Ваксинацията срещу жълта треска е усложнение. Ваксинация срещу жълта треска преди пътуване

Не ме е страх от ваксини! Ако трябва ще убождам!
(от стар съветски анимационен филм)

Във връзка с днешната случка на работа, реших да посветя днешната непланирана публикация ваксини за пътуване.

А случката беше рутинна - попаднах на поредното безумие на държавно лечебно заведение от съветска кройка.

Ще ви кажа накратко:

У нас по неразбираеми причини само няколко специално сертифицирани държавни институции правят ваксинация срещу жълта треска, така че хората от други населени места трябва специално да идват в тези няколко града (техния списък). Често се случва служител да дойде специално в Москва, за да бъде ваксиниран, и след 2 седмици той лети за работа в Африка или на юг. Америка. В тези случаи ваксинирам хората едновременно с няколко ваксини срещу инфекции, които са епидемични в страната на местоназначение (тук менингит, хепатит А, коремен тиф и др.).

И така, отново накарах момчето по петите на ваксините и го изпратих в нашата централна ваксинационна станция на Неглинка за жълта треска. Заведете го там и му кажете, че вече е успял да се ваксинира с няколко ваксини!

Тук, ако някой не знае, ще обясня, че руските лечебни заведения като ваксинационните центрове са неприлично бедни и затова в тях често работят или млади посредствени жени, или жени след менопауза с лош характер и неспособност за учене.

Приятелят ми се натъкна, очевидно, на последното. Веднага вдигнаха високо и го изгониха у дома без ваксинация (и човекът след 10 дни да лети до ендемична страна, където без сертификат за жълта треска просто може да не мине митницата !!!).

Обадих се на лекарите за уточнение. Същата дама (между другото лекар) идва и още от първата фраза започва с доста апломб и добре трениран глас, за да ми донесе всяка виелица, че тук съм, те казват, че не познава елементарните правила на имунопрофилактиката. Тук рязко прекъснах леля ми с резонен въпрос: какви инструкции спазва при поставяне на ваксини? При това леля ми се вбеси и започна да иска името и адреса ми, за да „изпрати санитарно-епидемиологична станция при вас и да видите как съсипвате хората“. В такива случаи единственият изход е да действаме според съветските правила, които те разбират, което и направих, като заявих, че веднага ще се обадя на заместник-главния санитарен лекар, мой добър приятел, и ще го информирам, че те не четат инструкции за ваксини в своя Централен ваксинационен пункт . Леля беше очевидно изненадана, но беше принудена да извади инструкциите за употреба на ваксината от опаковката и, както ми се стори, за първи път в живота си започна да ги чете. Естествено, тя прочете и реда там, че тази ваксина се комбинира с всички останали във всякакви комбинации и може да се прилага едновременно с тях. Тогава леля ми каза нещо, което напълно ме шокира: „Ваксинирам се от 30 години, но такава глупост не съм чела!“

Но фразата за съвместимостта и едновременността на въвеждането на ваксини е взета от основната заповед на Министерството на здравеопазването № 229, която регулира ваксинацията! Това означава, мисля, че и тя не го е чела!!! А лелята продължи (на глас и без да се срамува) да носи следната антинаучна глупост: „В края на краищата, ако му бия няколко ваксини, няма да има достатъчно имунитет за всичко и той може да умре от жълта треска и тогава ще ме вкарат в затвора!”. Тогава нервите ми вече не издържаха и се впуснах в петиция към самия орган, с който леля ми се опита да ме заплаши. И така се боря с вятърни мелници и лели-deriJABs (както ги нарича моят добър приятел) ... :(

Интересно е, че слушам такива глупости през всичките 10 години, откакто започнах масово да ваксинирам хората. Тези глупости се повтарят не само от пациенти, но и от лекари!

Така че нека обясня как наистина работи:

МИТОВЕ ЗА ВАКСИНИТЕ

МИТ 1: Можете да направите само една ваксина наведнъж.

В цял свят ваксинират всички и веднага без страх. В Руската федерация Заповед на Министерството на здравеопазването 229 изисква ЕДНОВРЕМЕННА ваксинация за всички препарати от Националния календар във всяка комбинация. Единственото изключение е BCG (срещу туберкулоза), която, за да се изключи заразяване на ваксините, може да се приложи ден преди или на следващия ден след други ваксинации. Други комбинации за ваксинации извън обхвата на Календара са посочени в съответните инструкции.

Именно възможността за комбиниране на ваксини доведе до разработването на многокомпонентни ваксини. Днес можете да си купите ваксина, при която дифтерия, тетанус и хепатит В са незабавно включени в една инжекция, например.

Едновременното въвеждане на няколко антигена за тялото е позната ситуация: например, когато микробите навлязат в тялото, антителата се произвеждат в отговор на десетки от неговите протеини. При смесените инфекции това число се увеличава многократно!

Комбинираната имунизация НЕ Е СЪДРУЖЕНА от потискане на имунния отговор към нито един от прилаганите антигени. потенциране на реактогенността също НЕ НАЛИЧАВА. Честотата на нежеланите реакции при едновременно и разделно приложение не се РАЗЛИЧАВА по никакъв начин.

МИТ 2: Ако направих една ваксина днес, то друга може да се направи само след месец.

Минималният месечен интервал е определен за поставяне на дози от СЪЩАТА ваксина (например срещу хепатит В, която се поставя 3 пъти). Месечният интервал между 2 различни ваксини може да бъде оправдан само от теоретични съображения само за 2 живи ваксини. Тези съображения не се отнасят за ситуации, при които жива ваксина се прилага след инактивирана (или обратното), нито за 2 различни инактивирани ваксини.

МИТ 3: Не се мийте след ваксината = Не мокрете мястото на ваксинация.

Тези глупости се генерират от поставянето на туберкулиновия тест на Манту, който се прилага ВЪТРЕКОЖНО и който наистина не може да се накисва, т.к. цялото инжектирано лекарство ще бъде отмито. Тестът Манту не е ваксинация, а диагностичен тест за нивото на алергизация на тялото към туберкулоза.

Ваксинациите се прилагат предимно интрамускулно или подкожно, така че е невъзможно да се измият под душа или ваната. Мийте смело!

МИТ 4: Не можете да пиете алкохол / да правите секс един ден след ваксинацията (!!! да, да, някои лекари дават този съвет)

Е, пак бих търпял алкохола, но лишаването на хората от секс е прекалено! :)
Няма взаимодействие между алкохола и ваксините. Ако наистина искате, запълнете стреса от ваксинацията с чаша хубаво червено вино! :)

МИТ 5: Ваксините могат да причинят "леко" заболяване.(Популярен напоследък в жълтата преса)

Всички съвременни ваксини са строго стандартизирани. Те не причиняват дори леки заболявания (възможни са странични ефекти, но не и болестта, срещу която е изобретена тази ваксина).

Живите ваксини (между другото, има по-малко от тях) съдържат отслабени, специално отгледани непатогенни щамове. Ако има поне едно съмнение за леко заболяване на милиард ваксинации, такава ваксина се изтегля от обращение (както се случи с капките срещу полиомиелит).

Голяма част от ваксините са инактивирани (т.е. в тях изобщо няма живи патогени) или рекомбинантни, които се приготвят без участието на патогени! Например ваксината срещу хепатит В се прави по следния начин: генът, кодиращ HBs повърхностния антиген на вируса, се вкарва в генома на хлебната мая и те започват да синтезират протеин, неразличим от вирусния. Този протеин се пречиства и се инжектира в мускула. В резултат на това - супер надежден имунитет и никакви проблеми!

МИТ 6: След ваксинацията рамото ми се поду, температурата се повиши, така че не мога да ги правя повече, алергичен съм към тях!

Пълно неразбиране на случващото се!Това не е алергия! Тази реакция е често срещана особено при жените. Факт е, че подкожната тъкан при жените образува мастни бучки (помнете незабравимия целулит), в които е лесно да ударите с игла и да инжектирате ваксина в тях. Ще получите асептично възпаление за 1-2 дни. Няма вреда от него (не е заразно!). Следващия път помолете Вашия лекар да инжектира дозата по-дълбоко, за да сте сигурни, че ще попадне в мускула.

МИТ 7: Имам хронично заболяване, така че ваксинациите са противопоказни!

Тази глупост под Съвета на депутатите доведе до тежки последици! През 80-те години на миналия век сред населението се натрупа голям брой неваксинирани лица с такива „медицински кранове“ и въпросът завърши с епидемии от дифтерия (25 хиляди души се разболяха!) и други контролирани инфекции.

През последните 20 години списъкът с противопоказания е сведен до минимум, ограничен до:
- алергия към компонент на ваксината (напр. яйчен жълтък за ваксини срещу пилешки ембриони)
- тежък имунен дефицит (първичен)
- бременност (само за живи ваксини!!!)
И това е всичко!

Всички останали - незабавно се ваксинирайте!

МИТ 8: (Смешно) Ваксината срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, ще ме накара да не умра веднага, а да оцелея, оставайки осакатен или глупак за цял живот

Дори една доза от ваксината е достатъчна, за да прекарате инфекцията без сериозни последствия. Ако сте направили всичко по схемата (взети два пъти за сезон или три пъти за 3 години), няма да развиете дори леки симптоми на заболяването.
Но ако няма ваксинация, тогава най-вероятно ще издържите заболявания с неврологични последици или може да умрете (но не "бързо", а с агония)

МИТ 9: ​​Ако вече съм боледувал или съм болен (хепатит Б например) и без да знам ще ме ваксинират, ще дойде писарят!

Нищо подобно! Дори ако вече сте били болни и имате антитела срещу инфекцията, ваксината няма да корелира с тях по никакъв начин. Вие просто си пилеете парите за ваксина, от която вече не се нуждаете! Освен това, ако вече сте болен от хроничен хепатит В и не знаете за това и сте били ваксинирани, също нищо няма да се случи!

Жълтата треска (амарилоза) е остро хеморагично заболяване с вирусен характер, предавано чрез ухапване от комари от род Aedes и род Haemogogus. Ендемични територии - Северна и Южна Америка, Африка.

Причини, симптоми и лечение на жълта треска

Вирусът, който причинява амарилоза, принадлежи към семейството на Flavivirus. Има две форми на жълта треска:

• селски (предава се от комари от маймуни);
• градски (предава се от комар от човек на човек).

Заболяването започва остро. Инкубационният период е 7-10 дни. Заболяването протича в няколко фази:

• хиперемия (преобладават симптоми на обща интоксикация: треска, втрисане, мускулна болка, делириум. Лицето, шията са хиперемирани, едематозни. Наблюдават се фотофобия, лакримация, зачервяване на устната лигавица и езика. До края на фазата склерата става пигментиран или иктеричен , Продължителността на периода хиперемия - 3-4 дни);
• фазата на краткосрочна ремисия (телесната температура се нормализира, общото състояние временно се подобрява. При лек курс пациентът се възстановява. Продължителността на фазата е 1-2 дни);
• период на венозен застой (възниква при тежко протичане на заболяването, придружено от треска, цианоза, пожълтяване на кожата и видимите лигавици. Състоянието на пациента се влошава, появяват се признаци на кръвоизливи по кожата и лигавиците, кървене на вътрешните органи. При по-нататъшно прогресиране на инфекцията възниква токсичен шок, бъбречна и чернодробна недостатъчност).

Лечението на жълтата треска се извършва в болница и се свежда до следните дейности:

• спазване на почивка на легло;
• изобилна напитка;
• детоксикационна терапия с въвеждането на физиологични и глюкозни разтвори;
• употребата на нестероидни противовъзпалителни средства.

При тежко увреждане на бъбреците е показана процедура на хемодиализа. Ваксините се използват за предотвратяване на заболяването.

Характеристики на ваксината

Ваксината Stamaryl се използва за развитие на специфичен имунитет срещу жълта треска.

Ваксината Stamaryl Pasteur е лиофилизирана, термостабилна, атенюирана ваксина, произведена от щам 17 D (Rockefeller Foundation). Една доза е 0,5 ml, съдържаща 1000 LD50 суспензия в стабилизираща среда на жив вирус на жълта треска и 0,5 ml буферен разтвор.

Други съставки:

• лактоза, сорбитол, L-хистидин хидрохлорид;
• L-аланин, натриев хлорид;
• калиев хлорид, калиев хидроген фосфат;
• калиев дихидроген фосфат, калциев хлорид;
• магнезиев сулфат.

Показания за въвеждане на ваксината

Имунопрофилактиката срещу жълта треска не е включена в Националния имунизационен календар, но е показана на следните категории хора:

• живеещи в ендемичен район;
• пътници, които планират да посетят страни в Южна Америка или Африка;
• лица, работещи с културата на вируса на патогена.

Държави, изискващи ваксинация при влизане:

• Кения, Ангола, Танзания, Сомалия;
• Мавритания, Гана, Бенин;
• Руанда, Буркина Фасо;
• Гамбия, Република Конго;
• Чад, Замбия, Нигерия;
• Гвинея, Сенегал, Етиопия;
• Судан, Уганда, Габон, Либерия, Того.

Южна Америка:

• Еквадор, Боливия, Гвиана;
• Перу, Венецуела, Панама;
• Бразилия, Колумбия.

След ваксинацията се поставя отметка върху международния сертификат, след което се потвърждава в центъра за профилактика на жълта треска. Сертификатът се счита за валиден от 10-ия ден от момента на инжектирането, срокът на валидност е 10 години.

Съвет на лекаря. Изработването на антитела срещу вируса на жълтата треска отнема 7-10 дни, така че трябва да планирате имунизацията предварително

Начин на приложение на ваксината и доза

Лекарството се прилага интрамускулно или подкожно. За да се използва ваксината, съдържанието на спринцовката (натриев хлорид) се инжектира в ампула с лиофилизирано вещество. Полученият разтвор с бежово-розов цвят без включвания се инжектира под лопатката. Една доза е 0,5 ml от веществото и съдържа 1000 LD50 от суспензията.

Противопоказания за въвеждане на ваксината

Противопоказанията са общи и специфични. Често срещаните включват:

• алергична реакция към предишната доза от лекарството;
• имуносупресивна терапия;
• онкологични заболявания;
• инфекциозни заболявания;
• хронични заболявания в остър стадий.

