Как да се отървете от невус Ото на лицето. Медицински информационен портал "вивмед"

Са вродени или придобити кожни дефекти. Те се срещат навсякъде: по торса, пръстите, лицето и др. Бенките се характеризират с разнообразие от форми, нюанси и размери. Често те се наричат ​​невуси. Такива неоплазми са плоски и изпъкнали, с гладка или космат повърхност.

Те могат да бъдат открити при раждането или да се появят по време на живота. Наличието на прекомерен брой невуси показва отрицателното въздействие на ултравиолетовото лъчение или наследствена склонност към образуване на бенки.

Сами по себе си невусите са безопасни за тялото, но при наличието на някои негативни фактори те могат да станат злокачествени или да се образуват в злокачествени неоплазми, което впоследствие води до. Такива невуси се наричат ​​опасни меланоми.

опасни видове

Онколозите идентифицират 5 опасни вида бенки:

1. изглежда като петно ​​с еднакъв цвят по цялата повърхност, което може да достигне почти черен оттенък. Такива бенки не реагират на въздействието на UV лъчите, не променят цвета, броя и параметрите;
2. - доста плътна неоплазма с гладко покритие без косми. Такава бенка е забележимо по-висока от кожата, не надвишава 2 см в диаметър, предпочита да се намира в областта на крайниците, лицето и задните части;
3. Гигантската бенка се счита за най-опасната формация, тъй като в половината от случаите се преражда. Такъв невус се характеризира с разнородна рохкава повърхност и всяка година се увеличава по размер;
4. Nevus Ota - представлява голяма тъмнокафява или синьо-сива бенка. Такова образование изисква задължително лечение;
5. - се счита за предраково образувание, което има неравен контур. Такава формация, при откриване, изисква отстраняване, тъй като в повечето случаи се подлага на злокачествено заболяване.

Опитен лекар ще може да определи опасността от невус по външния му вид.

Статистиката е такава, че повечето пациенти стигат до онколога твърде късно, когато процесът на злокачествено заболяване вече е завършен и безобидният невус е преквалифициран в раков тумор. Причината за този модел е невнимание по отношение на бенките и непознаване на основните симптоми на прераждането.

Причини за дегенерация на бенка в злокачествена

Невусите са склонни към прераждане при наличие на дразнещи фактори. За такива промени може да се получи от прекомерно излагане на ултравиолетови лъчиЕто защо е изключително важно да се избягва продължителното излагане на открито слънце, особено в 11-16 часа.

Това твърдение се потвърждава от факта, че в слънчевите щати, където жителите са облъчени с ултравиолетова светлина през цялата година, се диагностицира много по-често, отколкото в северните райони.

Доказват ултравиолетовата обусловеност на злокачествените заболявания и последните проучвания. С всяко слънчево изгаряне в детството се увеличава рискът от развитие на злокачествен невус в зряла възраст. Не по-малко опасни са различни наранявания на бенки, в случай на които се препоръчва да се консултирате със специалист.

Не последната роля в злокачествеността на невусите играе генетичният фактор. Ако човек на генетично ниво няма способността да се адаптира към агресивна среда, тогава той се класифицира като рискова група за злокачествено заболяване на бенки.

Основните функции

Ако сте щастлив собственик на бенки, тогава вземете за правило да ги преглеждате периодично, за да идентифицирате своевременно възможно прераждане. За по-лесно запаметяване дерматолозите са измислили такова диагностично правило „акорд“, според което разкриват симптомите на дегенерация на бенка в злокачествена:

• А е асиметрия.Доброкачествените невуси се отличават със симетрична структура (с изключение на вродените) и ако бенката започне да придобива асиметрична форма, това може да служи като сигнал за началото на прераждането;
• К - контури.Ако ръбовете на невуса са станали неравномерни, замъглени, размити, тогава такъв факт трябва да бъде причина за тревога;
• О, сянка.Ако цветът на бенката е придобил някакви включвания, точки или ивици, това може да показва развитието на прераждане;
• P - размери.Невусът може да промени размера си само в преходната възраст при юноши, когато настъпва пубертет. Останалите случаи на внезапно нарастване на бенка изискват намесата на специалист;
• D - динамика на патологичните промени.Внезапната поява на пукнатини, корички, кървене е доказателство за злокачествено заболяване на бенката.

