Баланит код за mcb 10 при деца. Какво е остър баланит и баланопостит при мъжете и защо са опасни? Лечение на гангренозен баланопостит

Баланопоститът е възпалителен процес, засягащ препуциума и главичката на пениса. Специалистите разграничават 2 патологични състояния - баланит и глад. Въпреки това, в клиничната практика в по-голямата част от случаите те присъстват едновременно (контактът на вътрешния слой на препуциума с главата допринася за разпространението на възпалението към тези съседни структури), следователно те се комбинират в една диагноза .

• Покажи всички

  Произход на заболяването

  Това заболяване има възпалителен характер. Това се случва в случай на едновременно наличие на два фактора:

  • наличието на патоген;
  • благоприятни условия за развитие на болестта.

  

  патогени

  Инфекциозните агенти, които са пряката причина за развитието на патологичния процес, в повечето клинични случаи са:

  • стафилококи;
  • стрептококи;
  • гарднерела;
  • гъбички от рода Candida.

  

  Често повишеното размножаване на патогенни бактерии допринася за неспазването на хигиенните правила.

  

  Допринасящи фактори

  Възпалението не възниква от само себе си. Благоприятни условия за развитие на възпалителния процес се създават в организма в следните случаи:

  • Фимоза (патологично стесняване на слоевете на препуциума).
  • Механични наранявания (ожулвания, ожулвания, реакция на раздразнения).
  • STD.
  • Кожни патологии, които водят до нарушаване на целостта на кожата на гениталния орган (псориазис, контактен дерматит, лишеи).
  • Свръхчувствителност на кожата, която се появява, когато тялото е склонно към алергии.
  • Състояния на имунна недостатъчност от всякакъв генезис (след курс на химиотерапия, със захарен диабет, HIV инфекция).

  

  

  Класификации

  Според международната класификация баланопостит, който има код N48 по МКБ-10. 1 се причислява към групата заболявания на мъжките полови органи (N48).

  

  Има няколко класификации на баланопостит:

  Всяка от формите има свои собствени характерни характеристики (вариант на курса, симптоми).

  Клинични проявления

  Клиничната картина на баланопостит има както общи за всички форми прояви, така и характерни за всяка от формите на заболяването.

  Основните симптоми, показващи заболяването:

  • Усещане за дискомфорт, сърбеж и парене в областта на главичката на пениса.
  • Оток и хиперемия на кожата.
  • Натрупване на секрет в препуциалното пространство.
  • Болка по време на полов акт (диспареуния).
  • В някои случаи ерозивни и язвени промени.

  

  Вариант на потока	Клинична картина
  Прост баланопостит	Хиперемия и подуване с дифузен характер. Мацерация на кожата с по-нататъшно развитие на ерозивни лезии с гноен секрет. Субективно пациентът усеща сърбеж и парене
  Ерозивен баланопостит	Силно подуване, особено в определени области. След подуване на епитела се образуват болезнени ерозии, които са големи, яркочервени на цвят и имат зона на мацерация по периферията. Може би развитието на усложнения под формата на фимоза. Често има регионален лимфаденит
  Гангренозен баланопостит	Характерно е наличието на общи симптоми под формата на слабост и фебрилен синдром. Главата и препуциума са рязко едематозни и хиперемирани, на този фон се развиват дълбоки, болезнени, бавно зарастващи язви, които имат гнойно-некротичен характер. Типично усложнение е фимозата. Възможна перфорация на препуциума

  Диагностика

  За да се постави диагноза "баланопостит", е необходимо да се проведе изследване в следния обем:

  Вид обучение	Диагностична стойност
  Общ кръвен анализ	Показва наличието на възпалителен процес в тялото. По промени в левкоцитната формула може да се направи предположение за естеството на възпалението
  Биохимичен кръвен тест	Регистрира концентрацията на протеин в кръвта, отразява състоянието на функциите на вътрешните органи
  Бактериологично изследване на отделянето на уретрата и ерозивни и язвени елементи	Така се изолира инфекциозният агент, причинил възпалителния процес
  Кръвен тест за наличие на ХИВ или антитела към него	Изисква се.Извършва се с помощта на методите на полимеразна верижна реакция (PCR) или ензимен имуноанализ (ELISA)

  Във всички случаи на баланопостит е необходимо да се изключи сифилитична инфекция (с помощта на серологични тестове).

