Високо ниво на алкална фосфатаза. Влиянието на отрицателните фактори върху алкалната фосфатаза
Алкалната фосфатаза се отнася до специфичен ензим, който може да се намери в много телесни тъкани. Намира се в костите, клетките на жлъчните пътища, черния дроб и плацентата.
С помощта на алкалната фосфатаза (АР) в организма се активират реакции, свързани с елиминирането на фосфата от органичните съединения. Ензимът принадлежи към хидролазите, което означава, че превръща биохимичните субстрати чрез добавяне на водни елементи. Допринася за безпрепятственото движение на фосфора в тялото.
Пикът на активността на алкалната фосфатаза е фиксиран в средата на рН, следователно в името му присъства „алкален“.
Нивото на ензима отразява състоянието на костната тъкан и хепатобилиарната система (жлъчен мехур и жлъчни пътища, черен дроб). Също така, според съдържанието му в кръвта, може да се съди за съответствието на фосфорно-калциевия метаболизъм с нуждите на тялото.
Повишено съдържание на ензима се наблюдава както при физиологични състояния на организма, така и при тежки патологии.
Симптоми на повишаване на алкалната фосфатаза
Увеличаването на количеството алкална фосфатаза в сравнение с нормата може да се прояви със следните симптоми:
- чувствам се изморен;
- болка в десния хипохондриум;
- загуба на апетит;
- пристъпи на гадене;
- болки в костите и ставите.
Такива прояви сигнализират за нездравословно състояние на тялото. Те са характерни за много заболявания, така че просто е необходимо да се проведе изследване на състава на кръвта. Резултатите от анализа ще предоставят информация за съдържанието на ензима.
Алкалната фосфатаза е повишена: причини
Увеличаване на концентрацията на алкална фосфатаза се наблюдава при относително здрави хора в следните случаи:
- алкохолно отравяне;
- продължителна употреба на лекарства. Техният списък е доста обширен и включва няколкостотин позиции. Особено опасни са лекарствата, които могат да причинят така наречения хепатотоксичен ефект. Това означава, че дългосрочната им употреба лесно ще наруши структурата и функциите на черния дроб;
- бременност.
Увеличаването на нивото на ензима, свързано с патологии, най-често се случва с развитието на заболявания, които увреждат костната тъкан, черния дроб и бъбреците.
Могат да се разграничат три групи такива заболявания.
аз Увреждане на черния дроб, неговото унищожаване (разрушаване) и проблеми с жлъчния поток:
- Цирозата е болезнен процес, при който нормалната органна тъкан се заменя с белег. Всички чернодробни функции са инхибирани.
- Хепатит, най-често вирусен и автоимунен. При това заболяване съдържанието на алкална фосфатаза надвишава нормата три пъти.
- Първичен тумор в черния дроб и вторичен рак - проникване на метастази на неоплазми, които са възникнали в други органи.
- Първичният склерозиращ холангит е хронично чернодробно заболяване, което води до възпаление, чернодробна недостатъчност и портална хипертония. Заболяването е рядко.
- Първичната билиарна цироза е следствие от предишно заболяване. Ден или два след началото на заболяването нивото на алкалната фосфатаза се увеличава четири пъти и не намалява дори след възстановяване. Ще отнеме поне седмица, преди съдържанието на ензим да се върне в нормалните граници.
- Инфекциозната мононуклеоза е остро вирусно заболяване. Черният дроб е засегнат, настъпват особени промени в състава на кръвта.
- Холестазата е стагнация на жлъчката.
- Екстрахепатална обструкция на жлъчните пътища от камъни, които пречат на изтичането на жлъчката.
II. Патологични промени в костната тъкан:
- Болестта на Paget е хронично и сложно заболяване. Механизмът на възстановяване на костите е нарушен, което води до тяхното повишено разрушаване, деформация и отслабване.
- Остеомалацията е системно заболяване на скелета, придружено от омекване и деформация на костите. Болестта нарушава минералния метаболизъм и фосфорната киселина, калциевите соли и витамините напускат тялото.
- Остеогенният сарком е злокачествен първичен костен тумор. Тя възниква и се развива непосредствено в тяхната дълбочина.
- Метастази, които са проникнали в костната структура от други органи.
- Повишен метаболизъм в костната тъкан. Появява се по време на заздравяването на фрактури.
III. Други заболявания:
- Първичният хиперпаратироидизъм е заболяване на ендокринната система, причинено от повишена активност на паращитовидните жлези. Придружава се от изразено нарушение на обмена на фосфор и калций.