На снимката можете да сравните как изглеждат злокачествените и доброкачествените бенки

В допълнение към горното, характерните признаци на злокачествена бенка са:

• Безпричинен пилинг, промени в текстурата на повърхността;
• Уплътняване на невуса на фона на бързия му растеж;
• Опасно е, ако бенката започне да сърби, има парене или изтръпване;
• Внезапната поява на петна около невуса, подобни на алергичен обрив.

Ако има поне един признак, това вече изисква медицинска консултация и ви кара да мислите за злокачествеността на невуса. Ето защо не трябва да оставяте никакви промени в бенката да се развиват, тъй като нарушаването на целостта на повърхностния слой на невуса е опасно от отравяне на кръвта с много неблагоприятен изход.

Диагностика

Само лекар може независимо да определи злокачествения характер на бенката след процедурата. Такова изследване не причинява болка и отнема около 3 минути на невус.

Процедурата се извършва с дерматоскоп - специализиран апарат, който осигурява диагностична точност около 95-97%.

Какво да направите, ако невусът се окаже злокачествен

Ако злокачествеността на бенката бъде потвърдена от специалисти и проведените диагностични процедури, тогава пациентът обикновено се насочва за операция, включваща отстраняване на бенката по оперативен път.

Показания за отстраняване

Не всички бенки трябва да се премахват. Има списък с показания за отстраняване на невуси:

1. Ако бенката се е изродила в злокачествено образувание (злокачествено);
2. Голям размер на невуса или неговия неестетичен вид;
3. Наличието на трайно нараняване от механичен или химичен произход. Ако бенката е наранена от дрехите, причинява дискомфорт и болка, кърви, тогава тя трябва да бъде отстранена, за да се предотврати отравяне на кръвта или злокачествено заболяване.

Начини

Злокачествените бенки се отстраняват по различни начини. Има 5 основни техники, които най-често се използват за отстраняване на невуси.

• . Подобен метод включва елиминиране на неоплазми чрез замразяване с течен азот или смес от въглеродна киселина. Процедурата се извършва под местна анестезия и отнема няколко минути. Недостатъкът на тази техника е невъзможността да се контролира степента на излагане на азот или киселина.

След криотерапия е невъзможно да се получи биоматериал за хистологично изследване. Ако невусът е голям, тогава след замразяване има възможност за образуване на белези или белези.

• лазерно лечение. Представлява премахване на бенка чрез лазерно изгаряне. Методът има много предимства. Едно от тях е едновременното запечатване на кръвоносните съдове, което дава възможност за успешно прилагане на такова лечение при бенки, които се характеризират с кървене. Има и минус - невъзможността за провеждане на хистология.
• Радиовълнова терапия. Подобна техника е приемлива за невуси със среден размер, разположени на повърхността на кожата. Процедурата се извършва със специален апарат (Surgitron и др.), след което остава бързо заздравяваща рана. Радиотерапията не уврежда тъканите на невуса, което позволява последващо хистологично изследване. След процедурата няма белези, а следоперативната рана бързо изчезва.
• Електрообработка. Такава терапия включва изгаряне на невуса с нискочестотно електричество. Процедурата е много травматична, има голяма вероятност от следоперативни белези, така че тази техника се използва рядко. Но електрокоагулацията има и предимства - възможност за хистологично изследване.
• Хирургично отстраняване. Подобен метод се използва за отстраняване на големи бенки или с дълбоко покълване на меланома в тъканите, върху които се намира. Също така, такава операция е приложима за плоски невуси, тумори със злокачествен характер и злокачествено заболяване на бенка. Раковите неоплазми се изрязват заедно с околната кожа.

Ако пациентът иска да се отърве от невуса по естетически причини, тогава трябва да се има предвид, че бенката може да бъде окончателно елиминирана само ако не надвишава 5 mm. При голям размер на невуса след отстраняването ще остане белег.