  Лечението с народни средства може да се използва като допълнителна терапия, но не трябва да се разчита на него като на основен метод на лечение.

Основната симптоматика на острия баланопостит: остри болки, локализирани в главата на пениса, усещане за парене, подуване на главата и препуциума, сърбеж, зачервяване. Възпалението може да засегне както цялата глава, така и отделните й части.

Форми

Основните форми на остър баланопостит според тежестта на лезията:

• Прост баланопостит - причинява зачервяване, подуване, парене и сърбеж на главичката на пениса и препуциума. В някои случаи пациентите развиват гнойна или сивкава плака с неприятна миризма и ерозия на главата на пениса.
• Ерозивен баланопостит - за разлика от обикновения баланопостит, тази форма се характеризира с дълбоко възпаление. Пациентът развива подути, възпалени образувания с бял цвят, които водят до разкъсвания на кожата. На главата на пениса има множество ерозии, които могат да бъдат покрити с гной. Поради възпалителния процес е невъзможно да се отвори главата на пениса. Във възпалителния процес могат да бъдат включени ингвиналните лимфни възли и лимфните съдове на пениса.
• Гангренозният баланопостит е най-тежката и опасна форма на възпаление. Пациентът има повишаване на телесната температура до 39 градуса, симптоми на интоксикация, прекомерно изпотяване, липса на апетит, ниско кръвно налягане и висок пулс. Поради силно подуване и зачервяване на гениталиите се появяват дълбоки кървящи рани с гноен секрет.

Въпреки тези болезнени и патологични симптоми, острият баланопостит обикновено е лечим. Няма единна схема на лечение на заболяването, следователно лечението зависи от стадия на баланопостит и характеристиките на тялото на пациента. Като правило, острата форма е инфекциозна по природа и се появява поради стрептококови или стафилококови микроорганизми. Опасността от тази форма на баланопостит е, че в напреднали случаи е възможна хирургическа интервенция, т.е. обрязване.

Прост баланопостит

Простият баланопостит е първичната форма на инфекциозно и възпалително заболяване. Първичният баланопостит се появява поради действието на разлагащата се смегма върху кожата на препуциума и главата на пениса. Основните симптоми на тази форма на баланопостит са сърбеж, парене, зачервяване на главичката на пениса, подуване на препуциума, кървави рани и малки рани, възможно е увеличаване на количеството на секрета и появата на неприятна миризма. В напреднали случаи простият баланопостит преминава в по-сериозни етапи, причинявайки треска, гнойно отделяне и други болезнени симптоми.

При първите симптоми на заболяването е необходимо да се потърси медицинска помощ. Урологът диагностицира прост баланопостит и предписва режим на лечение. По правило лечението не е сложно и се състои в измиване на пениса със специални разтвори и смазване с противовъзпалителни средства.

Ерозивен баланопостит

Ерозивен баланопостит е възпалителен процес, който се появява на главичката на пениса.

При ерозивната форма на баланопостит пациентът има области на мъртъв епител с бели издутини върху пениса, които се ексфолират и се превръщат в ерозивни области. Без своевременно лечение тази форма на заболяването може да доведе до фимоза и увреждане на ингвиналните лимфни възли. Освен това, без лечение, ерозивната форма може да се превърне в гангренозна форма на баланопостит.

Гангренозен баланопостит

Гангренозен баланопостит, като правило, се развива на фона на треска и обща слабост на тялото. Пациентът развива дълбоки гнойни язви и мъртви участъци от епитела, подуване и зачервяване на препуциума и главата на пениса, както и болка. Гангренозният баланопостит причинява фимоза и образуване на сквозни язви на препуциума, които заздравяват много бавно.

Диагнозата на баланопостит причинява болка и дискомфорт, но представлява комплекс от методи. Урологът идентифицира причината за заболяването и възможните съпътстващи заболявания. Диагностичните тестове ви позволяват да определите причинителя на заболяването и да проведете изследване на пикочно-половите органи.

Лечение на остър баланопостит

Лечение на ерозивен баланопостит

Лечението на ерозивен баланопостит зависи от това на какъв етап от заболяването пациентът е потърсил медицинска помощ. Така че в началните етапи целият процес на лечение може да се състои от лосиони и терапевтични вани. Но ако се появят ерозивни петна, тогава на пациента се предписват антибиотици. При патологично стесняване на препуциума урологът извършва хирургично изрязване. Ако заболяването се открие навреме, тогава лечението не отнема много време, а самият баланопостит не оставя последствия.

Лечението на ерозивен баланопостит се препоръчва чрез измиване с разтвори на калиев перманганат. След терапевтична вана върху засегнатия орган се нанася тънък слой памук или марля, напоена с разтвор на Lapis. Можете да използвате прах от антибактериални изсушаващи прахове - Dermatol, Xeroform. Ако ерозивната форма е усложнена от фимоза, тогава се използват разтвори на калиев перманганат и сребърен нитрат за измиване на кухината на препуциалния сак 2-3 пъти на ден.

Неусложнена форма на ерозивен баланопостит се лекува с измивания и вани с калиев перманганат. Задължително е използването на дезинфекционни подсушаващи мазила. Ако ерозивният баланопостит има сложна форма, тогава урологът предписва на пациента антибиотици и измиване на пениса с водороден прекис. В екстремни случаи урологът насочва пациента към изрязване на препуциума. Навременното лечение на ерозивен баланопостит не оставя последствия и не предизвиква усложнения.

Лечение на гангренозен баланопостит

Лечението на гангренозен баланопостит зависи от причината, която го е причинила, стадия на заболяването и индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Съвременните техники ви позволяват бързо и ефективно да лекувате баланопостит. Лечението на гангренозна форма е задължително, тъй като баланопоститът може да доведе до стесняване на препуциума, ингвинален лимфаденит, гангрена на пениса и цикатрициални усложнения. На пациентите се предписват антимикробни средства, кремове и мехлеми. Ако заболяването е диагностицирано на ранен етап, тогава лечението се състои в използването на лечебни вани и измиване на главичката на пениса.

Важно е да знаете!

Сред многото заболявания с възпалителна природа баланитът заема специално място. Първо, това е заболяване, което засяга само силната половина на човечеството. Второ, фокусът на възпалението е локализиран в главата на пениса, което значително увеличава проблема в очите на мъжете.

Баланопостит- възпаление на кожата на главата и вътрешния лист на препуциума на пениса.

Код според международната класификация на болестите ICD-10:

• N48.1

Причините

Етиология: по-често банална инфекция (стафилококи, стрептококи, фузоспирилова симбиоза, дрожди); често инфекцията става чрез сексуален контакт. Развитието на баланопостит се благоприятства от общи заболявания, които отслабват естествената устойчивост на кожата към ксапрофитната флора (захарен диабет, анемия, хиповитаминоза, алергични заболявания), местни предразполагащи фактори (стесняване на препуциума, гноен секрет от уретрата, липса на хигиена грижи).

Симптоми (признаци)

Клинична картина. Има прост, ерозивен и гангренозен баланопостит. Простият баланопостит се характеризира с дифузно зачервяване, подуване и мацерация на кожата на главата и вътрешния слой на препуциума, последвано от образуване на повърхностни изолирани и сливащи се ерозии с различни размери и очертания с гноен секрет, заобиколен от фрагменти от мацериран епител . Субективно - леко парене и сърбеж. Ерозивният баланопостит се характеризира с образуването на бели подути участъци от мъртъв епител и след това големи рязко ограничени яркочервени болезнени ерозии с ръб на мацерация по периферията. Процесът може да бъде усложнен от фимоза. Често се отбелязват болезнен регионален лимфангит и ингвинален лимфаденит. След регресия на прост и ерозивен баланопостит не остават следи. Гангренозен баланопостит е придружен от треска, обща слабост. Има дълбоки болезнени гнойно-некротични язви с различна големина на фона на остър оток и зачервяване на главата и препуциума. По правило се развива фимоза; възможна перфорация на препуциума. Язвите заздравяват бавно. Във всички случаи на баланопостит е необходимо да се изключи сифилис (изследвания за бледа трепонема, серологични реакции, конфронтация).

Лечение

Лечение. При прост и ерозивен баланопостит е достатъчна локална дезинфекционна и противовъзпалителна терапия (топли вани с калиев перманганат, мехлеми - 1% декамин, "Лоринден - С", "Гиоксизон", "Дермозолон", 10% ксероформ, прахове - дерматол, ксероформ). При гангренозен баланопостит, фимоза и лимфаденит антибиотиците се предписват допълнително перорално.

Предотвратяване.

Лечениеобщи и локални нарушения, които благоприятстват развитието на баланопостит. Необходима е лична хигиена.

Код на диагнозата по МКБ-10. N48.1

Диагнозата баланопостит според Международната статистическа класификация на десетата ревизия (ICD-10), приета от Русия през 1999 г., принадлежи към 14-ти клас заболявания.

Ако дешифрираме цифровите и азбучните кодове на ICD 10, използвани за обозначения в медицински документи, тогава баланопоститът се отнася до урологията. В регистъра на ICD 10 баланопоститът е регистриран под код N48.1

Урологията е клинична дисциплина, занимаваща се с органите на пикочните пътища. Следователно, при възпаление на главичката на пениса и препуциума, мъжете трябва да се консултират с уролог. В крайна сметка те са тези, които се занимават с диагностика и лечение на заболявания на пениса.

За да не се сбърка в диагнозата, първо е необходимо да се разграничат симптомите от други заболявания, които са подобни в клиничната картина.

Предотвратяването на болестта е най-разумното решение. И така, какво трябва да се направи, за да се предотврати баланопостит:

• Спрете промискуитета. Ако това противоречи на вашите принципи, тогава при интимност е необходимо да използвате бариерна контрацепция.
• Най-добрата профилактика на заболявания на гениталната област ще бъде годишен планов преглед от уролог и сексуален партньор от гинеколог.
• Личната хигиена с неутрални детергенти, които не могат да причинят алергии, е основният принцип на превантивните мерки.
• Не злоупотребявайте с приема на антибиотици и хормонални лекарства.
• Контрол и профилактика на високи нива на кръвната захар.

Инкубационният период на баланопостит
Мъже, които правят безразборен секс без бариерна контрацепция или в случай на скъсване на презерватив по време на секс с случаен ...

Гноен баланопостит при дете

Гноен баланопостит при дете се развива поради възпалителна лезия на главата и препуциума на пениса. Особеността на гнойния баланопостит в сравнение с други форми на възпаление е, че заболяването засяга вътрешния слой на препуциума и може да бъде усложнение на фимозата. Пълното свиване на препуциума причинява застой на урина и смегма, които се инфектират и нагнояват.

Първият симптом на гноен баланопостит е сърбеж, парене, подуване и зачервяване на главата на пениса. Детето изпитва болка при опит за уриниране, появява се гноен секрет с много неприятна миризма. Основните причинители на заболяването са стафилококови и стрептококови микроорганизми, дрожди. Видът на лечението зависи от вида на патогена. Ето защо урологът провежда диагностика, за да получи пълна информация за причините и патогените на гноен баланопостит.

Гнойното възпаление може да провокира различни видове алергични реакции, стесняване на препуциума, неспазване на правилата за лична хигиена. Основният метод за лечение на гноен баланопостит при дете е кръговото изрязване на препуциума, т.е. обрязването. В особено тежки случаи детето се подлага на кожна пластична операция, която е насочена към разширяване на пръстена на препуциума.

Баланопостит при новородено

Баланопостит при новородено се среща много често. Възпалителният процес причинява подуване на главата на пениса, причинява неспокойно поведение и болка в бебето. Появата на заболяването е свързана с вредни микроорганизми, които се намират в червата или върху кожата на новородено (Proteus, E. coli, стафилококи, Candida дрожди).

Препуциума на новородено е много различен от този на възрастен мъж. Това се дължи на факта, че след раждането известно време главата и препуциума на детето са една система, т.е. главата не може да се отвори, тъй като е напълно прикрепена към пениса. Докато бебето расте, тази кожна гънка пада. Всичко това предполага, че новородените се раждат с фимоза. Следователно, първата причина за баланопостит при бебето са опитите на родителите сами да отворят главата. Това води до разкъсване на кожата и инфекция. Баланопоститът може да се появи поради рядка смяна на пелени и къпане на бебето във вани с пяна и други дразнители.

Основният симптом на възпалението е подуване и зачервяване, а в някои случаи и посиняване на главичката. Понякога детето развива обриви. Хлапето от спокойно се превръща в капризно и капризно. Също така родителите могат да забележат, че при смяна на пелени в гънките на кожата на бебето се появява обрив от пелени, който не изчезва след използване на специални кремове и пудри. Друг симптом на баланопостит при новородено е увреждането на устната лигавица. Изглежда, че в устата са останали малки съсиреци мляко. Стоматитът също може да причини възпаление на гениталиите при новородено.

Лечението на баланопостит при новородено се извършва под наблюдението на педиатър при стриктно спазване на всички правила и изисквания. По правило терапията е консервативна, бебето се измива с билкови инфузии, отвари и дезинфектанти. Задължително е да се поддържа хигиена на половите органи, за да се предотврати повторна поява на заболяването.

Баланопостит в гръдния кош

Баланопоститът при кърмачета не е необичайно, тъй като момчетата под петгодишна възраст са предразположени към инфекциозни и възпалителни заболявания на гениталните органи. Баланопоститът може да възникне поради фимоза, лоша хигиена на препуциалния сак и други инфекциозни лезии. Заболяването причинява зачервяване на препуциума и главата на пениса, малки рани и ерозия на епитела.

Късият френулум на пениса в комбинация с фимоза също може да провокира появата на баланопостит. Поради невъзможността за пълно разкриване на главата на пениса се развиват възпалителни заболявания и дори тумори. С израстването на детето късият френулум създава дискомфорт, а в зряла възраст – проблеми по време на полов акт и ерекция. Този вид отклонение при бебето причинява баланопостит, следователно те изискват не само медицинска терапия за премахване на възпалението, но и хирургическа намеса.

Баланопостит при момчета

Баланопоститът при момчетата е заболяване на гениталните органи, което възниква поради действието на дрожди, стрептококови и стафилококови микроорганизми. В медицинската практика има две форми на баланопостит: първичен и вторичен. Първичният възниква поради инфекция, а вторичният - като един от симптомите на хронични заболявания. Възпалението изисква незабавно лечение, тъй като без подходяща терапия заболяването причинява усложнения и негативни последици и може да премине в рецидивираща или хронична форма.

Симптомите на баланопостит при момчета са придружени от подуване и хиперемия на главата и препуциума на пениса, причинявайки силен сърбеж и парене в областта на слабините. Детето става неспокойно, изпитва болка при уриниране и опити да отвори главата на пениса, понякога телесната температура се повишава. Ако не започнете лечението на баланопостит навреме, заболяването ще доведе до цикатрична фимоза и инфекция на пикочно-половата система, което ще има много негативно въздействие върху функционирането на репродуктивната система на бъдещия мъж.

Остър баланопостит при деца

Остър баланопостит при деца, като правило, започва внезапно, тоест без видима причина на пръв поглед. Предишно здраво дете изпитва болка в пениса и при опит за уриниране. На препуциума се появява подпухналост и хиперемия. Детето развива гноен секрет с жълт или бял цвят. Остър баланопостит при деца причинява треска, тревожност и обща слабост.

Въпреки такава ярка симптоматика, лечението на острата форма на баланопостит не е трудно. Продължителността на облекчаване на възпалителния процес отнема 2-3 дни. По правило на детето се предписват вани с отвара от лайка или фурацилин. При лечението се използват мехлеми с изсушаващ и бактерициден ефект. Важно е да се спазват правилата за хигиена, за да се предотврати появата на болестта в бъдеще.