Рецепта за новокаинамид на латиница. Лекарството Novocainamide: лек за сърдечни патологии

Рецепта (международна)

Rp.: Sol. Прокаинамид 10% - 5 мл.

Д.т. д. № 1 в ampull.

S. Прилага се интравенозно болус с 20 мл. 0,9% разтвор на натриев хлорид.

Рецептурна форма - 107-1/u (Русия)

фармакологичен ефект

Принадлежи към клас IA антиаритмични лекарства. Блокира натриевите канали, инхибира входящия бърз ток на натриеви йони, намалява скоростта на деполяризация във фаза 0.

Намалява проводимостта и възбудимостта на влакната на Purkinje, инхибира провеждането на импулси през предсърдията, AV (атриовентрикуларен) възел.

Блокира калиевите канали и по този начин удължава фаза 3, удължава ефективния рефрактерен период на влакното на Пуркиние.

Той блокира натриевите канали във фаза 4, удължава го, като по този начин потиска автоматизма на влакното на Пуркиние, синусовия възел и ектопичните пейсмейкъри и повишава прага за камерна миокардна фибрилация.

Индиректният m-антихолинергичен ефект в сравнение с хинидин и дизопирамид е по-слабо изразен, поради което обикновено не се наблюдава парадоксално подобрение на AV проводимостта.

Има слаб отрицателен инотропен ефект. Има вазодилатиращи свойства, което води до понижаване на кръвното налягане и рефлекторна тахикардия. Електрофизиологичните ефекти се проявяват в разширяването на QRS комплекса и удължаването на PQ и QT интервалите.

Активният метаболит N-ацетилпрокаинамид има изразена активност на антиаритмичните лекарства от клас III, удължава продължителността на потенциала на действие.

Начин на приложение

За възрастни:Интравенозно; лекарството се прилага за бързо облекчаване на пристъпи на аритмия, за което 100 mg от лекарството се разреждат във физиологичен разтвор или разтвор на декстроза 5 до концентрация 2-5 mg на 1 ml.

Трябва да се прилага бавно, със скорост 50 mg / min, като е задължително да се следи кръвното налягане.

Лекарството може да се прилага повторно в същата доза на всеки 5 минути, но не повече от обща доза от 1 g.

Интрамускулно, лекарството се прилага при 0,5-1 g, за да се поддържа терапевтичният ефект, но все още се предпочита интравенозното приложение и поглъщането.

Вътре лекарството се приема в условия, които не изискват спешно лечение. В случай на вентрикуларни аритмии се предписват 50 mg / kg телесно тегло на ден, като общата доза се разделя равномерно на 8 дози. В случай на предсърдни аритмии първоначално се предписват 1,25 g, след това 0,75 g на всеки 2 часа Като поддържаща терапия 0,5-1 g на всеки 4-6 часа След инфузия пероралното приложение е възможно не по-рано от 3-4 часа

За деца лекарството се предписва при 12,5 mg / kg телесно тегло 4 пъти на ден.

Показания

Вентрикуларни аритмии: екстрасистолия, пароксизмална камерна тахикардия. суправентрикуларни аритмии. Пароксизъм на предсърдно мъждене или предсърдно трептене. Суправентрикуларна тахикардия (включително WPW синдром).

Противопоказания

Свръхчувствителност, синоатриален и AV блок II-III степен (при липса на изкуствен пейсмейкър), камерно трептене или трептене, камерна аритмия на фона на интоксикация със сърдечни гликозиди, левкопения, артериална хипотония, кардиогенен шок, камерна тахикардия на "пирует". тип, удължен QT интервал, под 18 години

Странични ефекти

От страна на нервната система и сетивните органи: халюцинации, депресия, миастения гравис, замаяност, главоболие, конвулсии, психотични реакции с продуктивни симптоми, атаксия, нарушение на вкуса.

От храносмилателния тракт: гадене, диария, горчивина в устата.