Прогноза за оцеляване

Степента на оцеляване обикновено се определя от дебелината на злокачествената бенка. Подобен критерий се нарича дълбочина на Бреслоу. При прогнозиране се взема предвид и дълбочината на проникване на онкологичния процес, нивото на Кларк.

Ако дебелината на меланома е по-малка от 1 см, тогава прогнозата е благоприятна. Ако дебелината на невуса надвишава 1 см, тогава прогнозите са по-малко благоприятни.

Предотвратяване

Днес не е разработена превенция на дегенерацията на доброкачествена бенка в злокачествена, въпреки че има няколко препоръки, които могат да помогнат за предотвратяване на процеса на злокачествено заболяване:

• Бъдете внимателни към състоянието на вече съществуващите бенки и ако има промени, свържете се с онколог своевременно;
• Избягвайте дългосрочно излагане на ултравиолетова радиация (солариум, плаж), използвайте UV защита;
• Избягвайте контакт с химикали.

Не се опитвайте сами да отрежете или откъснете бенката.Това трябва да се прави само от специалист и с необходимото оборудване.

Видео за това как да разпознаете злокачествено образувание по кожата, диагностика и лечение на тумор:

Невусът на Ота или, както се нарича още, окулодермална меланоцитоза е невидно дерматологично заболяване, което се проявява под формата на кожни образувания с тъмно син оттенък. Заболяването засяга предимно бузите, областта около очите и горната челюст. При диагностициране на невус на Ота, на пациентите се препоръчва редовен преглед от лекар.

Какво е

Nevus Ota (Ita) е кръстен на известния японски офталмолог, който, изучавайки това заболяване, е първият, който го описва подробно в своите научни трудове. В медицината има и други заглавиязаболявания като Ота-Сато факоматоза, Ота синдром и окулокутанна меланоза.

Особеността на патологията се състои в това, че тя се диагностицира главно при представители на монголоидната раса. Но в редки клинични случаи патологията може да бъде открита при хора от кавказка или негроидна раса.

Причините

Лекарите все още не могат да определят точната причина за образуването на такива бенки. Но има определени фактори, които допринасят за развитието на патологията. Те включват:

• развитие на свързаната кожа заболявания;
• генетичнипредразположение (ако един от родителите преди това е бил диагностициран с невус на Ота, тогава има вероятност детето им също да срещне патология);
• отрицателно въздействие ултравиолетов;
• механичен щетакожа в резултат на нараняване;
• нарушение хормоналнифон (основно се появява в юношеска възраст или по време на бременност);
• инфекция бактериаленили вирусни агенти.

Отслабването на имунната система също може да играе роля в развитието на патологията, тъй като слабото тяло не е в състояние да издържи на външни инфекции, на фона на инфекция, с която може да възникне факоматоза на Ота-Сато.

Характерни симптоми

Заболяването е придружено от промяна в цвета на кожата на долния клепач, бузите, скулите или слепоочията. В този случай кожата става тъмна или синя.

В повечето случаи локализацията е едностранна, въпреки че патологията може да засегне и двете страни на лицето на пациента едновременно. Nevus Ota може да има както множествен, така и единичен характер на развитие.

Понякога патологичният процес се простира до склерата, конюнктивата или ириса, проявявайки се като промяна в пигментацията до кафяво.

В медицината има случаи, когато петна се появяват по небцето, устните или носа. Също така заболяването може да засегне лигавицата на ларинкса. В същото време няма свързани симптоми с невус Ота.

Може ли да се превърне в рак

При определени условия и под въздействието на определени фактори невусите могат да се развият в рак. Най-често големите бенки, които се появяват на човешкото тяло веднага след раждането, са изложени на злокачествено заболяване. Също злокачествено заболяванеможе да възникне при бързо увеличаване на броя или размера на новите елементи.

Трябва да сте нащрек, когато се появят родилни петна, чийто диаметър надвишава 2 см, както и със следните показатели:

• около невуса малък безелот червен цвят;
• бенка боядисана неравен;
• плътностобразованието се променя драстично - от твърдо към по-меко или обратно;
• на повърхността на бенката се появи малък кръвоизливи, възли;
• заедно с невус, пациентът се разви сърбеж, изтръпване или парене в засегнатата област.

