Защо "стреля" в ушите или как да се справим с възпаление на средното ухо? Видове остър среден отит и тяхното лечение.

Отитът на средното ухо е възпаление на ухото, което може да бъде локализирано отвътре или отвън. Отитът на средното ухо може да варира по тежест и често се среща при деца. Често това заболяване се причинява от микроби или вируси, това заболяване обикновено има инфекциозен характер. Кодът на средното ухо според МКБ е 380.10.

Обикновено възпалението на средното ухо може да придружава настинка, хрема и кашлица. Заболяването на ушите може да стане хронично, вероятно увреждане на тъпанчето, което заплашва с чести възпаления и проблеми със слуха, ако лечението не започне навреме и заболяването започне.

Причините за това заболяване могат да бъдат различни.

  1. Вирусни и бактериални заболявания, възпалителни процеси в организма.
  2. Други заболявания на назофаринкса, например хрема, синузит, аденоиди при деца.
  3. Травма, механично увреждане на ушната мида.
  4. Вода в ухото, особено замърсено.
  5. Неправилна хигиена на ухото, водеща до образуване на восъчни тапи и увреждане на тъпанчето.
  6. Хипотермия.
  7. Характеристики на структурата на слуховия канал.

В някои случаи причините могат да бъдат комбинирани.

Външен отит - възпаление на ушния канал отвън, средното и вътрешното ухо не са засегнати. Тази форма може да стане хронична, ако лечението не започне навреме. Външният отит може да бъде два вида.

  1. Ограничен. Характеризира се с появата на циреи, абсцес на тъканите на външното ухо, образуване на абсцеси. Най-често се причинява от Staphylococcus aureus.
  2. Разлято или дифузно. Това е обширна лезия на тъканите на външното ухо и слуховия канал, която понякога достига до тъпанчето. Най-често инфекцията възниква при навлизане на вода в ухото, особено мръсна. Ето защо, плувците често срещат дифузен външен отит.

Външната форма често е усложнение на грип и други тежки настинки. Понякога може да бъде причинено от гъбички, алергии, себорея, дерматит и други кожни заболявания.

Симптоми на външен отит

Симптомите на това заболяване могат да бъдат подобни на симптомите на вътрешната или средната форма, така че правилната диагноза може да бъде направена само след преглед от лекар.

  1. Оталгията е болка в ухото. Може да е различно по природа.
  2. Промени в слуховото възприятие, до силна временна загуба.
  3. Запушване, усещане за натиск в ухото.
  4. Шум, звънене, сърбеж в ушите.
  5. Различни секрети, най-често гнойни.
  6. Болката при издърпване и докосване на ушната мида е отличителен белег на външната форма.

При преглед лекарят ще забележи подуване, замърсяване на ушния канал, възпаление на тъпанчето.

важно! Ако тези симптоми ви притесняват, трябва да се консултирате с отоларинголог.

За диагностика обикновено е достатъчен външен преглед от лекар, понякога ексудатът, ако има такъв, се взема за анализ, за ​​да се определи патогенът. В редки случаи са необходими следните изследвания:

  • отоскопия;
  • тимпанометрия;
  • компютърна томография и други.

Как се лекува външен отит?

Лечението на тази форма започва точно в лекарския кабинет. Специалистът трябва да отвори циреите, ако има такива, да премахне цялата гной и ушния канал. След това се предписват необходимите лекарства.

важно! Невъзможно е сами да отворите циреи, които се образуват при отит.

  1. антибиотици. Те се предписват, ако отитът е причинен от бактерии, така че не могат да се приемат без тестове. Примери: Оксацилин, Цефазолин, Амоксиклав и др.
  2. Антипиретични, противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Не можете без тях, ако заболяването на ухото е придружено от треска и силна болка. Често използваните лекарства са ибупрофен, аспирин или парацетамол.
  3. Капки в ушите. Често те вече съдържат кортикостероиди или антибиотици. Normax, Candibiotic, Otinum, Otofa и др.
  4. Мехлеми. Използват се за бързо заздравяване на увредени, възпалени места. Например, Levomekol, Triderm.
  5. НЛО-терапия и UHF-терапия. Физиотерапията ускорява възстановяването и засилва ефекта на лекарствата.

Всички лекарства и процедури се избират в зависимост от вида на външния отит, степента на увреждане и причината за заболяването. Ако е възникнал на фона на алергия, тогава определено е необходима антихистаминова терапия, ако е следствие от грип, трябва да го излекувате напълно и да предотвратите рецидив.

Отит на средното ухо е възпаление на средното ухо. Тази форма често се среща при деца, дори и при кърмачета. Острото заболяване се развива бързо, понякога в рамките на няколко часа вече има забележими симптоми. Острата форма става хронична без лечение. Гноен, булозен и катарален отит се отличават с естеството на ексудата.

Има няколко етапа на остро заболяване, всеки с различни симптоми.

  1. Остър евстахит. На този етап има задръствания в ухото, шум, температурата се повишава само при наличие на инфекция.
  2. Остър катар. Има остра силна болка, температурата се повишава, наблюдава се възпалителен процес в ухото.
  3. Етап на гнойно възпаление. Болката достига своя връх, може да се даде на зъбите и други части на главата. Слухът намалява. Възпалението се забелязва при кръвни изследвания.
  4. постперфоративен стадий. Болката намалява, температурата пада, докато задръстванията и глухотата остават, ексудатът се отделя от ухото.
  5. възстановителен етап. Възпалението преминава, увреждането на тъпанчето се затваря с белег.

важно! Лечението трябва да започне в началния стадий на заболяването, в противен случай са възможни сериозни усложнения.

След освобождаването на гной състоянието на пациента обикновено се подобрява, след което настъпва възстановяване. Ако обаче гнойта не излезе или не излезе цялата, инфекцията може да се разпространи допълнително, което заплашва с възпаление на мозъка или менингит. Ето защо е препоръчително да се консултирате с лекар във всяка ситуация.

Как да се лекува отит?

Лечението трябва задължително да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар, важно е да се установи естеството на заболяването и степента на увреждане. Във всеки случай се препоръчва почивка на легло и почивка, в противен случай рискът от усложнения се увеличава. Също така лекарят трябва да почисти ушния канал от секрети. Основните методи за лечение на възпаление на средното ухо са както следва.

  1. Използването на антибиотици. Това е важно по време на остър среден отит. Обикновено използвайте Amoxicillin или Amoxiclav, в противен случай - Sumamed или Rovamycin. Антибиотиците се използват под формата на таблетки, ако се развият усложнения, е възможно интрамускулно или интравенозно приложение.
  2. Препарати за облекчаване на възпаление и болка. Обикновено това са болкоуспокояващи и антипиретици на базата на ибупрофен, аспирин, парацетамол.
  3. Капки. При средна форма е важно те да са на стайна температура, можете да затоплите бутилката в топла вода преди вливане. Може да се използва Otinum или Garazon.
  4. Капки в носа при наличие на оток. Използват се вазоконстриктори, например назол или нафтизин.
  5. Лекарства, които повишават имунитета. Те включват витамини и витаминни комплекси, могат да бъдат под формата на таблетки или инжекции.
  6. Физиотерапия - електрофореза или UHF.

В редки случаи се налага операция. При възпаление на средното ухо е строго забранено затоплянето на ухото, това допринася за разпространението на инфекцията.

важно! При лечение на отит при бременни жени трябва да се има предвид, че в повечето случаи антибиотиците не могат да се използват.

Отит на средното ухо - лабиринтит

Лабиринтитът е възпаление на вътрешното ухо, което възниква, когато инфекция от възпаление на средното ухо или други заболявания проникне по-дълбоко. При това заболяване възникват вестибуларни нарушения поради увреждане на вътрешните структури. Често след лечение пациентите се нуждаят от възстановяване на слуха с помощта на протезиране и други методи.

Лабиринтитът също може да стане хроничен.

Симптоми

Лабиринтитът се характеризира с вестибуларни нарушения,

  1. Нарушения на координацията, движението, равновесието.
  2. Замаяност, често се случва с гърчове, нистагъм.
  3. Гадене, повръщане.
  4. Повишено изпотяване, бледност на лицето.
  5. Тахикардия, брадикардия, други ритъмни нарушения.
  6. Загуба на слуха, настъпването на пълна глухота в случай на протичане на заболяването.

За правилната диагноза отоларингологът задължително се консултира с невролог, травматолог, могат да бъдат включени и други специалисти. Прави се отоскопия, КТ и рентгенова снимка, възможни са и други изследвания в зависимост от естеството на заболяването и причината за него.

Как да се лекува лабиринтит?

При лечението на лабиринтит се използва същият набор от лекарства, както при други видове възпаление на средното ухо. Изключени са само местни методи, тъй като лезията се разпространява вътре в ухото.

При лабиринтит е важно да спрете замаяността, това се прави с помощта на вестибулолитици, например Bellataminal. В някои случаи е необходима хирургическа интервенция, ако лабиринтитът е придружен от усложнения. Извършват се операции на средното ухо.

При загуба на слуха по време на заболяването е необходима консултация със слухопротезист и аудиолог. Понякога се извършва операция за възстановяване на слуха, в някои случаи се избира слухова протеза.

важно! Сериозните усложнения могат да бъдат избегнати, като се започне лечение в ранните стадии на възпаление на средното ухо.

Лечение на отит у дома

Външен и среден отит в ранните стадии могат да се лекуват успешно у дома след консултация с Вашия лекар, не изискват постоянно наблюдение или операция. Освен това има няколко домашни метода, които ще помогнат за облекчаване на състоянието на пациента, ако не е възможно незабавно да се свържете с специалист.

При отит и други заболявания на ушите не трябва да използвате свещи, тяхната ефективност не е доказана, а при възпалителни заболявания те могат да бъдат опасни. Също така, по време на отит не трябва да затопляте ухото си, топлината допринася за разпространението на инфекцията.

Компреси за уши

У дома можете да приложите компрес, той помага при възпаление на средното ухо. За да направите това, навлажнете памучен тампон с водка и го увийте плътно около главата, но трябва да има малко свободно пространство между памука и самото ухо. Такъв компрес трябва да се държи няколко часа, можете да го направите през нощта.

Важно е да запомните, че най-доброто лечение е консервативно, с медикаменти. Ето защо е изключително важно да се консултирате с лекар.

Предотвратяване

Често появата на възпаление на средното ухо зависи от самия човек. Особено важно е да се спазват правилата за превенция по време на заболявания на назофаринкса, дихателните пътища, при които е най-вероятно развитието на отит.

  1. Използването на капка с вазоконстриктивен ефект по време на хрема, задължително изплакване на носа. Ако имате хрема, трябва внимателно да издухате носа си, без да поемате дълбоко въздух, така че секретът да не се повишава.
  2. Поддържане на оптимална влажност на въздуха. Често твърде сухият въздух води до заболявания на ушите.
  3. Обилното пиене е особено важно по време на заболявания, придружени от повишаване на температурата.
  4. Вниманието при приема на антибиотици, неправилно избраните лекарства могат да провокират заболявания на ушите.
  5. Правилна хигиена на ушите. Струва си да почистите само външното ухо, ако се опитате да натиснете памучния тампон по-дълбоко, можете да повредите тъпанчето или да причините сярна запушалка, което води до възпаление на средното ухо.

За всякакви заболявания на назофаринкса трябва незабавно да се свържете с УНГ, появата на отит е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува впоследствие.

Отитът е възпалително заболяване на ухото, което може да се прояви в различни форми. Основната причина за възпаление на средното ухо е инфекция, най-често от бактериален характер. Следователно основното лекарство обикновено е ...


Отитът се отнася до различни възпалителни и инфекциозни заболявания на слуховия апарат, който има няколко отдела - вътрешно ухо, средно ухо - кухина, отделена от външния слухов проход от тъпанчевата мембрана.
Възпалението на тази кухина обикновено се нарича отит на средното ухо, това е най-често срещаното от ушните заболявания.

Признаци и диагноза

Отитът на средното ухо може да премине през няколко етапа в развитието си и всеки има свои собствени симптоми.

Катарален остър среден отит- началният стадий на заболяването, характеризиращ се с постепенно натрупване на ексудат (течност) в кухината, следователно отит на средното ухо от тази форма наричан още ексудативен. Симптомите постепенно се увеличават:

Ако възпалителният процес не може да бъде потиснат своевременно, катарален отитпреминава в гноен или перфориран, гной се натрупва в кухината, притиска мембраната и води до нейния пробив (как да се лекува перфорация на тъпанчето). Симптомите се променят в следния ред:

  • бледност, слабост поради интоксикация, повишена болка и температура (преперфоративен стадий);
  • отделяне на гной от ухото по време на перфорация, обикновено настъпва на 3-ия ден от развитието на гноен среден отит (перфоративен стадий);
  • намаляване на температурата и болката, подобряване на слуха (възстановителен етап с продължителност 2-3 седмици).

Недостатъчно лекуван остър гноен среден отитможе да се премести в хроничен, това се улеснява от наличието на огнища на инфекции в тялото, отслабен имунитет и някои заболявания.

Болката и температурата не са типични за тази форма, типичните й признаци са:

  • лигавичен секрет от ухото, който може да бъде постоянен или да се появява периодично;
  • загуба на слуха ().

Рецидиви на хроничен среден отитв комбинация със заболявания на горните дихателни пътища водят до развитие на адхезивна форма на заболяването, при която се образуват сраствания поради периодичното натрупване на течност в ушната кухина. Те се състоят от плътна тъкан и следователно пречат на нормалното движение на слуховите костици за адхезивен отитХарактеристика:

  • прогресивна загуба на слуха
  • усещане за звънене в ушите.

Отит на средното ухотрябва да се диагностицира от УНГ специалист, провеждане на външен преглед, отоскопия и палпация. При преглед и усещане лекарят обръща внимание на лицето (възпаление на средното ухо може да доведе до пареза лицев нерв), състоянието на лимфните възли зад ушите и мастоидния процес, разположен в долната част на темпоралната кост.

Написано е как да се лекува отит с камфорово масло. Това е прост, но ефективен начин да се отървете от болестта.

Тъпанчето се изследва с помощта на специален инструмент с форма на фуния, наречен отоскоп. Степента на увреждане на слуха се определя с помощта на аудиометрия. С гноен среден отитизхвърлянията могат да бъдат изследвани, за да се установи естеството на инфекцията, причинила възпалението, и да се предпише адекватно лечение.

Причини за заболяването

Отитът на средното ухо обикновено е вторично заболяване. Най-често се развива на фона на обостряне на възпалителни процеси в носа и назофаринкса и е резултат от проникването на инфекция от тях през слуховата тръба. Причинителят обикновено е кокова бактерия. Следните фактори допринасят за развитието на болестта:

  • хипотермия;
  • отслабване на имунната система;
  • авитаминоза, лошо хранене;
  • захарен диабет, рахит при деца;
  • хронични огнища на инфекция в горните дихателни пътища;
  • инфекциозни заболявания - грип, морбили, скарлатина,.

Средният отит често се предхожда от тубоотит, възпаление на евстахиевата тръба, свързваща назофаринкса с тъпанчевата кухина. Първо, инфекцията навлиза в слуховата тръба и ако тубоотитът (евстахеитът) не бъде диагностициран и лекуван навреме, тогава тя навлиза и в кухината на средното ухо.

Друга болест тясно свързано с възпаление на средното ухо- мастоидит (за лечение и възпаление на вътрешните клетки на мастоидния процес). Понякога причинява възпаление на средното ухо, а понякога се развива като усложнение.

Методи за лечение на възпаление на средното ухо

Основният принцип е интегриран подход и посока на лечениене само върху самия отит, но и върху заболяването, което го е причинило.

Специфичен метод за лечение на ушни заболявания е продухването и промиването на слуховите тръби, за да се осигури нормалното им функциониране, да се облекчи възпалението и да се унищожи инфекцията.

При измиване лекарствата се въвеждат в кухината. Извършва се или чрез катетър, въведен през носа, или през външния слухов проход, но след предварителното му почистване.

Прилага се вторият методсамо ако има дупка в тъпанчето в резултат на разкъсване или хирургически разрез.

Какво знаете за една от най-неприятните болести? Предлагаме ви да прочетете полезна статия под връзката.

Ако трябва да знаете как да лекувате хроничен външен отит (). след това следвайте връзката и прочетете полезна статия.

На страницата: прочетете за лечението на кандидоза на ухото.

За издухване, устройство, направено от гумена круша и маслинен накрайник, поставен в носа, свързан с гъвкава тръба ( Метод на Полицер) или катетър.

При лечението на отит на средното ухо се използват следните лекарства:

  • болкоуспокояващи - заровени в ухото;
  • антибиотици - с бактериална инфекция, под формата на интрамускулни инжекции, както и за измиване на тимпаничната кухина;
  • глюкокортикоиди - за облекчаване на възпалението и намаляване на подуването;
  • антихистамини - с алергичен характер на основното заболяване и силно подуване на тъканите;
  • вазоконстриктор - се заравят в носа за разширяване на ушния канал;
  • антипиретик - при повишена температура.

терапия

При катарален отит 2-3 пъти на ден в ухото се вкарват леко затоплени препарати за облекчаване на болката (отин, новокаин), след което ухото се затваря с памучен тампон.

Три пъти на ден трябва да погребете носа си. Ако е възможно да се свали температурата, ухото се затопля с нагревателна подложка или се правят компреси. Антибиотиците се приемат по схема, в зависимост от лекарството.

При гноен среден отит всякакви топлинни процедури са противопоказани. След разкъсване на тъпанчето е необходимо да се направи тоалетна на ушния канал с водороден прекис (3% разтвор) и да се вкара или издуха антибактериални лекарства в ухото. Продължава накапването на вазоконстрикторни препарати в носа.

С прехода на отит от остра към хронична форманеобходимо е да се справим с елиминирането на провокиращия фактор - лечението на заболявания на горните дихателни пътища.

Необходимо е да се отстрани гнойта, когато се появи, антибиотиците на прах могат да бъдат издухани в тъпанчевата кухина, в по-сложни случаи те се прилагат интрамускулно. Показани са и физиотерапевтични процедури - UHF, лазер, калолечение.

При адхезивен среден отит се извършва издухване по метода на Politzer и пневмомасаж на тимпаничната мембрана, резорбируеми препарати се инжектират в тимпаничната кухина за елиминиране на срастванията. Горните дихателни пътища подлежат на саниране.

Хирургическа интервенция

В редица случаи трябва да се прибягва до хирургични методи за лечение на среден отит, по-специално, ако няма спонтанно разкъсване на тъпанчевата мембрана при гноен среден отит, ако срастванията, образувани по време на адхезивен среден отит, не се разтварят и тяхната дисекция е необходимо.

Като спомагателно лечение на възпаление на средното ухо могат да се използват народни средства. Препоръчително е да се консултирате с лекар относно тяхната безопасност и целесъобразност.

Лекарства и тяхната цена

Ето някои лекарства, които могат да се използват в комплексното лечение на възпаление на средното ухо.

  • Отинум- капки за уши, които облекчават възпалението и болката, бутилка от 10 ml струва 154-247 рубли в различни аптеки.
  • Аугментин- комбиниран препарат на базата на антибиотик от групата на пеницилина (амоксицилин), наличен в таблетки, прах за приготвяне на суспензии, цената на прах от 125 mg е 145-163 рубли, таблетки от 375 mg - 275-326 рубли.
  • Супрастин- антиалергичен (антихистамин) агент, с отит обикновено се използва под формата на таблетки. Цената на опаковка от 20 таблетки по 25 mg е 123-145 mg.
  • Галазолин- капки за нос, достъпно вазоконстрикторно лекарство, бутилка от 10 ml с разтвор с концентрация 0,1% струва 36-45 рубли.
  • Ибупрофен- нестероидно противовъзпалително лекарство с антипиретичен и аналгетичен ефект. Средната цена на таблетки № 20 е 15 рубли.
  • Преднизолон- хормонално противовъзпалително лекарство, може да се предпише при обостряне на отит, инжекционен разтвор се влива в ухото, носа, облекчава добре подпухналостта. Цената на една ампула от 1 ml е 9-21 рубли.

Предпазни мерки

Тъй като възпалението на средното ухо е вторично заболяване, неговата превенция се свежда до предотвратяване и навременно лечение на обикновена настинка, синузит, тонзилит и други заболявания, които най-често провокират развитието на възпаление на средното ухо.

Трябва да се избягва хипотермия, резки промени в температурата.

  • укрепване на имунитета, закаляване, добро хранене, богато на витамини;
  • хигиена на външните слухови канали и устната кухина;
  • редовни профилактични прегледи на пациенти, които преди това са имали отит на средното ухо.

Отитът на средното ухо е заболяване, свързано с мъчителна болка, с ненавременно или неадекватно лечение, то е изпълнено със сериозни усложнения - мастоидит, менингит. При първите му признаци е необходимо да се консултирате с лекар и да следвате неговите препоръки и е още по-добре да предотвратите развитието на отит на средното ухо - в края на краищата това обикновено е усложнение на други заболявания.

Какво е възпаление на средното ухо, какви симптоми са признак на това заболяване и как правилно да се лекува ухото, УНГ лекарят разказва във видеото на програмата Здраве.

Добре е, когато очите виждат 100%, ушите чуват добре, а носът и езикът усещат миризми и вкусове. Лошо е, когато един от тези отдели се възпали. Не е за нищо, че ухото-нос-гърлото се лекува от един и същ лекар - отоларинголог (УНГ).

Какво представлява възпалението на средното ухо?

Едно от УНГ заболяванията е възпалението на средното ухо. Какво е? Отит на средното ухо се нарича възпаление на ухото.

Видове отити в засегнатото ухо:

  • Външно - възпаление на външния проход на ухото.
  • Вътрешен (наричан още лабиринтит)
  • Среден - най-често срещаното възпаление сред групата на средния отит. То от своя страна се дели на:
    1. Травматично - увреждане на средното ухо от травматични предмети или операции;
    2. Назофарингеален - преход на инфекция от носа или фаринкса в резултат на тяхното възпаление, например с хрема;
    3. Менингогенен - ​​преходът на инфекция през вътрешното ухо с менингит;
    4. Хематогенен - ​​прехвърляне на инфекция от всяка част на тялото чрез кръвта.

Според формата на протичане те се разделят на:

  • пикантен;
  • Хронична.

Според патогена те се разделят на видове:

  • Бактериални видове - пневмокок, мораксела, пиогенен стрептокок, Haemophilus influenzae;
  • Вирусни видове - грип, парагрип, синовирус и др.

За ексудат:

  • Катарален ексудат (негноен) - серозно запушване на ухото. Това е начален етап. В ухото се натрупва течност, възниква задръстване, слухът намалява, появяват се болка и температура.
  • Гноен ексудат - гнойно запушване на ухото, обикновено протича в хронична форма. Това е резултат от нелечимо заболяване. Проявява се в повишена температура, натрупване на гной, силна болка. След 3 дни от ухото започва да излиза гной, което помага за намаляване на болката.
  • Етапът на възстановяване настъпва, когато човек се лекува. Симптомите преминават, тъпанчето заздравява.

По броя на възпалените уши:

  • Едностранно - или лявото, или дясното ухо се възпалява.
  • Двустранно - и двете уши се възпаляват.

По разпространение:

  • Фокален отит – локализиран на едно място;
  • Дифузен отит - се простира до близките отдели.

Причини за възпаление на ухото

Помислете за причините за възпаление на ушите:

  1. Инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища: тонзилит, ларингит, синузит, фарингит, трахеит.
  2. Инфекции, които влизат в ухото при почистване на ушите.
  3. Попадане и натрупване на вода в ухото.
  4. Алергия.
  5. Често излагане на вода.

Външният отит се развива по две причини:

  • Натрупването на вода във външната част на ушния канал, особено при постоянно плуване, е една от причините за външен отит;
  • Увреждане на ухото с остри предмети и инфекция.

Симптоми и признаци

Чести симптоми и признаци на отит на средното ухо са:

  • Болка в ушите;
  • задръствания;
  • Шум в ушите;
  • загуба на слуха;
  • Покачване на температурата;
  • Слабост;
  • главоболие;
  • Гноен секрет от засегнатото ухо.

Характерни симптоми на външен отит са болка, сърбеж, подуване, сълзене на кожата на ухото.

При хроничен отит стават характерни два признака: загуба на слуха и гнойно отделяне. Останалите симптоми, както при острата форма, може да не бъдат изразени или да се появят само в периода на обостряне.

Вътрешният отит се характеризира със същите причини и симптоми като лабиринтита:

  • Шумът в ушите е основният симптом, показващ развитието на среден отит, лабиринтит и други ушни заболявания;
  • Нарушение на равновесието - човек не може да се задържи в равно положение;
  • повръщане;
  • Замаяност и всичко се върти: както предмети около пациента, така и самият пациент;
  • гадене;
  • Загуба на слуха.

Отит на средното ухо при деца

При децата отитът се среща доста често (80% от децата под 3-годишна възраст са били болни). Основната форма на отит става вирусен катарален с остър ход. Детето се оплаква от основните признаци на отит на средното ухо, може да се отдели течност от ухото. Не отлагайте да се свържете с педиатър, за да не доведете болестта до хронична форма.

Отит на средното ухо при възрастни

При възрастни средното ухо обикновено протича в катарална или гнойна форма. Чести причини при жените са проникващи рани с хигиенни ушни предмети, както и инфекциозни заболявания на други части на тялото. При мъжете се появява на фона на наранявания на работното място, както и нелекувани инфекциозни заболявания, често от респираторен характер.

Диагностика

Диагностиката на възпаление на средното ухо започва с изслушване на оплакванията на пациента, както и с общ преглед от отоларинголог. За по-ясна диагноза се провеждат различни изследвания:

  • Отоскопия - изследване на ухото с отоскоп;
  • Отомикроскопия - изследване на ухото с хирургична оптика;
  • Аудиометрия - измерване на остротата на слуха;
  • Тимпанометрия - изследване на подвижността на тъпанчето;
  • Рентгенография и компютърна томография на черепа;
  • Тимпаноцентеза - анализ на течността на засегнатото ухо;
  • Анализ на кръвта.

Лечение

Лечението на отита е комплексно: медикаментозно, физиотерапевтично и народно. Какво е лечението на възпаление на ухото? Лекарства:

  • Антибиотици и антивирусни лекарства;
  • Вазоконстрикторни капки;
  • Антисептични разтвори (борна киселина);
  • анестетични капки;
  • Противогъбични мехлеми;
  • Противовъзпалителни хормони, кортикостероиди;
  • сулфонамиди;
  • Комбинирани капки за уши за намаляване на болката: отипакс, отизол;
  • Антипиретични лекарства: аспирин, ибупрофен.

Трябва да се отбележи, че тези лекарства трябва да бъдат предписани от лекар, дори ако пациентът реши да се лекува у дома. Всичко трябва да се прави под ръководството на лекар, за да не доведе до развитие на усложнения на болестта.

При леки форми на отит могат да се използват народни методи. Ето няколко рецепти:

  1. Изцедете сока или направете каша от лук, добавете ленено семе или масло, напоете тампон в сместа и го дръжте в ухото си.
  2. Изстискайте сока от листата на ореха и накапете по 3 капки във всяко ухо.
  3. Измиването може да се направи от инфузия на лайка - 1 ч.л. в чаша вряща вода, настоявайте, прецедете и изплакнете.
  4. Изстискайте сока от листата на босилека и накапете 7 капки в болното ухо.
  5. Каквото и средство да използвате, трябва да сте наясно, че чесънът, камфоровото масло, борната киселина и дори инфузия от лайка могат да доведат до глухота.

Като физиотерапевтични мерки се използват следните процедури:

  • Топли компреси, но само по лекарско предписание;
  • Диета: прием на храни с високо съдържание на протеини и витамини.

Продължителност на живота

Колко живеят с отит? Възпалението на ухото не влияе върху продължителността на живота, но намалява качеството на възприеманите звуци от външния свят, води до усложнения, ако не се лекува:

  1. мозъчен абсцес;
  2. менингит;
  3. Енцефалит;
  4. мастоидит;
  5. загуба на слуха;
  6. Пареза на лицевия нерв;
  7. холестеатом;
  8. Преходът на болестта към второто ухо;
  9. сепсис.

Предотвратяването на отит е както следва:

  • Ограничете контакта с пациенти с респираторни заболявания, особено за деца, които лесно се заразяват и започват да получават възпаление на средното ухо;
  • Избягвайте хипотермия;
  • Укрепват имунитета;
  • Своевременно лекувайте всички респираторни заболявания, както и възпаления в устната и носната кухина: кариес, синузит, тонзилит и др .;
  • Потърсете лекарска помощ, когато се появят първите симптоми.

Отитът на средното ухо е остро инфекциозно заболяване, което се проявява със специфични симптоми. Заболяването трябва да се лекува, тъй като е опасно за развитието на усложнения. Нито един човек не е имунизиран от болестта, поради което е необходимо да можете да разпознаете навреме отита, чиито симптоми и лечение зависят от формата на възпаление.

Заболяването се отнася до инфекциозни заболявания и протича под формата на остро или хронично възпаление. Патологията се развива в резултат на навлизането на патогенни микроорганизми в евстахиевите тръби, а оттам в средното ухо.

Причините:

  • инфекция на ухото с бактерии или вируси;
  • усложнение след грип или ТОРС;
  • възпаление на назофаринкса;
  • синузит;
  • механично увреждане на ухото.

Отитът се счита по-скоро за детска болест, тъй като сред възрастните е рядък. При децата това заболяване най-често е резултат от твърде тясна евстахиева тръба. Всяко възпаление в назофаринкса или назофарингит води до разпространение на инфекцията през евстахиевата тръба към ухото.

При възрастни отитът на средното ухо в по-голямата част от случаите се развива на фона на общо намаляване на имунитета. Заболяването често е усложнение от неадекватна терапия на инфекциозни и вирусни заболявания, включително синузит.

Рисковата група включва възрастни с хроничен синузит, пациенти с имунна недостатъчност и пациенти със захарен диабет.

Заболяването на средното ухо е придружено от тежки симптоми и изисква своевременно лечение.

Симптоми и признаци на заболяването

Отитът на средното ухо е възпалително заболяване с остро начало и бърза поява на симптоми.

Класическа клинична картина:

  • висока температура и треска;
  • остра "стреляща" болка в ухото;
  • загуба на слуха, чувство на задръстване;
  • изпускане от външния слухов канал.

Обикновено при възпаление на средното ухо се наблюдава назална конгестия и възпаление на назофаринкса. Това се дължи на особеностите на структурата на УНГ органите, чиято работа е тясно свързана. Отитът на средното ухо може да бъде резултат от възпаление на максиларните синуси или ринофарингит, но ако действа като самостоятелно заболяване, то непременно води до общо влошаване на благосъстоянието и разпространението на патологичния процес до близките органи.

Видове и стадии на възпаление на средното ухо

Има две форми на отит на средното ухо - остър и хроничен. На фона на възпалителния процес се натрупва ексудат. Според вида на тази течност отитът на средното ухо се разделя на гноен и катарален.

В по-голямата част от случаите коки (стафилококи, пневмококи) и други опортюнистични микроорганизми стават причина за възпаление на ухото. Тяхното активиране се дължи на намаляване на имунната защита или възниква на фона на тежки възпалителни процеси в назофаринкса. Причините за развитието на заболяването с остър и хроничен ход са едни и същи, само тежестта на симптомите се различава.

Остър среден отит

Острото възпаление на средното ухо се характеризира с бързо повишаване на телесната температура и болка. Основните симптоми на заболяването са силна болка и висока телесна температура. Околните тъкани могат да бъдат включени в патологичния процес, което води до разпространение на болката в цялата засегната част на главата.

Характерна особеност на острото възпаление е остра мъчителна болка, така нареченото "лумбаго". След известно време възпалителният процес преминава, болката отшумява и от ушния канал започва да изтича гнойна течност.

Острият среден отит протича в 3 етапа или етапа:

  • Етап 1: остър евстахит;
  • Етап 2: остро катарално възпаление;
  • Етап 3: остро гнойно възпаление.

Острият евстахит е придружен от шум в ушите, усещане за пулсация и задръствания, леко повишаване на температурата (до 37-37,4). Този етап продължава до няколко дни и след това преминава в остро катарално възпаление, което е придружено от силна болка и треска до субфебрилни стойности. В същото време се отбелязва асептично възпаление на средното ухо, силен шум и пулсация в ушите, тежка конгестия, придружена от загуба на слуха.

Острото гнойно възпаление е следващият стадий на заболяването. Това е придружено от силна болка, която се излъчва към зъбите, долната челюст, очите и темпоралната област. Болката е по-силна при преглъщане и при опит да издухате носа си, за да прочистите носа си. Телесната температура се повишава до 39-400 С. След известно време настъпва перфорация на тимпаничната мембрана, образува се рана, през която изтича гной. На този етап симптомите започват да отшумяват.

Острото гнойно възпаление ще бъде придружено от болка, докато изхвърлянето не намери изход. Ако това не се случи дълго време, отоларингологът прави пункция, през която се отстраняват гнойни маси.

След пълно почистване на възпалената кухина и отстраняване на гнойно съдържание навън, перфорацията постепенно се затяга, болестта напълно изчезва.

Хроничен среден отит

Хроничният среден отит е следствие от неадекватна терапия на остро възпаление. Развива се в два случая: с чести рецидиви на остро възпаление с образуване на перфорация и отстраняване на изхвърлянето навън или в резултат на липса на лечение на остро възпаление.

Всеки път, когато тъпанчето се разкъсва за отстраняване на гнойно съдържание от средното ухо навън, се образува малка перфорация. С времето тя се стяга, но на нейно място се появява белег. При хроничен отит тези белези се възпаляват или не заздравяват напълно поради малкото количество остатъчни гнойни маси в перфорацията.

По правило острата форма на заболяването не причинява патологична загуба на слуха. Запушването на ухото и загубата на слуха е временен симптом, който изчезва след възстановяване на целостта на тъпанчето. Хроничният отит може да доведе до необратима загуба на слуха, но говорим за отслабване, но не и пълна загуба на слуха.

Диагностични мерки

Няма проблеми с диагнозата. Достатъчно е опитен лекар да интервюира пациента и да прегледа ушите с помощта на ендоскоп и отоскоп, за да подозира причината за неразположенията. За да се потвърди наличието на гнойно възпаление, се предписва рентгенова снимка на темпоралната кост или компютърна томография.

Лечение на възпаление на средното ухо при възрастни у дома

Отитът на средното ухо трябва да се лекува амбулаторно. Режимът на лечение зависи от формата и стадия на възпалението. При липса на гноен секрет терапията се провежда локално, като се използват капки за уши. При наличие на абсцес се предписва антибиотична терапия. Има и алтернативни методи на лечение, но те се препоръчват да се използват като спомагателно, а не като основно терапевтично средство.

Хроничният среден отит изисква сложна терапия, самолечението в този случай е неприемливо. Неадекватната терапия е опасна за развитието на загуба на слуха.

Най-ефективните капки за възпаление на средното ухо

За лечение се използват антисептици и антибактериални лекарства под формата на капки.

Популярни лекарства:

  • Софрадекс;
  • Ципромед;
  • отипакс;
  • Нормакс.

Sofradex е комбинирано лекарство на базата на кортикостероид и антимикробен агент. Капките за уши са ефективни в началния стадий на заболяването, преди да започне да се натрупва гной в средното ухо. Агентът се използва 2-3 капки до четири пъти на ден. Курсът на лечение продължава средно 4-5 дни.

Капките Tsipromed съдържат флуорохинолон ципрофлоксацин. Това е широкоспектърно антимикробно средство, което бързо облекчава възпалението, причинено от опортюнистични микроорганизми. Лекарството се използва в офталмологичната и отоларингологичната практика. Капките се използват до 3 пъти на ден по 1 капка във всяко ухо.

Отипакс е аналгетик и противовъзпалително средство. Лекарството съдържа феназон и лидокаин. Капките се използват при остър отит за намаляване на болката. При тежко нагнояване лекарството се комбинира с антибиотици. Инструментът може да се използва по 4 капки 4 пъти на ден.

Normax е ефективен антимикробен агент на базата на флуорохинолон норфлоксацин. Това лекарство се характеризира с широка антимикробна активност и бързо действие. Приема се по 5 капки три пъти дневно в продължение на 4-5 дни.

Антибиотици за възпаление на средното ухо при възрастни

При отит се използват антибактериални лекарства с широк спектър на действие. Комбинацията от капки за уши с антибиотични таблетки помага да се сведат до минимум рисковете от усложнения и прехода на заболяването в хронична форма.

Най-често се предписват лекарства от следните групи:

  • пеницилини (амоксицилин, амоксиклав, аугментин);
  • флуорохинолони (Ципромед, Норфлоксацин)
  • цефалоспорини (цефтриаксон)
  • макролиди (Сумамед, Азитромицин).

Лекарствата на първи избор са пеницилините. Предписват се амоксицилин, амоксиклав или аугментин. Флуорохинолоните са широкоспектърни антимикробни средства, използвани при непоносимост или неефективност на пеницилините. Цефалоспорини или макролиди също се предписват като заместители при непоносимост към пеницилини.

Дозата и продължителността на антибиотичното лечение се избират индивидуално за всеки пациент.

Лечение с народни средства

Алтернативното лечение на възпаление на средното ухо е изключително съмнителна мярка, която не може да замени консервативната лекарствена терапия. Такива методи могат да се използват като допълнителни, но само след консултация с лекар. Важно е да запомните, че неправилното лечение на възпаление на средното ухо може да доведе до загуба на слуха.

  1. Смесете в равни пропорции димексид и разтвор на борна киселина, нанесете върху памучна вата и я поставете в ушите за един час. Повтаряйте тази манипулация три пъти на ден.
  2. В съд се поставят 5 големи дафинови листа, заливат се с чаша гореща вода и се варят 20 минути. След това покрийте с капак, увийте с кърпа и оставете за още два часа, за да се влеят. Лекарството се приема по супена лъжица три пъти на ден, като едновременно с това се капват 2-3 капки във възпаленото ухо.
  3. При разкъсване на тъпанчевата мембрана и отделяне на гной се използва водороден прекис, който се накапва с пипета или се използва под формата на ушна турунда. Това помага бързо да се изчисти ушния канал от гнойно съдържание и да се избегне преходът на остър среден отит в хронично заболяване.

Единственият народен метод, използван в съвременната медицина, е водородният прекис.Лекарството има редица ограничения и в редки случаи може да провокира развитието на усложнения, но наистина ефективно почиства гной и предотвратява повторното му натрупване. Въпреки това се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар, преди да използвате пероксид.

Възможни усложнения на заболяването

Въпреки плашещите симптоми, острият среден отит практически не води до загуба на слуха, ако се лекува правилно и навреме.

Усложненията са характерни за напредналата хронична форма на заболяването и се проявяват:

  • възпаление на менингите (менингоенцефалит);
  • увреждане на лицевия нерв;
  • сепсис, когато гнойни маси навлизат в общия кръвен поток;
  • загуба на слуха.

Навременно откритият отит на средното ухо се лекува доста успешно. По правило лечението на възпаление на средното ухо отнема около една седмица. Болката и дискомфортът изчезват на втория ден след началото на лекарствената терапия.

Профилактика на възпаление на средното ухо

Отитът при възрастни често е резултат от проблеми с назалното дишане. Това може да се дължи на хронично възпаление на максиларните синуси или изкривена преграда. Отитът на средното ухо може да бъде предотвратен само чрез навременно лечение на тези заболявания.

Също така е важно да се предотврати отслабването на имунната система и да се лекуват навреме всички вирусни и инфекциозни заболявания.

е възпаление на ухото. Заболяването може да бъде хронично или остро, гнойно или катарално. Тежестта на патологичния процес зависи изцяло от вирулентността на микроорганизмите, а състоянието на имунната защита на човека също играе важна роля.

Статистиката казва, че 30% от всички отоларингологични заболявания е остра форма на отит. Децата в предучилищна възраст боледуват много по-често от възрастните. До тригодишна възраст 80% от децата страдат от възпаление на средното ухо.

За да засегне органа на слуха, причинявайки отит, може:

    Haemophilus influenzae и други микроорганизми.

Всяко възпаление на ухото е изключително опасно и трябва незабавно да се консултирате с лекар след откриване на симптомите на заболяването, описано по-долу.

Симптоми на отит на средното ухо

Симптоми на отит на средното ухо, по които може да се разпознае острия отит на средното ухо, са следните признаци: силна болка в ухото (според пациентите се описва като стрелкане), треска и след 1-3 дни - гноен секрет от ушния канал. След появата на гной състоянието на пациента обикновено се подобрява, температурата спада, болката става по-слабо изразена или изчезва напълно.

Гной се отделя от пробив през тъпанчето. Такъв изход от заболяването се счита за положителен, при правилно лечение дупката в тъпанчето бавно прераства, без да засяга слуха.

При неблагоприятно развитие на заболяването гнойта не може да намери изход и това е изпълнено с факта, че инфекцията може да започне да се разпространява вътре в черепа. Такъв отит може да отиде до, както и до мозъка. За да избегнете такива ужасни последици, при първите симптоми на възпаление на средното ухо се свържете с отоларинголог за съвет и правилно лечение.

Отитът, в зависимост от местоположението на възпалението, може да бъде:

    открито;

  • вътрешни.

Плувците често страдат от външен отит, поради което заболяването е популярно наречено "ухото на плувеца". Възпалението започва поради механично нараняване на ушната мида или външния слухов канал. Увреждането на защитната обвивка води до навлизане и размножаване на патогенни микроорганизми, след което се образува на това място.

Ако не се проведе незабавно подходящо лечение, външният отит става тежък и се разпространява към паротидния хрущял и костите. При този вид заболяване пациентът е обезпокоен от болка, пулсираща болка, подуване на ухото и умерено повишаване на температурата.

При отит на средното ухо възпалителният процес се простира до въздушните кухини на средното ухо, разположени непосредствено зад тъпанчевата мембрана: тъпанчевата кухина, слуховата тръба и мастоидния процес.

Формата на отит често протича от катарален до гноен.

Острият катарален среден отит възниква като усложнение на остри респираторни инфекции или ТОРС, след проникване на инфекциозния агент в тъпанчевата кухина. В началния етап нивото на слуха може да намалее, може да се появи шум в ушите, но температурата остава нормална или леко се повишава.

Ако тези симптоми се пренебрегнат, тогава катаралният отит се проявява с остра и пронизваща болка в ухото, която се разпространява към окото, шията или гърлото. Такъв отит може да бъде излекуван само като се отървете от инфекцията, за което трябва спешно да се консултирате с лекар.

Острият гноен среден отит е пренебрегвана катарална форма. Заболяването се проявява чрез разкъсване на тъпанчето и изтичане на гной, последвано от понижаване на телесната температура. Лечението, в допълнение към борбата с инфекцията, трябва да включва трайно отстраняване на гнойта от ухото, което може да се направи само от медицински специалист.

Освен това гнойта не винаги излиза сама. Ако тъпанчето е много силно, е необходима операция за пробиване на тъпанчето. Тази процедура се нарича "парацентеза" и се извършва с локална анестезия: със специален инструмент се прави пункция в най-благоприятната точка и гнойта се отстранява напълно.

След отстраняване на гнойта тъпанчето остава белязано и качеството на слуха не се влошава допълнително.

Ако остър среден отит не се лекува, гной се разпространява вътре в черепа. В резултат на това се развива вътрешен отит, който засяга вестибуларния апарат, причинява мозъчен абсцес и води до поне частична или пълна загуба на слуха. Ето защо, при първите признаци на възпаление на средното ухо, не трябва да се опитвате да капете нещо в ушите си или да поставите тампон със спирт или друг антисептик, а трябва спешно да отидете на лекар!


Всяко УНГ заболяване е придружено от повишено производство на слуз. Тъй като количеството му се увеличава, при злощастен набор от обстоятелства, слузът навлиза в Евстахиевата тръба, нарушавайки вентилацията на тимпаничната кухина. Клетките на тъпанчевата кухина отделят възпалителна течност. В допълнение към блокиране на лумена на Евстахиевата тръба, патогенните микроорганизми, които обикновено са част от местната микрофлора, също допринасят за влошаване на възпалението.

Причините за възпаление на средното ухо са:

    Проникване на инфекция от други УНГ органи - като усложнение на съпътстващо инфекциозно вирусно заболяване;

    Различни заболявания на носа, неговите синуси и назофаринкса. Това включва всички видове ринити, изкривена преграда, а при деца - (аденоидни вегетации);

    Травми на ушната мида;

    Хипотермия и отслабен имунитет.

Усложнения и последствия от възпаление на средното ухо

Въпреки че при възпаление на средното ухо болят само ушите, усложненията от неадекватно лечение или липса на лечение могат да засегнат много органи. Непълното лечение на възпаление на средното ухо води до много ужасни последици - нагнояването преминава към долната челюст, докосва слюнчената жлеза и често води до инвалидност.

Но това, което прави възпалението на средното ухо още по-опасно е, че това заболяване не винаги е лесно за идентифициране. Например, в някои случаи заболяването не е придружено от остра болка в ушите. Често поради отит се нарушава работата на стомашно-чревния тракт. Това се дължи на факта, че нашата коремна област и ухото са свързани с един нерв. Следователно, по време на отит, особено при дете, червата могат да се подуят, да се появи повръщане и запек. Тоест може да се подозира апендицит, в който случай ще бъдете насочени към хирург. Но диагностицирането на възпалителни заболявания при малки деца трябва да се извършва с участието на УНГ лекар.

Ако майката смята, че детето й просто има нарушение на стомашно-чревния тракт и предприеме самолечение, тогава отитът междувременно може да се развие в по-сериозно заболяване - отоантрит. Това е ситуация, при която гной преминава в областта зад ухото и се присъединява друго възпаление, в резултат на което ушите изпъкват навън, появява се оток и температурата отново се повишава. Усложнение може да се получи както в следващите дни, така и след месец, тоест не може да се предвиди. Ако тези симптоми на отит не бъдат забелязани, след няколко месеца ще се развие менингит, така че бъдете внимателни с отит.

Други чести усложнения на средното ухо включват преход към хроничен стадий, увреждане на вестибуларния апарат и загуба на слуха.

В допълнение, усложнение на отит на средното ухо може да бъде:

    Менингит и други интракраниални усложнения (мозъчен абсцес, хидроцефалия) - стадий след отоантрит, ако не се вземат мерки навреме;

    Пареза на лицевия нерв;

    Разкъсване на тъпанчето и запълване на ушната кухина с гной;

    Холестеатома - припокриване на ушния канал с тумороподобно кистозно образувание под формата на капсула с мъртъв епител и кератин;

    Мастоидит - възпаление на мастоидния процес, причиняващо разрушаване на слуховите костици в средното ухо;

    Нарушение на функционирането на стомашно-чревния тракт -,;

    Устойчива загуба на слуха, загуба на слуха (до пълна глухота).

Хроничният отит е изключително труден за лечение и значително намалява качеството на живот - слухът е нарушен, има постоянен възпалителен процес в ушите и се появява нагнояване. Често, за да се отървете от хроничен отит при възрастни, консервативното лечение не е достатъчно и трябва да прибягвате до операция.


Компетентен лекар диагностицира остър отит без специални устройства и иновативни технологии. За диагностициране на отит на средното ухо е достатъчно просто изследване на ушната мида и слуховия канал с рефлектор за глава (огледало с дупка в центъра) или отоскоп.

Как се диагностицира външен отит?

При външен отит лекарят обръща внимание на кожата в ушната мида, размера на ушния канал и отделянето от него. Ако слуховият лумен е силно стеснен, особено ако тъпанчето дори не се вижда, кожата е зачервена и се вижда течен секрет вътре в ухото, това позволява на лекаря да постави диагноза отит на външното ухо.

Как се диагностицира среден отит?

Острият среден отит също се диагностицира в по-голяма степен чрез външен преглед. Лекарят се ръководи от някои характерни признаци на това заболяване: зачервено тъпанче, ограничаване на неговата подвижност и наличие на перфорация.

Всички тези симптоми са лесни за проверка - достатъчно е пациентът да издуе бузите си, без да отваря устата си. „Издухване на ушите“ – техника, наречена маневра на Валсалва, постоянно се използва от водолази и водолази за изравняване на налягането в ухото по време на дълбоководно спускане. Когато въздухът навлезе в тъпанчевата кухина, мембраната се издува забележимо и ако кухината е пълна с течност, тогава няма да има издуване.

Перфорация в тимпаничната мембрана с отит се вижда с невъоръжено око, след като ушната кухина се напълни с гной и изтича по време на пробив.

Изясняване на диагнозата "вътрешен отит": аудиометрия

Изследването на слуха на специален апарат - аудиометрия, както и измерването на налягането вътре в ухото - тимпанометрия - се използва за изясняване на диагнозата при съмнение за хроничен среден отит.

Ако остротата на слуха с течащ среден отит спадне рязко и започнат пристъпи на замаяност, има основателно подозрение за отит (възпаление на ушния лабиринт). В този случай се използва аудиометрия, прибягвайки до помощта на отоларинголог и неврологичен преглед.

Рентгенова и компютърна томография

Рентгенографията при остър отит се използва за потвърждаване на неговите усложнения - тежки интракраниални инфекции или мастоидит. Това са доста редки случаи, но при съмнение за тези опасни усложнения е необходима компютърна томография на мозъка и темпоралните кости на черепа.

Определяне на бактериалната флора при възпаление на средното ухо

Бактериалната култура при отит на пръв поглед изглежда като безсмислено изследване. Всъщност култивирането на бактерии отнема време и резултатът от анализа ще бъде видим едва на 6-7-ия ден и ако се извърши навременно лечение на възпаление на средното ухо, болестта вече трябва да е преминала до този момент. Но не във всички случаи на възпаление на средното ухо помагат обичайните антибиотици и ако лекарят знае от резултатите от цитонамазката кои микроорганизми са причинили възпалението на средното ухо, той ще предпише съзнателно подходящо лекарство.


Веднага щом се появи дискомфорт в ушите, независимо дали е периодично запушване или болезнена болка, трябва незабавно да се консултирате с лекар за компетентно лечение. В противен случай острият среден отит най-вероятно ще премине в хроничен, оставяйки след себе си белези, изтъняване, ретракции или празнина на тъпанчето, след което пациентът ще изпитва чести възпаления и загуба на слуха.

Ако е невъзможно да отидете на лекар в същия ден, когато се появи болката, тогава единственото, което можете да направите, е да използвате антихистамини вътре (чрез намаляване на налягането в ухото, болката отшумява), а при силна болка - болкоуспокояващи .

Внимание: камфорово масло, инфузия, борен алкохол, сок от лук и/или фитосвещи - всяко от тези "лечебни" лекарства за лечение на възпаление на средното ухо може да доведе до глухота за цял живот. Същото важи и за затоплянето с пясък, сол или грейка. Възпалителният процес в ухото ще се засили няколко пъти, тъй като тези народни средства дават храна на бактериите и ускоряват тяхното размножаване, причинявайки натрупване на гной и силно подуване. Антисептиците на алкохолна основа са особено опасни за деца с деликатни, чувствителни лигавици.

Но най-лошото е, че гной попада в мозъка, което води до необратими последици - човек може завинаги да остане инвалид!

Как да се лекува отит?

Независимо от формата на отит, пациентът се нуждае от болкоуспокояващи, тъй като болката в ушите е непоносима. Обикновено това са нестероидни противовъзпалителни средства, най-често предписваният днес е ибупрофен. Докато приемате НСПВС, пациентът трябва да бъде под постоянно медицинско наблюдение.

Какво е лечението на външен отит?

Ако се открие външен отит при възрастни, основното лечение ще бъде с капки за уши. При здрав човек с нормален имунитет външният отит ще премине само с капки, няма да са необходими антибиотици в инжекции или таблетки. Капките могат да се състоят само от антибактериално лекарство или могат да комбинират антибиотик и противовъзпалително средство. Външният отит се лекува с капки средно за една седмица.

По принцип за лечение на външен отит назначават:

    Антибиотици - норфлоксацин (Нормакс), ципрофлоксацин хидрохлорид (Ципролет), рифамицин (Отофа);

    Антибиотици с кортикостероиди - Кандибиотици (беклометазон, лидокаин, клотримазол, хлорамфеникол), Софрадекс (дексаметазон, фрамицетин, грамицидин);

    Антисептици (Мирамистин);

    Противогъбични мехлеми - клотримазол (Candide), натамицин (Pimafucin, Pimafucort) - се предписват, ако външен отит има гъбичен произход.

Как се лекува остър среден отит на средното ухо и слуховия лабиринт при възрастни?

антибиотици

Отитът на средното ухо обикновено се лекува с антибиотици. Но лечението на отит на средното ухо при възрастни е малко по-различно от лечението на детска болест - честотата на самовъзстановяване от отит на средното ухо при възрастен е повече от 90%, което на практика отрича необходимостта от антибиотици. Но останалите 10 процента идват с много сериозни последствия, така че ако след първите два дни от заболяването няма подобрение, тогава се предписват антибиотици.

Антибиотиците трябва да се предписват от квалифициран лекар, тъй като този клас лекарства са изключително опасни поради странични ефекти. Въпреки това, смъртността от усложнения на средното ухо достига 28 000 души годишно, следователно, като правило, лечението се оправдава. Обикновено антибиотиците се предписват под формата на таблетки, но ако пациентът не може да изпие таблетка, се използват инжекции.

За лечение на възпаление на средното ухо при възрастни използвайте:

    Амоксицилин (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox или Amosin);

    Комбинацията от амоксицилин с клавуналова киселина (Flemoclav, Augmentin, Ecoclave);

    Цефуроксим (Цефурус, Аксетин, Зинат, Зинацеф).

Възможно е да се предписват и други лекарства, но е важно да се спазва основното изискване на антибиотичната терапия: да се завърши курс на лечение, който продължава най-малко една седмица. Ако микроорганизмите не бъдат унищожени поради прекъсване на антибиотиците, бактериите развиват резистентност към тази група лекарства и антибиотиците спират да действат.

Капки за уши при отит

Цялостното лечение на възпаление на средното ухо често включва използването на капки. Изключително важно е да знаете, че не всички капки за уши са еднакви и ако ухото ви боли, значи не всички капки ще действат. Разликата е, че преди увреждане на тъпанчето и след перфорацията му активното вещество за лечение на отит е напълно различно.

Ако тъпанчето е непокътнато, тогава се използват болкоуспокояващи - Otipax, Otinum или Otizol - с лидокаин, бензокаин или холин салицилат. При катарална форма на отит на средното ухо при възрастни капките с антибиотик изобщо няма да помогнат, тъй като веществото не навлиза в източника на възпаление - зад тъпанчето.

Когато гнойът е излязъл и тъпанчевата кухина е отворена, напротив, капки с аналгетичен ефект са противопоказани, тъй като могат да доведат до нежелани последствия. Освен това с изтичането на гной болката отшумява.

За да се предотврати повторно нагнояване или навлизане на гной във вътрешното ухо, се предписват антибиотици за капене в отворената тъпанчева кухина - това са Normax, Ciprofarm, Miramistin и други, само лекар трябва да ги предпише. Строго е забранено да се използват ототоксични антибиотици, препарати за алкохол, с феназон или холин салицилат.

Парацентеза на тъпанчевата мембрана - крайна мярка

Когато терапевтичното лечение на възпаление на средното ухо с лекарства не работи, зад тъпанчето се натрупва голямо количество гной. Това води до много силна болка и повишена абсорбция на бактериални отпадъчни продукти в кръвта. Има обща интоксикация на тялото. Веднага след като се появят такива симптоми, лекарите спешно предписват парацентеза - операция, която предотвратява тежките усложнения на отита.

Операцията се извършва под местна анестезия. В процеса на парацентеза тъпанчевата мембрана се нарязва със специална игла на най-тънкото място, за да се наранят минимално тъканите, и през получената дупка изтича гной. Освен това добре изрязаната рана зараства много по-бързо от дупка с естествена перфорация, а след парацентеза се образува минимум.

На следващия ден се наблюдава рязко подобрение на благосъстоянието и възстановяването на пациента се ускорява. Това важи особено за парацентезата при лечението на възпаление на средното ухо при деца.

Спешна парацентеза е показана за:

    Възпаление на вътрешното ухо;

    Увреждане на менингите, проявяващо се под формата и гадене;

    Увреждане на лицевия нерв;

    Ако в рамките на три дни след началото на антибиотичната терапия болката не отшуми и нагнояването не отшуми.

За разлика от отит на външното или средното ухо с различна тежест, възпалението на слуховия лабиринт се лекува комплексно и само в медицинско заведение под постоянното наблюдение на невролог и отоларинголог. За лечение на лабиринта са необходими не само антибиотици, но и невропротектори и лекарства за подобряване на микроциркулацията на кръвта във вътрешното ухо.


Основната цел на предотвратяването на възпаление на средното ухо при възрастни е да се предотврати запушването на Евстахиевата тръба от гъста слуз. Това не е толкова лесна задача. По правило острите са придружени от течни секрети, но в процеса на лечение слузът често става много по-гъст, застоявайки в назофаринкса.

За да се предотврати развитието на среден отит, причинен от застойни гнойни процеси, е необходимо своевременно да се лекуват съответните УНГ заболявания - банални или да се отстранят аденоидите от фаринкса.

Какво да направите, за да предотвратите усложненията на УНГ заболявания под формата на отит:

    Използвайте вазоконстрикторни лекарства в носа, за да намалите отока на лигавицата;

    Поддържайте баланса на течностите в тялото, пийте повече вода;

    Своевременно приемайте антипиретични лекарства при много висока температура, като избягвате нейното задържане;

    Поддържайте температурата на въздуха в хола в диапазона от 18 до 20 градуса по Целзий;

    Поддържайте влажността в стаята, проветрявайте и редовно правете мокро почистване;

    Спазвайте мярката при издухване на носа – в никакъв случай не прекалявайте, тъй като това води до запушване на слуховите тръби и застой на инфектирана слуз, а издухвайте всяка ноздра, като ги стискате поотделно.

Но най-важната превенция при първите симптоми ще бъде навременното посещение на лекар. Той ще прегледа тъпанчето и ще определи в коя част на ушния отит, дали в тъпанчевата кухина се е събрал гноен ексудат. Може да се наложи кръвен тест или друг преглед, според резултатите от който лекарят ще избере правилното лечение и ще спаси пациента от ужасните усложнения на отита.


образование:През 2009 г. получава диплома по специалността "Медицина" в Петрозаводския държавен университет. След завършване на стаж в Мурманската областна клинична болница получава диплома по специалността "Оториноларингология" (2010 г.)



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2022 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи