Едната ръка е по-къса от другата болест. скъсяване на крайниците

Четене 10 мин. Преглеждания 20.8k.

- това е намаляване на дължината на двата крайника или намаляване на единия крак спрямо другия, при което се нарушават пропорциите на човешкото тяло. Леко скъсяване от 1-2 см е широко разпространено и няма клинично значение.Това явление се наблюдава при 90% от хората, незабележимо е за самия пациент и се открива само по време на изследване.

Скъсяването на крайниците с повече от 3-5 см създава на човек сериозно неудобство при ходене, тъй като предизвиква забележимо изкривяване на таза. Този дефект, особено едностранен, води до различни заболявания на гръбначния стълб и ставите.

Видове и причини

Причините за лекото скъсяване на крайниците (1-2 см), което се среща при повечето хора, смятат специалистите

• неправилни мускулни стереотипи, които засягат формирането на човешкото тяло по време на неговия растеж;
• нарушения на позата;
• доминиране на едно от полукълбата на мозъка.

За патология се счита скъсяването на един или два крайника с повече от 2 см.. Има следните видове:

1. Двустранно скъсяване на крайниците:
   • симетричен. Проявява се чрез несъответствие в пропорциите на крайниците и торса. Среща се при ахондроплазия (недоразвитие на дългите кости, което води до нанизъм) и други наследствени заболявания.
   • Асиметричен. Аномалиите в развитието на горните и долните крайници водят до такова скъсяване.
2. Едностранното скъсяване причинява различни заболявания. Разграничават се следните видове:
   • истински (анатомичен),
   • относителна (изкълчване),
   • привидно (проективно),
   • общо (функционално или клинично).

Анатомично (истинско) скъсяване

При такъв дефект общата дължина на подбедрицата и бедрото на единия крайник е по-малка от другата. Възниква при органични костни лезии поради вродена деформация или определени заболявания. Има следните причини:

• остеомиелит, полиомиелит;
• фрактура на крака или бедрото;
• едностранно плоскостъпие, най-често с пронация (извъртане на стъпалото навътре или навън);
• постоперативна, неврогенна или посттравматична (неправилно зараснали фрактури) ретракция при флексия на коляното;
• вродена дисплазия (недоразвитие) на тазобедрената става;
• вроден дисморфизъм на тибията и бедрената кост, придружен от нарушен растеж на костите.

Относително (изкълчване) скъсяване

При такъв дефект се нарушава връзката между сегментите на крайника. Това се дължи на изместването на ставните краища на костта поради вродени дислокации или вътреставни фрактури.

Относителното скъсяване се характеризира с това, че единият крайник изглежда по-къс от другия, но при измерване се оказва, че бедрата и подбедриците на двата крака са с еднаква дължина. Пример за относително скъсяване е луксацията на тазобедрената става, при която няма разлика между анатомичните дължини на двата крайника, но дефектът се определя от страната на луксацията.

Привидно (проективно) съкращаване

Възниква поради принудителна флексия поради фиксирана патологична инсталация в гръбначния стълб или в ставите. Причини за това огъване:

• Посттравматичен контакт (скованост), който се появява най-често поради развитието на анкилоза. Това заболяване се характеризира с неподвижност на ставата, която възниква поради образуването на хрущялно, костно или влакнесто сливане на ставните краища на артикулиращите кости в резултат на разрушаване на ставата по време на наранявания и рани.
• Ставни заболявания (артроза, артрит, подуване на ставните краища на костта и др.).

При проективното скъсяване, както и при относителното скъсяване, дължините на краката изглеждат различни, но измерванията показват, че са еднакви. Пример за такъв дефект може да бъде лумбален гръбнак с наклон на таза.

Тотално (функционално или клинично) скъсяване

Характеризира се с това, че пациентът има няколко вида скъсяване на крайниците. Например сковаността при флексия на колянната става (видимо скъсяване) може да се комбинира с намаляване на дължината на бедрената кост след фрактура на бедрената кост (истинско скъсяване).

Функционалното скъсяване може да бъде елиминирано. Най-често възниква поради дисбаланс на нивото на лумбалните мускули и таза.Етиологията на този дефект:

• Илиосакрални причини: едностранна флексия (флексия) на сакрума от противоположната (контралатералната) страна на скъсяването, както и задна торзия (усукване) на сакрума от страната на скъсяването и предна торзия от контралатералната страна.
• Лумбални причини: спазъм на квадратния мускул от страната на скъсяването или лумбална изпъкналост от противоположната страна.
• Сакроилиачни причини: задно-горно изместване на срамната кост от контралатералната страна, задна ротация (завъртане) на илиума от страната на скъсяването и предна - от противоположната страна.
• Мускулни причини: ретракция (контракция) на квадрицепс феморис или ишио-тибиални мускули.

Симптоми

Те могат да бъдат умерени или изразени. Разграничават се следните признаци на скъсяване на крайниците:

1. Нестабилност при ходене, придружена от чести падания. Симптомът се проявява при пациенти с леко скъсяване на крайниците.
2. Куцота. Появява се и е ясно видим, когато крайникът е съкратен с повече от 5 см. При по-слабо изразена разлика този симптом може да не е, тъй като тялото го компенсира чрез изкривяване на гръбначния стълб и накланяне на таза.
3. Разликата е в нивото на разположение на големите трохантери, подколенните ямки, предните и задните горни илиачни кости и горните полюси на пателата.
4. Болка, локализирана в зависимост от увредената област:
   • в слабините, бедрото, сакроилиачните стави;
   • в долната част на гърба с ирадиация към крака;
   • в областта на шията и раменете;
   • в коляното или глезена.

Диагностика

1. Проверка

При изследване на пациент почти винаги се открива разлика в дължината на крайниците, което не винаги се забелязва поради компенсаторната кривина на гръбначния стълб. Поради това се правят измервания на относителната дължина на краката (от предния горен илиачен шип до медиалния малеол) и абсолютната (от големия трохантер до медиалния малеол).

Визуално скъсяването на крайника може да се определи по следните признаци: различни нива на разположение на патела и подколенни ямки, трохантери на бедрените кости, предни и задни горни илиачни шипове и илиачни гребени. Откритите промени се оценяват, като се вземе предвид положението на нивата на лопатките, раменете и ребрата, разкриващи сколиоза.

Диагнозата "анатомично скъсяване" се поставя въз основа на клиниката, височината на илиачните гребени, рентгенографията и данните, получени чрез измерване на краката. Функционалното скъсяване се определя с помощта на различни тестове:

• тест на четири успоредни прави;
• тест за дължина на краката в легнало положение по гръб (скъсяване, причинено от илиосакрални причини);
• тестове за флексия в седнало и изправено положение (положителни - с патология в сакрума, положителен тест в изправено положение и отрицателен седнал - с илиачни причини);
• тест за дължина на крака в легнало положение по корем (сакрално-илиачни причини).

2. Измерване на дължината на краката

Размерът на скъсяването на крайника се определя, като под стъпалото се поставят дъски с различна дебелина, докато тазът заеме нормално положение: средната линия на тялото трябва да е перпендикулярна на хоризонталната линия, която свързва предните горни тазови шипове. След това се определя общото скъсяване, като със сантиметрова лента се измерва височината на дъските, поставени под крака.

3. Провеждане на тестове

• Тест на четири успоредни прави. През точките са начертани 4 линии:
  • илиачни гребени;
  • задни горни илиачни кости;
  • големи трохантери на бедрените кости;
  • седалищни туберкули.

Ако линиите са наклонени и успоредни една на друга, тогава се диагностицира анатомично скъсяване. Начертаването на поне една линия, която не е успоредна на останалите, показва функционално скъсяване.

• Тест в легнало положение по гръб и корем

Лекарят обхваща глезените на пациента с ръцете си и сондира медиалните глезени с палци, оценявайки тяхната ротация и относителна позиция. След това пациентът сяда. При ограничена подвижност в сакроилиачната става на единия крак, увреденият крайник в легнало положение ще бъде по-къс от здравия или ще има същата дължина като него и по-дълъг в седнало положение.

Когато пациентът е в седнало положение, лекарят измерва разстоянието между нивата на разположение на глезените. Разлика до 2 см не е патология. Същите измервания се правят в положение на пациента, легнал по корем с изправени крака. Ако един от глезените е по-близо до тялото, тогава има сакроилиачна патология от тази страна, и при същото ниво на глезените, няма скъсяване.

• Тест за огъване в изправено положение

Пациентът стои с изправени крака. Лекарят е зад него и поставя палците си под задно-горните илиачни шипове от двете страни.

Ако, когато пациентът се наведе напред, едната страна се издига нагоре и напред, тогава сакроилиачната става и сакрумът са блокирани,

и има патология.

• Тест за флексия в седнало положение

Позиция на пациента: седнал, краката на пода, краката са свити в коленете под ъгъл от 90 градуса и раздалечени така, че раменете на пациента да влизат между тях при навеждане напред. Лекарят застава отзад и поставя ръцете си по същия начин, както при предишния тест.

Ако пациентът може да се наведе напред и задните и горните шипове не променят съотношението си, тогава дисфункцията е в долните крайници. Ако е невъзможно да се наклони, трябва да се определи мястото на болката.

Болката може да бъде локализирана в долните крайници, таза или гръбначния стълб. Възможна е и комбинация от болезнени зони, при които лекарят наблюдава движението на задно-горните илиачни шипове при навеждане напред. Когато съотношението им се промени, увреждането се диагностицира от страната, която върви нагоре и напред и ако съотношението не се променя (отрицателен тест) или е по-слабо изразено, отколкото при теста в изправено положение, тогава увреждането се намира на нивото на срамната става , илиачните кости или долните крайници към талусните кости. При положителен тест при седене увреждането е на нивото на сакрума.

4. Допълнителни изследвания

Списъкът зависи от предполагаемата причина за скъсяване на крайника и неговото местоположение. Използват се следните диагностични методи:

• Рентгенография. Извършете с туморни процеси, стари фрактури, инфекции. В зависимост от локализацията се прави снимка на бедро или подбедрица. При артроза те се изпращат за рентгенови лъчи на тазобедрената или колянната става.
• Артроскопия. Методът е актуален при артроза на колянната става.
• ЯМР. Правете със съмнение за увреждане на меките тъкани.
• Консултации със специалисти (инфекционист, онколог, венеролог, фтизиатър, ревматолог) по показания.

