Θεραπεία περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα. Περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα: συμπτώματα και θεραπεία

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα είναι μια από τις μορφές καρκίνου οργάνων. Η παθολογία έχει τα δικά της ιδιαίτερα χαρακτηριστικά σε σύγκριση με όγκους κεντρικού εντοπισμού. Όπως όλοι οι καρκίνοι, η δυνατότητα θεραπείας εξαρτάται από την έγκαιρη ανίχνευση. Μόνο η λήψη μέτρων στα πρώτα στάδια δίνει ευνοϊκή πρόγνωση για θεραπεία.

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας κακοήθης σχηματισμός, η ανάπτυξη του οποίου ξεκινά από μικρά στοιχεία που βρίσκονται στην περιφέρεια του οργάνου. Στον πυρήνα του, αυτός είναι ένας σχηματισμός με τη μορφή πολυγωνικού ή σφαιρικού κόμβου, που προέρχεται από τη βλεννογόνο μεμβράνη των βρόγχων, τους βρογχικούς αδένες και τις πνευμονικές κυψελίδες. Επιπλέον, μπορεί επίσης να σχηματιστεί όγκος κοιλότητας.

Η κύρια διαφορά μεταξύ της πνευμονικής-περιφερικής μορφής και της κεντρικής βλάβης είναι η αργή ασυμπτωματική ανάπτυξη και η ποικιλία των επιλογών. Η παθολογία είναι πολύ δύσκολο να ανιχνευθεί έως ότου ο όγκος μεγαλώσει σε μεγάλες δομές: πνευμονικούς λοβούς, μεγάλους βρόγχους, υπεζωκότα κ.λπ. Με την εξέλιξη, η περιφερική ποικιλία εκφυλίζεται στην κεντρική μορφή της ογκολογίας.

Η ασθένεια ξεκινά με την ήττα των μικρών βρόγχων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σχέδιο σχηματισμού αντιπροσωπεύεται από ανομοιόμορφη ακτινοβολία που σχηματίζεται γύρω από τον κόμβο. Αυτή η εκδήλωση είναι πιο χαρακτηριστική για όγκους κακώς διαφοροποιημένου τύπου με ταχέως αναπτυσσόμενο χαρακτήρα. Οι ποικιλίες κοιλότητας περιλαμβάνουν ετερογενείς ζώνες αποσύνθεσης. Ο περιφερικός καρκίνος τείνει να δίνει μεταστάσεις, εξαπλώνοντας στο κεντρικό τμήμα του οργάνου και στους κοντινούς ιστούς.

Ειδικές μορφές παθολογίας

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ποικίλος, αλλά διακρίνονται οι ακόλουθες κύριες μορφές ανάπτυξής του:

1. Φλοιουπεζωκοτικός τύπος: ωοειδής κόμβος που βρίσκεται στην υπουπεζωκοτική ζώνη και αναπτύσσεται στο στήθος. Αυτή η μορφή αντιπροσωπεύει ένα ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα ετερογενούς δομής με ασαφές περίγραμμα.
2. Ποικιλία κοιλότητας: ο σχηματισμός έχει μια κεντρική κοιλότητα, η οποία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της αποσύνθεσης του κεντρικού τμήματος του κόμβου. Αυτοί οι όγκοι είναι μεγάλοι (πάνω από 8-9 cm).
3. Οζώδης μορφή: τις περισσότερες φορές προέρχεται από τα τελικά βρογχιόλια. Στην ακτινογραφία διακρίνονται καθαροί κόμβοι με εξογκώματα στην επιφάνεια. Μια εσοχή στερεώνεται στο όριο της ανάπτυξης, που υποδηλώνει την είσοδο του βρόγχου (σύμπτωμα Rigler).
4. Ποικιλία που μοιάζει με πνευμονία: Μια μορφή αδενικού καρκίνου στην οποία πολλοί μικροί κόμβοι τείνουν να συνενώνονται.

Ορισμένα συγκεκριμένα χαρακτηριστικά έχουν όγκο διαφορετικής εντόπισης. Έτσι, ο περιφερικός καρκίνος του αριστερού πνεύμονα χωρίζεται σε τέτοιες χαρακτηριστικές εκδηλώσεις:

1. Ο καρκίνος του άνω λοβού του αριστερού πνεύμονα, κατά κανόνα, ανιχνεύεται με ακτινογραφία ως σχηματισμός ακανόνιστου σχήματος με ετερογενή δομή και οι πνευμονικές ρίζες έχουν αγγειακή επέκταση, αλλά οι λεμφαδένες δεν αλλάζουν.
2. Ο περιφερικός καρκίνος του κάτω λοβού του αριστερού πνεύμονα χαρακτηρίζεται από αξιοσημείωτη αύξηση του μεγέθους των ενδοθωρακικών, προκλιμακωτικών και υπερκλείδιων λεμφαδένων.

Ο περιφερικός καρκίνος του δεξιού πνεύμονα έχει σημεία από πολλές απόψεις παρόμοια με την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας στον αριστερό πνεύμονα. Συγκεκριμένα, ο περιφερικός καρκίνος του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα έχει ετερογενή δομή και διευρυμένες πνευμονικές ρίζες, ενώ ο καρκίνος του κάτω λοβού του δεξιού πνεύμονα εκδηλώνεται με διόγκωση των λεμφαδένων. Η κύρια διαφορά μεταξύ του δεξιού εντοπισμού είναι μια πολύ πιο συχνή εμφάνιση σε σύγκριση με τους αριστερούς σχηματισμούς.

Ξεχωριστά, ξεχωρίζει ένας άλλος περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα - το σύνδρομο Pankos. Αυτή η μορφή καλύπτει τις πνευμονικές κορυφές και χαρακτηρίζεται από τη βλάστηση κακοήθων κυττάρων στις νευρικές ίνες και τα αιμοφόρα αγγεία της ωμικής ζώνης.

Αιτιολογία παθολογίας

Τα αίτια, ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα, είναι παρόμοια με ογκολογικές παθήσεις του κεντρικού εντοπισμού. Μεταξύ των βασικών παραγόντων είναι οι εξής:

• κάπνισμα: μια τεράστια ποσότητα καρκινογόνων ουσιών στον καπνό του τσιγάρου αναγνωρίζεται ως μία από τις κύριες αιτίες οποιουδήποτε τύπου καρκίνου του πνεύμονα.
• ατμοσφαιρική ρύπανση: σκόνη, αιθάλη, καυσαέρια κ.λπ.
• επιβλαβείς συνθήκες εργασίας και βιομηχανικές εκπομπές στην ατμόσφαιρα·
• αμίαντος: όταν τα σωματίδια του εισπνέονται, σχηματίζεται αμιάντωση, η οποία είναι ένας σημαντικός παράγοντας στην ογκολογία.
• πνευμονικές παθολογίες χρόνιας φύσης, επαναλαμβανόμενη πνευμονία.
• κληρονομική προδιάθεση.

Συμπτώματα παθολογίας

Στην ανάπτυξη του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα, διακρίνονται τα ακόλουθα κύρια στάδια:

• Στάδιο 1: ένας μικρός όγκος (1A - όχι περισσότερο από 25-30 mm, 2B - 30-50 mm).
• Στάδιο 2: αύξηση του μεγέθους του σχηματισμού (2A - έως 65-70 mm, 2B - το ίδιο μέγεθος, αλλά βρίσκεται κοντά στους λεμφαδένες).
• Στάδιο 3: ανάπτυξη όγκου στους πλησιέστερους ιστούς (3Α - μέγεθος πάνω από 75 mm, μετάβαση στους λεμφαδένες και τα κοντινά όργανα, 3Β - βλάστηση στο στήθος).
• Στάδιο 4 - μεταστάσεις με εξάπλωση σε όλο το σώμα.

Ο περιφερικός καρκίνος είναι ασυμπτωματικός για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά καθώς ο όγκος μεγαλώνει, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• δύσπνοια;
• σύνδρομο πόνου στην περιοχή του θώρακα.
• βήχας χωρίς προφανή λόγο, μερικές φορές παρατεταμένος, παροξυσμικός.
• έκπτυση;
• πρήξιμο των λεμφαδένων?
• σημεία νευραλγίας είναι πιθανά με συμπίεση των αυχενικών νευρικών ινών.

Η εμφάνιση της ογκολογίας βοηθά στον εντοπισμό τέτοιων σημείων:

• ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας σε σταθερή λειτουργία.
• γενική αδυναμία και κόπωση.
• απώλεια βάρους
• απώλεια της όρεξης?
• πόνος στις αρθρώσεις και στα οστά.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το στάδιο της νόσου.. Εάν η παθολογία εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο, η θεραπεία είναι δυνατή με μια συντηρητική μέθοδο, αλλά αν χαθεί η στιγμή, τότε ο μόνος πραγματικός τρόπος για να επιβραδύνει την ανάπτυξη του όγκου είναι η χειρουργική θεραπεία σε συνδυασμό με εντατική θεραπεία.

Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι για την εξάλειψη της νόσου: χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και ακτινοχειρουργική. Η χειρουργική θεραπεία συνδυάζεται πάντα με χημειοθεραπεία ή έκθεση σε ακτινοβολία για την πρόληψη της υποτροπής και την καταστροφή των υπολειπόμενων κακοήθων κυττάρων. Για την εντατική χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα: Doxorubicin, Cisplatin, Etopizide, Bleomycin, Docetaxel, Gemcitabine και κάποια άλλα. Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται μερικές φορές σε ποσότητα έως και 4-5 μαθημάτων με διάλειμμα μεταξύ των μαθημάτων 25-30 ημερών.

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα αναπτύσσεται από μικρούς βρόγχους και ως εκ τούτου είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί έγκαιρα. Με την εξέλιξη, καλύπτει ολόκληρο το όργανο και είναι ικανό να δώσει μεταστάσεις σε άλλα όργανα. Ο μόνος πραγματικός τρόπος για να προστατευτείτε από αυτή την τρομερή παθολογία είναι να αποτρέψετε τις αιτίες της νόσου. Εάν η παθολογία παρόλα αυτά προέκυψε, τότε είναι απαραίτητο να εντοπιστεί στα πρώτα στάδια.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα επιθηλιακής προέλευσης που αναπτύσσεται από τους βλεννογόνους του βρογχικού δέντρου, τους βρογχικούς αδένες (βρογχογενής καρκίνος) ή τον κυψελιδικό ιστό (πνευμονικός ή πνευμονικός καρκίνος). Ο καρκίνος του πνεύμονα οδηγεί στη δομή της θνησιμότητας του πληθυσμού από κακοήθεις όγκους. Η θνησιμότητα στον καρκίνο του πνεύμονα είναι το 85% του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων, παρά την πρόοδο της σύγχρονης ιατρικής.

Η ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα ποικίλλει ανάλογα με τους όγκους διαφορετικών ιστολογικών δομών. Το διαφοροποιημένο ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα χαρακτηρίζεται από αργή πορεία, ο αδιαφοροποίητος καρκίνος αναπτύσσεται γρήγορα και δίνει εκτεταμένες μεταστάσεις. Η πιο κακοήθης πορεία είναι ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα. αναπτύσσεται κρυφά και γρήγορα, δίνει μεταστάσεις νωρίς, έχει κακή πρόγνωση. Πιο συχνά ο όγκος εμφανίζεται στον δεξιό πνεύμονα - στο 52%, στον αριστερό πνεύμονα - στο 48% των περιπτώσεων.

Ο καρκίνος εντοπίζεται κυρίως στον άνω λοβό του πνεύμονα (60%), λιγότερο συχνά στον κάτω ή στο μέσο (30% και 10%, αντίστοιχα). Αυτό εξηγείται από την πιο ισχυρή ανταλλαγή αέρα στους άνω λοβούς, καθώς και από τις ιδιαιτερότητες της ανατομικής δομής του βρογχικού δέντρου, στο οποίο ο κύριος βρόγχος του δεξιού πνεύμονα συνεχίζει απευθείας την τραχεία και ο αριστερός βρόγχος σχηματίζει οξεία γωνία με την τραχεία στη ζώνη διακλάδωσης. Επομένως, καρκινογόνες ουσίες, ξένα σώματα. σωματίδια καπνού, που ορμούν σε καλά αεριζόμενες ζώνες και παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα σε αυτές, προκαλούν την ανάπτυξη όγκων.

Η μετάσταση του καρκίνου του πνεύμονα είναι δυνατή με τρεις τρόπους: λεμφογενή, αιματογενή και εμφυτευτική.

Η πιο συχνή είναι η λεμφογενής μετάσταση του καρκίνου του πνεύμονα στους βρογχοπνευμονικούς, πνευμονικούς, παρατραχειακούς, τραχειοβρογχικούς, διχασμούς, περιοσοφάγους λεμφαδένες. Οι πρώτοι που επηρεάζονται στη λεμφογενή μετάσταση είναι οι πνευμονικοί λεμφαδένες στη ζώνη διαίρεσης του λοβιακού βρόγχου σε τμηματικούς κλάδους. Στη συνέχεια, οι βρογχοπνευμονικοί λεμφαδένες κατά μήκος του λοβιακού βρόγχου εμπλέκονται στη μεταστατική διαδικασία. Στο μέλλον, εμφανίζονται μεταστάσεις στους λεμφαδένες της ρίζας του πνεύμονα και σε μη ζευγαρωμένη φλέβα, τραχειοβρογχικούς λεμφαδένες. Οι επόμενοι που εμπλέκονται στη διαδικασία είναι οι περικαρδικοί, οι παρατραχεϊκοί και οι παραοισοφαγικοί λεμφαδένες. Απομακρυσμένες μεταστάσεις εμφανίζονται στους λεμφαδένες του ήπατος, στο μεσοθωράκιο, στην υπερκλείδια περιοχή.

Η μετάσταση του καρκίνου του πνεύμονα από την αιματογενή οδό συμβαίνει όταν ο όγκος αναπτύσσεται στα αιμοφόρα αγγεία, ενώ ο άλλος πνεύμονας, τα νεφρά, το ήπαρ, τα επινεφρίδια, ο εγκέφαλος και η σπονδυλική στήλη επηρεάζονται συχνότερα. Η μετάσταση εμφύτευσης του καρκίνου του πνεύμονα είναι δυνατή κατά μήκος του υπεζωκότα σε περίπτωση εισβολής όγκου σε αυτόν.

