Ултразвуково дуплексно сканиране на съдовете на главата и шията. Има ли противопоказания
Какво представлява дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията? За какво е тази процедура? Какво позволява да се определи? Как да се държим след него? Ще се опитаме да отговорим по-подробно на тези и други въпроси.
Дуплекс и триплекс на съдове, ултразвуково ангиосканиране, просто UZDAS са едно и също. Това е метод, който използва ултразвук. Позволява ви да видите съдовете в двуизмерна проекция. Ултразвукът се отразява от червените кръвни клетки и по този начин формира изображение на съдовете. Така всеки съд и заобикалящите го тъкани се визуализират. В същото време има уникална възможност да се оцени тяхното състояние, а именно да се разгледа състоянието на стените, да се оцени скоростта на кръвния поток и неговия характер. Това е най-съвременният метод за диагностициране на съдова патология, който е неинвазивен. При сканиране диагностикът може да огледа подробно съдовата система, да прецени дали са стеснени. Освен това в същото време той ще види дали има запушвания или зони, където съдовете се разширяват, но в същото време изтъняват. Той може да забележи наличието на плаки (атеросклеротични), кръвни съсиреци, нарушения в кръвния поток.
Такова изследване се нарича доплер. Това е името на учения, изобретил този уникален метод. Много ефективен метод за изследване на кръвния поток е триплексното сканиране на съдовете на шията и мозъка. В този случай се използват звукови вълни с висок честотен диапазон. Човешкият слух е абсолютно имунизиран срещу тях. Ултразвуковият сензор предава информация на мощен компютър, който я преобразува в динамично двуизмерно изображение. Екранът на монитора показва състоянието на съдовете на пациента в най-малки подробности. Тази технология значително улеснява работата на диагностиците.
Предшественикът на дуплекс (триплекс) беше доплерографията. Преди време тази техника беше много популярна. Но нейните възможности бяха ограничени. Тя помогна да се установи само скоростта на кръвния поток и неговата посока. В същото време беше невъзможно да се оценят промените в структурата на стените и лумена на съдовете. Съответно дуплексът има такива възможности.
Ултразвукът има уникалното свойство да преминава през тъканите на нашето тяло. Може също така да отскача от клетките, които се носят в кръвта ни. В този случай на екрана се изпраща ясно изображение на съда. Така че лекарят може да оцени степента на неговото стесняване и характеристиките на проходимостта.
Трябва ли да се страхувам от ултразвукови вълни?
Някои пациенти се притесняват дали ултразвуковите вълни ще им навредят. нека се успокоим. Редица изследвания не разкриват вредното въздействие на ултразвука върху човешките органи и тъкани. Имайте предвид, че говорим за възрастни пациенти. Сканирането с дуплекс или триплекс е едно от най-безопасните изследвания на съдовете на мозъка и шията. В същото време е важно да се разбере, че вредата от съдовите заболявания е много по-голяма. Ако за правилната диагноза е необходимо дуплексно изследване, тогава не трябва да се страхувате от това. Между другото, ако е необходимо за диагностика, тогава това изследване може да се повтори няколко пъти за доста кратко време.
Къде може да се използва дуплекс?
По време на дуплексното сканиране диагностикът открива следната информация:
- Каква е степента на еластичност на кръвоносните съдове
- Какво е състоянието на вътрешната обвивка?
- Нарушена ли е целостта на стените на кръвоносните съдове?
- Има ли образувания във вените или артериите на главата и шията
- Каква е анатомията на съдовете на конкретен пациент
- Има ли необичайна кривина
- Дали малък плавателен съд тръгва на нехарактерно място
- Има ли промени в хода на вената или артерията
Доплерографията ви позволява да поставите диагноза при такива заболявания:
- Вродени аномалии в разклоняването, хода или разположението на кръвоносните съдове
- атеросклероза
- Нараняване на вена или артерия
- Възпаление на капилярите и стените на артериите
- Ангиопатия (токсична, хипертонична или диабетна)
- Вегето-съдова дистония
- енцефалопатия
Извършвайки ултразвук на съдовете на шията и главата, можете да разберете:
- защо инсултите или преходните исхемични атаки се повтарят
- как се засягат определени артерии
- как съдовата проходимост е нарушена поради тютюнопушене, диабет или атеросклероза
Когато лекарят получи пълна картина на състоянието на вътречерепните вени и артерии, той може най-обективно да предпише комплексно лечение, както и да контролира колко ефективно е то. Също така, такова проучване ще помогне да се предвиди как ще се държи болестта в бъдеще.
Изследването на кръвоносните съдове с помощта на дуплекс се предписва при редица състояния и заболявания:
- Ендартериит, атеросклероза, диабетна ангиопатия на съдовете на краката
- Атеросклероза на висцералните клонове на коремната аорта (тези съдове доставят кръв към далака, черния дроб, стомаха, бъбреците)
- Аневризма в коремната аорта, както и други големи съдове
- Разширени вени на краката
- Васкулит (възпаление на кръвоносните съдове)
- Съдово заболяване на шията и мозъка
- При наблюдение на извършените операции на различни съдове
- С посттромбофлебитна болест
- Със синдрома на компресия (външно компресиране) на съда
- Скринингово изследване (изследване за идентифициране на асимптоматични форми на заболяването)
- Флеботромбоза и тромбофлебит на вени (крайници)
- Тромбоза на съдове в червата
- Съдово увреждане и неговите последствия
Признаци на съдова патология
Забележка! Ако често изпитвате световъртеж, главоболие, шум в ушите, замъглено зрение, загуба на съзнание, нестабилна походка или нарушена координация на движенията, това може да са симптоми на съдово заболяване. Също така, нарушение на разбирането или възпроизвеждането на речта, слабостта и изтръпването на ръцете и краката трябва да предупреждават.
Следните показатели могат да показват, че състоянието на съдовете изисква медицинска намеса:
- Удебеляване на стените на кръвоносните съдове
- Ехогенността е променена, а артерията е стеснена с по-малко от 20%. Това е показател за артериосклероза.
- При васкулит съдовата стена и нейната ехогенност се променят, диференциацията на слоевете в стената се нарушава
- При плаките се появява хипоехогенен образ с тънък ръб или ехогенността може да намалее.
Лечението е задължително предписано при стеноза на всяка церебрална артерия (повече от 50%).
Какво е по-добре да изберете - триплексно сканиране или дуплекс?
Ако не можете да решите кой метод да предпочетете, тогава поясняваме, че няма голяма разлика между тях. И двете са приблизително еднакво информативни. Триплексът има едно предимство - ще помогне да се оцени състоянието на съдовете в различни три режима на ултразвук. Duplex ще ви позволи да сканирате съдовете в два вида режим. Качеството на изследването се влияе преди всичко от състоянието на оборудването, както и от опита на лекаря, а не от самата техника.
Какво е по-добре да изследвате - вени или артерии?
Всъщност само специалист може адекватно да определи кои съдове трябва да бъдат изследвани за конкретен пациент. Важно е да получите изчерпателна консултация с хирург (съдов, ангиохирург). Само той ще може да Ви каже какви точно процедури и доколко са Ви необходими за диагностика. За да спестите пари, време и нерви, обърнете специално внимание на първоначалния преглед от специалист. Дуплексно или триплексно сканиране не е необходимо за всеки пациент, дори и при явни съдови заболявания. Има и други диагностични методи.
Трябва ли да се подготвя преди съдово сканиране?
Най-често специалистите предписват дуплексно или триплексно сканиране при проблеми със съдовете на шията или главата. В този случай се изследват артериите на шията и главата, както и вените или артериите на долните крайници. Каквито и вени или артерии да се изследват, тази процедура не изисква предварителна подготовка.
Но ако се извърши сканиране на съдовете на малкия таз и коремната кухина, особено при пациенти, страдащи от затлъстяване, ще е необходима диета. Обикновено трае не повече от три дни. В този случай пациентът ще трябва да изключи от диетата си мляко, месо, зеле, черен хляб, както и растителни продукти, които са богати на фибри. Също така, за по-точна диагноза могат да бъдат предписани лекарства, които ще предотвратят прекомерното образуване на газове в червата. Най-често се използва Espumizan.
Какво се случва в тялото по време на сканиране?
Някои пациенти, които са планирани за дуплексно сканиране, се страхуват, че тази процедура ще им създаде някакъв дискомфорт. Бързаме да ви успокоим. Тази процедура е напълно безболезнена и не може да повлияе неблагоприятно на тялото. Следователно не е необходима нито обща, нито местна анестезия.
