кървене. Първа помощ при всички видове кървене Първа помощ при кървене от голяма вена

Няма човек, който да е имунизиран от порязвания и придружени с голяма загуба на кръв. Такива инциденти могат да станат трагични, ако човек не получи първа помощ навреме за кървене.

Първата помощ при натъртвания е да се разпознае причината и местоположението на нараняването. Ако не е силно, просто дръжте пострадалия спокоен до пристигането на лекарите. В случай на кръвотечение, объркване, съмнение за вътрешен кръвоизлив се оказва помощ съгласно горните препоръки.

Ако започне кърваво изпускане от ухото, пациентът се нуждае от спешна хоспитализация, независимо от причините, които са ги причинили.

Първата помощ при кървене от ухото се състои в следното:

• Поставете пациента в такава позиция, че наклонът на главата позволява на кръвта да тече свободно;
• На ухото се поставя превръзка, така че ушната мида да остане отворена;
• Ако в ухото е попаднал чужд предмет, е невъзможно да го получите сами;
• При тежко кървене върху превръзката се нанася лед;
• Изчакайте пристигането на медицински работници.

Медицински действия

При наранявания и кървене първа помощ започва да се оказва в линейка.

Лекарите оценяват правилността на извършените действия и, ако е необходимо, прилагат лекарства, които спират кръвта, или компресират необходимите съдове директно в раната.

При оказване на първа помощ при наранявания се взема предвид естеството на нараняването, както и времето, изминало от него.

Първата помощ при кървене се състои в оценка на общото състояние на пациента: измерване, сондиране на пулса и др.

Последващите действия за пострадалия са в здравно заведение.

Всеки човек трябва да има информация как правилно да оказва първа помощ при кървене. В крайна сметка простите и последователни действия могат не само да облекчат страданието на човек, но и да спасят живота му.

Първата помощ при внезапно кървене е да се намали или спре максимално. Загубата на голямо количество кръв може да доведе до смърт на пациента. Често зависи от компетентното предоставяне на първа помощ дали жертвата може да издържи до пристигането на линейката.

Външно (отворено) кървене е лесно да се открие чрез изтичане на кръв от рана или. Възможно е обаче не винаги да се вижда. Бързо нарастващата бледност на кожата и лигавиците на жертвата, слабост, прояви на задух, намаляване на сърдечната честота или загуба на съзнание са признаците, по които може да се определи, че човек губи кръв.

Артериална

Артериалното кървене е особено опасно за пациента: води до голяма загуба на кръв и не е изключена смърт. Животът на човек зависи от това колко правилно е оказана първа помощ.
Превръзката под налягане може да спре леко кървене. Обикновено се прави от марля, памучна вата и бинт, които се нареждат на слоеве. Превръзката е плътно превързана към повърхността на раната.

Преди да приложите превръзка, е необходимо да намалите притока на кръв. За да направите това, трябва да намерите артерията, ръководена от пулсацията на съда, и по-близо до сърцето по протежение на кръвния поток, притиснете я към костта с два пръста. Ако мястото за притискане е избрано правилно, тогава кървенето трябва да намалее или да спре напълно.

Това обаче е временна мярка, тъй като ще бъде трудно да прищипете съда за дълго време. Освен това усложнява транспортирането на ранените. Ако имате под ръка всички необходими материали за направата на превръзка или ако помощта трябва да пристигне в следващите минути, тогава това е правилното решение.

Първата мярка е поставянето на турникет

За спиране на артериално кървене се използва гумен турникет. Ако няма аптечен турникет, той се заменя с колан, вратовръзка или носна кърпа. В този случай трябва да се приложи нещо твърдо към предвиденото място на артерията. За превръзка не може да се използва нито тел, нито въже.

• Поставете го върху рамото, подбедрицата, бедрото или предмишницата и винаги над раната.
• Около мястото на турникета трябва да се увие превръзка или мека кърпа, за да не се повреди кожата и да не се причиняват ненужни страдания на ранения.
• След това крайникът се повдига и под него се поставя турникет.
• След няколко завъртания, плътно прилепнали един към друг, всеки от които е по-слаб от предишния, турникетът се фиксира.
• Не можете да държите турникета повече от 2 часа в топлия сезон или 1,5 в студа.
• Ако раненият не може бързо да бъде откаран в болницата, тогава турникетът се отстранява за пет минути, артерията се затяга с пръсти. След като турникетът се приложи отново, нагоре по течението на кръвния поток.

Ако след прилагане на турникет не можете да спрете кървенето, тогава мястото за компресия е избрано неправилно или напрежението е твърде ниско (голямо). Кървенето може да се увеличи, ако вените са случайно притиснати. И при прекомерно затягане на турникета може да настъпи парализа на крайника.

Как да спрете кървенето без турникет

Същността му се състои в силното огъване на ранения крайник, но този метод не е приложим при наличие на фрактура.

• Ако раната е разположена под лакътя или коляното, тогава крайникът се огъва в ставата, докато спре.
• Ако човекът е наранен в бедрото, помогнете му да огъне крака си и да го притисне към корема.
• При нараняване под мишницата или в частта на ръката между рамото и лакътя, крайникът се навива зад гърба и се притиска към гърба.
• За пострадалия ще бъде трудно да я задържи в това положение дълго време, така че трябва да я превържете, така че да остане неподвижна.