Αιτίες καρκίνου του πνεύμονα

Οι παράγοντες εμφάνισης και οι μηχανισμοί ανάπτυξης του καρκίνου του πνεύμονα δεν διαφέρουν από την αιτιολογία και την παθογένεση άλλων κακοήθων όγκων του πνεύμονα. Στην ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα, ο κύριος ρόλος δίνεται σε εξωγενείς παράγοντες: κάπνισμα, ατμοσφαιρική ρύπανση με καρκινογόνες ουσίες, έκθεση σε ακτινοβολία (ιδίως ραδόνιο).

Ταξινόμηση του καρκίνου του πνεύμονα

Σύμφωνα με την ιστολογική δομή, διακρίνονται 4 τύποι καρκίνου του πνεύμονα: ο ακανθοκυτταρικός, ο μεγαλοκυτταρικός, ο μικροκυτταρικός και ο αδενικός (αδενοκαρκίνωμα). Η γνώση της ιστολογικής μορφής του καρκίνου του πνεύμονα είναι σημαντική ως προς την επιλογή της θεραπείας και την πρόγνωση της νόσου. Είναι γνωστό ότι ο ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα αναπτύσσεται σχετικά αργά και συνήθως δεν δίνει πρώιμες μεταστάσεις. Το αδενοκαρκίνωμα χαρακτηρίζεται επίσης από σχετικά αργή ανάπτυξη, αλλά χαρακτηρίζεται από πρώιμη αιματογενή διάδοση. Οι μικροκυτταρικές και άλλες μη διαφοροποιημένες μορφές καρκίνου του πνεύμονα είναι παροδικές, με πρώιμες εκτεταμένες λεμφογενείς και αιματογενείς μεταστάσεις.

Έχει σημειωθεί ότι όσο χαμηλότερος είναι ο βαθμός διαφοροποίησης του όγκου, τόσο πιο κακοήθης είναι η πορεία του.

Με εντόπιση σε σχέση με τους βρόγχους, ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να είναι κεντρικός, που προκύπτει στους μεγάλους βρόγχους (κύριοι, λοβοί, τμηματικοί) και περιφερικός, προερχόμενος από τους υποτμηματικούς βρόγχους και τους κλάδους τους, καθώς και από τον κυψελιδικό ιστό. Ο κεντρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι πιο συχνός (στο 70%), ο περιφερικός - πολύ λιγότερο συχνά (στο 30%).

Η μορφή του κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα είναι ενδοβρογχική, περιβρογχική οζώδης και περιβρογχική διακλαδισμένη. Ο περιφερικός καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί με τη μορφή «σφαιρικού» καρκίνου (στρογγυλός όγκος), καρκίνου που μοιάζει με πνευμονία, καρκίνου της κορυφής του πνεύμονα (Pancost).

Η ταξινόμηση του καρκίνου του πνεύμονα σύμφωνα με το σύστημα TNM και τα στάδια της διαδικασίας δίνεται αναλυτικά στο άρθρο «Κακοήθεις όγκοι των πνευμόνων».

Συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα

Η κλινική του καρκίνου του πνεύμονα είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις άλλων κακοήθων όγκων του πνεύμονα. Τυπικά συμπτώματα είναι ο επίμονος βήχας με βλεννοπυώδη πτύελα, δύσπνοια, υποπύρετη θερμοκρασία σώματος, πόνος στο στήθος, αιμόπτυση. Ορισμένες διαφορές στην κλινική του καρκίνου του πνεύμονα οφείλονται στον ανατομικό εντοπισμό του όγκου.

Κεντρικός καρκίνος του πνεύμονα

Ένας καρκινικός όγκος που εντοπίζεται σε μεγάλο βρόγχο δίνει πρώιμα κλινικά συμπτώματα λόγω ερεθισμού του βρογχικού βλεννογόνου, μειωμένης βατότητας και αερισμού του αντίστοιχου τμήματος, λοβού ή ολόκληρου του πνεύμονα.

Το ενδιαφέρον του υπεζωκότα και των νευρικών κορμών προκαλεί την εμφάνιση συνδρόμου πόνου, καρκινικής πλευρίτιδας και διαταραχών στις περιοχές νεύρωσης των αντίστοιχων νεύρων (διαφραγματικό, πνευμονογαστρικό ή υποτροπιάζον). Η μετάσταση του καρκίνου του πνεύμονα σε απομακρυσμένα όργανα προκαλεί δευτερογενή συμπτώματα από τα προσβεβλημένα όργανα.

Η βλάστηση του όγκου του βρόγχου προκαλεί την εμφάνιση βήχα με πτύελα και συχνά με ανάμειξη αίματος. Όταν συμβαίνει υποαερισμός και στη συνέχεια ατελεκτασία ενός τμήματος ή λοβού του πνεύμονα, ενώνεται η καρκινική πνευμονία. που εκδηλώνεται με αυξημένη θερμοκρασία σώματος, εμφάνιση πυώδους πτυέλου και δύσπνοια. Η καρκινική πνευμονία ανταποκρίνεται καλά στην αντιφλεγμονώδη θεραπεία, αλλά υποτροπιάζει ξανά. Η καρκινική πνευμονία συχνά συνοδεύεται από αιμορραγική πλευρίτιδα.

Η βλάστηση ή η συμπίεση του πνευμονογαστρικού νεύρου από έναν όγκο προκαλεί παράλυση των φωνητικών μυών και εκδηλώνεται με βραχνάδα της φωνής. Η βλάβη στο φρενικό νεύρο οδηγεί σε παράλυση του διαφράγματος. Η βλάστηση ενός καρκινικού όγκου στο περικάρδιο προκαλεί πόνο στην καρδιά, περικαρδίτιδα. Το ενδιαφέρον της άνω κοίλης φλέβας οδηγεί σε παραβίαση της φλεβικής και λεμφικής εκροής από το άνω μισό του σώματος. Το λεγόμενο σύνδρομο της άνω κοίλης φλέβας εκδηλώνεται με πρήξιμο και πρήξιμο του προσώπου, υπεραιμία με κυανωτική απόχρωση, πρήξιμο των φλεβών στα χέρια, το λαιμό, το στήθος, δύσπνοια, σε σοβαρές περιπτώσεις - πονοκέφαλο, διαταραχές όρασης και εξασθένηση συνείδηση.

Περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του είναι ασυμπτωματικός, αφού δεν υπάρχουν υποδοχείς πόνου στον πνευμονικό ιστό. Καθώς ο κόμβος του όγκου αυξάνεται, οι βρόγχοι, ο υπεζωκότας και τα γειτονικά όργανα εμπλέκονται στη διαδικασία. Τα τοπικά συμπτώματα του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνουν βήχα με πτύελα και ραβδώσεις αίματος, συμπίεση της άνω κοίλης φλέβας και βραχνάδα. Η βλάστηση του όγκου στον υπεζωκότα συνοδεύεται από καρκινική πλευρίτιδα και συμπίεση του πνεύμονα με υπεζωκοτική συλλογή.

Η ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα συνοδεύεται από αύξηση των γενικών συμπτωμάτων: μέθη, δύσπνοια, αδυναμία, απώλεια βάρους, πυρετός.

Σε προχωρημένες μορφές καρκίνου του πνεύμονα, ενώνονται οι επιπλοκές από τα όργανα που επηρεάζονται από μεταστάσεις, η κατάρρευση του πρωτοπαθούς όγκου και τα φαινόμενα βρογχικής απόφραξης. ατελεκτασία, άφθονη πνευμονική αιμορραγία. Οι πιο συχνές αιτίες θανάτου στον καρκίνο του πνεύμονα είναι οι εκτεταμένες μεταστάσεις, η καρκινική πνευμονία και η πλευρίτιδα, η καχεξία (σοβαρή εξάντληση του σώματος).

Διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα

Η διάγνωση για ύποπτο καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνει:

Διαβάστε περισσότερα για τις μεθόδους διάγνωσης του καρκίνου του πνεύμονα εδώ.

Θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα

Κορυφαία στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα είναι η χειρουργική μέθοδος σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Η επέμβαση γίνεται από θωρακοχειρουργούς.

Με την παρουσία αντενδείξεων ή αναποτελεσματικότητας αυτών των μεθόδων, πραγματοποιείται παρηγορητική θεραπεία, με στόχο την ανακούφιση της κατάστασης ενός ασθενούς σε τελικό στάδιο. Οι παρηγορητικές θεραπείες περιλαμβάνουν ανακούφιση από τον πόνο, οξυγονοθεραπεία, αποτοξίνωση, παρηγορητική χειρουργική: τραχειοστομία. γαστροστομία. εντεροστομία, νεφροστομία κ.λπ.). Με την καρκινική πνευμονία πραγματοποιείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία, με καρκινική πλευρίτιδα - παροχέτευση της υπεζωκοτικής κοιλότητας, με πνευμονική αιμορραγία - αιμοστατική θεραπεία.

Πρόγνωση και πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα

Η χειρότερη πρόγνωση σημειώνεται στατιστικά για τον καρκίνο του πνεύμονα χωρίς θεραπεία: σχεδόν το 90% των ασθενών πεθαίνουν 1-2 χρόνια μετά τη διάγνωση. Με τη μη συνδυασμένη χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης είναι περίπου 30%. Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα στο στάδιο Ι δίνει ποσοστό πενταετούς επιβίωσης 80%, στο στάδιο II - 45%, στο στάδιο III - 20%.

Η αυτοκαθοδηγούμενη ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία δίνει ποσοστό πενταετούς επιβίωσης 10% για ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα. με συνδυασμένη θεραπεία (χειρουργική + χημειοθεραπεία + ακτινοθεραπεία), το ποσοστό επιβίωσης για την ίδια περίοδο είναι 40%. Προγνωστικά δυσμενής μετάσταση καρκίνου του πνεύμονα στους λεμφαδένες και τα απομακρυσμένα όργανα.

Τα θέματα πρόληψης του καρκίνου του πνεύμονα είναι σχετικά λόγω των υψηλών ποσοστών θνησιμότητας του πληθυσμού από αυτή τη νόσο. Τα σημαντικότερα στοιχεία πρόληψης του καρκίνου του πνεύμονα είναι η ενεργή αγωγή υγείας, η πρόληψη της ανάπτυξης φλεγμονωδών και καταστροφικών πνευμονοπαθειών, η ανίχνευση και θεραπεία καλοήθων όγκων του πνεύμονα, η διακοπή του καπνίσματος, η εξάλειψη των επαγγελματικών κινδύνων και η καθημερινή έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες. Το πέρασμα της ακτινογραφίας τουλάχιστον μία φορά κάθε 2 χρόνια σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε τον καρκίνο του πνεύμονα στα αρχικά στάδια και να αποτρέψετε την ανάπτυξη επιπλοκών που σχετίζονται με προχωρημένες μορφές της διαδικασίας του όγκου.

Η νόσος είναι ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα, ο οποίος προσβάλλει τους μικρότερους βρόγχους. Κατά συνέπεια, υπάρχει συνήθως ανομοιόμορφη ακτινοβολία γύρω από τον κόμβο, η οποία είναι πιο χαρακτηριστική για ταχέως αναπτυσσόμενους κακώς διαφοροποιημένους όγκους. Επίσης, υπάρχουν μορφές κοιλότητας περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα με ετερογενείς περιοχές αποσύνθεσης.

Η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται όταν ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα και εξελίσσεται, ενώ αφορά τους μεγάλους βρόγχους, τον υπεζωκότα και το στήθος. Σε αυτό το στάδιο, ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα περνά στο κεντρικό. Χαρακτηρίζεται από αυξημένο βήχα με έκκριση πτυέλων, αιμόπτυση, υπεζωκοτική καρκινωμάτωση με συλλογή στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Μορφές περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα:

Μία από τις κύριες διαφορές μεταξύ της διαδικασίας του όγκου στους πνεύμονες είναι η ποικιλία των μορφών τους:

Φλοιουπεζωκοτική μορφή: ωοειδές νεόπλασμα που αναπτύσσεται στο στήθος και βρίσκεται στον υπουπεζωκοτικό χώρο. Αυτή η μορφή ανήκει στον ακανθοκυτταρικό τύπο καρκίνου. Στη δομή του, ο όγκος είναι τις περισσότερες φορές ομοιογενής με ανώμαλη εσωτερική επιφάνεια και ασαφή περιγράμματα. Τείνει να βλαστήσει τόσο σε γειτονικές νευρώσεις όσο και στα σώματα των κοντινών θωρακικών σπονδύλων.

Η μορφή της κοιλότητας είναι ένα νεόπλασμα με μια κοιλότητα στο κέντρο. Η εκδήλωση συμβαίνει λόγω της κατάρρευσης του κεντρικού τμήματος του κόμβου του όγκου, το οποίο στερείται διατροφής στη διαδικασία ανάπτυξης. Τέτοια νεοπλάσματα συνήθως φτάνουν σε μέγεθος περισσότερο από 10 cm, συχνά συγχέονται με φλεγμονώδεις διεργασίες (κύστεις, φυματίωση, αποστήματα), γεγονός που οδηγεί σε μια αρχικά εσφαλμένη διάγνωση, η οποία συμβάλλει στην εξέλιξη του καρκίνου. Αυτή η μορφή νεοπλάσματος είναι συχνά ασυμπτωματική.

Σπουδαίος! Η μορφή κοιλότητας του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα διαγιγνώσκεται κυρίως στα μεταγενέστερα στάδια, όταν η διαδικασία είναι ήδη μη αναστρέψιμη.

Στους πνεύμονες εντοπίζονται επίπεδοι σχηματισμοί στρογγυλεμένου σχήματος με ανώμαλη εξωτερική επιφάνεια. Με την ανάπτυξη του όγκου, οι σχηματισμοί της κοιλότητας αυξάνουν επίσης σε διάμετρο, ενώ τα τοιχώματα παχαίνουν και ο σπλαχνικός υπεζωκότας τραβά προς τα πάνω προς τον όγκο.

Περιφερικός καρκίνος του αριστερού πνεύμονα

Καρκίνος του άνω λοβού του αριστερού πνεύμονα: σε αυτό το στάδιο της διεργασίας του όγκου, τα περιγράμματα του νεοπλάσματος απεικονίζονται καθαρά στην ακτινογραφία, τα οποία είναι ετερογενή στη δομή και έχουν ακανόνιστο σχήμα. Ταυτόχρονα, οι ρίζες των πνευμόνων επεκτείνονται από αγγειακούς κορμούς. Οι λεμφαδένες δεν είναι διευρυμένοι.

Καρκίνος του κάτω λοβού του αριστερού πνεύμονα: όλα συμβαίνουν εδώ εντελώς, αντίθετα, σε σχέση με τον άνω λοβό του αριστερού πνεύμονα. Υπάρχει αύξηση στους ενδοθωρακικούς, προσκαλενικούς και υπερκλείδιους λεμφαδένες.

Περιφερικός καρκίνος του δεξιού πνεύμονα

Περιφερικός καρκίνος του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα: έχει τα ίδια χαρακτηριστικά με την προηγούμενη μορφή, αλλά είναι πολύ πιο συχνός, όπως ο καρκίνος του κάτω λοβού του δεξιού πνεύμονα.

Οζώδης καρκίνος του πνεύμονα: προέρχεται από τα τελικά βρογχιόλια. Εκδηλώνεται μετά τη βλάστηση των μαλακών ιστών στους πνεύμονες. Στην ακτινογραφία, μπορεί κανείς να δει το σχηματισμό ενός οζώδους σχήματος με καθαρά περιγράμματα και ανώμαλη επιφάνεια. Μια μικρή κατάθλιψη μπορεί να παρατηρηθεί κατά μήκος της άκρης του όγκου (σύμπτωμα Rigler), η οποία υποδηλώνει είσοδο στον κόμβο ενός μεγάλου αγγείου ή βρόγχου.

Σημαντικό: «διατροφή για ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα»: ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη σωστή και υγιεινή διατροφή, είναι απαραίτητο να τρώτε μόνο υγιεινές και υψηλής ποιότητας τροφές εμπλουτισμένες με βιταμίνες, ιχνοστοιχεία και ασβέστιο.

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα που μοιάζει με πνευμονία είναι πάντα αδενικός καρκίνος. Η μορφή του αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης κατά μήκος της αναλογίας του περιφερικού καρκίνου που αναπτύσσεται από τον βρόγχο ή με την ταυτόχρονη εκδήλωση μεγάλου αριθμού πρωτοπαθών όγκων στο πνευμονικό παρέγχυμα και τη συγχώνευσή τους σε ένα ενιαίο διήθημα όγκου.

Αυτή η ασθένεια δεν έχει συγκεκριμένες κλινικές εκδηλώσεις. Αρχικά χαρακτηρίζεται ως ξηρός βήχας, μετά εμφανίζονται πτύελα, αρχικά λιγοστά, μετά άφθονα, λεπτά, αφρώδη. Με την προσθήκη μόλυνσης, η κλινική πορεία μοιάζει με υποτροπιάζουσα πνευμονία με σοβαρή γενική δηλητηρίαση.

Ο καρκίνος της κορυφής του πνεύμονα με σύνδρομο Pancoast είναι ένας τύπος ασθένειας κατά την οποία κακοήθη κύτταρα διεισδύουν στα νεύρα και τα αγγεία της ωμικής ζώνης.

• κορυφαίος εντοπισμός του καρκίνου του πνεύμονα.
• Σύνδρομο Horner;
• πόνος στην υπερκλείδια περιοχή, συνήθως έντονος, στην αρχή παροξυσμικός, μετά σταθερός και παρατεταμένος. Εντοπίζονται στον υπερκλείδιο βόθρο της πληγείσας πλευράς. Ο πόνος εντείνεται με την πίεση, μερικές φορές απλώνεται κατά μήκος των νευρικών κορμών που προέρχονται από το βραχιόνιο πλέγμα, συνοδευόμενος από μούδιασμα των δακτύλων και μυϊκή ατροφία. Σε αυτή την περίπτωση, οι κινήσεις των χεριών μπορεί να διαταραχθούν μέχρι την παράλυση.

Η ακτινογραφία με σύνδρομο Pancoast αποκαλύπτει: καταστροφή 1-3 πλευρών, και συχνά εγκάρσιες αποφύσεις του κατώτερου αυχενικού και άνω θωρακικού σπονδύλου, παραμόρφωση του οστικού σκελετού. Στα πολύ προχωρημένα στάδια της νόσου, η εξέταση από γιατρό αποκαλύπτει μονόπλευρη επέκταση των σαφηνών φλεβών. Ένα άλλο σύμπτωμα είναι ο ξηρός βήχας.

Τα σύνδρομα Horner και Pancoast συνδυάζονται συχνά σε έναν ασθενή. Σε αυτό το σύνδρομο, λόγω βλάβης όγκου στα γάγγλια του κατώτερου αυχενικού συμπαθητικού νεύρου, βραχνάδα της φωνής, μονόπλευρη πτώση του άνω βλεφάρου, στένωση της κόρης, συστολή του βολβού του ματιού, ένεση (αγγειοδιαστολή) του επιπεφυκότα, δυσιδρωσία (μειωμένη ) και υπεραιμία του δέρματος του προσώπου στην αντίστοιχη πλευρά ήττας.

Εκτός από τον πρωτοπαθή περιφερικό και μεταστατικό καρκίνο του πνεύμονα, το σύνδρομο Pancoast (τριάδα) μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε μια σειρά από άλλες ασθένειες:

• εχινόκοκκη κύστη στον πνεύμονα.
• όγκος μεσοθωρακίου;
• Μεσοθηλίωμα υπεζωκότα?
• λεμφοκοκκιωμάτωση;
• φυματίωση.

Κοινό σε όλες αυτές τις διεργασίες είναι ο κορυφαίος εντοπισμός τους. Με μια προσεκτική ακτινογραφία των πνευμόνων, μπορεί κανείς να αναγνωρίσει την αλήθεια της φύσης του συνδρόμου Pancoast.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να αναπτυχθεί ο καρκίνος του πνεύμονα;

Υπάρχουν τρεις πορείες ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα:

• βιολογικά - από την εμφάνιση του όγκου έως την εμφάνιση των πρώτων κλινικών σημείων, τα οποία θα επιβεβαιωθούν από τα δεδομένα των διαγνωστικών διαδικασιών που πραγματοποιήθηκαν.
• προκλινική - μια περίοδος κατά την οποία δεν υπάρχουν σημεία της νόσου, η οποία είναι η εξαίρεση της επίσκεψης σε γιατρό, πράγμα που σημαίνει ότι οι πιθανότητες έγκαιρης διάγνωσης της νόσου μειώνονται στο ελάχιστο.
• κλινική - η περίοδος εκδήλωσης των πρώτων συμπτωμάτων και των πρωτογενών εκκλήσεων των ασθενών σε έναν ειδικό.

Η ανάπτυξη του όγκου εξαρτάται από τον τύπο και τη θέση των καρκινικών κυττάρων. Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα αναπτύσσεται πιο αργά. Περιλαμβάνει: πλακώδες, αδενοκαρκίνωμα και μεγαλοκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Η πρόγνωση για αυτόν τον τύπο καρκίνου είναι 5-8 χρόνια χωρίς κατάλληλη θεραπεία. Οι ασθενείς με μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα σπάνια επιβιώνουν περισσότερο από δύο χρόνια. Ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα και εμφανίζονται κλινικά συμπτώματα της νόσου. Ο περιφερικός καρκίνος αναπτύσσεται στους μικρούς βρόγχους, δεν δίνει έντονα συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα και συχνά εκδηλώνεται κατά τις συνήθεις ιατρικές εξετάσεις.

Συμπτώματα και σημεία περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα

Στα τελευταία στάδια της νόσου, όταν ο όγκος εξαπλώνεται σε μεγάλο βρόγχο και στενεύει τον αυλό του, η κλινική εικόνα του περιφερικού καρκίνου γίνεται παρόμοια με την κεντρική μορφή. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, τα αποτελέσματα της φυσικής εξέτασης είναι τα ίδια και για τις δύο μορφές καρκίνου του πνεύμονα. Ταυτόχρονα, σε αντίθεση με τον κεντρικό καρκίνο, μια ακτινογραφία με φόντο την ατελεκτασία αποκαλύπτει μια σκιά του ίδιου του περιφερικού όγκου. Με τον περιφερικό καρκίνο, ο όγκος συχνά εξαπλώνεται μέσω του υπεζωκότα με το σχηματισμό υπεζωκοτικής συλλογής.

Η μετάβαση της περιφερικής μορφής στην κεντρική μορφή του καρκίνου του πνεύμονα συμβαίνει λόγω της εμπλοκής μεγάλων βρόγχων στη διαδικασία, ενώ παραμένουν αόρατοι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μια εκδήλωση ενός αναπτυσσόμενου όγκου μπορεί να είναι αυξημένος βήχας, πτύελα, αιμόπτυση, δύσπνοια, υπεζωκοτική καρκινωμάτωση με συλλογή στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Καρκίνος των βρόγχων, παρόμοια πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται με την προσθήκη φλεγμονωδών επιπλοκών από τους πνεύμονες και τον υπεζωκότα. Γι' αυτό είναι σημαντική η τακτική ακτινογραφία, η οποία δείχνει καρκίνο του πνεύμονα.

Συμπτώματα περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα:

Πόνος στην περιοχή του θώρακα

• δύσπνοια - μπορεί να οφείλεται σε μετάσταση του όγκου στους λεμφαδένες.
• πόνο στο στήθος, ενώ μπορούν να αλλάξουν τον χαρακτήρα τους μαζί με την κίνηση.
• βήχας, παρατεταμένος, χωρίς κανένα λόγο.
• τμήμα πτυέλων?
• πρησμένοι λεμφαδένες?
• εάν ο όγκος αναπτυχθεί στην περιοχή της κορυφής του πνεύμονα, τότε μπορεί να συμβεί συμπίεση της άνω κοίλης φλέβας και η επίδραση του νεοπλάσματος στις δομές του τραχηλικού πλέγματος, με την ανάπτυξη κατάλληλων νευρολογικών συμπτωμάτων.

Σημάδια περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα:

Μειωμένη ζωτικότητα

• άνοδος θερμοκρασίας;
• δυσφορία;
• αδυναμία, λήθαργος?
• ταχεία κόπωση?
• μείωση της ικανότητας εργασίας ·
• απώλεια της όρεξης?
• απώλεια βάρους;
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις είναι αισθητός.

Αιτίες για την ανάπτυξη περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα:

1. Το κάπνισμα είναι μια από τις πιο σημαντικές αιτίες καρκίνου του πνεύμονα. Ο καπνός του τσιγάρου περιέχει εκατοντάδες ουσίες που μπορεί να έχουν καρκινογόνο δράση στον ανθρώπινο οργανισμό.
2. περιβαλλοντικές συνθήκες: ατμοσφαιρική ρύπανση που εισέρχεται στους πνεύμονες (σκόνη, αιθάλη, προϊόντα καύσης καυσίμων κ.λπ.).
3. επιβλαβείς συνθήκες εργασίας - η παρουσία μεγάλης ποσότητας σκόνης μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σκλήρυνσης του πνευμονικού ιστού, η οποία έχει κίνδυνο να γίνει κακοήθης.
4. αμιάντωση - μια κατάσταση που προκαλείται από την εισπνοή σωματιδίων αμιάντου.
5. κληρονομική προδιάθεση;
6. χρόνια πνευμονοπάθεια - προκαλεί επίμονη φλεγμονή που αυξάνει την πιθανότητα καρκίνου, οι ιοί μπορούν να εισβάλουν στα κύτταρα και να αυξήσουν την πιθανότητα καρκίνου.

Στάδια περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα

Στάδια επιπολασμού του καρκίνου του πνεύμονα

1. Περιφερικός καρκίνος πνεύμονα Στάδιο 1. Ο όγκος είναι αρκετά μικρός. Δεν υπάρχει εξάπλωση του όγκου στα όργανα του θώρακα και στους λεμφαδένες.

1Το μέγεθος ενός όγκου δεν υπερβαίνει τα 3 cm.

1Β μέγεθος όγκου από 3 έως 5 cm.

Περιφερικός καρκίνος πνεύμονα Στάδιο 2. Ο όγκος μεγαλώνει.

2A μέγεθος όγκου 5-7 cm;

2Β, οι διαστάσεις παραμένουν αμετάβλητες, αλλά τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται κοντά στους λεμφαδένες.

Περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα σταδίου 3.

3Α ο όγκος επηρεάζει γειτονικά όργανα και λεμφαδένες, το μέγεθος του όγκου υπερβαίνει τα 7 cm.

Τα καρκινικά κύτταρα 3Β εισβάλλουν στο διάφραγμα και στους λεμφαδένες στην αντίθετη πλευρά του θώρακα.

Περιφερικός καρκίνος πνεύμονα Στάδιο 4. Σε αυτό το στάδιο εμφανίζεται μετάσταση, δηλαδή ο όγκος εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.

Διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα

Σπουδαίος! Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα που τείνει να αναπτύσσεται και να εξαπλώνεται γρήγορα. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα ύποπτα συμπτώματα, δεν πρέπει να διστάσετε να επισκεφτείτε έναν γιατρό, καθώς μπορεί να χάσετε πολύτιμο χρόνο.

Η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα είναι δύσκολη λόγω της ομοιότητας των ακτινολογικών συμπτωμάτων του με πολλές άλλες ασθένειες.

Πώς να αναγνωρίσετε τον περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα;

• Η ακτινογραφία είναι η κύρια μέθοδος στη διάγνωση κακοήθων νεοπλασμάτων. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς πραγματοποιούν αυτή τη μελέτη για έναν εντελώς διαφορετικό λόγο και στο τέλος μπορεί να αντιμετωπίσουν καρκίνο του πνεύμονα. Ο όγκος μοιάζει με μια μικρή εστίαση στο περιφερικό τμήμα του πνεύμονα.
• Η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία είναι η πιο ακριβής διαγνωστική μέθοδος που θα σας επιτρέψει να αποκτήσετε μια καθαρή εικόνα των πνευμόνων του ασθενούς και να εξετάσετε με ακρίβεια όλο το νεόπλασμα του. Με τη βοήθεια ειδικών προγραμμάτων, οι γιατροί έχουν την ευκαιρία να δουν τις λαμβανόμενες εικόνες σε διαφορετικές προβολές και να εξάγουν τις μέγιστες πληροφορίες για τον εαυτό τους.
• βιοψία - πραγματοποιείται με εξαγωγή ενός κομματιού ιστού, ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση. Μόνο με την εξέταση ιστών υπό υψηλή μεγέθυνση, οι γιατροί μπορούν να πουν ότι το νεόπλασμα είναι κακοήθη.
• βρογχοσκόπηση - εξέταση της αναπνευστικής οδού και των βρόγχων του ασθενούς από το εσωτερικό με τη χρήση ειδικού εξοπλισμού. Δεδομένου ότι ο όγκος βρίσκεται σε τμήματα πιο απομακρυσμένα από το κέντρο, η μέθοδος παρέχει λιγότερες πληροφορίες από ό,τι εάν ο ασθενής έχει κεντρικό καρκίνο του πνεύμονα.
• κυτταρολογία πτυέλων - σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε άτυπα κύτταρα και άλλα στοιχεία που υποδηλώνουν διάγνωση.

Διαφορική Διάγνωση

Σε μια ακτινογραφία θώρακος, η σκιά του περιφερικού καρκίνου πρέπει να διαφοροποιηθεί από διάφορες ασθένειες που δεν σχετίζονται με μια μάζα στον δεξιό πνεύμονα.

• Η πνευμονία είναι μια φλεγμονή των πνευμόνων, η οποία δίνει μια σκιά στην εικόνα ακτίνων Χ, η συσσώρευση εξιδρώματος προκαλεί παραβίαση του αερισμού στους πνεύμονες, καθώς δεν είναι πάντα δυνατό να διακριθεί ακριβώς η εικόνα. Η ακριβής διάγνωση γίνεται μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση των βρόγχων.
• Η φυματίωση και το φυματίωση είναι μια χρόνια ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ενός ενθυλακωτικού σχηματισμού - φυματίωσης. Το μέγεθος της σκιάς στην ακτινογραφία δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 εκ. Η διάγνωση γίνεται μόνο μετά από εργαστηριακή μελέτη του εξιδρώματος για την ανίχνευση μυκοβακτηρίων.
• Κύστη κατακράτησης - η εικόνα θα δείχνει σχηματισμό με καθαρές άκρες, αλλά με αυτόν τον τρόπο μπορεί να εμφανιστεί και η συσσώρευση έκκρισης από καρκινικά κύτταρα. Επομένως, γίνεται επιπλέον εξέταση των βρόγχων και υπερηχογράφημα.
• Καλοήθης όγκος του δεξιού πνεύμονα - δεν θα υπάρχει φυματίωση στην εικόνα, ο όγκος είναι σαφώς εντοπισμένος και δεν αποσυντίθεται. Είναι δυνατόν να διακρίνουμε έναν καλοήθη όγκο από την ιστορία και τις καταγγελίες του ασθενούς - δεν υπάρχουν συμπτώματα δηλητηρίασης, σταθερή υγεία, χωρίς αιμόπτυση.

Έχοντας αποκλείσει όλες τις παρόμοιες ασθένειες, ξεκινά το κύριο στάδιο - η επιλογή των πιο αποτελεσματικών μεθόδων θεραπείας για έναν συγκεκριμένο ασθενή, ανάλογα με τη μορφή, το στάδιο και τον εντοπισμό της κακοήθους εστίας στον δεξιό πνεύμονα.

Ενημερωτικό βίντεο με θέμα: Ενδοβρογχικό υπερηχογράφημα στη διάγνωση του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα

Περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα και η αντιμετώπισή του

Μέχρι σήμερα, οι πιο σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα είναι:

• χειρουργική επέμβαση;
• ακτινοθεραπεία;
• χημειοθεραπεία?
• ακτινοχειρουργική.

Στην παγκόσμια πρακτική, η χειρουργική επέμβαση και η ακτινοθεραπεία δίνουν σταδιακά τη θέση τους σε προηγμένες μεθόδους θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα, αλλά παρά την εμφάνιση νέων μεθόδων θεραπείας, η χειρουργική θεραπεία ασθενών με εξαιρέσιμες μορφές καρκίνου του πνεύμονα εξακολουθεί να θεωρείται μια ριζική μέθοδος, η οποία έχει προοπτικές για πλήρη θεραπεία.

Η ακτινοθεραπεία δίνει τα καλύτερα αποτελέσματα όταν χρησιμοποιείται ένα πρόγραμμα ριζικής θεραπείας στα αρχικά (1,2) στάδια.

Χημειοθεραπεία. Η θεραπεία υψηλής ποιότητας συνίσταται στη χρήση φαρμάκων χημειοθεραπείας για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, όπως:

Συνταγογραφούνται μόνο εάν υπάρχουν αντενδείξεις για χειρουργική και ακτινοθεραπεία. Κατά κανόνα, μια τέτοια θεραπεία πραγματοποιείται έως και 6 κύκλους χημειοθεραπείας σε διαστήματα 3-4 εβδομάδων. Η πλήρης απορρόφηση του όγκου συμβαίνει πολύ σπάνια, μόνο το 6-30% των ασθενών εμφανίζει αντικειμενικές βελτιώσεις.

Όταν η χημειοθεραπεία συνδυάζεται με ακτινοθεραπεία (πιθανώς η ταυτόχρονη ή διαδοχική χρήση τους), επιτυγχάνονται τα καλύτερα αποτελέσματα. Η θεραπεία χημειοακτινοβολίας βασίζεται στην πιθανότητα τόσο αθροιστικής δράσης όσο και συνέργειας, χωρίς το άθροισμα των τοξικών παρενεργειών.

Η συνδυασμένη θεραπεία είναι ένας τύπος θεραπείας που περιλαμβάνει, εκτός από τις ριζικές, χειρουργικές και άλλους τύπους επιδράσεων στη διαδικασία του όγκου στην τοπική περιοχή της βλάβης (εξ αποστάσεως ή άλλες μεθόδους ακτινοθεραπείας). Επομένως, η συνδυασμένη μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση δύο διαφορετικών στη φύση ετερογενών επιδράσεων που στοχεύουν σε τοπικές-περιφερειακές εστίες: για παράδειγμα, χειρουργική + ακτινοβολία, ακτινοβολία + χειρουργική, ακτινοβολία + χειρουργική + ακτινοβολία κ.λπ. Ο συνδυασμός μονόδρομων μεθόδων αντισταθμίζει τους περιορισμούς καθένα από αυτά χωριστά. Ταυτόχρονα, πρέπει να τονιστεί ότι μπορεί κανείς να μιλήσει για συνδυασμένη θεραπεία μόνο όταν εφαρμόζεται σύμφωνα με το σχέδιο που αναπτύχθηκε στην αρχή της θεραπείας.

Περιφερικός καρκίνος πνεύμονα, πρόγνωση

Είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί η θεραπεία του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα, αφού μπορεί να εκφραστεί σε διάφορες δομές, να είναι σε διαφορετικά στάδια και να αντιμετωπιστεί με διαφορετικές μεθόδους. Αυτή η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί τόσο με ακτινοχειρουργική όσο και με χειρουργική επέμβαση. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, μεταξύ των ασθενών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση, το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών και άνω είναι 35%.

Στη θεραπεία των αρχικών μορφών της νόσου, είναι δυνατή μια πιο ευνοϊκή έκβαση.

Πρόληψη του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα

Υγιεινός τρόπος ζωής

Για να ελαχιστοποιήσετε τη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα, πρέπει:

• θεραπεία και πρόληψη φλεγμονωδών πνευμονοπαθειών.
• ετήσιες ιατρικές εξετάσεις και ακτινογραφία.
• πλήρης διακοπή του καπνίσματος ·
• θεραπεία καλοήθων σχηματισμών στους πνεύμονες.
• εξουδετέρωση επιβλαβών παραγόντων στην εργασία, και ιδίως επαφές με:

• ένωση νικελίου;
• αρσενικό;
• ραδόνιο και τα προϊόντα διάσπασής του·
• ρητίνες?

• αποφύγετε την έκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες στην καθημερινή ζωή.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η υγεία σας είναι στα χέρια σας και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να την παραμελήσετε!

Βίντεο: Περιφερικός καρκίνος του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα

Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;

Εάν βρείτε ένα σφάλμα, απλώς επισημάνετε το και πατήστε Shift + Enter ή κάντε κλικ εδώ. Ευχαριστώ πολύ!

Δεν υπάρχουν σχόλια ή κριτικές για τον Περιφερικό Καρκίνο του Πνεύμονα

Προσθήκη σχολίου Ακύρωση απάντησης

Ποικιλίες καρκίνου

Λαϊκές θεραπείες

Όγκοι

Σας ευχαριστούμε για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε το σφάλμα σύντομα

Συμπτώματα περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα και αρχές θεραπείας

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα είναι μια από τις μορφές καρκίνου οργάνων. Η παθολογία έχει τα δικά της ιδιαίτερα χαρακτηριστικά σε σύγκριση με όγκους κεντρικού εντοπισμού. Όπως όλοι οι καρκίνοι, η δυνατότητα θεραπείας εξαρτάται από την έγκαιρη ανίχνευση. Μόνο η λήψη μέτρων στα πρώτα στάδια δίνει ευνοϊκή πρόγνωση για θεραπεία.

Η ουσία της παθολογίας

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας κακοήθης σχηματισμός, η ανάπτυξη του οποίου ξεκινά από μικρά στοιχεία που βρίσκονται στην περιφέρεια του οργάνου. Στον πυρήνα του, αυτός είναι ένας σχηματισμός με τη μορφή πολυγωνικού ή σφαιρικού κόμβου, που προέρχεται από τη βλεννογόνο μεμβράνη των βρόγχων, τους βρογχικούς αδένες και τις πνευμονικές κυψελίδες. Επιπλέον, μπορεί επίσης να σχηματιστεί όγκος κοιλότητας.

Η κύρια διαφορά μεταξύ της πνευμονικής περιφερικής μορφής και της κεντρικής βλάβης είναι η αργή ασυμπτωματική ανάπτυξη και η ποικιλία των επιλογών. Η παθολογία είναι πολύ δύσκολο να ανιχνευθεί έως ότου ο όγκος μεγαλώσει σε μεγάλες δομές: πνευμονικούς λοβούς, μεγάλους βρόγχους, υπεζωκότα κ.λπ. Με την εξέλιξη, η περιφερική ποικιλία εκφυλίζεται στην κεντρική μορφή της ογκολογίας.

Η ασθένεια ξεκινά με την ήττα των μικρών βρόγχων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σχέδιο σχηματισμού αντιπροσωπεύεται από ανομοιόμορφη ακτινοβολία που σχηματίζεται γύρω από τον κόμβο. Αυτή η εκδήλωση είναι πιο χαρακτηριστική για όγκους κακώς διαφοροποιημένου τύπου με ταχέως αναπτυσσόμενο χαρακτήρα. Οι ποικιλίες κοιλότητας περιλαμβάνουν ετερογενείς ζώνες αποσύνθεσης. Ο περιφερικός καρκίνος τείνει να δίνει μεταστάσεις, εξαπλώνοντας στο κεντρικό τμήμα του οργάνου και στους κοντινούς ιστούς.

Ειδικές μορφές παθολογίας

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ποικίλος, αλλά διακρίνονται οι ακόλουθες κύριες μορφές ανάπτυξής του:

1. Φλοιουπεζωκοτικός τύπος: ωοειδής κόμβος που βρίσκεται στην υπουπεζωκοτική ζώνη και αναπτύσσεται στο στήθος. Αυτή η μορφή αντιπροσωπεύει ένα ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα ετερογενούς δομής με ασαφές περίγραμμα.
2. Ποικιλία κοιλότητας: ο σχηματισμός έχει μια κεντρική κοιλότητα, η οποία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της αποσύνθεσης του κεντρικού τμήματος του κόμβου. Αυτοί οι όγκοι είναι μεγάλοι (πάνω από 8-9 cm).
3. Οζώδης μορφή: τις περισσότερες φορές προέρχεται από τα τελικά βρογχιόλια. Στην ακτινογραφία διακρίνονται καθαροί κόμβοι με εξογκώματα στην επιφάνεια. Μια εσοχή στερεώνεται στο όριο της ανάπτυξης, που υποδηλώνει την είσοδο του βρόγχου (σύμπτωμα Rigler).
4. Ποικιλία που μοιάζει με πνευμονία: Μια μορφή αδενικού καρκίνου στην οποία πολλοί μικροί κόμβοι τείνουν να συνενώνονται.

Ορισμένα συγκεκριμένα χαρακτηριστικά έχουν όγκο διαφορετικής εντόπισης. Έτσι, ο περιφερικός καρκίνος του αριστερού πνεύμονα χωρίζεται σε τέτοιες χαρακτηριστικές εκδηλώσεις:

1. Ο καρκίνος του άνω λοβού του αριστερού πνεύμονα, κατά κανόνα, ανιχνεύεται με ακτινογραφία ως σχηματισμός ακανόνιστου σχήματος με ετερογενή δομή και οι πνευμονικές ρίζες έχουν αγγειακή επέκταση, αλλά οι λεμφαδένες δεν αλλάζουν.
2. Ο περιφερικός καρκίνος του κάτω λοβού του αριστερού πνεύμονα χαρακτηρίζεται από αξιοσημείωτη αύξηση του μεγέθους των ενδοθωρακικών, προκλιμακωτικών και υπερκλείδιων λεμφαδένων.

Ο περιφερικός καρκίνος του δεξιού πνεύμονα έχει σημεία, από πολλές απόψεις παρόμοια με την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας στον αριστερό πνεύμονα. Συγκεκριμένα, ο περιφερικός καρκίνος του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα έχει ετερογενή δομή και διευρυμένες πνευμονικές ρίζες, ενώ ο καρκίνος του κάτω λοβού του δεξιού πνεύμονα εκδηλώνεται με διόγκωση των λεμφαδένων. Η κύρια διαφορά μεταξύ του δεξιού εντοπισμού είναι μια πολύ πιο συχνή εμφάνιση σε σύγκριση με τους αριστερούς σχηματισμούς.

Ξεχωριστά, ξεχωρίζει ένας άλλος περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα - το σύνδρομο Pankos. Αυτή η μορφή καλύπτει τις πνευμονικές κορυφές και χαρακτηρίζεται από τη βλάστηση κακοήθων κυττάρων στις νευρικές ίνες και τα αιμοφόρα αγγεία της ωμικής ζώνης.

Αιτιολογία παθολογίας

Τα αίτια, ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα, είναι παρόμοια με ογκολογικές παθήσεις του κεντρικού εντοπισμού. Μεταξύ των βασικών παραγόντων είναι οι εξής:

• κάπνισμα: μια τεράστια ποσότητα καρκινογόνων ουσιών στον καπνό του τσιγάρου αναγνωρίζεται ως μία από τις κύριες αιτίες οποιουδήποτε τύπου καρκίνου του πνεύμονα.
• ατμοσφαιρική ρύπανση: σκόνη, αιθάλη, καυσαέρια κ.λπ.
• επιβλαβείς συνθήκες εργασίας και βιομηχανικές εκπομπές στην ατμόσφαιρα·
• αμίαντος: όταν τα σωματίδια του εισπνέονται, σχηματίζεται αμιάντωση, η οποία είναι ένας σημαντικός παράγοντας στην ογκολογία.
• πνευμονικές παθολογίες χρόνιας φύσης, επαναλαμβανόμενη πνευμονία.
• κληρονομική προδιάθεση.

Συμπτώματα παθολογίας

Στην ανάπτυξη του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα, διακρίνονται τα ακόλουθα κύρια στάδια:

• Στάδιο 1: ένας μικρός όγκος (1A - όχι περισσότερα mm; 2Bmm).
• Στάδιο 2: αύξηση του μεγέθους του σχηματισμού (2A - domm, 2B - το ίδιο μέγεθος, αλλά βρίσκεται κοντά στους λεμφαδένες).
• Στάδιο 3: ανάπτυξη όγκου στους πλησιέστερους ιστούς (3Α - μέγεθος πάνω από 75 mm, μετάβαση στους λεμφαδένες και τα κοντινά όργανα, 3Β - βλάστηση στο στήθος).
• Στάδιο 4 - μεταστάσεις με εξάπλωση σε όλο το σώμα.

Ο περιφερικός καρκίνος είναι ασυμπτωματικός για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά καθώς ο όγκος μεγαλώνει, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• δύσπνοια;
• σύνδρομο πόνου στην περιοχή του θώρακα.
• βήχας χωρίς προφανή λόγο, μερικές φορές παρατεταμένος, παροξυσμικός.
• έκπτυση;
• πρήξιμο των λεμφαδένων?
• σημεία νευραλγίας είναι πιθανά με συμπίεση των αυχενικών νευρικών ινών.

Η εμφάνιση της ογκολογίας βοηθά στον εντοπισμό τέτοιων σημείων:

• ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας σε σταθερή λειτουργία.
• γενική αδυναμία και κόπωση.
• απώλεια βάρους
• απώλεια της όρεξης?
• πόνος στις αρθρώσεις και στα οστά.

Αρχές θεραπείας παθολογίας

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το στάδιο της νόσου. Εάν η παθολογία εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο, η θεραπεία είναι δυνατή με μια συντηρητική μέθοδο, αλλά αν χαθεί η στιγμή, τότε ο μόνος πραγματικός τρόπος για να επιβραδύνει την ανάπτυξη του όγκου είναι η χειρουργική θεραπεία σε συνδυασμό με εντατική θεραπεία.

Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι για την εξάλειψη της νόσου: χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και ακτινοχειρουργική. Η χειρουργική θεραπεία συνδυάζεται πάντα με χημειοθεραπεία ή έκθεση σε ακτινοβολία για την πρόληψη της υποτροπής και την καταστροφή των υπολειπόμενων κακοήθων κυττάρων. Για την εντατική χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα: Doxorubicin, Cisplatin, Etopizide, Bleomycin, Docetaxel, Gemcitabine και κάποια άλλα. Μερικές φορές η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται σε ποσότητα έως και 4-5 μαθημάτων με διάλειμμα μεταξύ των μαθημάτων των ημερών.

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα αναπτύσσεται από μικρούς βρόγχους και ως εκ τούτου είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί έγκαιρα. Με την εξέλιξη, καλύπτει ολόκληρο το όργανο και είναι ικανό να δώσει μεταστάσεις σε άλλα όργανα. Ο μόνος πραγματικός τρόπος για να προστατευτείτε από αυτή την τρομερή παθολογία είναι να αποτρέψετε τις αιτίες της νόσου. Εάν η παθολογία παρόλα αυτά προέκυψε, τότε είναι απαραίτητο να εντοπιστεί στα πρώτα στάδια.

Συμπτώματα και θεραπεία του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα

Στις βλεννώδεις μεμβράνες των βρόγχων, των κυψελίδων και των βρογχικών αδένων σχηματίζονται κόμβοι, πολυγωνικό σχήμα - περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα. Το νεόπλασμα είναι τις περισσότερες φορές κακοήθη, αλλά εντοπίζεται και καλοήθης. Βρίσκεται στην περιφέρεια των πνευμόνων, μακριά από τις ρίζες.

Η ασθένεια είναι επικίνδυνη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα πρώτα σημάδια παθολογίας εμφανίζονται όταν ο όγκος έχει αναπτυχθεί βαθιά στους βρόγχους.

Συμπτώματα και σημεία

Η περιφερική μορφή καρκίνου του πνεύμονα στην πρώιμη ογκογένεση είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Τα ερευνητικά βήματα για τον προσδιορισμό των σημείων του καρκίνου του πνεύμονα και των τύπων του συνίστανται στη σύνθεση μορφολογικών, ιστολογικών και κλινικών πληροφοριών σχετικά με τη νόσο και επακόλουθη ανάλυση.

Αυτό σημαίνει ότι η διάγνωση έχει δύο κατευθύνσεις έρευνας - σύνθεση, ανάλυση και η τελική διάγνωση προέρχεται από τρία στάδια - αρχικά συμπτώματα, κοινά σημεία και διακριτικά συμπτώματα.

Η ογκολογία του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία μορφών της νόσου.

• Περιφερικός καρκίνος του κάτω λοβού του δεξιού αναπνευστικού οργάνου.
• μορφή κοιλότητας?
• Περιφερικός καρκίνος του δεξιού πνεύμονα;
• Κορτικο - υπεζωκοτικός;
• Περιφερικός καρκίνος του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα.
• Οζώδης καρκίνος του πνεύμονα;
• Περιφερικός καρκίνος του αριστερού πνεύμονα;

Κάθε μορφή παθολογίας είναι διαφορετική. Εκτός από αυτές τις μορφές, υπάρχει επίσης καρκίνος του άνω λοβού του αριστερού πνεύμονα, ένας όγκος που μοιάζει με πνευμονία και περιφερικός καρκίνος του άνω λοβού του αριστερού, που επιπλέκεται από το σύνδρομο Pancoast.

Τα πρώτα σημάδια αρχίζουν να εκδηλώνονται όταν ο όγκος έχει καταλάβει το μεγαλύτερο μέρος του πνεύμονα. Στα τελευταία στάδια του καρκίνου, όταν ο σχηματισμός έχει διεισδύσει στον μεγάλο βρόγχο και τον έχει στενέψει, ο περιφερικός καρκίνος στα συμπτώματά του γίνεται παρόμοιος με την κεντρική μορφή. Μπορούν να διακριθούν μόνο με οπτική εξέταση - σε μια ακτινογραφία, στο φόντο ενός πνεύμονα ύπνου, ενός όγκου, η σκιά του γίνεται αισθητή.

Ο εκφυλισμός της περιφερικής μορφής στην κεντρική συμβαίνει λόγω της ήττας των μεγάλων βρόγχων και παραμένει αόρατος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σοβαρός βήχας, εκκρίσεις πτυέλων, δύσπνοια, αιμόπτυση εμφανίζεται μαζί με πτύελα, υπεζωκοτική βλάβη με εξιδρωματική συλλογή στον υπεζωκότα. Όλα αυτά μπορεί να υποδηλώνουν αυξανόμενο νεόπλασμα ή φλεγμονώδη νόσο της αναπνευστικής οδού.

Συμπτώματα μετάστασης:

• Όταν ο σχηματισμός κάνει μετάσταση στους λεμφαδένες, αρχίζει να εμφανίζεται δύσπνοια.
• Πόνος στο στήθος, αλλάζοντας την έντασή του κατά τη διάρκεια της κίνησης.
• Ανεξήγητος παρατεταμένος βήχας.
• Άφθονα πτύελα;
• Οι λεμφαδένες είναι διευρυμένοι.
• Εάν ο όγκος εμφανίστηκε στην κορυφή του πνεύμονα, τότε συμπιέζεται η άνω κοίλη φλέβα, γεγονός που οδηγεί σε νευρολογικές παθολογίες της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Σπουδαίος! Ο κεντρικός και περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να ανιχνευθεί εάν γίνεται τακτική ακτινογραφία.

Σημάδια περιφερικής εκπαίδευσης στους πνεύμονες:

• Η θερμοκρασία του σώματος είναι αυξημένη.
• Συνεχές αίσθημα λήθαργου, κόπωσης.
• Αυξημένη κόπωση.
• Χρόνια αδιαθεσία;
• Μείωση της ικανότητας εργασίας.
• Ελλειψη ορεξης;
• Το σωματικό βάρος μειώνεται απότομα.
• Η παρουσία πόνου στα οστά, τις αρθρώσεις.

Βήχας

Ο βήχας είναι μια προστατευτική αντίδραση των αναπνευστικών οργάνων σε ερεθιστικούς υποδοχείς. Εμφανίζεται με εξωτερικό ή εσωτερικό ερεθισμό και μπορεί να είναι μακροπρόθεσμος και βραχυπρόθεσμος.

Μη φυσιολογικοί ήχοι βήχα μεγάλης διάρκειας:

• Αδύναμος ή δυνατός.
• Σπάνια, συχνά?
• γεροδεμένος ή δυνατά?
• μακρύ και κοντό;
• Χονδρικά, απότομα?
• Με ή χωρίς σύνδρομο πόνου.
• Ξηρό ή με απόχρεμψη.

Ένας δυνατός, δυνατός και σύντομος βήχας δεν είναι εγγενής στην ήττα του πνεύμονα. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν βλάβη στον λάρυγγα, την τραχεία. Ο βραχνός βήχας είναι χαρακτηριστικός των προβλημάτων με τις φωνητικές χορδές.

Όταν ο πνεύμονας είναι ερεθισμένος, ο βήχας έχει τον ακόλουθο χαρακτήρα:

• Βαθύ, πνιγμένο, αδύναμο ή παρατεταμένο - υποδηλώνει μείωση της πνευμονικής ελαστικότητας ή παρουσία παθολογίας που διαχέεται στους πνεύμονες.
• Ο επώδυνος βήχας υποδηλώνει ότι ο υπεζωκότας του πνεύμονα εμπλέκεται στην παθογένεση ή ότι εντοπίστηκε στην κεντρική ζώνη των μεγάλων βρόγχων. Εδώ γίνονται ευαίσθητα στον πόνο.
• Εάν, τη στιγμή της ακρόασης των πνευμόνων, ένας επώδυνος βήχας είναι συμβατός με τον ήχο της άμμου, αυτό δείχνει ότι έχει συγκεντρωθεί υγρό μεταξύ του υπεζωκότα και του πνεύμονα.

• Τα υγρά πτύελα, καλά εκκενωμένα, υποδηλώνουν οξεία παθολογία των πνευμόνων.
• Τα παχύρρευστα πτύελα υποδηλώνουν χρόνια παθογένεση του πνεύμονα.
• Ο ξηρός βήχας είναι σημάδι χρόνιου ερεθισμού των υποδοχέων χωρίς σχηματισμό πτυέλων, αλλά μπορεί επίσης να υποδηλώνει νεόπλασμα.

Σπουδαίος! Μια απότομη διακοπή του βήχα μπορεί να υποδηλώνει καταστολή του αντανακλαστικού, που προκαλείται από μέθη.

Αίμα

Δεν υπάρχει ούτε ένας άνθρωπος που να μην τον τρόμαζε η απελευθέρωση αίματος από την αναπνευστική οδό. Όμως η αιμόπτυση δεν σημαίνει πάντα ογκολογία και δεν ανήκει στα συγκεκριμένα σημάδια της νόσου.

Το αίμα μπορεί να αποβληθεί από τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα. Σε αυτή την περίπτωση, έχει σκούρο, σχεδόν μαύρο χρώμα. Το αίμα από τα αναπνευστικά όργανα είναι κόκκινο και αφρώδες χρώμα.

Εάν εμφανιστεί αιμορραγία με καρκίνο του πνεύμονα, αυτό σημαίνει ότι το μεσοθωρακικό αγγείο ή το κεντρικό τμήμα των πνευμόνων έχει υποστεί βλάβη.

Τα σημάδια της έντονης αιμορραγίας είναι τα εξής:

• κόκκινο αίμα?
• Αισθάνεστε χειρότερα με την εξέλιξη.
• Η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται ωχρή.
• Παλμός νήματος.

Σπουδαίος! Τα συμπτώματα που αναφέρονται δεν σχετίζονται πάντα με την ογκολογία. Πριν πανικοβληθείτε, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Κατά την αρχική εξέταση, ένας ασθενής με ύποπτο καρκίνο του πνεύμονα παραπέμπεται για εξέταση στους παρακάτω γιατρούς:

• Σε περίπτωση συνδρόμου παροξυσμικού πόνου στο κεφάλι ή πόνους παρόμοιους με την οστεοχονδρωσία, ο ασθενής παραπέμπεται σε νευρολόγο.
• Με ξηρό βήχα με ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία σώματος, επισκεφθείτε έναν θεραπευτή.
• Γράφουν μια παραπομπή στον ασθενή σε φθισίατρο εάν έχει υγρό βήχα, συριγμό στους πνεύμονες, πτύελα ανακατεμένα με αίμα, αδυναμία και απώλεια βάρους.
• Με δύσπνοια, πόνο πίσω από το στέρνο, γενική αδυναμία παραπέμπονται σε ειδικό - καρδιολόγο.

Ένας ασθενής με τα αναφερόμενα συμπτώματα θα πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό σχετικά και να προσθέσει τις ακόλουθες πληροφορίες:

• Η παρουσία ογκολογίας σε συγγενείς.
• Στάση απέναντι στο κάπνισμα.
• Αργή ενίσχυση ενός από τα σημάδια.
• Μια απότομη αύξηση σε ένα από τα συμπτώματα σε φόντο απώλειας βάρους, αδυναμίας, αυξημένης κόπωσης.

Σύνδρομα

Τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα χωρίζονται σε διάφορα σύνδρομα. Η πρωτογενής διάγνωση μπορεί να συναχθεί με την παρουσία ενός συμπτώματος σε κάθε σύνδρομο.

Πνευμονικό σύνδρομο

Παρατεταμένη, μη θεραπεύσιμη πορεία παθολογίας:

• Δύσπνοια σε ηρεμία, που επιδεινώνεται από τη σωματική άσκηση.
• Ο υγρός βήχας, μπορεί να είναι πρόσμιξη αίματος.
• Πόνος πίσω από το στέρνο.
• Βραχνάδα της φωνής;
• Αναπνοή συριγμού.

Εξωπνευμονικό σύνδρομο

• Κρυάδα;
• Απώλεια βάρους;
• Αδυναμία;
• Επιληπτικές κρίσεις, πονοκέφαλοι, αλλαγές στο χρώμα και το μέγεθος της δομής του ματιού.
• Πόνος στα οστά του υποχονδρίου.

Τέτοια σημεία υποδηλώνουν ογκολογία μόνο εάν συνδυάζονται με πνευμονικό σύνδρομο.

Σύνδρομο ορμονικών ανωμαλιών

Μπορεί να εμφανιστεί σε μεμονωμένα νεοπλάσματα, αλλά είναι σημαντικά στην αρχική διάγνωση του καρκίνου εάν υπάρχουν ένα ή περισσότερα συμπτώματα πνευμονικών και εξωπνευμονικών συνδρόμων. Η ανωμαλία ανιχνεύεται με ανάλυση.

• Το επίπεδο του ασβεστίου στο αίμα είναι πολύ υψηλό.
• Τα επίπεδα νατρίου είναι χαμηλά.
• Υπάρχει το σύνδρομο Itsenko-Cushing.
• Δερματικά εξανθήματα που δεν επουλώνονται.
• Οι αρθρώσεις των φαλαγγών των δακτύλων παχύνονται.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία για τον περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα είναι μια ολόκληρη σειρά μέτρων που στοχεύουν στην αφαίρεση του νεοπλάσματος.

Στη θεραπεία της ογκολογίας λαμβάνεται υπόψη η μορφή του καρκίνου. Με ένα μικροκυτταρικό νεόπλασμα, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία με τη συμμετοχή φαρμάκων χημειοθεραπείας.

Ο τύπος του καρκίνου της πλατυποδίας ανιχνεύεται συχνότερα στα μεταγενέστερα στάδια, για το λόγο αυτό, η χειρουργική επέμβαση δεν θα δίνει πλέον θετικά αποτελέσματα. Με αυτόν τον τύπο ογκολογίας, οι γιατροί συνταγογραφούν χημεία και ακτινοθεραπεία.

Άλλες μορφές καρκίνου, ειδικά αν εντοπιστούν σε πρώιμο στάδιο, αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση. Με αυτή τη μέθοδο θεραπείας, το προσβεβλημένο τμήμα, ο ίδιος ο πνεύμονας αποκόπτεται ή ο ειδικός αφαιρεί το ίδιο το νεόπλασμα με τους ιστούς στους οποίους έχει αναπτυχθεί ο όγκος.

Σπουδαίος! Μετά την επέμβαση, ένας καρκινοπαθής μπορεί να αναπτύξει επιπλοκές. Και ακόμη και με ευνοϊκό αποτέλεσμα της επέμβασης, υπάρχει κίνδυνος να υπάρξει υποτροπή της νόσου.

Ακτινοθεραπεία

• Με τη βοήθεια της σύγχρονης τεχνολογίας «έξυπνου μαχαιριού» επηρεάζεται η συσσώρευση καρκινικών κυττάρων.
• Η τεχνολογία IGRT περιλαμβάνει ακτινοβόληση κατεστραμμένων κυττάρων και διόρθωσή τους με μεταφορά φορτίου σε γειτονικές περιοχές ιστών.
• Η βραχυθεραπεία παρέχει τις απαραίτητες ουσίες στον όγκο, οι οποίες ενισχύουν τη στοχευμένη επίδραση στο καρκινικό κύτταρο.

Χημειοθεραπεία

Η σύγχρονη χημειοθεραπεία αποτελείται από ορμονική θεραπεία, κυτταροκινητικές επιδράσεις στην ογκολογία και τεχνολογίες PDT που σηματοδοτούν τα κατεστραμμένα κύτταρα με ειδικές ουσίες που αυξάνουν την ευαισθησία στην έκθεση με λέιζερ.

Το κύριο μειονέκτημα των σύγχρονων τεχνολογιών είναι ότι έχουν επίδραση στην ανάπτυξη παθολογίας, αλλά δεν απαλλάσσονται από μη φυσιολογικές μεταλλάξεις.

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα έχει χαμηλό ποσοστό επιβίωσης. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε τακτική εξέταση από έναν ειδικό, να κάνετε ακτινογραφία ή ακτινογραφίες.

Είναι δυνατό να ανιχνευθεί ένα νεόπλασμα στους πνεύμονες και να προσδιοριστεί τι μπορεί να είναι, με μια λεπτομερή εξέταση. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει άτομα όλων των ηλικιών. Οι σχηματισμοί προκύπτουν λόγω παραβίασης της διαδικασίας διαφοροποίησης των κυττάρων, η οποία μπορεί να προκληθεί από εσωτερικούς και εξωτερικούς παράγοντες.

Τα νεοπλάσματα στους πνεύμονες είναι μια μεγάλη ομάδα διαφόρων σχηματισμών στην περιοχή των πνευμόνων, που έχουν χαρακτηριστική δομή, θέση και φύση προέλευσης.

Τα νεοπλάσματα στους πνεύμονες μπορεί να είναι καλοήθη ή κακοήθη.

Οι καλοήθεις όγκοι έχουν διαφορετική γένεση, δομή, θέση και διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις. Οι καλοήθεις όγκοι είναι λιγότερο συχνοί από τους κακοήθεις και αποτελούν περίπου το 10% του συνόλου. Τείνουν να αναπτύσσονται αργά, δεν καταστρέφουν τους ιστούς, αφού δεν χαρακτηρίζονται από διεισδυτική ανάπτυξη. Ορισμένοι καλοήθεις όγκοι τείνουν να μεταμορφώνονται σε κακοήθεις.

Ανάλογα με την τοποθεσία, υπάρχουν:

1. Κεντρικός - όγκοι από τους κύριους, τμηματικούς, λοβιακούς βρόγχους. Μπορούν να αναπτυχθούν μέσα στον βρόγχο και στους περιβάλλοντες ιστούς του πνεύμονα.
2. Περιφερικοί - όγκοι από περιβάλλοντες ιστούς και τοιχώματα μικρών βρόγχων. Αναπτύσσεται επιφανειακά ή ενδοπνευμονικά.

Τύποι καλοήθων όγκων

Υπάρχουν τέτοιοι καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα:

Εν συντομία για τους κακοήθεις όγκους

Αυξάνουν.

Ο καρκίνος του πνεύμονα (βρογχογενές καρκίνωμα) είναι ένας όγκος που αποτελείται από επιθηλιακό ιστό. Η ασθένεια τείνει να δίνει μεταστάσεις σε άλλα όργανα. Μπορεί να εντοπίζεται στην περιφέρεια, τους κύριους βρόγχους, μπορεί να αναπτυχθεί στον αυλό του βρόγχου, στους ιστούς του οργάνου.

Τα κακοήθη νεοπλάσματα περιλαμβάνουν:

1. Ο καρκίνος του πνεύμονα έχει τους εξής τύπους: επιδερμοειδής, αδενοκαρκίνωμα, μικροκυτταρικός όγκος.
2. Το λέμφωμα είναι ένας όγκος που επηρεάζει την κατώτερη αναπνευστική οδό. Μπορεί να εμφανιστεί κυρίως στους πνεύμονες ή ως αποτέλεσμα μεταστάσεων.
3. Το σάρκωμα είναι ένας κακοήθης σχηματισμός που αποτελείται από συνδετικό ιστό. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με εκείνα του καρκίνου, αλλά αναπτύσσονται πιο γρήγορα.
4. Ο καρκίνος του υπεζωκότα είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται στον επιθηλιακό ιστό του υπεζωκότα. Μπορεί να εμφανιστεί αρχικά, και ως αποτέλεσμα μεταστάσεων από άλλα όργανα.

Παράγοντες κινδύνου

Τα αίτια των κακοήθων και καλοήθων όγκων είναι σε μεγάλο βαθμό παρόμοια. Παράγοντες που προκαλούν τον πολλαπλασιασμό των ιστών:

• Κάπνισμα ενεργητικό και παθητικό. Το 90% των ανδρών και το 70% των γυναικών που έχουν διαγνωστεί με κακοήθη νεοπλάσματα στους πνεύμονες είναι καπνιστές.
• Επαφή με επικίνδυνες χημικές και ραδιενεργές ουσίες λόγω επαγγελματικών δραστηριοτήτων και λόγω περιβαλλοντικής ρύπανσης στην περιοχή κατοικίας. Τέτοιες ουσίες περιλαμβάνουν το ραδόνιο, τον αμίαντο, το χλωριούχο βινύλιο, τη φορμαλδεΰδη, το χρώμιο, το αρσενικό και τη ραδιενεργή σκόνη.
• Χρόνιες παθήσεις της αναπνευστικής οδού. Η ανάπτυξη καλοήθων όγκων σχετίζεται με τέτοιες ασθένειες: χρόνια βρογχίτιδα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, πνευμονία, φυματίωση. Ο κίνδυνος κακοήθων νεοπλασμάτων αυξάνεται εάν υπάρχει ιστορικό χρόνιας φυματίωσης και ίνωσης.

Η ιδιαιτερότητα έγκειται στο γεγονός ότι οι καλοήθεις σχηματισμοί μπορούν να προκληθούν όχι από εξωτερικούς παράγοντες, αλλά από γονιδιακές μεταλλάξεις και μια γενετική προδιάθεση. Επίσης, συχνά εμφανίζεται κακοήθεια, και η μετατροπή του όγκου σε κακοήθη.

Οποιοσδήποτε πνευμονικός σχηματισμός μπορεί να προκληθεί από ιούς. Η κυτταρική διαίρεση μπορεί να προκαλέσει κυτταρομεγαλοϊό, ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια, ιό πιθήκου SV-40, ιό πολυομάτου του ανθρώπου.

Συμπτώματα όγκου στον πνεύμονα

Οι καλοήθεις πνευμονικοί σχηματισμοί έχουν διάφορα σημάδια που εξαρτώνται από τη θέση του όγκου, το μέγεθός του, τις υπάρχουσες επιπλοκές, τη δραστηριότητα των ορμονών, την κατεύθυνση της ανάπτυξης του όγκου, την εξασθενημένη βρογχική βατότητα.

Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• πνευμονία απόστημα?
• μοχθηρία;
• βρογχεκτασίες;
• ατελεκτασία?
• Αιμορραγία;
• μεταστάσεις?
• πνευμονοϊνωση?
• σύνδρομο συμπίεσης.

Η βρογχική βατότητα έχει τρεις βαθμούς παραβιάσεων:

• 1 βαθμός - μερική στένωση του βρόγχου.
• Βαθμός 2 - βαλβιδική στένωση του βρόγχου.
• 3 βαθμός - απόφραξη (μειωμένη βατότητα) του βρόγχου.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα συμπτώματα του όγκου μπορεί να μην παρατηρηθούν. Η απουσία συμπτωμάτων είναι πιθανότατα με περιφερικούς όγκους. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, διακρίνονται διάφορα στάδια της πορείας της παθολογίας.

Στάδια σχηματισμού

1 στάδιο. Λειτουργεί ασυμπτωματικά. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει μερική στένωση του βρόγχου. Οι ασθενείς μπορεί να βήξουν με μικρή ποσότητα πτυέλων. Η αιμόπτυση είναι σπάνια. Κατά την εξέταση, η ακτινογραφία δεν δείχνει ανωμαλίες. Ο όγκος μπορεί να φανεί με μελέτες όπως βρογχογράφημα, βρογχοσκόπηση, αξονική τομογραφία.

Στάδιο 2. Παρατηρήθηκε στένωση βαλβίδας (βαλβίδας) του βρόγχου. Μέχρι αυτή τη στιγμή, ο αυλός του βρόγχου είναι πρακτικά κλειστός από το σχηματισμό, αλλά η ελαστικότητα των τοιχωμάτων δεν έχει σπάσει. Κατά την εισπνοή, ο αυλός ανοίγει μερικώς και όταν εκπνέεται, κλείνει με όγκο. Στην περιοχή του πνεύμονα, που αερίζεται από τον βρόγχο, αναπτύσσεται εκπνευστικό εμφύσημα. Ως αποτέλεσμα της παρουσίας αιματηρών ακαθαρσιών στα πτύελα, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα του βλεννογόνου, πλήρης απόφραξη (μειωμένη βατότητα) του πνεύμονα. Στους ιστούς του πνεύμονα, μπορεί να υπάρξει ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από βήχα με πτύελα βλέννας (συχνά υπάρχει πύον), αιμόπτυση, δύσπνοια, κόπωση, αδυναμία, πόνο στο στήθος, πυρετό (λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας). Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από εναλλαγή συμπτωμάτων και προσωρινή εξαφάνισή τους (με θεραπεία). Μια εικόνα ακτίνων Χ δείχνει εξασθενημένο αερισμό, παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας σε ένα τμήμα, στον λοβό του πνεύμονα ή σε ολόκληρο το όργανο.

Για να είναι δυνατή η ακριβής διάγνωση, απαιτείται βρογχογραφία, αξονική τομογραφία και γραμμική τομογραφία.

3 στάδιο. Παρουσιάζεται πλήρης απόφραξη του βρόγχου, αναπτύσσεται διαπύηση και συμβαίνουν μη αναστρέψιμες αλλαγές στους ιστούς των πνευμόνων και ο θάνατός τους. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια έχει τέτοιες εκδηλώσεις όπως εξασθενημένη αναπνοή (δύσπνοια, ασφυξία), γενική αδυναμία, υπερβολική εφίδρωση, πόνος στο στήθος, πυρετός, βήχας με πυώδη πτύελα (συχνά με αιματηρά σωματίδια). Περιστασιακά, μπορεί να εμφανιστεί πνευμονική αιμορραγία. Κατά την εξέταση, μια εικόνα ακτίνων Χ μπορεί να δείξει ατελεκτασία (μερική ή πλήρη), φλεγμονώδεις διεργασίες με πυώδεις-καταστροφικές αλλαγές, βρογχεκτασίες, ογκομετρική εκπαίδευση στους πνεύμονες. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, απαιτείται μια πιο λεπτομερής μελέτη.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα των κακοήθων όγκων ποικίλλουν επίσης ανάλογα με το μέγεθος, τη θέση του όγκου, το μέγεθος του βρογχικού αυλού, την παρουσία διαφόρων επιπλοκών, τις μεταστάσεις. Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν ατελεκτασία και πνευμονία.

Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, οι κακοήθεις σχηματισμοί κοιλότητας που έχουν εμφανιστεί στους πνεύμονες παρουσιάζουν λίγα σημάδια. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• γενική αδυναμία, η οποία αυξάνεται με την πορεία της νόσου.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• γρήγορη κόπωση.
• γενική αδιαθεσία.

Τα συμπτώματα του αρχικού σταδίου ανάπτυξης νεοπλάσματος είναι παρόμοια με εκείνα της πνευμονίας, των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, της βρογχίτιδας.

Η εξέλιξη του κακοήθους σχηματισμού συνοδεύεται από συμπτώματα όπως βήχας με πτύελα, που αποτελείται από βλέννα και πύον, αιμόπτυση, δύσπνοια, ασφυξία. Όταν το νεόπλασμα μεγαλώνει στα αγγεία, εμφανίζεται πνευμονική αιμορραγία.

Μια περιφερική πνευμονική μάζα μπορεί να μην παρουσιάζει σημάδια μέχρι να αναπτυχθεί στον υπεζωκότα ή στο θωρακικό τοίχωμα. Μετά από αυτό, το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στους πνεύμονες που εμφανίζεται κατά την εισπνοή.

Στα τελευταία στάδια κακοήθων όγκων εκδηλώνονται:

• αυξημένη σταθερή αδυναμία?
• απώλεια βάρους;
• καχεξία (εξάντληση του σώματος).
• εμφάνιση αιμορραγικής πλευρίτιδας.

Διαγνωστικά

Για την ανίχνευση νεοπλασμάτων χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι εξέτασης:

1. Φθοριογραφία. Προληπτική διαγνωστική μέθοδος διάγνωσης ακτίνων Χ, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε πολλούς παθολογικούς σχηματισμούς στους πνεύμονες. διαβάστε αυτό το άρθρο.
2. Απλή ακτινογραφία των πνευμόνων. Σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε σφαιρικούς σχηματισμούς στους πνεύμονες, οι οποίοι έχουν στρογγυλό περίγραμμα. Στην ακτινογραφία προσδιορίζονται αλλαγές στο παρέγχυμα των εξεταζόμενων πνευμόνων δεξιά, αριστερά ή και στις δύο πλευρές.
3. Η αξονική τομογραφία. Με τη χρήση αυτής της διαγνωστικής μεθόδου εξετάζονται το πνευμονικό παρέγχυμα, οι παθολογικές αλλαγές στους πνεύμονες και κάθε ενδοθωρακικός λεμφαδένας. Αυτή η μελέτη συνταγογραφείται όταν είναι απαραίτητη η διαφορική διάγνωση στρογγυλεμένων σχηματισμών με μεταστάσεις, αγγειακούς όγκους και περιφερικό καρκίνο. Η αξονική τομογραφία σάς επιτρέπει να κάνετε μια πιο σωστή διάγνωση από την ακτινογραφία.
4. Βρογχοσκόπηση. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εξετάσετε τον όγκο και να πραγματοποιήσετε βιοψία για περαιτέρω κυτταρολογική εξέταση.
5. Αγγειοπνευμονογραφία. Περιλαμβάνει μια επεμβατική ακτινογραφία των αγγείων χρησιμοποιώντας σκιαγραφικό παράγοντα για την ανίχνευση αγγειακών όγκων του πνεύμονα.
6. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις για πρόσθετα διαγνωστικά.
7. Υπεζωκοτική παρακέντηση. Μελέτη στην υπεζωκοτική κοιλότητα με περιφερική εντόπιση του όγκου.
8. Κυτταρολογική εξέταση των πτυέλων. Βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας πρωτοπαθούς όγκου, καθώς και στην εμφάνιση μεταστάσεων στους πνεύμονες.
9. Θωρακοσκόπηση. Διενεργείται για τον προσδιορισμό της λειτουργικότητας ενός κακοήθους όγκου.

Φθοριογραφία.

Βρογχοσκόπηση.

Αγγειοπνευμονογραφία.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Υπεζωκοτική παρακέντηση.

Κυτταρολογική εξέταση των πτυέλων.

Θωρακοσκόπηση.

Πιστεύεται ότι οι καλοήθεις εστιακές βλάβες των πνευμόνων δεν έχουν μέγεθος μεγαλύτερο από 4 cm, μεγαλύτερες εστιακές αλλαγές υποδηλώνουν κακοήθεια.

Θεραπευτική αγωγή

Όλα τα νεοπλάσματα υπόκεινται σε χειρουργική θεραπεία. Οι καλοήθεις όγκοι υπόκεινται σε άμεση αφαίρεση μετά τη διάγνωση προκειμένου να αποφευχθεί η αύξηση της περιοχής των προσβεβλημένων ιστών, το τραύμα από χειρουργική επέμβαση, η ανάπτυξη επιπλοκών, μεταστάσεων και κακοήθειας. Για κακοήθεις όγκους και για καλοήθεις επιπλοκές, μπορεί να απαιτηθεί λοβεκτομή ή διλοβεκτομή για την αφαίρεση ενός λοβού του πνεύμονα. Με την εξέλιξη των μη αναστρέψιμων διεργασιών, πραγματοποιείται πνευμονεκτομή - αφαίρεση του πνεύμονα και των γύρω λεμφαδένων.

Βρογχική εκτομή.

Οι σχηματισμοί της κεντρικής κοιλότητας που εντοπίζονται στους πνεύμονες αφαιρούνται με εκτομή του βρόγχου χωρίς να επηρεάζεται ο πνευμονικός ιστός. Με τέτοιο εντοπισμό, η αφαίρεση μπορεί να πραγματοποιηθεί ενδοσκοπικά. Για την αφαίρεση νεοπλασμάτων με στενή βάση, πραγματοποιείται οπίσθια εκτομή του βρόγχου τοιχώματος και για όγκους με ευρεία βάση, κυκλική εκτομή του βρόγχου.

Σε περιφερικούς όγκους, χρησιμοποιούνται τέτοιες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας όπως εκπυρήνωση, οριακή ή τμηματική εκτομή. Με σημαντικό μέγεθος του νεοπλάσματος, χρησιμοποιείται λοβεκτομή.

Οι μάζες των πνευμόνων αφαιρούνται με θωρακοσκόπηση, θωρακοτομή και βιντεοθωρακοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης πραγματοποιείται βιοψία και το υλικό που προκύπτει αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

Για κακοήθεις όγκους, η χειρουργική επέμβαση δεν πραγματοποιείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• όταν δεν είναι δυνατή η πλήρης αφαίρεση του νεοπλάσματος.
• οι μεταστάσεις βρίσκονται σε απόσταση.
• εξασθενημένη λειτουργία του ήπατος, των νεφρών, της καρδιάς, των πνευμόνων.
• η ηλικία του ασθενούς είναι άνω των 75 ετών.

Μετά την αφαίρεση του κακοήθους όγκου, ο ασθενής υποβάλλεται σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτές οι μέθοδοι συνδυάζονται.

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα είναι μια μορφή καρκίνου του πνεύμονα που ξεκινά από την «περιφέρεια» του οργάνου (εξ ου και το όνομα) - στα κύτταρα των βρόγχων, μετακινούμενοι σταδιακά στους ίδιους τους πνεύμονες. Αυτή είναι μια κοινή και επικίνδυνη ασθένεια που εμφανίζεται στις γυναίκες μετά από 50 χρόνια, στους άνδρες - μετά από 45 χρόνια. Εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες.

Μπορεί να εμφανιστεί και στους δύο λοβούς, αλλά ο δεξιός κάτω λοβός προσβάλλεται συχνότερα. Ο καρκίνος της αριστερής πλευράς προχωρά επιθετικά, επομένως η ευνοϊκή πρόγνωση είναι εξαιρετικά σπάνια. Ένα κακοήθη νεόπλασμα συνοδεύεται από μετάσταση σε μακρινά όργανα, λεμφαδένες.

Ένα άτομο αυθαίρετα πυροδοτεί την ανάπτυξη καρκίνου. Λόγω της παρουσίας κακών συνηθειών, καθώς και άλλων παραγόντων, παρατηρούνται ανεπιθύμητες επιπλοκές. Οι κύριες αιτίες του καρκίνου:

1. Το κάπνισμα οδηγεί σε καρκίνο. Η ουσία αυτού που συμβαίνει είναι οι επικίνδυνες επιπτώσεις στον οργανισμό των τοξικών ουσιών που περιέχονται στον καπνό. Οι περισσότεροι (80%) των υπαρχόντων καρκίνων του πνεύμονα οφείλονται στο κάπνισμα. Και όσο συχνές και αν είναι οι ρουφηξιές, γιατί οποιαδήποτε ποσότητα μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στον οργανισμό.
2. Η εργασία με επιβλαβείς χημικές ουσίες, η εισπνοή βαρέων μετάλλων και η ύπαρξη κοντά τους είναι ανεπιθύμητη. Η επαγγελματική δραστηριότητα (επιστήμονες, χημικοί, ανθρακωρύχοι) περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών ενδυμάτων. Στη συνηθισμένη ζωή, θα πρέπει να προσέχετε το αρσενικό, το νικέλιο, το ραδόνιο, τον υδράργυρο, την λιθανθρακόπισσα.
3. Μόλυνση του περιβάλλοντος. Είναι δυνατόν να αναλογιστούμε ένα παρόμοιο φαινόμενο κοντά σε μεγάλες πόλεις, δρόμους, στα περίχωρα. Οι κάτοικοι των πόλεων και της υπαίθρου υποφέρουν από αυτό εάν υπάρχουν βιομηχανικές, μεταποιητικές, χημικές επιχειρήσεις στο έδαφος της κατοικίας.
4. Η δηλητηρίαση από τον αέρα συμβαίνει λόγω του συχνού καπνίσματος, της επίδρασης του ραδονίου. Παρόν στα οικοδομικά υλικά, νερό.
5. Η επίδραση των ιών στο ανθρώπινο DNA.
6. κληρονομικός παράγοντας. Η περιφερική εκπαίδευση εμφανίζεται εξαιρετικά σπάνια.

Η περιφέρεια του πνεύμονα μπορεί να εκδηλωθεί για οποιοδήποτε λόγο. Βασικά, η ογκολογία αναπτύσσεται για συγκεκριμένο λόγο. Υπάρχουν περιπτώσεις που πολλοί λόγοι συνδυάζονται ταυτόχρονα. Για την πρόληψη είναι απαραίτητο να εξετάζεται ετησίως για να ξεπεραστεί ο καρκίνος σε πρώιμο στάδιο.

Ταξινόμηση

Ο περιφερικός καρκίνος είναι μια ταχέως εξελισσόμενη και ευρέως διαδεδομένη ασθένεια. Διαφέρει σε ειδική ταξινόμηση, βαθμό ανάπτυξης, συμπτώματα. Ο περιφερικός σχηματισμός του πνεύμονα έχει 6 μορφές, γεγονός που υποδηλώνει τον επιπολασμό του καρκίνου στον δεξιό ή στον αριστερό πνεύμονα. Οι κύριες μορφές της πορείας της νόσου περιλαμβάνουν καρκίνωμα, φυματίωση.

Φλοιουπεζωκοτική παραλλαγή της νόσου

Ο καρκίνος του φλοιού του πνεύμονα είναι ένα νεόπλασμα που χαρακτηρίζεται από ωοειδές σχήμα, διογκωμένη βάση. Σταδιακά, αυξάνεται σε μέγεθος και μεγαλώνει στους περιβάλλοντες ιστούς. Ένας τέτοιος καρκίνος ονομάζεται πλακώδες κύτταρο, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να φτάσουν στους θωρακικούς σπονδύλους, τα πλευρά.

επιλογή κοιλότητας

Το νεόπλασμα έχει μια συγκεκριμένη κοιλότητα στο κέντρο. Μια χαρακτηριστική αλλαγή στον πνεύμονα παρατηρείται μέσω της αποσύνθεσης του όγκου του όγκου, επειδή δεν υπάρχουν αρκετά θρεπτικά συστατικά κατά την ανάπτυξη.

Οι σχηματισμοί σπάνια ξεπερνούν τα 10 cm, επομένως συχνά συγχέονται με την έναρξη της φλεγμονής (κύστη, απόστημα). Το αποτέλεσμα - δεν είναι δυνατό να γίνει ακριβής διάγνωση, η οποία οδηγεί στην εξέλιξη της ογκολογίας. Αυτό είναι δυνατό, επειδή η κοιλιακή παραλλαγή της νόσου δεν διαφέρει σε έντονα συμπτώματα.

Καρκίνος κάτω και άνω οργάνου

Η ογκολογία του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα περιγράφεται στην εικόνα, αλλά η δομή και το σχήμα δεν είναι ξεκάθαρα. Τα αιμοφόρα αγγεία και οι λεμφαδένες είναι επίσης διευρυμένα.

Κάτω από τον περιφερικό καρκίνο του κάτω λοβού εννοείται η αντίστροφη πορεία των γεγονότων από ότι στον άνω λοβό του πνεύμονα. Καταγράφηκε αλλαγή στους ενδοθωρακικούς, προσκαλενικούς, υπερκλείδιους λεμφαδένες του κάτω λοβού του δεξιού πνεύμονα.

