Φροντίδα κατάκλισης - τακτικές δραστηριότητες και τα απαραίτητα κεφάλαια. κατάκοιτη φροντίδα στο σπίτι κατάκοιτη φροντίδα μετά

Οι άνθρωποι που φροντίζουν τους βαριά άρρωστους καθημερινά αντιμετωπίζουν ορισμένες δυσκολίες, αλλά αυτό το έργο μπορεί να γίνει λίγο πιο εύκολο εάν όλα οργανωθούν σωστά. Η φροντίδα ενός κατάκοιτου ασθενούς δεν είναι εύκολη υπόθεση. Οι συγγενείς και οι φίλοι μας είναι αγαπητοί, ακόμα κι αν η ασθένεια δεν τους επιτρέπει να κινηθούν ανεξάρτητα και να υπηρετήσουν τον εαυτό τους. Σε μια τέτοια κατάσταση, μπορείτε να προσκαλέσετε μια νοσοκόμα, αλλά συχνά οι συγγενείς φροντίζουν όλη τη φροντίδα για τους άρρωστους συγγενείς τους.

Είναι σημαντικό για αυτούς να γνωρίζουν πώς να εκτελούν σωστά όλες τις διαδικασίες για τη φροντίδα ενός κατάκοιτου ασθενούς.

Η ιατρική περίθαλψη των κατάκοιτων ασθενών σε ιατρικά ιδρύματα πραγματοποιείται από το προσωπικό. Όταν οι ασθενείς εξέρχονται στο σπίτι, οι ευθύνες περίθαλψης μετατίθενται στους συγγενείς του ασθενούς. Η δημιουργία άνετων συνθηκών για αυτούς τους ασθενείς μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής τους. Η φροντίδα των κατάκοιτων ασθενών στο σπίτι είναι μια δύσκολη δουλειά που απαιτεί οργάνωση, υπομονή και πολύ χρόνο. Αρχικά, ας μιλήσουμε για τις απαιτήσεις που πρέπει να πληροί ένα δωμάτιο για κλινήρεις ασθενείς.

Ποιο πρέπει να είναι το δωμάτιο του ασθενούς στο κρεβάτι;

Για έναν κατάκοιτο ασθενή στο σπίτι, είναι επιθυμητό να διατεθεί ένα ξεχωριστό δωμάτιο. Θα πρέπει να είναι αρκετά ευρύχωρο και ελαφρύ. Εάν αυτή είναι η νότια πλευρά, τότε το καλοκαίρι σε ζεστές μέρες είναι απαραίτητο να κάνετε σκίαση σε αυτό. Λοιπόν, αν τα παράθυρα έχουν περσίδες. Προστατεύουν από τον ήλιο όταν χρειάζεται και καθαρίζονται εύκολα.

Είναι καλό εάν το δωμάτιο προστατεύεται από ξένους δυνατούς ήχους, αλλά ο ασθενής δεν πρέπει να νιώθει απομονωμένος από την κοινωνία.

Το δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής δεν πρέπει να είναι γεμάτο, αλλά ό,τι χρειάζεστε θα πρέπει να είναι διαθέσιμο. Το δωμάτιο πρέπει να περιέχει τα ακόλουθα έπιπλα: ένα τραπέζι, μια ντουλάπα ή συρταριέρα με σεντόνια, μια καρέκλα, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να υπάρχει τηλεόραση ή φορητό ραδιόφωνο (ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει όλα τα τελευταία γεγονότα και να μην αισθάνεται σαν ένας παρίας). Τα επιπλέον αντικείμενα από το δωμάτιο πρέπει να αφαιρούνται, γιατί δυσκολεύουν τον καθαρισμό.

Τα μέσα περίθαλψης των κατάκοιτων ασθενών θα πρέπει να είναι ακριβώς εκεί, κοντά.

Το χαλί δίπλα στο κρεβάτι δεν πρέπει να γλιστράει. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα χαλί μπάνιου, συνήθως είναι κατασκευασμένα με λαστιχένιο πάτο, που τους εμποδίζει να γλιστρήσουν στο πάτωμα.

Ο αερισμός του δωματίου πρέπει να είναι σε οποιεσδήποτε καιρικές συνθήκες τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα για 15-20 λεπτά. Ο υγρός καθαρισμός γίνεται καθημερινά. Οι κατάκοιτοι ασθενείς είναι πολύ ευαίσθητοι στη σκόνη και σε διάφορες λοιμώξεις, αφού συνήθως έχουν μειωμένη ανοσία.

κρεβάτι ενός κατάκοιτου ασθενούς

Εάν ο ασθενής περνά πολύ χρόνο στο κρεβάτι, είναι επιθυμητό το κρεβάτι του να είναι ιδιαίτερο, λειτουργικό. Το ύψος του προσαρμόζεται εύκολα, τα μέρη του κεφαλιού και του ποδιού ανυψώνονται και κατεβαίνουν εάν χρειάζεται. Σε ένα τέτοιο κρεβάτι υπάρχουν ειδικές πλευρικές σχάρες που δεν επιτρέπουν στον ασθενή να πέσει από αυτό. Ένα λειτουργικό κρεβάτι θα διευκολύνει τη φροντίδα των κατάκοιτων ασθενών. Οι κατακλίσεις προλαμβάνονται καλύτερα και αντιμετωπίζονται δύσκολα. Η πιθανότητα εμφάνισης πληγών με ένα τέτοιο κρεβάτι είναι πολύ μικρότερη.

Αλλά αν δεν είναι δυνατό να αγοράσετε ένα τέτοιο κρεβάτι, τότε το συνηθισμένο μπορεί να μεταμορφωθεί κάπως. Το επιθυμητό ύψος μπορεί να επιτευχθεί τοποθετώντας πολλά στρώματα το ένα πάνω στο άλλο. Οι καρέκλες που εισάγονται στο πλαίσιο του κρεβατιού θα εμποδίσουν τον ασθενή να πέσει κατά λάθος.

Το κρεβάτι πρέπει να είναι αρκετά φαρδύ, γιατί οι κατάκοιτοι ασθενείς περνούν τον περισσότερο χρόνο τους σε αυτό. Θα πρέπει να είναι άνετα. Πρέπει να παρέχεται προσέγγιση από όλες τις πλευρές. Είναι τόσο εύκολο να αλλάξετε κρεβάτι και εσώρουχα και να γυρίσετε τον ασθενή σε άλλη θέση.

Είδη που χρειάζεται ο ασθενής

Τα είδη φροντίδας του ασθενούς θα πρέπει να βρίσκονται κοντά. Στο κομοδίνο δίπλα στο κρεβάτι, πρέπει να υπάρχει πάντα φρέσκο ​​πόσιμο νερό και ένα ποτήρι (κούπα ή ποτήρι), ένα τηλεχειριστήριο τηλεόρασης, τα ποτήρια του ασθενούς (αν διαβάζει μέσα σε αυτά), ένα επιτραπέζιο φωτιστικό (επιδαπέδιο φωτιστικό ή απλίκα) . Είναι βολικό εάν ο ασθενής έχει ένα κουδούνι στο τραπέζι ή στο κομοδίνο, με το οποίο, αν χρειαστεί, μπορεί να καλέσει μια νοσοκόμα ή έναν συγγενή που φροντίζει έναν ασθενή στο κρεβάτι. Όλα αυτά τα αντικείμενα πρέπει να είναι τοποθετημένα με τέτοιο τρόπο ώστε ο ασθενής να μπορεί εύκολα να τα φτάσει μόνος του.

Στο συρτάρι του κομοδίνου θα πρέπει να υπάρχει τονόμετρο, θερμόμετρο, βαμβακερά μαξιλάρια και ξυλάκια, καθώς και ειδικά καλλυντικά, ταλκ, κρέμα και θεραπείες για τις πληγές και τα απαραίτητα φάρμακα. Το παρακάτω συρτάρι μπορεί να φιλοξενήσει πάνες μιας χρήσης, πάνες και σακούλες σκουπιδιών. Τα είδη φροντίδας για κλινήρεις ασθενείς θα πρέπει να είναι τοποθετημένα με τέτοιο τρόπο ώστε, εάν είναι απαραίτητο, να μπορεί να τα προσεγγίσει ο ίδιος ο ασθενής. Η καρέκλα τουαλέτας, εάν χρησιμοποιείται από τον ασθενή, θα πρέπει επίσης να βρίσκεται δίπλα στο κρεβάτι.

Βασικοί κανόνες φροντίδας

Ένας ασθενής στο κρεβάτι απαιτεί πολλή προσοχή και χρόνο. Οι κανόνες για τη φροντίδα του είναι οι εξής:

• Οι ασθενείς που έχουν υποστεί έμφραγμα ή εγκεφαλικό θα πρέπει να μετρούν την αρτηριακή πίεση κάθε πρωί και βράδυ, να τη σημειώνουν και να δείχνουν αυτά τα αρχεία στον θεράποντα ιατρό.
• Η θερμοκρασία του σώματος μετριέται καθημερινά.
• Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη φύση και την ποσότητα των κενώσεων και εάν γίνουν παθολογικές (χαλαρά κόπρανα, λωρίδες αίματος, λίγα ούρα, σκούρα ή κόκκινα ούρα κ.λπ.), αναφέρετε το στον γιατρό.
• η κατάσταση του δέρματος θα πρέπει να αξιολογείται καθημερινά (εμφάνιση πληγών κατάκλισης, εξάνθημα ή ερυθρότητα).
• όλα τα απαραίτητα φάρμακα πρέπει να δίνονται στον ασθενή σύμφωνα με το πρόγραμμα ή να φροντίζει να μην ξεχνά να τα παίρνει μόνος του.

Εάν είναι δύσκολο για τον ασθενή να πιει από ένα συνηθισμένο φλιτζάνι, πρέπει να αγοράσετε ένα ποτήρι για αυτόν.

Σε περίπτωση ακράτειας ασθενών με ούρα ή κόπρανα, είναι απαραίτητο να εφοδιαστείτε με πάνες και πάνες μιας χρήσης.

Τα εσώρουχα για τον ασθενή πρέπει να είναι μαλακά και κατασκευασμένα μόνο από φυσικό ύφασμα, είναι επιθυμητό να είναι χωρίς ραφές, αλλά αν έχουν κουμπώματα ή δεσμούς, τότε θα πρέπει να είναι μόνο μπροστά.

Είναι πάντα απαραίτητο να ρωτάτε τον ασθενή για το τι θέλει και, εάν είναι δυνατόν, να εκπληρώσετε τα αιτήματά του. Δεν αξίζει να μαλώνουμε, ο ασθενής καταλαβαίνει καλύτερα τι ακριβώς χρειάζεται αυτή τη στιγμή.

Ρωτήστε ποιον θα ήθελε να δει και προσκαλέστε μόνο αυτούς τους ανθρώπους, αλλά οι επισκέψεις δεν πρέπει να κουράζουν.

Εάν ο ασθενής χειροτερέψει, δεν πρέπει να μένει μόνος του, ειδικά τη νύχτα. Αφήστε τα φώτα χαμηλά στο δωμάτιο. Εάν εσείς οι ίδιοι δεν μπορείτε να είστε συνεχώς παρόντες στο δωμάτιο με τον ασθενή σε περίπτωση επιδείνωσης της υγείας του, τότε μπορείτε να προσλάβετε μια νοσοκόμα ή μια νοσοκόμα. Οι νοσηλευτές με ιατρική εκπαίδευση είναι καλύτεροι στη φροντίδα των κατάκοιτων ασθενών. Μπορείτε να τα προσλάβετε μέσω ενός πρακτορείου ή να τα αναζητήσετε σε ιατρικά ιδρύματα.

Υγιεινή φροντίδα για κλινήρεις ασθενείς

Η υγιεινή είναι ιδιαίτερα σημαντική για τους βαριά άρρωστους. Το ανοσοποιητικό σύστημα σε τέτοιους ανθρώπους είναι εξασθενημένο, επομένως οποιαδήποτε λοίμωξη μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση ή να προκαλέσει μια συνοδό ασθένεια, όπως η συμφορητική πνευμονία.

Η φροντίδα υγιεινής συνίσταται σε καθημερινό πλύσιμο, πλύσιμο χεριών, βούρτσισμα δοντιών και υγιεινή οικείων χώρων. Για να γίνει αυτό, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε ουδέτερα υγρά σαμπουάν και απορρυπαντικά για την περιποίηση κατάκλισης με pH 5,5. Το σώμα χρειάζεται επίσης τακτικό πλύσιμο. Θα πρέπει να πραγματοποιείται ειδική θεραπεία όπου υπάρχουν πτυχές του δέρματος - αυτές είναι η πλάτη και οι γλουτοί (μέρη όπου σχηματίζονται συχνότερα έλκη).

Για να πλύνετε το σώμα, χρησιμοποιήστε ένα σφουγγάρι και μια σκληρή πετσέτα, τα οποία τρίβουν και κάνουν μασάζ στο δέρμα του ασθενούς μετά το πλύσιμο. Μετά τη διαδικασία υγιεινής, το σώμα πρέπει να σκουπιστεί καλά. Σε ένα βρεγμένο σώμα, αναπτύσσεται μια βακτηριακή λοίμωξη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονώδεις διεργασίες. Μετά από διαδικασίες υγιεινής, οι πτυχές του δέρματος και τα σημεία επαφής με το κρεβάτι (όπου μπορεί να σχηματιστούν πληγές) πρέπει να αντιμετωπίζονται με ταλκ ή βρεφική κρέμα.

Μετά την αλλαγή της πάνας, η περιοχή των γεννητικών οργάνων πρέπει να πλυθεί με απαλά απορρυπαντικά, να στεγνώσει και να υποβληθεί σε επεξεργασία με προστατευτική κρέμα (υπάρχουν ειδικές κρέμες για πάνες).

Όταν αλλάζετε κλινοσκεπάσματα και πάνες, δεν πρέπει να σύρονται από κάτω από τον ασθενή, αυτό μπορεί να βλάψει το δέρμα και να προκαλέσει τον σχηματισμό πληγών.

Φροντίδα κατάκοιτων ασθενών. Οι κατακλίσεις και η πρόληψή τους

Οι πληγές πίεσης είναι περιοχές νέκρωσης (νέκρωσης) των μαλακών ιστών του σώματος. Μπορούν να δημιουργηθούν σε κλινήρης ασθενείς ως αποτέλεσμα συμπίεσης του ιστού των προεξεχόντων περιοχών, αυτές είναι θέσεις πάνω από τις προεξοχές των οστών. Συνήθως οι κατακλίσεις εμφανίζονται σε ακινητοποιημένους ασθενείς. Τυπικά σημεία της εκδήλωσής τους είναι οι γλουτοί, οι φτέρνες, το πίσω μέρος του κεφαλιού, οι αγκώνες, λιγότερο συχνά η πλάτη και οι γοφοί. Η φροντίδα του δέρματος των κατάκοιτων ασθενών, εκτός από τις συνήθεις διαδικασίες υγιεινής, είναι η πρόληψη των κατακλίσεων.

Χρειάζεται τόσο σε κλινήρης ασθενείς όσο και σε ασθενείς που χρησιμοποιούν αναπηρικό καροτσάκι για κίνηση, μερικώς ακινητοποιημένοι (για παράδειγμα, το χέρι ή το πόδι δεν λειτουργεί μετά από εγκεφαλικό), καθώς και σε όσους πάσχουν από παχυσαρκία, σοβαρό σακχαρώδη διαβήτη ή ακράτεια ούρων ή κοπράνων .

Η φροντίδα κατάκλισης περιλαμβάνει την πρόληψη των κατακλίσεων. Θα ήταν ωραίο να κάνετε ελαφρύ μασάζ στην περιοχή της πλάτης μετά από κάθε πλύση σώματος. Αυτό θα αυξήσει την κυκλοφορία του αίματος και ως εκ τούτου θα βοηθήσει στη βελτίωση του τροφισμού των ιστών, που θα χρησιμεύσει ως πρόληψη των κατακλίσεων.

Για να αποτρέψετε τον σχηματισμό κατακλίσεων, πρέπει:

• αποκλεισμός παραγόντων κινδύνου για το σχηματισμό κατακλίσεων.
• χρησιμοποιήστε τις απαραίτητες συσκευές για την πρόληψη των κατακλίσεων (ρολά, μαλακά μαξιλάρια, κύκλος από καουτσούκ).
• προσεκτική υγιεινή του δέρματος του ασθενούς.
• εκτέλεση σωματικών ασκήσεων εάν ο ασθενής είναι ακινητοποιημένος, αλλά αυτές θα πρέπει να είναι παθητικές ασκήσεις (δηλαδή, το άτομο που φροντίζει τον ασθενή λυγίζει και ξελυγίζει ανεξάρτητα τα άκρα του).
• μασάζ, μπορεί να γίνει μόνος σας, μπορεί να είναι ένα μη επαγγελματικό μασάζ, το κύριο καθήκον είναι να αυξήσετε τη ροή του αίματος σε μέρη που αντιμετωπίζουν τη μεγαλύτερη πίεση (εκτελέστε τις πιο συνηθισμένες κινήσεις - χαϊδεύοντας, ελαφρά χτυπήματα).
• πλήρης διατροφή.

Πώς να εξαλείψετε τους παράγοντες κινδύνου για κατακλίσεις;

1. Κάθε μέρα, εξετάζετε προσεκτικά το σώμα του ασθενούς για την εμφάνιση ερυθρότητας και αλλαγών στο δέρμα, δώστε ιδιαίτερη προσοχή στα σημεία των οστικών προεξοχών.
2. Κάθε 2 ώρες είναι απαραίτητο να αλλάζει η θέση του σώματος του ασθενούς. Έτσι, για παράδειγμα, για να τον αναποδογυρίσετε στην αριστερή του πλευρά, πρέπει να σταυρώσετε τα χέρια του ασθενούς στο στήθος και να βάλετε το δεξί του πόδι στο αριστερό. Στη συνέχεια, ανεβείτε κοντά του στα δεξιά και γλιστρήστε το ένα σας χέρι κάτω από τον μηρό, και βάλτε το άλλο στον ώμο του και μετά γυρίστε τον ασθενή στο κρεβάτι με μία κίνηση. Γυρίστε τους ασθενείς από τη μία πλευρά στην άλλη όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά για να αποφύγετε την υπερβολική τάση ή τριβή του δέρματος. Ένα μαλακό μαξιλάρι μπορεί να τοποθετηθεί ανάμεσα στα πόδια, ειδικά για υποσιτισμένους ασθενείς (για παχύσαρκους ασθενείς, αυτό το μέτρο θα είναι περιττό).
3. Η θερμοκρασία στο δωμάτιο πρέπει να διατηρείται στη βέλτιστη (19-20 μοίρες) ώστε να μην προκαλείται υπερβολική εφίδρωση του ασθενούς και σχηματισμός εξανθήματος από την πάνα.
4. Τα κλινοσκεπάσματα πρέπει να είναι πάντα καθαρά και να αλλάζονται εγκαίρως. Τα λευκά είδη πρέπει να είναι μαλακά και κατασκευασμένα μόνο από φυσικά υφάσματα. Είναι καλύτερο να τοποθετήσετε μια απορροφητική πάνα μιας χρήσης από πάνω, αυτό θα αποτρέψει τον σχηματισμό εξανθήματος από την πάνα και θα διευκολύνει τη φροντίδα ενός κατάκοιτου ασθενούς.

Διατροφή για κλινήρης ασθενείς

Δεδομένου ότι ένας κατάκοιτος δεν κινείται πολύ, η διατροφή του πρέπει να είναι μέτρια, γιατί ένας τέτοιος οργανισμός δεν αντιμετωπίζει μεγάλο ενεργειακό κόστος. Η περιεκτικότητα σε θερμίδες των τροφίμων μειώνεται, αλλά η διατροφή είναι καλά ισορροπημένη. Η ποσότητα πρωτεΐνης και μετάλλων πρέπει να είναι επαρκής. Η πρωτεΐνη είναι ένα δομικό υλικό για τα κύτταρα· εάν λείπει, η επισκευή των ιστών και η επούλωση των πληγών θα πάνε άσχημα.

Η διατροφή πρέπει να περιέχει κρέας, ψάρι, γαλακτοκομικά προϊόντα (τυρί, τυρί κότατζ), φρούτα, ξηρούς καρπούς. Η ημερήσια περιεκτικότητα σε θερμίδες των προϊόντων για κλινήρεις ασθενείς θα πρέπει να είναι της τάξης των 1500 kcal.

Θεραπεία κατακλίσεων

Εάν, παρόλα αυτά, τα προληπτικά μέτρα δεν ήταν αρκετά ή δεν βοήθησαν και εμφανίστηκαν κατακλίσεις, τότε θα πρέπει να ξεκινήσει άμεσα η θεραπεία τους. Αποτελείται από τρεις βασικούς τομείς:

1. Βελτιώστε την παροχή αίματος στις πληγές (μην ξαπλώνετε στην πληγή, χρησιμοποιήστε ελαστικό κύκλο, στρώμα κατά της κατάκλισης, συχνά γυρίζετε τον ασθενή).
2. Καθαρίστε την πληγή από πύον, βρωμιά και νεκρωτικό ιστό και θεραπεύστε την με χλωρεξιδίνη. Μην αγγίζετε την πληγή με τα χέρια σας, πραγματοποιήστε όλους τους χειρισμούς με γάντια και χρησιμοποιήστε βοηθήματα (αποστειρωμένα μαντηλάκια, τσιμπιδάκια), εφαρμόστε το φάρμακο απευθείας από το φιαλίδιο (μην χρησιμοποιείτε υπεροξείδιο του υδρογόνου, ιώδιο, λαμπερό πράσινο - στεγνώνουν το δέρμα και παρεμβαίνουν με θεραπεία).
3. Λάβετε μέτρα για την επούλωση της πληγής το συντομότερο δυνατό (καθαρίστε πλήρως την πληγή από νεκρωτικούς ιστούς, αφού αποτελούν πρόσφορο έδαφος για την ανάπτυξη μόλυνσης), αλλάξτε τον επίδεσμο μία φορά την ημέρα.

Χαρακτηριστικά της φροντίδας του ασθενούς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Συχνά, μετά από εγκεφαλικό, ο ασθενής φροντίζεται από τους συγγενείς του. Ανεξάρτητα από τη βαρύτητα της νόσου, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται στο κρεβάτι για πρώτη φορά. Το ισχαιμικό εγκεφαλικό συχνά οδηγεί σε μερική ακινητοποίηση ενός ατόμου. Η φροντίδα ενός κατάκοιτου ασθενούς μετά την έξοδο από το νοσοκομείο γίνεται από συγγενείς του. Σε τέτοιους ασθενείς, η δεξιά ή η αριστερή πλευρά του σώματος είναι παράλυτη και πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες κατά τη φροντίδα τους.

Τέτοιοι ασθενείς πρέπει να αλλάζουν τη θέση του σώματος κάθε 2 ώρες, να πραγματοποιούν ένα σύμπλεγμα ασκήσεων φυσιοθεραπείας και μασάζ. Αυτές οι δραστηριότητες είναι απαραίτητες για την αποκατάσταση των νευρικών ερεθισμάτων και την επιστροφή της κινητικότητας των παραλυμένων άκρων. Όσο πιο συχνά γίνεται η θεραπεία άσκησης και το μασάζ, τόσο καλύτερη θα είναι η δυναμική της αποκατάστασης. Στην ιδανική περίπτωση, αυτά τα σύμπλοκα θα πρέπει να επαναλαμβάνονται κάθε 3-4 ώρες. Οι ασθενείς μπορούν να εκτελέσουν κάποιες στοιχειώδεις ασκήσεις μόνοι τους.

Όταν φροντίζετε έναν τέτοιο ασθενή, είναι πολύ σημαντικό να διασφαλίζετε ότι τα παράλυτα άκρα δεν έχουν βάρος. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να βάλετε κυλίνδρους, μαξιλάρια ή να χρησιμοποιήσετε καλτσοδέτες και πρέπει να διατηρηθεί η κινητικότητα στην άρθρωση του ώμου και να διατηρηθεί κάποια απόσταση μεταξύ του βραχίονα και του σώματος.

Εάν ο ασθενής είναι γυρισμένος στην παράλυτη πλευρά, τότε το άρρωστο χέρι τοποθετείται 90 μοίρες σε σχέση με το σώμα, τοποθετώντας ένα μικρό μαξιλάρι κάτω από αυτό και ο υγιής βραχίονας τραβιέται προς τα πίσω.

Μερικές φορές η περίοδος ανάρρωσης διαρκεί πολύ, για όλο αυτό το διάστημα χρειάζεται να είστε υπομονετικοί και να ακολουθείτε με συνέπεια όλες τις συστάσεις του γιατρού. Ο ασθενής θα πρέπει να μάθει να κρατά αντικείμενα μόνος του και να κινείται ξανά.

Η υποστήριξη κατά τη βάδιση ενός τέτοιου ασθενούς πρέπει να είναι πάντα από την πλευρά των προσβεβλημένων άκρων.

Η φροντίδα ενός κατάκοιτου ασθενούς συνεπάγεται την παρουσία ορισμένων δεξιοτήτων - για παράδειγμα, πρέπει να γνωρίζετε με ποια μέσα να περιποιηθείτε το δέρμα, πώς να οργανώσετε τη στοματική φροντίδα, ποια προϊόντα φροντίδας δεν θα βλάψουν ένα εξασθενημένο σώμα.

Πίνακας περιεχομένων:

• καθαρισμός δέρματος?
• πρόληψη των κατακλίσεων και των φλεγμονωδών διεργασιών στον πρωκτό, τα γεννητικά όργανα και τις φυσικές πτυχές.
• θεραπεία για την αποκατάσταση του δέρματος.

Υγιεινή κατάκοιτων ασθενών

Τέτοιες διαδικασίες για κλινήρεις ασθενείς θα πρέπει να γίνονται δύο φορές την ημέρα και ο βέλτιστος χρόνος για αυτό θα είναι η περίοδος αμέσως μετά το ξύπνημα και πριν από το πρωινό, πριν τον ύπνο. Προκειμένου η εφαρμογή της διαδικασίας υγιεινής να μην παρουσιάζει προβλήματα για τα άτομα που φροντίζουν έναν κατάκοιτο ασθενή, αξίζει να προετοιμάσετε τα ακόλουθα μέσα εκ των προτέρων:

• Φουσκωτό μπάνιο για το πλύσιμο του κεφαλιού.
• μια κανάτα, ή οποιοδήποτε άλλο σκεύος, για ζεστό νερό.
• δύο λεκάνες για νερό?
• πυελική υποστήριξη?
• καλλυντικά και "εργαλεία" - τζελ, αφροί, γάντια και σφουγγάρια.
• απορροφητικές πάνες?
• χαρτοπετσέτες γάζας?
• ιατρικά γάντια και γάντια καθαρισμού.
• μπατονέτες;
• χαρτί ή/και υφασμάτινες πετσέτες.
• οδοντόβουρτσες (εάν ο ασθενής δεν μπορεί να βουρτσίσει τα δόντια του μόνος του, τότε θα χρειαστεί να αγοραστούν ειδικές βούρτσες).
• Πάνες από καουτσούκ και λαδόπανα μιας χρήσης.
• βαμβάκι;
• σάκοι κολοστομίας?
• είδη για κούρεμα, ξύρισμα και μανικιούρ/πεντικιούρ.
• ειδικές συσκευές για την πρόληψη των κατακλίσεων - κυλίνδρους, κύκλους ή στρώματα.

Αυτή η λίστα μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το πόσο δύσκολη είναι η κατάσταση του ασθενούς. Για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστείτε:

• γυναικολογικά και ουρολογικά επιθέματα.
• εσώρουχα μιας χρήσης?
• πάνες;
• συσκευή για τη φροντίδα της στομίας.
• καρέκλες ντους ή ειδικές κουπαστές για μπάνιο.
• στεγνό ντουλάπι?
• καρέκλες τουαλέτας.

Σημείωση:μια πιο συγκεκριμένη λίστα των απαραίτητων μέσων και συσκευών για τη φροντίδα ενός κατάκοιτου ασθενούς θα σας βοηθήσει να κάνετε τον θεράποντα ιατρό του, καθώς όλα εξαρτώνται από τη διάγνωση.

Πριν ξεκινήσετε να εκτελείτε διαδικασίες καθαρισμού του δέρματος, είναι απαραίτητο να απαλλαγείτε από ρεύματα στο δωμάτιο, ενώ η θερμοκρασία του αέρα πρέπει να είναι τουλάχιστον 20 μοίρες. Τέτοιοι κανόνες πρέπει να τηρούνται χωρίς αποτυχία, καθώς οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας και τα ρεύματα μπορούν να οδηγήσουν σε επιδείνωση χρόνιων ασθενειών σε έναν κατάκοιτο ασθενή, επιδεινώνοντας την κατάστασή του - τέτοιοι ασθενείς είναι πολύ αδύναμοι.

Η σειρά της διαδικασίας

Έχοντας προετοιμάσει όλες τις συσκευές και τα μέσα, έχοντας εξασφαλίσει την επιθυμητή θερμοκρασία στο δωμάτιο, είναι απαραίτητο να φοράτε λαστιχένια γάντια και να προστατεύετε το κρεβάτι με απορροφητικό ή αδιάβροχο λαδόκολλα / φύλλο. Ο ασθενής αφαιρείται από τα εσώρουχα και οι διαδικασίες υγιεινής γίνονται με αυστηρή σειρά.

Στάδιο 1 - στοματική φροντίδα

Εάν ο ασθενής μπορεί να καθίσει, τότε τον τοποθετούν σε μια καρέκλα ή του δίνουν καθιστή θέση απευθείας στο κρεβάτι. Εάν απαγορεύεται στον ασθενή να αλλάξει τη θέση του σώματος, τότε απλά πρέπει να γυρίσετε το κεφάλι του προς τη μία πλευρά. Οι μπατονέτες καθαρίζουν τον στοματικό χώρο από συσσωρευμένη βλέννα και σάλιο, αλλά για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σπάτουλες μιας χρήσης που θα κινήσουν τα μάγουλά σας και θα διευκολύνουν τη διαδικασία.

Ο καθαρισμός των δοντιών πραγματοποιείται σύμφωνα με τους ίδιους κανόνες όπως για ένα υγιές άτομο, αλλά μόνο πιο προσεκτικά, χωρίς προσπάθεια. Αφού καθαριστούν οι στοματικοί χώροι και τα δόντια, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε τη στοματική κοιλότητα του ασθενούς - αυτό γίνεται με μια σύριγγα με μαλακή άκρη, η οποία περιέχει είτε καθαρό ζεστό νερό είτε ένα υγιεινό διάλυμα (υπεροξείδιο του υδρογόνου, μαγειρική σόδα).

Σημείωση:όταν ξεπλένετε το στόμα, πρέπει να σηκώσετε το κεφάλι σας πάνω από την επιφάνεια του κρεβατιού (εάν ο ασθενής είναι ξαπλωμένος) για να αποτρέψετε την είσοδο υγρού στον οισοφάγο και την αναπνευστική οδό.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην επιλογή οδοντόβουρτσας και, καθώς σε κλινήρεις ασθενείς ο στοματικός βλεννογόνος γίνεται ευάλωτος και ευαίσθητος στις επιπτώσεις των σκληρών τριχών. Για ασθενείς μετά από εγκεφαλικό, συνιστάται να έχει στυπτικές και αιμοστατικές ιδιότητες, αλλά τέτοιες συστάσεις πρέπει να δίνονται από τον θεράποντα ιατρό.

Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας καθαρισμού του στόματος, ο ασθενής πρέπει να σκουπίσει τα χείλη με απορροφητικό χαρτομάντιλο και να εφαρμόσει υγιεινό κραγιόν ή ενυδατικό βάλσαμο σε αυτά - αυτό θα αποτρέψει το στέγνωμα και το σκάσιμο των χειλιών. Όταν επιλέγετε τέτοια προϊόντα, πρέπει να είστε σίγουροι για την υποαλλεργικότητά τους.

Στάδιο 2 - πλύσιμο

Το σφουγγάρι υγραίνεται σε ζεστό νερό και σκουπίζεται το πρόσωπο ενός κατάκοιτου ασθενούς. Στη συνέχεια, τα μάτια θεραπεύονται - χρησιμοποιώντας δύο βρεγμένα βαμβακερά επιθέματα (ξεχωριστά για κάθε μάτι), σκουπίστε τα με κινήσεις από την εξωτερική γωνία προς την εσωτερική.

Η εσωτερική επιφάνεια των αυτιών και του ακουστικού πόρου καθαρίζεται με βαμβακερά μάκτρα και στη συνέχεια είναι απαραίτητο να σκουπίσετε το δέρμα πίσω από τα αυτιά, τον λαιμό και την περιοχή του θώρακα με ένα υγρό σφουγγάρι, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στις πτυχές κάτω από το στήθος, την επιφάνεια των πλευρών και του στομάχου του κατάκοιτου ασθενούς. Παράλληλα με τις περιγραφόμενες ενέργειες, οι ήδη καθαρισμένες περιοχές του δέρματος σκουπίζονται με ένα πανί (πρέπει να έχει απορροφητικές ιδιότητες) και καλύπτονται με μια κουβέρτα ή πετσέτα, καθώς κινείστε προς τα κάτω, τα ρούχα τοποθετούνται στο πάνω μέρος του σώματος.

Μετά από αυτό, ο ξαπλωμένος ασθενής στρέφεται απαλά στο πλάι και η περιοχή της πλάτης σκουπίζεται. Καθαρίστε αμέσως τις περιοχές που έχουν υποστεί αγωγή και εφαρμόστε στο δέρμα έναν παράγοντα κατά της κατάκλισης που περιέχει ψευδάργυρο ή αργινίνη.

Στάδιο 3 - πλύσιμο χεριών

Κάθε χέρι του ασθενούς τοποθετείται εναλλάξ σε μια λεκάνη με ζεστό νερό και πλένεται με σφουγγάρι ή γάντια. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στον καθαρισμό του μεσοδακτυλικού χώρου - σε αυτά τα μέρη συσσωρεύεται μεγάλος αριθμός παθογόνων μικροοργανισμών.

Μετά το πλύσιμο, κάθε χέρι στεγνώνει με μια πετσέτα και εφαρμόζεται μια ενυδατική κρέμα στους αγκώνες - σε αυτές τις περιοχές συχνά παρατηρείται τραχύτητα του δέρματος, επομένως πρέπει να αποφευχθεί το σκάσιμο. Μένει μόνο να κόψετε τα νύχια και να τα λιμάρετε με λίμα, αλλά αυτό δεν γίνεται καθημερινά, αλλά καθώς μεγαλώνουν οι πλάκες των νυχιών.

Στάδιο 4 - υγιεινή οικείων χώρων

Πριν προχωρήσετε σε αυτό το στάδιο, πρέπει να αφαιρέσετε γάντια και να φορέσετε καθαρά, να ετοιμάσετε νέο ζεστό νερό. Η υγιεινή των οικείων χώρων πραγματοποιείται σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

• μια αδιάβροχη πάνα τοποθετείται κάτω από τη λεκάνη του ασθενούς.
• η πάνα αφαιρείται από τον ασθενή.
• ένα γάντι τοποθετείται στο χέρι για πλύσιμο, αλλά μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό μαλακό σφουγγάρι.
• Βρέξτε ένα γάντι ή σφουγγάρι σε ζεστό νερό και στύψτε.
• απλώστε τα πόδια του ασθενούς, τοποθετήστε τα έτσι ώστε να είναι λυγισμένα στα γόνατα και οι φτέρνες να είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στη λεκάνη.
• Αντιμετωπίστε το περίνεο με ένα βρεγμένο σφουγγάρι / γάντι, οι κινήσεις πρέπει να κατευθύνονται από το ηβικό στον πρωκτό.
• στεγνώστε την περιοχή που υποβλήθηκε σε επεξεργασία με μια πετσέτα μιας χρήσης ή ύφασμα, αλλά που διατίθεται ειδικά για το σκοπό αυτό.
• γυρίστε τον ασθενή στο πλάι και στεγνώστε το δέρμα του σώματος με στύπωμα.
• πάρτε μια καθαρή πάνα και βάλτε την στον ασθενή.

Βήμα 5 - Πλύσιμο ποδιών

Μετά τη θεραπεία του περίνεου, προχωρούν στο πλύσιμο των ποδιών τους, αλλά πρώτα πρέπει να αλλάξετε το νερό στη λεκάνη και να φορέσετε καθαρά γάντια, να πάρετε ένα καθαρό σφουγγάρι ή γάντι. Η διαδικασία για το πλύσιμο των ποδιών είναι η εξής:

• σκουπίστε τα πόδια μέχρι την άρθρωση του αστραγάλου.
• χαμηλώστε τα πόδια στη λεκάνη, πλύνετε καλά, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στις περιοχές μεταξύ των δακτύλων.
• τα πόδια στεγνώνουν με μια πετσέτα.
• ο ασθενής γυρίζει προς τη μία πλευρά, το δέρμα του πίσω μέρους των ποδιών αντιμετωπίζεται με ειδική θεραπεία για κατακλίσεις.
• ξαπλώστε τον ασθενή ανάσκελα, κόψτε τα νύχια των ποδιών, επεξεργαστείτε τις άκρες των νυχιών με μια λίμα για πεντικιούρ.

Σημείωση:όλες οι περιγραφόμενες διαδικασίες υγιεινής πρέπει να εκτελούνται καθημερινά. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί η εμφάνιση πληγών κατάκλισης και να ανακουφιστεί η μοίρα ενός κατάκοιτου ασθενούς.

Κεφαλή πλυσίματος

Αυτή η διαδικασία υγιεινής θα πρέπει να διεξάγεται καθώς τα μαλλιά είναι μολυσμένα σε έναν ασθενή που είναι κλινήρης. Θα πρέπει να προετοιμαστούν τα ακόλουθα:

Ένας κατάκοιτος ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση, ένα φουσκωτό λουτρό τοποθετείται κάτω από το κεφάλι. Εάν χρησιμοποιεί λεκάνη, τότε πρέπει να βάλετε ένα μικρό φουσκωτό μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι σας και ένα ρολό κάτω από το λαιμό σας, ώστε το κεφάλι σας να πεταχτεί προς τα πίσω. Το κεφάλι του κρεβατιού πρέπει να καλύπτεται με λαδόκολλα ή αδιάβροχη πάνα και να τοποθετείται λεκάνη με νερό.

Η διαδικασία για το πλύσιμο της κεφαλής πραγματοποιείται με την ακόλουθη σειρά:

• ρίξτε ζεστό νερό από μια κανάτα στο κεφάλι του ασθενούς και βρέξτε όλα τα μαλλιά.
• εφαρμόστε σαμπουάν, κάντε αφρό.
• ξεπλύνετε τα μαλλιά?
• τυλίξτε το κεφάλι με μια πετσέτα και αφαιρέστε προσεκτικά τη λεκάνη, το λαδόπανο ή το φουσκωτό μπάνιο.
• προσεκτικά, αλλά απαλά, σκουπίστε τα μαλλιά.

Πολλές ασθένειες έχουν τόσο σοβαρές συνέπειες όπως η πλήρης ή μερική ακινησία του ασθενούς. Η πιο κοινή ασθένεια με τέτοιες διαταραχές μπορεί να αποδοθεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Τις πρώτες 2-3 εβδομάδες ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο υπό τη συνεχή επίβλεψη ιατρικού προσωπικού. Και μετά την έξοδο, η φροντίδα του πέφτει εξ ολοκλήρου στους ώμους και τα χέρια των συγγενών του. Αλλά δεν ξέρουν όλοι πώς να βοηθήσουν σωστά ένα αγαπημένο πρόσωπο και τι να φοβούνται.

Ο κύριος κίνδυνος που περιμένει τους ασθενείς που δεν μπορούν να κινηθούν είναι οι κατακλίσεις. Είναι νεκρές περιοχές του δέρματος και σχηματίζονται σε σημεία συμπίεσης ιστών μεταξύ του οστού και του κρεβατιού. Τα κύρια σημεία όπου εμφανίζονται οι πληγές είναι οι ωμοπλάτες, η περιοχή του ιερού οστού και οι φτέρνες. Αρχικά, εμφανίζεται ένα ελαφρύ κοκκίνισμα σε αυτές τις περιοχές, το οποίο σταδιακά αυξάνεται, το δέρμα σε αυτές τις περιοχές γίνεται πιο λεπτό και μετά από λίγο σχηματίζεται μια πληγή σε αυτό το μέρος.

Η κύρια φροντίδα του κατάκοιτου ασθενούς θα πρέπει να στοχεύει στην πρόληψη του σχηματισμού κατακλίσεων. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για μια συνεχή ανατροπή του ξαπλωμένου. Η αλλαγή της θέσης του σώματος πρέπει να γίνεται κάθε 2-3 ώρες. Σε αυτή την περίπτωση, είναι επιθυμητό να τοποθετούνται παράλυτα άκρα σε ειδικούς κυλίνδρους, οι οποίοι μπορούν να κατασκευαστούν από διπλωμένα καλύμματα κρεβατιού. Για να μην κυλήσει ο ασθενής από τη θέση «ξαπλωμένος στο πλάι» στην πλάτη του, μπορεί να τοποθετηθεί κάτω από αυτό ένας μεγαλύτερος κύλινδρος, διπλωμένος από μια κουβέρτα.

Μια καλή λύση στο πρόβλημα μπορεί να είναι η αγορά ενός στρώματος κατά της κατάκλισης. Τα κύτταρα του φουσκώνουν με αέρα και εναλλάξ φουσκώνονται και ξαναγεμίζονται, παρέχοντας ένα συνεχές μασάζ στο δέρμα.

Η συνεχής στροφή στο κρεβάτι μπορεί επίσης να είναι ένα καλό προληπτικό μέτρο κατά της ανάπτυξης συμφορητικής πνευμονίας.

Η υγιεινή των ασθενών παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη των κατακλίσεων. Πρέπει να γίνεται καθημερινά. Είναι ξεκάθαρο ότι είναι αδύνατο να λούζεται ένα άτομο που δεν μπορεί να κινηθεί καθημερινά. Αλλά είναι απαραίτητο να σκουπίσετε το σώμα με χαρτοπετσέτες βρεγμένες με ζεστό σαπουνόνερο. Για τη φροντίδα των ασθενών, οι νοσοκόμες που εργάζονται σε κέντρα αποκατάστασης και τμήματα συνιστούν την παρασκευή της ακόλουθης λύσης: σε ένα άδειο μπουκάλι 1,5 λίτρου, ρίξτε ένα μπουκάλι βότκα, ένα μπουκάλι υγρό βρεφικό σαπούνι και προσθέστε τον υπόλοιπο όγκο με νερό. Η χρήση ενός τέτοιου ομιλητή βοηθά στην επίλυση πολλών προβλημάτων ταυτόχρονα - το σαπούνι καθαρίζει το δέρμα και το αλκοόλ το στεγνώνει.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε την οικεία υγιεινή. Πρέπει να γίνεται δύο φορές την ημέρα. Εάν ο ασθενής είναι με πάνες, τότε σε κάθε αλλαγή, η βουβωνική περιοχή σκουπίζεται με μια χαρτοπετσέτα και αντιμετωπίζεται με σκόνη.

Εάν, ωστόσο, παρ' όλες τις προσπάθειες, έχει σχηματιστεί ερυθρότητα στο δέρμα, τότε πρέπει να στεγνώσει. Ο ασθενής ξαπλώνεται στο πλάι, εάν η πληγή βρίσκεται στο ιερό οστό, τότε ανοίγει η πάνα και αφήνεται το δέρμα να «αναπνεύσει». Ο τόπος της ερυθρότητας αντιμετωπίζεται με πούδρα και ειδικά σπρέι και κρέμες που μπορείτε να αγοράσετε στο φαρμακείο.

Επίσης, τα φαρμακεία προσφέρουν μεγάλη ποικιλία καλλυντικών περιποίησης για κλινήρεις ασθενείς. Μπορεί να επιλεγεί με βάση τα προβλήματα που αντιμετώπισε ένα άτομο φεύγοντας.

Διατροφή για τον κατάκοιτο ασθενή

Η διατροφή ενός ασθενούς που έχει υποστεί εγκεφαλικό δεν πρέπει να υπερφορτώνει τη γαστρεντερική οδό. Ταυτόχρονα, η διατροφή θα πρέπει να καλύπτει πλήρως τις ανάγκες σε απαραίτητα ιχνοστοιχεία.

Τα τηγανητά, καπνιστά, πικάντικα, αλμυρά φαγητά αποκλείονται σχεδόν εντελώς. Κατά την περίοδο θεραπείας της νόσου, ο ασθενής λαμβάνει μεγάλη ποσότητα φαρμάκων. Μετά την έξοδο, η θεραπεία συνεχίζεται. Όλα αυτά έχουν εξαιρετικά αρνητική επίδραση στην κατάσταση του ήπατος. Η ακατάλληλη διατροφή μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι εάν ένα άτομο λέει ψέματα ή η κινητική του δραστηριότητα είναι περιορισμένη, η εντερική λειτουργία διαταράσσεται, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα. Επομένως, όσο το δυνατόν περισσότερα λαχανικά που περιέχουν φυτικές ίνες θα πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή. Οι σούπες και τα θρυμματισμένα δημητριακά είναι υποχρεωτικά. Είναι πολύ σημαντικό να τηρείτε το ποτό. Ο ασθενής πρέπει να πίνει 1,5-2 λίτρα υγρών την ημέρα. Εάν όλα αυτά τα μέτρα δεν βοηθήσουν και ο ασθενής αρχίσει να έχει προβλήματα με τα κόπρανα, τότε γίνεται καθαριστικός κλύσμα μία φορά κάθε 3 ημέρες.

Συμβαίνει ότι κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, η κατάποση διαταράσσεται στους ασθενείς και δεν μπορούν να φάνε μόνοι τους. Στο νοσοκομείο τους χορηγείται ειδικός ρινογαστρικός σωλήνας μέσω του οποίου γίνεται η σίτιση. Αυτή η λειτουργία δεν αποκαθίσταται σύντομα και ο ασθενής μπορεί να πάρει εξιτήριο στο σπίτι του με ανιχνευτή. Πώς να ταΐσετε έναν τέτοιο ασθενή στο σπίτι, είναι υποχρεωμένος να δείξει και να διδάξει το ιατρικό προσωπικό κατά το εξιτήριο.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι μόνο καλά αλεσμένα τρόφιμα χωρίς σβώλους μπορούν να εισαχθούν μέσω του καθετήρα. Διαφορετικά, μπορεί να φράξει. Είναι καλύτερο να περνάτε τα πάντα από ένα μπλέντερ. Μια άλλη επιλογή είναι να βράσετε ζωμούς κρέατος και να τους προσθέσετε ένα βαζάκι με παιδική τροφή. Μπορείτε επίσης να αγοράσετε ειδική διατροφή για παρεντερική διατροφή σε φαρμακείο. Είναι απαραίτητο να τροφοδοτείτε τους ασθενείς μέσω ενός καθετήρα κλασματικά, 5-6 φορές την ημέρα, 200-300 ml τροφής ταυτόχρονα. Μετά από κάθε τροφοδοσία, ο καθετήρας πλένεται με βραστό νερό. Απλώς εισάγετέ το μέσω ειδικής σύριγγας.

Εάν ο καθετήρας εξακολουθεί να είναι φραγμένος, τότε το προσωπικό του ασθενοφόρου μπορεί να τον αντικαταστήσει.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιηθεί και εμφανιστούν κινήσεις στα παράλυτα άκρα, τότε του συστήνεται θεραπεία άσκησης. Πότε να ξεκινήσετε τα μαθήματα, πώς να τα διεξάγετε και τι ακριβώς πρέπει να γίνει - ο θεράπων γιατρός λέει τη στιγμή της εξόδου του ασθενούς. Υπάρχουν όμως μερικοί γενικοί κανόνες.

Η βασική αρχή της θεραπείας άσκησης είναι η σταδιακή. Το να κάθεσαι στο κρεβάτι αρχίζει σταδιακά και για πολύ μικρό χρονικό διάστημα. Τα πόδια δεν κινούνται στην αρχή. Απλώς βάζουν μαξιλάρια κάτω από την πλάτη και για 2-3 λεπτά ένα άτομο βρίσκεται σε αυτή τη θέση. Θα πρέπει να υπάρχουν πολλές τέτοιες προσεγγίσεις την ημέρα.

Μετά από 3-4 ημέρες, αρχίζουν να κατεβάζουν τα πόδια τους από το κρεβάτι. Πριν από αυτό, πρέπει να τυλιχτούν με ελαστικούς επιδέσμους ή να φορεθούν ειδικές κάλτσες. Ξεκινήστε να τυλίγετε με επιδέσμους από τα δάχτυλα των ποδιών, ενώ τεντώνετε τον επίδεσμο. Τα πόδια κατεβαίνουν για πρώτη φορά για 2-3 λεπτά, μετά τα οποία ο ασθενής ξαπλώνει. Σταδιακά αυξήστε τον χρόνο, εστιάζοντας στην κατάστασή του. Η θεραπεία άσκησης ξεκινά αφού ο ασθενής αρχίσει να αισθάνεται σίγουρος σε καθιστή θέση.

Ασκήσεις παθητικής φυσιοθεραπείας μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν με τον ασθενή εντελώς ξαπλωμένο. Περιλαμβάνει κάμψη και έκταση παραλυμένων άκρων, μασάζ.

Πότε χρειάζεται γιατρός;

Η φροντίδα ενός κατάκοιτου ασθενούς περιλαμβάνει όχι μόνο τη σίτιση και την υγιεινή, αλλά και τη θεραπεία του. Όλα τα φάρμακα που πρέπει να πάρει ο ασθενής συνταγογραφούνται από το γιατρό. Πρέπει να δίνονται αυστηρά σύμφωνα με τις συστάσεις του.

Την πρώτη φορά που ο τοπικός θεραπευτής καλείται στο σπίτι αμέσως μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Στη συνέχεια, όπως χρειάζεται. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση του ασθενούς. Εάν η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, το άτομο "αποσύρεται στον εαυτό του", σταματά να ανταποκρίνεται στη θεραπεία και σε άλλα ερεθίσματα ή, αντίθετα, οι επιθέσεις επιθετικότητας και κινητικής διέγερσης συμβαίνουν πιο ακίνητα, τότε καλείται αμέσως ο ειδικός. Εάν η κατάσταση έχει αλλάξει δραματικά και δεν υπάρχει τρόπος να καλέσετε γιατρό (για παράδειγμα, τα Σαββατοκύριακα ή τις αργίες), τότε καλείται μια ομάδα ασθενοφόρου.

Η φροντίδα ενός ασθενούς που έχει χάσει την ικανότητα κίνησης είναι σκληρή δουλειά που απαιτεί μεγάλη σωματική και ψυχολογική δύναμη. Επομένως, η υποστήριξη όλης της οικογένειας είναι πολύ σημαντική αυτή τη στιγμή. Με κοινές προσπάθειες, είναι δυνατό όχι μόνο να παρέχουμε όλα τα απαραίτητα για έναν τέτοιο ασθενή, αλλά και να βελτιώσουμε σημαντικά την κατάστασή του.

Η φροντίδα για βαριά άρρωστους συγγενείς που βρίσκονται συνεχώς σε θέση ψέματος είναι σκληρή δουλειά.

Αλλά αν όλα οργανωθούν σωστά, τότε η εργασία μπορεί να διευκολυνθεί πολύ.Επομένως, προτού αρχίσετε να φροντίζετε ένα παράλυτο άτομο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να διαβάσετε τις συστάσεις.

Υγιεινή σοβαρά άρρωστου ασθενούς στο σπίτι

Η υγιεινή είναι πολύ σημαντική στη φροντίδα του ασθενούς που δεν περπατά. Οι γιατροί συνιστούν να εκτελείτε όλες τις δραστηριότητες τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα.

Τουαλέτα

Ένα από τα προβλήματα που προκαλεί ηθική ταλαιπωρία. Οι ασθενείς χρειάζονται ειδική επένδυση πλοίοκαι "πάπια"δηλαδή ουρητήρια. Τέτοια δοχεία θα πρέπει να πλένονται καλά και να απολυμαίνονται μετά από κάθε χρήση.

Σπουδαίος!Πρέπει να εξηγηθεί στον ασθενή ότι δεν πρέπει να υπάρχει αμηχανία, ότι είναι σημαντικό να αδειάσετε την κύστη και τα έντερα εγκαίρως, διαφορετικά μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη δυσκοιλιότητας και επιδείνωσης των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.

Σε περίπτωση που ο ασθενής δεν μπορεί να ελέγξει την ούρηση ή τις κινήσεις του εντέρου, είναι απαραίτητο να φορέσει πάνα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί πάνες μιας χρήσηςή κανονικά φύλλα, κάτω από το οποίο θα χρειαστεί να στρώσετε μια λαδόκολλα.

Μπάνιο

Είναι απαραίτητο να λούζεται καθημερινά ένας κατάκοιτος ασθενής, εάν ένα άτομο μπορεί να περπατήσει στο μπάνιο ο ίδιος, τότε συνοδεύεται και πλένεται στο ντους.

Αναφορά!Για λόγους υγιεινής, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε προϊόντα παιδικής υγιεινής.

Μετά το μπάνιο, το σώμα του ασθενούς θα πρέπει να σκουπιστεί με μια στεγνή μαλακή πετσέτα ή γάζα - δεν συνιστάται να σκουπίζετε το σώμα, καθώς μπορεί να εμφανιστούν μικρορωγμές, οι οποίες μπορούν στη συνέχεια να προκαλέσουν την ανάπτυξη κατακλίσεων.

Είναι πολύ σημαντικό να σκουπίζετε το σώμα στεγνό, ένα βρεγμένο σώμα στο κρεβάτι μπορεί επίσης να προκαλέσει το σχηματισμό κατακλίσεων.

Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί, τότε τον κάνουν μπάνιο ακριβώς στο κρεβάτι, αφού του βάλουν μια λαδόκολλα:

• Όταν κάνετε μπάνιο, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε ένα μαλακό σφουγγάρι και να μην τρίβετε έντονα το σώμα.
• Μετά το μπάνιο, το σώμα πρέπει να στεγνώσει καλά και να εφαρμόσει μια ενυδατική κρέμα σε αυτό.
• Σε μέρη που υπόκεινται σε πίεση ή τριβή ενώ ξαπλώνετε, πρέπει να εφαρμόζεται αλκοόλ καμφοράς μετά το μπάνιο.

Για να λούσετε τα μαλλιά σας, χρησιμοποιήστε ένα φουσκωτό μπάνιο, το οποίο στερεώνει άνετα το κεφάλι και δεν ασκεί καμία πίεση στο κεφάλι.

Σπουδαίος!Μην ξεχνάτε ότι οι ασθενείς πρέπει οπωσδήποτε να βουρτσίζουν τα δόντια τους το πρωί και πριν τον ύπνο. Για τους κατάκοιτους ασθενείς, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε μια οδοντόβουρτσα με μαλακές τρίχες για να μην καταστρέψετε την επιφάνεια των ούλων.

Πώς να πλύνετε ένα ξαπλωμένο άτομο στο κρεβάτι φαίνεται στο βίντεο:

Φαγητό

Ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί μια δίαιτα ανάλογα με το τι προκάλεσε την παράλυση και με το πόσο έχουν χαθεί οι δεξιότητες μάσησης και οι λειτουργίες κατάποσης:

• Εάν ο ασθενής είναι αναίσθητος, συνιστάται να το ταΐζετε με υγρή ή τριμμένη τροφή στο μπλέντερ.
• Εάν ο ασθενής είναι συνειδητός, τότε μπορείτε να τον ταΐσετε σούπες και δημητριακά. Τα λαχανικά και το κρέας πρέπει να προστεθούν στη διατροφή, ενώ όλα τα τρόφιμα πρέπει να μαγειρεύονται μόνο σε βραστή ή στον ατμό μορφή. Ο ασθενής πρέπει να τρέφεται σύμφωνα με το πρόγραμμα, 5-6 φορές την ημέρα.

Θα πρέπει να χορηγείται στην απαιτούμενη ποσότητα υγρού σε μορφή τσαγιού, κομπόστας, μη όξινων χυμών. Οι περιορισμοί στην κατανάλωση ισχύουν μόνο για παθήσεις της καρδιάς και των νεφρών.

Ο ασθενής πρέπει να τρέφεται ως εξής:

1. Αν κάποιος δεν είναι εντελώς ακινητοποιημένος, τότε τον βοηθούν να καθίσει, χρησιμοποιώντας ειδικούς μοχλούς στο κρεβάτι ή τοποθετώντας μαξιλάρια κάτω από την πλάτη του, μετά του βάζουν μια χαρτοπετσέτα στο στήθος και τον ταΐζουν με ένα κουτάλι. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να φάει μόνος του, τότε τοποθετείται ένα ειδικό τραπεζάκι μπροστά του, το φαγητό τοποθετείται σε πιάτα και τρώει ο ίδιος φαγητό.
2. Είναι απαραίτητο να γυρίσετε τον ασθενή στο πλάι, να απλώσετε μια χαρτοπετσέτα και να τον ταΐσετε από ένα κουτάλι.
3. Το ποτό πρέπει να δίνεται σε ειδικό μπολ ή σε ποτήρι με καλαμάκι.

Αναφορά!Μετά τη σίτιση, φροντίστε να σκουπίσετε το πρόσωπο του ασθενούς με ένα υγρό πανί και επίσης να αποτινάξετε τα ψίχουλα από αυτό και από το κρεβάτι.

Δείτε ένα βίντεο που δείχνει πώς να ταΐζετε σωστά ένα άρρωστο άτομο στο κρεβάτι:

Πρόληψη κατακλίσεων

Οι κατακλίσεις είναι μια από τις πιο συχνές παθολογίες σε κλινήρεις ασθενείς. Οι πληγές συνήθως αναπτύσσονται σε σημεία έντονης πίεσης ή τριβής. Ο λόγος μπορεί να είναι μια μπανάλ πτυχή στο φύλλο.

Σπουδαίος!Είναι απαραίτητο να αλλάζετε συστηματικά τη θέση του ασθενούς και να κάνετε μασάζ στις προβληματικές περιοχές. Για αυτό, είναι κατάλληλη μια κανονική πετσέτα.

Θα πρέπει επίσης να ακολουθήσετε ορισμένες προληπτικές διαδικασίες:

1. Είναι απαραίτητο να αγοράσετε ένα στρώμα ή μαξιλάρι κατά της κατάκλισης. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ρολά, μαξιλάρια ή έναν φουσκωτό κύκλο κατά των πληγών.
2. Τα σεντόνια στο κρεβάτι πρέπει να αλλάζονται καθημερινά, ενώ θα πρέπει να σιδερώνονται προσεκτικά.
3. Ο ασθενής πρέπει να λούζεται κάθε μέρα. Μετά το μπάνιο, πρέπει να σκουπίσετε προσεκτικά το σώμα του ασθενούς και στη συνέχεια να θεραπεύσετε τις μασχάλες και το περίνεο με ταλκ.
4. Αν και ο ασθενής μπορεί να είναι εντελώς ακινητοποιημένος, θα πρέπει να γίνεται παθητική άσκηση. Η εκτέλεση τέτοιων ασκήσεων είναι ότι ο βοηθός λυγίζει και ξελυγίζει τα άκρα του ασθενούς.
5. Χαϊδεύοντας και χαϊδεύοντας εκείνα τα μέρη του σώματος που εκτίθενται περισσότερο στην πίεση.
6. Το σώμα του ασθενούς πρέπει να εξετάζεται κάθε μέρα. Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε έγκαιρα τυχόν αλλαγές στο χρώμα του δέρματος.
7. Για να αποφευχθεί η εφίδρωση του σώματος του ασθενούς και, ως αποτέλεσμα, η εμφάνιση εξανθήματος από την πάνα στο σώμα του, το οποίο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κατακλίσεων, είναι απαραίτητο να διατηρείται συνεχώς η ίδια θερμοκρασία στο δωμάτιο - 19-20 °. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να αερίζετε το δωμάτιο πολλές φορές την ημέρα· την κρύα εποχή, ο ασθενής πρέπει πρώτα να καλύπτεται με ζεστές κουβέρτες. Ο καθαρισμός πρέπει να γίνεται πρωί και βράδυ.
8. Η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη και εύπεπτη.

Πώς να αποτρέψετε τον σχηματισμό πληγών σε έναν κατάκοιτο ασθενή περιγράφεται στο βίντεο:

Πρόληψη της συμφορητικής πνευμονίας

Οι παράλυτοι ασθενείς φτάνουν συνεχώς σε μια θέση, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται ο φυσιολογικός αερισμός των πνευμόνων και τα πτύελα να αρχίζουν να συσσωρεύονται στους βρόγχους.

Εάν το αντανακλαστικό του βήχα στους ασθενείς είναι εξασθενημένο, τότε τα πτύελα δεν μπορούν να αποβληθούν φυσικά από το σώμα, γεγονός που στη συνέχεια οδηγεί σε στασιμότητα των πτυέλων και προκαλεί την ανάπτυξη μιας βακτηριολογικής διαδικασίας στους πνεύμονες.

Σταδιακά, ο ασθενής αρχίζει να αναπτύσσει υποστατική ή συμφορητική πνευμονία, η οποία είναι ουσιαστικά αδύνατο να προσδιοριστεί στο αρχικό στάδιο της νόσου, καθώς είναι ασυμπτωματική και εντοπίζεται μόνο όταν η νόσος βρίσκεται ήδη στο μέσο της ανάπτυξής της.

Αναφορά!Συχνά μια τέτοια παθολογία γίνεται η αιτία θανάτου, επομένως είναι πολύ σημαντικό να την αποτρέψουμε εγκαίρως και να αποτρέψουμε την περαιτέρω ανάπτυξη εάν η πνευμονία έχει ήδη ξεκινήσει.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη συμφορητικής πνευμονίας, πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:

• Ο ασθενής κάθε 2-3 ώρες πρέπει να φυτεύεται ή να του δίνεται ημικαθιστή θέση. Τα ειδικά κρεβάτια για τέτοιους ασθενείς είναι εξοπλισμένα με μηχανισμό ανύψωσης κεφαλιού ή μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαξιλάρια.
• Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την καθαριότητα του δωματίου - είναι απαραίτητο να πραγματοποιείτε καθημερινό υγρό καθαρισμό, να αερίζετε το δωμάτιο.
• Εάν ο γιατρός το επιτρέπει, τότε ο ασθενής πρέπει να τρίψει την πλάτη και το στήθος του.
• Εάν ένα άτομο έχει τις αισθήσεις του, τότε μπορείτε να κάνετε ασκήσεις αναπνοής πολλές φορές την ημέρα, ο πιο αποτελεσματικός και ευκολότερος τρόπος για να κάνετε γυμναστική σε αυτή την περίπτωση είναι να φουσκώσετε τα μπαλόνια.

Για λόγους πρόληψης μέσω των μεθόδων της παραδοσιακής ιατρικής, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τσάι με θυμάρι ή αφέψημα από viburnum.

Μασάζ και γυμναστική

Η γυμναστική είναι μια πολύ σημαντική πτυχή, πραγματοποιείται για την πρόληψη της μυϊκής ατροφίας και την τόνωση της κανονικής κυκλοφορίας του αίματος στα άκρα:

• Εάν ο ασθενής μπορεί να κινηθεί ενώ βρίσκεται στο κρεβάτι, τότε μπορεί να κάνει τις ασκήσεις πολλές φορές την ημέρα.
• Εάν ο ασθενής είναι εντελώς ακινητοποιημένος, τότε σε αυτή την περίπτωση εκτελείται παθητική γυμναστική, δηλαδή οι ασκήσεις εκτελούνται με τη βοήθεια ενός ατόμου που φροντίζει αυτόν τον ασθενή.

Το μασάζ είναι επίσης απαραίτητο για την τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος και ως πρόληψη της ανάπτυξης κατακλίσεων.

Δεν είναι απαραίτητο να κάνετε επαγγελματικό μασάζ, μπορείτε απλώς να τρίψετε και να ζυμώσετε απαλά τις προβληματικές περιοχές του δέρματος.

Προϊόντα υγιεινής και καλλυντικών

Στη φροντίδα ενός κατάκοιτου ασθενούς, θα χρειαστούν βοηθητικά καλλυντικά:

1. Αφρός.Σχεδιασμένο για τη θεραπεία προβληματικών περιοχών που υπόκεινται σε τριβή.
2. Χαρτοπετσέτες.Τα υγρά μαντηλάκια χρησιμοποιούνται κυρίως μετά τα γεύματα για να αφαιρέσουν τα υπολείμματα τροφών από το πρόσωπο.
3. Λοσιόν. Χρησιμοποιούνται για το πλύσιμο του ασθενούς, πρέπει να σκουπίζουν το πρόσωπο το πρωί και το βράδυ. Η λοσιόν εφαρμόζεται με ένα βαμβακερό σφουγγάρι και στη συνέχεια ξεπλένεται με ένα βαμβάκι βουτηγμένο σε νερό.

Μπορείτε να αγοράσετε τέτοια προϊόντα σε σχεδόν κάθε κατάστημα υλικού και το κόστος τους είναι χαμηλό.

Αναφορά!Η Digging «Elixi» παράγει καλλυντικά ειδικά σχεδιασμένα για τη φροντίδα των κατάκοιτων ασθενών.

Ποια μέσα πρέπει να προετοιμαστείτε για να φροντίσετε ένα σοβαρά άρρωστο άτομο περιγράφεται στο βίντεο:

Σταθμοί και πανσιόν

Τα νοσοκομεία και τα οικοτροφεία είναι το πρώτο στάδιο για την παροχή βοήθειας σε ασθενείς που, για κάποιο λόγο, ήταν μόνιμα ή προσωρινά κατάκοιτοι.

Ένα χαρακτηριστικό της θεραπείας σε ένα νοσοκομείο είναι ότι υπάρχουν βοηθητικές συσκευές που διευκολύνουν τη διαδικασία της περίθαλψης.

Τέτοιες συσκευές είναι:

• καθετήρα ούρων,
• σωλήνα για τη σίτιση του ασθενούς.

Σε αυτή τη θέση, υπάρχουν ορισμένα πλεονεκτήματα για όσους θα πρέπει να φροντίσουν έναν κλινήρη συγγενή στο σπίτι μετά το νοσοκομείο.

Αναφορά!Το νοσοκομείο θα σας λέει πάντα τι πρέπει να προσέχετε ιδιαίτερα όταν φροντίζετε - πώς να κάνετε μπάνιο και να ταΐζετε τον ασθενή, τι πρέπει να κάνετε για να αποτρέψετε την ανάπτυξη κατακλίσεων και συμφορητικής πνευμονίας.

Η φροντίδα ενός κατάκοιτου ασθενούς είναι σκληρή δουλειά, αλλά αξίζει τον κόπο. Άλλωστε, η ανάρρωση θα έρθει πολύ πιο γρήγορα εάν ο ασθενής νιώσει ότι τον φροντίζουν.

Οι συγγενείς και το ιατρικό προσωπικό θα πρέπει να καταβάλλουν κάθε δυνατή προσπάθεια για την επίτευξη θετικής δυναμικής.

Ο Βλαντιμίρ Γιασίν, γενικός ιατρός, λέκτορας στην Ιατρική Σχολή Νο. 13 της Μόσχας, συγγραφέας του εγχειριδίου Healthy Lifestyle, μιλά για τον τρόπο παροχής επαγγελματικής φροντίδας σε έναν κατάκοιτο ασθενή.

Συχνά, οι χρόνιοι ασθενείς δεν χρειάζονται ενεργή θεραπεία και καθημερινή ιατρική παρακολούθηση. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας μακράς παραμονής στο νοσοκομείο (για παράδειγμα, μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο), ένα άτομο έλαβε την απαραίτητη εξειδικευμένη βοήθεια. Και, φυσικά, θέλει να πάει σπίτι του, σε κοντινούς ανθρώπους, σε ένα οικείο περιβάλλον.

Πράγματι, στην πράξη μπορώ να πω: τα σπίτια και οι τοίχοι βοηθούν. Η καλή φροντίδα και προσοχή μπορεί να κάνει θαύματα. Μια παλιά παροιμία λέει: «Ο γιατρός θεραπεύει, ο φροντιστής θεραπεύει». Είναι αρκετά επίκαιρο ακόμα και σήμερα. Τι είναι σημαντικό να γνωρίζουν οι φροντιστές;

Πρώτα η υγιεινή

Όλα τα εγχειρίδια συνιστούν ομόφωνα τον τακτικό αερισμό του δωματίου όπου βρίσκεται ο ασθενής και τον υγρό καθαρισμό καθημερινά. Για πολλούς ανθρώπους, το δεύτερο σημείο είναι δύσκολο. Προσπαθήστε όμως να σκουπίζετε τη σκόνη στα ράφια και στο πάτωμα τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα - η διάθεση του ασθενούς ανεβαίνει από την καθαριότητα και την άνεση, και αυτός είναι ένας άμεσος δρόμος για την ανάκαμψη.

Τα κλινοσκεπάσματα πρέπει να αλλάζονται κάθε εβδομάδα - και αυτό είναι ένα ζωτικής σημασίας ζήτημα. Όσο πιο γερό είναι το λινό συσκευασμένο, όσο περισσότερα ψίχουλα χύνονται πάνω του, τόσο περισσότερο αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης πληγών.

Για την αλλαγή σεντονιών και το επίπεδο του κρεβατιού, είναι απαραίτητο, αν είναι δυνατόν, να μετατοπιστεί ο ασθενής σε άλλο κρεβάτι. Τα υπέρβαρα άτομα πρέπει να μεταφέρονται μαζί: ο ένας φέρνει τα χέρια του κάτω από το κεφάλι και τις ωμοπλάτες του, ο άλλος κάτω από τη μέση και τους γοφούς του και ταυτόχρονα τα σηκώνει.

Εάν δεν υπάρχει τρόπος να μετακινήσετε τον ασθενή, υπάρχει άλλος τρόπος. Ο ασθενής μετακινείται στην άκρη του κρεβατιού, το βρώμικο σεντόνι τυλίγεται σε όλο το μήκος με τη μορφή επιδέσμου και ένα καθαρό ισιώνεται στη θέση του. Ο ασθενής τυλίγεται στην καθαρή πλευρά, από την άλλη πλευρά αφαιρούν το βρώμικο φύλλο και ισιώνουν το καθαρό.

ντύνοντας

Για να αλλάξετε εσώρουχα, πρέπει να φέρετε τα χέρια σας κάτω από το ιερό οστό του ασθενούς, στη συνέχεια να πιάσετε την άκρη του πουκάμισου / μπλουζάκι και να το μετακινήσετε προσεκτικά προς το κεφάλι. Σηκώνοντας και τα δύο χέρια του ασθενούς, αφαιρέστε το πουκάμισο πάνω από το κεφάλι και στη συνέχεια αφήστε τα χέρια του.

Ντύστε τον ασθενή με την αντίστροφη σειρά: πρώτα τα μανίκια του πουκάμισου και μετά η λαιμόκοψη μέσα από το κεφάλι. Παρεμπιπτόντως, στα καταστήματα και τα φαρμακεία μπορείτε να αγοράσετε εσώρουχα για σοβαρά άρρωστους ασθενείς, για παράδειγμα, με έμφραγμα του μυοκαρδίου, τα οποία είναι εύκολο να φορεθούν και να βγουν.

Φροντίδα του δέρματος

Εάν η κατάσταση το επιτρέπει, ο ασθενής τοποθετείται στο κρεβάτι και πλένει ανεξάρτητα τα χέρια, το πρόσωπο, το λαιμό και τα αυτιά του με νερό σε θερμοκρασία δωματίου και σαπούνι. Ένας κατάκοιτος ασθενής σκουπίζεται με ταμπόν ή με ένα σφουγγάρι βρεγμένο με νερό με την προσθήκη βότκας ή κολόνιας. Οι σοβαρά άρρωστοι πρέπει να σκουπίζουν ολόκληρο το σώμα με οινόπνευμα καμφοράς, ειδικά τις πτυχές στη βουβωνική χώρα, τις μασχάλες και τις περιοχές του δέρματος κάτω από τους μαστικούς αδένες στις γυναίκες. Εάν το δέρμα είναι ξηρό, είναι απαραίτητο να το λιπαίνετε με βρεφική κρέμα κάθε 2-3 ημέρες.

Μεταξύ των σύγχρονων προϊόντων περιποίησης δέρματος που πωλούνται στα φαρμακεία, μπορούμε, ειδικότερα, να προτείνουμε τα εξής: λοσιόν σώματος χωρίς οινόπνευμα (έχει μαλακτικό και καταπραϋντικό αποτέλεσμα), αφρός για πλύσιμο και περιποίηση σώματος (παρέχει θρέψη και φροντίδα για ερεθισμένο δέρμα, αφαιρεί τη δυσάρεστη μυρωδιά των ούρων), υγρά μαντηλάκια για ευαίσθητο δέρμα (έχουν καθαριστική και απολυμαντική ιδιότητα).

Μετά από κάθε γεύμα, είναι απαραίτητος ο καθαρισμός της στοματικής κοιλότητας. Για να το κάνετε αυτό, χρειάζεστε μια μπατονέτα, ένα διάλυμα σόδας 2% και μια λεκάνη σε σχήμα νεφρού (πωλείται σε φαρμακείο). Ο ασθενής πρέπει να κάθεται στο κρεβάτι, να παίρνει ένα βαμβάκι με τσιμπιδάκι, να το βρέχει σε διάλυμα σόδας και να σκουπίζει τη γλώσσα, τα δόντια και την στοματική επιφάνεια των μάγουλων. Μετά από αυτό, ο ασθενής πρέπει να ξεπλύνει το στόμα του με ζεστό νερό και ο φροντιστής κρατά μια λεκάνη σε σχήμα νεφρού στο πηγούνι του.

Μπάνιο

Ένας ασθενής μέτριας σοβαρότητας πλένεται μία φορά την εβδομάδα σε μπάνιο ή ντους, ακολουθώντας τις συστάσεις του γιατρού. Το λουτρό είναι μισογεμάτο με νερό (όχι χαμηλότερη από 35-37 ° C). Ο ασθενής βοηθά να πλύνει το κεφάλι, την πλάτη και τα πόδια του. Όταν πλένονται στο ντους, τον βάζουν στο μπάνιο σε ένα παγκάκι και χρησιμοποιούν εύκαμπτο σωλήνα.

Οι σοβαροί και εξασθενημένοι ασθενείς πλένονται στο κρεβάτι, τοποθετώντας μια λαδόκολλα πάνω από το σεντόνι. Με ένα σφουγγάρι βρεγμένο με ζεστό νερό και σαπούνι, πλύνετε το πάνω μισό του σώματος και μετά το στομάχι, τους μηρούς και τα πόδια.

Για πλύσιμο (καθώς και για εκκένωση της ουροδόχου κύστης και των εντέρων), χρησιμοποιήστε ένα ταψί και ζεστό νερό (ή ένα διάλυμα φουρασιλίνης σε αραίωση 1: 5000). Η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιείται πολλές φορές την ημέρα. Χρειάζονται: λαδόκολλα (τοποθετείται κάτω από το σκεύος), κανάτα για νερό, αποστειρωμένα βαμβακερά μάκτρα και θήκη. Ο ασθενής ξαπλώνει ανάσκελα με τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα. Ο φροντιστής χύνει ζεστό νερό ή απολυμαντικό διάλυμα στα εξωτερικά γεννητικά όργανα μιας γυναίκας ή στην περιοχή του περινέου των ανδρών και στη συνέχεια σκουπίζει το δέρμα με βαμβακερά μάκτρα.

Πρόληψη κατακλίσεων

Οι κατακλίσεις είναι έλκη του δέρματος ποικίλου μεγέθους και βάθους. Συχνότερα εμφανίζονται σε βαριά άρρωστους ασθενείς στην περιοχή του ιερού οστού, σπανιότερα στην περιοχή των ωμοπλάτων, στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στους γλουτούς, στις φτέρνες και σε άλλα σημεία όπου οι μαλακοί ιστοί συμπιέζονται μεταξύ του οστού και του κρεβατιού. Το πρώτο σημάδι είναι η ωχρότητα του δέρματος, μετά η ερυθρότητα, το πρήξιμο και το ξεφλούδισμα της επιδερμίδας. Στο μέλλον - φουσκάλες και νέκρωση του δέρματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όχι μόνο οι μαλακοί ιστοί, αλλά και ο χόνδρος και ακόμη και τα οστά μπορούν να υποβληθούν σε νέκρωση. Οι παρακάτω χειρισμοί μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη των κατακλίσεων:

• εάν η κατάσταση του ασθενούς το επιτρέπει, είναι απαραίτητο να αλλάζει η θέση του στο κρεβάτι πολλές φορές την ημέρα.
• πλύνετε τα σημεία πιθανού σχηματισμού πληγών με ζεστό νερό και σαπούνι και, στη συνέχεια, σκουπίστε με οινόπνευμα καμφοράς.
• κάντε ένα απλό μασάζ σε μέρη του σώματος όπου μπορεί να σχηματιστούν πληγές.
• βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν πτυχώσεις και ψίχουλα από τα τρόφιμα στο φύλλο.
• Βάλτε έναν βαρέως άρρωστο ασθενή, ο οποίος είναι στο κρεβάτι ανάσκελα για μεγάλο χρονικό διάστημα, με έναν φουσκωτό κύκλο από καουτσούκ φωλιασμένο σε μια μαξιλαροθήκη έτσι ώστε το ιερό οστό να βρίσκεται πάνω από το άνοιγμά του.
• σε περίπτωση υπεραιμίας (κοκκινίλα), τρίψτε το δέρμα με μια στεγνή πετσέτα και για να βελτιώσετε την τοπική κυκλοφορία του αίματος, ακτινοβολήστε την πληγείσα περιοχή με μια λάμπα χαλαζία.
• πλύνετε το δέρμα με σαπούνι και νερό σε θερμοκρασία δωματίου και μετά σκουπίστε το με οινόπνευμα, σκόνη με ταλκ.

Κλύσματα

Οι κατάκοιτοι ασθενείς που πάσχουν από δυσκοιλιότητα το χρειάζονται (κάθε 2-3 ημέρες). Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε μια κούπα Esmarch (μια λαστιχένια δεξαμενή χωρητικότητας έως 2 λίτρα). Ο ασθενής τοποθετείται στην αριστερή πλευρά με τα πόδια λυγισμένα στο στομάχι. Κάτω από τους γλουτούς τοποθετείται μια λαδόκολλα, η ελεύθερη άκρη της οποίας κατεβαίνει σε έναν κουβά. Το βρασμένο νερό χύνεται στην κούπα του Esmarch (η βρύση στον ελαστικό σωλήνα είναι κλειστή) κατά τα 2/3 του όγκου, η άκρη λιπαίνεται με βαζελίνη. Στη συνέχεια, η βρύση ανοίγει για να απελευθερώσει λίγο νερό και αέρα και κλείνει ξανά. Μετά από αυτό, έχοντας χωρίσει τους γλουτούς, η άκρη εισάγεται στο ορθό με περιστροφικές κινήσεις και η βρύση ανοίγει. Την ίδια στιγμή, η κούπα του Esmarch υψώνεται πάνω από το κρεβάτι. Μερικές φορές, αντί για καθαρισμό, μικροκλυστήρες με φυτικό έλαιο κατασκευάζονται με την ίδια συχνότητα - χρησιμοποιώντας μια λαστιχένια λάμπα. Οι μικροκλυστήρες γίνονται πιο εύκολα ανεκτοί από τους ασθενείς, η διαδικασία πραγματοποιείται πριν από τον ύπνο, έτσι ώστε το πρωί ο ασθενής να έχει κόπρανα.

Καινοτομία στην υπηρεσία της υγείας

Πρόσφατα, εμφανίστηκαν πολλές εφευρέσεις που το κάνουν πιο εύκολο: πρόκειται για διάφορα σερβιέτες (για όσους πάσχουν από ήπια ακράτεια), και απορροφητικά εσώρουχα και σεντόνια μιας χρήσης που μπορούν να αντικαταστήσουν το συνηθισμένο λαδόπανο. Θυμηθείτε, στην εφαρμογή αυτών των κονδυλίων, ο κύριος νόμος είναι η σκοπιμότητα. Εάν ο βαθμός ακράτειας είναι ήπιος, τότε δεν χρειάζεται να «ατμίζετε» σε απορροφητικά εσώρουχα όλο το εικοσιτετράωρο. Όσο μεγαλύτερη είναι η επαφή του σώματος με τους φυσικούς ιστούς, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης κατακλίσεων και εξανθήματος από την πάνα. Ωστόσο, εάν η ακράτεια έχει επανέλθει στο φυσιολογικό, τότε τα απορροφητικά εσώρουχα και τα σεντόνια μπορούν να σας σώσουν από τις ίδιες πληγές - εξάλλου, δεν έχουν όλοι οι φροντιστές την ευκαιρία να αλλάζουν σεντόνια τακτικά.

Περιποίηση ματιών, αυτιών και μύτης

Εάν οι ασθενείς εμφανίσουν εκκρίσεις από τα μάτια, είναι απαραίτητο να σκουπίζετε τα μάτια καθημερινά με ένα αποστειρωμένο μάκτρο γάζας βρεγμένο με διάλυμα βορικού οξέος 3%. Είναι επίσης απαραίτητος ο καθαρισμός των αυτιών από τη συσσώρευση θείου στον ακουστικό πόρο. Για το σκοπό αυτό, μερικές σταγόνες ενός διαλύματος υπεροξειδίου του υδρογόνου 3% ενσταλάσσονται στο αυτί και στη συνέχεια ένα βαμβάκι εισάγεται στην αρχή του ακουστικού πόρου με ελαφρές περιστροφικές κινήσεις και καθαρίζεται προσεκτικά για να μην βλάψει το τύμπανο. Οι εξασθενημένοι ασθενείς δεν μπορούν να καθαρίσουν τη μύτη τους μόνοι τους, επομένως ο φροντιστής εκτελεί αυτή τη διαδικασία καθημερινά. Τι είναι αυτό? Ο ασθενής πρέπει να κάθεται με το κεφάλι του ελαφρώς πεταμένο προς τα πίσω, τοποθετώντας ένα μαξιλάρι κάτω από την πλάτη του. Στη συνέχεια, ένα βαμβάκι υγραίνεται με έλαιο βαζελίνης ή γλυκερίνη και εγχέεται στη ρινική οδό. Αφού το κρατήσετε για 2-3 λεπτά, τραβιέται έξω από τη μύτη με περιστροφικές κινήσεις μαζί με τις κρούστες.

Ο καιρός στο σπίτι

Όπως είναι φυσικό, η μακρά παραμονή στο κρεβάτι και η ταλαιπωρία που συνδέεται με αυτό καταπιέζουν ένα άτομο και τραυματίζουν τον ψυχισμό του. Συχνά γίνεται πολύ οξύθυμος και ιδιότροπος. Είναι εντάξει. Σας ενθαρρύνω να μην τα παρατάτε ποτέ. Εξάλλου, η συναισθηματική σας αντίδραση μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς - χρειάζεστε μετέπειτα τύψεις;

Ο καλύτερος τρόπος για να απαλλαγείτε από τον ερεθισμό είναι η αλλαγή του σκηνικού. Εάν ο θάλαμος σας δεν μπορεί να βγει έξω ή τουλάχιστον στο μπαλκόνι, μην φοβάστε να προσκαλέσετε επισκέπτες - φίλους και συγγενείς. Πολλοί φοβούνται να τραυματίσουν συγγενείς ή να κουράσουν τον ασθενή. Αλλά θυμηθείτε: οι άγνωστοι κάνουν τον ασθενή να μαζευτεί, να κινητοποιηθεί, να ξεχάσει τον ερεθισμό. Τα νέα πρόσωπα σχεδόν εγγυώνται μια βελτίωση της διάθεσης και μια αίσθηση επιστροφής σε μια κανονική, δραστήρια ζωή.