- Сърдечен удар.
- Язвен колит.
- Чревна перфорация.
Медицинската статистика показва, че при повече от половината пациенти излишъкът от алкална фосфатаза се дължи на чернодробни патологии.
Характеристики на повишаване на алкалната фосфатаза при мъже и жени
Нормалното количество алкална фосфатаза при мъжете е по-високо, отколкото при нежния пол, с 20-25 единици. С течение на годините се променя и при двата пола и има тенденция да се увеличава.
Анормално количество естествена алкална фосфатаза се проявява в резултат на:
- прекомерна или интензивна физическа активност;
- авитаминоза и хранителни грешки.
При нежния пол нивото на ензима се повишава:
- по време на периода на носене на трохи, главно през третия триместър;
- по време на кърмене;
- след менопаузата.
Жените, които приемат контрацептиви с хормони, са по-склонни да развият заболяване като холестатична жълтеница или интрахепатална холестаза.
И мъжете, които вече са навършили 50 години, често страдат от болестта на Paget. Това заболяване може да бъде наследено.
Характеристики на растежа на алкалната фосфатаза при деца
Количеството на ензима и неговата активност при децата винаги са по-високи, отколкото при възрастните.
Тази ситуация може да продължи до началото на пубертета. Всичко това е естествено и се обяснява с особеностите на физиологията на децата, тъй като те имат интензивен растеж на костната тъкан.
В същото време данните за съдържанието на алкална фосфатаза помагат да се диагностицират чернодробни патологии, които са придружени от недостатъчно доставяне на жлъчка в дванадесетопръстника. Нивото на ензима при такива заболявания често се повишава и става много по-високо от нормалната стойност.
Повишеното количество алкална фосфатаза при деца сигнализира за възможното развитие на такива заболявания:
- рахит;
- хиперпаратироидизъм;
- Инфекциозна мононуклеоза;
- чревна инфекция;
- увреждане на костната тъкан, включително злокачествени тумори;
- Болест на Paget.
За навременната диагностика на рахит, фиксирането на нивото на алкалната фосфатаза е безценно. Увеличаването на съдържанието на ензима по време на развитието на това заболяване се случва много по-рано от появата на първите симптоми.
Алкална фосфатаза над нормата: какво да правя?
На първо място, не се самолекувайте. Нарастването на ензима не е заболяване, а само симптом, който придружава определено заболяване.
Трябва също така да се има предвид, че повишеното ниво на алкалната фосфатаза може да бъде от естествен характер. Понякога при здрави хора се наблюдава повишена активност на ензима. В тези случаи то е следствие от физиологични особености и процеси в човешкия организъм.
Следователно само специалист може да установи истинските причини за повишаване на нивото на ензима. Той ще предпише допълнителни изследвания, според резултатите от които точно диагностицира заболяването и определя терапията.
За да се нормализира нивото на алкалната фосфатаза, е необходимо да се излекува основното заболяване. Простото регулиране на индикатора до оптималните граници няма да работи.
Алкалната фосфатаза е активен ензим в тялото, благодарение на който фосфорната киселина се разгражда и органите се обогатяват с органично съединение. Най-високата концентрация на ензима се открива в бъбреците, костите, жлъчните пътища и черния дроб. Нивото на алкалната фосфатаза е в основата на правилната диагноза при заболявания на вътрешните органи. Следователно показателите за ензимната активност изискват внимателно наблюдение.
Алкална фосфатаза - разберете понятията
Този ензим се намира главно в клетките на черния дроб и жлъчните пътища, влияе върху биохимичните реакции, като е катализатор за разграждането на фосфорната киселина. В резултат на разрушаването на киселината съдържанието му навлиза в кръвния поток, което обяснява присъствието на ензима в почти всяка клетка на тялото.
В резултат на процеса на обновяване в кръвта се открива определено ниво на алкална фосфатаза. Ако значителен брой органни клетки умрат, нивото на ензима може да се увеличи или намали в зависимост от причината за лезията.
Характеристики на ензима:
- основният компонент на фосфатазата е цинк, следователно повишаването на нивото на ензима е оправдано от дефицит на храни, съдържащи цинк;
- 1-ва и 3-та кръвна група са много чувствителни към мазната храна, в резултат на нейния прием нивото на ензима рязко се повишава. Ето защо, преди да анализирате за алкална фосфатаза, се препоръчва да се въздържате от ядене на храна в продължение на 12 часа;
- фосфатазата може да бъде наполовина елиминирана от тялото в рамките на 3-4 дни, така че последващите тестове трябва да бъдат ежеседмично събитие. По-честото използване е забранено;
- ензимът се намира в костните тъкани в големи количества, така че промяната в нивото му е типична за възрастните хора, тъй като те имат намаляване на костната маса;
- невъзможно е да се определи наличието на отклонения в екскрецията на жлъчката от тялото при деца чрез фосфатаза.
