Видове зъбни пломби и техните разлики. Общи изисквания към зъбните пломби

В денталната медицина пломбата е определен материал, който запълва кухина в засегнатия зъб, за да изолира чувствителните му тъкани и да го предпази от микроби. Днес има различни видове пломби за зъби, всяка от които има определени свойства, характеристики и предназначение.

Какво представляват зъбните пломби?

Основната разлика между всички видове пломби е материалът, от който са направени.

Цимент

Циментовият пълнеж се състои от прах и течност, които под въздействието на химическа реакция се превръщат в бързо сгъстяваща маса.

Основният недостатък на този тип е твърде бързото втвърдяване, което ограничава времето за поставяне на пломба и създаване на зъбен релеф.

В допълнение, такова пълнене става възможно най-силно само след 2 часа, през които приемането на храна е неприемливо.

В същото време циментовите пломби са най-достъпни.

пластмаса

Този тип пълнеж беше много популярен и често използван поради бързия си монтаж и ниската цена. Основният материал е пластична пластмаса, която се въвежда в кухината на зъба и се втвърдява. С течение на времето се установи, че пластмасата е токсична, износва се много бързо, променя цвета си, не понася механични натоварвания и може да предизвика алергични реакции. Това беше причината за преустановяването на използването му.

Амалгами или метал

Тези материали се състоят от разтвор на метали, сребро и живак. Те могат да бъдат сребърни, медни и златни. Уплътненията от тях са много здрави, твърди и най-устойчиви на механични натоварвания и влиянието на слюнката.

Но има и недостатъци, които са довели до изключително рядката употреба на амалгами:

• грозен външен вид (абсолютно неподходящ за пломби на предните зъби);
• много бавно втвърдяване;
• намаляване на обема с времето (свиване);
• висока вероятност около пълнежа (няколко години след монтажа);
• частично оцветяване на зъба с метали, които са част от сплавта;
• появата, парене, вкус на метал, изискващ подмяна на уплътнението.

В допълнение, поставянето на такива пломби днес е усложнено от липсата на специално предназначено за тази цел оборудване в конфигурацията на стоматологичните кабинети.

Композитен

Трайността и здравината на пломбите се влияят не само от качеството на материалите и професионализма на лекаря, но и от някои индивидуални структурни особености и качеството на храненето, наличието на лоши навици у пациента.

Видове зъбни пломби и тяхната цена

Цената на различните зависи от степента на увреждане и структурните характеристики на зъба, производителя на материала и клиниката, в която се извършва инсталацията.

Средно цената им е:

• около 500 рубли - цимент;
• около 1000-1500 рубли - стъклени йономери;
• около 1500 рубли - метал (в държавните клиники - безплатно);
• около 2000-4500 рубли - светлинно втвърдяване;
• около 2700 - комп.

Пломбирането е процес на възстановяване на зъб, като се вземат предвид анатомичните особености. В съвременния свят технологията ви позволява да вземете предвид цвета, структурата и прозрачността на повърхността.

За тази процедура в стоматологията се използват специализирани пломби или възстановителни материали. Те се делят на няколко типа и подвида, които трябва да отговарят на определени изисквания в съответствие с предназначението си.

Класификация на пълнежните материали

Материалите за коренови канали са разделени на няколко области.

В зависимост от групата на зъбите:

1. За предни зъби. Трябва да отговаря на козметичните изисквания.
2. За дъвкателни зъби. Те имат повишена здравина и издържат на големи натоварвания.

Според използвания материал при изработката възстановителните пломби биват:

• от метали: амалгами, чист метал, сплави;
• : композит, цимент, пластмаса.

В зависимост от предназначението пълнежните материали се разделят на:

• за наслагвания и превръзки;
• за постоянни пломби в диагностика;
• полагане, ако е необходимо лечение;
• изолиращо уплътнение;
• за затваряне на кореновия канал.

Материалите, използвани при производството на печати, също се разделят според предназначението им.

Следните цименти се използват за:

За изолационни подложки:

• цинково-фосфатни цименти;
• стъклойономерни цименти;
• поликарбоксилатни цименти;
• лакове;
• системи за свързване на дентин.

За медицински превръзки:

• препарати на основата на калциев хидроксид;
• цинк-евгенолов цимент;
• материали, съдържащи медицински добавки.

Какво представлява материалът за пълнене Estelight и неговите характеристики на употреба:

На какви характеристики трябва да отговарят денталните материали?