Венозна

При венозно кървене, в очакване на пристигането на линейка, е необходимо пациентът да се постави така, че ранената част на тялото да е по-висока от останалата част на тялото.

капилярна

След нараняване на пръст или друго повърхностно нараняване, трябва да изплакнете раната възможно най-добре под студена течаща вода. Ако раната е малка, това може да спре започналото кървене.

Кожата около увредената област се намазва с йод. След това върху раната се нанася тампон, навлажнен с 3% водороден прекис, за да се отстранят остатъците от замърсяване и да се обеззарази раната. След това раната се покрива с бинт, марля или чиста кърпа.

Ако човек е наранен, на това място се образува хематом. Това е вътрешно капилярно кървене. Обикновено е достатъчно да приложите студ към хематома. Но ако подуването и посиняването продължават да се увеличават, трябва да посетите лекар.

Вътрешен

Не е лесно за неспециалист да установи наличието на вътрешен кръвоизлив при пациента. Често се проявява чрез нарастваща слабост, замаяност, повишен сърдечен ритъм, спад на кръвното налягане и пулса. Понякога загубата на кръв е толкова силна, че се отделят няколко минути за спасение.

стомашно кървене

Фактът, че човек има стомашно кървене, може да се познае чрез повръщане с примес на кръв и черни изпражнения.

1. Първото нещо, което трябва да направите, е незабавно да се обадите на линейка.
2. Внимателно поставете пациента на диван или легло, по корем (отгоре), поставете пакет с лед, увит в памучни парцали, или пакет с лед, също увит в кърпа.
3. Осигурете на пациента пълна почивка до пристигането на екипа на линейката.
4. Ако започне да губи съзнание, навлажнете парче памучна вата с малко количество амоняк и го задръжте срещу носа на пациента.

При никакви обстоятелства не трябва:

• предлагайте на пациента храна или напитки;
• по всякакъв начин се опитайте да предизвикате повръщане у пациента;
• сложи клизма.

Белодробно кървене

Веднага се обадете на линейка.
След това седнете на пациента на стол и го помолете да наклони главата си към мястото, където според вас кърви белият дроб.
Преди да пристигне линейката, оставете пациента да погълне малки парчета лед.

Кралски

Обадете се на линейка и незабавно започнете да оказвате първа помощ.

• Поставете жената върху твърда хоризонтална повърхност: пода, доста дълга маса, врата, извадена от пантите.
• Повдигнете краката си, като поставите няколко възглавници или навито одеяло под тях.
• На стомаха - компрес с лед, увит в абсорбираща кърпа. Ако няма лед, можете да изсипете замразени плодове в торба, увийте с кърпа и нанесете върху стомаха си.

Какво не може да се направи?

• Загрейте стомаха на пациента с гореща грейка или други топли предмети.
• От фалшива скромност премахнете всичко, напоено с кръв. Това затруднява лекарите да оценят степента на загуба на кръв.

Кръвта осигурява на органите и тъканите необходимите хранителни вещества, предпазва ги от чужди агенти и премахва метаболитните крайни продукти. Стабилността на неговата транспортна дейност допринася за координираната работа на всички системи на тялото. Ако се наруши целостта на съдовото легло и се появи кървене, се появяват неизправности във функционирането на органите. Масивната загуба на кръв (повече от 50% от обема на кръвта) представлява сериозна опасност за човешкия живот и здраве, така че трябва да знаете основите на първа помощ в тази ситуация.

Загубата на кръв възниква в резултат на вредното въздействие върху съдовата система на различни фактори: наранявания, заболявания на вътрешните органи, нарушения на коагулационните процеси. В резултат на това възниква кървене с различна тежест. Изборът на метод за помощ зависи пряко от вида на загубата на кръв.

В зависимост от областта на кървенето може да бъде:

• на открито- кръвта тече от съдовото легло във външната среда. Изливането му се получава върху повърхността на кожата от рани, които са различни по вид в зависимост от увреждащия фактор: порезни, разкъсани, прободни, натъртени, накълцани, огнестрелни, ухапани, натрошени;
• вътрешни- когато кръвта тече в тялото. Причините за появата му са инсулти, заболявания на вътрешните органи (паренхимни кръвоизливи), прободни и огнестрелни рани, счупвания, падания. Може да бъде явно и скрито.

Първият вариант се характеризира с кърваво течение от естествени отвори: уши, нос, вагина, анус, устна кухина, уретра. При латентна форма кръвта се натрупва в определена кухина (коремна, тазова, плеврална).

В зависимост от вида на увредения съд, кървенето се класифицира:

• капилярна- появява се в резултат на повърхностна рана, дълбоките тъкани не са засегнати, кръвта е яркочервена на цвят. Загубата на кръв в този случай е малка, има опасност от навлизане на инфекция в засегнатата област;
• венозен- възниква при по-дълбоко увреждане. Загубата на кръв може да бъде доста обилна, особено при травма на голяма вена. Това състояние може да бъде фатално. Изтичането на кръв става с премерено темпо, непрекъснато, без изтичане;
• артериална- най-опасният вид кървене, особено когато са наранени големи артерии. Загубата на кръв се развива с бързи темпове, често масивна, което е смъртоносна опасност. Изхвърлянето на червена кръв се случва в пулсиращи удари (избликване), тъй като е под голямо налягане в съда, движещ се в посока от сърцето;
• смесен- характеристика на дълбока рана, появява се при комбиниране на загуба на кръв от различни видове.

