Окципитални туберкули: варианти на норма и патология. Структурата на човешката тилна кост и възможни наранявания Характеристики на тилната кост

Човешкият череп е изграден от множество малки и големи кости. Например в долната част на гърба има тилна кост. Тя няма свой собствен чифт, но това не й пречи да създава стената на черепа и черепния свод, както и основата. Ако го погледнете, ще разберете, че е почти идеален, защото и лявата, и дясната част са абсолютно симетрични. Тилната кост не се образува сама. Може да се счита за резултат от комбинирането на няколко кости. При много животни компонентите на тилната кост могат да се развият отделно един от друг. От това можем да предположим, че е създаден от поне четири части, които най-накрая се превръщат в едно цяло едва след 3 или дори 6 години живот. Най-близките съседи на такава сложна кост могат да се считат за париетални, темпорални кости, както и за първия шиен прешлен, който отдавна официално се нарича атлас. Частта, която гледа навън, има изпъкнала форма, но вътре е забележимо вдлъбната. Ако обърнете поглед към дъното на тилната кост, можете да видите foramen magnum с просто око. Той служи като свързващо звено за черепната кухина и гръбначния канал. Тя може да бъде разделена на няколко части или по-скоро на четири. Това са тилните люспи, странични в размер на две части и базиларни.

Базиларната част от пътуването до четириъгълника, но в същото време е доста къса и дебела. Гърбът не е обременен от квартала. Може би затова ръбът му е леко заострен, но и тук няма да видите грапавост. Така тази част създава граница за foramen magnum. Сега за предната част. Той също има удебеления, но за разлика от гърба, не е гладък, а с недостатъци. При него тялото на клиновидната кост може да се съедини с тилната част на черепа, а хрущялът служи като съединителна тъкан, която създава клиновидно-тилната синхондроза. При достигане на четиринадесетгодишна възраст този хрущял се развива в костна тъкан. И резултатът е една единствена кост. Горната част е насочена към черепната кухина. Няма никакви грапавини, но има лека вдлъбнатост.

Страничната част има чифт. Те са разположени отзад и постепенно преминават в люспите на тилната кост. Долната му част е украсена с елипсовидно възвишение или тилен кондил. В основата му е открит канал, през който преминава хипоглосният нерв. Върнете се малко назад зад кондила, можете да намерите югуларния прорез. Заедно с друг прорез, но вече пирамидите на темпоралната кост, те образуват югуларния отвор. Югуларният прорез има процес със същото име. Външната му част е украсена с парамастоидния процес. Именно в тази част правият страничен мускул на главата се свързва с тилната част. Буквално на милиметър от югуларния прорез е жлебът на сигмоидния конус. Счита се за част от браздата на темпоралната кост или по-скоро за нейното продължение. Но гладката югуларна туберкула е разположена почти в средата.

Тилната кост има люспи, които са покривна кост. В същото време това е доста изпъкнала отвън и силно вдлъбната отвътре плоча. Отвън люспите не са никак гладки и дори може да се каже релефни. И всичко това се дължи на факта, че към него са прикрепени връзки и дори мускули. Самият център на външната повърхност е зает от тилната издатина. Можете да го намерите сами, като леко опипате скелета на главата в задната част на главата. От тази издатина отстрани се разминават горните линии. Интересното е, че те не вървят по права линия, а по крива. Малко над тях, но успоредно на тях, можете да намерите най-високо изпъкналите линии. Тази издатина беше още един старт за тилния гребен. Но можете да намерите края му в задния ръб на foramen magnum и трябва да е точно в средата. От средната линия на билото се отклоняват изпъкналите линии, които вървят успоредно на горните. По този начин има закрепване на мускулите. Директно върху тилната кост и прикрепването на мускулите завършва с помощта на повърхността на тилната люспа и горните нухални линии. Вътрешната част на тилната кост напълно повтаря модела на мозъка, както и черупката, която го защитава. Поради този релеф костта е разделена от два ръба, които се пресичат под прав ъгъл. В резултат на това получаваме четири части или, както ги наричат ​​лекарите, ями. Перваза е не само отвън, но и отвътре. Можете да го намерите в мозъчната част на люспите. Именно тук се намира кръстообразното възвишение, а вече върху него е самият перваз. Няколко вдлъбнатини на напречния синус произхождат от кръстосаното възвишение. Сагиталният гребен върви нагоре, вътрешният тилен гребен се спуска надолу. Той от своя страна отива до задния полукръг на големия тилен отвор.

Тилната кост е податлива на нараняване, което може да доведе до сериозни последствия. В повечето случаи, ако нараняването достигне до foramen magnum, тогава е много вероятно гръбначният мозък да бъде унищожен, както и нервите и кръвоносните съдове.

Тилна кост, os occipitale, образува задната и долната стена на черепа, участвайки едновременно в свода на черепа и в основата му. Съответно, тя (като смесена кост) осифицира както като покривна кост върху почвата на съединителната тъкан (горната част на тилната скала), така и върху почвата на хрущяла (останалата част от костта). При хората това е резултат от сливането на няколко кости, които съществуват независимо при някои животни. Следователно, тя се състои от 4 части, които се поставят отделно, сливайки се в една кост едва на възраст 3-6 години. Тези части, които затварят големия тилен отвор, foramen magnum (мястото, където гръбначният мозък преминава в продълговатия от гръбначния канал в черепната кухина), са както следва: отпред - базиларната част, pars basilaris, отстрани - страничните части, partes laterales, и отзад - тилната люспа, squama occipitalis. Горната част на люспата, вклинена между теменните кости, осифицира отделно и често остава разделена с напречен шев за цял живот, което също е отражение на съществуването при някои животни на самостоятелна интерпариетална кост, os interparietale, както се нарича при хората.