Изискванията към пълнежните материали са разработени и одобрени в края на миналия век от д-р Милър. В съвременната стоматология те почти не се промениха, бяха направени малки допълнения и пояснения.

Възстановителният дентален материал трябва да отговаря на следните технологични и естетични стандарти:

Съвременните технологии позволяват да се доближим до тези изисквания, но в момента все още няма идеален материал.

Поради тази причина случаите на комбиниране на възстановителни смеси са доста чести в стоматологията. Могат да се използват до 4 различни слоя, в зависимост от характеристиките на самия зъб и тъкани, местоположение, характеристики на заболяването.

Освен това естеството на работа с видове материали се различава в използваните инструменти и техническия процес.

Използването и техниката на работа с различни състави за пълнене зависи от областта на неговото приложение. Помислете за най-често използваните материали.

Фосфатен и цинк-фосфатен цимент

Има широк спектър от приложения: от трайно запълване с последваща изолация до използване като изолиращо уплътнение при запълване с други материали.

Техника на запечатване

Пригответе прах и вода. След това преминават към устната кухина. Зъбът се изолира от слюнката с памучни тампони и кухината се изсушава с въздушна струя.

Фосфатният цимент се смесва с хромирана или никелирана шпатула. Консистенцията се счита за идеална, ако масата не се разтяга, а се счупи, оставяйки зъби не по-високи от 1 mm. Полученият състав се въвежда в кухината на зъба на малки порции, внимателно запълвайки цялото пространство.

Трябва да се има предвид, че запълването и моделирането трябва да приключи преди втвърдяването на материала. При отстраняване на излишъка с мистрия, движенията трябва да вървят от центъра на пълнежа към краищата му много внимателно.

При монтиране на изолиращо уплътнение, сместа се нанася върху цялата повърхност на кухината, включително стените, но не достига до ръба на емайла, тъй като този тип материал бързо се абсорбира и може да причини корозия на кухината около пълнежа .

Цинк фосфатен цимент I-PAC

Поради факта, че неговият състав не осигурява достатъчна адхезия и също така има патогенен ефект върху пулпата, тази операция се извършва само с монтирано уплътнение от фосфатен цимент.

При производството на изолационен слой сместа може да бъде по-малко гъста, отколкото при пълнене, но да не достигне кремообразна консистенция.

След като фосфатният цимент изсъхне, те преминават към нанасянето на основния материал.

Процес на запечатване

Силикатният цимент също се смесва с вода, докато се образува хомогенна гъста маса и се въвежда в кухината. Трябва да се има предвид, че при работа с този материал е необходимо пространството да се запълни на 1, максимум 2 стъпки.

Тъй като частичното запълване на кухината нарушава здравината на уплътнението. Необходимо е да се моделира формата и да се отстрани излишъкът, преди материалът да изсъхне, тъй като в твърдо състояние е трудно да се премахнат недостатъците.

Последната процедура за пълнене е покриването на пълнежа с восък, вазелин или лак.

Използват се и силикофосфатни материали. Поради използването на два материала в този случай не е необходима допълнителна изолационна подложка. Смесването и пълненето се извършва по същия начин, както при фосфатния цимент.

Полимерни материали

Като се има предвид, че тази група е естетически практична, тя се използва предимно върху предните зъби. Процесът започва с

Пълнежен материал Vitremer

подготовка на устната кухина, изолиране на зъба и изсушаване.

Когато се използва полимер, е необходим и фосфатен дистанционер. Едва след прилагането му те започват да произвеждат смес от норакрил на прах и мономерна течност.

Върху стъклената повърхност се поставя целофаново фолио, избира се желаният цвят на пластмасата. Прахът се нанася върху повърхността и се смесва добре с течността, масата се разтрива върху целофана с широки движения на шпатула. Процедурата по пълнене се препоръчва да се извърши на два етапа.

Веднага след месене, когато консистенцията на композита е доста течна, се добавя първата част от масата, като по този начин се измества въздухът от кухината и се запълват неравностите. След това направете втората част до пълно запълване.

Моделирането на формата се извършва в началния етап на втвърдяване на материала с помощта на мистрия. Не бързайте да елиминирате излишъка в еластичното състояние на композита, за да нарушите адхезията на ръба.

Този материал се втвърдява напълно в рамките на един ден. При следващото посещение на пациента се дава окончателна ревизия на пълнежа. В този случай повърхностите на шлифовъчния материал трябва да се навлажнят с вода и да се използват при ниски скорости, за да се избегне нагряването на уплътнението.