Ако един от горните симптоми се появи заедно с бенката, тогава първото нещо, което трябва да направите, преди да посетите лекар, е да палпациярегионални лимфни възли. След това трябва да се свържете с специалист възможно най-скоро.

Характеристики на диагностиката

Когато се появят първите подозрителни симптоми, дерматологът провежда диагностичен преглед. В този случай трябва да се вземат предвид фактори като локализацията на патологичния фокус и клиничната картина на заболяването. На първо място, лекарят провежда визуален преглед, но ако е необходимо, могат да бъдат предписани допълнителни процедури.

Хистологичното изследване може да открие меланоцити, локализирани в дълбоките слоеве на дермата. Също така, ако подозирате развитието на невус на Ота, лекарят може да предпише сиаскопия и дерматоскопия.

В редки случаи се извършва биопсия на засегнатата тъкан. Въз основа на резултатите от тестовете лекарят ще може да направи точна диагноза. Ако се потвърди окулодермална меланоцитоза, тогава на пациента се предписва подходящ терапевтичен курс.

Лечение

Невусът на Ота, който е предимно чисто козметичен проблем, не е придружен от болезнени симптоми, така че много пациенти маскират този дефект с грим и специални коректори.

Тъй като злокачествеността на невуса е изключително рядка, а отстраняването на мола е сложно поради локализацията му върху лицето на пациента, хирургическилечение на невус Ота, като правило, не се извършва в съвременната дерматология.

Има отлични терапевтични свойства лазерпроцедура, тоест отстраняване на окулокутанна меланоза с лазер. При диагностициране на патология пациентът трябва редовно да се подлага на прегледи от лекар, за да предотврати или открие на ранен етап дегенерацията на невус в раков тумор.

Образуването на язви, рязкото увеличаване или обезцветяване на пигментното петно ​​са основните фактори, показващи хода на злокачествена трансформация. Злокачественият невус изисква навременна хирургическа намеса и радиотерапия(метод на лъчева терапия, който се състои в късовълново рентгеново облъчване на формиращи клетки).

След такива процедури пациентът чака дълъг период на рехабилитация, през който трябва да спазва всички решения на лекуващия лекар. Също така, за периода на възстановяване на пациента се показва специална диета, която насърчава бързата рехабилитация.

Усложнения

Nevus Ota не е придружен от никакви усложнения. Изключение може да бъде трансформацията на невус в меланом. Но злокачественото заболяване е изключително рядко. За да предотвратите такъв резултат, трябва редовно да се подлагате на диагностични прегледи от дерматолог.

В границите на образуването може да се появи област на хиперемия (преливане на кръвоносни съдове). Възможно е да се променят контурите на петното, на повърхността на новус могат да се появят малки пукнатини, ерозия или туберкули. Такива промени са причина за посещение в клиниката.

Силно не се препоръчва да се занимавате със самолечение с окулокутанна меланоза, тъй като това може да провокира развитието на невуси в ракови образувания.

Окулокутанната меланоза е по-често наричана невус на Ота. Това невидно образувание получи името си в чест на японския офталмолог М. Т. Ота. Ученият описва подробно това кожно заболяване през 1930 г., въпреки че първите описания датират от по-древни времена.

Невусът на Ота е невоидно кожно образувание под формата на петно ​​с тъмно син цвят и неправилна форма. Такова образувание се намира на лицето - върху кожата на горната челюст и бузите. Понякога пигментационните елементи се намират не само върху кожата, но и върху склерата на очите, лигавиците на устата и носа.

Окулокутанната меланоза принадлежи към групата на опасните за меланома невуси, но случаите на злокачествено заболяване на тази формация са доста редки. Nevus Ota се среща предимно при представители на монголоидната раса, освен това при жените по-често, отколкото при мъжете. Въпреки това, литературата описва случаи на образуване на окулокутанна меланоза при представители на други раси.

Причини за появата

Към днешна дата причините за невуса на Ота не са установени. Има теория за наследствения характер на това кожно образувание, но тази теория все още не е получила достатъчно потвърждение.

Клинична картина

Процесът на прераждане е придружен от тежки симптоми. Образованието променя цвета си, може да стане по-тъмно или, обратно, значително да изсветли. Може би пигментацията на петното ще загуби своята равномерност.

По границите на невуса, може би, образуването на област на хиперемия. Контурът на петното може да се промени или да се замъгли, а на повърхността на образуванието могат да се появят неравности, ерозии или пукнатини.

При всякакви промени във външния вид на невуса трябва незабавно да се свържете с онколог.

Диагностични методи

В повечето случаи е достатъчен преглед от дерматолог, за да се диагностицира невус на Ота. Въпреки това, ако има съмнение, се предписва допълнителен преглед.

Важно е да се разграничи невусът на Ота от меланома, пигментиран гигантски невус.

За изясняване на диагнозата се провеждат следните изследвания.

Съдържание

Невуси (бенки) има по тялото на почти всеки човек и в повечето случаи не са опасни. Какво е белег по рождение и опасен ли е? Само някои видове тази формация са опасни с това, че е възможно нейното злокачествено заболяване, т.е. трансформация в меланом. Затова е важно да следите всяка бенка по тялото си.

Какво представляват невусите и как изглеждат?

Много хора не знаят за природата на бенките и поради факта, че тези образувания не ги притесняват през целия им живот, те дори не си спомнят за тяхното съществуване. Какво е невус от медицинска гледна точка? Това е натрупване на пигментни клетки на повърхността или в слой на кожата, което може да бъде вродено или придобито. Вродените петна могат да бъдат с различни размери - от 0,5 до 10 см в диаметър. Местоположението по тялото, размерът на тези образувания първоначално са били заложени в човешката ДНК и вече присъстват при новороденото, но не са видими до определена възраст.

Причини за появата на невуси

Придобит невус - какво е това и защо се появяват бенки? Пигментните клетки, разположени между епидермиса и дермата, могат да се натрупват поради следните причини:

• ултравиолетово лъчение - провокира прекомерно производство на меланин от клетките на кожата;
• хормонални промени - от хормонални промени в тялото могат да се появят нови, старите бенки изчезват;
• различни видове радиация, травма може да предизвика миграция на пигментирани клетки;
• наследственост - броят, видът, местоположението на вродената пигментация е генетично обусловено.

Видове бенки

Пигментните образувания могат да бъдат класифицирани според техния произход, размер, цвят и местоположение върху кожата. Вродените родилни белези се различават по форма, цвят и някои могат да достигнат до 10 см в диаметър. В зависимост от местоположението по тялото, те могат да имат косми по повърхността (петно ​​на Бекер). По своята същност има такива видове невуси:

• съдови - възникват поради атипичен растеж на капиляри (хемангиома, анемия);
• пигментен - поради излишък на меланин в кожата.

Пигментираните невуси имат няколко разновидности:

• по местоположение - граничен (на дланите, краката, гениталиите), невус на Ота (пигментация по лицето);
• по цвят, модел на разпространение - сини (сини), кафяви, лилави и розови петна, невус на Сетън или халоневус (петното е заобиколено от бяла, безпигментирана кожа), линейни (няколко възли във верига);
• по форма - плоски и изпъкнали, папиломатозни, брадавични, фиброепителни, верукозни;
• по естеството на образуващите се клетки - меланоформни, меланоцитни, мастни жлези;
• по разположение в слоевете на кожата - дермални, интрадермални, интрадермални, диспластични, повърхностни.

вроден невус

Рожден белег (наименование по МКБ - вроден нетуморен) или вроден невус - какво е това? На снимката в интернет можете да видите кожни вродени образувания с огромни размери, които могат да бъдат разположени на всяка част на тялото, имат различен цвят. Вродената пигментация на определена област е генетично обусловена, с която се ражда човек. По-често не представлява заплаха, но много фактори, външни и вътрешни, могат да провокират растежа и трансформацията на клетки, които могат да образуват меланом - най-опасният вид човешки злокачествен тумор.

Придобити бенки

Меланоформните невуси, които са съставени от клетки с меланин, са по-често вродени, но могат да се появят и през живота. Придобитите бенки са по-често меланоцитни – с различен тип клетки, вкл. и пигментирани. По време на живота, под въздействието на много фактори на околната среда, човек може да развие образование от всякакъв характер. Такива придобити кожни образувания трябва да се наблюдават, за да се избегне рискът от тяхното малигнизиране (превръщане в злокачествено образувание).

Какво е хистологично изследване на бенка

Хистология на невус - какво е това? Това е изследване на бенка за риска от меланом от нея. Всеки родилен белег носи потенциална заплаха, под въздействието на различни фактори може да се развие в злокачествено образувание - меланом. Този вид рак се счита за най-опасният поради липсата на отговор на тялото. Меланомът може да се развие на всяка част от кожата, на лигавицата и дори на ретината. Затова е важно да преглеждате бенките си поне веднъж годишно при онкодерматолог.

Меланоцитен невус

Поради появата на неоплазми те се разделят на меланоцинтични и меланоформни. Меланоцинтните петна могат да се образуват от три вида клетки. И така, меланоцитните неоплазми, по-често доброкачествени, са:

• епидермален;
• дермален (интрадермален);
• смесен произход.

Епидермалните бенки са тъмни на цвят, често плоски и малки. Понякога имат коса. Ако епидермалните петна изпъкват над повърхността на кожата, стават папиломатозни, тогава това може да означава риск от развитие на меланом от тях, така че е важно да се проведе тяхната хистология навреме. Меланоформните петна се образуват от клетки с меланин, така че те са кафяви, вродени, безвредни и могат да се появят при дете в юношеска възраст.

Какво представляват невусите по кожата меланоман

Концепцията за меланомоопасна и меланомоопасна бенка предполага риск от образуване на меланом от нея. Да се ​​каже точно коя бенка е опасна може да направи само лекар след хистологично изследване. Има обаче медицинска статистика, която показва, че някои видове петна имат подчертан риск от образуване на меланома и включват невуси: пигментни гранични, гигантски вродени, сини, невуси на Ота, Шпиц, Дюбрей. Описание, снимки на опасни петна са лесни за намиране в интернет, но само лекар може да каже за опасността от конкретно образувание.

Диагностика на невуси

Видът и опасността от петна по кожата се откриват чрез следните методи:

• луминесцентна микроскопия - специално устройство дерматоскоп осветява кожата, за да идентифицира клетките, които изграждат бенката, на каква дълбочина и как се образуват;
• компютърна диагностика - многократно увеличение на пигментното петно, измерването му и идентифициране на структурата;
• хистология - определяне на онкомаркери в лабораторията.

Лечение на бенки

Ако пигментираните участъци от кожата не ви притесняват през целия ви живот и изглеждат нормално, тогава най-вероятно те не представляват опасност, но това не означава, че не можете да наблюдавате състоянието им. Навременното диагностициране на промените ще помогне за излекуване или премахване на пигментирания участък навреме, за да се избегне неговото злокачествено образуване. Как да лекуваме бенки, които будят подозрение? Днес се използват хирургични методи за отстраняване на подозрителни образувания по кожата.

Хирургично отстраняване на невус

Ако се установи опасността от пигментно петно, лекарят взема решение за отстраняването му. Има няколко хирургични метода, които се използват в зависимост от вида, местоположението и естеството на неоплазмата:

• резекция - хирургично отстраняване на невус (изрязване) със скалпел. Недостатъци - болезненост, остават белези;
• точково облъчване на пигментация с малки дози радиация;
• електрокоагулация - безкръвен метод за отстраняване със запечатване на съдове;
• премахването с лазер е бързо, безкръвно и безболезнено, не остават белези;
• криотерапия - каутеризация със сух лед или течен азот (не е подходящ за лечение на интрадермални петна).

Лечение на невуси с народни средства

Много хора, забелязвайки нови петна по тялото си, веднага започват да търсят информация със снимки в интернет, а след това и начини за тяхното лечение. В мрежата има много рецепти за народно лечение на бенки, но колко ефективни са те? Сред съществуващите рецепти са следните:

1. Лечение с оцет. В народните рецепти се препоръчва да се прилага директно върху засегнатата кожа. Такова лечение може да бъде опасно с появата на изгаряния.
2. Смеси на основата на лимонов сок. Лимонът е известен със способността си да избелва кожата, така че подобни рецепти могат само да променят цвета на кожата, но не и да я лекуват. Лимоновият сок помага в борбата със сезонната пигментация по лицето и шията.
3. Тебеширени смеси, които озаряват кожата.
4. Лапис молив. По погрешка това лекарство се приписва на методите за справяне с бенки, но е ефективно само по отношение на брадавици.

Въз основа на тези рецепти можем да заключим, че е просто опасно да се заемете сами с лечението на пигментация на кожата от всякакъв вид. Интрадермалните, папиломатозните и други неоплазми могат да бъдат диагностицирани и лекувани само от лекар. Дерматолог или онколог ще може да определи естеството на образуването на кожата, степента на опасност и методите на лечение. Не се самолекувайте, за да не навредите на здравето си и да избегнете последствията от опасни методи.

Видео: какво представляват невусите

внимание!Информацията, предоставена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте ли грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Обсъдете

Невус - какво е това със снимка. Причини и хирургично отстраняване на невус от тялото или лицето

О. Л. Иванов, А. Н. Лвов
"Наръчник на дерматолога"

МЕЛАНОЦИТИЧЕН НЕВУС - доброкачествени кожни лезии, свързани с дефекти на невроектодермалните пигментни елементи. Срещат се при 3/4 от населението със светъл цвят на кожата. Те се състоят от 3 вида клетки: невусни, епидермални и дермални меланоцити.

Класификация на меланоцитните невуси.

• Меланоцитни невуси с епидермален меланоцитен произход.
• Основни видове:
  • граничен (интраепидермален) невус;
  • интрадермален невус;
  • сложен невус.
• Специални видове:
  • вретеновидна клетка или епителиоид, невус;
  • невус от клетки, образуващи балон;
  • хало невус.
• Меланоцитни невуси с дермален меланоцитен произход:
  • "монголско петно";
  • невус на Ота;
  • невус на Ито;
  • син и клетъчен син невус.
• Меланоцитни невуси от смесен дермален и епидермален произход:
  • комбиниран невус;
  • вроден невус.
• Меланоцитни невуси - предшественици на меланома:
  • вроден невус;
  • диспластичен невус.

Граничен невусклинично се характеризира с единично петно, по-рядко с тъмнокафява, тъмно сива или черна папула, обикновено не повече от 1-2 mm в диаметър; повърхността е гладка.
Любима локализация - длани, ходила, гениталии.
Съществува при раждането или се развива в ранна възраст.
Опасен е от меланом.

Интрадермален невус (белега по рождение)се среща най-често.
Средният диаметър е около 1 см, по-често има полусферична форма.
Цветът варира от кафеникав до почти черен.

Невусов комплекс(невус дермоепидермален) е преходен тип развитие на меланоцитен невус.
Клинично изглежда като пигментирана папула, понякога с папиломатоза.
Рядко достига 1 см в диаметър.

Придобити невусиса доброкачествени неоплазми. Отстраняват се само с козметична цел и за предотвратяване на трайно раздразнение и инфекция.

Много малък процент от тези невуси претърпяват злокачествена трансформация.

Признаци на злокачествено заболяване и индикации за тяхното незабавно изследване са:

• бързо увеличаване на размера
• появата на елементи - сателити,
• сърбеж и болка.

Промяна в цвета, постепенно увеличаване на размера, повишаване на придобитите невуси се появяват по време на юношеството, считат се за нормални и не трябва да предизвикват безпокойство.

Въпреки това, ексцизията, последвана от хистологично изследване, е прост и безопасен метод, когато има съмнение относно доброкачествения характер на невуса.

Невус вретеновидна клетка, или епителиоиден (Spitz nevus, ювенилен меланом) - доброкачествен меланоцитен тумор, по-често единичен, по-рядко множествен, червено-кафяв на цвят с гладка или брадавична повърхност.
Характеризира се с бърз растеж до диаметър 1-2 cm, дългосрочно съществуване (в продължение на много години) и спонтанна инволюция. При минимална травма се отбелязва кървене.
По-често се намира на лицето, бузите, краката.
Хистологично наподобява ранен меланом.

Невус на Сетън(halonevus) - пигментиран невус с периферна зона на депигментация. Може да е вродено, но се среща по-често при деца и млади хора или при бременни жени, с автоимунен дефицит и витилиго.
Клинично представлява единичен или множество пигментни невуси с периферна зона на депигментация; може да регресира спонтанно.

Невус Итоклинично и патоморфологично подобен на Ievus Ota, но разположен в супраклавикуларната област, на страничните повърхности на шията, в областта на лопатката, делтоидните мускули.

Меланоцитни невуси, вродениса потенциални предшественици на меланома.
Те се срещат при до 1% от новородените и могат да се проявят като петна, папулозни, брадавични или нодуларни лезии.
Цветът им варира от различни нюанси на кафяво до синьо или черно. По текстура са подобни на кожата. На повърхността им може да расте коса.
Любима локализация - долна част на торса, горна част на гърба, предмишници, гърди, проксимални горни и долни крайници.
Малките невуси са най-чести.

Гигантски невусиимат висок злокачествен потенциал и се трансформират в меланом в 6-10% от случаите.
Лечение: хирургична ексцизия в детска възраст.

Невус диспластичене предшественик на меланома и се разграничава въз основа на клинични и патологични признаци. Може да бъде спорадично или фамилно; последните се трансформират в меланом в 100% от случаите.
Клинично диспластичните невуси са по-често множествени, с диаметър над 5 mm, с неправилна форма, с размити граници и неравномерна пигментация - от черно-кафяво до розово-червено.
По-често се локализират по гърба, долните крайници, скалпа, гърдите, задните части и гениталиите.
Клиничните и патоморфологичните признаци на диспластичния невус не винаги корелират. Степента на риск от трансформация на диспластичния невус в меланом се оценява въз основа на лична и фамилна анамнеза според работната класификация на невусите.

Диагнозата диспластичен невус се потвърждава от резултатите от две биопсии от различни области на лезията. Проведете серия от динамични цветни фотографски изследвания.

Лечение:диспластичните невуси, ако е необходимо, се отстраняват хирургично от онколози; пациентите са информирани за признаците на трансформацията му в меланом, препоръчва се избягване на излагане на слънце и редовно използване на слънцезащитни продукти при излизане навън.

Син невус- често срещан тип пигментиран nsvus с дермален меланоцитен произход. Хистологично се разграничават прости и клетъчни разновидности. Отнася се за меланома.
Клинично прост син невус е по-често единичен възел от светло сиво до черно с гладка повърхност без косми, плътно еластична консистенция. Диаметърът му рядко надвишава 1 см. Клетъчният син невус обикновено е по-голям (до 3 см в диаметър). По-често се намира на гърба на ръцете, краката, в лумбосакралната област, на задните части. Расте бавно.

Лечение: при необходимост - оперативно отстраняване

Невус на Ота(окулокутанна меланоза) - постоянно дифузно нарушение на пигментацията на кожата около очите. Клинично представлява масивно синкаво-сиво петно ​​или петна, които се сливат едно с друго, разположени от едната страна на лицето в зоната на инервация на първия и втория клон на тригеминалния нерв.
Някои пациенти имат петна от лезии на склерата и други тъкани на окото, лигавиците на носа и бузите.
Протичането е продължително, без спонтанна инволюция.

Лечение: маскираща козметика.

Невус на мастните жлези- не се прилага при меланоцитни невуси, поради хиперплазия на мастните жлези. Често се среща при раждането, любимата локализация е скалпа, лицето, понякога лигавицата на устата и червената граница на устните.
Клинично се проявява като малки, плътни, жълтеникаво-бели възелчета с големината на просено зърно, по-често конфлуиращи, отколкото изолирани.