Какви са признаците на бронхит при дете. Остър прост бронхит

Острият бронхит се среща доста често при деца, развива се бързо и е естествено продължение на остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции или грип. Резките сезонни температурни промени на фона на висока влажност провокират появата на патология, така че пикът на заболеваемостта настъпва през есента и началото на пролетта.

Какво е остър бронхит

Бронхитът е възпаление на бронхите, засягащо предимно тяхната лигавица.

Острият бронхит е патологичен процес, при който се възпаляват лигавицата и стените на бронхите.

При продължителен и сложен ход на заболяването възпалителният процес може да проникне по-дълбоко, улавяйки фибромускулната тъкан на бронхиалните стени.

Най-честата причина за заболяването е остра респираторна вирусна инфекция, която се разпространява надолу от назофаринкса в долните дихателни пътища.

Острият бронхит при деца е на първо място по честота и на второ (след пневмония) по тежест. Той представлява 50% от случаите на увреждане на дихателната система при бебета. Всяка година 100-150 от хиляда деца се разболяват от бронхит.

Причините

1. Най-често бронхитът се причинява от вирусни патогени (респираторен синцитиален вирус, цитомегаловирус, риновируси, аденовируси, грипен вирус, параинфлуенца) и се развива като усложнение на същия грип, ТОРС и др. Първо, детето има болки в гърлото, а след това инфекцията намалява, засягайки големи и след това по-малки бронхи.
2. Много по-рядко причинители са бактериални и гъбични инфекции (пневмококи, стрептококи, мораксела, клебсиела, микоплазма, хемофилус, Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli, както и аспергилус, кандида и др.). Понякога патологията възниква като съпътстващо заболяване с морбили, магарешка кашлица, дифтерия.
   

   Бактериален бронхит може да се развие и при попадане на малки чужди предмети в дихателните пътища или при вдишване на храна.

3. Бронхитът от алергичен произход може да бъде предизвикан от вдишвани алергени, които се вдишват от детето заедно с въздуха: домашен прах, растителен прашец, миризми на домакински химикали, цигарен дим, бензинови изпарения и др.

В допълнение, бронхит със смесен произход се изолира, когато бактериална инфекция се присъедини към първоначалната вирусна инфекция.

Рискови фактори, които увеличават вероятността от развитие на заболяването:

• недоносеност, родова травма, недохранване (хронично лошо храносмилане при малки деца, придружено от недохранване и поднормено тегло);
• диатеза;
• вродени малформации на дихателната система;
• чести респираторни заболявания (хрема, ларингит, фарингит, трахеит);
• аномалии на назофаринкса (аденоиди, кривина на носната преграда);
• хронични инфекции (гноен синузит, тонзилит);
• есенно-зимния период и сезонни епидемии от грип и ТОРС;
• престой на детето в детски заведения;
• лоши социални и битови условия.

Видове

Според международната класификация острият бронхит се разделя на следните видове:

Симптоми

Симптомите на заболяването могат да варират до известна степен в зависимост от причините, които го провокират, и тежестта на курса.

1. При бронхит, причинен от RSV или грипен вирус, се наблюдава треска и симптоми на интоксикация (треска, слабост, гадене) в продължение на 1-3 дни. Ако причината за заболяването е аденовирус или микоплазма, тогава фебрилният период може да се удължи. При остър прост бронхит резултатите от изследването на двата бели дроба са еднакви, няма промяна в дишането и естеството на хрипове в отделни части на белите дробове.
2. Алергичният бронхит обикновено протича без температура и е рецидивиращ. По време на екзацербации има общо неразположение, изпотяване, кашлица. Заболяването често се комбинира с конюнктивит и атопичен дерматит. Няма смисъл да се лекува алергичен бронхит без идентифициране на алергена. Има висок риск от развитие на бронхиална астма.
3. При хроничен (рецидивиращ) бронхит основният му симптом е постоянна кашлица, суха по време на ремисия и мокра по време на обостряне. Храчките под формата на гнойни изхвърляния са трудни и в малки количества.

Клинични признаци - табл

		Остър прост бронхит	Обструктивен бронхит	Остър бронхиолит
		отначало суха и честа, на 5-7-ия ден се намокря, омеква и постепенно изчезва	суха, упорита, пароксизмална, може да стане мокра до края на първата седмица	периодично, вероятно леко отделяне на храчки
температура		до 38,0-38,5°C	първоначално висока, след това може да стане нормална или субфебрилна (около 37 ° C)	нормална или субфебрилна (около 37°C), понякога се повишава до 38–39°C
		твърдо, с хрипове (които се променят при кашлица) и удължено издишване; липсват признаци на дихателна недостатъчност и задух (може да има само при най-малките деца).	свирене, чуваемо от разстояние, със затруднено издишване; дифузни хрипове в белите дробове; няма очевидна диспнея.	тежка, с тежък задух (когато и вдишването, и издишването са затруднени); дихателна недостатъчност; мокри пукащи хрипове при слушане.
Болков синдром		болка в гърдите; изпотяване и парене в гърлото; главоболие.	изпотяване и парене в дихателните пътища; в редки случаи - главоболие.	болка в гърдите и корема
Външни признаци		дрезгав глас; слабост; изпотяване; помощните мускули в дишането не участват; цианоза (цианоза на кожата) отсъства.	подуване на гръдния кош (ребрата заемат хоризонтално положение); участие в дишането на спомагателни мускули (в областта на ключиците, югуларната ямка в основата на шията); цианоза отсъства.	надуване на крилата на носа и прибиране на гръдния кош по време на дишане; цианоза на назолабиалната област или цялото тяло; дишане с допълнителни мускули.
Свързани симптоми		хрема; фарингит, ларингит; конюнктивит.	ринит, фарингит, ларингит; лека треска.	ринит, фарингит; висока температура; интоксикация; тахикардия (учестен сърдечен ритъм); тахипнея (бързо повърхностно дишане без нарушение на ритъма).
Продължителност на заболяването		до две седмици (5–14 дни)	от 10 дни до 3 седмици	до 5 месеца

Диагностика

Първичната диагноза се поставя от педиатър, като се уточняват - пулмолог и алерголог-имунолог. Диагнозата включва анализ на клиничните симптоми (характер на кашлица и др.), Изслушване, както и използването на следните лабораторни и инструментални методи:

• общ кръвен анализ. Открива се повишена ESR, с вирусен произход на заболяването - намаляване на левкоцитите и повишаване на лимфоцитите, с бактериален - повишаване на левкоцитите и неутрофилите;
• изследване на храчки. Извършват се микроскопско изследване, bakposev, PCR изследвания. Този анализ позволява да се изключи инфекцията с туберкулозен бацил с голяма вероятност. Туберкулозата може да бъде показана чрез кръвни съсиреци в храчките;
• Рентгенови лъчи на светлината. На рентгенови лъчи се наблюдава увеличение на съдовия модел в белите дробове, особено в долните лобове; с обструктивен бронхит и бронхиолит - подуване на белодробната тъкан (повишена прозрачност), разширяване на междуребрените пространства, сплескване на диафрагмата;
• изследване на функциите на външното дишане (при по-големи деца).

Един от методите за диагностициране на остър бронхит е рентгеновото изследване на белите дробове.

Лечение

Остър бронхит на фона на ТОРС не изисква специфична терапия. Лечението се провежда в домашни условия. При високи температури трябва да се спазва почивка на легло. Препоръчва се млечно-зеленчукова диета с високо съдържание на витамини и голямо количество течност (1,5-2 пъти повече от възрастовата норма). На детето могат да се дават плодови напитки, компоти, бульон от шипка, минерална вода, горещо мляко.

Медикаментозната терапия включва:

1. Вазоконстрикторни капки за възстановяване на носното дишане (Навизин, Тизин), включително тези с антиалергичен ефект. Употребата на тези лекарства трябва да бъде кратка.
2. Антипиретици при температура над 38,5-39,0 ° C на базата на парацетамол във възрастова доза. Не се препоръчва да се дават на деца Аспирин, Аналгин, Амидопирин, Фенацетин поради странични ефекти.
3. Лекарства против кашлица (Синекод, Глауцин, Тусупрекс, Либексин) - само при суха упорита кашлица. При голяма секреция на слуз и спазми на бронхите те не могат да се използват.
4. Отхрачващи лекарства (Ambrobene, Evkabal и др.) И муколитични, разредители на храчки (Lazolvan, Cysteine, Bromhexine, Chymotrypsin), вътре или под формата на инхалации. Към днешна дата има много комбинирани лекарства с муколитично, отхрачващо, противовъзпалително, елиминиращо отока действие (Bronchicum).
5. Бронходилататори за бронхиална обструкция под формата на инхалация или перорално, в някои случаи ректално (теофилин, салбутамол, серевент, ереспал, форадил, фенотерол, кленбутерол и др.)

Лекарства за болести - галерия

Бронхикум С

Антивирусните лекарства и антибиотиците се използват стриктно според предписанието на лекаря.Показания за употребата им:

• треска с висока температура, продължаваща повече от 3 дни;
• изразени признаци на инфекциозна интоксикация;
• повишена дихателна недостатъчност;
• разкрита асиметрия на белите дробове по време на преглед, перкусия, слушане;
• възраст до 6 месеца;
• недоносеност, родова травма, поднормено тегло поради хранителни разстройства;
• подозрение за бактериална инфекция (летаргия, отказ от храна, задух, асиметрия на хрипове);
• възпалителен процес, причинен от атипични патогени.

От антивирусните средства се използват Anaferon, Arbidol, Algirem, Amizon. От антибактериални средства - пеницилини (Amoxiclav, Augmentin), цефалоспорини (Supraks, Cefalexin), макролиди (Rulid, Macropin, Rovamycin).

От физиотерапевтичните процедури (само след преодоляване на кризата) се прилагат:

1. Инхалации с отхрачващи средства (инфузии и отвари от лечебни билки, етерични масла, амброксол и др.).
2. UVI и електрофореза на гърдите.
3. Микровълнова терапия (въздействие на електромагнитно поле).
4. Масаж с вендузи (за по-големи деца).
5. Вибрационен масаж (с лошо отделяне на храчки).

Опасност и усложнения на заболяването

Прогнозата на заболяването е благоприятна. Сам по себе си бронхитът не е толкова опасен, заплахата е от усложнения, които могат да се развият при недостатъчно и неадекватно лечение. Тяхната тежест зависи от възрастта на детето, състоянието на имунната му система, вида на патогена.

1. Рецидивиращият бронхит в детството може да доведе до хронични респираторни заболявания в зряла възраст.
2. Острият прост бронхит може да бъде усложнен от пневмония или бронхиална астма.
3. Често усложнение на обструктивния бронхит е белодробният емфизем, при който настъпват патологични промени в тъканите на органа (разширяване на алвеолите, подуване на белите дробове).
4. Острият бронхиолит се счита от някои експерти за усложнение на прост или обструктивен бронхит. Бронхиолитът може да доведе до тежка дихателна и сърдечна недостатъчност, както и до хипоксемия (нарушение на газовия състав на кръвта, което се състои в намалено съдържание на кислород в кръвта).

Детският лекар и кандидат на медицинските науки Евгений Комаровски смята, че тактиката за лечение на бронхит трябва да се избира в зависимост от причината, която е провокирала неговото развитие. Според него в 99% от случаите заболяването е причинено от вирусна инфекция, а само в 1% - от бактериална. Педиатрите обаче много често предписват антибиотици за деца с бронхит, чието използване не само не помага, но може да доведе до сериозни усложнения.

Назначаването на антибиотици е оправдано, когато бактериалният произход на заболяването е точно установен или са ясно изразени симптомите на интоксикация: главоболие, гадене, повръщане, отказ от храна, липса на апетит.

Бронхит при деца - видео

Най-добрата превенция на острия бронхит е навременното лечение на сезонни настинки и респираторни вирусни инфекции. Ако детето все още е болно, тогава основната задача е да се предотврати развитието на възможни усложнения чрез адекватна терапия.

Втората най-тежка респираторна патология при малките деца, след пневмонията, е бронхитът. Родителите понякога са много уплашени от тази диагноза и задават много въпроси на лекаря. Ще кажа веднага - бронхитът на настоящия етап се лекува доста успешно и преминава без следа - ако всичко е направено правилно.

Бронхитът е възпаление на бронхиалната лигавица. Това заболяване може да се появи в остра или хронична форма (което е много по-рядко при деца, отколкото при възрастни). Най-често остър бронхит при деца започва след вирусна инфекция (например грип), която причинява увреждане на лигавицата на долните дихателни пътища. Сред вирусните патогени най-често срещаните са грип, параинфлуенца, аденовируси. Първо, гърлото на детето се възпалява, а след това инфекцията се разпространява допълнително, засягайки бронхите. По правило първо се засягат големите бронхи, а след това по-малките. Това е първата причина за развитието на бронхит.

Втората причина е по-рядка и е бактериална инфекция. Streptococcus, Haemophilus influenzae и Moraxella в момента са водещи сред бактериалните патогени. Говорим и за микроби, които най-често се „пренасят" в дихателните пътища заедно с чужди тела. Малко дете, говорейки по време на хранене, може да вдиша парче морков, ябълка или семка. Освен това младите изследователи са много обичат да дърпат всичко в устата и могат случайно да вдишат малки части от играчки. Чуждите тела, разбира се, излизат от дихателните пътища и инфекцията може да остане. След това се развива бронхит.

Третата причина за диагнозата "бронхит" е смесена.Тоест първо вирусна, а след това бактериална инфекция навлиза в дихателните пътища.

Четвъртата причина е поражението на бронхите под въздействието на дразнещи химически или физически фактори. Например при вдишване на бензинови пари, замърсен дим.

Петата причина е алергична. Някои деца са чувствителни към определени алергени, независимо дали става дума за прашец от дървета или цветя, домашен прах, перилен препарат или миризми на сапун. Всичко това може да предизвика реакция на бронхиалната лигавица.

Симптоми на бронхит при деца

Терминът "бронхит" се отнася до лезии на бронхите от всякакъв калибър; "бронхиолит" - предимно малки бронхи и бронхиоли, "трахеобронхит" - трахея в комбинация с бронхи. В класификацията, приета в Русия, се разграничават остър бронхит, остър обструктивен бронхит, бронхиолит (включително облитериращ).

Остър бронхит на фона на остра вирусна инфекция в повечето случаи не изисква специфично лечение. Основната посока на лечение в този случай е контролът на симптомите на заболяването и общата грижа за пациента. Основните симптоми на остър бронхит са треска, кашлица, чувство на слабост. Както стана ясно, по-голямата част от случаите на "настинка" се характеризират със същите симптоми. Важно е обаче да се отбележи, че при неусложнения ход на остър бронхит повишаването на телесната температура и чувството на слабост са умерени, докато при тежки форми на ARVI пациентът е в тежко състояние.

Основните прояви, които позволяват на лекаря и родителите да подозират бронхит при бебето, са кашлица, дифузни сухи и различни мокри хрипове в белите дробове. Основните симптоми на възпаление на бронхиалната лигавица са кашлица (суха или надигаща), висока температура, болка в гърдите, хрипове. По време на кашлица може да се отделят храчки. При остър бронхит изглежда като бистра течност без гной, при хроничен бронхит има гной.

Рентгенова снимка допълва картината - при изследване на специфични признаци (както например при пневмония) няма, обикновено увеличение на белодробния модел, разширяване и неструктурност на корените на белия дроб при липса на инфилтративен и фокални сенки в белодробната тъкан.

При малки деца бронхитът може да възникне със синдром на бронхиална обструкция (запушване на малки части от бронхите) - поради това се нарушава основната функция на дихателната система - развива се обмен на газ и хипоксия. Бронхите от различен калибър са засегнати, това се случва на фона на остра респираторна вирусна инфекция, която причинява характерни клинични симптоми. Бронхообструктивният синдром обикновено се развива на 3-4-ия ден от SARS и се проявява с експираторен (при издишване) задух, шумни хрипове, разпръснати сухи и различни мокри хрипове в белите дробове. Рентгенографията разкрива увеличение на белодробния модел, признаци на подуване на белодробната тъкан (повишена прозрачност, хоризонтално положение на ребрата, високо изправяне и сплескване на куполите на диафрагмата) при липса на инфилтративни и фокални сенки в белите дробове . Рецидивите, т.е. повтарящи се епизоди на обструктивен бронхит, винаги са свързани с ТОРС и обикновено спират до 3-4-годишна възраст.

При първично увреждане на малките бронхи и бронхиолите възниква остър бронхиолит. Развива се, като правило, при деца от първата година от живота на фона на остри респираторни вирусни инфекции и се проявява с изразен бронхообструктивен синдром и дихателна недостатъчност. Характерна е тежка експираторна диспнея (затруднено само издишване) или смесена (затруднено както при вдишване, така и при издишване), с участието на спомагателни мускули - корема и междуребрените мускули, отдръпване на податливи места на гръдния кош, подуване на крилата на носа. , цианоза (синя). При прослушване на гръдния кош лекарят ще чуе дифузни, влажни, фино бълбукащи и крепитиращи (сякаш пукащи) хрипове. Рентгенографията разкрива рязко подуване на белодробната тъкан, изчерпване на съдовия модел.

Повтарящите се епизоди на остър бронхит, диагностицирани 2-3 пъти годишно или повече на фона на респираторни вирусни инфекции, се определят като рецидивиращ бронхит. Клиничните и рентгенологични прояви през периода на заболяването съответстват на признаците на остър бронхит. Среща се предимно при деца от първите 4-5 години от живота.

Навременната диагностика на различни форми на бронхит е необходима за избор на адекватна терапия и система за наблюдение на бебета.

Как да се лекува бронхит при деца?

На първо място, обръщам внимание на факта, че не можете да се самолекувате. Родителите определено трябва да се консултират с лекар, който ще даде препоръки въз основа на причината за заболяването. Лечението се предписва в зависимост от възрастта на пациента и характеристиките на хода на заболяването. Например, не всеки остър бронхит се нуждае от антибиотична терапия. Такива мерки са необходими главно само когато съществува заплаха от преминаване на бактериална инфекция в пневмония. Това обаче може да се определи само от лекар.

Лекарят може да препоръча лечение на дете с бронхит у дома. Но ако се появят симптоми на интоксикация, висока температура вечер (до 38 градуса), задух, тогава е необходима хоспитализация. Това важи особено за малките деца (до 3 години). Ако детето е по-голямо, лечението може да се проведе у дома.

Основният принцип на лечение на деца с инфекциозен бронхит, с цялото им разнообразие, е да се потисне инфекциозното начало, да се подобри прочистването на бронхите и общата терапия. Водещата роля принадлежи на антибиотичната терапия. Адекватната антибиотична терапия може не само да спре симптомите на остро възпаление, но и да доведе до отстраняване на патогена, намаляване на продължителността на лечението и бързо възстановяване.

Изборът на началното лекарство се извършва, като се вземат предвид вероятната етиология (причина) и чувствителността на предполагаемия патоген към антимикробни лекарства. В този случай винаги е за предпочитане да се приема едно лекарство и през устата. Понастоящем три групи антибиотици, така наречените "златен стандарт" лекарства: пеницилини (амоксицилин, защитени от инхибитори пеницилини), II-III поколение цефалоспорини) и макролиди са най-широко използвани като антибактериални лекарства на първи избор.

При леко и умерено обостряне на хронично възпаление, по-често при деца в училищна възраст, лечението може да се извършва само с перорални (перорални) антибиотици.

При изразена активност на възпалението, антибиотичната терапия се провежда в режим на "стъпкова" терапия. В този случай антибиотиците първо се предписват парентерално (интравенозно, интрамускулно). Когато състоянието на пациента се подобри (обикновено след 3-5 дни), се преминава към перорални антибиотици.

Ако по време на терапията състоянието на детето се подобри, температурата спадна, симптомите на интоксикация изчезнаха, появи се апетит, детето стана по-активно, тогава изборът на антибиотик е направен правилно и лечението трябва да продължи. Ако няма подобрение или то е незначително, трябва да се смени антибиотика. Показания за промяна на антибиотика или свързване на второто лекарство е клиничният неуспех на терапията (запазване на треска, дихателна недостатъчност, интоксикация, развитие на усложнения). В този случай корекцията на терапията трябва да се извърши, като се вземат предвид резултатите от микробиологичното изследване (култура на храчки) на храчки. Антибиотиците трябва да се използват много внимателно, защото по-късно, ако се появи по-сериозно възпалително заболяване, те могат да загубят своята ефективност. Факт е, че с течение на времето лекарството се пристрастява и след това вече не може да се използва. Трябва да се обърнете към други лекарства, които съответно са по-скъпи. Необходимо е да се лекува бронхит в комплекс, като се използва, ако е необходимо, антибиотична терапия с физически методи, включително специална диета и домашни грижи.

Продължителността на антибактериалното лечение обикновено е 7 дни (с остър бронхит) и 10-14 дни (с обостряне на хроничен бронхит).

През последните години, в допълнение към пероралното и парентералното приложение на антибиотици, се използва приложение на антибиотици чрез пулверизатор.

При лечението на деца с бронхит задължително се използват средства, чието действие е насочено към подобряване на дренажната функция на бронхите. Широко използвани в педиатричната практика са муколитичните (разреждащи храчките) лекарства с директно действие - цистеинови производни - тиоли (ацетилцистеин). Трябва обаче да се има предвид, че тези лекарства трябва да се предписват само със значително повишен вискозитет на храчките, тъй като те могат да направят секрета твърде течен, в резултат на което съществува риск от развитие на бронхорея и наводняване на белите дробове с течна храчка.

Мукоактивните лекарства с индиректно (секретолитично) действие включват производни на алкалоида вазицин - бромхексин и неговите метаболити (амброксол) и мукорегулатори на базата на карбоцистеин. Тези лекарства нормализират реологичните параметри на секрецията, ускоряват мукоцилиарния транспорт, имат противовъзпалителен ефект, докато втечняването на храчките практически не се придружава от увеличаване на обема му.

Билковите препарати (корени от ипекакуана, женско биле, бяла ружа, оман, билка термопсис, мащерка), които имат рефлекторно отхрачващо действие, продължават да се използват широко в практиката на комплексната терапия на бронхит.

Важни елементи на комплексната терапия на пациенти с бронхит са физиотерапия, масаж, постурален дренаж, тренировъчна терапия.

Обикновено бронхитът изчезва за 2-3 седмици. Но такъв период е типичен само при навременно лечение. За съжаление, през последните години ходът на бронхит и пневмония се промени до известна степен. Основната разлика е голямата продължителност на заболяването - до 3-4 седмици. Освен това всички симптоми започнаха да се проявяват по-интензивно. Например, понякога децата имат болка в областта на сърцето. Тежестта на невростеничните реакции става по-честа: детето става раздразнително.

Често под маската на бронхит могат да се крият други заболявания. Например вродени малформации на белите дробове и бронхите. Ето защо всички деца, които са диагностицирани с хроничен бронхит, трябва да бъдат прегледани и лекувани в специализирани институции.

Бронхит след "настинка"

Понякога, дори при добра грижа за болно дете, настинката се усложнява от бронхит с различна тежест: от лек бронхит, който протича дори без температура, до тежки форми с висока температура, с добавяне на астматичен синдром. Основният симптом на бронхит е кашлицата. В началото на заболяването кашлицата обикновено е суха. Постепенно настъпва така нареченото „разрешение“, появяват се и се натрупват храчки в бронхите и дори без фонендоскоп се чуват хрипове.

Когато в бронхите се появи храчка (хрипове стават мокри), можем да предположим, че болестта се е обърнала към възстановяване. Сега основната грижа е детето да се изкашля навреме. Ясно е, че когато детето е достатъчно голямо, може да му се обясни, че е необходимо да кашля и изплюва храчки. С малко дете е по-трудно. При всяко вдишване, при всяко издишване той хрипти - изглежда, че самият той би прочистил гърлото си за него ... Понякога в такива случаи промяната в позицията на детето допринася за кашлицата. Например, вашето бебе лежи на дясната си страна, а вие го обърнахте наляво; по това време храчките под въздействието на собственото си тегло започват да се движат по стените на бронхите, дразнят ги и могат да провокират кашлица - което е необходимо.

Бронхит при деца над 1 година.

В зависимост от тежестта на процеса може да бъде засегната само лигавицата на бронха или цялата му стена. По правило бронхитът се проявява през пролетта и есента, след заболявания като ринит, фарингит, ларингит, остри респираторни инфекции (остри респираторни заболявания); практиката показва, че децата с аденоидни образувания и с хроничен тонзилит страдат от бронхит по-често от останалите деца. Причинителите на острия бронхит могат да бъдат и респираторни вируси, и стафилококи, и стрептококи, и пневмококи и др.

Началото на заболяването е остро. Има хрема, след това суха кашлица. Детето се оплаква от общо неразположение. Телесната температура се повишава до 38-39 ° C и може да продължи два до три дни. След тези дни характерът на кашлицата се променя; кашлицата престава да бъде суха и упорита (дори изтощителна), започва да се отделя храчка, която също се променя с течение на времето - отначало е лигавица, а след това мукопурулентна. Хрипове могат да се чуят от разстояние; детето прочиства гърлото си и тези хрипове изчезват. Възстановяването настъпва след 7-8 дни. При малки деца остър бронхит може да се появи с астматичен компонент, заедно с прояви на ексудативна диатеза; такъв бронхит понякога продължава няколко седмици и завършва с усложнения - пневмония.

Лечение на бронхит у дома

Независимо от тежестта на бронхита на вашето дете, лечението трябва да бъде предписано от лекар. Разбира се, родителите придобиват опит с времето и вече изглежда знаят как да се справят с настинки и бронхит (и дори бабите предлагат), но лекарят на детето трябва да бъде показан. Освен, че ще постави точна диагноза, ще назначи и правилното комплексно лечение, съветва най-съвременните лекарства. В същото време ще покажете на лекаря своя комплект за първа помощ: може би ще се използва нещо от вашия комплект за първа помощ.

Така че ще обсъдите подробностите с вашия лекар. Ето някои общи съвети...

Лечението на бронхита е предимно симптоматично; на болно дете се дават антипиретици, отхрачващи средства; широко се използват разсейващи процедури (горчични мазилки, затоплящи компреси, вани за крака и др.). Антимикробното лечение (антибиотици) се предписва само в случаи на продължителен бронхит и със заплаха от усложнения. Понастоящем не се предписват сулфонамиди.

Ако детето е болно от бронхит, почивката в леглото е необходима. Въпреки че детето е на легло, то не трябва да лежи неподвижно. Може да седи в леглото, да играе; той трябва да променя позицията си от време на време - това ще елиминира възможността от задръствания в белите дробове.

Повишаването на температурата при бронхит е защитна реакция на тялото. Много микроби се чувстват страхотно при температура от 36,6 ° C, но вече при 36,7 ° C те „подават оставка”. Ако температурата на детето е под 38 ° C, оставете я да се затопли малко, ако е по-висока, свалете я.

Ако детето има бронхит и още повече с астматичен компонент, важно е винаги да има чист въздух в стаята ... Навън е студено и трябва да проветрите стаята. Покрийте детето с одеяло (може и с глава) и проветрете. Можете дори да направите чернова за няколко минути.

Няма да навредите на дете с бронхит, ако започнете да му давате чай от подбел. Пийте много топла вода. Млякото с масло и мед действа доста ефективно. Не забравяйте за инхалациите, инхалациите със сода. Когато хриповете станат влажни, прибягвайте до разсейваща терапия. Изпарете краката на детето си. При бронхит терапията за отвличане на вниманието може да бъде много ефективна: горчични мазилки, горчични обвивки, затоплящи компреси, крака и общи бани и др. Опитайте тези лечения, но само ако детето в момента няма висока температура. Научете се да ги редувате: днес поставяте на детето синап, утре - затоплящ компрес.

Масажирайте веднъж или два пъти на ден.

Добър ефект дава натриването на краката (ходилата) с терпентинов мехлем: това се прави през нощта; сложете малко мехлем върху подметката и го разтрийте много, много силно с длан (ще усетите как ви е изпечена дланта), след което обуйте вълнени чорапи на детето. И, разбира се, горчични мазилки. Вече знаете, че горчичните мазилки се поставят през пелената за малки деца, а за по-големи деца - с обратната страна. Не можете да поставите горчични мазилки в областта на сърцето. Pepper patch е много лесен за използване. Сега в аптеките има много затоплящи мехлеми за деца. Ако детето има остър бронхит, отвари и настойки от борови пъпки (10 грама сушени пъпки на чаша вода), както и отвари и настойки от трева термопсис (0,5-0,8 грама изсушена трева на чаша вода) имат добър ефект. лечебен ефект.

В началото на бронхита кашлицата на детето е суха и болезнена. Лекарят ще предпише отхрачващи лекарства за детето. От своя страна дайте на детето си топло мляко с Borjomi, сода и мед.

Ако детето започне да отделя храчки по време на кашлица, това означава, че нещата се оправят. Сега е важно тази храчка да се отстранява редовно. Обяснете на детето си значението на добрата кашлица. Луменът на малките бронхи се освобождава и дишането става много по-лесно.

Сега кашлицата на детето се появява малко след промяна на позицията на тялото. Детето се обърна на другата страна и - има кашлица. Това е добре. Това помага за изчистване на бронхите. Храчките, които се стичат по стените на бронхите, ги дразнят и провокират кашлица. Нека детето сменя позицията си по-често.

Можете дори да помолите детето да се наведе от леглото, така че краката да останат отгоре или да подредите наклонена равнина (крака нагоре, глава надолу). Това допринася за изтичането на храчки от бронхите.

Отделената в резултат на експекторация храчка не трябва да се поглъща. Обяснете на детето, че храчката трябва да се изплюе.

Въздухът в стаята на дете, страдащо от бронхит, не трябва да е сух. Ще постъпите правилно, ако закачите мокри кърпи в стаята или включите овлажнителя.

Редовните инхалации са много благоприятни за кашлица. Особено алкални (дишайте газираните пари, ако нямате инхалатор).

При остър бронхит на детето се препоръчват следните такси:
Лист подбел - 1 част
Живовляк лист - 2 части
билка хвощ - 3 части
Трева от иглика - 4 части
Залейте 5-6 грама от сместа с чаша вряща вода, оставете за два часа. В зависимост от възрастта се приема по 50-100 мл три пъти на ден преди хранене.

Корен от женско биле - 2 части
Корен от бяла ружа - 2 части
Чаршаф подбел - 2 части
Плодове от копър - 1 част
Залейте 5 грама от изсушената смес с чаша вряла вода, оставете да престои до три часа. Приемайте по 20-30 мл три пъти на ден преди хранене.

При чести бронхити се препоръчва използването на следните такси:
билка мащерка - 1 част
Трева от сладка детелина - 1 част
Плодове от копър - 1 част
Листа от мента - 1 част
Живовляк лист - 2 части
Корен от бяла ружа - 2 части
Билка бял дроб - 4 части
Чаршаф подбел - 4 части
3 грама (около една чаена лъжичка) от изсушената смес се заливат с чаша студена вода, престоява до два часа, след което се вари пет минути, прецежда се. Вземете глътка през деня (можете 7-8 пъти).

Ledum билка - 1 част
Билка риган - 1 част
Шишарки от елша - 1 част
Жълт кантарион - 2 части
билка градински чай - 2 части
Плодове от офика - 3 части
1-1,5 чаени лъжички от изсушената смес се заливат с чаша вода, вари се на тих огън 15-20 минути, прецежда се. Приемайте по 20-40 мл три пъти на ден преди хранене.

Сок от моркови с мед. Пригответе чаша пресен сок от моркови, добавете три супени лъжици мед, разбъркайте. Вземете две до три супени лъжици няколко пъти на ден.

Сок от зеле. Подсладен сок от прясно зеле се приема по една супена лъжица три до четири пъти на ден като отхрачващо средство (вместо захар може да се използва мед).

Сок от живовляк. Смесете сок от живовляк и мед в равни количества и дайте на детето една чаена лъжичка три пъти на ден като отхрачващо и омекотяващо средство.

Инфузия на корен от алтея. Смелете изсушен корен от бяла ружа на прах. изсипете 5 грама прах чаша студена вода и оставете за 6-8 часа. Вземете две до три супени лъжици три пъти на ден.

Настойка от липов цвят. Изсипете една супена лъжица сушени суровини с чаша кит, за да настоявате под капака (възможно е под сгънатите чаршафи няколко пъти) за един час, изсипете го. Вземете половин чаша три пъти на ден.

Дихателни упражнения при бронхит

Малките деца обикновено изпълняват този набор от упражнения с удоволствие, защото наподобява игра!
Врана. Детето, седнало на стол, вдига двете си ръце през страните, докато вдишва. Докато издишва, той казва: "K-a-r-r!" и спуска ръцете си.

Буболечка. Детето седи на стол и държи ръцете си на колана си. При вдъхновение той обръща тялото надясно, като движи дясната си ръка настрани и леко назад. След това той издишва, казвайки "W-w-w-w-w." След това се връща в изходна позиция, поема дъх и повтаря подобно движение наляво.

гъски. Бебето се навежда напред от седнало положение, ръцете трябва да са вдигнати до нивото на раменете. Едновременно с издишването казва: „Гааааа“.

Щъркел. Детето прави това упражнение, докато стои. Поканете го да изобрази щъркел - вдигнати встрани ръце, повдигнете единия крак, огънете се в коляното, в същото време поемете дъх. При издишване бебето бавно спуска ръката и крака си, като същевременно казва: „Шшшшт“.

Кран. По време на вдишване ръцете на трохите се издигат нагоре, докато издишват със звука "Uuuuu" те се спускат по тялото.

летене. В самия край на комплекса бебето трябва бързо да се разхожда из стаята, махайки с ръце като летяща птица. Движението завършва с ходене със задължително забавяне на темпото.

Всички упражнения трябва да се повторят 4-5 пъти (последния път най-малко един час преди лягане). Детето трябва да произнася звуци силно и ясно. Основното е, че съскащите звуци трябва да се произнасят при издишване.

Остър (прост) бронхит- възпалителни лезии на бронхиалната лигавица без клинични признаци на бронхиална обструкция, предимно от вирусен или вирусно-бактериален характер. Основният симптом на този вид бронхит е кашлицата, в началото на заболяването тя е суха, а след 1-2 дни е мокра с нарастващо количество храчки. Бронхитът е придружен и от трахеит (възпаление на трахеята), при който има усещане за натиск или болка зад гръдната кост. Храчките често имат лигавичен характер, на 2-та седмица могат да придобият зеленикав цвят, което не е признак на микробно възпаление. Кашлицата обикновено продължава до 2 седмици. По-продължителна кашлица се наблюдава при кърмачета с RS-вирусна инфекция и при по-големи деца с микоплазма и аденовирус. При трахеит и трахеобронхит с фибринозни наслагвания, кашлицата може да бъде тревожна в продължение на 4-6 седмици при липса на други симптоми.

При бронхит се чуват дифузни сухи и груби и средни мехурчета, по-рядко фини мехурчета, които се променят с кашлица. Хематологичните промени (в общия анализ на кръвта) са нестабилни; при микоплазмена инфекция ESR може да се увеличи на фона на нормален брой левкоцити.

Бронхит с ТОРСобикновено се развива без признаци на токсикоза при субфебрилна - 37 ° C-37,5 ° C (или фебрилна през първите 1-2 дни) температура, но при аденовирусна инфекция може да остане висока до 7-10 дни. Недостигът на въздух, дори при деца от първата година от живота, е умерен (до 50 вдишвания в минута).

Микоплазмен бронхит(причинен от M. pneumoniae) се среща по-често в училищна възраст. Като правило протича с висока температура, контрастираща с леко нарушено общо състояние и липса на признаци на токсикоза. Възпалението обхваща малките бронхи, което се проявява с крепитус, фино мехурчести хрипове, увеличаване на дребните елементи на белодробния модел на рентгеновата снимка. За разлика от вирусния бронхит, микоплазменият бронхит се характеризира с асиметрия на хриповете. Тези признаци, в комбинация със "сух" конюнктивит (без излив), позволяват да се подозира бронхит на тази конкретна етиология.

Хламидиален бронхит(причинен от Chi. trachomatis) при деца от първите шест месеца от живота често протича без обструкция, тежък задух, токсикоза и хематологични промени, диагностицира се, когато се открият хламидийни антитела от клас IgM във всеки титър или клас IgG в титър над 1:64 (диагнозата се счита за надеждна, ако титърът на lgG антителата при майката е по-нисък, отколкото при детето). Хламидийният бронхит (причинен от Chi. pneumoniae) може да се подозира при съпътстваща ангина и/или цервикален лимфаденит. При юноши често протича с обструкция, понякога е дебют на бронхиална астма с късно начало.

Бронхитът е много опасен за бебетата, особено ако не му обърнете внимание навреме.

Остър прост бронхит

Какво е остър бронхит?

Напоследък се наблюдава увеличение на случаите на бронхит сред децата. В същото време патогените са все по-нетипични: хламидии и микоплазми (Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, C. Pneumoniae). Веднага отбелязваме, че инфекциите от този тип могат да бъдат много опасни и изискват специализирана диагностика и лечение.
В други случаи лечението на острия бронхит е симптоматично.

Трябва ли да приемам антибиотици при остър бронхит?

Приложението на антибиотици при остър бронхит е оправдано само при доказана бактериална инфекция. Най-често добавянето на бактериална инфекция се проявява със следните симптоми: втората вълна на треска (на 5-7-ия ден от заболяването), появата на обилна гнойна храчка и влошаване на общото състояние на пациента.
Проблемът дали да се приемат антибиотици при лечението на остър бронхит трябва да бъде решен от лекуващия лекар. Трябва да се отбележи, че ненужното приемане на антибиотици може да бъде още по-вредно, отколкото неприемането им, когато наистина са препоръчани.
Поради увеличаването на случаите на микоплазмен и хламидиален бронхит при деца и възрастни, в допълнение към класическите антибиотици като пеницилини и цефалоспорини, започнаха да се използват антибиотици от групата на макролидите: еритромицин, азитромицин. Видът на антибиотика, дозата и начина на приложение се определят от лекуващия лекар.

На какво трябва да се обърне внимание при лечението на остър бронхит при деца?

Бих искал да насоча вниманието на родителите към факта, че в някои случаи остър бронхит може да причини сериозни усложнения (пневмония, бронхиолит), в такива случаи домашното лечение трябва да бъде спряно и бебето трябва спешно да бъде хоспитализирано. Ето някои признаци, които показват неблагоприятен ход на заболяването и необходимостта от посещение на лекар:

Температурата е над 38°C повече от 3-4 дни и общото състояние на бебето е тежко.
- Тежък задух при дете: при новородени и деца под 2 месеца, повече от 60 вдишвания в минута, при деца на възраст от 3 месеца до една година, повече от 50 вдишвания в минута, при деца от 1 до 3 години, повече от 40 вдишвания в минута.
- Забележимо отдръпване на кожата в междуребрените пространства при вдишване.

Клинични критерии за диагностика на остър прост бронхит:

Общото състояние на детето обикновено е относително задоволително, а симптомите на интоксикация са умерени, субфебрилната телесна температура обикновено не се повишава над 38 ° C, дихателната недостатъчност не е изразена. Бебето има кашлица с оскъдно, а след това по-обилно отделяне на храчки. Лекарят, когато слуша гърдите, може да открие разпръснати сухи хрипове (по-рядко, периодично влажна среда и груби мехурчета).

Рентгеновите данни се състоят в укрепване на белодробния модел в базалните и базалните участъци на белите дробове. В кръвния тест незначителни възпалителни промени (значителна левкоцитоза не е типична), умерено ускоряване на ESR.

Продължителността на заболяването при неусложнени случаи варира от 1 до 1,5-2 седмици. Бронхитът, причинен от аденовирусна, микоплазмена и хламидийна инфекция, протича по-продължително.

Основни принципи на лечение на остър прост бронхит

Лечението обикновено се провежда амбулаторно у дома, с изключение на тежки съпътстващи прояви на ТОРС. Режимът на фона на остри прояви на ARVI е полу-легло, а след това у дома - бебето може да стане от леглото, да върши обичайните си дейности.

Препоръчва се обилно пиене, възможно е под формата на билкови чайове или инфузии, плодови напитки, сокове. Обемът на течността е 1,5-2 пъти по-висок от дневната възрастова нужда на детето. Диетата е предимно лакто-вегетарианска с ограничаване на екстрактни пикантни ястия, подправки и ограничение на силно алергенни храни.

Антивирусна терапия: интраназален интерферон 5 капки 4-6 пъти на ден или в аерозоли с помощта на ултразвуков инхалатор. Ако се подозира аденовирусна етиология на бронхит, РНКаза, дезоксирибонуклеаза. С грипна етиология, римантадин, рибавирин, имуноглобулин на фона на остри прояви на ARVI.

В повечето случаи антибиотиците не са показани. Показания за предписване на антибиотици са явни огнища на бактериална инфекция, изразени възпалителни промени в хемограмата, тенденция към продължителен ход на заболяването.
Антибактериалната терапия се предписва индивидуално от лекар. Системната антибиотична терапия се провежда само при микоплазмен и хламидиен бронхит (използват се макролиди), възможно е да се предпише локална антибиотична терапия, например Bioparox, която в този случай има допълнителен противовъзпалителен ефект.
В зависимост от естеството на кашлицата се предписват антитусиви (коделак, кодеин), (муколитици) отхрачващи средства (ереспал, лазолван, геделикс, муколтин). Антитусивните лекарства с централно действие потискат болезнената обсесивна суха кашлица в началната фаза на бронхит. Периферните антитусиви са показани при суха кашлица, свързана с дразнене на лигавицата, която обикновено придружава трахеит. Отхрачващите са предназначени да имат ефект, който стимулира кашлицата. Противовъзпалителният агент фенспирид (Erespal) може да допринесе за намаляване на възпалителните промени в бронхиалната лигавица. Фенспирид действа както директно върху възпалителния процес в дихателните пътища, така и върху процесите, съпътстващи инфекциозно и алергично възпаление, което се комбинира с предотвратяване на бронхоконстрикция.
Аерозолни инхалации - сода, сода-сол. С пристъпи на обструкция, терапия с пулверизатор. При продължителна кашлица (магарешка кашлица, магарешка кашлица с персистиращ трахеит) инхалаторните стероиди (пулмикор, салбутамол) са ефективни.

Постурален дренаж с вибрационен масаж за обилна експекторация.

Антихистамини. Антихистамините се използват при деца с алергични прояви, подсушаващият им ефект може да се използва при пациенти с обилна секреция. Активен двигателен режим за дренажната функция на белите дробове след нормализиране на температурата.
При нормална телесна температура - масаж на гърдите.

Терапията трябва да бъде сложна в комбинация с имунокорективно лечение.
Критерии за изписване в детска институция: нормализиране на телесната температура, намаляване на катаралните явления от назофаринкса.

Обструктивен бронхит

В местната практика е обичайно да се прави разлика между остър бронхит и бронхиолит, но това разграничение е до известна степен условно и не се признава от много чуждестранни педиатри.

Термините "обструктивен бронхит" и "бронхиолит" се отнасят за почти една и съща форма на бронхит, само с клинични разлики. Тези термини се отнасят главно за деца от първите 4 години от живота, при които повечето обструктивни форми на бронхит са причинени от PC-вирусни и парагрипни инфекции. При по-големи деца микоплазмената инфекция и Chi също играят роля в развитието на обструктивен бронхит. pneumoniae.

Особеността на клиничната картина при кърмачета, рядкото развитие на пневмония ни позволява да разглеждаме бронхиалната обструкция като реакция, която предпазва белите дробове от бактерии от горните дихателни пътища.

Обструктивният бронхит се проявява с тежък задух поради бронхоспазъм, удължаване на издишването, срещу което се чуват хрипове, чути по време на аускултация и често на разстояние. В половината от случаите се чуват фино бълбукащи мокри хрипове, крепитус.
Обструктивният бронхит се характеризира със суха, рядка кашлица, субфебрилна температура и общото състояние често страда малко. Дихателна честота - 50, по-рядко 60-70 за 1 минута. Нивата на кръвния газ не се променят драматично. На радиографията се определя подуване на белите дробове, в общия кръвен тест - показатели, характерни за вирусна инфекция.

Клинични критерии за диагностика на обструктивен бронхит:

Удължено свистящо издишване, често чуто от разстояние.
При преглед се открива подут гръден кош (хоризонтално разположение на ребрата).
участие в акта на дишане на спомагателните мускули с прибиране на най-податливите части на гръдния кош.
кашлица суха, пароксизмална, продължителна.
аускултативно, на фона на удължено издишване, има изобилие от сухи, свистящи, а в по-късните стадии на заболяването - средни и големи мехурчета, влажни, приглушени хрипове.

Рентгеново: хоризонтално разположение на ребрата на диафрагмата, удължаване на белодробните полета, укрепване на корените на белите дробове, ниско положение на сплесканите куполи на диафрагмата, повишена прозрачност на белодробните полета.
Промените в кръвния тест съответстват на вирусна инфекция (левкопения, лимфоцитоза).

Епизодът на обструктивен бронхит се различава от астматичния пристъп главно по постепенното развитие на обструкцията. При последващо наблюдение на детето може да се окаже, че това е началото на бронхиална астма, чиито пристъпи също често се появяват на фона на ТОРС.

Текущи и прогнозни.

Въпреки че епизодът на обструктивен бронхит може да прилича на астматичен пристъп, при повечето деца обструкцията не се повтаря или се повтаря 1-2 пъти само на фона на ТОРС. Рискови фактори за повторна поява на епизоди на обструкция и развитие на бронхиална астма са:
наличието на алергии при детето или неговите родители.
Ниво на IgE над 100 IU/l.
развитието на епизод на обструкция при контакт с неинфекциозен алерген.
пароксизмална природа на развитието на обструкция.
повторение на обструкцията - 3 или повече епизода.

В тези случаи е уместно да се говори не за "прехода на обструктивния бронхит в бронхиална астма", а за ранното му начало. В тази връзка на всички деца с обструктивни епизоди, особено тези с алергии, се препоръчва създаване на алергенна среда и прилагане на хипоалергенна диета, а при повторна поява на обструкция се препоръчва лечение с кетотифен за 3-6 месеца.

Като се има предвид високият риск от рецидив на остър обструктивен бронхит и образуване на бронхиална астма, децата, които са имали поне веднъж остър обструктивен бронхит и имат огнища на хронична УНГ или бронхопулмонална инфекция, се препоръчват да преминат имунокорективна терапия с бактериална ваксина.

бронхиолит

Бронхиолитът е възпалително увреждане на крайните отдели на бронхиалното дърво (малки бронхи и бронхиоли) при остри респираторни заболявания, главно при малки деца, придружено от тежка и често трудна за лечение дихателна недостатъчност.

Клинични критерии за диагностика на бронхиолит:

Характерен признак на бронхиолит е изразен експираторен (при издишване) задух до 80-90 в минута. Обръща внимание на общата цианоза (цианоза) на кожата. Аускултативно над белите дробове маса от разпръснати фини мехурчета. Дихателната недостатъчност ясно преобладава над проявите на инфекциозна токсикоза. При значителна дихателна недостатъчност се наблюдава изразена тахикардия, отслабване на сърдечните тонове.

Критерии за диагностика на бронхиолита по Ogerro et al. (1983).
Симптом / резултат
Недостиг на въздух повече от 40 в минута. / един
Свистене при издишване / 2
Междуребрена ретракция / 1
Дифузни фини мехурчета / 1
Суха кашлица /1
Повишаване на телесната температура /1
Повишаване прозрачността на белодробния образ на рентгенограмата /2
Забележка: За поставяне на диагноза сборът трябва да надвишава 6 точки

Основни принципи на лечение на обструктивен бронхит

Въпреки че основните принципи на лечение на деца с обструктивен бронхит основно съвпадат с тези за остър прост бронхит, в същото време има следните характеристики на терапевтичната тактика, свързани с характеристиките на клиничния ход на заболяването (главно със степента на тежест на обструктивен синдром).

Лечението на деца с обструктивен бронхит и бронхиолит с тежка сърдечна недостатъчност се извършва в болница, ако е необходимо, е необходима кислородна терапия.

1. Почивка на легло в позиция с повдигната глава.
2. Като се има предвид значителната загуба на течност с изпотяване (учестено дишане), се обръща значително внимание на адекватната хидратация (ако е необходимо, парентерална).
3. Дробно хранене (за предпочитане е течната храна). Диетата е млечно-зеленчукова.
4. Отстраняване на слуз от горните дихателни пътища с електрическо изсмукване.
5. Инхалационна терапия, овлажнен кислород при тежка дихателна недостатъчност
6. Бронходилататори венозно и инхалации (еуфилин, b-агонисти). При бронхиолит ефектът на бронходилататорите е незначителен.
7. Кортикостероидни лекарства.
8. Антивирусни лекарства интерферон, амантадин, рибаверин.
9. Антибиотици при съпътстващ остър отит, пневмония или друга бактериална инфекция.
10. Муколитични лекарства.
Много внимание се обръща на допълнителната употреба на имунотропни лекарства, антивирусни средства.
Мерки, насочени към подобряване на бронхиалната проводимост.
При бронхоспазъм се предписват муколитици, бронходилататори, локални кортикостероиди (бекломет, бекотид и др.).

Рецидивиращ бронхит

Рецидивиращият бронхит е бронхит без изразени клинични признаци на бронхоспазъм, който се повтаря най-малко 3-4 пъти годишно в продължение на 2 години.
Етиология - вирусна и вирусно-бактериална инфекция. Критичният период е 4-7 години.
Клиниката на рецидивиращ бронхит по време на обостряне е почти подобна на остър прост бронхит. Но протичането на заболяването е продължително, понякога до 2-3 месеца.
Параклинични данни:
Характерна "ареактивна хемограма" (без промяна в кръвта).
Рентгеновите промени са неспецифични.

Основни принципи на лечение на рецидивиращ бронхит

В периода на обостряне те се лекуват като остър бронхит. Много внимание се обръща на допълнителната употреба на имунотропни лекарства, антивирусни лекарства, аерозолна терапия. При бронхоспазъм се предписват муколитици, бронходилататори, локални кортикостероиди (бекломет, бекотид и др.).

Във фазата на ремисия - диспансерно наблюдение и рехабилитация в клиника - местни и климатични санаториуми (етап 2).
Диспансерното наблюдение се прекратява, ако не е имало обостряния в рамките на 2 години.

Народни средства за лечение на бронхит

Народните домашни средства се използват само при лечението на деца в училищна възраст и само успоредно с лечението, предписано от лекар или за профилактика.

• Сварете две-три листа от подбел в половин литър прясно мляко. Добавете малко (на върха на ножа) прясна свинска мас. Приемайте по една кафеена чаша вечер преди лягане.
• При силна мокра кашлица, когато храчките се отделят трудно или изобщо не се отделят, трябва да се дават няколко пъти на ден по 2-3 капки бадемово масло в захарен сироп.
• Ако бронхитът прогресира и детето започне да се задушава, спешно е необходим лекар, тъй като това вече е много опасно.
• При пневмония, бронхит, трахеит и упорита кашлица Ванга препоръчва отвара от овес, приготвена по следния начин: 2 супени лъжици овесени ядки се смесват със същото количество стафиди и се заливат с 1,5 л студена преварена вода. Гответе на много слаб огън или оставете да къкри във фурната захлупени на слаб огън, докато половината от течността се изпари. Охладете леко, прецедете, изцедете, добавете 1 супена лъжица натурален мед към изцедената течност и разбъркайте добре. Давайте на децата по чаена лъжичка няколко пъти на ден.
• Репичките се нарязват на малки кубчета, слагат се в тенджера и се поръсват със захар. Пече се във фурната за два часа. Прецедете, изхвърлете парчетата репички и изцедете течността в бутилка. Давайте на детето си по две супени лъжици 3-4 пъти на ден преди хранене и вечер преди лягане.
• Съберете теменужки, кокиче рано сутрин, докато слънцето още спи. Съхранявайте на тъмно място, сушете на сянка. Запарете 1 супена лъжица изсушен цвят в чаша вряща вода и оставете на водна баня за 15 минути. След като изстине се прецежда. Давайте на детето да пие 3 пъти на ден по 1 супена лъжица. Малките деца могат да добавят сироп, захар. Това е отлично противовъзпалително средство. Може да се използва за гаргара.
• Чеснова напитка: пет средно големи скилидки чесън, нарязани на ситно или смачкани, се кипват добре в чаша непастьоризирано мляко и се дават на децата да пият няколко пъти на ден.

Билки и препарати за лечение на бронхит

Когато използвате каквито и да било билки, трябва да сте сигурни, че детето няма алергия към тях!

Натрошените листа от ангелика се заливат с вряла вода в размер на 10 g на 1 чаша вряла вода, вари се 5 минути и се влива 2 часа. Готовата инфузия е годна за употреба в рамките на 2-3 дни. Може да се замени с прах: 1-3 щипки на ден. Инфузията на ангелика елиминира слузта в белите дробове, гърдите и бронхите, облекчава киселини.

Пригответе тинктура от бял равнец: залейте 30 г трева с 0,5 чаши алкохол или 1 чаша водка. Пие се 3-4 пъти на ден по 30-40 капки преди хранене при бронхит.

Инфузията на листа от настурция е ефективна при хроничен бронхит. 10 г листа се запарват с 1 литър вряща вода, настояват се 10 минути и се прецеждат. Пийте през деня по 0,5 чаши.

При бронхит с вискозни храчки запарете с 0,5 литра вряща вода 4 супени лъжици натрошени листа от живовляк и оставете за 4 часа. Пийте по 0,5 чаша 4 пъти на ден.

Сварете 2-3 листа от подбел в 0,5 л мляко и в бульона добавете прясна мас на върха на ножа. Пийте преди лягане по 3 супени лъжици при бронхит. Здравен портал www.site

Смесете в равни пропорции трева и цветове от медуник, откъснати в началото на пролетта. Запарете 4 супени лъжици от сместа в 0,5 л вряща вода и оставете да престои 2 часа. Пийте 0,5 чаша 4 пъти на ден при бронхит.

Смесете в равни пропорции листа и кора или млади филизи от пепел. Запарете с 1 чаша вряла вода 1 супена лъжица от сместа и загрейте на слаб огън за 20 минути. Вземете 1 супена лъжица 3 пъти на ден при бронхит.

Изсипете 1 чаша мляко в емайлиран съд и сложете 1 супена лъжица (без горната част) ситно нарязан исландски мъх. Тиганът се покрива с чинийка или неметална чиния и се вари 30 минути, след което се прецежда. Пийте гореща отвара преди лягане.

Изсипете 1 супена лъжица натрошена билка риган с 1 чаша вряща вода, настоявайте, увийте за 1 час, прецедете. Приема се по 1 супена лъжица 5-6 пъти на ден 30 минути преди хранене. Силният чай от риган предизвиква обилно изпотяване. Пие се при простудни заболявания, конвулсивна кашлица, остър и хроничен бронхит като средство за повишаване на секрецията на бронхиалните жлези.

Прахообразен корен от бяла ружа, разреден с топла преварена вода, довеждайки до консистенцията на гъста заквасена сметана. Получената смес се приема по 1 супена лъжица 4 пъти на ден преди хранене при кашлица, хроничен бронхит.

Вземете 3 части женско биле (корени) и синя цианоза (корени), 4 части лайка (цветове) и мента (билки), 2 части валериана officinalis (корени), обикновена майка (билки), жълт кантарион (билки) ). Залейте 1 супена лъжица от колекцията с 1 чаша вряла вода, накиснете в затворен емайлиран съд във вряща водна баня за 15 минути, охладете при стайна температура за 45 минути, прецедете през 2-3 слоя марля, изстискайте и донесете обема преварена вода до оригинала. Приемайте по 0,25-0,3 чаши 4-5 пъти на ден след хранене при бронхиални спазми.

домашни средства за бронхит

При остър бронхит 100 г смлени ленени семена, 20 г прах от плод анасон, 20 г прах от корен от джинджифил се смесват добре с 0,5 кг чесново-медена смес. Приемайте по 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден 30 минути преди хранене.

Обелете 3 глави чесън и заедно с 5 лимона с кората, но без семките, прекарайте през месомелачка или настържете на ситно ренде, залейте ги с 1 л преварена вода със стайна температура и оставете в затворен буркан 5 дни. , прецежда се, останалата част се изцежда. Вземете като разтворител при заболявания на белите дробове и бронхите 3 пъти на ден по 1 супена лъжица 20 минути преди хранене.

Вземете 5-6 големи скилидки чесън, смилайте на каша, смесете със 100 г масло и връзка ситно нарязан копър. Със сместа намазвайте хляба сутрин, следобед и вечер. Това масло ще помогне при бронхит, както и при пневмония.

Сварете ситно нарязан чесън (1 глава) в прясно мляко, докато омекне съвсем. Смелете в същото мляко, добавете 1 чаена лъжичка сок от мента и 2 супени лъжици липов мед. Вземете 1 супена лъжица на всеки час през целия ден, кашлицата ще стане по-мека.

Отлична рецепта за лечение на бронхит: смелете 1 кг зрели домати и 50 г чесън в месомелачка, настържете 300 г корен от хрян. Разбъркайте, посолете на вкус. Разпределете в стъклени буркани и съхранявайте плътно затворени в хладилник. Употреба: деца по 1 чаена лъжичка преди хранене 3 пъти на ден, възрастни по 1 супена лъжица преди хранене 3 пъти на ден. Загрейте до стайна температура преди употреба.

Смесват се в тегловно съотношение 1:1:2 настърган лук, ябълки, мед. За лечение на бронхит при деца, придружен от кашлица, приемайте най-малко 6-7 пъти на ден, независимо от приема на храна.

Сок от моркови, варено горещо мляко и мед в съотношение 5:5:1 настояват 4-5 часа и се пият топли по 0,5 чаши 4-6 пъти на ден при бронхит.

Пресен сок от моркови, смесен с топло мляко в съотношение 1:1, приемайте по 0,5 чаша 4-6 пъти на ден при бронхит.

Смесете 1 чаша прясно приготвен сок от моркови с 2 супени лъжици мед. При бронхит се приема по 1 супена лъжица 4-5 пъти на ден.

Смесете 300 г мед и 1 лист от ситно нарязан алое, залейте ги с 0,5 литра преварена вода, поставете на огън, оставете да заври и оставете на слаб огън за 2 часа, след това охладете и разбъркайте. Съхранявайте на хладно. Вземете 1 супена лъжица 3 пъти на ден при бронхит.

Няколко пъти на ден дъвчете до пълно смачкване по 1 скилидка чесън с 1 чаена лъжичка цветен мед при бронхит.

Вземете 1,3 кг липов мед, 1 чаша ситно нарязани листа от алое, 200 г зехтин, 150 г брезови пъпки и 50 г липов цвят. Преди да приготвите лекарството, сложете откъснати и измити с преварена вода листа от алое за 10 дни на студено и тъмно място. Разтопете меда и сложете в него натрошени листа от алое. Запарете добре сместа. Отделно се запарват брезови пъпки и липов цвят в 2 чаши вода и се варят 1-2 минути. Прецеденият и изцеден бульон се налива в охладения мед, разбърква се и се налива в 2 бутилки, като във всяка се добавя зехтин по равно. Съхранявайте на хладно. Вземете с бронхит 1 супена лъжица 3 пъти на ден. Разклатете преди употреба.

За да се улесни отделянето на храчките, е полезно да се пие сок от боровинки със захарен сироп или мед. Лекарството трябва да се приема възможно най-често по 1 супена лъжица. В същото време се препоръчва да се пие чай от листа от ягода.

Пригответе пресен сок от зеле, добавете захар (2 супени лъжици на 1 чаша). Приемайте 2 пъти на ден по 1 чаша като отхрачващо средство.

Преди да използвате народни средства, консултирайте се с лекар.

Бронхитът е респираторно заболяване, което може да има опасни усложнения. Родителите имат много въпроси относно лечението на това заболяване: в какви случаи се използват антибиотици и дали е възможно да се излекува дете с помощта на инхалации и процедури за затопляне. Състоянието на бебето може да се влоши драстично, всичко зависи от формата на заболяването и възрастта. Следователно домашното лечение винаги трябва да се съгласува с лекаря. За да се ускори възстановяването, е необходимо да се поддържа оптимална влажност и температура в помещението.

Съдържание:

Какво е бронхит. Видове заболявания

Така се нарича възпаление на бронхиалната лигавица. Болестта има инфекциозен и алергичен характер. Често възпалителният процес се появява на фона на настинки и грип. Най-често децата се разболяват от инфекциозен бронхит през студения сезон, когато имунната защита на организма отслабва.

Инфекцията навлиза в тялото на детето отвън чрез вдишване на замърсен въздух. Също така е възможно да се активира собствената условно патогенна микрофлора, което се улеснява от хипотермия на тялото, намаляване на имунитета.

В зависимост от причината за появата се разграничават следните видове бронхит:

1. бактериални. Неговите патогени са бактерии като стрептококи, стафилококи, пневмококи, Haemophilus influenzae и магарешка кашлица, хламидия, микоплазма.
2. Вирусен. Това се дължи на проникването на грипни вируси в бронхите, както и на аденовируси.
3. Алергичен. Появява се при дразнене на бронхите от химикали, прах или полени от растения, частици животински косми.

Инфекциозните видове са заразни. При кихане или кашляне на пациента инфекцията се разпространява до 10 метра наоколо.

При кърмене детето има пасивен имунитет, тоест с майчиното мляко получава защитни антитела срещу инфекции. Ето защо бебетата на възраст под 1 година страдат от бронхит само в случаите, когато имат отклонения в развитието на дихателните органи, родени са преждевременно или тялото е отслабено от други заболявания.

Развитието на инфекция в бронхите възниква, когато образуваната в тях слуз в резултат на дразнене и възпаление на лигавицата изсъхне, блокирайки дихателните пътища. В този случай вентилацията на тези органи е нарушена.

Причини за заболяването

Причините за бронхит при деца са:

Ако лечението на бронхит при деца не се проведе навреме или се оказа неефективно, тогава заболяването от остра форма става хронично. Освен това продължава с години, с периодични рецидиви. Най-често рецидивиращият бронхит се среща при деца на възраст 4-7 години. Болестта се повтаря 3-4 пъти годишно след настинка, за около 2 години. Няма епизоди на бронхоспазъм.

Вероятността от сложно заболяване се увеличава, ако детето има възпаление на аденоидите или хроничен тонзилит. Факторите, допринасящи за появата на бронхит при бебето, са ранното отбиване, неподходящите санитарни и битови условия, наличието на пушачи в къщата.

Симптоми на различни видове бронхит

Устройството на дихателната система при децата има свои собствени характеристики. Дихателните им пътища са по-тесни, поради което е възможно бързото им припокриване при оток на лигавицата. Вродените малформации на белите дробове или бронхите са по-изразени при кърмачетата. След 1-1,5 години отклоненията често изчезват.

Имунитетът при децата е в процес на развитие, тяхната чувствителност към инфекции е повишена. Дихателната мускулатура е по-слаба, поради което вентилацията на дихателните органи е по-лоша, отколкото при възрастните. В допълнение, обемът на белите дробове при децата е по-малък, което допринася за ускореното разпространение на патогени.

При децата терморегулацията на тялото не е достатъчно развита. Те прегряват по-бързо, настиват по-лесно.

Забележка:Особено бързо се развива спазъм и подуване на бронхите (обструкция) при кърмачета. Получената липса на кислород е животозастрашаваща.

Видове остър бронхит

Има следните видове остро заболяване:

1. Обикновен бронхит. Симптомите са най-леки. Няма симптоми на задух.
2. Обструктивен бронхит. Сериозно и опасно състояние, при което може да настъпи дихателна недостатъчност.
3. бронхиолит. Има възпаление на бронхиолите (бронхиални тръби с диаметър 1 mm, разположени в областта на прехода към белите дробове). Това води до запушване на белодробните съдове, възникване на сърдечни заболявания.

Бронхитът от всякакъв вид започва с появата на симптоми на настинка, които след това придобиват характерните черти на възпалителния процес.

Симптоми на обикновен бронхит

На фона на настинка детето има обща слабост, главоболие, силна суха кашлица до 7 дни. Изсушаването на слузта води до появата на дрезгав глас в бронхите. Ако възпалението е засегнало и ларинкса, тогава се появява лаеща кашлица. Има повишаване на температурата до 37 ° -38 ° (в зависимост от тежестта на заболяването). Постепенно сухата кашлица преминава във влажна. Има бълбукащи хрипове. Ако отделянето на храчки се извършва нормално, тогава състоянието на детето се подобрява значително. Болестта в тази форма може да продължи 1-3 седмици. Тежестта на проявите зависи от възрастта на бебето, физическото му развитие, общото здравословно състояние.

Ако заболяването се стартира, тогава детето има усложнения като бронхиолит и пневмония. Понякога заболяване, което протича във вирусна форма, не протича съвсем нормално. След като вирусът умре (след около седмица), детето се подобрява, но след това състоянието му рязко се влошава: температурата се повишава, кашлицата и главоболието се засилват. Това предполага, че бактериалната инфекция се е присъединила към вирусната инфекция и е необходимо спешно антибиотично лечение.

Процесът на инфекция може да бъде както едностранен, така и двустранен. Един от признаците на заболяването е зачервяването на очите поради възпаление на лигавицата (конюнктивит).

Симптоми на обструктивен бронхит

Най-често признаци на запушване се появяват при деца под 3-4 години. Те обикновено се появяват при вирусна или алергична форма на заболяването. Основните признаци на обструктивен бронхит са шумно дрезгаво дишане с удължено издишване, пароксизмална кашлица, завършваща с повръщане, прибиране на междуребрените мускули при вдишване и подуване на гърдите.

При тази форма на заболяването телесната температура на детето не се повишава. Обструктивният бронхит може да се появи внезапно, след като бебето е играло с домашен любимец (например на парти) или е вдишало боя по време на ремонт.

Признаци на запушване понякога се появяват около 4-ия ден от грип или остри респираторни инфекции. Характерни са пристъпите на суха кашлица, която не носи облекчение. В белите дробове се чуват свистящи хрипове.

До 4 години са възможни рецидиви на заболяването, след което атаките най-често спират.

Забележка:Обструктивният бронхит се различава от бронхиалната астма по това, че симптомите на дихателна недостатъчност се развиват бавно, докато при астма детето започва внезапно да се задушава.

Често повтарящ се обструктивен процес от всякакъв произход може да се превърне в бронхиална астма.

Видео: Как да се лекува обструктивен бронхит при деца

Признаци на бронхиолит

Основният признак на възпаление на бронхиолите е задухът. Първоначално се появява при дете, ако се движи активно, но с течение на времето се появява в покой. По време на вдъхновение можете да чуете характерно съскане. При слушане лекарят чува хрипове в долната част на бронхите.

По правило при бронхиолит температурата се повишава до 38 ° -39 °. За детето е по-трудно да издиша, отколкото да вдиша. Гърдите и раменете са повдигнати. Лицето се подува, появява се синьо. Упоритата кашлица с оскъдни храчки не дава облекчение, причинява болки в гърдите. Други прояви на това състояние са сухота в устата, рядко уриниране и ускорен пулс.

Протичането на бронхит при деца от различни възрасти

Бронхит след настинка при дете е често срещано явление. Понякога протича леко, без температура и се проявява само с кашлица. В сложни случаи температурата е висока, има спазми на бронхите и задушаване.

Заболяването обикновено започва със суха кашлица. Постепенно в бронхите се натрупват храчки, които стават мукопурулентни. Появяват се хрипове, те могат да се считат за признаци на прехода на болестта към етапа на възстановяване. В този момент е важно да се улесни отстраняването на храчките навън, като се почистят бронхите от инфекция. Това е по-лесно за по-големите деца, тъй като те вече разбират, че трябва да изкашлят и изплюят храчки.

Малкото дете не винаги може да се справи само. Родителите могат да му помогнат, например, като го обърнат в друга бъчва. В този случай храчките се движат по стените на бронхите, причинявайки дразнене и кашлица.

При кърмачета, поради трудности с отделянето на слуз от бронхите и нейната стагнация, основните симптоми често са пристъпи на тежка кашлица с недостиг на въздух. На възраст 2-6 месеца заболяването обикновено протича под формата на бронхиолит.

Обикновено възстановяването от неусложнен бронхит настъпва за 7-8 дни. Ако бронхитът е усложнен от обструкция, тогава той може да се прояви в рамките на няколко седмици, превръщайки се в пневмония.

Диагностика на бронхит

По естеството на кашлицата и вида на отделянето на храчки лекарят определя какъв тип бронхит се среща при дете. Бялата храчка е характерна за вирусно възпаление, а зеленикаво-жълт оттенък се появява при бактериално възпаление на бронхите. При алергичен бронхит се изкашлят бучки бистра слуз.

По време на преглед и слушане на гръдния кош се определя наличието на такива симптоми на бронхит при деца като дрезгаво дишане, затруднено издишване, подуване на гръдния кош, прибиране на мускулите в междуребрената област.

С помощта на общ кръвен тест се определя броят на левкоцитите, установява се наличието на възпалителен процес.

При опасни усложнения (тежки пристъпи на кашлица, придружени с висока температура за повече от 3 дни) се прави рентгенова снимка на белите дробове. В този случай се използва оборудване с намалена доза радиоактивно излъчване. Извършва се пневмотахометрия. С помощта на специален апарат се изследва проходимостта на дихателните пътища при вдишване и издишване.

Ако има признаци на инфекциозно заболяване, се прави изследване на храчки, за да се определи вида на инфекциозния агент. За диагностициране на бронхиолит при кърмачета се извършва хистологично изследване на храчки за наличие на характерни вируси, които могат да живеят в бронхите и белите дробове, така наречената респираторна синцитиална инфекция. Важен признак на възпаление на бронхите при бебе е цианозата (цианоза на кожата и лигавиците), която се появява в резултат на сърдечна и белодробна недостатъчност.

За диагнозата е важно наличието на характерни хрипове и задух, както и честотата и силата на сърдечния ритъм.

Силна кашлица може да се появи и при други заболявания, като пневмония, ларингит, туберкулоза. Причината може да бъде вродена патология на функционирането на дихателната система, навлизането на чуждо тяло в трахеята. Диагнозата ви позволява да потвърдите наличието на бронхит, да предпишете правилното лечение.

Видео: Д-р Е. Комаровски за причината и лечението на бронхит

Лечение на бронхит

На първо място, родителите трябва да помнят, че в никакъв случай не е неприемливо самолечението. Както подчертава педиатърът Е. Комаровски, малко дете с бронхит може да бъде увредено не само от неконтролиран прием на лекарства, но и от неправилно използване на домашни процедури.

Хоспитализацията се извършва в случаите, когато остър бронхит протича в усложнена форма (при наличие на задух, висока температура, затруднено хранене и пиене). У дома, когато се лекува обикновен бронхит, детето трябва да е в леглото, ако има висока температура. Веднага щом се нормализира, детето има нужда от разходки на чист въздух.

Често е необходимо да се пие топъл чай, компот (приемът на течности трябва да се увеличи 1,5 пъти в сравнение с обичайното). Това допринася за втечняването на храчките и отстраняването им от бронхите. За пиене можете да приготвите билкови чайове (липа, мента). Полезно е да се пие алкална минерална вода, която ще помогне за намаляване на вискозитета на храчките. Кърмачето се прилага на гърдите възможно най-често, като допълнително се полива с вода.

Термичните процедури (инхалации, горчични мазилки, вани за затопляне на краката, триене на гърдите) могат да се извършват само при липса на повишена телесна температура.

Лекарства, предписани за деца с бронхит

Антивирусни лекарства, като арбидол, анаферон, флуферон, интерферон, за остър бронхит, лекарят предписва, като се вземат предвид възрастта и теглото на детето.

антибиотиципри бронхит те имат ефективен ефект само когато заболяването е от бактериален характер. Те се предписват, когато гъстата храчка е оцветена в жълто-зелено, докато има висока температура, задух, симптоми на интоксикация на тялото (гадене, силно главоболие, слабост, нарушение на съня). Наличието на бактериален процес може да се говори, ако симптомите на заболяването не изчезнат в рамките на 10 дни след началото на антивирусното лечение. Антибиотиците са необходими, ако детето развие бронхиолит и има риск от развитие на пневмония. Обикновено на децата се предписват азитромицин, цинат, супракс, сумамед.

Лекарства за кашлица.Използват се следните видове лекарства:

• отхрачващи средства (пертусин, екстракт от корен от женско биле, отвари от някои билки);
• разредители на храчки като бромхексин, лазолван, либексин.

Fluifort, който се е доказал при лечението на деца, се използва за разреждане на храчки при бронхит и кашлица. Произвежда се под формата на сироп, който е удобен за даване на дете и дори бебета харесват приятния вкус. Основната активна съставка в състава на сиропа е карбоцистеин лизинова сол, помага за разреждането и отстраняването на храчките от белите дробове. Флуифорт възстановява структурата на лигавиците на дихателната система, улеснява дишането, значително намалява честотата и интензивността на кашлицата. Ефектът на лекарството се забелязва още в първия час след приложението и продължава до 8 часа. Неутралното pH на сиропа го прави напълно безопасен.

Внимание:На бебета под 2 години никога не трябва да се дават отхрачващи средства. Приемът им ще увеличи пристъпа на кашлица. Втечнената храчка може да навлезе в дихателните пътища и белите дробове, което води до още по-сериозни усложнения.

Антипиретици.Панадол (парацетамол), нурофен (ибупрофен), ибуклин се използват под формата на таблетки, суспензии, супозитории - във форми, удобни за деца от всяка възраст.

Антихистамини(Зиртек - за деца над 6 месеца, Ериус - от 1 година, Кларитин - от 2 години). Използват се при лечение на алергичен бронхит при деца.

Препарати за инхалация.Използва се при обструктивен остър бронхит. Процедурите се извършват със специален инхалатор. Използват се такива средства като салбутамол, атровент.

Като допълнителни процедури се предписват масаж на гръдния кош, лечебна дихателна гимнастика, физиотерапия (ултравиолетово облъчване, електрофореза). Процедурите не се провеждат по време на обостряне на заболяването.

Видео: Терапевтичен масаж на кашлица

Използване на народни методи за бронхит

Народните лекарства, базирани на естествени съставки, спомагат за облекчаване на състоянието на дете с бронхит, провеждат превантивно лечение за предотвратяване на рецидиви и укрепват имунитета. Такива средства, след съгласуване с лекаря, се приемат като допълнение към лечението с лекарства.

Забележка:Известният московски лекар, главният пулмолог на Русия, професор Л. М. Рошал настоятелно препоръчва използването на "Монашеска колекция" при хроничен бронхит, съставена от 16 билки (градински чай, низ, пелин и други). Билкови лекарства, горчица, мед и други лекарствени компоненти, използвани в традиционната медицина, причиняват алергии при много хора. Следователно те не могат да се използват от всички.

Като отхрачващо средство можете да използвате отвара от подбел, добре успокоява кашлицата с обикновен бронхит, отвара от жълт кантарион, който има бактерициден и противовъзпалителен ефект. Добре известно лекарство за кашлица при бронхит, пневмония се счита за печена ряпа с мед, бульон от овесени ядки. Инхалациите със сода също помагат.

Ефективните домашни методи на лечение включват затоплящи и разсейващи процедури (използват се вани за крака, горчични мазилки, чаши, затоплящи компреси от дясната страна на гърдите).

Най-важната мярка за профилактика на бронхит е навременното лечение на настинки, хрема, инфекциозни заболявания на гърлото и горните дихателни пътища. Детето трябва да бъде закалено, приучено към физическо възпитание, трябва да прекарва много време на открито. Витамините трябва да се добавят към диетата през цялата година.

Важно е родителите да гарантират, че апартаментът винаги е чист, хладен, достатъчно влажен въздух.

Какво лечение ще даде бърз ефект? Какви са последствията от това заболяване? Това са първите въпроси, които задават на лекаря.

Самото заболяване се характеризира с възпалителни процеси в дихателните пътища, при които възниква белодробен оток и бронхиална обструкция. Това затруднява изтичането на слузта, детето започва да диша тежко, докато свирки и хрипове в гърдите са ясно чути.

Основните причини за заболяването при деца

Обструктивният бронхит е по-характерен за деца под 5-годишна възраст, което се дължи на анатомичните особености на дихателните пътища. Основните причини за развитието на заболяването:

• постоянна влага, продължителна хипотермия, течение;
• прехвърлени остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип, остър бронхит;
• вторичен дим;
• алергични реакции.

Пасивното пушене е основната причина за обструктивен бронхит. Тютюневият дим съдържа повече от 4 хиляди вредни токсични вещества, които имат пагубен ефект не само върху самия пушач, но и върху детето. Лекарите са доказали, че пасивното пушене е много по-опасно от активното.

Симптоми на обструктивен бронхит

Този вид бронхит има няколко характерни черти, с проявлението на които може да се предположи неговото развитие:

1. Силна пароксизмална кашлица, при която няма отделяне на храчки или се появяват в минимални количества.
2. Тракане и свирене в гърдите, които се влошават от бързо издишване.
3. Детето спира да яде, оплаквайки се от пълна липса на апетит.
4. Наблюдава се главоболие, децата могат да спят лошо и неспокойно.
5. Ако заболяването прогресира, тогава има задух със затруднено дишане.
6. Това заболяване може да бъде придружено от висока температура.
7. Може да има признаци на асфиксия, когато детето кашля дълго време и му е трудно да вдишва въздух.

Чести усложнения след обструктивен бронхит

Ако не започнете своевременно и правилно лечение, това заболяване причинява сериозни усложнения. Всеки от тях води до кардинални промени в качеството на живот, в някои случаи заболяването може да доведе до частична инвалидност. Ето защо детето трябва да бъде показано на лекар при първите симптоми и да се проведе пълен курс на лечение.

Такова заболяване в детска възраст се диагностицира в отделни случаи. При такъв курс пациентът има силна пароксизмална кашлица, която бързо преминава във влажна, с обилна храчка. Ако в този момент се присъедини вторична инфекция, може да се развие гноен хроничен обструктивен бронхит.

Ако на този етап не започнете да реагирате на болестта, тогава дишането на пациента започва да се придружава от хрипове и свирки, които се увеличават с бавно издишване. Повишената температура при такива пациенти с гнойна форма на бронхит достига критични нива. Храчките са гъсти, вискозни, постепенно променящи цвета си. От силна и постоянна кашлица се появяват главоболия. В напреднали случаи е възможно отхрачване с кръв.

За да се предотврати по-нататъшното развитие на заболяването, лекарите препоръчват да се осигури на детето почивка в леглото, да се пие повече, да се предписват муколитични и отхрачващи лекарства.

Тъй като дете под 3-годишна възраст все още не е развило напълно функцията за отхрачване, не се препоръчва да се дават отхрачващи лекарства - това може да причини стагнация на храчки и развитие на неприятни последици.

Тъй като обструктивният бронхит е възпалителен процес в дихателните пътища със стагнация на храчки, той може да засегне и белодробната тъкан и да причини инфекциозно заболяване - пневмония.

Основните симптоми на това заболяване са:

• висока температура, много често до 40 градуса;
• силна, пароксизмална кашлица с много храчки;
• за детето е трудно да диша, може да се появи недостиг на въздух при минимално физическо натоварване;
• апетитът намалява;
• детето бързо се уморява, наблюдава се слабост.

Това състояние е реална заплаха за живота на детето. Ако причинителят на възпалителните процеси навлезе в кръвта, той може да причини сепсис. Увреждането на всеки орган може да доведе до смърт.

Това също е следствие от обструктивен бронхит при деца и често се среща не само при тях, но и при възрастни. Сърцето престава да изпълнява правилно функцията си, има недостиг на кислород. Това води до отслабване на мускулите, сърцето се претоварва, кръвта не функционира добре, застоява. Вътрешните органи не получават всички необходими хранителни вещества в правилното количество, киселинно-базовият баланс е нарушен.

Причината за това усложнение е алергичен обструктивен бронхит. Периодично се появява подуване на лигавицата на органа, детето има задух, кашлица, могат да започнат астматични пристъпи.

Това е една от разновидностите на заболяването, при която има затруднено изпускане на въздух при издишване. Поради повтарящи се спазми в бронхите се развива оток на лигавицата.

Поради лоша вентилация на бронхите, обменът на газ също се нарушава в белите дробове, еластичността на този орган се губи. Когато въздухът се издиша, малко количество от него остава в белия дроб - при последващо вдишване органът се разтяга. Това води до увеличаване на съединителната тъкан, докато съседните бронхи се притискат. Дете с това усложнение може да развие задух при всяка физическа активност. Самото заболяване е хронично, проявява се по-често през зимата. Ако не осигурите необходимата медицинска помощ, такива реакции започват да се появяват през цялата година.

Тъй като дихателната система при децата има свои собствени анатомични особености, всички възпалителни процеси в нея засягат не само бронхите и белите дробове, но и носа и ушите. Едно от най-честите усложнения на обструктивния бронхит е синузитът. Почти всички деца показват назална конгестия, течно изпускане от него. С прогресирането на възпалителните процеси изхвърлянето от носа може да промени характеристиките си: те стават гъсти, зелени или жълти

Ушите, гърлото, бронхите и носът са органи, които са свързани помежду си.

Следователно възпалението на един от тях предизвиква реакция в други. Отитът като следствие от обструктивен бронхит е изключително рядък. Но лекарите са съгласни, че отитът на средното ухо може да бъде следствие от прехвърлените възпалителни процеси в бронхите.

Профилактика и лечение

Така че обструктивният бронхит при деца, чиито последствия са доста сериозни, изисква най-внимателно отношение. За да се избегнат усложнения, е необходимо да се потърси помощ само от педиатър. В повечето случаи те настояват за хоспитализация, тъй като винаги има риск от задушаване, особено при кърмачета. Много лекарства в детството, които трябва да премахнат подуването на бронхите и възпалението в тях, могат да причинят много странични ефекти, остри реакции и само спешната реанимация може да спаси живота на бебето.

Вече е доказано от практиката, че пренебрегването на квалифицирано лечение в детска възраст води до развитие на по-сериозно заболяване - бронхиална астма. Ето защо само пълното спазване на препоръките на лекаря и прилагането на превантивни мерки ще помогне да се избегнат проблеми и усложнения.

Обструктивният бронхит при деца е доста често срещан, но само вниманието на родителите, тяхната грамотност, професионализмът на лекарите и правилният избор на стратегия за лечение бързо ще премахнат всички симптоми на заболяването и ще предотвратят развитието на усложнения.

Копирането на материали от сайта е възможно без предварително одобрение в случай на инсталиране на активна индексирана връзка към нашия сайт.

Обструктивен бронхит при деца

В педиатричната практика най-често се срещат заболявания, при които се нарушава дишането. Водещият симптом на такива заболявания е кашлицата. До него може да доведе изразено стеснение в бронхите.

Какво е?

При обструктивен бронхит има силно стесняване на бронхите - обструкция. Това състояние се причинява от множество причини и провокиращи фактори. В резултат на запушване дишането е нарушено. Няколко дни след началото на заболяването всички симптоми започват да прогресират, което води до влошаване на състоянието на бебето.

Бронхиалното дърво е покрито с микроскопични реснички. Те се намират на повърхността на клетките, които образуват бронхите. След излагане на провокиращи фактори, движенията на ресничките се нарушават, което също допринася за нарушаване на отделянето на храчки и увеличава обструкцията.

причини

Всеки бронхит се развива само след излагане на различни провокиращи фактори върху тялото на детето. Има доста голям брой от тях. Те са особено опасни за новородени и кърмачета.

Имунитетът на бебетата от първата година все още не е напълно оформен. Всеки чужд агент за тялото на детето може да причини тежко възпаление в бронхите. Това веднага води до появата на бронхиална обструкция.

Причините, които могат да причинят заболяване, включват:

Вирусни инфекции. Най-честите виновници на заболяването: грипни и парагрипни вируси, RS - вирус, аденовируси. Те лесно проникват в горните дихателни пътища на бебето и бързо се разпространяват по кръвен път, достигайки бронхите и белите дробове. Вирусните инфекции са водещата причина за бронхиална обструкция при бебета през първите месеци от живота.

бактерии. Стрептококите, стафилококите и мораксела са най-честите причинители, които могат да причинят бактериални форми на заболяването. Тези микроорганизми допринасят за развитието на тежко възпаление, което води до изразено стесняване на бронхиалния лумен. Заболяването, причинено от бактериалната флора, протича по-тежко и изисква интензивно лечение.

Алергии. Когато алерген навлезе в тялото, имунната система се активира. Това допринася за голямо освобождаване в кръвта на различни биологично активни вещества, които силно спазмират бронхите. На фона на алергиите дишането е значително нарушено и задухът се увеличава.

Вдишване на замърсен въздух. Живеейки в близост до големи индустриални предприятия или фабрики, бебето има по-висок риск от бронхиална обструкция. Това се случва в резултат на постоянното навлизане на най-малките токсични вещества в малките бронхи. Индустриалните емисии бързо водят до развитие на дихателна недостатъчност.

Недоносеност. През третия триместър на бременността се извършва окончателното формиране на дихателните органи на нероденото бебе. Този процес се случва почти до дните на раждането. Ако по някаква причина детето се роди по-рано, тогава рискът от недоразвитие на дихателната система се увеличава няколко пъти. Такъв анатомичен дефект често води до нарушена дихателна функция.

Бързо спиране на кърменето. Бебетата, които са кърмени за много кратко време, имат по-висок риск от развитие на бронхит. За да се борите с различни инфекции, имате нужда от добро ниво на имунитет. По време на кърменето бебетата получават голямо количество имуноглобулини G. Тези защитни антитела им помагат да не се разболяват по време на сезонни настинки и предпазват от развитие на заболявания на бронхопулмоналната система.

Как възниква?

Въздействащият провокиращ фактор води до развитие на тежко възпаление. Повечето вируси и бактерии влизат в тялото през горните дихателни пътища. Настанявайки се върху клетките на епитела, покриващи дихателните органи, те започват да имат силен токсичен ефект.

Инкубационният период е различен и зависи от характеристиките на конкретния микроорганизъм, причинител на заболяването. Средно е 7-10 дни. По това време детето не прави никакви оплаквания. По време на инкубационния период няма специфични признаци на заболяването. Само отслабени деца могат да почувстват лека умора и сънливост.

След края на инкубационния период се появяват първите специфични симптоми, характерни за това заболяване. Активният възпалителен процес, който възниква в бронхиалното дърво, допринася за нарушаване на отделянето на слуз и храчки.

Бебетата, които имат анатомични дефекти в структурата на бронхите, имат много тесен лумен на бронхите. Бронхиалната обструкция при такива деца се развива много по-често и е много по-тежка.

Протичането на заболявания, придружени от бронхиална обструкция, може да бъде различно. Зависи от първоначалното състояние на имунитета на бебето, характеристиките на анатомичната структура на органите на дихателната система, както и от причината, която е причинила заболяването.

Според честотата на поява всички обструктивни бронхити могат да бъдат разделени:

Остра. Тези варианти на заболяването се появяват за първи път. Те продължават средно 1-2 седмици. След терапията бебето е напълно излекувано.

Хронична. Може да се повтаря. Протичат с периоди на обостряния и ремисии. При недостатъчно висококачествено лечение или наличие на съпътстващи заболявания при бебето, острите форми стават хронични.

Бели дробове. Протича с минимални симптоми. Добре обработен. След терапията бебетата се възстановяват напълно. Няма дългосрочни последици от заболяването.

Средна степен. Кашлицата е по-силна, натрапчива. Телесната температура при обструктивен бронхит с умерена тежест се повишава до 38 градуса. Недостигът на въздух може да се увеличи. Общото състояние на детето е силно влошено. В някои случаи се налага хоспитализация и по-интензивно лечение.

тежък. Те възникват с изразено нарушение на общото състояние и благополучие на бебето. Телесната температура се повишава до 38,5-39,5 градуса, тежък задух, придружен от признаци на дихателна недостатъчност. Лечението се провежда само в детска болница, а с развитието на сърдечно-белодробна недостатъчност - в интензивното отделение.

Симптоми

Стесняването на бронхиалния лумен и нарушението на отделянето на храчки води до факта, че детето има специфични признаци на заболяването:

кашлица Появява се 2-3 дни след края на инкубационния период. Пристъпната кашлица тревожи бебето повече през деня. Може да бъде пароксизмална.

диспнея. Среща се при умерено до тежко заболяване. При задух броят на дихателните движения в минута се увеличава. Бебетата дишат по-бързо. Този симптом може да се види отстрани, като се обърне внимание на движенията на гръдния кош по време на дишане.

Болезненост в гърдите при отхрачване. При бронхиална обструкция храчките стават много плътни и дебели. Всички опити за кашлица водят до повишена болезненост в гърдите.

Повишаване на телесната температура. Тя расте до 37-39,5 градуса. Бактериалните форми на заболяването са придружени от по-висока температура.

Син назолабиален триъгълник. Кожата в тази област на лицето е много тънка и чувствителна. Изразеното намаляване на нивото на кислород в кръвта води до развитие на акроцианоза (синьо) в тази област. На фона на бледо лице назолабиалният триъгълник силно контрастира.

Нарушение на назалното дишане и зачервяване на фаринкса. Тези вторични признаци се появяват при вирусни и бактериални инфекции и често се появяват при дете с обструктивен бронхит.

Тежка сънливост и влошено благосъстояние. Болните деца отказват да ядат, започват да се държат. Малките деца са по-склонни да бъдат задържани. Дългите пристъпи на кашлица водят до факта, че бебето започва да плаче.

жажда. Проявява се по време на тежка интоксикация на тялото. Колкото по-тежко е заболяването, толкова по-изразен е този симптом при бебето.

Активно движение на ребрата по време на дишане. Дихателните движения имат голяма амплитуда и стават видими отстрани.

Силно дишане. По време на дихателните движения се чуват бълбукащи звуци. Те са резултат от преминаването на въздух през плътно затворени бронхи.

Диагностика

При първата поява на признаци на бронхиална обструкция детето трябва да бъде показано на педиатър. Лекарят ще проведе клиничен преглед и ще препоръча допълнителни изследвания. Такива изследвания са необходими, за да се определи тежестта и причината за заболяването.

За диагностика на обструктивен бронхит се използва:

Общ кръвен анализ. Увеличаването на броя на левкоцитите и ускореното ESR показват наличието на възпалителен процес. Промените и промените в левкоцитната формула позволяват да се изясни вирусната или бактериалната природа на заболяването.

Биохимия на кръвта. Позволява ви да идентифицирате наличието на усложнения, които се развиват в патологията на дишането. Използва се и за диференциална диагноза.

Рентгенова снимка на гръдни органи. Този метод се използва при бебета над една година. Това изследване ви позволява да установите степента на стесняване на бронхите, както и да идентифицирате съпътстващи белодробни заболявания.

Спирометрия. Помага за оценка на функционалното увреждане. Показанията за принудително вдишване и издишване позволяват на лекарите да заключат наличието и тежестта на бронхиалната обструкция.

Специфични лабораторни изследвания за откриване на алергени. Необходимо е да се установи причината за бронхиална обструкция при деца с алергична форма на заболяването.

Диференциална диагноза

Стесняването на лумена на бронхите се среща не само при обструктивен бронхит. Синдромът на бронхиална обструкция може да бъде при различни заболявания. За да се установи правилно диагнозата, е необходима диференциална диагноза.

Най-често обструктивният бронхит може да бъде объркан с:

стенозиращ ларинготрахеит. Най-често се причинява от вируси. Обикновено се проявява 3-4 дни след началото на вирусната инфекция. Характеризира се с поява на лаеща кашлица и силен задух.

Облитериращ алвеолит. При това заболяване вътрешният епителен слой на бронхите расте, което води до появата и натрупването на пенлива храчка. Обикновено кашлицата е пароксизмална. Често заболяването води до появата на различни усложнения.

Остър бронхит. Симптомите са подобни. Само спирометрията ви позволява точно да установите правилната диагноза.

Кистозна фиброза. Това заболяване е вродено. Обикновено децата се развиват зле, изостават във физическото развитие от връстниците си. По време на екзацербация се появява силна кашлица с трудно отделяща се и много вискозна храчка. Протичането на заболяването е доста тежко. Болестта изисква системно лечение.

Последици и усложнения

Честият обструктивен бронхит може да доведе до развитие на постоянни респираторни нарушения при деца. При намален имунитет бебето има все повече и повече обостряния за сравнително кратък период от време.

Лошо проведеното лечение или ненавременното диагностициране на заболяването допринасят за развитието на усложнения в бъдеще. Постоянната бронхиална обструкция може да доведе до развитие на бронхиална астма, особено ако причината за стесняването на лумена на бронхите е алергия.

Продължителната и натрапчива кашлица допринася за образуването на бронхиектазии. При тази патология дисталните участъци на бронхите се разширяват с образуването на допълнителни кухини. Бронхиектазията допринася за появата на задух с увеличаване на дихателната недостатъчност. За коригиране на това състояние се извършва операция.

По време на обостряне на обструктивен бронхит, причинен от бактериална инфекция, възпалителният процес може да се разпространи в белите дробове.

В този случай се появява пневмония или абсцеси. Те от своя страна водят до влошаване на благосъстоянието на бебето. За премахване на гнойни образувания е необходима интензивна антибиотична терапия.

Лечение

За да се премахнат неблагоприятните симптоми на заболяването, се използват различни методи на терапия. След преглед на детето и установяване на диагноза, педиатърът ще препоръча специфичен режим на лечение, който е предвиден в клиничните указания. Тези медицински разработки съдържат необходимия алгоритъм за действията на лекарите при идентифициране на конкретна патология.

Лекувайте обструктивния бронхит от първите дни след появата на симптомите. Ранното предписване на лекарства помага да се справят с всички неблагоприятни прояви на заболяването и да се предотврати хронифициране. Лекарствата, които премахват бронхиалната обструкция и допринасят за по-добро отделяне на храчки, се предписват от лекуващия лекар.

За лечение на обструктивен бронхит използвайте:

• Средства с муколитично действие. Те спомагат за разреждането на гъстите храчки и улесняват отделянето им по бронхопулмоналното дърво. Препаратите на базата на амброксол се използват широко в педиатричната практика. "Ambrobene", "Lazolvan", "Flavamed" помагат за премахване дори на силна кашлица. Назначава се по възраст, 2-3 пъти на ден в продължение на 7-10 дни.
• Антипиретик. Назначава се при повишаване на температурата над 38 градуса. При бебета се използват различни средства на базата на парацетамол. Не се предписва за продължителна употреба. Може да предизвика алергични реакции и странични ефекти.
• Бронходилататори. Предназначен за премахване на запушването на бронхите и подобряване на дишането. Обикновено се предписват под формата на аерозоли или инхалации. Ефектът се постига за минути. Бронходилататорите с кратко действие на базата на салбутамол действат в рамките на 5 минути.
• Комбинирани лекарства, съдържащи бронходилататори и антихолинергични лекарства. За подобряване на бронхиалната проводимост при деца се използва Berodual. Предписва се чрез инхалатор. Дозировката и честотата на инхалациите се извършват, като се вземе предвид възрастта на детето. Обикновено лекарството се предписва 3-4 пъти на ден.
• Антихистамини. Помага за справяне с неблагоприятните симптоми при алергични форми на заболяването. При деца се използват лекарства на базата на лоратадин, кларитин, супрастин. Назначава се 1-2 пъти на ден, обикновено сутрин. Изписан за 7-10 дни. При по-тежко протичане - за 2-3 седмици.
• Витаминни комплекси, обогатени със селен. Тези вещества са необходими за борба с интоксикацията. Биологично активните компоненти, които присъстват във витаминния комплекс, помагат на бебето да се бори с инфекцията и подобрява функционирането на имунната система. Селенът е необходим за активното функциониране на имунната система.
• Глюкокортикостероиди. Прилагат се при тежко и продължително протичане на заболяването. Обикновено се предписват инхалации "Pulmicort". Лекарството се предписва за продължителна употреба. Прилага се 1-2 пъти дневно до постигане на стабилен добър резултат. Може да причини нежелани реакции при продължителна употреба.
• Блокери на левкотриенови рецептори. Помогнете за бързото премахване на бронхоспазма. Имат дълготраен ефект. Лекарството "Singulair" започва да упражнява своя ефект в рамките на 2 часа след поглъщането. Прилага се 1 път на ден.

Лечение в домашни условия

Можете да помогнете на бебето да се справи с болестта не само с помощта на лекарства и хапчета. Използването на лекарства, приготвени у дома, също помага за премахване на натрапчива кашлица и подобряване на благосъстоянието на детето.

Методите, които са безопасни и ефективни за самостоятелно приложение, включват:

Топла обилна напитка. Перфектни са алкалните минерални води, загряти до температура от градуса. Те се предписват 20 минути преди или един час след хранене, 3-4 пъти на ден. Курсът на лечение е 7-10 дни. Можете да използвате "Essentuki" или "Borjomi".

Корен от женско биле. Това чудесно лекарство подобрява отделянето на храчки и насърчава по-доброто отхрачване. Трябва да се използва с повишено внимание, като се има предвид възможните алергични реакции. Действа чудесно дори при тежка кашлица.

Такси на гърдите. Съставът на такива фармацевтични препарати включва няколко лечебни растения наведнъж, които имат отхрачващ и противовъзпалителен ефект. Женско биле, подбел, градински чай помагат за справяне с кашлицата и подобряват бронхиалната проводимост.

Сок от репички. За приготвяне на такова домашно лекарство е подходяща обикновена черна ряпа. За да приготвите 250 мл напитка, се нуждаете само от 1 чаена лъжичка сок. Преди употреба добавете мед на вкус.

Дихателни упражнения

Прилага се след затихване на острия процес. Обикновено такава гимнастика се провежда на 5-6-ия ден от началото на заболяването. Правилната последователност на дихателните движения помага за нормализиране на функционирането на дихателната система и справяне с неблагоприятните симптоми.

За да се подобри изтичането на храчки, при извършване на дихателни упражнения се поема остър и кратък дъх. Издишването е доста бавно и плавно. По време на издишване пребройте до 5. Всеки набор от упражнения се състои от 3-4 повторения. Препоръчително е да се практикува всеки ден. Дори по време на ремисия дихателните упражнения ще бъдат много полезни.

Как да провеждате дихателни упражнения, вижте повече във видеото по-долу.

Храна

Диетата на бебе, страдащо от бронхиална обструкция, трябва да бъде пълна и да съдържа всички необходими хранителни вещества и витамини.

Кърменето в острия период на заболяването не трябва да се отменя. Заедно с кърмата бебето получава всички необходими защитни антитела, които му помагат да се бори с инфекцията, причиняваща бронхит.

По-големите деца трябва да се хранят на части, поне 5-6 пъти на ден. В диетата на детето трябва да бъдат включени разнообразни протеинови храни. По-добре е с всяко хранене бебето да получава някакъв източник на протеин. Чудесно за телешко, заешко, пилешко или риба.

Старайте се да избирате по-постни сортове. Мазните храни се усвояват по-дълго от отслабения детски организъм. Протеините могат да бъдат допълнени със зърнени храни и зеленчуци. Пресните ферментирали млечни продукти са добри и като протеинови ястия. Те са страхотна следобедна закуска или втора вечеря.

Всички ястия са най-добре приготвени на пара, печени или задушени. Трябва да са по-течни. За по-малки деца плодовите и зеленчукови пюрета са идеални. Не е необходимо да давате на детето продукти от буркани. Добър избор би било домашно приготвено пюре от карфиол или картофи.

Бебето трябва да приема достатъчно течности. Като напитки можете да използвате компоти, различни плодови напитки и сокове, направени от плодове и плодове. Замразените плодове също са подходящи за приготвяне на здравословни отвари. Опитайте се да дадете на детето си много преварена вода. Това ще помогне за премахване на неблагоприятните симптоми на интоксикация.

Предотвратяване

За да не се разболее бебето от обструктивен бронхит, използвайте следните препоръки:

Редовно посещавайте зъболекар с детето си. Често наличието на кариозни и нелекувани зъби води до развитие на различни инфекциозни патологии. Уверете се, че детето ви мие зъбите си редовно.

Не настивайте. Всякакви чести респираторни заболявания, които се появяват главно през студения сезон, водят до нарушаване на дихателната система и намаляване на имунитета. Рискът от бронхиална обструкция при често боледуващи бебета се увеличава няколко пъти.

Укрепете имунната си система. Активните разходки на чист въздух, доброто хранене и правилният дневен режим допринасят за нормалното функциониране на имунната система.

Лекувайте навреме възпалителните заболявания на горните дихателни пътища. Бебетата с хроничен среден отит или синузит са по-склонни да развият обструктивен бронхит в бъдеще. За да предотвратите това, редовно посещавайте отоларинголог с детето си.

Използвайте специални овлажнители за помещения. Твърде сухият въздух допринася за дихателна недостатъчност. Стайните овлажнители спомагат за създаването на комфортен и физиологично благоприятен микроклимат във всяка стая.

След комплексното лечение децата се чувстват много по-добре. Дишането им се нормализира, задухът изчезва. При правилно избрана терапия преходът на острия процес в хроничен не настъпва. Спазването на превантивните препоръки помага да се предотврати появата на нови обостряния в бъдеще.

Д-р Комаровски ще разкаже повече за обструктивния бронхит във видеото по-долу.

Всички права запазени, 14+

Копирането на материали от сайта е възможно само ако зададете активна връзка към нашия сайт.

Характеристики на курса и лечението на обструктивен бронхит при деца

Обструктивният бронхит при деца е сложен възпалителен процес в белите дробове, който се характеризира с обилно отделяне на храчки и затруднено дишане при дете. Това е доста често срещано заболяване, особено при деца под 5 години, което може да бъде сериозна опасност, тъй като в някои случаи провокира белодробен оток.

Причините и факторите, които влияят върху възникването и развитието на обструктивен бронхит, могат да бъдат много различни. В процеса на диагностика е важно лекарят да разбере какво точно е станало предпоставка за появата на заболяването, тъй като това може да повлияе на индивидуалния път на неговото лечение. При поставяне на диагноза и консултация с педиатър родителите трябва да бъдат информирани за възможните сценарии за развитие на заболяването, опасностите и усложненията, които могат да възникнат, както и методите за първа помощ при обструкция при дете.

Причини за обструктивен бронхит

Болестта често възниква поради проникване на бактериална или вирусна инфекция в дихателната система. Най-често това се случва при деца, които посещават детска градина и са постоянно в средата на други микробиологични системи, взаимодействащи помежду си.

Факторите, провокиращи развитието на обструктивен бронхит, могат да бъдат наречени:

• неправилно образуване или развитие на бронхите в утробата, провокиращо вродена пневмония;
• травма при раждане, например хипоксия на плода по време на раждане;
• наследствени фактори;
• ниско ниво на имунитет на детето;
• често болно дете под въздействието на фактори на околната среда и хора наблизо;
• тежка хипотермия на тялото, включително поради студено пиене.

За да се разбере цялостната клинична картина, е важно педиатърът да разбере причините за обструктивен бронхит при деца, въз основа на които може да предпише ефективен начин за лечение на заболяването.

Някои наследствени фактори или вродени дефекти могат да предразположат детето към обструкция. Ако дихателните пътища не са добре развити или ако се появи обструктивен бронхит при деца с възрастта, това може да затрудни дишането и да причини обструкция.

Симптоми на обструктивен бронхит при деца

Основният и най-забележим признак за развитие на обструктивен бронхит при дете е характерна кашлица с отделяне на значително количество храчки и слуз. В този случай детето може да кашля толкова много, че да се появи рефлекс на повръщане.

Други симптоми на заболяването:

• повишена телесна температура на детето, особено през нощта;
• задух, най-вече при вдишване на въздух;
• слабост и умора, детето изглежда летаргично;
• болки в гърлото и гърдите при кашляне.

Симптомите на обструктивен бронхит при дете също могат да повлияят на начина на лечение на заболяването. Всички лекарства могат да се приемат само след лекарско предписание, дори антипиретици. Това е особено вярно в случаите, когато обструктивният бронхит прогресира при кърмачета и симптомите на заболяването причиняват силен дискомфорт.

Някои признаци на заболяването могат да се видят при наблюдение на детето, други симптоми стават ясни от думите на бебето. При възпаление на дихателната система децата могат да се оплакват от главоболие, натискаща кашлица, затруднено дишане, болка в областта на гърдите. Болното дете обикновено се храни зле, спи много, когато температурата се повиши, а по време на будност изглежда летаргично и слабо. Понякога има и други симптоми на заболяването.

Диагностика на бронхит и свързани изследвания

При разглеждане на симптомите и признаците, които измъчват детето, лекарят може да подозира обструктивен бронхит при деца и да предпише допълнителни процедури за изследване, за да идентифицира всички съпътстващи фактори и характеристики на тялото на детето. След това можете да разберете кое лечение ще бъде най-ефективно. Основните методи за диагностициране на заболяването могат да бъдат наречени:

• визуален преглед, слушане на дихателните органи със стетоскоп, палпация;
• рентгенография на белите дробове;
• лабораторни изследвания;
• бронхоскопия;
• изследване на храчки.

Слушането на дишането ви позволява да разберете на какъв етап е бронхитът и как можете да помогнете на детето си да улесни функцията за обогатяване на тялото с кислород. Рентгеновото изображение показва общата картина на заболяването и ви позволява да видите придружаващите огнища на възпаление, ако има такива. В допълнение, радиографията позволява да се предотврати появата на усложнения на бронхит или да се определи неговото лечение.

Лабораторните изследвания на урината, кръвта и имунологичните изследвания могат да идентифицират наследствени или хронични фактори в началото на заболяването. Резултатите от тестовете ще помогнат на лекаря не само да разбере причините за обструктивния бронхит, но и да определи оптималните методи за неговото лечение.

Културите на храчки и изследването под микроскоп позволяват да се определи наличието на бактериологична или микробна среда в дихателните органи, както и да се разпознае пневмония, ако има такава.

Всички диагностични методи са важни и задължителни, тъй като предоставят на лекуващия лекар пълна картина на заболяването. Въз основа на резултатите от всички тестове и изследвания, както и въз основа на индивидуалните характеристики на тялото на детето, ще бъде изграден процесът на лечение на обструктивен бронхит.

Процесът на лечение на обструктивен бронхит при деца

Лечението на обструктивен бронхит при дете трябва да бъде комплексно с използването на различни средства и методи. В същото време е важно да следвате всички препоръки на лекаря и да приемате предписаните лекарства, тъй като всеки елемент от лечението е свързан с другия и само пълното им използване ще даде желания резултат.

Лечението често включва следното:

• приемане на антибиотик за спиране на възпалителния процес и предотвратяване на усложнения;
• използването на муколитични лекарства за спиране на кашлицата;
• дихателни упражнения, които помагат за отстраняване на храчки от бронхите;
• затопляне на гърдите и изобилие от топла напитка;
• физиотерапия.

Използване на антибиотици

При прогресиращ обструктивен бронхит при дете, придружен от треска и силна отхрачваща кашлица, употребата на антибиотици е неизбежна, само тогава лечението ще бъде ефективно. Какъв вид лекарство да вземе бебето, лекарят трябва да реши. Повечето от тях имат еднакви активни съставки и се различават само по помощните вещества. Има обаче антибиотици, които са коренно различни от другите.

Често педиатрите предписват такива лекарства за лечение на обструктивен бронхит при деца:

1. Амоксицилин или ампицилин. И двете лекарства имат подобен ефект върху тялото. Активно засяга бактерии като пневмококи, стрептококи и стафилококи, а също така се бори с Haemophilus influenzae. Антибиотиците се приемат по една порция на ден, по едно и също време на деня. Нормата зависи от възрастта и теглото на детето. Приемането им изисква задължително използване на живи бактерии за нормализиране на флората на стомаха и червата.
2. цефаклор или цефалексин. Те имат пагубен ефект върху бактерии като пневмококи, стафилококи, стрептококи, Escherichia coli и Haemophilus influenzae, но mycobacterium tuberculosis, chlamydia и enterococci са устойчиви на лекарства от този тип. Дозировката на суспензиите също се избира индивидуално за всяко дете, а честотата на приложение е 3 пъти на ден. Паралелно с приемането на такива антибиотици лекарят трябва да предпише Linex или Yoghurt за стабилизиране на микрофлората.
3. Еритромицин или Macropen принадлежат към групата на макролидите и дори се справят с такива бактерии, които са недостъпни за други лекарства. В допълнение, лекарствата от тази група са много по-малко склонни да причинят алергични реакции при деца и практически не нарушават чревната микрофлора. Друга разлика между тези антибиотици и всички други е възможността за екскреция не само през бъбреците, но и през дихателните органи, както и резорбция в кръвта.

Абсолютно невъзможно е да се предписват антибиотици на дете самостоятелно и да се самолекуват, това може сериозно да влоши ситуацията и да провокира появата на усложнения. И лекарството, предписано от педиатъра, трябва да се пие според инструкциите до края на курса, така че лечението да е ефективно.

Отхрачващи средства за деца

В допълнение към антибиотиците, важни лекарства, които помагат при лечението на обструктивен бронхит, са муколитиците. За деца те са най-често под формата на сиропи и се правят на базата на лечебни билки, тинктури и джибри от растения. Например, бръшлянът или евкалиптът често са основните активни съставки в сиропите за кашлица.

Сред най-често предписваните лекарства за кашлица при деца са:

1. Амброксол. Сиропът добре почиства белите дробове и бронхите от слуз, насърчава отделянето на храчки. Дозировката и честотата на приложение зависят от възрастта на детето и са предписани на опаковката, но бебета под една година трябва да изберат индивидуална схема. Производителят не препоръчва приема на лекарството повече от 5 дни подред, дори ако има признаци на възстановяване.
2. Бромхексин. Има ефективно отхрачващо действие, което улеснява дишането на детето. Употребата на този сироп е възможна за деца след двегодишна възраст, противопоказан е за кърмачета. Освен това не трябва да се дава на дете, склонно към алергични реакции към компонентите на лекарството.
3. Доктор мама. Естествено и естествено лечебно лекарство, което помага за разреждане на храчките и премахване на бронхоспазма. Показани на деца от три години. Приема се 3 пъти дневно в дозировка според възрастта на детето. Не оказва отрицателно въздействие върху тялото на детето, освен в случаите на алергия към компонентите на лекарството.
4. Пектолван Айви. Основната активна съставка е амброксол. Активира обмяната на веществата в дихателните органи, провокира отхрачване на храчки и прочистване на бронхите. Той се абсорбира добре в тялото, не оставя странични ефекти. Показан е за употреба при кърмачета 2 пъти дневно, а при по-големи деца - 3 пъти. Дозите зависят от възрастта и теглото на детето.

Има и много други отхрачващи лекарства от различни производители. Понякога те могат да бъдат сходни по отношение на ефекта си върху дихателната система и едно лекарство може да бъде заменено с друго без значително увреждане на ефективността на лечението. Само лекар обаче може да вземе такова решение. Самостоятелното прилагане на лекарства на дете не се препоръчва.

Физиотерапевтично лечение

Съпътстващ метод, който може да се използва успоредно с други методи за лечение на обструктивен бронхит при деца, е физиотерапията. Има много предимства и положителни отзиви за употребата при лечение на възпалителни процеси в дихателната система.

Физиотерапевтичното лечение включва следните методи:

• масаж;
• ултрависокочестотна терапия;
• електрофореза;
• вдишване;
• банки и горчични мазилки.

Масотерапия

При лечението на обструктивен бронхит при деца масажът се използва рядко и само от квалифициран специалист, тъй като механичното въздействие върху дихателните органи на детето трябва да бъде внимателно и точно. Масажните движения помагат за активиране на притока на кръв и метаболизма в гръдния регион, което помага за елиминирането на храчките и облекчаване на възпалителния процес.

При лечебен масаж може да се използва топло растително или етерично масло, но в малки дози. Продължителността на експозицията не трябва да надвишава 8-10 минути, а броят на сесиите в един курс на масаж за дете не трябва да надвишава 6 пъти.

UHF терапия

Свръхвисокочестотното облъчване за лечение на обструктивен бронхит при деца е ефективен и прост начин. Той помага не само да спре възпалителния процес в бронхите, но и да намали болката по време на кашлица. Енергията на електрическото поле има благоприятен ефект върху дихателната система.

Продължителността на една процедура зависи от възрастта на детето и обикновено отнема от 5 до 15 минути. Ако UHF се прави всеки ден в продължение на една седмица, ще се появят признаци на възстановяване и в бъдеще ще даде значителни резултати при лечението на обструктивен бронхит.

електрофореза

За да се намали количеството на храчките в бронхите на детето, се използва електрофореза. Същността на процедурата е да се активира действието на въведеното в тялото лекарство с помощта на електрически ток. Този метод отдавна се използва за лечение на възпалителни процеси в дихателната система и значително повишава ефективността на приема на лекарства.

Броят и честотата на електрофорезата трябва да се определят от педиатъра в зависимост от възрастта на детето и степента на пренебрегване на заболяването.

Инхалации

Независимо дали се инхалират в лекарския кабинет или у дома, инхалациите имат много предимства при лечението на бронхит. Инхалациите не само разреждат храчките и насърчават тяхното отхрачване, но също така имат антисептични и противовъзпалителни ефекти. Все пак не ги използвайте твърде често, за да не възпалите ларинкса.

Парните инхалации могат да се основават на билкови препарати, но понякога за тяхното прилагане се използват специални лекарства. Какво точно да се използва за лечение на обструктивен бронхит при деца, педиатърът трябва да реши.

Банки и горчични мазилки

Народните методи за лечение на възпалителни процеси в дихателната система отдавна са доказали своята ефективност, така че тяхното използване остава актуално и днес. Горчичните мазилки или буркани позволяват не само затопляне на гръдния кош и подпомагане на отделянето на храчките от бронхиалното дърво, но и активиране на метаболизма и кръвообращението в гръдната област. Това действие често допринася за бързото възстановяване на детето.

Първа помощ при дете с обструкция

Обструктивният бронхит при деца е опасен, защото по всяко време може да възникне бронхоспазъм, дишането става трудно и детето може да започне да се задушава. Симптомите на тази ситуация са свистене и хрипове в гърдите. Ако се увеличат, това може да е причина за безпокойство.

За да облекчите състоянието на детето, можете да използвате бронходилататори. Тяхното действие е насочено към намаляване на задуха и улесняване на дишането. Най-често използваните лекарства са:

1. Аерозол Berodual, подходящ за деца от 6 години.
2. Аерозол Salbutomol, одобрен за употреба от деца от 2 години.
3. Таблетките Теопек могат да се използват за лечение на деца от 2-годишна възраст.

Незабавният отговор на родителите на епизод на обструкция при дете е да:

• определя дихателната честота, като брои колко вдишвания прави за една минута;
• използвайте пулверизатор с лекарство, което разширява бронхите;
• осигурете на детето много течности;
• проверете честотата на дишането след предприетите мерки.

Усложнения на обструктивен бронхит при деца

Ако не лекувате обструктивен бронхит при дете или прилагате методи на лечение, които не дават желания ефект, това може да доведе до различни усложнения и дори увреждане на детето.

Едно от най-честите усложнения е развитието на хроничен бронхит, когато детето при най-малък контакт с бактерии или вируси започва да вдига температура и кашля, появяват се и други симптоми. През годината може да има 3-4 такива случая, а при деца със слаб имунитет и повече. И дори превенцията на болестта няма да даде добър резултат.

Ако инфекцията навлезе в кръвта поради неправилно или непълно лечение, усложненията могат да засегнат всеки орган в тялото на детето. Сърцето, черният дроб или бъбреците могат да страдат, тогава ще трябва да се справите с допълнително лечение.

Понякога се случва родителите напълно да спазват препоръките на лекаря и да използват цялото предписано лечение за обструктивен бронхит, но няма резултат и симптомите на заболяването продължават да прогресират. Това може да се дължи на неправилно избрани лекарства. В такива случаи е необходимо хоспитализация на детето в болница и засилено лечение на бронхит, за да се избегнат усложнения.

Профилактика на обструктивен бронхит

Всеки проблем е по-лесно да се предвиди и предотврати, отколкото да се лекува по-късно. Обструктивният бронхит не е изключение и неговата профилактика е достъпна и разбираема. Ако това се дължи на наследствени фактори или наранявания при раждане, всички превантивни мерки могат само да опростят и облекчат хода на заболяването. Въпреки това, в повечето ситуации бронхитът може да бъде напълно избегнат.

Сред основните и най-ефективни превантивни мерки са:

• здравословен начин на живот и на двамата родители, особено в периода на раждане на дете;
• кърмене поне през първата година от живота на бебето;
• правилно хранене и насищане на тялото с витамини за укрепване на имунната система и повишаване на устойчивостта към инфекциозни заболявания;
• организиране на активен начин на живот на детето, плуване, спортни секции и чести разходки на чист въздух.

Важен компонент на превантивните мерки е санаториалното лечение, особено за деца със здравословни усложнения или раждане. Поне веднъж годишно детето трябва да бъде изпратено на почивка на море или в планинска местност, където чистият въздух ще има благоприятен ефект върху дихателната система. В същото време преминаването на процедурите и изпълнението на препоръките на лекаря в санаториума ще повиши ефективността на такава почивка и ще укрепи тялото на детето. Превенцията ще доведе до желаните резултати.

Ако обърнете внимание на здравето на детето и организирате живота му по богат и интересен начин, всички заболявания, включително обструктивния бронхит, ще бъдат по-лесни, а някои нарушения никога няма да засегнат растящото тяло.

Бронхитът е възпалително заболяване на трахеята и бронхите на дете, което възниква в резултат на действието на провокиращи фактори върху тялото (хипотермия, вирусна инфекция или бактериална инфекция, намален имунитет) и води до общо неразположение, интоксикация, кашлица, храчки и задух , Признаците на бронхит при деца започват да се появяват през първите 2-3 дни от заболяването. Характерно за увреждане на трахеята и бронхите е появата на суха или мокра кашлица, хрипове в белите дробове, затруднено или отслабено дишане при аускултация (прослушване на гръдния кош с фонендоскоп) и задух през нощта. Именно тези признаци отличават бронхита от всички други възпалителни процеси, които улавят горните и долните дихателни пътища.

Много лесно е да разпознаете и разберете разликата между вирусен бронхит и бактериален бронхит по симптомите на заболяването.

Промени във възпалените бронхи.

Лечение на вирусен тип заболяване

Вирусният бронхит се проявява с висока телесна температура - над 39,0 0 С, гадене, повръщане на чревно съдържимо, гърчове и суха кашлица. В белите дробове се чуват хрипове и отслабено дишане. Тогава кашлицата става непродуктивна с поява на малко количество слузести, бистри или белезникави храчки. Лечението на такъв бронхит започва с назначаването на антивирусни лекарства.

Наред с антивирусния ефект, лекарствата от тази лекарствена група имат имуномодулиращ и имуностимулиращ ефект, дължащ се на повишено производство на имунокомпетентни клетки (Т-лимфоцити, плазмоцити, тъканни базофили, В-лимфоцити, макрофаги, антитела) и стимулиране на тяхното освобождаване от депото (лимфните възли) в кръвния поток.

Деца до една година се предписват Laferobion (рекомбинантен човешки интерферон) при 150 000 IU 1-2 пъти на ден под формата на ректални супозитории.

Деца от 1 до 6 години - Лаферобион в доза от 500 000 IU 3 пъти на ден.

За деца над 6 години - всякакви антивирусни лекарства (интерферон, гропринозин, амиксин) в доза, подходяща за теглото и възрастта.

Лечението с антивирусни лекарства се провежда в продължение на 5 до 7 дни.

Лечение на бактериален тип заболяване

Бактериалният бронхит се проявява с появата на умерени симптоми на интоксикация, телесната температура обикновено не се повишава над 38,0 0 C, кашлицата в първите дни на заболяването е мокра с голямо количество гнойни, жълти или зеленикави храчки с неприятна миризма. Лечението на такива прояви на заболяването започва с назначаването на широкоспектърни антибактериални лекарства.

Първите симптоми на бронхит са обща слабост, нарушение на съня, липса на апетит, гадене, повръщане на чревно съдържание, летаргия, апатия, умора, загуба на тегло. Всички горепосочени симптоми могат да бъдат приписани на една проява - интоксикация на тялото.

Интоксикация

Лечението на такива симптоми се свежда до назначаването на голямо количество течност, може да бъде чай с лимон и мед, шипка, малина, червена боровинка или компот от калина. Напитката трябва да е добре топла, но не гореща, за да не дразни допълнително гърлото на детето. В случай на подуване на лицето или глезенната става на долните крайници, нивото на приема на течности трябва да се намали до минимум.

Ако детето развие неудържимо повръщане или постоянно повръщане, е необходимо да се приема Метоклопрамид (Церукал) - лекарство, което има антиеметичен ефект, като засилва перисталтиката на стомашно-чревния тракт и стимулира работата на сфинктерите между хранопровода и стомаха, както и като между стомаха и дванадесетопръстника. Предписва се на деца след една година от 1,0 ml интрамускулно 1 - 2 пъти на ден, от 6 - 7 години можете да приемате лекарството в таблетки, 1 таблетка - 3 пъти на ден. Такова повръщане обикновено започва от първите часове на заболяването и изчезва напълно за един ден.

Ако повръщането или запушването не спре повече от 24 часа, трябва да потърсите спешна медицинска помощ, тъй като най-вероятно, в допълнение към бронхит, детето има друга патология.

Също така е възможно да се облекчат развитите симптоми на бронхит, като се приема лекарството Stimol (цитрулин малат), което се предписва на деца под 5 години, 200 mg 1 път на ден, от 6 до 15 години, 200 mg 2 пъти на ден на ден, над 16 години, 200 mg 3 пъти на ден. Лекарството има антитоксичен ефект, нормализира метаболитните процеси в тялото на детето и е антиоксидант. Лекарството се предлага в течна форма, опаковано в сашета от 10 ml.

Вторите прояви след появата на бронхит са висока температура, болки, прекомерно изпотяване, втрисане и треска. Такива симптоми са свързани с действието на токсичните продукти на микроорганизмите върху мозъка и директно върху центъра за терморегулация в хипоталамуса. При новородени и малки деца терморегулацията на тялото е в етап на развитие и дори най-малките колебания в тялото могат да доведат до рязко, продължително повишаване на температурата. Ето защо е необходим много строг контрол на температурата и навременен прием на антипиретични и противовъзпалителни лекарства.

Ако се появи температура при деца, лечението започва с назначаването на парацетамол, който има антипиретичен и лек аналгетичен ефект. Деца под 2 - 3 години могат да използват Цефекон - супозитории с парацетамол 1 - 3 на ден или капки с парацетамол до 1 година. За деца на възраст над 3 години лекарството се предписва в сироп или таблетки за дъвчене 3-4 пъти на ден.

Ако температурата се повиши до високи стойности и е трудно да се лекува с парацетамол, се предписва ибупрофен - нестероидно противовъзпалително лекарство, което селективно инхибира циклооксигеназа-2, засягайки самия процес на възпалителна реакция. Също така, лекарството има изразен аналгетичен и анти-едематозен ефект.

Дозите на лекарството и честотата на приложение се предписват, като се вземе предвид възрастта на детето:

Такова лечение се провежда в рамките на 5-10 дни.

кашлица

Кашлицата е основният симптом на бронхит.Кашлицата може да бъде суха, непродуктивна или продуктивна (мокра). Това се определя от отделянето на храчки от бронхите. Кашлицата е защитен рефлекс на бронхопулмоналната система, благодарение на който трахеобронхиалното дърво се почиства от излишната слуз, патологични микроорганизми и техните метаболитни продукти, алергени и прах.

Детската кашлица може да бъде толкова тежка и изтощителна, че да изисква допълнително предписване на антитусивни лекарства на базата на кодеин. Детско лекарство с кодеин - Codterpin, което допълнително включва билката термопсис. Лекарството се предписва по 1 таблетка 2 пъти на ден за деца от 6-годишна възраст. Лечението продължава 7 до 10 дни.

Също така за децата, характерна нощна кашлица, която се появява само през нощта, след като детето се възстанови, също се нарича рефлекс. Лечението на този ефект може да започне с използването на алтернативна медицина, а именно изгорена захар. Разтопете супена лъжица захар на огън и изсипете в предварително загрята преварена вода, това лекарство е подходящо за деца от една година. Кашлицата изчезва за 5-7 минути след приема на това лекарство.

Възможен характер на храчки при бронхит.

Храчките са секрет, който се образува в лумена на бронхите със среден и малък калибър, съдържащ отпадъчни продукти от микроорганизми, мъртви клетки на епитела на бронхите и бактерии. По естеството на храчките можете да определите вида на патогена:

• Вирусната инфекция се характеризира със слузни храчки без мирис, прозрачни или бели в умерени или оскъдни количества.
• За бактериална лезия е характерно обилно количество храчка с неприятна миризма и гноен характер - вискозна, зеленикаво-жълта на цвят.

Храчките без лечение може изобщо да не се отделят и да се натрупват в лумена на бронхите, което драматично засяга въздушния поток и може да доведе до задух, както при минимално натоварване, така и в покой.

Лечението на такъв симптом включва използването на отхрачващи и муколитични лекарства, които нормализират мукоцилиарния клирънс (движение на ресничките по повърхността на ресничестия епител в бронхите), блокират производството на прекомерни количества слуз от бокалните клетки и намаляват вискозитета на бронхиалните секрети .

За този ефект се предписва Ambroxol - това е универсално лекарство, което има няколко форми на освобождаване, подходящи както за новородени, така и за деца в старша училищна възраст. Лекарството при новородени и деца под 1 година може да се използва под формата на капки, които се добавят към кърма, вода, сок или чай. За деца от 2 до 6 години е подходящо приемането на лекарството в сироп. За деца над 7 години лекарството се предписва в таблетки. Също така, започвайки от 1 година, Ambroxol може да се дава на деца чрез пулверизатор - ултразвуков инхалатор.

диспнея

Недостигът на въздух е симптом, който се среща по-често при деца от новородено и начална училищна възраст поради анатомичните особености на структурата на трахеята и бронхите. Можете да определите степента на недостиг на въздух, като се има предвид физическата активност на детето:

• Лекият задух се характеризира с появата на задушаване само при значително физическо натоварване.
• Недостиг на въздух с умерена тежест се появява при нормална физическа активност - ходене, скачане.
• Наблюдава се тежка диспнея в покой, детето се задушава по време на сън.

Най-тежкото усложнение на бронхит е нощен пристъп на задух или задушаване при дете.

Лечението на този симптом включва прием на краткодействащи бронходилататори, които, макар и за кратко, бързо и ефективно разширяват бронхите, възстановявайки въздушния поток. Разширяването на бронхите се дължи на елиминирането на спазъма в гладкомускулните клетки на бронхопулмоналната система.

Едно от най-добрите лекарства, използвани в детската практика, е салбутамол (вентолин), който се предписва от една година за 1 дъх с появата на задушаване. Лекарството се използва само при поискване, но не повече от 6 пъти на ден. Лечението е 7-10 дни.

Видео: Бронхит, бронхит при деца, остър бронхит при деца