Апендектомия, лапароскопия и други минимално инвазивни методи за отстраняване на апендицит. Апендектомия Планова хирургия апендицит

Апендектомията е обичайна операция, извършвана в корема. Друго име за хирургически манипулации е апендектомия.

Сега патологията се лекува по два начина:

• Провеждане на консервативна терапия. Лечението се извършва с помощта на лекарства.
• Пълно хирургично отстраняване на възпалената област.

Често, след медикаменти, процесът трябва да бъде отстранен.

Хирургията се извършва по два основни метода:

• Прави се надлъжен пълен разрез отстрани на корема, в областта, където се намира апендиксът.
• Правят се три пункции на мястото, където се намира органът.

Има и друг метод с едно убождане и отстраняване през устата или влагалището. Постепенно тези методи бяха изоставени в полза на горните.

• бременна.
• Деца под 6 години.

Малките пациенти не могат ясно и правилно да обяснят състоянието си, естеството на болката, а също така има слаба тежест на синдрома на болката. Следователно диагностицирането е трудно.

При жените в положение постоянният запек, промените и притискането на органи от нарастващата матка водят до блокиране на прохода на апендикса и възпаление. Намален имунитет поради хормонални промени.

Основната причина, показваща необходимостта от операция, е остра форма на възпаление на апендикса или. Други фактори, които довеждат пациента до операционната маса:

• Укрепване на симптомите на отравяне на тялото с продукти на възпалителния процес.
• Нарушаване на целостта на процеса и поглъщане на гнойни продукти върху вътрешните органи, развитие на перитонит.
• Повишен риск от разкъсване.

В зависимост от състоянието на пациента и стадия на заболяването, операцията се извършва по два начина:

1. Според плана.
2. В спешна или спешна форма.

Планирано

Хирургическата интервенция се прилага при невъзможност или забрана за отстраняване. Обикновено това се прави при наличие на инфилтрат. Първоначално се провежда лекарствено лечение за облекчаване на острата форма, а след това се предписва прекъсване, когато няма заплаха за здравето и живота на пациента.

Спешно

Острата форма на заболяването провокира спешно отстраняване. Възниква при разкъсване на орган и перитонит.

Развитието на хроничен апендицит е свързано с периодичното възникване на дискомфортно състояние. Лечението му се извършва с помощта на лекарства и операция. Методите се избират от лекаря. Ако симптомите се появяват рядко и не интензивно, се опитват да се лекуват с лекарства.

Диагностичен преглед

Преди да извършат отстраняването на органа, те провеждат преглед и вземат тестове. Това се прави, за да се изключат други патологии, за да се потвърди диагнозата.

инспекция

Хирургът предварително преглежда пациента, за да идентифицира симптомите на апендицит. Процедурата се състои в палпиране и потупване на частта от тялото, където боли, предварително определяне на местоположението на процеса. Обръща се внимание каква позиция заема пациентът. Извършва се визуален преглед на корема. На мястото на възпалението кожата ще бъде повдигната и възпалена.

За да се определи степента на възпаление и да се изключат заболявания с подобни симптоми, се правят изследвания на кръв и урина.

Инструментално изследване

Използването на оборудване е необходимо за поставяне на точна диагноза и локализиране на процеса:

• Ултразвукова процедура.
• Компютърна томография с използване на контраст.

Видове хирургия

Апендектомията е хирургично отстраняване на възпален орган (апендикс). Целият процес се изрязва напълно, остатъците се зашиват и се скриват в цекума.

В хирургическата практика се използват два основни метода за интервенция в тялото на пациента:

1. Лапаротомия. Прави се разрез в областта, където се намира възпаленият апендикс. отворена операция.
2. Лапароскопия (ендоскопия). За отстраняване се правят малки пробиви (три) в корема.

Методите имат както положителни, така и отрицателни страни.

Лапаротомия

Това е класическият начин. Лапаротомията е първата коремна операция, извършена на апендикса. Показания:

• Диагнозата се потвърди - остър апендицит.
• Острата форма даде усложнения - перитонит.
• Последиците от остро заболяване под формата на инфилтрат, който свързва апендикса, цекума, тънките черва и оментума.
• Хроничен апендицит.

Перитонитът и клиниката в острата форма на заболяването са показатели за спешна операция. Когато има инфилтрат вътре, се използва консервативно лечение за облекчаване на възпалителния процес. Терапията може да продължи 2-3 месеца. След това се планира планирано изтриване.

Кога не трябва да се извършва лапаротомия:

• Пациентът е в агония.
• Ако пациентът самостоятелно, писмено откаже хирургични процедури.
• планирана интервенция. Дисфункция на сърдечно-съдовата система, дишането, бъбреците и черния дроб.

Подготовката за операцията не изисква специални събития. Ако пациентът има нарушение на водно-солевия баланс или перитонит се е развил вътре, тогава течности и широкоспектърни антибиотици влизат в тялото чрез интравенозно приложение.

Напредък на операцията:

1. Въвеждане на анестетичен разтвор. Анестезията се извършва обща. Разтворът влиза в тялото или чрез инжекция във вена, или чрез машина за инхалация. Изключително рядко се случва анестезията да се прилага през гръбначния канал.
2. Мястото на бъдещата операция се третира с антисептични средства. Като дезинфектанти се използват алкохолен йод, бетадин, алкохол.
3. Прави се разрез в областта, където се намира апендиксът. Проникването се извършва чрез послойно разрязване на тъканите.
4. Извършва се визуална проверка на интериора. Апендиксът се издига над органите.
5. Процесът се прекъсва (извършва се резекция). В същото време се прилагат конци на мястото на разреза на мезентериума и апендикса.
6. След това се отстраняват излишните течности, поставя се дренажна система (тръби за отстраняване на продуктите на възпалението), извършва се саниране с тампони и електрически помпи.
7. Разрезът на перитонеума се зашива със специални конци. Достъпът се затваря чрез послойно зашиване на тъканите в обратен ред от проникването.

Достъпът до перитонеума се извършва съгласно следните опции:

• Метод Волкович-Дяконов, кос разрез.
• Методът на Ленандер. Надлъжен разрез.
• Достъп чрез напречен разрез.

Отводняването се извършва в няколко случая:

• Разкъсване на апендикса и развитие на перитонит.
• Образуването на гной на мястото на операцията.
• В ретроперитонеалната тъкан се развива възпаление.
• Непълно запушване на кръвоносните съдове, увредени в резултат на операция. Непълна артериална хемостаза.
• Няма недвусмислени показания за изрязване на възпален орган.
• Имаше непълно потапяне на останките от процеса в тялото на цекума.

Дренажът се отстранява след 2-3 дни, ако заздравяването протича без усложнения.

Процесът на рязане по време на лапаротомия продължава от 40 минути до един час. Ако са налице усложнения (залепваща болест, неправилно местоположение на органа), тогава хирургичният процес продължава от два до три часа. Процесът на възстановяване отнема до седмица. Препоръчва се почивка на легло за 2-3 дни от деня на операцията. Външните конци се отстраняват на 7-10-ия ден.

Лапароскопия

Има и друг метод за отстраняване, който е по-малко травматичен - лапароскопия. Той е ограничен в употреба и има както показания, така и противопоказания за рязане.

Когато е показано използването на минимално инвазивна апендектомия:

• Първият ден от развитието на остра форма на заболяването или лека форма на заболяването.
• Хронично заболяване.
• Детето развива остър апендицит.
• Съпътстващи заболявания на пациента, провокиращи лошо зарастване на рани и последващо нагнояване. Те включват диабет и наднормено тегло.
• Писмено изявление на пациента относно използването на лапароскопска апендектомия.

Обмислете случаите, когато използването на метода е забранено или нежелателно.

Общи противопоказания:

• Последните месеци на бременността.
• Остри сърдечно-съдови заболявания. Дефицит или инфаркт.
• Белодробна дисфункция, водеща до дихателна недостатъчност.
• Лошо съсирване на кръвта.
• Не се препоръчва обща анестезия.

Местни противопоказания:

• Апендицитът се развива за един ден.
• развитие на перитонит.
• Области на гнойни процеси с ясни или замъглени ръбове.
• Адхезивна болест в перитонеума.
• Достъпът до апендикса е затруднен поради неправилното му местоположение.
• Около органа, тънките черва и дебелото черво има възпалени тъкани с променена структура - инфилтрат.

Операцията по отстраняване се извършва без специална подготовка. При апендицит процесът отнема минимално време: поставя се капкомер, съдържащ физиологичен разтвор, въвеждат се антибиотици с широк спектър на действие. В операционната на пациента се вкарва тръба с анестетичен разтвор, който се прилага чрез инхалация. Лапароскопията се извършва само под обща анестезия.

Отстраняването на апендицит се извършва без разрез, като се използват специални медицински инструменти:

• Лапароскоп.
• Тръба за инжектиране на въглероден диоксид, наречена инсуфлатор.
• Лазер за отрязване на апендикса.
• Монитор, който ви позволява да наблюдавате хода на операцията и да видите вътрешната ситуация.

Лапароскопията преминава през няколко етапа:

• Подготвя се мястото за бъдеща интервенция. В корема се правят дупки за въвеждане на медицински инструменти.
• Коремната кухина се изследва отвътре. Въглеродният диоксид се отделя в коремната кухина, което позволява по-добра ревизия.
• След намирането на апендикса се фиксира в центъра или края. След това се прави разрез: първо мезентериума, а след това самия орган. След изрязания орган остават пъновете на процеса и съединителната тъкан. Местата на изрязване се зашиват: отделно върху мезентериума, отделно върху апендикса. Органът се извежда с помощта на троакар. Процедурата се извършва внимателно и професионално.
• Гнойта и другите течности, появили се по време на процеса на рязане, се отстраняват. При необходимост се монтира дренаж.
• Дупките, където са били инструментите, се зашиват.

Ако на етапа на изследването са идентифицирани усложнения, които са част от противопоказанията за лапароскопия, тогава инструментите се отстраняват и се прави класически разрез.

Понякога след операцията може да се наложи да инсталирате дренажни маркучи:

• Установени са признаци на развиващ се перитонит.
• Кръвоносните съдове продължават да кървят.
• Хирургът няма пълна сигурност: органът е напълно отстранен или е извършена непълна резекция.

Тръбата се отстранява чрез пункция отстрани.

Продължителността на хирургическата интервенция е 30-40 минути. Усложненията могат да увеличат времето на задържане до 3 часа.

При операция процесът на възстановяване отнема 3 дни. Дренажната система се отстранява на втория ден. Физическата активност е разрешена след 60 дни.

Ендоскопската интервенция в сравнение с лапаротомията има редица предимства:

• Възстановяването става за кратко време.
• Има фини белези по кожата.
• След отстраняването синдромът на болката практически липсва.
• Минимална травма на предната част на перитонеума.
• По време на лапароскопия е възможно внимателно да се изследва вътрешното съдържание на коремната кухина и да се идентифицират допълнителни патологични процеси.
• Двигателната активност на червата бързо се възстановява.
• Няма задължителен режим на легло.
• След апендицит практически няма усложнения.

Прилагането на минимално инвазивен метод обаче е свързано с някои трудности:

• Изисква скъпо оборудване.
• Медицинският персонал трябва да бъде обучен.
• Обща анестезия.
• Хирургът губи способността за тактилно усещане.
• Данните се показват на монитора в плоска форма (двуизмерно пространство).

Етапи на апендектомия ">

Етапи на апендектомия.

Апендектомия - отстраняване на апендикса (апендикса).

индикации за операция. Индикация за операция е остър апендицит, както и състояние след апендикуларен инфилтрат. . При остър апендицит операцията се извършва по спешност (не по-късно от час от момента на диагностицирането); след прехвърления апендикуларен инфилтрат те действат планирано (от 2 до 6 месеца след острия стадий на заболяването).

Противопоказания. При остър апендицит няма противопоказания за апендектомия, с изключение на агоналното състояние на пациента. При планирана операция противопоказанията са тежки заболявания на сърцето, белите дробове, черния дроб, бъбреците.

Видове анестезия. Операцията се извършва под обща анестезия или локална анестезия.

Извършване на операция. В класическата версия апендектомията се извършва през малък разрез в дясната долна част на корема (илиачната област). Куполът на цекума с апендикса се вкарва в раната. Последният се завързва в основата и се пресича, мезентериумът му също внимателно се завързва с отделен конец и се пресича. Ако по време на операцията в коремната кухина има малко количество перитонеален ексудат (течност, която се появява при възпаление на коремните органи), той се отстранява с марлени тампони. При разпространение на перитонеален ексудат върху голяма част от коремната кухина - наличие на разпространен перитонит - апендектомия се извършва от средна лапаротомия . Наскоро е възможно да се извърши апендектомия с помощта на лапароскопско оборудване. В този случай апендиксът се отстранява с помощта на специални инструменти и оборудване чрез отделни точкови пробиви на коремната стена.

Възможни усложнения. Усложненията по време на операцията са редки. При класическия метод на операция може да има технически затруднения, свързани с нетипичното местоположение на процеса в коремната кухина. При лапароскопската апендектомия локализацията на процеса не оказва влияние върху техниката на операцията. В следоперативния период най-често срещаното усложнение е нагнояване на хирургическата рана на коремната стена (с гноен апендицит с наличие на перитонит, честотата на нагнояване на раната може да достигне 20%). Ако операцията се извършва лапароскопски, вероятността от нагнояване на раната е значително намалена. По-рядко следоперативно усложнение е образуването на възпалителни инфилтрати и абсцеси (абсцеси) в коремната кухина; честотата на тези усложнения при класическите и лапароскопските методи е еднаква.

Изписване от болницата. Ако апендектомията се извършва чрез разрез в илиачната област и няма усложнения, пациентите се изписват от болницата 5-7 дни след операцията.

постоперативен период. Пълната работоспособност се възстановява след месец. При лапароскопска хирургия пациентите могат да бъдат изписани след 2-3 дни, а работоспособността се възстановява след 10-14 дни.

Лечението на апендицит винаги включва операция. Преди операцията на пациента се предписват подготвителни мерки: те вземат тестове, правят рентгенови лъчи и ултразвук, изучават анамнезата. Едва след получаване на резултатите от изследването се пристъпва към апендектомия. Има няколко разновидности на тази операция. Ще говорим за тях по-подробно в днешната статия.

Какво е апендицит?

Това е остро хирургично заболяване, което се проявява с болка в корема и симптоми на интоксикация. Характеризира се с възпаление на червеобразния апендикс - апендикса. В детството той участва активно в местния имунитет. С течение на времето обаче тази функция се губи. Апендиксът се превръща в безполезно образувание. Следователно отстраняването му не носи отрицателни последици за тялото.

Апендицитът обикновено се диагностицира при млади хора. Причините за развитието на възпалителния процес все още не са известни. Лекарите изказват различни предположения и хипотези. Въпреки очевидната простота на диагнозата, е доста трудно да се идентифицира в началния етап. Патологията често е "маскирана" като други заболявания, има нетипичен курс. Независимо от причината за апендицит, апендектомията е единствената възможност за лечение.

Показания за операция

Апендектомията принадлежи към категорията интервенции, които се извършват по спешност. В този случай основната индикация за операция е възпалителен процес в остра форма. Планираната хирургична интервенция се предписва в случай, че това е патология, при която апендиксът се слива с части от червата, оментума или перитонеума. След нейното отшумяване (приблизително 2-3 месеца от началото на заболяването) се пристъпва към операция. Ако симптомите на интоксикация се увеличат спонтанно, абсцесът се разкъса с последващ перитонит, пациентът се нуждае от спешна намеса.

Подготовка за процедурата

Операцията на апендектомия продължава не повече от час. По време на интервенцията се използва обща или специфична опция.Изборът на конкретна опция зависи от възрастта на пациента, неговото състояние и наличието на съпътстващи патологии. Например, деца и хора с наднормено тегло, както и психични заболявания или нервно превъзбуждане, се препоръчва обща анестезия. Пациентите със слаба физика предпочитат локална анестезия. Бременните жени също попадат в тази категория, тъй като общата анестезия има отрицателен ефект върху плода.

Апендектомията е спешна операция. Не осигурява достатъчно време за подготовка на пациента. Ето защо, преди интервенцията се предписва минимален брой изследвания: кръв и урина, ултразвук, рентгенови лъчи. За да се изключат патологиите на придатъците, жените се препоръчват допълнително да се консултират с гинеколог.

Непосредствено преди самата операция в пикочния мехур се поставя катетър и стомахът се измива. При запек е показана клизма. Целият подготвителен етап продължава не повече от 2 часа. След потвърждаване на диагнозата лекарят определя и конкретната възможност за интервенция. Днес тази операция е възможна по няколко начина (традиционен, лапароскопски и транслуминален).

Всеки от тях ще бъде разгледан подробно по-долу.

Традиционна апендектомия

Лечението на апендицит по този начин обикновено се разделя на две части. Първо, лекарят получава бърз достъп и след това преминава към процедурата за отстраняване на цекума. Интервенцията продължава не повече от час.

За да получи достъп до възпаления процес, хирургът прави разрез на кожата отдясно.Дължината му обикновено е 7 см. Точката Макбърни служи като ориентир. След дисекция на кожата и мастната тъкан лекарят прониква директно в коремната кухина. Мускулите се изместват в страни без разрези. Последната пречка е перитонеума. Също така се изрязва между скобите.

Ако в перитонеума няма сраствания и сраствания, хирургът пристъпва към отстраняване на цекума с апендикса. Екстракцията на апендикса е възможна по два начина: ретроградна и антеградна. Последният вариант се използва най-често. В този случай специалистът превързва съдовете на мезентериума, поставя скоба върху основата на процеса, след което го зашива и отрязва. Ретроградната апендектомия се извършва в различна последователност. Първо, апендиксът се отрязва, пънчето му се поставя в червата, налагат се конци. След това специалистът постепенно зашива съдовете на мезентериума, той се отстранява. Необходимостта от такава операция се дължи на локализирането на апендикса в ретроперитонеалното пространство или наличието на множество сраствания.

Транслуминална апендектомия

Този достъп до възпаления процес се осъществява с помощта на гъвкави инструменти, които лекарят вкарва през естествените отвори на тялото.

Интервенцията е възможна по два начина: трансвагинално или трансгастрално. В първия случай инструментите се вкарват през малък разрез във влагалището, а във втория случай в стената на стомаха. Тази операция има много предимства. Характеризира се със сравнително кратък период на рехабилитация, бързо възстановяване и липса на видими козметични дефекти. За съжаление, такава процедура не се извършва във всяка клиника и изключително на платена основа.

Лапароскопска апендектомия

Това принадлежи към категорията на щадящите методи на лечение. Има следните предимства:

• ниска травматичност;
• без козметичен дефект;
• бърз период на възстановяване;
• възможността за използване на локална анестезия;
• нисък риск от усложнения.

От друга страна, лапароскопската апендектомия има няколко недостатъка. Например, изисква скъпо оборудване, а лекарят трябва да има съответните познания. В особено тежки клинични случаи, особено при перитонит, това е неподходящо и дори опасно.

Какви са ключовите точки на лапароскопската апендектомия? Ходът на операцията включва:

1. Извършване на малка пункция в пъпа. Чрез него лекарят вкарва лапароскоп и изследва кухината отвътре.
2. В областта на пубиса и десния хипохондриум се правят няколко допълнителни разреза. Те са необходими за въвеждането на хирургически инструменти. Лекарят хваща апендикса, превързва кръвоносните съдове и отрязва мезентериума. След това процесът се отстранява от тялото.
3. Специалистът провежда саниране на коремната кухина, ако е необходимо, инсталира дренаж.

Само в редки случаи лапароскопската апендектомия е придружена от усложнения. Ходът на процедурата се контролира от няколко лекари едновременно, така че козметичният ефект се определя от техните усилия и умения.

Период на възстановяване

По време на рехабилитацията грижата за раната е от особено значение. Превръзките се извършват през ден, а при наличие на изградени дренажи - ежедневно.

Много пациенти се оплакват от дискомфорт и дори болка няколко часа след интервенцията. Такива симптоми се считат за естествени, не трябва да се страхувате от тях. В случай на спешна нужда лекарят предписва на пациента аналгетици.

Повечето пациенти по време на периода на възстановяване предпочитат да спазват стриктно позоваване на слабост. Не е правилно. Колкото по-рано пациентът започне да се движи, толкова по-малък е рискът от усложнения. Дори кратка разходка из отделението или болницата позволява на червата да се задействат по-бързо.

Противопоказания

Тази операция практически няма противопоказания. Въпреки това, за безопасна процедура, лекарят трябва да оцени състоянието на пациента. Например, лапароскопска апендектомия не се препоръчва в следните случаи:

1. Изминаха повече от 24 часа от появата на първите признаци на заболяването.
2. Наличието на съпътстващи възпалителни процеси в храносмилателния тракт.
3. Диагностицирани преди това сериозни заболявания на сърдечната или белодробната система.

В тези случаи лапароскопската техника на апендектомия се заменя с традиционната.

Възможни усложнения

Възможна е поява на усложнения след интервенцията, така че пациентът се нуждае от постоянно наблюдение. Самата операция протича безопасно, а негативните последици най-често се дължат на необичайната локализация на процеса в коремната кухина.

Какви усложнения от апендектомията могат да очакват пациентите? Най-честата последица от операцията е нагнояване на шева. Всеки пети пациент се сблъсква с такъв проблем. Възможно е също така развитието на перитонит, тромбоемболия, адхезивна болест. Най-опасното усложнение е сепсисът, когато гнойното възпаление става хронично.

Цената на процедурата и прегледите на пациентите

Апендектомията е операция, която обикновено се извършва по спешност. Когато човек може да умре. Ето защо е нелогично да се говори за цената на този вид терапия. Традиционната апендектомия е безплатна. Социалният статус на пациента, неговата възраст и гражданство нямат значение. Този ред е установен във всички съвременни държави.

Лекарите могат да спасят живота на човек, като му направят операция. Проследяването и диагностиката обаче често изискват допълнителни разходи. Например, общ тест за кръв или урина струва около 500 рубли. За консултация със специализиран специалист ще трябва да платите малко повече от 1 000 рубли. Разходите след интервенцията, свързани с необходимостта от продължаване на лечението, обикновено се покриват от застраховка.

Апендектомията е непланирана операция. Затова мненията на пациентите за проведената терапия често се различават. Ако патологията е ограничена и медицинската помощ е предоставена качествено и навременно, обратната връзка ще бъде положителна. Особено добро впечатление оставя лапароскопията. В края на краищата, само няколко дни след интервенцията пациентът може да се върне към нормалния живот. Усложнените форми на заболяването се понасят много по-лошо, а негативните спомени в пациентите остават завинаги.

Показания за операция.

Диагнозата на остър апендицит от всякаква форма и стадий е абсолютна индикация за апендектомия.

Противопоказанияза извършване на операцията не съществува, с изключение на агоналното състояние на пациента. По принцип хирургът решава избора на опцията за интервенция.

Техника на апендектомия.

В традиционната версия на апендектомия се прави малък (5-7 см) разрез на коремната стена в дясната горна илиачна област и вермиформеният апендикс се отстранява в раната заедно с цекума. Мезентериумът, който го захранва, и основата на процеса се завързват с резорбируема нишка, процесът се отрязва, пънът се третира с антисептик и върху цекума се налага кисетичен шев. Затягайки го, пънът на процеса се потапя в лумена на цекума. Прави се оглед на коремната кухина, ограничена от малък разрез, който се дренира с тампони от възпалителен излив. При наличие на гноен излив кухината се промива и се оставя дренаж.
Лапароскопски, тази интервенция може да се извърши с помощта на две различни техники. първо - според Гьотц, когато, както при отворената техника, върху процеса се прилага ендолооп от резорбируем конец, по-често кетгут, и мезентериумът на процеса се коагулира. За разлика от отворената техника, пънчето на апендикса често не потъва в цекума. Втората техника е, че както мезентериумът, така и процесът се зашиват с ендохирургичен телбод. Триредовият шев от миниатюрни титаниеви брекети осигурява пълна плътност на конците, добра хемостаза и не предизвиква допълнителна тъканна реакция. Процентът на усложненията при втория вариант е 2-4 пъти по-нисък, отколкото при първия, но цената на касетите за еднократна употреба увеличава разходите около 10 пъти ($250-300). Вижте също ABVGD - азбуката на лапароскопията: описание на техниката, предимства, недостатъци.
Отворената операция може да се извърши под обща анестезия или (по-рядко) под местна анестезия. Лапароскопски - под анестезия.

Усложнения при апендектомия

продължителност на хоспитализацията.При традиционната хирургична техника кожните конци се отстраняват на 5-8-ия ден, в зависимост от тежестта на предоперативното състояние и следоперативния ход, пациентът се изписва от болницата 6-12 дни след операцията. Работоспособността се възстановява след месец. След лапароскопска операция конците обикновено не се отстраняват, изписването се извършва на 3-5-ия ден след интервенцията, работоспособността се възстановява след 10-15 дни.

Следоперативни грижи и рехабилитация.

ПредимстваЛапароскопският вариант за извършване на апендектомия е доста спорен и можете да чуете диаметрално противоположни мнения от различни специалисти. Процентът на усложненията и при двата варианта е нисък, леглото е малко, рехабилитацията е бърза, травмата е малка. При лапароскопия козметичният ефект е малко по-добър (вместо 5-7 см разрез - два или три разреза по 0,5-1 см, пъпният разрез е невидим), практически няма следоперативни болки. Основното предимство на лапароскопията е възможността за подробно и задълбочено изследване на цялата коремна кухина, което е невъзможно да се направи с обичайната версия. Това ви позволява надеждно да установите причината за симптомите и, ако е необходимо, да извършите друга интервенция вместо апендектомия.