Симптоми на обостряне на хроничен панкреатит. Обостряне на симптомите на панкреатит и лечение

Хората рядко придават значение на това какво ядат и колко. Неправилното хранене, придружено от стрес, пренапрежение или емоционален стрес, води до факта, че тялото реагира с възпалителни процеси. Панкреасът страда в този случай по-често от други, възниква заболяване, наречено панкреатит. Важно е да запомните, че ако не се лекува, болестта ще се превърне в хронична. За да вземете своевременни мерки за борба с болестта, трябва да знаете как се проявява обострянето на хроничния панкреатит - симптомите, лечението, предписано от лекаря, ще ви помогнат да изберете правилната терапия.

Признаци на обостряне на панкреатит

Заболяването и панкреатитът, включително, не възникват без причина. Основните признаци на обостряне на хроничен панкреатит са:

  • наличието на жлъчнокаменна болест;
  • диагностициран холецистит;
  • има стресови ситуации или постоянни преживявания;
  • нарушение на диетата и лечението в остра форма на заболяването;
  • прекомерна консумация на алкохол;
  • недохранване (преобладаването на пикантни, мастни и солени в диетата).

Симптоми на обостряне на хроничен панкреатит

Обострянето на панкреатит, чиито симптоми се проявяват под формата на остра болка, показва, че е необходимо да се подложи на курс на рехабилитационна терапия. Допълнителни признаци, че панкреасът претърпява промени, които изискват внимание, са:

  • болка в гърба;
  • болка в областта на лопатките и между тях;
  • болка в левия хипохондриум;
  • гадене;
  • повръщане;
  • горчивина в устата;
  • сухота;
  • слабост;
  • липса на апетит;
  • постоянно желание за дефекация;
  • диария;
  • главоболие;
  • неизправности на сърцето;
  • повишена телесна температура (средно до 38,5);
  • жлъчна секреция;
  • твърд корем;
  • Лошо настроение;
  • отслабване;
  • отбелязва се подуване на корема;
  • сънливо състояние.

Една атака може да продължи от 1 до 7-8 дни. В допълнение, симптомите на хроничен панкреатит в острия стадий може да не преминават - болката и гаденето са постоянно присъстващи. В случай, че болката е постоянна, но лека, тогава тя може да продължи до 1-2 месеца - ходът на етапа на обостряне е бавен, но изисква внимание. Също така се отбелязва, че през нощта болката може да се увеличи.

важно! Проявените симптоми на обостряне на панкреатит показват, че проблемът вече съществува и изисква лечение. Ето защо е необходима незабавна консултация с лекар (терапевт и гастроентеролог).

Фази на протичане на заболяването

При обостряне на панкреаса лечението се предписва въз основа на фазата, в която е процесът. Всеки от тях има специфични прояви и симптоми. Така че в първата фаза се образува възпаление - източникът на болка. Издържа до 5 дни. През този период проявите на болка могат да бъдат незабележими, има влошаване на благосъстоянието, дърпащи усещания в корема, нарушения на изпражненията.

Втората фаза се характеризира с нарастваща тежест - симптомите на обостряне на хроничния панкреатит стават ясно изразени. Необходима е консултация с лекар, тъй като много прояви на заболяването са подобни на симптомите на други заболявания, например отравяне. Точна диагноза може да постави лекар въз основа на диагнозата. Това ще премахне всички грешки и ще предпише ефективна терапия.

Диагностика на заболяването в острата фаза

Ако човек забележи признаци на обостряне на панкреатит, тогава той трябва да се подложи на диагностика. Включва:

  • кръвен тест (биохимия);
  • анализ на изпражненията;
  • кръвен тест (захар);
  • изследване на урината (общо);
  • ултразвук на перитонеума;
  • Рентгенов;
  • гастроскопия;
  • Преминаване на функционални тестове.

Освен това лекарят опипва корема, интервюира пациента, за да определи продължителността на пристъпа и симптомите, които са налице в даден момент.

Лечение на обостряне на хроничен панкреатит

Екзацербацията на панкреаса изисква лечение. Назначава се въз основа на получените данни от проучването. Терапията включва:

  • лечение с лекарства;
  • използването на препарати от традиционната медицина;
  • диета
  • предотвратяване.

с обостряне на панкреаса, лечение

За да се облекчат основните симптоми, е важно да знаете как да успокоите панкреаса по време на обостряне. Основният съвет е гладуването, тъй като е необходимо за облекчаване на натоварването от панкреаса и като цяло от стомашно-чревния тракт.

Диетичното хранене е неразделна част от процеса на възстановяване. В допълнение към диетичните ограничения, трябва да знаете какво да пиете по време на обостряне на панкреатит. Таблицата за симптоми на остър панкреатит трябва да се състои от храни с ниско съдържание на мазнини, сладкиши, сладки и пикантни са напълно изключени. Солта и маринатите също остават забранени до пълно възстановяване.

Симптомите на обостряне на панкреаса - болката изисква човек през първите 2-3 дни да откаже да яде изобщо или, ако това не е възможно, да яде в минимални количества. Освен това от 4-ия до 10-ия ден от диетата постепенно се разрешава да се ядат зърнени храни - грис, овесени ядки, ориз, както и да се включат в диетата зеленчукови пюрета и месо, което трябва да е постно. Като десерти се допускат печени ябълки и малко мед. Можете да пиете отвари от шипка, сокове, разредени с вода (с изключение на банан и грозде), зелен чай.

За да не провокирате нова атака на панкреатит, се препоръчва да се придържате към дробно хранене, както и да ядете до 7 пъти на ден на малки порции, за да не натоварвате стомаха. Успоредно с това трябва да приемате лекарства за производство на достатъчно ензими.

Предотвратяване на заболявания

След като признаците на обостряне на панкреаса изчезнат, ще се проведе курс на рехабилитационна терапия и ще се постигнат добри нива на повторни тестове, ще е необходима превенция. Включва:

  • продължаване на диетичното хранене (смекчени ограничения);
  • приемане на курс на лекарства;
  • народни средства.