Ензимът се намира в клетките на различни органи, поради което има различна структура. В зависимост от изоензимите алкалната фосфатаза се разделя на:
- костен;
- бъбречна;
- далак;
- черен дроб;
- костна тъкан;
- чревна лигавица;
- жлъчните пътища.
Клинична картина
Благодарение на ензима в човешкото тяло, той поддържа нормален метаболизъм по отношение на всички тъкани и органи. Ако някой орган е бил засегнат, тогава част от неговите клетки навлизат в кръвта и причиняват дисбаланс на алкалната фосфатаза. Това състояние на нещата може да причини заболявания и увреждане на черния дроб, бъбреците, костната тъкан.
Злокачествените тумори са сред най-ярките причини за нарушени ензимни нива.
Много лекарства могат да повлияят нивата на фосфатазата. Тези лекарства включват фуроземид, папаверин, халотан и други.
Причини за анормални нива на ензими при жените:
- 3 триместър на бременността и кърменето;
- прекомерна физическа активност;
- нерационално хранене;
- менопауза;
- инфаркти на белодробната тъкан;
- рахит;
- възпалителни процеси от инфекциозен характер;
- авитаминоза;
- заболяване на щитовидната жлеза.
Защо да правите тест?
Нарушаването на нивото на ензима е един от основните показатели за диагностика. По правило анализът се предписва в комбинация с други методи на клинично изследване. Този анализ се възлага на всички пациенти, които имат заболявания на бъбреците, черния дроб, храносмилателната система, костната тъкан. Тест за фосфатаза се назначава, ако са налице следните симптоми:
- гадене;
- пожълтяване на очите;
- течни изпражнения;
- остра болка в корема;
- подозрение за холестаза.
Резултатите от анализа са пряко пропорционални на влиянието на пасивния начин на живот и употребата на мазни храни. Анормалните нива на ензима могат да бъдат причинени от приема на лекарства, които сгъстяват жлъчката. Пушенето повишава стойността на фосфатазата.
Подготовка за анализ
Най-популярният метод за изследване е биохимичен кръвен тест, който ще изисква улнарна венозна кръв в обем от 5 ml. За да може анализът да даде най-пълна информация за състоянието на пациента, е необходимо да се спазват някои правила.
Първо, 12 часа преди кръводаряването се препоръчва да спрете да ядете каквато и да е храна. В продължение на 48 часа не можете да се занимавате с физически упражнения или работа, която включва пълно изтощение. Препоръчително е да се откажете дори от фитнес и джогинг.
Два дни преди анализа не се препоръчва да се пият алкохолни напитки. Лекарите забраняват употребата на лекарства, които повишават нивото на алкалната фосфатаза. В този случай резултатите от изследването няма да бъдат обективни и на пациента може да бъде предписано неправилно лечение.
Един час преди кръводаряването пушенето е строго забранено. Не се препоръчва да дарявате кръв веднага след рентгенови процедури (флуорография). По правило анализът се провежда сутрин, не се допуска кафе или чай. Резултатите от анализа ще бъдат готови до ден.
Нормата при жените
В зависимост от възрастта се разграничават различни нива на нормата на ензима.
Отклоненията по време на бременност и след менопаузата се обсъждат индивидуално с лекаря.
Повишена фосфатаза - какво означава това?
На първо място, повишеното ниво показва наличието на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища. Най-често срещаното заболяване е обструктивната жълтеница, чиято ярка проява е запушването на жлъчните пътища. Честите причини за повишени нива са други чернодробни заболявания, които се проявяват като камъни в бъбреците, тумори на каналите, неоплазми на главата на панкреаса, цироза на черния дроб, хепатит, остра вирусна инфекция, склерозиращ холангит.
