Маниакална депресия. Маниакално-депресивна психоза: лечение, симптоми, причини

Психичните заболявания се проявяват в силно вълнение или появата на морално разстройство. Хората с този вид заболяване са в пълно откъсване от реалността и се опитват да пробият ограниченията. Концепцията за маниакална депресия съчетава два компонента. Това е рязка промяна във фазите на настроението и бързо преструктуриране в различни състояния. Концепцията за мания описва възбуда и приповдигнато настроение в човек. Чувствата се заменят с вътрешна нестабилност и създават основа за развитие на депресия и тревожност. Избягването на последствията, като се свържете с лекар навреме, ще ви позволи внимателно да проучите причините за това заболяване.

Какви са тригерите за маниакална депресия?

Психиатричните изследвания не обясняват напълно какво причинява този тип разстройство. Повечето специалисти смятат, че влияние оказва генетичното предразположение – стресът и резките промени в живота на човека. Приблизителни връзки между причините за маниакална депресия:

• Химични промени в мозъка.
• Внезапни промени в настроението.
• Отрицателни ситуации, които предизвикват гняв и ярост у човек.
• Нервни сривове.
• Постоянно чувство на опасност за себе си и близките.
• Нарастващо чувство за риск.
• Липса на правилно възприемане на мнението на другите.
• Лоша работа на моторния комплекс.
• Наличието на други заболявания, свързани с човешката автономна система.

Прегледите се извършват редовно. Това се дължи на търсенето на въпроси - как да избегнем първата атака и да предотвратим подобно състояние в бъдеще. На първо място, трябва да се свържете с такива лекари като невролог, психиатър или психолог.

Как се проявява маниакалната депресия?

Характерна особеност на маниакалната депресия е бързата промяна в настроението в хаотична последователност. С други думи, няма специфичност в действията и мислите на пациента. Има ситуация, когато депресията не винаги идва след мания. Човек преживява една атака, но след това променя настроението си в друга посока. Промяна във фазата на състоянието на човек се наблюдава веднага или след определен период от време. Тежестта на маниакалната депресия се проявява при състояния като:

• Максимална степен на оптимизъм, радост и вълнение.
• Промяна на щастлив образ в раздразнителен и ядосан образ.
• Хиперреактивност.
• Бърз разговор със събеседника и невъзможност да се улови същността на разговора.
• Повишена енергия и намалена нужда от сън.
• Сексуална възбуда.
• Стремеж към победи и изпълнение на трудни задачи.
• Висока импулсивност.
• Нервни преценки, скачане от една крайност в друга.

Биполярното разстройство включва психопатични припадъци - виждане на неща, които не съществуват или че лицето има психически способности. Характеристики на симптомите, които включват маниакална депресия:

• Тъга.
• Неразположение.
• Безнадеждност.
• Безразличието.
• Непрекъснат плач и опит да се съжали околните.
• Трудности при вземането на решения.
• Липса на сън.
• Раздразнение към реалността.
• Мисли за самоубийство.

Маниакалната депресия е опасна проява на психически и негативни действия, които влияят негативно на околните.

Кой най-често получава маниакална депресия?

Статистиката показва, че заболяването може да засегне хора под 35 години. Тук има рязък преход от нормално състояние към възбудено настроение и обратно. Има няколко групи хора, които са предразположени към образуването на сложна степен на заболяването:

• Малките деца на възраст между 6 и 11 години могат да бъдат в ситуация, в която заболяването е в начален стадий. Ако не се лекува навреме, разстройството ще достигне стадия на маниакална остра депресия.
• Втората категория, склонна към "мания", са жените, чувствителността на по-слабия пол позволява на болестта да се развива с висока скорост. Момичетата са по-податливи на маниакална депресия, това често се дължи на пасивно настроение и мързел - дори измиването на боята от косата у дома понякога е много трудно за тях. Друг влиятелен фактор е хормоналният срив, който се причинява от приема на антидепресанти в големи количества.
• Мъжете са най-малко засегнати от биполярно разстройство, но ако заболяването се появи, то се дължи на наркотична или алкохолна зависимост.

Маниакалната депресия може да възникне при хора, които имат афективно разстройство или посттравматично стресово разстройство.

Как се диагностицира маниакалната депресия?

Невъзможно е да се провери дали човек е болен или не без предварителен преглед. Това означава, че е необходимо да отидете в болница, ако се наблюдават симптоми на маниакална депресия - рязка промяна в настроението, безпокойство и невъзможност за адекватно възприемане на информация. Основни човешки действия:

• Свързване с лекар (в случай, че подозренията се потвърждават от определени признаци). Като правило можете да наблюдавате поведението си с помощта на приятели или роднини, които ще коригират недостатъците в настроението и физическото състояние.
• Доставяне на необходимите изследвания за проверка на психическото и физическо състояние на предполагаемия пациент.

Началният стадий на биполярно разстройство включва лечение на пациента със специални лекарства и провеждане на психотерапевтични сесии.

Кои са най-често срещаните видове биполярно разстройство?

Маниакалната депресия включва няколко вида. Класификацията зависи от степента на заболяването:

• Разстройството на първата група се характеризира със силни или смесени промени. Манията продължава до 7 дни.
• Депресията от втора категория се състои в подценяване на промените в настроението и не включва силна възбуда по време на атаки.
• Циклотимичната болест включва появата на ниски и високи промени в настроението, които са придружени от леки и лоялни промени.

Категориите на заболяването осигуряват правилния курс на лечение в бъдеще. Изследването на характеристиките на разстройството може да подобри терапевтичния ефект и да предотврати появата на остри биполярни разстройства. Тежките случаи на маниакална депресия се появяват в две позиции:

• Изтръпването се характеризира с безразличие и липса на разбиране за това, което се случва в действителност.
• Загуба на контрол върху поведението. Това състояние се проявява в рязка възбуда и нервност. Човек не изпитва чувство за граници, бърза и отказва помощта на близките.

Появата на загуба на контрол изисква незабавна хоспитализация на пациента и назначаване на курс на лечение.

Какви са симптомите на фазите на биполярно разстройство?

Какво е маниакална депресия? Ефектът от психичното заболяване е придружен от промяна в настроението. Има специфични етапи за всеки компонент на маниакалната депресия. Фазата на мания се различава от депресивната психоза по двигателни фактори (рязкост, непрекъснато движение, чувство на известна еуфория). Маниакалната фаза протича на етапи:

• Хипоманийният синдром включва духовен подем и умствена бдителност.
• Изразената мания е причинена от откриването на нервност.
• Маниакалната лудост е придружена от максимална степен на раздразнение.
• Моторната седация се дължи на намаляване на признаците на възбуда.
• Реактивният етап осигурява стабилизиране на всички предпоставки за мания.

Друг корен на проблемното благополучие е депресивната фаза. Основни моменти:

• Депресивно настроение и намалена умствена и физическа работа.
• Депресията се увеличава, включително инхибиране на двигателната система и психични отклонения от нормата.
• Изразеният стадий на разстройството съчетава всички симптоми в едно.
• Запазване на астения или хипертермия, всяка от ситуациите се проявява според характерни признаци - сънливост или повишена двигателна активност.

Какви лекарства са налични за лечение на маниакална депресия?

Формите на лечение на маниакална депресия са представени като лекарства. Лекарствата са подходящи за хора с начален стадий на заболяването и пациенти, които са в състояние на силни чувства.

Литий - използва се за стабилизиране на настроението и нормализиране на промените в поведението на човека. Лекарството намалява симптомите на мания, но изисква редовна употреба. Периодът на възстановяване обикновено продължава от две седмици до няколко месеца. Лекарите препоръчват да се спазват правилата за безопасност, тъй като лекарството има странични ефекти:

• Комплект тегло.
• Неразположение.
• Повръщане.
• Често уриниране.

Лекарството значително влияе върху работата на щитовидната жлеза и бъбреците, при приемането му е необходимо медицинско наблюдение. Ако по време на курса се появят симптоми на предозиране с литий, трябва да отидете в болницата. Основни причини:

• Нарушаване на зрението.
• аритмия.
• Наличие на конвулсии.
• Затруднено дишане.

Следващата опция е depakote. Лекарството предотвратява гърчове и се използва при лечението на биполярно разстройство. Предозирането на лекарството включва странични ефекти:

• Безразличието.
• диария
• спазми.
• Наддаване на телесна маса.
• Леко треперене в ръцете.

Пациентите с маниакална депресия обикновено приемат повече от един вид лекарства. Процесът се дължи на възстановяването на чувствата и стабилизирането на настроението. Курсът на лечение трябва да включва лекарства, които изключват мания и антидепресанти. Отделно разпределете: Аминазин, Пиполфен, Тизерцин, Халоперидол, Амитриптилин и Финлепсин. Важно: практиката показва, че комбинацията от две различни лекарства ще създаде условия за бързо възстановяване.

Какви са последствията след курса на лечение

Навременното лечение предотвратява нови симптоми на биполярно разстройство. Но в тежки случаи, когато пациентът страда от алкохолна и наркотична зависимост, е необходим курс на повторна рехабилитация. Резултатите от "недостатъчното лечение" могат да бъдат:

• Промяна в апетита.
• Нарушаване на опорно-двигателния апарат.
• Безсъние.
• Отдръпване от обществото.
• Опасно човешко поведение.
• Излагане на нелепи идеи за житейски ценности.
• Разговори за смъртта.
• Повишена чувствителност.