Всичко това ще позволи у дома да премахнете негативните чувства, ако се появят отново. Признаците на обостряне на хроничен панкреатит ще ви позволят да премахнете рецептите на традиционната медицина. Отвари и инфузии, приготвени от лечебни растения, ще помогнат за ефективното решаване на проблема с повторната поява на болка.

Рецепти от традиционната медицина

Ефективните рецепти, които поддържат здравето на панкреаса, са много лесни за приготвяне. Трябва да вземете:

  • царевична коприна - 20 г;
  • жълтурчета -20 г (сухи);
  • корен от глухарче - 10 г;
  • семена от анасон - 10 г;
  • високопланинска птица - 10 г;
  • трицветна теменужка (цветове) - 10 гр.

Всички съставки се заливат с 2 чаши вода и се вари. След като заври, гответе още 7 минути, като задушите огъня до минимум. След това прецедете получения бульон и вземете 3-4 ml 30 минути преди хранене в продължение на 14 дни.

Друга рецепта, която може да се използва както за лечение, така и за профилактика:

  • семена от копър - 2 супени лъжици;
  • цветя от лайка (сухи) -20 г;
  • цветя от безсмъртниче - 2 супени лъжици;
  • плодове от глог - 10 г (нарязани).

Компонентите се заливат с 4 чаши вода, довеждат се до кипене. След като те трябва да бъдат отстранени от котлона и увийте контейнера, докато бульонът се охлади напълно. Прецедете получената течност и пийте по 85 мл след всяко хранене. Прилагайте най-малко 5 дни или докато симптомите на обостряне на хроничен панкреатит изчезнат напълно.

Друга проста и добра рецепта:

  • златни мустаци - 3 листа (току-що изрязани);
  • вода - 3 чаши.

Съставките трябва да се смесят и загреят, след което да се сварят. След като заври се оставя на слаб огън още 15 минути, след което се отстранява от котлона и се прецежда, за да остане само течност. Приемът започва с 1 супена лъжица, максималното количество е 125 ml (обемът се увеличава постепенно). Курсът е до 10-14 дни.

По този начин е възможно да се излекува пристъп на обостряне на хроничен панкреатит, познавайки неговите симптоми. Терапията трябва да се провежда в комплекс - дейностите са последователни. Препоръчва се по това време да се намали физическата активност и общата активност, стриктно да се спазват правилата за приемане на лекарства и диети. Последващата профилактика е ключът към успеха и доброто здраве.

Хроничният панкреатит е заболяване, при което настъпва необратимо увреждане в тъканите на панкреаса в резултат на възпаление. Това е често срещано състояние, което може да засегне хора от всяка възраст и пол, но най-често се наблюдава при възрастни мъже на възраст между 40 и 55 години.

През последните десетилетия броят на хората с хронична форма се е увеличил значително. Освен това алкохолът сега е причина за заболяването в 75% от случаите, докато преди това алкохолният панкреатит представляваше само 40% от всички случаи.

Заболяването се развива в продължение на няколко години и се характеризира с промяна в периодите на обостряне и ремисия на заболяването. Много често при хроничен панкреатит симптомите на заболяването са слабо изразени или липсват. Основният етап от лечението е спазването на специална диета и правилното хранене по време на обостряне и ремисия.

Причините

Какво е? Прекомерната консумация на алкохол играе водеща роля в причините за хроничен панкреатит в индустриализираните страни. Много по-рядко причините за това страдание са неговите усложнения (холедохолитиаза, стриктура на голямата дуоденална папила).

Патогенезата на заболяването не е добре разбрана, въпреки че сега е твърдо установено, че неговата ключова връзка е заместването на епителната тъкан на ацините на панкреаса със съединителна тъкан. Според научните трудове от последното десетилетие важна роля принадлежи и на цитокините (медиатори на възпалението).

По тежестХроничният панкреатит се разделя на три форми:

  1. Тежко протичане: чести и продължителни екзацербации (повече от 5 пъти годишно) със силна болка. Телесното тегло рязко намалява до изтощение, което се дължи на панкреатична диария. Присъединяват се усложнения - стеноза на дванадесетопръстника поради увеличена глава на панкреаса.
  2. Умерена тежест: екзацербации 3-4 пъти годишно, продължават дълго време с изразен синдром на болка, в анализа на изпражненията - увеличаване на мазнините, мускулните влакна, протеина, телесното тегло може да намалее, екзокринната функция на жлезата може да бъде намалена.
  3. Леко протичане: обострянията се появяват рядко (1-2 пъти годишно), краткотрайни, болката не е силно изразена, лесно се купира, загуба на тегло не се наблюдава, екзокринната функция на жлезата не е нарушена.

Хроничният панкреатит се среща при 0,2-0,6% от хората. В същото време броят на пациентите непрекъснато нараства, което се свързва с нарастването на алкохолизма.

Остра и хронична форма

Има два основни вида на заболяването - остро и хронично.

В повечето случаи остър панкреатит възниква на фона на злоупотреба с алкохол, жлъчнокаменна болест (до 30% от случаите), както и поради отравяне (интоксикация), вирусно заболяване или операция на стомашно-чревния тракт. Остър панкреатит може да възникне и като екзацербация на хроничен панкреатит.

От своя страна, без подходящо лечение, острият панкреатит може да се превърне в хроничен панкреатит на панкреаса.

Хроничният панкреатит обаче може да се появи и като самостоятелно заболяване, без предварителна остра фаза. В този случай причините за хроничен панкреатит могат да бъдат преди всичко заболявания на жлъчните пътища - холецистит (възпаление на жлъчния мехур), жлъчна дискинезия, холелитиаза.

Симптоми на хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит протича с периоди на обостряне, когато симптомите на заболяването се активират под формата на болка, гадене, лошо храносмилане и други, и ремисия, когато пациентът се чувства задоволително.

Основният симптом на хроничен панкреатит е силна болка. Местоположението му зависи от местоположението на лезията на панкреаса - може да бъде ляв или десен хипохондриум или болка в ямката на стомаха (под ребрата в средата).