Използване на акрилов оксид

Този материал има повишена устойчивост на физически и химични дразнители, висока адхезия към повърхности и не губи цвят за дълго време.

Изолиращо уплътнение се прилага само в случаите. След като изберете желания нюанс, в тигела се изсипва прах от акрилов оксид.

Циментът се омесва съгласно общите изисквания, ако е необходимо, уплътнения. След това в тигела се добавя течност и се разбърква за около 50 секунди. Маса от разтвора се нанася върху подготвената кухина наведнъж.

Втвърдяването на материала започва след 1,5 - 2 минути, през това време е необходимо да се моделира пълнежът. Времето за пълно втвърдяване отнема 8 до 10 минути. След това се извършва последният етап на обработка.

Композитен материал consize

Напоследък наскоро разработеният нов композитен материал за пълнене consize стана популярен. Има висока естетика, добра адхезия към тъкани и други материали.

Но като се има предвид, че при такава пломба зъбният емайл се третира с киселина, е наложително да се постави изолиращо уплътнение. Предимството на използването на този материал е липсата на предварителна подготовка.

Метод на инсталиране

Повърхността се почиства основно чрез механична обработка. Офорт течност се прилага за 1,5-2 минути, след което зъба измиват се с чиста вода и се подсушават старателно.

След този процес е необходимо да се гарантира, че зъбът е изолиран от слюнката. Гравираният участък ще придобие красива сянка. След това две равни части от течния пълнеж се смесват с тампон и се нанасят върху мястото.

След това две части от предварително приготвената паста се смесват и кухината се запълва. При моделиране се използва мистрия, а при значителни дефекти се използва целофанова шапка.

Излишъците трябва да се елиминират, преди консигнирането да се втвърди. Втвърдяването на печата отнема до 8 минути, след което можете да преминете към механична обработка. Всички материали, включително хартиени салфетки и дунапренени тампони, са включени.

Статията разглежда съвременните материали за пломбиране, които се използват най-често в стоматологията. Преди започване на работа е необходимо внимателно да се определи степента на заболяването на пациента и дефекта на зъбите.

Пълнежен материал Estelight

Тъй като производителите използват компоненти с различна консистенция при производството на материали, е необходимо да прочетете инструкциите преди да започнете пълненето. Времето на втвърдяване, сгъстяване на сместа може да варира леко. Но при най-малкото отклонение от необходимите условия уплътнението може да загуби необходимите свойства.

Зъболекарят поставя постоянна пломба в кухината на зъба, останала след отстраняване на кариеса. Той е необходим, за да покрие чувствителните тъкани на зъба и да предотврати навлизането на слюнка и хранителни остатъци, както и бактерии и микроби. Освен това с негова помощ зъболекарят-терапевт възстановява тази част от зъба, която е трябвало да бъде отстранена по време на лечението. Това е необходимо не само от естетическа гледна точка, но и защото непълният зъб няма да може да участва пълноценно в затварянето на челюстите и това може да доведе до неправилна захапка. Ето защо е толкова важно лекарят правилно да смила и смила уплътнението, тъй като средният живот на неговата служба е около пет години.

Временното запълване, както подсказва името му, се извършва за кратък период от време, обикновено не повече от две седмици. Нужен е и когато лечението на зъбите протича на няколко етапа, което означава няколко посещения. Това се случва, когато трябва да поставите лекарство в кореновите канали в продължение на няколко дни или когато лечението е толкова дълго, че пациентът не може да седи толкова дълго на стола, или когато зъболекарят вместо това ще инсталира керамичен зъб на постоянна пломба инлей, като изработката й се извършва в зъботехническа лаборатория по отливки от лекуван зъб и отнема от един до няколко дни. В такива случаи помага временна пломба, по-евтина е от постоянната, поставя се по-бързо и лесно се отстранява, когато вече не е необходима. Но в същото време предпазва пробитата кухина от слюнка, остатъци от храна и бактерии.

Какво представляват постоянните зъбни пломби?

Постоянните пломби се различават по материала, от който са направени. Повечето от материалите, използвани преди това от зъболекарите за поставяне на пломба, днес вече не се използват. Това са различни метални сплави, които са останали в миналото поради високата си топлопроводимост (те могат да причинят прегряване на пулпата), стоматологията е изоставила повечето пластмаси поради тяхната токсичност и крехкост, много видове цименти не се използват поради тяхната невъзможност за имитиране на цвят и плътност.естествен зъб, а също и поради факта, че изискват цялостно струговане на здрави тъкани.

Съвременните зъбни пломби се изработват от композитни материали. И тук те са представени от две основни разновидности - това са химически и леки пълнежи. Първият е наречен така, защото изисква химическа реакция, за да се втвърди, докато вторият се втвърдява от специална синя светлина, произведена от дентална лампа.

Снимки преди и след поставяне на пломба върху дъвкателен зъб

Светлинно полимеризиращ пълнеж: предимства и характеристики на монтажа

По-точното име за този стоматологичен композитен материал е фотополимерна пломба. Префиксът "фото-" показва, че е необходима специална светлина за втвърдяване на пълнежа, а полимерите са композитни материали.

Леката пломба дава възможност на зъболекаря точно да възпроизведе пълноценен зъб, тъй като, за разлика от циментовата пломба, тя се втвърдява само под въздействието на лампа. Въпреки това си струва да запомните, че с течение на времето дори най-добрият светлинно втвърден пълнеж ще потъмнее или ще стане забележим на границата с емайла. Следователно, а също и защото може да падне в края на експлоатационния си живот, дизайнът изисква навременна подмяна, средно веднъж на всеки пет години. Що се отнася до инсталирането на пломби на предните зъби, съвременната стоматология предлага вместо това да се използват керамични инкрустации. Те са по-добри, имитират естествени тъкани, издържат по-дълго и практически не се забелязват върху зъбите дори след няколко години.

Колко струва една пломба?

Преди да отговорите на този въпрос, трябва да разберете какво е включено в цената. Преди да постави пломба, лекарят трябва да отстрани увредената от кариес тъкан, да я напълни с материал за пълнеж, да смила и да изпили възстановения зъб. В повечето случаи цената на пломбата е включена в цената на лечението на кариес, която е средно от 1000 до 3000 рубли в клиники от икономична класа (въпреки че в някои ценови листи можете да намерите цени, започващи от 500 рубли), ще струва от 4000 рубли рубли лечение на кариес и инсталиране на лека пломба в стоматологията от бизнес класа и от 6000 рубли в премиум клиники и VIP стоматология в Москва.

Какви са усложненията след пломба?

Най-честото оплакване на пациентите след посещение при зъболекар е усещането, че зъбът ги боли под пломбата. Такива усещания са абсолютно нормални за няколко часа след лечението (до 1 ден), но ако болката не отшуми на следващия ден, това може да означава, че лекарят е направил грешка, например, той е обработил лошо кариесната кухина преди инсталирането пълнежът. Ако е минал един ден и зъбът все още боли, трябва да се върнете към зъболекаря, може да се наложи да направите рентгенова снимка и, ако е необходимо, да се лекувате отново.

Друга често срещана причина за посещение при зъболекар е падането на пломба. Както вече казахме, тези конструкции имат определен експлоатационен живот, след което трябва да бъдат сменени, ако това не бъде направено, те наистина могат да изпаднат. И в такива ситуации най-важното е да разберете защо това се е случило - защото зъбът не е бил лекуван дълго време или в него се е развил вторичен кариес? Що се отнася до пресните пломби, те могат да изпаднат само при лекарска грешка. Затова изберете доказани клиники, където са инсталирани качествени пломби в Москва.

От какви грижи се нуждаят пломбите?

Пломбираните зъби не изискват специални грижи, но не бива да забравяме, че е необходимо те да се почистват, независимо дали са с пломба или не, поне два пъти на ден и много внимателно. Също така зъболекарите препоръчват да посещавате процедурата за професионална орална хигиена поне веднъж на всеки шест месеца. В същото време хигиенистът трябва да смила съществуващите пломби и да им обърне специално внимание.

Също така трябва да запомните, че материалът за пълнеж все още е по-порьозен от емайла, така че абсорбира по-силно пигментите от оцветяващите храни и напитки. Ето защо непосредствено след лечението на кариес не се препоръчва няколко дни да ядете цвекло, червени плодове и подобни храни, особено когато става дума за предните зъби.

Поставянето на пломби е най-разпространената стоматологична услуга. Техниката се развива активно, поради което всяка година се появинови видове зъбни пломби. Днес в тази област на стоматологията се използват най-модерните технологии и материали. Някои от тях заслужават специално внимание.

Какво представлява зъбната пломба

Този термин обикновено означава медицински материал, който запълва кухините в зъба. Уплътнението предпазва чувствителните тъкани и предотвратява навлизането на вредни бактерии в увредената кухина, възстановява дъвкателната функция. Пломбите също са важни за външния вид на нашата усмивка, въпреки че през повечето време са невидими.

