Медицински справочник geotar. ACC прах: инструкции за употреба Action ACC 200

Доза от

Прах за перорален разтвор.

Прах от бял до жълтеникав, може да има агломерати, с мирис на портокал.

Фармакологична група

муколитични средства. ATC код R05C B01.

Фармакологични свойства

Ацетилцистеин (ACC) е муколитично отхрачващо средство, което се използва за разреждане на храчките при заболявания на дихателната система, придружени от образуването на гъста слуз. Ацетилцистеинът е производно на аминокиселината цистеин. Муколитичният ефект на лекарството има химичен характер. Благодарение на свободната сулфхидрилна група, ацетилцистеинът разрушава дисулфидните връзки на киселинните мукополизахариди, което води до деполимеризация на мукопротеините на храчките и намаляване на вискозитета на слузта, насърчава отхрачването и изхвърлянето на бронхиалните секрети. Лекарството остава активно при наличие на гнойни храчки.

Ацетилцистеинът също има антиоксидантни пневмозащитни свойства, които се дължат на свързването на неговите сулфхидрилни групи от химични радикали и по този начин тяхната неутрализация. В допълнение, лекарството спомага за увеличаване на синтеза на глутатион - важен фактор за вътреклетъчна защита не само от окислителни токсини от екзогенен и ендогенен произход, но и от някои цитотоксични вещества. Тази характеристика на ацетилцистеина дава възможност за ефективно използване на последния с предозиране на парацетамол.

След перорално приложение ацетилцистеинът се абсорбира бързо и напълно и се метаболизира в черния дроб, за да се образува цистеин, фармакологично активен метаболит, както и диацетилцистеин, цистин и след това смесени дисулфиди. Бионаличността е много ниска - около 10%. Максималната плазмена концентрация се достига 1 до 3 часа след приема. Свързване с плазмените протеини - 50%. Ацетилцистеинът се екскретира чрез бъбреците като неактивни метаболити (неорганични сулфати, диацетилцистеин).

Полуживотът се определя главно от бързата биотрансформация в черния дроб и е приблизително 1 час. В случай на намаляване на чернодробната функция, полуживотът се увеличава до 8 часа.

Показания

Лечение на остри и хронични заболявания на бронхопулмоналната система, при които е необходимо да се намали вискозитета на храчките, да се подобри тяхното отделяне и експекторация.

Противопоказания

Свръхчувствителност към активното вещество или някое от помощните вещества. Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в остър стадий, хемоптиза, белодробно кървене, тежко обостряне на бронхиална астма.

Взаимодействие с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие

Употребата на антитусиви заедно с ацетилцистеин може да увеличи стагнацията на храчките поради намаляване на кашличния рефлекс.

При едновременна употреба с антибиотици като тетрациклин (с изключение на доксициклин), ампицилин, амфотерицин В, цефалоспорини, аминогликозиди е възможно тяхното взаимодействие с тиоловата група на ацетилцистеин, което води до намаляване на активността на двете лекарства. Следователно интервалът между употребата на тези лекарства трябва да бъде най-малко 2 часа. Това не се отнася за цефиксим и лоракарбеф.

Активният въглен намалява ефективността на ацетилцистеина.

Ацетилцистеинът намалява хепатотоксичния ефект на парацетамола.

Отбелязва се синергизъм на ацетилцистеин с бронходилататори.

Ацетилцистеинът може да бъде донор на цистеин и да повиши нивата на глутатион, което помага за детоксикацията на свободните кислородни радикали и някои токсични вещества в тялото.

Едновременното приложение на нитроглицерин и ацетилцистеин може да доведе до повишаване на вазодилатиращия ефект на нитроглицерина.

При контакт с метали или каучук се образуват сулфиди с характерна миризма, поради което за разтваряне на лекарството трябва да се използват стъклени съдове.

Характеристики на приложението

Препоръчва се да се приема с повишено внимание при пациенти с анамнеза за язва на стомаха и дванадесетопръстника, особено в случай на едновременна употреба с други лекарства, които дразнят стомашната лигавица.

Има отделни съобщения за тежки кожни реакции (синдроми на Stevens-Johnson и Lyell) при приемане на ацетилцистеин, следователно, в случай на промени в кожата или лигавиците, трябва незабавно да спрете употребата на лекарството и да се консултирате с лекар относно по-нататъшната употреба.

Трябва да се внимава да се предписва ацетилцистеин на пациенти с бронхиална астма поради възможното развитие на бронхоспазъм. При изливане на съдържанието на сашето в съдовете по време на приготвянето на разтвора, прахът може да навлезе във въздуха и да раздразни носната лигавица, което да доведе до рефлекторен бронхоспазъм.

При пациенти с чернодробни и бъбречни заболявания ацетилцистеинът трябва да се прилага с повишено внимание, за да се избегне натрупването на азотсъдържащи вещества в организма.

Употребата на ацетилцистеин причинява втечняване на бронхиалните секрети. Ако пациентът не може ефективно да изкашля храчките, са необходими постурален дренаж и бронхоаспирация.

Ацетилцистеинът влияе върху метаболизма на хистамина, така че дългосрочната терапия не трябва да се прилага при пациенти с непоносимост към хистамин, тъй като това може да доведе до симптоми на непоносимост (главоболие, вазомоторен ринит, пруритус).

Лекарството съдържа захароза, така че не трябва да се предписва на пациенти с редки наследствени форми на непоносимост към фруктоза, дефицит на захароза-изомалтаза или синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза.

Едно саше ACC ® 100 съдържа 2,8 g захароза (приблизително 0,24 хлебни единици); едно саше ACC ® 200 съдържа 2,7 g захароза (приблизително 0,23 хлебни единици). Това трябва да се има предвид при употребата на лекарството при пациенти със захарен диабет.

Употреба по време на бременност или кърмене

По време на бременност и кърмене употребата на ацетилцистеин е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода или детето.

Способността да се влияе върху скоростта на реакция при шофиране на превозни средства или работа с други механизми

Не влияе.

Дозировка и приложение

Възрастни и деца над 14 годининазначете 400-600 mg ацетилцистеин на ден за 1-3 дози.

Деца от 6 до 14 годининазначете 400-600 mg на ден, разделени на 2-3 дози.

Деца от 2 до 6 годининазначете 200-400 mg на ден, разделени на 2 дози.

Лекарството се препоръчва да се приема след хранене. Разтворете съдържанието на сашето в ½ чаша вода, сок или студен чай. След приготвяне на разтвора трябва да се изпие възможно най-скоро. В някои случаи, поради наличието на стабилизатор в препарата - аскорбинова киселина, приготвеният разтвор може да се остави за около 2 часа преди употреба. Допълнителният прием на течности засилва муколитичния ефект на лекарството.

Продължителността на лечението на хроничните заболявания се определя от лекаря в зависимост от естеството и хода на заболяването. При остри неусложнени заболявания ацетилцистеинът се използва за 5-7 дни.

деца

Прилага се при деца от 2 години.

Предозиране

Няма данни за случаи на предозиране с перорално приложение на ацетилцистеин.

Симптоми:гадене, повръщане, диария. За децата съществува риск от хиперсекреция.

Терапия:симптоматично лечение.

Странични ефекти

За да се опише честотата на нежеланите реакции, се използва следната класификация: много често (≥ 1/10), често (≥ 1/100 до< 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000).

От страна на сърдечно-съдовата система:рядко - тахикардия, артериална хипотония.

От нервната система:рядко - главоболие.

От страна на кожата:рядко - алергични реакции (сърбеж, уртикария, екзантема, екзема, обрив, ангиоедем).

Отстранитялоизслушване:нечесто - звънене в ушите.

От страна на дихателната система:рядко - задух, бронхоспазъм (главно при пациенти с хиперреактивност на бронхиалната система, свързана с бронхиална астма), ринорея.

От храносмилателния тракт:рядко - киселини, диспепсия, стоматит, коремна болка, гадене, повръщане, диария, лош дъх.

Общи нарушения:рядко - треска.

Съобщавани са някои тежки кожни реакции (синдроми на Stevens-Johnson и Lyell). При употребата на ацетилцистеин много рядко се съобщава за кървене, което най-често се свързва с развитието на реакции на свръхчувствителност. Има случаи на намаляване на агрегацията на тромбоцитите, но няма клинично потвърждение за това. Много рядко се съобщава за ангиоедем, оток на лицето, случаи на анемия, кръвоизлив, анафилактични реакции или дори шок.

Най-доброто преди среща

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 °C.

Да се ​​пази далеч от деца.

В аптеките има много видове лекарства за лечение на инфекции, придружени с отделяне на храчки. Много е трудно да се избере.

От разнообразието от лекарства, представени на рафтовете на аптеките, най-популярните са. Инструкциите за употреба на "Ефервесцентни таблетки 200 mg" показват оптималната концентрация на активното вещество в състава на лекарството.

Във връзка с

Съученици

АЦЦ 200 mg се използва като допълнително лекарство, което улеснява отхрачването при продуктивна кашлица. За тази цел той е един от най-добрите варианти сред всички муколитици. Използва се от 2 годишна възраст. Лекарственият продукт е лесен за приготвяне, има вкус на къпина, който децата харесват. Прегледът представя инструкции за употребата на муколитичното лекарство, състава на ACC 200 и механизма на действие върху тялото. Посочено е за какви заболявания се използва. Описани са отзивите на потребителите.

Състав на АЦЦ 200 mg ефервесцентни табл

Съставът на лекарството включва ацетилцистеин със съдържание от 200 mg. Има и други съставки, които придават вкус, цвят и форма:

• лимонена и аскорбинова киселина;
• натриев карбонат;
• манитол;
• лактоза;
• захароза;
• натриев цитрат;
• овкусител.

Механизъм на действие

АЦЦ 200 се използва за лечение на инфекциозни и възпалителни респираторни заболявания, придружени с отделяне на храчки. Действието на активното вещество ацетилцистеин е насочено към разреждане на вискозния секрет и отстраняването му от бронхите.

Намаляването на вискозитета на слузта се дължи на разрушаването на дисулфидните връзки на муколитичните полизахариди. Лекарството може да се използва и при случаи на храчки с гной. Отхрачващото свойство допринася за бързото отстраняване на втечнения секрет от бронхите, което води до пречистване на дихателните пътища от натрупани микроби, гной и слуз.

Ефервесцентни таблетки АЦЦ 200 mg се приемат по предписание на терапевта в препоръчаните дози.

Абсорбцията на лекарството се извършва в стомашно-чревния тракт, а максималната концентрация се достига 60-180 минути след приема на лекарството. Полуживотът на тялото - в рамките на един час, ако има нарушения в черния дроб - до 8 часа. Употребата по време на бременност не се препоръчва, тъй като не е известно как може да повлияе, тъй като данните по този въпрос са ограничени.

Какво се лекува с това лекарство?

Според инструкциите за употреба АЦЦ 200 се използва за лечение на инфекции, характеризиращи се с кашлица и неотхрачваща слуз:

• абсцесна пневмония;
• кистозна фиброза;

Индикацията за назначаването е под всякаква форма възпаление на бронхиолите с появата на слуз.

Използването на средства, съдържащи ацетилцистеин, за профилактични цели намалява броя и тежестта на годишните екзацербации на бронхит и кистозна фиброза.

Трябва да се отбележи, че формата на приложение под формата на ефервесцентни таблетки изостря гастрит, язва и други заболявания на стомашно-чревния тракт. Затова се препоръчва да се пие само след хранене, а не на празен стомах.

Инструкциите за употреба на ACC в доза от 200 mg показват съществуващите противопоказания:

• чувствителност към веществата, съдържащи се в състава;
• кървене в белите дробове;
• кашляне на кръв;
• периодът на раждане и кърмене;
• неспособност за понасяне на лактоза, малко количество лактаза;
• възраст до 2 години.

АЦЦ 200 рядко се предписва, ако пациентът има анамнеза за нарушения в работата на надбъбречните жлези, чернодробни и бъбречни заболявания, артериална хипертония.

В аптеката се продават тръби с четири, двадесет или двадесет и пет таблетки, в които винаги има инструкция за употреба на ACC 200.

Инструкции за употреба

Как да приемате ACC 200 под формата на ефервесцентни таблетки - ще ви каже лекуващият лекар или можете да научите за това от инструкциите за употреба. Преди да започнете да приемате муколитичен агент, трябва да проучите по-подробно елемента "нежелани реакции":

• появата на шум и болка в главата;
• падане на налягането, наблюдава се тахикардия;
• възможно разстройство на изпражненията, чувство на гадене;
• понякога се появява стоматит;
• алергични прояви под формата на сърбяща уртикария, обриви, екзантема, оток;
• бронхоспазъм;
• диспнея;
• рядко - анафилактичен шок и кървене.

Как се пие?

Инструкциите за употреба на ACC ефервесцентни таблетки в доза от 200 mg предоставят подробна информация за начина на приложение:

1. Приготвя се чаша вода 200 мл.
2. Поставете хапче в него.
3. Изчакайте да се разтвори и изпийте.

Доза ACC в диапазона от 400 mg на ден се предписва на деца от шестгодишна възраст, от 14-годишна възраст се предписва разтвор от 1 таблетка за една доза три пъти на ден.

Ако детето е на възраст от две до пет години, тогава половин таблетка АЦЦ се разтваря в 200 ml или 100 ml вода и се приема два пъти на ден.

Пийте само прясно приготвен разтвор.

За да увеличите ефекта и да подобрите ефекта на лекарството, трябва да изпиете разтвора с голямо количество чай или сок, можете да пиете.

Муколитичните средства се предписват само при комплексно лечение на заболявания и не са монотерапия. Ако няма храчки и само присъства, не се препоръчва да се приема лекарството.

Не трябва да се приема заедно с лекарства за кашлица, за да се избегне стагнацията на храчките.

Антибиотиците намаляват ефективността на ACC 200, когато възникне реакция с ацетилцистеин. Те трябва да се вземат отделно с разлика от най-малко 120 минути.

Приемането във връзка с вазодилататорни лекарства и нитроглицерин увеличава вазодилатиращия ефект.

Каква вода да се разтвори?

Таблетка от 200 mg трябва да се разтвори в 200 ml чаша преварена топла вода. Педиатричната доза може да се разтвори в 100 ml вода.

Колко време можете да вземете?

Най-доброто преди среща

Срокът на годност на ACC 200 е ограничен до три години в зависимост от условията на съхранение. Да се ​​съхранява на сухи места при температура на въздуха не по-висока от 25 С. Да се ​​съхранява в добре затворена опаковка.

Какви прегледи получава лекарството?

Многобройни положителни отзиви за ACC 200 ефервесцентни таблетки свидетелстват за ефективността на лекарствения продукт. Акцентът е върху бързото облекчаване на състоянието на тялото, увеличаване на отделянето на храчки след няколко дози.

Формата на ефервесцентни таблетки се счита от потребителите за удобна за съхранение и употреба. Децата харесват приятния вкус на къпина и не предизвикват негативни реакции (отказ от употреба) при прием.

Родителите съобщават за добра поносимост от деца с редки нежелани реакции. Някои потребители съжаляват за наличието на противопоказания за употребата на ACC 200.

АЦЦ ефервесцентни таблетки в доза от 100 mg са идеални за малки деца за разреждане на гъста слуз, повишаване на локалната имунна система чрез фагоцитни клетки и борба с възпалението.

Една таблетка се състои от 100 mg ацетилцистеин и помощни компоненти. Продава се в туба от двадесет броя.

Не трябва да пият хора със стомашни заболявания и захарен диабет, деца под 2 години, бременни и кърмещи, хора с чернодробни и бъбречни заболявания.

Един час след изпиването на разтвора се проявява ефектът на активния компонент, ацетилцистеин. АЦЦ 100 се екскретира чрез бъбреците.

Начинът на приложение и дозата се предписват от лекуващия лекар в зависимост от степента и продължителността на инфекцията.

АЦЦ лонг 600 mg е една от формите на лекарствен продукт от групата АЦЦ, чието предимство е възможността за лечение на пациенти с дози с висока концентрация на активното вещество - ацетилцистеин. Ефектът на лекарството се наблюдава в рамките на 12 часа след приема. Голяма доза е удобна за употреба от възрастни и пациенти с кистозна фиброза.

Активната съставка се съдържа в доза от 600 mg в ефервесцентна таблетка. Long в името на лекарството означава по-продължителен ефект върху тялото и прием на една доза на ден. Приготвеният разтвор се съхранява за не повече от два часа. Препоръчително е да се пие веднага след приготвянето.

В аптечните вериги можете да закупите опаковка с шест, десет или двадесет таблетки.

Приемането на таблетка с голяма доза ацетилцистеин трябва да започне само с разрешение на лекар, за да се избегнат негативни последици.

Инструкциите за употреба описват възможните последствия и по-подробна информация за ACC long 600 mg.

Полезно видео

Какви заболявания причиняват задушаваща кашлица, суха или мокра, и какво да правите при всяко от тези състояния, вижте следното видео:

Заключение

1. АЦЦ 200 mg е муколитично и отхрачващо лекарство с продължително действие.
2. Предписва се при възпаление на дихателната система в комплексна терапия с други лекарствени средства за лечение на мокра кашлица с отделяне на слуз.
3. Дозата и честотата на приложение се предписват от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент.
4. Как да пиете ACC 200 - посочено в инструкциите за употреба.
5. За да избегнете странични ефекти и негативни реакции от страна на тялото, преди да го приемете, трябва да се консултирате със специалист и да прочетете инструкциите за употреба.

Във връзка с

Детският имунитет се формира постепенно. Това е причината за особената податливост към настинки. Един от най-досадните симптоми на настинка е кашлицата.

То е сухо и мокро. При суха кашлица се забелязват болка и дискомфорт в областта на гърлото. За лечението му се предписва ACC прах за деца.

В тази статия се разглеждат инструкциите за употреба на ACC прах (100 и 200 mg) за деца, събират се прегледи на родители за детско лекарство и е посочена цената на лекарството.

Състав и фармакологични свойства

АЦЦ е медицинско лекарство за борба с. Произвежда се в Германия и Словения, има отхрачващо и противовъзпалително действие.

Основната активна съставка на лекарството е ацетилцистеин. Помощни компоненти - натриев захаринат, аскорбинова киселина, захароза и ароматизатор.

Лекарството се предлага под формата на таблетки и прах. Вторият вариант се предписва в детска възраст.

Опаковката на лекарството съдържа 20 сака с гранули. Те са бели на цвят и имат приятен аромат. В зависимост от добавката може да бъде лимон, портокал или мед.

АЦЦ има отхрачващо действие. Предписва се и в случай на гноен тип храчки.

Възможно е лекарството да се използва за профилактични цели, с хронични заболявания на дихателната система.

Показания

ACC прах се предписва за всякакъв вид заболяване, придружено от отделяне на храчки в белодробния тракт.

Лекарство прави кашлицата по-продуктивна. Активната съставка намалява възпалителния процес, което кара детето да се чувства по-добре.

Показания, посочени в инструкциите за лекарството:

Преди да предпише лекарството, лекарят трябва да слуша дишането на детето с фонендоскоп.

При наличие на вискозни и гъсти храчки издишването ще бъде продължително, а дишането тежко, с влажни хрипове.

Противопоказания

Предписването на дозировката на лекарството при наличие на заболявания на стомашно-чревния тракт се извършва с повишено внимание.

При индивидуална непоносимост към хистамин не се препоръчва продължителна употреба на ACC.

Лекарите съветват да използвате ACC с повишено внимание, ако сте предразположени към разширени вени на хранопровода.

В случай на бъбречна или чернодробна недостатъчност по време на лечението е необходимо да се следи състоянието на органите чрез доставяне на тестове.

Преки противопоказания за приемане на лекарствени гранули:

• кървене в белите дробове;
• наличието на чувствителност към компонентите на лекарството;
• остра форма на стомашно-чревни заболявания;
• възраст до 2 години;
• непоносимост към фруктоза.

Колко бързо помага?

Активната съставка на лекарството има свойства за разреждане на слузтачрез процеса на деполимеризация на мукопротеините.

Антиоксидантният ефект се основава на способността за свързване с окислителните радикали, елиминирайки тяхната жизнеспособност. Интензивността на възпалителния процес намалява.

Процесът на метаболизъм на активните вещества на лекарството се извършва в черния дроб. Максималната концентрация на компонентите в кръвните клетки се достига приблизително 2 часа след приема. Процесът на отделяне се осъществява от бъбреците.

Отделянето на храчки се отбелязва на първия ден от употребата на лекарството.

Пълното изчезване на кашличния рефлекс настъпва след пълен курс на лечение. Продължителността му зависи от тежестта на заболяването.

Дозировка - 100 или 200 mg

Как се пие АСС на прах за деца? Муколитичната терапия предполага спазване на предписаната от лекаря доза.

На възраст от 2 до 6 години е разрешено да приемате 100 mg от лекарството не повече от 3 пъти на ден. На възраст от 6 до 14 години еднократната доза е 200 mg. Но броят на приемите остава същият.

Дневната доза за юноши на възраст над 14 години е 400-600 mg от лекарството на ден. Това количество се разпределя в 2 дози.

При тежка форма на заболяването дозата се увеличава. Ако телесното тегло на детето надвишава 30 kg, тогава дневната доза на лекарството може да достигне 800 mg.

Как да се отглеждат и вземат, специални инструкции

Преди употреба ACC прахът трябва да се разтвори в гореща вода. За 100 mg от лекарството ще са необходими 100 ml течност.

Полученият ACC разтвор (суспензия) за деца се приема перорално, горещ, независимо от храната.

Без наблюдение от медицински представители лекарството може да се използва не повече от 5 дни. При усложнения на хода на заболяването курсът на лечение се удължава. Но този нюанс се обсъжда с лекуващия лекар.

При наличие на захарен диабет ACC трябва да се използва с повишено внимание. Съставът на лекарството включва захароза. Това се взема предвид при предписване на дозировка.

Възможност за комбиниране с други вещества

Комбинацията от ACC прах с агенти с подобно действие може да доведе до стагнация на храчки в дихателната система.

Едновременното приложение с антибиотици като тетрациклин, пеницилин и цефалоспорин е нежелателно. Ацетилцистеинът намалява антибактериалния ефект на тези компоненти.

ACC повишава вазодилатиращия ефект на нитроглицерина, така че е желателно да се намали дозата му.

Всяка комбинация на АЦЦ с лекарства се обсъжда с педиатъра, за да се предотвратят евентуални странични ефекти.

Предозиране и странични ефекти

Възможно предозиране по време на лечениетоЕто защо трябва да се придържате към режима на дозиране, предписан от Вашия лекар.

Превишаването на дозата е изпълнено с появата на характерни симптоми. Това са болки в стомаха, разстройство на изпражненията, гадене, киселини.

В този случай е показана стомашна промивка. Трябва да се спазва почивка на легло и да се преустанови употребата на лекарството.

По време на лечението могат да се появят нежелани реакции:

Има два варианта за обем на опаковката - 100 и 200 mg. Опаковката съдържа 20 торбички за сервиране.

Цената на лекарството с доза от 100 mg е 130 рубли. В някои райони тя достига 150 рубли. Средната цена на опаковка с доза от 200 mg е 180 рубли.

Оптималната температура на съхранение не трябва да надвишава 25 градуса. Съхранявайте опаковката на праха на защитено от светлина място.

Срокът на годност е 4 години от датата на издаване. След изтичане на срока му употребата на лекарството е забранена.

Регистрационен номер: P N015474/01

Търговско име на лекарството: ACC®

Международно непатентно наименование:ацетилцистеин.

Доза от:гранули за разтвор за перорално приложение (оранжев).

Съединение:

1 саше съдържа:

• активно вещество:ацетилцистеин - 100,0 / 200,0 mg;
• Помощни вещества:захароза при 2829.5/2717.0 mg; аскорбинова киселина -12,5 / 25,0 mg; захарин - 8,0 / 8,0 mg; портокалов аромат - 50.0 / 50.0 mg.

Описание:хомогенни гранули от бял цвят без агломерати с мирис на портокал.

Фармакотерапевтична група:муколитичен агент.

ATX код: R05CB01.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Ацетилцистеинът е производно на аминокиселината цистеин. Има муколитичен ефект, улеснява отделянето на храчки поради пряк ефект върху реологичните свойства на храчките. Действието се дължи на способността да се разрушат дисулфидните връзки на мукополизахаридните вериги и да се предизвика деполимеризация на мукопротеините на храчките, което води до намаляване на вискозитета на храчките. Лекарството остава активно при наличие на гнойни храчки.

Има антиоксидантно действие, което се основава на способността на неговите реактивни сулфхидрилни групи (SH-групи) да се свързват с окислителните радикали и по този начин да ги неутрализират. В допълнение, ацетилцистеинът насърчава синтеза на глутатион, важен компонент на антиоксидантната система и химическата детоксикация на тялото. Антиоксидантният ефект на ацетилцистеина повишава защитата на клетките от увреждащите ефекти на свободнорадикалното окисление, което е характерно за интензивна възпалителна реакция.

При профилактичната употреба на ацетилцистеин се наблюдава намаляване на честотата и тежестта на екзацербациите на бактериалната етиология при пациенти с хроничен бронхит и кистозна фиброза.

Фармакокинетика

Абсорбцията е висока. Бързо се метаболизира в черния дроб с образуването на фармакологично активен метаболит - цистеин, както и диацетилцистеин; цистин и смесени дисулфиди. Бионаличността при перорално приложение е 10% (поради наличието на изразен ефект на "първо преминаване" през черния дроб). Времето за достигане на максимална концентрация (Cmax) в кръвната плазма е 1-3 ч. Комуникацията с протеините на кръвната плазма е 50%. Екскретира се главно чрез бъбреците под формата на неактивни метаболити (неорганични сулфати, диацетилцистеин). Времето на полуживот (T1 / 2) е около 1 час, чернодробната дисфункция води до удължаване на T1 / 2 до 8 ч. Прониква през плацентарната бариера. Няма данни за способността на ацетилцистеин да прониква през кръвно-мозъчната бариера и да се екскретира в кърмата.

Показания за употреба

Респираторни заболявания, придружени от образуването на вискозни храчки, които трудно се отделят:

• остър и обструктивен бронхит;
• , ларинготрахеит;
• , белодробен абсцес;
• бронхиектазии;
• бронхиална астма;
• (ХОББ);
• бронхиолит, кистозна фиброза.

Остър и хроничен синузит, възпаление на средното ухо (отит на средното ухо).

Противопоказания

• свръхчувствителност към ацетилцистеин или други компоненти на лекарството;
• пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острия стадий;
• хемоптиза, белодробно кървене;
• дефицит на захараза / изомалтаза, непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозен дефицит;
• бременност;
• период на кърмене;
• детска възраст до 2 години (за тази лекарствена форма).

Внимателно:

анамнеза за язва на стомаха и дванадесетопръстника, артериална хипертония, бронхиална астма, обструктивен бронхит и/или непоносимост към хистамин (продължителната употреба на лекарството трябва да се избягва, тъй като ацетилцистеинът засяга метаболизма на хистамина и може да доведе до признаци на непоносимост, като напр. главоболие, вазомоторен ринит, сърбеж), разширени вени на хранопровода, заболявания на надбъбречните жлези.

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

Данните за употребата на ацетилцистеин по време на бременност и кърмене са ограничени, така че употребата на лекарството по време на бременност е противопоказана. Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене трябва да вземе решение за неговото прекратяване.

Начин на приложение

Гранулите се разтварят във вода, сок или студен чай и се приемат след хранене. Допълнителният прием на течности засилва муколитичния ефект на лекарството.

При краткосрочни настинки продължителността на курса е 5-7 дни. При продължителни заболявания курсът на лечение се определя от лекуващия лекар. При хроничен бронхит лекарството трябва да се приема по-продължително време, за да се постигне превантивен ефект при инфекции. При липса на други предписания се препоръчва да се придържате към следните дозировки:

Муколитична терапия:

• възрастни и юноши над 14 години: 2 сашета ACC® 100 mg или 1 саше ACC® 200 mg 2-3 пъти дневно (400-600 mg дневно);
• деца от 6 до 14 години: 1 саше 3 пъти дневно или 2 сашета 2 пъти дневно ACC® 100 mg (300-400 mg дневно). ACC® 200 mg трябва да се приема 3 пъти дневно по 1/2 саше или 2 пъти дневно по 1 саше (300-400 mg дневно);
• деца от 2 до 6 години: 1 саше ACC® 100 mg или 1/2 саше ACC® 200 mg 2-3 пъти дневно (200-300 mg на ден).

Кистозна фиброза:

• деца над 6 години: 2 сашета ACC® 100 mg или 1 саше ACC® 200 mg 3 пъти дневно (600 mg на ден);
• деца от 2 до 6 години: 1 саше ACC® 100 mg или 1/2 саше ACC® 200 mg 4 пъти дневно (400 mg на ден);
• пациенти с тегло > 30 kg: ако е необходимо, е възможно дозата да се увеличи до 800 mg.

Страничен ефект

Според Световната здравна организация (СЗО) нежеланите лекарствени реакции се класифицират според честотата на тяхното развитие, както следва: много често (> 1/10), често (> 1/100,<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).

Алергични реакции:

рядко: пруритус, обрив, екзантема, ангиоедем, понижаване на кръвното налягане, тахикардия;

много рядко: анафилактични реакции до анафилактичен шок, синдром на Stevens-Johnson,

токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell).

От страна на дихателната система:

рядко: бронхоспазъм (главно при пациенти с бронхиална хиперреактивност при бронхиална астма).

От стомашно-чревния тракт:

рядко: стоматит, коремна болка, гадене, повръщане, диария, киселини, диспепсия.

От сетивните органи:

рядко: тинитус.

Други:

много рядко: главоболие, треска, отделни съобщения за кървене поради реакции на свръхчувствителност, намалена тромбоцитна агрегация.

Предозиране

Ацетилцистеин в дози от 500 mg/kg/ден не предизвиква признаци и симптоми на предозиране. При погрешно или умишлено предозиране се наблюдават такива явления като диария, повръщане, стомашна болка, киселини и гадене.

Лечение:симптоматично.

Взаимодействие с други лекарства

При едновременната употреба на ацетилцистеин и поради потискането на кашличния рефлекс може да възникне стагнация на храчките.

При едновременна употреба с перорални антибиотици (пеницилини, тетрациклини, цефалоспорини и др.) Възможно е тяхното взаимодействие с тиоловата група на ацетилцистеина, което може да доведе до намаляване на тяхната антибактериална активност. Следователно интервалът между приема на антибиотици и ацетилцистеин трябва да бъде най-малко 2 часа (с изключение на цефиксим и лоракарбеф):

Едновременното приложение с вазодилататори и нитроглицерин може да доведе до повишено вазодилататорно действие.

специални инструкции

При лечение на пациенти с диабет трябва да се има предвид, че лекарството съдържа захароза.

Забележка за пациенти с диабет:

• 1 саше ACC® 100 mg отговаря на 0,24 XE.
• 1 саше ACC® 200 mg отговаря на 0,23 XE.

Когато работите с лекарството, е необходимо да използвате стъклени съдове, да избягвате контакт с метали, гума, кислород, лесно окисляеми вещества.

При употребата на ацетилцистеин много рядко се съобщава за случаи на тежки алергични реакции като синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell).

Ако има промени в кожата и лигавиците, трябва незабавно да се консултирате с лекар, лекарството трябва да бъде спряно.

Не приемайте лекарството непосредствено преди лягане (препоръчително е да приемате лекарството преди 18.00 часа).

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства, механизми

Няма данни за отрицателния ефект на ACC® в препоръчителните дози върху способността за шофиране и извършване на други дейности, изискващи концентрация на внимание и бързина на психомоторните реакции.

Специални предпазни мерки при изхвърляне на неизползван лекарствен продукт Няма нужда от специални предпазни мерки при изхвърляне на неизползван препарат ACC®.

Форма за освобождаване

3 g гранули в плик от комбиниран материал (алуминиево фолио/хартия/полиетилен). 20 и 50 сашета в картонена кутия заедно с инструкция за употреба.

Условия за съхранение

При температура не по-висока от 25 °C.

Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща

Да не се използва след изтичане срока на годност.

Ваканционни условия

Без рецепта.

производител

Sandoz d.d., Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Словения; Произведено от: Lindopharm GmbH, Neustraße 82, 40721 Hilden, Германия. Изпращайте потребителски искове до ZAO Sandoz.

Регистрационен номер: P N015473/01
Търговско име на лекарството: ACC® 200
Международно непатентно наименование:ацетилцистеин
Химично име: N-ацетил L-цистеин
Доза от:ефервесцентни таблетки

Съединение:
1 ефервесцентна таблетка съдържа 200 mg ацетилцистеин.
Други компоненти:
Аскорбинова киселина, анхидрид на лимонена киселина, анхидрид на лактоза, манитол, натриев цитрат, натриев бикарбонат, захарин, аромат на къпина.

Описание:бели, кръгли, плоски таблетки с мирис на къпина.

Фармакологични свойства:

Фармакотерапевтична група:муколитичен агент.
ATX код: R05CB01

Фармакодинамика:
Наличието на сулфхидрилни групи в структурата на ацетилцистеин допринася за разрушаването на дисулфидните връзки на киселинните мукополизахариди на храчките, което води до намаляване на вискозитета на слузта. Лекарството остава активно при наличие на гнойни храчки. При профилактичната употреба на ацетилцистеин се наблюдава намаляване на честотата и тежестта на екзацербациите при пациенти с хроничен бронхит и кистозна фиброза.

Показания за употреба:

Респираторни заболявания, придружени от образуване на вискозни храчки, които трудно се отделят: остър и хроничен бронхит, обструктивен бронхит, пневмония, бронхиектазии, бронхиална астма, бронхиолит, кистозна фиброза.
Остър и хроничен синузит, възпаление на средното ухо (отит на средното ухо).

Противопоказания:

Свръхчувствителност към ацетилцистеин или други компоненти на лекарството. Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в остър стадий, хемоптиза, белодробен кръвоизлив, бременност, кърмене.

С повишено внимание - разширени вени на хранопровода, бронхиална астма, заболявания на надбъбречните жлези, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност.

Ацетилцистеинът трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, предразположени към белодробно кървене, хемоптиза.

Бременност и период на кърмене:

Като мярка за безопасност, поради липса на достатъчно данни, приложението на лекарството по време на бременност и кърмене е възможно само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода или кърмачето.

Дозировка:

При липса на други предписания се препоръчва да се придържате към следните дозировки:
2 - 3 пъти дневно по 1 ефервесцентна таблетка (400 - 600 mg ацетилцистеин на ден).
3 пъти дневно по 1/2 ефервесцентна таблетка или 2 пъти дневно по 1 ефервесцентна таблетка (300 - 400 mg ацетилцистеин).
2 - 3 пъти дневно по 1/2 ефервесцентна таблетка (200 - 300 mg ацетилцистеин).

При пациенти с кистозна фиброза и тегло над 30 kg, ако е необходимо, е възможно да се увеличи дозата до 800 mg ацетилцистеин на ден.
Деца над 6-годишна възраст се препоръчват да приемат 1 ефервесцентна таблетка (600 mg ацетилцистеин на ден) 3 пъти дневно.
Деца от 2 до 6 години - 1/2 ефервесцентна таблетка 4 пъти дневно (400 mg ацетилцистеин на ден).

Ефервесцентните таблетки се разтварят в половин чаша вода и се приемат след хранене.
Таблетките трябва да се приемат веднага след разтваряне, в изключителни случаи можете да оставите разтвора готов за употреба в продължение на 2 часа.

Допълнителният прием на течности засилва муколитичния ефект на лекарството.
При краткосрочни настинки продължителността на приема е 5-7 дни.
При хроничен бронхит и кистозна фиброза лекарството трябва да се приема по-продължително време за постигане на превантивен ефект срещу инфекции.

1 ефервесцентна таблетка отговаря на 0,006 хляб. единици

Странични ефекти:

В редки случаи има главоболие, възпаление на устната лигавица (стоматит), шум в ушите. Изключително рядко - диария, повръщане, киселини и гадене, спадане на кръвното налягане, учестяване на сърдечната честота (тахикардия). В отделни случаи се наблюдават алергични реакции като бронхоспазъм (главно при пациенти с бронхиална хиперреактивност), кожен обрив, сърбеж и уртикария. Освен това има отделни съобщения за развитие на кървене поради наличието на реакции на свръхчувствителност. С развитието на нежелани реакции трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

При погрешно или умишлено предозиране се наблюдават такива явления като диария, повръщане, стомашна болка, киселини и гадене. Досега не са наблюдавани тежки и животозастрашаващи странични ефекти.

Взаимодействие с други средства:

При едновременната употреба на ацетилцистеин и поради потискането на кашличния рефлекс може да възникне стагнация на слуз. Следователно такива комбинации трябва да се избират с повишено внимание.
Едновременният прием на ацетилцистеин може да доведе до повишено вазодилататорно действие на последния.
Фармацевтично несъвместим с антибиотици (пеницилини, цефалоспорини, еритромицин, тетрациклин и амфотерицин В) и протеолитични ензими.
При контакт с метали, каучук, се образуват сулфиди с характерна миризма.
Намалява абсорбцията на пеницилини, цефалоспорини, тетрациклини (те трябва да се приемат не по-рано от 2 часа след приема на ацетилцистеин).

Специални инструкции:

Пациенти с бронхиална астма и обструктивен бронхит трябва да предписват ацетилцистеин с повишено внимание при систематичен контрол на бронхиалната проходимост.
При лечение на пациенти с диабет трябва да се има предвид, че таблетките съдържат захароза: 1 ефервесцентна таблетка съответства на 0,006 хляб. единици
Когато работите с лекарството, е необходимо да използвате стъклени съдове, да избягвате контакт с метали, гума, кислород, лесно окисляеми вещества.

Форми за освобождаване:
20 или 25 таблетки в алуминиева или пластмасова туба.
1 туба с 20 таблетки или 2 или 4 туби с 25 таблетки заедно с инструкции за употреба в картонена кутия.
4 таблетки в стрипове от 3-слоен материал: хартия/полиетилен/алуминий.
15 ленти с инструкции за употреба в картонена кутия.

Условия за съхранение:
На сухо място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25°C.
След като приемете хапчето, затворете плътно тубата!

Срок на годност на лекарствения продукт:
3 години.
Да не се използва след посочения срок на годност.

Ваканция от аптеките:
Без рецепта.

производител:
Geksal AG, произведено от Salutas Pharma GmbH, Германия,
83607, Holzkirchen, Industristrasse 25, Германия.