Тилната люспа, squama occipitalis, като покривна кост, има формата на плоча, изпъкнала отвън и вдлъбната отвътре. Външният му релеф се дължи на закрепването на мускулите и връзките. И така, в центъра на външната повърхност е външната тилна издатина, protuberantia occipitalis externa (мястото, където се появява точката на осификация). От издатината странично отива от всяка страна по извита линия - горната vynaya линия, linea nuchае superior. Малко по-високо се открива една по-малко забележима - linea nuchae suprema (най-високата). От тилната издатина надолу до задния ръб на foramen magnum, външният тилен гребен, crista occipitalis externa, минава по протежение на средната линия. От средата на билото към страните се спускат по-ниски и различни линии, lipae nuchae inferiores.

Релефът на вътрешната повърхност се дължи на формата на мозъка и прикрепването на неговите мембрани, в резултат на което тази повърхност е разделена с помощта на два гребена, пресичащи се под прав ъгъл в четири ями; и двата гребена заедно образуват кръстообразно издигане, eminentia cruciformis, а на мястото на тяхното пресичане - вътрешна тилна издатина, protuberantia occipitalis interna. Долната половина на надлъжния гребен е по-остра и се нарича crista occipitalis interna, докато горната и двете половини (често вдясно) на напречния гребен са снабдени с добре дефинирани канали: сагитален, sulcus sinus sagittalis superioris, и напречен, sulcus sinus transversi (следи от съседни венозни синуси със същото име). Всяка от страничните части, partes laterales, участва в свързването на черепа с гръбначния стълб, следователно на долната му повърхност носи тилната кондила, condylus occipitalis - мястото на артикулация с атласа.

Приблизително близо до средата на condylus occipitalis през костта преминава хипоглосният канал на canalis hypoglossalis. На горната повърхност на pars lateralis е sulcus sinus sigmoidei (следа от едноименния венозен синус). Базиларната част, pars basilaris, се слива с клиновидната кост до 18-годишна възраст, образувайки единична кост в центъра на основата на черепа os basilare. На горната повърхност на тази кост има кливус, слят от две части, върху който лежат продълговатият мозък и мозъчният мост. На долната повърхност изпъква фарингеалният туберкул, tuberculum pharyngeum, към който е прикрепена фиброзната мембрана на фаринкса.

челна кост, os frontale, несдвоен, участва в образуването на черепния свод и се отнася до неговите покривни кости, развиващи се на основата на съединителната тъкан. В допълнение, той е свързан със сетивните органи (обоняние и зрение). Според тази двойна функция той се състои от два отдела: вертикален - везни, сквама фронталис, и хоризонтално. Последният, според връзката с органите на зрението и обонянието, е разделен на парна баня орбитална част, pars orbitalis, и несдвоени назален, pars nazalis. В резултат на това в челната кост се разграничават 4 части:

1. челни люспи, сквама фронталис, като всяка покривна кост, има формата на плоча, изпъкнала отвън и вдлъбната отвътре. Той вкостява от две точки на вкостеняване, забележимо дори при възрастен външна повърхност, фациес екстерна, под формата на две челни туберкули, tubera frontalia. Тези подутини се изразяват само при хората във връзка с развитието на мозъка. Те липсват не само при човекоподобните маймуни, но дори и при изчезналите форми на човека. Долният ръб на скалата се нарича супраорбитален, margo supraorbitalis. Приблизително на границата между вътрешната и средната третина на този регион има супраорбитален прорезincisura supraorbitalis(понякога се превръща в foramen supraorbital), мястото на преминаване на едноименните артерии и нерв. Непосредствено над супраорбиталния ръб се забелязва значително вариращо по размер и степен издигане - гребени на веждите, arcus superciliares, които преминават медиално по средната линия в повече или по-малко издигната платформа, глабела(глабела). Това е отправна точка при сравняване на черепите на съвременния човек с вкаменелостите.

Външният край на супраорбиталния ръб се простира в зигоматичен процес, процесус зигоматиченсвързвайки се със зигоматичната кост. От този процес се издига ясно видима темпорална линия,linea temporalis, което ограничава темпорална повърхноствезни, facies temporalis.На вътрешна повърхност, вътрешен фациес, минава по средната линия от задния ръб бразда, sulcus sinus sagittalis superioris, което се свежда до челен гребенcrista frontalis. Тези образувания са прикрепване на твърдата мозъчна обвивка.

В близост до средната линия се забелязват ями от гранулации на арахноидната мембрана (израстъци на арахноидната мембрана на мозъка).

2 и 3. Орбитални части, partes орбитали, представляват две хоризонтално разположени пластини, които с долната си вдлъбната повърхност са обърнати към орбитата, с горната - към черепната кухина и са свързани със задния си ръб с клиновидната кост.

На горната мозъчна повърхност има следи от мозъка - подобни на пръсти отпечатъци, впечатления на пръстите.

долна повърхност, фациес орбиталис, образува горната стена на орбитата и носи следи от прилепнали очни аксесоари; y зигоматичен процес - слъзна ямка, fossa glandulae lacrimalis, близо до incisura supraorbitalis - fovea trochlearisи малки трън, spina trochlearisкъдето хрущялът се прикрепя блок (trochlea) за сухожилието на един от мускулите на окото. И двете орбитални части са отделени една от друга филе, incisura ethmoidalis, изпълнен по целия череп с етмоидална кост.

4. лък , pars nazalis, заема предната част на решетъчния прорез по средната линия; се вижда тук мида, Криста,който завършва с остър остил - spina nasalisучаства в образуването на носната преграда.

Отстрани на скалпа има ями, които служат като горна стена за клетките на етмоидната кост; пред тях има отвор, водещ към фронтален синус, синус фронталис, - кухина, която се намира в дебелината на костта зад суперцилиарната дъга, чийто размер варира значително. Обикновено се разделя фронталният синус, който съдържа въздух преградасептум синуум фронталиум.

