Основните пътища на гръбначния мозък и техните функции. Функционална анатомия на гръбначния мозък

Бялото вещество на гръбначния мозък обгражда сивото вещество и образува колоните на гръбначния мозък. Разграничете предни, задни и странични колони. Стълбовете са участъци на гръбначния мозък, образувани от дълги аксони на неврони, вървящи нагоре към мозъка (възходящи пътища) или надолу от мозъка към долните сегменти на гръбначния мозък (низходящи пътища).
Възходящите пътища на гръбначния мозък пренасят информация от рецепторите в мускулите, сухожилията, връзките, ставите и кожата до мозъка. Възходящите пътища също са проводници на температурна и болкова чувствителност. Всички възходящи пътища се пресичат на нивото на гръбначния (или главния) мозък. Така лявата половина на мозъка (кората на главния мозък и малкия мозък) получава информация от рецепторите на дясната половина на тялото и обратно.

Основните възходящи пътища: от механорецепторите на кожата и рецепторите на опорно-двигателния апарат са мускулите, сухожилията, връзките, ставите - сноповете на Гол и Бурдах, или съответно нежните и клиновидни снопове са представени от задните колони на гръбначния стълб. кабел (фиг. 17 A).
От тези рецептори информацията навлиза в малкия мозък по два пътя, представени от страничните колони, които се наричат ​​преден и заден гръбначен тракт. Освен това в страничните колони преминават още два пътя - това са страничните и предните гръбначни таламични пътища, които предават информация от рецепторите за температура и чувствителност към болка.
Задните колони предоставят по-бърза информация за локализацията на дразненията, отколкото страничните и предните гръбначно-таламични пътища.
Низходящите пътища, преминаващи като част от предните и страничните колони на гръбначния мозък, са двигателни, тъй като влияят върху функционалното състояние на скелетните мускули на тялото. Пирамидният път започва главно в моторната кора на полукълбата и преминава през продълговатия мозък, където повечето от влакната се пресичат и преминават към противоположната страна. След това пирамидалният път се разделя на странични и предни снопове: съответно преден и страничен пирамидален път. Повечето от влакната на пирамидалния тракт завършват с интернейрони, а около 20% образуват синапси върху моторните неврони. Пирамидалното влияние е вълнуващо.
Ретикулоспиналният тракт, руброспиналният тракт и вестибулоспиналният тракт (екстрапирамидна система) започват съответно от ядрата на ретикуларната формация, мозъчния ствол, червените ядра на средния мозък и вестибуларните ядра на продълговатия мозък. Тези пътища преминават в страничните колони на гръбначния мозък, участват в координацията на движенията и осигуряването на мускулен тонус. Екстрапирамидните пътища, както и пирамидните, се пресичат (фиг. 17 Б).
По този начин гръбначният мозък изпълнява две важни функции: рефлекс и проводимост. Рефлексната функция се осъществява благодарение на двигателните центрове на гръбначния мозък: моторни неврони

Dnathymia ivranya система
1

НО

Ориз. 17 A-B

А - Възходящи пътища на гръбначния мозък:

1. - сноп на Гол;
2. - вързоп на Бурдах;
3. - дорзален гръбначномозъчен тракт;
4. - вентрален гръбначномозъчен тракт;
5. - преден спинален таламичен път;
6. - латерален дорзално-таламичен път.

B - Главни низходящи гръбначни пътища:
пирамидални (латерални и предни кортикоспинални пътища) и екстрапирамидни (руброспинални, ретикулоспинални и вестибулоспинални пътища) системи.

И към мускулите флексори към мускулите флексори
и екстензори и екстензори

А - дъги на рефлексите на флексия и кръстосани екстензори; B - елементарна схема на безусловен рефлекс. Нервните импулси, които възникват при стимулиране на рецептора (P), преминават по протежение на аферентни влакна (аф. нерв, едно такова влакно е показано) до гръбначния мозък (1), където се предават през интеркаларния неврон към еферентни влакна (еф. нерв ), чрез които достигат ефектор. Прекъснати линии - разпространението на възбуждането от долните части на централната нервна система към нейните по-високи части (2, 3, 4) до мозъчната кора (5) включително. Получената промяна в състоянието на висшите части на мозъка, от своя страна, засяга (вижте стрелките) еферентния неврон, засягайки крайния резултат от рефлексния отговор.

Диети» npml системи

Ориз. 19. Схема на пътищата на гръбначния мозък:
Низходящи пътища:
А - пирамидален или кортикоспинален;
B - екстрапирамидна система
Руброспинални и ретикулоспинални пътища, които са част от мултиневронния екстрапирамидален път, който преминава от мозъчната кора към гръбначния мозък;
Възходящи пътища: B - преден спинален таламичен тракт
По този път информацията от рецепторите за натиск и допир, както и от рецепторите за болка и температура, навлиза в соматосензорния кортекс;
D - латерален гръбначно-таламичен тракт По този начин информацията от рецепторите за болка и температура достига до обширни области на мозъчната кора.

5

1. - моторна кора;
2. - среден мозък;
3. - пирамидална пътека;
4. - медула;
5. - латерален кортикоспинален тракт;
6. - преден кортикоспинален тракт;
7. - дифузни проекции върху кората;
8. - интерламеларни ядра на таламуса;
9. - латерален дорзално-таламичен път;
10. - соматосензорна кора;
11. - вентробазален комплекс на таламуса;
12. - медиална бримка;
13. - червено ядро;
14. - мост;
15. - ретикуларна формация;
16. - руброспинален път;
17. - ретикулоспинален път;
18. - гръбначен мозък.

Dnathmia itpginH система
техните рога осигуряват работата на скелетните мускули на тялото. В същото време, поддържане на мускулния тонус, координиране на работата на флексорно-разширителните мускули, лежащи в основата на движенията, и поддържане на постоянството на позата на тялото и неговите части (виж Фиг. 18, стр. 39). Мотоневроните, разположени в страничните рога на гръдните сегменти на гръбначния мозък, осигуряват дихателни движения (вдишване-издишване), регулиращи работата на междуребрените мускули. Мотоневроните на страничните рога на лумбалните и сакралните сегменти представляват двигателните центрове на гладките мускули, които изграждат вътрешните органи. Това са центровете на уриниране, дефекация и работата на гениталните органи.
Проводната функция се осъществява от гръбначните пътища (виж фиг. 19, стр. 40 - 41).

Пътищата в ЦНС се делят на възходящи и низходящи. Възходящите пътища се образуват от аксоните на клетки, чиито тела са разположени в сивото вещество на гръбначния мозък. Тези аксони в състава на бялото вещество са насочени към горните части на гръбначния мозък, мозъчния ствол и кората на мозъчните полукълба. Низходящите пътища се образуват от аксони на клетки, чиито тела са разположени в различни ядра на мозъка. Тези аксони се спускат по бялото вещество до различни гръбначни сегменти, навлизат в сивото вещество и оставят своите окончания върху неговите клетки.

Възходящи пътеки.Основните възходящи системи преминават през дорзалните фуникули на гръбначния мозък и са аксони на аферентни неврони на гръбначните ганглии. Те преминават през целия гръбначен мозък и завършват в областта на продълговатия мозък в ядрата на гръбначния мозък - ядрата на Гол и Бурдах. Тези пътища се наричат тракт на Гали тракт Бурдах.Влакната, разположени по-медиално в кабела, пренасят аферентни сигнали към ядрото на Гол от долната част на тялото, главно от долните крайници. Страничните влакна отиват към ядрото на Бурдах и предават аферентни сигнали от рецепторите на горната част на тялото и горните (при животни - предни крайници) крайници. Аксоните на клетките на ядрата на Гол и Бурдах в мозъчния ствол се пресичат и се издигат под формата на плътен сноп към диенцефалона. Този сноп от влакна, образуван от клетките на ядрата на Гол и Бурдах, се нарича медиална примка.Клетките на ядрата на диенцефалона образуват третата връзка от неврони, чиито аксони се изпращат към мозъчната кора.