Симптоми

За да се определят необходимите мерки за подпомагане на жертвата, понякога е необходимо да се знаят клиничните прояви на загуба на кръв. При на откритоформата на кървене диагностика на трудности не причинява. Появяват се бледност, световъртеж, припадък, чувство на жажда и сухота в устната кухина, кръвното налягане спада, пулсът се ускорява, но се напълва слабо, може да има затруднено дишане, състояние на шок.

При вътрешнизагуба на кръв оценка на симптомите е важно да се потвърди факта на кървене. В този случай са налице същите симптоми като при външната форма. Освен това могат да се добавят хемоптиза, дихателна недостатъчност (с белодробен кръвоизлив), болезнен, твърд корем, повръщане с цвят на кафе, мелена (с кръвозагуба в коремната кухина). Състоянието на пациента рязко се влошава до шок и сърдечен арест.

Първа помощ при кървене

В случай на ситуация, която застрашава живота на човек, по-специално със загуба на кръв, трябва да знаете основите и някои от нюансите на първа помощ. Това ще спести ценни минути преди пристигането на лекарите, ще помогне за запазването на здравето и живота на човек.

Таблицата показва общи методи за спиране и намаляване на загубата на кръв при различни видове кървене.

Вид кървене	Първа помощ
капилярна	затегнете раната с длан или плат; повдигнете крайник измийте, дезинфекцирайте областта на раната (с изключение на самата рана); използването на стерилна превръзка, евентуално притискаща (с течаща кръв)
Венозна	натискане на раната с пръсти или длани; повдигане на засегнатия крайник; прилагане на превръзка под налягане
Артериална	натиск с пръст върху артерията над увредената зона; използването на турникет над лезията; флексия на крайниците
Вътрешен	да се даде удобна поза, въз основа на локализацията на загубата на кръв; нанесете студено; покрийте жертвата; не е позволено да се движи, яде, пие

За да приложите на практика тези методи за спиране и намаляване на загубата на кръв, трябва да знаете тяхната подробна техника, да вземете предвид някои от нюансите и възможните последствия.

С капилярно кървене

При незначителни повреди често е достатъчна обикновена стерилна превръзка, направена от бинт или салфетка. Раната трябва да се измие, да се третира с антисептик (йод, брилянтно зелено, алкохол). Може да се приложи превръзка под налягане, ако кръвта продължава да тече. В същото време върху раната се поставя стерилна салфетка с антисептик, плътно превързана, отгоре се нанася памучна ролка и отново се фиксира плътно с превръзка.

За венозно кървене

При този вид кръвозагуба е най-оправдано използването на превръзка под налягане. Целта му е да ускори тромбозата на съда, често такава техника е достатъчна, за да спре загубата на кръв. Ако е наситен с кръв, не е необходимо да се сменя, необходимо е да се превърже допълнително отгоре.

ВНИМАНИЕ!При липса на средства за превръзка е възможно раната да се притисне с пръсти или длан.

Повдигането на крайника помага да се намали или спре загубата на кръв.

Смъртната опасност от такова кървене може да се крие във възможната поява на въздушна емболия, поради изсмукване на въздушни мехурчета чрез увреждане във венозното легло и навлизането им в сърцето.

ВНИМАНИЕ!Забранено е премахването на кръвни съсиреци от раната, това може да предизвика масивна загуба на кръв!

За артериално кървене

При този тип кръвозагуба всяка минута е ценна, така че клампирането на артерия, обикновено брахиалната или феморалната, е приоритетна техника. Това се прави над мястото на нараняване със значително използване на сила. Натискането се извършва с пръст или длан, юмрук (в случай на увреждане на големи съдове). Този метод е предназначен за кратък период от време, тъй като изисква много усилия, но ви позволява да подготвите турникет и да потърсите медицинска помощ през този период.

ВНИМАНИЕ!Ако загубата на кръв не спре при натискане на артерията за десет минути, трябва да направите почивка за няколко секунди, за да избегнете образуването на кръвен съсирек в съдовото легло!

Огъването на крайниците може да помогне за спиране на кървенето. Ако подколенната артерия е повредена, е необходимо да огънете крака в колянната става до упор, ако бедрената артерия е повредена, донесете бедрото до стомаха колкото е възможно повече. Подклавиалната артерия се затяга с помощта на ръце, огънати в лактите, навити зад гърба и надеждно фиксирани. При нараняване на брахиалната артерия ръката се сгъва докрай в лакътната става.

Използването на турникет е препоръчително в екстремни ситуации, при неуспех на други методи, тъй като продължителното му използване води до атрофия на нервите и тъканна некроза. Турникетът се опъва и кракът или ръката се увиват няколко пъти над мястото на лезията като бинт, като първото обвиване (турне) е най-стегнатото, което трябва да се фиксира, следващите кръгове (3-4) са по-слаби. Полага се изключително върху облекло или подръчен материал, за да се избегне нараняване на тъканите. Можете сами да направите турникет от въже, колан, усукана тъкан (усукване). В този случай ръката или кракът се превързват плътно, пръчка или други подобни предмети (писалка, лъжица) се вкарват във възела, фиксират се с допълнителен възел и се увиват няколко пъти, докато загубата на кръв спре. Правилното използване на турникета се определя от изразената бледност на крайника и липсата на пулс. Не забравяйте да посочите времето на прилагане на турникета.