Специфични противопоказания:

• алергия към пилешки протеин в историята (тъй като щамът се култивира върху пилешки ембрион);
• вродена или придобита имунна недостатъчност.

Странични ефекти от ваксината

В отговор на въвеждането на чужд протеин се развиват местни и общи реакции към ваксинацията. Основни странични ефекти:

• подуване и зачервяване на мястото на инжектиране;
• увеличаване на регионалните лимфни възли;
• треска, слабост;
• главоболие, гадене, мускулни и ставни болки;
• алергични реакции под формата на обрив, в тежки случаи се наблюдава анафилактичен шок.

В случай на нарушение на техниката на инжектиране, на мястото на инжектиране се появява абсцес.

Тежките усложнения включват:

• увреждане на нервната система (енцефалит, менингит);
• нарушение на преглъщането, анафилактичен шок;
• бъбречна и чернодробна недостатъчност.

В редки случаи се наблюдава миокардит, пневмония, гангрена на крайниците или меките тъкани. В резултат на наслояването на повторната инфекция възниква сепсис.

важно! Жълтата треска е опасно инфекциозно заболяване, което се предава чрез ухапване от комар. Проявява се с треска и симптоми на обща интоксикация, както и хеморагични нарушения във всички органи и системи. Няма специфично лечение, така че трябва да сте ваксинирани, за да пътувате до епидемични райони. Ваксината срещу жълта треска се понася добре и осигурява силен имунитет.

Използване на ваксина

Ваксинацията е показана за деца на възраст над 9 месеца (в случай на епидемични показания е възможна употреба от 6 месеца) и възрастни.

Първата доза се прилага 10 дни преди планираното заминаване в ендемичния район. Реваксинацията се извършва на всеки 10 години с 0,5 ml от лекарството. При лица над 60 години имунопрофилактиката се провежда с повишено внимание, тъй като рискът от нежелани реакции се увеличава.

Ваксината не е показана за бременни и кърмещи жени, освен при непосредствен риск от инфекция.

Предимства и недостатъци

Ваксинацията се счита за най-ефективния метод за предпазване от инфекциозни заболявания в световен мащаб и няма алтернатива за нея.

Ваксинацията е стрес за организма, често съпроводен с появата на нежелани реакции, които обикновено изчезват в рамките на 3 дни.

Вероятността от смърт или увреждане след инфекциозно заболяване е много по-висока, отколкото след имунопрофилактика. Ваксинацията не гарантира защита срещу инфекция, но минимизира риска от смърт и тежки усложнения от нервната система.

специални инструкции

За да сведете до минимум нежеланите прояви след ваксинация, трябва да следвате общите препоръки:

• няколко дни преди и след ваксинацията не въвеждайте нови храни или потенциални алергени в диетата;
• ограничете контакта с непознати, не посещавайте многолюдни места (басейни, супермаркети, паркове);
• не контактувайте с инфекциозни пациенти;
• можете да се измиете след ваксинация, но не търкайте мястото на инжектиране с гъба;
• не посещавайте открити води.

След провеждане на имунопрофилактика в рамките на 30 минути не се препоръчва напускане на лечебното заведение. В случай на алергична реакция, помощта ще бъде предоставена своевременно.

Ваксина срещу жълта треска и алкохол

Както при другите ваксини, алкохолът не трябва да се консумира след прилагане на лекарство за превенция на жълта треска. Това е допълнителна тежест за черния дроб и сърцето, което може да увеличи риска от усложнения.

Предимства и недостатъци

Сред предимствата на ваксината са следните:

• добра поносимост;
• висока имуногенност;
• възможността за едновременна употреба с други ваксинации;
• реваксинацията се изисква на всеки 10 години.

недостатъци:

• ваксинацията срещу жълта треска не е включена в Националния имунизационен календар, поради което пациентът трябва да я заплати сам;
• имунитетът се формира на 10-ия ден след инжектирането, ваксинацията трябва да се планира предварително.

Взаимодействие с други средства за имунопрофилактика

Възможно е да се комбинира ваксината срещу жълта треска с такива лекарства за имунопрофилактика:

• ваксинация срещу полиомиелит, морбили;
• DTP ваксина (за профилактика на магарешка кашлица, дифтерия и тетанус);
• менингококова A+C ваксина;
• ваксинация срещу коремен тиф.

Когато се използват ваксини в комбинация, тяхната имуногенност (способността за формиране на адекватен имунен отговор) не се намалява.

Ако се използват няколко инжекции едновременно, тогава лекарствата се инжектират в различни крайници.

При необходимост от прилагане на лекарства срещу холера и паратиф А и Б интервалът между ваксините е 3 месеца.

Условия за съхранение на ваксината

Лекарството се съхранява в хладилник, недостъпно за деца при температура от +2 до +8 градуса по Целзий, замразяването е забранено. След отваряне на бутилката бутилката се използва в рамките на 6 часа.

Не се допуска контакт с дезинфектанти, това може да доведе до инактивиране на вируса.

Не използвайте след изтичане на срока на годност, не изхвърляйте остатъците от ваксината в канализацията (тъй като съдържа отслабен патоген).

Аналози на ваксината

На фармацевтичния пазар вещество за профилактика на жълта треска е представено от местен производител - "" и "Stamaril" (Франция).

Други методи за превенция

В допълнение към специфичната профилактика чрез ваксинации има неспецифични методи:

• своевременно идентифициране и изолиране на заразените пациенти;
• използването на мрежи против комари, репеленти за предотвратяване на ухапвания от комари;
• предотвратяване на вноса на комари с всички видове транспорт;
• проверка на превантивните ваксинации срещу жълта треска при лица, посещаващи ендемични региони.

Къде можете да се ваксинирате

Можете да се ваксинирате в държавно лечебно заведение, което разполага с манипулационна и обучен медицински персонал. Можете да се ваксинирате в частни клиники, които имат разрешение за ваксиниране.

Жълтата треска е вирусно хеморагично заболяване, разпространявано от заразени комари. Този тип треска се нарича жълта, защото пациентите развиват жълтеница.

Симптоми на заболяването

Жълтата треска има инкубационен период от около 3 до 6 дни. Възникващата инфекция протича на 1-2 етапа:

1. Остър. Симптоми: треска, втрисане, болки в мускулите. Първият етап завършва с ремисия, която се проявява след 3-4 дни.
2. токсичен стадий. След ремисия ден по-късно започва вторият период на развитие на заболяването. Характеризира се с висока температура, увреждане на различни системи. Пациентът прогресира жълтеница, появяват се всичките му симптоми:

• неочаквано кървене от носа, стомаха, очите, устата;
• Появата на кръв в изпражненията, повръщане;
• Има нарушение на функционирането на бъбреците.

Диагностика

Жълтата треска е много трудна за диагностициране, така че е почти невъзможно да се открие наличието на това заболяване на ранен етап. Симптомите му са подобни на тези на заболявания: тежка малария, вирусен хепатит, хеморагична треска на денга, отравяне, лептоспироза.

Жълтата треска има симптоми, подобни на хеморагичните трески като аржентинската, боливийската и венецуелската. Антителата за жълта треска, които тялото произвежда, могат да бъдат открити чрез извършване на кръвни изследвания.

За да се предотврати появата на бързи огнища на жълта треска в жилищни райони, нивото на ваксиниране трябва да обхване най-малко 60-80% от жителите.

Предотвратяване

Ваксинирането като превантивна мярка се предлага като част от редовната имунизация на децата. Държавите с най-голям риск провеждат еднократни кампании за масова ваксинация.

Ваксината срещу жълта треска е доста безопасна и на разумна цена. Той е в състояние да осигури ефективен имунитет за 10 до 30 дни. Една доза срещу болестта осигурява защита на организма от 30 до 35 години.

Сериозните странични ефекти от ваксинацията са изолирани случаи. Те са регистрирани сред ваксинирани хора, пътували до Того, САЩ, Австралия, Перу, Бразилия.

Противопоказания

Противопоказанията са разделени на общи и временни.

Жълтата треска е фатална в 50% от случаите. Рискът от смърт от треска е много висок, не пренебрегвайте профилактиката.

Ваксинацията има следните общи противопоказания:

1. Деца под 9 месечна възраст с редовни имунизации.
2. Деца на възраст под 6 месеца по време на прогресирането на епидемията.
3. бременна. Изключение прави времето, когато жълтата треска избухва бързо. В тези моменти рискът от инфекция се увеличава значително, така че незначителните противопоказания могат да бъдат пренебрегнати (по преценка на лекаря).
4. Хора, които имат симптоми на тежка алергия към яйчен протеин.
5. Хората с тежък имунен дефицит, причинен от СПИН, нарушение на тимусната жлеза.

Временни противопоказания - тези случаи, когато ваксинацията се отлага за определено време. Причината за прехвърлянето на ваксинацията се дължи на наличието на остро заболяване при детето, хронично заболяване в остър стадий. Ваксината се прилага след пълно излекуване.

Рискова група

Рисковата група включва:

• Деца 3 - 7 години;
• Възрастни (до 30 години).

Тези хора трябва да бъдат ваксинирани, ако нямат имунитет. Ваксината срещу хепатит А е необходима за деца, възрастни, които преди това не са страдали от жълтеница, показана е за всички с чернодробно заболяване.

Рисковата група включва следните категории хора:

• медицински екип;
• Военнослужещи от затворени съоръжения;
• Служители на предучилищни институции, училища, интернати;
• Хора, които отиват на почивка в страни, които се характеризират с високо ниво на заболеваемост;
• Водни работници.

Ваксината срещу жълтеница е показана за всеки, който живее в район с висока заболеваемост.

Предимства на превантивната ваксинация

Ваксинацията има своите предимства. При 98% от децата, ваксинирани срещу жълта треска, според проучванията е отбелязано образуването на имунитет. Други изследователи твърдят, че имунитет срещу вируса се е формирал при 100% от ваксинираните.

Например в Минск (2003-2007 г.) е извършена рутинна ваксинация. Ваксина срещу хепатит А беше поставена на всички деца, които ходят на училище. Жълтата треска порази едно дете и ваксината не му беше поставена.

Видове ваксини

Ваксината е убит вирус. Отговорът на тялото на въвеждането му е производството на антитела. В Русия е разрешено да се използват такива видове ваксини срещу жълтеница като:

• Хаврикс 1440, за възрастни;
• Havriks 720, за деца (Белгия)
• "Аваксим" (Франция). Кандидатствайте от 2 години. Извършва се ваксинация и след шест месеца реваксинация. Продължителност на имунитета до 10 години след реваксинация;
• Vakta (САЩ);
• "GEP-A-in-VAK" (Русия). Използва се за ваксиниране на деца от 3 години. Еднократна доза за деца под 17 години е 0,5 ml. Дозировката за по-големи възрастни е 1 мл. За да развиете силен имунитет, първо трябва да се ваксинирате, след това да се ваксинирате повторно.

Ваксината срещу жълта треска се прилага заедно с други. Изключение прави само БЦЖ ваксината.

Къде се прави ваксинацията срещу жълтеница?

Ваксинациите срещу жълта треска могат да се правят в следните съоръжения:

град	Име на медицинския център	Адрес
Москва	Инфекциозна клинична болница № 1 (GKUZ)	Магистрала Волоколамск, 63
Екатеринбург	"Нова болница"	ул. Заводская, 29 а
Новосибирск	"НовоМед"	ул. Наримская, къща 11
	"сибирски"	ул. Челюскинцев, 14/2
Челябинск	Районна поликлиника	ул. Воровского, 16
Петрозаводск	Център за медицинска профилактика	и т.н. Ленина, къща 11
Архангелск	Централна поликлиника FGBUZ	Насип на Северна Двина, 66
Череповец	Градска поликлиника №1 в Череповец	ул. Милютина, къща 6
Мурманск	Провинциален лекар	ул. К. Либкнехт, 34 А
Санкт Петербург	Поликлиничен комплекс	Московски пр., 22
	Поликлиника LLC "Medrybprom"	ул. Kronshtadtskaya, къща 4
Новоросийск	Ваксинационен център	ул. Новоросийска република, 16/18
Волгоград	"MCI"	Булевард на 30-годишнината от победата, 38
Ставропол	ANMO "SKKKDTS"	Проспект К. Маркс, къща 110
Казан	ГАУЗ "РКБ № 2"	ул. Чехов, къща 1 А
Самара	Градска клинична поликлиника №15	ул. Фадеева, къща 56 А
Уляновск	Градска поликлиника No6	Проспект Авиастроители, 31
пермски	"Клиниката на професора"	ул. Дружба, 15 А
	Пермски център за имунопрофилактика	ул. Екатерининская, 224, сграда 2
Кизил	Републиканска консултативно-диагностична поликлиника	ул. Щетинкина-Кравченко, къща 61
Улан-Уде	"Клинико-диагностичен център РИТМ"	ул. Кораб, дом 32
Барнаул	"АСКО-МЕД-ПЛЮС"	ул. Анатолия, къща 53
Кемерово	Медицински център "Вашият лекар"	ул. Н. Островски, къща 27
Якутск	Клиника № 1	ул. Киров, къща 19
Петропавловск-Камчатски	Камчатска болница	ул. Курилская, къща 15
Благовещенск	Поликлиника №3	ул. Театрална, къща 28
Южно-Сахалинск	Детска градска поликлиника	ул. Емелянова, къща 2
Анадир	Областна болница в Чукотка	ул. Ленина, къща 1

Жълтата треска е остро вирусно заболяване, предавано от насекоми, най-често комари.

Инфекцията може да възникне както в естествени условия, така и в градски условия и носи със себе си огромни проблеми със здравето и общото състояние, чак до смъртта на човек. Ето защо министрите на здравеопазването са толкова внимателни към гражданите и силно препоръчват превенцията на това заболяване.

Във връзка с

Кога е необходимо да се ваксинира?

Жълтата треска произхожда от Африкаи Южна Америка, където до ден днешен има максимален брой хора и животни, заразени с този вирус. Ето защо при пътуване до тези части на света е необходимо да се ваксинирате.

Това трябва да стане най-малко 10 дни преди заминаването, наличието на ваксинация се потвърждава на границата с предоставяне на удостоверение.

Струва си да се обмисли че това събитие се провежда не само за бъдещи пътници, но и в някои други ситуации:

1. Ваксинацията е необходима и на човек, работещ в лаборатория, ако има контакт с ваксина или с патогени.
2. Периодичната ваксинация е необходима за жителите на Африка и Южна Америка, където има огнища на епидемии.
3. Ако работата принуждава човек често да посещава страни, където се срещат такива инфекции.
4. Ако има доброволно желание за профилактика.

Бебетата се ваксинират най-добре още на девет месечна възраст поради много причини:

• понякога има моменти, когато възрастни с дете трябва спешно да напуснат страната на места, където има риск от заразяване с жълта треска, и тъй като неваксинираните деца нямат право да ходят в чужбина и ваксинацията не се извършва толкова бързо, има доста трагични случаи;
• въпреки минималния риск от инфекция в Русия, той все още е налице, тъй като всеки човек е постоянно в контакт с непознати, които могат да бъдат носители на вируса;
• последствията от ваксинацията са много по-безопасни от прехвърлената жълта треска.

Къде да се ваксинираме?

Обикновено ваксинацията се извършва в клиники по местоживеене или в платени лечебни заведения, които имат специално разрешение за това.

Трябва да се вземе предвид какво представлява ваксината срещу жълта трескаамбулаторните клиники не винаги са налични, така че често пациентът трябва да чака няколко дни за своя ред.

Ваксинацията включва въвеждането на живи вируси в отслабена форма и се извършва еднократно. Лекарството, предварително разредено в съотношение 1:10, се инжектира подкожно под лопатката. След ваксинацията трябва да изчакате 6-12 дни, за да се развие имунитет.

Не забравяйте за противопоказанията за:

1. Жените по време на бременност (изключение е възникващата епидемия на населението).
2. Човек, който е алергичен към пилешки протеин.
3. Деца до 9 месеца.
4. Хора, които са имали нежелани реакции в резултат на предишна ваксинация.
5. Хора със заболявания, свързани с отслабен имунитет (онкология, ХИВ, заболяване на тимуса).
6. Хора, приемащи антибиотици.
7. Човек по време на остър ход на всяка болест.

В Москва те ще могат да ви помогнат в такива институции като: "Градска клиника № 5" (на улица Трубная), "Център за медицинска профилактика"(по ул. "Маршал Бирюзова") и "Инфекциозна клинична болница № 1" (магистрала Volokolamskoye, 63).

Цена

Що се отнася до цените за ваксинация, те са относително ниски. Според статистиката цената на ваксинацията срещу жълта треска може да варира от 200 до 2 хиляди рубли, в зависимост от региона, в който се извършва профилактиката, както и от клиниката, към която лицето се прилага.

По правило в големите градове тази услуга е по-скъпа, отколкото в малките, а в държавна медицинска институция ваксинацията е по-евтина, отколкото в търговските платени клиники.

Съответно, ако се ваксинирате напр. в центъра на Москва на добро престижно място, тогава очевидно ще струва малко повече, отколкото ако искате да отидете в същата Москва, само в покрайнините на града до обикновена градска клиника, собственост на държавата.

Как да се държим преди и след ваксинация?

За да избегнете ваксиниранебез усложнения и неразположение, трябва да обърнете внимание на някои съвети.

1. Най-доброто време за ваксиниране е 2 седмици преди пътуването.
2. 4-5 дни преди ваксинацията и седмица след нея не се препоръчва да ядете непозната храна, за да избегнете алергии.
3. За първи път след ваксинацията не трябва да посещавате обществени места с голяма концентрация на различни хора, за да не се заразите.
4. Не търкайте и не дразнете мястото, където е поставена инжекцията.
5. Не пийте алкохолни напитки през първата седмица след ваксинацията.

Последици от ваксинацията

По правило след ваксинацията срещу жълта треска няма странични ефекти. Въпреки това, ако не са взети предвид всички противопоказаниячовек и правилно поведение след ваксинация, могат да възникнат някои последствия:

Ваксината съдържа жив атенюиран вирус на жълта треска. Ваксината при здрави ваксинирани предизвиква появата на специфични Т- и В-лимфоцити и производството на специфични антитела. Резистентността на организма се появява след около 10 дни след ваксинацията. Международните здравни власти изискват повторна ваксинация на всеки 10 години, за да актуализират сертификата, въпреки вероятността определено ниво на имунитет да продължи по-дълго. Ваксинацията трябва да бъде вписана в Международната медицинска книга, вписването е валидно от 10 дни след ваксинацията за 10 години, веднага след повторна ваксинация.

Ваксина срещу жълта треска: инструкции за употреба

Активна имунизация срещу жълта треска на лица, пътуващи до или живеещи в ендемични райони, пътуващи до всяка страна, изискваща международен сертификат за ваксинация при влизане, и изложени на потенциално инфекциозни материали (напр. за професионални цели).

Противопоказания

Алергия към яйца, пилешки протеини, свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството, тежки реакции на свръхчувствителност след предишна доза ваксина срещу жълта треска, вродени или придобити нарушения в имунната система (имуносупресивна терапия, химиотерапия, лъчетерапия, системна употреба на високи дози от кортикостероиди), дисфункция на тимуса (включително тимома и тимектомия), симптоматична HIV инфекция, асимптоматична HIV инфекция, придружена от признаци на имунни нарушения, възраст<6 месяцев, тяжёлая инфекционная болезнь с повышенной температурой. Очень редко после вакцинации может появиться связанное с вакцинацией нейротропное заболевание (YEL-AND) с осложнениями и в 60% с летальным исходом; повышенный риск у пациентов старше 60 лет, а также у пациентов с заболеванием вилочковой железы. В случае временного ослабления иммунной системы иммунизацию следует отложить до улучшения иммунных функций; пациентам, получающим системные дозы кортикостероидов в течение 14 дней или дольше, рекомендуется отложить вакцинацию по крайней мере на месяц после окончания лечения. Пациентам с бессимптомной ВИЧ-инфекцией без признаков иммунодефицита, которые не могут избежать поездок в эндемичные районы, в связи с отсутствием достаточных данных для определения иммунологических параметров, определяющих безопасность и эффективность вакцинации, следует рассмотреть потенциальные риски и преимущества вакцинации, принимая во внимание имеющиеся рекомендации. Дети, рождённые ВИЧ-инфицированными матерями, могут быть вакцинированы в возрасте 6 месяцев, если подтвердится, что они не инфицированы; ВИЧ-инфицированные дети в возрасте старше 6 месяцев, потенциально требующие вакцинацию, должны быть направлены на консультацию к специалистам педиатрам с целью определения показаний. Дети в возрасте 6-9 месяцев должны быть вакцинированы только в исключительных случаях (например, во время эпидемии), а также на основании актуальных официальных рекомендаций. Некоторые тяжелые и опасные для жизни побочные эффекты чаще встречаются у людей старше 60 лет, и именно поэтому вакцина должна вводиться только лицам, которые особенно подвержены болезни. Введение внутримышечно может привести к образованию гематомы в месте инъекции, поэтому не следует вакцину вводить внутримышечно лицам с нарушениями свертываемости крови (например, гемофилией, тромбоцитопенией), или во время антикоагулянтной терапии; в таких случаях вакцину следует вводить подкожно. Не применять людям с наследственной непереносимостью фруктозы.

Взаимодействие с други лекарства

Ваксината не трябва да се смесва в една и съща спринцовка с други лекарства. Ако е необходимо ваксината да се използва едновременно с други ваксинации, лекарствата трябва да се прилагат на различни места, за предпочитане в различен крайник. Може да се използва едновременно с ваксини срещу хепатит А (инактивирани) или морбили с Vi антиген.

Странични ефекти от ваксината срещу жълта треска

Много често: локални реакции (болка, зачервяване, хематом, втвърдяване, подуване на мястото на инжектиране), главоболие. Често: гадене, диария, повръщане, мускулна болка, треска, слабост. Рядко: коремна болка, болка в ставите. Наблюдавани са също: подути лимфни възли, анафилаксия, ангиоедем, невротропно заболяване (YEL-AND, което може да се прояви с висока температура и главоболие, както и: объркване, летаргия, енцефалит, енцефалопатия или възпаление на менингите), конвулсии, Guillain-Barre, фокален неврологичен дефицит, обрив, уртикария, цьолиакия (YEL-AVD, което може да включва: треска, умора, мускулни болки и главоболие, артериална хипотония и вероятно също: метаболитна ацидоза, разрушаване на мускулни и чернодробни клетки, лимфопения и тромбоцитопения, бъбречна недостатъчност, дихателна недостатъчност).

Бременност и кърмене

Категория C. Ваксинирането на бременни жени се препоръчва само когато е абсолютно необходимо. Няма информация дали атенюираният вирус на жълта треска преминава от тялото в кърмата; Кърмещите майки трябва да се ваксинират само когато е абсолютно необходимо.

Ваксина срещу жълта треска: Дозировка

Възрастни и деца над 9 месеца: 1 доза от 0,5 ml ваксина. В изключителни случаи същата доза може да се дава на деца на възраст 6-9 месеца. Ваксинацията трябва да се извърши най-малко 10 дни преди пристигането в ендемичен район. Пациентите с риск от инфекция се препоръчва да бъдат реваксинирани на всеки 10 години. Препоръчва се ваксината да се прилага подкожно. Ваксината може да се прилага и интрамускулно, но само по официални препоръки; за кърмачета и малки деца ваксината се инжектира в антеролатералната повърхност на бедрото, за по-големи деца и възрастни - в раменния мускул.