Обикновено болката се появява 40 минути или час след хранене, особено ако храната е твърде мазна или пикантна. Болката може да се увеличи в легнало положение, а също и да се отдаде на лявата лопатка или рамото, долната част на корема или сърдечната област. Често единствената позиция, в която пациентът може да бъде, е да седи с наклон напред.

  1. Ако е засегнат целият панкреас, тогава болката под формата на "колан" обхваща цялата горна част на корема.
  2. С увреждане на главата на панкреаса.
  3. При засягане на тялото на жлезата се появява болка в епигастричния регион.
  4. Ако е засегната опашката на панкреаса, тогава болката се усеща в левия хипохондриум или вляво от пъпа.

При увреждане на панкреаса производството на храносмилателни ензими намалява, работата на цялата храносмилателна система се нарушава. Следователно гаденето, оригването и киселините са симптоми, които винаги придружават хроничния панкреатит.

Обостряне на хроничен панкреатит

В периода на обостряне хроничният панкреатит придобива симптоми на остър панкреатит, така че е най-добре да се лекува в болница под наблюдението на специалисти. Симптомите по време на обостряне могат да бъдат изразени или, напротив, изтрити.

Пациентът обикновено се оплаква от болка в епигастричния регион или в десния хипохондриум, която може да се появи както след хранене, така и на празен стомах. Възможни прояви на диспепсия (диария, къркорене в корема, гадене).

При преглед лекарят отбелязва появата на бяла плака на езика, загуба на тегло. Кожата на пациента е суха и лющеща се. В областта на корема могат да се появят червени петна, а отстрани на корема - подкожни кръвоизливи.

Диагностика

За оценка на функционирането на панкреаса се използват копрологични тестове с Elastase-1 (нормата е повече от 200 μg / g фекалии). Поради увреждане на ендокринния апарат на тази жлеза, пациентите развиват нарушения на въглехидратния метаболизъм в около една трета от случаите.

За диференциална диагноза в медицинската практика често се използват ултразвукови и рентгенови изследвания.

Усложнения

Ранните усложнения на хроничния панкреатит на панкреаса са: обструктивна жълтеница поради нарушен отток на жлъчка, портална хипертония, вътрешен кръвоизлив поради улцерация или перфорация на кухи органи на стомашно-чревния тракт, инфекции и инфекциозни усложнения (абсцес, парапанкреатит, ретроперитонеален целулит, възпаление на жлъчните пътища).

Усложнения от системен характер: полиорганни патологии, функционална недостатъчност на органи и системи (бъбречна, белодробна, чернодробна), енцефалопатия, DIC. С развитието на заболяването може да се появи кървене от хранопровода, загуба на тегло, захарен диабет, злокачествени новообразувания на панкреаса.

Прогноза

Стриктното спазване на диетата и диетата, пълното въздържане от алкохол, стриктното спазване на препоръките за лечение на лекарства значително намаляват честотата на обострянията, превеждат процеса в рядко повтарящ се вариант с бавна прогресия. При някои пациенти е възможно да се постигне забележима и стабилна ремисия.

Хроничният панкреатит се характеризира с прогресивен ход, но спирането на излагането на причинни фактори и адекватната терапия забавят прогресията на заболяването, значително подобряват качеството на живот на пациентите и прогнозата.

Лечение на хроничен панкреатит

В повечето случаи при хроничен панкреатит лечението се състои от няколко метода, които имат комплексен ефект:

  • диета;
  • елиминиране на синдрома на болката;
  • възстановяване на храносмилателния процес, елиминиране на дефицита на панкреатични ензими;
  • спре възпалителния процес;
  • възстановяване на тъканите на панкреаса;
  • предотвратяване на усложнения.

Този списък счита един вид стандарт за лечение на хроничен панкреатичен панкреатит, който всички лекари спазват. Само лекарствата могат да се различават, при избора им се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

хирургия

Пациентите с хроничен панкреатит, като правило, не се нуждаят от операция.

Въпреки това, при силна болка, която не може да се лекува с лекарства, и особено при псевдотуморна форма на хроничен панкреатит, се препоръчва операция - сфинктеротомия (дисекция и разширяване на изхода на панкреатичния канал).

Лечение на обостряне на хроничен панкреатит

Когато възпалението се влоши, на пациента се показва спешна хоспитализация. Първите дни след пристъпа пациентът може да пие само негазирана алкална вода.

Интравенозно се прилагат аналгетици и лекарства, които облекчават мускулния спазъм. Тъй като панкреатитът в острия стадий често е придружен от многократно повръщане и диария, големите загуби на течност се компенсират с капкомери от физиологичен разтвор.

Режимът на лечение на хроничната форма предвижда пълно гладуване по време на обостряне на заболяването. В тази връзка се прилага интравенозно разтвор на глюкоза.

Като лекарствено лечение се предписват и ензими, ако типът панкреатит е хипосекреторен. В случай на прекомерно освобождаване на ензими от панкреаса, се предписват лекарства за намаляване на секреторната функция. Лекарствата за лечение до голяма степен се определят от вида на заболяването. Следователно само лекуващият лекар може да предпише определени лекарства.

Стандартите за лечение на хроничен панкреатит в острия стадий са непроменени и ефективни. Три принципа, които дълги години ръководят медицината – глад, студ и мир – това са „трите стълба“, на които се крепи успешното лечение на това заболяване.
След нормализиране на състоянието, лекуващият лекар трябва да спазва строга диета на пациента, която човек, страдащ от панкреатит, трябва постоянно да спазва.

Диета

За да може панкреасът да се справя правилно с функциите си,. Лечебното хранене е важна част от комплексната терапия не само при остър панкреатит, но и при хроничен.

На първо място, правилното хранене помага да се премахнат факторите, които могат да провокират обостряне на хроничен панкреатит (алкохол, тютюнопушене, кафе, мазни или пържени храни, пушено месо, различни закваски, пикантни храни, шоколад и др.).

Рибни, гъбени или месни бульони са забранени. Необходимо е да се яде на малки порции (не повече от 300 г на хранене), нискокалорична храна, 5-6 пъти на ден. Не можете да ядете студена или много гореща храна.

Пийте вода, която неутрализира киселинността в стомаха (Боржоми, Есентуки № 17). Ограничаване на дневния прием на мазнини до 60 g на ден, въглехидрати до 300-400 g на ден, протеини 60-120 g на ден. Ограничете приема на сол на ден до 6-8 g.

Народни средства

Най-често срещаните и достъпни народни средства, но дори и в този случай първоначално е необходим професионален медицински съвет.

  1. Златен мустак. За да приготвите отварата, ще ви е необходим един лист с дължина 25 см или 2 листа по 15 см. Те трябва да се натрошат и да се залеят с 0,7 л вода. След това лекарството се поставя на тих огън за четвърт час, след което се влива през деня на топло място. Вземете 25 ml топъл бульон по време на ремисия на заболяването.
  2. Картофи и моркови. За готвене се нуждаете от пет малки картофа и два средни моркова. Зеленчуците трябва да се измиват със студена вода, но не се белят. Основното нещо е да премахнете всички очи от картофа и да го измиете отново. Изстискайте сок от зеленчуците. Трябва да получите чаша сок, ако е по-малко, добавете зеленчуци в същата пропорция. Тази терапевтична смес трябва да се пие в рамките на една седмица. Правете това преди вечеря веднъж на ден. След това направете почивка за една седмица и повторете лечението отново. Лечението на панкреатит по този начин се състои от три курса.
  3. измити и накиснати във вода овесени ядкивлива се в продължение на около 24 часа, след това се изсушава и се смила на брашно. След това брашното се разрежда с вода, вари се 3-5 минути и се влива в продължение на 20 минути. Готовото желе се приема ежедневно в топла прясна форма.
  4. Смесете заедно 3 с.л. л. билки хиперикум, motherwort, добавете 6 с.л. л. сухи цветя от безсмъртниче. Всичко се разбърква добре. След това 1 с.л. л. билки залейте с 1 с.л. вряща вода, покрийте, увийте, оставете за 40-50 минути. Прецедете, пийте по 1 с.л. преди хранене, половин час. Но не повече от 3 пъти на ден. Алтернативното лечение продължава 2 месеца.
  5. Нуждаем се от пелин, корен от репей, корен от оман, цветя от невен, лайка, жълтурчета. Всички компоненти се смилат и старателно се изсушават. Следващите 2 с.л. лъжици от колекцията се изсипват в 250 ml вряща вода, загряват се под затворен капак на водна баня за около половин час и се настояват за 10 минути, след което се филтрират и се довеждат до 250 ml с преварена вода. Приемайте билковата смес три пъти на ден по половин чаша половин час преди хранене.

Ако подозирате развитието на остър панкреатит, домашното лечение е неприемливо, тъй като такива действия могат да провокират появата на различни усложнения.

(Посетен 13 525 пъти, 1 посещения днес)

Четене 6 мин. Преглеждания 24.5k.

Лекарствата за панкреатичен панкреатит по време на обостряне се предписват за намаляване на интензивността на проявата на страничните симптоми и бързо спиране на възпалителния процес. Всяко лекарство може да бъде предписано само от лекуващия лекар въз основа на резултатите от медицинските изследвания на пациента. Обострянето на панкреатит винаги протича в утежнена форма и приемането на лекарства без съгласието на специалист може да влоши състоянието на пациента.

Видове лекарства

При обостряне на панкреатит се предписват лекарства, които са насочени към бързо облекчаване на болката и облекчаване на възпалението. Основните видове лекарства, предписани за лечение на панкреатит в острия стадий:

  • спазмолитици;
  • H2 блокери;
  • антиациди;
  • седативни лекарства;
  • лекарства с високо съдържание на калций;
  • диуретици
  • хормонални лекарства.

Непременно на всички пациенти се предписват витаминни комплекси. Акцентът е върху витамините от групи А, В, К, Е, които помагат за възстановяване на недостатъчната концентрация на хранителни вещества в организма, спомагат за нормализиране на процеса на храносмилане и изтичане на жлъчката.

При силна болка, за да се спрат неприятните симптоми на заболяването на панкреаса възможно най-бързо, се предписват болкоуспокояващи лекарства от спектъра на действие, като No-shpa. Обострянето на панкреатит е сериозно заболяване, което не може да бъде излекувано бързо.

Лекарствата трябва да се приемат редовно, понякога дори с години, за да се възстанови функционирането на панкреаса и храносмилателната система. Лечението с лекарства трябва да се комбинира с диета. Без спазване на правилната диета и диета, приемането на лекарства няма да даде положителна динамика.

Колко често си правите кръвен тест?

Опциите за анкета са ограничени, защото JavaScript е деактивиран във вашия браузър.

    Само по лекарско предписание 31%, 1825 гласа

    Веднъж годишно е достатъчно 17%, 1012 гласа

    Поне два пъти годишно 15%, 892 гласуване

    Повече от два пъти годишно, но по-малко от шест пъти 11%, 671 глас

    Следя здравето си и го приемам веднъж месечно 6%, 362 гласуване

    Страхувам се от тази процедура и гледам да не мина 4%, 242 гласуване

21.10.2019

С изключително внимание е необходимо да се приемат хормонални лекарства. Те се предписват само от лекуващия лекар, като точно се изчислява дозировката и продължителността на приема. Неправилната употреба на лекарства може да предизвика развитие на странични симптоми и да влоши хода на обостряне на панкреатит.

Лекарства за облекчаване на симптомите

В зависимост от степента на интензивност на клиничната картина, която възниква по време на обостряне на хроничен панкреатит, се предписват или общи болкоуспокояващи, или лекарства, които в допълнение към веществата, които имат аналгетичен ефект, включват спазмолитици - атропин, платифилин, гастроцепин.

В острия стадий на панкреатит, в допълнение към спазмолитиците, се предписват аналгетици - пентазоцин, баралгин. Ако болката е много силна и продължителна, на пациента се предписват аналгетици с наркотични компоненти в състава - Tramal, Promedol.

Същността на действието на лекарствата с аналгетичен ефект е, че те отпускат сфинктера на панкреаса, поради което натрупаният от тялото ензим излиза навън, интензивността на болката намалява. Такива таблетки не могат да се приемат дълго време.

Ако болката, гаденето и повръщането не спират след употребата на спазмолитици или аналгетици, пациентът се приема в болница, където болкоуспокояващите се прилагат интравенозно. При повръщане лекарствата под формата на таблетки нямат време да се абсорбират в стомашната лигавица и да излязат от тялото заедно с повръщането.

Действието на анестетичните инжекции започва 10 минути след прилагането на лекарството. Спазмолитиците в случай на рязко обостряне на панкреатит се инжектират интравенозно след отстраняване на тежки спазми, предписва се по-нататъшно приложение на лекарства под формата на таблетки.

Антиациди и антибиотици

Необходимо е да се лекува обостряне на панкреатит по комплексен начин, лекарят избира лекарства в зависимост от причините за дисфункцията на панкреаса. Антибиотици за облекчаване на атака на обостряне на панкреатит се предписват в следните случаи:

  • наличието на патогенна бактериална микрофлора;
  • разкъсване на каналите в панкреаса;
  • нарушение на черния дроб, което често се проявява заедно с хроничен панкреатит.

Хроничният панкреатит, подобно на много други заболявания, има тенденция да се влошава от време на време под въздействието на различни фактори. Практикуващите знаят, че често заболяването протича на вълни, т.е. спокойното протичане по време на периоди на ремисия се заменя с обостряния. Какво да правим с обостряне на панкреатит, всеки човек с диагноза хронично възпаление трябва да знае.

Форми на панкреатит

Една от функциите на панкреаса е да инжектира ензими в червата, които помагат за смилането на храната. Тези вещества преминават през каналите и се активират директно в дванадесетопръстника. При запушени канали ензимите няма къде да отидат, те се натрупват в самата жлеза и започват да я разяждат. Има остра форма на панкреатит.

За развитието на хроничен панкреатит е достатъчно да не се обръща необходимото внимание на здравето и след известно време се установява, че панкреасът не може да изпълнява функциите си качествено.

Работната тъкан на жлезата постепенно умира, всяка година човекът става все по-лош. Тъй като ензимите не се произвеждат достатъчно, с течение на времето стомашно-чревният тракт започва да работи лошо. Това застрашава появата на язва на дванадесетопръстника. Хроничният панкреатит практически не се усеща и здравето на пациента се влошава. От време на време се появяват екзацербации

Формите на обостряне на панкреатита са леки, умерени и тежки. Ако са засегнати незначителни зони в панкреаса, тогава работи, но с намалена интензивност. Ако има локална тъканна смърт, тогава се развива панкреатична некроза. Ужасно е както от разрушаването на жлезата, така и от възпалението на коремната кухина, тоест смъртоносен перитонит.

Симптоми на обостряне

Хроничните и острите форми имат напълно различни симптоми. Болката, която възниква по време на обостряне, е непоносима. Това състояние се нарича панкреатична колика. Човекът трябва да е в леглото.

Болката е като колан, обхваща тялото, отдава се в хипохондриума и лявата лопатка.

Симптом на обостряне на хроничен панкреатит ще бъде гадене и болезнено повръщане на жлъчка, горчивина в устата, мастни примеси са видими в разхлабени изпражнения. Има и нарушение на нивото на глюкозата в кръвта: тя се повишава значително. Това заплашва вторичен диабет. Болката и повръщането не изчезват дори след прием на лекарства.

Защо възниква атака

Хроничният ход на заболяването може да бъде заменен с остър по редица причини. Често това се дължи на употребата на алкохолни напитки, които имат вредно въздействие върху панкреаса, но има и други обстоятелства:

  • голяма физическа активност;
  • неправилна диета, замяна на частични 5-6 хранения на ден с нередовни хранения;
  • неспазване на диетичните предписания;
  • несистематично лечение;
  • нарушение на режима на пиене - на ден трябва да пиете до 2-2,5 литра.

Всеки, който страда от панкреатит, под каквато и форма да е, трябва да разбере, че алкохолът засяга панкреаса като силна отрова, унищожавайки го и подкопавайки и без това не много доброто здраве на човек.

Продължителност на припадъка

В зависимост от това как протича заболяването, атаките могат да продължат много различно време. От началото на атаката до нейния край може да минат два часа, два дни или дори цяла седмица. Това ще зависи от:

  • други заболявания, които човек има;
  • интензивност на атаката;
  • причината за атаката.

Остра болка или тъпа, постоянна или мимолетна - необходима е помощта на лекар.

Леката болка не трябва да се радва, защото може да означава значителна некроза на жлезата и смърт на нервните клетки, които сигнализират за разрушителни процеси.

Какво да правим при обостряне на хроничен панкреатит

Невъзможно е да се лекувате у дома с такова сериозно заболяване. Трябва да се свържете с експертите.


Обострянето на панкреатит само по себе си няма да работи. Поради катастрофалните последици, които могат да настъпят, е най-малкото неразумно да не потърсите квалифицирана помощ.

Разбира се, докато пристигне линейката, трябва да се вземат определени мерки, но няма да е възможно да се избегне лечението с наркотици. Но ето няколко прости правила, които ще облекчат страданието на човек, преди да бъде прегледан и консултиран от лекар, трябва да знаете. И така, ескалацията ме изненада. Какво трябва да направим?

Студ

Първото нещо, което трябва да направите по време на обостряне, е да облекчите болката. По-добре е да не приемате болкоуспокояващи, тъй като те ще замъглят картината и ще бъде трудно за лекаря да постави правилна диагноза.

Компресът се прави по елементарен начин. Ако няма специален пакет с лед, вземаме обичайния, наливаме студена вода в него и го поставяме във фризера. В нагревателната подложка не трябва да се образува лед, но течността трябва да се охлади добре. За 20 минути направете компрес от гърба. Можете да го повторите не по-рано от час по-късно. Студът намалява болката и забавя развитието на възпалението.

При обостряне на панкреаса лекарите позволяват да се вземат мерки за самопомощ за не повече от един ден.

Специалистът допълнително ще предпише лекарства, насочени към облекчаване на подуване и болка, неутрализиране на ензими, които не намират изход и унищожават панкреаса. Най-често е достатъчно добре предписаното медикаментозно лечение. Хирургията рядко се налага и се състои в отстраняване на мъртва тъкан.

спокойствие

Ако панкреасът се влоши, тогава пациентът има изтощително повръщане и гадене. Следователно той се нуждае от пълна почивка и почивка на легло. Необходимо е да легнете по корем, като издърпате лактите и коленете под себе си. Това е, което трябва да направите преди пристигането на линейката.

При обостряне на хроничен панкреатит е необходимо да се осигури прохлада в стаята. При спазване на температурен режим не повече от 18 градуса, човек ще се почувства по-добре.

Диета

При панкреатит, както и при други заболявания на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт), е необходимо да се спазва определена диета, която ясно посочва какво можете да ядете при обостряне на панкреатит.

В първите дни на обостряне не можете да ядете нищо. Изглежда, защо, защото стомахът смила храната? Не е толкова просто. Когато дори малко парче храна попадне в стомаха, панкреасът започва да отделя ензими, за да я преработи. Но каналите не ги пропускат. Това означава, че ензимите остават в жлезата и я дразнят още повече. Следователно не можете да ядете три дни. Постепенно пийте алкална минерална вода, можете да затоплите преварена.

Храненето при панкреатит се регулира от диета № 5 и 5p. Списъкът на разрешените продукти е доста обширен, но методите на готвене са ограничени до варене, пара, печене.

Използването на отвара от дива роза, жълт кантарион, бял равнец, мента и пелин е добре дошло. Те помагат за премахване на течности от тялото и намаляване на отока. Всички напитки се консумират без захар. Вместо тях можете да сложите подсладители.

лекарства

Първото нещо, към което е насочена терапията при възпаление, е облекчаване на болката и минимизиране на работата на жлезата. Приемът на лекарства включва цял набор от лекарства:

  • противовъзпалително;
  • спазмолитично;
  • антиациди;
  • ензимен.

Инхибиторите на протонната помпа също са свързани - те намаляват количеството на секретираните панкреатични ензими.

За да се възстанови количеството хранителни вещества, на пациента се предписват витаминни комплекси, включително витамини А, групи В, Е, К, D.

Лечение и първа помощ в болницата

Гастроентеролозите отбелязват значително увеличение на заболяванията на стомашно-чревния тракт. Не последното място тук принадлежи на възпалението на панкреаса. За да отговорим на въпроса как се облекчава обостряне на хроничен панкреатит, отбелязваме, че е невъзможно да се лекувате сами, дори ако човек знае как да го направи. Заболяването е коварно и дори болката да намалее, това не е знак, че обострянето е изгубило почва.

Пациентът очаква почивка на легло за 2-3 дни, през които е забранено да се яде. Трябва да приемате лекарства, които позволяват на панкреаса да си почине от производството на ензими. Помощта на лекаря се състои в провеждането на задълбочени диагностични мерки и определяне на режима на лечение.


Лечението на обостряне на хроничен панкреатит винаги трябва да се извършва в болница. Правилната диагноза и индивидуално предписаните лекарства ще помогнат за спиране на атаката възможно най-бързо.

Според статистиката всеки десети пациент с обостряне на хроничен панкреатит трябва да се подложи на операция, ако се установят сериозни промени във функционирането на органа. Самият пациент не може да определи тежестта на заболяването, а самолечението е животозастрашаващо.

Спазмолитиците и аналгетиците облекчават болката и спазма. Предписват се капкомери рабепразол или ранитидин, диуретици.

При обостряне на хроничен панкреатит съдовата микроциркулация изисква възстановяване. Това може да стане с антиагреганти и хепарин. Ензимните препарати, например Creon, Pangrol, Panzinorm коригират липсата на секреция. Ако по време на изследването се установи свързано възпаление, ще се наложи курс на антибиотици.

Какво да правим с пристъп на остър панкреатит

Недвусмислени признаци на остър панкреатит:

  • болка в пояса;
  • повръщане на жлъчка;
  • горчивина в устата;
  • диария.

Заболяването е добре проучено, диагностичните методи са известни, разработени са схеми на лечение.

При остър панкреатит не можете да се опитате да се отървете от болестта сами. Трябва да се обадите на линейка и да се лекувате в болница.

За да преживеете времето, докато пациентът е в ръцете на лекарите, е необходимо да му осигурите спокойствие, да приложите студ към гърба му и да не му давате храна. В такива трудни периоди можете да пиете само малко минерална вода без газ или топла преварена вода. Повръщането силно дехидратира тялото и внимателният прием на течности ще помогне за възстановяване на водния баланс.

Опасността от остър панкреатит е, че тъканите на органа, в зависимост от хода на заболяването, могат да умрат. Това може да се случи с различна скорост, но във всеки случай процесът трябва да бъде под наблюдението на лекар, който според показанията определя кой режим на лечение трябва да се приложи в конкретен случай.

Хроничен панкреатит - какво да правим, за да предотвратим екзацербации

Човек, който е диагностициран с това заболяване, до известна степен става негов заложник до края на живота си.

Въпреки че лекарите предупреждават, че диетата трябва да се спазва около година, никой не може да гарантира, че това е достатъчно и че изядените пържени храни и изпитият алкохол по време на празничния празник няма да доведат до възпаление на панкреаса. Следователно диетата и начинът на живот трябва да бъдат съобразени с капризите на болестта.

  1. Човек трябва да се придържа към частичното хранене. И така, диети № 5 и 5p, проверени от десетилетия, настояват за пет хранения на ден на малки порции. Тези, които нямат възможност да спазват този режим, трябва да помнят, че вероятността от обостряне се увеличава. Общата калоричност на дневната диета е 2500 kcal. Преяждането може да повлияе неблагоприятно на хода на заболяването.
  2. При панкреатит не можете да пиете алкохол, сладки, газирани, мазни. Панкреасът наистина не обича такива храни и напитки. Забранени са и различни подправки.
  3. Количеството на приетата течност не трябва да бъде по-малко от 2 литра. Това може да бъде слаб чай, целувки, компоти от различни сушени плодове, билкови отвари. Разрешени са подсладители вместо захар.
  4. Списъците с храни, забранени от диетата, са доста големи. Този начин на хранене обаче се превръща в жизнена необходимост.
  5. Ефективна превантивна мярка е посещението при лекуващия лекар или високоспециализиран гастроентеролог. Посещенията трябва да се правят на всеки шест месеца.
  6. Балнеолечение, физиотерапевтични процедури укрепват имунната система и имат много добър ефект върху състоянието на панкреаса.

Панкреатитът е сложно, сериозно заболяване, изпълнено със сериозни последствия. Въпреки това, вниманието към собственото здраве и спазването на предписанията на лекаря са напълно способни да удължат пълноценния живот на човек.

Нека да разберем как да облекчим обостряне на панкреатит, колко дълго продължава и какво да направим, за да го избегнем? Отговорите на тези въпроси са важни за пациентите с хронична форма на заболяването.

Колко време продължава едно обостряне?

Острата фаза може да продължи от няколко часа до седем дни, понякога и повече. Колко дълго продължава обострянето на панкреатит зависи от продължителността на заболяването и агресивността на провокиращия фактор. Простото нарушение на диетата причинява краткотрайно влошаване на благосъстоянието, а приемането на голямо количество алкохол, дълъг курс на антибиотици, цитостатици или обостряне на холелитиаза водят до дълготрайни симптоми.

Ако опитът на заболяването е малък, обострянето на процеса със силна болка може да продължи седмица или повече. При пациенти с дълга история на заболяването интензивността и продължителността на болковия компонент на екзацербацията намаляват, останалите симптоми продължават дълго време, но не са толкова изразени.

Продължителността на екзацербацията също зависи от възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания. Обикновено лечението продължава един месец, а поддържащата терапия - поне 6 месеца.

Признаци на обостряне на панкреатит

В ранните етапи признаците на обостряне на панкреатит приличат на клиниката на остра форма на заболяването, която протича със силна болка. По правило болката намалява при навеждане напред, клякания.

В допълнение към коремната болка, пациентът се оплаква от следното:

  • въздух или изядена храна;
  • къркорене в корема, повишено;
  • нестабилно изпражнение с тенденция към диария;
  • наличието на несмлени хранителни частици, примеси от слуз, кръв в изпражненията;
  • гадене, което не носи облекчение;
  • треска, мускулни болки, втрисане;
  • умора, липса на апетит, раздразнителност.

Ако процесът е дълъг, синдромът на болката вече не е водещ. При възрастни пациенти на преден план излизат оплаквания от иктер на кожата и склерата. Може да се появят светли изпражнения и тъмна урина.

Симптоми

Симптомите на обостряне на панкреатит при пациенти с кратка продължителност на заболяването са много подобни на остър пристъп. Основният симптом в клиничната картина е силната и продължителна болка.

Има няколко вида болков синдром в зависимост от неговия характер и локализация:

  • Язвени болки. Характерни са нощни и гладни болки в епигастричния регион, което изисква диференциална диагноза с.
  • Болка, наподобяваща левостранна бъбречна колика. Локализиран в лявата страна и лумбалната област вляво.
  • Симулиране на болка или остър апендицит. Те са локализирани в десния хипохондриум и при всеки 2-3 пациенти са придружени от поява на жълтеникавост на кожата и склерите. Ако се появи жълтеница, е необходимо изключение
  • Болката, придружена от нарушена чревна подвижност (оригване, гадене и повръщане след хранене ги карат да изглеждат като прояви на чревна дискинезия).
  • Интензивна болка без специфична локализация, както в картината на остър корем с развитие на перитонит.

При преглед: кожата е бледа, суха, на езика има белезникав налеп, при дълъг ход на заболяването е възможна атрофия на вкусовите рецептори. При палпация на корема лекарят може да определи плътната, разширена и болезнена глава на панкреаса. Коремът е подут, болезнен в епигастралната област и лявото подребрие.

При обостряне на панкреатит при пациенти, страдащи от това заболяване в продължение на много години, болката в корема е по-слабо изразена, тревожна за кратко време. Това се дължи на прогресираща панкреатична недостатъчност поради фиброзни промени в тъканите му.

Следните прояви на патологията стават доминиращи:

  • Интермитентна жълтеница с различна тежест.
  • Стеаторея (чести, обидни, мазни изпражнения).
  • Синдром на малабсорбция с тежка загуба на тегло.
  • Захарен диабет с високи нива на глюкоза в кръвта, устойчив на корекция с понижаващи захарта лекарства.

Дори хроничен процес, който протича в изтрита форма с лека клиника на обостряне, е опасен, тъй като води до постепенна дегенерация на панкреаса.

Обостряне по време на бременност

Хроничният панкреатит може да се влоши по време на бременност. През този период тялото изпитва претоварване, в резултат на което съществува риск от активиране на възпалителен процес.

Влошаването на функцията на панкреаса по време на бременност може да бъде предизвикано и от небалансирана диета, хранителни разстройства поради променени вкусови предпочитания на жената.

Какво да правим с обостряне?

Какво да правим при обостряне на панкреатит? На първо място, трябва да се обадите на линейка.

Ако се появят симптоми на панкреатит, първата помощ при обостряне включва следните стъпки:

  • пълно изключване на приема на храна и течности;
  • спазване на почивка, трябва да лежите в леглото по гръб, с повръщане можете да заемете позиция, легнала на ваша страна с колене, притиснати към корема;
  • използване на пакет с лед като студен компрес върху корема.