ВАЖНО!Времето на експозиция не трябва да надвишава два часа през лятото и половин час през зимата (за деца - не повече от петдесет минути). Със закъснение турникетът се разхлабва за четвърт час, като се използва методът на натискане на съда, след което отново се прилага малко над или под първоначалното местоположение.

За вътрешно кървене

Основното в това състояние е напълно да обездвижите пациента, давайки му определена поза:

• при загуба на кръв в гърдите, в стомаха, при спонтанен аборт пациентът заема полуседнало положение;
• с увреждане на коремната кухина, тазовите органи придават на краката повдигнато положение;
• в случай на черепно-мозъчна травма се използва поза с леко повдигната глава.

Забранено е храненето, пиенето, анестезията на пациента, върху засегнатата област се прилага студ, жертвата трябва да бъде покрита.

ВАЖНО!Необходимо е да се следи състоянието на лицето и да сте готови да извършите реанимационни мерки! Транспортирането се извършва в седнало положение!

Първа помощ при специални случаи

В някои случаи на кървене е необходим специален подход за първа помощ при спазване на определени правила.

1. Забранено е сами да отстранявате нещо от раната, независимо дали става дума за стъкло, пясък или стърчащ предмет. Това се извършва изключително от лекар. При изпъкнал предмет (или част от кост) се препоръчва да се приложи превръзка близо до него. Самоотстраняването може да провокира повишена загуба на кръв.

   

2. При кървене от носа се прилага студ върху тази област, главата е леко напред. Ако след четвърт час кръвозагубата не е спряла, това е причина да потърсите медицинска помощ.

   

3. При кървене от ушите трябва да се направи преглед за повърхностни рани, които могат да бъдат третирани с антисептик. Ако няма наранявания, е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ, това може да е симптом на фрактура на основата на черепа.

   

4. В случай на увреждане на перитонеума (проникващо), помощта се предоставя по същия начин, както при вътрешна загуба на кръв. Ако има изпаднали вътрешни органи, те се поставят в торба и се превързват или залепват с пластир. В този случай червата трябва постоянно да се навлажняват.

   

5. В случай на травматична ампутация, заедно с мерки за спиране на кръвозагубата, ампутираният крайник трябва да се постави в торба, а след това в друга торба със студена вода или лед. В същото време трябва да го поддържате на тегло.

   

В случай на сериозно кървене трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Опасността от загуба на кръв се крие във факта, че влошаването на състоянието се увеличава рязко и без предоставяне на висококачествена първа помощ, прогнозата в повечето случаи е разочароваща. Правилното и бързо прилагане на методи за спиране на кървенето може да спаси здравето и живота на пострадалия.

По принцип има два вида кървене: външно и вътрешно. В първия случай, в зависимост от това кой съд е повреден, възниква кървене:

• венозен;
• капилярна;
• артериална.

Вътрешно кървене може да се развие и при нарушаване на съдовата стена, но понякога се появява в резултат на увреждане на паренхимни органи (черен дроб, далак). В този случай кръвта се натрупва в телесните кухини (плеврална, коремна, перикардна и др.)

Има няколко начина за спиране на кървенето. Така че, при венозно или капилярно кървене с умерена интензивност е достатъчно да се приложи превръзка под налягане, докато при масивно артериално кървене е необходимо да се приложи натиск с пръст и да се използва турникет.

капилярно кървене.

Капилярно кървене възниква при повърхностни рани. Най-честият случай на капилярно кървене е ожулване, причинено например в резултат на падане. При такова кървене няма опасност от загуба на кръв, но се появява голяма повърхност на раната, която е входна врата за различни видове инфекции.

Първата помощ се състои в измиване на раната с чиста вода и налагане на превръзка под налягане. Идеалният превързочен материал е стерилна превръзка, но когато такава не е налична, може да се използва всяка сравнително чиста кърпа.

Не трябва да смазвате повърхността на раната с антисептични течности (брилянтно зелено и особено йод), те могат да се използват за лечение на непокътната кожа около раната.

Спиране на венозно кървене

При по-дълбоки рани се получава венозно кървене. При такова кървене има много кръв, но тя не блика и се излива равномерно. Ако голяма вена е повредена, тогава има опасност от сериозна загуба на кръв, така че целта на първата помощ е да я предотврати.

Единственият правилен начин за спиране на венозно кървене е прилагането на превръзка под налягане.

Налагане на притискаща превръзка при венозно кървене

• Кръвта непрекъснато изтича от раната по време на венозно кървене, така че не е необходимо да се опитвате да измиете раната и да премахнете малки предмети от нея (стъкло, пясък) сами.
• При силно замърсяване можете бързо да третирате кожата около раната, например, да я избършете с влажна кърпа (отстъпвайки от ръба на раната, движейки се навън) и третирайте с антисептик.
• След подготвителния етап можете да започнете да прилагате превръзка под налягане. За да направите това, поставете стерилна салфетка или някакъв импровизиран материал, импрегниран с антисептик върху областта на раната. Ако нищо от това не е под ръка, използвайте всеки относително чист материал като салфетка.
• Салфетката се фиксира с два до три кръга бинт.
• Следващият слой се нанася с плътен валяк от плат или памук, който ще окаже натиск върху раната. Ролката е стегнато бинтована с няколко кръгови кръга.
• Ако превръзката е напоена с кръв, не е необходимо да я сваляте, а отгоре да поставите няколко слоя нова превръзка.
• За да постигнете максимален ефект, можете да повдигнете увредения крайник нагоре (над нивото на сърцето).

