Убийство, извършено в състояние на страст. Причини за развитие и симптоми на патологичен афект Патологичен афект и депресия

Патологичният афект се счита за краткосрочен, експлозия на ярост, гняв. По правило се провокира от сериозно нараняване. В състояние на страст възприемането на околната среда е изкривено, съзнанието е замъглено. Всичко завършва с прострация, вегетативно разстройство, безразлично отношение към всичко, продължителен сън. Ако психичното разстройство не се лекува навреме, човек може да представлява заплаха за другите.

Описание

Трябва да се отбележи, че патологичният афект е доста рядко заболяване. Ако човек в състояние на страст извърши убийство или друго престъпление, той се признава за луд. Доста често можете да срещнете физиологичния тип афект, той се счита за по-мека версия на реакцията към различни стимули.

Когато съпоставяме патологичния и физиологичния афект, можем да заключим, че последният не е причина пациентът да бъде признат за невменяем. По-често можете да намерите физиологичен тип афект, при който съзнанието не е замъглено. Моля, обърнете внимание, че физиологичното въздействие не е причина пациентът да бъде признат за невменяем, когато е извършил престъпление.

Причините

Като правило, патологичният афект се развива поради внезапен свръхсилен външен стимул. Основният фактор за панически страх може да бъде реална опасност, неувереност в себе си, повишени изисквания.

Някои психиатри смятат афекта за вид реакция на непоносима, безнадеждна ситуация. Известният психиатър С. С. Корсаков беше сигурен: патологичният афект най-често се диагностицира не само при пациент с психични разстройства, но и при тези, които преди това не са имали психични проблеми.

Съвременните психиатри идентифицират редица фактори, които могат да причинят патологичен ефект:

• Черепно-мозъчна травма.
• невротично разстройство.
• Злоупотребата с наркотични вещества.
• Пристрастяване.
• Алкохолизъм.

Също така, патологичен афект може да се развие при тези, които не могат да устоят на стрес след изтощение след инфекция, соматично заболяване, безсъние, недохранване, умствено, физическо претоварване.

Понякога афектът може да се дължи на натрупване на различни негативни преживявания, побои, постоянно унижение, напрежение в отношенията, тормоз. Човек дълго време натрупва цялата негативност, емоции и в крайна сметка изпръсква всички чувства върху другите.

Често пациентът насочва гнева си към този, с когото има конфликт, въпреки че в някои ситуации патологичният афект може да се появи при контакт с други хора.

Важно е да се разбере, че афектът е ярко проявление на нечии емоции, силни чувства. По правило всички видове афекти се провокират от прекомерно възбуждане на мозъка, който е отговорен за умствения процес. При физиологичен афект съзнанието се стеснява, но при патологично се наблюдава леко замъгляване.

Впоследствие засегнатото лице не проследява информацията, престава да оценява, да контролира действията си. Нервните клетки работят извън възможностите си, след което настъпва инхибиране. След силните емоции идва силна умора, пълно безразличие. В случай на патологичен афект емоциите са толкова силни, че инхибирането завършва със сън, ступор.

Симптоми

На първия етап съзнанието е значително стеснено, пациентът се концентрира върху различни преживявания, които са свързани с психическа травма. Тогава емоционалното напрежение започва да расте, човек престава да възприема другите, да оценява реалистично ситуацията, собственото си състояние.

На втория етап има взрив от емоции, придружен от ярост, гняв, дълбоко замъгляване на съзнанието. В този случай човек престава да се ориентира в света около него, може да се появи:

• Илюзии.
• Психосензорни разстройства - пациентът не може правилно да оцени разстоянието, размера, местоположението на обектите.
• Бурни, двигателни действия. Пациентът се държи агресивно, унищожава всичко около себе си, без да мисли за това.
• Своеобразни мимически, вегетативни реакции. Гневът се смесва с ярост, отчаяние, недоумение, докато силно се зачервява, след това лицето пребледнява.
• Няколко минути по-късно, когато емоционалната експлозия приключи, започва фазата на изтощение. Пациентът започва да потъва в състояние на прострация, той е летаргичен, безразличен към всичко, което го заобикаля, след което заспива.
• След като пациентът се събуди, идва - цялата информация се изтрива от паметта или човекът я помни на фрагменти.

Патологичният афект при хронична психична травма поради постоянно унижение, страх, продължително физическо, психологическо насилие се появява внезапно, докато реакциите не съответстват на личността. Лицето сякаш се "затваря".

Методи за диагностика и лечение

В някои ситуации е изключително важно лекарят да постави правилна диагноза, от това може да зависи наказанието на пациента - ще го признаят за луд или ще го затворят в психиатрична клиника. Ако не се открие патологичен афект, човек ще бъде арестуван и вкаран в затвора.

При поставяне на диагнозата се изследва цялостно историята на живота на пациента, изучават се неговите характеристики, психическа организация. Само по този начин човек може да научи за травматичната ситуация, довела до такова състояние. Трябва да се вземат предвид всички доказателства.

Що се отнася до лечението, то се провежда индивидуално. Патологичният афект е краткотрайно психическо разстройство, след което пациентът отново става разумен, волевата, емоционалната сфера не страда. Ако се открие наркомания, невротично разстройство, алкохолизъм, други неприятни състояния, се предписва специфично лечение.

Така че патологичният афект е не само психологически, но и социален проблем. Важно е да се помогне на пациента своевременно, докато не е преминал границата на позволеното!

В продължение на няколко десетилетия въпросът дали обвиняемият е бил в състояние на силна психическа възбуда се решаваше от адвокатите сами, без помощта на специалисти, или се правеха опити да бъде подложен на решаване от съдебно-психиатрична експертиза. В същото време не беше взето предвид, че възможностите на съдебно-психиатричната експертиза в това отношение са ограничени, тъй като нейната компетентност включва решаване на въпроси, свързани с патологични състояния на психиката, по-специално решаване на въпроса за присъствието или отсъствието на състояние на патологичен афект.

Като цяло в психологията засягат” се разглежда като силно краткотрайно емоционално състояние, придружено от двигателни и висцерални прояви. Има физиологични и патологични ефекти. Патологичен ефект- краткотрайно свръхинтензивно преживяване, достигащо до такава степен, че настъпва пълно замъгляване на съзнанието и парализа на волята. Патологичният афект напълно изключва вменяемостта и следователно наказателната отговорност за извършеното деяние.

Физиологичен ефект- такова емоционално състояние, при което субектът е вменяем, но съзнанието му е значително ограничено и подлежи на наказателна отговорност. Физиологичният афект като емоционално състояние, което не надхвърля нормата, характеризиращо се с внезапно начало, голяма сила и кратка продължителност, се изучава в рамките на психологията. Исторически определението "физиологичен" е въведено, за да подчертае разликата между прост, нормален афект и патологичен, за да покаже, че неговата физиологична основа се състои от невродинамични процеси, естествени за здравия човек. Горните съображения ни позволяват да считаме, че диагностицирането и изследването на така наречения физиологичен афект са от компетентността на съдебно-психологичната експертиза. За да потвърдим изложената позиция, нека се спрем по-подробно на описанието на разликите между патологичния и физиологичния ефект.

В психиатрията патологичен ефектсе счита за остро краткосрочно психично разстройство, което възниква внезапно и се характеризира с такива характеристики като:

• - дълбоко зашеметяване на съзнанието, което според "структурата трябва да се припише на здрача";
• - бурна двигателна възбуда с автоматични действия;
• - пълна (или почти пълна) последваща амнезия на извършени действия.

Състоянието на патологичен афект се характеризира с изключително напрежение и интензивност на преживяванията, а действията, извършени в това състояние, имат голяма разрушителна сила. В повечето случаи избухването на патологичен афект завършва с повече или по-малко продължителен и дълбок сън.

Следователно патологичният афект е болезнено състояние на ума и следователно може да бъде правилно оценен и изследван само от психиатър.

Физиологичен ефект, както беше споменато по-рано, в психологията се разглежда като емоционално състояние, което може да възникне в психически здрав човек в ситуация на конфликт. Важна характеристика на физиологичния афект е, че той се възприема като необичайна, парадоксална форма на реакция на конфликтна ситуация, чужда на личността на субекта. Често обвиняемият се характеризира положително в работата и у дома, има висок самоконтрол на поведението и социално приемливи нагласи. Отношенията между обвиняемия и жертвата обаче по правило се характеризират с конфликт и конфликт, който дълбоко засяга силно значимите нужди на субекта, застрашава неговото самочувствие и система от житейски ценности, може да възникне както непосредствено преди ситуацията на непозволено увреждане и много преди нея. Конфликтната ситуация изглежда на експерта безнадеждна, неразрешима.

На практика има два вида физиологичен ефект:

• 1) класически афект- това е бърза, бурно протичаща емоционална реакция с експлозивен характер, която произтича директно от противоправното действие на жертвата и продължава изключително кратък период от време, след което настъпва рецесия.
• 2) Кумулативен ефект- афективен изблик, който може да възникне и по незначителен („реален” или „условен”) повод, като „последната капка”, докато афективните преживявания на субекта обикновено са силно разтегнати във времето – от няколко месеца до няколко години, по време на при което се развива психотравматична ситуация, предизвикваща кумулация (натрупване) на емоционален стрес.

Физиологичният ефект се състои от три очертани фази (според V.V. Guldan):

• 1) Подготвителна фаза - обработка от субекта на психогенни преживявания, възникване и нарастване на афективно напрежение.
• 2) Същинският афектен акт е експлозивна реакция, неочаквана за самия субект, която се характеризира с три основни признака: афективно стесняване на съзнанието, нарушено поведение и активност, изразени вегетативни и двигателни реакции като външни признаци на афект.
• 3) Стадий на изтощение - умствена и физическа астения.

ВЪЗДЕЙСТВАТ ПАТОЛОГИЧНО- краткотрайно психично разстройство, изразяващо се във внезапен пристъп на необичайно силен гняв или ярост, възникнал в отговор на психическа травма. Патологичният афект е придружен от дълбоко затлъстяване на съзнанието, бурна двигателна възбуда с автоматични действия и последваща амнезия.

Терминът "патологичен афект" се появява в психиатричната литература през втората половина на 19 век. Преди това имаше наименования "гневно безсъзнание", "лудост", чието клинично съдържание до известна степен съответстваше на патологичния афект. През 1868 г. Крафт-Ебинг (R. Krafft-Ebing) в статията "Болезнени настроения на душата" предлага да се нарече състоянието на остра психическа възбуда "патологичен афект".

С. С. Корсаков подчертава съдебно-психиатричното значение на патологичния афект, а В. П. Сербски го разграничава от физиологичния афект, който възниква на патологична основа.

Клинична картина

Развитието на патологичния афект обикновено се разделя на три етапа. В първия (подготвителен) етап, под въздействието на психогенен травматичен ефект и нарастващ афект, съзнанието се концентрира върху тесен кръг от травматични преживявания.

Във втория етап (етап на експлозия) възниква афективно разреждане, което се изразява в бурна двигателна възбуда, дълбоко увреждане на съзнанието, нарушение на ориентацията и несвързаност на речта. Всичко това е придружено от рязко зачервяване или избледняване на лицето, прекомерни жестове, необичайни изражения на лицето.

Крайният стадий се изразява в изразено умствено и физическо изтощение. Настъпва обща релаксация, летаргия, безразличие. Често се появява дълбок сън. След събуждане се открива частична или пълна амнезия за продължителността на патологичния афект.

Етиология и патогенеза

Изследванията на етиологията и патогенезата на патологичния афект бяха сведени до изясняване на въпроса за неговата зависимост от почвата, на която възниква.

С. С. Корсаков смята, че патологичният афект се среща по-често при психопатични личности, но може да се развие при определени обстоятелства при хора без психопатична конституция.

V. P. Serbsky пише, че патологичен афект не може да възникне при напълно здрав човек.

Трябва да се приеме, че намалената устойчивост на мозъка към стрес, което допринася за появата на патологични афекти, е по-често при лица с някои отклонения от нормата (психопатия, травматично увреждане на мозъка и др.). Но под влияние на редица фактори (изтощение след боледуване, бременност, умора, безсъние, недохранване и др.) състояние на намалена мозъчна резистентност може да възникне и при нормални хора.

В краткосрочния период на патологичния афект не е възможно провеждането на патофизиологични, биохимични и други изследвания.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза трябва да се извършва с физиологичен ефект, с ефект, възникващ на патологична основа, и с реакция на така нареченото късо съединение [Kretschmer (E. Kretschmer)].

За разлика от патологичния афект, физиологичният не е съпроводен с промяна в съзнанието, автоматични действия и последваща амнезия. При физиологичен ефект няма последователни етапи на неговото начало и спиране.

При физиологичен ефект на патологична основа афективното състояние достига значителна степен и има характеристики, характерни за афективните реакции на лица, които са претърпели травма на черепа, страдащи от органично увреждане на централната нервна система, както и психопатия. Въпреки това, тези изразени и ярки афективни реакции не са придружени от описаните психопатологични явления (разстройство на съзнанието, автоматизъм на действията и др.) И тяхното последователно развитие.

При реакцията на "късо съединение" се получава афективно разтоварване след продължителна психическа травма (продължителни обиди, заплахи, унижение, страх, необходимост от постоянно сдържане). В тези случаи афективните импулси при пациентите преминават директно в действия, изразени във внезапни действия, които преди това не са били характерни за него.

Прогноза

Тъй като патологичният афект се изразява само в краткотрайно разстройство на умствената дейност, което е изключително състояние, прогнозата му е благоприятна. В психиатрична болница трябва да се изпращат само лица, при които патологичният афект се е развил на патологична основа; те трябва да бъдат лекувани за основното заболяване.

В съдебно-психиатричната практика патологичният афект се разглежда като временно разстройство на умствената дейност, изключващо отговорността за действия, извършени в това състояние. Лицата, които са извършили патологично опасни действия в състояние на страст, са обект на чл. II от Наказателния кодекс на RSFSR (или съответните членове от Наказателния кодекс на други съюзни републики).

Библиография:Введенски И. Н. Проблемът с извънредните условия в съдебно-психиатричната клиника, в книгата: Пробл. съдебно психиат., изд. Ц. М. Файнберг, с. 6, стр. 331, М., 1947; Калашник Я. М. Патологичен афект, на същото място, век. 3, стр. 249, М., 1941; Корсаков С. С. Курс по психиатрия, т. 1, стр. 239, М., 1901; Lunts D. R. Изключителни състояния, в книгата: Sudebn. психиат., изд. Г. В. Морозова, с. 388, М., 1965; Сръбски V. Съдебна психопатология, c. 1, М., 1895.

Н. И. Фелинская.

- краткотрайно психическо разстройство, експлозия на гняв и ярост, поради неочаквана психотравматична ситуация. Придружен от помътняване на съзнанието и изкривено възприемане на околната среда. Завършва с вегетативни нарушения, прострация, дълбоко безразличие и продължителен сън. Впоследствие се наблюдава частична или пълна амнезия за периода на патологичния афект и предишни травматични събития. Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза, преглед на пациента и свидетели на инцидента. При липса на други психични разстройства не се изисква лечение, ако се открие психична патология, се лекува основното заболяване.

Патологичният афект е психично разстройство, характеризиращо се със свръхинтензивно преживяване и неадекватно изразяване на гняв и ярост. Възниква в отговор на внезапен шок, продължава няколко минути. Първите споменавания за краткотрайно психическо разстройство по време на извършване на престъпления се появяват в специализираната литература още в началото на 17 век и се наричат ​​"гневно безсъзнание" или "лудост". За първи път терминът "патологичен афект" за описание на това състояние е използван от немския и австрийски психиатър и криминолог Рихард фон Крафт-Ебинг през 1868 г.

Патологичният афект е доста рядко разстройство, което е основата за признаване на пациент за невменяем при извършване на наказателни или административно наказуеми действия. Много по-разпространен е физиологичният афект - по-лека версия на силна емоционална реакция на външен стимул. За разлика от патологичния, физиологичният афект не е придружен от състояние на здрач и не е основание за признаване на пациента за луд по време на престъплението. Диагностиката на патологичния афект и лечението на основното заболяване (ако има такова) се извършва от специалисти в областта на психиатрията.

Причини и патогенеза на патологичния афект

Непосредствената причина за развитието на патологичен афект е внезапен свръхсилен външен стимул (обикновено насилие, словесно насилие и др.). Паническият страх, причинен от реална опасност, повишени изисквания и неувереност в себе си, също може да действа като отключващ фактор. Личното значение на външен стимул зависи от характера, вярванията и етичните стандарти на пациента. Много психиатри разглеждат патологичния афект като "спешна" реакция на ситуация, която пациентът смята за безнадеждна и непоносима. В този случай психологическата конституция на пациента и предишните обстоятелства са от известно значение.

Известният руски психиатър С. С. Корсаков смята, че пациентите с психопатично развитие на личността са по-склонни към появата на патологичен афект. В същото време както Корсаков, така и основателят на руската съдебна психиатрия В. П. Сербски смятат, че патологичният афект може да бъде диагностициран не само при пациенти с психопатична конституция, но и при хора, които не страдат от никакви психични разстройства.

Съвременните руски психиатри посочват редица фактори, които увеличават вероятността от патологичен афект. Тези фактори включват психопатия, невротични разстройства, анамнеза за травматично увреждане на мозъка, алкохолизъм, наркомания и злоупотреба с вещества. Освен това рискът от развитие на патологичен афект се увеличава при хора, които не страдат от изброените заболявания, но имат намалена устойчивост на стрес поради изтощение след соматично или инфекциозно заболяване, поради неправилно хранене, безсъние, физическо или психическо преумора.

В някои случаи от голямо значение е „ефектът на натрупване“, дългосрочно натрупване на негативни преживявания, причинени от напрежение, побоища, постоянно унижение и тормоз. Пациентът „натрупва в себе си“ негативни емоции за дълго време, в определен момент търпението свършва и чувствата изпръскват под формата на патологичен афект. Обикновено гневът на пациента е насочен към човека, с когото е в конфликтна връзка, но понякога (при попадане в ситуация, наподобяваща обстоятелствата на хронична психологическа травма), възниква патологичен афект при контакт с други хора.

Афектът е най-ярката проява на емоции, особено силни чувства. Патологичният афект е крайна степен на обикновения афект. Причината за развитието на всички видове афект е прекомерното възбуждане на определени части на мозъка по време на инхибиране на отделите, отговорни за други психични процеси. Този процес е придружен от една или друга степен на свиване на съзнанието: при физиологичен афект - обикновено свиване, при патологичен афект - здрач.

В резултат на това пациентът престава да проследява информация, която не е свързана с психотравматичната ситуация, оценява и контролира по-лошо (в случай на патологичен афект, не оценява и не контролира) собствените си действия. Нервните клетки в зоната на възбуждане работят на границата си за известно време, след което настъпва защитно инхибиране. Изключително силните емоционални преживявания се заменят със същата силна умора, загуба на сила и безразличие. При патологичен афект емоциите са толкова силни, че инхибирането достига нивото на ступор и сън.

Симптоми на патологичен афект

Има три етапа на патологичния афект. Първият етап се характеризира с известно стесняване на съзнанието, концентрацията на пациента върху преживявания, свързани с травматична ситуация. Емоционалният стрес се увеличава, способността за възприемане на околната среда, оценка на ситуацията и осъзнаване на собственото състояние намалява. Всичко, което не е свързано с травматичната ситуация, изглежда незначително и вече не се възприема.

Първата фаза на патологичния афект плавно преминава във втората - фазата на експлозията. Гневът и яростта растат, на върха на преживяванията има дълбоко зашеметяване на съзнанието. Ориентацията в околния свят е нарушена, в момента на кулминацията са възможни илюзии, халюцинаторни преживявания и психосензорни разстройства (в състояние на патологичен афект пациентът неправилно оценява размера на обектите, тяхната отдалеченост и местоположение спрямо хоризонталата и вертикални оси). Във фазата на експлозия се наблюдава бурна двигателна възбуда. Пациентът проявява силна агресия, извършва разрушителни действия. В същото време се запазва способността за извършване на сложни двигателни действия, поведението на пациента прилича на действията на безмилостна машина.

Фазата на експлозия е придружена от бурни вегетативни и мимически реакции. На лицето на човек в състояние на патологичен афект бурните емоции се отразяват в различни комбинации. Гневът е смесен с отчаяние, яростта с недоумение. Лицето става червено или бледо. След няколко минути емоционалният изблик внезапно свършва, той се заменя с крайната фаза на патологичния афект - фазата на изтощение. Пациентът потъва в състояние на прострация, става летаргичен, проявява пълно безразличие към околната среда и собствените си действия, извършени във фазата на експлозията. Има дълъг дълбок сън. След събуждане настъпва частична или пълна амнезия. Случилото се или се изтрива от паметта, или изплува под формата на разпръснати фрагменти.

Отличителна черта на патологичния афект при хронична психична травма (постоянно унижение и страх, продължително физическо или психологическо насилие, необходимост от постоянно ограничаване) е несъответствието между реакцията и стимула, който я е причинил. Патологичният афект възниква в ситуация, която хора, които не познават всички обстоятелства, биха сметнали за незначителна или незначителна. Тази реакция се нарича реакция на "късо съединение".

Диагностика и лечение на патологичен афект

Диагнозата е от особено медицинско и съдебномедицинско значение, тъй като патологичният афект е в основата на признаването на пациента за невменяем по време на престъплението или нарушението. За потвърждаване на диагнозата се извършва съдебно-медицинска експертиза. В процеса на диагностика се извършва цялостно изследване на историята на живота на пациента и изследване на характеристиките на неговата психическа организация - само по този начин може да се определи личната значимост на травматичната ситуация и характеристиките на психологическите реакции на пациента бъде оценен. В присъствието на свидетели те вземат предвид показанията, които свидетелстват за очевидната безсмисленост на действията на пациента, извършени в състояние на предполагаема страст.

Решението за необходимостта от лечение се взема индивидуално. Патологичният афект е краткотрайно психическо разстройство, след завършването му пациентът става напълно разумен, интелектът, емоционалната и волевата сфера не страдат. При липса на други психични разстройства не се изисква лечение на патологичен афект, прогнозата е благоприятна. При откриване на психопатия, невротично разстройство, наркомания, алкохолизъм и други състояния се предприемат подходящи терапевтични мерки, прогнозата се определя от хода на основното заболяване.

Афектът е висша проява на силно емоционално вълнение. В съдебната психиатрия афектът се разделя на патологичен, който изключва вменяемостта, и физиологичен - действия, извършени в състояние на внезапна силна емоционална възбуда (афект), причинени от насилие, тормоз или тежка обида или други противозаконни или неморални действия, както и продължителна психотравматична ситуация. Тази градация се основава на характера и степента на влияние на психичното състояние върху съзнанието и волята на субекта.

Физиологичен ефект - това е емоционално състояние, което не надхвърля нормата (т.е. не е болезнено), което е краткотрайна, бързо и бурно протичаща емоционална реакция с експлозивен характер, придружена от рязка, но не психотична промяна в умствената дейност ,включително съзнание, изразено чрез вегетативни и двигателни прояви.

Съществуващите дефиниции на физиологичния афект позволяват да се откроят неговите характерни черти: а) екстремният характер на реакцията за индивида; б) фазата на потока, близка до патологичния афект; в) обективна и субективно усетена внезапност на възникване (изненада за субекта); г) дезорганизация на съзнанието (стесняване) с нарушение на целостта на възприятието, способността за регулиране на действията, тяхната добре известна автоматизация; д) несъответствие между характера и резултата от тези действия с причината, т.е. тяхната неадекватност; е) връзката на действията и афективните преживявания с травматичен фактор; ж) внезапно излизане чрез умствено изтощение; з) частична амнезия на случилото се.

Патологичният афект е болезнено състояние със специален психогенен произход, което се проявява при почти психически здрав човек. Патологичният афект възниква внезапно в отговор на неочакван психогенен стимул и се характеризира с неадекватност на афективната реакция към повода, който го е причинил, рязка психомоторна възбуда, разстройство на съзнанието от типа на здрача, нарушение на мотивацията, автоматични действия и инсценировка курс.

Задълбочено проучване на клиниката на патологичния афект направи възможно разграничаването на различни афективни реакции от патологичния афект, включително физиологичния афект, който повтаря фазите на патологичния афект в своето развитие. От това следва, че изолирането на физиологичния афект протича чрез отграничаването му от патологичния афект и до известна степен като противопоставяне на него.

Физиологичният афект трябва да се разграничава от патологичния афект - болезнено нервно-психическо превъзбуждане, свързано с пълно замъгляване на съзнанието и парализа на волята (виж таблица № 1). Основният критерий за разграничаване на патологични и физиологични афекти е главно установяването на симптоми за психогенно причинено специално състояние на здрач в случай на патологичен афект или афективно стеснено, но не психотично, специално състояние на съзнанието в случая на физиологичен ефект.

Таблица №1

Отличителни черти на физиологични и патологични афекти