Трябва да се помни, че пациентите с маниакална депресия, дори след възстановяване, са в по-малко защитено състояние. Какво препоръчват лекарите? Как да предотвратим появата на биполярно разстройство? Методът включва помощ и подкрепа от другите. Прости техники за успокояване и стабилизиране на настроението:

• Промяна в начина на живот.
• Здравословна храна.
• Извършване на технически релакс.
• Приемане на водни процедури.
• Изключване на негативния модел на мислене.

Психологическите и физическите действия на човек зависят от външни фактори, така че трябва да се обграждате само с положителни ценности колкото е възможно повече. Повече комуникация, радостни срещи и сложна почивка ще помогнат да се избегне биполярно разстройство.

Това психично заболяване е известно на широки маси от хора под различни имена. Говорим за зачестилата напоследък маниакална депресия.

Често използваният термин "маниакална депресия" се отнася за биполярно афективно разстройство и маниакално-депресивни състояния, придружени от комплекс от симптоми с ясно изразени, редуващи се фази на мания и депресия.

Това състояние е придружено от повишена емоционална лабилност (нестабилно настроение).

Маниакална депресия. Какво е?

Това е ендогенно (въз основа на наследствено предразположение) психично заболяване, което се проявява в такива фази (състояния):

1. маниакално.
2. Депресивен.
3. Смесени.

При това заболяване пациентът претърпява рязка смяна на фазите. Смесеното състояние се характеризира с комбинация от различни симптоми на това заболяване. Има различни опции за тази фаза.

Маниакално-депресивното разстройство често приема тежки и изразени форми. Изисква задължителна професионална терапия или корекция.

Кой страда

До днес няма общоприето разбиране за границите и дефинициите на този вид психично разстройство в психиатрията. Това се дължи на неговата патогенна, клинична, нозологична хетерогенност (хетерогенност).

Проблемите при точната оценка на разпространението на маниакалната депресия се дължат на разнообразието от нейни критерии. Така че, според една оценка, делът на болните хора е около 7%. При по-консервативен подход цифрите са 0,5-0,8%, което е 5-8 пациенти на 1000.

Първите признаци на такива състояния са характерни за младите хора. На възраст 25-44 години около 46% от пациентите страдат от това заболяване. След 55 години биполярното разстройство се среща в 20% от случаите.

Това заболяване е по-често при жените. В същото време депресивните форми са по-характерни за тях.

Много често пациентите с МД (около 75% от случаите) страдат и от други психични разстройства. Това заболяване е ясно диференцирано (разграничено) от шизофренията. За разлика от последната, маниакалната депресия от всякаква тежест практически не води до деградация на личността.

Човек, страдащ от биполярно разстройство, най-често разбира, че нещо му се случва и отива на лекар.

Биполярно разстройство при деца

Това заболяване в детска възраст е много по-рядко срещано от, например, шизофрения. В този случай най-често липсват всички прояви, които се подреждат в типична картина на маниакални и депресивни атаки.

Маниакалната депресия при деца над 10-годишна възраст е доста често срещана. Тя е най-силно изразена. В практиката се наблюдават типични случаи дори при деца на 3-4 години.

Една от основните характеристики на биполярното разстройство при децата е по-честите припадъци, отколкото при възрастните. Те са реактивни. Експертите отбелязват, че колкото по-малко е детето, толкова по-голяма е вероятността от маниакална, а не депресивна природа на биполярно разстройство.

Симптоми

Маниакалната депресия е заболяване, при което човек има депресивно-тревожно състояние. През повечето време безпокойството е неоснователно.

Това заболяване може лесно да се разграничи от меланхолията. Пациентите се затварят в себе си, говорят малко и са изключително неохотни да говорят с лекар. Човек със симптом на тревожност не може да понася дълги паузи.

Пациентите също показват различни здравословни проблеми. Те се проявяват като липса на апетит, брадикардия, запек, загуба на тегло, хронично безсъние. Такива хора често генерират налудни идеи и изразяват суицидни мисли.

Пациентът се разпознава по променлив поглед, постоянно движещи се ръце. В същото време той постоянно коригира или дърпа нещо. Позата му се променя често.

Тежките случаи протичат на 2 етапа:

1. Загуба на контрол.
2. Изтръпнал.

В тези случаи трябва да се обадите на линейка и да хоспитализирате пациента в специално медицинско заведение. В това състояние човек е способен на ужасни дела.

Фази

При биполярното разстройство афективните състояния, наречени фази, се редуват периодично. Правете разлика между тях и "светли" периоди на психично здраве. Те се наричат ​​антракти. По това време, дори след дълго боледуване и много различни фази, умствените функции на човек практически не намаляват.

През периода на прекъсване личните качества и човешката психика напълно възстановяват нормалното функциониране.

Маниакалната фаза на биполярното разстройство се характеризира със следните характеристики:

• твърде възбудено настроение;
• приказливост;
• високо самочувствие;
• състояние на еуфория;
• двигателна възбуда;
• раздразнителност, агресия.

Маниакалната фаза се заменя с депресивна фаза, която се характеризира с:

• състояние на меланхолия, тъга, апатия;
• безпокойство, безпокойство;
• чувство на безнадеждност, празнота;
• загуба на интерес към любимите дейности;
• вина;
• липса на концентрация и енергия;
• интелектуално и физическо изоставане.

Ако човек има няколко признака на маниакално-депресивен комплекс от симптоми, е необходимо незабавно да се свържете с психотерапевт, психолог или психиатър. Без необходимото медикаментозно лечение и психокорекция пациентът може да развие тежки форми на това заболяване.

Лечение

При биполярно разстройство е необходимо лечение на пациента. Трябва да се извършва от опитен специалист, тъй като случаите на ремисия на това заболяване не са необичайни.

По правило MD терапията се провежда на етапи. В същото време се извършват:

1. Лечение със специални препарати, подбрани индивидуално. При летаргия се предписват средства, които стимулират активността, а при възбуда успокояват нервната система.
2. Електроконвулсивна терапия в комбинация със специални диети и терапевтично гладуване.
3. Психическа корекция.

Прогноза

При условие, че пациентът има само маниакално-депресивен синдром без съпътстващи заболявания, пациентът се повлиява добре от терапията. След кратко време той може да се върне към нормалния си живот.

Най-ефективното лечение е, когато човек се свърже със специалист след идентифициране на първите признаци на биполярно разстройство.

Напредналите форми на това заболяване могат да доведат до необратими промени в личността. В този случай терапията ще бъде много дълга и често неефективна.

Маниакалната депресия не е "присъда" за човек. Навременното лечение може да върне пациента към нормален живот в по-голямата част от случаите.

Видео: Как да разпознаем депресията

Патологиите на психическото състояние на човек могат да бъдат свързани с влошаване на неговите личностни характеристики или със запазване на всички основни параметри. Във втория случай нарушенията са по-малко остри и се запазва способността за пълно възстановяване на психиката за определен период от време. Такива заболявания с "временен" курс включват маниакално-депресивна психоза.

Проявява се под формата на циклични промени в настроението: периодите на бурна (маниакална) активност се заменят с рецесии под формата на депресия и депресия. Във времето тези цикли могат да бъдат разделени от месеци и години на нормално функциониране на умствената сфера на мозъчната дейност. В същото време не се появяват симптоми на маниакално-депресивен синдром.

В по-голямата част от случаите се диагностицира при жени на средна и напреднала възраст. Първоначалният комплекс от клинични прояви може да възникне на фона на криза на средната възраст или хормонални промени в организма в менопаузата. Както социалните, така и личните фактори могат да повлияят.

Основният провокативен фактор, на който се основават всички други причини за маниакално-депресивна психоза, е отрицателната генетична наследственост. По правило в семейството има няколко регистрирани случая на заболяването при хора, принадлежащи към различни поколения. Но има практика на наблюдения, при които може да не се наблюдава ясна връзка. Това се случва в случаите, когато при по-възрастните жени всички прояви се дължат на геронтологични промени в личността, свадлив характер.

Предаването на дефектния ген става след 1 поколение. Така в едно семейство баба и нейната внучка могат едновременно да страдат от клинични признаци на маниакално-депресивна психоза.

Причините за маниакално-депресивната психоза са наложени върху наследствеността, която по-скоро би могла да се нарече тригери:

• промени в ендокринната система на тялото (нодуларна гуша, тиреоидна дисплазия, надбъбречна дисфункция, болест на Грейвс);
• нарушаване на хипоталамуса и аналитичния фрагментарен център на мозъка;
• хормонални промени в менопаузата;
• болезнена менструация;
• следродилна и пренатална депресия.

Сред социалните и личните фактори може да се отбележи, че лицата, които са склонни към появата на признаци на маниакално-депресивна психоза, са:

• страдат от чувство за собствена малоценност (това включва и различни комплекси);
• не могат да реализират своите наклонности и способности;
• не знаят как да влязат в контакт с други хора и да изградят пълноценни взаимоотношения;
• нямат стабилен доход и достатъчна материална подкрепа;
• получи сериозна психологическа травма в резултат на развод, раздяла, предателство, предателство.

Има и други причини за маниакално-депресивен синдром. Те могат да бъдат свързани с наранявания на главата, органични лезии на мозъчните структури на фона на инсулти и мозъчно-съдови инциденти, менингит.

Депресивно-маниакална психоза и нейната класификация

За да се предпише правилната компенсаторна терапия за психиатър, е важно правилно да се класифицира депресивно-маниакалната психоза според степента на проявление на нейните клинични симптоми.

За това се използва стандартна скала, според която се разграничават 2 степени:

1. липсата на изразени признаци се нарича циклофрения;
2. подробна клинична картина с тежки прояви се нарича циклотимия.

Циклофренията е много по-често срещана и може да бъде латентна за дълъг период от време. Тези пациенти имат чести промени в настроението без видима причина. Под въздействието на стресов фактор човек може да се потопи в първичната фаза на депресия, която постепенно ще се превърне в маниакален цикъл с интензивна емоционална възбуда и прилив на енергия и физическа активност.

Симптоми на маниакално-депресивна психоза

Клиничните симптоми на маниакално-депресивната психоза зависят от степента на увреждане на мнестичната сфера на човек. При циклофрения признаците на маниакално-депресивна психоза са слаби и се различават в латентния ход на заболяването. Много често при жени на средна възраст те се прикриват като предменструален синдром, при който жената развива раздразнителност, промени в настроението, импулсивност и склонност към избухване в периода преди менструацията.

В напреднала възраст симптомите на депресивно-маниакална психоза под формата на циклофрения могат да бъдат скрити зад чувство на самота, депресия и нарушен социален контакт.

Има сезонна връзка: аферентните нарушения се появяват циклично по едно и също време всяка година. Обикновено кризисните периоди са дълбока есен и ранна пролет. Диагностицират се продължителни форми, при които депресивно-маниакалната психоза се проявява през цялата зима, от късна есен до средата на пролетта.

Пациентите могат да имат:

• обща умствена летаргия, която след няколко дни може да бъде заменена от изразена възбуда и радостно настроение;
• отказ от общуване, с рязка промяна в настроението към обсесивно досаждане на други хора с разговори;
• говорни нарушения;
• потапяне в собствените преживявания;
• изразяване на фантастични идеи.

Клиничните форми на циклофренична маниакално-депресивна психоза са широко разпространени, при които се отличава дългосрочна фаза на депресия с изблици на маниакално поведение. При излизане от това състояние се наблюдава пълно възстановяване.

По-изразени са симптомите на депресивно-маниен синдром при циклотимична форма. Тук, в допълнение към психичните разстройства, могат да се появят соматични и вегетативни симптоми на маниакално-депресивна психоза.

Сред тях са:

• склонност към търсене на различни "смъртоносни" заболявания на фона на депресия;
• игнориране на клиничните признаци на соматично заболяване на фона на маниакална фаза;
• синдроми на психогенна болка;
• нарушения на храносмилателния процес: липса или повишаване на апетита, склонност към запек и диария;
• склонност към безсъние или постоянна сънливост;
• сърдечни аритмии.

Появата на пациент, страдащ от признаци на маниакално-депресивна психоза в етапа на депресия, е доста характерна. Това са спуснати рамене, мрачен и тъжен поглед, липса на движения на лицевите мускули на лицевата зона, самовглъбяване (пациентът не отговаря веднага на зададения му въпрос, не възприема призива към него). Когато фазата премине в маниакална, се появява нездравословен блясък в очите, пациентът е възбуден, има постоянна физическа активност. На лицето се отпечатват радост и стремеж към "подвизи". На прости въпроси, които изискват едносричен отговор, пациентът започва да дава цели теории и дълги разсъждения.

Маниакално-депресивната психоза може да продължи няколко дни или да преследва човек години и десетилетия.

Лечение на маниакално-депресивна психоза

При пациенти с циклотимия е необходимо фармакологично лечение на маниакално-депресивна психоза. При циклофрения се препоръчва промяна в начина на живот, активно физическо възпитание и посещение на психотерапевтични сесии.

С тежестта на симптомите на депресия се предписват антидепресанти: азафен, мелипрамин, новерил или амитриптилин. Сиднокарб и мезокарб могат да се използват дълго време. Лечението винаги започва с използване на големи дози, които постепенно се намаляват до поддържащо ниво. Само психиатър може да изчисли дозировката въз основа на данните, получени от историята, ръста, теглото, пола и възрастта на пациента.

Алтернативните терапии включват:

• екстремна физическа активност под формата на лишаване от храна, възможност за сън и тежък физически труд;
• електрошокови методи на въздействие;
• електросън;
• акупунктура и рефлексология.

На етапа на възбуждане лечението на маниакално-депресивната психоза се свежда до потискане на прекомерната умствена активност. Може да се предпише халоперидол, тизерцин, хлорпромазин. Тези лекарства не трябва да се използват без постоянно наблюдение от лекуващия лекар.

Човешкият мозък е сложен механизъм, който е труден за изследване. Коренът на психологическите отклонения и психози е дълбоко в подсъзнанието на човек, разрушава живота и пречи на функционирането. Маниакално-депресивната психоза е опасна не само за пациента, но и за хората около него, така че трябва незабавно да се свържете с специалист.

Маниакално депресивното разстройство, или както е известно още биполярното разстройство на личността, е психично заболяване, което се проявява като постоянна промяна в поведението от безпричинна възбуда до пълна депресия.

Причини за ТИР

Никой не знае точно произхода на това заболяване - било е известно още в древен Рим, но лекарите от онова време ясно разделяли маниакалната психоза и депресията и едва с развитието на медицината се доказва, че това са етапи на едно заболяване.

Маниакално-депресивната психоза (МДП) е тежко психично заболяване

Може да се появи поради:

• пренесен стрес;
• бременност и менопауза;
• нарушаване на мозъка поради тумор, нараняване, химическо излагане;
• наличието на тази психоза или друго афективно разстройство при един от родителите (научно е доказано, че заболяването може да бъде наследено).

Поради нестабилността на психиката жените са по-податливи на психоза. Има и два пика, в които може да се появи маниакално разстройство: менопауза и 20-30 години. Маниакално-депресивната психоза има подчертан сезонен характер, тъй като обострянията най-често настъпват през есента и пролетта.

Маниакално-депресивна психоза: симптоми и признаци

MDP се изразява в два основни етапа, които се появяват за определен период от време и се сменят един друг. Те са:

Маниакално-депресивна психоза и нейните разновидности

Биполярното разстройство на личността понякога се разбира като синоним на MDP, но в действителност това е само една от разновидностите на общата психоза.

Обичайният ход на заболяването включва следните етапи:

• маниакална;
• прекъсване (когато човек се връща към обичайното си поведение);
• депресивно.

При пациента може да липсва един от етапите, който се нарича униполярно разстройство. В този случай един и същ етап може да се редува няколко пъти, като се променя само от време на време. Съществува и двойна психоза, когато маниакалната фаза незабавно се превръща в депресивна без междинно прекъсване. Промените трябва да се наблюдават от лекар, който ще препоръча подходящо лечение, подходящо за конкретното състояние на лицето.

Заболяването може да се прояви в маниакална и депресивна форма.

Разликата между маниакално-депресивния синдром и други заболявания

Неопитни лекари, както и близки, могат да объркат MDP с обикновена депресия. Обикновено това се дължи на кратко наблюдение на пациента и бързи заключения. Един етап може да продължи до една година и повечето хора се втурват да се лекуват от депресия.

Струва си да се знае, че освен разстройство и липса на желание за живот, TIR пациентите изпитват и физически промени:

1. Човек има инхибирано и бавно мислене, почти пълна липса на реч. Не става въпрос за желание за самота - през този етап слабостта може да бъде толкова силна, че човек трудно може да движи езика си. Понякога това състояние преминава в пълна парализа. В този момент пациентът особено се нуждае от помощ.
2. По време на маниен период хората често съобщават за сухота в устата, безсъние или изключително кратък сън, бързо мислене, повърхностна преценка и нежелание да мислят за проблеми.

Опасности от маниакално-депресивна психоза

Всяка психоза, независимо колко малка или незначителна е тя, е в състояние да промени фундаментално живота на пациента и неговите близки. В депресивния стадий човек може да:

Механизмът на развитие на заболяването се обяснява с резултата от невропсихични сривове с образуването на огнища в кората на главния мозък.

• самоубийство;
• да умреш от глад;
• получите рани от залежаване;
• отпадат от обществото.

Докато е в маниен стадий, пациентът може:

• извърши необмислено действие, до убийство, тъй като причинно-следствените връзки са нарушени в него;
• застрашавате своя или чужд живот;
• започнете безразборен секс.

Диагностика на ТИР

Често се случва пациентът да бъде диагностициран неправилно, което усложнява лечението, така че пациентът трябва да премине пълен набор от изследвания и анализи - рентгенови лъчи, ЯМР на мозъка и електроенцефалография.

При диагностицирането е необходима пълна картина, за да се изключат други психични разстройства, инфекции и наранявания.

Лечение на маниакално-депресивна психоза

Обикновено лекарят предписва болничен престой. Така че е много по-лесно да се проследи промяната на етапите, да се идентифицират моделите и да се помогне на пациента в случай на самоубийство или други неоправдани действия.

При доминиране на състоянието на летаргия се избират антидепресанти с аналептични свойства

Често се предписва:

• антипсихотици със седативен ефект в маниен период;
• антидепресанти по време на депресивния стадий;
• Литиева терапия в маниен стадий;
• електроконвулсивна терапия с продължителна форма.

В моменти на активност пациентът с маниакален синдром е в състояние да нарани себе си поради самоувереност, както и да застраши други хора, така че разговорите с психолог, който може да успокои пациента, са много важни.

Също така по време на депресия - човек се нуждае от постоянна грижа, тъй като няма апетит, мълчалив е и често неподвижен.

Как да живеем с маниакално-депресивна психоза?

3-5% от хората, приети в болница, са диагностицирани с TIR. При качествено лечение на двата стадия, постоянна профилактика и разговори с психиатър е възможно да се води нормален и обикновен живот. За съжаление, малко хора мислят за възстановяване и правят планове за живота, така че до такъв човек винаги трябва да има близки хора, които могат, в случай на обостряне, принудително да поставят пациента на лечение и да го подкрепят по всякакъв начин.

Защо да лекуваме маниакално-депресивна психоза?

Много хора с диагноза TIR се впускат в творчество. Например, известният художник импресионист Винсент ван Гог също беше заложник на тази болест, като същевременно остана талантлив човек, макар и неспособен на социализация. Жизненият път на този художник може да служи като добър пример за хората, които не искат да отидат в болница или да решат проблема. Въпреки таланта и необятното си въображение, великият импресионист се самоубива в един от депресивните периоди. Поради проблеми със социализацията и хората, Винсънт никога не е продал нито една картина през целия си живот, но печели слава съвсем случайно, благодарение на хора, които го познават.

Биполярното разстройство, известно в миналото като маниакална депресия, е психично заболяване, което кара страдащия да изпитва екстремни промени в настроението, от депресивно до превъзбудено. Хората с това заболяване, чувствайки се щастливи и радостни, рязко изпадат в прекомерно чувство на тъга и депресия и обратно. Тъй като маниакалната депресия се характеризира с внезапна промяна във фазите на настроението - или полярността на настроението - тя се нарича биполярно разстройство или биполярно разстройство. Между пристъпите на промени в настроението пациентът може да бъде в нормално състояние и настроение.

Думата "мания" описва състоянието на пациента, когато той е в прекалено приповдигнато и възбудено настроение и се чувства самоуверен. Тези чувства бързо прерастват в разсеяност, раздразнителност, гняв и дори гняв. Думата "депресия" описва състоянието на депресия и тъга на пациента. Тъй като симптомите са сходни, пациентите понякога са погрешно диагностицирани с остра депресия.

При повечето пациенти атаките на депресивната фаза се появяват много по-често от манията.

Код по МКБ-10

F30 Маниен епизод

F30.8 Други манийни епизоди

F30.9 Манийен епизод, неуточнен

Кой е най-вероятно да получи маниакална депресия?

Според Националния институт за психично здраве около 2 милиона души в Съединените щати страдат от разстройство като маниакална депресия. Обикновено започва в ранна възраст, преди 35-годишна възраст. Ако децата се разболеят, тогава това ще протече в по-сложна форма и заедно с дефицит на вниманието и хиперактивност.

Някои проучвания показват, че маниакалната депресия е наследствена, поради честата й поява в едно и също семейство.

Това заболяване засяга в еднаква степен както мъжете, така и жените, но жените страдат от по-чести епизоди на промени в настроението - тоест биполярно разстройство с цикличен характер. Този ход на заболяването може да се дължи на факта, че жените имат по-чести промени в хормоналните нива, нарушена функция на щитовидната жлеза и по-често им се предписват антидепресанти. Жените също са по-податливи на чести пристъпи на депресия, отколкото на мания.

В резултат на изследване беше установено, че около 60% от пациентите с биполярно разстройство също страдат от алкохолна или наркотична зависимост. В допълнение, проучванията показват, че маниакалната депресия най-често се появява при хора със сезонно афективно разстройство или посттравматично стресово разстройство.

Какво причинява маниакална депресия?

Невъзможно е да се каже точно какво е причинило депресия или биполярно разстройство, но причините включват генетично предразположение, промени в мозъчната химия или околната среда, като стрес или промени в живота. Все повече и повече изследвания се правят, за да се установи връзката между тези причини и появата на биполярно разстройство, как човек може да избегне първата атака и каква роля играят тези причини в лечението.

Как се проявява маниакалната депресия?

Маниакалната депресия се характеризира с фази на настроението, които не следват определен ред, а депресията не винаги следва манията. Пациентът може да получи пристъп на една фаза няколко пъти подред, когато внезапно развие пристъп на противоположната фаза на настроението. Промените във фазата на настроението могат да настъпят на интервали от седмици, месеци или дори години.

Тежестта на пристъпа на депресия или мания във всеки случай е строго индивидуална.

Симптомите на мания включват:

• Прекомерно чувство на щастие, оптимизъм и вълнение.
• Внезапна промяна на радостното състояние към раздразнителност, гняв и враждебност.
• Безпокойство.
• Бърза реч и неспособност за концентрация.
• Повишена енергия и намалена нужда от сън.
• Повишаване на сексуалното желание.
• Склонност към чертане на грандиозни планове и невъзможни задачи.
• Склонност да се правят лоши преценки, като например решението да се напусне нова работа.
• Злоупотреба с алкохол или наркотици.
• Повишена импулсивност.

Маниакалната депресия се характеризира и с психопатични атаки, например хората виждат или чуват неща, които не съществуват, вярват в тях и е невъзможно да ги убедят в противното. В някои случаи те вярват, че имат свръхестествени способности и сили или се смятат за богоподобни.

Симптомите на депресия включват:

• Тъга.
• Прострация.
• Чувство на безпомощност и безнадеждност.
• Пълно безразличие към любимите някога дейности.
• Неспособност за концентрация.
• Повишена сълзливост.
• Трудно е да вземеш решение.
• раздразнителност.
• Повишена нужда от сън.
• Безсъние.
• Промяна в апетита, причиняваща наддаване или загуба на тегло.
• Мисли за самоубийство.
• Опитите за самоубийство.

Как се диагностицира маниакалната депресия?

Маниакалната депресия се диагностицира точно само когато се проследяват симптомите на заболяването, сложността на тяхното проявление, тяхната продължителност и честота. Най-честите симптоми включват рязка промяна в настроението, която винаги се случва по различни начини. Воденето на дневник на вашите симптоми със семейството и приятелите ви може да помогне на вашия лекар да постави точна диагноза и да разграничи острата депресия от биполярно разстройство.

Ако вие или ваш близък имате маниакална депресия, най-добре е да потърсите помощ от вашия семеен лекар или психиатър. Той от своя страна ще Ви даде направление за съответния специалист.

По време на диагнозата лекарят трябва да проведе задълбочен медицински преглед. Лекарят ще попита за психични заболявания във вашето семейство. Ако пациентът изпитва четири или повече епизода на промени в настроението годишно, ще бъде по-трудно за него да се възстанови. При биполярно разстройство основното лечение ще бъде използването на лекарства, но едновременното посещение на психотерапевтични сесии ще помогне на пациента да избегне бъдещи атаки.

Как се лекува маниакалната депресия?

Има голям брой лекарства, използвани при лечението на маниакална депресия, включително литий и депакот.

литий

Литият е средство за стабилизиране на настроението и най-често предписваното лекарство за лечение на биполярно разстройство. Той е ефективен при лечение на промени в настроението от мания към депресия и обратно. Литият е в състояние да облекчи симптомите на мания още две седмици след началото на употребата му, но може да отнеме няколко седмици или месеци, докато пациентът напълно контролира ситуацията. Следователно, за по-бърз ефект е възможно да се използват лекарства като антипсихотици или антидепресанти.

Странични ефекти на литий:

• Често уриниране
• Качване на килограми
• Лек тремор на ръцете
• гадене

Литият има способността да влияе върху функционирането на бъбреците и щитовидната жлеза, така че докато го приемате, лекарят ще следи вашето здраве и ще следи нивото на литий в кръвта. Всеки фактор, който засяга нивата на натрий в кръвта, като диета с ниско съдържание на сол, повишено изпотяване, треска, повръщане или диария, може да доведе до повишаване на нивата на литий в кръвта. Бъдете внимателни с лития и веднага щом развиете симптоми на описаните по-горе състояния, посетете Вашия лекар.

По-долу ви предлагаме да се запознаете със симптомите на предозиране с литий и ви съветваме незабавно да се консултирате с лекар, ако:

• Нарушено зрение
• Чува се аритмичен пулс
• Сърдечният ритъм е твърде бърз или твърде бавен
• Стана трудно да се диша
• Имаше разсеяност
• Имаше конвулсии
• замаяност
• силно треперене
• Повишено уриниране
• Неконтролирано движение на очите
• Очите започнаха да се удвояват
• Синини и кървене без видима причина

Депакоте

Depakote е антиконвулсант, който се използва и при лечение на манийни пристъпи. Той е много ефективен при лечението на циклично биполярно разстройство. Това лекарство има редица странични ефекти, включително възпаление на черния дроб и понижени нива на тромбоцитите в кръвта (кръвни клетки, отговорни за съсирването на кръвта), така че ще трябва да бъдете наблюдавани от лекар, докато го приемате.