Ρουμπρίκα «παρεγκεφαλίδα και σημάδια ήττας της. Κλινική εικόνα και θεραπεία της παρεγκεφαλιδικής ατροφίας

Όλες οι κινήσεις σχηματίζονται αυτόματα, και δεν υπάρχουν δυσκολίες στην υλοποίησή τους, εκτελείτε όλες σας τις κινήσεις χωρίς καν να σκεφτείτε. Η ρύθμιση των κινήσεων πραγματοποιείται από ειδικές δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος - την παρεγκεφαλίδα, τον φλοιό και τις υποφλοιώδεις δομές του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Η παρεγκεφαλίδα εκπέμπει ειδικά πόδια (3 ζεύγη) που επικοινωνούν με το νευρικό σύστημα, το οποίο θα πραγματοποιήσει τον επόμενο συντονισμό. Εάν αυτή η δομή διαταραχθεί, αναπτύσσεται αταξία, αλλά εάν η παρεγκεφαλίδα δυσλειτουργεί, μιλούν για παρεγκεφαλιδική αταξία, προσδιορίζοντας έτσι τη θέση του προβλήματος.

Η αταξία στα παιδιά αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα συγγενών ανωμαλιών, προδιάθεσης, κληρονομικών ή ως αποτέλεσμα τραυματισμών κατά τη γέννηση ή που ελήφθησαν τον πρώτο μήνα της ζωής.

Η αταξία συνοδεύει την εγκεφαλική παράλυση, τη σκλήρυνση κατά πλάκας, τη μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς, την επιληψία, τα εγκεφαλικά νεοπλάσματα κ.λπ.

Συμπτώματα

Στην κλινική πράξη, διακρίνονται διάφοροι τύποι/τύποι παθολογίας. Η στατιστική αταξία αναφέρεται στην αδυναμία του παιδιού να διατηρήσει την ισορροπία ενώ στέκεται, και στη δυναμική αταξία, στην οποία ο κινητικός συντονισμός είναι εξασθενημένος.

Η παρεγκεφαλιδική αταξία χαρακτηρίζεται από ανισορροπία κατά το περπάτημα ή ακόμα και σε στατική θέση. Στα παιδιά, παρατηρείται ασταθές βάδισμα, τα παιδιά ανοίγουν διάπλατα τα πόδια τους και πέφτουν συνεχώς στο πλάι. Ταυτόχρονα, ακόμη και ο οπτικός έλεγχος δεν βοηθά στην επίτευξη ισορροπίας. Αλλαγές ισχύουν και στην ομιλία, γίνεται διαλείπουσα.

Με την ήττα ορισμένων περιοχών της παρεγκεφαλίδας, θα σχηματιστούν ειδικά σημάδια. Όταν διαταράσσεται το έργο των παρεγκεφαλιδικών ημισφαιρίων, υπάρχουν παραβιάσεις στον συντονισμό των άκρων.

Η διάγνωση της νόσου μπορεί να είναι δύσκολη και όλα θα εξαρτηθούν από την ηλικία του παιδιού. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να διαγνωστεί η παθολογία σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους. Οι δυσκολίες που σχετίζονται με τη διάγνωση μπορούν να εξηγηθούν από τις ιδιαιτερότητες της φυσιολογικής ανάπτυξης του παιδιού. Το μωρό μόλις μαθαίνει να περπατά, η αστάθεια και οι πτώσεις θα συνδεθούν με αυτή τη διαδικασία.

Το κύριο διαγνωστικό κριτήριο, δηλαδή η αστάθεια στο βάδισμα, αποκαλύπτεται πολύ αργότερα, όταν οι συνομήλικοι τρέχουν ήδη ενεργά και με αυτοπεποίθηση. Αποδεικνύεται ότι το κύριο διαγνωστικό κριτήριο είναι η εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.

Στο μέλλον, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια λίστα μελετών. Είναι απαραίτητο να γίνει αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, διάγνωση DNA, ηλεκτροεγκεφαλογραφία, υπερηχογράφημα. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται παρακέντηση και εξετάζεται το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η σοβαρότητα της παθολογίας καθορίζεται μόνο από έμπειρο ειδικό.

Οι γιατροί πραγματοποιούν τεστ δακτύλου-μύτης. Το παιδί καλείται να τεντώσει τα χέρια του μπροστά του και με τη σειρά του να αγγίξει τη μύτη του με τα δάχτυλά του. Η εξέταση μπορεί να γίνει με ανοιχτά ή κλειστά μάτια. Εάν επηρεαστεί η παρεγκεφαλίδα, το παιδί δεν μπορεί να μπει στη μύτη και όταν πλησιάζει το πρόσωπο, εμφανίζεται τρόμος στα χέρια.

Ενδεικτικό είναι και το τεστ Schilder. Το παιδί καλείται να σηκώσει το ένα του χέρι και μετά να το κατεβάσει στο προηγούμενο επίπεδο. Σε περίπτωση παραβίασης της παρεγκεφαλίδας, το χέρι πέφτει πολύ χαμηλότερα. Στη διαδικασία της διάγνωσης και της επακόλουθης θεραπείας μπορεί να συμμετέχουν αρκετοί ειδικοί.

Επιπλοκές

Συχνά, η αταξία μπορεί να υποχωρήσει από μόνη της μόλις το παιδί φτάσει σε μια ορισμένη ηλικία. Αλλά όλες οι προβλέψεις θα εξαρτηθούν από την υποκείμενη αιτία της παθολογίας και τις συνακόλουθες παθολογίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, σε άλλες λιγότερο ευνοϊκή.

Θεραπευτική αγωγή

Τι μπορείς να κάνεις

Το κύριο καθήκον σας είναι να διαγνώσετε έγκαιρα την παθολογία και να αναζητήσετε βοήθεια από ειδικούς. Λόγω του γεγονότος ότι η αταξία συνοδεύει μια σειρά από άλλες παθολογίες, η θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι πολύπλοκη και στοχεύει στην αντιμετώπιση όλων των παθολογιών.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε το παιδί ασφαλές και ήρεμο. Η απώλεια συντονισμού μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό.

Τι κάνει ένας γιατρός

Η θεραπεία της παθολογίας είναι αποκλειστικά συμπτωματική και στοχεύει στη θεραπεία της υποκείμενης παθολογίας. Επιπλέον, είναι σημαντικό να διεξάγεται κινητική και κοινωνική αποκατάσταση. Για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, μπορούν να συνταγογραφηθούν νοοτροπικά φάρμακα και βιταμίνες. Επιλέγεται ένα συγκρότημα θεραπευτικής γυμναστικής και φυσικής αγωγής. Επιπλέον, ενδείκνυται η διαβούλευση και η θεραπεία με λογοθεραπευτή. Όταν εμφανίζεται νευρικότητα σε ασθενείς, μπορεί να συνταγογραφηθούν ηρεμιστικά.

Με την έγκαιρη διάγνωση της νόσου, μπορούν να επιτευχθούν καλά αποτελέσματα θεραπείας χρησιμοποιώντας τεχνικές φυσιοθεραπείας. Σε σοβαρές μορφές της νόσου, μπορεί να συνιστώνται ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη, κορτικοστεροειδή και μεταγγίσεις αίματος.

Πρόληψη

Λόγω της μεγάλης ποικιλίας αιτιών, τα προληπτικά μέτρα γίνονται υπερβολικά εκτεταμένα. Η καλύτερη πρόληψη θα είναι η ιατρική γενετική συμβουλευτική στα στάδια του προγραμματισμού εγκυμοσύνης, η διατήρηση ενός ενεργού τρόπου ζωής και οι τακτικές επισκέψεις σε ειδικούς για προληπτικές εξετάσεις.

Και οι φροντισμένοι γονείς θα βρουν στις σελίδες της υπηρεσίας πλήρεις πληροφορίες για τα συμπτώματα της παρεγκεφαλιδικής αταξίας στα παιδιά. Πώς διαφέρουν τα σημάδια της νόσου σε παιδιά 1,2 και 3 ετών από τις εκδηλώσεις της νόσου σε παιδιά 4, 5, 6 και 7 ετών; Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης της παρεγκεφαλιδικής αταξίας στα παιδιά;

Φροντίστε την υγεία των αγαπημένων σας και να είστε σε καλή κατάσταση!

Η παρεγκεφαλιδική αταξία είναι ένα σύνδρομο που εμφανίζεται όταν επηρεάζεται μια ειδική δομή του εγκεφάλου που ονομάζεται παρεγκεφαλίδα ή οι συνδέσεις της με άλλα μέρη του νευρικού συστήματος. Η παρεγκεφαλιδική αταξία είναι πολύ συχνή και μπορεί να είναι αποτέλεσμα μιας μεγάλης ποικιλίας διαταραχών. Οι κύριες εκδηλώσεις του είναι η διαταραχή συντονισμού των κινήσεων, η ομαλότητα και αναλογικότητά τους, η ανισορροπία και η διατήρηση της στάσης του σώματος. Ορισμένα σημάδια της παρουσίας παρεγκεφαλιδικής αταξίας είναι ορατά με γυμνό μάτι ακόμη και σε άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση, ενώ άλλα ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας ειδικές εξετάσεις. Η θεραπεία της παρεγκεφαλιδικής αταξίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία εμφάνισής της, από τη νόσο της οποίας είναι συνέπεια. Σχετικά με το τι μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση παρεγκεφαλιδικής αταξίας, ποια συμπτώματα εκδηλώνεται και πώς να την αντιμετωπίσετε, θα μάθετε διαβάζοντας αυτό το άρθρο.