Лечение

При леко скъсяване на крайника, то може да се компенсира с помощта на индивидуални ортопедични стелки или обувки. От страната на по-късия крак се използва стелка с подложка на петата с определена височина. Използването на такива ортопедични устройства не се препоръчва за функционално скъсяване на крака, тъй като подложката на петата ще фиксира неправилната позиция на тазовите кости и ще бъде вредна.

При анатомично скъсяване се изработват стелки с подложка за петата след остеопатична корекция на тазовия пръстен. Те поддържат таза във физиологично правилна позиция и предотвратяват патологичното обръщане. В този случай подложката на петата трябва да бъде направена с точност до милиметър.

Ако се разкрие голяма разлика в дължината на крайниците, е показано удължаване на крака с помощта на апарата Илизаров, който разтяга бедрото с 5-6 см, а долната част на крака с 8-10 см. способен да се движи, тъй като изпитва тежко болка.

Инсталиране и носене на апарат Илизаров

Компресионно-дистракционната остеосинтеза се основава на закона: напрежението, което възниква при разтягане на костите и меките тъкани, стимулира процесите на растеж и регенерация на костната тъкан. Навяхването на крайник е дълъг процес, който продължава 6-12 месеца. През това време настъпва удължаване на костта и осификация на зоната на регенерация.

По време на операцията се извършва дисекция на костта, която трябва да бъде увеличена. Костните ръбове са свързани с празнина от 1 mm и са фиксирани с пръти или спици, фиксирани в половин пръстени или пръстени на апарата на Илизаров. След това костите се удължават до необходимата стойност с 1 mm на ден чрез настройка на апарата. Зоната на разтягане постепенно обраства с костна тъкан.

Процесът на удължаване на костта може да бъде болезнен и може да изисква лекарства за болка. С течение на времето настъпва адаптация и дискомфортът намалява.

Носенето на устройството е доста лесно за носене, тъй като запазва достатъчна подвижност, но по време на лечението пациентът може да се движи само на ограничено разстояние с помощта на патерици. Инсталирането на апарата Илизаров на бедрото значително ограничава самообслужването и движението, поради което е по-трудно да се толерира. В допълнение, самият процес на операция на бедрената кост е опасен поради развитието на различни усложнения (инфекция, кървене), което е свързано с по-сложно подреждане на нервите и ставите и голям обем на меките тъкани в бедрото в сравнение с подбедрица.

По време на лечението пациентите трябва да изпълняват упражнения за поддържане на подвижността на ставите и предотвратяване на мускулна атрофия (измерено ходене). След отстраняване на устройството е показана възстановителна терапия: масаж, физиотерапия, тренировъчна терапия и др.

Ефекти

Дискомфортът при ходене и стоене, причинен от скъсяване на крайника, нарушава нормалните анатомични взаимоотношения между частите на тялото и води до различни заболявания на опорно-двигателния апарат. Туловището и краката са усукани и изместени, подравняването на ставите е нарушено. За да се осигури вертикалното положение на тялото, се формират компенсаторни деформации. Натоварването на по-дългия крайник се увеличава, тазът се изкривява.

На първо място, гръбначният стълб страда, компенсирайки дефекта на краката. Когато тазът се наклони, той става под ъгъл спрямо хоризонталната линия, но при изправен гръбнак тялото започва да "пада" настрани. За да не се случи това, тялото го огъва, опитвайки се да измести центъра на тялото възможно най-близо до централната му линия.

При едностранно скъсяване до 1,3 см, гръбначният стълб образува С-образна чупка, повече от 1,3 см - S-образна. С течение на времето се фиксира нарушение на позата и се развива вторична компенсаторна сколиоза, при която мускулите са в състояние на постоянно повишено напрежение. Това води до болки в ставите, гърба, мускулите, тежест в краката и ходилата след ходене. Циркулацията на кръвта и лимфата се влошава.

При продължителна патология се развива деформиращ артрит на тазобедрената (коксартроза) или колянната (гонартроза) става, остеохондроза (дистрофични нарушения в ставния хрущял) и плоскостъпие се влошават. След появата на тези заболявания за пациента е трудно да се движи поради силна болка и той става инвалид.

Много родители забелязват, че едното рамо на детето им е по-високо от другото. Това състояние понякога се среща и при възрастни. Винаги показва странично изкривяване на гръбначния стълб. Някои смятат, че в това няма нищо лошо, какво значение има на какво ниво са раменете.

Но всъщност такава кривина е сериозна патология и без лечение може да доведе до опасни последици за здравето.

Механизмът на възникване на патологията

Когато едното рамо е по-ниско, другото е по-високо, това винаги е свързано с изкривяване на гръбначния стълб. Такава патология в медицината се нарича "сколиоза". Според статистиката най-често се среща при деца от 7 до 15 години. В края на краищата, по това време има огромно натоварване на гръбначния стълб, което все още не е образувано. Детето е принудено да седи на масата дълго време. Мускулите му не издържат на гръбначния стълб и се изморяват. Поради това детето неволно огъва гърба си, спускайки 1 рамо. Гъвкавостта на костите и слабостта на връзките поддържат кривината, така че тя остава дори при движение.

Такава патология при възрастни се среща рядко и още по-рядко те отиват в клиниката с нея. В крайна сметка е трудно самостоятелно да се контролира симетрията на раменния пояс и това състояние обикновено не причинява дискомфорт. Деформацията се открива при възрастен с появата на болки в гърба, изтръпване на краката или ръцете, куцота, световъртеж и други последствия. В същото време е почти невъзможно да се коригира ситуацията, възможно е само да се спре прогресията на деформацията.

Причините

Най-често родителите се обръщат към лекаря с въпрос защо едното рамо на детето е по-високо от другото. Само в редки случаи, при вродени аномалии на скелета, е възможно да се открие асиметрия на раменния пояс веднага след раждането. Обикновено в същото време при бебето се наблюдават други патологии, например тортиколис или деформации на крайниците. Това състояние се развива и при церебрална парализа или рахит. Но най-често изкривяването на гръбначния стълб се придобива и възниква поради неправилен начин на живот.

Ако такава кривина при възрастен не е станала следствие от нелекувана сколиоза в детството или слабост на мускулите на гърба, тогава причините за това може да са по-сериозни:

• остеохондроза;
• дискова херния;
• спинална стеноза;
• остеопороза или остеомалация;
• остеомиелит;
• последици от операция на гръбначния стълб.

При продължително седене на маса детето неволно повдига едното си рамо, за да компенсира повишеното натоварване на гръбначния стълб.

Как се проявява

Сколиозата в началните етапи е много трудна за разпознаване. Обикновено в началото не причинява болки в гърба или дискомфорт. Но прогресирането на деформацията постепенно води до сериозни последствия. Ето защо е много важно родителите да обърнат внимание навреме на такъв знак като асиметрия на раменете. Освен това можете да забележите, че едната ръка на детето е по-къса от другата, тазът е наклонен, поради което тазобедрените стави не са на една линия. Асиметричното разположение на лопатките, както и изпъкването на ребрата също могат да бъдат симптоми на сколиоза. Най-хубавото е, че такива признаци се забелязват, ако помолите детето да се наведе напред с ръце надолу. В този случай ясно ще се види, че гръбнакът е извит и едната ръка е по-дълга от другата.

Децата обикновено не показват други симптоми, освен повишена умора. Но при такава деформация при възрастни може да се наблюдава болка в гърба, слабост в мускулите на краката, изтръпване или изтръпване на пръстите. Може да се развие промяна в походката, затруднено движение.

Най-често асиметрията на раменете е проява на странично изкривяване на гръбначния стълб.

Какви са последствията

Понякога само на тази основа е възможно да се открие изкривяването на гръбначния стълб в началния етап. Много е важно да не пренебрегвате различната височина на раменете, тъй като патологията постепенно ще прогресира. Сколиозата не е опасна само при 1 и 2 степен, след това може да бъде излекувана, особено при дете. Но след осификацията на скелета ще бъде почти невъзможно да се коригира деформацията. А от здравето на гръбначния стълб зависи работата на всички органи, кръвоснабдяването на мозъка и правилното функциониране на опорно-двигателния апарат.

Най-безобидната последица от такава деформация е главоболие и световъртеж. Те сигнализират за притискане на кръвоносните съдове поради изкривяване на гръбначния канал. Освен това могат да бъдат засегнати и нервите, които контролират функционирането на крайниците.

Понякога има проблеми с тазобедрената става, коленете. При изкривяване на гръбначния стълб в гръдната област и именно това е причината едното рамо да стане по-високо от другото, може да се наруши работата на сърцето, храносмилателната система или дихателните органи.

Лечение

Най-често при деца се използва консервативна терапия за коригиране на деформацията на гръбначния стълб. Методите на лечение се избират индивидуално в зависимост от степента на кривина, възрастта на пациента. Обикновено това са физиотерапевтични упражнения, масаж, физиотерапия и носене на корсети. Само в тежки случаи, когато гръбначният стълб е наклонен повече от 40 градуса, е показана хирургична корекция. Но според статистиката такова лечение се изисква само в 1 случай от 1000. За останалите е достатъчен постоянен контрол върху позата и укрепването на мускулите. В ранните стадии на изкривяването е ефективно носенето на реклинатори или други ортопедични средства за контрол на позицията на раменете.

Много е важно навреме да се диагностицира наличието на деформация и да се започне лечение.

Същите методи се предписват при деформация на раменния пояс при възрастни. Само тяхната ефективност ще бъде много по-ниска. Вярно е, че е много по-лесно за възрастен да контролира позицията на раменете и правилната поза. Но поради факта, че на тази възраст кривината най-често се развива на фона на други патологии, се предписва и специфично лечение, например лекарства срещу остеопороза. Лечението на гръбначните изкривявания при възрастни може да отнеме не година или две, както в детството, а много повече.

А при сколиоза при деца цялата отговорност за резултата от лечението е на родителите. Ето защо е много важно да знаете какво да правите у дома в допълнение към процедурите, предписани от лекаря.

• На първо място е важно на какво спи детето. До 15 години и особено с изкривяване на гръбначния стълб се препоръчва закупуването на твърд или полутвърд ортопедичен матрак. Това ще помогне за забавяне на прогресията на деформацията.
• За учебниците трябва да си купите раница. В крайна сметка носенето на чанта на едното рамо често е причината тя да стане по-ниска от другата.
• За да правите домашна работа, трябва да закупите маса, която съответства на височината на детето, и стол с ортопедични свойства.
• Важно е постоянно да контролирате стойката си, особено по време на уроците. По това време детето най-често спуска или повдига едно рамо, за да компенсира работата на уморените мускули.
• Редовно трябва да изпълнявате специални упражнения, предписани от Вашия лекар.
• Храненето трябва да бъде пълноценно, балансирано, да отговаря напълно на нуждите на растящия организъм от хранителни вещества.
• Не трябва самостоятелно да търсите как да коригирате деформацията, да използвате народни методи или да посещавате хиропрактики. Само специалист след преглед и установяване на причината за патологията може да предпише лечение.

Масажът е ефективен за укрепване на мускулите на гърба, които поддържат гръбначния стълб в правилна позиция.

Физиотерапия

Тъй като най-често причината за кривината е слабостта на мускулно-лигаментния апарат, тогава патологията се лекува със специални упражнения. В допълнение към тях са полезни плуването, карането на ски, игрите на открито. И всеки ден трябва да правите гимнастика. Терапевтичните упражнения могат да бъдат включени в сутрешната гимнастика или да се изпълняват следобед. Когато тренирате, трябва да избягвате силното разтягане на мускулите на гърба и повишеното натоварване на гръбначния стълб. Всяко упражнение се изпълнява 5-7 пъти. Когато работите само от едната страна на тялото, не забравяйте да го повторите и от другата страна.

И така, последователността на изпълнение е следната:

• Застанете прави, краката на ширината на раменете, ръцете надолу. Извършете накланяния настрани, докато едната ръка се плъзга надолу по крака, другата нагоре в подмишницата.
• В същото изходно положение повдигнете едната си ръка нагоре. Изпълнявайте удари с ръце назад. Променете позицията на ръцете.
• Станете на четири крака. Повдигнете едновременно дясната си ръка и левия крак, изпъвайки тялото си.
• В същата изходна позиция, с плъзгащо движение, преместете ръцете си напред, като се огънете в гърба си, след което доближете ръцете си до коленете.
• Легнете по корем, разтворете ръцете си отстрани. В същото време повдигнете горната част на тялото и се наведете назад.
• Направете същото, като вземете гимнастическа пръчка и протегнете ръцете си напред.
• Лежейки по гръб, вдигнете ръцете си над главата. Изпълнявайте упражнения "велосипед" и "ножица".

Когато едното рамо е по-високо от другото, може просто да е лоша стойка, която се коригира чрез контрол и укрепване на мускулите. Но понякога това състояние е симптом на сколиоза. Необходимо е патологията да се лекува възможно най-рано, тогава могат да се избегнат усложнения и да се поддържа здравето на опорно-двигателния апарат.

Защо едното рамо може да е по-високо от другото и как да го поправим?

Сколиозата е изкривяване на гръбначния стълб по отношение на вертикалната ос на тялото, като едното рамо е по-високо от другото. В повечето случаи заболяването се проявява в детството. Ако патологията прогресира бавно, признаците се изразяват в зряла възраст (с увеличаване на физическата активност). За да се разработи оптимален режим на лечение на сколиоза, е необходимо да се вземат предвид провокиращите фактори, степента и скоростта на развитие на патологични промени в структурата на гръбначния стълб.

Тази патология се проявява по различни начини. Деформация на гръбначния стълб поради развитие:

1. 1. Придобита - проявява се на възраст 6-15 години в периода на интензивен растеж на костите и формирането на скелета. При момичетата заболяването е по-често, но причините за неговото развитие не са проучени.
2. 2. Вродена – развива се при неправилно развитие на плода в утробата. Често сколиозата възниква поради нарушения във формирането на бедрата и гръбначния стълб, сливане на ребрата. Понякога в процеса на вътрематочно развитие при дете се образува допълнителен прешлен.

Нарушения в структурата на гръбначния стълб по вид кривина:

• c-образна сколиоза - гръбначният стълб се извива наляво или надясно под формата на буквата c;
• z-образно изкривяване на гръбначния стълб - изкривяване на един или 2 отдела на гръбначния стълб в противоположни посоки;
• S-образна деформация на гръбначния стълб - изкривяване на 3 места, засягащо шийните, гръдните и лумбалните прешлени.

Разделянето на сколиозата според степента на развитие на заболяването:

1. 1. Сколиоза от 1-ва степен - едва забележимо изкривяване с леко навеждане, докато дясното рамо е малко по-високо от лявото или обратно. Този тип заболяване може да бъде открито при изследване на пациент.
2. 2. Сколиоза 2-ра степен - характеризира се с болки в гърба и асиметрия на лопатките. Това е най-честата форма на патология.
3. 3. Сколиоза 3-та степен - появяват се непоносими болки в гърба. Може би промяна във формата на тялото, проявяваща се под формата на изпъкналост на ребрата.
4. 4. Сколиоза 4-та степен - на фона на изразена деформация на гърба се образува ребрена гърбица. Тази форма се характеризира с ретракция или изпъкване на частите на ребрения скелет.

Видове заболяване, разделени по възрастови категории:

• инфантилна деформация на прешлените - проявява се при деца под 3 години;
• юношеска деформация на прешлените - диагностицирана на възраст от 3 до 10 години;
• младежка деформация на гръбначния стълб - среща се при юноши под 15 години;
• деформация на гръбначния стълб при възрастни - се фиксира при пациенти в зряла възраст след пълното формиране на скелета.

Забелязвайки прегърбване при дете, тревожните родители прибягват до самолечение. Сколиозата е сериозно заболяване на гръбначния стълб. Следователно неквалифицираната терапевтична намеса може да доведе до нарушаване на функциите на опорно-двигателния апарат. Неправилната поза може да е доказателство за различни патологии на гръбначния стълб. Точна диагноза може да се постави с рентгенова снимка.

Причините за заболяването са свързани с отклонения в централната нервна система и опорно-двигателния апарат. Деформацията на гръбначния стълб може да бъде причинена от:

1. 1. Интервертебрални хернии.
2. 2. Остеохондроза.
3. 3. Рахит.
4. 4. Нарушения на тонуса и мускулни спазми в гърба и шията.
5. 5. Вродена кривина на шията.

При изследване на гърба на пациента можете да видите извивката на гръбначния стълб, а при здрав човек гръбначният стълб образува права ос. Основният симптом на патологията е болката при ходене или стоене в изправено положение. Колкото по-дълго стои човек, толкова по-силна става болката.

Признаците на сколиоза се появяват, когато детето започне да ходи. Има прегърбване, лявото рамо е по-ниско от дясното. Признаци на заболяване:

1. 1. Ако гледате детето отзад, има отклонение на главата наляво или надясно по оста на гръбначния стълб.
2. 2. Асиметрия на раменете, докато има неравномерно разстояние между рамото и ухото (както отдясно, така и отляво). Поради неравномерната линия на раменете, едната ръка изглежда по-дълга.
3. 3. Лопатките са на различни нива, като едната е издадена напред. С лек наклон те могат да стърчат в различни посоки.
4. 4. Гръбнакът е огънат по вертикална линия от тилната до сакралната област. С помощта на конец и тежест може да се определи кривината. Необходимо е да прикрепите конеца към централната точка на вдлъбнатината (на шията), освобождавайки тежестта. Нишката трябва да минава строго в центъра на колоната.
5. 5. При равна стойка при здраво дете разстоянието между ръката и тазобедрената линия е еднакво от двете страни.
6. 6. При изкривяване на гръбначния стълб детето има неравна линия на бедрата хоризонтално, тоест едното бедро е по-високо от другото. Възможно асиметрично изместване на тазобедрената кост.

Ако се установят един или повече признаци, трябва да се потърси професионална медицинска помощ.

За потвърждаване или опровергаване на диагнозата сколиоза се използва рентгенов апарат, който ви позволява да идентифицирате други заболявания на опорно-двигателния апарат. При провеждане на диагностика е важно да се определи степента на кривина:

1. 1. Начална форма (1 градус) - до 10º.
2. 2. Средна форма (степен 2) - до 25º.
3. 3. Умерена форма (степен 3) - до 50º.
4. 4. Тежка форма (степен 2) - до 25º.

Възможностите за лечение на изкривяване на гръбначния стълб включват:

Хирургическата интервенция се използва при сложни случаи на сколиоза. Болестта оказва натиск върху вътрешните органи, което води до тяхната деформация. За да се премахне изкривяването на гръбначния стълб от 1-ва степен, е необходимо да се обърне внимание на развитието и укрепването на мускулите. Упражняващата терапия, плуването и масажът допринасят за нормализиране на мускулния тонус.

Лечението на сколиоза 2-ра степен включва не само физически упражнения, но и носенето на специализиран корсет. Създава се в съответствие с индивидуалните параметри на структурата на скелета на пациента. Първо, корсетът трябва да се носи няколко часа, а след това през целия ден.

За да се излекува заболяването от 3-та степен, е показано дългосрочно носене на корсет. Когато ъгълът на кривината е повече от 44º, се прилага хирургична интервенция. Специалистите инсталират коригираща система на гръбначния стълб. Позволява ви да направите пауза и да коригирате кривината.

При 4 степени на сколиоза се използват радикални методи на лечение, чиито основни задачи са:

• елиминиране на причините за сколиоза;
• максимална корекция на изкривяването на гръбначния стълб;
• потискане на болката в гърба и крайниците;
• връщане на подвижността на прешлените.

Терапията се предписва от квалифициран специалист в зависимост от картината на заболяването. В особено тежки случаи (на фона на бързото развитие на патологията) лекарите прибягват до използването на мускулен корсет и операция. Вероятността за възстановяване се увеличава, ако на детето се предостави психологическа подкрепа.

Положителен ефект имат кални и слънчеви бани, хидромасаж, вани с морски соли. Необходимо е постоянно да следите стойката на детето и да му напомняте, че правилната стойка ще го накара да се чувства по-добре. Допълнително се извършват упражнения за коригиране на плоскостъпие и втвърдяване. В същото време се препоръчват разходки на чист въздух и дейности на открито.

Вродената сколиоза не може да бъде предотвратена, но трябва да се вземат мерки за предотвратяване на придобитата сколиоза:

Едната ръка е по-малка от другата по обем - какво да правя?!

Докато тренирате известно време, забелязвате, че едната ръка е по-малка от другата по обем на другата, особено бицепсите. Какво да правя?

Трябва да се опитате да натоварите дясната и лявата ръка отделно. Така ще можете да изравните силата и обема на бицепса поради допълнителното натоварване на изоставащата ръка. Погледнете по-отблизо съквартирантите си в момента, когато изпълняват сгъване на ръцете с щанга в изправено положение.

Ако теглото на снаряда е достатъчно голямо, тогава при повдигане на щангата започва да се изкривява донякъде. Това е така, защото едната ръка е по-силна от другата. Имайте предвид, че общата тежест, която можете да вдигнете само с всяка ръка, е повече от тежестта на щангата, ако използвате двете ръце едновременно.

А това означава по-голямо натоварване на мускула, по-осезаем приток на кръв към него, а оттам и по-голям прогрес. Вашето внимание е поканено на приблизителна версия на такава тренировка (вижте таблица 1):

Направете еднакъв брой повторения на лявата и дясната ръка, а също така спазвайте правилната техника за изпълнение на упражненията.

Ако криво натиснете щангата или криво повдигнете гири, тогава натоварването от едната страна ще бъде повече, отколкото от другата. Затова следвайте ясна техника във всички упражнения, контролирайте упражнението, като се гледате в огледалото или помолете приятел да ви гледа как правите упражнението.

Това нарушава техниката на упражнението, развива у вас неправилни умения и може да доведе до нараняване. Освен това, ако едната страна е по-слаба, тогава какъв е смисълът да й се придава повече тежест? Оказва се, че силната страна няма да работи, а слабата страна просто няма да изтегли твърде много тежест. Необходимо е да тренирате правилно, да спазвате техниката и да натоварвате мускулите еднакво, тогава мускулите постепенно ще изравняват размера си и ще продължат да се развиват равномерно.

Упражнявайте редовно, тогава можете да подредите мускулите си

Развитието на мускулите отнема време, така че бъдете търпеливи, тренирайте редовно и ще забележите, че мускулите ще започнат да се развиват хармонично и пропорционално.

Защо единият крак е по-къс от другия, причини и лечение

Различни дължини на краката: причини и лечение

Различните дължини на краката са доста често срещано явление: синдромът на късите крака се среща при хора от всяка възраст, пол и социален статус и по-често при деца, отколкото при възрастни. Когато единият крайник е само няколко сантиметра по-къс от другия, това не е много забележимо, но спад от повече от пет сантиметра не може да бъде пренебрегнат с цялото си желание: човек ходи, накуцвайки, търкаляйки се от едната страна на другата или облегнат на бастун, раменете му са разположени на различни нива (поради разликата във височината, много развиват сколиоза).

На хлъзгави повърхности и в движещ се обществен транспорт такива хора трудно поддържат равновесие, тъй като опорно-двигателният им апарат е небалансиран. Очевидно животът с такова отклонение не е лесен. Не всеки човек, който се е сблъсквал с подобен проблем, знае какво да прави, ако единият крак е по-къс от другия. За щастие има начини за изравняване на разликата в дължината на краката - повече за тях ще бъде обсъдено по-долу.

Причини за синдрома на късия крак

Не можете да завиждате на човек, чийто крайник е по-дълъг от другия: куцота, изкривяване на гръбначния стълб, постоянна болка в ставите и гърба, голяма вероятност от развитие на артроза и бурсит. Не живот, а непрекъснато преодоляване на трудности. И така, какво да направите, ако единият крак е много по-къс по размер от другия, как можете да защитите себе си и близките си от подобна съдба? За да отговорите на този въпрос, първо трябва да се запознаете със спецификата на заболяването, а именно с причините за патологията и нейните разновидности.

Ако единият крак е по-къс от другия с 3, 5 или повече см, тогава може да има много причини за това развитие на патологията на долните крайници, но всички те принадлежат към един от трите фактора. Експертите идентифицират три фактора, които влияят на дължината на долните крайници:

1 Анатомичен фактор (намаляване на дължината на костта).

2 Относителен фактор (изкълчване, обездвижване на ставата).

3 Комбиниран ефект (забавяне или ускорен растеж, поради което дължината на двата крайника се променя едновременно).

Скъсяването на един от крайниците, като правило, води до:

1 Неуспех в процеса на вътрематочно развитие на плода, в резултат на което нероденото бебе развива плоскостъпие или хемофилна хемартроза или възниква дислокация на бедрото.

2 Възпаления, провокирани от туберкулоза, тромбоза на вените на долните крайници, артрит, елефантиаза.

3 Туморният процес може да причини разлика в дължината на краката, както при възрастен, така и при дете.

4 Невропатичните фактори могат да причинят тази патология.

5 Увреждане на зоните на растеж, разположени на главите на тибията и бедрената кост. Децата, които се оказват заложници на такава ситуация, имат по-трудно време от възрастните: разликата в дължината на краката им продължава да се увеличава до завършване на етапа на растеж. Възрастните вече са преживели този етап от живота си и поради това разликата в дължината на крайниците им в резултат се оказва значително по-малка.

Когато единият крайник е по-къс от другия, натоварването върху гръбначния стълб се разпределя неравномерно. В резултат на това човек развива сколиоза и остеохондроза, възниква усукване на таза, както и изкривяване на петия лумбален прешлен. Такива отклонения възникват както при съкращаване на определена част от крака (бедро или подбедрица), така и на целия крайник като цяло.

Разликата в дължината на краката при децата, причините защо това се случва?

Колкото по-рано родителите забележат, че единият крак на детето е по-къс от другия, толкова по-малко време и усилия ще са необходими за премахването му. Нарушенията на опорно-двигателния апарат на плода могат да бъдат открити още в ранен стадий на бременността благодарение на ултразвука, който е задължителен за всички бъдещи майки.

Има два вида отклонения, които могат да причинят скъсяване на краката при неродено дете:

1 Симетрично изоставане в развитието (диаметърът на главата и корема, дължината на тялото и бедрото са в нормалните граници, но размерът на плода е пропорционално намален).

2 Асиметрично изоставане в развитието (несъответствие на определени части от тялото на бебето с общоприетите стандарти).

След раждането на дете проверката на параметрите се възлага на местния педиатър. Можете да измерите дължината на крайниците на бебето, без да прибягвате до услугите на лекар. За да направите това, поставете бебето по гръб, огънете краката му в коленете, така че ъгълът между тялото и бедрото, бедрото и долната част на крака да е деветдесет градуса. Ако едното колене е по-високо от другото, значи бедрата на детето са с различна дължина. За да определите размера на пищялите, трябва да спуснете краката на бебето, все още свити в коленете, и да натиснете краката му към повърхността на леглото. Ако едно от коленете се издига над другото, тогава размерът на краката също не съвпада и трябва да се консултирате със специалист.

При децата височината на надлъжните сводове на краката често не съвпада, поради което бебетата развиват сколиоза. Изкривяването на гръбначния стълб надясно или наляво нарушава структурата на мускулите, хрущялите и връзките, което е изпълнено с развитието на сериозни заболявания. Ако има подозрение за отклонение, трябва незабавно да се консултирате с лекар: колкото по-скоро се елиминира патологията, толкова по-добре за детето.

Лечение на синдрома на късия крак, какво да правите, ако единият крак е по-къс от другия

Съвременните медицински технологии позволяват не само да се удължат късите крайници, но и да се коригира кривината на краката, която се развива на фона на патологията.

Има няколко метода за постигане на желания резултат, ако единият крак е по-дълъг от другия. Консервативната тактика за лечение на синдрома на късия крак, която се използва, ако единият крак е по-къс от другия с не повече от два сантиметра, включва:

1 Поставяне на ортопедични стелки в обувките за компенсиране на разликата в дължината на крайниците.

2 Посещение на хиропрактор за облекчаване на мускулната скованост и болка.

3 Извършване на упражнения, насочени към укрепване на мускулите, ставите, връзките и сухожилията, предотвратяване на изкривяване на гръбначния стълб.

4 Плуване в басейна и посещаване на курсове по водна аеробика за развитие и укрепване на опорно-двигателния апарат.

Ако единият крак е значително по-къс от другия, се извършва операция. Сцеплението в апарата на Илизаров се счита за най-ефективният начин за удължаване на крайник, което включва рязане на костта с последващо фиксиране на крака в устройството. Почти веднага след операцията костните фрагменти започват да растат един към друг (със скорост от един милиметър на ден). Когато костта е напълно излекувана (и това се случва не по-рано от шест месеца след процедурата), устройството се отстранява и пациентът се изпраща за рехабилитация.

Тракцията с помощта на апарата Илизаров се използва и в клиники за естетична хирургия, които се използват от абсолютно здрави хора, които мечтаят да удължат крайниците си. Такава процедура не е евтина и резултатът от нея не винаги оправдава очакванията, което по принцип е разбираемо. Всяка намеса в тялото не минава без следа. Добре е, ако попаднете на опитен хирург, който, както се казва, „изяде куче“, докато разтяга крайниците си. И ако вземете новак? И тогава дори професионалист с дългогодишен опит не е имунизиран от грешки. Така че струва ли си да удължите късите крака, ако те не създават проблеми? Хората със синдром на късите крака нямат друг избор, но здравите представители на хомо сапиенс имат, но въпреки това предприемат такава отчаяна стъпка. Жалко, че малцина мислят за възможните последствия.

В допълнение към тягата на апарата Илизаров се използва и блокиране на зоните на растеж на здрав крайник. Този метод е подходящ за деца: благодарение на намесата на хирурга разликата в дължината на долните крайници се изравнява с течение на времето и когато фазата на растеж спре, необходимостта от всякакви манипулации за подравняване на краката изчезва от само себе си.

Компетентните специалисти могат да диагностицират такава патология като асиметрия на долните крайници дори по време на ултразвук по време на бременност. В този случай диагнозата и назначаването на курс на лечение ще бъдат направени веднага след раждането на бебето.

Ако някакви патологии в развитието са установени от ортопед по време на рутинен преглед през първите месеци от живота на бебето, тогава лекарят трябва да регистрира такова дете и да му предпише необходимата терапия. Ако има симптоми, които показват дисплазия на тазобедрената става, когато детето навърши три месеца, ще трябва да се подложи на рентгеново изследване и ултразвук. Въз основа на резултатите от тези изследвания ще бъде установена диагноза и ще бъде предписано лечение в зависимост от тежестта на патологията.

Можете сами да определите наличието на асиметрия в краката на детето у дома. За да направите това, визуално оценете симетрията и дълбочината на кожните гънки. Най-удобно е да направите това, когато бебето лежи по корем. След това трябва да обърнете детето по гръб, да изправите краката му, да ги съберете и отново да оцените симетрията на гънките по вътрешната повърхност на бедрото. Следващата стъпка е да разтворите огънатите крака на детето настрани - при здраво бебе всеки крак трябва да докосва повърхността на масата за повиване. Ако не можете да разтворите краката си настрани, това може да е доказателство както за повишен мускулен тонус, така и за дисплазия на тазобедрената става. Също така трябва да обърнете специално внимание на щраканията по време на тази процедура, тъй като те винаги показват проблем със ставите.

Можете да проверите за дисплазия по друг начин - за да направите това, поставете детето на твърда повърхност по гръб и огънете коленете му. Ако коленете на бебето са на различни нива, незабавно се свържете с ортопед, за да изясните диагнозата и да предпише ефективно лечение на проблема.

Проверката на мускулния хипертонус у дома също е доста проста. Детето трябва да бъде поставено по гръб и да му дадете пръстите си, за да може да ги хване здраво. В същото време здраво бебе започва да движи краката си много активно, опитвайки се да заеме седнало положение. Ако детето постоянно кръстосва краката си, тогава вероятността от мускулен хипертонус е много висока.

Повишеният мускулен тонус може да бъде придружен от други симптоми, сред които:

1 неспокоен сън;

3 твърде честа регургитация;

4 самостоятелно държане на главата от момента на раждането;

5 акцент върху чорапите във вертикално положение;

6 активно съпротивление при опит за раздалечаване на краката;

7 раздразнена реакция към външни звуци и включена светлина;

Ако детето има поне един от тези признаци, то определено трябва да бъде показано на специалист. В случай на фрактура на долните крайници, особено ако се е случило в детството, е необходимо постоянно да се наблюдава сливането на костите чрез провеждане на рентгеново изследване.

Друга опасна причина за асиметрията на долните крайници е наличието на неоплазми от различен характер. Въпреки това, разликата в дължината на краката може да се появи вече в късен стадий на заболяването, много по-рано детето може да започне да се оплаква от прекомерна умора, болка при почивка на засегнатия крайник. Визуално можете също да забележите, че единият крак изглежда малко по-дебел от другия. Всеки от тези симптоми или тяхната комбинация трябва да бъде причина за контакт с медицинско заведение.

Задължителната ваксинация срещу туберкулоза доведе до намаляване на броя на случаите в по-младата възрастова категория, но намаляването на защитните сили на тялото на детето и близкият му контакт с болен може да доведе до заболяване. Туберкулозата на костите започва постепенно, първите й признаци са доста замъглени и някои деца дори не им обръщат внимание. Посещението при лекар е задължително, ако детето започне да се оплаква от разпад, раздразнителност, сънливост, мускулни болки, разсеяност. Визуално можете да забележите появата на прегърбване, внезапна куцота, промяна в обема на един от крайниците.

За потвърждаване на диагнозата трябва да се направи туберкулинов тест, както и ЯМР и рентгенография на засегнатия сегмент.

Кога разликата в дължината на краката не е патология?

Лека разлика в дължината на долните крайници е вариант на нормата, доста често се диагностицира скъсяване на десния крак при деца, които предпочитат да използват лявата си ръка. Освен това здравото дете обикновено е физически активно. Той прекарва много време в движение, бягане, скачане, каране на различни видове транспорт. С течение на времето единият му крак става водещ, който той предпочита да използва при оттласкване от земята. Такова неравномерно натоварване води до леко скъсяване на крака за джогинг. С течение на времето дължината на крайниците става същата.

Усложнения, свързани с различна дължина на долните крайници

Изразената асиметрия на краката, особено в детска възраст, може да причини изкривяване на гръбначния стълб, което води до сколиоза - постоянна деформация на гръбначния стълб спрямо неговата ос. При липса на подходящо внимание това заболяване може да доведе до необратими усложнения, например деформация на гръдния кош, асиметрия на таза, неизправности на сърдечно-съдовата система, дихателните органи и гръбначния мозък. Неравномерното разпределение на товара също води до развитие на плоски стъпала при детето.

В зависимост от механизма на развитие на заболяването се разграничават няколко разновидности на сколиоза:

1 Диспластичен - възниква в детска възраст на фона на метаболитни нарушения в тъканите на прешлените и междупрешленните дискове.

2 Статични - проявява се в резултат на костно-ставни нарушения в краката.

В зряла възраст асиметрията на долните крайници може да причини различни патологии на опорно-двигателния апарат, което може да доведе до херния, пролапс на прешлените и други усложнения. Такива пациенти доста често се оплакват от болки в корема и гърба.

Мускулна асиметрия. Какво да правя?

Моите уважения, дами и господа!

Дължим тази статия на Павел, Олег, Валентин и други мъже читатели на проекта ABC of Bodybuilding. Те зададоха своя въпрос: мускулна асиметрия, какво да правя? - чрез формата за обратна връзка и искаха да получат подробен отговор. Е, щом искаш, вземи го!

И така, седни, скъпа моя, нека започнем да излъчваме.

Какво е мускулна асиметрия? Немислима теория.

Мисля, че всеки, който чете тези редове, е имал такава ситуация във фитнеса, когато правите упражнение, например, последователно вдигане на дъмбел за бицепс и изведнъж осъзнавате, че лявата ви ръка вече не е бясна - не дърпа тежест, а прав човек все още може спокойно да изпълни 2-3 повторения. Познато, нали? Освен това съм сигурен, че някои от вас са се сблъсквали с мускулен дисбаланс или асиметрия - това е, когато се погледнете в огледалото и разберете, че левият пекторал е по-голям от десния или левият бицепс е по-голям от десния. При обучението това се проявява чрез появата на водещи (поемащи товара) и задвижвани (изоставащи) мускули. В резултат на всичко това спортистът не може да натовари пълноценно мускулите и винаги една или друга мускулна група (нейният огледален аналог) остава недостатъчно тренирана. Всъщност, когато визуално инспектирате тялото си, се оказва, че един мускул изпреварва своя колега в развитието.

Какво да правим, т.е. как да излезем от тази ситуация - да възстановим баланса и като цяло - какво е мускулна асиметрия, ще разгледаме по-нататък.

За по-добро усвояване на материала всички по-нататъшни разкази ще бъдат разделени на подглави.

Мускулният дисбаланс е нещо, което повечето хора изпитват по време на тренировка (и не непременно желязо). Това предполага, че силата (и/или размерът) на мускулите от едната страна на тялото не е еднаква/симетрична от другата страна.

Асиметрията може да се появи:

• в конкретен спорт (например тенис, голф), където едната страна на тялото участва повече от другата;
• когато спортистът извършва едно и също действие отново и отново - това е така наречената биомеханична причина за повтарящи се движения в една посока или продължителни пози;
• поради нервно-мускулен дисбаланс поради предразположението на отделните мускулни групи да бъдат силни или слаби;
• при хора с различни по дължина крайници.

Това са някои от възможните причини за мускулна асиметрия, като съществен принос тук има и изкривяването на гръбначния стълб - отклонението на параметрите от нормата. Разгледайте физиологичните сигнали, съответстващи на мускулната активност (ЕМГ) и топлинните карти на човешкото тяло в идеалния и стандартен случай.

Такива изображения помагат на лекарите да идентифицират наранявания на меките тъкани, дисбаланси в развитието на мускулите и степента на изкривяване на гръбначния стълб при пациентите.

Струва си да се каже, че няма идеално „равни“ хора и това се дължи на вътрематочното развитие на плода. Всички ние първоначално сме в положението на топче в утробата и вече там започва да се залага степента на „изкривяване” на гръбначния ни стълб. Ето защо, ако смятате, че сколиозата (страничното отклонение на гръбначния стълб от нормалното изправено положение) е чисто ваша особеност, тогава не е така, почти всеки я има, само степента й е различна.

И така, разбрахме го, сега ще говорим по-подробно и научно за ...

Мускулна асиметрия: какво, защо и защо

Движенията и функциите на човек изискват от него да балансира мускулната дължина и сила между противоположните мускули около ставата. Повечето стави в нашето тяло имат две или повече отделни и противоположни групи мускули, действащи върху тях. Мускулният баланс е равно количество противоположни сили между мускулите, което е необходимо за поддържане на концентрирано (центрирано) положение на костта в ставата по време на движение. От друга страна, мускулен дисбаланс възниква, когато противоположните мускули осигуряват различни посоки на напрежение поради стягане или слабост.

За да стане ясно какъв е залогът, вижте следните изображения.

Що се отнася до общата асиметрия, тя може да бъде различна, по-специално това:

• отпред и отзад - например гърбът изостава от гърдите;
• ляво и дясно - едната ръка/крак е по-голяма от другата;
• горна и долна част на тялото - масивна горна част върху пилешки бутчета.

По отношение на мускулните групи най-често се наблюдава асиметрия между:

• подбедрица и ръце;
• бицепс и трицепс;
• трапец и рамене;
• делта глави (предна, средна, задна);
• глави на трицепс (латерална, медиална, дълга);
• предмишниците и горната част на ръцете.

Мускулната асиметрия обикновено се появява в ранните етапи на обучението. Веднага щом започнете да изпълнявате упражнението, мозъкът преценява от коя страна на тялото му е по-лесно да изпълни задачата. След това тялото създава благоприятен модел на движение (запомня го), в резултат на което увеличаването на силата и обема става неравномерно - най-често използваните зони се увеличават по-бързо. С течение на времето фината линия се увеличава, в резултат на което мускулната група, която постоянно „издърпва“ товара, става доминираща (по-силна, по-издръжлива, обемна). Това създава асиметрия.

Как да предотвратим мускулния дисбаланс? Практически съвети.

Бодибилдингът не е само мускулна маса - това е преди всичко идеални пропорции и симетрия. Разбира се, простосмъртният не е задължително да се превърне в скулптура с идеални кръгови форми, но не би било зле да придобие някаква естетична физика.

Всъщност, нека направим това.

И така, общо има два вида движения, които могат да се правят - двустранни и едностранни. Двустранно - когато спортист използва два крайника (ръце, крака) едновременно, например повдигане на щанга за бицепс. Едностранно - когато се използва един крайник, например повдигане на дъмбел с чуков хват. Понякога мускулите растат повече от едната страна, отколкото от другата, и това се дължи на доминиращата страна на тялото. Домакинът винаги се опитва да отмени и да свърши цялата работа. Ако говорим за ръце / крака, тогава за хората с дясна ръка водещата е дясната, за левичарите, съответно, лявата.

Да се ​​постигне баланс, т.е. за да издърпате еднакво различни страни (и да подравните обемите), трябва да се придържате към следните съвети:

номер 1. Прилагане на едностранни упражнения

Добавете още едностранни упражнения към текущата си ФТ - това ще изолира едната страна на тялото от другата. Използвайте дъмбели, единични кабели и всякакво оборудване, което ще ви помогне да се фокусирате върху слабата страна на тялото за тази цел. Освен това, ако е възможно, избягвайте машините и използвайте повече свободни тежести.

Нагласете броя на повторенията в упражнението според вашата слаба страна. Необходимо е да започнете упражнението от изоставащата част и да изпълнявате, докато тя (например слаба лява ръка) се провали, докато дясната все още може да се изпълнява, но подходът трябва да бъде завършен. В резултат на това доминиращата страна ще бъде леко недостатъчно тренирана, което ще позволи на изоставащата страна да напредне и да навакса.

Номер 3. Правилна техника и гъвкавост

Правилната форма на изпълнение на упражненията, като се вземат предвид анатомичните особености, ще коригира асиметрията. Предварителното загряване на мускулите и охлаждането/разтягането в края на тренировката, фокусиране върху слабата страна, също ще помогне в борбата с мускулния дисбаланс.

номер 4. Укрепване на вътрешните мускули и връзки

Не забравяйте за връзките и вътрешните мускули (дълбоко). Силните повърхностни мускули със слаби връзки/слаби основни мускули са като голяма сграда без солидна основа. Използвайте упражнения като въртене с дъмбел за укрепване на ротаторния маншон, наклони в страни с щанга на раменете, повдигане на краката и тялото от легнало положение, дъска.

Колкото по-голяма е мускулната маса на спортиста, толкова по-малко визуално забележими диспропорции и асиметрии, т.е. разликите се изравняват. Затова се опитайте да качите повече чиста мускулна маса.

номер 6. Увеличаване на силата на слабата страна

Когато изпълнявате упражнения, опитайте се съзнателно да поставите голямо натоварване върху изоставащите мускули, сякаш ги издърпвате до доминиращите. Така например, с асиметрия на гърдите, можете да изпълнявате лежанка с различни тежести отстрани, повече, 3-5%, върху изоставащата. Например левият ви гръден кош е по-голям от десния, в този случай хвърляме 50 кг отляво и 52 кг отдясно и натискаме в този режим. Можете да направите същото с дъмбели. По отношение на асиметрията на бицепса можете да направите това. Докато повдигате щангата за бицепс, преместете ръката с по-малкия мускул на бицепса по-близо до центъра на врата и оставете другата на място.

Програма за обучение за премахване на мускулната асиметрия

Основното правило, което трябва да запомните, за да премахнете мускулния дисбаланс, е, че докато тренирате следните мускулни групи, е необходимо да тренирате и техните антагонисти (и не непременно в една и съща тренировка). Ето списък на такива мускулни групи:

• гърди и гръб;
• преса и екстензори на гръбначния стълб;
• бицепс и трицепс;
• квадрицепсите и мускулите на задната част на бедрото;
• прасци и тибиални мускули.

Уверете се, че текущият ви PT дава на мускулите-антагонисти равен дял от тренировъчното натоварване. Така ще внесете баланс и ще изградите хармонично развито тяло.

В допълнение, разбирането на проблемите на мускулната анатомия и тяхната кинезиология (функции и движения) ще ви помогне да изберете правилно упражнения и да ги интегрирате в тренировъчните си дни. Като пример, нека вземем лежанка, която освен гръдните засяга и предните делти, трицепсите също са свързани. И така в много други упражнения - индиректно се натоварват неосновните мускули. В този случай (по време на лежанка) задните делти изпадат. Следователно, в дните на отделна тренировка на раменете е необходимо да се тренират задните греди (като недостатъчно натоварване в основните упражнения през седмицата), а не да се „кухи“ предната и средната глава.

Сега нека да разгледаме конкретни процедури, насочени към премахване на мускулния дисбаланс.

PT #1. Премахваме асиметрията на гърдите.

Пет #2. Премахваме асиметрията на делтите.

Между сериите, 1 минута почивка и скоро ще можете да наблюдавате картина на растежа на изоставащите зони.

Като цяло, за да се избегне асиметрията (превантивни мерки), е необходимо да се използва специален тип обучение - балансирана тренировъчна програма. Това е PT, който се фокусира едновременно върху няколко мускулни групи.

Тя може да изглежда така:

Такава програма трябва периодично да се превърта (два пъти седмично, на всеки 2-3 месеца), тогава определено няма да имате мускулна асиметрия.

Е, може би и всичко, за което бих искал да докладвам, остава да обобщим и да се видим :).

Послеслов

Днес обсъдихме проблемите на мускулната асиметрия. Сега ще бъдете възможно най-равни и пропорционални, което означава, че ще изглеждате по-зрелищно.

Някак си ми беше приятно да ти пиша, докато се срещнем отново!

PS. Всички ли сте еднакви или малко косите?

С уважение и благодарност, Дмитрий Протасов.

Артрозата е хронична патология на ставите, протичаща по дегенеративно-дистрофичен тип, дължаща се на редица провокиращи фактори. Остеоартритът на лакътната става се диагностицира по-рядко от лезиите на други големи ставни стави, поради по-малкото натоварване на тази става. Тази диагноза представлява значителен процент от диагнозите на ставни патологии при по-възрастни пациенти.

Причини за развитието на болестта

Остеоартритът се характеризира с намаляване на производството на синовиална течност, което причинява повишено триене на ставните повърхности, намаляване на ставното пространство и растеж на костни шипове. Тези процеси водят до проблеми с подвижността на лакътната става, причиняват болка и суха криза по време на физическа активност. Артрозата засяга всички ставни елементи, близките мускули и сухожилия, епифизите на костите.

В случай на ненавременно посещение на лекар, ставата може напълно да загуби своята подвижност, болковите явления нарастват по интензитет, което значително влошава качеството на живот на пациента и води до инвалидност.

Причини и провокиращи фактори за появата на артроза:

• Травми на лакътя: фрактури, натъртвания, изкълчвания, увреждане на менискуса, разкъсани връзки. Травматизацията може да се появи в ранна възраст и да се почувства много години по-късно, когато се развие посттравматична артроза.
• Метаболитни патологии, които причиняват недохранване на ставните тъкани.
• Ревматоиден артрит - с тази патология лакътната става е засегната наред с други.
• Нисък прием на течности в тялото, храносмилателна недостатъчност (дефицит на основни вещества).

• Хронични процеси - тонзилит, зъбен кариес, гастрит, холецистит.
• Инфекциозно възпаление на елементите на ставата, бурсит.
• Промени в мускулната и костната тъкан, свързани с възрастта.
• Условия на труд, начин на живот, неподходящи натоварвания – докато десният лакът страда по-често, като най-натоварен, левият по-рядко.
• Наследственост.
• Интоксикация в случай на отравяне.
• Заболявания, свързани с нарушено съсирване на кръвта.
• Чести остри респираторни инфекции.

Остеоартритът на лакътя също се отключва от хормонален дисбаланс при жени в менопауза.

Невролог М.М. Сперлинг от Новосибирск на своя видео канал говори за най-сериозния проблем - артрозата на ставите:

Клинична картина

Симптомите, придружаващи артрозата на лакътната става, се разделят на четири основни групи:

1. болка. Отбелязва се в движение, в момента на флексия и екстензия на ръката, при завъртане на крайника и ходене. В първите етапи от развитието на патологията симптомите на болката не са особено изразени, те се появяват само при допълнително натоварване. Прогресирането на степента на артрозата се изразява в почти постоянна болка и в покой. Болката може да се излъчва към шията и да се усеща при натиск в областта на лакътя.
2. хрускам. Звукът на сухо хрущене се дължи на триенето на костните повърхности на ставата. Тъй като процесът на артроза се влошава, хрущенето става по-чуто, с добавяне на болка. Понякога хрускането се бърка с щракане в ставата при извършване на всяко движение с лакътя, но щраканията са нормални и не са признаци на заболяване.
3. Ограничено движение на лакътя. За пациента става трудно да движи ръката си, да я завърти. Причинява се от нарушение на двигателната амплитуда, растеж на остеофити, намаляване на размера на ставната цепка, мускулни спазми. При артроза на лакътя се забелязва симптомът на Томпсън: пациентът не може да държи ръката в юмрук в задната позиция и бързо разтваря пръстите си. Друг характерен симптом на лакътната артроза е симптомът на Wetl, който се характеризира с невъзможност за свободно огъване и разгъване на крайника на нивото на долната челюст.
4. Деформация на лакътната става. Поради непостоянен растеж на остеофити, възпаление, което увеличава обема на ставната течност, ставата набъбва, външно това се проявява като туберкули на повърхността на лакътя, зачервяване на кожата.

Тежестта на клиниката зависи от тежестта на заболяването. Остеоартритът на лакътната става се развива в следните етапи:

1 градус

Неизразена болка в ставата по време на физическо усилие, външно артрозата не се проявява по никакъв начин. Лекарят може да забележи леко намаляване на мускулния тонус и известна трудност при движение на ръката назад, процесите на флексия и разширение в областта на лакътя. При такива симптоми вече са необходими допълнителни инструментални изследвания. Рентгеново се установява леко стесняване на пространството между ставните повърхности. Артрозата на този етап трябва да се диференцира от синдрома на карпалния тунел и цервикалната остеохондроза.

2 степен

Има забележими болки, така че пациентите вече се обръщат към лекарите за помощ и започват да се лекуват. Болката и дискомфортът се усещат дори в покой, към тях се присъединява суха криза по време на движения в ставата. Пациентът практически не може да огъне ръката в лакътя или да я вземе назад. Има лека атрофия на мускулите, става трудно за пациента да прави прости домакински неща, което значително влияе върху качеството на живот.

На снимката се виждат множество остеофити, ставните тъкани са деформирани. Все още не се наблюдават външни промени или се отбелязва подуване на кожата в областта на лакътя, като правило - по време на периоди на обостряне.

3 степен

Болките придружават пациента почти постоянно, включително през нощта, стават болезнени и интензивни. Обхватът на движение е силно ограничен. При липса на подходящо лечение някои пациенти фиксират крайника, така че симптомите на болка намаляват.

| Повече ▼

Рентгенографията показва разрушен хрущял, липса на ставна цепка, множество разраснали се остеофити. Промените във формата на ставната става се забелязват и външно - в допълнение към едематозната лакътна става, едната ръка става по-къса от другата, мускулите са атрофирани. Пациентът вече не може да извършва обичайните домакински дейности. На този етап пълното възстановяване е почти невъзможно.

В това видео за вас пасивна гимнастика за лакътните стави, която може да се използва и при артроза:

Деформираща артроза на лакътната става

Около 50% от идентифицираните артрози са деформиращи артрози. Пациентите се оплакват от наличието на болка в ставата, с нарастваща интензивност с развитието на патологията. Рентгенографията показва признаци на ставна деформация в следните етапи на развитие:

• Остеофитите са локализирани в областта на дисталната епифиза на раменната кост, въпреки че значителното им увеличение не се наблюдава в този сегмент през целия ход на заболяването, за разлика от ставната област, където растежът на костни шипове може да усложни движенията на ръцете още в началото на заболяването. Депресията на остеофитите в кубиталната ямка и тяхната локализация в областта на короноидния израстък на раменната кост не позволяват на пациентите да изпънат ръката.
• Костните израстъци са разпределени равномерно около лакътната става, все още се наблюдават движения в лакътя. Дисфункцията се появява постепенно. Остеофитите могат да засегнат главата на радиуса.
• Склерозирането на съседни костни дялове се присъединява към обраслите остеофити.

Периферията на раменната кост е предимно деформирана, остеофитите растат предимно в близост до ставната кухина. Болезнените симптоми и силното ограничение на двигателната амплитуда при деформираща артроза са индикация за операция.

Диагностика и лечение на лакътна артроза

Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза, рентгенова снимка, лабораторни изследвания. При необходимост може допълнително да се предпише артроскопия и ЯМР.

Лечението на артрозата на лакътната става в неразвитите стадии се извършва с консервативни методи. Целта на лечението е премахване на симптомите на болка и ограниченото движение. Лечението на артрозата е сложно и дългосрочно, включващо няколко метода едновременно. По време на лечението ръката се обездвижва със специална превръзка.

Принципи на лечение на артроза:

• Извършване на физически упражнения за възстановяване на подвижността на болната става;
• Изключване на натоварвания върху ставата;
• Медицинско лечение за облекчаване на възпаление и болка.

Ако консервативното лечение е неуспешно, е показана операция. Също така пациентите могат да лекуват артроза с традиционна медицина у дома, за да облекчат състоянието.

Медицинска терапия

Лекарствата за лечение на артроза на лакътя включват следното:

1. НСПВС.
2. Мехлеми, съдържащи лекарствени вещества.
3. Хондропротектори.

Нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на стави, облекчаване на възпаление и болка. Те могат да се предписват под формата на инжекции интрамускулно и в ставната капсула, таблетки и локално действащи мехлеми. Най-често използваните инжекции са диклофенак, индометацин и техните аналози - волтарен, ортофен, ибупрофен. В острия период на заболяването е препоръчително да се инжектират НСПВС, след няколко дни преминаване към таблетни форми, тъй като възпалението отшумява. Трябва да се има предвид, че твърде дългият курс на лечение с НСПВС може да повлияе неблагоприятно на стомашната лигавица.

• Съдържа салицилати и облекчава възпалението. Действа добре при натъртвания. Това са салицилов мехлем, солкокерасал, хемосол.
• Съдържат капсаицин и поради това затоплят болната област, което стимулира кръвоснабдяването, подобрява трофиката на тъканите и облекчава болката. Тези мехлеми включват nikoflex, nizer, nise, kutenza, espol.
• Съдържащи биологично активни вещества на базата на пчелна или змийска отрова, с комбинирано действие - облекчават отока и болката, затоплят и намаляват вероятността от тъканна некроза. Известни представители на групата: апизатрон, випросал, унгапивен.

Хондропротектори

Хондропротектори за ставите - вещества, които допринасят за възстановяването на хрущялната тъкан на ставата. Те се предписват под формата на инжекции в ставната капсула и под формата на мехлеми. От лекарствата най-често се препоръчва лечение на ставни заболявания с глюкозамин сулфат, хондроксид, остенил и структурум. Хондропротекторите се използват дълго време, курсът на лечение обикновено е най-малко шест месеца.

Лечение на артроза Още >>

Физиотерапевтичните методи на лечение се използват в периода на затихване на остри явления и по време на рехабилитация след лечение. От прилаганите методи са ефективни:

• Парафинотерапия, която затопля меките тъкани в областта на ставите и по този начин стимулира притока на кръв;
• Електрофореза с лекарства, за проникването им в ставната капсула;
• Лазер - намалява растежа на остеофити и унищожава съществуващите, поради което ставата възвръща подвижността;
• Кални компреси, предписани за премахване на атрофични промени в тъканите;
• Акупунктура - въздействието на игли върху определени точки, проектирани върху тялото, което намалява болката, намалява възпалението на лакътя, връща мускулния тонус;

• Масаж - на етапа на рехабилитация мануалните техники имат благоприятен ефект върху състоянието на ставата и околните мускули, възстановяват подвижността на крайниците и облекчават болката;
• Терапевтичната гимнастика е специален набор от упражнения за лечебна гимнастика, който се съставя от специалист, упражненията се извършват и под наблюдението на инструктор, могат да се извършват както у дома, така и в клиниката.

Допълнителни лечения за артроза

За да намалите болката и подуването, можете да приложите рецептата за алтернативно лечение, това са мехлеми, компреси, вани и тинктури:

• Прополисов мехлем: смесете 50 грама растително масло и прополис, разтворете във водна баня. Втрийте получения продукт в лакътя през нощта, след като го затворите с парче полиетилен и го увиете с кърпа.
• Компрес от брезови листа: изсипете сухи или пресни листа с вряща вода и оставете да се влива в продължение на 2-3 часа, след което изцедете водата. Наложете листата върху болната става, увийте с марля и топла кърпа.
• Вана с игли: сварете смърч, борови иглички във вода за 10 минути, охладете леко, спуснете болната ръка във ваната, така че лакътят да е покрит с вода.
• Инфузия на билки: за лечение на артроза можете да правите инфузии от оман и тинтява.

Народните средства за лечение на артроза трябва да допълват основното ястие. В допълнение към лечебния комплекс се препоръчва ежегодно санаториално лечение на пациенти с артроза на лакътната става.

Гимнастика за лечение на болки в лакътя и лакътните стави от д-р Евдокименко:

Физиологията на новородените е значително по-различна от тази на възрастните. Лигаментно-мускулният апарат на бебетата се развива през първата година. Повишената гъвкавост на костите и щракането на ставните връзки са често срещани при малки деца. Често неопитните родители знаят малко за това, така че след първия случай веднага се обръщат към специалисти с въпроси.

Развитието на ставите при кърмачета

Малките деца след раждането са малко адаптирани към живота извън утробата. Системите на вътрешните органи и опорно-двигателния апарат при бебето функционират лошо.

Динамиката на развитие на целия организъм не винаги е пропорционална. Бебетата наддават на тегло, което пречи на укрепването на костната тъкан. След шест месеца децата започват активно да се движат, постепенно губят тегло. Повечето деца по това време се научават да седят, някои от тях вече започват да пълзят. Мазнините изчезват, мускулите и сухожилията се появяват, костите стават здрави и здрави. До края на първата година от живота детето ще може уверено да стои на краката си. Развитието на ставно-лигаментния апарат е дълъг процес, който продължава няколко години.

Причини за хрускане в ставите

По време на упражнение можете да чуете щракането на ръката или крака на бебето. Майките започват да се чудят защо пукат ставите на детето.

Основната причина е физиологичната особеност на бебетата. Скелетите на новородено и възрастен са значително различни. Незрелите стави и кости действат като защитен механизъм. В случай на случайно падане или нараняване, гъвкавите тъкани са по-малко податливи на увреждане.

Липсата на смазване на ставите също може да причини напукване. Бързият растеж на децата не винаги е добър. Детето расте активно, костите се разтягат, ставите се уголемяват. Скелетът става по-голям, но тялото няма време да се адаптира към него и продължава да отделя ставно смазване в същите обеми, но те не са достатъчни.

Тежките натъртвания и наранявания могат да провокират деформация на ставите, което причинява хрускане. В такива ситуации трябва да направите рентгенова снимка и да се консултирате с лекар.

Диагностика на проблема

Щракането на незрял хрущял е по-естествено и не е причина за безпокойство. В редки случаи причината е заболяване като дисплазия. Това е вродено заболяване, при което главата на бедрената става не е напълно свързана със ставната кухина. Костите на пациента се развиват бавно, без подходящо лечение, скелетът се формира неправилно, което може да доведе до увреждане на детето.

Признаци на дисплазия:

• Изрична асиметрия на гънките в краката на бебето.
• Щракване при движение на краката встрани.
• Единият крайник е по-къс от другия.

Това заболяване е наследствено, често се предава от майка на дъщеря. Момичетата боледуват четири пъти по-често.

Артрит, артроза, ревматизъм също могат да причинят хрускане при деца. Те могат да бъдат предизвикани от метаболитни нарушения, понякога са усложнения от минали инфекциозни заболявания.

План за изследване

Опитните специалисти са в състояние да разпознаят дисплазията в рамките на няколко дни след раждането. Наличието на външни признаци при децата не е достатъчно за поставяне на окончателна диагноза. Прегледът на детето трябва да се извърши от специализиран лекар: хирург или ортопед. Ултразвуковото изследване ще помогне за изясняване на медицинското заключение. Рентгенографията е приложима само за деца на възраст над 8 месеца.

Дисплазията е сериозно заболяване, което изисква добро комплексно лечение и специални грижи. Ако се открият нарушения, трябва да следвате всички инструкции на лекаря, да правите физически упражнения, масаж, топли бани, физиотерапевтични процедури.

Предотвратяване

Тялото на бебето се развива с бързи темпове. Пълният растеж на костите, укрепването на мускулите и връзките е невъзможно без хранене, наситено с всички необходими витамини и минерали. Ежедневната диета трябва да включва дневната норма на всички полезни вещества, за това трябва да ядете:

• млечни продукти;
• сушени плодове;
• яйца;
• зърнени храни;
• морска риба;
• говежди черен дроб;
• плодове.

Ясно е, че е невъзможно да се храни бебето с изброените полезни продукти, така че майката трябва да се увери, че бебето може да получи всичко необходимо с мляко.

Физическите упражнения за бебета ще помогнат за укрепване на костите и мускулната система. Можете да правите упражнения от 3-4 месеца. Повечето комплекси от физически упражнения са насочени към разтягане на връзките, укрепване на мускулите и развитие на вестибуларния апарат.

Ако детето има пукнати стави, това не е причина за безпокойство. До една година това е доста често. Децата растат, опорно-двигателният им апарат се развива до около 18-годишна възраст. Крайниците щракат при кърмачета, обикновено поради естествените особености на скелета или от липсата на витамини.

- това е намаляване на дължината на единия крайник спрямо другия или намаляване на дължината на двата крайника, при което се нарушават пропорциите на човешкото тяло. Лекото скъсяване (1-2 cm) е широко разпространено и няма клинично значение. Значителното скъсяване на долните крайници, особено едностранно, се проявява чрез нарушения на опората и ходенето, може да провокира редица заболявания на ставите и гръбначния стълб. Диагнозата се поставя след специални измервания. Възможна е корекция със стелки и ортопедични обувки, при тежки скъсявания крайникът се удължава с апарат Илизаров.

МКБ-10

M21.7 Q71 Q72 Q73

Главна информация

Скъсяването на крайниците е широко разпространено явление. Лека разлика в дължината на долните крайници се открива при 90% от хората. Сред причините са доминирането на едно от полукълбата на мозъка, нарушения на позата и неправилни мускулни стереотипи, които влияят върху формирането на тялото по време на периода на растеж на детето. Разликата в дължината на краката до 1-2 см е незабележима дори за самия пациент и се открива само по време на специални изследвания. Скъсяването на един крайник с повече от 3-5 см води до забележимо изкривяване на таза и причинява неудобство на човек при ходене.

Причините

Скъсяването на крайниците може да бъде едностранно и двустранно. Симетричното двустранно скъсяване се открива при ахондроплазия и някои други генетично обусловени заболявания и се проявява чрез несъответствие в пропорциите на тялото и крайниците. Асиметрично двустранно скъсяване се наблюдава при аномалии в развитието на горните и долните крайници. Причината за едностранното скъсяване може да бъде травматично нараняване, тумор, инфекциозен процес или малформация.

Класификация

Диагностика

За изясняване на тежестта и естеството на скъсяването се измерват абсолютната и относителната дължина на крайника и дължината на всеки сегмент, като се използват видими костни изпъкналости (глезени, горния полюс на пателата, ставната цепка на колянната става, по-голямата трохантер и горната предна илиачна шипа) като референтни точки. Измерванията се извършват при напълно изпънати крака, с редуващо се огъване на тазобедрените и коленните стави и едновременно с огъване на големите стави на крайника. За идентифициране на относително и видимо скъсяване се използват специални тестове.

Списъкът с допълнителни изследвания зависи от местоположението и предполагаемата причина за скъсяването. При стари счупвания, туморни процеси и инфекции,

Апаратът Илизаров позволява да се удължи долната част на крака с 8-10 см, а бедрото с 5-6 см. Трябва да се има предвид, че увеличаването на дължината на сегмента се извършва постепенно и може да продължи до шест месеца или повече. Инсталирането на устройството на пищяла е сравнително лесно за понасяне от пациентите, тъй като им позволява да поддържат достатъчна подвижност, леко пречи на движенията в ставите на крайника и т.н. Инсталирането на устройството на бедрото е по-трудно за понасяне, тъй като значително ограничава движението и самообслужването. През целия период на лечение пациентите изпълняват специални упражнения, насочени към предотвратяване на мускулна атрофия и поддържане на подвижността на ставите. Функционалните резултати са добри.

Най-често родителите са първите, които забелязват асиметрията: докато се преобличат, къпят или играят с бебето, се забелязва, че бебето има неравномерни гънки по краката. Веднага има подозрения, че единият крак е по-къс.

Такива ситуации не са рядкост. Те могат да показват както истинско, така и невярно съкращаване.

Причини за патология, ако единият крак е по-къс от другия

Диагнозата може да се постави само ако разликата е поне ½ см. Когато костите на единия крак са по-къси от другия, се получава истинско скъсяване. Причините за това се крият в недостатъчното развитие на костната тъкан, тоест с аномалии в развитието; в резултат на гнойно-възпалителни заболявания на тазобедрената става.

Патологията при деца под 8-месечна възраст се елиминира с помощта на шини, масаж, поетапни гипсови превръзки. По-нататъшната терапия зависи от диагнозата, но най-често е необходимо да се извърши операция.

Дисплазия

В този случай има фалшиво скъсяване, когато костите са еднакви по дължина, но един крайник се простира нагоре.

При деца от първата година от живота това най-често се дължи на:

1. тазобедрена дисплазия;
2. частична / пълна сублуксация, дислокация на тазобедрената става.

Лекарят определя патологията, както се казва, "на око". Трудности при диагностицирането възникват през първите 2 месеца от живота. По-лесно е да се идентифицира едностранно изкълчване на възраст 3-4 месеца.

• Лечението до 9 месечна възраст включва ръчен масаж за корекция на тазовите кости.
• По-големите деца се лекуват по-дълго и може да се наложи да носят шина.
• Дисплазията изчезва след физиотерапия, масаж и тренировъчна терапия.

Ако не се лекува, патологията ще прогресира.

1. Родителите не трябва да повиват плътно бебето;
2. Насилствено изправяне на крайниците;
3. Станете на крака преди време;
4. Елиминирайте вертикалните натоварвания, тъй като съществува риск от влошаване на деформацията на ставата.

луксация на тазобедрената става

• Вродената патология се елиминира чрез постепенно намаляване и гипсови отливки или шини.
• Продължителността на терапията е индивидуална и варира от няколко месеца до една година. Комплексът от лечение включва мануална терапия: селективна, акупресура, специални упражнения.
• Календарът на бременността ви позволява да разберете как трябва да се развива бебето, съответно бъдещата майка вече може да разбере за вродено заболяване при ултразвуково сканиране и да започне лечението на бебето веднага след раждането му.

Известно време след редукцията се прибягва до мануална терапия. Мануалният терапевт трябва да укрепи отслабения мускулен апарат, да предотврати дистрофичните промени в тъканите на ставата. След отстраняване на превръзката те укрепват мускулите, които са били отслабени по време на нейната работа, а също така подготвят ставите за предстоящите натоварвания.

Най-ефективно е лечението на вродена луксация през първите 3 месеца от живота. Когато детето е много по-голямо, трябва да направите операцията.

Мускулен хипертонус

Причините за фалшивото скъсяване могат да се крият в повишения тонус на един крайник. Това се вижда след шестмесечна възраст.

На свой ред хипертоничността провокира:

1. повишено вътречерепно налягане;
2. хипоксия на плода;
3. анемия на мозъка.

Това състояние често се наблюдава при бебета, родени по време на травматично раждане и при асфиксия.

Патологията може да се подозира, когато бебето от първите месеци от живота лежи в положение на плода, ръцете са огънати във всички стави, притиснати към тялото, краката са огънати, леко поставени настрани, главата е хвърлена назад.

Родителите могат да разтварят крайниците си няколко пъти, ако няма съпротива, тогава тонът е нормален.

Когато детето стои на пръсти с опора, стяга пръстите си, е необходима консултация с невролог. Детето се нуждае от гимнастика и евентуално лекарства.

Когато краката са различни: нормални опции

Незначителните отклонения обикновено не показват патология. Има такова нещо като физиологично скъсяване на долния крайник. Например, често се наблюдава скъсяване на десния крак при деца с изразена левичарство и обратно.

За да расте и да се развива добре бебето, то трябва да е физически активно. Скачането, бягането, движенията водят до факта, че един крайник става водещ, джогинг, тоест носи по-голям товар от другия. Следователно бутащият крак е малко по-къс. По-силният крайник се развива по-бързо. По-късно тази разлика ще изчезне.

Единият крак е по-къс: причината е наследствеността

Тази черта може да се предава от поколение на поколение. Ако родителите или близките роднини имат такъв, то може и детето да го има. Можете сами да правите измервания, но не можете да вземете измервателна лента, просто легнете на твърда повърхност. Главата трябва да е в средната линия на тялото, краката заедно. Необходимо е да се обърне внимание дали глезените и петите са на едно ниво.

Как самостоятелно да определите кой крак е по-къс от другия

Можете да откриете нарушение у дома, без да имате много опит.

Родителите могат сами да проведат някои тестове.

• Необходимо е правилно да положите бебето преди изследването. Оптимално - на повърхността на масата. Последният трябва да бъде покрит с пелена или одеяло, но така че бебето да не се „удави“ в меки покривки;
• Трябва да изберете правилното време. Децата често са трудни за поставяне в леглото без намеса, защото изобщо не разбират какво искат от тях;
• Бебето трябва да бъде положено по корем надолу. Можете да го галите по гърба, за да отпуснете мускулите. След това се обръща по гръб. Трябва да обърнете внимание дали той се чувства удобно в тази поза. Трябва да го оставите да хване пръстите ви. Ако бебето активно хваща, опитва се да се издърпа, движи се ритмично, автоматично движи крайниците си симетрично и изцяло, тогава детето е здраво. При повишен мускулен тонус краката му ще се кръстосват;
• След това трябва да обърнете внимание на ограниченията при размножаване на крайниците: трябва да огънете краката си в коленете и бедрата и след това внимателно да ги раздалечите. При наличие на дисплазия това няма да работи;
• Дисплазията може да се диагностицира чрез поставяне на бебето по корем. Трябва да огънете краката му, както по време на пълзене. В тази позиция ще бъде забележима изразена патология. Родителите трябва да обърнат внимание дали кожните гънки на бедрата са симетрични, дали има разлика в дължината на крайниците. Струва си да провеждате такова проучване няколко пъти на ден;
• Ако бебето е на възраст над шест месеца, трябва да прегледате тялото му за асиметрия, както и да изследвате симетрията на ставите;
• При деца на възраст над една година се проверява симетрията на мускулите на долните крайници. Ако един от тях е по-тънък по обем (в бедрото и подбедрицата), тогава той е по-малко натоварен.

Ако имате съмнения, определено трябва да уведомите Вашия лекар за тях, например детски хирург или ортопед или невролог. Въз основа на причината за патологията ще бъде избрано лечение.

Последици за бебето, ако едното му краче е по-късо от другото

Мнозина погрешно смятат, че различната дължина на крайниците неизбежно ще доведе до куцота. Не винаги е така.

1. В тялото на детето, ако патологията не се лекува, ще настъпи метаморфоза: съществуващият дефект ще бъде компенсиран от наклона на таза към скъсяване.
2. В бъдеще такова състояние ще доведе до изкривяване на гръбначния стълб, последствията са не по-малко сериозни от дегенеративните промени в ставите.
3. В резултат на това гръбнакът ще се огъне под формата на латинските букви "S" или "C", едното рамо също ще се наведе към болния крайник.

Какво да направите, ако едното краче на бебето е по-късо от другото

Когато нарушението се открие своевременно, т.е. в периода на активен растеж на тялото, тогава шансовете за елиминиране на патологията са доста високи.