• Кръвните съсиреци и кръвните съсиреци не трябва да се отстраняват, тъй като може да се получи масивно кървене.

След самостоятелно налагане на превръзка под налягане е необходимо да се вземат мерки за доставяне на жертвата в болницата за предоставяне на квалифицирана медицинска помощ.

Спрете артериалното кървене

Кръвта от увредената артерия се излива под голям натиск и избликва. Рискът от масивна загуба на кръв е изключително висок и колкото по-голям е съдът, толкова по-бързо жертвата може да умре.

Няма време за подготовка и обеззаразяване на раната, така че трябва незабавно да започнете да спирате кървенето.

Алгоритъмът на действията е нещо подобно:

1. Незабавно спираме кръвозагубата чрез огъване или притискане на съда с пръсти над мястото на нараняване.
2. Подготвяме се за турникета.
3. Прилагаме турникет.
4. Извикваме линейка и транспортираме пострадалия до болницата.

Спрете кървенето чрез навеждане

При силно огъване на крайниците понякога е възможно да се спре кървенето от големи съдове чрез затягане на последните:

1. В случай на увреждане в областта на предмишницата или ръката, в областта на раменната става се поставя ролка, тя се огъва максимално и се фиксира в предварително определено положение.
2. Ако раната е разположена по-високо (в областта на рамото), тогава можете да поставите двете си ръце зад гърба си колкото е възможно повече и да ги превържете една към друга в областта на раменната кост (субклавиалната артерия между ключицата и първото ребро е компресирано).
3. При кървене от долната част на крака и стъпалото пациентът трябва да се легне, ролката да се постави в подколенната ямка и крайникът да се фиксира, като се огъне максимално в колянната става.
4. Друг начин да спрете кървенето от крака е да огънете бедрото колкото е възможно повече. Ролката се поставя в ингвиналната гънка.

Ако кървенето е спряло, можете да се справите с това и да изпратите жертвата в медицинско заведение възможно най-скоро. Въпреки това, при едновременна фрактура, използването на този метод е много трудно, така че ние продължаваме да спираме кръвта чрез натискане на съда и прилагане на турникет.

Спрете кървенето чрез натискане на съда

Ако е невъзможно незабавно да приложите турникет и при известно кървене е невъзможно да направите това, тогава можете временно да притиснете артерията с пръст. В случай на артериално кървене, направете го над мястото на раната. Има няколко точки, в които съдът е разположен в непосредствена близост до твърдата повърхност на костта, което прави натискането му възможно най-ефективно:

• При кървене във врата и лицето трябва да се притисне сънната артерия към прешлените.
• При кървене от съдове в долната част на лицето челюстната артерия се притиска към ръба на долната челюст.
• При кървене в слепоочието или челото - в точка, разположена пред трагуса на ухото, се притиска темпоралната артерия.
• При кървене от съдовете на рамото или подмишницата, в областта на субклавиалната ямка, субклавиалната артерия се притиска.
• Ако раната е в предмишницата, брахиалната артерия се затяга в средата на вътрешната страна на рамото.
• Улнарните и радиалните артерии се затягат в долната трета на предмишницата в случай на кървене в областта на ръката.
• Подколенната артерия се притиска в подколенната ямка за кървене в подбедрицата.
• Феморалната артерия се притиска в областта на слабините към тазовите кости.
• Ако сте наранени в областта на стъпалото, можете да спрете кръвта, като натиснете съдовете на гърба на стъпалото (предната част на стъпалото).

Ако е възможно незабавно да транспортираме жертвата до медицинско заведение и да продължим да държим увредените съдове сковани по време на транспортирането, ние правим това, ако не, прилагаме турникет.

Приложение на турникет

• Турникет трябва да се прилага само в случаи на масивен артериален кръвоизлив, тъй като това е потенциално опасна процедура. Неправилното му използване може да доведе до некроза и гангрена на крайника.
• За да приложите турникет, можете да използвате турникет от комплект за първа помощ, гумен маркуч, колан.
• Турникетът се поставя на около 7 см над раната. Тя може да бъде по-висока, само и само да се спре загубата на кръв.
• Турникетът трябва да се постави върху дрехите. Първо, това ще помогне да се избегнат трофичните промени, и второ, лекарят веднага ще види мястото, където е приложен турникетът.
• Налагаме първата обиколка на турникета и го фиксираме. Разтягаме турникета и налагаме още 3-4 оборота.
• На мястото на турникета ще и трябва да бъде болезнено. Основният критерий за успешно приложение е липсата на пулс под мястото на приложение и спирането на кървенето, а не липсата на болка.
• Турникетът се поставя бързо, премахва се - постепенно и бавно.
• Трябва да се отбележи времето на поставяне на турникета. Можете да пишете с всичко (червило, химикал, кръв, въглен и др.) директно върху дрехите до турникета или върху челото на жертвата.
• В топлия сезон турникетът трябва да бъде не повече от 2 часа, в студа - не повече от час.
• Ако през това време не е било възможно да се достави в болницата, отстранете турникета за 5-10 минути, като същевременно спрете кръвта с натиск с пръст, след което отново го приложете малко над предишното място на приложение.

След поставяне на турникета, ние правим всичко възможно, за да доставим пострадалия в медицинско заведение.

Особени случаи

Особените случаи на външно кървене включват изтичане на кръв от ухото, носа и устната кухина.

Кървене от носа

• При кървене от носа трябва да поставите плътен тампон в кухината му и да наклоните главата си леко напред.
• Нанесете студ върху моста на носа. Това ще доведе до свиване на кръвоносните съдове и намаляване на кървенето.
• Не можете да наклоните главата си назад, тъй като кръвта може да навлезе в дихателните пътища или храносмилателния тракт.
• Ако след 15 минути кървенето не е спряло, трябва да се обадите на линейка.

Кървене от ухото

• При кървене от ухото не трябва да се поставят тампони в него, тъй като това ще повлияе на налягането вътре.
• Ако причината за кървенето е повърхностна рана, тогава е достатъчно да се третира с антисептик или водороден прекис.
• Ако не се открият видими промени, тогава трябва да се обадите на линейка, тъй като кървенето от ухото често е симптом на тежко черепно-мозъчно увреждане, а именно фрактура на основата на черепа.

Кървене след екстракция на зъб

Ако след изваждането на зъба продължи да се отделя голямо количество кръв, тогава в тази област трябва да се постави памучен тампон и челюстите да се стиснат за известно време.

Първа помощ при вътрешно кървене

Вътрешното кървене е много по-коварно от външното, тъй като далеч не винаги е възможно да ги разпознаете навреме. Ето защо трябва да знаете за основните симптоми на това състояние:

• чест слаб пулс;
• ниско налягане;
• бледност и влажност на кожата (студена пот);
• усещане за недостиг на въздух;
• мигащи "мухи" пред очите;
• загуба на съзнание или;
• при стомашно-чревно кървене се появява кърваво повръщане, подобно на или течни, тъмни, силно миришещи изпражнения (мелена);
• когато белодробната тъкан е увредена, се появява кашляне на храчки, смесени с кръв;
• ако кръвта се натрупва в плевралната кухина, тогава има признаци на дихателна недостатъчност.

С тези симптоми трябва да се обадите на линейка. Можете също така самостоятелно донякъде да облекчите състоянието на пациента:

1. Необходимо е да се осигури максимална почивка на жертвата. При съмнение за кръвоизлив в коремната кухина трябва да се легне, ако има симптоми на натрупване на кръв в областта на белия дроб, да се постави в полуседнало положение. В никакъв случай не можете да анестезирате, храните и напоявате.
2. Осигурете максимален въздушен поток в помещението.
3. Поради вазоспазъм, кървенето става малко по-малко, ако се приложи лед (например върху стомаха) или студен предмет.
4. Поддържайте пациента в съзнание чрез говорене, дразнещи вещества (памучна вата с амоняк).

Какво да не правим при кървене

Още веднъж за това как да не правите грешки, които могат да навредят на жертвата при оказване на първа помощ при кървене. При кървене не можете:

• извадете големи предмети, тъй като това ще доведе до допълнително увреждане на съдовете;
• третирайте повърхността на раната с антисептици, например брилянтно зелено или йод;
• премахване на кръвни съсиреци и кръвни съсиреци от раната;
• докоснете раната с ръце (дори чисти);
• отстранете превръзката под налягане, която е напоена с кръв;
• нанесете турникет без специална необходимост;
• след прилагане на турникет, не фиксирайте времето на прилагане;
• нанесете турникет под дрехите или го покрийте с превръзка, тъй като може да не се открие веднага под него;
• не можете да храните, пиете и анестезирате, ако подозирате вътрешно кървене;
• спирайки кръвта, не можете да се успокоите и да забавите доставката на жертвата в болницата.

В случай на тежко кървене трябва да се потърси професионална медицинска помощ възможно най-скоро. В случай на увреждане на капиляри и малки вени, обикновено можете да се справите сами. Но дори и в този случай посещението в спешното отделение няма да бъде излишно, тъй като медицинските работници ще лекуват правилно раната и ще ви научат как да я наблюдавате, за да избегнете някои усложнения.

Видяхте ли грешка? Изберете и натиснете Ctrl+Enter.

Когато оказвате първа помощ при кървене, забравете, че абсолютно не можете да понасяте дори един вид кръв. Животът на човек и във всеки случай скоростта на неговото възстановяване понякога може да зависи от вашето самообладание и умели действия. Личните страхове са второстепенни, основното е да се помогне на жертвата. Действайте ясно, координирано, без да губите време в оплаквания и без да се поддавате на паника.

кървенее изтичането на кръв от кръвния поток. Причините за него са различни: травма, тумори, ерозия, разкъсване на съдовата стена, хеморагична диатеза и др.

Кървенето бива вътрешно (явно и скрито) и външно; по природа те се делят на артериални, венозни, капилярни, от вътрешни органи; по локализация - на, след екстракция на зъб, белодробни, стомашно-чревни, маточни, хемороидални.

При всяко кървене пациентите се оплакват от слабост, замайване, мигащи "мухи" пред очите им, сърцебиене, шум в ушите и главата, главоболие, лепкава студена пот. Обективно се откриват нарушения на съзнанието в различна степен, ускоряване на сърдечния ритъм и намаляване на сърдечната честота.

Алгоритмите за първа помощ при различни видове кървене са до голяма степен сходни.

Оказване на първа помощ при външно кървене

Външно кървене възниква, когато възникне нараняване поради нарушаване на целостта на кожата и увреждане на кръвоносните съдове. В зависимост от вида на увредения съд се разграничават капилярно, венозно и артериално кървене.

При капилярно кървене кръвта се освобождава малко по малко на капки или равномерна струя. Този тип кървене с малка площ от увреждане може да спре от само себе си след известно време.

При увреждане на вената кръвта тече интензивно, равномерно. Цветът на кръвта е тъмночервен, черешов.

От увредената артерия кръвта бие със силен поток, пулсиращи удари, съвпадащи с контракциите на сърцето.

Артериалното и венозно кървене не спират сами. Без първа помощ при тези кръвоизливи може да настъпи смърт на жертвата.

При загуба на кръв засегнатото лице става бледо, покрито със студена пот. Сърдечната честота се ускорява и кръвното налягане постепенно спада. Самият пациент е летаргичен, не обръща внимание на другите, говори тихо, отговаря на въпроси едносрично. Такива пациенти обикновено се оплакват от световъртеж, потъмняване в очите при опит за повдигане на главата, жажда, сухота в устата. При липса на първа помощ при кървене човек губи съзнание, след което първо настъпва клинична и след това биологична смърт.

Как да спрете кървенето от някой от горните видове? Капилярното кървене не представлява сериозна опасност, за да се ускори спирането му, върху раната се прилага превръзка под налягане. При оказване на първа помощ при външно кървене от капиляри е достатъчно раната да се третира с водороден прекис, а краищата й с йоден разтвор и след това да се превърже. Медицинска помощ е необходима само ако раната е достатъчно дълбока, за да изисква шевове.

За оказване на първа помощ при външно венозно кървене трябва да се приложи и превръзка под налягане, но след това е необходима хоспитализация за зашиване на раната. Ако голяма вена е повредена, върху засегнатия крайник (под мястото на нараняване) се прилага хемостатичен турникет.

Артериалното кървене е най-голямата опасност за живота и спирането му често е свързано с трудности. Спирането на кървенето от артериите на крайниците се извършва на няколко етапа. Преди да се окаже първа помощ при кървене от артерия, тя първо се притиска към костната издатина над мястото на нараняване и след това се прилага хемостатичен турникет над мястото на нараняване. При спиране на артериално кървене турникетът трябва да се приложи доста плътно, тъй като артериите са разположени много по-дълбоко от вените. Прилагането твърде плътно обаче може да доведе до нарушено усещане и парализа. По време на първа помощ при външно кървене, турникетът се прилага не директно върху кожата, а през слой тъкан. Това намалява болката от дразнене на кожата. Ако манипулацията е извършена правилно, кървенето от раната спира, пулсът в долните части на артериите не се определя, самият крайник побледнява. Ако турникетът се прилага слабо, само вените, кръвта
подуването се засилва.

Турникетът се прилага за не повече от 40-50 минути, в противен случай тъканите могат да умрат. Ако е необходимо турникетът да се задържи на крайника за по-дълго време, той се отстранява на всеки 45 минути за 15 минути. По това време артерията се притиска с пръст в раната.

Първата помощ при външно кървене от артериите на ръцете и краката се предоставя чрез превързване на ролка от стерилни кърпички към раната. След това крайникът се издига нагоре. Обикновено това е достатъчно, за да спре кървенето. Само при множество рани или смачкване на тъкани се прилага турникет.

Кървенето от артериите на пръста се спира със стегната превръзка.

При значителна загуба на кръв след първа помощ за кървене, жертвата трябва да бъде отведена в болницата. В същото време се транспортира в легнало положение, без възглавница с повдигнат презерватив за крака. Помага за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка. Освен това можете да повишите кръвното налягане с помощта на обилно пиене (чай, сок, вода).

Оказване на първа помощ при кървене от носа

Кървенето от носа може да се появи спонтанно, без видима причина или да е резултат от нараняване. Причините за спонтанно кървене най-често са рязко повишаване на кръвното налягане (с хипертония, бъбречно заболяване и др.), Увреждане на съдовата стена (с атеросклероза, алергични реакции), както и намаляване на кръвосъсирването.

Кървенето от носа може да се появи по различни начини. При изтичане на кръв от външните назални отвори е ясно видимо и диагностицирането на състоянието не създава никакви затруднения. Но кръвта може да се оттича и вътре, в назофаринкса. В този случай кървенето може да остане незабелязано за известно време. Проявява се само след известно време чрез кърваво повръщане (повръщане на "утайка от кафе" с ивици непроменена кръв), което се появява в резултат на постоянното поглъщане на кръв. Ако кървенето не е силно, повръщане не настъпва.

Постепенно човекът пребледнява, покрива се със студена пот, кръвното му налягане спада, пулсът му се учестява.

Преди да окажете първа помощ при кървене от носа, е необходимо да определите откъде точно идва кръвта. Понякога кървене от всяка част на дихателните пътища и от белите дробове също води до изтичане на кръв от външните носни отвори. В този случай обаче кръвта е пенлива и изхвърлянето й често е придружено от кашлица.

За да окажете първа помощ при леко кървене от носа от външните проходи, е необходимо да поставите жертвата на една страна, леко хвърляйки главата си назад. Крилата на носа могат да бъдат притиснати към носната преграда. В носните проходи се въвежда плътно усукана памучна турунда, напоена с разтвор на водороден прекис или 0,1% разтвор на адреналин. Върху тила и моста на носа се нанася леден пакет за 30 минути. В това положение човек трябва да бъде, докато кървенето спре напълно.