Η παρεγκεφαλίδα είναι ένα τμήμα του εγκεφάλου που βρίσκεται στον οπίσθιο κρανιακό βόθρο κάτω και πίσω από το κύριο μέρος του εγκεφάλου. Η παρεγκεφαλίδα αποτελείται από δύο ημισφαίρια και από το vermis, το μεσαίο τμήμα που ενώνει τα ημισφαίρια μεταξύ τους. Το μέσο βάρος της παρεγκεφαλίδας είναι 135 g και το μέγεθος είναι 9-10 cm × 3-4 cm × 5-6 cm, αλλά παρά τις τέτοιες μικρές παραμέτρους, οι λειτουργίες της είναι πολύ σημαντικές. Κανείς από εμάς δεν σκέφτεται ποιοι μύες πρέπει να τεντωθούν, για παράδειγμα, απλά να καθίσετε ή να σηκωθείτε, να πάρετε ένα κουτάλι στο χέρι. Φαίνεται να συμβαίνει αυτόματα, απλά πρέπει να το θέλεις. Ωστόσο, στην πραγματικότητα, για να πραγματοποιηθούν τέτοιες απλές κινητικές πράξεις, απαιτείται η συντονισμένη και ταυτόχρονη εργασία πολλών μυών, η οποία είναι εφικτή μόνο με την ενεργό λειτουργία της παρεγκεφαλίδας.

Οι κύριες λειτουργίες της παρεγκεφαλίδας είναι:

• διατήρηση και ανακατανομή του μυϊκού τόνου για να διατηρείται το σώμα σε ισορροπία.
• συντονισμός των κινήσεων με τη μορφή της ακρίβειας, της ομαλότητας και της αναλογικότητάς τους.
• διατήρηση και ανακατανομή του μυϊκού τόνου στους συνεργιστικούς μύες (εκτελώντας την ίδια κίνηση) και στους ανταγωνιστές (εκτελώντας κινήσεις πολλαπλών κατευθύνσεων). Για παράδειγμα, για να λυγίσετε το πόδι, είναι απαραίτητο να σφίξετε ταυτόχρονα τους καμπτήρες και να χαλαρώσετε τους εκτατές.
• οικονομική δαπάνη ενέργειας με τη μορφή ελάχιστων μυϊκών συσπάσεων που είναι απαραίτητες για την εκτέλεση ενός συγκεκριμένου τύπου εργασίας.
• συμμετοχή στις διαδικασίες κινητικής μάθησης (για παράδειγμα, ο σχηματισμός επαγγελματικών δεξιοτήτων που σχετίζονται με τη σύσπαση ορισμένων μυών).

Εάν η παρεγκεφαλίδα είναι υγιής, τότε όλες αυτές οι λειτουργίες εκτελούνται ανεπαίσθητα για εμάς, χωρίς να απαιτούνται διαδικασίες σκέψης. Εάν επηρεαστεί κάποιο τμήμα της παρεγκεφαλίδας ή οι συνδέσεις της με άλλες δομές, τότε η εκτέλεση αυτών των λειτουργιών γίνεται δύσκολη και μερικές φορές απλώς αδύνατη. Τότε συμβαίνει η λεγόμενη παρεγκεφαλιδική αταξία.

Το φάσμα της νευρολογικής παθολογίας που εμφανίζεται με σημεία παρεγκεφαλιδικής αταξίας είναι πολύ ποικίλο. Οι αιτίες της παρεγκεφαλιδικής αταξίας μπορεί να είναι:

• διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας στη σπονδυλική λεκάνη (και, δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια).
• και γωνία γέφυρας-παρεγκεφαλίδας?
• με βλάβη στην παρεγκεφαλίδα και τις συνδέσεις της.
• , μηνιγγοεγκεφαλίτιδα;
• εκφυλιστικές ασθένειες και ανωμαλίες του νευρικού συστήματος με βλάβη στην παρεγκεφαλίδα και τις συνδέσεις της (και άλλα).
• δηλητηριάσεις και μεταβολικές διαταραχές (για παράδειγμα, χρήση αλκοόλ και ναρκωτικών, δηλητηρίαση από μόλυβδο, σακχαρώδης διαβήτης κ.λπ.)
• υπερδοσολογία αντισπασμωδικών?
• ανεπάρκεια βιταμίνης Β12?
• κωλυσιεργικός.

Συμπτώματα παρεγκεφαλιδικής αταξίας

Συνηθίζεται να διακρίνουμε δύο τύπους παρεγκεφαλιδικής αταξίας: τη στατική (στατική-κινητική) και τη δυναμική. Η στατική παρεγκεφαλιδική αταξία αναπτύσσεται με βλάβη στον παρεγκεφαλιδικό κορμό, και δυναμική - με παθολογία των παρεγκεφαλιδικών ημισφαιρίων και των συνδέσεών της. Κάθε τύπος αταξίας έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Η παρεγκεφαλιδική αταξία κάθε είδους χαρακτηρίζεται από μείωση του μυϊκού τόνου.

Στατική-κινητική αταξία

Αυτός ο τύπος παρεγκεφαλιδικής αταξίας χαρακτηρίζεται από παραβίαση της αντιβαρυτικής λειτουργίας της παρεγκεφαλίδας. Ως αποτέλεσμα, η ορθοστασία και το περπάτημα επιβαρύνουν υπερβολικά το σώμα. Τα συμπτώματα της στατικής-κινητικής αταξίας μπορεί να είναι:

• αδυναμία να σταθεί ίσια στη θέση «τακούνια και δάχτυλα μαζί».
• πέφτει προς τα εμπρός, προς τα πίσω ή ταλαντεύεται στο πλάι.
• ο ασθενής μπορεί να σταθεί μόνο με τα πόδια ανοιχτά και ισορροπώντας με τα χέρια του.
• συγκλονιστικό βάδισμα (σαν μεθυσμένος)
• όταν γυρίζει ο ασθενής «κουβαλάει» στο πλάι, και μπορεί να πέσει.

Για την ανίχνευση της στατικής-κινητικής αταξίας χρησιμοποιούνται αρκετές απλές εξετάσεις. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

• στέκεται στη θέση Romberg. Η στάση είναι η εξής: τα δάχτυλα των ποδιών και οι φτέρνες κινούνται μαζί, τα χέρια εκτείνονται προς τα εμπρός σε οριζόντιο επίπεδο, οι παλάμες κοιτάζουν προς τα κάτω με τα δάχτυλα απλωμένα. Αρχικά, ο ασθενής καλείται να σταθεί με τα μάτια ανοιχτά και μετά με κλειστά μάτια. Με στατική-κινητική αταξία ο ασθενής είναι ασταθής τόσο με ανοιχτά όσο και με κλειστά μάτια. Εάν δεν διαπιστωθούν αποκλίσεις στη θέση Romberg, τότε ο ασθενής προσφέρεται να σταθεί στην περίπλοκη θέση Romberg, όταν το ένα πόδι πρέπει να τοποθετηθεί μπροστά από το άλλο έτσι ώστε η φτέρνα να αγγίζει το δάχτυλο του ποδιού (η διατήρηση μιας τέτοιας σταθερής στάσης είναι δυνατή μόνο απουσία παθολογίας από την παρεγκεφαλίδα).
• στον ασθενή προσφέρεται να περπατήσει κατά μήκος μιας υπό όρους ευθείας γραμμής. Με τη στατική-κινητική αταξία, αυτό είναι αδύνατο, ο ασθενής αναπόφευκτα θα αποκλίνει προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση, θα απλώσει τα πόδια του σε μεγάλο βαθμό και μπορεί ακόμη και να πέσει. Τους ζητείται επίσης να σταματήσουν απότομα και να στρίψουν 90 ° προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά (με αταξία, το άτομο θα πέσει).
• στον ασθενή προσφέρεται να περπατήσει με ένα πλάγιο βήμα. Ένα τέτοιο βάδισμα με στατική-κινητική αταξία γίνεται, σαν να λέγαμε, χορός, το σώμα υστερεί πίσω από τα άκρα.
• δοκιμή "αστερίσκος" ή Panov. Αυτή η δοκιμή σάς επιτρέπει να εντοπίσετε παραβιάσεις με ήπια έντονη στατική-κινητική αταξία. Η τεχνική είναι η εξής: ο ασθενής πρέπει να κάνει με συνέπεια τρία βήματα προς τα εμπρός σε ευθεία γραμμή και μετά τρία βήματα πίσω, επίσης σε ευθεία γραμμή. Πρώτα, η δοκιμή πραγματοποιείται με ανοιχτά μάτια και στη συνέχεια με κλειστά μάτια. Εάν με ανοιχτά μάτια ο ασθενής είναι περισσότερο ή λιγότερο ικανός να εκτελέσει αυτήν την εξέταση, τότε με κλειστά μάτια αναπόφευκτα γυρίζει (δεν υπάρχει ευθεία γραμμή).