Причината за повишаване на ензима от нормата може да бъде и заболявания на други органи:
- рахит - повишено ниво на ензима се наблюдава 5 седмици преди заболяването да прояви първите си симптоми, за да може своевременно да се предотврати и да се подложи на активно лечение в ранните стадии;
- омекване на костите, резултатът от които са ракови тумори;
- деформиращ остеит - повишаването на нивото на алкалната фосфатаза е пропорционално на развитието на заболяването;
- остеопороза - заболяването се характеризира с едва забележимо повишаване на нивото на ензима;
- хиперпаратироидизъм - има активно въздействие върху дейността на щитовидната жлеза;
- бъбречна остеодистрофия - е следствие от бъбречна недостатъчност;
- хипернефрома на бъбрека - злокачествен тумор;
- чревна исхемия;
- язви по стените на червата;
- редовни разхлабени изпражнения и стомашно разстройство;
- ревматична полимиалгия;
- хронична миелоидна левкемия;
- инфаркт на миокарда;
- язвен колит.
Повишеното ниво на ензима показва наличието на едно от тези заболявания. Ето защо, за да се бори с анормален индикатор на алкалната фосфатаза, е необходимо да се премахнат провокиращите заболявания. След тяхното неутрализиране нивото на ензима ще се нормализира от само себе си.
Намалено ниво
Намалените нива на ензима могат да бъдат причинени от следните заболявания:
- крайна степен на анемия;
- обемни кръвопреливания;
- значителен дефицит на цинк;
- хипофосфатемия - заболяване, което е наследствено;
- хипотиреоидизъм - значително намаляване на активността на щитовидната жлеза;
- пернициозна анемия - фонът за развитието на заболяването е остра липса на витамин В12;
- нарушения в растежа на костите;
- рецепция;
- излагане;
- недостатъчност на плацентата.
Нивото на ензима има тенденция да се повишава или намалява дори при здрави индивиди. Това може да бъде причинено от краткотрайни външни фактори, които бързо губят своето влияние. Промяната в нивото на фосфатазата не означава непременно наличието на опасни заболявания и патологии.
За да бъдат обективни изследванията на нивото на ензимите, се препоръчва цялостен медицински преглед, базиран на други медицински данни.
Следните лекари могат да предпишат преглед:
- общопрактикуващ лекар;
- специалист по инфекциозни заболявания;
- гастроентеролог;
- хематолог;
- хирург.
Алкалната фосфатаза е ензим, който осигурява метаболитни процеси на калций и фосфорв тялото. Откриването на това вещество в кръвта може да показва наличието на определени заболявания. Високите нива са доста чести, което показва проблеми с черния дроб, бъбреците и костите. Има много по-малко ситуации, при които алкалната фосфатаза е понижена, но те също показват наличието на здравословни проблеми. В какви ситуации могат да възникнат ниски ставки и какво да правим с това, ще разгледаме допълнително.
Този биохимичен показател използва се за оценка на състоянието на определени органи, както и метаболитните процеси на калций и фосфор. Алкалната фосфатаза в кръвта се определя с помощта на анализ, точността на резултатите от който може да бъде повлияна от фактори като:
- Хранене - анализът трябва да се прави на празен стомах, тъй като консумираната храна може да провокира увеличаване на грешката в изследването.
- Диета - трябва да се изключат мазни и пържени храни, които увеличават натоварването на черния дроб. В продължение на 2-3 дни преди кръводаряване се препоръчва да следвате диета.
- Алкохол - алкохолните напитки провокират образуването на токсини, което кара черния дроб да работи няколко пъти повече. За 3-4 дни трябва да се изключат всякакви алкохолни напитки.
- Стрес и липса на подходящ сън и почивка - пренапрежението може да провокира неточности в изследването, така че трябва да си починете и да спите добре, преди да дарите кръв.
Какви стойности се считат за ниски?
Нивото на алкалната фосфатаза в кръвта може да се промени с възрасттаи също зависи от пола. Поради това е подходящо да се имат предвид ниски ставки за определени категории пациенти.
При мъжете резултатите от анализа са намалени, като:
- 18-35 години - по-малко от 45 единици / l;
- 35-45 години - по-малко от 40 единици / l;
- 45-65 години - по-малко от 38 единици / l;
- над 65 години - по-малко от 37,5 единици / l.
За жените отклоненията от нормата се считат за стойности като:
- 18-25 години - по-малко от 48 единици / l;
- 25-35 години - по-малко от 45 единици / l;
- 35-45 години - по-малко от 44 единици / l;
- на възраст над 45 години - по-малко от 40 единици / l.
В детството, ALP фосфатаза се счита за ниско при такива нива:
- новородени и деца от първата година от живота - по-малко от 85 единици / l;
- 1-5 години - по-малко от 68 единици / l;
- 5-10 години - по-малко от 65 единици / l;
- 10-15 години - по-малко от 80 единици / l.
