Дали за лечение на млечни зъби. Необходимо ли е да се лекуват млечни зъби: съвет от зъболекар

Нито един орган в тялото не може да се нарече ненужен. Така че, тъй като млечните зъби се появяват в човек и функционират през първите години от живота, те са необходими. Ето защо е необходимо да ги наблюдавате и да се грижите по същия начин, както за постоянните.

Имунитетът на бебето е доста слаб и неустойчив на много инфекции, тъй като не се е срещал с тях преди. Следователно лошият зъб е не само отлична среда за развитие на бактерии, но и пряка заплаха за здравето на детето. Факт е, че токсините, произведени от микробите, много бързо се абсорбират в кръвта, причиняват интоксикация на тялото и водят до заболявания на вътрешните органи.

Освен това много възрастни, които са имали зъбобол, са добре запознати с дискомфорта, който може да причини увреждането на емайла, възпалението или повишената чувствителност на зъбния нерв. Следователно, друг аргумент в полза на лечението на млечните зъби е начинът да се предпази бебето от неприятни болезнени усещания.

Струва си да се отбележи, че лечението на зъбите в ранен стадий на увреждане е доста безболезнено и не отнема много време. Ако бебето не се страхува от зъболекарския кабинет от детството, това ще предотврати много проблеми в бъдеще, защото няма да изпитва необясним страх, когато седи на лекарския стол.

Ако млечният зъб не е повреден дълго време, това може да доведе до необходимостта от отстраняването му. В резултат на това може да се наруши произношението на звуците при детето, млечните зъби могат да се преместят на мястото на падналите, което ще доведе до неправилно позициониране на постоянните зъби в бъдеще.

Как да предотвратим увреждането на млечните зъби

Най-важното правило, на което трябва да научите детето от детството, е ежедневното миене на зъбите. Необходимо е зъбите да се мият два пъти на ден, със специална детска и мека четка за зъби. Започнете да използвате паста за зъби от момента, в който първата се появи в трохите. И веднага щом бебето може да държи четката само, научете го да си мие зъбите самостоятелно.

Обяснете на детето си, че след хранене е необходимо да изплакнете устата си, като се отървете от остатъците от храна. Избягвайте похапванията между храненията и излишните сладкиши.

Уверете се, че детето ви има достатъчно твърди плодове и зеленчуци в диетата си. При дъвчене на такава храна се получава механично почистване на повърхността на зъбите.

Покажете бебето на зъболекар поне веднъж на всеки шест месеца, дори ако не виждате никакви лезии по зъбите и детето не се оплаква от болка. По-добре е да предотвратите кариеса, отколкото да го лекувате по-късно.

Съществува погрешно мнение, че не е толкова важно да се лекуват зъбите в ранна възраст, докато те са млечни. Много родители обръщат повече внимание на постоянните зъби, без да знаят, че заболяванията на млечните зъби могат значително да влошат състоянието на моларите. В допълнение, такива заболявания се развиват много бързо и могат да протичат безболезнено, често причинявайки усложнения.

Трябва ли да се лекуват млечните зъби?

Лечението на заболявания на млечните зъби е важно поради следните причини:

  1. Твърде ранното унищожаване на млечен зъб, което е довело до неговото отстраняване или загуба, заплашва неправилно развитие на захапката и промяна в местоположението на постоянните зъби.Поради това в по-напреднала възраст детето ще трябва да носи скоби или да страда от психологически комплекси.
  2. Поради кариес детето може да развие усложнения като периодонтит, пулпит или кисти. Освен това, инфекцията от засегнатия млечен зъб може да стигне до рудимента на молара.В някои случаи бактериите се разпространяват в костната тъкан на челюстите, което е още по-опасно за здравето на трохите.
  3. Също така, поради проблеми със зъбите, стомашно-чревният тракт на детето ще пострада. Поради липсата на зъби храната няма да бъде достатъчно обработена, което ще влоши храносмилането.

Има обаче ситуации, когато лечението на млечните зъби не е показано, но те се определят само от зъболекаря след преглед на детето. Например, ако засегнатият зъб падне сам в рамките на 6 месеца и заболяването е бавно (хронично), то може да остане без лечение.

Често срещани проблеми и лечения

Това е най-често срещаният зъбен проблем при 70% от децата под 6-годишна възраст. Най-често заболяването засяга млечните молари, което е свързано с хранителните условия на децата и с релефната структура на тези зъби. Поради натрупването на плака там бързо се развиват микроорганизми, резултатът от тяхната жизнена дейност е кариес.

Може да бъде доста трудно да се забележи как започва при дете, тъй като първо се образуват бели петна върху зъбите, засегнати от кариес, които не носят никакъв дискомфорт на бебето. Ако заболяването се развие по-нататък, петната стават тъмни, а когато детето яде солено, кисело или сладко, зъбите могат да реагират с болезнени усещания. И тогава бебето трябва да започне лечение.

Ако пропуснете времето, лезията ще се разпространи до вътрешните тъкани, зъбите ще станат чувствителни към студена и гореща храна. В най-тежките случаи, когато кариесът проникне много дълбоко, ще се наложи изваждане на засегнатия зъб.

Пародонтоза

Това е сериозно усложнение на кариеса, причинено от разпространението на бактерии, които са засегнали корена на зъба в околните тъкани. Болестта се проявява с постоянни болки, които в крайна сметка стават пулсиращи и интензивни. Детето също се оплаква от болка при ухапване с болен зъб и може да се влоши общото му състояние (появява се главоболие, температурата се повишава).

Това е името на абсцес, появил се в резултат на заболявания на зъбите, при които бузата на детето се подува. Заболяването е доста сериозно, тъй като причината за него е гнойно възпаление. Проявява се с болка в зъба и челюстта, зачервяване на венците и поява на "подутини" по тях. По правило телесната температура на детето се повишава и общото състояние се влошава.

Флюсът се лекува само в стоматологична клиника, като лечението трябва да бъде възможно най-бързо, за да се предотврати разпространението на инфекцията и навлизането на бактерии в кръвта.

Етапи на лечение

Ако се открие кариес при дете на ранен етап, той ще бъде посъветван да направи флуориране.Върху зъбите се прилага специален състав, който ще ги предпази от по-нататъшно разрушаване. При деца под 1-2 години се използва сребъриране, но това води до потъмняване на зъбите и изисква често повторение на процедурата.

По-напредналите стадии на кариес изискват пломба, както и пулпит и периодонтит.Засегнатите тъкани на зъба се отстраняват и на тяхно място се поставят пломби. Ако са засегнати няколко зъба, те се лекуват постепенно - за да не се изморява детето, едно посещение не трябва да продължава повече от 30 минути. Освен това, много клиники предлагат пломби с различни цветове, за да заинтересуват детето.

При пломбирането на корените на млечните зъби се използва специален материал, който може да се абсорбира в бъдеще. До отстраняване се прибягва само в случаите, когато зъбната тъкан е почти напълно засегната или зъбът е много подвижен, което показва готовността му за загуба.

Как се дава анестезия на деца?

Облекчаване на болката не е необходимо във всички случаи на лечение на зъбите при деца. По правило се прибягва с тежък кариес (дълбок или среден). За анестезия се използва спрей или инжекция, т.е. в повечето случаи анестезията ще бъде локална.В същото време концентрацията на активното вещество в лекарствата, използвани при деца, е ниска.

Общата анестезия на възраст под 6 години се прибягва само със сериозни показания. Повечето родители се страхуват от такова обезболяване, но в действителност това е доста безопасен метод, използван в много страни. Съвременните лекарства ефективно засягат детето, а честотата на усложненията е много ниска.

Мнението на Комаровски

Известен лекар посочва сред основните причини за разрушаването на млечните зъби генетичен фактори отчита други фактори, провокиращи кариес сладкиши (особено сладки напитки) и изсушаване на слюнката при дете.Ако зъбите на детето вече са започнали да се рушат, популярен лекар съветва да не чакате, а да се консултирате със зъболекар.

В същото време Комаровски се оплаква от ниското качество на стоматологичните грижи за децата у нас и подчертава, че е по-добре да се предотврати необходимостта от стоматологично лечение с подходяща превенция (ограничаване на сладкиши и овлажняване на лигавиците).

Повечето родители се замислят дали млечните зъби на детето им трябва да бъдат лекувани? Естествено, те са загрижени за здравето на устната кухина, но, от друга страна, трябва да помислите за нервите на детето. Само поради тази причина много родители не искат да водят детето си на детски зъболекар и го отлагат за по-късна дата.

Междувременно експертите уверяват, че ако се занемарят млечните зъби, това ще доведе до проблеми с постоянните зъби.

Защо да лекуваме млечните зъби при деца?

Млечните зъби са основният оформител на челюстта на детето и от тях зависи бъдещето на постоянните кътници. Ако зъб падне преждевременно, това ще доведе до кривина на бъдещето. Докато бебето е още малко и кърмено, зъбите му са защитени и няма да бъдат засегнати от кариес.

От момента, в който в диетата на детето се включват допълнителни храни и то преминава към обща трапеза, всеки път то става все по-податливо на това заболяване. И всичко това се дължи на факта, че млечните молари са слабо минерализирани, следователно имат слаби защитни свойства, а това е отличен провокиращ фактор за различни проблеми.

Минерализацията става постепенно и устната кухина на децата е по-малко податлива на кариес, когато зъбната тъкан е напълно втвърдена. Струва си да се даде на детските зъби внимателно внимание на 5-6 годишна възраст, точно по това време започва смяната на млечните към постоянните.

Ако по това време хигиената и грижата за устната кухина се извършват лошо, тогава детето може да развие неправилна захапка, което ще повлияе на физическото му здраве. Затова на тази възраст е необходимо заведете детето си на зъболекари ортодонт.

Но все пак необходимо ли е да се лекуват млечните зъби? Има две причини за лечение на млечни молари:

  1. Лечението може да спре разпространението на инфекцията в устата.
  2. Лечението предотвратява образуването на проблеми със захапката.

Ако родителите случайно забележат петна по емайла, тогава това е повод незабавно да се свържете с зъболекаря. С образуването на кариес, в началния етап, специалистът ще запечата или посребри емайла.

Детски кариес и причините за неговото развитие

Причината за това е, че кариесът може да се развие бързо и разрушава стените на целия зъб, а след това преминава към следващия, така че инфекцията може дори да проникне във вътрешната кухина.

Една от най-честите причини за кариес е неправилен прием на въглехидрати. Често родителите позволяват на децата си да ядат сладкиши през нощта, това включва не само шоколад и торти, но също така е вредно да се консумират сладки сокове и газирани напитки преди лягане. През нощта слюнката, която трябва да неутрализира киселините, не го прави, така че естествената орална защита не се появява.

Повечето възрастни грешат, когато смятат, че млечните кътници не трябва да се лекуват и те в крайна сметка ще паднат сами. Ако не забележите острия период на това заболяване, тогава инфекцията може да се установи в устната кухина на детето и да доведе до хронична форма.

Поради тази причина детето често започва да боледува от настинки и апетитът му изчезва. Тогава има намаляване на имунитета, се появяват алергии, което създава безпокойство при възрастните.

С кариес, частично или емайлът е напълно унищожен, докато съседните зъби започват да се изместват, което води до неправилна захапка и в резултат на това постоянният зъб, който трябва да расте на това място, просто няма място за него. Но най-лошото е, че инфекцията може да седи дълбоко във венците и постоянният зъб също може да се увреди.

Посребряване

Възможно ли е просто да ги посребрите, вместо да лекувате млечните зъби? Всъщност покритието на увредените от кариес зъби със сребърни йони спира процеса на неговото разпространение.

Този метод е много подходящ с повърхностен кариес, но ако инфекцията е проникнала през венците, тогава няма да има полза от такава процедура. Кариесът ще продължи да разрушава и други зъби.

За да се предотврати образуването на кариес и неговото разпространение, зъбите могат да бъдат пломбирани. Жлебове в емайла на дъвкателната повърхност обработени със специален разтвор. Но запечатването на зъбите трябва да се предписва само от лекар и обикновено ефектът продължава няколко години.

Възможно ли е просто да се премахне повреден зъб?

Когато детето се тревожи за болка в зъб, тогава в този момент родителите мислят за отстраняването му. За лечение трябва да отидете при зъболекаря няколко пъти и само няколко минути са достатъчни за отстраняване.

Но това решение трябва да се вземат от зъболекарслед преглед на устната кухина на детето. Ако близките зъби вече са се променили и е дошъл редът на пациента, тогава лекарят ще го премахне. Тъй като в този случай няма да повлияе на изместването на зъбите и формирането на захапката. Но ако промяната на млечните зъби не е настъпила, тогава зъболекарят ще посъветва лечение.

Интересен факт: обикновено родителите се притесняват за предните зъби на бебето, защото те се виждат, когато се усмихват, но зъболекарите най-често обръщат внимание на задните зъби, защото мислят на първо място не за красотата, а за своето здраве и Ползи.

При всякакви обстоятелства най-добре, ако не се премахват. Ако настъпи преждевременна загуба на млечни кътници, постоянните кътници няма да бъдат поддържани и растат преждевременно, което може да повлияе на растежа на премоларите.

Не трябва да отлагате посещението при зъболекаря, тъй като преждевременната загуба на зъби води до тяхната кривина и неправилна оклузия, а в бъдеще коригирането на този дефект ще донесе много неудобства не само на родителите, но и на самите деца.

Методи на лечение

След като прочетете горното, вероятно вече не е необходимо да отговаряте на въпроса дали си струва да лекувате млечните зъби, така че е най-добре да знаете как да го направите правилно. За да направите това, трябва да запомните няколко правила:

Плюсове и минуси на запълване и сребро

Както беше отбелязано по-горе, за лечение на зъбите мнозина избират сребро. Предимствата на тази процедура са, че емайлът се покрива с разтвор със сребърни йони, за да се спрете процеса на кариес. Осребряването е безболезнено и не изисква бормашина, която толкова се страхува не само от деца, но и от възрастни.

Недостатъкът е, че процедурите трябва да се повтарят на всеки шест месеца и вече разрушената зъбна тъкан няма да може да се възстанови. И също така след процедурата емайлът на бебето става черен. За децата, разбира се, това няма да играе роля, но родителите смятат този страничен ефект за основния недостатък на процедурата.

При запечатване се отстранява част и вместо нея се поставя пломба. В някои частни клиники с модерно оборудване за пломбиране на млечни молари използват не бормашини, а специален химико-механичен метод.

Специален гел се намазва върху унищожен от кариес зъб, след 30 секунди се отстранява заедно с кариозната тъкан. И тогава на това място се поставя пломба. Предимството на пълнежа е, че увредените тъкани се заменят с нови.

Към днешна дата пломбите имат издръжлив характер, така че не е необходимо повторно пломбиране на зъба. Можете също така да изберете пломба с флуорни йони и това се счита за отлична профилактика на кариес. Но минусът на процедурата е, че трае около 20 минути, а за дете е твърде дълго. Понякога трябва да седите на едно място и с отворена уста трябва да издържат на анестезияпод формата на инжекция.

Всеки метод за лечение на млечни зъби има своите предимства и недостатъци. Следователно всички нюанси трябва да бъдат обсъдени предварително с лекуващия зъболекар. Но най-добре от ранна детска възраст предпазете устата на вашето дете.

Родителите трябва да принудят бебето си да поддържа зъбите си в ред и чисти. Ако кариесът не засяга детето и емайлът е здрав и добре поддържан, следването на бебето ще стане навик в бъдеще.

Константа устна хигиена, правилното хранене, предотвратяването на ранното развитие на кариес и навременното му лечение са основните мерки, които всички родители трябва да знаят и тогава детето няма да има проблеми със зъбите в бъдеще.

Ето защо, когато възникне въпросът дали е необходимо да се лекуват зъбите на бебето, тогава родителите не трябва да имат никакви съмнения. Тъй като здрави първични кътници са основа за здрави постоянни зъби, правилна захапка и красива усмивка.

Кариес на млечните зъби при деца и неговото лечение: какво е важно да знаят родителите

Млечните зъби с кариес при децата трябва да бъдат излекувани. Подходът на някои родители „Те така или иначе ще изпаднат, няма какво да мъчите детето и да харчите пари“ е престъпление срещу здравето на бебето.

Навременното лечение на кариеса на млечните зъби е дори по-важно от лечението на постоянните зъби. И ето защо:


От практиката на зъболекар

Често родителите не лекуват дори сериозни форми на усложнения на кариеса, а пародонтитът при дете може да се превърне в периостит, остеомиелит, абсцес или флегмон. Освен това нивото на смъртност сред децата от усложнения на кариес е по-високо, отколкото при възрастни, тъй като при определени фактори, които отслабват имунната система, процесът от пулпит до абсцес и флегмон при дете може да отнеме няколко дни и дори да се случи в рамките на един ден .

Ето защо, първото нещо, което трябва да направите при откриване на кариес на млечни зъби при дете, е да се свържете с детски зъболекар. След прегледа лекарят ще ви каже как и кои зъби ще трябва да се лекуват, какви методи и средства трябва да се използват за това и как да направите лечението възможно най-удобно за детето.

Само в много редки случаи кариесът на млечните зъби наистина може да бъде оставен без лечение. Обикновено лекарят взема такова решение, ако смяната на зъбите при детето вече е започнала, има кариес на зъба, който има вероятност да падне в рамките на шест месеца, а самото заболяване е с бавен, хроничен характер. В този случай кариесът просто няма време да доведе до сериозни последствия. Но повтаряме: такова решение може да вземе само професионален зъболекар въз основа на преглед на детето.

Особености на лечението на млечни зъби

Лечението на кариес на млечните зъби при деца се извършва, като се вземат предвид особеностите на структурата и жизнения цикъл на самите зъби.

Така например млечните зъби бързо се изтриват. Това е нормален процес, който трябва да се има предвид при избора на пълнеж. Ако материалът се окаже по-твърд от самия зъб, тогава след известно време пълнежът ще започне да излиза извън околните тъкани и да попречи на детето да дъвче.

Обикновено стъклойономерните цименти се използват за лечение на кариес на млечните зъби. В този случай, в допълнение към абразията на пълнежа, която се случва естествено едновременно със стените на съседния зъб, има инфилтрация на флуориди в тъканите около пълнежа, което от своя страна допринася за тяхната допълнителна минерализация и укрепване.

Освен това при децата често се развива кариес на бутилка и цъфтеж, който се развива много бързо. Докато родителите имат време да забележат заболяването и да доведат детето на лекар, патологичният процес може да се разпространи до повечето зъби и да увреди някои от тях особено тежко. В резултат на това ще трябва да се лекуват почти всички зъби и то в рамките на няколко сесии, а самата терапия ще бъде много изморителна за детето.

Методи за лечение на кариес на различни етапи от развитието на заболяването

В ранните стадии на развитие на кариеса, когато е увреден само зъбният емайл, обикновено е възможно да се управлява с консервативна реминерализираща терапия. Не използва бормашина: деминерализираните участъци на зъбите първо се почистват и след това се третират със специални препарати, които ви позволяват да възстановите увредения емайл.

Днес технологията ICON (Ikon) също се използва широко за лечение на начален кариес: специален композитен материал се нанася върху увредената зона на зъба, запълвайки всички пори, образувани в резултат на кариозна лезия. Този материал се втвърдява и осигурява надеждна и дълготрайна защита на третираната зона от по-нататъшно разрушаване.

Благодарение на технологията за лечение на кариес ICON редовните прегледи на детето при зъболекар стават още по-актуални. Много по-ефективно и по-лесно е да се лекува кариес на млечните зъби в ранните етапи без бормашина и пломби, отколкото впоследствие да се измъчва бебето в случай на дълбоко разрушаване на емайла и дентина.

Все пак трябва да се има предвид, че при цервикални дефекти, разположени близо до гингивалния ръб, техниката ICON е ограничена за използване поради твърде тънък и слабо минерализиран емайл (дентинът не може да бъде инфилтриран от използваните препарати). Деца под 3 години не трябва да използват техниката.

Редовните прегледи на зъбите на детето позволяват не само да се разкрият скрити кариозни процеси и да се определи кариесогенната ситуация в устната кухина, но и да се определят за родителите набор от необходими правила, които им позволяват да запазят повърхностите на зъбите, които не са засегнати от кариес. Важно е да започнете почистването още с появата на първото млечно зъбче. В този случай е достатъчно да избършете зъба със специални салфетки или да използвате четка за зъби за тази цел.

Първата истинска четка за зъби, закупена за дете, трябва да бъде:

  • С много мека четина;
  • С малка и нетравматична заоблена глава;
  • С удобна дръжка.

Ученето да си миете зъбите трябва да става под формата на игра. Струва си да започнете от 1-1,5 години. Контролът върху почистването на всички повърхности, достъпни за четката, и помощта на детето в това се извършва от възрастни. Комбинацията от четки с детски пасти за зъби се препоръчва не по-рано от 2 години, когато детето се научи да плюе.

Днес друг метод за консервативно лечение на кариес на млечни зъби без бормашина все повече се признава за морално остарял - среброто. С него сребърните соли се нанасят върху кариозни зони, което води до смъртта на бактериите тук (среброто има бактерицидни свойства) и в бъдеще до защитата на тези зони от повторни кариесни лезии.

От сребърни соли на повърхността на третираната зона се възстановява фино метално сребро, което има тъмносив цвят. Той силно разваля външния вид на зъбите, а с тях устата на детето не изглежда по-добре, отколкото с кариес. Освен това среброто трябва да се повтаря веднъж месечно, което може да бъде доста проблематично.

Като цяло ефективността на процедурата за осребряване на зъбите като начин за предотвратяване на развитието на кариес е доста ниска.

При проникване на кариес под емайла и увреждане на дентина, инфектираният кавитет се изрязва, дезинфекцира и запълва с пълнеж. В някои клиники кариозните лезии се почистват без бормашина с помощта на струя абразивен материал или специални вещества, които разтварят засегнатите тъкани. Освен това в някои клиники се използва лазер за отстраняване на засегнатите тъкани, но за да го предпише, лекарят трябва да вземе предвид възрастта на детето и спецификата на конкретна клинична ситуация.

В редки случаи, например при тежки форми на кариес на бутилката, много преди смяната на зъбите, на децата се монтират корони по специална технология (докато зъбът не се върти). За дъвкателни зъби такива корони обикновено са изработени от метал, а за резци - от композитни материали. Монтажът на короната в този случай се извършва за едно посещение при зъболекаря, а короните на предните зъби се монтират само за 20-25 минути.

Наркоза, локална анестезия и безболезнено лечение: психологически аспекти на терапията при деца

Не по-малко труден от същинската терапия на кариеса е контролът на пациента по време на лечебната процедура. Самите деца са неспокойни и е невероятно трудно да ги държите неподвижни на стол поне половин час.

Проблемът се задълбочава, ако детето откровено се страхува от зъболекар или бормашина и очаква, че ще боли. Може просто да не си отваря устата. И колкото по-малко е детето, толкова по-остър е този проблем. Решава се по няколко начина:


Родителите обикновено се страхуват най-много от анестезията. Това е погрешно: повечето от лекарствата, използвани днес за обща анестезия, са безопасни. Освен това, преди самото лечение, детето се изследва и се извършват необходимите изследвания, за да се увери, че няма индивидуални противопоказания за използване на упойка. И лекарят използва самата анестезия само ако други средства и методи не позволяват манипулация.

Много родители се страхуват, че анестезията може да повлияе на умственото развитие на детето, да наруши паметта му и да доведе до забавяне на развитието на речта. Теоретично такива ситуации са възможни, но са изключително редки. Статистиката показва, че такива усложнения на анестезията при деца са изключително редки и в много случаи причината за нарушенията в развитието не е самата анестезия, а силен страх в болницата или последствията от заболяването, за което лечението е извършено под анестезия.

„В Швеция, освен упойката, няма други опции. Дъщеря ми е на три години, вярва на лекаря, седи на стола, не плаче, а просто казва „не“. Тя каза - докторът не. Не можете да я принудите, тъй като това е насилие над дете, а тя отказва. Трябваше да направя анестезия. Тя се измъкна от него много дълго време, но нямаше никакви последствия.

При напреднал кариес на бутилката при деца под 3 години единственият начин за извършване на манипулацията е анестезията. Лечението може да отнеме поне 2-3 часа и е невъзможно да принудите бебето да седи неподвижно през цялото това време в непозната среда.

Във всеки случай окончателното решение винаги се взема от родителите. Самият лекар няма да постави анестезия и да извърши операцията, ако има притеснения относно последствията от използването на анестезия за детето.

Практиката показва, че в преобладаващата част от случаите здравият разум побеждава и родителите се съгласяват с упойка, вместо да рискуват здравето и красотата на детето в бъдеще.

„Синът ми е на 4,5 години, дъщеря ми е на 2 години. Бяхме на преглед, синът ни откри две малки дупчици, а дъщеря ми имаше кариес на 5 зъба, има плака и единият зъб вече е без връх. Лекарят веднага ни предложи упойка. Въпреки че клиниката е добра, някак си се уплаших. У дома четох за Sevoran, изглежда, че няма нищо ужасно в него, но все пак анестезията за 2,5 часа е повече, отколкото правят апендицит! Решихме да откажем, справихме се със сина си. И му показаха анимационни филми, и обещаха всичко на света, и четяха приказки, но излекуваха зъбите му, по един за всяко посещение. А Саша дори не отвори уста. Тя каза не, това е всичко. Какво да правя тук? Трябваше да направя анестезия, но всичко е наред, нищо не се случи.

Защо да лекувате млечните зъби, ако те все пак падат? Забележка към родителите

Интересни нюанси по отношение на лечението на млечни зъби под анестезия

Лечението на млечни зъби при деца е същата задължителна процедура като лечението на постоянни зъби при възрастни.

Има много фактори, които допринасят за появата на зъбни патологии при бебета, които, прогресирайки, могат да повлияят неблагоприятно на здравето на детето като цяло и значително да влошат благосъстоянието му.

Съвременната медицина позволява решаването на много проблеми не само бързо и ефективно, но и с комфорт за бебето.

Детските зъби често са изложени на много патогенни фактори. И тогава родителите се питат, необходимо ли е да се лекуват млечните зъби?

Досега има мит, че тъй като те са временни, тогава не трябва да се притеснявате за тяхното състояние, сякаш дали млечните зъби се лекуват или не няма да повлияят по никакъв начин на състоянието на детето.

Но всъщност в тялото няма излишни или маловажни детайли. Организмът е система, в която проблемите на един орган ще повлияят на работата на други.

И когато мислите дали е необходимо да лекувате млечни зъби за бебе, си струва да вземете предвид няколко факта:

  • най-малкото трябва да се лекуват лошите зъби, дори само защото причиняват дискомфорт на детето;
  • дългосрочните патологии на устната кухина не могат да не повлияят на работата на стомашно-чревния тракт;
  • някои заболявания без лечение могат да повлияят негативно на състоянието на постоянното съзъбие, което скоро ще замени млечните зъби.

Както знаете, млечните зъби на бебето се поставят в перинаталния период и тяхното състояние до голяма степен зависи от генетиката, диетата на майката по време на бременността, имунитета на жената и дори от възможните заболявания, пренесени по време на бременността.

Постоянните започват да се формират и формират почти през първите месеци от живота на детето.

Оказва се, че когато млечните зъби поникнат, под тях постоянното съзъбие вече се подготвя за промяна.

При различни възпалителни процеси или инфекциозни лезии, например при същия кариес, заболяването може да засегне или да се премести от млечните зъби към тези, които ги заместват.

Много лесно е да заразите малко дете със зъбни патологии. Кариесът се предава чрез същите прибори или четки за зъби от човек, чиито зъби са засегнати от това заболяване.

Млечните зъби при децата поради недостатъчно оформен емайл са по-податливи на патогенни влияния.

Ето защо е толкова важно да забележите негативните промени навреме и да се консултирате с лекар. Родителите трябва да бъдат внимателни към поведението на детето, тъй като бебето до определена възраст дори не може да каже за себе си дали го боли.

Често срещани патологии

Много примери за кариес бяха цитирани по-горе и има защо, защото кариесът на млечните зъби при децата е едно от най-често срещаните заболявания.

Почти всеки се е сблъсквал с този проблем и всеки знае колко дискомфорт може да причини това заболяване (зъбите, засегнати от кариес, могат да бъдат много болезнени).

Кариесът се причинява от патогенни бактерии, под въздействието на които се разрушава структурата на зъба. Можем да кажем, че бактериите причиняват гниене на зъбните тъкани, размеквайки ги.

Често кариесът се развива поради недостатъчна хигиена на устната кухина, когато се натрупва плака, създавайки благоприятни условия за развитие на бактерии, а тези, преодолели защитата на емайла, буквално „захапват“ зъба.

Образуването на каустични киселини, които намаляват здравината на емайловия слой, също ще бъде отрицателен фактор. Такива киселини се образуват от въглехидрати, разградени от бактерии.

Можем да кажем, че те са продукти от жизнената дейност на патогенни микроорганизми. Затова на децата се препоръчва да дават по-малко сладки храни.

Друга често срещана патология е развитието на дефекти в зъбния емайл. Понякога може да се сблъскате с факта, че зъбите на детето стават грапави и обезцветени с неравномерно покритие.

Такъв дефект може да бъде причинен от неравномерно развитие на емайла. По-често това явление може да се открие при недоносени бебета.

Понякога състоянието на зъбите се влияе от всякакви трудности, претърпени от майката по време на бременност.

Често има такъв дефект като появата на емайлови капки. Само по себе си не е опасно, но прави зъбите по-уязвими.

Обезцветяването на емайла също е често срещано. Това явление може да бъде симптом на различни заболявания.

Понякога промяната в цвета показва дефицит на минерали в организма, а понякога показва патологични процеси в зъбните тъкани.

Оттенъкът на емайла може да се промени поради кариес, плака, гниене на флуорид или редица други причини. За точна диагноза трябва да се консултирате с лекар.

В детството можете да се сблъскате и с пародонтит. Пародонтитът може да се развие като усложнение, причинено от други заболявания или под въздействието на различни негативни фактори.

Пародонтитът е лесно да се определи чрез подуване на венците, тяхното кървене и характерна ронливост. В този случай зъбите ще бъдат по-мобилни от обикновено и по-малко защитени.

Причини за патологии и профилактика на зъбни заболявания

Повечето зъбни патологии при децата са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение, така че е важно да разберете произхода на заболяването и да предприемете превантивни мерки.

Съвременната медицина знае много начини за идентифициране и лечение на болестта на ранен етап.

На първо място е необходим компетентен подход към хигиената на устната кухина. Най-добре е периодично да се подлагате на профилактични прегледи при зъболекар, като се започне от момента, в който изникнат първите зъби на бебето.

Специалист, фокусиран върху индивидуалните характеристики на развитието на детето, ще може да даде компетентни препоръки относно грижата за устната кухина и млечните зъби.

Малко родители знаят, че дори малките деца трябва да поддържат устата си чиста.

Но подходът към хигиената при децата ще бъде малко по-различен от грижата за зъбите за "възрастни". Детето се нуждае от меки четки, специално предназначени за деликатен и не напълно оформен емайл.

Можете да използвате дори обикновени памучни тампони или дискове, за да почистите устната кухина и да прибягвате до изплакване.

Не всяко дете може да бъде убедено да спазва правилата за хигиена. Особено трудно е да се следи чистотата на устната кухина на много малки деца.

В този случай трябва поне да се опитате да избягвате да ядете сладкиши в големи количества и да обърнете внимание на диетата, така че детето да не изпитва дефицит на хранителни вещества и минерали, необходими за пълното формиране на тялото.

Използването на паста за зъби е специална тема, тъй като неправилната паста за зъби само ще навреди на бебето.

Например, пасти, съдържащи флуорид, не трябва да се използват за грижа за устната кухина при малки деца (те могат да разядат все още мекия зъбен емайл).

Флуоридът, дори и във водата или храните, може да бъде изключително вреден за зъбите на децата.

Ако говорим за кърмачета, тогава кариес или други зъбни патологии могат да възникнат и поради неправилно кърмене или от често използване на зърна или бутилки.

Често бебето, заспиващо с бутилка в устата, развива характерни патологични промени в структурата на емайла на предните зъби или дори се развива кариес.

Това явление се нарича "кариес на бутилката". Заболяването се развива поради продължителен контакт на сладникава течност (по правило всички смеси и дори кърмата имат сладък вкус) с повърхността на зъбите: така целият преден ред зъби може да страда от кариес.

Как да лекуваме зъбите на децата?

Вече беше споменато по-горе, че един от важните елементи в превенцията на зъбните заболявания е редовното посещение на зъболекар за преглед.

След като разберем защо трябва да се лекуват млечните зъби, става ясно защо редовността на профилактичните прегледи също е важна.

Зъболекарят ще може да оцени захапката и състоянието на зъбите, да предложи възможни проблеми. За профилактика се препоръчва да посещавате зъболекар поне два пъти годишно.

Съвременната дентална медицина има способността бързо да идентифицира и предотвратява повечето заболявания.

Как се лекуват млечните зъби, които вече са претърпели патологични промени, зависи от възрастта на детето, характеристиките на патологията и етапа на нейното развитие.

Основното му предимство е, че може да се използва за идентифициране на начален кариес на етап, който не е достъпен за откриване при визуална проверка.

Освен това лазерната диагностика е удобна и не предизвиква негативни асоциации у децата.

Как да се лекува кариес зависи от характеристиките на случая. Например, на много ранен етап можете просто да елиминирате бактериите с озон, предотвратявайки развитието на болестта и предотвратявайки разрушаването на емайла. Зъбът, третиран по този начин, ще остане здрав дълго време.

Повечето сериозни интервенции в детската стоматология са свързани с факта, че кариесът на млечните зъби трябва да се лекува в напреднала форма.

В някои случаи дори се налага да се прибегне до преждевременно отстраняване на млечен зъб. Понякога лечението може да включва отстраняване на корените на зъба, пулпата и поставяне на пломба.

Съвременната медицина позволява дори сериозни интервенции да се извършват безболезнено. За това се използват локални анестетици.

Те могат да се прилагат като инжекция или спрей. В някои случаи специалистите прибягват до седация или обща анестезия (дали е необходимо да се използва се решава въз основа на специални показания).

Обикновено всяка стоматологична процедура на млечни зъби не трябва да отнема повече от половин час. Това е препоръчителното време, което не причинява преумора на детето.

Ако увреждането на зъбите е обширно, то се лекува на няколко етапа.

В същото време си струва да запомните, че детските зъбни заболявания няма да стоят неподвижни - като правило те се развиват бързо, така че ако има проблем, трябва да действате бързо.

Съвременната стоматология е надежден помощник на родителите в грижите за техните бебета. Вниманието и бдителността по отношение на здравето на млечните зъби ще бъдат напълно оправдани.

Като минимум това ще помогне на детето да се чувства комфортно и като максимум ще бъде значителен принос за развитието на здрав постоянен ред зъби.

Проблемът с кариеса на млечните зъби при децата в момента е познат на много родители. Зъболекарите по света са загрижени за тенденцията на „подмладяване” на кариеса: тъмните петна, а впоследствие и дупките по зъбите се появяват все по-често при много малки деца. В наше време причините за зъбните заболявания при бебетата изобилстват:

  • краткосрочно кърмене;
  • ядене на сладкиши и сокове;
  • нощно хранене с адаптирано мляко или подсладени течности от шише;
  • общо намаляване на имунитета (чести настинки, прояви на алергии);
  • лошо качество или неправилна хигиена на устната кухина;
  • наследственост.

Млечните зъби са "слабото звено" на тялото на детето поради лоша минерализация на емайла (в сравнение със зъбите на възрастни). Твърдите тъкани на зъба узряват постепенно, в рамките на две години след пробива, и през този период те са изключително податливи на кариес.

Струва ли си да се лекува кариес на млечните зъби?

На въпроса на някои родители: „Възможно ли е да се лекуват млечни зъби?“ Отговорът на експертите е недвусмислен: "Не само възможно, но и необходимо."

Въпреки призивите на зъболекарите да бъдат много внимателни към здравето на устната кухина при децата, мнозина продължават да вярват, че млечните зъби скоро ще паднат и няма смисъл да ги лекувате. Това далеч не е вярно. Нека накратко изясним защо лекуваме млечните зъби:

  1. Периодът на "живот" на млечните зъбине толкова кратко. От никненето на зъбите до пълната промяна минават 11-12 години, а това, разбирате ли, е много време. Следователно не си струва да отлагате лечението.
  2. Развива се кариес на млечните зъбимного бързо, буквално след 2-3 седмици, и детето без своевременно лечение ще почувства болка.
  3. Инфекцията може да се разпространи до съседни зъбинаблизо и увреждат зачатъците на постоянните зъби, разположени във венеца.
  4. Зъб, засегнат от кариес - фокусът на инфекцията, които при въвеждане в тялото могат да провокират обща интоксикация, както и да причинят хронични заболявания на гърлото, черния дроб, сърцето и бъбреците.
  5. Загубата на зъб води до нарушаване на стомашно-чревния тракти изместване на други зъби, "устремил се" да заеме мястото му. Резултатът ще бъде нарушение на захапката и евентуално дикция.
  6. Грозни, черни, липсващи зъби могат да причинят подигравки от други деца, а това е пряк път към комплексите на бебето.
  7. Разбирането, че лошият зъб трябва да се лекува, формира детето обща култура на грижа и внимание към собствените зъби.

Необходимо е да се лекуват млечните зъби ... как да се лекува кариесът на млечните зъби?

Значи знаете: има проблем, зъбите трябва да се лекуват. Появяват се страховете на собствените им деца от зъболекаря и не е ясно дали бебето ще може да седи на лекарския стол за цялата процедура. Нека да видим как обикновено се лекува кариесът на млечните зъби.

На първо място, трябва да се свържете с детски зъболекар. Този лекар ще ви помогне да създадете най-добрия план за лечение на зъбите на вашето дете. В допълнение, детският зъболекар разбира колко е важно да се намери подход към малък пациент, да не го плаши или да остави отрицателни впечатления, свързани с лечението на зъбите. Добрият лекар е до известна степен и психолог, който може да разсее и забавлява детето.

Традиционно се използват два основни метода за лечение на кариес при деца: сребро и пломбиране.

Посребряване

Посребряванеизползва се за спиране на процеса на размножаване на бактерии в областта на зъба, засегнат от кариес. Върху болния зъб се прилага специален разтвор, съдържащ сребърни йони, блокиращ достъпа на кислород до третираната зона. Това е временна мярка, тъй като процедурата трябва да се повтаря на всеки шест месеца. Но значителните му предимства са скоростта и липсата на пробиване с бормашина.

пълнеж

Съвременната стоматология е изпреварила нивото, на което беше в нашето детство. Използва се за лечение пломби, които перфектно се свързват със зъбния емайл, служат дълго време и дори предотвратяват повторното развитие на кариес. За децата има дори многоцветни пълнежи. Процедурата отнема от 5 до 20 минути, в зависимост от тежестта на кариеса.

Болезнено ли е лечението на млечни зъби?

В млечните зъби има нерви и съответно такъв зъб може да боли и има чувствителност по време на лечението. Но все пак има разлика в усещанията спрямо постоянните зъби. Мненията на зъболекарите за това дали е необходимо да се направи инжекция с упойка на малко дете по време на лечението варират. Може би във вашата конкретна ситуация, ако кариесът е повърхностен, лечението ще отнеме няколко минути и практически няма да има болка. Добрите педиатри обаче най-често предпочитат да правят анестезия при лечението на млечни зъби. Ако бебето почувства болка при назначаването на зъболекаря, вероятно след това няма да успее да го убеди да отвори устата си дори за преглед. Те се опитват да използват обща анестезия възможно най-малко, защото тя носи известни рискове за здравето.

Да се ​​премахне млечен зъб или да се лекува?

Изключително нежелателно е премахването на млечните зъби. Затова премахването си остава краен вариант, към който се прибягва последен. След изваждането на занемарен зъб остава свободно пространство и съседните зъби могат да се движат, за да го запълнят. За правилното формиране на лицево-челюстния апарат след принудително отстраняване на млечен зъб вместо него се поставя коронка или протеза. Такава мярка ще предотврати нарушения на захапката и дикцията в бъдеще.

Не забравяйте, че здравите млечни зъби са в основата на здравите постоянни зъби. Не пропускайте да се грижите за зъбите на децата си. Балансираното хранене, правилното и редовно миене на зъбите, посещението при зъболекар веднъж на шест месеца са основните принципи за профилактика на кариес, дори и при най-малките.

Здраве на вашите деца и нека зъбките им са здрави!

Снимка от фотобанката на Лори

Има широко разпространено схващане, че млечните зъби не трябва да се лекуват, тъй като те така или иначе ще паднат и ще бъдат заменени от други зъби. Но всичко не е толкова просто. Така че млечните зъби трябва да се лекуват? Това е от особен интерес за много родители. Има някои нюанси по този въпрос. Това ще бъде обсъдено допълнително.

Трябва ли да се лекуват млечните зъби?

Според зъболекарите млечните зъби играят важна роля при формирането на челюстта на детето. Те са основата за бъдещето, което ще дойде да ги замени. В случай, че детето загуби млечните зъби твърде рано, това се отразява в развитието на челюстта му. Трябва също да се помни, че бъдещите постоянни зъби се формират директно на мястото, където се намират млечните. Следователно има възможност за разпространение на инфекцията към венеца. И това ще се отрази негативно на бъдещите зъби. В този случай ще растат нови, вече засегнати от инфекцията.

Следователно отговорът на въпроса дали е необходимо да се лекуват млечни зъби ще бъде положителен. Във връзка с гореизложеното следва да се заключи, че временните резци се нуждаят от внимателна грижа и лечение, докато настъпи моментът да отпаднат. Обикновено възрастовият период, в който настъпва смяната на зъбите, е 9-10 години. Предните зъби започват да падат по-рано, а именно на седемгодишна възраст. Обикновено децата идват в първи клас с липсващи предни.

Може би можете да го изтриете?

Трябва ли да се лекуват млечните зъби или могат да се извадят? Ако извадите резци, засегнати от кариес, това ще доведе до нарушаване на развитието на челюстта. Нещо подобно би било голям проблем. Това се дължи на факта, че процесът на смилане на храната е нарушен. Как могат да възникнат заболявания на стомаха и червата. Също така при неправилна захапка се нарушава естетиката на лицето.

Предпазни мерки

Детските зъби са силно податливи на развитие на кариес. Това се дължи на факта, че емайлът не е достатъчно здрав и лесно се излага на кариес. Окончателното образуване на емайла настъпва до дванадесетгодишна възраст.

Поради факта, че емайлът при малките деца няма достатъчно здравина, кариесът моментално се разпространява по зъбите. Малките деца трябва да бъдат особено внимателни, за да наблюдават устната кухина. Необходимо е да се извършват действия, свързани с неговата хигиена. Трябва да миете зъбите си сутрин и вечер всеки ден. Също така, след хранене, трябва да научите детето да изплакне устата си. Понякога тези мерки не могат да предпазят бебето от появата на кариес.

Въпреки факта, че съвременната медицина непрекъснато се развива, все още не е изобретен инструмент, който да предпазва зъбите от кариес. В тази връзка родителите трябва да предприемат превантивни мерки, за да избегнат появата му.

Трябва ли да се лекуват млечните зъби на 5 години? Ако детето го позволява, значи трябва. В противен случай си струва да вземете други мерки за предотвратяване на кариес.
Необходимо ли е да се лекуват млечни зъби на 4 години? Все пак се препоръчва терапия.

С помощта на лазер

За да се отървете от кариозните ефекти върху детските зъби, е необходимо да се извърши диагностика чрез специални тестове. Изследването на резците ви позволява да направите прогноза за рисковете от заболяването за детето, като вземете предвид неговите индивидуални характеристики. Един от диагностичните методи е лазерът. С него зъболекарят може да диагностицира локализацията на заразените бактерии и да предотврати по-нататъшното им въздействие върху зъба. Кариесът може да не се забележи по време на рутинен преглед.

В същото време, използвайки лазер, лекарят ще види разпространението на инфекцията върху зъбите на бебето. Устройството прилича на малка лампа. С помощта на такова устройство се сканира зъб. Извършва се от всички страни. При откриване на кариес апаратът издава звуков сигнал. Това предполага, че има бактерии по зъба. Последните допринасят за разпространението на това заболяване.

В редица европейски страни се провежда непрекъснато изследване на състоянието на зъбите на децата. Там не се допускат пломби, тъй като проблемите се установяват в началния етап. Изследването на зъбите с лазер не причинява болка на детето и се понася безстрашно. Също така, използвайки този метод, се оценява ефективността на лечението. Резултатите от изследването на състоянието на зъбите позволяват да се предпишат индивидуални превантивни мерки, насочени към укрепване на емайла, премахване на микроорганизми, които допринасят за образуването на неблагоприятна среда. Също така чрез превантивни мерки можете да направите защитна бариера за разпространението на вредни бактерии.

Лечение на кариес с озон. Необходимо ли е да се лекува кариес на млечните зъби?

При откриване на кариес в много ранен стадий е възможно пълно възстановяване на зъбната тъкан. Едно ефективно лечение е използването на газ като озон. Неговото действие се състои в това, че убива бактериите, които допринасят за разпространението на кариес в устната кухина на човека. Това се дължи на факта, че озонът има силен окислителен ефект.

Действието на озона е много бързо. За половин минута той освобождава човек от всички вредни бактерии. Озонът се въвежда в растежната кухина чрез специална силиконова чаша. Много е меко и не създава никакъв дискомфорт. След извършване на процедурата за озониране, върху зъбите се нанася специален състав. Друго свойство на озона е, че активира метаболитните процеси в организма. Поради това приложеното вещество се абсорбира бързо и ще има положителен ефект върху състоянието на зъбите.

Добре известно е, че кариесът е по-вероятно да се появи на зъбите, които са били лекувани. Това се дължи на факта, че бактериите могат да останат в кухината на зъба. Лечението на зъба с озон ще помогне за предотвратяване на повторната поява на кариес.

Посребряване на зъби

Друг начин да помогнете на малките деца в борбата с кариеса е осребряването на зъбите. По време на тази процедура зъбите на бебето се третират със специален разтвор, който включва сребро. Тази процедура се използва за предотвратяване на по-нататъшно разпространение на кариес. Обикновено се прави на деца под 3 години.

Посребряването обикновено се извършва в началния етап на развитие на кариес. Освен това тази процедура е алтернатива на лечението. Доста често децата не позволяват на зъболекаря да лекува зъбите им. След това са сребърни. Трябва да знаете, че тази процедура не е лечение. Действието на тази процедура е насочено към спиране на разпространението на кариозна инфекция. Тази процедура трябва да се повтаря на всеки шест месеца, за да има ефективен ефект. Процедурата не причинява дискомфорт на детето. Става доста бързо. Зъболекарят използва памучен тампон, за да нанесе разтвора върху засегнатите зъби.

Процедурата има редица недостатъци.

Смята се, че среброто е неефективно за дъвкателните зъби. Въпреки това, ако не се извършват други терапевтични мерки, тогава е препоръчително да се направи тази процедура. Той ще има антимикробен ефект за определено време.

Недостатъците на среброто включват тъмния цвят на зъбите след процедурата. За децата обаче това няма голямо значение. Следователно можете да направите такава процедура.
Посребряването е безполезно, ако детето има дълбок кариес. Такова увреждане на зъбите трябва да се третира по различен начин.

Флуориране

Сега знаете отговора на въпроса дали трябва да се лекуват млечните зъби на 6 и 5 години. Сега нека поговорим за един добър метод. В допълнение към среброто има такава процедура като дълбоко флуориране. Не причинява болка на детето. Разтворът, който се нанася върху зъбите, е с високо съдържание на флуор. По време на тази процедура зъбите на детето остават бели.

Флуорирането се отнася към превантивните мерки за грижа за зъбите. Не може да се припише на лечение. Тази процедура има противопоказания. Те се крият във факта, че това не може да се направи на тези хора, чието място на пребиваване принадлежи към района, където има високо съдържание на флуор. Обичайно е да се използва само когато има кариес при дете под формата на бяло петно. На този етап от заболяването ще има ефект от процедурата. Решението за използването на определена техника се взема от зъболекаря след преглед на пациента.

Как да подготвим детето си за посещение при зъболекар?

Не всеки възрастен отива при този лекар с удоволствие. А децата се страхуват двойно от този лекар. Ето защо е необходимо да се проведе разговор с детето преди посещение на лекар. Кажете му, че зъболекарят ще му прегледа зъбите и ще ги почисти. Ще бъде по-добре да посещавате лекар по-често.

Например на всеки 3 месеца. Факт е, че при дете всички процеси в тялото протичат много по-бързо, отколкото при възрастните. Ето защо е необходимо да се инспектира възможно най-често. Колкото по-често детето ще идва в стоматологичния кабинет, толкова по-малко ще има страх преди

Какво мисли Комаровски?

Трябва ли да се лекуват млечните зъби? Комаровски има собствено мнение по този въпрос. Той смята, че е необходимо да се лекуват млечните зъби. Посребряването може да се използва върху Ако процесът е отишъл по-далеч, тогава зъбът трябва да бъде запълнен.

Пулпит

Необходимо ли е да се лекува пулпит на млечните зъби? Разбира се. Пулпитът е пренебрегвана форма на кариес, която засяга пулпата. Как да се лекува това заболяване се определя от лекуващия лекар в зависимост от индивидуалните характеристики на организма и психическото състояние на детето.

Заключение

Сега знаете отговора на вълнуващия въпрос дали е необходимо да се лекуват млечни зъби при деца. Надяваме се, че информацията в тази статия е била полезна.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2022 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи