Η ακτινογραφία είναι μια μέθοδος μελέτης της εσωτερικής δομής των αντικειμένων χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ. Κριτικές, αντενδείξεις

Η ακτινογραφία είναι ένας ορισμένος τύπος μελέτης των εσωτερικών συστημάτων και οργάνων του ανθρώπινου σώματος. Όταν πραγματοποιείται, δημιουργείται προβολή της υπό μελέτη περιοχής σε φιλμ ή σε ειδικό χαρτί. Αυτό διευκολύνεται από τις ακτινογραφίες. Με βάση μια τέτοια προβολή, ορισμένα συμπεράσματα μπορούν να εξαχθούν από έναν ειδικό.

Η ακτινογραφία είναι η πρώτη μέθοδος ιατρικής απεικόνισης. Σας επιτρέπει να λαμβάνετε εικόνες οργάνων και ιστών για τη μελέτη τους κατά τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς.

Η ακτινογραφία είναι μια διαγνωστική μέθοδος που ανακαλύφθηκε από τον Γερμανό φυσικό Wilhelm Konrad Roentgen το 1895. Κατέγραψε την ικανότητα της ακτινοβολίας ακτίνων Χ να σκουραίνει μια φωτογραφική πλάκα.

Περιγραφή της διαγνωστικής μεθόδου

Σε τι βασίζεται η ακτινογραφία; Αυτή η μελέτη καθίσταται δυνατή χάρη στην υψηλή διεισδυτική ισχύ των ακτίνων Χ, οι οποίες δημιουργούνται από τον αισθητήρα μιας ειδικής συσκευής.

Μια τέτοια ακτινοβολία περνά μέσα από τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Ταυτόχρονα, όχι μόνο ιονίζει τα κύτταρα, αλλά και παραμένει σε αυτά. Ο όγκος μιας τέτοιας παρουσίας ακτίνων Χ στους ιστούς είναι διαφορετικός. Αυτό επιτρέπει μια ασπρόμαυρη εικόνα της υπό μελέτη περιοχής να εμφανίζεται στην ταινία. Ο οστικός ιστός είναι πιο ακτινοδιαφανής. Γι' αυτό στις φωτογραφίες η εικόνα της εμφανίζεται με έντονα χρώματα. Οι σκοτεινές περιοχές του φιλμ αντιπροσωπεύουν μαλακό ιστό. Αυτές οι ζώνες απορροφούν πολύ κακά τις ακτίνες Χ.

Είναι σαφές ότι η ακτινογραφία είναι η μελέτη τρισδιάστατων αντικειμένων. Ωστόσο, στο φιλμ, όλες οι εικόνες είναι επίπεδες. Από αυτή την άποψη, οι φωτογραφίες λαμβάνονται τουλάχιστον σε 2 προβολές. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε με ακρίβεια το επίκεντρο της παθολογίας.

Πλεονεκτήματα της τεχνικής

Ποια είναι τα οφέλη της ακτινογραφίας οργάνων; Είναι οι εξής:

Ευκολία διεξαγωγής έρευνας.
- ευρεία διαθεσιμότητα της μεθόδου.
- δεν χρειάζεται (στις περισσότερες περιπτώσεις) ειδική εκπαίδευση των ασθενών.
- σχετικά χαμηλό κόστος (εκτός από μελέτες, τα αποτελέσματα των οποίων λαμβάνονται σε ψηφιακή μορφή).
- η απουσία εξάρτησης από τον χειριστή, η οποία συμβάλλει στην εξέταση των δεδομένων που λαμβάνονται από ειδικούς σε συνεχείς διαβουλεύσεις.

Αρνητικές πτυχές της τεχνικής

Παρά το γεγονός ότι οι ακτινογραφικές μελέτες είναι ευρέως διαδεδομένες στη σύγχρονη ιατρική, εξακολουθούν να έχουν ορισμένα μειονεκτήματα:

Η εικόνα που προκύπτει είναι "παγωμένη", γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διάγνωση της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων.
- Οι ακτίνες Χ έχουν επιβλαβή ιονιστική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα.
- τα αποτελέσματα που λαμβάνονται είναι χαμηλού περιεχομένου πληροφοριών σε σύγκριση με τις πιο πρόσφατες τομογραφικές μεθόδους.
- κατά την εξέταση των μαλακών ιστών, καθίσταται απαραίτητη η χρήση ειδικών σκιαγραφικών.

Η επικράτηση της μεθόδου

Χάρη στην ανακάλυψη της ακτινοβολίας ακτίνων Χ, η ιατρική κατάφερε να κάνει μια σημαντική ανακάλυψη στον τομέα της διάγνωσης ενός τεράστιου αριθμού ασθενειών που, πριν από την ανακάλυψη του Γερμανού φυσικού, ανιχνεύονταν μόνο σε μεταγενέστερο στάδιο, γεγονός που δυσκόλεψε ή αδύνατο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια.

Μέχρι σήμερα, οι ακτινογραφίες μπορούν να γίνουν στις περισσότερες κλινικές και νοσοκομεία, όπου υπάρχει ειδικός εξοπλισμός. Με τη βοήθεια της μελέτης, η διάγνωση διευκρινίζεται στο συντομότερο δυνατό χρόνο και συντάσσεται το απαραίτητο σχέδιο θεραπείας.

Επιπλέον, ο γιατρός στέλνει τους ασθενείς του για ακτινογραφίες προκειμένου να υποβληθούν σε προληπτική εξέταση. Μερικές φορές αυτό συμβάλλει στη διάγνωση σοβαρών παθολογιών στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής τους. Ο πιο διάσημος και κοινός τύπος μιας τέτοιας μελέτης είναι η φθορογραφία. Ο σκοπός της εφαρμογής του έγκειται στη δυνατότητα έγκαιρης διάγνωσης της πνευμονικής φυματίωσης.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι εξέτασης με ακτίνες Χ, οι οποίες διαφέρουν μεταξύ τους ως προς τον τρόπο στερέωσης της εικόνας που προκύπτει. Διαθέστε λοιπόν:

1. Κλασική ακτινογραφία. Σας επιτρέπει να λαμβάνετε μια εικόνα με άμεσο χτύπημα ιονιζουσών ακτίνων στο φιλμ.

2. Φθοριογραφία. Κατά την εφαρμογή αυτού του τύπου τεχνικής, η εικόνα πέφτει στην οθόνη της οθόνης, από την οποία εκτυπώνεται σε φιλμ μικρού φορμά.

3. Ψηφιακή ακτινογραφία. Το αποτέλεσμα αυτής της μελέτης είναι μια ασπρόμαυρη εικόνα. Η εικόνα είναι σε ψηφιακό μέσο.

4. Ηλεκτροεντγονογραφία. Σε αυτή τη μελέτη, η εικόνα πέφτει σε ειδικές πλάκες και στη συνέχεια μεταφέρεται σε χαρτί.

5. Τηλεροεντγονογραφία. Αυτή η μελέτη αφορούσε ένα ειδικό σύστημα τηλεόρασης που εμφανίζει την εικόνα στην οθόνη της τηλεόρασης.

6. Αφθοροσκόπηση. Με αυτήν την τεχνική, η επιθυμητή ζώνη μπορεί να προβληθεί σε μια οθόνη φθορισμού.

Η ψηφιακή ακτινογραφία αντικατοπτρίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια την εικόνα της περιοχής μελέτης. Αυτή η τεχνική διευκολύνει πολύ τη διάγνωση. Και αυτό σας επιτρέπει να επιλέξετε με μεγαλύτερη ακρίβεια ένα θεραπευτικό σχήμα.

Αντικείμενο έρευνας

Ανάλογα με το όργανο ή το σύστημα που πρόκειται να διαγνωστεί, διακρίνονται οι ακόλουθες ερευνητικές επιλογές:

Ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης, καθώς και των άκρων.
- στήθος
- δόντια (ενδοστοματικά, εξωστοματικά, ορθοπαντομογραφία).
- μαστικός αδένας (μαστογραφία);
- παχύ έντερο (ιριγοσκόπηση);
- δωδεκαδάκτυλο και στομάχι (γαστροδωδεκαδακτυλογραφία).
- της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού (χολοκυστογραφία και χοληογραφία).
- μήτρα (μετροσαλπινογραφία).

Ενδείξεις

Ένας γιατρός στέλνει τους ασθενείς του σε ακτινογραφία, καθώς και σε άλλες ακτινολογικές εξετάσεις. Αυτό το κάνει μόνο αν υπάρχουν ενδείξεις, για τις οποίες υπάρχουν πάρα πολλές. Τα κυριότερα είναι:

Διεξαγωγή διαγνωστικών παθολογιών των εσωτερικών οργάνων και του σκελετού.
- έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και προσδιορισμός των αρνητικών συνεπειών της.
- έλεγχος εγκατεστημένων σωλήνων και καθετήρων.

Αντενδείξεις

Πριν παραπέμψει έναν ασθενή σε ακτινογραφία, ο γιατρός πρέπει απαραίτητα να διαπιστώσει εάν ο ασθενής έχει σοβαρούς λόγους να μην υποβληθεί σε αυτή τη μελέτη. Και δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί με τις ακόλουθες παθολογίες και καταστάσεις:

Ενεργές μορφές φυματίωσης;
- δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
- τη γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
- εγκυμοσύνη (γυναίκες που περιμένουν μωρό, οι ακτινογραφίες γίνονται μόνο εάν υπάρχουν ζωτικές ενδείξεις).
- θηλασμός (σε περιπτώσεις όπου απαιτείται σκιαγραφική ουσία).
- νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια (αντένδειξη ισχύει και για το σκιαγραφικό).
- Αιμορραγία;
- αλλεργίες σε ουσίες που περιέχουν ιώδιο (εάν είναι απαραίτητο, εισαγωγή στοιχείων αντίθεσης).

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Πώς να διαβάσετε σωστά τις λαμβανόμενες προβολές της ακτινογραφίας; Αυτό μπορεί να γίνει μόνο από ειδικό με τα απαραίτητα προσόντα. Τέτοια δουλειά δεν μπορεί να κάνει ένας ανίδεος σε αυτόν τον τομέα.

Οι εικόνες που είναι αποτέλεσμα ακτινογραφίας είναι αρνητικές με ανοιχτόχρωμες περιοχές πιο πυκνών δομών του σώματος και σκοτεινές περιοχές, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία μαλακών ιστών σε αυτό το μέρος. Η αποκωδικοποίηση κάθε περιοχής του σώματος γίνεται σύμφωνα με ορισμένους κανόνες. Έτσι, όταν εξετάζετε την ακτινογραφία θώρακος, ένας ειδικός θα πρέπει να αξιολογήσει τη σχετική θέση, καθώς και τα δομικά χαρακτηριστικά της καρδιάς, των πνευμόνων και του μεσοθωρακίου. Επιπλέον, οι κλείδες και οι πλευρές εξετάζονται για ρωγμές και κατάγματα. Όλες οι λαμβανόμενες παράμετροι αξιολογούνται με βάση την ηλικία του ασθενούς.

Για να γίνει τελική διάγνωση, ο γιατρός, κατά κανόνα, δεν αρκεί μια εικόνα. Είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η παρουσία παθολογίας, εκτός από την ακτινογραφία, με βάση τα δεδομένα της εξέτασης, της έρευνας, καθώς και τα αποτελέσματα διαφόρων οργάνων και εργαστηριακών μεθόδων εξέτασης.

Ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης

Συχνά ένας γιατρός στέλνει τον ασθενή του να μελετήσει αυτό το μέρος του σώματος σε περίπτωση τραυματισμού και να κάνει την απαραίτητη διάγνωση. Η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης θεωρείται η πιο συντηρητική μέθοδος. Δεν απαιτεί καμία προηγούμενη προετοιμασία για να πραγματοποιηθεί.

Η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης μπορεί να δώσει αντικειμενική εικόνα μόνο αν γίνει σε δύο προβολές. Η πρώτη ακτινογραφία πρέπει να λαμβάνεται με τον ασθενή σε ύπτια θέση. Το δεύτερο είναι πλευρικό. Αυτή είναι μια εικόνα της οσφυοϊερής περιοχής.

Η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται όταν εμφανίζεται πόνος στην πλάτη. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μια τέτοια διαδικασία πραγματοποιείται στο σπίτι.

Ο λόγος για τη μελέτη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι οι έντονοι πονοκέφαλοι, καθώς και οι ζαλάδες με γρήγορες στροφές του αυχένα. Εκτελέστε μια τέτοια ακτινοσκόπηση σε δύο προβολές. Συχνά, για να ληφθούν πιο λεπτομερείς πληροφορίες, οι φωτογραφίες λαμβάνονται από το ανοιχτό στόμα του ασθενούς.

Ενδείξεις για τη διενέργεια ακτινογραφίας της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι ο πόνος στο στήθος που εμφανίζεται κατά την κάμψη ή τη στροφή. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα μιας τέτοιας μελέτης είναι η λήψη μιας φωτογραφίας σε τρεις προβολές: από το πλάι, το πίσω μέρος και το μπροστινό μέρος.

Για να γίνει ακτινογραφία του κόκκυγα και της οσφυοϊερής περιοχής θα απαιτηθούν προπαρασκευαστικά μέτρα. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για μια δίαιτα που πρέπει να ακολουθείται για αρκετές ημέρες (συνήθως δύο) πριν από την εξέταση. Συνίσταται στον αποκλεισμό από την καθημερινή διατροφή εκείνων των τροφών που προκαλούν σχηματισμό αερίων στα έντερα. Ο ασθενής σε αυτή την περίπτωση δεν πρέπει να τρώει λάχανο και πατάτες, να τρώει ψωμί σίκαλης, γάλα και φασόλια.

Οι ίδιες οι μελέτες εκτελούνται μόνο με άδειο στομάχι και με καθαρό έντερο. Εάν ο ασθενής δεν είναι κατάλληλα προετοιμασμένος, οι συσσωρεύσεις εντερικών αερίων που δεν περνούν ακτίνες Χ μπορούν να δώσουν μια ασαφή εικόνα της περιοχής μελέτης.

Το αποτέλεσμα της διαφώτισης θα είναι μια εικόνα στην οποία ο ειδικός θα μπορεί να δει τις παθολογίες της σπονδυλικής στήλης που έχει ένα άτομο. Αυτές είναι η οστεοχόνδρωση και η σπονδυλοκήλη, η φυματίωση της σπονδυλικής στήλης, η καμπυλότητά της κ.λπ.

Κοινή έρευνα

Συχνά, ένας γιατρός χρειάζεται να κάνει μια διάγνωση για υπάρχουσες διαταραχές της οστεοαρθρικής συσκευής. Για αυτό, ο ασθενής συνταγογραφείται ακτινογραφία των αρθρώσεων. Μόνο στις εικόνες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας μελέτης, μπορεί κανείς να δει τέτοια σημάδια παθολογίας:

Ζώνες εναπόθεσης ασβεστίου;
- οστικές αναπτύξεις που εμφανίζονται στην άκρη του χόνδρου.
- Παραβιάσεις της συμμόρφωσης των επιφανειών των αρθρώσεων.

Οι ακτινογραφίες βοηθούν τον γιατρό να εντοπίσει προβλήματα για ακριβή διάγνωση, καθώς και να καθορίσει το είδος της θεραπείας και να το σχεδιάσει.

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει ακτινογραφία:

Αρθρωση του αστραγάλου;
- άρθρωση γόνατος;
- άρθρωση ισχίου;
- άρθρωση αγκώνα
- άρθρωση ώμου
- κροταφογναθική άρθρωση.

Ακτινογραφία του στομάχου

Αυτή η μέθοδος έρευνας επιτρέπει τον εντοπισμό πολυάριθμων ασθενειών αυτού του σημαντικού πεπτικού οργάνου, καθώς και την παρουσία λειτουργικών διαταραχών του.

Η ακτινογραφία του στομάχου βοηθά στον προσδιορισμό:

πεπτικό έλκος;
- κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα.
- εκκολπώματα (προεξοχή του τοιχώματος αυτού του οργάνου με τη μορφή σάκου).

Η ακτινογραφία του στομάχου βοηθά στον προσδιορισμό του μεγέθους και της θέσης του, της ακεραιότητας του τοιχώματος και πολλών άλλων παραμέτρων. Για να εξεταστεί αυτό το κοίλο όργανο, απαιτείται διαδικασία σκιαγραφικού. Τα άλατα βαρίου που αιωρούνται στο νερό χρησιμοποιούνται ως ουσία που δεν μεταδίδει ακτίνες Χ. Μερικές φορές το αέριο χρησιμεύει ως αντίθεση.

Έρευνα πνευμόνων

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος, εκτός από γενικές ενδείξεις, εφαρμόζεται σε μια συγκεκριμένη κατηγορία πληθυσμού. Αυτοί είναι, για παράδειγμα, άνθρωποι που βιώνουν συνεχώς συνθήκες επιβλαβούς παραγωγής: τέκτονες και ανθρακωρύχοι, εργαζόμενοι στη χημική βιομηχανία κ.λπ.

Η ακτινογραφία των πνευμόνων αποκαλύπτει:

Πνευμονία των πνευμόνων;
- hydrotax (συσσώρευση υγρού στην πνευμονική οδό με κίρρωση του ήπατος, ασκίτη, καρδιακή ανεπάρκεια).
- πνευμοθώρακας (μηχανική βλάβη στον πνευμονικό ιστό).
- χρόνιες παθήσεις (άτυπη πνευμονία, πυριτίαση, φυματίωση, ερυθηματώδης λύκος κ.λπ.).

Μόνο η ακτινογραφία που θα γίνει θα επιτρέψει την έγκαιρη αναγνώριση της έναρξης των παραπάνω παθολογιών και την επιλογή της απαραίτητης πορείας θεραπείας.

Ακτινογραφία

Το 1918 ιδρύθηκε η πρώτη κλινική ακτίνων Χ στη Ρωσία. Η ακτινογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ενός αυξανόμενου αριθμού ασθενειών. Η ακτινογραφία των πνευμόνων αναπτύσσεται ενεργά. Το 1921 άνοιξε το πρώτο οδοντιατρείο με ακτίνες Χ στην Πετρούπολη. Η έρευνα διεξάγεται ενεργά και τα μηχανήματα ακτίνων Χ βελτιώνονται. Η σοβιετική κυβέρνηση διαθέτει κεφάλαια για την επέκταση της παραγωγής εξοπλισμού ακτίνων Χ στη Ρωσία. Η ακτινολογία και η κατασκευή εξοπλισμού φτάνουν σε παγκόσμιο επίπεδο.

Επί του παρόντος, η ακτινογραφία παραμένει η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση βλαβών του οστεοαρθρικού συστήματος. Παίζει σημαντικό ρόλο στην εξέταση των πνευμόνων, ιδιαίτερα ως μέθοδος προσυμπτωματικού ελέγχου. Οι μέθοδοι ακτινογραφίας αντίθεσης καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση της κατάστασης της εσωτερικής ανακούφισης των κοίλων οργάνων, τον επιπολασμό των συριγγωδών οδών κ.λπ.

Εφαρμογή

Στην ιατρική

Η ακτινογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση: Η ακτινογραφία (εφεξής RI) οργάνων σάς επιτρέπει να αποσαφηνίσετε το σχήμα αυτών των οργάνων, τη θέση, τον τόνο, την περισταλτικότητα και την κατάσταση της ανακούφισης της βλεννογόνου μεμβράνης.

• Η RI του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (δωδεκαδακτυλογραφία) είναι σημαντική για την αναγνώριση γαστρίτιδας, ελκωτικών βλαβών και όγκων.
• Πραγματοποιείται RI της χοληδόχου κύστης (χοληκυστογραφία) και της χοληφόρου οδού (χοληγραφία) για να εκτιμηθούν τα περιγράμματα, το μέγεθος, ο αυλός των ενδο- και εξωηπατικών χοληφόρων οδών, η παρουσία ή η απουσία λίθων και η αποσαφήνιση της συγκέντρωσης και των συσταλτικών λειτουργιών της χοληδόχου κύστης.
• Η RI του παχέος εντέρου (ιριγοσκόπηση) χρησιμοποιείται για την αναγνώριση όγκων, πολυπόδων, εκκολπωμάτων και εντερικής απόφραξης.
• ακτινογραφία θώρακος - μολυσματικές, όγκοι και άλλες ασθένειες,
• σπονδυλική στήλη - εκφυλιστικές-δυστροφικές (οστεοχόνδρωση, σπονδύλωση, καμπυλότητα), μολυσματικές και φλεγμονώδεις (διάφοροι τύποι σπονδυλίτιδας), ασθένειες όγκου.
• διάφορα μέρη του περιφερικού σκελετού - για διάφορες τραυματικές (κατάγματα, εξαρθρήματα), μολυσματικές και καρκινικές αλλαγές.
• κοιλιακή κοιλότητα - διάτρηση οργάνων, λειτουργία των νεφρών (απεκκριτική ουρογραφία) και άλλες αλλαγές.
• Η μετροσαλπιγγογραφία είναι μια εξέταση με ακτίνες Χ αντίθεσης της κοιλότητας της μήτρας και της βατότητας των σαλπίγγων.
• δόντια - ορθοπαντομογραφία

Σε αποκατάσταση

Απόκτηση εικόνας

Τεχνική καταγραφής ακτίνων Χ

Η λήψη εικόνας βασίζεται στην εξασθένηση της ακτινοβολίας ακτίνων Χ καθώς περνά μέσα από διάφορους ιστούς, ακολουθούμενη από την καταχώρισή της σε ένα ευαίσθητο σε ακτίνες Χ φιλμ. Ως αποτέλεσμα της διέλευσης από σχηματισμούς διαφορετικής πυκνότητας και σύνθεσης, η δέσμη ακτινοβολίας διασκορπίζεται και επιβραδύνεται και επομένως σχηματίζεται μια εικόνα διαφορετικής έντασης στο φιλμ. Ως αποτέλεσμα, λαμβάνεται μια μέση, αθροιστική εικόνα όλων των ιστών (σκιά) στο φιλμ. Από αυτό προκύπτει ότι για να ληφθεί μια επαρκής εικόνα ακτίνων Χ, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μελέτη ακτινολογικά ανομοιογενών σχηματισμών.

Στις σύγχρονες ψηφιακές συσκευές, η ακτινοβολία εξόδου μπορεί να καταγραφεί σε ειδική κασέτα με φιλμ ή σε ηλεκτρονική μήτρα. Οι συσκευές με ηλεκτρονική ευαίσθητη μήτρα είναι πολύ πιο ακριβές από τις αναλογικές συσκευές. Σε αυτήν την περίπτωση, τα φιλμ εκτυπώνονται μόνο όταν είναι απαραίτητο και η διαγνωστική εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη και, σε ορισμένα συστήματα, αποθηκεύεται στη βάση δεδομένων μαζί με άλλα δεδομένα ασθενούς.

Αρχές ακτινογραφίας

Για τη διαγνωστική ακτινογραφία είναι απαραίτητη η λήψη φωτογραφιών σε τουλάχιστον δύο προβολές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ακτινογραφία είναι μια επίπεδη εικόνα ενός τρισδιάστατου αντικειμένου. Και ως αποτέλεσμα, ο εντοπισμός της ανιχνευόμενης παθολογικής εστίας μπορεί να καθοριστεί μόνο με τη βοήθεια 2 προβολών.

Τεχνική απεικόνισης

Η ποιότητα της εικόνας ακτίνων Χ που προκύπτει καθορίζεται από 3 κύριες παραμέτρους. Η τάση που εφαρμόζεται στο σωλήνα ακτίνων Χ, η ισχύς του ρεύματος και ο χρόνος λειτουργίας του σωλήνα. Ανάλογα με τους ανατομικούς σχηματισμούς που μελετήθηκαν και τα δεδομένα βάρους και μεγέθους του ασθενούς, αυτές οι παράμετροι μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Υπάρχουν μέσες τιμές για διαφορετικά όργανα και ιστούς, αλλά θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι πραγματικές τιμές θα διαφέρουν ανάλογα με τη συσκευή όπου πραγματοποιείται η μελέτη και τον ασθενή που υποβάλλεται σε ακτινογραφίες. Ένας μεμονωμένος πίνακας τιμών καταρτίζεται για κάθε συσκευή. Αυτές οι τιμές δεν είναι απόλυτες και προσαρμόζονται καθώς προχωρά η μελέτη. Η ποιότητα των εκτελούμενων εικόνων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ικανότητα του τεχνικού εργαστηρίου ακτίνων Χ να προσαρμόζει επαρκώς τον πίνακα των μέσων τιμών σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Εγγραφή εικόνας

Ο πιο συνηθισμένος τρόπος για να καταγράψετε μια εικόνα ακτίνων Χ είναι να τη στερεώσετε σε ένα φιλμ ευαίσθητο στις ακτίνες Χ και στη συνέχεια να την αναπτύξετε. Επί του παρόντος, υπάρχουν επίσης συστήματα που παρέχουν ψηφιακή καταγραφή δεδομένων. Λόγω του υψηλού κόστους και της πολυπλοκότητας της κατασκευής, αυτός ο τύπος εξοπλισμού είναι κατώτερος από τον αναλογικό εξοπλισμό όσον αφορά την επικράτηση.

αναλογικό

Υπάρχουν οι ακόλουθες επιλογές για τη λήψη εικόνας χρησιμοποιώντας φιλμ ευαίσθητο στις ακτίνες Χ.

Μία από τις προηγουμένως χρησιμοποιούμενες μεθόδους για τη λήψη λήψεων χρησιμοποιήσιμης πυκνότητας είναι η υπερέκθεση που ακολουθείται από την υποέκθεση που γίνεται υπό οπτικό έλεγχο. Επί του παρόντος, αυτή η μέθοδος θεωρείται απαρχαιωμένη και δεν χρησιμοποιείται ευρέως στον κόσμο.

Ένας άλλος τρόπος είναι η επαρκής έκθεση (που είναι πιο δύσκολη) και η πλήρης ανάπτυξη. Με την πρώτη μέθοδο, το φορτίο ακτίνων Χ στον ασθενή υπερεκτιμάται, αλλά με τη δεύτερη μέθοδο, μπορεί να χρειαστεί εκ νέου λήψη. Η εμφάνιση της δυνατότητας προεπισκόπησης στην οθόνη ενός υπολογιστή ακτινογραφικού μηχανήματος με ψηφιακή μήτρα και μηχανές αυτόματης επεξεργασίας μειώνει την ανάγκη και τις δυνατότητες χρήσης της πρώτης μεθόδου.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η ποιότητα της εικόνας μειώνεται από το δυναμικό θάμπωμα. Δηλαδή, το θάμπωμα της εικόνας συνδέεται με την κίνηση του ασθενούς κατά την ακτινοβόληση. Ένα συγκεκριμένο πρόβλημα είναι η δευτερογενής ακτινοβολία, που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της ανάκλασης των ακτίνων Χ από διάφορα αντικείμενα. Για το φιλτράρισμα της σκεδαζόμενης ακτινοβολίας, χρησιμοποιούνται πλέγματα διήθησης, που αποτελούνται από εναλλασσόμενες ταινίες διαφανούς ακτινοβολίας και αδιαφανούς ακτινοβολίας. Αυτό το φίλτρο φιλτράρει τη δευτερεύουσα ακτινοβολία, αλλά αποδυναμώνει επίσης την κεντρική δέσμη και επομένως απαιτείται μεγάλη δόση ακτινοβολίας για να ληφθεί μια επαρκής εικόνα. Το ζήτημα της ανάγκης χρήσης πλεγμάτων φίλτρου αποφασίζεται ανάλογα με το μέγεθος του ασθενούς και του οργάνου που ακτινογραφείται.

Πολλές σύγχρονες μεμβράνες ακτίνων Χ έχουν πολύ χαμηλή εγγενή ευαισθησία στις ακτίνες Χ και έχουν σχεδιαστεί για χρήση με εντατικοποιημένες οθόνες φθορισμού που ανάβουν μπλε ή πράσινο ορατό φως όταν ακτινοβολούνται με ακτίνες Χ. Τέτοιες οθόνες, μαζί με το φιλμ, τοποθετούνται σε μια κασέτα, η οποία, μετά τη λήψη της φωτογραφίας, αφαιρείται από το μηχάνημα ακτίνων Χ και στη συνέχεια αναπτύσσεται το φιλμ. Η ανάπτυξη ταινιών μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους.

• Πλήρως αυτόματα, όταν μια κασέτα τοποθετείται στο μηχάνημα, μετά την οποία ο επεξεργαστής αφαιρεί το φιλμ, αναπτύσσει, στεγνώνει και ξαναγεμίζει ένα νέο.
• Ημιαυτόματο, όταν το φιλμ αφαιρείται και φορτώνεται με το χέρι, και ο επεξεργαστής αναπτύσσει και στεγνώνει μόνο το φιλμ.
• Εντελώς χειροκίνητα, όταν η ανάπτυξη λαμβάνει χώρα σε δεξαμενές, το φιλμ αφαιρείται, φορτώνεται και αναπτύσσεται από έναν βοηθό εργαστηρίου ακτίνων Χ.

Για ανάλυση ακτίνων Χ της εικόνας, μια αναλογική εικόνα ακτίνων Χ στερεώνεται σε μια συσκευή φωτισμού με φωτεινή οθόνη - ένα νεγατοσκόπιο.

Ψηφιακό

Ανάλυση

Η ανάλυση φτάνει τα 0,5 mm (1 ζεύγος γραμμών ανά χιλιοστό αντιστοιχεί σε 2 pixels/mm).

Μία από τις υψηλότερες αναλύσεις φιλμ θεωρείται ότι είναι "26 ζεύγη γραμμών ανά mm", που αντιστοιχεί περίπου σε ανάλυση 0,02 mm.

Προετοιμασία του ασθενούς για εξέταση με ακτίνες Χ

Γενικά δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία των ασθενών για εξέταση με ακτίνες Χ, ωστόσο, διατίθενται οι ακόλουθες μέθοδοι προετοιμασίας για την εξέταση των πεπτικών οργάνων:

• Προηγουμένως, χρησιμοποιήθηκαν ειδικές δίαιτες, αποκλείονταν από τη δίαιτα τροφές που προάγουν μετεωρισμός, πραγματοποιήθηκε καθαριστικός κλύσμα, αλλά είναι πλέον γενικά αποδεκτό ότι δεν απαιτούνται σκευάσματα για RI του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου ασθενών με φυσιολογική λειτουργία του εντέρου. Ωστόσο, με αιχμηρό έντονο μετεωρισμό και επίμονη δυσκοιλιότητα, πραγματοποιείται καθαριστικός κλύσμα 2 ώρες πριν από τη μελέτη. Εάν υπάρχει μεγάλη ποσότητα υγρού, βλέννας, υπολειμμάτων τροφής στο στομάχι του ασθενούς, πραγματοποιείται πλύση στομάχου 3 ώρες πριν από τη μελέτη.

• Πριν από τη χολοκυστογραφία αποκλείεται επίσης η πιθανότητα μετεωρισμού και χρησιμοποιείται ακτινοσκιερό σκεύασμα που περιέχει ιώδιο (cholevid, iopagnost 1 g ανά 20 kg ζωντανού βάρους). Το φάρμακο εισέρχεται στο ήπαρ και συσσωρεύεται στη χοληδόχο κύστη. Για να προσδιοριστεί η συσταλτικότητα της χοληδόχου κύστης, χορηγείται επίσης στον ασθενή ένας χολερετικός παράγοντας - 2 ωμοί κρόκοι αυγών ή 20 g σορβιτόλης.

• Πριν από τη χοληγραφία, ο ασθενής εγχέεται ενδοφλεβίως με σκιαγραφικό (bilignost, bilitrast κ.λπ.), το οποίο κάνει αντίθεση στους χοληφόρους πόρους.

• Πριν από την άρδευση, πραγματοποιείται με σκιαγραφικό κλύσμα (BaSO 4 με ρυθμό 400 g ανά 1600 ml νερού). Την παραμονή της μελέτης, χορηγούνται στον ασθενή 30 g καστορέλαιο, το βράδυ βάζουν ένα κλύσμα καθαρισμού. Ο ασθενής δεν δειπνεί, την επόμενη μέρα ένα ελαφρύ πρωινό, δύο κλύσματα καθαρισμού, ένα κλύσμα αντίθεσης.

Οφέλη της ακτινογραφίας

• Ευρεία διαθεσιμότητα της μεθόδου και ευκολία έρευνας.
• Οι περισσότερες μελέτες δεν απαιτούν ειδική προετοιμασία του ασθενούς.
• Σχετικά χαμηλό κόστος έρευνας.
• Οι εικόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για διαβούλευση με άλλο ειδικό ή σε άλλο ίδρυμα (σε αντίθεση με τις εικόνες υπερήχων, όπου είναι απαραίτητη μια δεύτερη εξέταση, καθώς οι εικόνες που λαμβάνονται εξαρτώνται από τον χειριστή).

Μειονεκτήματα της ακτινογραφίας

• "Πάγωμα" της εικόνας - η πολυπλοκότητα της αξιολόγησης της λειτουργίας του σώματος.
• Η παρουσία ιονίζουσας ακτινοβολίας που μπορεί να έχει επιβλαβή επίδραση στον υπό μελέτη οργανισμό.
• Το περιεχόμενο πληροφοριών της κλασικής ακτινογραφίας είναι πολύ χαμηλότερο από τέτοιες σύγχρονες μεθόδους ιατρικής απεικόνισης όπως η αξονική τομογραφία, η μαγνητική τομογραφία κ.λπ. η πολυεπίπεδη σειρά εικόνων που λαμβάνονται με σύγχρονες τομογραφικές μεθόδους.
• Χωρίς τη χρήση σκιαγραφικών παραγόντων, η ακτινογραφία είναι πρακτικά μη πληροφοριακή για την ανάλυση αλλαγών στους μαλακούς ιστούς.

δείτε επίσης

Σημειώσεις

Συνδέσεις

Radiography Medical Solutions Manufacturers Practical Radiography

• Επιτυχής ενδοστοματική ακτινογραφία - τυπικά σφάλματα, αιτίες και λύσεις.

Βιβλιογραφία

• Kishkovsky A.N., Tyutin L.A., Esinovskaya G.N.Άτλας ωοτοκίας σε μελέτες ακτίνων Χ. - Λένινγκραντ: Ιατρική, 1987. - 520 σελ.
• Lindenbraten L.D. Korolyuk I.P.Ιατρική ακτινολογία (βασικά στοιχεία ακτινοδιαγνωστικής και ακτινοθεραπείας). - 2η αναθεωρημένη και συμπληρωμένη. - Moscow: Medicine, 2000. - S. 77-79. - 672 σ. - ISBN 5-225-04403-4

Μέθοδοι Ιατρικής Απεικόνισης
ακτινογραφία	Αγγειογραφία Υπολογιστική τομογραφία CT αγγειογραφία (CT αγγειοπνευμονογραφία, CT στεφανιογραφία) Ακτινογραφία αντίθεσης Γραμμική τομογραφία Μυελογραφία Ακτινογραφία μαστογραφίας Ακτινογραφία· Τομοσύνθεση · Φθοριογραφία
Μαγνητική τομογραφία	Απεικόνιση MR (MRI) Λειτουργική απεικόνιση MR (fMRI) Φασματοσκοπία MR MR αγγειογραφία
Ραδιονουκλίδιο

Για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών των πνευμόνων, των οστών και άλλων οργάνων και ιστών του ανθρώπινου σώματος, η ακτινογραφία (ή η ακτινογραφία) χρησιμοποιείται στην ιατρική εδώ και 120 χρόνια - αυτή είναι μια απλή και χωρίς σφάλματα τεχνική που έχει σώσει ένα τεράστιος αριθμός ζωών λόγω της ακρίβειας της διάγνωσης και της ασφάλειας της διαδικασίας.

Οι ακτίνες Χ, που ανακαλύφθηκαν από τον Γερμανό φυσικό Wilhelm Roentgen, περνούν σχεδόν ανεμπόδιστα μέσα από τους μαλακούς ιστούς. Οι οστικές δομές του σώματος δεν τους αφήνουν να περάσουν, με αποτέλεσμα να σχηματίζονται σκιές διαφορετικής έντασης στις ακτίνες Χ, αντανακλώντας με ακρίβεια την κατάσταση των οστών και των εσωτερικών οργάνων.

Η ακτινογραφία είναι μια από τις πιο ερευνημένες και αποδεδειγμένες διαγνωστικές τεχνικές στην κλινική πράξη, η επίδραση της οποίας στο ανθρώπινο σώμα έχει μελετηθεί τέλεια για περισσότερο από έναν αιώνα χρήσης στην ιατρική. Στη Ρωσία (στην Αγία Πετρούπολη και το Κίεβο), χάρη σε αυτή την τεχνική, ήδη το 1896, ένα χρόνο μετά την ανακάλυψη των ακτίνων Χ, οι επεμβάσεις πραγματοποιήθηκαν με επιτυχία χρησιμοποιώντας εικόνες ακτίνων Χ σε φωτογραφικές πλάκες.

Παρά το γεγονός ότι ο σύγχρονος εξοπλισμός ακτίνων Χ βελτιώνεται συνεχώς και είναι μια ιατρική συσκευή υψηλής ακρίβειας που επιτρέπει λεπτομερή διάγνωση, η αρχή της λήψης εικόνας παρέμεινε αμετάβλητη. Οι ιστοί του ανθρώπινου σώματος, που έχουν διαφορετικές πυκνότητες, μεταδίδουν αόρατες ακτίνες Χ με ποικίλους βαθμούς έντασης: μαλακές, υγιείς δομές πρακτικά δεν τις καθυστερούν, ενώ τα οστά τις απορροφούν. Οι εικόνες που προκύπτουν μοιάζουν με μια συλλογή εικόνων σκιών. Μια εικόνα ακτίνων Χ είναι μια αρνητική, στην οποία οι δομές των οστών υποδεικνύονται με λευκό, απαλό με γκρι και οι εναέριοι χώροι με μαύρο. Η παρουσία παθολογικών αλλαγών στα εσωτερικά όργανα, για παράδειγμα, στους πνεύμονες, εμφανίζεται ως ελαφρύτερο σημείο στον πνευμονικό υπεζωκότα ή στα τμήματα του ίδιου του πνεύμονα. Η περιγραφή της ακτινογραφίας που έγινε είναι η βάση πάνω στην οποία οι γιατροί μπορούν να κρίνουν την κατάσταση ορισμένων ερευνητικών αντικειμένων.

Εάν τον 20ο αιώνα ο εξοπλισμός επέτρεψε τη διεξαγωγή, βασικά, μόνο της εξέτασης του θώρακα και των άκρων, τότε η σύγχρονη ακτινοσκόπηση χρησιμοποιείται για διαγνωστικά υψηλής ακρίβειας διαφόρων οργάνων χρησιμοποιώντας ένα ευρύ φάσμα εξοπλισμού ακτίνων Χ.

Είδη και προβολές ακτινογραφίας

Διάφοροι τύποι ακτινογραφίας χρησιμοποιούνται για τη διεξαγωγή προληπτικών μελετών και εις βάθος διαγνωστικών στην ιατρική. Οι τεχνικές ακτίνων Χ ταξινομούνται:

• με τη μορφή:
  • επισκόπηση, επιτρέποντάς σας να καλύψετε πλήρως διάφορες περιοχές του σώματος.
  • όραση, η οποία συνήθως πραγματοποιείται με μια βαθιά διάγνωση μιας συγκεκριμένης περιοχής ενός οργάνου χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ακροφύσιο σε μια μηχανή ακτίνων Χ.
  • στρώση προς στρώση, κατά την οποία εκτελούνται παράλληλες τομές της υπό μελέτη ζώνης.
• ανά τύπο εξοπλισμού που χρησιμοποιείται:
  • παραδοσιακή ταινία?
  • ψηφιακό, το οποίο παρέχει τη δυνατότητα εγγραφής της εικόνας που προκύπτει σε αφαιρούμενα μέσα.
  • τρισδιάστατη. Αυτό περιλαμβάνει υπολογιστική, πολυσπείρα και άλλους τύπους τομογραφίας.
  • ακτινογραφική, η οποία επιτρέπει την ασφαλή προληπτική εξέταση των πνευμόνων.
• ειδικός:
  • μαστογραφία, για την εξέταση του μαστού σε γυναίκες.
  • Υστεροσαλπιγγογραφική, που χρησιμοποιείται για την εξέταση της μήτρας και των σαλπίγγων.
  • πυκνομετρική, για τη διάγνωση της οστεοπόρωσης και άλλα.

Η απαρίθμηση των διαφόρων μεθόδων δείχνει πόσο ζητούμενο και απαραίτητο στη διάγνωση είναι η ακτινολογία. Οι σύγχρονοι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν διάφορες μορφές έρευνας για να ανιχνεύσουν παθολογίες στα περισσότερα όργανα και ζωτικά συστήματα του ανθρώπινου σώματος.

Γιατί να κάνετε ακτινογραφίες

Οι ακτινογραφίες στη σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιούνται για προληπτικές εξετάσεις και κατευθυνόμενες διαγνώσεις. Χωρίς μια τέτοια εξέταση, δεν μπορείτε να κάνετε με:

• κατάγματα οστών?
• βλάβη στα εσωτερικά όργανα ως αποτέλεσμα εξωτερικού τραύματος.
• διάγνωση του καρκίνου του μαστού και μιας σειράς άλλων ογκολογικών ασθενειών.
• εξέταση των πνευμόνων και άλλων οργάνων του θώρακα.
• θεραπεία και προσθετική δοντιών.
• βαθιά μελέτη των δομών του εγκεφάλου.
• σάρωση τομών αγγείων με υποψία ανευρύσματος κ.ο.κ.

Η μέθοδος διεξαγωγής μιας εξέτασης ακτίνων Χ επιλέγεται από τον γιατρό, ανάλογα με την παρουσία ενδείξεων και αντενδείξεων για αυτήν στον ασθενή. Σε σύγκριση με ορισμένες σύγχρονες τεχνικές ογκομετρικής απεικόνισης, οι παραδοσιακές ακτινογραφίες είναι οι ασφαλέστερες. Δεν ενδείκνυται όμως για ορισμένες κατηγορίες ασθενών.

Αντενδείξεις

Παρά την ασφάλεια των διαγνωστικών, οι ασθενείς βιώνουν τις επιπτώσεις της ιονίζουσας ακτινοβολίας, η οποία επηρεάζει αρνητικά τον μυελό των οστών, τα ερυθρά αιμοσφαίρια, το επιθήλιο, τα αναπαραγωγικά όργανα και τον αμφιβληστροειδή. Απόλυτες αντενδείξεις για ακτινογραφίες είναι:

• εγκυμοσύνη;
• η ηλικία του παιδιού είναι έως 14 ετών.
• σοβαρή κατάσταση του ασθενούς ·
• ενεργή μορφή φυματίωσης?
• πνευμοθώρακα ή αιμορραγία?
• νόσο του θυρεοειδούς.

Για παιδιά και έγκυες γυναίκες, μια τέτοια εξέταση συνταγογραφείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν η απειλή για τη ζωή είναι μεγαλύτερη από την πιθανή βλάβη από τη διαδικασία. Όποτε είναι δυνατόν, προσπαθήστε να καταφύγετε σε εναλλακτικές μεθόδους. Έτσι, εάν ένας γιατρός χρειάζεται να διαγνώσει όγκο σε έγκυο γυναίκα, τότε χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα αντί για ακτινογραφία.

Τι χρειάζεται για την προετοιμασία της ακτινογραφίας

Για να εξετάσετε την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης, του στομάχου ή των οστών της γνάθου, δεν χρειάζεται ειδική προετοιμασία. Ο ασθενής πρέπει να βγάλει τα ρούχα του και τα μεταλλικά του αντικείμενα πριν υποβληθεί σε μια τέτοια εξέταση. Η απουσία ξένων αντικειμένων στο σώμα διασφαλίζει την ακρίβεια της ακτινογραφίας.

Απαιτείται προετοιμασία μόνο όταν χρησιμοποιείται σκιαγραφικό, το οποίο εισάγεται σε ακτινογραφία ορισμένα όργανα προκειμένου να αυξηθεί η οπτικοποίηση των αποτελεσμάτων. Η έγχυση σκιαγραφικού γίνεται λίγο πριν από τη διαδικασία ή απευθείας στη διαδικασία.

Πώς γίνεται η ακτινογραφία

Όλες οι ακτινογραφίες γίνονται σε ειδικά εξοπλισμένα δωμάτια, όπου υπάρχουν προστατευτικές οθόνες που εμποδίζουν την ακτινοβολία να φτάσει σε μη ημιδιαφανή όργανα του σώματος. Η μελέτη δεν διαρκεί πολύ. Ανάλογα με την τεχνική που χρησιμοποιείται για τη διαδικασία, η ακτινογραφία γίνεται σε διαφορετικές θέσεις. Ο ασθενής μπορεί να σταθεί, να ξαπλώσει ή να καθίσει.

Είναι δυνατόν να πάω στο σπίτι

Σε ειδικά εξοπλισμένους χώρους, όπου υπάρχει προστασία από τις ιονίζουσες ακτίνες, δημιουργούνται οι κατάλληλες συνθήκες για λήψη με ακτινογραφικό μηχάνημα της μιας ή της άλλης τροποποίησης. Αυτός ο εξοπλισμός έχει μεγάλες διαστάσεις και χρησιμοποιείται μόνο σε σταθερές συνθήκες, γεγονός που καθιστά δυνατή την επίτευξη της μέγιστης ασφάλειας της διαδικασίας.

Για τη διεξαγωγή προληπτικών εξετάσεων μεγάλου αριθμού ατόμων σε περιοχές απομακρυσμένες από μεγάλες κλινικές, μπορούν να χρησιμοποιηθούν κινητές αίθουσες ακτινογραφίας, οι οποίες επαναλαμβάνουν πλήρως την κατάσταση των σταθερών ιατρικών εγκαταστάσεων.

Πόσες φορές μπορούν να γίνουν ακτινογραφίες

Η ημιδιαφάνεια ιστών και οργάνων πραγματοποιείται όσες φορές επιτρέπει αυτή ή εκείνη η διαγνωστική τεχνική. Τα πιο ασφαλή είναι η ακτινογραφία και η ακτινογραφία. Ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή πολλές φορές για μια τέτοια εξέταση, ανάλογα με τα αποτελέσματα που ελήφθησαν νωρίτερα και τους στόχους που έχουν τεθεί. Οι ογκομετρικές εικόνες λαμβάνονται σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Κατά τη συνταγογράφηση ακτινογραφίας, είναι σημαντικό να μην υπερβαίνετε τη μέγιστη επιτρεπόμενη συνολική δόση ακτινοβολίας ανά έτος, η οποία είναι 150 mSv. Για πληροφορίες: η έκθεση κατά την εκτέλεση ακτινογραφίας θώρακος σε μία προβολή είναι 0,15-0,4 mSv.

Πού μπορώ να κάνω μια ακτινογραφία και το μέσο κόστος της

Η ακτινογραφία μπορεί να γίνει σχεδόν σε οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα: σε δημόσιες κλινικές, νοσοκομεία, ιδιωτικά κέντρα. Το κόστος μιας τέτοιας εξέτασης εξαρτάται από την υπό μελέτη περιοχή και τον αριθμό των εικόνων που λαμβάνονται. Ως μέρος της υποχρεωτικής ασφάλισης υγείας ή σύμφωνα με τις κατανεμημένες ποσοστώσεις στα δημόσια νοσοκομεία, οι σαρώσεις οργάνων μπορούν να γίνουν δωρεάν με παραπομπή από γιατρό. Σε ιδιωτικά ιατρικά ιδρύματα, μια τέτοια υπηρεσία θα πρέπει να πληρωθεί. Η τιμή ξεκινά από 1500 ρούβλια και μπορεί να διαφέρει σε διαφορετικά ιδιωτικά ιατρικά κέντρα.

Τι δείχνει μια ακτινογραφία

Τι δείχνει η ακτινογραφία; Η κατάσταση ενός οργάνου μπορεί να φανεί στην εικόνα που τραβήχτηκε ή στην οθόνη της οθόνης. Μια ποικιλία από σκούρες και ανοιχτόχρωμες αποχρώσεις στο αρνητικό που προκύπτει επιτρέπει στους γιατρούς να κρίνουν την παρουσία ή την απουσία ορισμένων παθολογικών αλλαγών σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του οργάνου που μελετάται.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός που έχει μακρά κλινική πρακτική και κατανοεί τα χαρακτηριστικά διαφόρων παθολογικών αλλαγών σε διάφορα όργανα του σώματος μπορεί να διαβάσει ακτινογραφίες. Με βάση αυτά που είδε στην εικόνα, ο γιατρός κάνει μια περιγραφή της λαμβανόμενης ακτινογραφίας στο διάγραμμα του ασθενούς. Ελλείψει άτυπων φωτεινών κηλίδων ή συσκότισης στους μαλακούς ιστούς, ρωγμών και καταγμάτων στα οστά, ο γιατρός διορθώνει την υγιή κατάσταση ενός συγκεκριμένου οργάνου. Μόνο ένας έμπειρος γιατρός που γνωρίζει την ανατομία των ακτίνων Χ ενός ατόμου και τα συμπτώματα της νόσου του οργάνου του οποίου λαμβάνεται η εικόνα μπορεί να αποκρυπτογραφήσει με ακρίβεια μια ακτινογραφία.

Τι δείχνουν οι φλεγμονώδεις εστίες της εικόνας

Όταν η διαφάνεια των μαλακών ιστών, των αρθρώσεων ή των οστών παρουσία παθολογικών αλλαγών σε αυτά, εμφανίζονται συμπτώματα χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Η περιοχή που επηρεάζεται από τη φλεγμονή απορροφά τις ακτίνες Χ διαφορετικά από τους υγιείς ιστούς. Κατά κανόνα, μια τέτοια ζώνη περιέχει έντονες εστίες σκοταδισμού. Ένας έμπειρος γιατρός καθορίζει αμέσως τον τύπο της νόσου από την εικόνα που προκύπτει στην εικόνα.

Πώς φαίνονται οι ασθένειες στις ακτινογραφίες;

Κατά τη μεταφορά της εικόνας στο φιλμ, σημεία με παθολογικές αλλαγές ξεχωρίζουν στο φόντο του υγιούς ιστού. Όταν τα κατεστραμμένα οστά είναι ημιδιαφανή, οι θέσεις των παραμορφώσεων και των μετατοπίσεων είναι σαφώς ορατές, γεγονός που επιτρέπει στον τραυματολόγο να κάνει ακριβή πρόγνωση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Εάν εντοπιστούν σκιές στους πνεύμονες, αυτό μπορεί να υποδηλώνει πνευμονία, φυματίωση ή καρκίνο. Ένας εξειδικευμένος ειδικός πρέπει να διαφοροποιήσει τις εντοπισμένες αποκλίσεις. Αλλά οι περιοχές φώτισης σε αυτό το όργανο συχνά υποδηλώνουν πλευρίτιδα. Τα συγκεκριμένα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά για κάθε τύπο παθολογίας. Για να γίνει σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να κυριαρχήσετε τέλεια την ανατομία των ακτίνων Χ του ανθρώπινου σώματος.

Τα πλεονεκτήματα της τεχνικής, και ποια είναι η αρνητική επίδραση των ακτινογραφιών στο σώμα

Οι εικόνες ακτίνων Χ που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της μετάδοσης ακτίνων Χ παρέχουν ακριβή κατανόηση της κατάστασης του υπό μελέτη οργάνου και επιτρέπουν στους γιατρούς να κάνουν ακριβή διάγνωση. Η ελάχιστη διάρκεια μιας τέτοιας εξέτασης και ο σύγχρονος εξοπλισμός μειώνουν σημαντικά την πιθανότητα λήψης δόσης ιονίζουσας ακτινοβολίας επικίνδυνης για την ανθρώπινη υγεία. Λίγα λεπτά είναι αρκετά για μια λεπτομερή απεικόνιση του οργάνου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ελλείψει αντενδείξεων στον ασθενή, είναι αδύνατο να προκληθεί ανεπανόρθωτη βλάβη στον οργανισμό.

Πώς να ελαχιστοποιήσετε τις επιπτώσεις της έκθεσης

Όλες οι μορφές διάγνωσης ασθενειών με ακτινογραφίες πραγματοποιούνται μόνο για ιατρικούς λόγους. Η ακτινογραφία θεωρείται η ασφαλέστερη, η οποία συνιστάται να γίνεται ετησίως με σκοπό την έγκαιρη διάγνωση και πρόληψη της φυματίωσης και του καρκίνου του πνεύμονα. Όλες οι άλλες διαδικασίες συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη την ένταση της ακτινοβολίας ακτίνων Χ, ενώ πληροφορίες σχετικά με τη δόση που λαμβάνεται εισάγονται στην κάρτα του ασθενούς. Ο ειδικός λαμβάνει πάντα υπόψη αυτόν τον δείκτη κατά την επιλογή διαγνωστικών μεθόδων, γεγονός που επιτρέπει να μην υπερβαίνει τον κανόνα.

Είναι δυνατόν να κάνουμε ακτινογραφίες για παιδιά

Σύμφωνα με διεθνείς και εγχώριους κανονισμούς, κάθε έρευνα που βασίζεται στην έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία επιτρέπεται να διενεργείται από άτομα που έχουν συμπληρώσει το 14ο έτος της ηλικίας τους. Κατ' εξαίρεση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακτινογραφία σε ένα παιδί μόνο εάν υπάρχει υποψία ότι έχει επικίνδυνες πνευμονικές παθήσεις με τη συγκατάθεση των γονέων. Μια τέτοια εξέταση είναι απαραίτητη σε οξείες καταστάσεις που απαιτούν γρήγορη και ακριβή διάγνωση. Πριν από αυτό, ο ειδικός συσχετίζει πάντα τους κινδύνους της διαδικασίας και την απειλή για τη ζωή του παιδιού εάν δεν πραγματοποιηθεί.

Είναι δυνατή η ακτινογραφία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια τέτοια εξέταση συνήθως δεν συνταγογραφείται κατά την περίοδο της κύησης, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο. Εάν είναι τόσο απαραίτητο ώστε η έλλειψη έγκαιρης διάγνωσης να απειλεί την υγεία και τη ζωή της μέλλουσας μητέρας, τότε χρησιμοποιείται μια ποδιά μολύβδου για την προστασία των εσωτερικών οργάνων από τις ακτίνες Χ. Στο πλαίσιο άλλων παρόμοιων μεθόδων, οι ακτινογραφίες είναι οι πιο ασφαλείς, αλλά οι γιατροί στις περισσότερες περιπτώσεις προτιμούν να μην τις πραγματοποιούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προστατεύοντας το έμβρυο από επιβλαβείς ιονιστικές επιδράσεις.

Εναλλακτική της ακτινογραφίας

Η 120χρονη πρακτική της χρήσης ακτίνων Χ και παρόμοιων τεχνικών (φθορογραφία, υπολογιστική, πολυτομική, τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων και άλλες) έχει δείξει ότι σήμερα δεν υπάρχει πιο ακριβής τρόπος για τη διάγνωση ορισμένων παθολογιών. Με τη βοήθεια των ακτίνων Χ, μπορείτε να εντοπίσετε γρήγορα ασθένειες των πνευμόνων, τραυματισμούς των οστών, να εντοπίσετε εκκολπώματα σε ηλικιωμένους ασθενείς, να κάνετε υψηλής ποιότητας ανάδρομη ουρηθρογραφία, να εντοπίσετε έγκαιρα την ογκολογία σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης και πολλά άλλα.

Μια εναλλακτική λύση σε μια τέτοια διάγνωση με τη μορφή υπερήχου μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο σε έγκυες γυναίκες ή ασθενείς με αντενδείξεις για ακτινογραφίες.

Ευχαριστώ

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτούνται συμβουλές ειδικών!

Διαγνωστική μέθοδος με ακτίνες Χ. Τύποι ακτινογραφίας οστών

Ακτινογραφία οστώνείναι μια από τις πιο κοινές έρευνες που διεξάγονται στη σύγχρονη ιατρική πρακτική. Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι εξοικειωμένοι με αυτή τη διαδικασία επειδή οι δυνατότητες εφαρμογής αυτής της μεθόδου είναι πολύ εκτεταμένες. Κατάλογος ενδείξεων για ακτινογραφίαοστά περιλαμβάνει μεγάλο αριθμό ασθενειών. Μόνο οι τραυματισμοί και τα κατάγματα των άκρων απαιτούν επαναλαμβανόμενες ακτινογραφικές εξετάσεις.

Η ακτινογραφία των οστών πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διάφορους εξοπλισμούς, υπάρχει επίσης μια ποικιλία μεθόδων για αυτήν τη μελέτη. Η χρήση του τύπου της ακτινογραφίας εξαρτάται από τη συγκεκριμένη κλινική κατάσταση, την ηλικία του ασθενούς, την υποκείμενη νόσο και τους συνοδούς παράγοντες. Οι διαγνωστικές μέθοδοι με ακτινοβολία είναι απαραίτητες στη διάγνωση παθήσεων του σκελετικού συστήματος και παίζουν σημαντικό ρόλο στη διάγνωση.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι ακτινογραφίας των οστών:

• ακτινογραφία φιλμ;
• Ψηφιακή ακτινογραφία;
• πυκνομετρία ακτίνων Χ;
• ακτινογραφία οστών με χρήση σκιαγραφικών παραγόντων και ορισμένων άλλων μεθόδων.

Τι είναι η ακτινογραφία;

Οι ακτίνες Χ είναι ένας από τους τύπους ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας. Αυτός ο τύπος ηλεκτρομαγνητικής ενέργειας ανακαλύφθηκε το 1895. Η ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία περιλαμβάνει επίσης το ηλιακό φως, καθώς και το φως από κάθε τεχνητό φωτισμό. Οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται όχι μόνο στην ιατρική, αλλά βρίσκονται και στη συνηθισμένη φύση. Περίπου το 1% της ακτινοβολίας του Ήλιου φτάνει στη Γη με τη μορφή ακτίνων Χ, οι οποίες σχηματίζουν ένα φυσικό υπόβαθρο ακτινοβολίας.

Η τεχνητή παραγωγή ακτίνων Χ έγινε δυνατή από τον Wilhelm Conrad Roentgen, από τον οποίο πήραν το όνομά τους. Ήταν επίσης ο πρώτος που ανακάλυψε τη δυνατότητα χρήσης τους στην ιατρική για «μεταφωτισμό» εσωτερικών οργάνων, κυρίως των οστών. Στη συνέχεια, αυτή η τεχνολογία αναπτύχθηκε, εμφανίστηκαν νέοι τρόποι χρήσης της ακτινοβολίας ακτίνων Χ και η δόση ακτινοβολίας μειώθηκε.

Μία από τις αρνητικές ιδιότητες της ακτινοβολίας ακτίνων Χ είναι η ικανότητά της να προκαλεί ιονισμό στις ουσίες από τις οποίες διέρχεται. Εξαιτίας αυτού, οι ακτίνες Χ ονομάζονται ιονίζουσα ακτινοβολία. Σε υψηλές δόσεις, οι ακτίνες Χ μπορεί να οδηγήσουν σε ασθένεια ακτινοβολίας. Για τις πρώτες δεκαετίες μετά την ανακάλυψη των ακτίνων Χ, αυτό το χαρακτηριστικό ήταν άγνωστο, γεγονός που οδήγησε σε ασθένειες τόσο στους γιατρούς όσο και στους ασθενείς. Ωστόσο, σήμερα η δόση της ακτινοβολίας ακτίνων Χ ελέγχεται προσεκτικά και είναι ασφαλές να πούμε ότι η βλάβη από την ακτινοβολία ακτίνων Χ μπορεί να παραμεληθεί.

Η αρχή της λήψης ακτινογραφίας

Τρία συστατικά χρειάζονται για τη λήψη ακτινογραφίας. Το πρώτο είναι μια πηγή ακτίνων Χ. Η πηγή των ακτίνων Χ είναι ένας σωλήνας ακτίνων Χ. Σε αυτό, υπό την επίδραση ηλεκτρικού ρεύματος, ορισμένες ουσίες αλληλεπιδρούν και απελευθερώνουν ενέργεια, από την οποία το μεγαλύτερο μέρος της απελευθερώνεται με τη μορφή θερμότητας και ένα μικρό μέρος με τη μορφή ακτίνων Χ. Οι σωλήνες ακτίνων Χ αποτελούν μέρος όλων των μηχανημάτων ακτίνων Χ και απαιτούν σημαντική ψύξη.

Το δεύτερο στοιχείο για τη λήψη στιγμιότυπου είναι το αντικείμενο υπό μελέτη. Ανάλογα με την πυκνότητά του, συμβαίνει μερική απορρόφηση των ακτίνων Χ. Λόγω της διαφοράς στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος, η ακτινοβολία ακτίνων Χ διαφορετικής ισχύος διεισδύει έξω από το σώμα, η οποία αφήνει διάφορα σημεία στην εικόνα. Όπου η ακτινοβολία των ακτίνων Χ απορροφήθηκε σε μεγαλύτερο βαθμό, παραμένουν σκιές και όπου πέρασε σχεδόν αμετάβλητη, σχηματίζονται διαφωτίσεις.

Το τρίτο συστατικό για τη λήψη ακτινογραφίας είναι ο δέκτης ακτίνων Χ. Μπορεί να είναι φιλμ ή ψηφιακό ( Αισθητήρας ευαίσθητος στις ακτίνες Χ). Ο πιο συχνά χρησιμοποιούμενος δέκτης σήμερα είναι το φιλμ ακτίνων Χ. Αντιμετωπίζεται με ειδικό γαλάκτωμα που περιέχει ασήμι, το οποίο αλλάζει όταν το χτυπούν οι ακτίνες Χ. Οι περιοχές διαφωτισμού στην εικόνα έχουν μια σκούρα απόχρωση και οι σκιές έχουν μια λευκή απόχρωση. Τα υγιή οστά έχουν υψηλή πυκνότητα και αφήνουν μια ομοιόμορφη σκιά στην εικόνα.

Ψηφιακή και φιλμ ακτινογραφία οστών

Οι πρώτες μέθοδοι έρευνας με ακτίνες Χ υπονοούσαν τη χρήση φωτοευαίσθητης οθόνης ή φιλμ ως στοιχείο λήψης. Σήμερα, το φιλμ ακτίνων Χ είναι ο πιο συχνά χρησιμοποιούμενος ανιχνευτής ακτίνων Χ. Ωστόσο, τις επόμενες δεκαετίες η ψηφιακή ακτινογραφία θα αντικαταστήσει πλήρως την ακτινογραφία φιλμ, καθώς έχει μια σειρά από αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα. Στην ψηφιακή ακτινογραφία, οι αισθητήρες που είναι ευαίσθητοι στις ακτίνες Χ είναι το στοιχείο λήψης.

Η ψηφιακή ακτινογραφία έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα έναντι της ακτινογραφίας φιλμ:

• την ικανότητα μείωσης της δόσης ακτινοβολίας λόγω της υψηλότερης ευαισθησίας των ψηφιακών αισθητήρων.
• αύξηση της ακρίβειας και της ανάλυσης της εικόνας.
• απλότητα και ταχύτητα λήψης εικόνας, δεν χρειάζεται να επεξεργαστείτε ένα φωτοευαίσθητο φιλμ.
• ευκολία αποθήκευσης και επεξεργασίας πληροφοριών·
• τη δυνατότητα γρήγορης μεταφοράς πληροφοριών.

Το μόνο μειονέκτημα της ψηφιακής ακτινογραφίας είναι το κάπως υψηλότερο κόστος του εξοπλισμού σε σύγκριση με τη συμβατική ακτινογραφία. Εξαιτίας αυτού, δεν μπορούν όλα τα ιατρικά κέντρα να βρουν αυτόν τον εξοπλισμό. Όποτε είναι δυνατόν, συνιστάται στους ασθενείς να κάνουν ψηφιακή ακτινογραφία, καθώς παρέχει πληρέστερες διαγνωστικές πληροφορίες και, ταυτόχρονα, είναι λιγότερο επιβλαβής.

Ακτινογραφία οστών με σκιαγραφικό

Η ακτινογραφία των οστών των άκρων μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη χρήση σκιαγραφικών. Σε αντίθεση με άλλους ιστούς του σώματος, τα οστά έχουν υψηλή φυσική αντίθεση. Ως εκ τούτου, οι παράγοντες αντίθεσης χρησιμοποιούνται για τη διαύγαση των σχηματισμών που γειτνιάζουν με τα οστά - μαλακούς ιστούς, αρθρώσεις, αιμοφόρα αγγεία. Αυτές οι τεχνικές ακτίνων Χ δεν χρησιμοποιούνται τόσο συχνά, αλλά σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις είναι απαραίτητες.

Υπάρχουν οι ακόλουθες ακτινοσκιερές τεχνικές για την εξέταση των οστών:

• Συριγγογραφία.Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει την πλήρωση των συριγγωδών διόδων με σκιαγραφικά ( ιωδολιπόλη, θειικό βάριο). Τα συρίγγια σχηματίζονται στα οστά σε φλεγμονώδεις καταστάσεις όπως η οστεομυελίτιδα. Μετά τη μελέτη, η ουσία αφαιρείται από το συρίγγιο με μια σύριγγα.
• Πνευμονογραφία.Αυτή η μελέτη περιλαμβάνει την εισαγωγή του αερίου ( αέρας, οξυγόνο, υποξείδιο του αζώτου) με όγκο περίπου 300 κυβικά εκατοστά σε μαλακό ιστό. Η πνευμονογραφία πραγματοποιείται, κατά κανόνα, με τραυματικούς τραυματισμούς σε συνδυασμό με σύνθλιψη μαλακών ιστών, θρυμματισμένα κατάγματα.
• Αρθρογραφία.Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την πλήρωση της κοιλότητας της άρθρωσης με ένα υγρό ακτινοσκιερό παρασκεύασμα. Η ποσότητα του σκιαγραφικού εξαρτάται από τον όγκο της κοιλότητας της άρθρωσης. Τις περισσότερες φορές, η αρθρογραφία εκτελείται στην άρθρωση του γόνατος. Αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των αρθρικών επιφανειών των οστών που περιλαμβάνονται στην άρθρωση.
• Αγγειογραφία οστών.Αυτός ο τύπος μελέτης περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στην αγγειακή κλίνη. Η μελέτη των οστικών αγγείων χρησιμοποιείται σε σχηματισμούς όγκων, για να διευκρινιστούν τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξής του και η παροχή αίματος. Στους κακοήθεις όγκους, η διάμετρος και η θέση των αγγείων είναι άνιση, ο αριθμός των αγγείων είναι συνήθως μεγαλύτερος από ό,τι στους υγιείς ιστούς.

Θα πρέπει να γίνει ακτινογραφία οστών για να γίνει ακριβής διάγνωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρήση σκιαγραφικού σας επιτρέπει να λαμβάνετε πιο ακριβείς πληροφορίες και να παρέχετε καλύτερη φροντίδα στον ασθενή. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η χρήση σκιαγραφικών παραγόντων έχει ορισμένες αντενδείξεις και περιορισμούς. Η τεχνική της χρήσης σκιαγραφικών ουσιών απαιτεί χρόνο και εμπειρία από τον ακτινολόγο.

Ακτινογραφία και αξονική τομογραφία ( CT) οστά

Η αξονική τομογραφία είναι μια μέθοδος ακτίνων Χ που έχει αυξημένη ακρίβεια και περιεχόμενο πληροφοριών. Μέχρι σήμερα, η αξονική τομογραφία είναι η καλύτερη μέθοδος για την εξέταση του σκελετικού συστήματος. Με την αξονική τομογραφία, μπορείτε να λάβετε μια τρισδιάστατη εικόνα οποιουδήποτε οστού στο σώμα ή τμημάτων μέσα από οποιοδήποτε οστό σε όλες τις πιθανές προβολές. Η μέθοδος είναι ακριβής, αλλά ταυτόχρονα δημιουργεί υψηλό φορτίο ακτινοβολίας.

Τα πλεονεκτήματα της αξονικής τομογραφίας έναντι της τυπικής ακτινογραφίας είναι:

• υψηλή ανάλυση και ακρίβεια της μεθόδου.
• τη δυνατότητα λήψης οποιασδήποτε προβολής, ενώ οι ακτινογραφίες συνήθως πραγματοποιούνται σε όχι περισσότερες από 2 - 3 προβολές.
• τη δυνατότητα τρισδιάστατης ανακατασκευής του μελετημένου μέρους του σώματος.
• έλλειψη παραμόρφωσης, συμμόρφωση με γραμμικές διαστάσεις.
• τη δυνατότητα ταυτόχρονης εξέτασης των οστών, των μαλακών ιστών και των αιμοφόρων αγγείων.
• Δυνατότητα έρευνας σε πραγματικό χρόνο.

Η αξονική τομογραφία πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να διαγνωστούν σύνθετες ασθένειες όπως οστεοχονδρωσία, μεσοσπονδυλική κήλη, ασθένειες όγκου. Σε περιπτώσεις που η διάγνωση δεν είναι ιδιαίτερα δύσκολη, γίνεται συμβατική ακτινογραφία. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η υψηλή έκθεση σε ακτινοβολία αυτής της μεθόδου, γι' αυτό και δεν συνιστάται η αξονική τομογραφία να γίνεται συχνότερα από μία φορά το χρόνο.

Ακτινογραφία οστών και μαγνητική τομογραφία ( MRI)

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ( MRI) είναι μια σχετικά νέα διαγνωστική μέθοδος. Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να έχετε μια ακριβή εικόνα των εσωτερικών δομών του σώματος σε όλα τα πιθανά επίπεδα. Με τη βοήθεια εργαλείων προσομοίωσης υπολογιστή, η μαγνητική τομογραφία καθιστά δυνατή την εκτέλεση τρισδιάστατης ανακατασκευής ανθρώπινων οργάνων και ιστών. Το κύριο πλεονέκτημα της μαγνητικής τομογραφίας είναι η πλήρης απουσία έκθεσης σε ακτινοβολία.

Η αρχή λειτουργίας ενός τομογράφου μαγνητικού συντονισμού είναι να μεταδίδει μια μαγνητική ώθηση στα άτομα που αποτελούν το ανθρώπινο σώμα. Μετά από αυτό, διαβάζεται η ενέργεια που απελευθερώνεται από τα άτομα όταν επιστρέφουν στην αρχική τους κατάσταση. Ένας από τους περιορισμούς αυτής της μεθόδου είναι η αδυναμία χρήσης παρουσία μεταλλικών εμφυτευμάτων, βηματοδοτών στο σώμα.

Η μαγνητική τομογραφία συνήθως μετρά την ενέργεια των ατόμων υδρογόνου. Το υδρογόνο στο ανθρώπινο σώμα βρίσκεται πιο συχνά στη σύνθεση των ενώσεων του νερού. Τα οστά περιέχουν πολύ λιγότερο νερό από άλλους ιστούς του σώματος, επομένως η μαγνητική τομογραφία είναι λιγότερο ακριβής κατά την εξέταση των οστών από ό,τι όταν εξετάζει άλλες περιοχές του σώματος. Σε αυτό, η μαγνητική τομογραφία είναι κατώτερη από την αξονική τομογραφία, αλλά εξακολουθεί να υπερβαίνει τη συμβατική ακτινογραφία σε ακρίβεια.

Η μαγνητική τομογραφία είναι η καλύτερη μέθοδος για τη διάγνωση όγκων των οστών, καθώς και μεταστάσεων οστικών όγκων σε απομακρυσμένες περιοχές. Ένα από τα σοβαρά μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι το υψηλό κόστος και ο χρόνος που δαπανάται για την έρευνα ( 30 λεπτά ή περισσότερο). Όλο αυτό το διάστημα, ο ασθενής πρέπει να πάρει ακίνητη θέση στον τομογράφο μαγνητικού συντονισμού. Αυτή η συσκευή μοιάζει με μια σήραγγα κλειστής δομής, γι 'αυτό μερικοί άνθρωποι αισθάνονται δυσφορία.

Ακτινογραφία και οστική πυκνομετρία

Η μελέτη της δομής του οστικού ιστού πραγματοποιείται σε μια σειρά από ασθένειες, καθώς και στη γήρανση του σώματος. Τις περισσότερες φορές, η μελέτη της δομής των οστών πραγματοποιείται με μια ασθένεια όπως η οστεοπόρωση. Η μείωση της περιεκτικότητας σε μεταλλικά στοιχεία των οστών οδηγεί στην ευθραυστότητά τους, τον κίνδυνο καταγμάτων, παραμορφώσεων και βλαβών σε γειτονικές δομές.

Μια εικόνα ακτίνων Χ σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τη δομή των οστών μόνο υποκειμενικά. Για τον προσδιορισμό των ποσοτικών παραμέτρων της οστικής πυκνότητας, της περιεκτικότητας σε μέταλλα σε αυτό, χρησιμοποιείται η πυκνομετρία. Η διαδικασία είναι γρήγορη και ανώδυνη. Ενώ ο ασθενής βρίσκεται ακίνητος στον καναπέ, ο γιατρός εξετάζει ορισμένα μέρη του σκελετού χρησιμοποιώντας έναν ειδικό αισθητήρα. Τα πιο σημαντικά είναι τα δεδομένα της πυκνομετρίας της μηριαίας κεφαλής και των σπονδύλων.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι οστικής πυκνομετρίας:

• ποσοτική πυκνομετρία υπερήχων.
• απορρόφηση ακτίνων Χ.
• ποσοτική μαγνητική τομογραφία?
• ποσοτική αξονική τομογραφία.

Η πυκνομετρία τύπου ακτίνων Χ βασίζεται στη μέτρηση της απορρόφησης των ακτίνων Χ από τα οστά. Εάν το οστό είναι πυκνό, τότε καθυστερεί το μεγαλύτερο μέρος της ακτινοβολίας ακτίνων Χ. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ ακριβής, αλλά έχει ιονιστικό αποτέλεσμα. Εναλλακτικές μέθοδοι πυκνομετρίας ( υπερηχητική πυκνομετρία) είναι ασφαλέστερα, αλλά και λιγότερο ακριβή.

Η πυκνομετρία ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• οστεοπόρωση?
• ώριμη ηλικία ( άνω των 40 - 50 ετών);
• εμμηνόπαυση στις γυναίκες?
• Συχνά κατάγματα οστών?
• παθήσεις της σπονδυλικής στήλης οστεοχόνδρωση, σκολίωση);
• οποιαδήποτε βλάβη στα οστά
• καθιστική ζωή ( υποδυναμία).

Ενδείξεις και αντενδείξεις για ακτινογραφία των οστών του σκελετού

Η ακτινογραφία των οστών του σκελετού έχει έναν εκτενή κατάλογο ενδείξεων. Διαφορετικές ασθένειες μπορεί να είναι χαρακτηριστικές για διαφορετικές ηλικίες, αλλά τραυματισμοί ή όγκοι των οστών μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Για τη διάγνωση παθήσεων του σκελετικού συστήματος, η ακτινογραφία είναι η πιο κατατοπιστική μέθοδος. Η μέθοδος της ακτινογραφίας έχει και κάποιες αντενδείξεις, οι οποίες όμως είναι σχετικές. Ωστόσο, να γνωρίζετε ότι οι ακτινογραφίες οστών μπορεί να είναι επικίνδυνες και επιβλαβείς εάν χρησιμοποιούνται πολύ συχνά.

Ενδείξεις για ακτινογραφία οστών

Η ακτινογραφία είναι μια εξαιρετικά κοινή και κατατοπιστική μελέτη για τα οστά του σκελετού. Τα οστά δεν είναι διαθέσιμα για άμεση εξέταση, αλλά μια ακτινογραφία μπορεί να παρέχει σχεδόν όλες τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των οστών, το σχήμα, το μέγεθος και τη δομή τους. Ωστόσο, λόγω της απελευθέρωσης ιονίζουσας ακτινοβολίας, η ακτινογραφία των οστών δεν μπορεί να γίνει πολύ συχνά και για κανένα λόγο. Οι ενδείξεις για ακτινογραφίες οστών προσδιορίζονται με αρκετά ακρίβεια και βασίζονται στα παράπονα και τα συμπτώματα των ασθενειών των ασθενών.

Η ακτινογραφία οστών ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• τραυματικοί τραυματισμοί των οστών με σύνδρομο έντονου πόνου, παραμόρφωση μαλακών ιστών και οστών.
• εξαρθρήματα και άλλες βλάβες στις αρθρώσεις.
• ανωμαλίες στην ανάπτυξη των οστών στα παιδιά.
• καθυστέρηση ανάπτυξης στα παιδιά.
• περιορισμένη κινητικότητα στις αρθρώσεις.
• πόνος σε ηρεμία ή με κίνηση οποιουδήποτε μέρους του σώματος.
• αύξηση του όγκου των οστών, εάν υπάρχει υποψία όγκου.
• προετοιμασία για χειρουργική θεραπεία.
• αξιολόγηση της ποιότητας της θεραπείας ( κατάγματα, μεταμοσχεύσεις κ.λπ.).

Ο κατάλογος των σκελετικών ασθενειών που ανιχνεύονται με ακτινογραφίες είναι πολύ εκτενής. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ασθένειες του σκελετικού συστήματος είναι συνήθως ασυμπτωματικές και εντοπίζονται μόνο μετά από εξέταση με ακτίνες Χ. Ορισμένες ασθένειες, όπως η οστεοπόρωση, σχετίζονται με την ηλικία και είναι σχεδόν αναπόφευκτες καθώς το σώμα γερνάει.

Η ακτινογραφία των οστών στις περισσότερες περιπτώσεις επιτρέπει τη διαφοροποίηση μεταξύ των αναγραφόμενων νοσημάτων, λόγω του ότι καθεμία από αυτές έχει αξιόπιστα ακτινολογικά σημεία. Σε δύσκολες περιπτώσεις, ιδιαίτερα πριν από χειρουργικές επεμβάσεις, ενδείκνυται η χρήση αξονικής τομογραφίας. Οι γιατροί προτιμούν να χρησιμοποιούν αυτή τη μελέτη, καθώς είναι η πιο κατατοπιστική και έχει τη μικρότερη παραμόρφωση σε σύγκριση με τις ανατομικές διαστάσεις των οστών.

Αντενδείξεις για ακτινογραφία

Οι αντενδείξεις για την εξέταση με ακτίνες Χ σχετίζονται με την παρουσία ιονιστικής δράσης στις ακτίνες Χ. Ταυτόχρονα, όλες οι αντενδείξεις για τη μελέτη είναι σχετικές, αφού μπορεί να παραμεληθούν σε επείγουσες περιπτώσεις, όπως κατάγματα των οστών του σκελετού. Ωστόσο, εάν είναι δυνατόν, ο αριθμός των μελετών ακτίνων Χ πρέπει να είναι περιορισμένος και να μην πραγματοποιούνται άσκοπα.

Οι σχετικές αντενδείξεις για εξέταση με ακτίνες Χ περιλαμβάνουν:

• η παρουσία μεταλλικών εμφυτευμάτων στο σώμα.
• οξεία ή χρόνια ψυχική ασθένεια.
• σοβαρή κατάσταση του ασθενούς μαζική απώλεια αίματος, απώλεια των αισθήσεων, πνευμοθώρακας);
• πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης?
• Παιδική ηλικία ( κάτω των 18).

Η ακτινογραφία με τη χρήση σκιαγραφικών ουσιών αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• αλλεργικές αντιδράσεις σε συστατικά σκιαγραφικών παραγόντων.
• ενδοκρινικές διαταραχές ( νόσο του θυρεοειδούς);
• σοβαρή ηπατική και νεφρική νόσο?

Λόγω του γεγονότος ότι η δόση ακτινοβολίας στις σύγχρονες μονάδες ακτίνων Χ μειώνεται, η μέθοδος ακτίνων Χ γίνεται πιο ασφαλής και επιτρέπει την άρση των περιορισμών στη χρήση της. Σε περίπτωση σύνθετων τραυματισμών, οι ακτινογραφίες γίνονται σχεδόν αμέσως προκειμένου να ξεκινήσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Δόσεις ακτινοβολίας για διάφορες μεθόδους εξέτασης με ακτίνες Χ

Τα σύγχρονα διαγνωστικά ακτινοβολίας τηρούν αυστηρά πρότυπα ασφαλείας. Η ακτινοβολία ακτίνων Χ μετράται με τη βοήθεια ειδικών δοσίμετρων και οι εγκαταστάσεις ακτίνων Χ υποβάλλονται σε ειδική πιστοποίηση για συμμόρφωση με τα πρότυπα ακτινολογικής έκθεσης. Οι δόσεις ακτινοβολίας δεν είναι ίδιες για διαφορετικές ερευνητικές μεθόδους, καθώς και για διαφορετικές ανατομικές περιοχές. Η μονάδα δόσης ακτινοβολίας είναι milliSievert ( mSv).

Δόσεις ακτινοβολίας για διάφορες μεθόδους ακτινογραφίας οστών

Όπως φαίνεται από τα δεδομένα που παρουσιάζονται, η αξονική τομογραφία φέρει το μεγαλύτερο φορτίο ακτίνων Χ. Ταυτόχρονα, η αξονική τομογραφία είναι η πιο κατατοπιστική μέθοδος εξέτασης των οστών σήμερα. Μπορεί επίσης να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η ψηφιακή ακτινογραφία έχει μεγάλο πλεονέκτημα έναντι της ακτινογραφίας φιλμ, αφού το φορτίο ακτίνων Χ μειώνεται κατά 5 έως 10 φορές.

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει ακτινογραφία;

Η ακτινοβολία ακτίνων Χ εγκυμονεί έναν συγκεκριμένο κίνδυνο για το ανθρώπινο σώμα. Για το λόγο αυτό, όλη η ακτινοβολία που ελήφθη για ιατρικούς σκοπούς θα πρέπει να αντικατοπτρίζεται στον ιατρικό φάκελο του ασθενούς. Τέτοια αρχεία θα πρέπει να διατηρούνται προκειμένου να συμμορφώνονται με τα ετήσια πρότυπα που περιορίζουν τον πιθανό αριθμό ακτινογραφικών εξετάσεων. Χάρη στη χρήση της ψηφιακής ακτινογραφίας, ο αριθμός τους επαρκεί για να λύσει σχεδόν κάθε ιατρικό πρόβλημα.

Η ετήσια ιονίζουσα ακτινοβολία που δέχεται το ανθρώπινο σώμα από το περιβάλλον ( φυσικό υπόβαθρο), κυμαίνεται από 1 έως 2 mSv. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση ακτινοβολίας ακτίνων Χ είναι 5 mSv ετησίως ή 1 mSv για καθένα από τα 5 χρόνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές οι τιμές δεν ξεπερνιούνται, καθώς η δόση ακτινοβολίας σε μία μόνο μελέτη είναι αρκετές φορές μικρότερη.

Ο αριθμός των ακτινογραφικών εξετάσεων που μπορούν να γίνουν κατά τη διάρκεια του έτους εξαρτάται από το είδος της εξέτασης και την ανατομική περιοχή. Κατά μέσο όρο, επιτρέπεται 1 αξονική τομογραφία ή 10 έως 20 ψηφιακές ακτινογραφίες. Ωστόσο, δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα για την επίδραση δόσεων ακτινοβολίας 10-20 mSv ετησίως. Μπορούμε μόνο να πούμε με βεβαιότητα ότι σε κάποιο βαθμό αυξάνουν τον κίνδυνο ορισμένων μεταλλάξεων και κυτταρικών διαταραχών.

Ποια όργανα και ιστοί υποφέρουν από ιονίζουσα ακτινοβολία από μηχανήματα ακτίνων Χ;

Η ικανότητα πρόκλησης ιονισμού είναι μία από τις ιδιότητες των ακτίνων Χ. Η ιονίζουσα ακτινοβολία μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητη αποσύνθεση των ατόμων, κυτταρικές μεταλλάξεις, αποτυχία στην κυτταρική αναπαραγωγή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ακτινογραφία, η οποία είναι πηγή ιοντίζουσας ακτινοβολίας, απαιτεί δελτίο και καθορισμό τιμών κατωφλίου των δόσεων ακτινοβολίας.

Η ιονίζουσα ακτινοβολία έχει τη μεγαλύτερη επίδραση στα ακόλουθα όργανα και ιστούς:

• μυελός των οστών, αιμοποιητικά όργανα.
• φακός του ματιού?
• ενδοκρινείς αδένες;
• γεννητικά όργανα;
• δέρμα και βλεννογόνους?
• το έμβρυο μιας εγκύου?
• όλα τα όργανα του σώματος του παιδιού.

Η ιονίζουσα ακτινοβολία σε δόση 1000 mSv προκαλεί το φαινόμενο της οξείας ακτινοβολίας. Αυτή η δόση εισέρχεται στον οργανισμό μόνο σε περίπτωση καταστροφών ( έκρηξη ατομικής βόμβας). Σε μικρότερες δόσεις, η ιονίζουσα ακτινοβολία μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη γήρανση, κακοήθεις όγκους και καταρράκτη. Παρά το γεγονός ότι η δόση της ακτινοβολίας ακτίνων Χ έχει μειωθεί σημαντικά σήμερα, υπάρχει μεγάλος αριθμός καρκινογόνων και μεταλλαξιογόνων παραγόντων στον έξω κόσμο, οι οποίοι μαζί μπορούν να προκαλέσουν τέτοιες αρνητικές συνέπειες.

Είναι δυνατόν να κάνουμε ακτινογραφίες οστών για εγκύους και θηλάζουσες μητέρες;

Οποιαδήποτε ακτινογραφία δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, μια δόση 100 mSv σχεδόν αναπόφευκτα προκαλεί εμβρυϊκές ανωμαλίες ή μεταλλάξεις που οδηγούν σε καρκίνο. Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης έχει τη μεγαλύτερη σημασία, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίζεται η πιο ενεργή ανάπτυξη των εμβρυϊκών ιστών και ο σχηματισμός οργάνων. Εάν είναι απαραίτητο, όλες οι ακτινογραφίες μεταφέρονται στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Μελέτες σε ανθρώπους έχουν δείξει ότι οι ακτινογραφίες που λαμβάνονται μετά την 25η εβδομάδα της εγκυμοσύνης δεν οδηγούν σε ανωμαλίες στο μωρό.

Για τις θηλάζουσες μητέρες, δεν υπάρχουν περιορισμοί στη διενέργεια ακτινογραφιών, καθώς η ιονιστική δράση δεν επηρεάζει τη σύνθεση του μητρικού γάλακτος. Δεν έχουν διεξαχθεί πλήρεις μελέτες σε αυτόν τον τομέα, επομένως, σε καμία περίπτωση, οι γιατροί συνιστούν στις θηλάζουσες μητέρες να εκφράζουν την πρώτη μερίδα γάλακτος κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Αυτό θα σας βοηθήσει να παίξετε με ασφάλεια και να διατηρήσετε την εμπιστοσύνη στην υγεία του παιδιού.

Ακτινογραφία οστών για παιδιά

Η εξέταση με ακτίνες Χ για τα παιδιά θεωρείται ανεπιθύμητη, καθώς στην παιδική ηλικία το σώμα είναι πιο ευαίσθητο στις αρνητικές επιπτώσεις της ιονίζουσας ακτινοβολίας. Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι στην παιδική ηλικία που συμβαίνει ο μεγαλύτερος αριθμός τραυματισμών, οι οποίοι οδηγούν στην ανάγκη διενέργειας ακτινογραφίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο γίνονται ακτινογραφίες για παιδιά, αλλά χρησιμοποιούνται διάφορες προστατευτικές συσκευές για την προστασία των αναπτυσσόμενων οργάνων από την ακτινοβολία.

Απαιτείται επίσης ακτινογραφία για καθυστέρηση ανάπτυξης στα παιδιά. Σε αυτή την περίπτωση, οι ακτινογραφίες λαμβάνονται όσες φορές απαιτείται, καθώς το σχέδιο θεραπείας περιλαμβάνει ακτινογραφίες μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα ( συνήθως 6 μήνες). Ραχίτιδα, συγγενείς σκελετικές ανωμαλίες, όγκοι και ασθένειες που μοιάζουν με όγκο - όλες αυτές οι ασθένειες απαιτούν διάγνωση με ακτινοβολία και δεν μπορούν να αντικατασταθούν από άλλες μεθόδους.

Προετοιμασία για ακτινογραφία οστών

Η προετοιμασία της μελέτης βρίσκεται στο επίκεντρο κάθε επιτυχημένης μελέτης. Από αυτό εξαρτώνται τόσο η ποιότητα της διάγνωσης όσο και το αποτέλεσμα της θεραπείας. Η προετοιμασία για μια ακτινογραφία είναι ένα αρκετά απλό γεγονός και συνήθως δεν δημιουργεί δυσκολίες. Μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως οι ακτινογραφίες της λεκάνης ή της σπονδυλικής στήλης, οι ακτινογραφίες απαιτούν ειδική προετοιμασία.

Υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά προετοιμασίας των παιδιών για ακτινογραφίες. Οι γονείς θα πρέπει να βοηθούν τους γιατρούς και να προετοιμάζουν κατάλληλα ψυχολογικά τα παιδιά για τη μελέτη. Είναι δύσκολο για τα παιδιά να παραμείνουν ακίνητα για μεγάλο χρονικό διάστημα, επίσης φοβούνται συχνά τους γιατρούς, τους ανθρώπους με λευκά παλτά. Χάρη στη συνεργασία μεταξύ γονέων και γιατρών, είναι δυνατή η επίτευξη καλής διάγνωσης και υψηλής ποιότητας θεραπείας των παιδικών ασθενειών.

Πώς να πάρετε μια παραπομπή για ακτινογραφία οστών; Πού γίνεται η ακτινογραφία;

Οι ακτινογραφίες οστών μπορούν να πραγματοποιηθούν σήμερα σε σχεδόν οποιοδήποτε κέντρο που παρέχει ιατρική φροντίδα. Παρά το γεγονός ότι σήμερα ο εξοπλισμός ακτίνων Χ είναι ευρέως διαθέσιμος, οι ακτινολογικές εξετάσεις γίνονται μόνο με την οδηγία γιατρού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ακτινογραφίες βλάπτουν σε κάποιο βαθμό την ανθρώπινη υγεία και έχουν ορισμένες αντενδείξεις.

Η ακτινογραφία των οστών γίνεται προς την κατεύθυνση ιατρών διαφορετικών ειδικοτήτων. Τις περισσότερες φορές, εκτελείται επειγόντως κατά την παροχή πρώτων βοηθειών σε τμήματα τραύματος, νοσοκομεία έκτακτης ανάγκης. Στην περίπτωση αυτή το παραπεμπτικό εκδίδεται από τον εφημερεύοντα τραυματολόγο, ορθοπεδικό ή χειρουργό. Οι ακτινογραφίες των οστών μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν υπό την καθοδήγηση οικογενειακών γιατρών, οδοντιάτρων, ενδοκρινολόγων, ογκολόγων και άλλων ιατρών.

Η ακτινογραφία των οστών πραγματοποιείται σε διάφορα ιατρικά κέντρα, κλινικές και νοσοκομεία. Για να γίνει αυτό, είναι εξοπλισμένα με ειδικές αίθουσες ακτίνων Χ, οι οποίες διαθέτουν όλα τα απαραίτητα για αυτού του είδους την έρευνα. Οι διαγνωστικές ακτινογραφίες πραγματοποιούνται από ακτινολόγους με ειδικές γνώσεις στον τομέα αυτό.

Πώς μοιάζει ένα δωμάτιο ακτίνων Χ; Τι έχει μέσα?

Ένα δωμάτιο ακτίνων Χ είναι ένα μέρος όπου λαμβάνονται ακτινογραφίες διαφόρων σημείων του ανθρώπινου σώματος. Η αίθουσα ακτίνων Χ πρέπει να πληροί υψηλά πρότυπα ακτινοπροστασίας. Στη διακόσμηση τοίχων, παραθύρων και πορτών χρησιμοποιούνται ειδικά υλικά που έχουν ισοδύναμο μολύβδου, που χαρακτηρίζει την ικανότητά τους να εγκλωβίζουν ιονίζουσα ακτινοβολία. Επιπλέον, διαθέτει δοσίμετρα-ραδιόμετρα και ατομικό εξοπλισμό ακτινοπροστασίας, όπως ποδιές, γιακά, γάντια, φούστες και άλλα είδη.

Η αίθουσα ακτίνων Χ πρέπει να έχει καλό φωτισμό, κυρίως τεχνητό, καθώς τα παράθυρα είναι μικρά και το φυσικό φως δεν επαρκεί για εργασίες υψηλής ποιότητας. Ο κύριος εξοπλισμός του γραφείου είναι μια μονάδα ακτίνων Χ. Τα μηχανήματα ακτίνων Χ διατίθενται σε διάφορες μορφές καθώς είναι σχεδιασμένα για διαφορετικούς σκοπούς. Σε μεγάλα ιατρικά κέντρα υπάρχουν παντός τύπου ακτινογραφικές μονάδες, αλλά η ταυτόχρονη λειτουργία αρκετών από αυτές απαγορεύεται.

Σε ένα σύγχρονο δωμάτιο ακτίνων Χ υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι μονάδων ακτίνων Χ:

• σταθερό μηχάνημα ακτίνων Χ σας επιτρέπει να κάνετε ακτινογραφία, ακτινοσκόπηση, γραμμική τομογραφία);
• κινητή μονάδα ακτινογραφίας θαλάμου.
• ορθοπαντογράφος ( Ακτινογραφικό μηχάνημα για γνάθους και δόντια);
• ψηφιακός ραδιοβιολόγος.

Εκτός από τις μονάδες ακτίνων Χ, το γραφείο διαθέτει μεγάλο αριθμό βοηθητικών εργαλείων και εξοπλισμού. Περιλαμβάνει επίσης εξοπλισμό για το χώρο εργασίας ακτινολόγου και βοηθού εργαστηρίου, εργαλεία λήψης και επεξεργασίας ακτινογραφιών.

Ο πρόσθετος εξοπλισμός για δωμάτια ακτίνων Χ περιλαμβάνει:

• έναν υπολογιστή για την επεξεργασία και αποθήκευση ψηφιακών εικόνων.
• εξοπλισμός επεξεργασίας φιλμ?
• ντουλάπια στεγνώματος φιλμ?
• αναλώσιμα υλικά ( φιλμ, φωτοαντιδραστήρια);
• αρνητοσκόπια ( φωτεινές οθόνες για προβολή εικόνων);
• τραπέζια και καρέκλες?
• αρχειοθήκες;
• βακτηριοκτόνες λάμπες ( χαλαζίας) για απολύμανση χώρων.

Προετοιμασία για ακτινογραφία οστών

Οι ιστοί του ανθρώπινου σώματος, που διαφέρουν σε διαφορετική πυκνότητα και χημική σύσταση, απορροφούν τις ακτίνες Χ με διαφορετικούς τρόπους και, λόγω αυτού, έχουν μια χαρακτηριστική εικόνα ακτίνων Χ. Τα οστά έχουν υψηλή πυκνότητα και πολύ καλή φυσική αντίθεση, έτσι ώστε τα περισσότερα οστά να μπορούν να ακτινογραφηθούν χωρίς ιδιαίτερη προετοιμασία.

Εάν ένα άτομο πρόκειται να υποβληθεί σε ακτινογραφία των περισσότερων οστών, τότε αρκεί να έρθει στην αίθουσα ακτινογραφίας εγκαίρως. Παράλληλα, δεν υπάρχουν περιορισμοί στη λήψη τροφής, υγρών, καπνίσματος πριν από ακτινολογική εξέταση. Συνιστάται να μην έχετε μαζί σας μεταλλικά αντικείμενα, ειδικά κοσμήματα, καθώς αυτά θα πρέπει να αφαιρεθούν πριν από την εξέταση. Οποιαδήποτε μεταλλικά αντικείμενα παρεμβαίνουν στην ακτινογραφία.

Η διαδικασία λήψης εικόνας ακτίνων Χ δεν απαιτεί πολύ χρόνο. Ωστόσο, για να αποδειχτεί η εικόνα υψηλής ποιότητας, είναι πολύ σημαντικό ο ασθενής να παραμείνει ακίνητος κατά την εκτέλεσή της. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα μικρά παιδιά που είναι ανήσυχα. Οι ακτινογραφίες για παιδιά πραγματοποιούνται παρουσία γονέων. Για παιδιά κάτω των 2 ετών, οι ακτινογραφίες γίνονται σε πρηνή θέση, είναι δυνατή η χρήση ειδικής στερέωσης, η οποία καθορίζει τη θέση του παιδιού στο τραπέζι ακτίνων Χ.

Ένα από τα σοβαρά πλεονεκτήματα της ακτινογραφίας είναι η δυνατότητα χρήσης της σε επείγουσες περιπτώσεις ( τραυματισμοί, πτώσεις, τροχαία ατυχήματα) χωρίς καμία προετοιμασία. Δεν υπάρχει απώλεια στην ποιότητα της εικόνας. Εάν ο ασθενής δεν είναι μεταφερόμενος ή βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση, τότε είναι δυνατή η πραγματοποίηση ακτινογραφίας απευθείας στον θάλαμο που βρίσκεται ο ασθενής.

Προετοιμασία για ακτινογραφία πυελικών οστών, οσφυϊκής και ιερής σπονδυλικής στήλης

Η ακτινογραφία των οστών της λεκάνης, της οσφυϊκής και ιερής σπονδυλικής στήλης είναι ένας από τους λίγους τύπους ακτινογραφιών που απαιτεί ειδική προετοιμασία. Εξηγείται από την ανατομική εγγύτητα με τα έντερα. Τα αέρια του εντέρου μειώνουν την ευκρίνεια και την αντίθεση της ακτινογραφίας, γι' αυτό και γίνονται ειδικά σκευάσματα για τον καθαρισμό των εντέρων πριν από αυτή τη διαδικασία.

Η προετοιμασία για ακτινογραφία της λεκάνης και της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνει τα ακόλουθα κύρια στοιχεία:

• καθαρισμός του εντέρου με καθαρτικά και κλύσματα.
• ακολουθώντας μια δίαιτα που μειώνει τον σχηματισμό αερίων στα έντερα.
• διεξαγωγή έρευνας με άδειο στομάχι.

Η δίαιτα πρέπει να ξεκινά 2 έως 3 ημέρες πριν από τη μελέτη. Εξαιρούνται τα προϊόντα αλευριού, το λάχανο, τα κρεμμύδια, τα όσπρια, τα λιπαρά κρέατα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Επιπλέον, συνιστάται η λήψη ενζυμικών παρασκευασμάτων ( παγκρεατίνη) και ενεργό άνθρακα μετά τα γεύματα. Την προηγούμενη ημέρα της εξέτασης χορηγείται κλύσμα ή λαμβάνονται φάρμακα όπως το Fortrans που βοηθούν στον καθαρισμό των εντέρων με φυσικό τρόπο. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 12 ώρες πριν από τη μελέτη, έτσι ώστε τα έντερα να παραμένουν άδεια μέχρι την ώρα της μελέτης.

Τεχνικές ακτινογραφίας οστών

Η ακτινογραφία έχει σχεδιαστεί για να εξετάζει όλα τα οστά του σκελετού. Φυσικά, για τη μελέτη των περισσότερων οστών, υπάρχουν ειδικές μέθοδοι λήψης ακτινογραφιών. Η αρχή της λήψης φωτογραφιών σε όλες τις περιπτώσεις παραμένει η ίδια. Περιλαμβάνει την τοποθέτηση του προς εξέταση μέρους του σώματος μεταξύ του σωλήνα ακτίνων Χ και του δέκτη ακτινοβολίας, έτσι ώστε οι ακτίνες Χ να περνούν σε ορθή γωνία προς το υπό εξέταση οστό και προς την κασέτα με φιλμ ή αισθητήρες ακτίνων Χ.

Οι θέσεις που καταλαμβάνουν τα εξαρτήματα της μηχανής ακτίνων Χ σε σχέση με το ανθρώπινο σώμα ονομάζονται στοίβαξη. Με τα χρόνια της πρακτικής, έχει αναπτυχθεί ένας μεγάλος αριθμός στοίβων ακτίνων Χ. Η ποιότητα των ακτινογραφιών εξαρτάται από την ακρίβεια της τήρησής τους. Μερικές φορές, για να συμμορφωθεί με αυτές τις συνταγές, ο ασθενής πρέπει να πάρει μια αναγκαστική θέση, αλλά η ακτινογραφία γίνεται πολύ γρήγορα.

Η τοποθέτηση συνήθως περιλαμβάνει τη λήψη φωτογραφιών σε δύο αμοιβαία κάθετες προεξοχές - μπροστινή και πλάγια. Μερικές φορές η μελέτη συμπληρώνεται από μια λοξή προβολή, η οποία βοηθά να απαλλαγούμε από την επικάλυψη ορισμένων τμημάτων του σκελετού μεταξύ τους. Σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού, κάποιο styling καθίσταται αδύνατο. Στην περίπτωση αυτή γίνεται ακτινογραφία στη θέση που προκαλεί τη μικρότερη ενόχληση στον ασθενή και η οποία δεν θα οδηγήσει σε μετατόπιση των θραυσμάτων και επιδείνωση του τραυματισμού.

Μέθοδος για την εξέταση των οστών των άκρων ( χέρια και πόδια)

Η ακτινογραφία των σωληνοειδών οστών του σκελετού είναι η πιο συχνή ακτινογραφία. Αυτά τα οστά αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος των οστών, ο σκελετός των χεριών και των ποδιών αποτελείται εξ ολοκλήρου από σωληνοειδή οστά. Η τεχνική της εξέτασης με ακτίνες Χ πρέπει να είναι οικεία σε όποιον έχει τραυματιστεί στα χέρια ή τα πόδια τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Η μελέτη διαρκεί όχι περισσότερο από 10 λεπτά, δεν προκαλεί πόνο ή ενόχληση.

Τα σωληνοειδή οστά μπορούν να εξεταστούν σε δύο κάθετες προεξοχές. Η κύρια αρχή οποιασδήποτε εικόνας ακτίνων Χ είναι η θέση του υπό μελέτη αντικειμένου μεταξύ του πομπού και του φιλμ ευαίσθητου στις ακτίνες Χ. Η μόνη προϋπόθεση για μια εικόνα υψηλής ποιότητας είναι η ακινησία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Πριν από τη μελέτη, το τμήμα του άκρου εκτίθεται, όλα τα μεταλλικά αντικείμενα αφαιρούνται από αυτό, η περιοχή μελέτης τοποθετείται στο κέντρο της κασέτας με φιλμ ακτίνων Χ. Το άκρο πρέπει να «ξαπλώνει» ελεύθερα στην κασέτα φιλμ. Η δέσμη ακτίνων Χ κατευθύνεται στο κέντρο της κασέτας κάθετα στο επίπεδό της. Η λήψη της εικόνας γίνεται με τέτοιο τρόπο ώστε στην ακτινογραφία να περιλαμβάνονται και γειτονικές αρθρώσεις. Διαφορετικά, είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ του άνω και του κάτω άκρου του σωληνοειδούς οστού. Επιπλέον, η μεγάλη κάλυψη της περιοχής βοηθά στην εξάλειψη των βλαβών στις αρθρώσεις ή στα παρακείμενα οστά.

Συνήθως, κάθε οστό εξετάζεται σε άμεση και πλάγια προβολή. Μερικές φορές οι εικόνες εκτελούνται σε συνδυασμό με λειτουργικές δοκιμές. Συνίστανται σε κάμψη και επέκταση της άρθρωσης ή φόρτιση στο άκρο. Μερικές φορές, λόγω τραυματισμού ή αδυναμίας αλλαγής της θέσης του άκρου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ειδικές προεξοχές. Βασική προϋπόθεση είναι να διατηρηθεί η καθετότητα της κασέτας και του πομπού ακτίνων Χ.

Η τεχνική της ακτινογραφίας των οστών του κρανίου

Η ακτινογραφία του κρανίου πραγματοποιείται συνήθως σε δύο αμοιβαία κάθετες προεξοχές - πλευρικές ( στο προφίλ) και απευθείας ( ΟΛΟΚΛΗΡΟ ΠΡΟΣΩΠΟ). Η ακτινογραφία των οστών του κρανίου συνταγογραφείται για τραυματισμούς στο κεφάλι, με ενδοκρινικές διαταραχές, για τη διάγνωση αποκλίσεων από τους δείκτες της σχετιζόμενης με την ηλικία ανάπτυξης των οστών στα παιδιά.

Η ακτινογραφία των οστών του κρανίου σε άμεση πρόσθια προβολή παρέχει γενικές πληροφορίες για την κατάσταση των οστών και τις μεταξύ τους συνδέσεις. Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε όρθια ή ξαπλωμένη θέση. Συνήθως ο ασθενής βρίσκεται στο τραπέζι ακτίνων Χ στο στομάχι, ένας κύλινδρος τοποθετείται κάτω από το μέτωπο. Ο ασθενής μένει ακίνητος για αρκετά λεπτά ενώ ο ακτινολογικός σωλήνας κατευθύνεται στην ινιακή περιοχή και λαμβάνεται η εικόνα.

Η ακτινογραφία των οστών του κρανίου σε μια πλευρική προβολή χρησιμοποιείται για τη μελέτη των οστών της βάσης του κρανίου, των οστών της μύτης, αλλά είναι λιγότερο κατατοπιστική για άλλα οστά του σκελετού του προσώπου. Για να πραγματοποιηθεί μια ακτινογραφία σε πλάγια προβολή, ο ασθενής τοποθετείται στο τραπέζι ακτίνων Χ στην πλάτη του, η κασέτα φιλμ τοποθετείται στην αριστερή ή δεξιά πλευρά του κεφαλιού του ασθενούς παράλληλα με τον άξονα του σώματος. Ο σωλήνας ακτίνων Χ κατευθύνεται κάθετα στην κασέτα από την αντίθετη πλευρά, 1 cm πάνω από τη γραμμή αυτιού- κόρης.

Μερικές φορές οι γιατροί χρησιμοποιούν ακτινογραφία των οστών του κρανίου στη λεγόμενη αξονική προβολή. Αντιστοιχεί στον κατακόρυφο άξονα του ανθρώπινου σώματος. Αυτό το στυλ έχει διεύθυνση βρεγματικού και πηγουνιού, ανάλογα με την πλευρά στην οποία βρίσκεται ο σωλήνας ακτίνων Χ. Είναι κατατοπιστικό για τη μελέτη της βάσης του κρανίου, καθώς και ορισμένων οστών του σκελετού του προσώπου. Το πλεονέκτημά του είναι ότι αποφεύγει τις πολλές επικαλύψεις των οστών που είναι χαρακτηριστικά της άμεσης προβολής.

Η ακτινογραφία του κρανίου σε αξονική προβολή αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

• ο ασθενής βγάζει μεταλλικά αντικείμενα, εξωτερικά ρούχα.
• ο ασθενής παίρνει μια οριζόντια θέση στο τραπέζι ακτίνων Χ, ξαπλωμένος στο στομάχι του.
• το κεφάλι είναι τοποθετημένο με τέτοιο τρόπο ώστε το πηγούνι να προεξέχει όσο το δυνατόν περισσότερο προς τα εμπρός και μόνο το πηγούνι και η μπροστινή επιφάνεια του λαιμού να αγγίζουν το τραπέζι.
• κάτω από το πηγούνι είναι μια κασέτα με φιλμ ακτίνων Χ.
• ο σωλήνας ακτίνων Χ κατευθύνεται κάθετα στο επίπεδο του τραπεζιού, στην περιοχή της στεφάνης, η απόσταση μεταξύ της κασέτας και του σωλήνα πρέπει να είναι 100 cm.
• Μετά από αυτό, λαμβάνεται μια φωτογραφία με την κατεύθυνση του πηγουνιού του σωλήνα ακτίνων Χ σε όρθια θέση.
• ο ασθενής ρίχνει το κεφάλι του προς τα πίσω έτσι ώστε η κορυφή του κεφαλιού να ακουμπά την πλατφόρμα στήριξης, ( ανυψωμένο τραπέζι ακτίνων Χ), και το πηγούνι ήταν όσο πιο ψηλά γινόταν.
• ο σωλήνας ακτίνων Χ κατευθύνεται κάθετα στην πρόσθια επιφάνεια του λαιμού, η απόσταση μεταξύ της κασέτας και του σωλήνα ακτίνων Χ είναι επίσης 1 μέτρο.

Μέθοδοι ακτινογραφίας του κροταφικού οστού σύμφωνα με τον Stanvers, σύμφωνα με τον Schüller, σύμφωνα με τον Mayer

Το κροταφικό οστό είναι ένα από τα κύρια οστά που σχηματίζουν το κρανίο. Στο κροταφικό οστό υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός σχηματισμών στους οποίους συνδέονται οι μύες, καθώς και οπές και κανάλια από τα οποία περνούν τα νεύρα. Λόγω της αφθονίας των οστικών σχηματισμών στην περιοχή του προσώπου, η ακτινογραφία του κροταφικού οστού είναι δύσκολη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο έχει προταθεί μια ποικιλία styling για τη λήψη ειδικών εικόνων ακτίνων Χ του κροταφικού οστού.

Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται τρεις προβολές ακτινογραφίας του κροταφικού οστού:

• τεχνική Mayer ( αξονική προβολή). Χρησιμοποιείται για τη μελέτη της κατάστασης του μέσου ωτός, της πυραμίδας του κροταφικού οστού και της μαστοειδούς απόφυσης. Η ακτινογραφία Mayer πραγματοποιείται σε ύπτια θέση. Το κεφάλι στρέφεται υπό γωνία 45 μοιρών ως προς το οριζόντιο επίπεδο, μια κασέτα με φιλμ ακτίνων Χ τοποθετείται κάτω από το αυτί που εξετάζεται. Ο σωλήνας ακτίνων Χ κατευθύνεται μέσω του μετωπιαίου οστού της αντίθετης πλευράς, θα πρέπει να κατευθύνεται ακριβώς στο κέντρο του εξωτερικού ακουστικού ανοίγματος της υπό μελέτη πλευράς.
• Μέθοδος σύμφωνα με τον Schüller ( λοξή προβολή). Με αυτή την προβολή αξιολογείται η κατάσταση της κροταφογναθικής άρθρωσης, της μαστοειδούς απόφυσης, καθώς και της πυραμίδας του κροταφικού οστού. Η ακτινογραφία γίνεται ξαπλωμένη στο πλάι. Το κεφάλι του ασθενούς στρέφεται στο πλάι και τοποθετείται κασέτα με φιλμ ακτίνων Χ μεταξύ του αυτιού της εξεταζόμενης πλευράς και του καναπέ. Ο σωλήνας ακτίνων Χ βρίσκεται σε ελαφριά γωνία προς την κατακόρυφο και κατευθύνεται προς το άκρο του ποδιού του τραπεζιού. Ο σωλήνας ακτίνων Χ είναι κεντραρισμένος στο αυτί της εξεταζόμενης πλευράς.
• Μέθοδος σύμφωνα με τον Stanvers ( εγκάρσια προβολή). Μια εικόνα σε εγκάρσια προβολή σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του εσωτερικού αυτιού, καθώς και την πυραμίδα του κροταφικού οστού. Ο ασθενής ξαπλώνει στο στομάχι του, το κεφάλι του είναι στραμμένο σε γωνία 45 μοιρών ως προς τη γραμμή συμμετρίας του σώματος. Η κασέτα τοποθετείται σε εγκάρσια θέση, ο σωλήνας ακτίνων Χ είναι λοξότμητος ως προς το άκρο της κεφαλής του τραπεζιού, η δέσμη κατευθύνεται στο κέντρο της κασέτας. Και για τις τρεις τεχνικές χρησιμοποιείται σωλήνας ακτίνων Χ σε στενό σωλήνα.

Διάφορες τεχνικές ακτίνων Χ χρησιμοποιούνται για τη μελέτη συγκεκριμένων σχηματισμών του κροταφικού οστού. Προκειμένου να προσδιοριστεί η ανάγκη για έναν ή άλλο τύπο στυλ, οι γιατροί καθοδηγούνται από τα παράπονα του ασθενούς και τα δεδομένα μιας αντικειμενικής εξέτασης. Επί του παρόντος, η υπολογιστική τομογραφία του κροταφικού οστού χρησιμεύει ως εναλλακτική λύση σε διάφορους τύπους στοίβαξης ακτίνων Χ.

Ακτινογραφία των ζυγωματικών οστών σε εφαπτομενική προβολή

Για την εξέταση του ζυγωματικού οστού χρησιμοποιείται η λεγόμενη εφαπτομενική προβολή. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι ακτίνες Χ διαδίδονται εφαπτομενικά ( εφαπτομενικά) σε σχέση με την άκρη του ζυγωματικού οστού. Αυτό το styling χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό καταγμάτων του ζυγωματικού οστού, του εξωτερικού άκρου της κόγχης, του άνω γνάθου κόλπου.

Η τεχνική ακτινογραφίας του ζυγωματικού οστού περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

• ο ασθενής βγάζει τα εξωτερικά του ρούχα, κοσμήματα, μεταλλικές προθέσεις.
• ο ασθενής παίρνει μια οριζόντια θέση στο στομάχι στο τραπέζι ακτίνων Χ.
• Το κεφάλι του ασθενούς περιστρέφεται υπό γωνία 60 μοιρών και τοποθετείται σε μια κασέτα που περιέχει φιλμ ακτίνων Χ διαστάσεων 13 x 18 cm.
• η πλευρά του προσώπου που εξετάζεται είναι στην κορυφή, ο σωλήνας ακτίνων Χ βρίσκεται αυστηρά κάθετα, ωστόσο, λόγω της κλίσης του κεφαλιού, οι ακτίνες Χ περνούν εφαπτομενικά στην επιφάνεια του ζυγωματικού οστού.
• κατά τη διάρκεια της μελέτης λαμβάνονται 2 - 3 λήψεις με ελαφρές στροφές του κεφαλιού.

Ανάλογα με το έργο της μελέτης, η γωνία περιστροφής της κεφαλής μπορεί να ποικίλλει εντός 20 μοιρών. Η εστιακή απόσταση μεταξύ του σωλήνα και της κασέτας είναι 60 εκατοστά. Μια ακτινογραφία του ζυγωματικού οστού μπορεί να συμπληρωθεί με μια εικόνα επισκόπησης των οστών του κρανίου, καθώς όλοι οι σχηματισμοί που εξετάζονται σε μια εφαπτομενική προβολή είναι σαφώς ορατοί σε αυτό.

Μέθοδος ακτινογραφίας των οστών της λεκάνης. Προβολές στις οποίες γίνεται ακτινογραφία των οστών της λεκάνης

Η ακτινογραφία της λεκάνης είναι η κύρια μελέτη για τραυματισμούς, όγκους και άλλες παθήσεις των οστών αυτής της περιοχής. Η ακτινογραφία των οστών της πυέλου δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά, αλλά υπάρχει μεγάλη ποικιλία μεθόδων για αυτήν τη μελέτη. Η πιο κοινή ακτινογραφία των οστών της λεκάνης γίνεται στην οπίσθια προβολή.

Η σειρά εκτέλεσης μιας ακτινογραφίας των οστών της πυέλου στην οπίσθια προβολή περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

• ο ασθενής εισέρχεται στην αίθουσα ακτίνων Χ, αφαιρεί μεταλλικά κοσμήματα και ρούχα, εκτός από τα εσώρουχα.
• ο ασθενής ξαπλώνει στο τραπέζι ακτίνων Χ στην πλάτη του και διατηρεί αυτή τη θέση σε όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.
• Τα χέρια πρέπει να σταυρώνονται στο στήθος και ένας κύλινδρος τοποθετείται κάτω από τα γόνατα.
• τα πόδια πρέπει να είναι ελαφρώς ανοιχτά, τα πόδια να στερεώνονται στην καθιερωμένη θέση με ταινία ή σάκους άμμου.
• η κασέτα με μια μεμβράνη διαστάσεων 35 x 43 cm βρίσκεται εγκάρσια.
• ο εκπομπός ακτίνων Χ κατευθύνεται κάθετα προς την κασέτα, μεταξύ της άνω πρόσθιας λαγόνιας ακρολοφίας και της ηβικής σύμφυσης.
• η ελάχιστη απόσταση μεταξύ του πομπού και του φιλμ είναι ένα μέτρο.

Εάν τα άκρα του ασθενούς είναι κατεστραμμένα, τότε τα πόδια δεν λαμβάνουν ειδική θέση, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση των θραυσμάτων. Μερικές φορές λαμβάνονται ακτινογραφίες για να εξεταστεί μόνο ένα μέρος της λεκάνης, όπως για τραυματισμούς. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παίρνει μια θέση στην πλάτη, ωστόσο, εμφανίζεται μια ελαφρά περιστροφή στη λεκάνη, έτσι ώστε το υγιές μισό να είναι 3-5 cm ψηλότερα. Το άθικτο πόδι είναι λυγισμένο και ανυψωμένο, ο μηρός είναι κάθετος και εκτός του εύρους της μελέτης. Οι ακτίνες Χ κατευθύνονται κάθετα στον αυχένα και την κασέτα του μηριαίου. Αυτή η προβολή δίνει μια πλάγια όψη της άρθρωσης του ισχίου.

Για τη μελέτη της ιερολαγόνιας άρθρωσης χρησιμοποιείται οπίσθια λοξή προβολή. Εκτελείται όταν η εξεταζόμενη πλευρά ανυψωθεί κατά 25 - 30 μοίρες. Σε αυτή την περίπτωση, η κασέτα πρέπει να βρίσκεται αυστηρά οριζόντια. Η δέσμη ακτίνων Χ κατευθύνεται κάθετα στην κασέτα, η απόσταση από τη δέσμη έως την πρόσθια λαγόνια σπονδυλική στήλη είναι περίπου 3 εκατοστά. Όταν ο ασθενής τοποθετείται με αυτόν τον τρόπο, η εικόνα ακτίνων Χ δείχνει ξεκάθαρα τη σύνδεση μεταξύ του ιερού οστού και του λαγόνιου.

Προσδιορισμός της ηλικίας του σκελετού με ακτινογραφία χεριού στα παιδιά

Η οστική ηλικία υποδηλώνει με ακρίβεια τη βιολογική ωριμότητα του σώματος. Δείκτες οστικής ηλικίας είναι τα σημεία οστεοποίησης και σύντηξης μεμονωμένων τμημάτων των οστών ( συνοστώσεις). Με βάση την οστική ηλικία, είναι δυνατό να προσδιοριστεί με ακρίβεια η τελική ανάπτυξη των παιδιών, να διαπιστωθεί καθυστέρηση ή πρόοδος στην ανάπτυξη. Η οστική ηλικία προσδιορίζεται με ακτινογραφίες. Αφού έγιναν οι ακτινογραφίες με αυτόν τον τρόπο, τα αποτελέσματα που προέκυψαν συγκρίνονται με τα πρότυπα σύμφωνα με ειδικούς πίνακες.

Το πιο ενδεικτικό για τον προσδιορισμό της ηλικίας του σκελετού είναι η ακτινογραφία του χεριού. Η ευκολία αυτής της ανατομικής περιοχής εξηγείται από το γεγονός ότι τα σημεία οστεοποίησης εμφανίζονται στο χέρι με αρκετά υψηλή συχνότητα, γεγονός που επιτρέπει την τακτική εξέταση και παρακολούθηση των ρυθμών ανάπτυξης. Η οστική ηλικία χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση ενδοκρινικών διαταραχών όπως η ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης ( ορμόνη ανάπτυξης).

Σύγκριση της ηλικίας του παιδιού και εμφάνιση σημείων οστεοποίησης στην ακτινογραφία του χεριού

Σημεία οστεοποίησης