Ето защо през този период от време е важно да се гарантира, че няма намаляване на фосфатазата, което може да доведе до развитие на негативни последици както за тялото на майката, така и за детето.
Задайте въпроса си на лекаря по клинична лабораторна диагностика
Анна Поняева. Завършила е Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и ординатура по клинична лабораторна диагностика (2014-2016).
Алкалната фосфатаза е общото наименование на комбинираните ензими (протеини), които участват в обмяната на калций и фосфор в нашето тяло. Като всеки ензим, той има своя собствена, специална функция. Състои се в преноса на фосфор през клетъчната мембрана.
Фосфатазата е компонент на клетъчните мембрани на почти целия организъм. Това е важен показател, тъй като неговата променливост зависи от различни заболявания на органи и системи. Алкалната фосфатаза в кръвта също е повишена при физиологични състояния като бременност.
При жени и момичета под 20-годишна възраст нивото на ензима е леко повишено поради активния растеж на костите.
Важно е да знаете, че всяка лаборатория има свои градации на показателите. Необходимо е да се съсредоточите върху референтните стойности (норма), които са описани до данните във формуляра с анализи. Има и друга мерна единица - mkat / l., U / l \u003d 0,0167 mkat / l.
Видове алкална фосфатаза
В човешкото тяло той присъства в почти всички тъкани и се предлага в 11 разновидности (изоензими). Най-честите и клинично значими са следните:
- Костният LPL се образува в остеобласти (млади костни клетки). В случай на нарушения на целостта на костите (фрактури), костни деформации, рахит, алкалната фосфатаза навлиза в кръвта от клетката, съответно нейното ниво в кръвта се повишава (най-активно).
- Чернодробна (ALPL-намира се в чернодробните клетки (хепатоцити) и когато се разрушат, навлиза в кръвта.
- Бъбречна (ALPL е изоформа на алкалната фосфатаза, открита в бъбречните тубули.
- Ентерични (ALPI) в чревната лигавица.
- Плацентата (ALPP) се синтезира в плацентата. Нейната ефективност се увеличава физиологично по време на бременност. Особено много от него се секретира от млечната жлеза през периода на кърмене.
- Онкологичната фосфатаза е изоензим, който се отделя от злокачествени неоплазми.
Откриването на повишено ниво на този ензим показва промени в много органи и системи, така че този показател често се проверява. Ензимът е доста променлив, тъй като може да се променя в зависимост от пола, телесната температура и дори настроението на пациента. Силният стрес може да провокира повишаване на нивото на ензима.
Какво трябва да знаете за алкалната фосфатаза
- Повишаването на алкалната фосфатаза е по-характерно за възрастните хора - поради намаляване на костната маса.
- Този ензим съдържа цинк, следователно, при липса на цинк в храната, индексът на фосфатазата ще бъде понижен. Храни, съдържащи цинк: динени семки, какао на прах, шоколад, телешко, агнешко, фъстъци, стриди.
- Необходимо е да се направи анализ на празен стомах, за да не се получи фалшиво надценяване. Тъй като след ядене на мазни храни при хора с кръвни групи I и III, чревната форма на алкалната фосфатаза се увеличава.
Как да разберете нивото на алкалната фосфатаза
Съдържанието му се определя не само в кръвта, но и в лигавиците на червата и дори в слюнката. Като цяло се приема биохимичен кръвен тест. При здрави хора, в кръвния серум, чернодробната или костната изоформа на алкалната фосфатаза обикновено циркулира, но не във високи количества. Общи обозначения са ALKP, алкална фосфатаза или просто ALP. В случай на висока активност на алкалната фосфатаза са възможни чернодробни заболявания, които са придружени от обструкция на жлъчните пътища. Злоупотреба с алкохол (тъй като разрушава хепатоцитите). При заболявания на костите калциево-фосфорната обмяна се нарушава и активността на този ензим се повишава. Следователно, фосфатазата е един от маркерите за ранно откриване на патологията на скелетната система при жени в менопауза (остеопороза) и при деца (рахит).
Причини за повишена фосфатаза
Физиологични причини за повишаване на ензима:
- активен растеж на костната тъкан (възможно е 20-кратно увеличение при деца, както и след фрактури);
- бременност 70-250 U/l;
- кърмене.
Патологични причини:
- Болести на костите: остеопороза, остеомалация, остеопетроза, остеосаркома, костни метастази, рахит. При последния, повишаване на нивото на ензима 4-6 седмици преди появата на симптомите.