В някои случаи има допълнителни фронтални синуси зад или между основните. Фронталната кост по своята форма е най-характерната от всички кости на черепа за човек. При най-древните хоминиди (както и при големите маймуни) той е бил рязко наклонен назад, образувайки наклонено, „бягащо назад“ чело. Зад орбиталното стеснение тя рязко се разделя на люспите на орбиталните части. По ръба на очните кухини, от единия зигоматичен израстък до другия, минаваше непрекъснат дебел ръб. При съвременния човек ролката рязко е намаляла, така че от нея са останали само надбровните дъги.

В зависимост от развитието на мозъка, люспите се изправиха и заеха вертикално положение, в същото време се развиха челните туберкули, в резултат на което челото от наклонено стана изпъкнало, придавайки на черепа характерен вид.

Челна кост. Изглед отпред. 1. Челни люспи; 2. Фронтален туберкул; 3. Глабела (glabella); 4. Зигоматичен процес; 5. Супраорбитален ръб; 6. Носна част (челна кост); 7. Назален бодил; 8. Челен изрез; 9. Суперцилиарна дъга; 10. Супраорбитален отвор; 11. Темпорална линия. Челна кост. Изглед отзад. 1. Теменен ръб; 2. Жлеб на горния сагитален синус; 3. Челен гребен; 4. Зигоматичен процес; 5. Пръстовидни отпечатъци; 6. Глух отвор; 7. Лък; 8. Орбитална част; 9. Елевации на мозъка; 10. Артериални бразди; 11. Челни люспи.

Тилна кост, тилна ос, образува задната и долната стена на черепа, участвайки едновременно в свода на черепа и в основата му. Съответно, тя (като смесена кост) също вкостява като покривна кост върху почвата на съединителната тъкан (горната част на тилната люспа), както и върху почвата на хрущяла (останалата част от костта). При хората това е резултат от сливането на няколко кости, които съществуват независимо при някои животни. Следователно, тя се състои от 4 части, които се поставят отделно, сливайки се в една кост едва на възраст 3-6 години. Тези части, които затварят големия форамен магнум, форамен магнум(мястото на прехода на гръбначния мозък към продълговата от гръбначния канал към черепната кухина), както следва: отпред - базиларна част, pars basilaris, от двете страни - странични части, partes laterales, а отзад - окципитална скала, squamaoccipitalis. Горната част на люспите, вклинена между теменните кости, осифицира отделно и често остава разделена с напречен шев за цял живот, което също е отражение на съществуването на самостоятелна интерпариетална кост, os interparietaleкакто я наричате y човек.

Тилни люспи, squama occipitalis, като покривната кост има формата на плоча, изпъкнала отвън и вдлъбната отвътре. Външният му релеф се дължи на закрепването на мускулите и връзките. И така, в центъра на външната повърхност е външна тилна изпъкналост, protuberantia occipitalis externa(мястото, където се появява точката на осификация). От издатината странично преминава от всяка страна по извита линия - горна линия,linea nuchae superior. Малко по-високо има по-малко забележимо - най-висока линия,linea nuchae suprema.От тилната издатина надолу към задния ръб на foramen magnum минава по средната линия външен тилен гребен, Crista occipitalis externa. От средата на билото се върви в страни долни линии на рязане, lineae nuchae inferiores. Релефът на вътрешната повърхност се дължи на формата на мозъка и прикрепването на неговите мембрани, в резултат на което тази повърхност е разделена с помощта на два гребена, пресичащи се под прав ъгъл в четири ями; и двата хребета заедно образуват кръстообразно възвишение, eminentia cruciformis, a на мястото на тяхното пресичане - вътрешна тилна изпъкналост, protuberantia occipitalis interna. Долната половина на надлъжното било е по-остро и се нарича crista occipitalis interna, горната и двете половини (обикновено дясна) на напречната са снабдени с добре дефинирани бразди: сагитален, sulcus sinus sagittalis superioris, и напречен, sulcus sinus transversi(следи от прилепване на едноименните венозни синуси).

Тилна кост. Изглед отзад. 1. Най-високата линия на рязане; 2. Външна тилна изпъкналост; 3. Горна линия; 4. Долна нухална линия; 5. Кондиларен канал; 6. Тилен кондил; 7. Интраюгуларен процес; 8. Фарингеална туберкулоза; 9. Базиларна (главна) част; 10. Странична част; 11. Югуларен прорез; 12. Югуларен процес; 13. Кондиларна ямка; 14. Foramen magnum; 15. Виная повърхност (платформа); 16. Външен тилен гребен; 17. Тилна люспа.

Тилна кост. Изглед отпред. 1. Жлеб на горния сагитален синус; 2. Люспи на тилната кост; 3. Вътрешна тилна изпъкналост; 4. Вътрешен тилен гребен; 5. Голям форамен магнум; 6. Жлеб на сигмоидния синус; 7. Мускулен канал; 8. Бразда на долния каменист синус; 9. Скат; 10. Базиларна част; 11. Странична част; 12. Югуларен прорез; 13. Югуларен туберкул; 14. Югуларен процес; 15. Долна тилна ямка; 16. Жлеб на напречния синус; 17. Горна тилна ямка.

Всеки от странични части, partes laterales, участва в свързването на черепа с гръбначния стълб, поради което на долната си повърхност носи тилен кондил, окципитален кондилус-място на артикулация с атласа. Приблизително около средата condylus occipitalisпреминава през костта хипоглосен каналcanalis hypoglossalis. На горната повърхност pars lateralisразположен sulcus sinus sigmoidei(следа от едноименния венозен синус).

Базиларна част, pars basilaris, до 18-годишна възраст се слива с клиновидната кост, образувайки единична кост в центъра на основата на черепа os basilare. На горната повърхност на тази кост е разположена слята от две части наклон, кливусвърху който лежат продълговатият мозък и мостът на мозъка. На долната повърхност изпъква фарингеална туберкулоза, туберкулум фарингеумкъм който е прикрепена фиброзната мембрана на фаринкса.

Етмоидна кост

Етмоидна косте част от предната част на основата на мозъчния череп, както и лицевата част на черепа, участвайки в образуването на стените на орбитите и носната кухина. В етмоидната кост се отличава хоризонтално разположена етмоидна плоча, от която перпендикулярна плоча се простира надолу по средната линия. Отстрани има решетъчни лабиринти, които са затворени отвън от вертикално (сагитално) разположени дясна и лява орбитални плочи.

Решетъчна плочапредставлява горната част на етмоидната кост; разположен в етмоидния изрез на челната кост и участва в образуването на дъното на предната черепна ямка. Цялата плоча е надупчена с дупки и прилича на сито (откъдето идва и името й). Обонятелните нерви (1 двойка черепни нерви) преминават през тези отвори в черепната кухина. Над решетъчната плоча по средната линия се издига петлишки гребен. Отпред продължава в чифтен процес - крилото на петлевия гребен. Тези процеси, заедно с челната кост, разположена отпред, ограничават слепия отвор на челната кост.

Перпендикулярна плочанеправилна петоъгълна форма. Това е като че ли продължение на петлишкия гребен надолу, в носната кухина. В носната кухина перпендикулярната пластина, разположена сагитално, участва в образуването на горната част на носната преграда.

решетъчен лабиринт- обучение по двойки. Състои се от костни въздухоносни решетъчни клетки, комуникиращи помежду си и с носната кухина. Решетъчният лабиринт в горния десен и ляв ъгъл на перпендикулярната плоча е, така да се каже, окачен в краищата на решетката. Медиалната повърхност на етмоидните лабиринти е обърната към носната кухина и е отделена от перпендикулярната плоча с тесен вертикален прорез, разположен в сагиталната равнина. От медиалната страна етмоидните клетки са покрити от две тънки извити костни пластини - горна и средна носовидна носачка. Горната част на всяка черупка е прикрепена към медиалната стена на клетките на лабиринта, а долният ръб виси свободно в пролуката между лабиринта и перпендикулярната плоча. Горната носна раковина е прикрепена отгоре, под нея и малко по-напред е средната носна раковина, понякога има слабо изразена трета - най-високата носна раковина. Между горната носна раковина и средната има тясна междина - горният носов проход. Под извития ръб на средната носна носа е средният носов проход, който е ограничен отдолу от горния ръб на долната носна носа. Средната носна носа в задния си край има извит надолу израстък във формата на кука, който по целия череп се свързва с решетъчния израстък на долната носна носа. Зад нецинатния процес голям етмоидален везикул изпъква в средния носов проход - една от най-големите клетки на етмоидния лабиринт. Между големия етмоидален везикул отзад и отгоре и нецинатния процес отдолу и отпред се вижда фуниевидна празнина - етмоидната фуния. Чрез тази фуния фронталният синус се свързва със средния носов проход.

От латералната страна етмоидните лабиринти са покрити с гладка тънка пластина, която е част от медиалната стена на орбитата, орбиталната пластина.

Варианти и аномалии.

Челна кост.В около 10% от случаите челната кост се състои от две части, между които се запазва челният шев, sutuра frontlis (sutura metopica). Размерът на фронталния синус варира, много рядко синусът отсъства.

Тилна кост.Горната част на тилната скала, изцяло или частично, може да бъде отделена от останалата част на тилната кост чрез напречен шев. В резултат на това се откроява специална кост с триъгълна форма - интерпариеталната кост, операционна система в- terparietdle.

Етмоидна кост.Формата и размерът на клетките на етмоидната кост е много променлива. Често се среща най-високата носна конха, раковина насдели се супрема.

Тилната кост (os occipitale) (фиг. 59) е нечифтна, разположена в задната част на мозъчния череп и се състои от четири части, разположени около голям отвор (foramen magnum) (фиг. 60, 61, 62) в предно-долната част участък от външната повърхност.

Основната или базиларна част (pars basilaris) (фиг. 60, 61) лежи пред външния отвор. В детството се свързва с клиновидната кост с помощта на хрущял и образува клиновидно-тилна синхондроза (synchondrosis sphenooccipitalis), а в юношеството (след 18-20 години) хрущялът се заменя с костна тъкан и костите се срастват. Горната вътрешна повърхност на базиларната част, обърната към черепната кухина, е леко вдлъбната и гладка. Съдържа част от мозъчния ствол. На външния ръб има жлеб на долния каменист синус (sulcus sinus petrosi inferior) (фиг. 61), съседен на задната повърхност на каменистата част на темпоралната кост. Долната външна повърхност е изпъкнала и грапава. В центъра му е фарингеалният туберкул (tuberculum pharyngeum) (фиг. 60).

Странична или странична част (pars lateralis) (фиг. 60, 61) парна баня има удължена форма. На долната му външна повърхност е елипсовиден ставен процес - тилната кондила (condylus occipitalis) (фиг. 60). Всеки кондил има ставна повърхност, чрез която се съчленява с I шиен прешлен. Зад ставния процес е кондиларната ямка (fossa condylaris) (фиг. 60) с непостоянния кондиларен канал (canalis condylaris), лежащ в него (фиг. 60, 61). В основата кондилът е пробит от подъязичния канал (canalis hypoglossi). На страничния ръб е югуларният прорез (incisura jugularis) (фиг. 60), който, комбиниран със същия прорез на темпоралната кост, образува югуларния отвор (foramen jugulare). През този отвор преминават югуларната вена, глософарингеалният, допълнителният и блуждаещият нерв. На задния ръб на югуларния прорез има малка издатина, наречена югуларен процес (processus intrajugularis) (фиг. 60). Зад него, по вътрешната повърхност на черепа, има широк жлеб на сигмоидния синус (sulcus sinus sigmoidei) (фиг. 61, 65), който има дъговидна форма и е продължение на жлеба на темпоралната кост на същия име. Пред него, на горната повърхност на страничната част, има гладка, леко наклонена югуларна туберкула (tuberculum jugulare) (фиг. 61).

Най-масивната част на тилната кост е тилната люспа (squama occipitalis) (фиг. 60, 61, 62), разположена зад големия тилен отвор и участваща в образуването на основата и свода на черепа. В центъра, на външната повърхност на тилната люспа, има външна тилна издатина (protuberantia occipittalis externa) (фиг. 60), която лесно се палпира през кожата. От външната тилна изпъкналост към големия тилен отвор се насочва външният тилен гребен (crista occipitalis externa) (фиг. 60). Сдвоени горни и долни нухални линии (linea nuchae superiores et inferiores) (фиг. 60) се отклоняват от външния тилен гребен от двете страни, които са следа от мускулно прикрепване. Горните изпъкнали линии са на нивото на външния издатък, а долните са на нивото на средата на външния ръб. На вътрешната повърхност, в центъра на кръстообразното възвишение (eminentia cruciformis), има вътрешна тилна издатина (protuberantia occipittalis interna) (фиг. 61). Надолу от него, до големия тилен отвор, се спуска вътрешният тилен гребен (crista occipitalis interna) (фиг. 61). Широк плосък жлеб на напречния синус (sulcus sinus transversi) е насочен към двете страни на кръстообразното възвишение (фиг. 61); браздата на горния сагитален синус (sulcus sinus sagittalis superioris) върви вертикално нагоре (фиг. 61).

Тилната кост е свързана с клиновидната, темпоралната и париеталната кост.

Клиновидната кост (os sphenoidale) (фиг. 59) е несдвоена, разположена в центъра на основата на черепа. В клиновидната кост, която има сложна форма, се отличават тялото, малките крила, големите крила и птеригоидните процеси.

Тялото на клиновидната кост (corpus ossis sphenoidalis) има кубична форма, в него се разграничават шест повърхности. Горната повърхност на тялото е обърната към черепната кухина и има вдлъбнатина, наречена турско седло (sella turcica), в центъра на която е хипофизната ямка (fossa hypophysialis) с долния придатък на мозъка, хипофизната жлеза, разположена в то. Отпред турското седло е ограничено от туберкула на седлото (tuberculum sellae) (фиг. 62), а зад него от гърба на седлото (dorsum sellae). Задната повърхност на тялото на клиновидната кост е свързана с базиларната част на тилната кост. На предната повърхност има два отвора, водещи до ефирния сфеноидален синус (sinus sphenoidalis) и наречен отвор на сфеноидалния синус (apertura sinus sphenoidalis) (фиг. 63). Синусът се формира окончателно след 7 години вътре в тялото на клиновидната кост и представлява сдвоена кухина, разделена от преградата на клиновидните синуси (septum sinuum sphenoidalium), която излиза на предната повърхност под формата на сфеноидален гребен (crista sphenoidalis ) (фиг. 63). Долната част на гребена е заострена и представлява клиновиден клюн (rostrum sphenoidale) (фиг. 63), вклинен между крилата на вомера (alae vomeris), който е прикрепен към долната повърхност на тялото на сфеноида костен.

Малките крила (alae minores) (фиг. 62, 63) на клиновидната кост са насочени в двете посоки от предно-задните ъгли на тялото и представляват две триъгълни плочи. В основата малките крила са пробити от зрителния канал (canalis opticus) (фиг. 62), който съдържа зрителния нерв и офталмологичната артерия. Горната повърхност на малките крила е обърната към черепната кухина, а долната повърхност участва в образуването на горната стена на орбитата.

Големите крила (alae majores) (фиг. 62, 63) на клиновидната кост се отдалечават от страничните повърхности на тялото, насочвайки се навън. В основата на големите крила има кръгла дупка (foramen rotundum) (фиг. 62, 63), след това овална (foramen ovale) (фиг. 62), през която преминават клоните на тригеминалния нерв и навън и назад (в областта на ъгъла на крилото) има спинозен отвор (foramen spinosum) (фиг. 62), преминаващ през артерията, която захранва твърдата обвивка на мозъка. Вътрешната мозъчна повърхност (facies cerebralis) е вдлъбната, а външната е изпъкнала и се състои от две части: орбиталната повърхност (facies orbitalis) (фиг. 62), която участва в образуването на стените на орбитата , и темпоралната повърхност (facies temporalis) (фиг. 63), участващи в образуването на стената на темпоралната ямка. Големи и малки крила ограничават горната орбитална пукнатина (fissura orbitalis superior) (фиг. 62, 63), през която кръвоносните съдове и нервите навлизат в орбитата.

Птеригоидните процеси (processus pterygoidei) (фиг. 63) се отклоняват от кръстовището на големите крила с тялото и се спускат надолу. Всеки процес се образува от външната и вътрешната плочи, слети отпред и отклоняващи се отзад и ограничаващи криловидната ямка (fossa pterygoidea).

Вътрешната медиална плоча на птеригоидния процес (lamina medialis processus pterygoideus) (фиг. 63) участва в образуването на носната кухина и завършва с криловидна кука (hamulus pterygoideus) (фиг. 63). Външната странична плоча на птеригоидния процес (lamina lateralis processus pterygoideus) (фиг. 63) е по-широка, но по-малка. Външната му повърхност е обърната към подслепоочната ямка (fossa infratemporalis). В основата всеки птеригоиден процес е пробит от птеригоидния канал (canalis pterygoideus) (фиг. 63), през който преминават съдовете и нервите.

Сфеноидната кост е свързана с всички кости на мозъчния череп.

Темпоралната кост (os temporale) (фиг. 59) е сдвоена, участва в образуването на основата на черепа, страничната стена и дъгата. Той съдържа органа на слуха и равновесието (вижте раздела "Сетивни органи"), вътрешната каротидна артерия, част от сигмоидния венозен синус, вестибулокохлеарния и лицевия нерв, тригеминалния ганглий, клоновете на блуждаещия и глософарингеалния нерв. Освен това, свързвайки се с долната челюст, темпоралната кост служи като опора за дъвкателния апарат. Разделен е на три части: камениста, люспеста и барабанна.

Каменната част (pars petrosa) (фиг. 65) има формата на тристранна пирамида, чийто връх е обърнат отпред и медиално, а основата, която преминава в мастоидния процес (processus mastoideus), е отзад и отстрани. Върху гладката предна повърхност на каменистата част (facies anterior partis petrosae), близо до върха на пирамидата, има широка вдлъбнатина, която е мястото на съседния тригеминален нерв, тригеминалната вдлъбнатина (impressio trigemini) и почти при в основата на пирамидата има дъговидно издигане (eminentia arcuata) (фиг. 65), образувано от лежащия под него горен полукръгъл канал на вътрешното ухо. Предната повърхност е отделена от вътрешната каменисто-люспеста фисура (fissura petrosquamosa) (фиг. 64, 66). Между празнината и дъговидното издигане има обширна платформа - тимпаничният покрив (tegmen tympani) (фиг. 65), под който се намира тъпанчевата кухина на средното ухо. Почти в центъра на задната повърхност на каменистата част (facies posterior partis petrosae) се забелязва вътрешният слухов отвор (porus acusticus internus) (фиг. 65), който се насочва към вътрешния слухов канал. През него преминават съдове, лицеви и вестибулокохлеарни нерви. Над и странично от вътрешния слухов отвор е субарковата ямка (fossa subarcuata) (фиг. 65), в която прониква процесът на твърдата мозъчна обвивка. Още по-странично от отвора е външният отвор на акведукта на предверието (apertura externa aquaeductus vestibuli) (фиг. 65), през който ендолимфатичният канал излиза от кухината на вътрешното ухо. В центъра на грапавата долна повърхност (facies inferior partis petrosae) има отвор, водещ към каротидния канал (canalis caroticus), а зад него е югуларната ямка (fossa jugularis) (фиг. 66). Странично от югуларната ямка, дълъг шилоиден процес (processus styloideus) (фиг. 64, 65, 66), който е точката на произход на мускулите и връзките, стърчи надолу и отпред. В основата на този процес е стиломастоидният отвор (foramen stylomastoideum) (фиг. 66, 67), през който лицевият нерв излиза от черепната кухина. Мастоидният процес (processus mastoideus) (фиг. 64, 66), който е продължение на основата на каменистата част, служи като точка на закрепване на стерноклеидомастоидния мускул.

От медиалната страна мастоидният израстък е ограничен от мастоидния изрез (incisura mastoidea) (фиг. 66), а по протежение на вътрешната му, церебрална страна, има S-образна бразда на сигмоидния синус (sulcus sinus sigmoidei) (фиг. 65), от който към външната повърхност на черепа води мастоидният отвор (foramen mastoideum) (фиг. 65), отнасящ се до непостоянни венозни възпитаници. Вътре в мастоидния процес има въздушни кухини - мастоидни клетки (cellulae mastoideae) (фиг. 67), комуникиращи с кухината на средното ухо през мастоидната пещера (antrium mastoideum) (фиг. 67).

Люспестата част (pars squamosa) (фиг. 64, 65) има формата на овална плоча, която е разположена почти вертикално. Външната темпорална повърхност (facies temporalis) е леко грапава и леко изпъкнала, участва в образуването на темпоралната ямка (fossa temporalis), която е изходната точка на темпоралния мускул. Вътрешната мозъчна повърхност (facies cerebralis) е вдлъбната, със следи от съседни извивки и артерии: цифрови вдлъбнатини, мозъчни възвишения и артериални жлебове. Пред външния слухов канал зигоматичният процес (processus zygomaticus) се издига настрани и напред (фиг. 64, 65, 66), който, свързвайки се с темпоралния процес, образува зигоматичната дъга (arcus zygomaticus). В основата на процеса, на външната повърхност на люспестата част, има мандибуларна ямка (fossa mandibularis) (фиг. 64, 66), осигуряваща връзка с долната челюст, която е ограничена отпред от ставния туберкул. (tuberculum articularae) (фиг. 64, 66).

Тимпаничната част (pars tympanica) (фиг. 64) се слива с мастоидния израстък и сквамозната част, представлява тънка плоча, която ограничава външния слухов отвор и външния слухов канал отпред, отзад и отдолу.

Темпоралната кост съдържа няколко канала:

- каротиден канал (canalis caroticus) (фиг. 67), в който лежи вътрешната каротидна артерия. Започва от външния отвор на долната повърхност на скалната част, върви вертикално нагоре, след което леко извивайки се преминава хоризонтално и излиза на върха на пирамидата;

- лицев канал (canalis facialis) (фиг. 67), в който се намира лицевият нерв. Започва от вътрешния слухов проход, върви хоризонтално напред до средата на предната повърхност на петрозната част, където, завивайки под прав ъгъл настрани и преминавайки в задната част на средната стена на тимпаничната кухина, отива вертикално надолу и се отваря със стиломастоиден отвор;

- мускулно-тръбният канал (canalis musculotubarius) (фиг. 66) е разделен от преграда на две части: полуканалът на мускула, напрягащ тъпанчето (semicanalis m. tensoris tympani) (фиг. 67) и полу - канал на слуховата тръба (semicanalis tubae auditivae) (фиг. 67), свързващ тъпанчевата кухина с фарингеалната кухина. Каналът се отваря с външен отвор, разположен между предния край на петрозната част и люспите на тилната кост и завършва в тъпанчевата кухина.

Темпоралната кост е свързана с тилната, париеталната и клиновидната кост.

Париеталната кост (os parietale) (фиг. 59) е сдвоена, плоска, има четириъгълна форма и участва в образуването на горната и страничната част на черепния свод.

Външната повърхност (facies externa) на париеталната кост е гладка и изпъкнала. Мястото на най-голямата му изпъкналост се нарича париетален туберкул (tuber parietale) (фиг. 68). Под туберкула са горната темпорална линия (linea temporalis superior) (фиг. 68), която е мястото на прикрепване на темпоралната фасция, и долната темпорална линия (linea temporalis inferior) (фиг. 68), която служи за мястото на закрепване на темпоралния мускул.

Вътрешната мозъчна повърхност (facies interna) е вдлъбната, с характерен релеф на съседния мозък, така наречените цифрови отпечатъци (impressiones digitatae) (фиг. 71) и дървовидни разклонени артериални жлебове (sulci arteriosi) (фиг. 69, 71).

В костта се различават четири ръба. Предният челен ръб (margo frontalis) (фиг. 68, 69) е свързан с челната кост. Заден тилен ръб (margo occipitalis) (фиг. 68, 69) - с тилната кост. Горният изметен или сагитален ръб (margo sagittalis) (фиг. 68, 69) е свързан с едноименния ръб на другата париетална кост. Долният сквамозен ръб (margo squamosus) (фиг. 68, 69) е покрит отпред с голямото крило на клиновидната кост, малко по-нататък от люспите на темпоралната кост, а отзад е свързан със зъбите и мастоидния процес на темпоралната кост.

Също така според ръбовете се разграничават четири ъгъла: челен (angulus frontalis) (фиг. 68, 69), тилна (angulus occipitalis) (фиг. 68, 69), клиновидна (angulus sphenoidalis) (фиг. 68, 69) и мастоид (angulus mastoideus) (фиг. 68, 69).

Фронталната кост (os frontale) (фиг. 59) е несдвоена, участва в образуването на предната част на свода и основата на черепа, очните кухини, темпоралната ямка и носната кухина. В него се разграничават три части: челни люспи, орбитална част и носна част.

Фронталните люспи (squama frontalis) (фиг. 70) са насочени вертикално и назад. Външната повърхност (facies externa) е изпъкнала и гладка. Отдолу предните люспи завършват със заострен супраорбитален ръб (margo supraorbitalis) (фиг. 70, 72), в средната част на който има супраорбитален прорез (incisura supraorbitalis) (фиг. 70), съдържащ съдовете и нервите със същото име. Страничният участък на супраорбиталния ръб завършва с триъгълен зигоматичен процес (processus zygomaticus) (фиг. 70, 71), който се свързва с челния процес на зигоматичната кост. Зад и нагоре от зигоматичния процес минава дъгообразна темпорална линия (linea temporalis) (фиг. 70), разделяща външната повърхност на челната скала от нейната темпорална повърхност. Темпоралната повърхност (facies temporalis) (фиг. 70) участва в образуването на темпоралната ямка. Над супраорбиталния ръб от всяка страна е суперцилиарната дъга (arcus superciliaris) (фиг. 70), която е дъговидно издигане. Между и малко над надочните дъги има плоска, гладка област - глабела (glabella) (фиг. 70). Над всяка дъга има закръглено възвишение - челен туберкул (tuber frontale) (фиг. 70). Вътрешната повърхност (facies interna) на челните люспи е вдлъбната, с характерни вдлъбнатини от извивките на мозъка и артериите. Жлебът на горния сагитален синус (sulcus sinus sagittalis superioris) (фиг. 71) минава по протежение на центъра на вътрешната повърхност, чиито ръбове в долната част се комбинират в челния мид (crista frontalis) (фиг. 71) .

Орбиталната част (pars orbitalis) (фиг. 71) е парна баня, участва в образуването на горната стена на орбитата и има формата на хоризонтално разположена триъгълна плоча. Долната орбитална повърхност (facies orbitalis) (фиг. 72) е гладка и изпъкнала, обърната към кухината на орбитата. В основата на зигоматичния процес в страничната му част е ямката на слъзната жлеза (fossa glandulae lacrimalis) (фиг. 72). Медиалната част на орбиталната повърхност съдържа трохлеарна ямка (fovea trochlearis) (фиг. 72), в която лежи трохлеарният бодил (spina trochlearis) (фиг. 72). Горната мозъчна повърхност е изпъкнала, с характерен релеф.

Носната част (pars nasalis) (фиг. 70) на челната кост в дъга заобикаля етмоидния прорез (incisura ethmoidalis) (фиг. 72) и съдържа ями, които се съчленяват с клетките на лабиринтите на етмоидната кост. В предната част има низходящ назален гръбнак (spina nasalis) (фиг. 70, 71, 72). В дебелината на носната част се намира фронталният синус (sinus frontalis), който е сдвоена кухина, разделена от преграда, принадлежаща към въздухоносните параназални синуси.

Фронталната кост е свързана с клиновидната, етмоидната и париеталната кост.

Решетъчната кост (os ethmoidale) е несдвоена, участва в образуването на основата на черепа, орбитата и носната кухина. Състои се от две части: решетъчна или хоризонтална плоча и перпендикулярна или вертикална плоча.

