Τα κύρια μονοπάτια του νωτιαίου μυελού.

Ανοδικές οδοί του νωτιαίου μυελού

Ενδιάμεσες λεμνικές οδοίπου σχηματίζεται από δύο ανοδικές οδούς: 1) μια λεπτή δέσμη Gaulle. 2) σφηνοειδής δέσμη Burdakh (Εικ. 4.14).

Οι προσαγωγές ίνες αυτών των οδών μεταδίδουν πληροφορίες από απτικούς υποδοχείς στο δέρμα και ιδιοϋποδοχείς, ιδιαίτερα αρθρικούς υποδοχείς. Εισέρχονται στη φαιά ουσία των οπίσθιων κεράτων του νωτιαίου μυελού, δεν πρέπει να διακόπτονται και περνούν στους οπίσθιους χορδούς στους λεπτούς και σφηνοειδείς πυρήνες (Gaulle και Burdakh), όπου οι πληροφορίες μεταδίδονται στον δεύτερο νευρώνα. Οι άξονες αυτών των νευρώνων διασταυρώνονται, περνούν στην αντίθετη πλευρά και, ως μέρος του έσω βρόχου, ανεβαίνουν στους συγκεκριμένους πυρήνες μεταγωγής του θαλάμου, όπου μεταπηδούν σε τρίτους νευρώνες, οι άξονες των οποίων μεταδίδουν πληροφορίες στην οπίσθια κεντρική έλικα. που εξασφαλίζει το σχηματισμό αίσθησης αφής, αίσθηση θέσης σώματος, παθητικές κινήσεις, δονήσεις.

Σπινοεγκεφαλικές οδοίέχουν επίσης 2 οδούς: 1) οπίσθιο Flexig και 2) πρόσθιο Govers. Οι προσαγωγές ίνες τους μεταδίδουν πληροφορίες από τους ιδιοϋποδοχείς των μυών, των τενόντων, των συνδέσμων και των υποδοχέων της απτικής πίεσης στο δέρμα. Χαρακτηρίζονται από τη μετάβαση στον δεύτερο νευρώνα στη φαιά ουσία του νωτιαίου μυελού και τη μετακίνηση προς την αντίθετη πλευρά. Στη συνέχεια περνούν στα πλάγια άκρα του νωτιαίου μυελού και μεταφέρουν πληροφορίες στον φλοιό της παρεγκεφαλίδας.

σπινοθαλαμική οδός(πλάγια, πρόσθια), οι προσαγωγές ίνες τους μεταδίδουν πληροφορίες από τους υποδοχείς του δέρματος -κρύο, ζέστη, πόνος, απτική - σχετικά με τη μεγάλη παραμόρφωση και την πίεση στο δέρμα. Μεταπηδούν στον δεύτερο νευρώνα στη φαιά ουσία των οπίσθιων κεράτων του νωτιαίου μυελού, περνούν στην αντίθετη πλευρά και ανεβαίνουν στις πλάγιες και πρόσθιες χορδές στους θαλαμικούς πυρήνες, όπου μεταβαίνουν σε τρίτους νευρώνες που μεταδίδουν πληροφορίες στο οπίσθιο κεντρικό γύρος.

ΡΥΖΙ. 4.14.

Κατερχόμενα μονοπάτια του νωτιαίου μυελού

Λαμβάνοντας πληροφορίες από το ανιόν αγώγιμο σύστημα σχετικά με την κατάσταση δραστηριότητας των οργάνων τελεστών, ο εγκέφαλος στέλνει παρορμήσεις ("οδηγίες") μέσω των κατερχόμενων αγωγών στα όργανα εργασίας, μεταξύ των οποίων βρίσκεται ο νωτιαίος μυελός, και εκτελεί τον ηγετικό-εκτελεστικό ρόλο . Αυτό συμβαίνει με τη βοήθεια των παρακάτω συστημάτων (Εικ. 4.15).

Κορτινονωτιαία ή πυραμιδική οδός(κοιλιακά, πλάγια) διέρχονται από τον προμήκη μυελό, όπου τα περισσότερα τέμνονται στο επίπεδο των πυραμίδων και ονομάζονται πυραμιδοειδής. Μεταφέρουν πληροφορίες από τα κινητικά κέντρα της κινητικής ζώνης του εγκεφαλικού φλοιού στα κινητικά κέντρα του νωτιαίου μυελού, λόγω των οποίων πραγματοποιούνται εκούσιες κινήσεις. Η κοιλιακή φλοιονωτιαία οδός εκτείνεται στα πρόσθια κορδόνια του νωτιαίου μυελού και η πλάγια στα πλάγια.

Ρουβρονωτιαία διαδρομή- οι ίνες του είναι άξονες των νευρώνων του ερυθρού πυρήνα του μεσεγκεφάλου, διασταυρώνονται και πηγαίνουν ως μέρος των πλευρικών χορδών του νωτιαίου μυελού και μεταδίδουν πληροφορίες από τους κόκκινους πυρήνες στους πλευρικούς μεσονεύρους του νωτιαίου μυελού.

Η διέγερση των κόκκινων πυρήνων οδηγεί στην ενεργοποίηση των κινητικών νευρώνων στους καμπτήρες και στην αναστολή των κινητικών νευρώνων στους εκτατές.

Μέση αμφιβληστροειδική οδός (ποντορετιιονωτιαία) ξεκινά από τους πυρήνες της γέφυρας, πηγαίνει στους πρόσθιους μυελούς του νωτιαίου μυελού και μεταδίδει πληροφορίες στα κοιλιακά τμήματα του νωτιαίου μυελού. Η διέγερση των πυρήνων της γειτονιάς οδηγεί στην ενεργοποίηση των κινητικών νευρώνων τόσο στους καμπτήρες όσο και στους εκτείνοντες με κυρίαρχη επίδραση στην ενεργοποίηση των κινητικών νευρώνων στους εκτείνοντες.

Πλευρική αμφιβληστροειδική οδός (νωτιαίος μυελός) ξεκινά από τον δικτυωτό σχηματισμό του προμήκη μυελού, πηγαίνει στα πρόσθια κορδόνια του νωτιαίου μυελού και μεταδίδει πληροφορίες στους μεσονεύρους του νωτιαίου μυελού. Η διέγερσή του προκαλεί γενική ανασταλτική δράση, κυρίως στους κινητικούς νευρώνες των εκτατών.

αιθουσαίο-νωτιαίο μονοπάτι ξεκινά από τους πυρήνες των Deiters, πηγαίνει στα πρόσθια κορδόνια του νωτιαίου μυελού, μεταδίδει πληροφορίες σε ενδονευρώνες και κινητικούς νευρώνες από την ίδια πλευρά. Η διέγερση των πυρήνων Deiters οδηγεί στην ενεργοποίηση των κινητικών νευρώνων στους εκτατές και στην αναστολή των κινητικών νευρώνων στους καμπτήρες.

ΡΥΖΙ. 4.15.

ΡΥΖΙ. 4.16.

Τεκτοσπονδυλική οδόςΞεκινά από τα ανώτερα κολλύρια του τετραδύμου και μεταδίδει πληροφορίες στους κινητικούς νευρώνες του αυχενικού νωτιαίου μυελού, εξασφαλίζει τη ρύθμιση των λειτουργιών των αυχενικών μυών. Η τοπογραφία των αγώγιμων οδών του νωτιαίου μυελού φαίνεται στο σχ. 4.16.

αντανακλαστική λειτουργίατου νωτιαίου μυελού έγκειται στο γεγονός ότι περιέχει τα κέντρα των αντανακλαστικών. Οι άλφα κινητικοί νευρώνες των πρόσθιων κεράτων αποτελούν τα κινητικά κέντρα των σκελετικών μυών του κορμού, των άκρων και του διαφράγματος, ενώ οι β κινητικοί νευρώνες είναι τονωτικοί, διατηρούν την ένταση και ένα ορισμένο μήκος αυτών των μυών. Οι κινητικοί νευρώνες του θωρακικού και του τραχήλου της μήτρας (CIII-CIV) που νευρώνουν τους αναπνευστικούς μύες αποτελούν το «αναπνευστικό κέντρο της σπονδυλικής στήλης». Στα πλάγια κέρατα του θωρακικού τμήματος του νωτιαίου μυελού τοποθετούνται τα σώματα των συμπαθητικών νευρώνων και στο ιερό τμήμα - παρασυμπαθητικά. Αυτοί οι νευρώνες αποτελούν τα κέντρα αυτόνομων λειτουργιών: αγγειοκινητική, ρύθμιση της καρδιακής δραστηριότητας (TI-TV), αντανακλαστικό διαστολής της κόρης (TI-TII), έκκριση ιδρώτα, παραγωγή θερμότητας, ρύθμιση της σύσπασης των λείων μυών των πυελικών οργάνων (στην οσφυοϊερή περιοχή ).