- Заболявания на черния дроб и жлъчните пътища:
- обструкция или запушване на жлъчните пътища, 3-5 пъти повишаване на нивото на фосфатазата;
- хепатит с различна етиология (вирусен, токсичен) 200-400 U/l;
- онкопатология (хепатокарцином, чернодробни метастази) 200-500 U/l;
- цироза, алкохолен хепатит;
- заболяване на бъбреците;
- хронична бъбречна недостатъчност;
- злокачествен тумор на бъбреците.
Други причини:
- Болест на Paget (деформиращ остеит);
- хиперпаратироидизъм;
- лимфогрануломатоза;
- мононуклеоза;
- сепсис;
- исхемия на чревната стена;
- Болест на Crohn, улцерозен колит;
- акромегалия;
Причини за намаляване на алкалната фосфатаза
- алиментарна;
- плацентарна недостатъчност;
- хипотиреоидизъм;
- хипофосфатемия;
- дефицит на витамин В12 или фолиева киселина;
- липса на растежен хормон при деца.
Подробности за някои заболявания и тяхното влияние върху нивата на алкалната фосфатаза.
остеопороза
В менопаузата жените започват активно "отмиване" на калций от костите, следователно костите стават по-крехки и крехки, което означава, че те водят до повишаване на нивото на алкалната фосфатаза. Още преди развитието на клиничната картина се повишават биохимичните показатели на кръвта. Следователно повишаването на този ензим може да се разглежда като ранен признак на остеопороза и да се използва като скрининг.
Чернодробно заболяване и влияние върху работата.
Увеличаването на чернодробния изоензим на фосфатазата с процеп възниква поради смъртта на хепатоцитите. Причината за това може да бъде хепатит, както вирусен, така и токсичен, цироза на черния дроб, алкохолно отравяне, докато приемате хепатотоксични лекарства (тетрациклин, парацетамол, салицилати и др.).
Има и холестатична причина за повишаването на ензима. Холестаза или запушване на изтичането на жлъчката, вероятно с екстрахепатална обструкция на жлъчните пътища, увреждане или стесняване на каналите или нарушен транспорт на жлъчката през малките жлъчни пътища.
По данни на учените в 65% от случаите повишаването на алкалната фосфатаза се дължи на чернодробно заболяване.
Ефектът на оралните контрацептиви върху нивото на ензима в кръвта
Оралните контрацептиви, които съдържат естроген и прогестерон, могат да променят нивата на фосфатазата.
Онкологични заболявания
Ракът на маточната шийка е в състояние да произвежда плацентарна фосфатаза. Остеогенният сарком рязко повишава активността на ензима. Метастазите в костната тъкан, черния дроб, бъбреците, лимфогрануломатозата с костни лезии, множествената миелома също допринасят за повишаване на фосфатазата.
показатели по време на бременност. Обикновено по време на бременност, започвайки от 16-та седмица, нивото на изоензима плацентарна фосфатаза се повишава в тялото на жената. В случай на намаляване на нивото на ензима в кръвта може да се подозира плацентарна недостатъчност.
Причини за измерване на алкалната фосфатаза
Тъй като причините за повишаване на алкалната фосфатаза се намират в почти всеки орган, няма специфични симптоми, които да показват увеличение на този конкретен ензим. Някои от тях обаче могат да бъдат отбелязани:
- главоболие;
- горчивина в устата;
- жълтеница, субиктерична склера, болки в десния хипохондриум, сърбеж по кожата, промяна в цвета на изпражненията, потъмняване на урината, обща слабост, гадене (показва стагнация на жлъчката);
- заболяване на костите, чести фрактури, болка в костите;
- внезапна загуба на телесно тегло.
Как да върнете резултатите си към нормалното
Когато състоянието на пациента се стабилизира, биохимичните показатели също се нормализират. За профилактика на остеопорозата е необходимо да се помни за приемането на калциеви добавки с витамин D в периода след менопаузата и жени след 50-годишна възраст. Освен това витамин D е необходим, тъй като след 50 в организма, под действието на слънчевата светлина върху кожата, той вече не се синтезира, за разлика от децата и младите хора.
Алкалната фосфатаза трябва да се оценява заедно с други тестове, като: ALT, AST, GGT, LDH, билирубин, креатинкиназа с алкална фосфатаза. Като се имат предвид тези данни, чернодробната функция може лесно да бъде оценена.
Ние сме господари на собственото си здраве. Наш дълг към себе си и близките до него е да го следваме и ценим. При най-малките симптоми на заболяването не разчитайте на всемогъщото „самопреминаване“, а побързайте да отидете на лекар. Бъдете здрави!