Първата помощ при тежко кървене от носа започва с въвеждането на орални или интрамускулни лекарства, които повишават съсирването на кръвта (1% викасол (2,0 ml)). Въпреки това, този метод за спиране на кървенето е категорично противопоказан при риск от развитие на тромбоза в жизненоважни органи (например).

Ако първата помощ при кървене от носа не доведе до ефективен резултат, е необходимо спешно да се хоспитализира жертвата.

Как да спрете кървенето в устата: първа помощ

Причината за кървене от устната кухина най-често е механична травма (прехапване на лигавица, език, удар, изваждане на зъби и др.). По-рядко виновни са възпалително заболяване на лигавицата, злокачествен тумор и нарушения на кръвосъсирването.

Само по себе си кървенето не остава незабелязано. При изследване на устната кухина можете да определите причината и мястото на възникването му. Това позволява да се разграничи от кървене от храносмилателния тракт, назофаринкса и дихателните пътища. Продължителното тежко кървене може да причини, както и ако кръвта навлезе в дихателните пътища.

Как да спрем кървенето в устата с максимална ефективност? Според правилата за първа помощ при кървене пациентът трябва да бъде поставен на една страна, така че кръвта да тече свободно от устата и да не навлиза в дихателните пътища. Устата се почиства старателно от съсиреци и прясна кръв с тампон. Това дава възможност за по-точно определяне на мястото на кървене. Ако това е дупка в зъба, в нея се поставя турунда от марля, навлажнена с 3% разтвор на водороден прекис. При кървене от увредена лигавица върху раната се нанася марля, навлажнена с 3% разтвор на водороден прекис и се притиска.

Ако причината за кървенето е нараняване на голям съд, той може да бъде притиснат директно в раната.

Ако в рамките на няколко минути след оказване на първа помощ при кървене кръвта не спре, пациентът трябва да бъде откаран в болницата възможно най-скоро.

Първа помощ при белодробно и стомашно-чревно кървене

Белодробното кървене се проявява чрез отделяне на алена пенеста кръв при кашляне.

Първата помощ при белодробно кървене, придружено от загуба на съзнание, спиране на дишането и кръвообращението, е кардиопулмонална реанимация. Първата помощ при белодробно кървене се състои в поставяне на пациента по гръб и накланяне на главата му. Други реанимационни дейности се извършват само от медицински работници.

Стомашно-чревно кървене възниква в резултат на изтичане на кръв от дефект на стената в лумена на храносмилателния тракт. Причини - язвени лезии, наранявания, тумори, изгаряния, прием на определени лекарства.

Повръщането на кръв излиза на преден план (появата на алена кръв показва увреждане на хранопровода или горната част на стомаха; тъмна - за разширени вени на хранопровода; повръщане "утайка от кафе" - за пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника).

Кървавите изпражнения могат да бъдат признак на патология в голяма част от стомашно-чревния тракт от хранопровода до ректума. В зависимост от местоположението на засегнатата област, признаците на кървене са различни.

Черните изпражнения са характерни за кървене от хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника. Ако кървенето не е твърде интензивно, пациентът няма да има повръщане. Кръвта, преминала през целия храносмилателен тракт, оцветява изпражненията в черно, придавайки му вид на катран.

При кървене от тънките черва изпражненията имат бургундски или червеникаво-кафяв цвят и ако източникът на кървене е разположен под това ниво, кръвта остава практически непроменена.

При кървене от ректума кръвта обикновено изглежда като алени пръски върху непроменени изпражнения, а при голямо количество кръв изпражненията може изобщо да не са.

Всяко чревно кървене е индикация за спешна хоспитализация на пациента, тъй като в допълнение към риска от сериозна загуба на кръв може да бъде признак на опасни инфекциозни заболявания (например дизентерия). Само при леко кървене от ректума човек може да остане у дома и дори тогава в този случай трябва да се подложи на преглед, за да се изключи онкологична патология.

Първата медицинска помощ при стомашно-чревно кървене преди пристигането на линейката е да се създаде функционална почивка за пациента, да се постави балон с хора върху епигастричния регион. Можете да измиете стомаха с ледена вода, към която се добавя натрошена хемостатична гъба, или да оставите парчета лед да се поглъщат.

При оказване на първа помощ при стомашно-чревно кървене се използват лекарства:

• алмагел 1 с.л. л. всеки час;
• циметидин, хистадил по 1 таблетка на всеки 6 часа;
• Adroxon 0,75 ml 1-4 пъти на ден интрамускулно.

Как да спрете кървенето от матката: първа помощ

Маточното кървене може да се появи в резултат на аборт, с наранявания и тумори на гениталните органи или да има дисфункционален характер.

Дисфункционалното кървене се разделя на:

• непълнолетен - при момичета под 17 години след стрес, диети, възпалителни заболявания;
• репродуктивна възраст - при жени на възраст 17-45 години с възпалителни заболявания на яйчниците, стрес, аборт, интоксикация и др.;
• менопаузата - при жени след 45 години по-често имат онкологичен характер.

Как да спрете кървенето от матката, за да предотвратите голяма загуба на кръв? Алгоритъмът за първа помощ при кървене зависи от неговия характер. Преди линейката да пристигне у дома, жената може да бъде инжектирана интрамускулно с 2% викасол (1,0 ml).

При дисфункционално кървене за първа помощ може да се използва жанин, селесте, марвелон (4-6 таблетки за спиране на кървенето, последвано от намаляване на дозата до 1 таблетка на ден).