Друг въпрос, който интересува много пациенти, е в каква позиция ще се извърши сканирането. Позата ще зависи от това коя част от тялото искате да изследвате. Сканирането може да се извърши седнало, изправено или легнало. Върху кожата на пациента се нанася специален гел, след което се монтира сензор. Основната функция на гела е да подобри проводимостта между тялото и трансдюсера на ултразвуков сигнал. За да получи по-добро изображение, лекарят може да помоли пациента временно да задържи дъха си, да промени позицията на тялото си или да извърши други прости манипулации. Сканирането отнема средно от 30 до 40 минути. В същото време пациентите почти не изпитват дискомфорт.
Как да се държим след дуплексно или триплексно сканиране?
След като пациентът се подложи на едно от тези сканирания, не е необходимо да прави нищо друго. Можете спокойно да се върнете към обичайните си дейности. След тази проста процедура не може да има ограничения.
Може ли да има усложнения?
Практиката показва, че практически няма усложнения след сканиране. Тази процедура е абсолютно безопасна за възрастни пациенти. Много рядко се наблюдават леки усложнения в благосъстоянието.
Дуплексното или триплексното съдово сканиране може ли да се счита за точна диагностика?
Такова сканиране е много точен начин за диагностициране. Благодарение на високата си точност, той помага за обективно и бързо диагностициране на много съдови заболявания. Но си струва да се отбележи, че качеството на изследването и точността на резултатите от него се влияят от това колко изправно е и дали се използва достатъчно ново устройство. Трябва да е в добро състояние и с правилни настройки. Освен това е много важно изследването да е проведено от опитен диагностик. Дори най-модерната и нова апаратура не може да замени опитен и талантлив диагностик. Понякога резултатите от изследване на един и същ пациент с различни диагностици или на различни устройства могат да варират доста.
Може ли такова сканиране да се счита за окончателен и решаващ метод в изследването на състоянието на кръвоносните съдове?
Много често сканирането на кръвоносните съдове става решаващо за диагнозата и по-нататъшното лечение. След него най-често лекарят вече може да предпише конкретен режим на лечение. Но има моменти, когато това проучване не е достатъчно. Говорим за операции на съдовете. В този случай лекарят може да прибегне до допълнителни методи за изследване. Например, често се предписва рентгеноконтрастна, магнитно-резонансна или компютърна ангиография.
Дуплексното сканиране е сива ехография. Процедурата включва две основни части: спектрален доплеров анализ и цветно кодиране. В момента този метод на изследване се използва главно за диагностициране на съдовете на главата и шията. Тази процедура е неинвазивна и не може да увреди мозъчната тъкан. Сканирането се използва широко и при изследване и диагностика на кръвоносни съдове и вени на ръцете и краката, пениса и малкия таз. В някои случаи такова изследване се прави още по време на бременност, за да се следи развитието на плода и да се контролира процеса, но облъчването е максимално сведено до минимум.
Дуплексното сканиране често се нарича съдов доплер. Процедурата получи името си в чест на австралийския физик К. Доплер. Първоначално ефектът на Доплер се използва в навигационните процеси.
Доплеровото изследване е следното: при сканиране на устройството се показва картина на движението на кръвта. Изображението се получава от факта, че кръвните частици в съдовете се сблъскват с ултразвукова вълна и честотата на звука се показва на екрана в определен цвят. Също така на екрана на устройството се показва постоянна графика на скоростта на кръвните частици. След това експертите дешифрират показанията и правят заключение.
Показания
- Оплаквания от болка в главата и шията, както и шум в ушите или нарушена координация.
- Нарушение на съня, безсъние.
- Перинатална инфантилна енцефалопатия, увреждане на мозъка. Дуплексното сканиране на кръвоносните съдове ви позволява да забележите отклонения в развитието на плода в ранните етапи.
- Нарушения на кръвообращението.
- Невроциркулаторната дистония е нарушение на сърдечно-съдовата система. Това явление се нарича още "възбудимо сърце". В този случай пациентите често се оплакват от умора или сънливост, изпотяване или главоболие.
- мигрена
- Пропуски в паметта, разсеяно внимание.
Противопоказания за провеждане
Няма специфични противопоказания за доплерография на кръвоносните съдове. Процедурата е не само безболезнена, но и безопасна. Може дори да се извършва 2 или 3 пъти на ден. Не вреди на бременни, деца и възрастни хора.
Подготовка за събитието
Друго неоспоримо предимство на дуплексното сканиране на вени и кръвоносни съдове е, че пациентът не е длъжен да спазва какъвто и да е режим, като взема тестове. Процедурата не се извършва на празен стомах, пациентът не е длъжен да се ограничава до храна. Преди процедурата обаче е забранено да се пият енергийни напитки, кафе или чай и да се пуши.
Как се провежда?
Процедурата се извършва в специално помещение, оборудвано с оборудване като скенер, ултразвуков сензор и монитор. По време на изследването пациентът е помолен да легне на дивана, така че да му е удобно, и е помолен да освободи от дрехите мястото, където ще бъде приложен специалният гел и ще бъде разположен сензорът. Цялото изследване отнема 20 минути. След това гелът се отмива.
В зависимост от това коя част от тялото ще се сканира, сензорът се закрепва към мускулите на шията, върху кожата на гърдите или корема, на ръцете и краката. Също така, за да се изследват вените и съдовете на краката, пациентът може да бъде помолен да заеме изправено положение, тъй като това до голяма степен помага на специалистите да оценят състоянието на артериите и вените, които са отговорни за краката.
Предимства на метода
Много експерти твърдят, че дуплексното сканиране на съдовете е един от най-добрите и полезни методи за диагностициране на заболявания. С помощта на това изследване е възможно да се определят патологиите дори в най-ранния възможен момент. Тя ви позволява да дадете най-правилната оценка на развитието на заболяванията, тъй като изследването се провежда в режим "сива скала". Някои от патологиите, които ултразвуковото дуплексно сканиране може да разкрие, са паякообразни вени и разширени вени, атеросклероза, травматични наранявания, разширени вени, съдови аномалии и тромбоза.
Цена
Цената на дуплексното сканиране на кръвоносните съдове варира от 2200 до 3000 рубли.
Диагностика
Прецизно оборудване
Съвременни методи на изследване
Дуплексно сканиране на кръвоносни съдове
Цени за дуплексно сканиране на кръвоносни съдове
Съдов ултразвук- дуплексно (триплексно) сканиране с кодиране на цветен доплеров поток.
Методът е безопасен, безболезнен, високоинформативен, съчетава визуализацията на съдовете и тъканите около съда с едновременно изследване на кръвния поток в лумена на съда за откриване на кръвни съсиреци, атеросклеротични плаки и оценка на степента на стесняване на артерии, аневризми (вазодилатация), патологична извивка на съдовете, нарушения на кръвоснабдяването на жизненоважни органи. Позволява надеждно да оцените всички съществуващи промени в съдовата стена, включително в ранните стадии на съдови заболявания.
Защо си струва да се направи в нашата клиника
В нашата клиника се извършват съдови изследвания висококвалифицирани специалисти, които изследват почти всички отдели на съдовата система, които имат богат опит в прегледа на пациенти със съдови заболявания, включително от хирургичен профил, претърпели реконструктивни операции на артериите на крайниците, съдовете на главата и коремната кухина . Ако е необходимо, по време на изследванията се използват допълнителни методи, като тестове за компресия и ротация, тест на Валсалва, тест на Алън, тест с реактивна хиперемия и др. Активното сътрудничество на специалистите с лекарите от клиничните отделения ще предостави необходимите съвети за резултатите на прегледа.
Показания
Мозъчно-съдови заболявания (главоболие, световъртеж), остеохондроза на шийните прешлени, артериална хипертония и хиперхолестеролемия.
Варикозна болест, тромбофлебит, флеботромбоза, посттромбофлебитна болест
Атеросклероза, ендартериит и диабетна ангиопатия на артериите на долните крайници
Атеросклероза на висцералните клонове на коремната аорта (съдове, захранващи органите на стомашно-чревния тракт и бъбреците)
Аневризма на коремната аорта и други съдове
Съдови увреждания и техните последствия
Съдов контрол преди операцията
Съдов контрол след операция
Скрининг преглед (изследване за идентифициране на асимптоматични форми на заболяването)
За да определите кои съдове трябва да бъдат изследвани, ще ви помогне специалист - лекар - съдов хирург (ангиохирург), кардиолог, невролог, терапевт.
Противопоказания
Този метод на изследване няма противопоказания.
Методи и показания:
Дуплексно сканиране на брахиоцефални артерии, мозъчни съдове
Проучването се провежда за идентифициране на причините за главоболие, замаяност, при наличие на гръбначна патология, артериална хипертония, с повишени нива на холестерол в кръвта, за идентифициране на патологична изкривеност и структурни варианти на кръвоносните съдове, захранващи мозъка, а също и като скрининг за ранно откриване на атеросклероза. Изследването започва с изследване на съдовете на екстракраниално ниво (брахиоцефални артерии на ниво шия), при необходимост изследване на интракраниално ниво (церебрални съдове).
За провеждане на изследването пациентът трябва да се съблече в кабинета отгоре до кръста (до бельото), да свали бижутата от врата и да легне на дивана по гръб, повдигайки брадичката си. В зависимост от сложността на случая прегледът може да отнеме до 30-40 минути.
обучение
Дуплексно сканиране на венозната система (вени на долните крайници, вени на горните крайници).
Проучването се провежда за диагностициране на разширени вени, дълбока и сафенозна венозна тромбоза, идентифициране на причините за оток и болка в крайниците, при пациенти, които преди това са претърпели венозна тромбоза за динамично наблюдение, както и предоперативна подготовка.
За провеждане на изследването пациентът трябва да се съблече в кабинета под или над талията (до бельо), да свали чорапи, чорапи, бинтове (ако има такива) и да легне на дивана по гръб. В някои случаи изследването се извършва и с пациента в изправено и легнало положение по корем, по искане на лекаря се извършват прости тестове (задържане на дъха, напрежение). В зависимост от сложността на случая прегледът може да отнеме до 30-40 минути.
обучение
Проучването не изисква специална подготовка на пациента.
Дуплексно сканиране на венозна система (долна празна вена, илиачни вени, бъбречни вени)
Изследването на вените на нивото на корема се извършва при пациенти, за да се определи нивото на разпространение на тромбозата, ако има такава, и да се контролира инсталираният кава филтър.
обучение
Дуплексно сканиране на артериална система (артерии на долни крайници, артерии на горни крайници)
Проучването се провежда при пациенти за идентифициране на причините за болка в крайниците, възникващи по време на движение и ходене, за изясняване на степента и степента на стесняване на артериите при атеросклероза, пациенти със захарен диабет, контрол на пациенти, претърпели реконструктивна хирургия върху артериите на крайниците.
За провеждане на изследването пациентът трябва да се съблече в кабинета под или над талията (до бельо), да свали чорапи, чорапи, бинтове (ако има такива) и да легне на дивана по гръб. В зависимост от сложността на случая прегледът може да отнеме до 30-50 минути.
обучение
Проучването не изисква специална подготовка на пациента.
Дуплексно сканиране на коремна аорта, илиачни артерии, висцерални клонове на коремната аорта (целиакия ствол, горна мезентериална артерия, бъбречни артерии)
Проучването се провежда при пациенти, за да се изяснят причините за болка в коремната кухина, която може да бъде причинена от стеноза (стеснение) или оклузия (запушване) на клоновете на коремната аорта (например устието на целиакия ствол) или аневризма (разширение) на коремната аорта, както и за изключване на стесняване на бъбречните артерии при артериална хипертония.
За провеждане на изследването пациентът трябва да се съблече в кабинета над талията (до бельо), да свали панталоните или полата и да легне на дивана по гръб. В зависимост от сложността на случая прегледът може да отнеме до 30-40 минути.
обучение
Изследването се провежда сутрин, на празен стомах.
1. Три дни преди изследването изключете от диетата храни, произвеждащи газове: зеленчуци, плодове, бобови растения, млечни продукти, черен хляб.
2. Последното хранене за деня преди 19-00 часа.
3. Ако пациентът има склонност към запек, се препоръчва предната вечер да се направи очистителна клизма.
4. В навечерието на изследването приемайте 2 капсули еспумизан след всяко хранене (3-4 пъти на ден
Дуплексно сканиране на комплекса: лява бъбречна вена, семенна вена, вени на pampiniform plexus
Изследването се провежда като част от преглед за безплодие, при наличие на разширени вени на скротума (варикоцеле).
За провеждане на изследването пациентът трябва да се съблече в кабинета над талията (до бельо), по-ниски панталони и бельо и да легне на дивана по гръб. По време на изследването, по искане на лекаря, се извършват прости тестове: задържане на дъха, напрежение. В зависимост от сложността на случая прегледът може да отнеме до 30-50 минути.
обучение
Изследването се провежда сутрин, на празен стомах.
- Три дни преди изследването изключете от диетата храни, произвеждащи газове: зеленчуци, плодове, бобови растения, млечни продукти, черен хляб.
- 2. Последното хранене за деня преди 19-00 часа.
- 3. Ако пациентът има склонност към запек, се препоръчва предната вечер да се направи очистителна клизма.
- 4. В навечерието на изследването приемайте 2 капсули еспумизан след всяко хранене (3-4 пъти на ден
Дуплексно сканиране на съдове, ректус мускули на окото
За провеждане на изследването пациентът лежи на дивана по гръб и затваря очи.
обучение
Проучването не изисква специална подготовка на пациента.
Дуплексно сканиране на артериовенозна фистула
Изследването се провежда при пациенти, подготвящи се за налагане на артериовенозна фистула за хемодиализни сесии, както и за контрол на функциониращи фистули.
За провеждане на изследването пациентът лежи на дивана по гръб, освобождавайки ръката, която трябва да се изследва.
обучение
Проучването не изисква специална подготовка на пациента.
Дуплексно сканиране на вътрешните млечни артерии
Изследването се провежда като част от предоперативната подготовка на пациенти, които се подготвят за операция - аорто-коронарен байпас за изследване на артериите като материал за шънтове.
За провеждане на изследването пациентът трябва да се съблече отгоре до кръста в кабинета и да легне на дивана по гръб.
обучение
Проучването не изисква специална подготовка на пациента.
Честите главоболия и световъртеж могат да бъдат резултат от различни тежки съдови патологии на мозъка. За да ги идентифицират, има различни диагностични и изследователски методи, един от които е дуплексно сканиране на съдовете на шията и главата.
Този метод е неинвазивен и затова се счита за един от най-безопасните. Особено привлекателно е, че не изисква специално обучение и няма противопоказания.
Какво е диагностичен метод
Този метод за съдова диагностика дава пълна информация за цялата съдова система на човешкото тяло. С негова помощ можете да оцените и анализирате скоростта и естеството на кръвния поток, както и да определите наличието на тромбоза или други съдови патологии.
Изследването обикновено протича на два етапа: двуизмерен режим и дуплексно изследване.
В 2D режим можете да видите съдовете и съседните тъкани, ограничени само от тази информация. Не дава информация за кръвоснабдяването.
С дуплексно изследване можете да видите пълната картина на случващото се в съдовете, с подробно описание и двуизмерна цветна картина.
За какво е процедурата?
За разлика от обикновения ултразвук, този диагностичен метод предоставя най-пълната информация за труднодостъпните съдове на шията и главата. Това важи особено за съдовете, разположени в мозъка, с идентифицирани нарушения на кръвния поток.
Преди появата на такава модерна техника беше изключително трудно, ако не и почти невъзможно, да се изследва състоянието на мозъка.
Диагнозата е извършена с помощта на ултразвуков доплеров апарат. Узистът приложи сензора към проблемните зони и записа звука с помощта на специален апарат.
Но стана възможно да се види какво се случва в съдовете на цервикалната област и мозъка само при използване на техниката на дуплексно сканиране.
Каква е разликата между дуплексно и триплексно сканиране
Тези диагностични методи са много сходни един с друг и практически нямат разлики, като единствената разлика е, че при триплексно сканиране съдовете могат да се видят в триизмерно пространство. Дуплексният режим представя информация само в две равнини. Всъщност триплексното сканиране се позиционира като допълнителна процедура при провеждане на дуплексно изследване.
И ако вземем предвид факта, че кристалът, който предава и приема сигнала, е един и същ, тогава разделителната способност на триплексния метод се счита за малко по-лоша от дуплексния. Качеството на работа ще зависи изцяло от качеството на апарата и квалификацията на лекаря, който провежда изследването, а не от диагностичния метод.
Кой има нужда от процедурата
Обикновено лекарят предписва такава процедура на пациента, ако е диагностициран с: атеросклероза или ендартериит, тромбофлебит, тромбоза или васкулит, аневризма на аортата, диабетна ангиопатия, различни съдови увреждания, разширени вени, съдови аномалии на главата и шията, гръбначна артерия синдром.
Такова изследване е показано като скрининг за асимптоматични заболявания и като контрол след хирургична интервенция в съдовете на кръвоносната система.
В момента транскраниалното дуплексно сканиране на съдовете на шията и главата се счита за най-важният метод за изследване на съдовата система на мозъка. Извършва се чрез ултразвук с цветно доплерово картиране, както и чрез спектрален анализ.
Основните индикации за такова изследване са:
- виене на свят, силно главоболие,;
- церебрална хипертония;
- нарушение на паметта;
- загуба на слуха;
- хронична и остра церебрална исхемия;
- васкулит и захарен диабет;
- съдови патологии на мозъка;
- различни мозъчни заболявания с идентифицирани нарушения на кръвния поток след операция.
Подготовка за процедурата и противопоказания
Тази техника е особено популярна именно защото е абсолютно безвредна и няма абсолютно никакви противопоказания. Тази процедура може да се извършва на пациенти независимо от възрастта: както деца, така и пациенти в напреднала възраст. Можете да повторите процедурата толкова пъти, колкото е необходимо, докато диагнозата бъде окончателно установена.
Освен това диагностичното изследване не изисква абсолютно никаква предварителна подготовка. Но има някои препоръки, които ще направят тази процедура много по-ефективна.
В деня на изследването се откажете от никотина и всякакви други вещества, които в една или друга степен влияят на съдовия тонус:
- енергия;
- силен .
Ако използвате някакви лекарства, като Betaserc или Phezam, първо трябва да предупредите за това, който е предписал тази процедура. Преди сканиране трябва да се отървете от бижутата от шията на главата: обеци, вериги, фиби и други. И в края на процедурата трябва да измиете добре косата си.
Как е процедурата
Този диагностичен метод е абсолютно безболезнен и не изисква обща или локална анестезия. Пациентът се изследва прав, легнал или седнал в зависимост от това кой орган трябва да се изследва.
Повърхността на кожата се смазва със специален гел, който улеснява процедурата. След това узистът насочва сензора към мястото на патологията.
При дуплексно сканиране на мозъка сензорът се прилага към така наречените "ултразвукови прозорци" - огнищата на черепа, където костите са по-тънки или където има дупки в тях.
Чрез такива зони ултразвуковият лъч свободно навлиза в черепната кухина.
По време на процедурата може да се наложи пациентът да заеме по-удобна позиция за изследването. Лекарят може също да Ви помоли да задържите дъха си или да направите нещо подобно. Този преглед продължава около половин час и не причинява абсолютно никакъв дискомфорт.
Предимства и недостатъци на методиката
Предимствата на тази техника на изследване включват откриване на съдови заболявания, като тромбофлебит или атеросклероза, в ранните етапи, най-надеждните данни за състоянието на кръвния поток и съдовата система на мозъка, лесен начин за диагностициране на съдови патологии проходимост и откриване на тромбоза.
Най-важното предимство на този метод е откриването на заболявания в много ранен стадий, когато първите клинични признаци все още не са се появили.
Този метод е безопасен, може да се извършва толкова пъти, колкото е необходимо. Освен това е неинвазивен, което означава, че при провеждането му не е необходимо да се използват каквито и да е медикаменти. Това също е значителен плюс, тъй като със сигурност изключва наличието на възможни алергични реакции или странични ефекти.
Дуплексното сканиране на съдовете на шията и главата е един от най-ефективните и същевременно най-информативните диагностични методи. Той е абсолютно безвреден и безопасен и не изисква специална подготовка за прилагането му. Този модерен метод на изследване позволява да се идентифицират заболявания и съдови патологии в най-ранните етапи на тяхното развитие и да се лекуват своевременно.
Дуплексният диагностичен метод включва едновременно изследване на характеристиките на проходимостта на съдовете (тяхната изкривеност, стесняване, компресия) и степента на тяхното кръвоснабдяване. При сканиране на съдовото легло на главата и шията се комбинират конвенционален ултразвук и доплерография. Този метод има по-голяма диагностична стойност от реоенцефалографията.
Прочетете в тази статия
Защо се предписва дуплексно сканиране на глава и шия?
При изследване на състоянието на съдовете могат да бъдат открити следните промени:
- степента на разтегливост на съдовата стена;
- има ли повреда на вътрешната обвивка;
- наличието на кръвни съсиреци или атеросклеротични плаки в лумена на съда;
- правилността на анатомичната форма и клоните в съдовото легло.
Специалната стойност на този метод е възможността да се оцени заплахата от съществуващата атеросклеротична плака. Ако тя е плътно свързана със стената на съда, тогава рискът от запушване е незначителен.
Дуплексно сканиране на вени и съдове на шията
Такова изследване може да помогне за диагностициране на признаци на атеросклероза на цервикалните артерии, колко изразено е тяхното стесняване, наличие на признаци на възпаление, диабетна ангиопатия, комуникация между венозната и артериалната мрежа, нарушено изтичане на кръв през вените или навлизане в церебралните тъкани поради до остеохондроза на гръбначния стълб.
Дуплексно сканиране на артериите на главата, брахиоцефалните съдове, мозъка
С помощта на сканиране е възможно да се изследва проходимостта на каротидната артерия, брахиоцефалния ствол (каротидна и гръбначна артерия), клон на лявата артерия, разположен под ключицата. Кръвоснабдяването на мозъка зависи от проходимостта на тези съдове. Изследването може да разкрие:
- анатомични аномалии на структурата;
- травматични наранявания;
- аневризмални разширения;
- възпаление или диабетно съдово заболяване;
- компресия от тумор, оток, кръвоизлив;
- нарушения на кръвообращението поради спазъм или блокиране.
Дуплексно сканиране на вътрешна каротидна артерия: А - атеросклеротична плака (показана със стрелки); B - луменът на съда е блокиран от голяма плака (показана със стрелки); B - пълно затваряне на лумена на съда с плака; D - навита артерия. Предимства на дуплексното сканиране на глава и шия
Предимството на дуплексното изследване е да се определи степента на нарушение на кръвообращението и причините за него. Това помага да се оцени рискът от остри съдови нарушения, времето на тяхното възникване и да се избере правилната тактика на лечение. Възможностите на този метод са:
- Можете да поставите диагноза без наличие на оплаквания (в ранен стадий на заболяването).
- Откриване на запушване или стесняване на съда, локализация и ефект върху кръвоснабдяването.
- Оценка на риска от пълно запушване на съда.
- Изследване на спазъм на венозната мрежа и отклонения във венозната хемодинамика.
- Определяне на възможностите за компенсация при наличие на обструкция на кръвния поток.
- Оценка на лечението.
- Идентифициране на индикации за хирургична интервенция.
Показания за планирано дуплексно сканиране
Сканирането на съдовете ще помогне да се определи причината за такива оплаквания:
Тази техника е показана преди извършване на операции на сърцето, съдовете на шията, главата, това ще помогне за намаляване на риска от усложнения от мануална терапия и масаж на зоната на яката.
Има смисъл някои категории хора да се подлагат на изследване дори при липса на клинични признаци: след 45-годишна възраст, с наследствена предразположеност към захарен диабет, хипертония или ангина пекторис, тютюнопушене, след инсулт, след откриване на високо ниво на холестерола в кръвта, със затлъстяване. Плановата диагностика се извършва поне веднъж годишно.
Подготовка за дуплексно сканиране на глава и шия
В деня на изследването е необходимо да се изключи приема на кофеин в таблетки или напитки, което означава, че не можете да пиете кафе, енергийни напитки, черен и зелен чай. Забранено е да се пуши и да се пие алкохол. Ако са предписани съдови препарати, тогава тяхното използване трябва да бъде съгласувано с лекаря, тъй като те изкривяват данните от сканирането. Преди процедурата ще трябва да премахнете всички фиби и след това измийте косата си.
Извършване на дуплексно сканиране на глава и шия
Продължителността на изследването по правило не надвишава 40 минути. Скенерската сонда се намазва със специален ултразвуков гел, който се нанася върху скалпа и шията. Получените сигнали се разпръскват чрез компютърна система върху екран, където се визуализират като типично изображение. Освен това апаратът улавя движението на кръвните клетки, получава се цветна картина на посоката и разпределението на кръвния поток.
Ако е необходимо, могат да се извършат стрес тестове, за да се определи резервният капацитет за увеличаване на кръвния поток в отговор на повишеното търсене.
За предимствата и провеждането на дуплексно сканиране на главата и шията вижте това видео:
Дешифриране на получените данни
След като получи данни за състоянието на съдовете, лекарят може да стигне до следните заключения:
Освен това се описва размерът на атеросклеротичната плака, нейната адхезия към съда и възможността за отделяне от стената.
разходи за двустранно сканиране
В зависимост от обхвата на изследването и необходимостта от функционални стрес тестове, цената на сканирането на главата и шията може да варира от 1200 до 3700 рубли. Средно цените са около 2500 рубли. Могат да се изследват само съдовете на шията или само брахиоцефаличните съдове. В такива случаи цената може да бъде значително намалена.
Дуплексното сканиране на кръвоносните съдове помага да се визуализират промени в тяхната анатомична форма, стесняване, компресия, както и запушване от тромб, атеросклеротична плака и в същото време да се изследват хемодинамичните нарушения, възникващи при такава патология. Използва се както за ранна диагностика, така и за оценка на риска от развитие на остри мозъчно-съдови инциденти.
Прочетете също
Ехография на брахиоцефални артерии се извършва според оплакванията на пациента, свързани с мозъчното кръвообращение, световъртеж и др. Нормите на ултразвука, както и отклоненията в дуплексното сканиране ще потвърдят или опровергаят диагнозата.