Εκτός από την εξασθενημένη ορθοστασία και το περπάτημα, η στατική-κινητική αταξία εκδηλώνεται ως παραβίαση της συντονισμένης μυϊκής συστολής κατά την εκτέλεση διαφόρων κινήσεων. Αυτό ονομάζεται στην ιατρική παρεγκεφαλιδική ασυνεργία. Για τον εντοπισμό τους, χρησιμοποιούνται επίσης διάφορες δοκιμές:

• Ο ασθενής καλείται να καθίσει απότομα από μια πρηνή θέση με τα χέρια διπλωμένα στο στήθος. Φυσιολογικά, ταυτόχρονα, οι μύες του κορμού και οι μύες του οπίσθιου μηρού συστέλλονται συγχρόνως και το άτομο μπορεί να καθίσει. Με τη στατική-κινητική αταξία, η σύγχρονη σύσπαση και των δύο μυϊκών ομάδων καθίσταται αδύνατη, με αποτέλεσμα να είναι αδύνατο να καθίσει χωρίς τη βοήθεια των χεριών, ο ασθενής πέφτει πίσω και ταυτόχρονα σηκώνει το ένα πόδι. Αυτή είναι η λεγόμενη ασυνέργεια του Μπαμπίνσκι στην πρηνή θέση.
• Η ασυνέργεια του Babinsky σε όρθια θέση είναι η εξής: σε όρθια θέση, ο ασθενής προσφέρεται να λυγίσει προς τα πίσω, ρίχνοντας το κεφάλι του πίσω. Κανονικά, για αυτό, ένα άτομο θα πρέπει να λυγίσει ακούσια τα γόνατά του ελαφρά και να ισιώσει στις αρθρώσεις του ισχίου. Με τη στατική-κινητική αταξία, δεν εμφανίζεται ούτε κάμψη ούτε επέκταση στις αντίστοιχες αρθρώσεις και μια προσπάθεια κάμψης καταλήγει σε πτώση.
• Το τεστ του Οζεχόφσκι. Ο γιατρός απλώνει τα χέρια του με τις παλάμες προς τα πάνω και καλεί τον όρθιο ή καθιστή ασθενή να ακουμπήσει πάνω τους με τις παλάμες του. Τότε ο γιατρός τραβάει ξαφνικά τα χέρια του προς τα κάτω. Κανονικά, η αστραπιαία ακούσια μυϊκή σύσπαση σε έναν ασθενή συμβάλλει στο γεγονός ότι είτε γέρνει προς τα πίσω είτε παραμένει ακίνητος. Ένας ασθενής με στατική-κινητική αταξία δεν θα πετύχει - θα πέσει προς τα εμπρός.
• το φαινόμενο της απουσίας ανάστροφου σοκ (θετικό τεστ Stuart-Holmes). Στον ασθενή προσφέρεται να λυγίσει με δύναμη το χέρι στην άρθρωση του αγκώνα και ο γιατρός το αντισταθμίζει και στη συνέχεια σταματά ξαφνικά την αντεπίδραση. Με τη στατική-κινητική αταξία, το χέρι του ασθενούς ρίχνεται πίσω με δύναμη και χτυπά το στήθος του ασθενούς.

Δυναμική παρεγκεφαλιδική αταξία

Γενικά, η ουσία του έγκειται στην παραβίαση της ομαλότητας και της αναλογικότητας, της ακρίβειας και της επιδεξιότητας των κινήσεων. Μπορεί να είναι αμφοτερόπλευρη (με βλάβη και στα δύο ημισφαίρια της παρεγκεφαλίδας) και μονόπλευρη (με παθολογία του ενός ημισφαιρίου της παρεγκεφαλίδας). Η μονόπλευρη δυναμική αταξία είναι πολύ πιο συχνή.

Μερικά από τα συμπτώματα της δυναμικής παρεγκεφαλιδικής αταξίας επικαλύπτονται με αυτά της στατικής κινητικής αταξίας. Έτσι, για παράδειγμα, αυτό αφορά την παρουσία παρεγκεφαλιδικής ασύνεργης (ασυνέργεια του Babinsky ξαπλωμένος και όρθιος, δοκιμές Ozhechovsky και Stuart-Holmes). Υπάρχει μόνο μια μικρή διαφορά: δεδομένου ότι η δυναμική παρεγκεφαλιδική αταξία σχετίζεται με βλάβη στα ημισφαίρια της παρεγκεφαλίδας, αυτές οι εξετάσεις κυριαρχούν στο πλάι της βλάβης (για παράδειγμα, εάν προσβληθεί το αριστερό παρεγκεφαλιδικό ημισφαίριο, τα «προβλήματα» θα είναι με τα αριστερά άκρα και αντίστροφα).

Επίσης, η δυναμική παρεγκεφαλιδική αταξία εκδηλώνεται:

• τρόμος πρόθεσης (τρόμος) στα άκρα. Έτσι ονομάζεται το τρέμουλο που εμφανίζεται ή εντείνεται προς το τέλος της κίνησης που εκτελείται. Σε ηρεμία δεν παρατηρείται τρόμος. Για παράδειγμα, εάν ζητήσετε από τον ασθενή να πάρει ένα στυλό από το τραπέζι, τότε στην αρχή η κίνηση θα είναι κανονική και μέχρι να ληφθεί απευθείας η πένα, τα δάχτυλα θα τρέμουν.
• αστοχίες και αστοχίες. Αυτά τα φαινόμενα είναι αποτέλεσμα δυσανάλογης μυϊκής συστολής: για παράδειγμα, οι καμπτήρες συστέλλονται περισσότερο από όσο χρειάζεται για να εκτελέσουν μια συγκεκριμένη κίνηση και οι εκτατές δεν χαλαρώνουν σωστά. Ως αποτέλεσμα, γίνεται δύσκολο να εκτελέσετε τις πιο γνωστές ενέργειες: φέρτε ένα κουτάλι στο στόμα σας, στερεώστε τα κουμπιά, δέστε παπούτσια, ξυρίστε και ούτω καθεξής.
• παραβίαση γραφής. Η δυναμική αταξία χαρακτηρίζεται από μεγάλα ανομοιόμορφα γράμματα, ζιγκ-ζαγκ προσανατολισμό του γραπτού.
• ανακατεμένος λόγος. Αυτός ο όρος αναφέρεται στην ασυνέχεια και την σπασμωδικότητα του λόγου, τη διαίρεση των φράσεων σε ξεχωριστά θραύσματα. Η ομιλία του ασθενούς μοιάζει σαν να μιλάει από το βήμα με κάποια συνθήματα.
• νυσταγμός. Ο νυσταγμός είναι μια ακούσια τρέμουλη κίνηση των βολβών. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι αποτέλεσμα αποσυντονισμού της συστολής των μυών των ματιών. Τα μάτια φαίνονται να συσπώνται, αυτό είναι ιδιαίτερα έντονο όταν κοιτάζετε στο πλάι.
• αδιαδοχοκινησία. Η αδιαδοχοκίνηση είναι μια παθολογική διαταραχή της κίνησης που εμφανίζεται κατά τη διαδικασία της ταχείας επανάληψης πολλαπλών κατευθύνσεων κινήσεων. Για παράδειγμα, εάν ζητήσετε από τον ασθενή να γυρίσει γρήγορα τις παλάμες του στον άξονά του (σαν να βιδώνει μια λάμπα), τότε με δυναμική αταξία, το προσβεβλημένο χέρι θα το κάνει πιο αργά και άβολα σε σύγκριση με το υγιές.
• η φύση του εκκρεμούς των τραντασμάτων στο γόνατο. Φυσιολογικά, ένα χτύπημα με νευρολογικό σφυρί κάτω από την επιγονατίδα προκαλεί μία μόνο κίνηση του ποδιού του ενός ή του άλλου βαθμού. Με τη δυναμική παρεγκεφαλιδική αταξία, οι ταλαντώσεις του ποδιού γίνονται πολλές φορές μετά από ένα χτύπημα (δηλαδή το πόδι ταλαντεύεται σαν εκκρεμές).

Για τον εντοπισμό της δυναμικής αταξίας, συνηθίζεται να χρησιμοποιείται ένας αριθμός δειγμάτων, καθώς ο βαθμός βαρύτητάς της δεν αγγίζει πάντα σημαντικά όρια και γίνεται άμεσα αντιληπτός. Με ελάχιστες βλάβες της παρεγκεφαλίδας, μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με δείγματα:

• δακτυλικό τεστ. Με ένα ισιωμένο και ανασηκωμένο σε οριζόντιο επίπεδο χέρι με μια ελαφριά απαγωγή στο πλάι με ανοιχτά και μετά κλειστά μάτια, ζητήστε από τον ασθενή να βάλει την άκρη του δείκτη στη μύτη. Εάν ένα άτομο είναι υγιές, μπορεί να το κάνει αυτό χωρίς μεγάλη δυσκολία. Με δυναμική παρεγκεφαλιδική αταξία, ο δείκτης χάνει, όταν πλησιάζει η μύτη, εμφανίζεται σκόπιμη τρόμος.
• δακτυλικό τεστ. Με κλειστά μάτια, προσφέρεται στον ασθενή να χτυπήσει ο ένας τον άλλον με τις άκρες των δεικτών των χεριών που είναι ελαφρώς ανοιχτά. Παρόμοια με την προηγούμενη δοκιμή, παρουσία δυναμικής αταξίας, δεν εμφανίζεται χτύπημα, μπορεί να παρατηρηθεί τρόμος.
• αντίχειρας δοκιμής. Ο γιατρός κινεί το νευρολογικό σφυρί μπροστά στα μάτια του ασθενούς και θα πρέπει να χτυπήσει τον δείκτη ακριβώς στο κόμμι του σφυριού.
• δοκιμή με σφυρί A.G. Panov. Στον ασθενή δίνεται ένα νευρολογικό σφυρί στο ένα χέρι και προσφέρεται με τα δάχτυλα του άλλου χεριού να πιέζει εναλλάξ και γρήγορα το σφυρί είτε από το στενό μέρος (λαβή), είτε από το φαρδύ (ούλα).
• τεστ φτέρνας-γονάτου. Πραγματοποιείται σε ύπτια θέση. Είναι απαραίτητο να σηκώσετε το ισιωμένο πόδι κατά περίπου 50-60 °, να χτυπήσετε τη φτέρνα με το γόνατο του άλλου ποδιού και, όπως ήταν, να "καβαλήσετε" τη φτέρνα κατά μήκος της μπροστινής επιφάνειας του κάτω ποδιού στο πόδι. Η δοκιμή πραγματοποιείται με ανοιχτά μάτια και στη συνέχεια με κλειστά.
• δοκιμή για πλεονασμό και δυσαναλογία κινήσεων. Ο ασθενής καλείται να τεντώσει τα χέρια του προς τα εμπρός σε οριζόντιο επίπεδο με τις παλάμες προς τα πάνω και στη συνέχεια, με εντολή του γιατρού, να γυρίσει τις παλάμες του προς τα κάτω, δηλαδή να στρίψει καθαρά 180 °. Παρουσία δυναμικής παρεγκεφαλιδικής αταξίας, ένας από τους βραχίονες περιστρέφεται υπερβολικά, δηλαδή περισσότερο από 180 °.
• τεστ για διαδοχοκινηση. Ο ασθενής πρέπει να λυγίσει τα χέρια του στους αγκώνες και, όπως ήταν, να πάρει ένα μήλο στα χέρια του και στη συνέχεια να κάνει γρήγορα περιστροφικές κινήσεις με τα χέρια του.
• Το φαινόμενο του δακτύλου Doinikov. Στην καθιστή θέση, ο ασθενής έχει χαλαρά χέρια στα γόνατά του, με τις παλάμες προς τα πάνω. Στην πληγείσα πλευρά, είναι δυνατό να λυγίσετε τα δάχτυλα και να γυρίσετε το χέρι λόγω ανισορροπίας στον τόνο των καμπτήρων και των εκτεινόντων μυών.

Ένας τόσο μεγάλος αριθμός δειγμάτων για δυναμική αταξία οφείλεται στο γεγονός ότι δεν ανιχνεύεται πάντα χρησιμοποιώντας μόνο ένα τεστ. Όλα εξαρτώνται από την έκταση της βλάβης στον παρεγκεφαλιδικό ιστό. Επομένως, για μια πιο εις βάθος ανάλυση, συνήθως διεξάγονται πολλά δείγματα ταυτόχρονα.

Θεραπεία της παρεγκεφαλιδικής αταξίας

Δεν υπάρχει ενιαία στρατηγική για τη θεραπεία της παρεγκεφαλιδικής αταξίας. Αυτό οφείλεται στον μεγάλο αριθμό πιθανών αιτιών εμφάνισής του. Επομένως, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η παθολογική κατάσταση (για παράδειγμα, εγκεφαλικό επεισόδιο ή σκλήρυνση κατά πλάκας) που οδήγησε σε παρεγκεφαλιδική αταξία και στη συνέχεια χτίζεται μια στρατηγική θεραπείας.

Οι συμπτωματικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται πιο συχνά για την παρεγκεφαλιδική αταξία περιλαμβάνουν:

Βοήθεια στην καταπολέμηση της παρεγκεφαλιδικής αταξίας είναι η άσκηση και το μασάζ. Η εκτέλεση ορισμένων ασκήσεων σάς επιτρέπει να ομαλοποιήσετε τον μυϊκό τόνο, να συντονίσετε τη σύσπαση και τη χαλάρωση των καμπτήρων και των εκτατών και επίσης βοηθά τον ασθενή να προσαρμοστεί στις νέες συνθήκες κίνησης.

Στη θεραπεία της παρεγκεφαλιδικής αταξίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι, ιδίως ηλεκτρική διέγερση, υδροθεραπεία (λουτρά), μαγνητοθεραπεία. Τα μαθήματα με λογοθεραπευτή θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση των διαταραχών του λόγου.

Προκειμένου να διευκολυνθεί η διαδικασία της κίνησης, ένας ασθενής με σοβαρές εκδηλώσεις παρεγκεφαλιδικής αταξίας συνιστάται να χρησιμοποιεί πρόσθετα μέσα: μπαστούνια, περιπατητές και ακόμη και αναπηρικά καροτσάκια.

Με πολλούς τρόπους, η πρόγνωση για ανάκαμψη καθορίζεται από την αιτία της παρεγκεφαλιδικής αταξίας. Έτσι, με την παρουσία ενός καλοήθους όγκου της παρεγκεφαλίδας μετά τη χειρουργική αφαίρεσή του, είναι δυνατή η πλήρης ανάρρωση. Οι παρεγκεφαλιδικές αταξίες που σχετίζονται με ήπιες κυκλοφορικές διαταραχές και κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, μηνιγγίτιδα, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα αντιμετωπίζονται με επιτυχία. Οι εκφυλιστικές ασθένειες, η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι λιγότερο επιδεκτικές θεραπείας.

Έτσι, η παρεγκεφαλιδική αταξία είναι πάντα συνέπεια κάποιου είδους ασθένειας, και όχι πάντα νευρολογική. Τα συμπτώματά του δεν είναι τόσο πολλά και η παρουσία του μπορεί να εντοπιστεί με τη βοήθεια απλών εξετάσεων. Είναι πολύ σημαντικό να διαπιστωθεί η πραγματική αιτία της παρεγκεφαλιδικής αταξίας προκειμένου να αντιμετωπιστούν τα συμπτώματα όσο το δυνατόν γρηγορότερα και αποτελεσματικότερα. Η τακτική διαχείρισης του ασθενούς καθορίζεται σε κάθε περίπτωση.

Ο νευρολόγος M. M. Shperling μιλά για την αταξία:

Κανείς δεν έχει ανοσία από την εμφάνιση οποιασδήποτε ασθένειας. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται ακόμη και στη μήτρα και το παιδί έχει διάφορες αναπτυξιακές παθολογίες από τη γέννηση. Μια τέτοια ασθένεια είναι η παρεγκεφαλιδική υποπλασία, μια ασθένεια που επηρεάζει τον εγκέφαλο ενός παιδιού.

Περιγραφή

Η παρεγκεφαλίδα είναι ένα μέρος του εγκεφάλου που βρίσκεται στην πίσω περιοχή και αποτελεί σημαντικό συστατικό του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτό το όργανο είναι υπεύθυνο για τον συντονισμό των ανθρώπινων κινήσεων, τον μυϊκό τόνο και την ικανότητα διατήρησης της ισορροπίας. Η υποπλασία του παρεγκεφαλιδικού κορμού συνοδεύεται από μείωση σε έναν ή δύο λοβούς του.

Οι λόγοι

Η υποπλασία της παρεγκεφαλίδας σε έναν ενήλικα είναι συνέπεια της ανώμαλης ενδομήτριας ανάπτυξης και οι αιτίες αυτής της ασθένειας βρίσκονται στον τρόπο ζωής μιας εγκύου γυναίκας. Υπάρχουν διάφοροι κύριοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια.

• Κατανάλωση αλκοόλ.

Η πιο επικίνδυνη ουσία στα αλκοολούχα ποτά είναι η αιθανόλη. Με παρατεταμένη έκθεση, διεισδύει στο κεντρικό νευρικό σύστημα του εμβρύου και προκαλεί το σχηματισμό διαφόρων τύπων όγκων. Επίσης, η αιθυλική αλκοόλη είναι σε θέση να καταστρέψει το φυσικό φράγμα που προστατεύει το κεντρικό νευρικό σύστημα από λοιμώξεις που εισέρχονται στο σώμα μέσω του αίματος. Γενικά, η κατάχρηση αλκοολούχων ποτών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θέτει σε μεγάλο κίνδυνο την υγεία του εμβρύου.

• Κάπνισμα.

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, δεν είναι η νικοτίνη που έχει αρνητική επίδραση στο έμβρυο, αλλά άλλες τοξικές ουσίες που συνθέτουν τα τσιγάρα. Μπορούν να προκαλέσουν ανώμαλο σχηματισμό του νευρικού σωλήνα και, κατά συνέπεια, του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου του εμβρύου. Κατά το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παρεγκεφαλιδική υποπλασία καταγράφεται αρκετά συχνά.

• Χρήση ναρκωτικών.

Τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν το νευρικό σύστημα τόσο μιας εγκύου όσο και ενός παιδιού, επομένως η χρήση τους απαγορεύεται αυστηρά σε κάθε περίπτωση. Τέτοιες ουσίες προκαλούν μη αναστρέψιμη βλάβη στον οργανισμό, η οποία τελικά οδηγεί σε θάνατο.

• Λήψη ισχυρών φαρμάκων.

Πολλά φάρμακα απαγορεύεται να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η υποδοχή τους διορίζεται μόνο σε περίπτωση σοβαρής ανάγκης. Στο πλαίσιο της επιθετικής φαρμακευτικής θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθεί παρεγκεφαλιδική υποπλασία στο έμβρυο.

• Έκθεση σε ακτινοβολία.

Τα ραδιενεργά ισότοπα τείνουν να συσσωρεύονται στο αμνιακό υγρό και τον πλακούντα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μεταλλάξεις στο DNA του μωρού. Η ακτινοβόληση ή η μακρά παραμονή σε μέρη με υψηλά επίπεδα ακτινοβολίας είναι γεμάτη επικίνδυνες επιπλοκές για τη μέλλουσα μητέρα και το παιδί.

• Μεταδοτικές ασθένειες.

Η υποπλασία της παρεγκεφαλίδας μπορεί να αναπτυχθεί εάν μια έγκυος πάσχει από μια φαινομενικά απλή ασθένεια όπως η ερυθρά. Στην πραγματικότητα, αυτή η ιογενής ασθένεια είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Όταν μολυνθεί το πρώτο τρίμηνο, πολλοί γιατροί συνιστούν τη διακοπή της εγκυμοσύνης, καθώς ο κίνδυνος ανωμαλιών στο έμβρυο είναι πολύ υψηλός. Σε μεταγενέστερη ημερομηνία, στις γυναίκες συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή, αλλά είναι επιτυχής μόνο στο 50% των περιπτώσεων.

Επίσης τεράστιος κίνδυνος είναι η τοξοπλάσμωση, η οποία μπορεί να συλληφθεί από την επαφή με άρρωστες γάτες, τρωκτικά και πτηνά. Μια τέτοια ασθένεια όχι μόνο επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου, αλλά μπορεί ακόμη και να προκαλέσει αποβολή.

Εκτός από όλους τους λόγους που περιγράφονται παραπάνω, είναι απαραίτητο να αναφέρουμε ξεχωριστά το πρόχειρο φαγητό, το οποίο, μαζί με άλλους παράγοντες, μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την πορεία της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα

Η υποπλασία του παρεγκεφαλιδικού ιστού σε ένα παιδί συνοδεύεται από παραβίαση πολλών λειτουργιών του σώματος. Οι ειδικοί εντοπίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα της νόσου:

• τρόμος (τρόμος) της κεφαλής, των άνω και κάτω άκρων.
• η αιχμηρή ομιλία, δηλαδή, οι συνομιλίες του παιδιού μοιάζουν περισσότερο με ουρλιαχτά.
• οι κινήσεις του μωρού χάνουν την ομαλότητά τους και γίνονται ασταθείς.
• τα παιδιά με παρεγκεφαλιδική υποπλασία αναπτύσσονται πολύ πιο αργά, δηλαδή αρχίζουν να κάθονται, να περπατούν και να μιλάνε αργότερα από τους συνομηλίκους τους.
• οι μύες του κορμού και των άκρων συστέλλονται ασυνεπώς - εξαιτίας αυτού, γίνεται πολύ πιο δύσκολο για το παιδί να σηκωθεί ή να καθίσει.
• είναι πολύ δύσκολο για τέτοια παιδιά να διατηρήσουν ισορροπία, τόσο σε όρθια θέση όσο και σε καθιστή θέση.
• Η κίνηση χωρίς κανένα βοήθημα είναι σχεδόν αδύνατη, αλλά εάν ένα άτομο μπορεί ακόμα να μάθει να περπατά μόνο του, τότε το βάδισμά του θα παραμορφωθεί σε μεγάλο βαθμό.
• υπάρχει επίσης παραβίαση στην εργασία των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων.
• Τα άτομα με παρεγκεφαλιδική υποπλασία υποφέρουν πολύ συχνά από διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας.
• Στο πλαίσιο αυτής της ασθένειας, παρατηρείται συχνά κώφωση ή τύφλωση.

Το πιο εμφανές σημάδι της παρεγκεφαλιδικής υποπλασίας σε ένα παιδί είναι ένα τρεμάμενο, ταλαντευόμενο βάδισμα και παραβίαση του χωρικού προσανατολισμού. Επίσης, στα παιδιά, το μέγεθος του κρανίου είναι πολύ μικρότερο από το συνηθισμένο, επειδή ο εγκέφαλός τους είναι μικρότερος από ότι σε υγιή παιδιά. Καθώς μεγαλώνετε, το μέγεθος, φυσικά, αυξάνεται, αλλά οι παραμορφώσεις του κεφαλιού μπορούν ακόμα να παραμείνουν.

Η υποπλασία της παρεγκεφαλίδας εξελίσσεται κατά τα πρώτα 10 χρόνια της ζωής του παιδιού, στη συνέχεια η κατάστασή του σταθεροποιείται και οι γιατροί συνταγογραφούν υποστηρικτική θεραπεία.

Διαγνωστικά

Συνήθως, η νόσος ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με τη βοήθεια υπερηχογραφικής διάγνωσης. Το παιδί παρακολουθείται από νευρολόγο. Μπορεί να συνταγογραφήσει διαδικασίες θεραπείας ή αποκατάστασης.

Θεραπευτική αγωγή

Δυστυχώς, η παρεγκεφαλιδική υποπλασία θεωρείται ανίατη ασθένεια και τα παιδιά που γεννιούνται με αυτήν σπάνια ζουν μετά από ένα χρόνο. Όλες οι διαδικασίες που πραγματοποιούνται με ένα τέτοιο παιδί στοχεύουν στην αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών και στον περιορισμό της ανάπτυξης της νόσου. Οι μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν:

• ασκήσεις με στόχο την ανάπτυξη συντονισμού·
• μασάζ;
• για τη διατήρηση της ομιλίας, τα μαθήματα πραγματοποιούνται με λογοθεραπευτή.
• Συνιστάται επίσης να επικοινωνείτε με τέτοια παιδιά όσο το δυνατόν συχνότερα και να τους ενσταλάζετε διάφορα χόμπι, όπως το σχέδιο ή το origami, που αναπτύσσουν λεπτές κινητικές δεξιότητες των δακτύλων.

Πρόληψη

Η πρόληψη της νόσου έγκειται στον υγιεινό τρόπο ζωής της μέλλουσας μητέρας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο και να αποκλείσετε εντελώς από τη ζωή σας το αλκοόλ, το τσιγάρο, τα ναρκωτικά κ.λπ.

Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πολύ πιο εύκολο να προληφθεί παρά να αντιμετωπιστεί. Επομένως, εάν μια γυναίκα φροντίζει σωστά τον εαυτό της ενώ κρατά ένα παιδί, ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογιών μειώνεται σημαντικά.

Shoshina Vera Nikolaevna

Θεραπευτής, εκπαίδευση: Northern Medical University. Εργασιακή εμπειρία 10 χρόνια.

Άρθρα που γράφτηκαν

Η παρεγκεφαλιδική αταξία χαρακτηρίζεται από διαταραχή του συντονισμού και των κινητικών λειτουργιών. Σε αυτή την περίπτωση, οι κινήσεις του ασθενούς γίνονται άβολες, υπάρχουν δυσκολίες στη διατήρηση της ισορροπίας και στο περπάτημα. Αυτό το πρόβλημα έχει πολλές μορφές και μπορεί να παρουσιαστεί με διάφορες ασθένειες.

Η παρεγκεφαλίδα εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

1. Ελέγχει τον συντονισμό των κινήσεων, την ομαλότητα και την αναλογικότητά τους.
2. Διατηρεί την ισορροπία του σώματος.
3. Ρυθμίζει τον μυϊκό τόνο και διασφαλίζει ότι οι μύες εκτελούν τις λειτουργίες τους.
4. Παρέχει κέντρο βάρους.
5. Συγχρονίζει την κίνηση.
6. Έχει αντιβαρυτικές ιδιότητες.

Όλες αυτές οι λειτουργίες είναι πολύ σημαντικές για την κανονική ανθρώπινη ζωή. Εάν εμφανιστούν παραβιάσεις στην εφαρμογή τους και εμφανιστούν σημάδια αυτών των παραβιάσεων, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται παρεγκεφαλιδικό σύνδρομο. Οδηγεί σε παραβιάσεις του μυϊκού τόνου, της κινητικής λειτουργίας, η οποία επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της υγείας και της ανθρώπινης ζωής. Μέρος αυτού του συνδρόμου είναι η αταξία.

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα:

• δηλητηρίαση με φάρμακα που περιέχουν λίθιο, αντιεπιληπτικά φάρμακα, φάρμακα βενζοδιαζεπίνης και τοξίνες. Το άτομο υποφέρει από υπνηλία και σύγχυση.
• . Μπορεί να συμβεί λόγω απόφραξης του εγκεφάλου.
• Έμφραγμα στον προμήκη μυελό με σύνδρομο Horner.
• μολυσματικές διεργασίες. Η αταξία είναι συχνά συνέπεια εγκεφαλίτιδας και αποστήματος.
• μεταφερθείσα ιογενής λοίμωξη. Τις περισσότερες φορές, για το λόγο αυτό, αναπτύσσεται παρεγκεφαλιδική αταξία στα παιδιά. Η οξεία μορφή αυτής της παθολογίας μπορεί να εμφανιστεί μετά την ανεμοβλογιά. Το αποτέλεσμα σε αυτή την περίπτωση θα είναι ευνοϊκό. Μετά από μερικούς μήνες θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς αποκαθίσταται πλήρως.

Επιπλέον, τα νεοπλάσματα στον εγκέφαλο, η εγκεφαλική παράλυση, η σκλήρυνση κατά πλάκας και η ανεπαρκής πρόσληψη βιταμίνης Β12 συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

Παρόμοια προβλήματα μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα παθολογιών γενετικής φύσης. Αυτό συμβαίνει συνήθως στη σπονδυλική αταξία του Fredreich και στην παρεγκεφαλιδική αταξία του Pierre Marie. Η τελευταία ασθένεια επηρεάζει άτομα μέσης και μεγάλης ηλικίας. Αν και αναπτύσσεται αργά, προχωρά γρήγορα και συνοδεύεται από παραβίαση των λειτουργιών της ομιλίας, αύξηση των τενόντων αντανακλαστικών.

Πρώτον, η παθολογική διαδικασία προχωρά με νυσταγμό, μετά την οποία παρατηρείται παραβίαση του συντονισμού στα άνω άκρα, τα βαθιά αντανακλαστικά αναβιώνουν και ο μυϊκός τόνος αυξάνεται. Εάν τα οπτικά νεύρα ατροφήσουν, τότε η πρόγνωση θα είναι δυσμενής.

Επιπλέον, με μια τέτοια αταξία, όχι μόνο το βάδισμα επιδεινώνεται, αλλά και προβλήματα με τη μνήμη, τη διάνοια, ένα άτομο δεν μπορεί να ελέγξει τα συναισθήματα και τη θέληση. Οι επιπλοκές αναπτύσσονται αρκετά γρήγορα, επομένως η πρόγνωση είναι κακή.

Αυτός ο τύπος κληρονομικής αταξίας συχνά δεν μπορεί να διακριθεί από ένα νεόπλασμα στον οπίσθιο κρανιακό βόθρο. Αλλά δεδομένου ότι δεν υπάρχουν στάσιμες διεργασίες στο βυθό του ματιού, η ενδοκρανιακή πίεση δεν αυξάνεται, τότε με αυτά τα σημάδια μπορούν να κάνουν τη σωστή διάγνωση.

Εκδηλώσεις παρεγκεφαλιδικής αταξίας

Η αταξία χαρακτηρίζεται από μια μάλλον συγκεκριμένη συμπτωματολογία, η οποία είναι δύσκολο να χαθεί. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται:

1. Σαρωτικές και αβέβαιες κινήσεις, που συχνά οδηγούν σε πτώση ενός ατόμου.
2. Αστάθεια στο βάδισμα. Ο ασθενής δεν μπορεί να περπατήσει σε ευθεία γραμμή, λόγω αστάθειας, απλώνει διάπλατα τα πόδια και ισορροπεί με τα χέρια.
3. Η κινητική ενέργεια σταματά νωρίτερα από το προγραμματισμένο άτομο.
4. Το σώμα ταλαντεύεται από πλευρά σε πλευρά, ο ασθενής δεν μπορεί να σταθεί όρθιος.
5. Τα χέρια αρχίζουν να τρέμουν όταν κινούνται, αν και αυτό το σύμπτωμα απουσιάζει όταν ο ασθενής είναι σε ηρεμία.
6. Ακούσια σύσπαση των βολβών.
7. Ένα άτομο δεν μπορεί να εκτελέσει γρήγορα αντίθετες κινήσεις.
8. Η γραφή αλλάζει. Σε αυτή την περίπτωση, τα γράμματα θα είναι μεγάλα, σαρωτικά, ανομοιόμορφα.
9. Η λειτουργία του λόγου είναι εξασθενημένη. Ο ασθενής αρχίζει να μιλά σε αργή κίνηση με μεγάλες παύσεις μεταξύ των λέξεων, κάθε συλλαβή τονίζεται.
10. Οι μύες γίνονται αδύναμοι και τα βαθιά αντανακλαστικά μειώνονται. Αυτό το σύμπτωμα είναι πιο έντονο εάν ένα άτομο προσπαθήσει να κινηθεί γρήγορα, σηκωθεί απότομα ή αλλάξει κατεύθυνση.

Ανάλογα με τη φύση των συμπτωμάτων, η ασθένεια μπορεί να είναι:

• στατικός. Όταν εκδηλώνονται εκδηλώσεις αταξίας σε ηρεμία και ο ασθενής δεν μπορεί να βρίσκεται σε όρθια θέση.
• δυναμικός. Σε αυτή την περίπτωση, διαταραχές εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της κίνησης.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Δεν υπάρχουν δυσκολίες στη διάγνωση αυτής της παθολογικής διαδικασίας. Ο ειδικός εξετάζει τον ασθενή και διενεργεί λειτουργικές εξετάσεις για να εκτιμήσει το βαθμό της βλάβης και να καθορίσει τον τύπο της αταξίας. Επιπλέον, η διάγνωση περιλαμβάνει ενόργανες μελέτες. Σας επιτρέπουν να εντοπίσετε παθολογικές αλλαγές στην παρεγκεφαλίδα, συγγενείς ανωμαλίες, εκφυλιστικές διαταραχές και άλλες αρνητικές διεργασίες. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να ληφθούν χρησιμοποιώντας:

1. αιθουσαιομετρία.
2. Ηλεκτρονυσταγμογραφία.
3. Μαγνητικός συντονισμός και τομογραφία.
4. Dopplerography εγκεφαλικών αγγείων.
5. αγγειογραφική μελέτη.

Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να κάνει μια εξέταση αίματος, να υποβληθεί σε μελέτη αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης. Μπορεί να συνταγογραφηθεί οσφυονωτιαία παρακέντηση, κατά την οποία λαμβάνεται δείγμα ΕΝΥ για να ελεγχθεί για μολυσματικές διεργασίες ή αιμορραγία.

Για να προσδιοριστεί εάν η αταξία είναι κληρονομική, μπορεί να γίνει εξέταση DNA. Αυτή η διαδικασία συνήθως εκτελείται για να προσδιοριστεί ο κίνδυνος ανάπτυξης αταξίας σε ένα παιδί εάν υπήρχαν περιπτώσεις τέτοιων διαταραχών στην οικογένεια.

Μέθοδοι Θεραπείας

Η θεραπεία της παρεγκεφαλιδικής αταξίας μπορεί να ξεκινήσει μόνο εάν έχει εντοπιστεί η αιτία των διαταραχών. Εάν δεν εξαλειφθεί, τότε όλα τα θεραπευτικά μέτρα δεν θα λειτουργήσουν. Η θεραπεία θα ποικίλλει ανάλογα με την υποκείμενη αιτία. Η συμπτωματική θεραπεία έχει κοινά χαρακτηριστικά. Για να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς και να εξαλειφθούν οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου, η θεραπεία ξεκινά με τη χρήση:

• αντιοξειδωτικά και σε:
• μέσα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
• βηταϊστίνες;
• σύμπλοκα βιταμινών που περιέχουν βιταμίνες της ομάδας Β.
• φάρμακα για τη βελτίωση του μυϊκού τόνου.
• αντισπασμωδικά.

Εάν ένα άτομο έχει μια μολυσματική-φλεγμονώδη νόσο, τότε μπορούν να προστεθούν αντιβακτηριακά και αντιιικά μέσα σε αυτά τα φάρμακα. Παρουσία αγγειακών διαταραχών, δεν μπορούν να παραληφθούν θρομβολυτικά, αντιαιμοπεταλιακά, αγγειοπροστατευτικά και αντιπηκτικά. Είναι απαραίτητα για την ομαλοποίηση της διαδικασίας της κυκλοφορίας του αίματος.

Εάν η δυσλειτουργία της παρεγκεφαλίδας έχει προκύψει ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης με τοξικές ουσίες, απαιτείται θεραπεία αποτοξίνωσης, η οποία περιλαμβάνει εντατική θεραπεία με έγχυση, χρήση διουρητικών και αιμορρόφηση.

Με τη γενετική φύση της αταξίας, δεν χρησιμοποιούνται ριζικές μέθοδοι θεραπείας. Η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται με φάρμακα για τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών:

• βιταμίνες του συμπλέγματος Β;
• τριφωσφορική αδενοσίνη;
• Μελδονία;
• Piracetam και Ginkgo Biloba.

Εάν οι παραβιάσεις προκλήθηκαν από νεόπλασμα στον εγκέφαλο, τότε είναι αδύνατο να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση. Τα κακοήθη κύτταρα καταστρέφονται με ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Οι διαδικασίες μπορεί να συνταγογραφούνται διαφορετικά ανάλογα με τον τύπο του όγκου. Εάν η αφαίρεση του όγκου ήταν επιτυχής, τότε μπορείτε να υπολογίζετε σε μερική ή πλήρη ανάρρωση.

Ανεξάρτητα από τη μέθοδο θεραπείας, η φυσιοθεραπεία και το θεραπευτικό μασάζ ενδείκνυνται για όλους τους ασθενείς με αταξία. Χάρη σε αυτές τις διαδικασίες, μπορούν να αποφευχθούν ατροφικές αλλαγές στον μυϊκό ιστό και η ανάπτυξη συσπάσεων. Εάν κάνετε τακτικά αυτές τις ασκήσεις, μπορείτε να βελτιώσετε τον συντονισμό των κινήσεων και το βάδισμα, καθώς και να διατηρήσετε τους μύες σε καλή κατάσταση.

Συνταγογραφείται επίσης ένα σύνολο γυμναστικών ασκήσεων. Βοηθά στη μείωση των διαταραχών συντονισμού και ενισχύει τον μυϊκό ιστό.

Οι παρεγκεφαλιδικές αταξίες είναι επικίνδυνες όχι μόνο επειδή επιδεινώνουν σημαντικά την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Αυτές οι παραβιάσεις μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Ανάμεσα τους:

• αυξημένη τάση για ανάπτυξη των ίδιων μολυσματικών ασθενειών.
• καρδιακή ανεπάρκεια σε χρόνια μορφή.
• αναπνευστική δυσλειτουργία.

Η πρόγνωση για αυτήν την παθολογική διαδικασία εξαρτάται από το τι προκάλεσε τις παραβιάσεις. Εάν οι οξείες και υποξείες μορφές της νόσου, οι οποίες προκλήθηκαν από δηλητηρίαση με τοξίνες, φλεγμονώδη ή μολυσματική διαδικασία, αγγειακές διαταραχές, εξαλειφθούν εγκαίρως, τότε το έργο της παρεγκεφαλίδας μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως. Αλλά πολύ συχνά, η συμμόρφωση με όλα τα θεραπευτικά μέτρα δεν οδηγεί σε ανάρρωση. Η νόσος είναι επιρρεπής σε ταχεία εξέλιξη, ειδικά εάν πρόκειται για όψιμη παρεγκεφαλιδική αταξία.

Ως αποτέλεσμα των διαταραχών που προκαλούνται από την αταξία, η ποιότητα της ανθρώπινης ζωής μειώνεται σημαντικά, αναπτύσσονται σοβαρές διαταραχές στην εργασία όλων των οργάνων και συστημάτων. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό στις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου και να υποβληθείτε σε εξέταση. Εάν η διάγνωση γίνει έγκαιρα και η θεραπεία επιλεχθεί σωστά, τότε υπάρχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να αποκατασταθούν οι κινητικές λειτουργίες ή να επιβραδυνθεί η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας από ό,τι εάν κάποιος πάει στον γιατρό αργά στάδιο της νόσου.

Ιδιαίτερα σοβαρή πορεία χαρακτηρίζεται από αταξία, η οποία προέκυψε υπό την επίδραση γενετικών παραγόντων. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια παίρνει μια χρόνια μορφή, τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Σταδιακά, ένα άτομο γίνεται ανάπηρο.

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα που θα μπορούσαν να αποφύγουν την ανάπτυξη αταξίας. Για να αποφευχθεί η βλάβη στην παρεγκεφαλίδα, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί το τραύμα, η δηλητηρίαση, οι μολυσματικές ασθένειες και η παρακολούθηση της κατάστασης των αγγείων. Στα πρώτα σημάδια της ανάπτυξης τέτοιων ασθενειών - εγκαίρως για να πραγματοποιηθεί η θεραπεία τους.

Η κληρονομική παθολογία μπορεί να προληφθεί εάν συμβουλευτείτε έναν γενετιστή κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Πριν από αυτό, πρέπει να συλλέξετε όλες τις πληροφορίες σχετικά με τις ασθένειες από τις οποίες υπέφεραν οι επόμενοι συγγενείς. Μετά από αυτό, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια μελέτη DNA για να εκτιμηθεί το ποσοστό της πιθανότητας ανάπτυξης αταξίας στο έμβρυο.

Χάρη στον προσεκτικό σχεδιασμό της εγκυμοσύνης μπορούν να αποφευχθούν πολλές παθολογικές διεργασίες.

Κάθε μέρα ένα άτομο εκτελεί έναν τεράστιο αριθμό διαφορετικών κινήσεων. Λίγοι όμως γνωρίζουν ότι κάθε κίνηση είναι μια σύνθετη αλυσίδα αντιδράσεων στο σώμα, το κύριο κέντρο της οποίας είναι η παρεγκεφαλίδα. Με την παθολογία της ανάπτυξης της παρεγκεφαλίδας, όλα τα μέρη της υποφέρουν, με ανεπαρκή ανάπτυξη, εμφανίζεται παρεγκεφαλιδική υποπλασία.

Η παρεγκεφαλίδα είναι ένα από τα δομικά μέρη του εγκεφάλου, που βρίσκεται στο πίσω μέρος του. Στα λατινικά ακούγεται σαν «παρεγκεφαλίδα», που κυριολεκτικά σημαίνει «μικρός εγκέφαλος». Ο όγκος της παρεγκεφαλίδας είναι σχετικά μικρός, αλλά περιέχει ένα σημαντικό μέρος των κύριων κυττάρων του νευρικού ιστού, που ονομάζονται νευρώνες. Όπως όλα τα όργανα και οι ιστοί στο ανθρώπινο σώμα, η παρεγκεφαλίδα υπόκειται στην ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών, συμπεριλαμβανομένων των συγγενών, οι οποίες περιλαμβάνουν την υποπλασία. Η υποπλασία σημαίνει υπανάπτυξη, η οποία εκδηλώνεται όχι μόνο από ανεπαρκές μέγεθος, αλλά και από παραβιάσεις των λειτουργιών για τις οποίες είναι υπεύθυνο αυτό το όργανο.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η σοβαρή παρεγκεφαλιδική υποπλασία, σε συνδυασμό με άλλες αναπτυξιακές παθολογίες, μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο ενός παιδιού τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση.

Η δομή και οι λειτουργίες της παρεγκεφαλίδας

Ως μέρος του εγκεφάλου, η παρεγκεφαλίδα είναι μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος και μεταδίδει ώσεις στο περιφερικό νευρικό σύστημα. Η παρεγκεφαλίδα αποτελείται από δύο κύρια μέρη που συνδέονται με μια λεπτή γέφυρα που ονομάζεται vermis. Είναι υπεύθυνος για το βάδισμα, χάρη σε αυτόν οι κινήσεις ενός υγιούς ατόμου φαίνονται φυσικές και δεν τραβούν την προσοχή στον εαυτό τους. Αλλά η υποπλασία του παρεγκεφαλιδικού κορμού οδηγεί στο γεγονός ότι το βάδισμα γίνεται ανισόρροπο και μοιάζει με ένα σύνολο ασυνάρτητων κινήσεων.

Στο πάχος της, η παρεγκεφαλίδα έχει τέσσερις πυρήνες. Ο καθένας αποτελείται από έναν αριθμό ορισμένων τύπων νευρώνων και ανταποκρίνεται σε μία από τις λειτουργίες της παρεγκεφαλίδας, στην οποία

σχετίζομαι:

• συντονισμός κινήσεων, δηλαδή έλεγχος συνειδητών κινήσεων.
• έλεγχος της εργασίας των λείων και καρδιακών μυών. Είναι η παρεγκεφαλίδα που ελέγχει το έργο της καρδιάς, εμποδίζοντάς τη να σταματήσει, καθώς και το στομάχι.
• συμμετοχή στον γλωσσικό συντονισμό.

Αιτίες παρεγκεφαλιδικής υποπλασίας

Η υποπλασία της παρεγκεφαλίδας είναι μια συγγενής νόσος. Δηλαδή, η ασθένεια αναπτύσσεται την περίοδο που το παιδί βρίσκεται σε εμβρυϊκή ανάπτυξη. Έτσι, οι λόγοι για τους οποίους αναπτύσσεται μια ανωμαλία έχουν επίδραση στο έμβρυο πριν την ανάπτυξή του. Η επίδραση τέτοιων παθογόνων αιτιών είναι ιδιαίτερα μεγάλη στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου συμβαίνει η τοποθέτηση του κύριου νευρικού συστήματος, η παραβίαση του οποίου δεν θα περάσει χωρίς ίχνος στους επόμενους μήνες της εγκυμοσύνης. Στους τρεις πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να αναβάλλετε όλες τις μη επείγουσες επεμβάσεις και χειρισμούς στο σώμα και να προστατευτείτε από τυχόν εξωτερικές επιρροές που μπορεί να επηρεάσουν την υγεία του παιδιού.

Οι κακές συνήθειες της μητέρας μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη παρεγκεφαλιδικής υποπλασίας. Η πίσσα νικοτίνης και οι επιβλαβείς τοξίνες που εισπνέει μια καπνίστρια μητέρα εισέρχονται επίσης στο σώμα του παιδιού. Αυτό οδηγεί σε εξασθενημένη παρεγκεφαλιδική δραστηριότητα. Η νικοτίνη τείνει να φράζει τα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας ανεπαρκή παροχή του απαραίτητου οξυγόνου στο έμβρυο, γεγονός που προκαλεί υποξία. Το αλκοόλ, τα ναρκωτικά μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην ανάπτυξη παθολογίας στο αγέννητο παιδί. Η αιθανόλη, που διεισδύει στον φραγμό του πλακούντα, μπορεί να διαταράξει όλες τις διαδικασίες τοποθέτησης οργάνων σε ένα παιδί. Ορισμένες λοιμώξεις είναι επίσης επικίνδυνες για το μωρό, όπως η μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό.

Η ανεπαρκής διατροφή της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η έλλειψη βιταμινών και ιχνοστοιχείων στη διατροφή μιας εγκύου απειλούν επίσης την υπανάπτυξη της παρεγκεφαλίδας και άλλων τμημάτων του εγκεφάλου. Η αυξημένη έκθεση σε ακτινοβολία μπορεί να έχει το ίδιο αποτέλεσμα.