Етмоидната плоча (lamina cribosa) (фиг. 73, 74, 75) се намира в етмоидния прорез на челната кост. От двете му страни има решетъчен лабиринт (labyrinthus ethmoidalis) (фиг. 73), състоящ се от въздухоносни решетъчни клетки (cellulae ethmoidales) (фиг. 73, 74, 75). На вътрешната повърхност на етмоидния лабиринт има два извити процеса: горната (concha nasalis superior) (фиг. 74) и средната (concha nasalis media) (фиг. 74, 75) носни раковини.

Перпендикулярна плоча (lamina perpendicularis) (фиг. 73, 74, 75) участва в образуването на преградата на носната кухина. Горната му част завършва с петлов гребен (crista galli) (фиг. 73, 75), към който е прикрепен голям сърповиден процес на твърдата мозъчна обвивка.

Тилната кост, os occipitalae, е несдвоена, образувайки задната част на основата и покрива на черепа. Разграничава четири части: основната, pars basilaris, две странични, partes laterales и люспи, squama. При дете тези части са отделни кости, свързани с хрущял. На 3-6-та година от живота хрущялът вкостенява и те се сливат в една кост. Всички тези части се съединяват, за да образуват голям отвор, foramen magnum. В този случай люспите лежат зад тази дупка, основната част е отпред, а страничните са отстрани. Люспите участват главно в образуването на задната част на черепния покрив, а основната и страничните части са основата на черепа.
Основната част на тилната кост има формата на клин, чиято основа е обърната напред към клиновидната кост, а върхът е отзад, ограничавайки големия отвор отпред. В основната част се разграничават пет повърхности, от които горната и долната са свързани отзад в предния ръб на тилния отвор. Предната повърхност е свързана от клиновидната кост до 18-20-годишна възраст с помощта на хрущял, който впоследствие осифицира. Горната повърхност - наклон, clivus, е вдлъбната под формата на жлеб, който е разположен в сагитална посока. Продълговатият мозък, мостът, кръвоносните съдове и нервите са в непосредствена близост до склона. В средата на долната повърхност е фарингеалният туберкул, tuberculum pharyngeum, към който е прикрепена началната част на фаринкса. Отстрани на фарингеалния туберкул се простират два напречни гребена от всяка страна, от които m е прикрепен към предния. longus capitis, а към гърба - m. rectus capitis anterior. Страничните грапави повърхности на основната част са свързани чрез хрущял с каменистата част на темпоралната кост. На горната им повърхност, близо до страничния ръб, има малък жлеб на долния каменист синус, sulcus sinus petrosi inferioris. Той е в контакт с подобен жлеб в каменистата част на темпоралната кост и служи като място, към което е съседен долният каменист венозен синус на твърдата мозъчна обвивка.
Страничната част е разположена от двете страни на foramen magnum и свързва основната част с люспите. Неговият медиален ръб е обърнат към foramen magnum, латералният ръб е обърнат към темпоралната кост. Страничният ръб носи югуларния прорез, incisura jugularis, който със съответния прорез на темпоралната кост ограничава югуларния отвор. Интраюгуларният процес, processus intrajugularis, разположен по ръба на изрезката на тилната кост, разделя отвора на преден и заден. Вътрешната югуларна вена преминава отпред, а IX, X, IX двойки черепни нерви преминават отзад. Задната част на югуларния прорез е ограничена от основата на югуларния процес, processus jugularis, който е обърнат към черепната кухина. Зад и вътре в югуларния процес на вътрешната повърхност на страничната част има дълбок жлеб на напречния синус, sulcus sinus transverse. В предната част на страничната част, на границата с основната част, има югуларен туберкул, tuberculum jugulare, а на долната повърхност има тилна кондила, condylus occipitalis, с която черепът се артикулира с I шиен прешлен . Кондилите, според формата на горната ставна повърхност на атласа, образуват продълговати хребети с изпъкнали овални ставни повърхности. Зад всеки кондил има кондиларна ямка, fossa condylaris, в дъното на която има видим отвор на изходния канал, свързващ вените на менингите с външните вени на главата. Тази дупка отсъства в половината от случаите от двете страни или от едната страна. Ширината му е силно променлива. Основата на тилния кондил е пробита от канала на хипоглосния нерв, canalis hypoglossi.
Тилната люспа, squama oscipitalis, е с триъгълна форма, извита, основата й е обърната към тилния отвор, върхът е обърнат към париеталните кости. Горният ръб на люспите е свързан с париеталните кости чрез ламбдоиден шев, а долният ръб е свързан с мастоидните части на темпоралните кости. В тази връзка горният ръб на люспите се нарича ламбдоиден, margo lambdoideus, а долният ръб е мастоиден, margo mastoideus. Външната повърхност на люспите е изпъкнала, в средата й има външна тилна изпъкналост, protuberantia occipitalis externa, от която външният тилен гребен, crista occipitalis externa, се спуска вертикално надолу към тилния отвор, пресичащ се по двойки с две нухални линии, lineae nuchae superior et inferior. В някои случаи се отбелязва и най-високата нухална линия, lineae nuchae suprema. Към тези линии са прикрепени мускули и връзки. Вътрешната повърхност на тилната скала е вдлъбната, образувайки в центъра вътрешна тилна издатина, protuberantia occipitalis interna, която е центърът на кръстовидна възвишение, eminentia cruciformis. Това издигане разделя вътрешната повърхност на скалата на четири отделни вдлъбнатини. Тилните лобове на мозъка граничат с двете горни, а полукълбата на малкия мозък - с двете долни.
Осификация. Започва в началото на 3-тия месец от вътрематочното развитие, когато се появяват острови на осификация както в хрущялната, така и в съединителнотъканната част на тилната кост. В хрущялната част възникват пет точки на осификация, от които една в основната част, две в страничните части и две в хрущялната част на скалата. В съединителнотъканната горна част на скалата се появяват две точки на осификация. До края на 3-ия месец горната и долната част на люспите растат заедно, през 3-6-та година основната част, страничните части и люспите растат заедно.