След доставката в болницата пациентът ще бъде прегледан, въз основа на получените резултати лекарят ще избере най-ефективните терапевтични тактики. Забранено е самостоятелно предписване на хапчета и прилагане на лекарства по време на обостряне на панкреатит.

Ако обострянето на хроничен процес е ограничено до гадене след хранене, поява на диария, коремен дискомфорт, все още трябва да се консултирате със специалист за съвет, за да избегнете усложнения. След прегледа лекарят ще реши къде е необходимо да се подложи на курс на лечение - в болнични или амбулаторни условия.

Възможно ли е да се премахне екзацербацията у дома?

Обостреният панкреатит винаги носи потенциална заплаха от развитие на некротични промени в тъканта на жлезата. Панкреатична некроза изисква спешна медицинска помощ в хирургическа болница, тъй като може да доведе до смърт в най-кратки срокове.

Много пациенти с обостряне на панкреатит се интересуват как да облекчат болката. Но е важно да запомните, че вкъщи, докато чакате лекари, пациентът в никакъв случай не трябва да се приема. Те няма да имат желания ефект, но могат да изкривят клиничната картина. Таблетка (No-shpa, Papaverine) ще облекчи състоянието на пациента.

Ако степента на обостряне на хроничния възпалителен процес ви позволява да се лекувате у дома, трябва стриктно да следвате всички препоръки на лекаря. В този случай основният терапевтичен метод е диета, режим на пиене и приемане на предписани лекарства.

Методи на лечение

Ако панкреатитът е в остър стадий, лечението е насочено към потискане на производството на протеолитични ензими от жлезата, които разрушават собствената си тъкан. Комплексната терапия трябва да се използва на фона на защитен режим с пълно изключване на всякакви натоварвания. Основната роля се дава на лекарствената терапия.

Лекарствата за обостряне на панкреатит при възрастни са следните:

  • разтвори за детоксикационна инфузионна терапия;
  • анестетици;
  • антиациди;
  • протеазни инхибитори;
  • спазмолитици;
  • панкреатични ензими;
  • антихолинергици;
  • антибиотици;
  • успокоителни.

Кое лекарство от различните групи е оптимално винаги се решава индивидуално. Във фазата на отшумяване на възпалението, потвърдено с лабораторни и инструментални методи, към лечението се добавят упражнения, физиотерапия (електро- и фонофореза с анестетици и спазмолитици, калолечение, магнитотерапия).

Как и как да се лекува обостряне на панкреатит, ако консервативните методи не помогнат, болката продължава и има заплаха от усложнения? Всички тези обстоятелства налагат спешна хирургическа намеса.

Народни средства

Как да облекчите обостряне на панкреатит у дома с помощта на народни средства? При обостряне прибягването до използването на народни рецепти е не само безполезно, но и опасно. Различни инфузии и отвари от лечебни растения се използват широко в хроничната форма на заболяването в ремисия. Техният избор трябва да бъде съгласуван с гастроентеролога.

Опитвайки се да се лекувате с народни средства, можете да загубите ценно време и да създадете сериозна заплаха за живота. В болницата, след отшумяване на възпалителните явления, ако лекуващият специалист разреши, пациентът може да приема билкови и витаминозни чайове, отвари, инфузии.

Жлъчегонните билки са ефективни при обостряне на панкреатит, но използването им е възможно само при липса на камъни в жлъчката. Колекцията трябва да съдържа царевични близалца, вратига, шипка, жълт кантарион, лайка, безсмъртниче, мента. Трябва да смесите сухи лекарствени суровини, да приготвите инфузия и да я вземете топла преди хранене 3 пъти на ден в продължение на един месец.

Добър ефект има и отвара от корен на цикория. Приема се между храненията 3 пъти на ден по 100 мл.

Можете да смесите в равни части следните изсушени лечебни билки: жълт кантарион, градински чай, лайка, невен, пелин. След това пригответе отвара на водна баня и вземете половин чаша преди хранене в продължение на месец.

Диета при обостряне на панкреатит

Диетата, честотата на приема на храна и нейният обем се регулират от лекуващия специалист.

  • 1 ден - гладуване;
  • Ден 2 - пиене на алкална минерална вода, бульон от шипка;
  • на 3-5-ия ден са разрешени течни зърнени каши на вода.

След това има постепенно разширяване на диетата: разрешено е използването на зеленчукови супи, постно месо и риба. Правилното хранене е в основата на лечението на възпаление на панкреаса и неговата профилактика.

Храната трябва да бъде варена или на пара. Трябва да ядете често, да приемате храна в топла форма и в малки количества. Категорично са забранени пържени, пикантни храни, газирани напитки, консерви. Важно е минералната вода, използвана при остър панкреатит, да е дегазирана.

Предотвратяване

За да избегнете прогресирането на патологията, трябва да знаете защо заболяването може да се влоши и да избягвате влиянието на негативните фактори.

Трябва да се вземат следните превантивни мерки:

  • стриктно спазване на диета номер 5а;
  • отказ от алкохол;
  • спазване на режима на работа и почивка с изключение на физическо и нервно претоварване;
  • диспансерно наблюдение от гастроентеролог с преминаване на предписани тестове и прегледи най-малко два пъти годишно;
  • курсов прием на панкреатични ензими, предписан от специалист;
  • контрол на нивата на холестерола и кръвната захар;
  • курсове на лекарства, които нормализират подвижността на стомаха и червата, няколко пъти годишно;
  • лечение на съпътстващи хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • изключване на токсични ефекти върху тялото - неконтролирано приемане на лекарства, професионални вредности;
  • лечение в санаториуми със съответния профил.

Хроничният панкреатит е коварно и опасно заболяване, чието обостряне значително намалява качеството на живот и причинява сериозни увреждания на здравето. За да ги избегнете, трябва редовно да се наблюдавате от гастроентеролог, да приемате поддържаща терапия и да водите правилен начин на живот. Пълното възстановяване е невъзможно, но основната задача на пациента е да живее и да се лекува по такъв начин, че екзацербациите да са редки и да не са опасни за здравето.

Полезно видео за хроничен панкреатит

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2022 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи