Παρενέργειες Depakine chrono 300. Παρέχει σταθερή ύφεση, αλλά πολλές παρενέργειες

Επιπλέον, το Depakine Chrono 300 mg περιέχει τα ακόλουθα πρόσθετα συστατικά: υπρομελλόζη 4000 , σακχαρινικό νάτριο , τάλκης , πολυακρυλική διασπορά 30% ,αιθυλοκυτταρίνη , macrogol 6000 , διοξείδιο τιτανίου , υπρομελλόζη .

Το Depakine Chrono 500 mg, με τη σειρά του, έχει τέτοια βοηθητικά συστατικά όπως υπρομελλόζη 4000 , διοξείδιο του πυριτίου κολλοειδές άνυδρο , διοξείδιο τιτανίου , σακχαρινικό νάτριο , τάλκης , διοξείδιο του πυριτίου κολλοειδές ενυδατωμένο , macrogol 6000 , αιθυλοκυτταρίνη , υπρομελλόζη , πολυακρυλικό 30% .

Φόρμα έκδοσης

Επικαλυμμένα δισκία, άοσμα ή με ελαφρά οσμή. Το σχήμα είναι στενόμακρο.

φαρμακολογική επίδραση

Αντισπασμωδικό για.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Τα δισκία είναι ένα αντισπασμωδικό που είναι αποτελεσματικό σε διάφορες μορφές επιληψία .

Είναι γνωστοί δύο μηχανισμοί δράσης του:

• το βαλπροϊκό οξύ επηρεάζει Σύστημα GABAergic . Αυξάνει τη συγκέντρωση του GABA στο ΚΝΣ και διεγείρει GABAergic μετάδοση ;
• πιθανή επίδραση των μεταβολιτών του βαλπροϊκού που παραμένουν στον εγκέφαλο. Μετά την αφαίρεση του φαρμάκου, το επίπεδο του GABA αυξάνεται.

Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου όταν χορηγείται από το στόμα είναι περίπου 100%. Ο όγκος κατανομής περιορίζεται κυρίως στο αίμα και το εξωκυττάριο υγρό. Η δραστική ουσία εισέρχεται στον εγκέφαλο και εγκεφαλονωτιαίο υγρό .

Ο χρόνος ημιζωής είναι 15-17 ώρες. Η ελάχιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στον ορό του αίματος είναι 40-50 mg / l. Η μέγιστη συγκέντρωση είναι 200 ​​mg / l, σε υψηλότερο επίπεδο είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση.

Σταθερή συγκέντρωση στο πλάσμα - μετά από 3-4 ημέρες χρήσης. Ισχυροί δεσμοί με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, οι οποίοι εξαρτώνται από τη δοσολογία. Απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα.

Ενδείξεις χρήσης

Σε ενήλικες ασθενείς συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία:

• Σύνδρομο Lennox-Gastaut ;
• γενικευμένη και μερικές επιληπτικές κρίσεις ;
• διπολικές συναισθηματικές διαταραχές .

Τα παιδιά λαμβάνουν Depakine Chrono για θεραπεία:

• μερικός και γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις ;
• Σύνδρομο Lennox-Gastaut .

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για:

• υπερευαισθησία στα συστατικά αυτού του φαρμάκου.
• χρόνιος ηπατίτιδα ;
• ηπατική πορφυρία ;
• σωματικό βάρος μικρότερο από 17 kg.
• οξεία ηπατίτιδα ;
• άδεια Μεφλόχινα και/ή εκχύλισμα υπερικού ;
• παιδική ηλικία έως 6 ετών.

Παρενέργειες

Κατά τη λήψη του φαρμάκου, είναι πιθανές οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• κάνω εμετό;
• Σύνδρομο Stevens-Johnson ;
• μείωση του επιπέδου ινωδογόνο ;
• αυξημένος χρόνος αιμορραγίας.
• ελαφριά χέρια?
• αγγειίτιδα ;
• αύξηση βάρους;
• αναστρεπτός σύνδρομο Fanconi ;
• πολυμορφικό ερύθημα ;
• ναυτία;
• στομαχόπονος;
• μέτριος υπεραμμωναιμία ;
• θρομβοπενία ;
• απώλεια μαλλιών;

Τα συμπτώματα είναι συνήθως αναστρέψιμα και εξαφανίζονται μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Επιπλέον, σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι πιθανές οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• αναστρεπτός;
• τοξική επιδερμική?
• λήθαργος , που σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε παροδική ?
• μακροκυττάρωση ;
• πανκυτταροπενία ;
• παραβίαση των νεφρών?
• διαταραχές στο ήπαρ?
• νάρκη;
• αναστρεπτός;
• αναιμία ;
• λευκοπενία ;
• απώλεια ακοής;
• παραβίαση της κανονικότητας του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• περιφερικό οίδημα.

Οδηγίες χρήσης Depakine Chrono

Τα δισκία των 300 mg και 500 mg προορίζονται για χορήγηση από το στόμα. Η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 1 ή 2 δόσεις. Μία φορά την ημέρα, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπό καλά ελεγχόμενο επιληψία . Οδηγίες χρήσης Το Depakine Chrono συνιστά τη λήψη δισκίων με τα γεύματα.

Η δοσολογία εξαρτάται από την ηλικία και το βάρος του ασθενούς, καθώς και από την ατομική του ανεκτικότητα στα συστατικά.

Σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών (με βάρος άνω των 17 kg) συνταγογραφείται, κατά κανόνα, μια αρχική δόση 10-15 mg / kg, αυξάνοντάς την σταδιακά στην επιθυμητή. Η μέση δόση είναι 20-30 mg/kg την ημέρα. Εάν δεν υπάρχει θεραπευτικό αποτέλεσμα, μπορεί να αυξηθεί, αλλά η κατάσταση του ασθενούς πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά.

Τα δισκία δεν πρέπει να συνθλίβονται ή να μασώνται. Εάν χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατο άλλων αντιεπιληπτικών φαρμάκων, οι δόσεις θα πρέπει να εισάγονται σταδιακά, οπότε η μέση δόση επιτυγχάνεται εντός 2 εβδομάδων. Η λήψη του ακυρωμένου φαρμάκου μειώνεται επίσης σταδιακά.

Εάν δεν έχουν ληφθεί άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα στο παρελθόν, η δόση του Depakine Chrono αυξάνεται κάθε 2-3 ημέρες μέχρι να επιτευχθεί το βέλτιστο (αυτό θα διαρκέσει περίπου μία εβδομάδα).

Άλλα αντισπασμωδικά στο πλαίσιο του Depakine Chrono θα πρέπει επίσης να χορηγούνται σταδιακά.

Υπερβολική δόση

Πιθανό σε οξεία υπερδοσολογία κώμα Με μυϊκή υπόταση , μίωση , φαινόμενα μεταβολική οξέωση , υποαντανακλαστική και αναπνευστική καταστολή .

Επιπλέον, περιπτώσεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης λόγω εγκεφαλικό οίδημα . Ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα είναι επίσης πιθανό.

Ως θεραπεία χρησιμοποιείται πλύση στομάχου, παρακολουθείται προσεκτικά το καρδιαγγειακό και το αναπνευστικό σύστημα και διατηρώ αποτελεσματικό. Σε σοβαρές καταστάσεις, διάλυση .

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Συνδυασμοί με:

• Μεφλοκίνη ;
• Υπερικού .

Το Depakine Chrono πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή σε συνδυασμό με:

• Φελμπαμάτ ;
• Φαινυτοΐνη ;
• Καρβαπενέμες ;
• Μονοβακτάμες ;
• Φαινοβαρβιτάλες ;
• Primidon ;

Όταν συνδυάζονται με αυτά τα φάρμακα, απαιτείται αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.

Οροι πώλησης

Το Depakine Chrono διανέμεται στα φαρμακεία αυστηρά με ιατρική συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Κρατήστε το φάρμακο μακριά από παιδιά, σε ξηρό μέρος. Καλό είναι να μην το βγάλετε από τη συσκευασία. Η βέλτιστη θερμοκρασία δεν είναι μεγαλύτερη από 25 ° C.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

Το Depakine Chrono αποθηκεύεται για 3 χρόνια.

Κριτικές για το Depakine Chrono

Οι κριτικές για το Depakine Chrono είναι συνήθως θετικές. Οι ασθενείς λαμβάνουν δισκία 300 mg και 500 mg. Ανεξάρτητα από τη μορφή απελευθέρωσης, σημειώνεται η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Ωστόσο, σχεδόν κάθε φόρουμ έχει αναφορές για παρενέργειες κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου. Αυτό δείχνει ότι το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού, ελέγχοντας προσεκτικά τη δοσολογία.

Τιμή Depakine Chrono

Τιμή Depakine Chrono 300 mg 100 τεμάχια ανά συσκευασία - κατά μέσο όρο 1100 ρούβλια.

Τιμή Depakine Chrono 500 mg 30 τεμάχια ανά συσκευασία - κατά μέσο όρο 620 ρούβλια.

• Φαρμακεία Διαδικτύου στη ΡωσίαΡωσία
• Φαρμακεία Διαδικτύου της ΟυκρανίαςΟυκρανία
• Φαρμακεία Διαδικτύου στο ΚαζακστάνΚαζακστάν

WER.RU

Depakine Chrono δισκία 300 mg 100 τεμ

Σκόνη Depakine Chronosphere 750 mg 30 τεμSanofi Aventis [Sanofi-Aventis]

Σκόνη Depakine Chronosphere 500 mg 30 τεμSanofi Aventis [Sanofi-Aventis]

Σκόνη Depakine Chronosphere 250 mg 30 τεμSanofi Aventis [Sanofi-Aventis]

Depakine Chronosphere gran. παράταση για χορήγηση από το στόμα 100 Mg 30 τεμSanofi Aventis [Sanofi-Aventis]

Catad_pgroup Αντιεπιληπτικό

Depakine Chrono - επίσημες * οδηγίες χρήσης

*εγγεγραμμένο από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας (σύμφωνα με το grls.rosminzdrav.ru)

Εντολή
σχετικά με την ιατρική χρήση του φαρμάκου

DEPAKENE® CHRONO

Αριθμός και ημερομηνία εγγραφής:

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Depakine® Chrono.

Διεθνές μη αποκλειστικό όνομα: βαλπροϊκό οξύ.

Φόρμα δοσολογίας: επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία.

Χημική ένωση

Σε 1 ταμπλέτα Depakine®Chrono 300mgπεριέχει:
Βαλπροϊκό νάτριο - 199,8 mg και βαλπροϊκό οξύ - 87,0 mg (που αντιστοιχεί σε 300 mg βαλπροϊκού νατρίου ανά 1 δισκίο).
Έκδοχα:μεθυλυδροξυπροπυλ κυτταρίνη 4000 mPa.s (υπρομελλόζη), αιθυλοκυτταρίνη (20 mPa.s), σακχαρινικό νάτριο, ένυδρο κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
Κέλυφος tablet:

Σε 1 ταμπλέτα Depakine®Chrono 500mgπεριέχει:
Βαλπροϊκό νάτριο - 333 mg και βαλπροϊκό οξύ - 145 mg (που αντιστοιχεί σε 500 mg βαλπροϊκού νατρίου ανά 1 δισκίο).
Έκδοχα:μεθυλυδροξυπροπυλοκυτταρίνη 4000 mPa.s (υπρομελλόζη), αιθυλοκυτταρίνη (20 mPa.s), σακχαρινικό νάτριο, άνυδρο κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, ένυδρο κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
Κέλυφος tablet:μεθυλυδροξυπροπυλ κυτταρίνη 6 mPa.s (υπρομελλόζη), μακρογόλη 6000, τάλκης, διοξείδιο του τιτανίου, 30% πολυακρυλική διασπορά όταν εκφράζεται σε ξηρό εκχύλισμα.

Περιγραφή

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο επιμήκη δισκία, σχεδόν λευκά, χαραγμένα και στις δύο πλευρές, άοσμα ή ελαφρώς οσμή.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα: αντιεπιληπτικός παράγοντας.

Κωδικός ATX: N03AG01

Φαρμακοδυναμικές ιδιότητες

Ένα αντιεπιληπτικό φάρμακο που έχει κεντρική μυοχαλαρωτική και καταπραϋντική δράση.
Παρουσιάζει αντιεπιληπτική δράση σε διάφορους τύπους επιληψίας. Ο κύριος μηχανισμός δράσης του φαίνεται να σχετίζεται με την επίδραση του βαλπροϊκού οξέος στο GABAergic σύστημα: αυξάνει την περιεκτικότητα σε γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA) στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) και ενεργοποιεί τη μετάδοση του GABAergic.
Η θεραπευτική αποτελεσματικότητα ξεκινά με ελάχιστη συγκέντρωση 40-50 mg/l και μπορεί να φτάσει τα 100 mg/l. Σε συγκεντρώσεις άνω των 200 mg/l, απαιτείται μείωση της δόσης.

Φαρμακοκινητική

• Η βιοδιαθεσιμότητα του βαλπροϊκού στο αίμα όταν χορηγείται από το στόμα είναι κοντά στο 100%.
• Ο όγκος κατανομής περιορίζεται κυρίως στο αίμα και στο ταχέως μεταβαλλόμενο εξωκυττάριο υγρό. Το βαλπροϊκό διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στον εγκέφαλο.
• Ο χρόνος ημιζωής είναι 15-17 ώρες.
• Για θεραπευτικό αποτέλεσμα απαιτείται ελάχιστη συγκέντρωση ορού 40-50 mg/l, που κυμαίνεται από 40-100 mg/l. Σε επίπεδα άνω των 200 mg/l, απαιτείται μείωση της δόσης.
• Η συγκέντρωση στο πλάσμα σε σταθερή κατάσταση επιτυγχάνεται σε 3-4 ημέρες,
• Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες είναι υψηλή, δοσοεξαρτώμενη και κορεσμένη.
• Το βαλπροϊκό απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα ως γλυκουρονίδιο και με βήτα-οξείδωση.

Το βαλπροϊκό δεν έχει επαγωγική δράση σε ένζυμα που αποτελούν μέρος του μεταβολικού συστήματος του κυτοχρώματος P450: σε αντίθεση με τα περισσότερα άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα, το βαλπροϊκό δεν επηρεάζει τον βαθμό τόσο του βιομετασχηματισμού του όσο και άλλων ουσιών, όπως τα οιστροπρογεσταγόνα και οι ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ. η μορφή, με εντερική επικάλυψη, μορφή παρατεταμένης αποδέσμευσης σε ισοδύναμες δόσεις χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα:

• δεν υπάρχει χρόνος καθυστέρησης απορρόφησης μετά την κατάποση.
• παρατεταμένη απορρόφηση?
• πανομοιότυπη βιοδιαθεσιμότητα·
• χαμηλότερη Cmax, (μείωση της Cmax κατά περίπου 25%), αλλά με πιο σταθερή φάση οροπεδίου από 4 έως 14 ώρες μετά την κατάποση.
• πιο γραμμική συσχέτιση μεταξύ δόσης και συγκέντρωσης του φαρμάκου στο πλάσμα.

Ενδείξεις χρήσης

Σε ενήλικες:

• Για τη θεραπεία μερικών επιληπτικών κρίσεων (μερικές κρίσεις με ή χωρίς δευτερογενή γενίκευση).
• Θεραπεία και πρόληψη διπολικών συναισθηματικών διαταραχών

Σε παιδιά:ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα:

• Για τη θεραπεία γενικευμένων επιληπτικών κρίσεων (κλονικές, τονωτικές, τονικοκλονικές, απουσίες, μυοκονικές, ατονικές). Σύνδρομο Lennox-Gastaut;
• Για τη θεραπεία των μερικών επιληπτικών κρίσεων (μερικές κρίσεις με ή χωρίς δευτερογενή γενίκευση).

Αντενδείξεις

• Υπερευαισθησία στο βαλπροϊκό, το διβαλπροϊκό, τη βαλπρομίδη ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.
• Οξεία ηπατίτιδα;
• χρόνια ηπατίτιδα?
• Περιπτώσεις σοβαρής ηπατίτιδας στον ασθενή ή στο οικογενειακό του ιστορικό, ειδικά που προκαλούνται από φάρμακα.
• Πορφυρία;
• Συνδυασμός με μεφλοκίνη.
• Συνδυασμός με υπερικό?
• Αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση σε συνδυασμό με λαμοτριγίνη.
• Παιδιά κάτω των 6 ετών (κίνδυνος εισπνοής σε περίπτωση κατάποσης).

Εγκυμοσύνη και θηλασμός

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανάπτυξη γενικευμένων τονικοκλονικών κρίσεων, η κατάσταση επιληψίας με την ανάπτυξη υποξίας μπορεί να εγκυμονεί τον κίνδυνο θανάτου τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο.
Κίνδυνος που σχετίζεται με το βαλπροϊκό.Ζώα: Πειραματικές μελέτες σε ποντίκια, αρουραίους και κουνέλια έχουν δείξει τερατογόνες επιδράσεις.
Στους ανθρώπους, το βαλπροϊκό έχει αναφερθεί ότι προκαλεί κυρίως δυσπλασία του νευρικού σωλήνα: μυελομηνιγγοκήλη, δισχιδής ράχη (1-2%).
Έχουν περιγραφεί αρκετές περιπτώσεις δυσμορφίας του προσώπου και δυσπλασιών των άκρων (ιδιαίτερα βραχέων άκρων), καθώς και δυσπλασίες του καρδιαγγειακού συστήματος.
Ο κίνδυνος δυσπλασιών είναι υψηλότερος με τη συνδυασμένη αντιεπιληπτική θεραπεία παρά με τη μονοθεραπεία με βαλπροϊκό νάτριο. Ωστόσο, είναι αρκετά δύσκολο να εδραιωθεί μια αιτιώδης σχέση μεταξύ των δυσπλασιών του εμβρύου και άλλων παραγόντων (γενετικοί, κοινωνικοί, περιβαλλοντικοί παράγοντες κ.λπ.) Σε σχέση με τα παραπάνω:Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό μόνο όταν το αναμενόμενο όφελος για την έγκυο γυναίκα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.
Εάν μια γυναίκα σχεδιάζει εγκυμοσύνη, οι ενδείξεις για αντιεπιληπτική θεραπεία θα πρέπει να επανεξεταστούν.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αντιεπιληπτική θεραπεία με βαλπροϊκό δεν πρέπει να διακόπτεται εάν είναι αποτελεσματική. Σε τέτοιες περιπτώσεις συνιστάται μονοθεραπεία. η ελάχιστη αποτελεσματική ημερήσια δόση της οποίας θα πρέπει να διαιρείται σε πολλές δόσεις την ημέρα.
Εκτός από την αντιεπιληπτική θεραπεία, μπορούν να προστεθούν σκευάσματα φολικού οξέος (σε δόση 5 mg την ημέρα), καθώς ελαχιστοποιούν τον κίνδυνο ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα. Ωστόσο, ανεξάρτητα από το εάν ο ασθενής λαμβάνει ή όχι φυλλικό οξύ, σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να γίνεται ειδική προγεννητική παρακολούθηση του νευρικού σωλήνα ή άλλων δυσπλασιών. νεογέννηταΤο βαλπροϊκό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγικό σύνδρομο στα νεογνά. Στην περίπτωση του βαλπροϊκού, αυτό το σύνδρομο φαίνεται να σχετίζεται με υποινωδογοναιμία. Έχουν αναφερθεί θανατηφόρα περιστατικά ινωδογοναιμίας. Ίσως αυτό να οφείλεται σε μείωση ορισμένων παραγόντων πήξης του αίματος.
Σε ένα νεογέννητο, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο αριθμός των αιμοπεταλίων, το επίπεδο του ινωδογόνου στο πλάσμα και οι παράγοντες πήξης του αίματος. ΓαλουχιάΗ απέκκριση του βαλπροϊκού στο γάλα είναι χαμηλή, με συγκέντρωση μεταξύ 1% και 10% του επιπέδου του φαρμάκου στον ορό.
Βάσει της βιβλιογραφίας και της περιορισμένης κλινικής εμπειρίας, οι μητέρες μπορεί να θεωρήσουν τον θηλασμό κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο ως μονοθεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη το προφίλ ασφαλείας του (ιδιαίτερα αιματολογικές διαταραχές).

Δοσολογία και χορήγηση

Το Depakin® Chrono είναι μια μορφή καθυστερημένης απελευθέρωσης της δραστικής ουσίας της ομάδας φαρμάκων Depakin®, η οποία οδηγεί σε μείωση των μέγιστων συγκεντρώσεων της δραστικής ουσίας στο πλάσμα και παρέχει πιο ομοιόμορφες συγκεντρώσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Αυτό το φάρμακο προορίζεται μόνο για ενήλικες και παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 17 κιλά! Αυτή η δοσολογική μορφή δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 6 ετών (κίνδυνος εισπνοής σε περίπτωση κατάποσης)!
Η αρχική ημερήσια δόση είναι συνήθως 10-15 mg / kg, στη συνέχεια αυξάνεται μέχρι να επιτευχθεί η βέλτιστη δόση.
Η μέση ημερήσια δόση είναι 20 - 30 mg/kg. Ωστόσο, εάν η επιληψία δεν ελέγχεται σε τέτοιες δόσεις, μπορούν να αυξηθούν, με προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.
Για τα παιδιά, η συνήθης δόση είναι 30 mg/kg την ημέρα.
Για τους ενήλικες, η συνήθης δόση είναι 20-30 mg/kg την ημέρα.
Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η δόση πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με την κλινική τους κατάσταση.
Η ημερήσια δόση καθορίζεται ανάλογα με την ηλικία και το σωματικό βάρος του ασθενούς. Ωστόσο, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη το ευρύ φάσμα ατομικής ευαισθησίας στο βαλπροϊκό.
Έχει διαπιστωθεί καλή συσχέτιση μεταξύ της ημερήσιας δόσης, της συγκέντρωσης του φαρμάκου στον ορό του αίματος και του θεραπευτικού αποτελέσματος: η δόση θα πρέπει να ορίζεται με βάση την κλινική ανταπόκριση. Ο προσδιορισμός των επιπέδων του βαλπροϊκού οξέος στο πλάσμα μπορεί να χρησιμεύσει ως συμπλήρωμα στην κλινική παρατήρηση εάν η επιληψία δεν ελέγχεται ή υπάρχουν υποψίες ανεπιθύμητων ενεργειών. Το εύρος της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας είναι συνήθως 40-100 mg/l (300-700 μmol/l).
Το Depakine® Chrono προορίζεται για χορήγηση από το στόμα. Η ημερήσια δόση συνιστάται να λαμβάνεται σε μία ή δύο δόσεις, κατά προτίμηση με τα γεύματα.
Η χρήση μιας δόσης είναι δυνατή με καλά ελεγχόμενη επιληψία.
Τα δισκία λαμβάνονται χωρίς να τα συνθλίβετε ή να τα μασάτε.

Έναρξη θεραπείας.
Κατά τη μετάβαση από τα δισκία βαλπροϊκού άμεσης αποδέσμευσης, τα οποία παρείχαν τον απαραίτητο έλεγχο της νόσου, στη μορφή παρατεταμένης αποδέσμευσης (Depakine® Chrono), η ημερήσια δόση θα πρέπει να διατηρείται.
Η αντικατάσταση άλλων αντιεπιληπτικών φαρμάκων με Depakine® Chrono θα πρέπει να πραγματοποιείται σταδιακά, φτάνοντας τη βέλτιστη δόση βαλπροϊκού εντός περίπου 2 εβδομάδων. Σε αυτή την περίπτωση, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, μειώνεται η δόση του προηγούμενου φαρμάκου.
Για ασθενείς που δεν λαμβάνουν άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα, οι δόσεις θα πρέπει να αυξάνονται μετά από 2-3 ημέρες προκειμένου να επιτευχθεί η βέλτιστη δόση εντός περίπου μιας εβδομάδας.
Εάν είναι απαραίτητο, συνδυασμοί με άλλα αντιεπιληπτικά φάρμακα θα πρέπει να χορηγούνται σταδιακά (βλ. «Αλληλεπίδραση με άλλες φαρμακευτικές ουσίες και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης»).

Παρενέργεια

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος:Αταξία (>0,1 έως<1%);
Περιπτώσεις γνωστικής εξασθένησης με προοδευτική έναρξη (δίνοντας μια πλήρη εικόνα του συνδρόμου άνοιας) αναστρέψιμες μέσα σε λίγες εβδομάδες ή μήνες μετά τη διακοπή του φαρμάκου, αυτές οι περιπτώσεις απομονώθηκαν ή σχετίστηκαν με παράδοξη αύξηση της συχνότητας των σπασμών κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η συχνότητά τους μειώθηκε με την αναστολή της διαδικασίας θεραπείας ή με μείωση της δόσης του φαρμάκου.Οι πιο συχνά τέτοιες περιπτώσεις περιγράφονται σε σύνθετη θεραπεία (ειδικά με φαινοβαρβιτάλη) ή μετά από απότομη αύξηση της δόσης του βαλπροϊκού.
Μεμονωμένες περιπτώσεις αναστρέψιμου παρκινσονισμού.
Πονοκέφαλος, ήπιος τρόμος στάσης και υπνηλία. Από το πεπτικό σύστημα:Μερικοί ασθενείς συχνά αναπτύσσουν γαστρεντερικές διαταραχές (ναυτία, έμετος, γαστραλγία, διάρροια) στην αρχή της θεραπείας, αλλά συνήθως υποχωρούν χωρίς διακοπή της φαρμακευτικής θεραπείας μέσα σε λίγες ημέρες.
Περιπτώσεις παγκρεατίτιδας, μερικές φορές θανατηφόρες (ηπατική δυσλειτουργία (> 0,01 έως Από την πλευρά των αιμοποιητικών οργάνων:Συχνή δοσοεξαρτώμενη θρομβοπενία.
Αναστολή της αιμοποίησης του μυελού των οστών (από > 0,01 έως Από το ουροποιητικό σύστημα:Ενούρηση ( Αλλεργικές αντιδράσεις:Δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αγγειίτιδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις ( Εργαστηριακοί δείκτες:Η μεμονωμένη και μέτρια υπεραμμωναιμία χωρίς αλλαγές στις δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας είναι συχνή, ειδικά με την πολυθεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση δεν απαιτείται ακύρωση του φαρμάκου.
Ωστόσο, έχει επίσης περιγραφεί υπεραμμωναιμία που σχετίζεται με νευρολογικά συμπτώματα.
Αυτή η κατάσταση απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση.
Είναι δυνατή η αύξηση του επιπέδου των ηπατικών τρανσαμινασών.
Περιγράφονται μεμονωμένες περιπτώσεις μείωσης του επιπέδου του ινωδογόνου ή αύξησης του χρόνου αιμορραγίας, συνήθως χωρίς σχετικές κλινικές εκδηλώσεις και ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις (το βαλπροϊκό νάτριο έχει ανασταλτική δράση στο δεύτερο στάδιο της συσσώρευσης αιμοπεταλίων).
υπονατριαιμία ( Οι υπολοιποι:Κίνδυνος τερατογένεσης (βλ. «Κύηση και θηλασμός»).
Τριχόπτωση, σπάνιες αναφορές απώλειας ακοής (> 0,01 έως

Υπερβολική δόση

Οι κλινικές εκδηλώσεις οξείας μαζικής υπερδοσολογίας εμφανίζονται συνήθως με τη μορφή κώματος με μυϊκή υπόταση, υποαντανακλαστική, μύση, αναπνευστική καταστολή, μεταβολική οξέωση. Έχουν περιγραφεί περιπτώσεις ενδοκρανιακής υπέρτασης που σχετίζονται με εγκεφαλικό οίδημα.
Η επείγουσα φροντίδα για υπερδοσολογία στο νοσοκομείο πρέπει να είναι η εξής: πλύση στομάχου, η οποία είναι αποτελεσματική για 10-12 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, παρακολούθηση της κατάστασης του καρδιαγγειακού και αναπνευστικού συστήματος και διατήρηση αποτελεσματικής διούρησης. Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις γίνεται αιμοκάθαρση. Συνήθως η πρόγνωση για υπερδοσολογία είναι ευνοϊκή, αλλά έχουν περιγραφεί αρκετές περιπτώσεις θανάτου.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης

Αντενδείκνυται συνδυασμοί:
ΜεφλοκίνηΟ κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων σε ασθενείς με επιληψία λόγω αυξημένου μεταβολισμού του βαλπροϊκού οξέος και της σπασμωδικής δράσης της μεφλοκίνης.
ΒαλσαμόχορτοΚίνδυνος μείωσης της συγκέντρωσης του βαλπροϊκού οξέος στο πλάσμα του αίματος. Δεν συνιστώνται συνδυασμοί:
ΛαμοτριγίνηΑυξημένος κίνδυνος σοβαρών δερματικών αντιδράσεων (τοξική επιδερμική νεκρόλυση). Επιπλέον, αύξηση των συγκεντρώσεων της λαμοτριγίνης στο πλάσμα (ο μεταβολισμός της στο ήπαρ επιβραδύνεται από το βαλπροϊκό νάτριο). Εάν είναι απαραίτητος συνδυασμός, απαιτείται προσεκτική κλινική και εργαστηριακή παρακολούθηση. Συνδυασμοί που απαιτούν ιδιαίτερες προφυλάξεις:
ΚαρβαμαζεπίνηΑύξηση της συγκέντρωσης του ενεργού μεταβολίτη της καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα με σημεία υπερδοσολογίας. Επιπλέον, μια μείωση των συγκεντρώσεων του βαλπροϊκού οξέος στο πλάσμα σχετίζεται με αύξηση του ηπατικού μεταβολισμού του τελευταίου υπό τη δράση της καρβαμαζεπίνης.
Συνιστάται: κλινική παρατήρηση, προσδιορισμός των συγκεντρώσεων των φαρμάκων στο πλάσμα και αναθεώρηση της δοσολογίας τους, ιδιαίτερα στην αρχή της θεραπείας. Καρβαπενέμες, μονοβακτάμες:μεροπενέμη, πανιπενέμη και, κατά παρέκταση, αζρεόν, ιμιπενέμη. Κίνδυνος σπασμών λόγω μείωσης των συγκεντρώσεων του βαλπροϊκού οξέος στον ορό.
Συνιστάται: κλινική παρατήρηση, προσδιορισμός των συγκεντρώσεων των φαρμάκων στο πλάσμα και, πιθανώς, αναθεώρηση της δόσης του βαλπροϊκού οξέος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβακτηριακό παράγοντα και μετά την απόσυρσή του. ΦελμπαμάτΑύξηση της συγκέντρωσης του βαλπροϊκού οξέος στον ορό, με κίνδυνο υπερδοσολογίας.
Κλινικός έλεγχος, εργαστηριακός έλεγχος και πιθανώς αναθεώρηση της δόσης του βαλπροϊκού οξέος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φελμπαμάτη και μετά την απόσυρσή του. Φαινοβαρβιτάλη, πριμδόνηΑυξημένες συγκεντρώσεις φαινοβαρβιτάλης ή πριμιδόνης στο πλάσμα με σημεία υπερδοσολογίας, συνήθως σε παιδιά. Επιπλέον, μείωση της συγκέντρωσης του βαλπροϊκού οξέος στο πλάσμα, που σχετίζεται με αύξηση του ηπατικού μεταβολισμού από φαινοβαρβιτάλη ή πριμιδόνη.
Κλινική παρακολούθηση κατά τις πρώτες 15 ημέρες της συνδυασμένης θεραπείας με άμεση μείωση της δόσης της φαινοβαρβιτάλης ή της πριμιδόνης όταν εμφανίζονται σημεία καταστολής. προσδιορισμός του επιπέδου και των δύο αντισπασμωδικών στο αίμα. ΦαινυτοΐνηΑλλαγές στη συγκέντρωση της φαινυτοΐνης στο πλάσμα, ο κίνδυνος μείωσης της συγκέντρωσης του βαλπροϊκού οξέος που σχετίζεται με αυξημένο ηπατικό μεταβολισμό του τελευταίου από τη φαινυτοΐνη.
Συνιστάται κλινική παρακολούθηση, προσδιορισμός του επιπέδου δύο αντιεπιληπτικών στο πλάσμα, πιθανή τροποποίηση των δόσεων τους. ΤοπιραμάτηΚίνδυνος υπεραμμωνιαιμίας ή εγκεφαλοπάθειας που αποδίδεται συνήθως στο βαλπροϊκό οξύ όταν συνδυάζεται με τοπιραμάτη.
Ενισχυμένη κλινική και εργαστηριακή παρακολούθηση κατά τον πρώτο μήνα της θεραπείας και σε περίπτωση συμπτωμάτων αμμωναιμίας. Αντιψυχωσικά, αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ), αντικαταθλιπτικά, βενζοδναζεπίνες.Το βαλπροϊκό ενισχύει τη δράση ψυχοτρόπων φαρμάκων, όπως τα νευροληπτικά, οι αναστολείς ΜΑΟ, τα αντικαταθλιπτικά και οι βενζοδναζεπίνες.
Συνιστάται κλινική παρακολούθηση και, εάν είναι απαραίτητο, προσαρμογή της δόσης. Σιμετιδίνη και ερυθρομυκίνηΤο επίπεδο του βαλπροϊκού στον ορό είναι αυξημένο. ΖιδοβουδίνηΤο βαλπροϊκό μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της ζιδοβουδίνης στο πλάσμα, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της τοξικότητας της τελευταίας. Συνδυασμοί που πρέπει να ληφθούν υπόψη:
Νιμοδιπίνη (από του στόματος και με παρέκταση, παρεντερική)Ενίσχυση της υποτασικής δράσης της νιμοδιπίνης λόγω αύξησης της συγκέντρωσης της στο πλάσμα (μείωση του μεταβολισμού από το βαλπροϊκό οξύ). Ακετυλοσαλυκιλικό οξύΜε την ταυτόχρονη χορήγηση βαλπροϊκού και ακετυλοσαλικυλικού οξέος, παρατηρείται αύξηση των επιδράσεων του βαλπροϊκού, λόγω αύξησης της συγκέντρωσης του βαλπροϊκού στον ορό. Ανταγωνιστές της βιταμίνης ΚΑπαιτείται προσεκτική παρακολούθηση του δείκτη προθρομβίνης όταν συγχορηγείται με εξαρτώμενα από τη βιταμίνη Κ αντιπηκτικά. Άλλες μορφές αλληλεπίδρασης
Από του στόματος αντισυλληπτικάΤο βαλπροϊκό δεν έχει δράση επαγωγής ενζύμων και επομένως δεν επηρεάζει τα οιστρογόνα-προγεστερόνη σε γυναίκες που χρησιμοποιούν ορμονικά αντισυλληπτικά.

Ειδικές Οδηγίες

ηπατική δυσλειτουργία :
Υπάρχουν σπάνιες αναφορές σοβαρών και θανατηφόρων περιπτώσεων ηπατικής νόσου. Βρέφη και παιδιά κάτω των 3 ετών με σοβαρή επιληψία, ιδιαίτερα επιληψία που σχετίζεται με εγκεφαλική βλάβη, νοητική υστέρηση και/ή συγγενείς μεταβολικές ή εκφυλιστικές ασθένειες, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο. Σε ηλικία άνω των 3 ετών, η συχνότητα τέτοιων επιπλοκών μειώνεται σημαντικά και σταδιακά μειώνεται με την ηλικία.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ηπατική δυσλειτουργία παρατηρήθηκε κατά τους πρώτους 6 μήνες της θεραπείας, συνήθως μεταξύ 2 και 12 εβδομάδων, και πιο συχνά με συνδυασμένη αντιεπιληπτική θεραπεία.
Η έγκαιρη διάγνωση βασίζεται κυρίως στην κλινική εξέταση. Συγκεκριμένα, δύο παράγοντες που μπορεί να προηγούνται του ίκτερου πρέπει να λαμβάνονται υπόψη, ιδιαίτερα σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο.
Από τη μια πλευρά, μη ειδικά γενικά συμπτώματα, που συνήθως εμφανίζονται ξαφνικά, όπως εξασθένιση, ανορεξία, υπερβολική κόπωση, υπνηλία, που μερικές φορές συνοδεύονται από επαναλαμβανόμενους εμετούς και κοιλιακό άλγος.
Από την άλλη πλευρά, επανεμφάνιση επιληπτικών κρίσεων στο πλαίσιο της αντιεπιληπτικής θεραπείας Συνιστάται να ενημερώσετε τον ασθενή, και εάν πρόκειται για παιδί, τότε την οικογένειά του, ότι εάν εμφανιστούν τέτοια κλινικά συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως γιατρό. σε κλινική εξέταση, θα πρέπει να γίνει επείγουσα ανάλυση της ηπατικής λειτουργίας.
Κατά τους πρώτους 6 μήνες της θεραπείας, η ηπατική λειτουργία θα πρέπει να ελέγχεται περιοδικά. Μεταξύ των κλασσικών δοκιμών, οι πιο σημαντικές δοκιμές αντικατοπτρίζουν την πρωτεϊνοσύνθεση από το ήπαρ και ιδιαίτερα τον δείκτη προθρομβίνης. Σε περίπτωση ασυνήθιστα χαμηλού επιπέδου προθρομβίνης, σημαντικής μείωσης του επιπέδου του ινωδογόνου και των παραγόντων πήξης, αύξησης του επιπέδου της χολερυθρίνης και των ηπατικών τρανσαμινασών, η θεραπεία με Depakine® Chrono θα πρέπει να ανασταλεί. Είναι επίσης απαραίτητο να διακοπεί η θεραπεία με σαλικυλικά εάν περιλαμβάνονταν στο θεραπευτικό σχήμα, καθώς μοιράζονται τις ίδιες μεταβολικές οδούς με το βαλπροϊκό.

παγκρεατίτιδα
Σε σπάνιες περιπτώσεις, έχουν αναφερθεί σοβαρές μορφές παγκρεατίτιδας, μερικές φορές θανατηφόρες. Αυτές οι περιπτώσεις παρατηρήθηκαν ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς και τη διάρκεια της θεραπείας, αν και ο κίνδυνος ανάπτυξης παγκρεατίτιδας μειώθηκε με την αύξηση της ηλικίας των ασθενών.
Ηπατική ανεπάρκεια στην παγκρεατίτιδα αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου.
Ο έλεγχος της ηπατικής λειτουργίας θα πρέπει να γίνεται πριν από την έναρξη της θεραπείας και περιοδικά κατά τους πρώτους 6 μήνες της θεραπείας, ειδικά σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο.
Θα πρέπει να τονιστεί ότι στη θεραπεία τόσο του Depakine® Chrono όσο και άλλων αντιεπιληπτικών φαρμάκων, μπορεί να παρατηρηθεί μια ελαφρά, μεμονωμένη και προσωρινή αύξηση των επιπέδων τρανσαμινασών, ιδιαίτερα στην αρχή της θεραπείας, απουσία κλινικών συμπτωμάτων.
Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η διεξαγωγή μιας πληρέστερης εργαστηριακής εξέτασης (συμπεριλαμβανομένου, ειδικότερα, του προσδιορισμού του δείκτη προθρομβίνης) προκειμένου να αναθεωρηθεί η δόση, εάν είναι απαραίτητο, και να επαναληφθούν οι δοκιμές ανάλογα με την αλλαγή των παραμέτρων.
Για παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, συνιστάται η χρήση του βαλπροϊκού (στη συνιστώμενη δοσολογική μορφή) ως μονοθεραπεία, αλλά πριν από την έναρξη της θεραπείας, το πιθανό όφελος της θεραπείας με το φάρμακο θα πρέπει να αξιολογηθεί σε σχέση με τον κίνδυνο ανάπτυξης ηπατικής νόσου ή παγκρεατίτιδα.
Πριν από την έναρξη της θεραπείας ή της χειρουργικής επέμβασης, σε περίπτωση αιματωμάτων ή αυτόματης αιμορραγίας, συνιστάται η διενέργεια αιματολογικής εξέτασης αίματος (προσδιορισμός του αίματος, συμπεριλαμβανομένου του αριθμού αιμοπεταλίων, του χρόνου αιμορραγίας και των εξετάσεων πήξης).
Η συνδυασμένη χρήση με σαλικυλικά θα πρέπει να αποφεύγεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών λόγω του κινδύνου ηπατοτοξικότητας.
Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, συνιστάται να λαμβάνεται υπόψη η αυξημένη συγκέντρωση της ελεύθερης μορφής του βαλπροϊκού οξέος στον ορό και να μειωθεί η δόση.
Σε οξύ κοιλιακό άλγος και γαστρεντερικά συμπτώματα όπως ναυτία, έμετος και/ή ανορεξία, είναι απαραίτητο να μπορείτε να αναγνωρίσετε την παγκρεατίτιδα και, με αυξημένα επίπεδα παγκρεατικών ενζύμων, να σταματήσετε το φάρμακο λαμβάνοντας εναλλακτικά θεραπευτικά μέτρα.
Το βαλπροϊκό νάτριο δεν συνιστάται για ασθενείς με ανεπάρκεια ενζύμου κύκλου ουρίας. Σε τέτοιους ασθενείς, έχουν περιγραφεί αρκετές περιπτώσεις υπεραμμωνιαιμίας που συνοδεύεται από λήθαργο και/ή κώμα.
Σε παιδιά με ανεξήγητα γαστρεντερικά συμπτώματα (ανορεξία, έμετος, επεισόδια κυτταρόλυσης), ιστορικό λήθαργου ή κώματος, νοητική υστέρηση ή οικογενειακό ιστορικό νεογνικού ή παιδικού θανάτου, θα πρέπει να εκτελούνται μεταβολικές μελέτες, ιδιαίτερα αμμωναιμία, πριν από τη θεραπεία με νάτριο βαλπροϊκό.νηστεία και μετά τα γεύματα.
Αν και έχει αποδειχθεί ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Depakin® Chrono, οι παραβιάσεις του ανοσοποιητικού συστήματος είναι εξαιρετικά σπάνιες, το πιθανό όφελος από τη χρήση του πρέπει να συγκριθεί με τον πιθανό κίνδυνο κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου σε ασθενείς που πάσχουν από συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.
Οι ασθενείς θα πρέπει να προειδοποιούνται για τον κίνδυνο αύξησης βάρους κατά την έναρξη της θεραπείας και να λαμβάνονται μέτρα, κυρίως διαιτητικά, για την ελαχιστοποίηση αυτού του φαινομένου.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων ή άλλων μηχανισμών.
Κατά την περίοδο της θεραπείας, πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και την ενασχόληση με άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Φόρμα έκδοσης

Depakine Chrono - δισκία παρατεταμένης δράσης, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο 300 mg.
50 δισκία σε φιάλη πολυπροπυλενίου με πώμα πολυαιθυλενίου με ξηραντικό.
2 μπουκάλια με οδηγίες χρήσης σε χάρτινο κουτί.
Depakine Chrono - δισκία παρατεταμένης δράσης, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο 500 mg. 30 δισκία σε φιάλη πολυπροπυλενίου με πώμα πολυαιθυλενίου με ξηραντικό.
1 φιάλη με οδηγίες χρήσης σε χάρτινο κουτί.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε θερμοκρασίες κάτω των +25C σε ξηρό μέρος. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

3 χρόνια. Μην παίρνετε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Όροι χορήγησης από φαρμακεία

Με συνταγή

Κατασκευαστής
Sanofi Winthrop Industry - 82 avenue Raspail, 94250 Gentilly, Γαλλία

Οι αξιώσεις των καταναλωτών θα πρέπει να αποστέλλονται στη διεύθυνση στη Ρωσία:
115035, Μόσχα, οδός. Sadovnicheskaya, σπίτι 82, κτίριο 2

Ευχαριστώ

Η χρήση του Depakine Chrono 500, καθώς και άλλων μορφών δοσολογίας του φαρμάκου, μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από παρενέργειες.

• το φάρμακο επηρεάζει τη λειτουργία του εγκεφάλου: είναι δυνατό τρόμος των άκρων, μερικές φορές αλλάζει η συμπεριφορά του ασθενούς, είναι πιθανό να εμφανιστεί η ψυχοσυναισθηματική του κατάσταση, οράματα, επιθετικότητα χωρίς κίνητρα, νευρικότητα, διαταραχή συντονισμού, πόνος που μοιάζει με ημικρανία, λαχτάρα για ύπνο , εγκεφαλοπάθεια, αυθόρμητη ούρηση, λήθαργος, αλλαγές στην αντίληψη της πραγματικότητας, καθώς και κώμα,
• το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει τις αισθήσεις, να εμφανιστούν κηλίδες μπροστά στα μάτια, νυσταγμός, διπλωπία,
• η επίδραση στα όργανα της γαστρεντερικής οδού εκδηλώνεται με έμετο, πόνο στο στομάχι, αποστροφή προς το φαγητό, διάρροια, ίκτερο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει φλεγμονή του παγκρέατος ( μερικές φορές σε σοβαρές περιπτώσεις, που προκαλούν θάνατο, τέτοιες επιπλοκές συνήθως αναπτύσσονται στις πρώτες δύο έως δώδεκα εβδομάδες θεραπείας, μερικές φορές έως και έξι μήνες), δυσκοιλιότητα,
• η παραγωγή αίματος διαταράσσεται, είναι πιθανή η λευκοπενία, η αναιμία, η θρομβοπενία, η επιδείνωση της πήξης του αίματος, οι αιμορραγίες,
• ο μεταβολισμός των βασικών ουσιών μπορεί να διαταραχθεί: ο ασθενής μπορεί να χάσει βάρος ή να πάρει βάρος,
• είναι πιθανές αλλεργικές εκδηλώσεις: εξανθήματα στο σώμα, αγγειοοίδημα, αλλαγές στην αντίδραση στο φως, σύνδρομο Steven-Johnson,
• στα αποτελέσματα των δοκιμών μπορεί να υπάρχουν οι ακόλουθες αλλαγές: αύξηση κρεατινίνης, αμμωνίου, γλυκίνης, χολερυθρίνης, ελαφρά αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων,
• Η δεπακίνη μπορεί να διαταράξει το ενδοκρινικό σύστημα, το οποίο εκφράζεται σε: γαλακτόρροια, ανάπτυξη μαστού, αμηνόρροια, δυσμηνόρροια.
• Επιπλέον, στη θεραπεία της ντεπακίνης είναι πιθανή η αλωπεκία και η εμφάνιση οιδήματος των άκρων.

Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Κριτικές

Το παίρνω περίπου 10 χρόνια. Είμαι 30. Τα μαλλιά μου έπεσαν στην αρχή. Υπάρχει πρόβλημα με τα νύχια. γέννησε. Έπινα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ζω χωρίς να παραπονιέμαι. Υπήρχαν κρίσεις χωρίς αυτόν. Μόλις άρχισα να το παίρνω, εξαφανίστηκαν αμέσως.

Ο γιος μου είναι 17 χρονών.Είχαμε πολλές κρίσεις,πηγαίναμε σε γιατρούς για σχεδόν δύο χρόνια.Ο επιληπτολόγος δεν μας διέγνωσε.Στη Μόσχα εγκαταστάθηκε επειγόντως καρδιοαναπνευστικό γιατί ο σφυγμός έφτασε τους 250 παλμούς.Πήρε πολύ καιρός να γράψουμε τι και πώς. Τελικά, στο παρελθόν φτάσαμε στον Cherevashchenko I., στο Pyatigorsk. Μου συνταγογραφούσε Depakin 500. Και για ένα χρόνο ζούμε σχεδόν χωρίς επιληπτικές κρίσεις. Δεν πίστευα πλέον ότι θα περάσουν. Υπάρχουν παρενέργειες λήθαργος, υπνηλία και απώλεια βάρους Υγεία σε όλους.

Υπάρχουν άνθρωποι που δεν θέλουν να πάρουν φάρμακα. Εγώ ο ίδιος αρνήθηκα... Αλλά αγαπώ πολύ τη ζωή, δώστε μου αδρεναλίνη, υψηλή ταχύτητα, αλεξίπτωτα, σκοποβολή. Θα σου πω έτσι, για αυτούς που είναι χαζοί να πίνουν φάρμακο. Είναι καλύτερα να πίνετε 50 ταμπλέτες την ημέρα και να φυτέψετε το συκώτι και να φυτέψετε οτιδήποτε, αρκεί να μην συμβούν αυτές οι κρίσεις. Είναι αδύνατο να ζήσεις μια πλήρη ζωή με αυτή τη διάγνωση. Επομένως, πιείτε αυτό που σας συμβούλεψε ο γιατρός (ένας ικανός γιατρός είναι πολύ σημαντικός, πήγα στην Αγία Πετρούπολη σε κάποια ειδική κλινική, δεν θυμάμαι τώρα). Πίνω χάπια ήδη με ευχαρίστηση, θα πιω τα πάντα για να μην υπάρχουν άλλες κρίσεις. Και με τη θέληση του Παντοδύναμου δεν υπάρχουν πια. Πιείτε και μην το κόψετε αμέσως. Μπορείτε να μειώσετε τη δόση, αλλά δεν μπορείτε να πάρετε και να σταματήσετε αμέσως αυτά τα χάπια. Αυτό οδηγεί επίσης σε επιληπτικές κρίσεις. Για όσους φοβούνται να πάρουν χάπια: Πίνω εδώ και πέντε χρόνια. Κανω οτι θελω. Δεν υπάρχουν εισαγωγές. Τα στρες συμβαίνουν αλλά περνούν όπως σε φυσιολογικούς υγιείς ανθρώπους. Φαίνομαι υπέροχος. Καλή τύχη και μην φοβάστε να πάρετε το φάρμακό σας. Προσέξτε να μην τα πιείτε.

Στα 19 μου έπαθα την πρώτη μου επίθεση. Μου συνταγογράφησαν Depokin Chrono 500. Τώρα είμαι 25. Δεν έχω πάθει ούτε μια επίθεση από τη στιγμή που το πήρα. Ο γιατρός μου εγγυήθηκε ότι μέσα σε τρία χρόνια δεν θα μπορούσα να πίνω καθόλου φάρμακα, αλλά επειδή ακολουθώ έναν τρόπο ζωής που υποτίθεται ότι δεν είναι για μένα. Δεν αρνούμαι τίποτα στον εαυτό μου, να το πω έτσι... Κλαμπ, δεν μπορώ να κοιμηθώ για μέρες. Ναι, δεν υπάρχουν επιθέσεις, αλλά δεν μπορώ να τις πιω. Έχει μειώσει μια δόση... Αλλά δεν έχει φύγει γιατί ένας τρόπος ζωής δεν είναι ο πιο ευνοϊκός με αυτή τη διάγνωση.

Ο σύζυγός μου διαγνώστηκε με επιληψία σε ηλικία 65 ετών. Το Depakin συνταγογραφήθηκε. Οι επιθέσεις έγιναν λιγότερες, αλλά δεν εξαφανίστηκαν εντελώς. Και με τη συνεχή λήψη Depakine για 2 χρόνια, η σύνθεση του αίματος έχει αλλάξει (μείωση των αιμοπεταλίων, τα χαρακτηριστικά τους), έχει ανοίξει η αιμόπτυση. Τώρα είναι στο νοσοκομείο στην πνευμονολογία.

Η κόρη μου είναι 12 χρονών.Υπήρξε ένα γενικευμένο επεισόδιο,μετωπιαία επιληψία.Παίρνουμε Depakine Chrono 300,1 δισκίο 2 φορές.Από τα θετικά δεν υπήρξαν άλλες κρίσεις,δεν υπήρχε επιδραστικότητα σύμφωνα με το ΗΕΓ.Από το αρνητικό πολλαπλή διαβρωτική-ελκώδης γαστρίτιδα αναπτύχθηκε στο κάτω μέρος του στομάχου. Με οποιαδήποτε λοίμωξη από ροταϊό, η γαστρική αιμορραγία ανοίγει και το πάγκρεας φλεγμονώνεται. Το συκώτι είναι ακόμα φυσιολογικό, καθώς πίνουμε συνεχώς ηπατοπροστατευτικά. Τώρα θα πρέπει να παίρνουμε γαστροπροστατευτικά. επιθετική επίδραση στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Στο τέλος του πρώτου μήνα, οι κύριοι πόνοι άρχισαν να είναι έντονοι, δεν μπορώ καν να κοιμηθώ, αποκοιμιέμαι με δυσκολία, ο ιδρώτας με αρρωσταίνει.
Οι γιατροί συνταγογράφησαν να πίνουν δύο ταμπλέτες για επτά ημέρες και στη συνέχεια τρία δισκία για μεγάλο χρονικό διάστημα. 16 ετών 54 κιλά 500 χιλιοστόγραμμα

Η κόρη μου, 9,5 ετών, έπαιρνε Valproate 300 mg το πρωί και το βράδυ τα τελευταία τρία χρόνια. Το έπαιρνα και εγώ, αλλά σε μικρές δόσεις, αλλά υπήρχαν ακόμα κρίσεις και ο γιατρός αύξησε τη δόση. Είναι πολύ κοντή και λιποβαρή. Η μνήμη επιδεινώθηκε, αν και πριν από τις επιθέσεις ήταν ένα πολύ έξυπνο κορίτσι. Συνεχείς πόνοι στα πόδια της, εφιάλτες και ναυτίες από το φαγητό

Συνταγογράφησαν σε ένα παιδί, 13 ετών, 500 mg τη νύχτα, και σκευάσματα ψευδάργυρου, το αποτέλεσμα είναι θετικό, η μνήμη, η συμπεριφορά, η σκέψη, οι σχέσεις μας βελτιώθηκαν, ο ύπνος έγινε ομοιόμορφος, έχασε 7 κιλά, άρχισε να τρώει λίγο. Μετά την εξέταση, θετική δυναμική Την πρώτη εβδομάδα υπήρχαν πόνοι στο στομάχι, πόνος στο στήθος και όλες οι παρενέργειες σε αυτό. Μετά εξαφανίστηκε.

Χαίρετε. Παίρνω Depakine Chrono 300 εδώ και 7 μήνες, 2 φορές την ημέρα. Η έμμηνος ρύση σταμάτησε, μερικές φορές με ενοχλεί η ζαλάδα, με βάζει πολύ συχνά σε πυρετό.Όλα καλά στη γυναικολογία.Πες μου πώς να καθιερώσω την έμμηνο ρύση.Είμαι 36 ετών.

Είμαι 24, το παίρνω 6 χρόνια, ένα επεισόδιο στα 16 μου με απώλεια συνείδησης, μετά για πολύ καιρό υπήρχαν μυοκλονίες στα χέρια και στα πόδια. Ο Dorziovka ήταν 1000, μετά 800, τώρα πίνω 600 το βράδυ, προσπαθούμε να εξισορροπήσουμε το ΗΕΓ.
Μετά τον πρώτο χρόνο που το πήρα άρχισαν να πέφτουν πολύ τα μαλλιά μου, κάτι που φυσικά ήταν λυπηρό, αλλά δεν φαλακρήσα, το φρόντισα με όλη μου τη δύναμη και μετά από 6-7 μήνες όλα έγιναν καλύτερα , άρχισαν να μεγαλώνουν. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος αρχικά διαταράχθηκε, και δεν βελτιώθηκε, λόγω της εμφάνισης κύστης, συνταγογραφήθηκαν ορμόνες, εν ολίγοις, ένα άλλο σκεύασμα. Τα χέρια δεν τρέμουν, αλλά η μνήμη είναι πολύ επιδεινωμένη.
Είναι πολύ πιο εύκολο για μένα να καταλάβω ότι είμαι λίγο αργός (γιατί υπάρχουν υγιείς άνθρωποι που είναι πολύ πιο αργοί) από το να ξυπνάω το πρωί για να περιμένω αυτές τις συσπάσεις σε όλα τα μέρη του σώματος.

Καλησπέρα, πείτε μου σας παρακαλώ, παίρνω το Depakine Chrono 300 εδώ και μια εβδομάδα. Σχεδόν από τις πρώτες μέρες, τα χέρια μου άρχισαν να τρέμουν λίγο, η προσοχή μου χειροτέρεψε. Και τις τελευταίες δύο ημέρες μια τέτοια κατάσταση όπως με μακρά έλλειψη ύπνου. Είναι εντάξει? Μου αποδόθηκαν μετά την καταγραφή μιας κρίσης. Ήταν όταν έπινα πολύ καφέ και κοιμόμουν λίγο. Πήγαινα για ύπνο στις 24-1 το βράδυ και ξυπνούσα στις 5:30 τις καθημερινές. Μπορείτε να μου πείτε αν αυτή είναι μια φυσιολογική κατάσταση στην αρχή της δεξίωσης;

Είμαι 22 ετών. Παίρνω Depakine 300 εδώ και 9 χρόνια.Μία φορά την ημέρα το βράδυ. Τα χέρια τρέμουν πολύ. Η μνήμη επιδεινώνεται. Η διάθεση αλλάζει συχνά κατά 100 βαθμούς. Έχω προβλήματα με τα νύχια μου. Τα υπόλοιπα είναι εντάξει.

Και σε ηλικία 13 ετών, η κόρη μου συνταγογραφήθηκε Suxilep 20. Η διάγνωση ήταν επιληψία απουσίας παιδικής ηλικίας. Είχε ξεθώριασμα, κενά μνήμης για 2-3 δευτερόλεπτα ή ακόμα περισσότερο. Ένα χρόνο αργότερα, άρχισε μια επιληπτική κρίση. Παίρνει Depakine chrono.Σχεδόν 17 μήνες δεν έχει περίοδο. Ένα χρόνο και χωρίς κρίσεις. Το ΗΕΓ της είναι εξαιρετικό! Υπήρχαν 2 από αυτές τις κρίσεις συνολικά.. Μπορεί η σταδιακή ακύρωση της Depakine και η έμμηνος ρύση να ομαλοποιηθεί;

Καλό απόγευμα! ο γιος μου είναι 22 ετών, πριν από 11 μήνες είχε ένα ατύχημα με τραύμα στο κεφάλι, ήταν κώμα, παρά το γεγονός ότι δεν υπήρχαν κρίσεις και επιληψία, ο γιατρός συνταγογράφησε Depakine Chrono 500, 250 ml g το πρωί και 500 ml g το βράδυ, ανησυχώ για όλες τις παρενέργειες ..... δεν υπάρχουν συσκευασίες ... καλά, υπάρχει λίγος ερεθισμός αλλά όχι σημαντικός, ανησυχώ για το γεγονός της υπογονιμότητας και γενικά: θα περάσουν αυτές οι παρενέργειες που αναφέρονται μετά τη λήψη τους ή όχι;;; ευχαριστώ εκ των προτέρων

Πες μου, έπαιρνα ντεπακίνη 3 φορές την ημέρα. Έχω τώρα ένα enkarat chrono. πως να το παρω?

Γενικά πίνουμε 3 χρόνια.Επιληψία όπως ήταν και είναι καλά μαζί με το Depakine 500 με τη χρήση του υποβαθμίζουμε και τη μνήμη σε πλήρη εξέλιξη, δεν υπάρχει αντίληψη της πραγματικότητας, ε, απλά ένα παιδί, κάπου αλλά όχι μαζί μας, πιο συχνά πηγαίνει στον εαυτό του, κοιμάται εν κινήσει… .. Πώς να ζήσει και πώς να σπουδάσει περαιτέρω για 15 χρόνια δεν έχει επιθυμίες
Και όλοι μιλούν για μεταβατική ηλικία. Όλοι θα πήγαιναν έτσι...

Τι να πάρετε για να βελτιώσετε τη μνήμη; Δεχόμαστε για πάνω από 10 χρόνια. 1500 την ημέρα.

Είμαι 28 ετών, είχα αρκετές επιληπτικές κρίσεις με απώλεια συνείδησης (δεν ξέρω πώς λέγονται σωστά). Ο γιατρός συνταγογράφησε 2,5 δισκία την ημέρα και εάν οι κρίσεις δεν επανεμφανιστούν εντός 3 ετών, τότε η διάγνωση μπορεί να αφαιρεθεί. Παίρνω τα ίδια τα χάπια για σχεδόν 3 μήνες, στην αρχή είχα πονοκεφάλους και ναυτία, εξαφανίστηκαν, τώρα τα μαλλιά μου έχουν αρχίσει να πέφτουν, αλλά αν κρίνω από τις οδηγίες, αυτό είναι ένα προσωρινό αποτέλεσμα. Είδα αύξηση του σωματικού βάρους στις παρενέργειες - προσπαθώ να τρώω λιγότερο και να αθλούμαι, πιστεύω στο καλύτερο !!

Άρχισε να παίρνει τον Σεπτέμβριο του 2014 λόγω απώλειας συνείδησης (μεταβατική ηλικία). Είπαν ότι θα πάρει περίπου ένα χρόνο. Αν δεν βοηθήσει, άλλο ένα χρόνο. Και το παίρνω εδώ και 4 μήνες. Κατά τη διάρκεια της υποδοχής έχω ήδη συνέλθει κατά 10 κιλά, αν και είμαι μόλις 17 (!) ετών. Σύμφωνα με τους γονείς, εμφανίστηκε λήθαργος και η διάθεση αλλάζει δραματικά... Πίνω 3,5 ταμπλέτες την ημέρα.

Η ντεπακίνη είναι ένα συνθετικό φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία των γενικευμένων επιληπτικών κρίσεων.

φαρμακολογική επίδραση

Το βαλπροϊκό οξύ, το οποίο είναι η δραστική ουσία του Depakine, παρουσιάζει αντιεπιληπτική δράση έναντι διαφόρων τύπων επιληψίας. Ο κύριος μηχανισμός δράσης σχετίζεται με την επίδραση του φαρμάκου στο σύστημα GABAergic. Επίσης, το φάρμακο έχει κεντρικό ηρεμιστικό και μυοχαλαρωτικό αποτέλεσμα.

Σύνθεση, μορφή απελευθέρωσης και ανάλογα της Depakine

Η Depakine απελευθερώνεται με τη μορφή:

• Σιρόπι που περιέχει 1 ml 50 μg της δραστικής ουσίας (βαλπροϊκό οξύ), σε φιαλίδια των 150 ml.
• Λυοφιλοποιημένο για ενέσιμο διάλυμα σε φιαλίδια που περιέχουν 400 mg δραστικής ουσίας.
• Δισκία μακράς δράσης (Depakine Chrono) 300 mg και 500 mg.
• Κόκκοι παρατεταμένης δράσης για χορήγηση από το στόμα (Depakine Chronosphere) 100 mg, 250 mg, 500 mg, 750 mg, 1 g.

Σύμφωνα με τη δραστική ουσία, τα ανάλογα του Depakine είναι: Apilepsin, Valparin, Konvuleks, Enkorat, Konvulsofin. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το Aminalon - ένα ανάλογο του φαρμάκου, το οποίο έχει παρόμοιο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Ενδείξεις για τη χρήση του Depakine

Το Depakine συνταγογραφείται ως ανεξάρτητη θεραπεία ή ως μέρος μιας συνδυασμένης θεραπείας:

• Γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις: τονικές, κλονικές, τονικοκλονικές, μυοκλονικές, άτονες, απουσίες.
• Σύνδρομο Lennox-Gastaut;
• Μερικές επιληπτικές κρίσεις (με ή χωρίς δευτερογενή γενίκευση).

Η χρήση της Depakine στα παιδιά είναι επίσης αποτελεσματική για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων σε υψηλές θερμοκρασίες.

Οι έγκυες και οι θηλάζουσες γυναίκες μπορούν να λάβουν το Depakine μόνο με ιατρική συνταγή, γεγονός που θα συσχετίσει τον κίνδυνο για τη μητέρα και το παιδί με τα αναμενόμενα οφέλη του φαρμάκου.

Στο πλαίσιο της λήψης Depakine, κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης, θα πρέπει να επανεξεταστεί το σχήμα για τη χρήση του φαρμάκου. Με την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με το φάρμακο, συνιστάται:

• Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ως μονοθεραπεία, ελαχιστοποιώντας τη δόση που λαμβάνεται.
• Ως πρόσθετη αντιεπιληπτική θεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σκευάσματα φολικού οξέος (5 mg την ημέρα). Αυτό θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Depakine αντενδείκνυται για χρήση σε σχέση με:

• Οξεία και χρόνια ηπατίτιδα;
• Πορφυρία;
• Υπερευαισθησία σε διβαλπροϊκό, βαλπροϊκό, βαλπρομίδη ή σε βοηθητικά συστατικά του Depakine.

Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε τη λήψη του Depakin ταυτόχρονα με μεφλοκίνη, υπερικό και λαμοτριγίνη.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το Depakine

Η δόση του Depakine ρυθμίζεται ανάλογα με την ηλικία και το σωματικό βάρος. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με τα γεύματα.

Η Depakine για παιδιά και ενήλικες από 25 kg συνταγογραφείται 10-15 mg ανά 1 kg, μετά την οποία αυξάνεται σταδιακά μία φορά την εβδομάδα κατά 5-10 mg / kg έως ότου επιτευχθεί η βέλτιστη δόση (όχι περισσότερο από 60 mg / kg). Σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει λάβει προηγουμένως αντιεπιληπτικά φάρμακα, η αντικατάστασή τους με Depakine θα πρέπει να γίνεται σταδιακά (πάνω από δύο εβδομάδες). Εάν δεν ληφθούν άλλα φάρμακα, η δόση μπορεί να αυξηθεί πιο γρήγορα - κάθε 2-3 ημέρες.

Η ημερήσια δόση (μέση τιμή - 30 mg / kg) του Depakine για παιδιά θα πρέπει να λαμβάνεται σε δύο (έως ένα έτος) ή τρεις (πάνω από ένα έτος) δόσεις. Για παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών, το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία, έχοντας προηγουμένως εκτιμηθεί το πιθανό όφελος της φαρμακευτικής θεραπείας σε σχέση με τον κίνδυνο ανάπτυξης ηπατικής νόσου ή παγκρεατίτιδας. Λόγω του κινδύνου ηπατοτοξικότητας, σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα παιδιών δεν πρέπει επίσης να χορηγούνται σαλικυλικά ταυτόχρονα με το Depakine.

Για τα παιδιά, η δοσολογική μορφή σιροπιού είναι η πιο προτιμώμενη. Για να μετρήσετε σωστά το Depakine για παιδιά, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε το δοσομετρικό κουτάλι διπλής όψης που συνοδεύει το φάρμακο.

Παρενέργειες

Τις περισσότερες φορές, το Depakine, σύμφωνα με κριτικές, οδηγεί στην ανάπτυξη διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος, οι οποίες εκδηλώνονται με τη μορφή:

• Αλλαγές στη διάθεση, τη συμπεριφορά ή την ψυχική κατάσταση, εξασθενημένος συντονισμός των κινήσεων.
• κινητική ανησυχία?
• Πονοκέφαλο;
• Τρέμουλο των χεριών ή των χεριών.
• κηλίδες μπροστά από τα μάτια?
• Ασυνήθιστη διέγερση, ευερεθιστότητα.
• διπλωπία?
• υπνηλία;
• Ιλιγγος.

Επίσης, το Depakine, σύμφωνα με κριτικές, μπορεί να προκαλέσει ναυτία, ήπιες κράμπες στην κοιλιά, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, απώλεια όρεξης, έμετο και άλλες πεπτικές διαταραχές. Από τις αλλεργικές και δερματολογικές αντιδράσεις είναι πιο πιθανή η ανάπτυξη αλωπεκίας και δερματικό εξάνθημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη λήψη Depakine, σύμφωνα με κριτικές, μπορεί να εμφανίσετε:

• Θρομβοπενία;
• Αύξηση ή μείωση του σωματικού βάρους.
• Διαταραχές εμμήνου ρύσεως.

Παιδιά κάτω των 3 ετών με νοητική υστέρηση, επιληψία (ειδικά που σχετίζεται με εγκεφαλική βλάβη), συγγενείς εκφυλιστικές ή μεταβολικές ασθένειες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν ηπατική δυσλειτουργία όταν λαμβάνουν Depakine. Τα μεγαλύτερα παιδιά είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν αυτές τις επιπλοκές.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, στο πλαίσιο της χρήσης του Depakine σύμφωνα με τις οδηγίες, υπήρξαν περιπτώσεις ανάπτυξης σοβαρών μορφών παγκρεατίτιδας, οι οποίες δεν εξαρτήθηκαν από την ηλικία ή τη διάρκεια της θεραπείας. Ο κίνδυνος θανάτου αυξάνεται σημαντικά στο πλαίσιο της ανεπάρκειας της ηπατικής λειτουργίας. Από αυτή την άποψη, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να διενεργούνται οι απαραίτητες εξετάσεις για την ανίχνευση ηπατικής ανεπάρκειας.

Στο πλαίσιο του οξέος κοιλιακού πόνου και γαστρεντερικών σημείων όπως ο έμετος, η ναυτία και η ανορεξία, είναι απαραίτητο να μπορούμε να αναγνωρίσουμε την παγκρεατίτιδα. Με υπερβολικό επίπεδο παγκρεατικών ενζύμων, η Depakine ακυρώνεται χρησιμοποιώντας εναλλακτικά φάρμακα.

Παρά το γεγονός ότι στο πλαίσιο της χρήσης του Depakine, περιπτώσεις δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος καταγράφηκαν σπάνια, στο πλαίσιο του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, τα πιθανά οφέλη και ο πιθανός κίνδυνος θα πρέπει να αξιολογηθούν πριν από τη λήψη του φαρμάκου.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση δεπακίνης

Depakin σύμφωνα με τις οδηγίες:

• Αντενδείκνυται η χρήση: με μεφλοκίνη (αυξημένος μεταβολισμός του βαλπροϊκού οξέος) και υπερικό (μείωση της συγκέντρωσης της δραστικής ουσίας στο πλάσμα του αίματος).
• Δεν συνιστάται: με λαμοτριγίνη (αυξημένος κίνδυνος σοβαρών δερματικών αντιδράσεων).
• Πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή: με καρβαμαζεπίνη (αυξημένος κίνδυνος υπερδοσολογίας καρβαμαζεπίνης), με φελμπαμάτη (κίνδυνος υπερβολικής δόσης βαλπροϊκού οξέος), με φαινυτοΐνη (αλλαγή στις συγκεντρώσεις των φαρμάκων στο πλάσμα), με τοπιραμάτη και ζιδοβουδίνη (κίνδυνος εγκεφαλοπάθειας ή υπεραμμωνιαιμίας ).

Συνθήκες αποθήκευσης

Η Depakine είναι ένα από τα συνταγογραφούμενα αντιεπιληπτικά φάρμακα. Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 36 μήνες, υπό την προϋπόθεση ότι φυλάσσεται σύμφωνα με τις συστάσεις του κατασκευαστή (σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C). Ένα μπουκάλι σιρόπι μετά το άνοιγμα δεν πρέπει να φυλάσσεται για περισσότερο από ένα μήνα.