Всички други възходящи пътища не започват от невроните на гръбначните ганглии, а от неврони, разположени в сивото вещество на гръбначния мозък. Техните влакна са влакна от втори ред. Невроните на гръбначните ганглии служат като първа връзка в тези пътища, но в сивото вещество на гръбначния мозък те оставят своите окончания върху клетките на втората връзка и вече тези клетки изпращат своите аксони към ядрата на багажника и мозъчната кора. По-голямата част от влакната на тези пътища протичат в страничния фуникулус.

Гръбначно-таламиченпътят започва в основата на дорзалния рог на гръбначния мозък. Аксоните на невроните, които образуват този тракт, преминават към противоположната страна, навлизат в бялото вещество на противоположния страничен или вентрален фуникулус и в него се издигат нагоре през целия гръбначен мозък и мозъчния ствол до ядрата на диенцефалона. Освен това невроните от третия ред (невроните на диенцефалона) предават импулси към кората на главния мозък. Трактовете на Gaulle и Burdach и спиноталамичният тракт свързват възприемчивите области от всяка страна на тялото с невроните на кората на противоположното полукълбо.

В страничните въжета има още два пътя, които свързват гръбначния мозък с кората на малкия мозък и образуват гръбначните церебеларни пътища. Flexig трактът е разположен дорзално и съдържа влакна, които не преминават към противоположната страна на мозъка. Пътят на Gowers е вентрален (вентрален спиноцеребеларен тракт), съдържа влакна, които се издигат нагоре по латералния фуникулус на противоположната страна на тялото, но в мозъчния ствол тези влакна се пресичат отново и навлизат в кората на малкия мозък от страната, от която започва този път.

По този начин, ако мозъчната кора винаги е свързана с аферентните влакна на противоположната страна на тялото, тогава мозъчната кора получава влакна главно от нервните структури на същата страна.

В допълнение към пътищата, водещи до различни структури на мозъка, в бялото вещество на гръбначния мозък има пътища, които не излизат извън него. Тези пътища са разположени в най-дълбоката част на страничните и вентралните връзки, те свързват различни нервни центрове. Такива пътища се наричат проприоспинален.

Функции на възходящите системи.Възходящите системи осигуряват различни видове чувствителност, като провеждат импулси от рецепторите на външната повърхност на тялото, двигателния апарат и вътрешните органи към по-високите части на централната нервна система.

Кожно-механична чувствителностОсигурява се главно от пътищата на дорзалния фуникулус (сноповете на Гол и Бурдах). Аферентните влакна преминават през тези пътища, предавайки импулси от механорецептори, които реагират на движението на космите при леко или силно докосване на кожата. Тези пътища са най-бързите. Значителна част от импулсите от кожните рецептори се издигат нагоре по страничните въжета до кората на малкия мозък (спинално-мозъчен тракт), през мозъчния ствол до диенцефалона и мозъчната кора (спинално-таламичен тракт).

Друга група влакна на кожната чувствителност отива към горното цервикално ядро ​​(гръбначно-цервикален път) и от него, като част от медиалния контур, се издига до предния мозък. Тези системи имат свои собствени функционални характеристики. Трактовете на Gaulle и Burdach са организирани по такъв начин, че всяка група клетки, активирана от окончанията на техните аксони, се възбужда само от импулси от определен участък от повърхността на кожата.

В гръбначно-таламичната система пространственото разделяне на сигналите от различни кожни рецептори е слабо изразено, клетъчните реакции тук са от генерализиран характер. Всеки неврон в тази система може да получава импулси от големи рецептивни полета. По този начин гръбначно-таламичната система не може да предава информация за локални дразнения и служи за предаване на обща информация за механичните въздействия върху кожата. Системата на дорзално-цервикалния тракт и медиалната бримка са по-точни. Клетките на горното цервикално ядро ​​възприемат импулси само от ограничени рецептивни полета.

Възходящите пътища на температурна чувствителност преминават по страничните въжета, импулсите от температурните рецептори се издигат по влакната, които преминават като част от гръбначно-таламичния тракт. Пътищата са същите пътища за импулси от рецепторите за болка. Предаването на импулси от рецепторите на двигателния апарат (проприорецептори) се извършва по същите пътища, по които импулси от кожни рецептори, които възприемат механични дразнения, отиват към по-високите части на централната нервна система. Импулсите от проприорецепторите се изпращат към предния мозък по пътищата на гръбначния мозък, а към малкия мозък - по гръбначните церебеларни пътища. Интероцептивните импулси след синаптично включване на неврони на гръбначния мозък отиват към по-високите части на ЦНС по възходящите пътища на страничните връзки. Като част от блуждаещия нерв преминават и специализирани аферентни пътища от рецепторите на вътрешните органи към мозъчния ствол.

низходящи пътеки.Влакната надолу са разделени на няколко пътя. Имената на тези пътища се основават на името на отделите на ЦНС, които свързват.

Кортикоспиналнапътят се образува от аксоните на пирамидалните клетки на мозъчната кора (друго име е пирамидален тракт).Неговите влакна, без прекъсване, преминават от двигателната зона и съседните области на кората през стволовите структури до продълговатия мозък. В областта на продълговатия мозък повечето от влакната преминават към противоположната страна и като част от бялото вещество на страничните връзки се спускат към каудалните сегменти на гръбначния мозък. Тази част от пирамидните влакна, която не е преминала на противоположната страна на нивото на продълговатия мозък, извършва този преход на нивото на тези гръбначни сегменти, към които са насочени.

По този начин двигателната зона на мозъчната кора винаги е свързана с неврони от противоположната страна на гръбначния мозък.

Главният низходящ път на средния мозък започва в червеното ядро ​​и се нарича рубро-спинален тракт.Аксоните на невроните на червеното ядро ​​се пресичат непосредствено под него и като част от бялото вещество на страничния фуникулус от противоположната страна се спускат към сегментите на гръбначния мозък, завършвайки върху клетките на междинната област на неговия сив материя. Рубро-спиналната система, заедно с пирамидната система, е основната система за контрол на дейността на гръбначния мозък.

Два пътя произхождат от продълговатия мозък: вестибуло-спинален,започвайки от вестибуларните ядра и ретикуло-спинален,започвайки от натрупването на клетки на ретикуларната формация. Влакната на всеки от тези пътища завършват на неврони в медиалната част на вентралния рог. Предполага се, че влакната на ретикулоспиналния тракт могат да повлияят на функцията на гръбначния мозък чрез предварително активиране на неговите клетки.

В допълнение към дългите низходящи пътища в гръбначния мозък присъстват къси междусегментни проприоспинални влакна. Тези влакна са включени в предаването на сигнали, влизащи в гръбначния мозък по дълги пътища.

Функции на системите надолу по веригата.Пирамидалната (кортико-спинална) низходяща система е разнородна по своята организация. Съдържа бързопроводими влакна (скорост около 60 m/s) и бавнопроводими влакна. Една част от него осигурява бързи (фазични) двигателни реакции и е представена от плътни проводими влакна, произхождащи от големи пирамидални клетки на кората. Друга част от пирамидната система регулира тоничните реакции на скелетната мускулатура. Това влияние се осъществява главно чрез тънки влакна. С поражението на пирамидната система (прерязване на влакната) има нарушение на двигателната активност, главно фини произволни движения и нарушение на регулацията на мускулния тонус. Обемът на тези нарушения и тяхната продължителност са малки, тъй като те бързо се компенсират от активността на низходящите пътища, които дублират функциите на пирамидната система. На първо място, кортико-рубро-спиналната система. Скоростта на възбуждане в тази система е 80 m / s, рубро-спиналните влакна имат голям диаметър.

Пирамидална и руброспинална системав централната нервна система изпълняват подобни функции, те се обединяват в една група - страничните низходящи системи. Те преминават в страничните връзки и са свързани с интеркаларните неврони на страничната част на сивото вещество, които изпращат своите аксони главно към страничните двигателни ядра, които инервират дисталните мускули на крайниците.

Вестибуло-спиналенвлакната се класифицират като много бързо проводими (120 m/s). Тяхното активиране предизвиква моносинаптични възбуждания на предимно екстензорни моторни неврони, които инервират мускулите на тялото и проксималните мускули на крайниците. В този случай възникват реципрочни инхибиторни процеси във флексорните неврони. Така вестибуло-спиналната система поддържа тоничното напрежение на екстензорните мускули.

Ретикуло-спиналенвлакна, произхождащи от медиалните ядра на ретикуларната формация и преминаващи в медиалната част на предния фуникулус, имат висока скорост на възбуждане - 130 m/s. Тяхното дразнене инервира предимно флексорните моторни неврони, инервиращи мускулите на тялото и крайниците. Вестибуло- и ретикуло-спиналните пътища имат много общи неща. Техните влакна преминават едно до друго във вентралните връзки и установяват директни връзки с моторните неврони. Най-изразени ефекти при тяхното активиране се наблюдават в мотоневроните на медиалните ядра, които инервират аксиалните мускули на тялото. Тези два пътя са обединени в една група - медиални низходящи системи, свързани главно с изпълнението на позиционни рефлекси. За разлика от страничните системи, те не са в синергични, а в антагонистични отношения помежду си, тъй като активират моторни неврони с противоположно функционално предназначение.

Пирамидалният тракт е пътят на произволните движения. Останалите пътища са екстрапирамидни, тяхната функция е изпълнението на рефлексни движения.

ФИЗИОЛОГИЯ НА ЦЕНТРАЛНАТА НЕРВНА СИСТЕМА

Гръбначен мозък

Пътища на гръбначния мозък

Бялото вещество на гръбначния мозък се състои от миелинови влакна, които са събрани в снопове. Тези влакна могат да бъдат къси (междусегментни) и дълги - свързващи различни части на мозъка с гръбначния мозък и обратно. Късите влакна (те се наричат ​​асоциативни) свързват неврони от различни сегменти или симетрични неврони от противоположните страни на гръбначния мозък.

Дългите влакна (те се наричат ​​проекция) са разделени на възходящи, отиващи към мозъка, и низходящи - преминаващи от мозъка към гръбначния мозък. Тези влакна образуват пътищата на гръбначния мозък.

Снопове аксони образуват така наречените връзки около сивото вещество: предни - разположени медиално от предните рога, задни - разположени между задните рога на сивото вещество и странични - разположени от страничната страна на гръбначния мозък между предните и задни корени.

Аксоните на гръбначните ганглии и сивото вещество на гръбначния мозък отиват в бялото му вещество и след това в други структури на централната нервна система, като по този начин създават възходящи и низходящи пътища.

Низходящите пътища са разположени в предните въжета:

1) преден кортикално-гръбначен или пирамидален път (tractus corticospinalis ventralis, s.anterior), който е прав, непресечен;

2) заден надлъжен сноп (fasciculus longitudinalis dorsalis, s.posterior);

3) тектоспинален или тектоспинален път (tractus tectospinalis);

4) предвратно-гръбначен или вестибулоспинален път (tractus vestibulospinalis).

Възходящите пътеки минават в задните връзки:

1) тънък пакет или пакет на Гол (fasciculus gracilis);

2) клиновиден сноп или сноп на Бурдах (fasciculus cuneatus).

Низходящи и възходящи пътища протичат в страничните връзки.

Пътищата надолу по веригата включват:

1) пресича се страничният кортикално-гръбначен или пирамидален път (tractus corticospinalis lateralis);

2) червено-ядрено-гръбначен или руброспинален път (tractus rubrospinalis);

3) ретикуло-гръбначен или ретикулоспинален път (tractus reticulospinalis).

Възходящите пътища включват:

1) гръбначно-таламичен (tractus spinothalamicus) път;

2) страничен и преден дорзално-мозъчен или сноп Flexig и Govers (tractus spinocerebellares lateralis et ventralis).

Асоциативните или проприоспинални пътища свързват невроните на един или различни сегменти на гръбначния мозък. Те започват от невроните на сивото вещество на междинната зона, отиват до бялото вещество на страничния или предния фуникулус на гръбначния мозък и завършват в сивото вещество на междинната зона или върху мотоневроните на предните рога на други сегменти . Тези връзки изпълняват асоциативна функция, която се състои в координиране на позата, мускулния тонус и движенията на различни метамери на тялото. Проприоспиналните пътища също включват комиссурални влакна, свързващи функционално хомогенни симетрични и асиметрични части на гръбначния мозък.

Низходящите пътища (фиг. 4.10) свързват части от мозъка с двигателни или автономни еферентни неврони.

Цереброспиналните низходящи пътища започват от невроните на структурите на мозъка и завършват върху невроните на сегментите на гръбначния мозък. Те включват следните пътища: предни (прави) и странични (кръстосани) кортикално-спинални (от пирамидните неврони на пирамидната и екстрапирамидната кора, осигуряващи регулиране на произволните движения), червено-ядрено-спинални (руброспинални), вестибуларно-спинални ( вестибулоспинални), ретикуло-спинални ( ретикулоспинални) пътища участват в регулирането на мускулния тонус. Обединяващият фактор за всички тези пътища е, че крайната им дестинация са моторните неврони на предните рога. При хората пирамидалният път завършва директно върху моторни неврони, докато други пътища завършват предимно върху междинни неврони.

Пирамидалната пътека се състои от два снопа: страничен и директен. Страничният сноп започва от невроните на мозъчната кора, на нивото на продълговатия мозък преминава от другата страна, образувайки кръстосване, и се спуска по противоположната страна на гръбначния мозък. Директният сноп се спуска до своя сегмент и там преминава към двигателните неврони на противоположната страна. Следователно целият пирамидален път е пресечен.

Червеният ядрено-гръбначен или руброспинален път (tractus rubrospinalis) се състои от аксони на неврони в червеното ядро. Веднага след като напуснат ядрото, тези аксони преминават към симетричната страна и се разделят на три снопа. Единият отива към гръбначния мозък, другият към малкия мозък, третият към ретикуларната формация на мозъчния ствол.

Невроните, които пораждат този път, участват в контролирането на мускулния тонус. Руброцеребеларните и руброретикуларните пътища осигуряват координация на активността на пирамидалните неврони на кората на главния мозък и церебеларните неврони, участващи в организирането на произволни движения.

Вестибуларно-гръбначният или вестибулоспиналният път (tractus vestibulospinalis) започва от невроните на страничното вестибуларно ядро ​​(ядро на Дейтерс), което се намира в продълговатия мозък. Това ядро ​​регулира активността на моторните неврони на гръбначния мозък, осигурява мускулен тонус, координация на движенията, баланс.

Ретикуларно-гръбначният или ретикулоспиналният път (tractus reticulospinalis) преминава от ретикуларната формация на мозъчния ствол до моторните неврони на гръбначния мозък, чрез които ретикуларната формация регулира мускулния тонус.

Увреждането на проводния апарат на гръбначния мозък води до смущения в двигателната или сетивната система под мястото на нараняване.

Пресичането на пирамидния път причинява мускулна хипертоничност под трансекцията (моторните неврони на гръбначния мозък се освобождават от инхибиторния ефект на пирамидните клетки на кората) и в резултат на това до спастична парализа.

При пресичане на чувствителни пътища, мускулната, ставната, болковата и друга чувствителност под мястото на трансекция на гръбначния мозък се губи напълно.

Спинно-мозъчните възходящи пътища (виж фиг. 4.10) свързват сегментите на гръбначния мозък с мозъчните структури. Тези пътища са представени от пътищата на проприоцептивната чувствителност, таламичните, спинално-мозъчните, спинално-ретикуларните. Тяхната функция е да предават информация на мозъка за екстеро-, интеро- и проприоцептивни стимули.

Проприоцептивният път (тънки и клиновидни снопове) започва от дълбоките чувствителни рецептори на мускулите на сухожилията, периоста и ставните мембрани. Тънък сноп започва от ганглиите, които събират информация от каудалните части на тялото, таза и долните крайници. Клиновидният сноп започва от ганглиите, които събират информация от мускулите на гръдния кош, горните крайници. От гръбначния ганглий аксоните отиват към задните корени на гръбначния мозък, към бялото вещество на задните връзки и се издигат до тънките и клиновидни ядра на продълговатия мозък. Тук се случва първото превключване към нов неврон, след това пътят отива към страничните ядра на таламуса на противоположното полукълбо на мозъка, превключва към нов неврон, т.е. възниква второто превключване. От таламуса пътят се издига до невроните на слой IV на соматосензорния кортекс. Влакната на тези пътища отделят колатерали във всеки сегмент на гръбначния мозък, което прави възможно коригирането на стойката на цялото тяло. Скоростта на възбуждане по влакната на този път достига 60-100 m/s.

Гръбначно-таламичният път (tractus spinothalamicus) - основният път на кожната чувствителност - започва от болкови, температурни, тактилни рецептори и кожни барорецептори. Сигнали за болка, температура, тактилни сигнали от кожните рецептори отиват към гръбначния ганглий, след това през дорзалния корен към дорзалния рог на гръбначния мозък (първо превключване). Сензорните неврони на задните рога изпращат аксони към противоположната страна на гръбначния мозък и се изкачват по страничния фуникулус към таламуса; скоростта на провеждане на възбуждане по тях е 1-30 m / s (второ превключване), оттук - до сензорната област на мозъчната кора. Част от кожните рецепторни влакна отива към таламуса по протежение на предния фуникулус на гръбначния мозък.

Гръбначномозъчният тракт (tractus spinocerebellares) лежи в страничните струни на гръбначния мозък и е представен от непресичащ се преден гръбначномозъчен тракт (сноп Govers) и двойно пресичащ се заден гръбначномозъчен тракт (сноп Flexig). Следователно всички гръбначни пътища започват от лявата страна на тялото и завършват в левия лоб на малкия мозък; по същия начин десният лоб на малкия мозък получава информация само от своята страна на тялото. Тази информация идва от рецепторите на сухожилията на Голджи, проприорецепторите, рецепторите за натиск и допир. Скоростта на възбуждане по тези пътища достига 110-120 m/s.

Основни пътища на гръбначния мозък

Без да си поставяме задачата да изброим всички пътища на ЦНС, нека разгледаме основните принципи на организиране на тези пътища, като използваме най-важните от тях като пример (фиг. 30). Пътищата в ЦНС се разделят на:

възходящ- образуват се от аксони на клетки, чиито тела са разположени в сивото вещество на гръбначния мозък. Тези аксони в бялото вещество се изпращат до горните части на гръбначния мозък, мозъчния ствол и мозъчната кора.

низходящ- образуват се от аксони на клетки, чиито тела са разположени в различни ядра на мозъка. Тези аксони се спускат по бялото вещество до различни гръбначни сегменти, навлизат в сивото вещество и оставят своите окончания върху една или друга негова клетка.

Създава се отделна група проприоспиналенпроводящи пътеки. Те могат да бъдат както възходящи, така и низходящи, но не надхвърлят гръбначния мозък. След като преминат през няколко сегмента, те отново се връщат в сивото вещество на гръбначния мозък. Тези пътеки се намират в най-дълбоката част страничени коремнавъжета, те свързват различните нервни центрове на гръбначния мозък. Например центровете на долните и горните крайници.

Възходящи пътища.

Трактати на Гол (тънък сноп) и Бурдак (клиновиден сноп).Основните възходящи пътища преминават през дорзалните фуникули на гръбначния мозък и представляват аксоните на аферентните неврони. спинални ганглии. Те преминават през целия гръбначен мозък и завършват в областта продълговатимозък в ядрата на гръбната връв, които се наричат ​​ядра на Гол и Бурдах. Затова се наричат тракт на Гали тракт Бурдах.

1. Първата връзка на невроните:

а. Влакната, разположени медиално в кабела, пренасят аферентни сигнали към ядрото на Гол от долната част на тялото, главно от долните крайници.

b. Страничните влакна отиват към ядрото на Бурдах и предават аферентни сигнали от рецепторите в горната част на тялото и предните крайници.

2. Втората връзка на невроните:

На свой ред аксоните на клетките на ядрата на Гол и Бурдах в мозъчния ствол се пресичат и се издигат под формата на плътен сноп до междиненмозък. Този пакет от влакна, вече образуван от аксоните на клетките на ядрата на Гол и Бурдах, се нарича медиална примка.

3. Третата връзка на невроните:

Клетките на ядрата на диенцефалона дават начало на аксони, които отиват към кората на главния мозък.

Всички други възходящи пътищане започват от невроните на гръбначните ганглии, а от неврони, разположени в сиво вещество на гръбначния мозък. Следователно техните влакна са влакна не от първи, а от втори ред.

1. Първа връзканевроните на гръбначните ганглии също служат в тези пътища, но в сивото вещество те оставят своите окончания върху клетките, така да се каже, на „втората връзка“.

Клетки от това "второ ниво"изпращат аксоните си към ядрата на мозъчния ствол и кората на главния мозък. По-голямата част от влакната на тези пътища протичат в страничния фуникулус.

Спинални таламични пътища (вентрални и латерални).

2. Втората връзка на невроните:

Произхожда от основата на дорзалния рог на гръбначния мозък. Аксоните на невроните, образуващи този път, преминават към контралатералната (противоположната) страна, навлизат в бялото вещество на противоположния страничен или вентрален фуникулус и се издигат в него през целия гръбначен мозъки мозъчен стволдо сърцевината междиненмозък.

2. Третата връзка на невроните:

Невроните на ядрата на диенцефалона пренасят импулси към кората на главния мозък.

Всички горепосочени пътища (Gaulle, Burdach и спиноталамичен) свързват рецептивните зони от всяка страна на тялото с кортикалните неврони. противоположностполукълбо.

Гръбначни пътища.Още два пътя, минаващи през страничните връзки, свързват гръбначния мозък с кора на малкия мозък.

Огъващият път -разположен дорзално и съдържа влакна, които не преминават към противоположната страна на мозъка. Този път в гръбначния мозък произхожда от невроните на ядрото на Кларк, чиито аксони достигат до продълговатия мозък и навлизат в малкия мозък през долното малкомозъчно стъбло.

Gower's Way -разположен по-вентрално, съдържа влакна, които се издигат нагоре по страничния фуникулус на противоположната страна на тялото, но в мозъчния ствол тези влакна се пресичат отново и навлизат в кората на малкия мозък от страната, от която започва този път. В гръбначния мозък започва от ядрата на междинната зона, аксоните навлизат в малкия мозък през горното церебеларно стъбло.

Ако кората на главния мозък винаги е свързана с аферентни влакна от противоположната страна на тялото, тогава кората на малкия мозък получава влакна главно от нервни структури. със същото иместрани.

Низходящи пътеки.Низходящите влакна също са подразделени на няколко пътя. Имената на тези пътища се основават на имената на тези части на мозъка, от които произхождат.

Кортико-спинални (латерални и вентрални) пътищаобразувани от аксони пирамидални клеткидолните слоеве на моторната кора на мозъчните полукълба. Тези пътеки често се наричат пирамидален. Влакната преминават бяло вещество на мозъчните полукълба, основата на дръжките на средния мозък, чрез коремни дялове Варолиев мости продълговатимозък в гръбначенмозък.

о Страничнопътят пресича в долната част на пирамидите на продълговатия мозък и завършва в невроните на основата на задния рог.

о Вентралнапътят пресича пирамидите на продълговатия мозък, без да се пресича. Преди да влязат в предния рог на сивото вещество на съответния сегмент на гръбначния мозък, влакната на този път преминават към противоположната страна и завършват върху моторните неврони на предните рога на контралатералната страна.

Така, по един или друг начин, но двигателната област на мозъчната кора винаги се оказва свързана с неврони противоположностстрани на гръбначния мозък.

Рубро-гръбначния път -основен низходящ път среден мозък, започва в червено ядро. Аксоните на невроните на червеното ядро ​​се пресичат непосредствено под него и като част от бялото вещество на страничния фуникулус се спускат към сегментите на гръбначния мозък, завършвайки върху клетките на междинната област на сивото вещество. Това се дължи на факта, че руброспиналната система, заедно с пирамидната система, е основната система за контрол на дейността на гръбначния мозък.

Тектоспинален път -Произхожда от неврони квадригемина на междинния мозъки достига до двигателните неврони на предните рога.

Пътища, водещи началото си от продълговатия мозък:

Вестибуло-спинален- започва от вестибуларните ядра, главно от клетките на ядрото на Дейтерс.

Ретикуло-спинален- започва от обширно натрупване на нервни клетки на ретикуларната формация, която заема централната част на мозъчния ствол. Влакната на всеки от тези пътища завършват върху невроните на медиалната част на предния рог на сивото вещество на гръбначния мозък. Основната част от окончанията са разположени върху интеркалираните клетки.

Оливо-гръбначен- образуван от аксоните на маслиновите клетки на продълговатия мозък, завършва върху моторните неврони на предните рога на гръбначния мозък.

Раздел 4

МОЗЪК

В нервната система нервните клетки не са изолирани. Те влизат в контакт един с друг, образувайки вериги от неврони - проводници на импулси. Дългият процес на един неврон - невритът (аксон) влиза в контакт с къси процеси (дендрити) или тялото на друг неврон, следващ във веригата.

По веригите на невроните нервните импулси се движат в строго определена посока, което се дължи на особеностите на структурата на нервните клетки и синапсите. ("динамична поляризация").Някои вериги от неврони носят импулс в центростремителна посока - от мястото на възникване по периферията (в кожата, лигавиците, органите, стените на съдовете) до централната нервна система (гръбначен мозък и мозък). Първият в тази верига е сензорен (аферентен) неврон,възприема дразненето и го трансформира в нервен импулс. Други вериги от неврони провеждат импулс в центробежна посока - от главния или гръбначния мозък към периферията, към работния орган. Неврон, който предава импулс към работен орган, е еферентни.

Вериги от неврони в живия организъм образуват рефлексни дъги.

Рефлексната дъга е верига от нервни клетки, която задължително включва първите - чувствителни и последните - моторни (или секреторни) неврони, по които импулсът се движи от мястото на произход до мястото на приложение (мускули, жлези и други органи, носни кърпи). Най-простите рефлексни дъги са дву- и три-невронни, затворени на нивото на един сегмент на гръбначния мозък. В три-невронна рефлексна дъга първият неврон е представен от чувствителна клетка, по която импулс от мястото на произход в чувствителен нервен край (рецептор), разположен в кожата или в други органи, се движи първо по периферния процес ( като част от нерва). След това импулсът се движи по централния процес като част от задния корен на гръбначния нерв, насочвайки се към едно от ядрата на задния рог на гръбначния мозък или по сензорните влакна на черепните нерви към съответните сензорни ядра. Тук импулсът се предава на следващия неврон, чийто процес е насочен от задния рог към предния, към клетките на ядрата (мотора) на предния рог. Този втори неврон изпълнява проводяща (проводникова) функция. Той предава импулс от чувствителен (аферентен) неврон към трети - мотор(еферентна). Проводният неврон е интеркаларен неврон,тъй като се намира между сензорния неврон, от една страна, и моторния (или секреторен) неврон, от друга. Тялото на третия неврон (еферент, ефектор, двигател) лежи в предния рог на гръбначния мозък, а неговият аксон е част от предния корен, а след това спиналният нерв се простира до работния орган (мускул).

С развитието на гръбначния и главния мозък връзките в нервната система стават по-сложни. Образуваха се многоневронни сложни рефлексни дъги, в изграждането и функциите на които участват нервни клетки, разположени в надлежащите сегменти на гръбначния мозък, в ядрата на мозъчния ствол, полукълба и дори в кората на главния мозък. Процесите на нервните клетки, които провеждат нервните импулси от гръбначния мозък към ядрата и мозъчната кора и в обратна посока, образуват снопове (фасцикули).

Снопове от нервни влакна, свързващи функционално хомогенни или различни части на сивото вещество в централната нервна система, заемащи определено място в бялото вещество на главния и гръбначния мозък и провеждащи един и същ импулс, се наричат. проводящи пътеки.

В гръбначния и главния мозък, според структурата и функцията, има три групи пътища: асоциативни, комиссурални и проекционни.

Асоциативните нервни влакна (асоциации на неврофибрите) свързват области на сивото вещество, различни функционални центрове (мозъчна кора, ядра) в едната половина на мозъка. Разпределете къси и дълги асоциативни влакна (пътища). Късите влакна свързват близките области на сивото вещество и са разположени в рамките на един лоб на мозъка (интралобарни снопчета влакна). Някои асоциативни влакна, свързващи сивото вещество на съседни гируси, не се простират отвъд кората (интракортикално). Те са дъгообразно огънати под формата на буквата 0 и се наричат ​​дъгообразни влакна на големия мозък (fibrae arcuatae cerebri). Асоциативните нервни влакна, които се простират в бялото вещество на полукълбото (извън кората), се наричат екстракортикален.

Дългите асоциативни влакна свързват области на сивото вещество, които са далеч една от друга, принадлежащи към различни лобове (междулобарни снопчета влакна). Това са добре дефинирани снопове от влакна, които могат да се видят на макроскопски образец на мозъка. Дългите асоциативни пътища включват следното: горният надлъжен сноп (fasciculus longitudinalis superior), който се намира в горната част на бялото вещество на мозъчното полукълбо и свързва кората на предния дял с париеталния и тилния; долен надлъжен сноп (fasciculus longitudinalis inferior), лежащ в долните части на полукълбото и свързващ кората на темпоралния лоб с тилната; куки, идентификационен пакет (fasciculus uncinatus), който, извивайки се пред острова, свързва кората в областта на фронталния полюс с предната част на темпоралния лоб. В гръбначния мозък асоциативните влакна свързват клетки на сивото вещество, принадлежащи към различни сегменти, и образуват собствени предни, странични и задни снопове. (междусегментни пакети)(fasciculi proprii ventrales, s. anteriores lateralis, dorsrales, s. posteriores). Те се намират непосредствено до сивото вещество. Късите снопове свързват съседни сегменти, разпространявайки се в 2-3 сегмента, дългите снопове свързват сегменти на гръбначния мозък, които са далеч един от друг.

Комиссуралните (комиссурални) нервни влакна (neurofibrae commissurales) свързват сивото вещество на дясното и лявото полукълбо, подобни центрове на дясната и лявата половина на мозъка, за да координират техните функции. Комиссуралните влакна преминават от едно полукълбо в друго, образувайки комисури (corpus callosum, commissure fornix, anterior comissure). В corpus callosum, който се среща само при бозайници, има влакна, свързващи нови, по-млади части на мозъка, кортикални центрове на дясното и лявото полукълбо. В бялото вещество на полукълбата влакната на corpus callosum се разминават ветрилообразно, образувайки блясъка на corpus callosum (radiatio corporis callosi).

Комиссуралните влакна, протичащи в коляното и човката на corpus callosum, свързват един с друг участъци от предните дялове на дясното и лявото полукълбо на мозъка. Извивайки се отпред, сноповете от тези влакна, така да се каже, покриват предната част на надлъжната фисура на големия мозък от двете страни и образуват челни щипци (forceps frontalis). В ствола на corpus callosum има нервни влакна, свързващи кората на централните гируси, париеталните и темпоралните дялове на двете полукълба на мозъка. Гребенът на corpus callosum се състои от комиссурални влакна, които свързват кората на тилната и задната париетална част на дясното и лявото полукълбо на мозъка. Огъвайки се назад, сноповете от тези влакна покриват задните участъци на надлъжната фисура на големия мозък и образуват тилната щипка (forceps occipitalis).

Комиссуралните влакна преминават като част от предната комисура на мозъка (commissura rostralis, s. anterior) и комисурата на свода (commissura fornicis). Повечето от комиссуралните влакна, които изграждат предната комисура, са снопове, които свързват предномедиалния кортекс на темпоралните дялове на двете хемисфери един с друг в допълнение към влакната на corpus callosum. Предната комисура също съдържа снопове от комиссурални влакна, които са слабо изразени при хората и преминават от областта на обонятелния триъгълник от едната страна на мозъка до същата област от другата страна. В комиссурата на форникса има комиссурални влакна, които свързват кората на десния и левия темпорален лоб на мозъчните полукълба, десния и левия хипокампус.