Οι μεταλλάξεις είναι επίσης ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη της παρεγκεφαλιδικής υποπλασίας. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια είναι κληρονομική και μεταδίδεται από τους γονείς στα παιδιά.

Συμπτώματα

Οι ασθενείς με παρεγκεφαλιδική υποπλασία έχουν περίπου τα ίδια συμπτώματα, η εκδήλωση των οποίων είναι παραβίαση της κινητικής δραστηριότητας του παιδιού. Το σύνολο των κινήσεων που μπορεί να κάνει ένα παιδί είναι μικρό και δεν αντιστοιχεί στην ηλικία του. Αναπτύσσεται υποκινησία, ο όγκος και η πολυπλοκότητα των κινήσεων είναι μικρές. Μπορεί να εμφανιστεί ασθένεια των αρθρώσεων. Παρατηρείται τρέμουλο χεριών, ποδιών, κεφαλιού και το άτομο δεν μπορεί να το ελέγξει. Ο κορμός μπορεί να αποκτήσει μια άτυπη θέση. Τα παιδιά με αυτή την παθολογία μπορεί να αναπτύξουν κώφωση και μειωμένη οπτική λειτουργία. Εκδηλωμένη ψυχική ανισορροπία, ευερεθιστότητα, πιθανές παραβιάσεις της καρδιάς και της αναπνοής. Η προσαρμογή ενός τέτοιου παιδιού στον έξω κόσμο είναι πιο δύσκολη. Υπάρχει παραβίαση και καθυστέρηση της ομιλίας, ψυχική υπανάπτυξη. Ένα τέτοιο παιδί μαθαίνει χειρότερα, και όντας ενήλικας, δεν μπορεί να είναι ανεξάρτητο μέλος της κοινωνίας. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μέχρι την ηλικία των δέκα ετών, ορισμένες λειτουργίες αποκαθίστανται. Με μια ασθένεια όπως η υποπλασία του παρεγκεφαλιδικού κορμού, το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ένα ασυντόνιστο βάδισμα. Ένα άρρωστο άτομο ξεχωρίζει όταν περπατά με ένα ασαφές σύνολο κινήσεων.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της παρεγκεφαλιδικής υποπλασίας, θα πρέπει να γίνει μελέτη DNA και των δύο γονέων. Αλλά πρώτα απ 'όλα, αξίζει να εξετάσουμε με αυτόν τον τρόπο έναν γονέα στην οικογένεια του οποίου βρέθηκε παρεγκεφαλιδική υποπλασία, επειδή ένα άτομο δεν χρειάζεται να υποφέρει από αυτή την παθολογία. Μπορεί να είναι ο φορέας του, πράγμα που σημαίνει ότι είναι πολύ πιθανό να το μεταδώσει στους απογόνους του.

Εάν η διάγνωση της παρεγκεφαλιδικής υποπλασίας είναι αμφίβολη, κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής εξέτασης, ο νευρολόγος διεξάγει μια σειρά από κινητικές, ομιλίες, νοητικές ασκήσεις που μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό σημείων παθολογίας. Με τη διεξαγωγή αυτών των εξετάσεων, ο γιατρός αξιολογεί την ικανότητα του παιδιού να διατηρεί ισορροπία, την ικανότητα σκέψης, την οπτική οξύτητα και την ακοή και το επίπεδο ανάπτυξης της ομιλίας για την ηλικία. Η διάγνωση μπορεί να γίνει από μια ομάδα γιατρών, που περιλαμβάνει όχι μόνο έναν νευρολόγο, αλλά και έναν γενικό ιατρό, καρδιολόγο, πνευμονολόγο, οφθαλμίατρο, ψυχολόγο. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, συνταγογραφούνται πιο ακριβείς μέθοδοι έρευνας, όπως ο μαγνητικός συντονισμός και η αξονική τομογραφία. Μετά τη διεξαγωγή αυτών των μελετών, η διάγνωση μπορεί να γίνει πολύ ξεκάθαρα.

Θεραπευτική αγωγή

Η υποπλασία της παρεγκεφαλίδας είναι μια σοβαρή παθολογία. Τα παιδιά με αυτό μερικές φορές δεν ζουν μέχρι και ένα έτος, συμβαίνουν θανατηφόρα αποτελέσματα. Είναι αδύνατο να το θεραπεύσετε πλήρως, αλλά είναι πολύ πιθανό να προετοιμάσετε το παιδί για τον έξω κόσμο όσο το δυνατόν περισσότερο και να διατηρήσετε αυτή την κατάσταση.

Με την ανάπτυξη συνοδών παθολογιών της καρδιάς, του αναπνευστικού συστήματος, της ακοής και της όρασης, η θεραπεία πραγματοποιείται από τους αρμόδιους ειδικούς.

Ένα από τα σημαντικά στάδια της θεραπείας είναι το μασάζ σώματος, που πραγματοποιείται τόσο από επαγγελματίες μασέρ όσο και από γονείς μετά την εκπαίδευσή τους. Με την παρεγκεφαλιδική υποπλασία, οι κινήσεις που είναι απαραίτητες για τον φυσιολογικό μυϊκό τόνο δεν πραγματοποιούνται, επομένως το μασάζ μπορεί να αντισταθμίσει αυτό. Οι φυσικοθεραπευτικές ασκήσεις βοηθούν επίσης στην πλήρωση του όγκου των κινήσεων που λείπουν και στη διατήρηση του μυϊκού πλαισίου του σώματος.

Για να βελτιωθεί ο συντονισμός με το παιδί, πραγματοποιούνται ασκήσεις με στόχο την εκμάθηση της ισορροπίας του σώματος, των χεριών και των ποδιών. Για την ανάπτυξη κινήσεων, οποιαδήποτε χόμπι χειροτεχνίας, για παράδειγμα, origami, σχέδιο, συναρμολόγηση κατασκευαστών, μαθήματα με πλαστελίνη, πηλό, είναι πολύ χρήσιμα. Χάρη σε αυτούς τους χειρισμούς, μπορείτε να αναπτύξετε λεπτές κινητικές δεξιότητες των χεριών. Οποιαδήποτε εργοθεραπεία θα ωφελήσει το παιδί και αν επιλέξετε μια δραστηριότητα που του αρέσει, τα αποτελέσματα θα είναι ακόμα καλύτερα.

Τα μαθήματα με λογοθεραπευτή πρέπει να γίνονται από νεαρή ηλικία, χωρίς διακοπή μέχρι την εφηβεία. Για καλύτερη ανάπτυξη του λόγου, οι γονείς μπορούν να κάνουν τις πιο απλές γλωσσικές ασκήσεις στο σπίτι με το παιδί τους μόνοι τους. Για να υποστηρίξετε τη νοητική ανάπτυξη, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείτε συνεχώς λογικές ασκήσεις σύμφωνα με την ηλικία.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η αγάπη και η φροντίδα των γονιών είναι η κύρια θεραπεία για κάθε ασθένεια. Η εργοθεραπεία θα είναι πιο ισχυρή εάν υποστηριχθεί με τη σωστή φροντίδα στο σπίτι. Επομένως, στα χέρια των γονιών, αν όχι τα πάντα, αλλά πολλά. Πρέπει να ξοδέψετε πολλή δύναμη και ενέργεια, υπομονή, για να δώσετε στο παιδί την ευκαιρία να υπηρετήσει ανεξάρτητα στην ενήλικη ζωή του. Το να κάνουν ένα παιδί έτοιμο για μια ανεξάρτητη ζωή είναι συχνά στη δύναμη των γονιών.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της παρεγκεφαλιδικής υποπλασίας, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να εγκαταλείψει όλες τις κακές συνήθειες (αλκοόλ, κάπνισμα, ναρκωτικά) όχι μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά και στα στάδια του προγραμματισμού ενός παιδιού. Ο σωστός τρόπος ζωής μπορεί να αποτρέψει πολλά προβλήματα υγείας.

Η ισορροπημένη διατροφή είναι απαραίτητο στοιχείο στην καταπολέμηση της παθολογίας.

Ο αποκλεισμός της επαφής με ασθενείς με διάφορες μολυσματικές και ιογενείς λοιμώξεις δεν θα είναι περιττός για την περίοδο της εγκυμοσύνης.

Εάν υπάρχει κίνδυνος απόκτησης παιδιού με παθολογία λόγω της παρουσίας συγγενών με αυτή την ανωμαλία, οι προληπτικές μελέτες μπορούν να σώσουν από τη γέννηση ενός μωρού με παθολογία.

Για λόγους πρόληψης, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθούν όλα τα είδη εξωτερικών επιδράσεων και τυχόν ευκαιρίες για τραυματισμό που μπορεί να έχει μεταλλακτική επίδραση στο έμβρυο.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι πρώτοι τρεις μήνες της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντικοί, καθώς μπαίνουν τα θεμέλια του σώματος του παιδιού. Οι τελευταίοι τρεις μήνες μπορεί να είναι επικίνδυνοι με την απειλή του πρόωρου τοκετού.Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι πιο δύσκολο για το μωρό να αντιμετωπίσει την υπάρχουσα παθολογία και οι πιθανότητες ευνοϊκής έκβασης θα μειωθούν. Επομένως, σε αυτές τις περιόδους, μια έγκυος πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική και να φροντίζει το σώμα της.