Ανατομική δομή των ποδιών. Δομή δέρματος και ποδιών

Πόδι - το άπω τμήμα του κάτω, που εκτελεί λειτουργία στήριξης όταν κινείται. Το πάνω μέρος του ποδιού, το οποίο βλέπει ένα άτομο όταν κοιτάζει κάτω από τα πόδια του, ονομάζεται πλάτη. Το κάτω μέρος σε επαφή με το οριζόντιο στήριγμα - το πόδι (σόλα).

Η συγκεκριμένη ανατομία του ποδιού οφείλεται στη φυλογενετική ανάπτυξη εξελικτικών προσαρμοστικών μηχανισμών που σχετίζονται με τον διποδισμό.

Το πόδι ως μέρος του ανθρώπινου σκελετού

Οι άνθρωποι είναι το μόνο είδος με περίπλοκη τοξωτή δομή του ποδιού.

Επίσης, μια προσαρμογή στο όρθιο περπάτημα είναι χαρακτηριστικά του ποδιού όπως:

• μικρότερα και πιο ογκώδη οστά των δακτύλωναναγκάζονται να αντέχουν σταθερό φορτίο.
• μακρύ επίμηκες προψηφιακόμέρος;
• σημαντικά μικρότερη ευκαμψία και κινητικότητα των αρθρώσεωνσε σύγκριση με μια βούρτσα?
• υψηλή οστική πυκνότητα, πυκνό δέρμα και λιπαρό στρώμα για την προστασία των οστών και των αρθρώσεων από τραυματισμούς.
• αφθονία και υψηλή πυκνότητα νευρικών απολήξεων, επιτρέποντάς σας να ανταποκρίνεστε σε πληροφορίες σχετικά με το περιβάλλον και να προσαρμόζετε κατάλληλα τη φύση της κίνησης.

Φυσιολογικά χαρακτηριστικά και λειτουργίες του ποδιού

Η φυσιολογία και το υπερβολικό άγχος στα πόδια είναι η αιτία της αρθρώσεως: αυτό είναι το τίμημα που πρέπει να πληρώσει ένας άνθρωπος για τα οφέλη του όρθιου περπατήματος. Είναι φυσικό τα άτομα που είναι υπέρβαρα και έχουν ένα επάγγελμα που συνδέεται με την ανάγκη να μείνουν στα πόδια τους για πολλή ώρα και ταυτόχρονα να περπατήσουν λίγο να υποφέρουν από αρθρώσεις τις περισσότερες φορές.

Τα συστατικά στοιχεία της ανατομίας του ποδιού είναι η οστική δομή (πλαίσιο στήριξης), τα συνδετικά στοιχεία - οι αρθρώσεις και οι σύνδεσμοι και οι μύες που παρέχουν κινητικότητα του ποδιού.

Το πόδι των θηλαστικών και των ανθρώπων σε σύγκριση

Η εμφάνιση μιας δομικής και λειτουργικής διαταραχής σε οποιαδήποτε ομάδα στοιχείων επηρεάζει αρνητικά τις άλλες.

Οι κύριες λειτουργίες του ποδιού είναι:

• υποστήριξη κατά τη διάρκεια της κίνησης.
• ισοπέδωση των κραδασμών του σώματος κατά το τρέξιμο, τη σωματική εργασία και τις ασκήσεις (παρέχεται από θόλο), που προστατεύει τα οστά και τα σπλαχνικά όργανα από τραυματισμό κατά την κίνηση.
• βοηθούν στην προσαρμογή των στάσεων και της θέσης των μελών του σώματος όταν περπατάτε σε όρθια θέση.

ανθρώπινα οστά ποδιών

Το πόδι ενσωματώνει τα ακόλουθα τμήματα:

• ταρσός(το πίσω μέρος συνδέεται με το κάτω πόδι), ο ταρσός αποτελείται από 5 οστά.
• μετατάρσιο οστό(το μεσαίο τμήμα, που σχηματίζει ένα ελαστικό τόξο), περιλαμβάνει 5 οστά.
• φάλαγγες των δακτύλων,περιλαμβάνει 14 οστά.

Έτσι, σχηματίζεται το πόδι 26 οστά,και κάθε οστό έχει το δικό του όνομα.

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν επίσης 2 μικρά σησαμοειδή οστά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το πόδι περιλαμβάνει 1-2 επιπλέον, ανατομικά μη προβλεπόμενα οστά, τα οποία συχνά προκαλούν προβλήματα στην υγεία του ποδιού στους ιδιοκτήτες τους.

Ταρσικά οστά

Ο αστράγαλος είναι το υψηλότερο οστό στο πόδι και η πάνω πλευρά του σχηματίζει την άρθρωση του αστραγάλου:

• Το οστό δεν έχει προσκολλημένους τένοντες ή μύες.
• Διαθέτει 5 αρθρικές επιφάνειες, στις οποίες βρίσκεται ένα στρώμα υαλώδους χόνδρου.
• Επίσης, η φτέρνα έχει πολλές αρθρικές επιφάνειες (6 τεμάχια), πάνω της δένονται πολλαπλοί σύνδεσμοι, η αποδυνάμωση των οποίων συχνά συνδέεται με το σχηματισμό πλατυποδίας.
• Ο Αχίλλειος τένοντας είναι προσκολλημένος στην κυρτή πλάτη.

Αστραγάλος του ποδιού

Σκαφοειδής σχηματίζει το εσωτερικό μέρος του ποδιού, ψηλαφώντας την άρθρωση, ο γιατρός καθορίζει τον βαθμό της πλατυποδίας:

• Συμμετέχει στη διαμόρφωση του ανατομικού θόλου.
• Συνδέεται με άρθρωση με τον αστραγάλο.
• Τρία σφηνοειδή οστά είναι προσκολλημένα σε αυτό μπροστά.
• Τα σφηνοειδή οστά στα εγγύς άκρα τους έχουν αρθρικές επιφάνειες για σύνδεση με τα τρία πρώτα μετατάρσια.

Κυβοειδέςπεριλαμβάνεται στο άνω ταρσικό τμήμα της εσωτερικής πλευράς.

Ναυτικό οστό του ποδιού

Οστά μεταταρσίου ή μεταταρσίου

Παρά το γεγονός ότι αυτά τα πέντε σωληνοειδή οστά διαφέρουν σε διάμετρο και μήκος (το πιο παχύ και κοντό είναι το πρώτο οστό, το πιο επιμήκη είναι το δεύτερο), η δομή τους είναι πανομοιότυπη.

Περιλαμβάνουν:

• κεφάλι;
• σώμα;
• βάση.

Τα σώματα αυτών των οστών έχουν τη μορφή πυραμίδας με τρεις νευρώσεις και τα κεφάλια έχουν στρογγυλεμένα μπροστινά άκρα. Οι αρθρικές επιφάνειες στα κεφάλια των μεταταρσιακών οστών συνδέονται με τις κάτω φάλαγγες των δακτύλων και στις βάσεις των οστών - με τα πρόσθια οστά του ταρσού.

Μεταταρσιακά οστά του ποδιού

Φάλαγγες των δακτύλων

Κατ' αναλογία με το χέρι, τα μεγάλα δάχτυλα των ποδιών έχουν μόνο την εγγύς (κάτω) και την άπω (άνω) φάλαγγα, και τα υπόλοιπα δάκτυλα έχουν τρεις φάλαγγες (ενδιάμεσες, εγγύς και άπω), που συνδέονται με κινητές αρθρώσεις. Αυτά είναι γενικά μικρά και λεπτά σωληνοειδή οστά.

Μερικές φορές οι δύο φάλαγγες των μικρών δακτύλων του ποδιού αναπτύσσονται μαζί (κάτι που δεν είναι παθολογία).

Οι φάλαγγες των ποδιών είναι αισθητά πιο κοντές και παχύτερες από αυτές των χεριών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το πόδι δεν απαιτεί ευελιξία και ανάπτυξη λεπτών κινητικών δεξιοτήτων, όπως τα δάχτυλα, αλλά απαιτείται δύναμη και ικανότητα αντοχής σε παρατεταμένα φορτία.

Φάλαγγες των δακτύλων

Όπως και τα μετατάρσια, τα οστά των φαλαγγών των δακτύλων των ποδιών προστατεύονται από μια μάλλον σπάνια ποσότητα μαλακού ιστού, επομένως είναι εύκολα ψηλαφητά, ειδικά σε αδύνατους, νευρικούς ανθρώπους.

Δύο τέτοια οστά βρίσκονται στο πάχος των τενόντων των αντίχειρων στην ένωση των μεταταρσιακών οστών με τις εγγύς φάλαγγες των αντίχειρων. Επηρεάζουν τη σοβαρότητα του τόξου του μεταταρσίου.

Στις ακτινογραφίες του ποδιού, μοιάζουν με κόκκους ξένης ύλης στο πάχος των συνδέσμων. Μερικές φορές αυτά τα οστά έχουν διχαλωτό σχήμα (αυτό μπορεί να είναι δεδομένο από τη γέννηση και συνέπεια τραυματισμού).

Σισαμοειδή οστά

Πρόσθετα ή υπεράριθμα οστά

Το συνηθέστερο εξωτερική κνήμη(12% του πληθυσμού, σχεδόν διπλάσια συχνότητα στις γυναίκες), που συνδέεται με τον σκαφοειδές χόνδρο ή τους συνδέσμους. Οι διαστάσεις του είναι μεταβλητές. σε άτομα με μεγάλο οστό, προεξέχει έντονα προς τα κάτω, γεγονός που συνεπάγεται συνεχές τρίψιμο αυτής της περιοχής με παπούτσια. Μερικές φορές συναντάται σε επαγγελματίες αθλητές.

Για όσους έχουν βρει εξωτερική κνήμη, συνιστάται να φορούν στηρίγματα καμάρας ή ειδικούς πάτους (για μεγάλα οστά, και ορθοπεδικά παπούτσια). Η αντιμετώπιση των συνεπειών που προκαλεί το οστό καθορίζεται από μια συγκεκριμένη περίπτωση της κλινικής εικόνας.

Στο 7% του πληθυσμού τριγωνικό οστό.Στην ακτινογραφία, μπορεί να συγχέεται με κάταγμα. Μια ανομοιόμορφη οριακή γραμμή και ο σαφώς εστιασμένος πόνος υποδηλώνουν κάταγμα, μια ομαλή ομοιόμορφη γραμμή υποδεικνύει την παρουσία τριγωνικού οστού.

Διάγραμμα οστών ποδιών με λεζάντες

Χαρακτηριστικά των αρθρώσεων, των συνδέσμων και του χόνδρου

Τα συμπλέγματα των αρθρώσεων είναι υπεύθυνα για την κινητικότητα του ποδιού - μεσοταρσιακό, ταρσικό-μετατάρσιο, μεταταρσιοφαλαγγικό και μεσοφαλαγγικό.

Μεσοταρσιακές αρθρώσεις

Συνειδητοποιούν τη σύνδεση μεταξύ των οστών του ταρσού.

Η άρθρωση του αστραγάλου είναι το υψηλότερο σημείο του ποδιού:

υπαστραγαλική άρθρωσηέχει σχήμα κυλίνδρου, που σχηματίζεται από το πίσω μέρος του αστραγάλου και της πτέρνας, υπάρχουν βραχείς σύνδεσμοι.

Το σφαιρικό Ταλοκαλκανιο-αναφωτιδική άρθρωση.Ο άξονας που σχηματίζεται από αυτό το ζεύγος αρθρώσεων χρησιμεύει ως το κέντρο του υπτιασμού και του πρηνισμού του ποδιού.

Αρθρώσεις Ταρσού-μετατάρσιου

Οι αρθρώσεις αυτής της ομάδας συνδέουν τα μέρη του ταρσού μεταξύ τους και με τα οστά του μεταταρσίου. Τα περισσότερα από αυτά έχουν επίπεδες αρθρικές επιφάνειες και πολύ μικρή κινητικότητα.

Εκτός από τις αρθρώσεις, πολλοί σύνδεσμοι είναι υπεύθυνοι για τη σταθερότητα αυτού του τμήματος του ποδιού, οι περισσότεροι από τους οποίους συνδέονται με τη φτέρνα και τα εξωτερικά μέρη του ποδιού. Το μεγαλύτερο από αυτά συνδέει την πτέρνα με τα εγγύς μέρη όλων των οστών του ταρσού (εκτός από αυτά που σχετίζονται με τους αντίχειρες).

Ταρσός-μετατάρσιες αρθρώσεις του ποδιού

Μεσομεταταρσικές αρθρώσεις

Έχουν επίπεδη επιφάνεια και συνδέουν τις πλευρές των οστών του μεταταρσίου.

Οι σύνδεσμοι χρησιμεύουν ως σύνδεση:

• πελματιαία?
• ενδιάμεσο?
• όπισθεν.

Μεταταρσοφαλαγγικές αρθρώσεις

Σχηματίζεται από τα οπίσθια τμήματα των εγγύς φαλαγγών και τις στρογγυλεμένες κεφαλές των μεταταρσιακών οστών. Παρά το στρογγυλεμένο σχήμα τους, αυτές οι αρθρώσεις έχουν μάλλον μικρή κινητικότητα (αλλά εξακολουθούν να είναι ανώτερες από τους ταρσούς-μετατάρσιους).

Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η παραμόρφωση είναι αρκετά συχνή, η οποία συνήθως εκδηλώνεται στην έσω πλευρά της εγγύς φάλαγγας του αντίχειρα (επομένως, προσβάλλεται η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση).

Μεταταρσοφαλαγγικές αρθρώσεις του ποδιού

Η ανατομία των οστών του ποδιού σχεδόν επαναλαμβάνει το χέρι και αποτελείται από τα ακόλουθα στοιχεία:

• ταρσός;
• τακούνι και πέλμα?
• πέντε συν?
• 14 φάλαγγες δακτύλων (2 για το πρώτο, αλλά 3 για τα υπόλοιπα).

Ωστόσο, το καθήκον του ποδιού, σε αντίθεση με το χέρι, δεν είναι να πιάνει, αλλά κυρίως να υποστηρίζει, και αυτό αντικατοπτρίζεται στη δομή του.

Τα οστά συνδέονται άκαμπτα και έχουν ελαστική δομή σε σχήμα θόλου, η οποία διατηρείται λόγω του ειδικού σχήματός τους, καθώς και των μυών και των συνδέσμων. Οι πελματιαίες σύνδεσμοι τραβούν μαζί τις άκρες του ποδιού από κάτω, αναγκάζοντάς το να καμάρει προς τα πάνω με τη μορφή τόξου. Αυτή η δομή κάνει το πόδι ένα αμορτισέρ με ελατήριο που απορροφά τις υπερτάσεις πίεσης που δρουν στα πόδια και τη σπονδυλική στήλη όταν κινούνται.

Περιγραφή των εξαρτημάτων

Ο σκελετός του ποδιού έχει 52 οστά στη δομή του. Οι αρθρώσεις είναι μικρές και έχουν μάλλον πολύπλοκη δομή. Ο αστράγαλος συνδέει το πόδι με το κάτω πόδι και τα μικρά οστά του κάτω ποδιού συνδέονται επίσης με μικρές αρθρώσεις μεταξύ τους.

Οι βάσεις των φαλαγγών των δακτύλων και τα 5 μετατάρσια οστά συγκρατούνται μεταξύ τους από τις ομότιμες αρθρώσεις. Και κάθε δάκτυλο αποτελείται από 2 μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις που συγκρατούν τα μικρά οστά μαζί. Οι ταρσοί συνδέονται με τον κεντρικό σκελετό του ποδιού με τις αρθρώσεις του μεταταρσίου και του ταρσού. Στερεώνονται με έναν μακρύ σύνδεσμο του πέλματος, ο οποίος αποτρέπει την εμφάνιση πλατυποδίας. Τα οστά του ανθρώπινου ποδιού αποτελούνται από τρία μέρη: τον ταρσό, το μετατάρσιο και τα δάχτυλα των ποδιών. Η σύνθεση του ταρσού: πίσω του σχηματίζεται από τον αστραγάλο και την πτέρνα, και μπροστά - από το σκαφοειδές, κυβοειδές και τρία σφηνοειδή οστά. Ο αστράγαλος τοποθετείται μεταξύ του οστού του ποδιού και της πτέρνας, παίζοντας το ρόλο ενός προσαρμογέα από το κάτω πόδι στο πόδι. Μαζί με την αστραπιαία-αφιοειδή άρθρωση, η άρθρωση συνδέει τον ταρσό και την πλάτη. Με τη βοήθεια τους οι δυνατότητες κίνησης του ποδιού αυξάνονται στις 55 μοίρες.

Η κίνηση του ποδιού σε σχέση με το κάτω πόδι παρέχεται από δύο αρθρώσεις:

1. Η ίδια η άρθρωση του αστραγάλου σχηματίζεται από δύο οστά κνήμης και αστραγάλου. Σας επιτρέπει να ανεβοκατεβάζετε το μπροστινό μέρος του ποδιού.
2. Η υπαστραγαλική άρθρωση βρίσκεται μεταξύ του αστραγάλου και της πτέρνας. Είναι απαραίτητο για κλίση από πλευρά σε πλευρά.

Ένας συνηθισμένος τραυματισμός είναι ένα διάστρεμμα αστραγάλου που συμβαίνει όταν το πόδι στρίβει, όταν ένα άτομο αλλάζει κίνηση απότομα ή σε ανώμαλο έδαφος. Οι σύνδεσμοι στο εξωτερικό μέρος του ποδιού συνήθως τραυματίζονται.

Η πτέρνα αναφέρεται στο πίσω μέρος του κάτω τμήματος του ταρσού. Έχει μακρά, πεπλατυσμένη διαμόρφωση και είναι το πιο εντυπωσιακό σε μέγεθος σε σύγκριση με άλλα και αποτελείται από ένα σώμα και ένα προεξέχον οπίσθιο πτερνυκό φύμα. Η φτέρνα έχει τις απαραίτητες αρθρώσεις για να ευθυγραμμιστεί με τον αστραγάλο πάνω και μπροστά με τον κυβοειδή. Στο εσωτερικό της πτέρνας υπάρχει μια προεξοχή που χρησιμεύει ως στήριγμα για τον αστραγάλο.

Το σκαφοειδές οστό βρίσκεται στην εσωτερική άκρη του ποδιού. Έχει αρθρώσεις που συνδέονται με παρακείμενα οστά.

Το κυβοειδές οστό βρίσκεται στην εξωτερική άκρη και συνδέεται πίσω με την πτέρνα, εσωτερικά με τον σκαφοειδές, έξω με το σφηνοειδές και μπροστά με τα οστά του 4ου και 5ου μεταταρσίου.

Τα δάχτυλα των ποδιών είναι χτισμένα από φάλαγγες. Παρόμοια με τη δομή του χεριού, ο αντίχειρας είναι χτισμένος από δύο φάλαγγες και τα υπόλοιπα δάχτυλα από τρία.

Διαχωρίστε τις φάλαγγες:

• εγγύτατος
• Μέσης,
• άπω.

Οι φάλαγγες του ποδιού είναι πολύ πιο κοντές από τις φάλαγγες του χεριού, ειδικά οι άπω φάλαγγες. Δεν μπορεί να ταιριάζει με την κινητικότητα του χεριού, αλλά η θολωτή δομή το καθιστά εξαιρετικό αμορτισέρ, απαλύνοντας την πρόσκρουση του ποδιού στο έδαφος. Ο αστράγαλος του ποδιού έχει μια δομή που παρέχει την κινητικότητα που απαιτείται κατά το περπάτημα ή το τρέξιμο.

Κάθε κίνηση του ποδιού είναι μια πολύπλοκη αλληλεπίδραση μυών, οστών και αρθρώσεων. Τα σήματα που στέλνει ο εγκέφαλος συντονίζουν την εργασία του μυϊκού συστήματος και η συστολή του τραβά προς μια συγκεκριμένη κατεύθυνση του οστού. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα κάμψη, επέκταση ή περιστροφή του ποδιού. Λόγω της συντονισμένης εργασίας των μυών στην άρθρωση, επιτρέπεται η εκτέλεση αρθρικής κίνησης σε δύο επίπεδα. Στο μετωπιαίο επίπεδο, ο αστράγαλος κάνει έκταση και κάμψη. Στον κατακόρυφο άξονα, μπορεί να πραγματοποιηθεί περιστροφή: ελαφρώς προς τα έξω και προς τα μέσα.

Κατά τη διάρκεια μιας ζωής, κάθε πέλμα χτυπά στο έδαφος κατά μέσο όρο περισσότερες από 10 εκατομμύρια φορές. Σε κάθε βήμα ενός ατόμου, μια δύναμη δρα στο γόνατο, συχνά 5-6 φορές το βάρος του σώματός του. Όταν πατάει στο έδαφος, οι μύες της μπροστινής γάμπας τραβούν τους τένοντες που είναι προσαρτημένοι στο πάνω μέρος του ποδιού και το ανασηκώνουν μαζί με τα δάχτυλα των ποδιών. Η φτέρνα δέχεται το πρώτο χτύπημα. Όταν ολόκληρο το πόδι χαμηλώνει στο έδαφος, τα οστά του ταρσού σχηματίζουν ένα ελαστικό τόξο, κατανέμοντας το φορτίο από το βάρος του σώματος καθώς η πίεσή του μετακινείται από τη φτέρνα στο πρόσθιο άκρο του μεταταρσίου και των δακτύλων των ποδιών. Οι μύες της γάμπας τραβούν τον αχίλλειο τένοντα, ο οποίος ανασηκώνει τη φτέρνα, σηκώνοντάς την από το έδαφος. Ταυτόχρονα, οι μύες του ποδιού και των δακτύλων συστέλλονται, μετακινώντας τους προς τα κάτω και προς τα πίσω, λόγω της οποίας εμφανίζεται μια ώθηση.

Προβληματικά θέματα και ασθένειες, από καλαμπόκι μέχρι αρθρίτιδα, αντιμετωπίζει ποδίατρος – ειδικός στη θεραπεία ποδιών. Βοηθά επίσης στη σωστή στάση και βάδιση. Μπορείτε να μάθετε για όλα όσα συμβαίνουν με τα πόδια από αυτόν τον ειδικό: υγιεινή φροντίδα, επιλογή βέλτιστων παπουτσιών, μυκητιασικές ασθένειες, πόνος στη φτέρνα, αρθρίτιδα, αγγειακά προβλήματα, καθώς και κάλους, οστά και νύχια που φυτρώνουν.

Ο ποδίατρος γνωρίζει επίσης τους μηχανισμούς της κίνησης των ποδιών. Για παράδειγμα, εάν το ένα από τα δύο πόδια είναι πιο πεπλατυσμένο από το άλλο, υπάρχει μια ανισορροπία στο σώμα, η οποία αντανακλάται στον πόνο του ισχίου και η ακαμψία του μεγάλου δακτύλου μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία της σπονδυλικής στήλης.

Ποιος είναι ο ρόλος του χόνδρου;

Κατά τη μελέτη της οστικής δομής του ποδιού, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στον χόνδρο. Χάρη σε αυτά, οι αρμοί προστατεύονται από υπερβολικά φορτία και τριβές. Τα αρθρωτά άκρα τους καλύπτονται με χόνδρο με πολύ λεία επιφάνεια, που μειώνει την τριβή μεταξύ τους και απορροφά τους κραδασμούς, με αποτέλεσμα να προστατεύει την άρθρωση από φθορά και φθορά. Οι καλυμμένες από χόνδρο κεφαλές των οστών γλιστρούν επειδή είναι ελαστικές και το αρθρικό υγρό που παράγεται από τη μεμβράνη τους είναι το λιπαντικό που διατηρεί τις αρθρώσεις υγιείς. Η έλλειψη αρθρικού υγρού μπορεί να περιορίσει την ικανότητα ενός ατόμου να κινηθεί. Μερικές φορές ο χόνδρος μπορεί επίσης να σκληρύνει. Σε αυτή την περίπτωση, η κίνηση της άρθρωσης διαταράσσεται σοβαρά και αρχίζει η σύντηξη των οστών. Αυτό το φαινόμενο δεν μπορεί να αγνοηθεί, διαφορετικά μπορεί να χάσετε την κινητικότητα στις αρθρώσεις.

Ο αχίλλειος τένοντας ή ο τένοντας της πτέρνας είναι ο μακρύτερος και ισχυρότερος τένοντας στο ανθρώπινο σώμα. Συνδέει το κάτω άκρο του γαστροκνήμιου και του πέλματος με τον οπίσθιο φυμάτιο της πτέρνας. Ως αποτέλεσμα, η σύσπαση αυτών των μυών τραβά τη φτέρνα προς τα πάνω, επιτρέποντάς σας να σταθείτε στο δάχτυλο του ποδιού σας και να το σπρώξετε από το έδαφος καθώς κινείστε.

Χαρακτηριστικές ασθένειες

Όπως κάθε μέρος του σώματος, τα οστά του ποδιού δεν εκτίθενται μόνο σε εξωτερικές επιρροές, η κατάστασή του επηρεάζεται από την ηλικία ενός ατόμου, όταν η δομή των οστών γίνεται λιγότερο ισχυρή και οι αρθρώσεις δεν είναι τόσο κινητές. Εξετάστε τα πιο κοινά προβλήματα στα πόδια.

1. Θυλακίτιδα του μεγάλου δακτύλου.

Μιλάμε για φλεγμονή του θύλακα στο μετατάρσιο της φαλαγγικής άρθρωσης του πρώτου δακτύλου. Οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια πιο συχνά από τους άνδρες, ο λόγος είναι τα στενά παπούτσια με ψηλά τακούνια, που δημιουργούν αυξημένη πίεση στα δάχτυλα των ποδιών. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη άλλων προβλημάτων, όπως κάλους και καλαμπόκι. Ο πόνος και η ενόχληση μπορούν να ανακουφιστούν φορώντας άνετα, ευρύχωρα παπούτσια και χρησιμοποιώντας μαλακή επένδυση στο χτύπημα για να το προστατεύσετε από την πίεση. Σε προχωρημένες περιπτώσεις συνιστάται χειρουργική επέμβαση.

1. Παραμόρφωση Valgus του αντίχειρα.

Η ασθένεια εκδηλώνεται με την προεξοχή του μεταταρσίου της φαλαγγικής άρθρωσης αυτού του δακτύλου προς τα πλάγια, η οποία αποκλίνει προς την αντίθετη κατεύθυνση. Συχνά, αλλά όχι πάντα, οδηγεί σε θυλακίτιδα και σχηματισμό όγκων. Μερικές φορές αυτό το πρόβλημα μεταδίδεται από γενιά σε γενιά και αναπτύσσεται ήδη στην εφηβεία. Εάν μια τέτοια παραμόρφωση εμφανίζεται μόνο σε μεγάλη ηλικία, συχνά προκαλείται από αρχόμενη οστεοαρθρίτιδα.

1. Πλατυποδία.

Η πλατυποδία είναι πάχυνση της καμάρας του ποδιού. Κανονικά, η εσωτερική του πλευρά μεταξύ της φτέρνας και των μετακαρποφαλαγγικών αρθρώσεων είναι καμπυλωμένη προς τα πάνω. Εάν δεν εκφράζεται, παρατηρούνται πλατυποδία. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στο 20% περίπου του ενήλικου πληθυσμού. Συχνά δεν απαιτείται θεραπεία. Συνιστώνται μόνο άνετα παπούτσια με ειδική σόλα ή στήριξη κάτω από την καμάρα του ποδιού. Για τους ηλικιωμένους παραγγέλλονται ειδικά ορθοπεδικά παπούτσια. Και μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η παραμόρφωση του ποδιού διορθώνεται χειρουργικά.

1. Παραμορφωτική αρθροπάθεια.

Μια ασθένεια εμφανίζεται λόγω έλλειψης ασβεστίου, τραυματισμών, αυξημένων φορτίων, λέπτυνσης των ιστών του χόνδρου και του οστικού ιστού. Με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζονται αποφύσεις - οστεόφυτα, που περιορίζουν το εύρος κίνησης. Η νόσος εκφράζεται με έντονους μηχανικούς πόνους, οι οποίοι αυξάνονται το βράδυ, υποχωρούν στην ηρεμία και αυξάνονται με τη σωματική καταπόνηση. Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να επιβραδύνετε την εξέλιξη αυτών των παθήσεων και να ανακουφίσετε τα συμπτώματά τους. Αυτά περιλαμβάνουν τη μείωση του φορτίου στην προσβεβλημένη άρθρωση και τη διατήρηση της δραστηριότητάς της. Τα παπούτσια πρέπει να είναι άνετα, να εφαρμόζουν καλά, με εξαιρετική στήριξη στο τόξο, ελαχιστοποιώντας το κούνημα καθώς κινείστε.

Οι άνθρωποι πρέπει να προσέχουν την υγεία τους. Κάντε μικρά βήματα που θα οδηγήσουν στην επούλωση και τη διατήρηση της δύναμης των οστών και της κινητικότητας των αρθρώσεων, χρησιμοποιώντας μέτρια σωματική δραστηριότητα, χαλαρωτικά μασάζ ή διάφορες διαδικασίες φυσιοθεραπείας για αυτό. Και τότε η υγεία δεν θα σας απογοητεύσει και σε μεγάλη ηλικία θα σας επιτρέψει να διατηρήσετε έναν ενεργό και ενεργό τρόπο ζωής.

Τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του ανθρώπινου ποδιού είναι μοναδικά. Για να προσδιορίσετε πώς να θεραπεύσετε μια συγκεκριμένη πάθηση των κάτω άκρων, πρέπει να γνωρίζετε τη δομή τους.

Οστά των ποδιών

Η ανατομία του ποδιού περιλαμβάνει αρκετά στοιχεία.

Οστά των δακτύλων

Αυτό το στοιχείο του σκελετού έχει ένα σημαντικό καθήκον - εξασφαλίζει σωστό περπάτημα. Το οστό του ποδιού αποτελείται κυρίως από τρεις φάλαγγες. Η εξαίρεση είναι ο αντίχειρας (έχει δύο σωληνοειδή οστά). Τα ίδια τα οστικά στοιχεία έχουν ένα κοντό τμήμα και συνδέονται με το πόδι μέσω της αρθρικής επιφάνειας των εγγύς φάλαγγων.

Μετατάρσιο οστό

Το τμήμα αποτελείται από 5 μικρά οστά. Το πρώτο μετατάρσιο είναι το πιο δυνατό. Είναι παχύτερο από τα υπόλοιπα στοιχεία. Οι αποτυχίες στη λειτουργία του είναι συχνά η αιτία αλλαγών του βλαισού, καθώς συχνά εμφανίζονται εναποθέσεις αλατιού στο κεφάλι αυτού του τμήματος της ΕΑΒ. Το δεύτερο μετατάρσιο οστό του ποδιού είναι μακρύτερο από τα άλλα. Τα εγγύς μέρη συνδέονται με τα στοιχεία των οπίσθιων τμημάτων του ποδιού.

Ταρσός

Τα οστά του ποδιού σε αυτό το τμήμα χωρίζονται σε δύο ομάδες. Το μέσο σχηματίζεται από τον αστραγάλο και την πτέρνα, το μακρινό - σφηνοειδές, κυβοειδές και ναυτικό. Χαρακτηριστικά της ανατομίας του αστραγάλου είναι ότι συνδέει τον αστράγαλο και το πόδι σε ένα και σχηματίζει μια άρθρωση. Η φτέρνα είναι κάτω από το εξεταζόμενο στοιχείο και έχει ένα ογκώδες σώμα. Συχνά, εμφανίζονται εναποθέσεις αλατιού σε αυτό, οι οποίες εμποδίζουν ένα άτομο να κινηθεί κανονικά και φέρνουν πόνο. Το κυβοειδές οστό σχηματίζει την εξωτερική άκρη του ποδιού και το σκαφοειδές το εσωτερικό άκρο. Τα σφηνοειδή οστικά στοιχεία συνδέονται μεταξύ τους και με το μετατάρσιο.

Αρθρώσεις και χόνδροι

Εξετάστε την ανατομία των αρθρώσεων του ποδιού.

Αστράγαλος

Μία από τις πιο πολύπλοκα οργανωμένες αρθρώσεις των ανθρώπινων κάτω άκρων. Τα οστά του κάτω ποδιού συνδέονται με τα οστά του ποδιού και στερεώνονται με ασφάλεια από μια ισχυρή συνδεσμική συσκευή. Χάρη σε αυτή τη στερέωση, η άρθρωση του αστραγάλου μπορεί να εκτελέσει διάφορες λειτουργίες - κάμψη, επέκταση, περιστροφή. Οι τραυματισμοί σε αυτή την περιοχή προκαλούν σοβαρή ενόχληση, παρατεταμένη χωλότητα και πρήξιμο. Σε περίπτωση σοβαρής βλάβης της άρθρωσης, πραγματοποιείται μια πολύπλοκη επέμβαση υπό τον έλεγχο ακτινογραφίας.

Μεσοταρσιακές αρθρώσεις

Η δομή του ανθρώπινου ποδιού σχηματίζεται από διάφορα στοιχεία.

εμβολίστηκε

Η υπαστραγαλική άρθρωση σχηματίζεται από τα οστά της πτέρνας και του αστραγάλου. Η αρθρική κάψουλα ενισχύεται με συνδέσμους - πλάγιοι, μεταλλικοί - και καλύπτεται με λείο χόνδρο.

σφηνοειδής

Έχει μια πολύπλοκη δομή, που αποτελείται από πολλά στοιχεία - τα σφηνοειδή και σκαφοειδή οστά του ποδιού. Η άρθρωση δεν κινείται, καθώς στερεώνεται από τη ραχιαία συνδεσμική συσκευή του πέλματος σε μία κάψουλα, η οποία συνδέεται με τις βάσεις του χόνδρου (εξ ου και το όνομα του στοιχείου).

Καλκανοκουβοειδές

Το σχήμα μοιάζει με σέλα και εκτελεί τη μόνη λειτουργία - περιστροφή. Η άρθρωση ενισχύεται από πελματιαίους συνδέσμους, αποτελεί μέρος της εγκάρσιας σύνδεσης των οστών του ταρσού.

αστραπιαία-ναφιοειδής

Σχηματίζεται από ομώνυμα μέρη. Όσον αφορά τη λειτουργικότητα, οι αρθρώσεις του αστραπιαίου-σαφιοειδούς είναι περιστροφικές. Η κάψουλα είναι προσαρτημένη στην άκρη του χόνδρινου ιστού που καλύπτει την επιφάνεια της σχηματισμένης άρθρωσης.

Αρθρώσεις Ταρσού-μετατάρσιου

Συνδέει τα οστικά στοιχεία που είναι υπεύθυνα για τη δομή των οστών του ποδιού. Συνολικά υπάρχουν τρία μέρη που σχηματίζουν τη συνδέσμευση. Η πρώτη άρθρωση μοιάζει σε σχήμα σέλας (σχήμα σέλας), οι υπόλοιπες έχουν πεπλατυσμένη δομή. Σταθερή άρθρωση μεταταρσιακοί, πελματιαίοι και ραχιαίοι σύνδεσμοι.

Διαμετατάρσιο

Ένα μικρό στοιχείο που στερεώνεται από τη συνδεσμική συσκευή των οστών του μεταταρσίου.

Μεταταρσοφαλαγγικό

Υπεύθυνη για την κάμψη και την έκταση των δακτύλων, διαφέρουν σε σφαιρικό σχήμα. Κάθε στοιχείο έχει τη δική του κάψουλα άρθρωσης.

Μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις

Βρίσκεται ανάμεσα στις φάλαγγες. Στερεώνονται με μια παράπλευρη συνδεσμική συσκευή. Συμμετέχετε στην κίνηση των δακτύλων.

Καμάρα του ποδιού

Εκτελεί διάφορες λειτουργίες: απόσβεση κατά το άλμα και το τρέξιμο. υποστήριξη - κρατήστε το βάρος του σώματος όταν ένα άτομο βρίσκεται σε όρθια θέση.

Η ανατομία της δομής του τόξου του ποδιού αποτελείται από ένα εγκάρσιο και διαμήκη τμήμα και έχει μια τοξοειδή συσκευή, λόγω της οποίας ένα άτομο, όταν περπατά, βασίζεται στο μετατάρσιο και τη φτέρνα. Με προβλήματα με τους συνδέσμους και τους μύες, το πόδι αποκτά πιο πεπλατυσμένο σχήμα, με αποτέλεσμα να υποφέρουν η σπονδυλική στήλη και οι κοντινές αρθρώσεις, οι οποίες αναλαμβάνουν ορισμένες από τις λειτουργίες διατήρησης του φορτίου και όρθιας στάσης.

Μύες των ποδιών

Οι κινήσεις των ποδιών παρέχονται από πολλές μυϊκές ομάδες. Ο βραχύς εκτείντης που βρίσκεται στην πρόσθια επιφάνεια είναι υπεύθυνος για την κάμψη των δακτύλων. Για ένα μεγάλο, υπάρχει ένα ξεχωριστό σχέδιο κίνησης. Επίσης, ένα μεμονωμένο μυϊκό στοιχείο σχηματίζει την απαγωγή και κάμψη του μικρού δακτύλου. Οι πελματιαίες μύες είναι υπεύθυνοι για το σχηματισμό της καμάρας του ποδιού, οι ραχιαίοι μύες είναι υπεύθυνοι για τα κινητικά χαρακτηριστικά των ψηφιακών φαλαγγών. Οι τελευταίοι εργάζονται ενώ περπατούν ή τρέχουν.

Ο μυϊκός ιστός συνδέεται με άκρα τένοντα πάνω ή κάτω από τον χόνδρο.

Τένοντες και σύνδεσμοι

Αυτά τα στοιχεία συγκρατούν τις αρθρώσεις και διατηρούν την τοξωτή εμφάνιση του ποδιού κατά τη διάρκεια φορτίων και κινήσεων. Παρέχουν ισχυρή στερέωση του μυϊκού ιστού, δίνουν κινητικότητα στην άρθρωση και στα κάτω άκρα. Εάν οι σύνδεσμοι και οι τένοντες είναι κατεστραμμένοι, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει έντονο πόνο. Με μακρά πορεία της νόσου, μπορεί να γίνει χρόνια. Ο τραυματισμός προκαλεί επίσης φλεγμονή, η οποία ονομάζεται τενοντίτιδα.

προμήθεια αίματος

Η ροή του αίματος στα πόδια φέρνει την άνω γλουτιαία, την οπίσθια κνημιαία και τη ραχιαία αρτηρία που προέρχονται από το γόνατο. Χωρίζονται σε πολλά μικρά αγγεία. Στην αντίθετη κατεύθυνση, το αίμα και τα προϊόντα αποσύνθεσης παρασύρονται από τις φλέβες. Ένα από τα αγγειακά στοιχεία - η μεγάλη σαφηνή φλέβα - ξεκινά στην περιοχή του πρώτου δακτύλου. Συχνά, τα πόδια υποφέρουν ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης ασθενειών (αθηροσκλήρωση και κιρσοί), γεγονός που οδηγεί σε ανεπαρκή παροχή αίματος και σε διάφορες παθήσεις.

νεύρωση

Τα νεύρα ελέγχουν τους μύες του κάτω ποδιού και τους στέλνουν παρορμήσεις. Η ανατομία του νευρικού συστήματος των κάτω άκρων είναι διατεταγμένη από το οπίσθιο και επιφανειακό περονιαίο, καθώς και τα κνημιαία και χιόνια νεύρα. Με την υπερβολική συμπίεση της νευρωμένης περιοχής, το μούδιασμα και η αίσθηση μυρμηκίασης εμφανίζονται με παραβίαση των λειτουργιών που εκτελούνται.

Η ανατομία των οστών του ποδιού έχει πολύπλοκη δομή και είναι πλούσια σε μικρά τριχοειδή αγγεία, τα οποία είναι απαραίτητα για την κίνηση των ποδιών. Χάρη στα ανατομικά του χαρακτηριστικά, ένα άτομο μπορεί να κινηθεί πλάγια, να τρέξει, να πηδήξει και να προσαρμοστεί σε διαφορετικές επιφάνειες ενώ περπατά. Το πόδι μπορεί να αντέξει ένα τεράστιο φορτίο, με αποτέλεσμα να πρέπει να προστατεύεται. Εάν υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού στο πόδι, φροντίστε να ενδυναμώσετε μεγάλους μύες με προστατευτικό εξοπλισμό.

Η ανθρώπινη εξέλιξη έχει κάνει το πόδι έναν μοναδικό και περίπλοκο μηχανισμό που εκτελεί λειτουργίες ελατηρίου και ισορροπίας, παρέχοντας άμβλυνση των κραδασμών κατά την κίνηση.

Χάρη στα άκρα, ένα άτομο είχε την ευκαιρία να κινηθεί, να διατηρήσει την ισορροπία και να αντισταθεί στην κίνηση.

Υπάρχουν 26 οστά στο πόδι και όλα συνδέονται σε έναν μηχανισμό με συνδέσμους και αρθρώσεις.

Επιπλέον, υπάρχει τεράστια ποσότητα μυϊκού ιστού και τενόντων.

Οστά

Το πόδι και τα χέρια είναι παρόμοια στη δομή. Η ανατομία χωρίζει το πόδι στα ακόλουθα τμήματα οστών:

ταρσικός

Περιλαμβάνει 7 οστά. Τα πιο ογκώδη είναι το κριάρι και το τακούνι. Ο αστράγαλος βρίσκεται ανάμεσα στο κάτω πόδι και αναφέρεται περισσότερο στον αστράγαλο. Αυτό περιλαμβάνει:

• - σε σχήμα ρόμπας
• - σκαφοειδές;
• - σφηνοειδές οστό.

Μετατάρσιο οστό

Αυτή είναι μια συλλογή από πέντε οστά που μοιάζουν με σωληνάρια σε σχήμα. Αυτό το τμήμα είναι μέτριο και είναι υπεύθυνο για τη λειτουργία των δακτύλων και τη σωστή θέση του τόξου. Τα οστά που καταλήγουν σε αρθρώσεις οδηγούν στην αρχή των δακτύλων.

άπω

Έχει 14 οστά. Κάθε δάχτυλο έχει 3 οστά, εκτός από τον αντίχειρα που έχει μόνο δύο. Μεταξύ των οστικών σχηματισμών υπάρχουν αρθρώσεις για κινητικότητα.

Χάρη σε αυτή τη ζώνη του ποδιού, το ανθρώπινο σώμα διατηρεί την ισορροπία και μπορεί να κινηθεί. Είναι ενδιαφέρον ότι σε περίπτωση απώλειας των χεριών, τα δάχτυλα των ποδιών εκτελούν μια λειτουργία αντικατάστασης.

Οι αρθρώσεις βρίσκονται μεταξύ των οστών. Επιπλέον, το πόδι περιέχει μύες, συνδέσμους, νεύρα και αιμοφόρα αγγεία.

Πώς εντοπίζονται τα οστά;

Τα οστά απαιτούν πιο λεπτομερή εξέταση, καθώς αποτελούν το κύριο συστατικό του ποδιού.

Το οστό της φτέρνας είναι το πιο ισχυρό

Βρίσκεται στο πίσω μέρος και φέρει ένα τεράστιο φορτίο. Παρά το γεγονός ότι αυτό το τμήμα δεν έχει καμία σχέση με τον αστράγαλο, παίζει μεγάλο ρόλο στην κατανομή της πίεσης. Το σχήμα της πτέρνας μοιάζει με τρίγωνο σε τρεις διαστάσεις με μακρύ άξονα.

Ο ρόλος του συνδετήρα μεταξύ της πτέρνας και του αστραγάλου εκτελείται από τις αρθρώσεις. Μια ισχυρή σύνδεση αυτών των δύο οστών είναι απαραίτητη για να δώσει στο πόδι ένα κανονικό σχήμα. Το πίσω μέρος του οστού συγκρατεί τον αχίλλειο τένοντα. Αυτό το μέρος μπορεί να βρεθεί σε μια μικρή προεξοχή. Και το κάτω μέρος είναι ένα στήριγμα όταν περπατάτε στην επιφάνεια της γης.

Στο μπροστινό μέρος, μπορείτε να βρείτε ένα φυμάτιο όπου το σκαφοειδές οστό και η άρθρωση συνδέονται. Στην επιφάνεια, μπορείτε να δείτε πολλές προεξοχές και αντίστροφα - βαθουλώματα. Αυτά είναι τα σημεία όπου συνδέονται αιμοφόρα αγγεία, μύες, νεύρα, σύνδεσμοι.

Ο αστραγάλος είναι αρκετές φορές μικρότερος από τον πτέρνα

Αλλά ογκώδης και είναι μέρος του αστραγάλου. Είναι γυρισμένη στη φτέρνα. Αποτελείται κυρίως από χόνδρο και, παραδόξως, δεν συγκρατεί τίποτα άλλο εκτός από συνδέσμους. Οι επιφάνειές του, που αποτελούνται από 5 κομμάτια, είναι επενδεδυμένες με ένα λεπτό στρώμα υαλώδους χόνδρου.

Αυτό το οστό αποτελείται από τα ακόλουθα μέρη:

Παρά τη δύναμη του οστού, είναι συχνά τραυματισμένο ή άρρωστο.

κυβοειδές

Μπορείτε να το βρείτε στο εξωτερικό του ποδιού στην εξωτερική άκρη. Βρίσκεται πίσω από το 4ο και 5ο μετατάρσιο. Το σχήμα είναι ένας κύβος, εξ ου και το όνομά του. Πίσω έρχεται σε επαφή με την πτέρνα, και γι' αυτό έχει σχήμα σέλας και πτέρνα.

Σκαφοειδής

Βρίσκεται ακριβώς στο πόδι στην εσωτερική άκρη.

Τα άκρα του είναι πεπλατυσμένα, το πάνω μέρος μπορεί να λυγίσει και το κάτω μέρος είναι βυθισμένο.

Χάρη στις αρθρώσεις, αλληλεπιδρά με τον αστράγαλο και χρησιμεύει ως διαμορφωτής ποδιών.

σφηνοειδής

Αποτελείται από τρία οστά:

• - μεσαίο, είναι το μεγαλύτερο.
• - ενδιάμεσο, μικρότερο.
• - πλευρικό - μεσαίο.

Είναι όλα μικρά και βρίσκονται αρκετά κοντά το ένα στο άλλο. Έχουν τα οστά του μεταταρσίου μπροστά και τα οστά του οστού πίσω. Ολόκληρο το σύστημα είναι ισχυρό και άκαμπτο, σχηματίζοντας μια σταθερή βάση για το πόδι.

οστά μεταταρσίου

Είναι κυρτές σωλήνες. Έχουν την ίδια δομή και εκτελούν παρόμοιες λειτουργίες τόσο σε νεαρά όσο και σε ενήλικα χρόνια. Οι κάμψεις των οστών δίνουν στο τόξο την επιθυμητή θέση. Αν κοιτάξετε την επιφάνεια, τότε χαρακτηρίζεται από φυματίωση, λόγω της σύνδεσης συνδέσμων, αρθρώσεων και μυών.

φάλαγγες

Το ίδιο και στα δάχτυλα. Η διαφορά είναι μόνο στο μέγεθος. Ο αντίχειρας συναρμολογείται από 2 φάλαγγες και το σχήμα είναι πολύ παχύτερο λόγω του φορτίου που προκύπτει κατά το περπάτημα. Τα υπόλοιπα αποτελούνται από τρεις φάλαγγες και είναι πολύ πιο λεπτές και κοντές.

αρθρώσεις

Από τι κατασκευάζονται οι αρμοί;

Τα πόδια διακρίνονται από την παρουσία μεγάλου αριθμού αρθρώσεων που παίζουν μειωτικό ρόλο μεταξύ των οστών. Αν τα συγκρίνουμε σε μέγεθος, τότε η μεγαλύτερη είναι η άρθρωση του αστραγάλου, που συνδέει τρία μεγάλα οστά μεταξύ τους. Αυτό επιτρέπει σε ένα άτομο να σηκώνει και να χαμηλώνει το πόδι, να κάνει περιστροφικές κινήσεις. Οι υπόλοιπες αρθρώσεις είναι πολύ μικρότερες, αλλά στην πραγματικότητα η λειτουργία τους είναι παρόμοια. Σας δίνουν την ευελιξία που χρειάζεστε.

Ας πούμε λίγο για την άρθρωση του αστραγάλου. Περιλαμβάνει έναν μεγάλο αστραγάλο και δύο μικρότερες κνήμες που περιλαμβάνουν τους αστραγάλους. Οι άκρες της άρθρωσης συνδέονται με ισχυρούς συνδέσμους και συνδέεται με ασφάλεια με τον χόνδρο.

Τεράστιο ρόλο παίζει η εγκάρσια ή υπαστραγαλική άρθρωση. Είναι ανενεργό, αλλά συνδέει έως και τρία οστά - τον σκαφοειδές, τον αστραγάλο και την πτέρνα. Για πιο αξιόπιστη στερέωση παρέχεται συμμετοχή στη σύνδεση των συνδέσμων.

Η υποαστραγαλική άρθρωση βοηθείται στο σχηματισμό του τόξου από τους κυβοειδείς συνδέσμους και τη φτέρνα. Μερικές φορές μια τέτοια σύνδεση ονομάζεται ελληνική κοιλότητα και στην ιατρική ονομαζόταν αστραπιαία άρθρωση.

Μία από τις πιο σημαντικές αρθρώσεις είναι η μεταταρσοφαλαγγική. Παίρνουν μέρος σε κάθε κίνηση του ανθρώπινου σώματος.

Οι λιγότερο σημαντικές είναι οι αρθρώσεις στα οστά και τα σφηνοειδή οστά.

Δέσμες

Στην πρώτη θέση σε σημασία βρίσκεται ο πελματιαία σύνδεση. Προέρχεται από την πτέρνα και καταλήγει στην αρχή των οστών του μεταταρσίου.

Ο σύνδεσμος διακρίνεται από μεγάλο αριθμό κλαδιών που φέρουν τη λειτουργία στερέωσης των διαμήκων και εγκάρσιων τόξων.

Μια τέτοια σύνδεση είναι υπεύθυνη για τη σωστή κατάσταση του τόξου σε όλη τη ζωή ενός ατόμου.

Απαιτούνται μικρότεροι σύνδεσμοι για την ενίσχυση του σκελετικού συστήματος και των αρθρώσεων. Χάρη σε αυτά, το ανθρώπινο σώμα είναι σε θέση να διατηρεί την ισορροπία και το φορτίο κατά τη διάρκεια των κινήσεων.

μύες

Το πόδι μπορεί να κινηθεί μόνο με τη βοήθεια των μυών. Βρίσκονται παντού - στην περιοχή του ποδιού, της κνήμης και του αστραγάλου. Η μυϊκή δομή του κάτω ποδιού παρέχει κίνηση των ποδιών κατά το περπάτημα και σε όρθια θέση.

Το πρόσθιο τμήμα αποτελείται από την ομάδα εκτεινόντων μακρών μυών και τον κνημιαίο μυ. Χάρη σε αυτά, οι φάλαγγες στα πόδια μπορούν να λυγίσουν και να μη λυγίσουν.

Η μακριά και η κοντή περόνη παρέχουν πλάγια κάμψη του ποδιού και πρηνισμό.

Μια πολύ ογκώδης μυϊκή ομάδα βρίσκεται στην πλάτη. Αυτοί οι μύες αποτελούνται από πολλά στρώματα. Αυτό περιλαμβάνει τους ακόλουθους μύες:

• τρικέφαλους, συμπεριλαμβανομένου του γαστροκνήμιου και του πέλματος.
• καμπτήρας δακτύλων?
• πελματιαία?
• κνημιαία (μερική).

Το πέλμα κατά τη διάρκεια της εργασίας αυτής της μυϊκής ομάδας κάμπτεται με τη βοήθεια του αχίλλειου τένοντα. Και ο μυϊκός ιστός βοηθά με το λύγισμα και το ξεκούμπωμα των δακτύλων.

Για την κίνηση τεσσάρων δακτύλων, μη λαμβανομένου υπόψη του μεγάλου, ευθύνεται ο εκτείντης του κοντού τύπου, που ανήκει στην ομάδα των ραχιαίων μυών. Οι μικροί μύες στο πόδι του επιτρέπουν να εκτελεί τις λειτουργίες της απαγωγής, της κάμψης.

Αγγειακό και νευρικό σύστημα του ποδιού

Αίμα

Για να ρέει αίμα στα πόδια, παρέχονται κνημιαίες αρτηρίες μπροστά και πίσω. Τεντώνονται κατά μήκος του ίδιου του ποδιού στο πέλμα. Μικρές συνδέσεις και κύκλοι αναχωρούν από αυτές τις μεγάλες αρτηρίες.

Όταν το πόδι είναι κατεστραμμένο, ένας από τους κύκλους διακόπτεται, αλλά οι άλλοι συνεχίζουν να παρέχουν την απαραίτητη ροή αίματος στα άκρα.

Οι φλέβες στην πίσω πλευρά είναι υπεύθυνες για την εκροή. Φαίνονται αλληλένδετα και παρέχουν αίμα στις μεγάλες και μικρές σαφηνές φλέβες στο κάτω πόδι.

Νεύρα

Αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της φυσιολογικής λειτουργίας του ανθρώπινου ποδιού. Είναι υπεύθυνοι για τις αισθήσεις:

• - πόνος
• - δονήσεις.
• - αφή;
• - κρύο ή ζεστό.

Τα νευρικά σήματα, αφήνοντας το ΚΝΣ κατά μήκος του γαστροκνήμιου, του περονιαίου, του επιφανειακού και του κνημιαίου νεύρου, φτάνουν στο νωτιαίο μυελό και υποβάλλονται σε επεξεργασία εκεί.

Τα νεύρα μεταδίδουν ένα σήμα στους μύες, όντας ουσιαστικά αντανακλαστικά - εκούσια ή ακούσια (ανεξάρτητα από τη βούληση του ανθρώπου). Ακούσια περιλαμβάνουν το έργο των αδένων (σμηγματογόνων και ιδρώτας), τον αγγειακό τόνο.

Όσον αφορά το δέρμα, υπάρχουν αρκετές ζώνες στο πόδι που διαφέρουν ως προς την πυκνότητα, τη δομή και την ελαστικότητα. Για παράδειγμα, το δέρμα της σόλας είναι υψηλής πυκνότητας, ενώ τα τακούνια είναι χοντρά. Αρχικά, το δέρμα των παλάμων και των ποδιών είναι το ίδιο, αλλά με την πάροδο του χρόνου και με αυξανόμενα φορτία, εμφανίζονται επιπλέον στρώματα. Το πίσω μέρος του ποδιού είναι λείο και ελαστικό, με νευρικές απολήξεις.

Βγάζοντας ένα συμπέρασμα, μπορούμε να πούμε ότι η φύση έχει κάνει τα πάντα για να μπορεί το πόδι να αντέξει τρομερή πίεση.

Ασθένειες των ποδιών

Το πόδι υπόκειται τακτικά σε φορτία, είτε στατικά είτε σε κρούση. Οι τραυματισμοί είναι συνηθισμένοι για εκείνη. Σχεδόν πάντα συνοδεύεται από πόνο, αύξηση σε ορισμένες από τις επιφύσεις, οίδημα, καμπυλότητα. Μπορείτε να αναγνωρίσετε την παθολογία σε μια ακτινογραφία.

Αρθροπάθεια

Αυτή είναι μια ασθένεια στην οποία ο χόνδρος χάνει την ελαστικότητά του. Συχνά αυτό διαταράσσει τις μεταβολικές διεργασίες. Υπάρχει πόνος, τσάκισμα, πρήξιμο.

Αιτίες αρθροπάθειας:

• - μεταδοτικές ασθένειες;
• - αλλεργίες
• - συστηματικές ασθένειες - ερυθηματώδης λύκος, σκληρόδερμα.
• - φυματίωση;
• - σύφιλη?
• - εξάρθρωση ή τραυματισμός.

Συχνά μπορείτε να βρείτε αρθροπάθεια του πρώτου δακτύλου.

Η ασθένεια αναπτύσσεται σε 3 στάδια:

1. Στην αρχή εμφανίζεται πόνος, αλλά εξαφανίζεται μετά την ανάπαυση. Μερικές φορές η απόκλιση του αντίχειρα γίνεται αισθητή. Υπάρχει ένα τσάκισμα κατά τη μετακίνηση.
2. Για να αμβλύνουν τον πόνο, λαμβάνονται παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Το δάχτυλο είναι ήδη λυγισμένο έντονα και είναι αδύνατο να σηκώσεις παπούτσια.
3. Ο πόνος δεν υποχωρεί ακόμη και όταν παίρνετε αναλγητικά. Η παραμόρφωση επεκτείνεται στο πόδι, υπάρχει πρόβλημα με το περπάτημα.

Η αρθροπάθεια επίσης αγαπά έντονα τον αστράγαλο, παραμορφώνοντας την άρθρωση και επηρεάζοντας τον χόνδρο.

Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται συντηρητικά μόνο σε πρώιμο στάδιο. Τότε θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση - αρθροπλαστική, εκτομή, αρθροπλαστική.

πλατυποδία

Υπάρχουν εκ γενετής ή επίκτητη πλατυποδία. Λόγοι εμφάνισης:

• - υπερβολικό βάρος;
• - βαρέα φορτία;
• - ασθένειες των νευρικών απολήξεων.
• - τραυματισμοί;
• - Λάθος παπούτσια
• - μεταφερόμενη ραχίτιδα ή οστεοπόρωση.

Οι πλατυποδία διατίθενται σε δύο μορφές:

1. Εγκάρσια - με μείωση του ύψους του τόξου, όταν οι κεφαλές των οστών του μεταταρσίου έρχονται σε επαφή με το έδαφος.
2. Διαμήκης - δηλαδή ολόκληρο το πόδι έχει επαφή με το έδαφος. Αυξημένη κόπωση στα πόδια, πόνος.

Αρθρίτιδα

Μια ασθένεια των αρθρώσεων που επηρεάζει ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα. Υπάρχουν πρωτοπαθείς και δευτεροπαθείς αρθρίτιδα. Οι αιτίες της εμφάνισης είναι οι ίδιες όπως και με την αρθροπάθεια. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• - πόνος
• - παραμόρφωση του ποδιού.
• - πρήξιμο, ερυθρότητα.
• - πυρετός, εξάνθημα, κόπωση.

Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία της νόσου και μπορεί να είναι φυσιοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή, χειρωνακτική κ.λπ.

Ραβοποδία

Κατά κανόνα, εμφανίζεται από τη γέννηση. Ο λόγος είναι ένα υπεξάρθρημα της ποδοκνημικής άρθρωσης. Η επίκτητη ραιβοϊπποποδία είναι αποτέλεσμα τραύματος στα κάτω άκρα, παράλυση, πάρεση.

Πρόληψη ασθενείας

Η πρόληψη της ανάπτυξης ασθενειών είναι πολύ πιο εύκολη από τη θεραπεία. Η πρόληψη περιλαμβάνει:

• εκτέλεση ειδικών ασκήσεων ενδυνάμωσης.
• φειδωλά αθλήματα - ποδηλασία, σκι, κολύμπι.
• φορώντας άνετα παπούτσια από φυσικά υλικά.
• περπάτημα σε βότσαλα, άμμο, γρασίδι.
• η χρήση ειδικών ορθοπεδικών πάτων.
• ξεκουράζοντας τα πόδια.

Συνολικά, υπάρχουν 26 οστά στο πόδι + από 2 σησαμοειδή οστά (ελάχιστο). Για το λόγο αυτό, το πόδι θεωρείται επάξια ο πιο περίπλοκος ανατομικός σχηματισμός και, μαζί με το χέρι, έχει κερδίσει μια ξεχωριστή ορθοπεδική υποειδίκευση.

Τα οστά του ποδιού, ossa pedis, χωρίζονται σε τρία τμήματα: ο ταρσός, ταρσός, που σχηματίζει το οπίσθιο τμήμα του σκελετού του ποδιού, το μετατάρσιο, μετατάρσιο, είναι το κεντρικό τμήμα του και τα δάχτυλα, τα δάχτυλα, που αντιπροσωπεύουν το περιφερικό τμήμα.

Οστά των ποδιών.

ΟΣΤΑ ΤΑΡΣΑΛΟΥ.Ο ταρσικός σκελετός περιλαμβάνει 7 οστά. Συνηθίζεται να διακρίνονται δύο σειρές σε αυτό: η εγγύς, που αποτελείται από δύο οστά (αστραγάλος και πτέρνας), και η περιφερική, συμπεριλαμβανομένων τεσσάρων οστών (τρεις σφηνοειδείς και κυβοειδείς). Ανάμεσα σε αυτές τις σειρές οστών βρίσκεται το οστό του οστού. Τα οστά της εγγύς σειράς βρίσκονται το ένα πάνω από το άλλο: κάτω - η πτέρνα, η πτέρνα, πάνω - ο αστραγάλος, ο αστραγάλος. Εξαιτίας αυτής της διάταξης, ο αστραγάλος έχει ένα δεύτερο όνομα - το υπερασβεστένιο.

Αστράγαλος, αστραγάλος, έχει κεφάλι, λαιμό και σώμα. Η κεφαλή, caput tali, είναι στραμμένη προς τα εμπρός, έχει σφαιρική αρθρική επιφάνεια για άρθρωση με το οστό του οστού, facies articularis navicularis. Ένα σύντομο στενό τμήμα του οστού φεύγει από το κεφάλι - ο λαιμός, το κολυμβώτιο, που συνδέει το κεφάλι με το σώμα. Το προεξέχον μέρος του σώματος με τρεις αρθρικές επιφάνειες ονομάζεται μπλοκ, trochlea tali. Από αυτές τις τρεις αρθρικές επιφάνειες, η άνω, ανώτερη όψη, χρησιμεύει για την άρθρωση με την κνήμη. Δύο πλευρικές επιφάνειες είναι ο αστράγαλος, fades malleolaris medialis et lateralis. Στο πλάι του τελευταίου βρίσκεται η πλευρική διαδικασία, processus lateralis tali. Πίσω από το μπλοκ του αστραγάλου, προεξέχει μια τραχιά οπίσθια απόφυση, processus posterior tali. Χωρίζεται από την αύλακα του τένοντα του μακριού καμπτήρα του μεγάλου δακτύλου, sulcus tendinis, δηλαδή flexoris hallucis longi, σε δύο φυματίδια. Στην κάτω επιφάνεια του σώματος υπάρχουν δύο αρθρικές επιφάνειες που χωρίζονται από μια ευρεία αύλακα, sulcus tali: οπίσθια, οπίσθια αρθρική όψη και πρόσθια, πρόσθια αρθρική όψη.

Αστράγαλος.

πτέρνας, calcaneus, είναι το πιο ογκώδες από τα οστά του ποδιού. Διακρίνει το σώμα, corpus calcanei, που τελειώνει πίσω από τον πτέρνα, tuber calcanei. στην μεσαία πλευρά του σώματος υπάρχει μια προεξοχή - η στήριξη του αστραγάλου, sustentaculum tali. Στην άνω επιφάνεια του σώματος βρίσκονται οι οπίσθιες και πρόσθιες αρθρικές επιφάνειες, αντίστοιχες με αυτές του αστραγάλου, facies articularis talaris posterior et anterior, ενώ η πρόσθια, όπως και ο αστραγάλος, χωρίζεται σε δύο μέρη, εκ των οποίων το ένα (μεσαίο) εκτείνεται. στο sustentaculum tali. Η πρόσθια και η οπίσθια αρθρική επιφάνεια χωρίζονται από μια ευρεία τραχιά πτέρνα αυλάκωση, sulcus calcanei. Αυτή η αυλάκωση, μαζί με την αύλακα του αστραγάλου, σχηματίζει μια κατάθλιψη - τον ταρσικό κόλπο, τον ταρσιαίο κόλπο, που ανοίγει στο σώμα του οστού από την πλάγια πλευρά. Το Sustentaculum tali αναχωρεί από το σώμα της πτέρνας από την έσω πλευρά. Στηρίζει το κεφάλι του αστραγάλου. Στην κάτω επιφάνειά του υπάρχει η ήδη αναφερθείσα αυλάκωση, sulcus tendinis t. flexoris hallucis longi, που αποτελεί συνέχεια του ομώνυμου αυλακιού στον αστραγάλο. Στην πλάγια πλευρά της πτέρνας υπάρχει μια μικρή διαδικασία - ο περονοειδής μπλοκ, trochlea peronealis. Κάτω από αυτό περνά το αυλάκι των τενόντων των περονιαίων μυών, sulcus tendinis tt. περονει. Στο πρόσθιο άκρο του σώματος υπάρχει μια άλλη αρθρική πλατφόρμα για την άρθρωση με το κυβοειδές οστό, η facies articularis cuboidea.

Calcaneus.

Σκαφοειδής, os naviculare, ονομάστηκε έτσι επειδή το σχήμα του μοιάζει με σκάφος, η κοιλότητα του οποίου βλέπει το κεφάλι του αστραγάλου. Η κοιλότητα καταλαμβάνεται από την αρθρική επιφάνεια για τον αστραγάλο. Η κυρτή πλευρά του κατευθύνεται στα τρία σφηνοειδή οστά. Αυτή η επιφάνεια χωρίζεται με ραβδώσεις σε τρεις άνισες αρθρικές περιοχές για αυτά τα οστά. Στην πλάγια πλευρά υπάρχει αρθρική επιφάνεια για το κυβοειδές οστό. Στο έσω άκρο του οστού υπάρχει ο αυλός, tuberositas ossis navicularis, στον οποίο είναι προσκολλημένος ο τένοντας του οπίσθιου κνημιαίου μυός.

Σκαφοειδής.

Τρία σφηνοειδή οστά, ossa cneiformia, αποτελούν μέρος της άπω σειράς του ταρσού και βρίσκονται, όπως υποδεικνύεται, μπροστά από το σκαφοειδές. Και τα τρία οστά δικαιολογούν το όνομά τους στο σχήμα, αλλά διαφέρουν μεταξύ τους σε μέγεθος και θέση.

Εσωτερικά, μεσαία, εξωτερικά σφηνοειδή οστά.

Os cneiforme mediale - το μεγαλύτερο από τα τρία ονομαζόμενα οστά, με σημείο σφήνας στραμμένο προς το πίσω μέρος του ποδιού και με διευρυμένη βάση - μέχρι το πέλμα. Έχει τρεις αρθρικές επιφάνειες: οπίσθια (καταθλιπτική) - για άρθρωση με το οστό του οστού, πρόσθια (επίπεδη) - για άρθρωση με το πρώτο μετατάρσιο οστό και πλάγια - για άρθρωση με το σφηνοειδές οστό.

Os cneiforme intermedium - το μικρότερο από τα τρία σφηνοειδή οστά και το σχήμα που αντιστοιχεί περισσότερο στη σφήνα. Σε αντίθεση με το προηγούμενο οστό, η βάση του είναι στραμμένη προς το πίσω μέρος του ποδιού και η αιχμηρή άκρη προς το πέλμα. Έχει αρθρικές πλατφόρμες για τα γύρω οστά: πίσω - για το σκαφοειδές, μπροστά - για το δεύτερο μετατάρσιο, από την εξωτερική και την εσωτερική πλευρά - για το γειτονικό σφηνοειδές.

Os cuneiforme laterale - σε σύγκριση με τα προηγούμενα, είναι μεσαίου μεγέθους, έχει κανονικό σχήμα σφήνας, η βάση είναι στραμμένη προς το πίσω μέρος του ποδιού και η κορυφή είναι η σόλα. Διαθέτει τις ακόλουθες αρθρικές πλατφόρμες: πίσω - για os naviculare, μπροστά - για os metatarsale III, στο εσωτερικό - για os cuneiforme intermedium και os metatarsale II, στο εξωτερικό - για os cuboideum.

Εσωτερικά, μεσαία, εξωτερικά σφηνοειδή και κυβοειδή οστά.

Κυβοειδές, os cuboideum, βρίσκεται στο πλάγιο άκρο του ποδιού μεταξύ της πτέρνας στο πίσω μέρος, των IV και V μεταταρσίου οστών μπροστά, επομένως υπάρχουν δύο αρθρικές πλατφόρμες στην μπροστινή του επιφάνεια και μία στην πλάτη. Η εσωτερική επιφάνεια είναι σε επαφή με τα πλάγια σφηνοειδή και σκαφοειδή οστά, επομένως φέρει δύο αρθρικές επιφάνειες για άρθρωση μαζί τους. Επιπλέον, το πρώτο από αυτά (για το πλευρικό σφηνοειδές οστό) είναι μεγάλο σε μέγεθος και το οπίσθιο είναι μικρό, μερικές φορές απουσιάζει. Το πλάγιο άκρο του οστού είναι απαλλαγμένο από αρθρικές επιφάνειες. Στην πελματιαία πλευρά υπάρχει αυλάκωση, tuberositas ossis cuboidei, μπροστά από την οποία υπάρχει αυλάκωση για τη διέλευση του τένοντα του μακρού περονιαίου μυός, sulcus tendinis musculi peronei longi.

ΟΣΤΑ ΜΕΤΑΣΟΥ. Το μετατάρσιο, ταρσός, αποτελείται από πέντε κοντά σωληνοειδή οστά που έχουν βάση το σώμα, το σώμα, το κεφάλι, το καπάκι και τη βάση. Τα οστά του μεταταρσίου είναι παρόμοια σε σχήμα και δομή, αλλά διαφέρουν σε μέγεθος: το πρώτο μετατάρσιο οστό (που βρίσκεται στην πλευρά του αντίχειρα) είναι το πιο κοντό και ογκώδες, το δεύτερο είναι το μακρύτερο. Οι κεφαλές των οστών του μεταταρσίου στενεύουν σε σύγκριση με τα οστά του μετακαρπίου, συμπιεσμένα σημαντικά από τα πλάγια. Τα σώματα είναι πρισματικά, κυρτά στο οβελιαίο επίπεδο, κυρτά στραμμένα προς τα πίσω. Οι βάσεις των οστών του μεταταρσίου αρθρώνονται με τα οστά της άπω σειράς του ταρσού και είναι εφοδιασμένες με χαρακτηριστικές αρθρικές επιφάνειες. Η κεφαλή του os metatarsale I χωρίζεται στην πελματιαία πλευρά με μια προεξοχή σε δύο πλατφόρμες για την άρθρωση με τα σησαμοειδή οστά. Στη βάση αυτού του οστού υπάρχει μια κοίλη επιφάνεια για άρθρωση με σφηνοειδή μεσαία κοιλότητα. Στο πλάι της σόλας, υπάρχει κονδύλιο στη βάση, tuberositas ossis metatarsalis I. Οι βάσεις των os metatarsale II και III μοιάζουν με σφήνα, με την άκρη της να δείχνει προς τα κάτω. Η βάση του os metatarsale IV πλησιάζει σε σχήμα κύβου Στη βάση του os metatarsale V, στην πλάγια πλευρά, υπάρχει ένα tuberosity, tuberositas ossis metatarsalis V, στον οποίο συνδέεται ο τένοντας του βραχέως περονιαίου μυός.

1ο, 2ο, 3ο, 4ο, 5ο μετατάρσιο.

Τα οστά του μεταταρσίου και του ταρσού δεν βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο, αλλά σχηματίζουν διαμήκεις τόξα, κυρτά στραμμένα προς τα πάνω. Ως αποτέλεσμα, το πόδι ακουμπά στο έδαφος μόνο με ορισμένα σημεία της κάτω επιφάνειάς του: πίσω από το υπομόχλιο βρίσκεται ο πτερνικός φυμάτιος, μπροστά - οι κεφαλές των μεταταρσιακών οστών. Οι φάλαγγες των δακτύλων αγγίζουν μόνο την περιοχή στήριξης. Σύμφωνα με τα οστά του μεταταρσίου διακρίνονται πέντε διαμήκεις καμάρες του ποδιού. Από αυτά, τα τόξα I-III δεν αγγίζουν το επίπεδο στήριξης όταν το πόδι είναι φορτωμένο, επομένως είναι ελατηριωτές. IV και V - είναι δίπλα στην περιοχή της υποστήριξης, ονομάζονται υποστήριξη. Λόγω του διαφορετικού σχήματος και της κυρτότητας των διαμήκων τόξων, το πλευρικό άκρο του ποδιού (καμάρες IV-V) κατεβαίνει στην περιοχή στήριξης, το μεσαίο άκρο (καμάρες I-III) έχει ένα ευδιάκριτο τοξωτό σχήμα.

Εκτός από τα διαμήκη τόξα, διακρίνονται δύο εγκάρσια τόξα (ταρσικό και μετατάρσιο), που βρίσκονται στο μετωπιαίο επίπεδο, διογκωμένα προς τα πάνω. Το ταρσικό τόξο βρίσκεται στην περιοχή των οστών του ταρσού. μετατάρσιο - στην περιοχή των κεφαλών των μεταταρσιακών οστών. Επιπλέον, στο μετατάρσιο τόξο, τα επίπεδα στήριξης αγγίζουν τις κεφαλές μόνο του πρώτου και του πέμπτου μεταταρσίου οστού.

Οι καμάρες του ποδιού παρέχουν λειτουργία απορρόφησης κραδασμών κατά τα στατικά φορτία και το περπάτημα και επίσης εμποδίζουν τη συμπίεση των μαλακών ιστών κατά την κίνηση και δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για κανονική κυκλοφορία του αίματος.

ΔΑΚΤΥΛΑ ΦΑΛΑΓΓΑΣ. Ο σκελετός των δακτύλων των ποδιών είναι παρόμοιος με τον σκελετό των δακτύλων του χεριού, δηλαδή αποτελείται από φάλαγγες, phalanges digitorum pedis, των οποίων ο αριθμός, το σχήμα και τα ονόματα είναι ίδια όπως στο χέρι (I toe, hallux, έχει επίσης μόνο δύο φάλαγγες). Οι φάλαγγες του δακτύλου Ι είναι πιο χοντρές, στα υπόλοιπα δάχτυλα τα μεγέθη τους είναι πολύ μικρότερα, ειδικά οι κοντές φάλαγγες είναι στα δάχτυλα IV και V. Στο μικρό δάχτυλο, η μέση και η άπω φάλαγγα (νύχι) συχνά συγχωνεύονται. Το σώμα των εγγύς φαλάγγων είναι πολύ πιο λεπτό σε σύγκριση με τις μεσαίες και άπω, και έχει σχήμα κοντά σε κύλινδρο.

Στο πόδι, όπως και στο χέρι, υπάρχουν σησαμοειδή οστά. Εντοπίζονται συνεχώς στην περιοχή των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων του αντίχειρα και του μικρού δακτύλου και στη μεσοφαλαγγική άρθρωση του αντίχειρα. Εκτός από τα ονομαζόμενα σησαμοειδή οστά, υπάρχουν και ασταθή οστά στους τένοντες του m. peroneus longus et m. κνημιαία οπίσθια.

ΑΡΘΡΩΣΕΙΣ ΟΣΤΩΝ ΠΟΔΙΟΥ

Όλες οι αρθρώσεις των οστών του ποδιού, articules ossa pedis, μπορούν να χωριστούν σε τέσσερις ομάδες:

1) άρθρωση μεταξύ των οστών του ποδιού και του κάτω ποδιού - articulatio talocruralis.

2) αρθρώσεις μεταξύ των οστών του ταρσού - articules subtalaris, talocalcaneonavicularis, calcaneocuboidea, cuneonavicularis, intertarseae.

3) αρθρώσεις μεταξύ των οστών του ταρσού και του μεταταρσίου - articulationes tarsometatarseae.

4) αρθρώσεις μεταξύ των οστών των δακτύλων - articules metatarsophalangeae και interphalangeae.

ΑΡΘΡΩΣΗ ΤΟΥ ΑΣΤΡΑΓΑΛΟΥ.Η άρθρωση του αστραγάλου, articulatio talocruralis (υπεράταλια άρθρωση), σχηματίζεται και από τα οστά της κνήμης και του αστραγάλου. Οι αρθρικές επιφάνειές του είναι: ο αρθρικός βόθρος, που μοιάζει με διχάλα, που σχηματίζεται από fades articularis inferior tibiae, fades articularis malleoli medialis (στην κνήμη), fades articularis malleoli lateralis (στη περόνη). Η αρθρική κεφαλή αντιπροσωπεύεται από ένα μπλοκ του αστραγάλου με τις αρθρικές επιφάνειές του: facies superior, facies malleolaris medialis και facies malleolaris lateralis.

Η αρθρική κάψουλα προσαρτάται κατά μήκος της άκρης του αρθρικού χόνδρου και υποχωρεί μόνο μπροστά του (περίπου 0,5 cm στην κνήμη, σχεδόν 1 cm στον αστραγάλο). Είναι ελεύθερο εμπρός και πίσω. Από τα πλάγια, η κάψουλα τεντώνεται και ενισχύεται με ισχυρούς συνδέσμους. Οι σύνδεσμοι που δυναμώνουν την άρθρωση βρίσκονται στις πλάγιες επιφάνειές της.

Ο έσω (δελτοειδής) σύνδεσμος, ligamentum mediale, περιλαμβάνει τέσσερα μέρη: το κνημιαίο-κοιλιακό τμήμα, το pars tibionavicular, το πρόσθιο και το οπίσθιο κνημιαίο τμήμα, partes tibiotalares πρόσθιο και οπίσθιο, και το κνημοασβεστικό τμήμα, pars tibiocalcanea.

Στην πλάγια πλευρά, η αρθρική κάψουλα ενισχύεται από τρεις συνδέσμους. Ο πρόσθιος οπίσθιος σύνδεσμος, ligamentum talofibulare anterius, εκτείνεται σχεδόν οριζόντια από το πρόσθιο χείλος του σφυρού lateralis προς το πρόσθιο χείλος της πλάγιας πλατφόρμας του αστραγάλου. Ο πτερνοειδής σύνδεσμος, ligamentum calcaneofibulare, ξεκινά από την εξωτερική επιφάνεια του σφυρού πλευρικού σφυρού, κατεβαίνει και επιστρέφει στην πλάγια πλευρά της πτέρνας. Ο οπίσθιος αστραφτερός σύνδεσμος, ligamentum talofibulare posterius, συνδέει το οπίσθιο χείλος του σφυρού lateralis με την οπίσθια απόφυση του αστραγάλου.

Η άρθρωση του αστραγάλου σε σχήμα έχει τυπικό σχήμα μπλοκ. Επιτρέπει κινήσεις γύρω από τον μετωπιαίο άξονα: πελματιαία κάμψη. επέκταση (ραχιαία κάμψη). Λόγω του γεγονότος ότι το μπλοκ του αστραγάλου είναι πιο στενό πίσω, είναι δυνατές πλευρικές κινήσεις λικνίσματος με μέγιστη πελματιαία κάμψη. Οι κινήσεις στην ποδοκνημική άρθρωση συνδυάζονται με κινήσεις στην υπαστραγαλική και αστραπιαία-αστραγαλική άρθρωση.

ΑΡΘΡΩΣΕΙΣ ΤΑΡΣΙΩΝ ΟΣΤΩΝ.Οι αρθρώσεις των οστών του ταρσού αντιπροσωπεύονται από τις ακόλουθες αρθρώσεις: υπαστραγαλική, αστραπιαία-σαφιοειδής, ασβεστοκυβοειδής, σφηνοειδής-σκελοειδής.

Η υπαστραγαλική άρθρωση, articulatio subtalaris, σχηματίζεται από την άρθρωση της οπίσθιας αρθρικής επιφάνειας της πτέρνας, facies articularis calcanea posterior, στον αστραγάλο και της οπίσθιας αστραπιαίας αρθρικής επιφάνειας, facies articularis talaris posterior, στην πτέρνα. Η άρθρωση είναι κυλινδρική, μπορεί να κινηθεί μόνο γύρω από τον οβελιαίο άξονα.

Η αστραπιαία-αφιοειδής άρθρωση, articulatio talocalcaneonaviculars, έχει σφαιρικό σχήμα. Διακρίνει την αρθρική κεφαλή και κοιλότητα. Η αρθρική κεφαλή αντιπροσωπεύεται από την αρθρική επιφάνεια του οστού, facies articularis navicularis, και η πρόσθια αρθρική επιφάνεια της πτέρνας, facies articularis calcanea anterior, που βρίσκονται στον αστραγάλο. Η αρθρική κοιλότητα σχηματίζεται από την οπίσθια αρθρική επιφάνεια, facies articularis posterior, του οστού του οστού και την πρόσθια αστραπιαία αρθρική επιφάνεια, facies articularis talaris anterior, της πτέρνας. Η αρθρική κάψουλα είναι προσαρτημένη στις άκρες των αρθρικών επιφανειών.

Αρθρώσεις υπαστραγαλικές, αστραπιαία-ναφιοειδείς, ασβεστοκοβοειδείς, σφηνοαυλακιώδεις, ταρσικές-μετατάρσιες.

Ο πελματιαία ασβεστοακροειδής σύνδεσμος, ligamentum calcaneonaviculare plantare, ενισχύει την κάψουλα της άρθρωσης από κάτω. Στο σημείο που ο σύνδεσμος είναι σε επαφή με την κεφαλή του αστραγάλου, στο πάχος του υπάρχει ένα στρώμα ινώδους χόνδρου, το οποίο εμπλέκεται στο σχηματισμό της αρθρικής κοιλότητας. Όταν τεντώνεται, το κεφάλι του αστραγάλου κατεβαίνει και το πόδι ισιώνει. Στη ραχιαία επιφάνεια, η άρθρωση ενισχύεται από τον αστραγαλοκοιλιακό σύνδεσμο, ligamentum talonavicular. Αυτός ο σύνδεσμος συνδέει τη ραχιαία επιφάνεια του λαιμού του αστραγάλου και του σκαφοειδούς. Στα πλάγια, η άρθρωση ενισχύεται από τον πλάγιο σύνδεσμο αστραπιαίας κοιλότητας, σύνδεσμος πλάγιας αστραπιαίας κοιλότητας, και τον έσω αστραπιαία σύνδεσμο, σύνδεσμος ταλοκαλκανοειδούς έσω. Ο πλάγιος αστραπιαϊκός σύνδεσμος βρίσκεται στην είσοδο του ταρσού κόλπου με τη μορφή φαρδιάς ταινίας, έχει λοξή κατεύθυνση των ινών και πηγαίνει από την κάτω και εξωτερική επιφάνεια του λαιμού του αστραγάλου στην άνω επιφάνεια της πτέρνας. Ο έσω αστραπιαία σύνδεσμος είναι στενός και εκτείνεται από το tuberculum posterius tali μέχρι το οπίσθιο άκρο του sustentaculum tali της πτέρνας. Ο ταρσιακός κόλπος, ο ταρσιαίος κόλπος, είναι γεμάτος με έναν πολύ ισχυρό μεσόστεο αστραπιατικό σύνδεσμο, τον σύνδεσμο talocalcaneum interosseum.

Παρά το γεγονός ότι η άρθρωση του αστραγάλου έχει σφαιρικό σχήμα των αρθρικών επιφανειών, η κίνηση σε αυτήν συμβαίνει μόνο γύρω από έναν άξονα που διέρχεται από το έσω τμήμα της κεφαλής του αστραγάλου στην πλάγια επιφάνεια της πτέρνας (ελαφρώς κάτω και πίσω από την τόπος προσκόλλησης του πτερυγιοϊνικού συνδέσμου). Αυτός ο άξονας χρησιμεύει και ως άξονας για το articulatio subtalaris. Κατά συνέπεια, και οι δύο αρθρώσεις λειτουργούν ως συνδυασμένη ταρσική άρθρωση, articulatio talotarsalis. Σε αυτή την περίπτωση, ο αστραγάλος παραμένει ακίνητος και μαζί με την πτέρνα και τα οστά του ναυτικού, ολόκληρο το πόδι κινείται.

Όταν το πόδι περιστρέφεται προς τα έξω, η έσω άκρη του ποδιού (supinatio) ανεβαίνει και ταυτόχρονα φέρεται (adductio). Όταν το πόδι περιστρέφεται προς τα μέσα (pronatio), το έσω άκρο του ποδιού πέφτει και το πλάγιο άκρο ανεβαίνει. Σε αυτή την περίπτωση, το πόδι αποσύρεται.

Έτσι, κατά τις κινήσεις του ποδιού, η επέκταση (extensio, ή flexio dorsalis) συνδυάζεται με υπτιασμό και προσαγωγή (supinatio, adductio). η κάμψη του ποδιού (flexio plantaris) μπορεί να συνδυαστεί τόσο με πρηνισμό όσο και με απαγωγή (pronatio, abductio), και με υπτιασμό και προσαγωγή (supinatio, adductio). Σε ένα παιδί (ειδικά τον πρώτο χρόνο της ζωής του), το πόδι βρίσκεται σε ύπτια θέση, οπότε όταν περπατά, το παιδί τοποθετεί το πόδι στην πλάγια άκρη του.

Η ποδοκνημική άρθρωση (υπεραστραγαλική άρθρωση), η υπαστραγαλική και η αστραπιαία-σαφιοειδής άρθρωση (articulatio talotarsalis) μπορούν να λειτουργήσουν ανεξάρτητα. Στο πρώτο κυριαρχεί η κάμψη και η έκταση, στα άλλα δύο - ο υπτιασμός και ο πρηνισμός. Αλλά αυτό συμβαίνει σπάνια, συνήθως λειτουργούν μαζί, σχηματίζοντας, σαν να λέγαμε, μια άρθρωση - την άρθρωση του ποδιού, articulatio pedis, στην οποία ο αστράγαλος παίζει το ρόλο ενός οστικού δίσκου.

Η άρθρωση φτέρνας-κύβου, articulatio calcaneocuboidea, σχηματίζεται από τις αρθρικές επιφάνειες: facies articularis cuboidea calcanei και fades articularis posterior ossis cuboidei.

Οι αρθρικές επιφάνειες έχουν σχήμα σέλας. Η αρθρική κάψουλα στην έσω πλευρά είναι παχιά, δυνατή και σφιχτά τεντωμένη, στην πλάγια πλευρά είναι λεπτή και ελεύθερη. Η κάψουλα ενισχύεται με συνδέσμους, οι οποίοι αναπτύσσονται ιδιαίτερα στην πελματιαία πλευρά. Ο ισχυρότερος από αυτούς είναι ο μακρύς πελματιακός σύνδεσμος, ligamentum plantare longum. Αυτός ο σύνδεσμος ξεκινά από την κάτω τραχύτητα της πτέρνας και αποτελείται από πολλά στρώματα. Οι βαθιές δέσμες του συνδέονται με tuberositas ossis cuboidei. οι επιφανειακές δέσμες είναι οι μεγαλύτερες, ρίχνονται πάνω από το sulcus tendineus t. peronei longi (μετατρέποντας το αυλάκι σε κανάλι στο οποίο βρίσκεται ο t. peroneus longus) και προσκολλώνται στις βάσεις του ossa metatarsalia II-V.

Πιο βαθύτερος από τον μακρύ πελματιαία σύνδεσμο είναι ο πελματιαία ασβεστοκοβοειδής σύνδεσμος, ligamentum calcaneocuboideum plantare, που αποτελείται από κοντές ίνες που βρίσκονται απευθείας στην κάψουλα της άρθρωσης και συνδέουν τμήματα των πελματιαίων επιφανειών της πτέρνας και των κυβοειδών οστών.

Η ασβεστοκυβοειδής άρθρωση έχει σχήμα σέλας, αλλά λειτουργεί ως μονοαξονική περιστροφική άρθρωση, συνδυαζόμενη με τις αστραπιαίες και υποαστραγαλικές αρθρώσεις.

Από χειρουργική άποψη, η articulatio calcaneocuboidea και η articulatio talonavicularis (μέρος του articulatio talocalcaneonaviculars) θεωρούνται ως μία άρθρωση - η εγκάρσια ταρσική άρθρωση articulatio tarsi transversa (άρθρωση του Chopard). Οι αρθρικές επιφάνειες αυτών των αρθρώσεων έχουν ελαφρώς έντονο σχήμα S, δηλαδή βρίσκονται σχεδόν στην ίδια εγκάρσια προσανατολισμένη γραμμή. Κατά μήκος αυτής της γραμμής, μπορείτε να κάνετε μια άρθρωση του ποδιού. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ανατομευτεί ένας ειδικός διχαλωτός σύνδεσμος, ο ligamentum bifurcatum (το κλειδί της άρθρωσης του Choparov), ο οποίος συγκρατεί τα οστά της πτέρνας, του σκαφοειδούς και του κυβοειδούς σε σχέση μεταξύ τους. Ligamentum bifurcatum (δισχιδής σύνδεσμος) ξεκινά στο άνω άκρο της πτέρνας και χωρίζεται σε δύο συνδέσμους: calcaneonavicular, ligamentum calcaneonaviculare και calcaneocuboid, ligamentum calcaneocuboideum. Ο ασβεστοκοιλιακός σύνδεσμος είναι προσκολλημένος στο οπίσθιο πλάγιο χείλος του οφθαλμοειδούς οστού και ο ασβεστοκοιλιακός σύνδεσμος συνδέεται στη ραχιαία επιφάνεια του κυβοειδούς οστού.

Η σφηνοειδής άρθρωση, articulatio cuneonavicularis, σχηματίζεται από facies articularis anterior ossis navicularis και τις οπίσθιες αρθρικές επιφάνειες του ossa cuneiformia I-III, καθώς και από τις πλάγιες αρθρικές περιοχές των σφηνοειδών, κυβοειδών και οστών που βρίσκονται αντικριστά. Η κοιλότητα της άρθρωσης έχει τη μορφή μετωπιαίας σχισμής, από την οποία μια απόφυση εκτείνεται προς τα πίσω (μεταξύ των σκαφοειδών και κυβοειδών οστών) και τρεις προς τα εμπρός (μεταξύ των τριών σφηνοειδών οστών και του κυβοειδούς). Η άρθρωση είναι επίπεδη, η αρθρική κάψουλα είναι προσαρτημένη κατά μήκος των άκρων των αρθρικών επιφανειών. Η κοιλότητα της άρθρωσης βρίσκεται σε συνεχή επικοινωνία με την άρθρωση tarsometatarsea II μέσω του κενού μεταξύ του ossa cuneiformia mediale et intermedium. Η άρθρωση ενισχύεται από τους ραχιαίους και πελματιαίους σφηνοειδείς συνδέσμους, ligamenta cuneonavicularia plantaria et dorsalia, μεσοσφαινοειδείς συνδέσμους, συνδέσμους intercuneiformia interossea, ραχιαίων και πελματιαίων μεσοσφηνοειδείς συνδέσμους, ligamenta intercuneiformetia planasalia. Οι ενδιάμεσοι σύνδεσμοι μπορούν να φανούν μόνο σε μια οριζόντια τομή του ποδιού ή σε μια ανοιχτή άρθρωση όταν τα αρθρωτά οστά απομακρύνονται. Η άρθρωση είναι τυπικά επίπεδη, με μικρή κίνηση μεταξύ των οστών.

ΑΡΘΡΩΣΕΙΣ ΑΝΤΙΜΕΤΑΣΑΤΣΑ.Οι αρθρώσεις μεταξύ των οστών του ταρσού και του μεταταρσίου (articulationes tarsometatarseae) είναι επίπεδες αρθρώσεις (μόνο στην άρθρωση Ι του μεταταρσίου οστού υπάρχουν ασθενώς έντονες επιφάνειες σέλας). Υπάρχουν τρεις από αυτές τις αρθρώσεις: η πρώτη είναι μεταξύ os cneiforme mediale και os metatarsale I. το δεύτερο - μεταξύ ossa cuneiformia intermedium et laterale και ossa metatarsalia II et III (η κοιλότητα αυτής της άρθρωσης επικοινωνεί με το articulatio cuneonavicularis). το τρίτο είναι μεταξύ os cuboideum και ossa metatarsalia IV et V.

Και οι τρεις αρθρώσεις από χειρουργική άποψη συνδυάζονται σε μία άρθρωση - την άρθρωση Lisfranc, η οποία χρησιμοποιείται επίσης για την απομόνωση του περιφερικού τμήματος του ποδιού. Οι αρθρικές κάψουλες ενισχύονται από τους ραχιαίους και πελματιαίους ταρσούς-μετατάρσιους συνδέσμους, ligamenta tarsometatarsea dorsalia et plantaria.

Μεταξύ των σφηνοειδών και των μεταταρσικών οστών υπάρχουν επίσης τρεις μεσοοστικοί σφηνοειδείς-μεταταρσιακοί σύνδεσμοι, ligamenta cuneometatarsea interossea. Ο έσω μεσόστεος σφηνοειδής μετατάρσιος σύνδεσμος, ο οποίος τεντώνεται μεταξύ του έσω σφηνοειδούς οστού και του δεύτερου μεταταρσίου οστού, είναι το κλειδί της άρθρωσης Lisfranc. Οι αρθρώσεις ταρσού-μετατάρσιου είναι επίπεδες σε σχήμα, ανενεργές.

Οι μεσομετατάρσιες αρθρώσεις, articules intermetatarseae, σχηματίζονται από τις επιφάνειες των μεταταρσικών οστών που βρίσκονται αντικριστά. Οι κάψουλές τους ενισχύονται από τους ραχιαίους και πελματιαίους μεταταρσιακούς συνδέσμους, ligamenta metatarsea dorsalia et plantaria. Υπάρχουν επίσης μεσοστάτες μεταταρσικοί σύνδεσμοι, ligamenta metatarsea interossea.

Στο πόδι, όπως και στο χέρι, μπορεί κανείς να διακρίνει μια συμπαγή βάση, δηλαδή ένα σύμπλεγμα οστών που συνδέονται μεταξύ τους σχεδόν ακίνητα (οι κινήσεις εδώ είναι ελάχιστες). Η συμπαγής βάση του ποδιού περιέχει περισσότερα οστά (10): os naviculare; ossa cuneiformia mediale, intermedium, laterale; os cuboideum; ossa metatarsalia I, II, III, IV, V, που σχετίζεται με τη διαφορά στις λειτουργίες του ποδιού και του χεριού.

Οι μεταταρσοφαλαγγικές αρθρώσεις, articules metatarsophalangeae, σχηματίζονται από τις κεφαλές των μεταταρσιακών οστών και τις κοιλότητες των βάσεων των εγγύς φαλαγγών. Οι αρθρικές επιφάνειες των κεφαλών του ossa metatarsalia II-V έχουν ακανόνιστο σφαιρικό σχήμα: η πελματιαία τομή της αρθρικής επιφάνειας είναι σημαντικά πεπλατυσμένη. Οι αρθρικές κοιλότητες των φαλαγγών έχουν ωοειδές σχήμα. Η αρθρική κάψουλα είναι ελεύθερη, προσαρτημένη στην άκρη του αρθρικού χόνδρου. η πλάτη είναι πολύ λεπτή. Από την πλάγια και την έσω πλευρά, οι αρθρώσεις στηρίζονται από παράπλευρους συνδέσμους, ligamenta collateralia. Στην πελματιαία πλευρά, οι αρθρώσεις ενισχύονται από πελματιαίους συνδέσμους, ligamenta plantaria (αυτοί οι σύνδεσμοι μερικές φορές περιέχουν εγκλείσματα ινώδους χόνδρου και σησαμοειδών οστών). Υπάρχει επίσης ένας βαθύς εγκάρσιος μετατάρσιος σύνδεσμος, ligamentum metatarseum transversum profundum. Πρόκειται για ένα ινώδες κορδόνι, το οποίο βρίσκεται εγκάρσια μεταξύ των κεφαλών των μεταταρσίων οστών I-V και συγχωνεύεται με τις κάψουλες των μεταταρσιακών αρθρώσεων, συνδέοντας τις κεφαλές όλων των μεταταρσιακών οστών. Αυτός ο σύνδεσμος παίζει σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό του εγκάρσιου μεταταρσίου τόξου του ποδιού.

Το Articulatio metatarsophalangea I διαφέρει σε ορισμένα χαρακτηριστικά: δύο σησαμοειδή οστά εγκλείονται συνεχώς στο πελματιαίο τμήμα της κάψουλας αυτής της άρθρωσης, τα οποία αντιστοιχούν σε δύο αυλακώσεις στην αρθρική επιφάνεια της κεφαλής του os metatarsale I. Επομένως, η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του αντίχειρα λειτουργεί ως μπλοκάρισμα. Εκτελεί κάμψη και έκταση γύρω από τον μετωπιαίο άξονα. Οι αρθρώσεις των άλλων τεσσάρων δακτύλων λειτουργούν ως ελλειψοειδή. Κάμψη και επέκταση γύρω από τον μετωπιαίο άξονα, απαγωγή και προσαγωγή γύρω από τον οβελιαίο άξονα και μικρή κυκλική κίνηση είναι δυνατή σε αυτά.

ΑΡΘΡΩΣΕΙΣ ΟΣΤΩΝ ΔΑΚΤΥΛΩΝ.Οι μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις, articules interphalangeae, είναι παρόμοιες σε σχήμα και λειτουργία με αυτές του χεριού. Ανήκουν σε μπλοκαρθρώσεις. Ενισχύονται από παράπλευρους συνδέσμους, ligamenta collateralia, και πελματιαίους συνδέσμους, ligamenta plantaria. Στη φυσιολογική κατάσταση, οι εγγύς φάλαγγες βρίσκονται σε κατάσταση ραχιαία κάμψη και οι μεσαίες σε πελματιαία κάμψη.