Алкалната фосфатаза (ALP, ALP) е параметър на биохимичен кръвен тест, който пациентите обикновено безразлично пренебрегват с очите си поради неговата „неразбираемост“. Повече внимание се обръща на параметри с познати, познати имена – общ протеин, урея, глюкоза, общ холестерол.
рин. Междувременно ALP в биохимичния анализ е много важен маркер, който може да каже много за здравословното състояние на пациента на диагностика.
Какво е алкална фосфатаза?
Алкалната фосфатаза е ензим (специално вещество, без което протичането на биохимичните реакции в човешкото тяло ще стане невъзможно, в неорганичната химия се използва друга дума със същото значение - катализатор). ALP е ензим от групата на хидролазите. Хидролазите са голямо семейство ензими, чиято отличителна способност е разкъсването на вътрешномолекулни връзки на различни органични съединения с помощта на водни молекули. Има 6 големи групи хидролази: фосфатази, гликозидази, естерази, липази, пептидази, нуклеази.
Класификация на фосфатазата
В биохимията фосфатазите се разделят на два вида - киселинни и алкални. Условната среда на индекса на концентрация на водородни йони в разтвори "PH" за човек ще бъде 5,5 (абсолютната стойност е 5,0). По-малко от 5,5 е кисела среда, местоположението на активността на киселинната фосфатаза. Повече от 5,5 - алкална среда, местоположението на активността на алкалните фосфатази. Алкалните човешки фосфатази показват най-голяма активност в диапазона 8,5-10,0 рН индекс.
ALP е най-изобилният ензим в човешкото тяло и може да се намери във всяка тъкан в човешкото тяло. Човешката алкална фосфатаза не е един хомогенен ензим, а група от биологично активни вещества, които имат обща родова принадлежност, но в същото време се различават помежду си по селективния си ефект върху определен тип клетки.
Подвидове (изоформи) на човешката алкална фосфатаза:
- ALPI - чревни;
- ALPL - неспецифичен (разположен в черния дроб, костната и бъбречната тъкан);
- ALPP - плацентарен.
Въпреки че биохимичният кръвен тест може да открие всеки подтип алкална фосфатаза, друг алтернативен метод за анализ, „кинетичният колориметричен метод“, може да се използва в клиничните проучвания. Неговото безспорно предимство ще бъде ясното разграничаване на ензимите според класовете и изоформите. Не си струва да се противопоставяте на методите, всеки от методите има своите предимства.
Функции на алкалната фосфатаза в човешкото тяло
Основната функция на ALP е участието във фосфорно-калциевия метаболизъм, ензимът улеснява транспортирането на фосфора до тъканите на тялото, като по този начин регулира съдържанието на калций в човешкото тяло.
Вторичните функции на алкалната фосфатаза са участието в секреторната работа на черния дроб и растежа на костната тъкан. Жлъчката, произведена от чернодробните клетки, съдържа молекули фосфолипиди, алкалоиди, протеини, нуклеотиди - органични съединения, които имат в състава си фосфатази. Те попаднаха в жлъчката, защото тялото нямаше време да ги използва и защити. ALP помага за отделянето на фосфатазата от тези съединения, разгражда ги, изпълнявайки двойна полезна функция - неутрализира и използва тези вещества. Остеобластните клетки, отговорни за "изграждането" на костната тъкан, съдържат най-много алкална фосфатаза в тялото след черния дроб. Тези клетки се нуждаят от алкална фосфатаза, за да структурират калциевите молекули в костната тъкан - фосфатазата, доставяна от алкалната фосфатаза, действа като катализатор за този процес.
Каква е ролята на фосфора и калция в човешкото тяло?
Калцият и фосфорът са два неразделни химични елемента в човешкото тяло. Тяхната връзка има диалектичен характер – единият елемент определя разбираемостта на другия. Медиатор в този процес е витамин D, алкална и кисела фосфатаза. Приблизителното съотношение на фосфор към калций в организма е 1:3,5 (за възрастен човек е 650 g фосфор и 2200 g калций).
Този химичен елемент е най-важният строителен материал, от който се изгражда човешкото тяло. Калцият е част от костната, зъбната, мускулната тъкан. С помощта на калция се оформят ноктите, укрепва се гладката мускулатура на кръвоносните съдове. В природата съществува структурен близнак на калция - стронций. Този метал, в случай на недостиг на калций, става негов заместител. Като строителен материал стронцийът е значително по-нисък от калция и следователно тъканите, състоящи се от стронций, ще бъдат по-лоши от тези, направени на базата на калций - кръвоносните съдове, ноктите, зъбите ще станат чупливи и чупливи, мускулите ще загубят част от тонуса си , различни израстъци, процеси ще се появят на костите. Не излишъкът на калций е виновен за отлагането на така наречените "соли" в костите, а напротив, дефицитът - тялото компенсира липсващия калций със стронций, който по правило винаги е в излишък.
внимание! Фосфорът е необходим за усвояването на калций, липсата на фосфор води до намаляване на усвояването на калций и съответно нивото на този химичен елемент бързо пада в организма. За асимилацията на стронций, фосфорът е необходим много по-малко, отколкото за асимилацията на калций. Следователно, тялото, в случай на недостиг на фосфор, преминава към икономичен режим, образувайки тъканите си от това, което е, а не от необходимото.
Фосфор
След калция, фосфорът е най-важният градивен материал. Този химичен елемент е част от костите, зъбите, мазнините (фосфолипиди), ензимите и протеините.
Фосфорът е най-важният участник в енергийния метаболизъм в човешкото тяло. Такова органично съединение като ATP, разделяйки се на ADP, дава на човешкото тяло необходимата енергия за неговото съществуване.
Молекулите на ДНК и РНК, отговорни за съхранението и предаването на времева и наследствена информация, съдържат фосфатни групи, които осигуряват стабилността на тяхната структура.
внимание! Нормалното съдържание на фосфор в организма ще намали риска от ревматоиден фактор, ще намали вероятността от артрит и артроза, ще осигури яснота и чистота на мисленето и ще намали прага на болката.
Норми на ALP при деца и възрастни
За да разберете какво означават числата в стойностите на алкалната фосфатаза в биохимичен кръвен тест, трябва да знаете нормалния диапазон, според който ще бъде възможно да се определят повишените и понижените стойности на съдържанието на този ензим .
- деца от 8 до 10 години - 150-355 U / l;
- деца от 10 до 19 години - 158-500 U / l;
- възрастни на възраст под 50 години - 85-120 U / l;
- възрастни от 50 до 75 години - 110-138 U / l;
- хора над 75 години - от 168-188 U / l.
Възможни патологии, свързани с промяна в нормата на алкалната фосфатаза в резултатите от биохимичен кръвен тест
Преди да преминем към преглед на възможните патологични причини за промени в нивото на ALP при биохимичен анализ, отбелязваме няколко важни характеристики, които пациентите трябва да знаят.
Алкалната фосфатаза е повишена при деца. В тялото на детето протичат бързи метаболитни процеси, свързани с растежа на тялото. Като се има предвид ролята, която ALP играе в човешкото тяло - растежа на костната тъкан, стабилизирането на черния дроб - не е изненадващо, че има много от този ензим в кръвта на детето. Естествено, колкото по-малко е детето, толкова по-активни са тези процеси. След завършване на хормоналното преструктуриране на тялото на 17-19 години (мъже) и 15-17 години (жени), нивото на алкалната фосфатаза в човешкото тяло започва да намалява. След 24-25 години алкалната фосфатаза в човешкото тяло се използва не толкова за растеж на тъканите, колкото за поддържане на тяхното здраве.
Алкалната фосфатаза се повишава при жени по време на бременност - образуването на плода в тялото на жената изисква значително количество различни вещества - микроелементи, протеини, мазнини, което съответно води до увеличаване на броя на ензимите, отговорни за тяхната смилаемост. Поради това нивото на алкалната фосфатаза в кръвта на бременната жена се повишава.
важно! Високото ниво на алкална фосфатаза при деца и бременни жени е напълно естествено, в такива случаи не говорим за патология.
Повишена алкална фосфатаза
Като се има предвид факта, че повечето алкална фосфатаза се намира в костните и чернодробните клетки, повишеното ниво на този ензим ще покаже голяма вероятност, че има проблеми с черния дроб и костната тъкан - смъртта на чернодробните клетки, разграждането на костната тъкан ще освободи излишък от този ензим в кръвта. Всички видове заболявания на черния дроб (хепатит с различна етиология, чернодробни увреждания) и костната тъкан (остеит с различна етиология, костни наранявания и фрактури) ще станат основните заподозрени при диагностик, който вижда високо ниво на алкална фосфатаза в резултатите от анализ на пациент. В допълнение към посочените патологии, високото ниво на алкална фосфатаза в кръвта на пациента може да има доста банални причини, например липса на фосфор и калций в диетата.
