κυματιστό. Ελλείψει θρόμβου αίματος, η τρύπα επουλώνεται ως αποτέλεσμα του σχηματισμού κοκκιώδους ιστού από την πλευρά των οστικών τοιχωμάτων της οπής. Σταδιακά, οι άκρες των ούλων πάνω από αυτό πλησιάζουν η μία την άλλη, η τρύπα γεμίζει με κοκκοποίηση και στη συνέχεια οστεοειδές ιστό. Στο μέλλον, η διαδικασία σχηματισμού οστού συμβαίνει με τον ίδιο τρόπο που περιγράφηκε παραπάνω. Σε περιπτώσεις που η τρύπα έχει μολυνθεί ή τραυματίστηκε το κόκκαλο ή η άκρη των ούλων κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι διαδικασίες αναγέννησης προχωρούν πιο αργά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς που περιβάλλουν το τραύμα, οπότε η έναρξη της οστικής αναγέννησης και της επιθηλιοποίησης του τραύματος καθυστερεί. Πολύ συχνά, η εξαγωγή δοντιών καταφεύγει με φλεγμονή στην τρύπα, επομένως, η επούλωση του τραύματος μετά την αφαίρεση ενός τέτοιου δοντιού συμβαίνει σε μεταγενέστερη ημερομηνία από ό,τι κατά την αφαίρεση μη φλεγμονωδών δοντιών, αντί για 3-5 ημέρες, η διαδικασία διαρκεί 10- 14 ημέρες. Τα πρώτα σημάδια σχηματισμού οστού εμφανίζονται τη 15η ημέρα. Οι προκύπτουσες οστεοειδείς δοκοί επιστρώνονται στα τοιχώματα της οπής. Η επιθηλιοποίηση του τραύματος συχνά ολοκληρώνεται μόνο την 30η-50η ημέρα. Καθώς το τραύμα καθαρίζεται από νεκρό ιστό, ο κοκκιώδης ιστός αναπτύσσεται από την πλευρά των τοιχωμάτων και το κάτω μέρος της οπής. Μόνο μετά από 1,5-2 μήνες. Το μεγαλύτερο μέρος της τρύπας είναι γεμάτο με οστεοειδή ιστό, ο οποίος σταδιακά θα μετατραπεί σε ώριμο οστό. Η καθυστέρηση στον σχηματισμό των οστών και στην επιθηλιοποίηση του τραύματος είναι πιο έντονη στην τραυματική εξαγωγή δοντιού με ρήξη ούλων και βλάβη στα τοιχώματα της υποδοχής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι άκρες των ούλων δεν ενώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η πληγή δεν επουλώνεται με τον διαβήτη

Τα τροφικά έλκη (πληγές που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα) είναι η πιο κοινή μορφή συνδρόμου διαβητικού ποδιού. Είναι θεμελιώδους σημασίας τα διαβητικά έλκη να χωρίζονται σε νευροπαθητικά (σε ασθενείς με φυσιολογική ροή αίματος στα πόδια) και νευρο-ισχαιμικά (ή ισχαιμικά) - που εμφανίζονται σε φόντο μειωμένης ροής αίματος. Ένα μικρό ποσοστό ασθενών με διαβήτη υποφέρει από έλκη στα πόδια - τέτοια έλκη είναι συνήθως αποτέλεσμα παθήσεων των φλεβών (φλεβική ανεπάρκεια). Σωστή τοπική θεραπεία. Η θεραπεία του τραύματος με την επιβολή νέου ιατρικού επιδέσμου γίνεται καθημερινά ή 1 φορά σε 2-4 ημέρες ( ανάλογα με την κατάσταση του τραύματος και τον τύπο της θεραπείας που χρησιμοποιείται).Η χρήση σύγχρονων επιδέσμων (που δεν κολλάνε στην πληγή, σε αντίθεση με τη γάζα). Σήμερα διατίθεται μεγάλος αριθμός τέτοιων υλικών, που ανήκουν σε διάφορες κατηγορίες - αλγινικά, υδρόφιλες ίνες, ατραυματικά πλέγματα, επίδεσμοι από αφρό πολυουρεθάνης, υδρογέλες, υδροκολλοειδή κ.λπ. Η επιλογή του επιδέσμου γίνεται από ιατρό (γιατρό ή νοσοκόμα εξειδικευμένου ιατρείου) με βάση την εξέταση του τραύματος, τα δεδομένα ακτίνων Χ οινογράμματα κ.λπ. Πλύσιμο της πληγής με αντιμικροβιακούς παράγοντες που δεν βλάπτουν τους αναπτυσσόμενους ιστούς - όπως διάλυμα μιραμιστίνης, χλωρεξιδίνης κ.λπ. αργή επούλωση Τακτική φροντίδα τραύματος από γιατρό ή νοσοκόμα (αφαίρεση μη βιώσιμου ιστού, κάλοι γύρω από το τραύμα (συχνά σχηματίζονται με νευροπαθητικά έλκη)). Συνήθως γίνεται κάθε 3-15 ημέρες. Προστασία του έλκους από το άγχος του περπατήματος. Ενώ ο ασθενής πατάει την πληγή, ανεξάρτητα από το πόσο ακριβά φάρμακα ή επιδέσμους χρησιμοποιούνται, η πληγή δεν επουλώνεται.

Πληγή ακρωτηριασμού

Η μοίρα του άκρου, πράγματι, εξαρτάται κυρίως από τη δυνατότητα αποκατάστασης της αρτηριακής ροής του αίματος. Σε γενικές γραμμές, η ροή του αίματος στα αγγεία μειώνεται απότομα και εάν δεν αυξηθεί, τότε το κολόβωμα του ακρωτηριασμού δεν θα επουλωθεί.

Επιπλοκές στην επούλωση πληγών

Συνήθως εκδηλώνεται με μια απόκλιση των άκρων ή την εξόγκωση της. Η απόκλιση των άκρων των τραυμάτων (R.) χωρίς σημάδια εξόγκωσης παρατηρείται σπάνια και αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παραβιάσεων της γενικής κατάστασης του σώματος (αβιταμίνωση, δυστροφία, καχεξία κ.λπ.) ή ελαττώματα στη χειρουργική τεχνική. Η εξίδρωση του R. συμβαίνει συχνά με εκτεταμένο τραύμα στους περιβάλλοντες ιστούς, παρουσία στο R. περιοχών νέκρωσης, αιματώματος, ξένων σωμάτων, ανεπαρκής σύγκριση των άκρων του τραύματος, μικροβιακή μόλυνση πάνω από ένα κρίσιμο επίπεδο (105 μικροβιακά σώματα ανά 1 g ιστού), μια γενική παραβίαση της κατάστασης του σώματος (τραυματικό σοκ, μεγάλη απώλεια αίματος κ.λπ.). Απαιτούνται οι σωστές τακτικές από την αντιμετώπιση των πυωδών πληγών. Όταν το πυώδες R. επουλώνεται από δευτερεύουσα πρόθεση, είναι πιθανές πυώδεις ραβδώσεις, φλεγμονές, λεμφαδενίτιδα, ερυσίπελας, θρομβοφλεβίτιδα και γάγγραινα που προκαλούνται από δευτερογενή αναερόβια ή σήψη μόλυνση.

Επούλωση πληγών με λαϊκές θεραπείες

1. Βράζετε τρία κλωνάρια κομφρέυ (Symphytum officinale L.) σε ένα λίτρο νερό μέχρι να βράσει το νερό στο μισό. Σούρωσε και φτιάξε αυτόν τον ζωμό για πλύσιμο.
2. Πάρτε ένα γλυκό ρόδι, βράστε το με ξινό κρασί και εφαρμόστε έναν επίδεσμο από αυτό το μείγμα στην πληγή.
3. Ο Vanga πίστευε ότι τα θεραπευτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται πρώτα σε υγρή μορφή και στη συνέχεια, καθώς θεραπεύονται, περνούν σε ξηρά και χύμα προϊόντα. Θεραπευτικοί παράγοντες περιλαμβάνουν μπαστούνι κυπαρισσιού με κερί ροδέλαιο, καμένη αριστοχολιά, στυπτηρία, φύλλα συκής.
4. Για να ετοιμάσετε ένα θεραπευτικό λινό έμπλαστρο, η Vanga συμβούλεψε να πάρετε ένα πλυμένο λινό πανί, να το συνθλίψετε μέχρι να γίνει σκόνη. Στη συνέχεια, προσθέστε ελαιόλαδο έντονα στυπτικό ή λάδι ιπποφαούς και ετοιμάστε ένα γύψο.
5. Για τους ηλικιωμένους, αυτό το έμπλαστρο είναι κατάλληλο: κάψτε το κριθάρι και φτιάξτε από αυτό μια αλοιφή με κερί με ροδέλαιο ή λάδι μυρτιάς και λευκό μόλυβδο.
6. Για να προετοιμάσετε τη σκόνη, πάρτε ίσες ποσότητες από άνθη τριαντάφυλλου, λευκό μόλυβδο, άνθη ροδιού.
7. Η ταχεία ωρίμανση των αποστημάτων προωθείται με την εφαρμογή μιας ψίχας ψωμιού σίτου ή σίκαλης βουτηγμένης σε ζεστό γάλα, χυλού από φρέσκα φύλλα κολτσόπυρου, κερασιού πουλιών, φρέσκων φύλλων φαγόπυρου που τοποθετούνται το ένα πάνω στο άλλο.
8. Τα κρεμμύδια, τα καρότα, τα φρεσκοτριμμένα κρεμμύδια, τρίβονται και εφαρμόζονται στην πληγή, καθαρίζονται καλά από το πύον και επουλώνονται (θεραπεία για 8-10 λεπτά).
9. Ο Vanga συνέστησε να χρησιμοποιείτε φρέσκο ​​χυμό αλόης βέρα, να μουσκεύετε έναν επίδεσμο γάζας με αυτόν και να ποτίζετε τις πληγές, καθώς και φρέσκο ​​βότανο ορειβατικό πουλί με τη μορφή χυμού ή χυμού για λοσιόν.
10. 40 γραμμάρια αποξηραμένης σελινόριζας ρίχνουμε 120 χιλιοστόλιτρα ελαιόλαδο. Εφαρμόστε στην πληγή.
11. Οι κορυφές της κωφής τσουκνίδας επιμένουν στη ζεστασιά με λινέλαιο σε αναλογία 1:5 και στη συνέχεια εφαρμόστε στην πληγή.
12. 75 γραμμάρια ψιλοκομμένη φρέσκια ρίζα κολλιτσίδας ρίξτε ένα ποτήρι νερό. Εγχύστε όλη τη νύχτα σε ζεστό μέρος. Στη συνέχεια βράζουμε για 15 λεπτά, σουρώνουμε. Εφαρμόστε με τη μορφή κομπρέσας.
13. Ρίξτε 10 γραμμάρια αψιθιάς paniculata με ένα ποτήρι βραστό νερό. Επιμείνετε, επιμένετε. Εφαρμόστε με τη μορφή κομπρέσες, λοσιόν
14. Ρίξτε μια κουταλιά της σούπας φρέσκο ​​ή ξηρό γρασίδι με ένα ποτήρι βραστό νερό. Επιμείνετε 2 - 3 ώρες, στέλεχος. Πάρτε ένα τέταρτο φλιτζάνι τέσσερις φορές την ημέρα για ένα μήνα.
15. Σε περίπτωση σοβαρών πληγών και μεγάλης απώλειας αίματος, εφαρμόστε ένα πολύ παχύ στρώμα πηλού απευθείας στην κατεστραμμένη περιοχή. Είναι καλύτερα να πασπαλίσετε πρώτα την πληγή με ξηρή σκόνη αργίλου και στη συνέχεια να εφαρμόσετε πηλό, πιέζοντάς την καλά, εξαλείφοντας έτσι την απώλεια αίματος. Εάν υπάρχει φόβος ότι κάποιο ξένο σώμα έχει μείνει στην πληγή, τότε δεν χρειάζεται να ληφθούν πρόσθετα μέτρα για την αφαίρεσή του, γιατί ο πηλός θα το κάνει αυτό. Εσείς οι ίδιοι θα πειστείτε για αυτό όταν, μετά από αρκετές διαδικασίες, δείτε ένα ξένο σώμα στη λοσιόν.
16. Εάν είναι δύσκολο να εφαρμόσετε μια λοσιόν (μάτια, αυτιά κ.λπ.), μπορούν να γίνουν περιτυλίγματα. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε μια ημι-υγρή μάζα αργίλου, μουλιάστε καλά το ύφασμα με αυτό, εφαρμόστε το στο άρρωστο μέρος του σώματος και καλύψτε το με μια μάλλινη κουβέρτα.
17. Ο καμβάς εμποτισμένος με πηλό μάζα πρέπει να αλλάζεται πιο συχνά. Χρησιμοποιήστε τέτοιες διαδικασίες και όταν πρέπει να εκθέσετε μια μεγάλη επιφάνεια του δέρματος στον πηλό.
18. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μικρές σάλτσες από ένα μείγμα γλυκερίνης με πηλό (2: 1).
19. Στη βουλγαρική λαϊκή ιατρική, το κερί μέλισσας χρησιμοποιείται από καιρό σε συνδυασμό με άλλα συστατικά για τη θεραπεία πληγών που δεν επουλώνονται. Για την παρασκευή μιγμάτων επούλωσης πληγών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις παρακάτω συνταγές. Πάρτε 100 g ελαιόλαδο, 13 g κερί, 20 g ρητίνη πεύκου (κολοφώνιο) και μια κουταλιά της σούπας βούτυρο. Ανακατεύουμε τα πάντα σε μια σμάλτο κατσαρόλα, βάζουμε σε χαμηλή φωτιά και ζεσταίνουμε για 10 λεπτά, ανακατεύοντας συνεχώς και αφαιρώντας τον αφρό που εμφανίζεται στην επιφάνεια. Μεταφέρετε το έτοιμο μείγμα σε ένα γυάλινο βάζο. Εφαρμόστε το μείγμα σε γάζα και εφαρμόστε στην πληγή.
20. Βράζουμε δύο μέρη ελαιόλαδο και ένα μέρος καθαρό κερί μέλισσας σε χαμηλή φωτιά. Ψύξτε την αλοιφή που προκύπτει και μεταφέρετε σε ένα γυάλινο βάζο. Αφού πλύνετε την πληγή με υπεροξείδιο του υδρογόνου, εφαρμόστε έναν επίδεσμο με το παρασκευασμένο παρασκεύασμα.
21. Ξεπλύνετε την πληγή και εφαρμόστε μια κομπρέσα από φύλλα τσουκνίδας: γεμίστε το μπουκάλι μέχρι πάνω με φρέσκα φύλλα τσουκνίδας, στη συνέχεια ρίξτε βότκα σταφυλιού μέχρι πάνω, κλείστε το με ένα φελλό και επιμείνετε στον ήλιο για δύο εβδομάδες.
22. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας κατσικίσιο ή πρόβειο λίπος και μισή κουταλιά της σούπας αλάτι. προσθέστε μια κουταλιά της σούπας καλά ψιλοκομμένο κρεμμύδι (το κρεμμύδι πρέπει να είναι παλιό), βάλτε τα όλα σε ένα δυνατό μπολ και τρίψτε σχεδόν σε σκόνη. Πάρτε αυτή την αλοιφή περίπου στο μέγεθος ενός καρυδιού (αυτή είναι για μια αρκετά μεγάλη πληγή) και βάλτε την μέσα και έξω από την πληγή. Στη συνέχεια, εφαρμόστε έναν επίδεσμο και διατηρήστε για 24 ώρες. Μετά την πρώτη εφαρμογή αυτού του φαρμάκου, ο ασθενής θα αισθανθεί πολύ δυνατό πόνο, επειδή το φάρμακο θα «τρώει» στην πληγή και θα τραβήξει τη βρωμιά. Ο πόνος θα μειωθεί μετά τη δεύτερη και την τρίτη εφαρμογή και με την τέταρτη ή πέμπτη θα σταματήσει εντελώς.
23. Οι πληγές απλώς αλείφονται με μέλι και από πάνω εφαρμόζεται ένας ελαφρύς αποστειρωμένος επίδεσμος.
24. Μισό ποτήρι φρέσκα θρυμματισμένα άνθη και φύλλα του St. John's wort επιμένετε σε ένα ποτήρι αμύγδαλο, ηλιέλαιο, ελαιόλαδο ή λινέλαιο για τρεις εβδομάδες. Στύβουμε, σουρώνουμε. Φυλάσσεται σε δροσερό μέρος. Λιπάνετε τις πληγές που δεν επουλώνονται με αυτό το λάδι.
25. Ο χυμός από φρέσκα φύλλα φτέρης επουλώνει καλά τις πληγές.
26. Ετοιμάστε ένα αφέψημα από τριγωνόφυλλο (ελληνικό σανό) και εφαρμόστε το υπόλοιπο πλιγούρι στην πληγή.
27. Εφαρμόστε τον πολτό του μανιταριού φυσαλίδας στην πληγή.
28. Ρίξτε μπουμπούκια σημύδας σε ένα μπουκάλι, ρίξτε βότκα σταφυλιού και επιμείνετε. Λιπάνετε την πληγή με βάμμα.
29. Διαλύουμε το αγελαδινό βούτυρο στη φωτιά, τρίβουμε μέσα φρέσκα μπουμπούκια σημύδας, το απλώνουμε σε ένα πανάκι και το απλώνουμε.
30. Τα βρασμένα και πολτοποιημένα λευκά φασόλια χρησιμοποιούνται για τον καθαρισμό των τραυμάτων.
31. Οι κηρήθρες μαζί με το κερί χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πληγών που δεν επουλώνονται. Η κηρήθρα βράζεται και εφαρμόζεται στην πληγή ζεστή.