Всички видове зъбни пломби се поставят в следните случаи:

• След ендодонтско лечение на кариес, пулпит и други заболявания на устната кухина.
• За предотвратяване развитието на кариес при деца.
• При изтриване на дъвкателни зъби (молари) в случай на нарушение на тяхната минерализация.
• За да се направи конструкцията по-трайна и да се предотврати разрушаването на остатъците от зъба, под короната може да се постави пломба.
• След механично увреждане на моларите, при предните резци и кучешки зъби обикновено се прибягва до възстановяване.
• За защита на зъба при продължително интраканално лечение.
• Да придаде правилна форма на кътниците, за да разпредели равномерно натоварването по време на дъвчене.

Има различни видове зъбни пломби. Тяхната класификация зависи от пълнежния материал и периода на носене.

Видове пломби в зависимост от срока на носене

На разположение на пациентите са различни дизайни. Те се различават един от друг не само по използваните материали, но и по времето на носене. В зависимост от това продуктът може да бъде разделен на временен и постоянен.

Временни пломби

Таблетката се използва за защита на почистените коренови канали при продължително лечение, което се провежда на етапи. Най-често се използва в микропротезирането, тъй като производството на пластмасови пломби и керамични инлеи отнема време.

Такива пломби се поставят при лечение на заболявания на устната кухина, които се характеризират с възпаление и развитие на вредни организми в меките и твърдите тъкани. Зъболекарят излива антисептичен състав в канала на зъба и за да не попадне в устата, каналът се затваря с материал за временно запълване на зъбите.

За временно запълване се използва специален състав, който се нарича дентинова паста. Той е устойчив на слюнка и може да се справи с механичния стрес от дъвченето на храната за известно време. Продуктът не изглежда много естествен, но в случая това няма значение.

Те поставят структурата за 3-4 дни. В редки случаи може да остане няколко седмици. Материалът просто няма да издържи повече.

Постоянни пломби

Срокът на експлоатация на такива раздели се изчислява в години. Днес има материали, които са отлични изпълняват функциите си дори в продължение на десетилетия.

Вече има много повече изисквания за постоянна пломба:

• Материалът трябва да е химически устойчив на течности, механични натоварвания и киселинно-алкална среда на устната кухина.
• Необходим е минимален процент на свиване по време на втвърдяване и достатъчна пластичност за създаване на форма.
• Съставът не трябва да променя цвета си и да оцветява тъканите около него.
• Пълнежният материал трябва да е напълно безопасен.

В съвременните реалности към тези условия може да се добави незабележим външен вид. Все пак разделът изпълнява и естетическа функция, въпреки че това не винаги е особено важно.

За производството на дълготрайни пломби се използват различни състави. Някои от тях вече бавно излизат от обръщение, докато други тепърва завладяват тази област.

Видове пломби в зависимост от материала

Ако разбирате темата възможно най-подробно, можете да подчертаете десетки уникални имена. Но някои състави се различават само в съотношението на компонентите, така че е по-често да се разделят на групи.

амалгама

Печатът се състои от сплав от живак, сребро, калай и цинк. Този медицински метал е абсолютно безопасен за човешкото здраве, а продуктите от него имат следните положителни качества:

• Металните инкрустации са едновременно здрави и пластични, така че е по-добре да поставите такива пломби върху дъвкателни зъби. Материалът е лесен за придаване на желаната форма, а натоварването върху челюстта ще се разпредели равномерно.
• Материята има еднородна текстура. За да бъде гладка повърхността на пълнежа, дори не е необходимо да се полира.
• Металът не е подложен на абразия. Поради тази причина Продължителността на живота на пломбата върху зъба е до десет години.и още.
• Въпреки живака в състава, сплавта е напълно безопасна. Дори ако целият ред е запечатан, количеството вреден метал все още няма да надвишава допустимата норма.

Амалгамени пломби на зъби

Такива вложки не се използват много често. Всичко заради контрастния външен вид: когато се прозяват или се смеят, те веднага хващат окото.

пластмаса

Тези пломби са направени от полимер, наречен акрил. Обикновено се използва в протезирането поради сходството си с естествения емайл и относително ниската цена. Това е мястото, където ползите свършват.

На снимката е пластмасово уплътнение.

Често продуктите се използват като временна мярка, ако просто няма достатъчно пари за по-усъвършенствана опция. Във всички други отношения пластмасовите уплътнения не се представят добре. Материалът се износва бързо. На кътниците трае само няколко месеца.