Πειραματικά, διερευνάται η αντανακλαστική λειτουργία του νωτιαίου μυελού μετά την απομόνωσή του από τις περιοχές του εγκεφάλου που βρίσκονται παραπάνω. Για να διατηρηθεί η αναπνοή λόγω του διαφράγματος, πραγματοποιείται κοπή μεταξύ των αυχενικών τμημάτων V και VI. Αμέσως μετά την τομή, όλες οι λειτουργίες καταστέλλονται. Υπάρχει μια κατάσταση αρεφλεξίας, η οποία ονομάζεται σπονδυλική καταπληξία.

Κύρια μονοπάτια του νωτιαίου μυελού

Χωρίς να αναθέσουμε στους εαυτούς μας το καθήκον να απαριθμήσουμε όλες τις οδούς του ΚΝΣ, ας εξετάσουμε τις βασικές αρχές της οργάνωσης αυτών των μονοπατιών χρησιμοποιώντας ως παράδειγμα τις πιο σημαντικές από αυτές (Εικ. 30). Οι οδοί στο ΚΝΣ χωρίζονται σε:

ανερχόμενος- σχηματίζονται από άξονες κυττάρων των οποίων τα σώματα βρίσκονται στη φαιά ουσία του νωτιαίου μυελού. Αυτοί οι άξονες στη λευκή ουσία αποστέλλονται στα ανώτερα μέρη του νωτιαίου μυελού, στο εγκεφαλικό στέλεχος και στον εγκεφαλικό φλοιό.

φθίνων- σχηματίζονται από άξονες κυττάρων των οποίων τα σώματα βρίσκονται σε διαφορετικούς πυρήνες του εγκεφάλου. Αυτοί οι άξονες κατεβαίνουν κατά μήκος της λευκής ουσίας σε διάφορα τμήματα της σπονδυλικής στήλης, εισέρχονται στη φαιά ουσία και αφήνουν τις απολήξεις τους σε ένα ή άλλο κύτταρο της.

Δημιουργείται ξεχωριστή ομάδα ιδιονωτιαίοςδιεξαγωγή μονοπατιών. Μπορούν να είναι τόσο ανιούσα όσο και κατιούσα, αλλά δεν υπερβαίνουν τον νωτιαίο μυελό. Αφού περάσουν από πολλά τμήματα, επιστρέφουν και πάλι στη φαιά ουσία του νωτιαίου μυελού. Αυτά τα μονοπάτια βρίσκονται στο βαθύτερο μέρος πλευρικόςκαι κοιλιακόςκορδόνια, συνδέουν τα διάφορα νευρικά κέντρα του νωτιαίου μυελού. Για παράδειγμα, τα κέντρα των κάτω και άνω άκρων.

Ανοδικές διαδρομές.

Tracts of Gaulle (λεπτή δέσμη) και Burdakh (σφηνοειδής δέσμη).Οι κύριες ανοδικές οδοί περνούν μέσα από τους ραχιαίους μυελούς του νωτιαίου μυελού και αντιπροσωπεύουν τους άξονες των προσαγωγών νευρώνων. νωτιαία γάγγλια. Περνούν σε όλο το νωτιαίο μυελό και καταλήγουν στην περιοχή επιμήκηςεγκέφαλος στους πυρήνες του ραχιαίου μυελού, οι οποίοι ονομάζονται πυρήνες του Gaulle και του Burdach. Γι' αυτό λέγονται Οδός του Gaullκαι ακτίνα Burdakh.

1. Ο πρώτος σύνδεσμος νευρώνων:

ένα. Οι ίνες που βρίσκονται μεσαία στο κορδόνι μεταφέρουν σήματα προσαγωγών στον πυρήνα του Gaulle από το κάτω μέρος του σώματος, κυρίως από τα κάτω άκρα.

σι. Οι πλάγιες ίνες πηγαίνουν στον πυρήνα του Burdach και μεταδίδουν σήματα προσαγωγών από υποδοχείς στο άνω μέρος του σώματος και στα πρόσθια άκρα.

2. Ο δεύτερος σύνδεσμος των νευρώνων:

Με τη σειρά τους, οι άξονες των κυττάρων των πυρήνων του Gaulle και του Burdach στο εγκεφαλικό στέλεχος διασταυρώνονται και ανεβαίνουν με τη μορφή μιας πυκνής δέσμης σε ενδιάμεσοςεγκέφαλος. Αυτή η δέσμη ινών, που έχει ήδη σχηματιστεί από τους άξονες των κυττάρων των πυρήνων του Gaulle και του Burdach, ονομάστηκε μεσαίο βρόχο.

3. Ο τρίτος σύνδεσμος των νευρώνων:

Τα κύτταρα των πυρήνων του διεγκεφαλικού δημιουργούν άξονες που πηγαίνουν στον εγκεφαλικό φλοιό.

Όλα τα άλλα ανοδικά μονοπάτιαδεν ξεκινούν από τους νευρώνες των γαγγλίων της σπονδυλικής στήλης, αλλά από τους νευρώνες που βρίσκονται μέσα φαιά ουσία του νωτιαίου μυελού. Επομένως, οι ίνες τους είναι ίνες όχι πρώτης, αλλά δεύτερης τάξης.

1. Πρώτος σύνδεσμοςΟι νευρώνες των γαγγλίων της σπονδυλικής στήλης χρησιμεύουν επίσης σε αυτές τις οδούς, αλλά στη φαιά ουσία αφήνουν τις απολήξεις τους στα κύτταρα, σαν να λέγαμε, του «δεύτερου κρίκου».

Κύτταρα αυτού "δεύτερη βαθμίδα"στέλνουν τους άξονές τους στους πυρήνες του εγκεφαλικού στελέχους και στον εγκεφαλικό φλοιό. Ο κύριος όγκος των ινών αυτών των μονοπατιών διατρέχει τον πλευρικό κορμό.

Σπονδυλικές θαλαμικές οδοί (κοιλιακές και πλάγιες).

2. Ο δεύτερος σύνδεσμος των νευρώνων:

Προέρχεται από τη βάση του ραχιαίου κέρατος του νωτιαίου μυελού. Οι άξονες των νευρώνων που σχηματίζουν αυτό το μονοπάτι περνούν στην ετερόπλευρη (απέναντι) πλευρά, εισέρχονται στη λευκή ουσία του αντίθετου πλάγιου ή κοιλιακού αυλού και ανεβαίνουν σε αυτήν σε όλη την νωτιαίος μυελόςκαι Εγκεφαλικό επεισόδιομέχρι τον πυρήνα ενδιάμεσοςεγκέφαλος.

2. Ο τρίτος σύνδεσμος των νευρώνων:

Οι νευρώνες των διεγκεφαλικών πυρήνων μεταφέρουν ώσεις στον εγκεφαλικό φλοιό.

Όλα τα παραπάνω μονοπάτια (Gaulle, Burdach και spinothalamic) συνδέουν τις δεκτικές περιοχές σε κάθε πλευρά του σώματος με νευρώνες του φλοιού. απεναντι αποημισφαίριο.

Σπονδυλικές οδούς.Δύο ακόμη μονοπάτια που περνούν από τα πλάγια κορδόνια συνδέουν τον νωτιαίο μυελό με παρεγκεφαλιδικός φλοιός.

The Flexing Path -βρίσκεται ραχιαία και περιέχει ίνες που δεν περνούν στην αντίθετη πλευρά του εγκεφάλου. Αυτή η οδός στον νωτιαίο μυελό προέρχεται από τους νευρώνες του πυρήνα του Clarke, των οποίων οι άξονες φτάνουν στον προμήκη μυελό και εισέρχονται στην παρεγκεφαλίδα μέσω του κατώτερου παρεγκεφαλιδικού μίσχου.

Gower's Way -που βρίσκεται πιο κοιλιακά, περιέχει ίνες που ανεβαίνουν στον πλευρικό κορμό της αντίθετης πλευράς του σώματος, αλλά στο εγκεφαλικό στέλεχος αυτές οι ίνες διασταυρώνονται ξανά και εισέρχονται στον παρεγκεφαλιδικό φλοιό από την πλευρά από την οποία ξεκίνησε αυτή η διαδρομή. Στον νωτιαίο μυελό, ξεκινά από τους πυρήνες της ενδιάμεσης ζώνης, οι άξονες εισέρχονται στην παρεγκεφαλίδα μέσω του άνω παρεγκεφαλιδικού μίσχου.

Εάν ο εγκεφαλικός φλοιός συνδέεται πάντα με προσαγωγές ίνες της αντίθετης πλευράς του σώματος, τότε ο φλοιός της παρεγκεφαλίδας δέχεται ίνες κυρίως από νευρικές δομές. συνονόματοςπλευρές.

Καθοδικά μονοπάτια.Οι ίνες προς τα κάτω υποδιαιρούνται επίσης σε διάφορες διαδρομές. Τα ονόματα αυτών των μονοπατιών βασίζονται στα ονόματα εκείνων των τμημάτων του εγκεφάλου από τα οποία προέρχονται.

Φλοιο-νωτιαία (πλάγια και κοιλιακή) οδόςσχηματίζεται από άξονες πυραμιδικά κύτταρακατώτερα στρώματα του κινητικού φλοιού των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Αυτά τα μονοπάτια ονομάζονται συχνά πυραμιδικός. Οι ίνες περνούν από μέσα λευκή ουσία των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, βάση των μίσχων του μεσεγκεφάλου, με κοιλιακές διαιρέσεις Γέφυρα Varolievaκαι επιμήκηςεγκέφαλος μέσα ράχηςεγκέφαλος.

ο Πλευρικόςτο μονοπάτι διασχίζει στο κάτω μέρος των πυραμίδων του προμήκη μυελού και καταλήγει στους νευρώνες της βάσης του οπίσθιου κέρατος.

ο Κοιλιακόςτο μονοπάτι διασχίζει τις πυραμίδες του προμήκους μυελού χωρίς να διασχίζει. Πριν εισέλθουν στο πρόσθιο κέρας της φαιάς ουσίας του αντίστοιχου τμήματος του νωτιαίου μυελού, οι ίνες αυτής της οδού περνούν στην αντίθετη πλευρά και καταλήγουν στους κινητικούς νευρώνες των πρόσθιων κεράτων της ετερόπλευρης πλευράς.

Έτσι, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, αλλά η κινητική περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού πάντα αποδεικνύεται ότι συνδέεται με νευρώνες απεναντι αποπλευρές του νωτιαίου μυελού.

Rubro-spinal path -κύρια καθοδική διαδρομή μεσοεγκέφαλος, αρχίζει στις κόκκινος πυρήνας. Οι άξονες των νευρώνων του ερυθρού πυρήνα διασταυρώνονται αμέσως κάτω από αυτό και, ως μέρος της λευκής ουσίας του πλευρικού κορμού, κατεβαίνουν στα τμήματα του νωτιαίου μυελού, καταλήγοντας στα κύτταρα της ενδιάμεσης περιοχής της φαιάς ουσίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ρουμπρονωτιαίο σύστημα, μαζί με το πυραμιδικό σύστημα, είναι το κύριο σύστημα ελέγχου της δραστηριότητας του νωτιαίου μυελού.

Τεκτοσπονδυλική διαδρομή -Προέρχεται από νευρώνες τετραδύμου του μεσεγκεφάλουκαι φτάνει στους κινητικούς νευρώνες των πρόσθιων κεράτων.

Οδοί που προέρχονται από τον προμήκη μυελό:

Αίθουσα-νωτιαία- ξεκινά από τους αιθουσαίους πυρήνες, κυρίως από τα κύτταρα του πυρήνα των Deiters.

Δίκτυο-νωτιαίος- ξεκινά από μια εκτεταμένη συσσώρευση νευρικών κυττάρων του δικτυωτού σχηματισμού, που καταλαμβάνει το κεντρικό τμήμα του εγκεφαλικού στελέχους. Οι ίνες καθεμιάς από αυτές τις οδούς καταλήγουν στους νευρώνες του έσω τμήματος του πρόσθιου κέρατος της φαιάς ουσίας του νωτιαίου μυελού. Το κύριο μέρος των απολήξεων βρίσκεται στα παρεμβαλλόμενα κελιά.

Olivo-spinal- που σχηματίζεται από τους άξονες των ελαιοκυττάρων του προμήκη μυελού, καταλήγει στους κινητικούς νευρώνες των πρόσθιων κεράτων του νωτιαίου μυελού.

Ενότητα 4

ΕΓΚΕΦΑΛΟΣ

Ανοδικές (προσαγωγές) οδοί που προέρχονται από το νωτιαίο μυελό

Τα σώματα των πρώτων νευρώνων - αγωγοί όλων των τύπων ευαισθησίας στον νωτιαίο μυελό - βρίσκονται στους νωτιαίους κόμβους. Οι άξονες των κυττάρων των νωτιαίων γαγγλίων ως μέρος των οπίσθιων ριζών εισέρχονται στον νωτιαίο μυελό και χωρίζονται σε δύο ομάδες: μεσαίες, αποτελούμενες από παχιές, πιο μυελινωμένες ίνες και πλευρικές, που σχηματίζονται από λεπτές, λιγότερο μυελινωμένες ίνες.

Η μεσαία ομάδα ινών της οπίσθιας ρίζας αποστέλλεται στον οπίσθιο κορμό της λευκής ουσίας, όπου κάθε ίνα χωρίζεται σε σχήμα Τ σε ανιόντες και κατερχόμενους κλάδους. Οι ανερχόμενοι κλάδοι, ακολουθώντας προς τα πάνω, έρχονται σε επαφή με τα κύτταρα της φαιάς ουσίας του νωτιαίου μυελού στη ζελατινώδη ουσία και στο οπίσθιο κέρατο, και μερικά από αυτά φτάνουν στον προμήκη μυελό, σχηματίζοντας λεπτές και σφηνοειδείς δέσμες, fasciculi gracilis et cuneatus(βλ. Εικ.,,), νωτιαίος μυελός.

Οι κατερχόμενοι κλάδοι των ινών κατεβαίνουν και έρχονται σε επαφή με τα κύτταρα της φαιάς ουσίας των οπίσθιων στηλών για έξι έως επτά υποκείμενα τμήματα. Μερικές από αυτές τις ίνες σχηματίζουν μια δέσμη στο θωρακικό και αυχενικό τμήμα του νωτιαίου μυελού, η οποία έχει τη μορφή κόμματος στη διατομή του νωτιαίου μυελού και βρίσκεται μεταξύ των σφηνοειδών και λεπτών δεσμών. στην οσφυϊκή περιοχή - ένας τύπος έσω κορδονιού. στην ιερή περιοχή - μια όψη μιας ωοειδούς δέσμης του οπίσθιου κορμού δίπλα στην έσω επιφάνεια μιας λεπτής δέσμης.

Η πλευρική ομάδα ινών της οπίσθιας ρίζας πηγαίνει στην οριακή ζώνη και στη συνέχεια στην οπίσθια στήλη της φαιάς ουσίας, όπου έρχεται σε επαφή με τα κύτταρα του οπίσθιου κέρατος που βρίσκεται σε αυτήν.

Οι ίνες που εκτείνονται από τα κύτταρα των πυρήνων του νωτιαίου μυελού ανεβαίνουν εν μέρει κατά μήκος της πλάγιας χοάνης της πλευράς τους και εν μέρει περνούν ως μέρος της λευκής κοίλης στην αντίθετη πλευρά του νωτιαίου μυελού και επίσης ανεβαίνουν στον πλευρικό χοάνη.

Οι ανοδικές οδοί (βλ. Εικ.,,), ξεκινώντας από το νωτιαίο μυελό, περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Οπίσθια σπονδυλική οδός, tractus spinocerebellaris ραχιαίος, - κατευθύνει την παρεγκεφαλιδική διαδρομή, μεταφέρει ώσεις από τους υποδοχείς των μυών και των τενόντων στην παρεγκεφαλίδα. Τα σώματα των πρώτων νευρώνων βρίσκονται στο νωτιαίο γάγγλιο, τα σώματα των δεύτερων νευρώνων βρίσκονται σε όλο το νωτιαίο μυελό στη θωρακική στήλη (θωρακικός πυρήνας) του οπίσθιου κέρατος. Οι μακρές διεργασίες των δεύτερων νευρώνων πηγαίνουν προς τα έξω. φτάνοντας στο οπίσθιο τμήμα του νωτιαίου μυελού της ίδιας πλευράς, τυλίγονται και ανεβαίνουν κατά μήκος του πλευρικού κολπίσκου του νωτιαίου μυελού και στη συνέχεια ακολουθούν το κάτω παρεγκεφαλιδικό μίσχο στον φλοιό του παρεγκεφαλιδικού κορμού.
2. Πρόσθια σπονδυλική οδός, tractus spinocerebellaris ventralis, μεταφέρει ώσεις από τους υποδοχείς των μυών και των τενόντων στην παρεγκεφαλίδα. Τα σώματα των πρώτων νευρώνων βρίσκονται στο νωτιαίο γάγγλιο και οι δεύτεροι νευρώνες βρίσκονται στον έσω πυρήνα της ενδιάμεσης ζώνης και στέλνουν μέρος των ινών τους μέσω της λευκής κοίλης στα πλάγια κορδόνια της αντίθετης πλευράς και μέρος στα πλάγια κορδόνια της πλευράς τους. Αυτές οι ίνες φτάνουν στα προσθιοπλάγια τμήματα των πλευρικών χορδών, που βρίσκονται μπροστά από την οπίσθια παρεγκεφαλιδική οδό της σπονδυλικής στήλης. Εδώ, οι ίνες τυλίγονται, πηγαίνουν κατά μήκος του νωτιαίου μυελού και, στη συνέχεια, κατά μήκος του προμήκη μυελού και, έχοντας περάσει τη γέφυρα, κατά μήκος των άνω παρεγκεφαλιδικών μίσχων, έχοντας κάνει τη δεύτερη διασταύρωση, φτάνουν στον παρεγκεφαλιδικό κορμό.
3. Σπονδυλική οδός, tractus spinoolivaris, προέρχεται από τα κύτταρα των οπίσθιων κεράτων της φαιάς ουσίας. Οι άξονες αυτών των κυττάρων διασταυρώνονται και υψώνονται κοντά στην επιφάνεια του νωτιαίου μυελού στο όριο των πλάγιων και πρόσθιων μυελών, καταλήγοντας στους πυρήνες της ελιάς. Οι ίνες αυτής της οδού μεταφέρουν πληροφορίες από υποδοχείς δέρματος, μυών και τενόντων.
4. Πρόσθια και πλάγια σπονδυλικά θαλαμικά μονοπάτια, tractus spinothalamici ventralis et lateralis(βλ. Εικ.), διοχετεύουν παρορμήσεις πόνου, ευαισθησία θερμοκρασίας (πλευρική διαδρομή) και απτικής (πρόσθια διαδρομή). Τα σώματα των πρώτων νευρώνων βρίσκονται στα νωτιαία γάγγλια. Οι διεργασίες των δεύτερων νευρώνων από τα κύτταρα του ίδιου του πυρήνα του οπίσθιου κέρατος αποστέλλονται μέσω της λευκής κοίλης στα πρόσθια και πλάγια κορδόνια της αντίθετης πλευράς. Ανυψώνοντας, οι ίνες αυτών των οδών περνούν στα οπίσθια τμήματα του προμήκη μυελού, στη γέφυρα και στα πόδια του εγκεφάλου και φτάνουν στον θάλαμο ως μέρος του νωτιαίος βρόχος, lemniscus spinalis. Τα σώματα των τρίτων νευρώνων αυτών των οδών βρίσκονται στον θάλαμο και οι διεργασίες τους κατευθύνονται στον εγκεφαλικό φλοιό ως μέρος της κεντρικής θαλαμικής ακτινοβολίας μέσω του οπίσθιου σκέλους της εσωτερικής κάψουλας (Εικ.,).
5. Σπονδυλική δικτυωτή διαδρομή, tractus spinoreticularis, αποτελούν ίνες που περνούν ως μέρος των σπονδυλικών-θαλαμικών οδών, δεν τέμνονται και σχηματίζουν αμφίπλευρες προεξοχές σε όλα τα τμήματα του δικτυωτού σχηματισμού στελέχους.
6. Σπονδυλική οδός, tractus spinotectalis, μαζί με τη σπονδυλική-θαλαμική οδό, διέρχεται στα πλάγια κορδόνια του νωτιαίου μυελού και καταλήγει στην πλάκα της οροφής του μεσεγκεφάλου.
7. Λεπτό δεμάτι, fasciculus gracilis, και σφηνοειδής δέσμη, fasciculus cuneatus(βλ. Εικ.), διοχετεύουν παρορμήσεις από μύες, αρθρώσεις και υποδοχείς ευαισθησίας αφής. Τα σώματα των πρώτων νευρώνων αυτών των οδών εντοπίζονται στους αντίστοιχους νωτιαίους κόμβους. Οι άξονες πηγαίνουν ως μέρος των οπίσθιων ριζών και, έχοντας εισέλθει στις οπίσθιες στήλες του νωτιαίου μυελού, παίρνουν μια κατεύθυνση προς τα πάνω, φτάνοντας στους πυρήνες του προμήκη μυελού.

Μια λεπτή δέσμη καταλαμβάνει μια μεσαία θέση και μεταφέρει τις αντίστοιχες ώσεις από τα κάτω άκρα και τα κάτω μέρη του σώματος - κάτω από το 4ο θωρακικό τμήμα.

Η σφηνοειδής δέσμη σχηματίζεται από ίνες που ξεκινούν από τα κύτταρα όλων των νωτιαίων κόμβων που βρίσκονται πάνω από το 4ο θωρακικό τμήμα.

Έχοντας φτάσει στον προμήκη μυελό, οι ίνες της λεπτής δέσμης έρχονται σε επαφή με τα κύτταρα του πυρήνα αυτής της δέσμης, που βρίσκεται στον φυμάτιο του λεπτού πυρήνα. οι ίνες της σφηνοειδούς δέσμης καταλήγουν στο σφηνοειδές φύλλωμα. Τα κύτταρα και των δύο λόφων είναι τα σώματα των δεύτερων νευρώνων των περιγραφόμενων μονοπατιών. Οι άξονές τους είναι εσωτερικές τοξοειδείς ίνες, fibrae arcuatae internae, - πηγαίνετε μπροστά και πάνω, πηγαίνετε στην αντίθετη πλευρά και, σχηματίζοντας αφαίρεση μεσαίων βρόχων (ευαίσθητη αφαίρεση), decussatio lemniscorum medialium (decussatio sensoria), με ίνες της απέναντι πλευράς, αποτελούν μέρος του μεσαίος βρόχος, lemniscus medialis.

Έχοντας φτάσει στον θάλαμο, αυτές οι ίνες έρχονται σε επαφή με τα κύτταρά του - τα σώματα των νευρώνων της τρίτης οδού, που στέλνουν τις διαδικασίες τους μέσω της εσωτερικής κάψουλας στον εγκεφαλικό φλοιό.

Αύξουσες (προσαγωγές) οδοί που προέρχονται από το εγκεφαλικό στέλεχος

Ο έσω βρόχος, ο τρίδυμος βρόχος, η ανιούσα διαδρομή του ακουστικού αναλυτή, η οπτική ακτινοβολία και η θαλαμική ακτινοβολία ξεκινούν στο εγκεφαλικό στέλεχος.

1. μεσαίο βρόχοως συνέχεια των λεπτών και σφηνοειδών δεσμών που περιγράφηκαν προηγουμένως.

2. Τρίδυμος βρόχος, lemniscus trigeminalis, σχηματίζεται από διεργασίες νευρικών κυττάρων που αποτελούν τους αισθητήριους πυρήνες του τριδύμου νεύρου (ζεύγος V), του προσωπικού νεύρου (ζεύγος VII), του γλωσσοφαρυγγικού νεύρου (ζεύγος IX) και του πνευμονογαστρικού νεύρου (ζεύγος Χ).

Οι άξονες των προσαγωγών νευρώνων που βρίσκονται στο τρίδυμο γάγγλιο προσεγγίζουν τους αισθητήριους πυρήνες του τριδύμου νεύρου. Οι άξονες των προσαγωγών νευρώνων που βρίσκονται στον κόμβο του γόνατος (ζεύγος VII) και στους άνω και κάτω κόμβους των ζευγών IX και X των νεύρων πλησιάζουν τον κοινό αισθητήριο πυρήνα των άλλων τριών νεύρων - τον πυρήνα της μονήρης οδού. Στους αναφερόμενους κόμβους εντοπίζονται τα σώματα των πρώτων νευρώνων και στους ευαίσθητους πυρήνες εντοπίζονται τα σώματα των δεύτερων νευρώνων της διαδρομής κατά μήκος της οποίας μεταδίδονται ώσεις από τους υποδοχείς της κεφαλής.

Οι ίνες του βρόχου του τριδύμου περνούν στην αντίθετη πλευρά (κάποιες από τις ίνες ακολουθούν στο πλάι τους) και φτάνουν στον θάλαμο, όπου καταλήγουν στους πυρήνες του.

Τα νευρικά κύτταρα του θαλάμου είναι τα σώματα των τρίτων νευρώνων των ανιόντων μονοπατιών των κρανιακών νεύρων, οι άξονες των οποίων, ως μέρος των κεντρικών θαλαμικών ακτινοβολιών, μέσω της εσωτερικής κάψας αποστέλλονται στον εγκεφαλικό φλοιό (μετακεντρική έλικα).

3. Η ανοδική διαδρομή του ακουστικού αναλυτήέχει ως πρώτους νευρώνες κύτταρα που βρίσκονται στον κόμβο του κοχλιακού τμήματος του αιθουσαίο-κοχλιακού νεύρου. Οι άξονες αυτών των κυττάρων πλησιάζουν τα κύτταρα του πρόσθιου και οπίσθιου κοχλιακού πυρήνα (δεύτεροι νευρώνες). Οι διεργασίες των δεύτερων νευρώνων, που κινούνται προς την αντίθετη πλευρά, σχηματίζουν ένα τραπεζοειδές σώμα και στη συνέχεια παίρνουν μια ανοδική κατεύθυνση και παίρνουν το όνομα πλευρική θηλιά, lemniscus lateralis. Αυτές οι ίνες καταλήγουν στα σώματα των τρίτων νευρώνων της ακουστικής οδού, που βρίσκονται στο πλάγιο γεννητικό σώμα. Οι διαδικασίες των τρίτων νευρώνων σχηματίζονται ακουστική ακτινοβολία, radiatio acustica, το οποίο πηγαίνει από το έσω γεννητικό σώμα μέσω του οπίσθιου σκέλους της εσωτερικής κάψας στο μεσαίο τμήμα της άνω κροταφικής έλικας.

4. Οπτική ακτινοβολία, οπτική ακτινοβολία(βλ. Εικ.), συνδέει τα υποφλοιώδη κέντρα όρασης με τον φλοιό της αύλακας κεντρίσματος.

Η δομή της οπτικής ακτινοβολίας περιλαμβάνει δύο συστήματα ανιόντων ινών:

• γονιδιακή-φλοιώδης οπτική οδός, που ξεκινά από τα κύτταρα του πλευρικού γονιδιακού σώματος.
• μαξιλάρι-φλοιώδης οδός, ξεκινώντας από τα κύτταρα του πυρήνα, που βρίσκεται στο μαξιλάρι του θαλάμου. ο άνθρωπος είναι υπανάπτυκτος.

Η συλλογή αυτών των ινών αναφέρεται ως οπίσθιες θαλαμικές ακτινοβολίες, radiationes thalamicae posteriores.

Ανεβαίνοντας στον εγκεφαλικό φλοιό, και τα δύο συστήματα περνούν από το οπίσθιο σκέλος της εσωτερικής κάψουλας.

5. Θαλαμικές ακτινοβολίες, radiationes thalamicae(βλ. εικ.), σχηματίζονται από διεργασίες των κυττάρων του θαλάμου και αποτελούν τα τελικά τμήματα των ανιόντων οδών της φλοιώδους κατεύθυνσης.

Η σύνθεση των θαλαμικών ακτινοβολιών περιλαμβάνει:

• ακτινοβολίες πρόσθιου θαλάμου, radiationes thalamicae anteriores, - ακτινικά εκτεινόμενες ίνες της λευκής ουσίας των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Ξεκινούν από τον άνω έσω πυρήνα του θαλάμου και περνούν από το πρόσθιο σκέλος της εσωτερικής κάψας στον φλοιό της πλάγιας και κάτω επιφάνειας του μετωπιαίου λοβού. Μέρος των ινών της πρόσθιας θαλαμικής ακτινοβολίας συνδέει την πρόσθια ομάδα των θαλαμικών πυρήνων με τον φλοιό της έσω επιφάνειας των μετωπιαίων λοβών και το πρόσθιο τμήμα της κυκλικής έλικας.
• κεντρικές θαλαμικές ακτινοβολίες, radiationes thalamicae centrales, - ακτινικές ίνες που συνδέουν την κοιλιοπλάγια ομάδα των θαλαμικών πυρήνων με τον φλοιό της προ- και μετακεντρικής έλικας, καθώς και με τα γειτονικά τμήματα του φλοιού του μετωπιαίου και βρεγματικού λοβού. Περάστε ως μέρος του οπίσθιου σκέλους της εσωτερικής κάψουλας.
• κάτω πόδι του θαλάμου, pedunculus thalami inferior, περιέχει ακτινικές ίνες που συνδέουν το θαλαμικό μαξιλάρι και τα μεσαία γεννητικά σώματα με τις περιοχές της κροταφικής χορωδίας.
• οπίσθια θαλαμική ακτινοβολία(βλ. νωρίτερα).

Στη λευκή ουσία του εγκεφαλικού στελέχους και του νωτιαίου μυελού υπάρχουν ανοδικές και καθοδικές οδοί και εγκεφαλικό στέλεχος. Οι κατιόντες αγωγοί κινητήρα καταλήγουν στους περιφερειακούς κινητικούς νευρώνες του νωτιαίου μυελού σε τμήματα. Τα υπερκείμενα τμήματα του κεντρικού νευρικού συστήματος έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην αντανακλαστική δραστηριότητα του νωτιαίου μυελού. Παρεμβαίνουν στους αντανακλαστικούς μηχανισμούς της ίδιας της συσκευής του νωτιαίου μυελού. Έτσι, με μια παθολογική διακοπή των πυραμιδικών μονοπατιών, οι ίδιοι οι αντανακλαστικοί μηχανισμοί του νωτιαίου μυελού αναστέλλονται. Αυτό αυξάνει τα αντανακλαστικά του νωτιαίου μυελού και τον μυϊκό τόνο. Επιπλέον, ανιχνεύονται προστατευτικά αντανακλαστικά και αυτά που φυσιολογικά παρατηρούνται μόνο σε νεογνά και παιδιά τους πρώτους μήνες της ζωής.

Οι ανοδικές οδοί μεταδίδουν ευαίσθητα ερεθίσματα από την περιφέρεια (από το δέρμα, τους βλεννογόνους, τα ποντίκια, τις αρθρώσεις κ.λπ.) από το νωτιαίο μυελό στα υπερκείμενα μέρη του εγκεφάλου. Τελικά αυτές οι παρορμήσεις φτάνουν στον εγκεφαλικό φλοιό. Από την περιφέρεια, οι ώσεις έρχονται στον εγκεφαλικό φλοιό με δύο τρόπους: τόσο στα λεγόμενα ειδικά συστήματα αγωγών (μέσω του ανιόντος αγωγού και του οπτικού φυματίου) όσο και μέσω ενός μη ειδικού συστήματος - μέσω του δικτυωτού σχηματισμού (σχηματισμός που μοιάζει με δίχτυ) του Εγκεφαλικό επεισόδιο. Όλοι οι ευαίσθητοι αγωγοί από δίνουν παράπλευρα στοιχεία του δικτυωτού σχηματισμού. Ο δικτυωτός σχηματισμός ενεργοποιεί τον εγκεφαλικό φλοιό, διαδίδοντας ώσεις σε διάφορα μέρη του φλοιού. Η επιρροή του στον φλοιό είναι διάχυτη, ενώ συγκεκριμένοι αγωγοί στέλνουν ώσεις μόνο σε συγκεκριμένες ζώνες προβολής. Επιπλέον, ο δικτυωτός σχηματισμός εμπλέκεται στη ρύθμιση διαφόρων βλαστικών-σπλαχνικών και αισθητικοκινητικών λειτουργιών του σώματος. Έτσι, τα υπερκείμενα μέρη του εγκεφάλου βρίσκονται υπό την επίδραση του νωτιαίου μυελού.

ΚΑΘΙΔΟΝΤΙΚΟΙ ΤΡΟΠΟΙ

Το φλοιώδες-νωτιαίο (πυραμιδικό) μονοπάτι διεξάγει ώσεις εκούσιων κινήσεων από τον κινητικό φλοιό στον νωτιαίο μυελό. Στην εσωτερική κάψουλα, βρίσκεται στα πρόσθια 2/3 του οπίσθιου μηρού και στο γόνατο (ίνες της πυραμιδικής οδού προς τους κινητικούς πυρήνες των κρανιακών νεύρων). Στο όριο με τον νωτιαίο μυελό, η πυραμιδική οδός υφίσταται ατελή αποκωδικοποίηση. Μια πιο ισχυρή διασταύρωση κατεβαίνει στον νωτιαίο μυελό κατά μήκος του πλάγιου τελεφερίκ. η μη διασταυρωμένη διαδρομή περνά στην πρόσθια στήλη του νωτιαίου μυελού. Οι ίνες της διασταυρούμενης διαδρομής νευρώνουν τα άνω και κάτω άκρα, οι ίνες της μη διασταυρούμενης διαδρομής - τους μύες του λαιμού, του κορμού και του περίνεου. Οι ίνες και των δύο δεσμών καταλήγουν τμηματικά στον νωτιαίο μυελό, έρχονται σε επαφή με τους κινητικούς νευρώνες των πρόσθιων κεράτων του νωτιαίου μυελού. Οι ίνες της πυραμιδικής οδού προς τους κινητικούς πυρήνες των κρανιακών νεύρων διασταυρώνονται όταν πλησιάζουν απευθείας στους πυρήνες (Εικ. 31).

Η ρουμπρονωτιαία οδός εκτείνεται από τους κόκκινους πυρήνες του μεσεγκεφάλου έως τους κινητικούς νευρώνες του νωτιαίου μυελού. Διασχίζει κάτω από τους κόκκινους πυρήνες, περνά το εγκεφαλικό στέλεχος, κατεβαίνει κατά μήκος του νωτιαίου μυελού (δίπλα στην πυραμιδική διαδρομή) στα πλάγια κορδόνια. Είναι σημαντικό για την εξωπυραμιδική υποστήριξη των κινήσεων.

Οι φλοιο-ποντοπαρεγκεφαλιδικές οδοί (μετωπιο-ποντοπαρεγκεφαλιδικές και ινιακές-κροταφικές-ποντοπαρεγκεφαλιδικές) περνούν από τον εγκεφαλικό φλοιό στους ίδιους τους πυρήνες της γέφυρας μέσω της εσωτερικής κάψας. Οι πυρήνες των γεφυρών δέσμες ινών αποστέλλονται στον παρεγκεφαλιδικό φλοιό της αντίθετης πλευράς. Διεξάγετε παρορμήσεις από τον εγκεφαλικό φλοιό μετά την επεξεργασία όλων των εισερχόμενων συναισθηματικών πληροφοριών. Αυτές οι παρορμήσεις διορθώνουν τη δραστηριότητα του εξωπυραμιδικού συστήματος (ιδίως της παρεγκεφαλίδας).

Η οπίσθια διαμήκης δέσμη προέρχεται από τα κύτταρα του πυρήνα Darkshevich, που βρίσκεται μπροστά από τους πυρήνες του οφθαλμοκινητικού νεύρου. Καταλήγει τμήμα προς τμήμα στους κινητικούς νευρώνες του νωτιαίου μυελού. Έχει συνδέσεις με όλους τους πυρήνες των οφθαλμοκινητικών νεύρων και με τους πυρήνες του αιθουσαίου νεύρου. Στο εγκεφαλικό στέλεχος βρίσκεται κοντά στη μέση γραμμή, στο νωτιαίο μυελό τρέχει στις πρόσθιες στήλες.

1 - πρόσθια κεντρική έλικα του εγκεφαλικού φλοιού. 2 - οπτικός φυματισμός (θάλαμος). 3 - οπίσθιο μηριαίο οστό της εσωτερικής κάψουλας. 4 - γόνατο της εσωτερικής κάψουλας. 5 - πρόσθιο μηριαίο οστό της εσωτερικής κάψουλας. 6 - κεφαλή του κερκοφόρου πυρήνα. 7 - πυραμιδική (φλοιώδης-νωτιαία) διαδρομή. 8 - μεσοεγκέφαλος? 9 - φλοιο-πυρηνική οδός. 10 - γέφυρα? 11 - προμήκης μυελός; 12 - πλευρική (διασταυρωμένη) φλοιώ-νωτιαία οδός. 13 - πρόσθιο (μη διασταυρωμένο) φλοιώδες-νωτιαίο σωλήνα. 14 - κινητικοί πυρήνες των πρόσθιων κεράτων του νωτιαίου μυελού. 15 - μυς; 16 - σταυρός των πυραμίδων. 17 - πυραμίδα? 18 - φακοειδής πυρήνας. 19 - φράχτη

Με τη βοήθεια της οπίσθιας διαμήκους δέσμης προσδιορίζεται η ταυτόχρονη περιστροφή των βολβών και του κεφαλιού, η φιλικότητα και η ταυτόχρονη κίνηση των βολβών. Η σύνδεση της οπίσθιας διαμήκους δέσμης με την αιθουσαία συσκευή, με το ραβδωτό σύστημα και με τον νωτιαίο μυελό την καθιστά σημαντικό αγωγό εξωπυραμιδικής επίδρασης στον νωτιαίο μυελό.

Η τεκτονωτιαία διαδρομή ξεκινά από τους πυρήνες της οροφής του τετραδύμου και καταλήγει στα κύτταρα των πρόσθιων κεράτων των αυχενικών τμημάτων.

Παρέχει συνδέσεις του εξωπυραμιδικού συστήματος, καθώς και των υποφλοιωδών κέντρων όρασης και ακοής με τους αυχενικούς μύες. Έχει μεγάλη σημασία στο σχηματισμό αντανακλαστικών προσανατολισμού.

Το αιθουσαίο-νωτιαίο μονοπάτι προέρχεται από τους πυρήνες του αιθουσαίου νεύρου.

Καταλήγει στους κινητικούς νευρώνες των πρόσθιων κεράτων του νωτιαίου μυελού.

Περνάει στις πρόσθιες τομές του πλάγιας χοάνης του νωτιαίου μυελού.

Η δικτυωτή σπονδυλική οδός εκτείνεται από τον δικτυωτό σχηματισμό του εγκεφαλικού στελέχους έως τους κινητικούς νευρώνες του νωτιαίου μυελού.

Το αιθουσαίο-νωτιαίο και το δικτυονωτιαίο μονοπάτι είναι αγωγοί εξωπυραμιδικής επιρροής στον νωτιαίο μυελό.

ΑΝΟΔΙΚΟΙ ΤΡΟΠΟΙ

Οι ανοδικές οδοί του νωτιαίου μυελού και του εγκεφαλικού στελέχους περιλαμβάνουν αισθητικές (προσαγωγές) οδούς (Εικ. 32).

Η σπινοθαλαμική οδός οδηγεί τον πόνο, τη θερμοκρασία και εν μέρει την απτική ευαισθησία. Η συσκευή υποδοχέα (εξωτερικοί υποδοχείς) βρίσκεται στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Οι ωθήσεις από τους υποδοχείς πηγαίνουν κατά μήκος των νωτιαίων νεύρων στο σώμα του πρώτου ευαίσθητου νευρώνα που βρίσκεται στον μεσοσπονδύλιο κόμβο. Οι κεντρικές διεργασίες από τα κύτταρα του κόμβου εισέρχονται στο οπίσθιο κέρας του νωτιαίου μυελού, όπου βρίσκεται ο δεύτερος νευρώνας. Οι νευρικές ίνες από τα κύτταρα του οπίσθιου κέρατος μέσω της πρόσθιας γκρίζας κοιλότητας του νωτιαίου μυελού περνούν στην αντίθετη πλευρά και ανεβαίνουν κατά μήκος της πλάγιας στήλης του νωτιαίου μυελού στον προμήκη μυελό και στη συνέχεια, χωρίς διακοπή, περνούν από τη γέφυρα και τα πόδια του εγκεφάλου στον οπτικό φυμάτιο, όπου βρίσκεται ο τρίτος νευρώνας. Από τον οπτικό λόφο, οι ίνες περνούν από την εσωτερική κάψουλα στον εγκεφαλικό φλοιό - στην οπίσθια κεντρική έλικα και στον βρεγματικό λοβό. Η βολβοθαλαμική διαδρομή είναι αγωγός αρθρικής-μυϊκής, απτικής, δονητικής ευαισθησίας, αισθήσεων πίεσης, βαρύτητας. Οι υποδοχείς (ιδιοϋποδοχείς) βρίσκονται σε μύες, αρθρώσεις, συνδέσμους κ.λπ. Μέσω των νωτιαίων νεύρων, οι ώσεις από τους υποδοχείς μεταδίδονται στο σώμα του πρώτου νευρώνα (στον μεσοσπονδύλιο κόμβο). Οι ίνες από τους πρώτους νευρώνες μέσω της οπίσθιας ρίζας εισέρχονται στα οπίσθια μυελά του νωτιαίου μυελού. Αποτελούν τις δέσμες Gaulle (ίνες από τα κάτω άκρα) και Burdach (ίνες από τα άνω άκρα). Οι ίνες αυτών των αγωγών καταλήγουν σε ειδικούς πυρήνες του προμήκη μυελού. Κατά την έξοδο από τους πυρήνες, αυτές οι ίνες διασταυρώνονται και συνδέονται με τις ίνες της σπινοθαλαμικής οδού. Η κοινή τους διαδρομή ονομάζεται μεσαίος (εσωτερικός) βρόχος (η κοινή διαδρομή όλων των τύπων ευαισθησίας).

1 - πρόσθια σπινοθαλαμική διαδρομή. 2 - μεσαίος (εσωτερικός) βρόχος. 3 - πλευρική σπινοθαλαμική διαδρομή. 4- οπτικός φυματισμός (θάλαμος). 5- παρεγκεφαλίδα? 6 - οπίσθιο νωτιαίο σωλήνα (δέσμη Flexig). 7 - πρόσθια σπονδυλοπαρεγκεφαλιδική διαδρομή (δέσμη Govers). 8 - πυρήνες λεπτών και σφηνοειδών δεσμών. 9 - υποδοχείς: Α - βαθιά ευαισθησία (υποδοχείς μυών, τενόντων, αρθρώσεων). Β - δονητική, απτική ευαισθησία, αίσθηση, θέση. Β - αφή και πίεση. G - ευαισθησία πόνου και θερμοκρασίας. 10 - μεσοσπονδύλιος κόμβος. 11 - οπίσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού

Ο μεσαίος βρόχος καταλήγει στον οπτικό φυμάτιο.

Ο βρόχος του τριδύμου νεύρου ενώνεται με τον εσωτερικό βρόχο, πλησιάζοντας τον από την άλλη πλευρά.

Ο πλάγιος ή πλάγιος βρόχος είναι η ακουστική οδός του εγκεφαλικού στελέχους.

Καταλήγει στο εσωτερικό γεννητικό σώμα και στον οπίσθιο φυμάτιο του τετραδύμου.

Οι σπονδυλικές οδούς (πρόσθια και οπίσθια) μεταφέρουν ιδιοδεκτικές πληροφορίες στην παρεγκεφαλίδα.

Η πρόσθια σπονδυλοπαρεγκεφαλιδική οδός (δέσμη Govers) ξεκινά στην περιφέρεια από τους ιδιοϋποδοχείς. Ο πρώτος νευρώνας, ως συνήθως, βρίσκεται στο μεσοσπονδύλιο γάγγλιο. Οι ίνες από αυτό, ως μέρος της οπίσθιας ρίζας, εισέρχονται στο οπίσθιο κέρατο. Υπάρχει ένας δεύτερος νευρώνας. Οι ίνες από τους δεύτερους νευρώνες εξέρχονται στην πλάγια στήλη της πλευράς τους, ανεβαίνουν και, ως μέρος των κατώτερων παρεγκεφαλιδικών μίσχων, φτάνουν στον παρεγκεφαλιδικό κορμό.

Η οπίσθια σπονδυλική οδός (δέσμη Flexig) έχει την ίδια προέλευση. Οι ίνες από τα κύτταρα του οπίσθιου κέρατος των δεύτερων νευρώνων βρίσκονται στην πλάγια στήλη του νωτιαίου μυελού και φτάνουν στον παρεγκεφαλιδικό κορμό μέσω των άνω παρεγκεφαλιδικών μίσχων.

Αυτοί είναι οι κύριοι αγωγοί του νωτιαίου μυελού, του προμήκη μυελού, της γέφυρας και των ποδιών του εγκεφάλου. Παρέχουν μια σύνδεση μεταξύ διαφορετικών τμημάτων του εγκεφάλου με το νωτιαίο μυελό (βλ. Εικ. 32).

Ανοδικές (προσαγωγές) οδοί που προέρχονται από το νωτιαίο μυελό
Τα σώματα των πρώτων νευρώνων- αγωγοί όλων των τύπων ευαισθησίας στο νωτιαίο μυελό - βρίσκονται στο νωτιαίο μυελό. Οι άξονες των κυττάρων των νωτιαίων γαγγλίων ως μέρος των οπίσθιων ριζών εισέρχονται στον νωτιαίο μυελό και χωρίζονται σε δύο ομάδες: μεσαίοςαποτελείται από παχιές, πιο μυελινωμένες ίνες και πλευρικόςαποτελείται από λεπτές, λιγότερο μυελινωμένες ίνες.

Η μεσαία ομάδα ινών της οπίσθιας ρίζας αποστέλλεται στον οπίσθιο κορμό της λευκής ουσίας, όπου κάθε ίνα χωρίζεται σε σχήμα Τ σε ανιόντες και κατερχόμενους κλάδους. Οι ανερχόμενοι κλάδοι, ακολουθώντας προς τα πάνω, έρχονται σε επαφή με τα κύτταρα της φαιάς ουσίας του νωτιαίου μυελού στη ζελατινώδη ουσία και στο οπίσθιο κέρατο, και μερικά από αυτά φτάνουν στον προμήκη μυελό, σχηματίζοντας λεπτές και σφηνοειδείς δέσμες. fasciculi gracilis και cuneatus, νωτιαίος μυελός.

Νωτιαίος μυελός, μυελός νωτιαίου μυελού; πρόσοψη, δεξιά και κάτοψη (ημισχηματικά).

Κατερχόμενοι κλάδοι ινώνκατεβείτε και έρθετε σε επαφή με τα κύτταρα της φαιάς ουσίας των οπίσθιων στηλών για έξι έως επτά υποκείμενα τμήματα. Μερικές από αυτές τις ίνες σχηματίζουν μια δέσμη στο θωρακικό και αυχενικό τμήμα του νωτιαίου μυελού, η οποία έχει τη μορφή κόμματος στη διατομή του νωτιαίου μυελού και βρίσκεται μεταξύ των σφηνοειδών και λεπτών δεσμών. στην οσφυϊκή περιοχή - ένας τύπος έσω κορδονιού. στην ιερή περιοχή - μια όψη μιας ωοειδούς δέσμης του οπίσθιου κορμού δίπλα στην έσω επιφάνεια μιας λεπτής δέσμης.

Η πλευρική ομάδα ινών της οπίσθιας ρίζας πηγαίνει στην οριακή ζώνη και στη συνέχεια στην οπίσθια στήλη της φαιάς ουσίας, όπου έρχεται σε επαφή με τα κύτταρα του οπίσθιου κέρατος που βρίσκεται σε αυτήν.

Οι ίνες που εκτείνονται από τα κύτταρα των πυρήνων του νωτιαίου μυελού ανεβαίνουν εν μέρει κατά μήκος της πλάγιας χοάνης της πλευράς τους και εν μέρει περνούν ως μέρος της λευκής κοίλης στην αντίθετη πλευρά του νωτιαίου μυελού και επίσης ανεβαίνουν στον πλευρικό χοάνη.

Νωτιαίος μυελός, μυελός νωτιαίου μυελού

Προς την ανοδικά μονοπάτιαξεκινώντας από το νωτιαίο μυελό περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Οπίσθια παρεγκεφαλιδική διαδρομή της σπονδυλικής στήλης, tractus spinocerebellaris ραχιαίος (οπίσθιος),- άμεση παρεγκεφαλιδική οδός, μεταφέρει ώσεις από τους υποδοχείς των μυών και των τενόντων στην παρεγκεφαλίδα. Τα σώματα των πρώτων νευρώνων βρίσκονται μέσα νωτιαίος μυελός,σώματα των δεύτερων νευρώνων - σε όλο το νωτιαίο μυελό στη θωρακική στήλη ( θωρακικός πυρήνας) οπίσθιο κέρας. Οι μακρές διεργασίες των δεύτερων νευρώνων πηγαίνουν προς τα έξω. αφού φτάσουν στο οπίσθιο τμήμα του νωτιαίου μυελού της ίδιας πλευράς, τυλίγονται και ανεβαίνουν κατά μήκος του πλευρικού κορμού του νωτιαίου μυελού και στη συνέχεια ακολουθούν τον κάτω παρεγκεφαλιδικό μίσχο μέχρι φλοιός του κορμού της παρεγκεφαλίδας.

2. Πρόσθια παρεγκεφαλιδική διαδρομή της σπονδυλικής στήλης, tractus spinocerebellaris ventralis (πρόσθιο), μεταφέρει ώσεις από τους υποδοχείς των μυών και των τενόντων στην παρεγκεφαλίδα. Τα σώματα των πρώτων νευρώνων βρίσκονται μέσα νωτιαίο γάγγλιο, και οι δεύτεροι νευρώνες - μέσα μεσαίος πυρήναςενδιάμεση ζώνη και στέλνουν μέρος των ινών τους μέσω της λευκής κοίλης στα πλάγια κορδόνια της απέναντι πλευράς και μέρος στα πλάγια κορδόνια της πλευράς τους. Αυτές οι ίνες φτάνουν στα προσθιοπλάγια τμήματα των πλευρικών χορδών, που βρίσκονται μπροστά από την οπίσθια παρεγκεφαλιδική οδό της σπονδυλικής στήλης. Εδώ, οι ίνες τυλίγονται, πηγαίνουν κατά μήκος του νωτιαίου μυελού και, στη συνέχεια, κατά μήκος του μυελού και, έχοντας περάσει τη γέφυρα, κατά μήκος των άνω παρεγκεφαλιδικών μίσχων, έχοντας κάνει τον δεύτερο σταυρό, φτάνουν παρεγκεφαλιδικός ουρός.

3. Μονοπάτι της σπονδυλικής στήλης, tractus spinoolivaris, προέρχεται από τα κύτταρα των οπίσθιων κεράτων της φαιάς ουσίας. Οι άξονες αυτών των κυττάρων διασταυρώνονται και ανεβαίνουν κοντά στην επιφάνεια του νωτιαίου μυελού στο όριο των πλευρικών και πρόσθιων μυελών, καταλήγοντας στο πυρήνες ελιάς. Οι ίνες αυτής της οδού μεταφέρουν πληροφορίες από υποδοχείς δέρματος, μυών και τενόντων.

4. Πρόσθια και πλάγια σπονδυλικά-θαλαμικά μονοπάτια, tractus spinothalamici ventralis (πρόσθιο) και lateralis, διοχετεύουν παρορμήσεις πόνου, θερμοκρασία (πλευρική διαδρομή) και ευαισθησία απτικής (πρόσθια διαδρομή). Τα σώματα των πρώτων νευρώνων βρίσκονται στα νωτιαία γάγγλια. Οι διεργασίες των δεύτερων νευρώνων από τα κύτταρα του ίδιου του πυρήνα του οπίσθιου κέρατος αποστέλλονται μέσω της λευκής κοίλης στα πρόσθια και πλάγια κορδόνια της αντίθετης πλευράς. Ανυψώνοντας προς τα πάνω, οι ίνες αυτών των οδών περνούν στα οπίσθια τμήματα του προμήκη μυελού, στη γέφυρα και στα πόδια του εγκεφάλου και φτάνουν στον θάλαμο ως μέρος του νωτιαίου βρόχου, λεμνίσκος spinalis.Τα σώματα των τρίτων νευρώνων αυτών των οδών βρίσκονται στον θάλαμο και οι διεργασίες τους αποστέλλονται στον εγκεφαλικό φλοιό ως μέρος της κεντρικής θαλαμικής ακτινοβολίας μέσω του οπίσθιου σκέλους της εσωτερικής κάψας.

Κάψουλες και οδοί μέσω της εσωτερικής κάψουλας (ημι-σχηματικά).

5. Σπονδυλική δικτυωτή διαδρομή, tractus spinoreticularis,αποτελούν ίνες που περνούν ως μέρος των σπονδυλικών-θαλαμικών οδών, δεν τέμνονται και σχηματίζουν αμφίπλευρες προεξοχές σε όλα τα τμήματα του δικτυωτού σχηματισμού στελέχους.

6. Σπονδυλική οδός, tractus spinotectalis, μαζί με τη σπονδυλική-θαλαμική οδό, διέρχεται στα πλάγια κορδόνια του νωτιαίου μυελού και καταλήγει στην πλάκα της οροφής του μεσεγκεφάλου.

7. Λεπτό δοκάρι, fasciculus gracilisκαι μια σφηνοειδής δέσμη, fasciculus cuneatus, διοχετεύουν παρορμήσεις από τους μύες, τις αρθρώσεις και τους υποδοχείς της απτικής ευαισθησίας. Τα σώματα των πρώτων νευρώνων αυτών των οδών εντοπίζονται στους αντίστοιχους νωτιαίους κόμβους. Οι άξονες πηγαίνουν ως μέρος των οπίσθιων ριζών και, έχοντας εισέλθει στις οπίσθιες στήλες του νωτιαίου μυελού, παίρνουν μια κατεύθυνση προς τα πάνω, φτάνοντας στους πυρήνες του προμήκη μυελού.

Ανοδικές οδοί του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.

δεξιό ημισφαίριο (ημι-σχηματικά).

λεπτό δοκάρι καταλαμβάνει μια μεσαία θέση και διεξάγει τις αντίστοιχες ώσεις από τα κάτω άκρα και τα κάτω μέρη του σώματος - κάτω από το 4ο θωρακικό τμήμα.

σφηνοειδής δέσμη σχηματίζεται από ίνες που ξεκινούν από τα κύτταρα όλων των νωτιαίων κόμβων που βρίσκονται πάνω από το 4ο θωρακικό τμήμα.

Έχοντας φτάσει στον προμήκη μυελό, οι ίνες της λεπτής δέσμης έρχονται σε επαφή με τα κύτταρα του πυρήνα αυτής της δέσμης, που βρίσκεται στον φυμάτιο του λεπτού πυρήνα. οι ίνες της σφηνοειδούς δέσμης καταλήγουν στο σφηνοειδές φύλλωμα. Τα κύτταρα και των δύο λόφων είναι τα σώματα των δεύτερων νευρώνων των περιγραφόμενων μονοπατιών. Οι άξονές τους είναι εσωτερικές τοξοειδείς ίνες, fibrae arcuatae internae- πηγαίνετε προς τα εμπρός και προς τα πάνω, πηγαίνετε στην αντίθετη πλευρά και, σχηματίζοντας μια αφαίρεση των μεσαίων βρόχων (ευαίσθητη αφαίρεση), decussatio lemniscorum medialium(decussatio sensoria), με ίνες της αντίθετης πλευράς, αποτελούν μέρος του μεσαίου βρόχου, lemniscus medialis.

Έχοντας φτάσει στον θάλαμο, αυτές οι ίνες έρχονται σε επαφή με τα κύτταρά του - τα σώματα των νευρώνων της τρίτης διαδρομής, τα οποία στέλνουν τις διαδικασίες τους μέσω της εσωτερικής κάψουλας στον εγκεφαλικό φλοιό.