Проективните нервни влакна (neurofibrae proectiones) свързват подлежащите части на мозъка (гръбначния мозък) с главния мозък, както и ядрата на мозъчния ствол с базалните ядра (стриатум) и кората, и, обратно, мозъчната кора, базалните ядра с ядрата на мозъчния ствол и с гръбначния мозък.мозък. С помощта на проекционни влакна, достигащи до мозъчната кора, картините на външния свят се проектират върху кората като на екран, където се извършва най-висшият анализ на получените тук импулси, тяхната съзнателна оценка. В групата на проекционните пътища се разграничават възходящи и низходящи системи от влакна.

Възходящи проекционни пътища(аферентни, чувствителни) пренасят към мозъка, към неговите подкорови и по-високи центрове (към кората), импулси в резултат на въздействието върху тялото на фактори на околната среда, включително от сетивните органи, както и импулси от органите на движение, вътрешни органи, съдове. Според естеството на провежданите импулси възходящите проекционни пътища се делят на три групи.

1. Екстероцептивните пътища (от лат. exter. externus - външен, външен) пренасят импулси (болка, температура, докосване и натиск), получени в резултат на въздействието на външната среда върху кожата, както и импулси от висши сетивни органи (органи на зрението, слуха). , вкус, мирис).
2. Проприоцептивните пътища (от латински proprius - собствен) провеждат импулси от органите на движение (от мускули, сухожилия, ставни капсули, връзки), носят информация за положението на частите на тялото, за обхвата на движение.
3. Интероцептивните пътища (от лат. интериор - вътрешен) провеждат импулси от вътрешни органи, съдове, където хемо-, баро- и механорецепторите възприемат състоянието на вътрешната среда на тялото, скоростта на метаболизма, химията на кръвта, тъканната течност, лимфата, налягането в съдовете

екстероцептивни пътища. Пътят на болковата и температурна чувствителност - страничният спинален таламичен път (tractus spinothalamicus lateralis) се състои от три неврона. Обичайно е да се дават имена на чувствителни проводящи пътища, като се вземе предвид топографията - мястото на началото и края на втория неврон. Например, в спиноталамичния тракт, втори неврон се простира от гръбначния мозък, където клетъчното тяло лежи в задния рог, до таламуса, където аксонът на този неврон синапсира с клетката на трети неврон. Рецепторите на първия (сензорен) неврон, които възприемат усещането за болка, температура, се намират в кожата, лигавиците, а невритът на третия неврон завършва в кората на постцентралния извивка, където кортикалния край на намира се анализатор на обща чувствителност. Тялото на първата чувствителна клетка лежи в гръбначния ганглий, а неговият централен процес, като част от задния корен, отива до задния рог на гръбначния мозък и завършва в синапси на клетките на втория неврон. Аксонът на втория неврон, чието тяло лежи в задния рог, преминава към противоположната страна на гръбначния мозък през предната му сива комисура и навлиза в латералния фуникулус, където се включва в латералния спинален таламичен път. От гръбначния мозък пакетът се издига до продълговатия мозък и се намира зад ядрото на маслината, а в тегментума на моста и средния мозък лежи на външния ръб на медиалния контур. Вторият неврон на страничния гръбначно-таламичен път завършва със синапси на клетките на дорзалното странично ядро ​​на таламуса. Тук са телата на третия неврон, процесите на клетките на които преминават през задния крак на вътрешната капсула и са част от ветрилообразни разминаващи се снопове от влакна, които образуват лъчиста корона (corona radiata). Тези влакна достигат до мозъчната кора, нейния постцентрален гирус. Тук те завършват в синапси с клетките на четвъртия слой (вътрешна гранулирана ламина). Влакната на третия неврон на чувствителния (възходящ) път, свързващ таламуса с кората, образуват таламокортикални снопове (fasciculi thalamocorticalis) - таламопариетални влакна (fibrae thalamoparietales). Страничният гръбначно-таламичен път е напълно кръстосан път (всички влакна на втория неврон преминават към противоположната страна), следователно, ако едната половина на гръбначния мозък е повредена, болката и температурната чувствителност от противоположната страна на нараняването напълно изчезват. .

Провеждайки пътя на допир и натиск, предният спиноталамичен път (tractus spinothalamicus ventralis, s. anterior) носи импулси от кожата, където лежат рецепторите, които възприемат усещането за натиск и допир. Импулсите отиват в мозъчната кора, в постцентралния гирус - мястото на кортикалния край на анализатора на общата чувствителност. Клетъчните тела на първия неврон лежат в гръбначния ганглий, а централните им процеси, като част от задния корен на гръбначните нерви, отиват до задния рог на гръбначния мозък, където завършват в синапси на клетките на втория неврон. Аксоните на втория неврон преминават към противоположната страна на гръбначния мозък (през предната сива комисура), навлизат в предния фуникулус и в състава му се изкачват до мозъка. По пътя си в продълговатия мозък аксоните на този път се свързват от латералната страна към влакната на медиалната бримка и завършват в таламуса, в дорзалното му латерално ядро, със синапси върху клетките на третия неврон. Влакната на третия неврон преминават през вътрешната капсула (задна дръжка) и като част от лъчистата корона достигат до четвъртия слой на кората на постцентралния гирус.

Трябва да се отбележи, че не всички влакна, които носят импулси на допир и натиск, преминават към противоположната страна на гръбначния мозък. Част от влакната на пътя на допир и натиск преминават като част от задния фуникулус на гръбначния мозък (неговата страна) заедно с аксоните на пътя на проприоцептивната чувствителност на кортикалната посока. В тази връзка при засягане на едната половина на гръбначния мозък кожното усещане за допир и натиск от противоположната страна не изчезва напълно, както чувствителността към болка, а само намалява. Този преход към противоположната страна се осъществява частично в продълговатия мозък.

проприоцептивни пътища. Пътят на проприоцептивната чувствителност на кортикалната посока (tractus bulbothalamicus - BNA) се нарича така, защото провежда импулси на мускулно-ставния смисъл към мозъчната кора, към постцентралния гирус. Сетивните окончания (рецептори) на първия неврон са разположени в мускулите, сухожилията, ставните капсули, връзките. Сигналите за мускулния тонус, напрежението на сухожилията, състоянието на опорно-двигателния апарат като цяло (импулси на проприоцептивната чувствителност) позволяват на човек да оцени позицията на частите на тялото (глава, торс, крайници) в пространството, както и по време на движение и да извършват целенасочени съзнателни движения и тяхната корекция . Телата на първите неврони лежат в гръбначния ганглий. Централните процеси на тези клетки като част от задния корен се изпращат до задния фуникулус, заобикаляйки задния рог, и след това се изкачват в продълговатия мозък до тънките и сфеноидните ядра. Аксоните, носещи проприоцептивни импулси, влизат в задния мозък, започвайки от долните сегменти на гръбначния мозък. Всеки следващ сноп от аксони е в съседство от страничната страна на съществуващите снопове. По този начин външните участъци на задната връв (клиновиден сноп, сноп на Бурдах) са заети от аксони на клетки, които извършват проприоцептивна инервация в горните гръдни, цервикални части на тялото и горните крайници. Аксоните, заемащи вътрешната част на задната връв (тънък сноп, сноп на Гол), провеждат проприоцептивни импулси от долните крайници и долната половина на тялото. Централните процеси на първия неврон завършват със синапси от тяхната страна, върху клетките на втория неврон, чиито тела лежат в тънките и клиновидни ядра на продълговатия мозък. Аксоните на клетките на втория неврон излизат от тези ядра, дъговидно се огъват напред и медиално на нивото на долния ъгъл на ромбовидната ямка и в интерстициалния слой преминават към противоположната страна, образувайки пресичане на медиалните бримки (decussatio lemniscorum medialis). Снопът от влакна, обърнат към медиалната посока и преминаващ към другата страна, се нарича вътрешни дъгообразни влакна (fibrae arcuatae internae), които са началната част на медиалния контур (lemniscus medialis). Влакната на медиалната бримка в моста са разположени в задната му част (в оперкулума), почти на границата с предната част (между сноповете влакна на трапецовидното тяло). В тегментума на средния мозък сноп от влакна на медиалния контур заема място дорзолатерално от червеното ядро ​​и завършва в дорзалното странично ядро ​​на таламуса със синапси на клетките на третия неврон. Аксоните на клетките на третия неврон през задния педикул на вътрешната капсула и като част от лъчистата корона достигат до постцентралния гирус.

Част от влакната на втория неврон при излизане от тънките и клиновидни ядра се огъват навън и се разделят на два снопа. Един пакет - задните външни дъгообразни влакна (fibrae arcuatae externae dorsales, s. posteriores), се изпращат до долния церебеларен педункул от тяхната страна и завършват в кората на церебеларния вермис. Влакната на втория сноп - предните външни дъгообразни влакна (fibrae arcuatae externae ventrales, s. anteriores) вървят напред, отиват на противоположната страна, обикалят маслиновото ядро ​​от страничната страна и също преминават през долната церебеларна дръжка към кора на вермиса на малкия мозък. Предните и задните външни дъгообразни влакна носят проприоцептивни импулси към малкия мозък.

проприоцептивен пътпресича се и кортикалната посока. Аксоните на втория неврон преминават на противоположната страна не в гръбначния мозък, а в продълговатия мозък. Ако гръбначният мозък е повреден от страната на проприоцептивните импулси (в случай на увреждане на мозъчния ствол - от противоположната страна), представата за състоянието на опорно-двигателния апарат, позицията на частите на тялото в пространството се губи и координацията на движенията е нарушено.

Наред с проприоцептивния път, който пренася импулси до мозъчната кора, трябва да се споменат проприоцептивните преден и заден гръбначномозъчен път. Чрез тези пътища малкият мозък получава информация от по-ниските чувствителни центрове (гръбначния мозък) за състоянието на опорно-двигателния апарат, участва в рефлексната координация на движенията, които осигуряват баланса на тялото без участието на по-високите части на мозъка ( мозъчната кора).

Задният спиноцеребеларен път (tractus spinocerebellaris dorsalis, s. posterior; сноп на Flexig) предава проприоцептивни импулси от мускули, сухожилия, стави към малкия мозък. Клетъчните тела на първия (чувствителен) неврон са разположени в гръбначния ганглий, а централните им процеси, като част от задния корен, отиват до задния рог на гръбначния мозък и завършват в синапси на клетките на гръдното ядро ​​( Clark nucleus), който се намира в медиалната част на основата на задния рог. Клетките на гръдното ядро ​​са вторият неврон на задния гръбначномозъчен тракт. Аксоните на тези клетки излизат в страничната фуникула на тяхната страна, в задната му част, издигат се нагоре и през долната церебеларна дръжка навлизат в малкия мозък, до клетките на кората на червея. Тук свършва гръбначният мозък.

Възможно е да се проследят влакнестите системи, по които импулсът от кората на червея достига до червеното ядро, полукълбото на малкия мозък и дори надлежащите части на мозъка - кората на главния мозък. От кората на червея, през корковите и сферичните ядра, импулсът през горното церебеларно стъбло се насочва към червеното ядро ​​на противоположната страна (церебеларно-тегментален път). Кората на червея е свързана чрез асоциативни влакна с кората на полукълбото на малкия мозък, откъдето импулсите навлизат в зъбното ядро ​​на малкия мозък.

С развитието на по-високи центрове на чувствителност и произволни движения в кората на мозъчните полукълба възникват и връзки между малкия мозък и кората чрез таламуса. По този начин от зъбното ядро ​​аксоните на неговите клетки през горния церебеларен педункул излизат в tegmentum operculum, преминават към противоположната страна и отиват към таламуса. Превключвайки в таламуса към следващия неврон, импулсът следва в мозъчната кора, в постцентралния гирус.

Предният дорзален мозъчен път (tractus spinocerebellaris ventralis, s. anterior; сноп Gowers) има по-сложна структура от задната, тъй като преминава в латералния фуникулус на противоположната страна, връщайки се към малкия мозък от неговата страна. Клетъчното тяло на първия неврон се намира в спиналния ганглий. Периферният му процес има окончания (рецептори) в мускулите, сухожилията и ставните капсули. Централният процес на клетката на първия неврон като част от задния корен навлиза в гръбначния мозък и завършва със синапси на клетки, съседни на гръдното ядро ​​от страничната страна. Аксоните на клетките на този втори неврон преминават през предната сива комисура в страничния фуникулус на противоположната страна, в предната му част и се издигат до нивото на провлака на ромбовидния мозък. В този момент влакната на предния гръбначномозъчен тракт се връщат на своята страна и през горното малкомозъчно стъбло навлизат в кората на вермиса на своята страна, в неговите предни горни участъци. По този начин предният гръбначномозъчен път, след като завърши сложен, двойно пресечен път, се връща на същата страна, от която са възникнали проприоцептивните импулси. Проприоцептивните импулси, които са влезли в кората на червея по предния гръбначно-мозъчен проприоцептивен път, също се предават към червеното ядро ​​и през зъбното ядро ​​към мозъчната кора (към постцентралния извивка).

Схемите на структурата на пътищата на зрителните, слуховите анализатори, вкуса и мириса се разглеждат в съответните раздели на анатомията (виж "Сетивни органи").

Низходящите проекционни пътища (ефекторни, еферентни) провеждат импулси от кората, подкоровите центрове към подлежащите участъци, към ядрата на мозъчния ствол и моторните ядра на предните рога на гръбначния мозък. Тези пътища могат да бъдат разделени на две групи:

1. главен двигател,или пирамидален път(кортикално-ядрен и кортикално-гръбначен тракт), пренася импулси на произволни движения от мозъчната кора към скелетните мускули на главата, шията, багажника, крайниците през съответните двигателни ядра на мозъка и гръбначния мозък;
2. екстрапирамидни двигателни пътища(tractus rubrospinalis, tractus vestibulospinalis и др.) предават импулси от подкоровите центрове към двигателните ядра на черепните и гръбначните нерви и след това към мускулите.

Пирамидният път (tractus pyramidalis) включва система от влакна, по които двигателните импулси от мозъчната кора, от прецентралния извивка, от гигантски пирамидални неврони (клетки на Betz) се насочват към двигателните ядра на черепните нерви и предните рога на гръбначния мозък, а от тях към скелетните мускули. Като се има предвид посоката на влакната, както и местоположението на сноповете в мозъчния ствол и въжетата на гръбначния мозък, пирамидалният път е разделен на три части:

1. кортикално-ядрени - към ядрата на черепномозъчните нерви;
2. латерално кортикално-спинално - към ядрата на предните рога на гръбначния мозък;
3. предно кортикално-спинално - също към предните рога на гръбначния мозък.

Кортикално-ядрен път (tractus corticonuclearis) е сноп от процеси на гигантски пирамидални неврони, които се спускат от кората на долната трета на прецентралната извивка към вътрешната капсула и преминават през нейното коляно. Освен това влакната на кортикално-ядрения път отиват до основата на мозъчния ствол, образувайки медиалната част на пирамидните пътища. Кортико-ядрените, както и кортикално-спиналните пътища заемат средните 3/5 от основата на мозъчния ствол. Започвайки от средния мозък и по-нататък, в моста и продълговатия мозък, влакната на кортикално-ядрения път преминават към противоположната страна на двигателните ядра на черепните нерви: III и IV - в средния мозък; V, VI, VII - в моста; IX, X, XI, XII - в продълговатия мозък. В тези ядра завършва кортикално-ядреният път. Неговите съставни влакна образуват синапси с двигателните клетки на тези ядра. Процесите на споменатите двигателни клетки напускат мозъка като част от съответните черепномозъчни нерви и се изпращат до скелетните мускули на главата и шията и ги инервират.

Страничните и предните кортико-спинални пътища (tractus corticospinales lateralis et ventralis, s.anterior) също започват от гигантските пирамидални неврони на прецентралния гирус, неговите горни 2/3. Аксоните на тези клетки отиват във вътрешната капсула, преминават през предната част на задната й дръжка (непосредствено зад влакната на кортикално-ядрения тракт), спускат се до основата на мозъчното стъбло, където заемат място странично от кортикално-ядрен тракт. Освен това кортикално-спиналните влакна се спускат в предната част (основата) на моста, проникват в сноповете влакна на моста, преминаващи в напречна посока и излизат в продълговатия мозък, където на предната (долната) му повърхност образуват изпъкнали хребети - пирамиди.В долната част на продълговатия мозък част от влакната преминават към противоположната страна и продължават в страничния фуникулус на гръбначния мозък, като постепенно завършват в предните рога на гръбначния мозък със синапси на двигателните клетки на неговите ядра. Тази част от пирамидните пътища, която участва в образуването на пирамидната декусация (моторна декусация), се нарича латерален кортикоспинален тракт.Тези влакна на кортикално-гръбначния тракт, които не участват в образуването на пирамидалния кръст и не преминават към противоположната страна, продължават пътя си надолу като част от предния фуникулус на гръбначния мозък. Тези влакна съставляват преден кортико-спинален тракт.След това тези влакна също преминават в противоположната страна, но през бялата комисура на гръбначния мозък и завършват върху двигателните клетки на предния рог на противоположната страна на гръбначния мозък. Предният кортикално-гръбначен тракт, разположен в предния мозък, е по-млад в еволюционно отношение от страничния. Неговите влакна се спускат главно до нивото на шийните и гръдните сегменти на гръбначния мозък.

Трябва да се отбележи, че всички пирамидални пътеки се пресичат, т.е. техните влакна по пътя към следващия неврон рано или късно преминават на противоположната страна. Следователно увреждането на влакната на пирамидните пътища с едностранна лезия на гръбначния (или главния) мозък води до парализа на мускулите от противоположната страна, които получават инервация от сегментите, разположени под мястото на нараняване.

Вторите неврони на низходящия доброволен двигателен път (кортикално-спинален) са клетките на предните рога на гръбначния мозък, чиито дълги процеси излизат от гръбначния мозък като част от предните корени и се изпращат като част от гръбначните нерви за инервиране на скелетните мускули.

екстрапирамидни пътища,обединени в една група, за разлика от по-новите пирамидни пътища, те са еволюционно по-стари, имат обширни връзки в мозъчния ствол и с мозъчната кора, която е поела функциите за контрол и управление на екстрапирамидната система. Мозъчната кора, която получава импулси както по директни (кортикална посока) възходящи сензорни пътища, така и от субкортикални центрове, контролира двигателните функции на тялото чрез екстрапирамидни и пирамидни пътища. Кората на главния мозък влияе върху двигателните функции на гръбначния мозък чрез системата малък мозък - червени ядра, чрез ретикуларната формация, която има връзки с таламуса и стриатума, чрез вестибуларните ядра. По този начин центровете на екстрапирамидната система включват червени ядра, една от функциите на които е да поддържат мускулния тонус, който е необходим за поддържане на тялото в състояние на баланс без усилие на волята. Червените ядра, които също принадлежат към ретикуларната формация, получават импулси от кората на главния мозък, малкия мозък (от церебеларните проприоцептивни пътища) и сами имат връзки с двигателните ядра на предните рога на гръбначния мозък.

Червеният ядрено-гръбначномозъчен път (trdctus rubrospinalis) е част от рефлексната дъга, чиято свързваща връзка са гръбначно-мозъчните проприоцептивни пътища. Този път произхожда от червеното ядро ​​(пакет на Монаков), преминава към противоположната страна (кръст на Форел) и се спуска в страничния фуникулус на гръбначния мозък, завършвайки върху двигателните клетки на гръбначния мозък. Влакната на този път преминават в задната част (гума) на моста и страничните части на продълговатия мозък.

Важна връзка в координацията на двигателните функции на човешкото тяло е вестибуло-гръбначният тракт (tractus vestibulospinalis). Той свързва ядрата на вестибуларния апарат с предните рога на гръбначния мозък и осигурява коригиращите реакции на организма при дисбаланс. Аксоните на клетките на латералното вестибуларно ядро ​​участват в образуването на вестибуло-спиналния тракт. (ядро на Deiters),както и долното вестибуларно ядро ​​(нисходящо коренче) на вестибулокохлеарния нерв. Тези влакна се спускат в страничната част на предния фуникулус на гръбначния мозък (на границата със страничния) и завършват върху двигателните клетки на предните рога на гръбначния мозък. Ядрата, които образуват предвратно-гръбначния път, са в пряка връзка с малкия мозък, както и със задния надлъжен сноп (fasciculus longitudinalis dorsalis, s. posterior), който от своя страна е свързан с ядрата на окуломоторните нерви. Наличието на връзки с ядрата на окуломоторните нерви осигурява запазване на позицията на очните ябълки (посоката на зрителната ос) при завъртане на главата и шията. При образуването на задния надлъжен сноп и тези влакна, които достигат до предните рога на гръбначния мозък (ретикуларно-спинален тракт, tractus reticulospinalis), клетъчни клъстери на ретикуларната формация на мозъчния ствол, главно междинното ядро ​​(nucleus intersticialis, Cajal ядро)ядрото на епиталамусната (задна) комисура, ядрото на Даркшевич, към което идват влакна от базалните ядра на мозъчните полукълба.

Контролът на функциите на малкия мозък, който участва в координацията на движенията на главата, тялото и крайниците и от своя страна е свързан с червените ядра и вестибуларния апарат, се осъществява от кората на главния мозък през моста по протежение на кортикопонтоцеребеларен път (tractus corticopontocerebellaris). Този път се състои от два неврона. Клетъчните тела на първия неврон лежат в кората на фронталния, темпоралния, париеталния и тилния дял. Техните процеси - кортикални гръбначни влакна (fibrae corticopontinae) се изпращат до вътрешната капсула и преминават през нея. Влакната от предния лоб, които могат да бъдат наречени влакна на челния мост (fibrae frontopontinae), преминават през предния крак на вътрешната капсула. Нервните влакна от темпоралния, париеталния и тилния лоб преминават през задния крак на вътрешната капсула. Освен това влакната на кортикално-мостовия път преминават през основата на мозъчния ствол. От предния лоб влакната преминават през най-медиалната част на основата на мозъчния ствол, медиално от кортикално-ядрените влакна. От париеталните и други лобове на мозъчните полукълба преминават през най-страничната част, навън от кортикално-гръбначния тракт. В предната част (в основата) на моста влакната на кортикално-мостовия път завършват в синапси на клетките на понтинното ядро ​​от същата страна на мозъка. Клетките на понтинните ядра с техните процеси съставляват втория неврон на кортикално-мозъчния път. Аксоните на клетките на ядрата на моста са сгънати в снопове - напречните влакна на моста (fibrae pontis transversae), които преминават към противоположната страна, пресичат низходящите снопове от влакна на пирамидните пътища в напречна посока и през средната малкомозъчна дръжка се изпращат до полукълбото на малкия мозък от противоположната страна.

По този начин пътищата на главния и гръбначния мозък установяват връзки между аферентни и еферентни (ефекторни) центрове, участват в образуването на сложни рефлексни дъги в човешкото тяло. Някои проводящи пътища (системи от влакна) започват или завършват в еволюционно по-стари ядра, разположени в мозъчния ствол, осигурявайки функции, които имат известен автоматизъм. Тези функции (например мускулен тонус, автоматични рефлексни движения) се извършват без участието на съзнанието, но под контрола на мозъчната кора. Други пътища предават импулси към кората на главния мозък, към по-високите части на централната нервна система или от кората към подкоровите центрове (към базалните ганглии, ядрата на мозъчния ствол и гръбначния мозък). Проводните пътища функционално обединяват тялото в едно цяло, осигуряват последователност на неговите действия.