Акрилът има пореста текстура. След монтажа върху пластмасата се натрупват отлагания, които след това служат като среда за размножаване на бактерии. От тях страда не само пломбата, но и зъбът.

Тази характеристика на пластмасата също влияе върху външния вид на уплътнението. Дори ако се „държи“ отлично през целия си експлоатационен живот, все още няма да работи да го носите през цялото време. Пълнежният материал има тенденция да пожълтявакоето ще бъде забележимо за всички около вас, когато се смеете.

Керамика

Такава пломба е малко като корона, но е по-известна като зъбна пластинка. Материалът има няколко предимства пред други опции:

• Той изглежда много естествен напълно повтаря цвета и текстурата на естествения емайл. Поради тази особеност дори резците и кучешките зъби се запълват по подобен начин.
• По здравина керамиката може да се сравни със защитния слой на нашия емайл. При наранявания в областта на челюстта материалът пада много по-често, отколкото се счупва.
• Материята не подлежи на свиване и абразия по време на дъвчене. Следователно тези пломби са отлични за възстановяване на дъвкателната функция и външния вид на кътниците.

На снимката керамичен раздел

Основният недостатък на керамичните пломби е тяхната цена. Освен това самият материал е доста евтин, ще трябва да платите повече за работата на лекар. Изработката на такава пломба на зъб отнема много време, а освен това изисква опит и професионализъм.

Фотополимер

Тук могат да бъдат приписани няколко композиционни композиции наведнъж. Всички те са обединени от факта, че материалът се поставя в кореновия канал в течна форма и се втвърдява вече вътре. Полимеризацията на такива вещества се извършва под действието на ултравиолетова радиация.

Поради добрата им здравина могат да се поставят леки пломби върху дъвкателни зъби. В началото те се свиват. Композитите, които съставляват продукта, добре повтарят външния вид на зъбите. На снимката и на живо са невидими. След втвърдяване материалът има много плътна текстура, която предпазва от натрупване на отлагания и развитие на бактерии.

На снимката светъл печат

В момента Композитните пломби са най-широко използваните в денталната медицина.. С голям брой предимства, той има и приемлива цена. Затова не само зъболекарите, но и самите пациенти често избират тази опция.

Стъклен йономер

Глас йономерните и композитните пломби могат да бъдат групирани заедно. И двата материала се наричат ​​от зъболекарите цименти поради факта, че се втвърдяват след затваряне на кореновия канал.

Глас-йономерният цимент се отличава с наличието на флуор в състава му. Това на практика елиминира възможността от развитие на кариес и други увреждания на дентина след лечение.

Този материал е особено популярен в детската стоматология. Понякога те се използват за запълване на задните зъби, дори без разширяване на кореновия канал, просто за да спрат развитието на кариес. Със същата цел, стъклойономерните продукти понякога се поставят под зъбен мост или порцеланова коронка.

На снимката са гласйономерни пломби.

Циментовите пломби върху зъба не се отличават със специална здравина. Те служат средно няколко години.и може да се счупи поради силно механично въздействие.

Във всички случаи производството на продукта се състои от следните стъпки:

• Отстраняване на увредена тъкан.
• Разширяване на кореновия канал.
• Монтаж на самото уплътнение.

Най-често пломбите се използват като част от лечението на кариес, така че в по-голямата част от случаите започва с елиминирането на това заболяване. С помощта на бормашина специалистът премахва всички тъкани на зъба, където вече е успяла да проникне болестта.

Ако говорим за дълбок кариес, се премахват и корените. В противен случай е възможно възпаление и развитие на пулпит. Такива последствия са характерни за всички видове зъбни пломби, така че няма да е възможно да се запазят нервните окончания.

След депулпация специалистът леко разширява кухината на зъба. В този случай дори здравите тъкани се отстраняват. Работата се извършва с помощта на бормашина и е необходима просто за по-лесно и бързо запълване на зъба.

Обикновено в този момент специалистът все още не знае какви точно видове зъбни пломби ще използва. Дори ако изборът е направен, той може да бъде променен в зависимост от ситуацията.

Случва се в началото на лечението пациентът да реши да постави лека пломба. Тогава става ясно, че това е невъзможно, защото по-голямата част от емайла е повредена, а керамичната инкрустация ще изглежда много по-добре. Бъдете готови за такива неочаквани промени.

Керамични и пластмасови пломби не се поставят веднага. Изработката им отнема време.

Колко струва една пломба

В Москва цените за най-простите продукти започват от 400 рубли. Композитните пломби могат да струват до 2 хиляди рубли на брой. Керамичните инлеи са най-скъпи, тъй като са свързани по-скоро с микропротезирането. Цената на продукта дори не зависи от материала, а от сложността на формата на печата и времето, прекарано в производството. Колкото по-трудна е работата, толкова по-висока е цената.

В държавните клиники пломбите се поставят безплатно. Използват се само най-достъпните циментови материали. Ако искате продукт с по-високо качество, ще трябва да доплатите.

Всеки ще трябва да се сблъска с пломба поне веднъж, така че тази информация ще бъде полезна за всички. Ако не знаете какви са зъбните пломби, тогава просто няма да можете да изберете най-добрия вариант за себе си.

Поставянето на пломба е последната стъпка в лечението на много зъбни патологии, независимо дали става въпрос за кариес, възстановяване след чип или възстановяване на емайл след това.

Съвременната стоматология разполага с богат арсенал от различни видове зъбни пломби. Всеки обаче има своите предимства и недостатъци.

Какви са видовете зъбни пломби и кои са най-подходящи за всеки отделен случай?

Пълнеж на циментова основа

На снимката циментова пломба на зъб

Тъй като циментовите пломби имат отлична адхезия, тоест прилепват перфектно към повърхността на зъба, те са много разпространени в стоматологията. Това са издръжливи, нечупливи елементи, които могат да стоят дълго време.

Има едно предупреждение: индексът на плътност на такива пломби е по-висок от плътността на зъбния емайл и с течение на времето тази част от зъба, която заобикаля пломбата, се износва. В резултат на това се създава уязвима зона по ръба на пълнежа, възниква вторичен кариес.

Съставите на циментовите пломби се разделят на:

• за фосфатни цименти, които съдържат до 90% цинков оксид, магнезиев оксид, силициев диоксид и фосфорна киселина;
• за смеси, съдържащи силикат, със съдържание на алумосиликат и фосфорна киселина.
  Фосфатните цименти не се използват за повърхностна обработка, те затварят канали, поставят се под корони или под покриващия слой.

Силикатният цимент е по-близък до естествения цвят на зъба и има лъскава повърхност. прозрачност. Тъй като е много твърд материал, той е подходящ за пломбиране на предни зъби.

За дълбоко запълване не се използват силикатни цименти, тъй като влияят неблагоприятно на меките тъкани на пулпата.

Ercodont-циментът се образува от смес от горните видове. подходящ и за различни видове пълнежи.

За да се подобри качеството на пломбите, към фосфатните съединения се добавя сребърен прах. Тези съединения се използват, когато са много евтини материали.

Пластмасови пломби

Пластмасите, използвани в денталните технологии, се втвърдяват бързо, имат висока твърдост, здравина, химическа устойчивост и не дразнят оралните тъкани.

Проблемът с тяхното използване е намаляване на обема им, с течение на времето човек усеща, че уплътнението е увиснало, леко намалява по размер, което постепенно води до разрушаване на зъба.

Пластмасовите пломби също са склонни да се оцветяват и не запазват първоначалния си цвят за дълго. Тези пълнежи включват акрилов оксид и карбодент.

Пломби от амалгама

Качеството на амалгамните пломби, които представляват сплав от живак и метали, е много високо.

Амалгамите могат да съдържат сребро, калай, мед, цинк, живак. Това са много пластични, добре залепващи материали, които имат голяма здравина и служат няколко десетилетия.

Отрицателното качество е, че материалът остава с метален блясък, така че се поставя само на незабележими места. Тялото не получава отравяне с живак. Най-често използваната сребърна амалгама.

Използването на керамика

На снимката керамични инкрустации върху гипсов модел

Керамичните пломби имат висока твърдост и не губят размера си с времето - не се получава свиване.

Керамичните пломби не променят цвета си, не придобиват тъмни нюанси и петна. Това е, може да се каже, перфектният пълнеж.

Пломбата се изработва под формата на инлей по отливка от лекуван и дезинфекциран зъб. Благодарение на своята конфигурация, инлейът разпределя натоварването върху зъба по-равномерно при дъвчене и се захваща по-здраво.

Има различни видове керамика, например, съдържаща циркониев оксид - прозрачна и издръжлива; пресована керамика, металокерамика.

Светлинно втвърдяващи се композити

Зъбните пломби от светлинно втвърдяващи се композити се наричат ​​още "леки" пломби. Реакциите на полимеризация в веществата, които съставляват такива пълнежи, протичат под въздействието на ултравиолетова радиация. излекуваните зъби ще се свият с времето, но в началото пломбите изглеждат идеални.

Тези материали са добре полирани, микрофили се използват на предните зъби, макрофили - на по-масивните задни.

Самовтвърдяващ се материал с частици силиций и цирконий се използва за възстановяване на повърхността на дъвкателните зъби. За труднодостъпни места се използват течливи композити.

При поставянето на уплътненията всеки слой се осветява, като се започне от лепилното покритие. Една пломба може да струва над $100 и трябва да издържи поне 5 години.

Монтаж и характеристики на композитните пломби:

Глас-йономерен цимент

Тази група материали съдържа значително количество флуор, който предотвратява появата и е полезен за заздравяване на зъбите при децата.

Отрицателните свойства са крехкостта на получения материал. Тези цименти могат да бъдат както самовтвърдяващи се, така и светлинно полимеризиращи, зъболекарят е удобен при работа с такъв материал, няма бързане за инсталиране.

Стъкло-йономерните пломби, както на снимката вдясно, не винаги съвпадат с цвета на зъба, трябва да го покриете с композитен материал.

Цената на такива пломби, в зависимост от сложността на работата и използването на светлинно втвърдяващи се композитни материали, може да варира.

Химически втвърдени композити

Основният компонент на такива състави е порцеланът, който определя твърдостта и издръжливостта на монтираните пломби.

Полимеризационното свиване, което е недостатък на тези пломби, се компенсира с помощта на допълнителни адхезивни препарати, които подобряват адхезията към зъбната тъкан и предотвратяват вторичен кариес.

Основното предимство на химически втвърдените композити е, че втвърдяването става равномерно по цялата дълбочина на кухината.

Етапи на поставяне на печат

При лечение на болен зъб, след установяване на първичната диагноза, лекарят премахва омекотения дентин, почиствайки повърхността на зъба от засегнатите тъкани. Вече на този етап пациентите понякога изискват. При дълбока лезия се поставя медицинска подложка с калций за облекчаване на възпалението.

Под естетичната повърхност на пълнежа е поставен изолационен уплътнител от висококачествени материали с максимална адхезия. Следващата стъпка е настройката на уплътнението, ако материалът е светлинно втвърдяващ, тогава всеки слой от уплътнението блести.

Разходи за пълнене

Използването на съвременни технологии с използването на скъпи медицински материали и състави за пълнене, използването на скъпо оборудване и високото ниво на квалификация на зъболекаря са значителни разходи.

Комфортното лечение на заразените зъби струва много пари. Цената за лечение, за запълване на канали при необходимост, за поставяне на пломба се състои от различни параметри.

Във всеки отделен случай лечението е индивидуално, понякога един зъб може да бъде излекуван за едно посещение, а понякога лекарят и пациентът трябва да се срещнат три пъти.

Всички етапи на лечение в резюме:

• първоначална проверка;
• почистване на засегнатата кухина;
• прилагане на лекарства;
• при необходимост се прави рентгенова снимка на корените на зъба за точна диагноза;
• почистване и оформяне на канали;
• отстраняване на нерви;
• запълване на канали;
• настройка или, като следствие, постоянно уплътнение.

Цените за всички тези етапи са в ценовите листи на клиниките.

Цената за пломбиране на зъб също може да варира значително. Композитните, леки пломби могат да бъдат с порядък по-скъпи от циментовите.

Запълването на същинския канал на зъба, които в зъба са няколко, също се състои от отделни етапи - това е биологично третиране на всеки канал, затваряне на съществуващата разширена дупка, покриване на повърхността със светлинно полимеризиращ композит. Формирането на цените във всяка клиника се основава на качеството на лекарствата, използвани за лечение и пълнене, чийто асортимент е различен.

Колко струва пломбирането на зъб?

Приблизителни текущи цени за пълнежи в Москва:

Детската ортодонтия и пломбите на детските зъби в някои случаи са качествено различни от възрастните, инсталирането на пломби за деца обикновено се извършва по-бързо, отколкото за възрастни и цената не надвишава 2000 рубли.

Премахването на стара пломба ще струва около 400 рубли, прилагането на медицинска или изолираща подложка ще струва от 700 до 2000 рубли.

Възстановяването на зъб с дълбока лезия с инсталирането на лека пломба включва много параметри, а самата пломба ще струва от 4000 рубли. Анестезията при работа със зъб струва 300-400 рубли и същата сума струва рентгеновото изследване на областта на челюстта.