Υπάρχει αιμορραγία από τη μήτρα αλλά δεν υπάρχει πόνος. Αιμορραγία της μήτρας: αιτίες και θεραπεία

Η μηνιαία αιμορραγία της μήτρας είναι φυσιολογική για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Ωστόσο, η κολπική αιμορραγία μπορεί να είναι και παθολογική.

Η έντονη αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως υποδηλώνει την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στο γυναικείο σώμα. Σε τέτοιες καταστάσεις, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να σταματήσετε την αιμορραγία στο σπίτι.

Η βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μπορεί εύκολα να διακριθεί από την κανονική έμμηνο ρύση. Στην παθολογική διαδικασία, η αιμορραγία παρατείνεται και συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• η έντονη απόρριψη δεν σταματά για μια εβδομάδα.
• την ανάγκη συχνής αλλαγής προϊόντων υγιεινής - έως και 8-10 φορές την ημέρα.
• παρουσία θρόμβων αίματος?
• έντονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο οποίος είναι γκρινιάρης στη φύση.
• πονοκέφαλο και ζάλη.

Η απώλεια αίματος κατά την έμμηνο ρύση σε μια υγιή γυναίκα είναι κατά μέσο όρο 60 ml σε ολόκληρο τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Οι πρώτες ημέρες απόρριψης συνοδεύονται από ήπιο πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς που προκαλείται από συστολή της μήτρας. Ως βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία ορίζεται η αιμορραγία από τη μήτρα μεγαλύτερη από 80 ml ανά κύκλο.

Αιτίες σοβαρής αιμορραγίας

Η έντονη εμμηνορροϊκή αιμορραγία μπορεί να έχει τις ακόλουθες αιτίες:

• αμβλώσεις και ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης.
• φλεγμονώδεις διεργασίες των πυελικών οργάνων.
• όγκοι και νεοπλάσματα στη μήτρα και τις ωοθήκες.
• μεταδοτικές ασθένειες;
• ενδομητρίωση?
• χρήση ενδομήτριων αντισυλληπτικών.
• παθήσεις του θυρεοειδούς.

Τέτοιες διεργασίες που προκαλούν διαταραχές στον εμμηνορροϊκό κύκλο και την ποσότητα της απόρριψης της μήτρας απαιτούν υποχρεωτική θεραπεία. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να σταματήσετε τις έντονες περιόδους στο σπίτι, προκειμένου να παρέχετε πρώτες βοήθειες πριν επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

Μόλις μια γυναίκα συνειδητοποιήσει ότι έχει σοβαρή αιμορραγία από τη μήτρα και ότι υπάρχει επιδείνωση της κατάστασής της, θα πρέπει να καλέσει ένα ασθενοφόρο. Πριν φτάσουν ιατροί, μπορείτε να προσπαθήσετε να μειώσετε την ένταση της αιμορραγίας της μήτρας μόνοι σας.

1. Είναι απαραίτητο να πάρετε μια οριζόντια θέση, ώστε τα πόδια σας να είναι πιο ψηλά σε σχέση με το σώμα σας. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να βάλετε ένα μαξιλάρι κάτω από αυτά.
2. Εφαρμόστε ένα κρύο αντικείμενο στο κάτω μέρος της κοιλιάς για 15 λεπτά. Μια παγοκύστη θα κάνει. Το κρύο συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και μπορεί να μειώσει την απώλεια αίματος.
3. Πρέπει να πίνετε πολλά υγρά για να αναπληρώσετε την ισορροπία των υγρών σας. Μπορείτε να πιείτε νερό, χυμούς, γλυκό τσάι.

Αυτός ο πίνακας παρουσιάζει τα κύρια αιμοστατικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για σοβαρή αιμορραγία της μήτρας.

Όνομα φαρμάκου	Φαρμακολογικές ιδιότητες	Τρόπος εφαρμογής
Γλυκανικό ασβέστιο	Διατίθεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος και δισκίων, αυξάνει την πήξη του αίματος	Η γυναίκα χορηγείται ενδοφλεβίως από 5 έως 15 ml γλυκανικού ασβεστίου, μετά την οποία συνταγογραφούνται δισκία - έως 6 τεμάχια την ημέρα μετά τα γεύματα.
Ασκορούτιν	Έχει ενισχυτική επίδραση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, μειώνει την ευθραυστότητα των τριχοειδών	Πάρτε έως και 2 ταμπλέτες πολλές φορές την ημέρα
Οκυτοκίνη	Έχει συσταλτική επίδραση στη μήτρα, αυξάνει τη διεγερσιμότητα των μυϊκών ινών	Χορηγείται στο σώμα της γυναίκας ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Με την ενδοφλέβια μέθοδο χορήγησης ωκυτοκίνης, η επίδραση του φαρμάκου εμφανίζεται αμέσως
Αμινοκαπροϊκό οξύ	Ανακουφίζει από την αυξημένη δραστηριότητα του αίματος	Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον, διαθέσιμο σε μορφή σκόνης και αποστειρωμένου διαλύματος 5%. Οι σκόνες συνταγογραφούνται 2-3 g έως 5 φορές την ημέρα, 100 ml διαλύματος χορηγούνται ενδοφλεβίως κάθε 4 ώρες
Vikasol	Ομαλοποιεί τις διαδικασίες πήξης του αίματος. Αυτό το συνθετικό φάρμακο έχει σχεδιαστεί ως υποκατάστατο της βιταμίνης Κ.	Διατίθεται με τη μορφή αμπούλων διαλύματος 1 ml και δισκίων. Τα δισκία λαμβάνονται 4 τεμάχια την ημέρα, διάλυμα - έως 2 αμπούλες. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται 12-14 ώρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου

Όλα αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο υπό την επίβλεψη ειδικών.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να σταματήσετε την αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως στο σπίτι. Στη γυναικολογία, δύο φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως για αυτούς τους σκοπούς - το Dicynon και το Tranexam.

Δράση και χρήση του Dicynon

Η δικινόνη ενεργοποιεί την πήξη του αίματος και έχει αγγειοσυσταλτική δράση. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται περίπου 3 ώρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου στον οργανισμό. Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, το αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 20 λεπτά.

Σε περίπτωση σοβαρής απώλειας αίματος, μια εφάπαξ δόση μπορεί να αποτελείται από 3 δισκία ή μπορεί να συνταγογραφηθεί για μια πορεία έως και 10 ημερών. Στη γυναικολογία, το Dicinon χρησιμοποιείται επίσης για προφύλαξη έναντι της τάσης για αιμορραγία της μήτρας.

Μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες του Dicinon:

• ναυτία;
• καούρα;
• ζάλη;
• γενική αδυναμία και κακουχία.
• υπόταση;
• αλλεργικές αντιδράσεις - κνησμός και εξανθήματα στο δέρμα.

Το Dicinon δεν είναι κατάλληλο για όλες τις γυναίκες για έμμηνο ρύση. Το φάρμακο έχει τις ακόλουθες αντενδείξεις:

• ανεπάρκεια γλυκόζης-λακτόζης?
• ασθένειες αίματος?
• ασθένειες του ήπατος και των νεφρών·
• αυξημένη πήξη του αίματος.

Tranexam για αιμορραγία

Το Tranexam έχει αιμοστατική, αντιφλεγμονώδη, αντικαρκινική δράση. Η διάρκεια λήψης του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 4 ημέρες. Ημερήσια δόση – 6 δισκία σε 2-3 δόσεις. Το Tranexam χορηγείται ενδοφλεβίως κάθε 8 ώρες.

Το Tranexam έχει τις ακόλουθες αντενδείξεις:

• θρόμβωση;
• διαταραχή της έγχρωμης όρασης.
• ατομική δυσανεξία?
• νεφρικές παθήσεις.

Όταν χρησιμοποιείτε το Tranexam, είναι πιθανές οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• έμετος, ζάλη, ναυτία?
• αδυναμία, υπνηλία?
• ταχυκαρδία;
• πόνος στο στήθος;
• αλλεργία.

Εκτός από το Dicinon και το Tranexam, μπορείτε να μειώσετε την εμμηνορροϊκή ροή χρησιμοποιώντας μέσα όπως:

• Βάμμα Lagochilus – διαλύεται σε νερό 1:5, λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα.
• βάμμα πιπεριού νερού - πάρτε 3 φορές την ημέρα, 30 σταγόνες.

Το ντουλάπι οικιακής ιατρικής κάθε γυναίκας θα πρέπει να έχει τουλάχιστον ένα από τα φάρμακα που έχουν αιμοστατική δράση.

Είναι επίσης πιθανό η έμμηνος ρύση να τελειώνει, αλλά η αιμορραγία αρχίζει σύντομα μετά την έμμηνο ρύση. Ένας ειδικός θα σας πει πώς να σταματήσετε την απώλεια αίματος μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς. Η αιμορραγία που ξεκινά μετά την έμμηνο ρύση και δεν σχετίζεται με αυτήν αναφέρεται στη γυναικολογία ως «μετρορραγία».

Αυτή η παθολογία μπορεί να έχει τους ακόλουθους λόγους:

• έκτοπη εγκυμοσύνη?
• αποτυχία;
• ορμονικές διαταραχές?
• χρόνιες λοιμώξεις των πυελικών οργάνων.
• ρήξη κύστης ή ωοθήκης.
• παρουσία διάβρωσης, πολύποδων.
• λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών.

Ένας ειδικός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την ακριβή αιτία της παθολογικής αιμορραγίας από τον κόλπο μετά από εξέταση. Πριν επικοινωνήσει με έναν ειδικό, μια γυναίκα μπορεί να πάρει αιμοστατικά φάρμακα ή παραδοσιακή ιατρική.

Λαϊκές θεραπείες για σοβαρή αιμορραγία

Η παραδοσιακή ιατρική θα βοηθήσει επίσης να σταματήσει η αιμορραγία.

Η βαριά αιμορραγία κατά την έμμηνο ρύση μπορεί να σταματήσει χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα μέσα:

1. Λεμόνι. Εάν έχετε έντονη έμμηνο ρύση, μπορείτε να φάτε λεμόνι μόνο του ή με ζάχαρη. Πρέπει να τρώτε δύο λεμόνια την ημέρα.
2. Νερό πιπέρι. Αυτό το φάρμακο αυξάνει την πήξη του αίματος, ανακουφίζει από τον πόνο και έχει αποτέλεσμα επούλωσης πληγών. Για την προετοιμασία του φαρμάκου, 2 κ.σ. μεγάλο. ξηρά βότανα ρίξτε 400 ml βραστό νερό. Ρίξτε νερό πιπέρι για μισή ώρα και πάρτε 1 κ.σ. μεγάλο. κάθε δύο ώρες.
3. Σφαλιάρα. Το φυτό έχει στυπτική, επουλωτική, αιμοστατική και αναλγητική δράση στο γυναικείο σώμα και χρησιμοποιείται ευρέως στη φαρμακολογία. Για να ετοιμάσετε το τσάι, ρίξτε 30 g ξηρού βοτάνου σε 1/2 λίτρο βραστό νερό. Εγχύστε το ρόφημα για μία ώρα και πάρτε το τρεις φορές την ημέρα μέχρι να εξαφανιστούν τα δυσάρεστα συμπτώματα.
4. Ποιμενικό τσαντάκι. Αυτό το φαρμακευτικό φυτό έχει αιμοστατική δράση στο σώμα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λουτρά που παρασκευάζονται από το φυτό ή να το πιείτε ως τσάι. Για να παρασκευάσετε το φαρμακευτικό τσάι, ρίξτε 20 g βοτάνου σε δύο ποτήρια βραστό νερό, αφήστε το για μια ώρα, χωρίστε το σε 3 δόσεις και πάρτε το πριν από τα γεύματα. Για να προετοιμάσετε ένα λουτρό sitz για 1 λίτρο βραστό νερό θα χρειαστείτε 2 κ.σ. φυτά. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 15 λεπτά, η πορεία είναι 5 ημέρες.
5. Τσουκνίδα. Το φυτό είναι ένα καλό φάρμακο για τη διατήρηση του τόνου της μήτρας. 1 κ.γ. μεγάλο. ρίξτε φύλλα τσουκνίδας; l νερού, σουρώστε μετά από 20 λεπτά και πάρτε 100 ml τη φορά.
6. Κανέλα. Το μπαχαρικό θα βοηθήσει στη μείωση της έντασης της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της έντονης εμμήνου ρύσεως. Σε ένα ποτήρι ζεστό νερό ανακατεύουμε 3 κ.σ. μεγάλο. κανέλα. Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κάθε μισή ώρα μέχρι να σταματήσει η έντονη αιμορραγία.

Εάν εμφανιστεί έντονη αιμορραγία κατά την περίοδο, θα πρέπει να ληφθούν μέτρα για τη μείωση της απώλειας αίματος. Για να προσδιορίσετε την αιτία της παθολογίας, θα πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό.

Στο ιατρείο μαιευτήρα-γυναικολόγου Η αιμορραγία της μήτρας είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα με τα οποία οι ασθενείς εισάγονται στο νοσοκομείο ή συμβουλεύονται έναν γιατρό μόνοι τους.Η αιμορραγία της μήτρας μπορεί να συμβεί τόσο σε ένα πολύ νεαρό έφηβο κορίτσι όσο και σε μια ηλικιωμένη γυναίκα που βρίσκεται σε εμμηνόπαυση για περισσότερα από 25 χρόνια.

Ωστόσο, Οι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν αυτό το ανησυχητικό σύμπτωμα είναι εντελώς διαφορετικοί.Όπως είναι γνωστό, για την αποτελεσματική θεραπεία μιας παθολογικής κατάστασης είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να κατανοήσουμε τους μηχανισμούς ανάπτυξής της. Ακριβώς για αυτόν τον λόγο Σε σχέση με την αιμορραγία της μήτρας, η αρχή της «συμπτωματικής θεραπείας» είναι απολύτως απαράδεκτη,που εξαλείφει το αποτέλεσμα, όχι την αιτία. Επιπλέον, λαμβάνοντας υπόψη όχι μόνο τέτοιες διαφορετικές ηλικιακές ομάδες, αλλά και ορισμένες φυσιολογικές συνθήκες (για παράδειγμα, εγκυμοσύνη), καθίσταται προφανές ότι η θεμελιώδης γνώση της ιατρικής, καθώς και η ατομική προσέγγιση των ασθενών, είναι σημαντικές σε αυτό το θέμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιμορραγία της μήτρας εμφανίζεται λόγω ορμονικής ανισορροπίας, γι' αυτό και ονομάζονται δυσλειτουργικός. Από αυτή την άποψη, για μια ενδελεχή κατανόηση των πραγματικών αιτιών της αιμορραγίας, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε εν συντομία τη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Συνοπτικά για τη φυσιολογία του εμμηνορροϊκού κύκλου

Για μια απλοποιημένη κατανόηση αυτού του πολύπλοκου συστήματος, η ρύθμιση του κύκλου μπορεί να συγκριθεί με ένα πενταώροφο κτίριο, όπου κάθε κάτω όροφος είναι υποδεέστερος του παραπάνω, αλλά είναι προφανές ότι ο επάνω όροφος δεν μπορεί να λειτουργήσει ανεξάρτητα χωρίς το " υφισταμένους». Αυτή η σύγκριση αντικατοπτρίζει την κύρια αρχή: την ύπαρξη άμεσων και ανατροφοδοτούμενων συνδέσεων μεταξύ όλων των επιπέδων ρύθμισης.

Ταξινόμηση της αιμορραγίας της μήτρας

Ανάλογα με τον παράγοντα ηλικίας:

1. Νεανική – εμφανίζεται σε έφηβα κορίτσια από την ηλικία της εμμηναρχίας (πρώτη έμμηνος ρύση) έως τα 18 έτη.
2. Αναπαραγωγική ηλικία – τυπική για γυναίκες άνω των 18 ετών και πριν από την εμμηνόπαυση.
3. Εμμηνόπαυση – εμφανίζεται σε γυναίκες που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση.

Σε σχέση με την εγκυμοσύνη:

• Αιμορραγία της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
  1. στο πρώτο τρίμηνο (έως 12 εβδομάδες).
  2. στο δεύτερο τρίμηνο (από 13 έως 26 εβδομάδες).
  3. στο τρίτο τρίμηνο (από 27 έως 40 εβδομάδες).
• Αιμορραγία μετά τον τοκετό:
  1. στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό (εντός 2 ωρών μετά τη γέννηση).
  2. στην όψιμη περίοδο μετά τον τοκετό (εντός 42 ημερών από τη γέννηση).

Η νεανική αιμορραγία είναι συνέπεια της διαταραχής της ορμονικής ρύθμισης του εμμηνορροϊκού κύκλου στα κορίτσια. Το κύριο πρόβλημα είναι ότι τα κορίτσια σπάνια απευθύνονται σε γυναικολόγο με αυτό το πρόβλημα για πολλούς λόγους:

1. Ντρέπονται να πουν στους γονείς τους για διαταραχές του κύκλου.
2. Οι άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι η έμμηνος ρύση θα γίνει κανονική μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, έχουν διεξαχθεί πολλές μελέτες βάσει των οποίων μπορούμε να συμπεράνουμε: ελλείψει θεραπείας για διαταραχές του κύκλου κατά την εφηβεία, αναπτύσσονται στη συνέχεια επίμονες μη φυσιολογικές αλλαγές στην έμμηνο ρύση και, το πιο σημαντικό, στην αναπαραγωγική λειτουργία του γυναικείου σώματος.
3. Τα κορίτσια μπερδεύουν την έμμηνο ρύση με την αιμορραγία της μήτρας.

Πώς να διακρίνετε την κανονική έμμηνο ρύση από την αιμορραγία κατά την έμμηνο ρύση;

Κριτήρια για κανονική έμμηνο ρύση:

• Η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως δεν υπερβαίνει τις 7 ημέρες.
• Ο όγκος του αίματος που χάνεται δεν υπερβαίνει τα 80 ml.
• Δεν πρέπει να υπάρχει στο αίμα της περιόδου άφθονοςθρόμβοι αίματος.

Με την πρώτη ματιά, αυτά είναι αρκετά απλά και σαφή κριτήρια, αλλά δεν είναι πάντα δυνατό να υπολογιστεί η απώλεια αίματος σε χιλιοστόλιτρα. Επιπλέον, το σύστημα αξιολόγησης της απώλειας αίματος χρησιμοποιώντας την οπτική μέθοδο είναι πολύ υποκειμενικό και είναι γεμάτο με πολλά λάθη. Ακόμη και οι έμπειροι γιατροί δεν μπορούν πάντα να προσδιορίσουν την ποσότητα της απώλειας αίματος με τα μάτια, επομένως για νεαρά κορίτσια αυτό είναι πολύ δύσκολο.

Για το λόγο αυτό, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 20% της αιμορραγίας της μήτρας θεωρείται εσφαλμένα ως έμμηνος ρύση, πράγμα που σημαίνει ότι κάθε πέμπτο κορίτσι από αυτήν την ομάδα κινδύνου εκτίθεται σε μακροχρόνια χρόνια απώλεια αίματος (αναιμία).

Από αυτή την άποψη, τίθεται ένα εντελώς δίκαιο ερώτημα: ποια άλλα σημάδια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάκριση της παθολογικής απώλειας αίματος από τη φυσιολογική;

Τυπικά, τέτοια κορίτσια έχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα:

1. Χλωμό δέρμα;
2. Εύθραυστα, ξηρά μαλλιά.
3. Θαμπά νύχια?
4. Εκφρασμένη αδυναμία, κόπωση.
5. Μειωμένη απόδοση.
6. Πιθανή λιποθυμία.
7. Cardiopalmus.

Βίντεο: δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας, πρόγραμμα "Live Healthy!"

Αιτίες και θεραπεία της αιμορραγίας της μήτρας στα κορίτσια

Ο κύριος λόγος για τέτοιες διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι οι αλλαγές στην ορμονική κατάσταση, και συγκεκριμένα:

• Παραβίαση της παραγωγής της ορμόνης προγεστερόνης από τις ωοθήκες.
• Αλλαγή στην αναλογία των ορμονών της υπόφυσης (αύξηση της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH) και μείωση της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH). Ανεπαρκή επίπεδα LH οδηγούν επίσης στο γεγονός ότι δεν συμβαίνει ωορρηξία.
• Υπερβολική περιεκτικότητα σε οιστρογόνα στο σώμα.
• Παθολογία θυρεοειδούς αδένα, επινεφρίδια.

Σπουδαίος! Για την πλήρη λειτουργία του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, είναι σημαντικό όχι μόνο η ποσοτική περιεκτικότητα σε ορμόνες (η συγκέντρωσή τους στο αίμα), αλλά και η αναλογία της μιας προς την άλλη. Με άλλα λόγια, εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, η συγκέντρωση των ορμονών του φύλου εμπίπτει στον φυσιολογικό κανόνα, τότε αυτό δεν υποδηλώνει ακόμη πλήρη ευημερία. Αυτός είναι ο λόγος που μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει σωστά τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων.

Επιπλέον, οι αιτίες της αιμορραγίας της μήτρας είναι επίσης:

1. Διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος (θρομβοκυτταροπάθεια).
2. Διάφορες ανωμαλίες της ανάπτυξης της μήτρας.
3. Η αδενομύωση εκδηλώνεται με παρατεταμένη εμμηνορροϊκή αιμορραγία, η οποία συνοδεύεται από έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
4. Ογκολογικές ασθένειες του αίματος ();
5. Κύστεις ωοθηκών;
6. Όγκοι υπόφυσης;
7. Οι φλεγμονώδεις ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων μερικές φορές οδηγούν σε αιμορραγία της μήτρας.
8. Αυξημένο πάχος του ενδομητρίου ή πολύποδας στην κοιλότητα της μήτρας.

Μέθοδοι θεραπείας για νεανική αιμορραγία της μήτρας

Η θεραπεία πρέπει πρωτίστως να στοχεύει:

• Σταματήστε την αιμορραγία όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
• Θεραπεία της αναιμίας με μεγάλη απώλεια αίματος.
• Εξάλειψη της ίδιας της αιτίας της αιμορραγίας προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση αυτής της κατάστασης.

Δυστυχώς, μερικές φορές η θεραπεία σταματά στα δύο πρώτα σημεία και το θέμα δεν φτάνει ποτέ στο σημείο να ανακαλύψει την αιτία.Αλλά αυτό είναι θεμελιωδώς λάθος, αφού η μάχη αποκλειστικά με την έρευνα είναι μια μάταιη άσκηση. Επιπλέον, η έλλειψη θεραπείας για την ίδια την αιτία οδηγεί όχι μόνο στον κίνδυνο επαναλαμβανόμενης αιμορραγίας, αλλά και σε αναπαραγωγική δυσλειτουργία στο μέλλον.

Τα αιμοστατικά φάρμακα περιλαμβάνουν:

Θεραπεία τέτοιων επιπλοκών της αιμορραγίας της μήτρας όπως:

• Σε περίπτωση σοβαρής αναιμίας, όταν η αιμοσφαιρίνη είναι μικρότερη από 59 g/l, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς.
• Τα ενδοφλέβια σκευάσματα σιδήρου, όπως το Likferr, το Venofer, το Argeferr και το Ferizhekt, αυξάνουν αποτελεσματικά τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης. Μια έγχυση 1 συσκευασίας αυτών των φαρμάκων είναι αρκετή για να αυξήσει την αιμοσφαιρίνη κατά 20-30 g/l σε σύντομο χρονικό διάστημα. Το μόνο τους μειονέκτημα είναι η υψηλή τιμή τους.
• Για την ήπια αναιμία, αρκεί να τα βγάλετε πέρα ​​με τα δισκία ("Sorbifer", "Ferrum-lek", "Ferro-Folgamma", "Fenuls", "Maltofer").
• Παράλληλα με τη χρήση συμπληρωμάτων σιδήρου, μπορείτε να λαμβάνετε βιταμίνες Β. Το πιο αποτελεσματικό σχήμα είναι να εναλλάσσετε ενδομυϊκές ενέσεις βιταμινών Β6 («χλωριούχο πυριδοξίνη») και Β12 («κυανκοβαλαμίνη») κάθε δεύτερη μέρα.
• Μην ξεχνάτε να ακολουθείτε μια δίαιτα: τρώγοντας κρέας, συκώτι, μήλα, δαμάσκηνα, καρότα, παντζάρια.

Στάδιο τρίτο - εξάλειψη της αιτίας της αιμορραγίας:

Όταν πραγματοποιηθούν και τα τρία στάδια της θεραπείας, σχεδόν το 90% των κοριτσιών αποκαθιστά πλήρως την κανονική έμμηνο ρύση εντός του πρώτου έτους,και τα επεισόδια επαναλαμβανόμενης αιμορραγίας της μήτρας σταματούν επίσης.

Αιμορραγία της μήτρας σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας

Σύμφωνα με στατιστικές Κάθε τρίτη γυναίκα βιώνει αιμορραγία από τη μήτρα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή της.Αυτό σημαίνει ότι στη μελέτη αυτού του προβλήματος πρέπει να δοθεί η δέουσα προσοχή.

Αιτίες

Αρχές θεραπείας

Λαμβάνοντας υπόψη την ποικιλία των αιτιών που προκαλούν αιμορραγία σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, για τη σωστή θεραπεία είναι απαραίτητο πρώτα απ 'όλα να γίνει ενδελεχής διάγνωση.

Η κύρια αρχή της θεραπείας της αιμορραγίας της μήτρας σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας είναι η διατήρηση της αναπαραγωγικής και εμμηνορροϊκής λειτουργίας της.

Βίντεο: το πρόβλημα της αιμορραγίας της μήτρας στο πρόγραμμα "Live Healthy!"

Αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η μαιευτική αιμορραγία εξακολουθεί να είναι μια από τις κύριες αιτίες μητρικής θνησιμότητας. Παρά την ανάπτυξη νέων διαγνωστικών και θεραπευτικών μεθόδων, αυτές οι αιμορραγίες δεν μπορούν να αποφευχθούν εντελώς ακόμη και στις καλύτερες κλινικές και περιγεννητικά κέντρα.

Αιτίες αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Χοριακή αποκόλληση (στα αρχικά στάδια) ή αποκόλληση πλακούντα.
• Αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο;
• Σύνδρομο Hellp;
• Διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος μιας εγκύου γυναίκας.
• Απειλούμενη αυθόρμητη άμβλωση.
• Ξεκίνησε ή ολοκληρώθηκε η ρήξη της μήτρας.

Η θεραπεία της μαιευτικής αιμορραγίας είναι ένα δύσκολο έργο για έναν γιατρό, καθώς πολλοί παράγοντες επηρεάζουν την τακτική: η κατάσταση του εμβρύου, η διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν υπάρχει απειλή για τη ζωή της μητέρας, η ποσότητα της αιμορραγίας κ.λπ.

Βασικές αρχές θεραπείας:

Σπουδαίος! Η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα εξαιρετικά δυσμενές σύμπτωμα.Μόνο ένας γιατρός πρέπει να παρέχει ειδική βοήθεια σε μια τέτοια κατάσταση · δεν πρέπει να υπάρχουν μέθοδοι θεραπείας με λαϊκές θεραπείες στο σπίτι!

Αιμορραγία της μήτρας μετά τον τοκετό

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 2% όλων των γεννήσεων επιπλέκονται από αιμορραγία μετά τον τοκετό.

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι:

• Μειωμένος τόνος της μήτρας μετά τον τοκετό (μπορεί να είναι συνέπεια υπερβολικής έκτασης της μήτρας με μεγάλο έμβρυο, πολυϋδράμνιο).
• Συσσώρευση πλακούντα στην εσωτερική επιφάνεια της μήτρας.
• Κατακράτηση τμημάτων του πλακούντα στην κοιλότητα της μήτρας.
• Ρήξεις του τραχήλου της μήτρας κατά τον τοκετό.
• Συνέχιση της ρήξης του τραχήλου της μήτρας στο κατώτερο τμήμα της μήτρας.
• Παθολογία του συστήματος πήξης του αίματος.
• Απόσπαση ραμμάτων μετά από καισαρική τομή.

Η θεραπεία της αιμορραγίας μετά τον τοκετό πρέπει να πραγματοποιείται το συντομότερο δυνατό, καθώς η αιμορραγία της μήτρας μετά τον τοκετό μπορεί να είναι πολύ μαζική και να οδηγήσει σε σοβαρή απώλεια αίματος.

Σπουδαίος! Οι πρώτες 24 ώρες μετά τη γέννηση είναι οι πιο επικίνδυνες για την ανάπτυξη αιμορραγίας.Επομένως, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η κατάσταση της γυναίκας θα πρέπει να παρακολουθείται όλο το εικοσιτετράωρο.

Μετά την έξοδο από το μαιευτήριο, για να αποφευχθεί η αιμορραγία, μια γυναίκα πρέπει να πάρει ανεξάρτητα φάρμακα που συστέλλουν τη μήτρα: βάμμα από νερό πιπέρι ή αφέψημα τσουκνίδας. Αυτές οι θεραπείες βοηθούν τη μήτρα να επανέλθει στο κανονικό μέγεθος.

Αιμορραγία σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες

Η αιματηρή έκκριση κατά την εμμηνόπαυση είναι πάντα ένα ανησυχητικό σημάδι. Αυτό δεν πρέπει να λαμβάνεται ελαφρά ή ανεύθυνα.

Οι κύριες αιτίες αιμορραγίας κατά την εμμηνόπαυση:

• Υπερπλασία ενδομητρίου;
• Προκαρκινικές διεργασίες στο ενδομήτριο.
• Καρκίνος ενδομητρίου;
• Υποβλεννώδη ινομυώματα της μήτρας;
• «Ξεχασμένη» ενδομήτρια συσκευή.

Προφανώς, δεν υπάρχουν πολλοί λόγοι, αλλά είναι όλοι πολύ σοβαροί.

Η κύρια διαφορά στις ιατρικές τακτικές για την αιμορραγία της μήτρας στις εμμηνοπαυσιακές γυναίκες είναι η ογκολογική εγρήγορση.

Αρχές θεραπείας:

Η κυριαρχία των χειρουργικών τακτικών σε σχέση με την αιμορραγία της μήτρας κατά την εμμηνόπαυση επιτρέπει την έγκαιρη αναγνώριση της καλοήθους ή κακοήθους φύσης της παθολογικής διαδικασίας.

συμπεράσματα

Ανάλογα με την ηλικία της γυναίκας, τα αίτια της αιμορραγίας της μήτρας διαφέρουν. Αυτό σημαίνει ότι Οι θεραπευτικές τακτικές για την εξάλειψη της αιτίας δεν μπορούν να είναι οι ίδιες και καθολικές για όλους τους ασθενείς.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η αρχή της «συνέχειας» των παθολογιών. Η ουσία της αρχής είναι ότι η έλλειψη θεραπείας για τη δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας κατά την εφηβεία μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια ανωορρηξία και ενδοκρινική υπογονιμότητα κατά την αναπαραγωγική ηλικία. Και αυτό, με τη σειρά του, είναι ένα «εφαλτήριο» για την ανάπτυξη καλοήθων και κακοήθων παθολογικών διεργασιών του ενδομητρίου στην εμμηνόπαυση. Αυτός είναι ο λόγος που η αιμορραγία της μήτρας πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη σε οποιαδήποτε ηλικία.

Βίντεο: διάλεξη για την αιμορραγία της μήτρας

Η αιμορραγία της μήτρας είναι άφθονη μη φυσιολογική έκκριση αίματος από τη μήτρα. Στην ιατρική συνήθως αποκαλούνται δυσλειτουργικά, αφού αποτελούν την πιο εντυπωσιακή απόδειξη ορμονικών διαταραχών στις γυναίκες.

Με την αιμορραγία της μήτρας, σε αντίθεση με την έμμηνο ρύση, ο όγκος του αίματος που απελευθερώνεται και η διάρκεια της έκκρισης αλλάζει ή η κανονικότητα της εμμήνου ρύσεως διαταράσσεται. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε πολλές γυναίκες, ανεξάρτητα από την ηλικία τους. Από αυτή την άποψη, υπάρχει η ακόλουθη ταξινόμηση της αιμορραγίας της μήτρας:

• κατά την εφηβεία ή την νεανική ηλικία (12-18 ετών).
• αναπαραγωγική ηλικία (18-45 ετών);
• περίοδος μείωσης της λειτουργίας των ωοθηκών (εμμηνόπαυση - 45-55 έτη).

Η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας οφείλεται σε διάφορους λόγους που καθορίζουν διάφορους τύπους αιμορραγίας της μήτρας: δυσλειτουργικές, οργανικές και αυτές που προκαλούνται από συστηματικές ασθένειες (ασθένειες των νεφρών, του ήπατος, του αίματος, του θυρεοειδούς αδένα).

Η δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας χαρακτηρίζεται από υπερβολικά βαριά και παρατεταμένη έκκριση που προκαλείται από διαταραχή της ορμονικής ρύθμισης του εμμηνορροϊκού κύκλου. Με τη σειρά τους, χωρίζονται σε ωορρηκτικά και ανωορρηκτικά.

Η αιμορραγία από την ωορρηξία της μήτρας χαρακτηρίζεται από την επιμονή της ωορρηξίας, καθώς και από τη μείωση ή την επιμήκυνση του διαστήματος μεταξύ της εμμήνου ρύσεως. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνότερα σε φόντο φλεγμονωδών ασθενειών των γεννητικών οργάνων ή συμφύσεων στη λεκάνη. Συχνά πριν και μετά την έμμηνο ρύση, καθώς και στη μέση του έμμηνου κύκλου, παρατηρείται κηλίδωση. Δεδομένου ότι η αιμορραγία ωορρηξίας εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, συνοδεύεται από αποβολή και υπογονιμότητα.

Η ανωορρηξιακή αιμορραγία της μήτρας χαρακτηρίζεται από την απουσία ωορρηξίας, η οποία, για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη υπερπλασίας, ινομυωμάτων, ενδομητρίωσης και ακόμη και καρκίνου του ενδομητρίου. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται συχνότερα στην προεμμηνόπαυση (προεμμηνόπαυση).

Η οργανική αιμορραγία της μήτρας συνοδεύεται από ασθένειες όπως ο πολύποδας του ενδομητρίου, τα ινομυώματα της μήτρας, η ενδομητρίωση, οι φλεγμονώδεις παθήσεις της μήτρας και των εξαρτημάτων, ο καρκίνος του σώματος της μήτρας ή του τραχήλου της μήτρας. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι χρόνιος και χαρακτηρίζεται από αιμορραγία ποικίλης έντασης και διάρκειας οποιαδήποτε ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Αιτίες αιμορραγίας της μήτρας

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας σε διαφορετικές περιόδους της ζωής μιας γυναίκας εξαρτώνται από την ηλικία της.

Στην ηλικία των 12-18 ετών, η αιμορραγία της μήτρας προκαλείται από παραβίαση της ορμονικής ρύθμισης στο στάδιο του σχηματισμού της για διάφορους λόγους:

• σωματικοί ή ψυχικοί τραυματισμοί.
• δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και των επινεφριδίων.
• υποσιτισμός, υποβιταμίνωση.
• συνέπειες περίπλοκης εγκυμοσύνης και παθολογικού τοκετού.
• ιστορικό παιδικών μολυσματικών ασθενειών κατά την εφηβεία: κοκκύτης, παρωτίτιδα, ιλαρά, ανεμοβλογιά, χρόνια αμυγδαλίτιδα, γρίπη κ.λπ.
• μερικές φορές φυματίωση των γυναικείων γεννητικών οργάνων ή αιμορραγικές διαταραχές.

Κατά την αναπαραγωγική ηλικία, η αιμορραγία της μήτρας δεν παρατηρείται τόσο συχνά και συνοδεύεται από δυσλειτουργία των ωοθηκών. Αυτό συμβαίνει για τους εξής λόγους:

• υπερκόπωση, χρόνιο ψυχικό στρες, αγχωτικές καταστάσεις.
• όγκοι ωοθηκών?
• ενδομητρίωση της μήτρας, χρόνια ενδομητρίτιδα.
• κακοήθεις όγκοι και πολύποδες της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας.
• αλλαγή στις κλιματικές συνθήκες ·
• ινομυώματα της μήτρας;
• δυσλειτουργία του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης που προκαλείται από τη χρήση ορισμένων φαρμάκων.
• έκτοπη κύηση, αποβολές, ιατρική ή χειρουργική διακοπή της εγκυμοσύνης.
• κακές περιβαλλοντικές συνθήκες στον τόπο μόνιμης κατοικίας, επιβλαβείς συνθήκες εργασίας.
• διάφορες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Τις περισσότερες φορές, η αιμορραγία της μήτρας εμφανίζεται σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, η οποία οφείλεται στη φυσική μείωση των γοναδοτροπινών που εκκρίνονται από την υπόφυση. Από αυτή την άποψη, η εμμηνόπαυση συνοδεύεται από ακανόνιστη απελευθέρωση ορμονών, η οποία συνεπάγεται διακοπή του κύκλου της ωορρηξίας, ωοθυλακιογένεση και ανάπτυξη του ωχρού σωματίου.

Η εμφάνιση αιμορραγίας της μήτρας σε ηλικία 45-55 ετών υποδηλώνει την απουσία άλλων παθολογιών που μπορεί να την προκαλέσουν. Σε αυτή την περίπτωση, οι αιτίες της αιμορραγίας της μήτρας περιλαμβάνουν:

• ινομυώματα της μήτρας;
• ενδομητρίωση?
• πολύποδες της μήτρας?
• ορμονοενεργοί όγκοι ωοθηκών.

Συμπτώματα

Η αιμορραγία της μήτρας εκφράζεται με μετρορραγία, άκυκλη αιμορραγία, αύξηση της διάρκειας της εμμήνου ρύσεως και την ποσότητα εκκρίσεων που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.
Δεδομένου ότι η αιμορραγία της μήτρας είναι ουσιαστικά παρόμοια με την έμμηνο ρύση, κάθε γυναίκα θα πρέπει να μπορεί να αναγνωρίσει τα συμπτώματα της απώλειας αίματος. Η παθολογική αιμορραγία μπορεί να προσδιοριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• βαριές εκκρίσεις που διαρκούν περισσότερο από μία εβδομάδα με σημεία αναιμίας: χαμηλή αρτηριακή πίεση, αυξημένη κόπωση, αδυναμία, χλωμό δέρμα, πονοκεφάλους, ζάλη.
• η παρουσία μεγάλου αριθμού θρόμβων αίματος στις εκκρίσεις.
• ο βαθμός άφθονης εκκένωσης είναι τόσο υψηλός που το μαξιλάρι βρέχεται μέσα σε μια ώρα και η γυναίκα συχνά αισθάνεται απώλεια δύναμης και δεν είναι καν σε θέση να πάει στη δουλειά.
• η αιμορραγία συνοδεύεται από έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και ενοχλητικό πόνο στην οσφυϊκή περιοχή.
• Η αιμορραγία μετά την επαφή είναι επίσης σημάδι αιμορραγίας της μήτρας.

Διαγνωστικά

Σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η ανίχνευση της αιμορραγίας της μήτρας ξεκινά με απόξεση των τοιχωμάτων της μήτρας και του αυχενικού σωλήνα. Η προκύπτουσα απόξεση αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Αυτή η διαδικασία δεν είναι μόνο διαγνωστική στη φύση, αλλά έχει και θεραπευτικό αποτέλεσμα, καθώς αφαιρεί το ελαττωματικό στρώμα του ενδομητρίου και τους θρόμβους αίματος και η σύσπαση των μυών της μήτρας βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας.

Οι πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

• Υστεροσαλπινογραφία;
• Υστεροσκόπηση?
• Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων;
• διαβουλεύσεις σχετικών ειδικών.

Θεραπεία

Ανεξάρτητα από την ηλικία της γυναίκας, η θεραπεία της αιμορραγίας της μήτρας έχει τους ακόλουθους στόχους:

• διακοπή της αιμορραγίας και αναπλήρωση της απώλειας αίματος.
• εξάλειψη της αιτίας που προκάλεσε αυτήν την κατάσταση.
• αποκατάσταση των ασθενών.

Σε περίπτωση σοβαρής αιμορραγίας της μήτρας, πρέπει να παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες στην ασθενή, που είναι η διακοπή της αιμορραγίας. Οφείλεται σε ενέσεις συσταλτικών και αιμοστατικών φαρμάκων, στην εισαγωγή ταμπόν εμποτισμένων με ειδικά φάρμακα ή σε επείγουσα απόξεση. Η μικρή αιμορραγία σταματά καθώς προχωρά η θεραπεία.

Πώς να σταματήσετε την αιμορραγία της μήτρας

Μπορείτε να σταματήσετε την αιμορραγία της μήτρας πριν φτάσει ο γιατρός ως εξής. Η γυναίκα πρέπει να είναι ξαπλωμένη σε μια σκληρή, επίπεδη, οριζόντια επιφάνεια. Χρειάζεται ένα μαξιλάρι κάτω από τα πόδια της και ένα μαξιλάρι θέρμανσης με κρύο νερό ή μια παγοκύστη στο στομάχι της. Απαγορεύεται αυστηρά η θέρμανση του κάτω μέρους της κοιλιάς.

Ως πρώτη βοήθεια για αιμορραγία της μήτρας, χρησιμοποιείται το Tranexam, το οποίο βοηθά στη γρήγορη διακοπή της αιμορραγίας και στη διάλυση των θρόμβων αίματος. Ανάλογα με τη δραστηριότητα της αιμορραγίας της μήτρας, το Tranexam χρησιμοποιείται είτε με τη μορφή δισκίων είτε ως ενδοφλέβιες ενέσεις.

Για επείγουσα συμπτωματική θεραπεία της αιμορραγίας της μήτρας, συνιστώνται τα ακόλουθα φάρμακα και αιμοστατικοί παράγοντες: Dicion, Vikasol, Etamzilate, συμπληρώματα ασβεστίου, αμινοκαπροϊκό οξύ. Η χρήση του Dicion και του Vikasol για αιμορραγία της μήτρας συμβάλλει στην αύξηση της πήξης του αίματος και επίσης αποτρέπει την αιμορραγία και βελτιώνει την αποκατάσταση και την κυκλοφορία του αίματος.

Οποιαδήποτε αιμορραγία από τα γεννητικά όργανα, η οποία διαφέρει από την κανονική έμμηνο ρύση, θα πρέπει να προειδοποιεί τη γυναίκα και να χρησιμεύει ως λόγος επικοινωνίας με έναν γυναικολόγο. Να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί στην υγεία σας!

Η αιμορραγία της μήτρας στην ιατρική συνήθως ονομάζεται δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας - αυτή είναι παθολογική βαριά έκκριση αίματος από τη μήτρα. Είναι μια από τις πιο εντυπωσιακές εκδηλώσεις ορμονικής δυσλειτουργίας στις γυναίκες. Επομένως, η κύρια αιτία της αιμορραγίας της μήτρας τις περισσότερες φορές έγκειται στη διαταραχή της παραγωγής των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών. Αυτή η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε γυναίκα, σε οποιαδήποτε ηλικία, επομένως η αιμορραγία της μήτρας ταξινομείται σύμφωνα με κριτήρια ηλικίας ως εξής:

• Αιμορραγία της μήτρας σε ηλικία 12-18 ετών - κατά την εφηβεία ή τη νεανική ηλικία
• Κατά την περίοδο της αναπαραγωγικής ηλικίας 18-45 ετών
• Κατά την εμμηνόπαυση 45-55 ετών, όταν η λειτουργία των ωοθηκών εξασθενεί

Τα συμπτώματα ή σημεία αιμορραγίας της μήτρας εκφράζονται είτε με σημαντική αιμορραγία κατά την έμμηνο ρύση, είτε με αύξηση της διάρκειας της εμμήνου ρύσεως, καθώς και με άκυκλη αιμορραγία ή μετρορραγία, όταν δεν υπάρχει έμμηνος ρύση για 6 έως 8 εβδομάδες ή περισσότερο, και στη συνέχεια αιμορραγία αναπτύσσεται ποικίλη ένταση.

Πώς να προσδιορίσετε ανεξάρτητα την αιμορραγία της μήτρας - συμπτώματα απώλειας αίματος

Αιτίες αιμορραγίας της μήτρας

Ας εξετάσουμε τα αίτια της δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας ανάλογα με την ηλικία της γυναίκας, καθώς σε διαφορετικές περιόδους της ζωής μιας γυναίκας, οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αιμορραγίας είναι διαφορετικοί.

Αιμορραγία της μήτρας σε ηλικία 12-18 ετών

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η αιμορραγία της μήτρας εμφανίζεται σχεδόν στο 20% όλων των γυναικολογικών παθολογιών στα κορίτσια, αυτό οφείλεται σε παραβίαση του σχηματισμού ορμονικής ρύθμισης για διάφορους λόγους:

• Προκλητικοί παράγοντες είναι ψυχικά ή σωματικά τραύματα
• Υποβιταμίνωση, υποσιτισμός
• και του θυρεοειδούς αδένα
• Διάφορες σοβαρές μολυσματικές ασθένειες της παιδικής ηλικίας επηρεάζουν επίσης την εμφάνιση σημείων αιμορραγίας της μήτρας σε κορίτσια εφηβείας - γρίπη, χρόνια αμυγδαλίτιδα, ανεμοβλογιά, ιλαρά (βλ.), παρωτίτιδα, κοκκύτης () κ.λπ.
• Εάν ένα κορίτσι γεννήθηκε από μητέρα κατά τη διάρκεια μιας περίπλοκης εγκυμοσύνης και παθολογικού τοκετού.
• Σπάνια, υπάρχουν περιπτώσεις που η αιτία της αιμορραγίας είναι μια αιμορραγική διαταραχή ή φυματίωση των γυναικείων γεννητικών οργάνων.

Αιτίες αιμορραγίας της μήτρας σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας

Κατά την αναπαραγωγική ηλικία, αυτή η παθολογία μεταξύ όλων των γυναικολογικών παθήσεων αντιπροσωπεύει μόνο το 5% των περιπτώσεων. Κατά κανόνα, η αιμορραγία της μήτρας συνοδεύεται από δυσλειτουργία των ωοθηκών, οι αιτίες της οποίας είναι ένας αριθμός προκλητικών παραγόντων:

• Στρεσογόνες καταστάσεις, χρόνιο ψυχικό στρες, υπερκόπωση
• Επαγγελματικοί κίνδυνοι, ζωή σε πόλεις με ανεπτυγμένες χημικές και μεταλλουργικές βιομηχανίες
• Αλλαγή του κλίματος
• Διάφορες φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, οι οποίες οδηγούν σε πάχυνση της ωοθηκικής κάψας και επίσης μειώνουν την ευαισθησία των ιστών τους στις γοναδοτροπίνες, καθώς και:
  • Χρόνια ενδομητρίτιδα, ενδομητρίωση της μήτρας
  • Myoma
  • Πολύποδες και κακοήθη νεοπλάσματα του τραχήλου της μήτρας και της ίδιας της μήτρας
  • Όγκοι ωοθηκών
• Χειρουργική ή ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης, αποβολές,
• Η χρήση φαρμάκων που προκαλούν δυσλειτουργία του υποθαλαμο-υποφυσιακού συστήματος.

Αιμορραγία της μήτρας κατά την εμμηνόπαυση

Αυτή είναι η πιο κοινή παθολογία που εμφανίζεται σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες - 15% μεταξύ όλων των γυναικολογικών παθήσεων αυτής της ηλικιακής κατηγορίας. Αυτό εξηγείται από μια φυσική μείωση των γοναδοτροπινών που εκκρίνονται από την υπόφυση, επομένως, κατά την εμμηνόπαυση, η απελευθέρωση ορμονών συμβαίνει ακανόνιστα, η ωορρηξία, η ανάπτυξη του ωχρού σωματίου και η ωοθυλακιογένεση. Η αιμορραγία της μήτρας ιδιαίτερα συχνά συνοδεύει το εμμηνοπαυσιακό σύνδρομο - στο 30% των περιπτώσεων, όταν είναι σημαντικά έντονη και έντονη. Χαρακτηριστικό της εμμηνοπαυσιακής περιόδου, αναπτύσσεται υπεροιστρογονισμός και πολλαπλασιασμός του ενδομητρίου.

Εάν μια γυναίκα ηλικίας 45-55 ετών έχει αιμορραγία της μήτρας, θα πρέπει να αποκλειστούν άλλες παθολογίες που μπορεί να την προκαλέσουν, επομένως η γυναίκα πρέπει να την κάνει δύο φορές - τόσο πριν όσο και μετά τη διαγνωστική απόξεση. Οι πιο συχνές αιτίες αιμορραγίας της μήτρας σε αυτή την περίπτωση είναι:

• Ενδομητρίωση
• Ινομυώματα της μήτρας
• Πολύποδες της μήτρας
• Σπάνια - οι όγκοι των ωοθηκών είναι ορμονικά ενεργοί

Συνήθεις αιτίες αιμορραγίας της μήτρας

• Δυσλειτουργία του θυρεοειδούς -με ασθένειες όπως ο υπερθυρεοειδισμός και ο κίνδυνος συμπτωμάτων αιμορραγίας της μήτρας αυξάνεται.
• Ορμονική ανισορροπία.Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία αιμορραγίας της μήτρας σε νεαρά κορίτσια και γυναίκες άνω των 45 ετών. Με φυσιολογικά ορμονικά επίπεδα, όταν η ισορροπία μεταξύ προγεστερόνης και βέλτιστης, η απώλεια αίματος κατά την έμμηνο ρύση είναι συνήθως ελάχιστη. Όταν διαταραχθεί αυτή η ανισορροπία, εμφανίζεται αιμορραγία της μήτρας.
• Παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος.Με τη μείωση των επιπέδων των αιμοπεταλίων, καθώς και με άλλες ασθένειες του αίματος, η αιμορραγία είναι επίσης δυνατή στις γυναίκες.
• Ινομυώματα της μήτρας.Ιδιαίτερα σοβαρή αιμορραγία εμφανίζεται σε γυναίκες με εσωτερικά ινομυώματα της μήτρας, όταν η μόνη επιλογή είναι η χειρουργική επέμβαση.
• Αδενομύωση.Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από σύντηξη του εσωτερικού και του μυϊκού στρώματος της μήτρας· η έμμηνος ρύση με αδενομύωση γίνεται επώδυνη, παρατεταμένη και άφθονη, καθώς η περιοχή της εμμήνου ρύσεως επεκτείνεται σημαντικά.
• Πολύποδες.Πρόκειται για καλοήθεις σχηματισμούς που εμφανίζονται συχνά σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Εάν ο αριθμός ή το μέγεθός τους είναι σημαντικό, ενδείκνυται η αφαίρεσή τους, αφού αποτελούν αιτία αιμορραγίας της μήτρας και επώδυνης εμμήνου ρύσεως.
• Έκτοπη κύηση, αποβολή, πρόωρη αποκόλληση πλακούντα. Αυτές οι επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν γίνει πρόσφατα αρκετά συχνές μεταξύ των γυναικών. Εάν υπάρχει αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να καλέσει αμέσως ένα ασθενοφόρο, καθώς η αιμορραγία μπορεί να απειλήσει τη ζωή όχι μόνο του μωρού, αλλά και της μέλλουσας μητέρας.
• Κακοήθη νεοπλάσματα των γεννητικών οργάνων.Αυτή είναι η πιο σοβαρή αιτία πιθανής αιμορραγίας και ανεξάρτητα από τη θέση του όγκου - μήτρα, τράχηλος, ωοθήκες, με οποιαδήποτε αιμορραγία, μια γυναίκα πρέπει πρώτα απ 'όλα να αποκλείσει τον καρκίνο, καθώς στην εποχή μας η ογκολογική ένταση αυξάνεται κάθε χρόνο και δεν έχει πλέον σαφή όρια ηλικίας, η ογκολογία εμφανίζεται τόσο σε πολύ νεαρές γυναίκες όσο και σε γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση.
• Θεαματική αιμορραγία της μήτρας.Ο λόγος αυτός σχετίζεται άμεσα με τη χρήση ενδομήτριων αντισυλληπτικών – σπιράλ ή τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών. Ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται ιδιαίτερα μετά από ταυτόχρονη χρήση αντισυλληπτικών και αντιπηκτικών (ασπιρίνη). Η αιμορραγία μπορεί να είναι μικρή κατά την έναρξη της χρήσης ορμονικών αντισυλληπτικών ως προσαρμογή στο φάρμακο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δοσολογία πρέπει να επανεξεταστεί ή να διακοπεί το φάρμακο· εάν αυτό δεν βοηθήσει, τότε θα πρέπει να αναζητηθεί άλλη αιτία αιμορραγίας της μήτρας. Απώλεια αίματος συμβαίνει επίσης λόγω βλάβης της μήτρας από την ενδομήτρια συσκευή και θα πρέπει να αφαιρεθεί το συντομότερο δυνατό.

Εάν συμβεί κάτι ασυνήθιστο κατά την έμμηνο ρύση, στη μέση του κύκλου, κατά την εγκυμοσύνη ή την προεμμηνόπαυση, με την παραμικρή υποψία έναρξης αιμορραγίας, μια γυναίκα θα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με τον γυναικολόγο της για διαβούλευση, εξέταση και διαπίστωση της πραγματικής αιτίας της αιμορραγίας της μήτρας, αφού μόνο γνωρίζοντας την ακριβή διάγνωση, μπορεί να ξεκινήσει επαρκής και έγκαιρη θεραπεία.

Για επείγουσα συμπτωματική θεραπεία της αιμορραγίας της μήτρας, οι ειδικοί συνιστούν τα ακόλουθα αιμοστατικά φάρμακα: etamzilate, vikasol, dicinone, αμινοκαπροϊκό οξύ, σκευάσματα ασβεστίου.

Το άνοιγμα της εσωτερικής αιμορραγίας είναι μια απειλητική για την υγεία και τη ζωή κατάσταση που εμφανίζεται για διάφορους λόγους. Τις περισσότερες φορές, το αίμα διεισδύει στις κοιλότητες του σώματος, καθώς και στους χώρους που σχηματίζονται από αυτό.

Εσωτερική αιμορραγία - τι είναι;

Πρόκειται για γρήγορη απώλεια αίματος, κατά την οποία δεν ρέει έξω από το σώμα, αλλά καταλήγει σε ορισμένα σημεία μέσα. Αυτό θα μπορούσε να είναι η μήτρα στις γυναίκες, ο χώρος μεταξύ των αρθρώσεων, του στομάχου, της ουροδόχου κύστης, των πνευμόνων, των εντέρων.

Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης εξαρτώνται από τη θέση της εντόπισής της. Αιμορραγία μπορεί να συμβεί στην κοιλιακή κοιλότητα, ενδομυϊκή κ.λπ.

Οι αιτίες της παθολογίας είναι, κατά κανόνα, δύο τύπων: μηχανική βλάβη (τραύμα, σοκ) και χρόνια ασθένεια.

Ο κίνδυνος αυτού του φαινομένου αυξάνεται με την μη έγκαιρη παροχή πρώτων βοηθειών, την αγνόηση των ενδείξεων από τους ασθενείς και την καθυστερημένη διάγνωση.

Εάν αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τις σοβαρές επιπλοκές, να προσδιορίσετε τη θέση της αιμορραγίας και να τη σταματήσετε.

Συμπτώματα παθολογίας

Η ενδοκοιλιακή αιμορραγία είναι από τις πιο συχνές σε μηχανικούς τραυματισμούς. Τα συμπτώματα αυτής της μορφής είναι αρκετά σοβαρά.

Ο ασθενής αρρωσταίνει πολύ και κάνει εμετό με αίμα εάν η παθολογία βρίσκεται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η διάρροια εμφανίζεται όταν υπάρχει εσωτερική αιμορραγία στον άνω οισοφάγο ή στο λεπτό έντερο. Εάν υπάρχει βλάβη στο παχύ έντερο, θα προέλθει κόκκινη έκκριση από τον πρωκτό.

Η γαστρεντερική αιμορραγία είναι από τις πιο επικίνδυνες. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό και ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί κοιλιακό άλγος. Εάν, τότε το άτομο βασανίζεται από έναν ισχυρό αιματηρό βήχα και ο τόπος συσσώρευσης εκκρίσεων είναι η υπεζωκοτική κοιλότητα. Εμφανίζεται δύσπνοια, δεν υπάρχει αρκετός αέρας.

Με την αιμορραγία της μήτρας, το αίμα ρέει στη μέση του κύκλου και χύνεται έξω από τον κόλπο. Ωστόσο, πολλά συμπτώματα σε διάφορους τύπους δεν εκφράζονται με σαφήνεια, γεγονός που περιπλέκει τα διαγνωστικά μέτρα και οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Έτσι, τα συμπτώματα της αιμορραγίας που εμφανίστηκαν μέσα στο σώμα:

1. Επιδείνωση της υγείας.
2. Ξαφνική αδυναμία, λήθαργος, απάθεια.
3. Ρίγη, ζέστη, πυρετός, εφίδρωση, ωχρότητα.
4. Οξύ αίσθημα φόβου.
5. Ναυτία, έμετος.
6. Δίψα.
7. Απώλεια αυτοελέγχου.
8. Ζάλη, λιποθυμία.
9. Σοβαρός βήχας με αίμα.
10. Δύσπνοια.
11. Ξαφνικός πόνος στο εσωτερικό ή πλήρης απουσία του.

Εάν κανείς δεν είναι κοντά, πρέπει να καλέσετε την υπηρεσία ασθενοφόρου και, στη συνέχεια, να πάρετε μια οριζόντια θέση. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει επίσης να καλέσετε τους αγαπημένους σας εάν είναι κοντά. Σε αυτή την περίπτωση, το να είσαι μόνος δεν είναι μόνο τρομακτικό, αλλά και επικίνδυνο..

Δεν μπορείτε να πάρετε κανένα χάπι ή να πιείτε νερό. Πρέπει να εφαρμόσετε πάγο στο κεφάλι, το στήθος και το στομάχι σας. Είναι σημαντικό να προσπαθήσετε να μην πανικοβληθείτε ή να κάνετε ξαφνικές κινήσεις.

Συνήθη σημάδια αιμορραγίας

Τα κύρια σημάδια για όλες τις μορφές αιμορραγίας που εμφανίζονται στο εσωτερικό του σώματος: αδυναμία στο σώμα, λήθαργος, η αρτηριακή πίεση (ΑΠ) μειώνεται σημαντικά, το δέρμα γίνεται χλωμό και εμφανίζεται κρύος ιδρώτας.

Η υποψία μιας τέτοιας κατάστασης θα πρέπει να προκύψει εάν υπήρχαν προκλητικοί παράγοντες (κρούσεις με αμβλεία, διατρητικά αντικείμενα, τραυματισμοί), διαγνώστηκαν ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.

Ο ασθενής μπορεί να χάσει την όρεξη, να αισθανθεί πολύ δίψα, ακόμη και να χάσει τις αισθήσεις του. Το πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση ενός ατόμου μπορεί να αναγνωριστεί από ορισμένα σημάδια.

Εάν η αιμορραγία είναι μικρή, τότε ο παλμός είναι έντονος - έως 80 παλμούς το λεπτό και η αρτηριακή πίεση μειώνεται, άλλα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν.

Εάν η αιμορραγία είναι μέτρια, η ανώτερη πίεση πέφτει στα 90 mm. rt. Τέχνη. και πιο κάτω, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται. Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα γίνεται χλωμό, τα χέρια και τα πόδια γίνονται κρύα, η αναπνοή επιταχύνεται, εμφανίζεται ναυτία, αδυναμία, ζάλη και όλες οι ψυχοκινητικές αντιδράσεις επιβραδύνονται.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αρτηριακή πίεση του ασθενούς πέφτει σημαντικά, ο σφυγμός είναι γρήγορος, η αναπνοή είναι διακοπτόμενη, εμφανίζεται κρύος ιδρώτας, εμφανίζεται υπνηλία, τρέμουλο των χεριών και των ποδιών, τα μάτια σκουραίνουν, αρχίζει ο έμετος, το δέρμα γίνεται χλωμό, αναπτύσσεται κυάνωση και η κατάσταση του ατόμου είναι κρίσιμη.

Εάν η απώλεια αίματος είναι μαζική, τότε η πίεση πέφτει απότομα, ο παλμός είναι πολύ γρήγορος - έως και 160 παλμούς ανά λεπτό, η συνείδηση ​​του ασθενούς είναι μπερδεμένη, παρατηρείται χλωμό δέρμα, παραλήρημα, κρύος ιδρώτας, τα χαρακτηριστικά του προσώπου οξύνονται.

Θανατηφόρα απώλεια αίματος: αργός παλμός, χαμηλή αρτηριακή πίεση, αναπνευστική ανακοπή, σπασμοί, διεσταλμένες κόρες, ξηρό και χλωμό δέρμα, αγωνία και θάνατος.

Είδη

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αιμορραγίας: αρτηριακή, τριχοειδική, φλεβική. Η αιτία της αρτηριακής νόσου είναι η βλάβη στην αρτηρία από ένα αιχμηρό, κοπτικό αντικείμενο, ένα τραύμα από πυροβολισμό. τραύμα που προκύπτει από αμβλύ κρούση.

Είναι πολύ δύσκολο να σταματήσετε μόνοι σας την αιμορραγία. Το αίμα ρέει σαν σιντριβάνι μέσα και έξω από τα όργανα· το θύμα μπορεί να χάσει έναν κρίσιμο όγκο αίματος σε λίγα λεπτά, κάτι που θα οδηγήσει σε θάνατο.

Τριχοειδής - κοινός. Σε αυτή την περίπτωση, η επιφάνεια των εσωτερικών οργάνων μπορεί να αιμορραγεί, όπως το ήπαρ, τα νεφρά και ο σπλήνας.

Τα συμπτώματα είναι ήπια στην αρχή, γεγονός που περιπλέκει τη διαγνωστική διαδικασία. Ένα έλκος στομάχου μπορεί να το προκαλέσει, ενώ εμφανίζεται και αιμορραγία στον εγκεφαλικό ιστό. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρασχεθεί επειγόντως βοήθεια στον ασθενή.

Το φλεβικό σχηματίζεται εάν τα τοιχώματα των φλεβών είναι κατεστραμμένα. Ο ασθενής εμφανίζει αμέσως συμπτώματα αναιμίας, αναιμίας και εμφανίζεται κατάσταση σοκ. Με τη φλεβική αιμορραγία, μπορεί να εμφανιστούν επικίνδυνες καταστάσεις στις οποίες το υγρό που διαφεύγει συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική και την οπισθοπεριτοναϊκή κοιλότητα.

Αιτίες

Γιατί εμφανίζεται μια τέτοια παθολογία; Οι παράγοντες σχηματισμού του μπορεί να είναι διαφορετικοί, με την πρώτη ματιά, ακόμη και αδύνατοι. Ανάμεσα τους:

• κακή πήξη του αίματος (κληρονομικότητα).
• κατάγματα πλευρών, μηχανικοί τραυματισμοί, πληγές.
• λοιμώξεις, παθολογίες, κίρρωση του ήπατος, έλκη, φυματίωση, εσφαλμένη θέση εσωτερικών οργάνων, μετατόπισή τους, διεύρυνση λόγω ασθένειας.
• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - ρήξη ωοθηκών, κύστεις, έκτοπη θέση του ωαρίου.
• αποσύνθεση ενός κακοήθους όγκου.
• αρτηριακή υπέρταση, αθηροσκλήρωση.

Μπορεί να υπάρχουν πολλοί περισσότεροι λόγοι, επομένως είναι σημαντικό να ανταποκρινόμαστε έγκαιρα σε ξαφνικές αλλαγές στην ευημερία, ειδικά εάν έχουν προκληθούν παράγοντες και έχουν διαγνωστεί χρόνιες παθήσεις του εντέρου, του στομάχου και άλλων ζωτικών οργάνων.

Μέθοδοι για τον προσδιορισμό της θέσης της εσωτερικής βλάβης

Εάν ένα άτομο αισθάνεται άσχημα, πώς να βρει ένα αντικειμενικό σημάδι εσωτερικής αιμορραγίας και να αναγνωρίσει την πηγή του;

Εάν εμφανιστεί αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα, ακολουθούμενη από ρήξη σπλήνας ή ήπατος, τότε τα γενικά συμπτώματα περιλαμβάνουν ζάλη, αδυναμία, χαμηλή αρτηριακή πίεση και ταχυκαρδία. Ο ασθενής εμφανίζει βάρος στην κοιλιά, πόνο στον αριστερό και δεξιό ώμο και κατά την ψηλάφηση του περιτοναίου υπάρχει πόνος στο άνω μέρος.

Είναι δύσκολο, αλλά δυνατό, να προσδιοριστεί ανεξάρτητα η αιμορραγία και η φύση της..

Εάν υπάρχει ρήξη των σωλήνων ή των ωοθηκών, τότε υπάρχει πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στον πρωκτό, επιδείνωση της υγείας και υπάρχει κόκκινη έκκριση από τα γεννητικά όργανα.

Όταν εμφανίζεται αιμορραγία στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο (ρήξεις νεφρών, αορτής), ο ασθενής εμφανίζει γενικά συμπτώματα, τα οποία δεν είναι πολύ έντονα.

Υπάρχει πόνος στην οσφυϊκή περιοχή· εάν χτυπήσετε ελαφρά τη σπονδυλική στήλη, θα ενταθεί.

Εάν η βλάβη είναι στο στομάχι ή στο έντερο, τότε παρατηρούνται αιματηροί έμετοι ή διάρροιες και δεν παρατηρείται κοιλιακό άλγος.

Πώς να σταματήσετε την αιμορραγία

Εάν υπάρχει υποψία εσωτερικής αιμορραγίας, τότε οι πρώτες βοήθειες στο σπίτι θα παίξουν σημαντικό ρόλο στην έκβαση της κατάστασης. Πριν φτάσουν οι γιατροί, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώσει έτσι ώστε οι μύες να χαλαρώσουν. Εάν το θύμα έχει βήχα, τότε στο σώμα του δίνεται ημικαθιστή θέση.

Φροντίστε να ανοίξετε ένα παράθυρο στο δωμάτιο και να εφαρμόσετε κρύο στην ύποπτη περιοχή βλάβης.

Είναι σημαντικό να ελέγχετε την αναπνοή και τον σφυγμό ενός ατόμου. Εάν χειροτερέψει, χρειάζεται να γίνει και να γίνει τεχνητή αναπνοή.

Μη δίνετε παυσίπονα, νερό, φάρμακα, τεντώνετε το σώμα, δένετε σφιχτά το σημείο του τραυματισμού ή μετακινείτε το θύμα.

Φαρμακοθεραπεία

Η καλύτερη θεραπεία για τις εσωτερικές αιμορραγίες είναι η έγκαιρη βοήθεια και η χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία για αυτή την παθολογία πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον, στα τμήματα γυναικολογίας, χειρουργικής, νευροχειρουργικής - ανάλογα με την πηγή απώλειας αίματος.

Οι γιατροί πρώτα σταματούν το αίμα, αντικαθιστούν την απώλειά του και βελτιώνουν την κυκλοφορία. Χρησιμοποιούνται φυσικά διαλύματα και γλυκόζη· άλλα φάρμακα συνταγογραφούνται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.

Σε ποιες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση;

Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι κρίσιμη. Αφού παρασχεθούν στο άτομο οι πρώτες βοήθειες, νοσηλεύεται στο νοσοκομείο. Οι ειδικοί λαμβάνουν υπόψη την πηγή της αιμορραγίας και στη συνέχεια λαμβάνουν μέτρα.

Εάν ο τόπος συγκέντρωσης του υγρού είναι η υπεζωκοτική κοιλότητα, τότε η θεραπεία πραγματοποιείται από τραυματολόγους, εάν οι πνεύμονες αντιμετωπίζονται - από χειρουργούς, σε περίπτωση ενδοκρανιακής βλάβης - από νευροχειρουργούς, σε περίπτωση βλάβης της μήτρας - από γυναικολόγους.

Θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση εάν η πηγή βρίσκεται στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να σταματήσει την αιμορραγία, να αντισταθμίσει το ποσό της απώλειας και να βελτιώσει την παροχή αίματος. Οι ασθενείς συχνά βιώνουν σοκ, κατά το οποίο τα εσωτερικά όργανα δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, στους ασθενείς χορηγείται μετάγγιση, χορηγείται γλυκόζη και φυσιολογικός ορός. Εάν η περίπτωση είναι σοβαρή, η αιμορραγία διακόπτεται με καυτηριασμό, αλλά τις περισσότερες φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Σε περίπτωση πνευμονικής αιμορραγίας γίνεται βρογχικός επιπωματισμός. Εάν το κοιλιακό τμήμα είναι γεμάτο με αίμα, τότε γίνεται επείγουσα λαπαροτομία. Εάν η βλάβη είναι ενδοκρανιακή, τότε πραγματοποιείται τρεπάν. Σε περίπτωση έλκους αφαιρούνται κατεστραμμένα αγγεία, σε περίπτωση ρωγμών στα έντερα γίνεται χειρουργική επέμβαση και συρραφή.

Εάν μια γυναίκα έχει έκτοπη εγκυμοσύνη (σπάει ένας σωλήνας), η παθολογία μπορεί να εξαλειφθεί μόνο χειρουργικά.

Εσωτερική αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης πρόωρη αποκόλληση πλακούντα και απαιτεί επείγουσα παρέμβαση από έναν ειδικό.

Κλινικές εκδηλώσεις αυτής της κατάστασης:

• Η απόρριψη μπορεί να είναι άφθονη, μέτρια ή να λείπει εντελώς.
• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, η μήτρα "γίνεται πέτρα", η οποία είναι εύκολο να αισθανθεί κατά την ψηλάφηση.
• η καρδιακή δραστηριότητα του εμβρύου διαταράσσεται, εμφανίζεται υποξία (καθορίζεται με υπερηχογράφημα).
• Η θερμοκρασία του σώματος της γυναίκας αυξάνεται.
• η υγεία επιδεινώνεται.

Η αποκόλληση προκαλείται από την κατανάλωση αλκοόλ από τη μητέρα, τον εθισμό στα ναρκωτικά, το κάπνισμα, την αναιμία, τον χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, το κοιλιακό τραύμα, τις αλλεργίες σε φάρμακα και τις διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης.

Συνέπειες

Οποιαδήποτε αιμορραγία αποτελεί απειλή για ένα άτομο και η εσωτερική αιμορραγία ακόμη περισσότερο. Σε αυτή την κατάσταση, η αρτηριακή πίεση πέφτει ξαφνικά και η αιμοσφαιρίνη μειώνεται.

Εάν το αίμα εισέλθει στις κοιλότητες των εσωτερικών οργάνων, η δραστηριότητά τους διακόπτεται. Εάν τα αγγεία συμπιεστούν, εμφανίζεται νέκρωση ιστού. Το αίμα που παραμένει στις κοιλότητες των οργάνων για κάποιο χρονικό διάστημα (δεν κυκλοφορεί) γίνεται κατάλληλο μέρος για να πολλαπλασιαστούν τα βακτήρια και να αναπτύξουν λοιμώξεις.

Εάν δεν παρασχεθεί έγκαιρη βοήθεια στον ασθενή, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θανάτου. Το σώμα αιμορραγεί, η δραστηριότητα της καρδιάς και του εγκεφάλου διαταράσσεται. Εάν ένα άτομο καταφέρει να λάβει βοήθεια, τότε τον περιμένει μια μακρά περίοδος ανάρρωσης και όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της κατάστασης.