κομβική παραλλαγή

Αναπτύσσεται από τα τελικά βρογχιόλια. Μόνο το πεδίο βλάστησης των μαλακών ιστών στους πνεύμονες αρχίζει να εμφανίζεται. Το νεόπλασμα μοιάζει με οζίδια με ανώμαλη επιφάνεια. Μικρές εσοχές είναι δυνατές κατά μήκος των άκρων, πράγμα που συνεπάγεται διείσδυση στον κόμβο ενός μεγάλου αγγείου ή βρόγχου.

Παραλλαγή που μοιάζει με πνευμονία

Αντιπροσωπεύει τον καρκίνο των αδένων. Αρχίζει να εκδηλώνεται στους βρόγχους, μετατρέποντας σε πολλά νεοπλάσματα - αυτό ενώνει τη διήθηση του όγκου.

Αυτή η μορφή της νόσου δεν διαφέρει σε κανένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα. Αρχικά, υπάρχει βήχας που μετατρέπεται σε πτύελα. Καθώς η ανάπτυξη προχωρά, τα συμπτώματα εντείνονται. Με την παρουσία μόλυνσης, εμφανίζεται πνευμονία, η αιτία αυτού είναι σοβαρή δηλητηρίαση.

Καρκίνος της κορυφής

Μια μορφή της νόσου, λόγω της οποίας κακοήθη νεοπλάσματα εξαπλώνονται στα νεύρα, τα αγγεία του ώμου.

Περιοχές που επηρεάστηκαν:

• αριστερό και δεξί πνεύμονα?
• Σύνδρομο Horner;
• πόνος στην κλείδα, που έχει προοδευτικό χαρακτήρα ανάπτυξης. Αν αρχικά αδύναμες αισθήσεις, τότε σταδιακά αντικαθίστανται από έντονες, μακράς διαρκείας. Τέτοιες αλλαγές συγκεντρώνονται στον υπερκλείδιο βόθρο. Ο πόνος χειροτερεύει με την παραμικρή κίνηση. Μερικές φορές ένα σύμπτωμα αρχίζει να προκύπτει από τους νευρικούς κορμούς του βραχιονίου πλέγματος. Ένα συχνό φαινόμενο είναι το μούδιασμα ή η μυϊκή ατροφία. Ως αποτέλεσμα: είναι δύσκολο να κάνετε κινήσεις με τα άνω άκρα, αφού είναι δυνατή η παράλυση.

Η ακτινογραφία μπορεί να ανιχνεύσει καταστροφή 1-3 πλευρών, κάτω ή άνω θωρακικών σπονδύλων, αλλαγή στην κατάσταση του σκελετού. Στα τελευταία στάδια της παθολογίας, ο ειδικός έχει το δικαίωμα να εντοπίσει μια μονόπλευρη μορφή κιρσών. Υπάρχει και βήχας.

Ο συνδυασμός όλων των συμπτωμάτων εκδηλώνεται συχνά σε ένα άτομο. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης προβλημάτων στις κατώτερες αυχενικές περιοχές, αποκαλύπτονται τα ακόλουθα:

• βραχνάδα κατά την ομιλία
• βλεφαρόπτωση,
• στένωση της κόρης,
• αγγειοδιαστολή,
• βυθισμένος βολβός του ματιού,
• αυξημένη εφίδρωση,
• εξανθήματα στο μπροστινό μέρος του δέρματος.

Στάδια παθολογίας

Ο περιφερικός καρκίνος χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη πολλών σταδίων, τα οποία υποδηλώνουν ορισμένα συμπτώματα και χαρακτηριστικά.

• το πρώτο στάδιο - ο όγκος έχει μικρό μέγεθος. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει πιθανότητα διείσδυσης του καρκίνου στο στέρνο, στους λεμφαδένες. Οι επιτρεπόμενες τιμές νεοπλασμάτων είναι 3-5 cm.
• το δεύτερο στάδιο - τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να αυξάνονται ενεργά έως και 7 εκ. Με την πάροδο του χρόνου, η κλινική εικόνα δεν αλλάζει, αλλά ο όγκος προσεγγίζει τους λεμφαδένες.
• το τρίτο στάδιο - το νεόπλασμα παρεμβαίνει στη φυσιολογική δραστηριότητα των κοντινών οργάνων, η οποία επισκιάζεται από την ταχεία ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων (πάνω από 7 cm). Καθώς μεγαλώνουν, διεισδύουν στο διάφραγμα, στους λεμφαδένες στην αντίθετη πλευρά του στέρνου.
• το τέταρτο στάδιο - αναπτύσσεται μετάσταση (ο καρκίνος επηρεάζει τα περισσότερα εσωτερικά όργανα).

Κάθε στάδιο έχει μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα. Σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης όγκου, η πιθανότητα θετικής έκβασης για ένα άτομο είναι υψηλή, αλλά η παραμέληση της νόσου σπάνια θεραπεύεται.

Συμπτώματα

Ο περιφερικός καρκίνος είναι ασυμπτωματικός για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό επηρεάζεται από τη δομή των παθολογικών κυττάρων, τις χαρακτηριστικές διαδικασίες ανάπτυξης όγκου. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου δεν έχουν διακριτικά χαρακτηριστικά από άλλες μορφές. Αλλά σε ορισμένα στάδια ανάπτυξης, παρατηρείται εξέλιξη ή ύφεση της παθολογίας.

Συμπτώματα:

• δύσπνοια - η αιτία θεωρείται μεταστάσεις στους λεμφαδένες.
• έντονος πόνος στο στέρνο - καθώς κινείστε, οι αισθήσεις μπορεί να αυξηθούν.
• Ο βήχας είναι αναπόσπαστο μέρος της νόσου. Είναι παρατεταμένου χαρακτήρα, χωρίς σημαντικό λόγο εκδήλωσης.
• πτύελο;
• αλλαγή στο μέγεθος των λεμφαδένων - σε μεγάλο βαθμό.

Όταν ο όγκος εξαπλώνεται στο πάνω μέρος του πνεύμονα, η συμπίεση των φλεβών και η αρνητική επίδραση στη δομή του αυχενικού πλέγματος δεν είναι ασυνήθιστες. Ταυτόχρονα, τα νευρολογικά συμπτώματα αυξάνονται.

Χαρακτηριστικά σημάδια παθολογίας:

• θερμότητα;
• απάθεια;
• λήθαργος, υπνηλία?
• απώλεια βάρους;
• κακή όρεξη?
• ταχεία κόπωση?
• μειωμένη ικανότητα για σωματική και πνευματική δραστηριότητα.
• πόνος στα οστά, στις αρθρώσεις (σπάνια).

Ενόψει του καρκίνου, χαρακτηριστικά σημεία και συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν την έναρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους, τον υπεζωκότα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ετήσια εξέταση ολόκληρου του σώματος, εάν είναι δυνατόν - πιο συχνά. Έτσι μπορείτε να εντοπίσετε γρήγορα την ανάπτυξη της νόσου.

Διαγνωστικά

Είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί η παρουσία καρκινικών κυττάρων στον πνεύμονα, καθώς οι υπάρχουσες αλλαγές μπορεί να σχετίζονται με μια εντελώς διαφορετική ασθένεια. Υπάρχουν όμως αρκετές διαγνωστικές μέθοδοι για τη συνταγογράφηση αποτελεσματικής θεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα.

1. Η ακτινογραφία του πνεύμονα απαιτείται για διάφορους λόγους, αλλά είναι αυτός που ενημερώνει για την ανάπτυξη καρκίνου. Στην ακτινογραφία, είναι πιθανό να διαπιστωθεί ένα ελαφρύ σκουρόχρωμο στην περιοχή των πνευμόνων, που χαρακτηρίζει τα καρκινικά κύτταρα.
2. Η υπολογιστική, μαγνητική τομογραφία είναι η πιο ακριβής από τις ερευνητικές μεθόδους. Χάρη σε αυτόν, είναι δυνατή η εκτύπωση μιας καθαρής εικόνας του οργάνου ενός καρκινοπαθούς προκειμένου να μελετηθούν λεπτομερώς οι υπάρχοντες σχηματισμοί. Μέσω ειδικών προγραμμάτων, οι γιατροί της κλινικής μπορούν να δουν την εικόνα από οποιαδήποτε γωνία, εξάγοντας τις μέγιστες πληροφορίες από αυτήν.
3. Η βιοψία είναι η αφαίρεση ενός κομματιού ιστού για ιστολογική εξέταση. Υποτίθεται ότι βλέπει το βιολογικό υλικό κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ανακαλύψει τη φύση του νεοπλάσματος.
4. Βρογχοσκόπηση - εξέταση των βρόγχων και των αναπνευστικών οργάνων από το εσωτερικό με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων και τεχνικού εξοπλισμού. Όμως, λόγω του απομακρυσμένου όγκου, είναι εξαιρετικά σπάνιο να ληφθούν όλες οι απαραίτητες πληροφορίες. Η μέθοδος είναι απαραίτητη εάν είναι διαθέσιμη.
5. Κυτταρολογική εξέταση των πτυέλων - δίνει την ευκαιρία να εντοπιστούν άτυπα κύτταρα, άλλα στοιχεία για την προκαταρκτική διάγνωση.

Η ποικιλία των υπαρχόντων διαγνωστικών μέτρων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον όγκο στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης. Το κύριο πράγμα είναι να επικοινωνήσετε έγκαιρα με ένα ιατρικό ίδρυμα (ετήσια εξέταση), να μην επιδεινώσετε την κατάσταση με την παρουσία κακών συνηθειών.

Θεραπευτική αγωγή

Απαιτείται ολοκληρωμένη θεραπεία για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου. Για θετική δυναμική, είναι επιθυμητό να αναληφθούν κάποιες μέθοδοι θεραπείας, χωρίς να γίνεται αναφορά στην απώλεια χρόνου, στην αλειτουργία του ασθενούς.

Σε μια σημείωση! Οι σύγχρονες μέθοδοι καταπολέμησης της ογκολογίας περιλαμβάνουν τη χρήση ακτινοθεραπείας, χημειοθεραπείας. Και η χειρουργική παρέμβαση ασκείται με ειδικές ενδείξεις.

Η ακτινοβόληση είναι επίσης μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας που μπορεί να εξαλείψει το νεόπλασμα στα αρχικά στάδια της νόσου. Είναι καλύτερα να το χρησιμοποιείτε για 1-2 στάδια καρκίνου.

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, ο ασθενής συνταγογραφείται μια σειρά από φάρμακα. Υποχρεωτική διαδικασία παρουσία αντενδείξεων για ακτινοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.

Όταν ανιχνεύεται μια καλοήθης μορφή του όγκου, επιτρέπεται η χρήση ορισμένων τύπων χειρουργικής επέμβασης:

• Λοβεκτομή - χειρουργική επέμβαση σε 2 λοβούς του πνεύμονα.
• Σφηνοειδής εκτομή - αφαίρεση τμήματος του πνεύμονα, χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας.
• Πνευμονεκτομή - αφαίρεση οργάνου με σχηματισμό βρογχικής λατρείας.

Η πιθανότητα επέμβασης δίνει ελπίδες για ευνοϊκή έκβαση της νόσου. Ο περιφερικός καρκίνος αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, γεγονός που καθιστά δύσκολο τον εντοπισμό ενός προβλήματος και την έγκαιρη παροχή βοήθειας.

Επιπλοκές

Εάν ο όγκος εξαφανιστεί μετά τη θεραπεία και το σώμα λειτουργεί ως συνήθως, τότε αυτό ακολουθείται από συνέπειες σχετικά με τα εσωτερικά όργανα.

Σπουδαίος! Μετά από θεραπευτικά μέτρα του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα εμφανίζεται: ανεπάρκεια των νεφρών, του ήπατος και άλλων οργάνων. Για να βελτιώσετε την κατάσταση, θα πρέπει να καταφύγετε στην πρόληψη, ακολουθώντας τις οδηγίες. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η υγεία βελτιώνεται, οι μεταβολικές διεργασίες βελτιώνονται.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Ο περιφερικός καρκίνος είναι ουσιαστικά μη θεραπεύσιμος επειδή αναπτύσσεται γρήγορα και τα φάρμακα συντήρησης σπάνια βοηθούν. Ο καρκίνος έχει δυσμενή πρόγνωση για τους ασθενείς - μετά την ανίχνευση χαρακτηριστικών νεοπλασμάτων, το ποσοστό επιβίωσης είναι 2-6 μήνες.

Σπουδαίος! Η εξέλιξη της νόσου σχετίζεται με τη θέση, τον τύπο του καρκίνου. Με τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, η ανάπτυξη επιβραδύνεται. Υπάρχουν διάφορες μορφές: μεγαλοκυτταρικό, αδενοκαρκίνωμα, ακανθοκυτταρικό. Η έλλειψη θεραπείας είναι γεμάτη με μείωση του βιοτικού επιπέδου του ασθενούς, που δεν υπερβαίνει τον πήχη των 8 ετών.

Σπουδαίος! Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα συνεπάγεται μείωση του επιπέδου της ζωτικής δραστηριότητας, σπάνια είναι δυνατόν να ζήσει για 2 χρόνια. Το ποσοστό επιβίωσης των 5 ετών, με έγκαιρη διάγνωση, θεραπεία, είναι 15%. Η χρήση ναρκωτικών είναι αποτελεσματική σε ατομική βάση και η ζωή ενός ατόμου παρατείνεται.

Λαμβάνοντας υπόψη άτομα που έχουν ξεπεράσει την ογκολογία, καλό είναι να τηρούνται προληπτικά μέτρα (για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου).

• φθορογραφία;
• ετήσια επιθεώρηση·
• πλήρης διατροφή. Ένας διατροφολόγος πρέπει να βοηθήσει, ο οποίος θα λάβει υπόψη του τις αποχρώσεις της υγείας του ασθενούς.
• κόψτε το κάπνισμα, τα ναρκωτικά, το αλκοόλ.

Μην ξεχνάτε την προσωπική υγιεινή, την άσκηση και την καθαριότητα στο δωμάτιο. Καλό είναι να μην έρθετε σε επαφή με επιβλαβείς ουσίες για να αποτρέψετε την απόφραξη των πνευμόνων.