От страна на сърдечно-съдовата система и кръвта (хемопоеза, хемостаза): понижено кръвно налягане, намален контрактилитет на миокарда, камерна пароксизмална тахикардия, сърдечна недостатъчност. При бързо интравенозно приложение са възможни колапс, нарушена предсърдна или интравентрикуларна проводимост и асистолия.

При продължителна употреба - инхибиране на хематопоезата на костния мозък (левкопения, тромбоцитопения, неутропения, агранулоцитоза, хипопластична анемия), хемолитична анемия с положителен тест на Coombs.

Други: треска, алергични реакции (кожен обрив); при продължителна употреба - лекарствен лупус еритематозус (при 30% от пациентите с продължителност на терапията повече от 6 месеца). Вероятни са микробни инфекции, бавни оздравителни процеси и кървене на венците.

Форма за освобождаване

Таблетки от 0,25 mg; ампули с 10 инжекционен разтвор по 5 мл.

ВНИМАНИЕ!

Информацията на страницата, която разглеждате, е създадена само с информационна цел и по никакъв начин не насърчава самолечението. Ресурсът има за цел да запознае здравните специалисти с допълнителна информация за определени лекарства, като по този начин повиши нивото им на професионализъм. Употребата на лекарството "" безпроблемно предвижда консултация със специалист, както и неговите препоръки относно начина на приложение и дозировката на избраното от вас лекарство.

Прокаинамид (прокаинамид)

Състав и форма на освобождаване на лекарството

20 бр. - буркани от тъмно стъкло (1) - опаковки от картон.

фармакологичен ефект

Антиаритмично средство от клас IA, има мембранно стабилизиращо действие. Той инхибира входящия бърз ток на натриеви йони, намалява скоростта на деполяризация във фаза 0. Инхибира проводимостта, забавя реполяризацията. Намалява възбудимостта на миокарда на предсърдията и вентрикулите. Увеличава продължителността на ефективния рефрактерен период на акционния потенциал (в засегнатия миокард - в по-голяма степен). Забавянето на проводимостта, което се наблюдава независимо от потенциала на покой, е по-изразено в предсърдията и вентрикулите, по-малко в AV възела. Индиректният m-антихолинергичен ефект, в сравнение с хинидин и дизопирамид, е по-слабо изразен, така че обикновено няма парадоксално подобрение в AV проводимостта. Повлиява фаза 4 на деполяризация, намалява автоматизма на интактния и засегнатия миокард, инхибира функцията на синусовия възел и ектопичните пейсмейкъри при някои пациенти. Активният метаболит, N-ацетилпрокаинамид, има изразена активност на антиаритмичните лекарства от клас III, удължава продължителността на потенциала на действие. Има слаб отрицателен инотропен ефект (без значителен ефект върху минутния обем), ваголитични и вазодилатиращи свойства, което причинява тахикардия и понижаване на кръвното налягане, OPSS. Електрофизиологичните ефекти се проявяват в разширяването на QRS комплекса и удължаването на PQ и QT интервалите. Времето за постигане на максимален ефект при перорално приложение е 60-90 минути, при интравенозно приложение - незабавно, при интрамускулно приложение - 15-60 минути.

Фармакокинетика

Когато се приема перорално и / m, абсорбцията е бърза. Свързването с протеините е 15-20%. Метаболизира се в черния дроб, за да образува активния метаболит N-ацетилпрокаинамид. Обикновено около 25% от приложения прокаинамид се превръща в определения метаболит; въпреки това, при бързо ацетилиране или нарушена бъбречна функция, 40% от дозата се превръща.

T 1/2 на прокаинамид е 2,5-4,5 часа, а при нарушена бъбречна функция - 11-20 часа; N-ацетилпрокаинамид - около 6 ч. Екскретира се от бъбреците, 50-60% непроменен, останалата част - под формата на метаболит. В случай на нарушена бъбречна функция или хронична сърдечна недостатъчност, метаболитът бързо се натрупва в кръвта до токсични концентрации, докато концентрацията на прокаинамид остава в допустими граници.

Показания

Вентрикуларни аритмии: екстрасистолия, пароксизмална камерна тахикардия. суправентрикуларни аритмии. Пароксизъм на предсърдно мъждене или предсърдно трептене. Суправентрикуларна тахикардия (включително WPW синдром).

Противопоказания

AV блок II и III степен (с изключение на използването на пейсмейкър), трептене или трептене на вентрикулите, аритмии на фона на интоксикация със сърдечни гликозиди, левкопения, свръхчувствителност към прокаинамид.

Дозировка

Индивидуален. Когато се приема перорално, началната доза варира от 250 mg до 1 g, след това, ако е необходимо и като се има предвид поносимостта, 250-500 mg на всеки 3-6 часа.

При / m приложение - 50 mg / kg / ден в разделени дози на всеки 3-6 часа.

При интравенозно струйно приложение еднократна доза е 100 mg, ако е необходимо, са възможни повторни приложения до спиране на аритмията. При интравенозна инфузия дозата е 500-600 mg.

Максимални дози:възрастни, когато се приемат перорално - 4 g / ден; в / в струята с многократни инжекции, общата доза е 1 g.

Странични ефекти

От страна на сърдечно-съдовата система:артериална хипотония (до развитието на колапс), интравентрикуларна блокада, камерна тахикардия, тахиаритмия; с бързо включване / въвеждане - колапс, интравентрикуларна блокада, асистолия.

От страна на централната нервна система:халюцинации, депресия, миастения гравис, замаяност, конвулсии, психотични реакции с продуктивни симптоми, атаксия.

От страна на хематопоетичната система:при продължителна употреба - инхибиране на хематопоезата на костния мозък (левкопения, тромбоцитопения, неутропения, агранулоцитоза, хипопластична анемия), хемолитична анемия с положителен тест на Coombs.

Алергични реакции:, сърбеж.

Други:горчивина в устата, при продължителна употреба - лекарствен лупус еритематозус (при 30% от пациентите с продължителност на терапията повече от 6 месеца); възможни микробни инфекции, бавни оздравителни процеси и кървене на венците поради риск от левкопения и тромбоцитопения.

лекарствено взаимодействие

При едновременна употреба с антиаритмични лекарства е възможен допълнителен кардиодепресивен ефект; с антихипертензивни средства - антихипертензивният ефект се засилва; с антихолинестеразни средства - ефективността на антихолинестеразните средства намалява.

При едновременна употреба с m-антихолинергици, антихистамини, техният антихолинергичен ефект се засилва.

При едновременна употреба се засилва ефектът на лекарства, които блокират нервно-мускулното предаване; при едновременна употреба на средства, които причиняват потискане на хематопоезата на костния мозък, е възможно да се увеличи левкопенията и тромбоцитопенията.

При едновременна употреба с увеличава QT интервала поради адитивния ефект върху неговата продължителност и риска от развитие на камерни аритмии от типа "пирует". Плазмената концентрация на прокаинамид и неговия метаболит N-ацетилпрокаинамид се повишава и страничните ефекти могат да се увеличат.

При едновременна употреба с каптоприл е възможен повишен риск от развитие на левкопения.

При едновременна употреба с офлоксацин е възможно повишаване на концентрацията на прокаинамид в кръвта; с прениламин - засилва се отрицателният инотропен ефект и рискът от развитие на камерни аритмии от типа "пирует".

При едновременна употреба със соталол, хинидин е възможно допълнително удължаване на QT интервала.

При едновременна употреба с триметоприм концентрацията на прокаин и неговия активен метаболит N-ацетилпрокаинамид в кръвната плазма се повишава и съществува риск от развитие на токсични реакции.

При едновременна употреба с цизаприд, продължителността на QT интервала се увеличава значително поради адитивното действие, съществува риск от развитие на камерна аритмия (включително тип "пирует").

При едновременна употреба с повишена концентрация на прокаинамид в кръвната плазма и риск от повишени нежелани реакции, особено при пациенти в напреднала възраст и с увредена бъбречна функция, поради намаляване на екскрецията на прокаинамид от бъбреците под въздействието на циметидин с почти 1/3 или повече.

специални инструкции

Аритмогенният ефект на прокаинамид е отбелязан в 5-9% от случаите. Във връзка с възможното инхибиране на контрактилитета на миокарда и понижаване на кръвното налягане, трябва да се използва с голямо внимание, когато. При тежка атеросклероза прокаинамид не се препоръчва.

Използвайте с повишено внимание при блокада на краката на снопа His, аритмии на фона на интоксикация със сърдечни гликозиди, миастения гравис, чернодробна и / или SLE (включително анамнеза), бронхиална астма, хронична сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация , камерна тахикардия с оклузия на коронарната артерия , хирургични интервенции (включително в хирургическата стоматология), с удължаване на QT интервала, артериална хипотония, атеросклероза, с миастения гравис, при пациенти в напреднала възраст.

Употреба при възрастни хора

Използвайте с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст.

Новокаинамид- антиаритмично лекарство от клас I A, което инхибира входящия бърз поток на Na +, намалява скоростта на деполяризация във фаза 0. Инхибира проводимостта, забавя реполяризацията.
Намалява възбудимостта на миокарда на предсърдията и вентрикулите. Увеличава продължителността на ефективния рефрактерен период на акционния потенциал (в засегнатия миокард - в по-голяма степен).
Забавянето на проводимостта, което се наблюдава независимо от потенциала на покой, е по-изразено в предсърдията и вентрикулите, по-малко в AV възела.
Индиректният m-антихолинергичен ефект в сравнение с хинидин и дизопирамид е по-слабо изразен, поради което обикновено не се наблюдава парадоксално подобрение на AV проводимостта.
Повлиява фаза 4 на деполяризация, намалява автоматизма на интактния и засегнатия миокард, инхибира функцията на синусовия възел и ектопичните пейсмейкъри при някои пациенти.
Активният метаболит - N-ацетилпрокаинамид (N-APA) има изразена активност на антиаритмичните лекарства от клас III, удължава продължителността на потенциала на действие.
Има слаб отрицателен инотропен ефект (без значим ефект върху МОК). Има ваголитични и вазодилатиращи свойства, което причинява тахикардия и понижаване на кръвното налягане, общо периферно съдово съпротивление (OPSS). Електрофизиологичните ефекти се проявяват в разширяването на QRS комплекса и удължаването на PQ и QT интервалите. Времето за постигане на максимален ефект при интравенозно приложение е незабавно, при интрамускулно инжектиране - 15-60 минути.

Фармакокинетика

Прониква през кръвно-мозъчната бариера, секретира се в кърмата. Метаболизира се в черния дроб до образуване на активен метаболит - N-ацетил-прокаинамид, има ефект на първо преминаване. Около 25% от приложения прокаинамид се превръща в посочения метаболит, но при бързо ацетилиране или хронична бъбречна недостатъчност (CRF) се превръща 40% от дозата. При хронична бъбречна недостатъчност или хронична сърдечна недостатъчност метаболитът бързо се натрупва в кръвта до токсични концентрации, докато концентрацията на прокаинамид остава в допустими граници.
T1 / 2 - 2,5-4,5 часа; с хронична бъбречна недостатъчност - 11-20 часа; N-ацетилпрокаинамид - около 6 ч. Около 25% от приложеното се екскретира чрез бъбреците (50-60% непроменени), с жлъчка.

Показания за употреба

Показания за употреба на лекарството Новокаинамидса: камерни аритмии; камерна тахикардия; камерна екстрасистола; предсърдна тахикардия; трептене и/или предсърдно трептене.

Начин на приложение

В / в - 100-500 mg със скорост 25-50 mg / min (под контрола на кръвното налягане и ЕКГ) до облекчаване на пароксизма (максимална доза - 1 g) или в / в капково - 500-600 mg за 25-30 минути. Поддържащата доза за интравенозно капково приложение е 2-6 mg / min, ако е необходимо, 3-4 часа след спиране на инфузията, започнете да приемате лекарството перорално.
При сърдечна недостатъчност II степен дозата се намалява с 1/3 или повече.
В / m въведете 5-10 ml (до 20-30 ml / ден).
Когато се прилага интравенозно, лекарството Новокаинамидразреден в 5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хлорид. Скоростта на приложение не трябва да надвишава 50 mg/min. Това изисква постоянно проследяване на сърдечната честота, кръвното налягане и ЕКГ.
Най-високата доза за възрастни с i / m и / in (капково) приложение: единична - 1 g (10 ml от лекарството), дневно - 3 g (30 ml от лекарството).
При преминаване към приемане на лекарството вътре, първата доза се прилага 3-4 часа след спиране на интравенозната инфузия.

Странични ефекти

От страна на централната нервна система: обща слабост, халюцинации, депресия, миастения гравис, замаяност, главоболие, безсъние, конвулсии, психотични реакции с продуктивни симптоми, атаксия.
От храносмилателната система: горчивина в устата, диария, гадене, повръщане.
От страна на сърдечно-съдовата система: понижаване на кръвното налягане, камерна пароксизмална тахикардия. При бързо включване / въвеждане е възможно развитие на колапс, нарушение на предсърдната или интравентрикуларната проводимост, асистолия.
Алергични реакции: кожен обрив.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на лекарството Новокаинамидса: камерна аритмия, причинена от интоксикация със сърдечни гликозиди; синоатриален и AV блок II и III степен (при липса на имплантиран пейсмейкър); хронична сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация; артериална хипотония; кардиогенен шок; системен лупус еритематозус (включително анамнеза); камерна тахикардия тип "пирует"; удължен QT интервал; левкопения; треперене или трептене на вентрикулите; период на кърмене; възраст до 18 години (ефикасността и безопасността не са установени); свръхчувствителност към лекарството.
Във връзка с възможно намаляване на контрактилитета на миокарда и понижаване на кръвното налягане, лекарството трябва да се предписва с голямо внимание при инфаркт на миокарда. Възможен аритмогенен ефект.
Блокада на краката на снопа His, AV блокада от 1-ва степен, миастения гравис, бронхиална астма, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, хронична сърдечна недостатъчност, камерна тахикардия с оклузия на коронарната артерия, хирургични интервенции (вкл.

хирургична стоматология), тежка атеросклероза, напреднала възраст.

Бременност

Новокаинамидизползвайте само ако ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода/детето.
Когато се предписва по време на бременност, съществува потенциален риск от развитие на артериална хипотония при майката, което може да доведе до утероплацентарна недостатъчност.

Взаимодействие с други лекарства

Новокаинамидподобрява ефекта на антиаритмични, хипотензивни, антихолинергични и цитостатични лекарства, мускулни релаксанти, странични ефекти на бретилиев тозилат.
При едновременна употреба с антихистаминови лекарства може да се засилят подобни на атропин ефекти; с пимозод - удължаване на QT интервала.
Намалява активността на антимиастеничните лекарства.
Циметидин, ранитидин намаляват бъбречния клирънс на прокаинамид и удължават Т1/2.
При комбинирана терапия с антиаритмични лекарства от клас III рискът от развитие на аритмогенен ефект се увеличава.
Лекарствата, които потискат хематопоезата на костния мозък, повишават риска от миелосупресия.

Предозиране

Лекарство Новокаинамидима малък терапевтичен диапазон, така че лесно може да възникне тежка интоксикация (особено при едновременна употреба на други антиаритмични лекарства): брадикардия, синоатриална и AV блокада, асистолия, удължаване на QT интервала, пароксизми на полиморфна камерна тахикардия, намален контрактилитет на миокарда, персистираща артериална хипотония, оток на белите дробове, конвулсии, кома, спиране на дишането.
Лечение: симптоматично. За лечение на камерна тахикардия не използвайте антиаритмици от клас I A или клас 1 C. Натриевият бикарбонат е в състояние да елиминира разширяването на QRS комплекса или артериалната хипотония.

Условия за съхранение

Списък Б. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина при температура от 0 до 25 ° C. Срок на годност - 5 години.

Форма за освобождаване

новокаинамид - rr d / in / in и / m инжекции от 100 mg / 1 ml.
Опаковка: 10 ампули по 5 мл.

Съединение

1 ml (1 ампула) от препарата Новокаинамидсъдържа: прокаинамид хидрохлорид 100 мг 500 мг.
Помощни вещества: натриев дисулфит, вода за инжекции.

Допълнително

С повишено внимание: чернодробна недостатъчност, бъбречна недостатъчност.
Противопоказан при деца под 18 години.
С повишено внимание възрастните хора. Пациентите в напреднала възраст са по-склонни да развият артериална хипотония.
Преди IV употреба е необходимо да се разреди, да се инжектира със скорост не повече от 50 mg / min; трябва да се използва само в болнична обстановка.
По време на терапията е необходимо постоянно проследяване на кръвното налягане, ЕКГ, формулите на периферната кръв (в края на терапията).
Пациентите в напреднала възраст са по-склонни да развият артериална хипотония.

основни параметри

Име:	НОВОКАИНАМИД
ATX код:	C01BA02 -

Болестите на сърцето и кръвоносните съдове могат да доведат до сериозни последствия, включително увреждане и смърт. Навременното лечение допринася за преодоляване на заболяването и подобряване на качеството на живот.

Новокаинамид, чиито инструкции за употреба ще ви помогнат да се запознаете с лекарството, е включен в списъка с високоефективни лекарства, които помагат при спешна помощ и превенция.

Инструкциите за употреба на лекарството показват, че Novocainamide се предлага в две форми:

• таблетиран;
• Новокаинамид в ампули.

Основната активна съставка е, чието съдържание е:

• в една таблетка е равна на 250 грама;
• в инжекционен разтвор 100 милиграма.

Фармакологична група

Съгласно инструкциите за употреба, Novocainamide принадлежи към фармакологичната група от клас IA, възстановявайки неуспеха на последователността и честотата на сърдечните контракции.

Активното активно вещество, участващо в метаболизма, N-ацетилпрокаинамид, спомага за удължаване на продължителността на антиаритмичното действие. Той има лек ефект на промяна на силата на контракциите на сърцето, без да повлиява значително количеството кръв, изхвърлено в аортата за 60 секунди. Има блокиращ ефект върху дейността на вегетативната нервна система, влияе върху намаляването на тонуса на венозните стени на кръвоносните съдове.

Механизъм на действие

Лекарството Novocainamide, чийто механизъм на действие се реализира чрез намаляване на големината на входящия натриев ток, изравняване на скоростта му с увеличения изходящ ток и спиране на колебанията на потенциала на действие на мембраната, действа, както следва:

• инхибира провеждането на електрически импулси през предсърдията, AV възела и вентрикулите;
• удължава периода от време, през който възбудимостта на мембраната намалява и постепенно се възстановява до първоначалното си ниво;
• потиска автоматизма на синусовия възел и ектопичните пейсмейкъри, повишава прага за некоординирани контракции на вентрикуларните мускулни групи.

Електрофизиологичните ефекти в сърцето се проявяват чрез разширяване на вентрикуларния комплекс, което се записва по време на възбуждане на вентрикулите на сърцето.

Времевият интервал за постигане на най-висок ефект при интравенозно приложение на новокаинамид е незабавно, при интрамускулно инжектиране - в рамките на един час, както се вижда от инструкциите за употреба.

Показания

Лекарствата от антиаритмичната група трябва да се използват само според предписанието на лекаря и инструкциите. Показания за употребата на новокаинамид са тежки сърдечни аритмии:

• - повишени камерни контракции до 100 удара в минута при поддържане на нормална сърдечна честота;
• камерна екстрасистола - нарушение на сърдечния ритъм, свързано с извънредни, преждевременни камерни контракции;
• - причинени от нарушение на проводимостта на електрическите импулси и редовността на сърдечните контракции;
• предсърдно, съчетаващо трептене и;
• вродена аномалия на структурата на сърцето, свързана с често преждевременно възбуждане на вентрикулите.

Лечението трябва да се предхожда от диагностика и изследване на пациента с помощта на високотехнологични техники.

Вентрикуларна тахикардия

Противопоказания

Употребата на новокаинамид под каквато и да е форма, съгласно инструкциите за употреба, е противопоказана при:

• атриовентрикуларна блокада 1,2 степен;
• сърдечна аритмия поради предозиране на гликозиди, за лечение на сърдечна недостатъчност;
• ниско ниво на левкоцити в кръвта;
• дифузно заболяване на съединителната тъкан;
• бронхиална астма;
• ниско кръвно налягане;
• крайна степен на левокамерна недостатъчност;
• свръхчувствителност към състава на лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене - под строг контрол на специалист, по жизнени показания. Назначаването на деца е нежелателно. Пациенти от по-възрастната възрастова група - с повишено внимание, съгласно инструкциите за употреба на новокаинамид.

Инструкции за приемане на таблетки

Лекарството Novocainamide под формата на таблетки трябва да се приема перорално като цяло. За ефективна терапия приемайте Novocainamide в таблетки, инструкциите за употреба съветват на празен стомах с вода.

Дозата на лекарството Novocainamide съгласно инструкциите за употреба при нарушение на сърдечния ритъм:

• първа доза от 0,25 до 1 грам;
• последващи дози с почивка от 6 часа, 0,25-0,5 грама.

Приложение на инжекционен разтвор в ампули

Когато се прилага интравенозно, Novocainamide, инжекционен разтвор в ампула, се разрежда в 5% разтвор на глюкоза или 0,9% физиологичен разтвор. Скоростта на приложение трябва да съответства на 50 mg / min, със задължителен мониторинг на показателите: налягане и сърдечна честота, данни от електрокардиограма - преди и след процедурата.

Максималната единична доза за човек с въвеждането на новокаинамид директно в кръвния поток е 10 ml разтвор.

За локализиране на пристъпа

Инструкциите за употреба показват, че за облекчаване на внезапно обостряне на симптомите са ефективни следните:

1. Интравенозно инжектиране, мониториране на кръвното налягане и електрокардиограма на сърцето, 100-500 mg новокаинамид. Разтворът се прилага бавно, като се контролира реакцията на тялото.
2. Интравенозна капкова инфузия: 500-600 mg разтвор за половин час.

При сърдечна недостатъчност от 2-ра степен се препоръчва интравенозно приложение на 10-30 ml от лекарствения разтвор на ден.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава, че при интравенозния начин на приложение на лекарството Novocainamide са възможни нежелани реакции. Действията на трети страни могат да бъдат следните:

1. Свързани с ЦНС:
   • мускулна умора;
   • депресивни състояния;
   • главоболие и световъртеж;
   • проблеми със съня;
   • конвулсивни реакции;
   • загуба на координация.
2. Свързани със стомашно-чревния тракт:
   • гадене;
   • повръщане;
   • диария.
3. Свързани с CCC:
   • колебания в кръвното налягане;
   • повишаване на сърдечната дейност.

Възможни са алергични реакции под формата на кожен обрив, зачервяване и сърбеж.

При бързо интравенозно приложение на новокаинамид са възможни сериозни реакции:

• развитието на колапс, характеризиращ се със спад на налягането и влошаване на кръвоснабдяването на жизненоважни органи;
• асистолия и пълно спиране на кръвообращението.

Интравенозните инжекции на нокаинамид трябва да се извършват в условията на манипулационна зала в поликлиника или в болница, като се спазват стриктно инструкциите за употреба.

Рецепта на латински

Латинското наименование на лекарството Novocainamide е Novocainamide.
Международното непатентовано наименование е прокаинамид.
Пример за рецепта за новокаинамид на латински за интравенозно инжектиране:
RP: Solutionis Procainamidi 10% - 5 мл.
Д.т. д. № 10 в ampullis
S. Инжектирайте бавно 5 ml в 20 ml 5% разтвор на глюкоза при предсърдно трептене.

Аналози

Когато по обективни причини не е възможно да закупите оригиналното лекарство, можете да използвате лекарства, които имат подобен терапевтичен ефект върху тялото, като новокаинамид, т.е. аналози.

При преминаване към аналогови лекарства е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като въпреки същия ефект, всяко лекарство има, според инструкциите, степен на ефективност в конкретен случай на заболяването.

Произвеждат се следните аналози на новокаинамид:

• прокаинамид;
• новокаинамид буфус;
• Новокаинамид-Ферейн.

При лечението на заболяването можете да използвате аналози и синоними на лекарството, в зависимост от хода на заболяването, физическите и възрастови данни на пациента. Важно е те да бъдат предписани от лекуващия лекар. Тъй като всяко лекарство има подобен основен ефект, но страничните ефекти и комбинациите могат да варират. Цената на лекарството не е основният показател при избора на лекарство.

Полезно видео

От следващото видео можете да научите полезна информация за:

Заключение

1. Novocainamide е ефективно лекарство за лечение на аритмии, предлага се в таблетки и инжекционен разтвор.
2. Огромно предимство на лекарството е незабавният ефект върху облекчаването на остри пристъпи на предсърдно мъждене при запазване на функциите на лявата камера и нисък процент на нежелани реакции.
3. За да се избегнат негативни последици за тялото и усложнения, лекарството трябва да се приема стриктно според указанията и под наблюдението на лекар.
4. Преди да започнете лечението, е необходимо да проучите инструкциите за употреба на Novocainamide, за да знаете показанията, противопоказанията, страничните ефекти и да следвате метода на приложение.

Последна актуализация на описанието от производителя 01.06.2011

Списък с възможност за филтриране

Активно вещество:

ATX

Фармакологична група

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

в блистерна опаковка по 10 бр.; в опаковка от картон 2 опаковки; или в буркани от тъмно стъкло по 20 броя; в опаковка от картон 1 банка.

в неутрални стъклени ампули от 5 ml, окомплектовани с ампулен нож или скарификатор; в картонена кутия 10 ампули.

фармакологичен ефект

фармакологичен ефект- антиаритмични.

Дозировка и приложение

Таблетки. вътре,независимо от приема на храна.

Вентрикуларен екстрасистол: 0,25-1 g, след това 0,25-0,5 g на всеки 3-6 часа (ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 3-4 g).

Пароксизми на предсърдно мъждене: 1-1,5 g еднократно. След 1 час (при липса на ефект) още 0,5 g и след това на всеки 2 часа 0,5-1 g (до спиране на пароксизма). Най-високата дневна доза е 3 g.

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение. В/в, в/м.Възрастни, IV - 100-500 mg със скорост 25-50 mg / min (с контрол на кръвното налягане и ЕКГ) до облекчаване на пароксизма (максимална доза - 1 g) или IV капково - 500-600 mg за 25- 30 минути. Поддържащата доза за интравенозно капково приложение е 2-6 mg / min, ако е необходимо, 3-4 часа след спиране на инфузията, започнете да приемате лекарството перорално. При сърдечна недостатъчност II степен дозата се намалява (с 1/3 или повече).

IM - 50 mg/kg телесно тегло на ден в разделени дози.

Когато се прилага интравенозно, лекарството се разрежда в 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза до концентрация 2-5 mg / ml и се инжектира бавно със скорост не повече от 50 mg / min. В този случай е необходимо постоянно да се следи пулса, кръвното налягане и ЕКГ. Ако е необходимо, повторете приложението в същата доза на всеки 5 минути до постигане на ефект или обща доза от 1 g.За предотвратяване на повторна поява на аритмия, инфузията може да се извърши със скорост 2-6 mg / min.

След спиране на аритмията, за поддържане на ефекта е възможно интрамускулно приложение - 0,5-1 g (до 2-3 g / ден), но за предпочитане е / по пътя на приложение.

Най-високата доза за възрастни при интрамускулно и интравенозно (капково) приложение: еднократно - 1 g (10 ml), дневно - 3 g (30 ml).

Условия за съхранение на лекарството Novocainamide

На защитено от светлина място, при температура не по-висока от 30 ° C.

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност на новокаинамид

разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение от 100 mg / ml - 2 години.

Таблетки от 250 mg - 3 години.

Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.