Aertal или Nise кое е по-добро. Противовъзпалителни лекарства за ставите (НСПВС): преглед на лекарствата

Лекарството има и антипиретичен ефект. Според химичната си структура лекарството принадлежи към групата на коксибите.

Цената на една капсула с доза от 100, 200 или 400 mg в московските аптеки струва 50 рубли. Най-високата дневна доза от активното вещество (целекоксиб) е 400 mg и ще струва 50-100 рубли. Целебрекс се отпуска в аптеките по лекарско предписание.

Използва се за облекчаване или облекчаване на различни видове болка, включително постоперативна, мускулно-скелетна, болки в гърба, както и за симптоматично лечение на остеоартрит, анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит и първична дисменорея.

Все повече хора търсят нещо, което да замени лекарството – защо?

Чрез инхибиране на СОХ-2 с малък ефект върху СОХ-1, Celebrex ефективно облекчава болката и възпалението, без да причинява значително увреждане на стомашно-чревния (GI) тракт.

Въпреки че това лекарство е най-малко опасно сред коксибите по отношение на сърдечно-съдовата система (CVS), то все пак увеличава риска от тромботични събития при дневна доза над 400 mg и при продължителна употреба. При заболявания на сърдечно-съдовата система лекарството е противопоказано.

Ако разгледаме Celebrex от всички страни, тогава днес той е един от най-безопасните НСПВС, но много скъп, това е първата причина, поради която мнозина търсят по-евтини аналози на лекарството.

Потребителите често се страхуват от възможни странични ефекти (предимно от сърдечно-съдовата система), прочетени от инструкциите и не започват да приемат лекарството. Въпреки това, тези, които вече са го приемали, като правило не забелязват опасни странични ефекти, но понякога се оплакват от слаба ефективност и бързо намаляване на ефекта при редовен прием.

По този начин Celebrex е едно от най-скъпите НСПВС, което принуждава много хора да търсят алтернативи.

Всички аналози на лекарството - пълен преглед

Като най-близък аналог на Celebrex (на базата на активното вещество - Celecoxib), Dilaxa се предлага в продажба - капсули от 100 и 200 mg. Производители: KRKA-RUS, KRKA.

Подобни по химична структура

Коксибите са селективни инхибитори на COX-2. Те включват:

• Arcoxia (Etoricoxib) - таблетки от Merck Sharp & Dohme B.V.
• Dynastat (Парекоксиб) – лиофилизат от Pfizer

Тези лекарства, като Celebrex, могат да провокират сърдечно-съдови заболявания и техните усложнения.

Аналози според показанията и ефектите върху тялото

Лекарства, които според инструкциите за употреба се използват в подобни случаи, а именно при възпаление, както и при ставни и други болки.

Мелоксикам - основният компонент - селективен инхибитор на COX-2, като целекоксиб, принадлежи към оксикамите и може също да увеличи риска от тромбоза.

Съдържа се в препарати:

• Movalis - инжекционен разтвор, супозитории, суспензия, таблетки от Boehringer Ingelheim International;
• Амелотекс - гел, инжекционен разтвор, супозитории, таблетки от фирма Сотекс;
• Artrosan – инжекционен разтвор, таблетки от компанията Pharmstandard-UfaVITA;
• Liberum – инжекционен разтвор, таблетки от фирма Фармак;
• Movasin – инжекционен разтвор, таблетки от фирма Sintez;
• Bi-xicam - инжекционен разтвор, таблетки от фирма Veropharm;
• Meloflex Rompharm е инжекционен разтвор на компанията C.O. Rompharm;
• Mirlox - таблетки от Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co.

Нимезулид е инхибитор на COX, главно COX-2. Отнася се за сулфонанилиди. Препарати, съдържащи това вещество:

• Nimesil – прах за приготвяне на суспензия от компанията Guidotti/Menarini Group;
• Найз – гел, таблетки от Dr. Reddy_s Laboratories;
• Nemulex - гранули за приготвяне на суспензия от фирма Sotex;
• Nimesan таблетки от Shreya Life Sciences.

Неселективните СОХ инхибитори с различна химична структура имат същите показания. Те често са най-ефективни, но могат да увредят стомашно-чревната лигавица.

ТОП 18 най-добри неселективни COX инхибитори, които действат подобно на Celebrex:

• Ксефокам (Лорноксикам) - лиофилизат, таблетки от фирмата Takeda, Nycomed;
• Texamen (Tenoxicam) - таблетки от компанията Mustafa Nevzat Ilac Sanayii;
• Невродикловит (Диклофенак, витамини В1, В6, В12) – капсули от Lannacher Heilmittel;
• Наклофен (Диклофенак, Лансопразол) – капсули на фирма KRKA;
• Волтарен (Диклофенак) – инжекционен разтвор, спрей, супозитории, гел, таблетки от Novartis;
• Диклак (Диклофенак) – гел, инжекционен разтвор, супозитории, таблетки от Hexal, Sandoz;
• Дикловит (Диклофенак) – гел, супозитории от фирма НИЖФАРМ;
• Aertal (Ацеклофенак) - крем, прах за суспензия, таблетки от компанията Gedeon Richter;
• Индовазин (Индометацин) – гел Индометацин, Троксерутин от Actavis Group;
• Индометацин – гел, мехлем, супозитории, таблетки, капсули на фирмите Биосинтез, ВетПром, Борисов завод за медицински препарати, Атол;
• Methindolretard (Indomethacin) – хапчета, мехлем, инжекционен разтвор от компанията ICN;
• Кетанов (кеторолак) – инжекционен разтвор, таблетки от фирмата Ranbaxy;
• Ketorol (Ketorolac) – гел, инжекционен разтвор, таблетки на фирма Dr. Reddy_s Laboratories;
• Брустан (Ибупрофен, Парацетамол) – суспензия, таблетки от фирма Ranbaxy;
• Ibuklin (Ибупрофен, Парацетамол) - таблетки от компанията Dr. Лабораториите на Реди;
• Deep Relief (Ибупрофен + Левоментол) – гел от компанията Mentholatum;
• Dolgit (Ибупрофен) – гел, крем от компанията Dolorgiet;
• Strepsils (Flurbiprofen) - таблетки за смучене от Reckitt Benckiser Healthcare International.

Нашият избор

Най-добрите аналози, които могат да заменят Celebrex, като се вземат предвид прегледите на потребителите, трябва да се считат за следното:

• аркоксия;
• Волтарен (инжекционен разтвор);
• дилакса;
• индометацин;
• Кетанов;
• Ксефокам;
• Мовалис;
• Nise;
• невродикловит;
• Пироксикам (капсули).

Най-достъпните аналози

Лекарства на базата на индометацин, диклофенак и ибупрофен се отпускат без рецепта. Те са и най-евтините аналози на Celebrex:

1. Индометацин. Най-високата дневна доза (за продължителна перорална употреба - 75 mg) ще струва от 3 рубли.
2. Диклак. Най-високата дневна доза (150 mg) ще струва от 10 рубли.
3. Ибупрофен. Най-високата дневна доза (2400 mg) ще струва от 10 рубли.

Вътрешни аналози

Списък на НСПВС, произведени в Русия:

• Dilaxa (целекоксиб) от компанията KRKA-RUS;
• Piroxicam-Akri от компанията Akrikhin;
• Piroxyfer (Piroxicam) от компанията Bryntsalov-A;
• Bi-xicam (Meloxicam) от Veropharm;
• Movasin (Meloxicam) от Евроком;
• Oxycamox (Meloxicam) от Sandoz;
• Амелотекс (Мелоксикам) Сотекс;
• Artrosan (Meloxicam) от Pharmstandard;
• Nemulex (нимезулид) от Sotex;
• Дикловит (Диклофенак) от фирма НИЖФАРМ;
• Индометацин от компанията Biosintez.

Незаинтересовано мнение

Проучихме прегледите на Celebrex и неговите многобройни аналози и това е картината, която се очертава.

Аз съм на 60 години. След операция за отстраняване на простатата тази година взех Celebrex. Действа 3 ч. Преди това приемах кеторолак, когато имах силна болка в бъбреците от камъни. Той е по-силен и действа за 4 ч. Също така при период на наблюдение от 1 година Целекоксиб не се различава от Диклофенак по отношение на безопасност за храносмилателната система.

Използвах Nimesil и Celebrex. Не по едно и също време, разбира се. Първият действа по-бързо, Серж

Известно време само Nise облекчаваше болката ми. Страничните ефекти ме накараха да търся нещо друго. Спрях се на Movalis, помага.

Имам анкилозиращ спондилит и непоносимост към сулфасалазин. Трябваше да опитам различни НСПВС. Мовалис, който пих 14 дни през октомври ми повлия на храносмилателната система. След това взех Nimesil, след това Arcoxiu, а през декември опитах Celebrex, 200 mg на ден.

Изглежда, че това беше необходимото. Болката и възпалението изчезнаха и не забелязах значителни странични ефекти върху храносмилането. След месец и половина прием болките се върнаха. Бяха по-силни от преди 2-3 месеца, когато не приемах нищо.

Имам слаба храносмилателна система. От старите НСПВС (неселективни СОХ инхибитори) имам лошо изхождане и силна болка в стомаха, дори и със стомашно предпазни средства (PPI). Страх ме е да опитам Диклофенак. Няма очевидни странични ефекти само от Arcoxia (не помага) и Celebrex.

От 10 години използвам Celebrex 2 пъти на ден по 100 mg. Ако има значително влошаване, удвоявам дозата. Само лекарството на Pfizer е ефективно, особено немското. Руският аналог не работи. Arcoxia също няма почти никакъв ефект и провокира стомашни проблеми.

Използвам ибупрофен два пъти на ден. Неприятни ефекти: тежка астения, пристъпи на паника. Nise и Aertal не помагат.

Celebrex не облекчава болките ми в гърба. Лекарят предписа Neurodiclovit, работи по-добре и доста бързо.

Сравнение с други лекарства

Нека анализираме какво е по-добро от Celebrex или неговите аналози въз основа на цена, странични ефекти и други фактори:

1. Arcoxia таблетки. Най-високата дневна доза (120 mg) ще струва приблизително 100 рубли. Най-високата концентрация се постига 1 час след приложението, тоест 2-3 пъти по-бързо. Полуживотът е 22 часа, т.е. 2-3 пъти по-дълъг (при многократна употреба на Celebrex). По този начин Arcoxia се абсорбира по-бързо, присъства в тялото по-дълго и струва малко повече от Celebrex.
2. Movalis - таблетки, инжекционен разтвор, супозитории. Най-високата дневна доза (15 mg) ще струва от 40 рубли. Най-високата концентрация се постига след 4-5 часа, т.е. 1,5-2 пъти по-бавно. Полуживотът е 15-20 часа, т.е. почти 2 пъти по-дълъг (при многократна употреба на Celebrex). По този начин Movalis се абсорбира по-бавно, но присъства в тялото по-дълго, е по-малко опасен за сърдечно-съдовата система, малко по-опасен за стомашно-чревния тракт и е малко по-евтин от Celebrex и има повече форми на освобождаване.
3. Xefocam - таблетки, лиофилизат. Най-високата дневна доза (16 mg) ще струва от 40 рубли. Най-високата концентрация се постига след 1-2 часа, т.е. 1,5-2 пъти по-бързо. Храненето намалява абсорбцията на лекарството с 30% и удължава времето за абсорбция до 3-4 часа. Полуживотът е средно 4 часа, т.е. 2-3 пъти по-кратък. По този начин Xefocam се абсорбира и елиминира от тялото по-бързо, е по-малко опасен за сърдечно-съдовата система, малко по-опасен за стомашно-чревния тракт и е малко по-евтин, има повече форми на освобождаване.

Описание на подобни лекарства Celebrex

Celebrex и аналози (генерици) принадлежат към групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС). Производител на Celebrex е Physer, Германия.

Описание на Celebrex

Лекарството действа като селективен инхибитор на тип 2 циклооксигеназа (COX-2). Потиска синтеза на простагландини. Според химичната си структура лекарството принадлежи към групата на коксибите. Лекарството съдържа вещества, свързани със селективни инхибитори на синтеза на цитохром циклооксигеназите. Благодарение на тях се осигурява ефектът от лекарството. Основният компонент е целекоксиб в количество от 100 или 200 mg.

Лекарството се използва за облекчаване на болки в гърба, възпаление, както и при ревматоиден артрит, остеоартрит, анкилозиращ спондилит и първична дисменорея. В допълнение, лекарството има антипиретичен ефект.

Днес Celebrex е един от най-безопасните НСПВС, но поради високата цена често е необходимо да се използват аналози.

Цената на лекарството, в зависимост от дозата на активното вещество, е в диапазона от 160-950 рубли.

Списък на аналози

Celebrex има аналози както руски, така и чуждестранни. Следните лекарства са генерични по отношение на активното вещество и фармакологичното действие:

Дилакса

Лекарството се произвежда от KRKA (Словения). Основният компонент е целекоксиб. Спомагателни компоненти - магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий. Предлага се в капсули, пълни с бял гранулиран прах. Дозировка - 100 или 200 mg.

Цената на лекарството е 200-450 рубли, в зависимост от дозата на активното вещество и аптеката.

Показанията на лекарството са същите като Celebrex. Противопоказанията включват: състояние след аорто-коронарен байпас, ерозия и язви на дванадесетопръстника и стомаха, възпаление на червата в остър стадий, сърдечна недостатъчност, бременност и кърмене, бъбречна и чернодробна недостатъчност, възраст под 18 години, непоносимост към един от компонентите на лекарството.

Dilaxa има следните странични ефекти:

• повишено кръвно налягане;
• тахикардия;
• аритмия;
• инфаркт на миокарда;
• исхемичен инсулт;
• диария;
• метеоризъм;
• гадене;
• повръщане;
• безсъние;
• световъртеж;
• кашлица;
• сърбяща кожа;
• обрив

При едновременно приложение на Дилакса и антикоагуланти се наблюдава силно кървене.

Зицел

Лекарството се произвежда в Индия. Основната активна съставка е целекоксиб. Отпуска се от аптеките без лекарско предписание. Цена - около 200 рубли. Замества Celebrex за премахване на болки в гърба, болки в ставите, менструални болки и за лечение на колоректални полипи. Трябва да приемате капсули от лекарството 2 пъти на ден, независимо от храненето. Дозировката се предписва от лекаря. Противопоказанията са същите като при Dilaxa.

Страничните ефекти включват: диария, метеоризъм, гадене, замаяност, подуване, крампи на краката, сърбеж, главоболие и др.

Артоксиб

Лекарството също се произвежда в Индия и е едно от най-популярните и ефективни лекарства за стави. Предлага се под формата на капсули. Приемайте 1 път на ден след хранене. Показания и противопоказания за употреба са същите като при Celebrex.

Бекстра

Активната съставка на Bextra е валдекоксиб. Това не е най-добрият вариант за замяна на Celebrex, тъй като цените са почти същите. В допълнение, това лекарство има много противопоказания и странични ефекти. Предлага се под формата на таблетки, можете да приемате лекарството независимо от храненето.

Аркоксия

Arcoxia се произвежда в Испания и Холандия. Предлага се под формата на таблетки. Активното вещество е еторикоксиб. Помощни компоненти - магнезиев стеарат, калциев хидрогенфосфат, микрокристална целулоза. Еторикоксиб не потиска производството на стомашни простагландини и не повлиява функцията на тромбоцитите. По-голямата част от лекарството се екскретира в урината. Полуживотът е 22 часа. Лекарството има по-малко странични ефекти от Celebrex.

Обвивката на лекарството съдържа лактоза, това трябва да се има предвид при предписване на хора с непоносимост към този компонент. Може да се приема с или без храна, с малко количество вода. По време на лечението трябва да спрете да пиете алкохол. Arcoxia може да се използва при лечение на бременни жени, ако ползата за майката надвишава възможния риск за плода. Цената на лекарството не е най-ниската, в някои аптеки Celebrex може да струва по-малко.

Dynastat

Съдържа парекоксиб натрий като активно вещество. Помощни компоненти - фосфорна киселина, натриев хидроксид. Използва се за инжектиране, опаковката съдържа таблетка или пореста маса и разтворител. Лекарството не засяга лигавицата на стомаха и червата. Полуживотът на лекарството е 22 минути.

Dynastat се предписва за облекчаване на болката по време на следоперативния период. Противопоказанията включват: бронхоспазъм, уртикария, алергия към ацетилсалицилова киселина, 3-ти триместър на бременността, период на кърмене, тежка сърдечна и чернодробна недостатъчност. Дозата на лекарството се предписва от лекаря индивидуално за всеки пациент. Цената на лекарството може да достигне 2500 рубли.

Евтини аналози

Въз основа на техния терапевтичен ефект можете да изберете евтини заместители на Celebrex. Например:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Мелоксикам;
• Фламакс;
• Амелотекс.

Мелоксикам

Цената на Мелоксикам е от 70 рубли, в зависимост от дозировката и аптеката, отпускаща лекарството. Активната съставка на лекарството е мелоксикам. Помощни компоненти - магнезиев стеарат, нишесте, натриев дихидрат, силициев диоксид. Лекарството се предлага под формата на таблетки, супозитории и инжекционни разтвори. Принадлежи към групата на НСПВС. Ефектът на лекарството е подобен на Celebrex. Особеността на мелоксикам е, че той действа селективно, само на мястото на възпалението, поради което изключително рядко причинява улцеративни и ерозивни лезии на стомашно-чревния тракт.

Инжекциите и супозиториите имат бърз терапевтичен ефект. Въпреки това, супозиториите все още са спешна мярка, когато не е възможно да се вземе хапче или да се инжектира. Дългосрочната употреба на супозитории може да причини увреждане на ректалната лигавица и запек. Лекарството се предписва при ревматоиден артрит, остеоартрит и възпалителни ставни заболявания, придружени от остра болка. Лекарството не се използва по време на бременност и кърмене, бъбречни патологии или непоносимост към НСПВС.

По време на приема на Meloxime могат да се появят нежелани реакции: главоболие, гадене, повръщане, обриви и сърбеж по кожата, ускорен пулс.

Диклофенак

Това е противовъзпалително, антипиретично, аналгетично лекарство. Активната съставка е натриев диклофенак. Лекарството е производно на фенилоцетна киселина. Предписва се при заболявания на опорно-двигателния апарат, след операции и наранявания, както и при увреждане на периферните нерви.

Таблетките диклофенак облекчават болката за дълго време. Основните противопоказания включват бременност и кърмене, възраст под 6 години и скорошна операция за коронарен байпас.

Възможни нежелани реакции: световъртеж, раздразнителност, смущения в стомашно-чревния тракт. Цената на лекарството започва от 15 рубли.

Ибупрофен

Той е ненаркотичен аналгетик и принадлежи към групата на НСПВС. Проявява изразена противовъзпалителна активност, премахва треска и болка, така че лекарството се използва при възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат. Лекарството се предлага под формата на таблетки, капсули, гел, перорална суспензия и супозитории. За облекчаване на болката лекарството се използва еднократно, за облекчаване на възпалението - за кратък курс, за лечение на хронични заболявания - за дълго време.

Под формата на мехлеми и гелове лекарството се използва външно, курсът на лечение е 2-3 седмици. Втрийте продукта в засегнатата област 3-4 пъти на ден. Лекарството се приема под формата на таблетки и капсули по време на хранене. Таблетките се предписват за симптоматична терапия, ибупрофенът не влияе върху прогресията на заболяването. Противопоказанията и страничните ефекти са същите като при Celebrex. Цената на лекарството, в зависимост от дозировката на активното вещество и формата на освобождаване, започва от 15 рубли.

Фламакс

Лекарството има антипиретични, противовъзпалителни, антиагрегационни, аналгетични ефекти. Активното вещество е кетопрофен, метаболизиран в черния дроб. Лекарството се използва за симптоматична терапия. Предлага се под формата на капсули и разтвори за интрамускулни и интравенозни инжекции. Показания и противопоказания за употреба са същите като при Celebrex. Цената на лекарството е от 95 рубли.

Заключение по темата

Celebrex има много аналози, но лекарят трябва да ви каже кой може да бъде заменен. В никакъв случай не трябва да се самолекувате, тъй като почти всички лекарства, подобни на Celebrex, имат много противопоказания и причиняват сериозни странични ефекти, които могат да доведат до непоправими последици.

Celebrex - инструкции за употреба, аналози, рецензии и форми на освобождаване (капсули или таблетки 100 mg и 200 mg) на лекарството за лечение на болка поради артроза и артрит при възрастни, деца и бременност. Състав и взаимодействие с алкохол

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Celebrex. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти относно употребата на Celebrex в тяхната практика. Молим ви активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: дали лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на Celebrex в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на болки при артроза и артрит при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Състав и взаимодействие на лекарството с алкохол.

Celebrex е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС). Целекоксиб (активната съставка на лекарството Celebrex) има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични ефекти, блокирайки образуването на възпалителни простагландини главно поради инхибирането на COX-2. Индукцията на COX-2 възниква в отговор на възпалителния процес и води до синтез и натрупване на простагландини, особено простагландин Е2, с повишени прояви на възпаление (подуване и болка). В терапевтични дози при хора целекоксиб не инхибира значително COX-1 и няма ефект върху простагландините, синтезирани в резултат на активиране на COX-1, а също така не повлиява нормалните физиологични процеси, свързани с COX-1 и протичащи в тъканите, и преди всичко в тъканите на стомаха, червата и тромбоцитите.

Ефект върху бъбречната функция. Целекоксиб намалява уринарната екскреция на простагландин Е2 и 6-кето-простагландин F1 (метаболит на простациклин), но не повлиява серумния тромбоксан В2 или уринарната екскреция на 11-дехидро-тромбоксан В2, метаболит на тромбоксан (и двата COX-1 продукти). Целекоксиб не предизвиква намаляване на скоростта на гломерулна филтрация при пациенти в напреднала възраст и пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, той временно намалява екскрецията на натрий. При пациенти с артрит, наблюдаваната честота на периферен оток, хипертония и сърдечна недостатъчност е сравнима с тази, наблюдавана при неселективни COX инхибитори, които имат инхибиторна активност срещу COX-1 и COX-2.

Целекоксиб + помощни вещества.

Когато се приема на празен стомах, Celebrex се абсорбира добре. Абсолютната бионаличност на лекарството не е проучена. Ефект на храната: Приемът на целекоксиб с мазна храна увеличава времето до Cmax с приблизително 1-2 часа и увеличава пълната абсорбция с приблизително 20%. Свързването с плазмените протеини не зависи от концентрацията и е около 97%; целекоксиб не се свързва с червените кръвни клетки. Прониква през кръвно-мозъчната бариера (BBB). Целекоксиб се метаболизира в черния дроб, екскретира се с изпражненията и урината под формата на метаболити (съответно 57% и 27%), по-малко от 3% от приетата доза остава непроменена.

• симптоматично лечение на остеоартрит, ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит;
• синдром на болка: болка в гърба, мускулно-скелетна, следоперативна и други видове болка;
• лечение на първична дисменорея.

Капсули 100 mg и 200 mg (понякога погрешно наричани таблетки).

Няма други лекарствени форми, било то инжекции в инжекционни ампули или супозитории.

Инструкции за употреба и дозировка

Лекарството се приема перорално, независимо от приема на храна, капсулите не се дъвчат, измиват се с вода.

Тъй като рискът от възможни сърдечно-съдови усложнения може да се увеличи с увеличаване на дозата и продължителността на употреба на Celebrex, той трябва да се предписва във възможно най-кратките курсове и в най-ниските препоръчителни дози. Максималната препоръчителна дневна доза за продължителна употреба е mg.

За симптоматично лечение на остеоартрит препоръчителната доза е 200 mg на ден в 1 или 2 приема. Отбелязана е безопасността на приема на лекарството в дози до 400 mg 2 пъти на ден.

За симптоматично лечение на ревматоиден артрит препоръчителната доза е 100 mg или 200 mg 2 пъти дневно. Отбелязана е безопасността на приема на лекарството в дози до 400 mg 2 пъти на ден.

За симптоматично лечение на анкилозиращ спондилит препоръчителната доза е 200 mg на ден, разделени в 1 или 2 приема. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 400 mg на ден.

За лечение на болка и първична дисменорея препоръчителната начална доза е 400 mg, последвана, ако е необходимо, от допълнителна доза от 200 mg на първия ден. В следващите дни препоръчителната доза е 200 mg 2 пъти дневно (при необходимост).

Пациентите в старческа възраст обикновено не се нуждаят от коригиране на дозата. Въпреки това, при пациенти с тегло под 50 kg е по-добре лечението да започне с най-ниската препоръчвана доза.

При пациенти с лека чернодробна недостатъчност (клас А по скалата на Child-Pugh) не се налага корекция на дозата; в случай на умерена чернодробна недостатъчност (клас B по скалата на Child-Pugh), лечението трябва да започне с минималната препоръчвана доза.

При пациенти с леко до умерено бъбречно увреждане не се налага корекция на дозата. Няма опит с употребата на лекарството при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност.

При пациенти, приемащи флуконазол (инхибитор на CYP2C9), Celebrex трябва да се прилага в минималната препоръчвана доза.

• обостряне на алергични заболявания;
• грипоподобен синдром;
• случайни наранявания;
• периферен оток;
• диария;
• диспепсия;
• повръщане;
• метеоризъм;
• стомашни и дуоденални язви;
• чревна перфорация;
• стомашно-чревно кървене;
• зъбни заболявания (постекстракционен алвеолит);
• световъртеж;
• безсъние;
• сънливост;
• объркване;
• халюцинации;
• инфекция на пикочните пътища;
• остра бъбречна недостатъчност;
• интерстициален нефрит;
• бронхит;
• кашлица;
• фарингит;
• ринит;
• синузит;
• инфекции на горните дихателни пътища;
• кожен сърбеж;
• кожен обрив;
• копривна треска;
• анафилаксия;
• ангиоедем;
• анемия, екхимоза, тромбоцитопения;
• влошаване на артериалната хипертония;
• повишено кръвно налягане;
• аритмия;
• приливи;
• сърдечен пулс;
• тахикардия;
• шум в ушите;
• замъглено зрение;
• загуба на вкус;
• загуба на обоняние;
• васкулит;
• кръвоизливи в мозъка;
• фоточувствителност;
• лющене на кожата (включително с еритема мултиформе и синдром на Stevens-Johnson);
• токсична епидермална некролиза;
• менструални нередности;
• белодробна емболия;
• болка в гърдите.

• бронхиална астма, уртикария или алергични реакции след прием на ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), включително други COX-2 инхибитори;
• състояние след аорто-коронарен байпас;
• пептична язва в острата фаза;
• стомашно-чревно кървене;
• възпалителни заболявания на червата;
• сърдечна недостатъчност (2-4 функционални класове по класификацията на NYHA);
• клинично потвърдена исхемична болест на сърцето;
• периферни артериални заболявания и тежки мозъчно-съдови заболявания;
• тежка чернодробна недостатъчност (няма опит с употреба);
• тежка бъбречна недостатъчност (няма опит с употреба);
• бременност;
• период на кърмене (кърмене);
• възраст под 18 години (без опит в употреба);
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• свръхчувствителност към сулфонамиди.

Употреба по време на бременност и кърмене

Клиничният опит с употребата на целекоксиб по време на бременност е ограничен. Потенциалният риск от употребата на Celebrex по време на бременност не е установен, но не може да бъде изключен. Целекоксиб, който е инхибитор на синтеза на простагландин, когато се приема по време на бременност, особено през 3-тия триместър, може да причини слабост на маточните контракции и преждевременно затваряне на ductus arteriosus.

Има ограничени доказателства, че целекоксиб се екскретира в кърмата. Като се има предвид възможността за нежелани реакции при прием на Celecoxib при кърмено дете, трябва да се оцени целесъобразността от продължаване на кърменето, като се вземе предвид значението на приема на Celebrex за майката.

Противопоказан при деца под 18 години (няма опит с употреба).

Целекоксиб (както всички коксиби) може да повиши риска от сериозни сърдечно-съдови усложнения като кръвни съсиреци, миокарден инфаркт и инсулт, които могат да доведат до смърт. Рискът от тези реакции може да се увеличи с продължителността на употребата на лекарството, както и при пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система. За да се намали рискът от тези реакции при пациенти, приемащи Celebrex, той трябва да се прилага в най-ниските препоръчвани дози и за възможно най-кратки периоди. Лекуващият лекар и пациентът трябва да са наясно с възможността от такива усложнения дори при липса на известни преди това сърдечно-съдови симптоми. Пациентите трябва да бъдат информирани за признаците и симптомите на неблагоприятни сърдечно-съдови ефекти и мерките, които да предприемат, ако възникнат.

Целекоксиб (както и други НСПВС) трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с артериална хипертония. В началото на терапията с Celebrex, както и по време на лечението, трябва редовно да се проследява кръвното налягане.

Ефект върху стомашно-чревния тракт. Изключително редки случаи на перфорация, язва и кървене от стомашно-чревния тракт са наблюдавани при пациенти, приемащи целекоксиб. Рискът от развитие на тези усложнения по време на лечение с НСПВС е най-висок при пациенти в старческа възраст със сърдечно-съдови заболявания, при пациенти, приемащи едновременно ацетилсалицилова киселина, и при пациенти с язвени лезии на стомашно-чревния тракт, кървене в острия стадий и анамнеза. Повечето спонтанни съобщения за сериозни стомашно-чревни нежелани реакции са при възрастни и изтощени пациенти.

Комбинирана употреба с варфарин и други антикоагуланти. Съобщава се за сериозно и някои фатално кървене при пациенти, получаващи съпътстващо лечение с варфарин или подобни средства. Тъй като се съобщава за удължаване на протромбиновото време, антикоагулантната активност трябва да се проследява след започване на лечение с Celebrex или промяна на дозата му.

Задържане на течности и подуване. Както при други лекарства, които инхибират синтеза на простагландин, някои пациенти, приемащи Celebrex, могат да получат задържане на течности и оток, така че трябва да се внимава, когато се предписва това лекарство на пациенти със състояния, предразполагащи или влошени от задържане на течности. Пациенти с анамнеза за сърдечна недостатъчност или хипертония трябва да бъдат внимателно наблюдавани.

Ефект върху бъбречната функция. Celebrex трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с увредена бъбречна функция. Бъбречната функция при такива пациенти трябва да се проследява внимателно.

Celebrex трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с дехидратация. В такива случаи е препоръчително първо да се рехидратира и след това да се започне терапия със Celebrex.

Ефект върху чернодробната функция. Celebrex трябва да се използва с повишено внимание при лечението на пациенти с умерено чернодробно увреждане и трябва да се предписва в най-ниската препоръчвана доза. В някои случаи са наблюдавани тежки чернодробни реакции, включително фулминантен хепатит (понякога фатален), чернодробна некроза (понякога фатален или необходимост от чернодробна трансплантация). Повечето от тези реакции са настъпили 1 месец след започване на лечението с целекоксиб. Пациенти със симптоми на чернодробна дисфункция или в случаите, когато чернодробна дисфункция е открита чрез лабораторни изследвания, се нуждаят от внимателно наблюдение за навременна диагностика на по-тежки чернодробни реакции по време на лечението с Celebrex.

Анафилактични реакции. Съобщени са случаи на анафилактични реакции по време на приема на Celebrex.

Celebrex, предвид неговия антипиретичен ефект, може да намали диагностичното значение на симптом като треска и да повлияе на диагностицирането на инфекция.

В изключително редки случаи при целекоксиб се съобщава за сериозни кожни реакции като ексфолиативен дерматит, синдром на Стивънс-Джонсън и токсична епидермална некролиза, някои от които фатални. Рискът от поява на такива реакции при пациенти в началото на терапията е по-висок; в повечето докладвани случаи такива реакции са започнали през първия месец на терапията. Спрете приема на Celebrex, ако получите кожен обрив, промени в лигавиците или други признаци на свръхчувствителност.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Ефектът на целекоксиб върху способността за шофиране и работа с машини не е проучван. Въз основа на фармакодинамичните свойства и общия профил на безопасност изглежда малко вероятно Celebrex да има такъв ефект.

Проучванията показват, че целекоксиб, въпреки че не е субстрат на CYP2D6, инхибира неговата активност. Следователно съществува възможност за лекарствено взаимодействие с лекарства, чийто метаболизъм е свързан с цитохром CYP2D6.

Когато се приема едновременно с варфарин и други антикоагуланти, е възможно увеличаване на протромбиновото време.

Пиенето на алкохол засилва и увеличава вероятността от странични ефекти на Celebrex върху тялото (особено стомашно-чревно кървене).

При пациенти, приемащи флуконазол (инхибитор на CYP2C9), целекоксиб трябва да се предписва в най-ниската препоръчвана доза; кетоконазол (инхибитор на CYP3A4) няма клинично значим ефект върху метаболизма на целекоксиб.

Инхибирането на синтеза на простагландин може да намали ефекта на АСЕ инхибиторите и антагонистите на ангиотензин 2. Това взаимодействие трябва да се вземе предвид, когато се предписва целекоксиб с АСЕ инхибитори/антагонисти на ангиотензин 2. Въпреки това, няма значимо фармакодинамично взаимодействие с лизиноприл по отношение на ефекта върху кръвно налягане.

Известните преди това нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) могат да намалят натриуретичния ефект на фуроземид и тиазиди при някои пациенти чрез инхибиране на синтеза на простагландин в бъбреците; това трябва да се има предвид, когато се предписва целекоксиб.

Няма клинично значим ефект на целекоксиб върху фармакокинетиката на комбинирани контрацептивни продукти, съдържащи 1 mg норетистерон/35 mcg етинил естрадиол).

Налице е повишение на плазмените концентрации на литий с приблизително 17% при едновременно приложение на литий и целекоксиб. Пациентите, получаващи лечение с литий, трябва да бъдат внимателно наблюдавани при започване или преустановяване на лечение с целекоксиб.

Няма клинично значими взаимодействия между целекоксиб и антиациди (лекарства, съдържащи алуминий и магнезий), омепразол, метотрексат, глибенкламид, фенитоин или толбутамид.

Celebrex не повлиява антитромбоцитния ефект на ацетилсалициловата киселина, така че не може да се счита за заместител на ацетилсалициловата киселина, предписана за профилактика на сърдечно-съдови заболявания.

Други НСПВС. Трябва да се избягва едновременната употреба на целекоксиб с други НСПВС (несъдържащи ацетилсалицилова киселина).

Аналози на лекарството Celebrex

Структурни аналози на активното вещество:

Аналози по отношение на техния терапевтичен ефект (лекарства за лечение на болки в ставите):

Евтини аналози и заместители на лекарството Celebrex: списък с цени

Активната съставка на това лекарство е целекоксиб. Това е лекарство от групата на НСПВС от ново поколение, което има противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие.

Улцерогенната активност (рискът от развитие на язви) е сведена до минимум - това е предимството на Celebrex.

Списъкът с противопоказания е доста дълъг, по-специално Celebrex не може да се използва по време на бременност, кърмене, под 18-годишна възраст, редица заболявания на стомашно-чревния тракт, бъбреците, черния дроб и хемопоетичната система.

Подобно на много вносни лекарства (произвежда се от Pfizer), Celebrex е доста скъп.

Цената варира от 400 до 600 рубли, в някои аптеки може да е по-висока, така че е необходимо да се замени с евтин аналог. Но намирането на евтини аналози на лекарството може да бъде трудно.

Руски аналози

Няма аналози на Celebrex от напълно домашен производител. Тези лекарства почти изцяло се внасят у нас от чужбина.

Лекарството съдържа целекоксиб. Лекарството се произвежда от словенската компания KRKA, една от чиито фабрики е в района на Москва.

По-голямата част от лекарството Dilax на вътрешния пазар е руско производство по лиценз на KRKA. По своите характеристики Dilaxa се доближава до Celebrex, но е малко по-ниска като цена. Цената е триене.

украински заместители

Има украински аналози на Celebrex, които се произвеждат по лиценз от чуждестранни компании (същите като Dilax). Няма аналози, напълно разработени и произведени в Украйна.

Беларуски генерици

Точно както в Украйна, Беларус няма собствено производство на аналози на Celebrex. Някои беларуски предприятия се занимават с опаковане и производство на лекарства с целекоксиб по чужд лиценз.

Други чужди аналози

Генериците са лекарства, които имат същия състав като оригиналните лекарства, но се произвеждат в други фармацевтични заводи и имат по-ниска цена.

Производството на генерични лекарства е сертифицирано от завода, произвеждащ оригиналното лекарство. Цената е по-ниска поради факта, че генеричният производител купува готова технология, без да инвестира в разработването на лекарството.

Цените им могат да бъдат дори по-ниски, ако поръчате от онлайн аптеки с доставка. Основните страни производители на такива генерични лекарства са Индия и Египет.

Такива лекарства включват:

Drug Zitsel, Индия. Активната съставка е целекоксиб. Има същите показания, противопоказания и странични ефекти като оригиналния продукт.

Продава се без рецепта, цената е около 200 рубли. Предписва се при ставни заболявания, болки в гърба, болезнена менструация и за лечение на колоректални полипи.

Артроксиб, Индия. Друг евтин аналог на Celebrex. Включен в списъка на най-популярните и ефективни лекарства за ставите.

Активната съставка е целекоксиб, показанията са заболявания на ставите и гръбначния стълб, болезнени периоди. По цена може да се конкурира с Zitsel, тези лекарства могат да се считат за еквивалентни.

В допълнение към лекарствата, които съдържат същото активно вещество (лекарства-синоними), се използват лекарства, които съдържат активни съставки, които са сходни по свойства - НСПВС от групата на коксиб.

Бекстра. Активната съставка е валдекоксиб. Показанията са подобни на Celebrex - заболявания на ставите, гръбначния стълб, синдром на остра болка, алгодисменорея.

Не е най-добрият избор, ако възникне въпросът как да замените Celebrex - лекарствата са сравними по цена. Има доста дълъг списък от противопоказания и странични ефекти.

Arcoxia (Холандия, Испания). Съдържа еторикоксиб. Смята се за по-безопасно лекарство от Celebrex, т.к. има по-малко странични ефекти.

По-долу е дадена таблица, в която са изброени съвременни лекарства от групата на коксиб, които могат да се считат за аналози на Celebrex.

Посочени са имената им, страните на произход и средните цени за тях:

"Celebrex": рецензии, показания, инструкции, състав, аналози

Днес аптеките предлагат на своите клиенти огромно разнообразие от противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Лекарството Celebrex не е изключение. Можете да прочетете отзиви за това лекарство, както и описание, инструкции за употреба, показания, противопоказания и аналози в тази статия.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството "Celebrex", ревюта за което можете да прочетете на този ресурс, е под формата на капсули, предназначени за вътрешна употреба. Активната съставка на това лекарство е целекоксиб. Всяка капсула съдържа сто или двеста милиграма от активния елемент. В допълнение, съставът може да съдържа и такива спомагателни компоненти като магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий и лактоза.

Капсулите са поставени в блистери, по десет във всеки. Една картонена опаковка съдържа един блистер.

Фармакология

Лекарството "Celebrex", чиито прегледи са положителни, има противовъзпалителни, както и антипиретични и аналгетични ефекти върху тялото. Лекарството има такъв ефект върху човешкото тяло поради способността на активния компонент, включен в неговия състав, да блокира образуването на простагландини.

По време на лечението с това лекарство експертите не препоръчват да се ядат мазни храни, тъй като това ще доведе до абсорбиране на активния компонент на лекарството много по-дълго.

Лекарството "Celebrex", чийто състав е описан по-горе, почти напълно се елиминира от тялото през стомаха и бъбреците.

В какви случаи може да се използва?

Всъщност това лекарство има много широк спектър от приложения поради неговия противовъзпалителен и аналгетичен ефект.

С развитието на заболявания на опорно-двигателния апарат. Особено при ревматоиден артрит и остеопороза.

Лекарството също ще се справи добре с болката, причинена от наранявания на костната тъкан и след операция.

Лекарите привличат вниманието на пациентите към факта, че това лекарство се използва като метод за симптоматична терапия. Това по никакъв начин няма да повлияе на хода на самото заболяване.

"Селебрекс". Инструкции за употреба

Тъй като лекарството се предлага под формата на капсули, те трябва да се приемат перорално с много пречистена вода. В този случай можете да приемате лекарството по всяко време на деня, независимо от вашата диета. Разбира се, можете да прочетете за спецификата на дозировката в инструкциите за употреба, но най-добре е вашият лекуващ лекар да го избере индивидуално за вас, като вземе предвид всички характеристики на вашето тяло и хода на патологията.

Моля, имайте предвид, че лекарството трябва да се използва много внимателно от хора, които страдат от неправилен метаболизъм, тъй като това може да доведе до по-сериозни усложнения. Също така си струва да се обърне внимание на факта, че активните компоненти, включени в лекарството, могат да се натрупват в тялото и по този начин да доведат до странични ефекти.

Има ли противопоказания за употреба?

Инструкциите за употреба на таблетки Celebrex не препоръчват употребата на лекарството във всички случаи.

При никакви обстоятелства това лекарство не трябва да се използва от бременни и кърмещи жени, както и от пациенти, които имат прекомерна алергична реакция към компонентите, включени в състава. Също така продуктът не трябва да се използва при наличие на заболявания като бронхиална астма, пептична язва, сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система, кървене в стомашно-чревния тракт, както и сериозни патологии на бъбреците и черния дроб.

Под специално наблюдение на лекар, таблетките Celebrex могат да се използват за тези пациенти, които са склонни към подуване, както и заболявания на храносмилателната система и диабет.

В никакъв случай не се самолекувайте. Можете да използвате това лекарство само ако Ви е предписано от Вашия лекар.

Образуване на странични ефекти

Неграмотното използване на всяко лекарство може да доведе до странични ефекти. И болкоуспокояващото Celebrex не е изключение. Всъщност това лекарство е доста опасно и може да доведе до нежелани реакции във всички органи и системи на тялото.

Така че най-често пациентите се оплакват от развитието на странични ефекти от храносмилателната система. Пациентите са страдали от гадене, повръщане и болки в корема. Някои пациенти забелязаха, че след приема на хапчето започват да се чувстват замаяни, да се чувстват слаби и припаднали.

Някои пациенти започват да се оплакват от влошаване на слуха и зрението, както и от появата на инфекциозни процеси в пикочно-половата система. Също така си струва да се има предвид появата на алергични реакции, бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Ако пациентът забележи наличието на някоя от изброените по-горе нежелани реакции, той спешно трябва да уведоми лекаря за това. В този случай той трябва да намали дозата или да избере друго лекарство.

Употреба по време на бременност

Инструкциите за употреба не препоръчват употребата на Celebrex капсули за бременни жени. Въпреки това, в някои случаи лекарите все още правят изключения. Ако вземем предвид факта как действа това лекарство, можем да заключим, че то може да доведе до промени в яйчниците, което ще причини сериозни усложнения по време на бременност и по време на раждане.

Ако използвате това лекарство през третия триместър на бременността, това може да доведе до много слабо свиване на матката. Това може също да доведе до затваряне на артериозните канали.

Също така, всяка жена трябва да вземе предвид, че активният компонент на лекарството Celebrex, чиито прегледи са до голяма степен положителни, ще се екскретира заедно с кърмата, което ще бъде изключително опасно за бебето. Поради това също не се препоръчва употребата на това лекарство по време на периода на кърмене. Ако е невъзможно да спрете приема на капсули, тогава си струва да обмислите възможността за преминаване на детето към изкуствено хранене.

Взаимодействие с други лекарства

Инструкциите за употреба препоръчват много внимателно да използвате Celebrex капсули. Това важи особено за едновременната употреба с антикоагуланти. Това включва особено тези лекарства, които са направени на базата на варфарин. В медицинската практика са регистрирани случаи на развитие на прекомерно интензивно кървене по време на приема на тези лекарства. Някои от тях бяха фатални, така че трябва да бъдете възможно най-внимателни.

Освен това таблетките Celebrex не са предназначени да заменят кортикостероидите. Пациенти, страдащи от дехидратация или приемащи диуретици, понякога забелязват влошаване на работата на пикочно-половата система. Ако използвате лекарството "Celebrex" заедно с лекарства, съдържащи кетоконазол, тогава бъдете подготвени за факта, че количеството на активния компонент в кръвната плазма ще се увеличи няколко пъти.

Важни инструкции за употреба

Лекарството Celebrex, чиито индикации са описани по-горе, според пациенти и лекари, е много ефективно лекарство, но понякога приемането му може да доведе до развитие на някои усложнения. Ето защо, преди да приемете това лекарство, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Тъй като таблетките Celebrex са антипиретик, приемането им понякога прави много трудно откриването на скрита инфекция в тялото.

Също така не трябва да забравяте, че активният компонент, включен в капсулите Celebrex, може да повлияе на сърдечно-съдовата система и да доведе до развитие на усложнения като инфаркт на миокарда или увеличаване на кръвните съсиреци. Освен това, колкото по-дълго използвате това лекарство, толкова по-голяма е вероятността от развитие на такива странични ефекти.

Най-рисковата група включва тези пациенти, които страдат от сърдечни и съдови заболявания по време на приема на лекарството. За да се сведе до минимум рискът от развитие на сърдечно-съдови патологии, Celebrex трябва да се използва в много малки дози и за кратък период от време.

Дори и при най-малкото съмнение за нежелани реакции, незабавно отидете в болницата и уведомете Вашия лекар за това.

Ако таблетките Celebrex, противопоказания за които са дадени в тази статия, се използват след процедура като байпас, тогава може да има огромен риск от развитие на инфаркт на миокарда или мозъчно-съдов инцидент.

Celebrex и алкохол: съвместимост

Всъщност лекарите категорично забраняват употребата на алкохолни напитки по време на лечението с таблетки Celebrex.

Такава опасна комбинация ще причини непоправима вреда на тялото ви и дори може да бъде фатална. И така, нека разгледаме по-подробно до какво може да доведе комбинацията от два несъвместими компонента:

• Сериозни чернодробни проблеми. Пиенето на алкохол може да попречи на метаболизма на лекарството. А това от своя страна може да доведе както до увреждане на самия орган, така и до лошо пречистване на кръвта от активния компонент, което ще доведе до предозиране.
• Образуване на язви в стомаха. Алкохолът може силно да раздразни стомашната лигавица, в резултат на което тя ще стане беззащитна срещу действието на други негативни фактори. Тежкото язвено увреждане на стомаха и червата може да доведе до вътрешни кръвоизливи, които могат да бъдат фатални.
• Също така пациентите, приемащи алкохол и таблетки Celebrex едновременно, имат много силен ефект върху сърдечно-съдовата система. Комбинацията от две несъвместими вещества значително повишава риска от инфаркт и инсулт.

Моля, имайте предвид, че пиенето на алкохол по време на лечението с това лекарство е строго забранено, така че избягвайте алкохолни напитки по време на лечението. Така че ефектът от приема на това лекарство ще бъде много по-висок и ще има много по-малко странични ефекти.

Има ли аналози

Както всяко друго лекарство, има Celebrex капсули и заместители. Аналозите са продукти, които имат подобен състав и имат същия ефект върху тялото. Нека разгледаме лекарствата, които най-често се предписват от лекарите за болки в ставите, както и при наличие на възпалителни процеси в тялото: "Мирлокс", "Артрозан", "Найз", "Нимезан", "Ксефокам", "Диклак". “, „Индовазин”, „Кетанов”, „Дилакса”, „Волтарен”.

Изброените по-горе лекарства са най-популярните заместители на лекарство като Celebrex. Можете лесно да закупите аналози във всяка аптека, но преди да направите това, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Celebrex може да бъде заменен с лекарства, които включват ибупрофен, индометацин и диклофенак. Лекарствата, направени от тези съставки, имат най-ниска цена.

Много голям брой хора страдат от такова неприятно заболяване като интеркостална невралгия. Това заболяване се причинява от компресия или дразнене на нервите, преминаващи между ребрата. Основният симптом на тази патология е мъчителна и силна болка, която се усилва при дълбоко дишане, кашляне и движение. Струва си да се отбележи, че интеркосталната невралгия, лечението на която може да бъде предписано само от квалифициран общопрактикуващ лекар или невролог, е доста сериозно заболяване.

Ако човек изпитва силна болка в интеркосталната област, тогава той трябва да се консултира с опитен лекар. Всъщност под маската на това заболяване могат да се крият напълно различни патологии. Например, това може да е сърдечно заболяване или бъбречна колика. Лекарят, след провеждане на необходимия преглед, ще може да предпише правилното лечение, което ще помогне на пациента бързо да се върне към работа и нормален живот.

Самолечението може да бъде опасно - почти всички лекарства имат много противопоказания и различни странични ефекти, а при това заболяване лекарствата не винаги могат напълно да премахнат болката. Само квалифициран специалист може да определи кои лекарства и в каква дозирана форма са подходящи за конкретен пациент, както и да предпише необходимата продължителност на лекарствената терапия.

За да бъде лекарството ефективно, трябва да се спазват общите препоръки. Така че приблизително през първите три дни от заболяването, когато болката е особено силна, е по-добре пациентът да се въздържа от работа и да остане в леглото. Трябва да лежите на щит, тоест на много равна и твърда повърхност. Трябва да се откажете и от високите възглавници.

Болкоуспокояващи – ефективно лечение в различни форми

Разбира се, на първо място, пациентът се нуждае от лекарства, които могат да го облекчат от болката. За тази цел обикновено се използват нестероидни противовъзпалителни средства. В аптеките има огромна гама от такива лекарства, но не трябва да ги купувате сами или по препоръка на фармацевт. Само лекар може да предпише подходящото лекарство.

По правило при много силна болка лекарите предписват интрамускулни инжекции с болкоуспокояващи като Ketonal, Ketorol или Analgin. Всички те облекчават болката много бързо, въпреки че ефектът продължава само няколко часа. Обикновено лекарят предписва цял курс от такива инжекции - пет или десет процедури. Такива лекарства не могат да се използват за по-дълъг период от време, тъй като те могат да причинят обостряне на стомашни заболявания, например язва или гастрит.

Понякога лекарства като Ketonal могат да се предписват и под формата на ректални супозитории. Тази лекарствена форма е доста приемлива за пациенти в напреднала възраст, тъй като осигурява дългосрочно облекчаване на болката и действа бързо.

Нестероидните противовъзпалителни средства също се използват под формата на мехлеми или гелове. Това могат да бъдат лекарства като Nise, Ketonal, Diclofenac, Voltaren. Малко количество от мазта се нанася на тънък слой върху областта на тялото, където се усеща болка. Като локално лечение понякога се използват пластири с приложено върху тях лекарствено вещество, например Ketonal thermo. Според препоръката на лекаря, такъв пластир може да се постави върху възпаленото място през нощта.

Лекарят може да предпише болкоуспокояващи под формата на таблетки. Това могат да бъдат лекарства като Analgin, Nise, Movalis или Baralgin. Обикновено се приемат три пъти на ден след хранене, като се спазва препоръчителната доза. Курсът на такова лечение, като правило, не е дълъг, тъй като дългосрочната употреба на тези лекарства може да причини сериозни здравословни проблеми, предимно със стомашно-чревния тракт. Има и по-модерни лекарства, които имат продължителен (т.е. дълготраен) ефект. Те включват например Melox forte, който е достатъчно да се приема само веднъж на ден.

Витамините ще помогнат за справяне с невралгия

Трябва да се вземат витамини за заболяване като междуребрена невралгия. Това важи особено за витамини от група В като B6, B1 и B12. Много опитни лекари предписват интрамускулни инжекции на тези лекарства на пациентите. Инжекциите на витамини B1 и B6 трябва да се редуват, например инжектирайте B1 в четни дни и B6 в нечетни дни. Понякога лекарите съветват пациентите да приемат мултивитамини вместо инжекции.

Новокаинова блокада - бързо облекчаване на болката

Понякога, за да облекчи острата болка, неврологът може да даде на пациента си новокаинова блокада. Този метод позволява на пациента много бързо да се отърве от неприятните усещания. Състои се от инжектиране на засегнатия нерв с новокаин. Вярно е, че тази процедура не се препоръчва за всички.

Лекарства, съдържащи змийска и пчелна отрова

Лекарствата, които съдържат пчелна или змийска отрова, също са доста ефективни. Но те също имат противопоказания: чернодробни и бъбречни заболявания, кърмене, бременност, сърдечни заболявания, треска или индивидуална непоносимост към компонентите. Можете да използвате такива лекарства само след консултация с Вашия лекар.

Лекарствата, чието действие се основава на пчелна отрова, включват мехлем, наречен Apizartron. Правят го в Германия. Има не само аналгетичен, но и противовъзпалителен ефект.

Мехлемът, който се нарича Viprosal, съдържа отрова от усойница. Използва се външно и помага за облекчаване на болка и възпаление. Също така съдържа компоненти като камфор и масло от ела, които също са доста ефективни при невралгия.

Други лекарства ще засилят ефекта от лечението

По-рядко при междуребрена невралгия се използват мускулни релаксанти и транквиланти. Тези лекарства помагат за облекчаване на мускулни спазми, успокояват пациента и му дават възможност да се отпусне и да се отпусне. Лекарите обикновено използват Sibazon в таблетки, в по-тежки случаи Relanium се прилага интрамускулно. Само лекар има право да предписва такива лекарства, тъй като те се продават стриктно по рецепта. Мускулните релаксанти също могат да намалят силата на болката, но страничните ефекти на лекарствата определят необходимостта от лекарско наблюдение на терапията.

Често се използва пипер за облекчаване на болката. Залепва се върху болезненото място, като кожата трябва да е суха, чиста и без наранявания. Противопоказание за този метод е алергия към компонентите на пластира.

Така че, разбира се, си струва да се лекувате за междуребрена невралгия. За да възстановите здравето си възможно най-скоро, трябва стриктно да се придържате към препоръките на Вашия лекар. В крайна сметка самолечението може да доведе до много по-сериозни заболявания от невралгията.

Противовъзпалителни средства за артроза и артрит на ставите

Кои са най-ефективните противовъзпалителни лекарства при ставни заболявания? Какви са ползите от тях и вредни ли са? Как тези лекарства влияят на заболяването и състоянието на ставите, както и на организма като цяло? Това е, за което ще говорим в тази статия.

Внимание: самолечението може да навреди на тялото ви! Приемайте само лекарства, предписани от Вашия лекар. Преди да използвате каквито и да е лекарства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) са една от най-важните групи лекарства за лечение на заболявания като артрит и остеоартрит. Основната функция на тези лекарства е да намалят нивото на възпаление в ставите, както и да намалят болезнените симптоми.

За разлика от хормоналните противовъзпалителни лекарства (кортикостероиди), НСПВС не съдържат хормони и имат много по-малко странични ефекти върху организма като цяло.

Какво е важно да знае пациентът, преди да използва НСПВС?

1. Въпреки относителната им безопасност, повечето НСПВС не могат да се приемат продължително време, тъй като имат значителни странични ефекти и са противопоказани при много заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб, бъбреците и сърдечно-съдовата система.

2. Противовъзпалителните лекарства не трябва да се използват, ако пациентът в момента или в миналото е имал заболявания като гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника и колит. За съжаление, тази група лекарства има изключително негативен ефект върху лигавиците, причинявайки възпаление и дори образуване на язви.

3. Тези лекарства също трябва да се приемат с голямо внимание, ако имате бъбречни и чернодробни заболявания. НСПВС имат силен ефект върху бъбречния кръвоток, причинявайки задържане на вода и натрий, което може да провокира не само повишаване на кръвното налягане, но и сериозно увреждане на бъбречния апарат, както и на черния дроб.

4. Понякога при някои хора може да се появят индивидуални реакции на непоносимост или свръхчувствителност към противовъзпалителни лекарства, така че дори и при липса на изброените по-горе заболявания, трябва да започнете да ги приемате много внимателно и в малки дози, постепенно.

5. Преди да приемете продукта, прочетете много внимателно всички инструкции към него и действайте само в съответствие с него.

6. За да намалите негативния ефект на НСПВС върху стомашната лигавица, приемайте таблетките с възможно най-много течност – за предпочитане цяла чаша вода. Когато пиете, опитайте се да използвате само вода, защото други течности могат да повлияят на усвояването на лекарството.

7. Внимавайте да не приемате две или дори три различни НСПВС едновременно. Това едва ли ще увеличи лечебния ефект, но броят на страничните ефекти може лесно да се умножи.

9. Докато приемате лекарства от групата на НСПВС, се препоръчва да се въздържате от пиене на алкохол, тъй като това значително увеличава негативния ефект върху стомашната лигавица.

10. И накрая, най-важният съвет: опитайте се да не се самолекувате и да приемате лекарства за лечение на стави, включително тези, само както е предписано от лекар и под негово наблюдение! Това ще ви позволи да избегнете много усложнения при приемането на тези лекарства и в същото време да постигнете максимален терапевтичен ефект.

Списък на НСПВС за ставни заболявания

Всички НСПВС са разделени на 2 големи групи: инхибитори на циклооксигеназата от тип 1 и тип 2, съкратено като COX-1 и COX-2.

Аспирин или ацетилсалицилова киселина

Това е не само първото открито лекарство от тази група лекарства, но и едно от най-старите лекарства въобще: то продължава да се използва и предписва, въпреки факта, че съществува от повече от сто години и там сега има много други синтезирани и по-ефективни лекарства. Лечението на остеоартрит често започва с аспирин.

Въпреки факта, че това лекарство е ефективно в много области на медицината, обикновено е доста слабо за лечение на артроза и артрит и, като правило, бързо се заменя с други лекарства или дори започва лечение с други лекарства.

Аспиринът трябва да се приема с повишено внимание, ако имате кръвни заболявания, тъй като забавя съсирването на кръвта.

Диклофенак

Може би един от най-популярните НСПВС, създаден през 60-те години. Предлага се както под формата на таблетки, така и под формата на мехлем. Това средство за лечение на артроза съчетава както висока противоболкова активност, така и добри противовъзпалителни свойства.

Произвежда се под наименованията Волтарен, Наклофен, Ортофен, Диклак, Диклонак П, Вурдон, Олфен, Долекс, Диклоберл, Клодифен и др.

Прочетете също статията за „далечния роднина“ на диклофенак - лекарството ацеклофенак (Aertal).

Ибупрофен

Това лекарство за лечение на ставите е малко по-ниско по своя противовъзпалителен и аналгетичен ефект от други лекарства, включително, например, индометацин, но се понася доста добре.

Този продукт се произвежда под наименованията Ibuprom, Advil, Reumafen, Nurofen, Faspik, MIG-400, Bonifen, Brufen, Ibalgin, Solpaflex, Burana, Dolgit, Bolinet и др.

Индометацин

По отношение на ефекта си върху възпалението, това е едно от най-мощните; аналгетичният ефект от употребата му също е доста висок.

Предлага се в таблетки от 25 mg, гел, мехлеми и ректални супозитории.

Той има доста приличен списък от странични ефекти, но се счита за високоефективно лекарство за артрит и артроза на ставите и освен това е доста евтин (цената на таблетната форма, в зависимост от броя на таблетките, варира от 15 до 50 рубли на опаковка).

Това активно вещество може да се доставя от различни фармацевтични компании под наименованията Metindol, Indovis EC, Indotard, Indocollir, Indovazin и др.

Кетопрофен

В допълнение към изброените по-горе лекарства, групата лекарства от първия тип, неселективни НСПВС, т.е. COX-1, включва лекарство като кетопрофен. По отношение на силата на действие той се доближава до ибупрофена и се предлага под формата на таблетки, гел, аерозол, крем, разтвори за външна употреба и за инжектиране, ректални супозитории (супозитории).

Можете да закупите този продукт под търговските наименования Artrum, Febrofid, Ketonal, OKI, Artrosilen, Fastum, Bystrum, Flamax, Flexen и др.

COX-2 инхибитори: НСПВС от ново поколение

Тази група НСПВС има по-селективен ефект върху тялото, поради което има много по-малко странични ефекти върху стомашно-чревния тракт и поносимостта на тези лекарства се увеличава. В допълнение, общоприето е, че някои лекарства от COX-1 могат да повлияят негативно на състоянието на хрущялната тъкан. Лекарствата от групата на COX-2 нямат тази характеристика и се считат за добри лекарства за артроза.

Не всичко обаче е толкова розово: много от лекарствата в тази група, без да засягат стомаха, могат да повлияят негативно на сърдечно-съдовата система.

Лекарствата от тази група включват лекарства като мелоксикам, нимезулид, целекоксиб, еторикоксиб (Аркоксия) и др.

Мелоксикам

Един от най-известните продукти с тази активна съставка е мовалис. Основното предимство на това лекарство е, че за разлика от диклофенак или индометацин, може да се приема дълго време - много месеци и дори години (разбира се, под редовно медицинско наблюдение).

Мелоксикамът се предлага под формата на таблетки, ректални супозитории, мехлем и разтвор за интрамускулно приложение. Таблетките Meloxicam (Movalis) са добри, защото действат дълго време и е достатъчно да вземете само една таблетка през целия ден - сутрин или, например, през нощта.

Други търговски наименования на тази активна съставка са Artrosan, Movasin, Mesipol, Amelotex, Melox, Meloflam, Mirlox, Bi-ksikam, Mixol-od, Lem, Melbek и Melbek-forte, Mataren и, разбира се, най-известните у нас държава Movalis.

Купете Мовалис в аптека с доставка до вкъщи или на място

Целекоксиб

Първоначално лекарството е разработено от фармацевтичната компания Pfizer под името Celebrex.

Той има доста мощен противовъзпалителен и аналгетичен ефект при артрит и артроза, като същевременно не дава странични ефекти от стомашната лигавица и стомашно-чревния тракт като цяло. Лекарството се предлага в капсули от 100 и 200 mg.

Нимезулид

В допълнение към факта, че нимезулидът има достатъчно противоболкови и противовъзпалителни ефекти за лечение на артроза на ставите, той има антиоксидантни свойства и забавя действието на вещества, които разрушават хрущялната тъкан, колагеновите влакна и протеогликаните.

Това лекарство има много различни форми на освобождаване: гел за външна употреба, таблетки за орално приложение и подсладени таблетки, гранули за приготвяне на разтвор и др.

Нимезулид се произвежда под търговските наименования Аулин, Римесид, Найз, Месулид, Нимегезик, Актасулид, Нимика, Флолид, Апонин, Кокстрал, Нимид, Пролид и др.

Еторикоксиб

Формата му е най-известна у нас под марката Arcoxia. Ако лекарството се приема в подходящи, не много високи дози (до 150 mg на ден), тогава ефектът върху стомашната лигавица на това лекарство е много малък - подобно на други представители на COX-2. При артроза на ставите Arcoxia обикновено се предписва в доза от 30-60 mg на ден.

Можете да закупите лекарството Arcoxia например в тази аптека

Тъй като лекарството от тази група може да има изразен отрицателен ефект върху сърдечно-съдовата система, трябва да се извършват постоянни проверки на кръвното налягане през първите дни и седмици от приема на това лекарство.

И, разбира се, това лекарство трябва да се приема само по препоръка на лекар и под негово наблюдение.

Моля, обърнете внимание: дори ако използвате най-новите и висококачествени нестероидни противовъзпалителни лекарства, не забравяйте, че тези лекарства НЕ ЛЕКУВАТ артрит и артроза на ставите: те са необходими само за намаляване на възпалението и облекчаване на болката, след което физиотерапия могат да се провеждат и прилагат други методи на лечение.

За да спрете развитието на болестта и като цяло да се лекувате правилно, трябва да посетите лекар и да предприемете комплексно лечение, което включва приемане на лекарства от други групи, включително хондропротектори!

Излекувайте артрозата без лекарства? Възможно е!

Вземете безплатната книга „План стъпка по стъпка за възстановяване на подвижността на коленните и тазобедрените стави при артроза“ и започнете да се възстановявате без скъпо лечение и операция!

Много патологични промени, настъпващи в тялото, придружават болката. НСПВС или лекарства са разработени за борба с подобни симптоми. Те осигуряват отлично облекчаване на болката, облекчават възпалението и намаляват отока. Въпреки това, лекарствата имат голям брой странични ефекти. Това ограничава употребата им при някои пациенти. Съвременната фармакология е разработила последно поколение НСПВС. Такива лекарства са много по-малко склонни да причинят неприятни реакции, но остават ефективни лекарства срещу болка.

Принцип на въздействие

Какво причинява ефекта на НСПВС върху тялото? Те действат върху циклооксигеназата. COX има две изоформи. Всеки от тях има свои собствени функции. Този ензим (COX) предизвиква химическа реакция, в резултат на която се превръща в простагландини, тромбоксани и левкотриени.

COX-1 е отговорен за производството на простагландини. Те предпазват стомашната лигавица от неприятни ефекти, влияят върху функционирането на тромбоцитите, а също така влияят върху промените в бъбречния кръвоток.

COX-2 обикновено отсъства и е специфичен възпалителен ензим, синтезиран от цитотоксини, както и от други медиатори.

Действието на НСПВС, като инхибирането на COX-1, носи много странични ефекти.

Нови разработки

Не е тайна, че НСПВС от първо поколение имат неблагоприятен ефект върху стомашната лигавица. Затова учените са си поставили за цел да намалят нежеланите въздействия. Разработен е нов формуляр за освобождаване. В такива препарати активното вещество е в специална обвивка. Капсулата е направена от вещества, които не се разтварят в киселата среда на стомаха. Те започнаха да се разграждат едва когато влязоха в червата. Това направи възможно намаляването на дразнещия ефект върху стомашната лигавица. Но все още остава неприятният механизъм на увреждане на стените на храносмилателния тракт.

Това принуди химиците да синтезират напълно нови вещества. Те се различават фундаментално от предишните лекарства по своя механизъм на действие. НСПВС от ново поколение се характеризират със селективен ефект върху COX-2, както и с инхибиране на производството на простагландин. Това ви позволява да постигнете всички необходими ефекти - аналгетични, антипиретични, противовъзпалителни. В същото време НСПВС от най-ново поколение позволяват да се сведе до минимум ефектът върху съсирването на кръвта, функцията на тромбоцитите и стомашната лигавица.

Противовъзпалителният ефект се дължи на намаляване на пропускливостта на съдовите стени, както и на намаляване на производството на различни възпалителни медиатори. Благодарение на този ефект, дразненето на рецепторите за нервна болка е сведено до минимум. Влиянието върху определени центрове за терморегулация, разположени в мозъка, позволява на последното поколение НСПВС да понижават ефективно общата температура.

Показания за употреба

Ефектите на НСПВС са широко известни. Ефектът на такива лекарства е насочен към предотвратяване или намаляване на възпалителния процес. Тези лекарства осигуряват отличен антипиретичен ефект. Техният ефект върху тялото може да се сравни с влиянието на Освен това те осигуряват аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Използването на НСПВС е широко разпространено в клиничните условия и в ежедневието. Днес те са едни от най-популярните медицински лекарства.

Положителен ефект се отбелязва при следните фактори:

1. Заболявания на опорно-двигателния апарат. При различни навяхвания, натъртвания и артрози тези лекарства са просто незаменими. НСПВС се използват при остеохондроза, възпалителна артропатия и артрит. Лекарството има противовъзпалителен ефект при миозит, херния на междупрешленните дискове.
2. Силна болка. Лекарствата се използват доста успешно при жлъчни колики и гинекологични заболявания. Премахват главоболие, дори мигрена и бъбречен дискомфорт. НСПВС се използват успешно при пациенти в следоперативния период.
3. Топлина. Антипиретичният ефект позволява лекарствата да се използват за различни заболявания както от възрастни, така и от деца. Такива лекарства са ефективни дори при треска.
4. Тромбоза. НСПВС са антиагреганти. Това им позволява да се използват при исхемия. Те са превантивно средство срещу инфаркт и инсулт.

Класификация

Преди около 25 години бяха разработени само 8 групи НСПВС. Днес този брой е нараснал до 15. Въпреки това дори лекарите не могат да дадат точна цифра. След като се появиха на пазара, НСПВС бързо придобиха широка популярност. Лекарствата са изместили опиоидните аналгетици. Тъй като те, за разлика от последните, не провокираха респираторна депресия.

Класификацията на НСПВС включва две групи:

1. Стари лекарства (първо поколение). Тази категория включва добре познати лекарства: Цитрамон, Аспирин, Ибупрофен, Напроксен, Нурофен, Волтарен, Диклак, Диклофенак, Метиндол, Мовимед, Бутадион.
2. Нови НСПВС (второ поколение). През последните 15-20 години фармакологията разработи отлични лекарства като Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

Това обаче не е единствената класификация на НСПВС. Лекарствата от ново поколение се разделят на некиселинни производни и киселини. Нека първо разгледаме последната категория:

1. салицилати. Тази група НСПВС включва следните лекарства: аспирин, дифлунизал, лизин моноацетилсалицилат.
2. Пиразолидини. Представители на тази категория са следните лекарства: "Фенилбутазон", "Азапропазон", "Оксифенбутазон".
3. Оксикамери. Това са най-иновативните НСПВС от ново поколение. Списък на лекарствата: Пироксикам, Мелоксикам, Лорноксикам, Теноксикам. Лекарствата не са евтини, но ефектът им върху тялото продължава много по-дълго от другите НСПВС.
4. Производни на фенилоцетна киселина. Тази група НСПВС включва следните лекарства: диклофенак, толметин, индометацин, етодолак, сулиндак, ацеклофенак.
5. Препарати с антранилова киселина. Основният представител е лекарството Mefenaminat.
6. Средства с пропионова киселина. Тази категория съдържа много отлични НСПВС. Списък на лекарствата: "Ибупрофен", "Кетопрофен", "Беноксапрофен", "Фенбуфен", "Фенопрофен", "Тиапрофенова киселина", "Напроксен", "Флурбипрофен", "Пирпрофен", "Набуметон".
7. Производни на изоникотинова киселина. Основното лекарство е Amizon.
8. Пиразолонови препарати. Добре познатото лекарство "Аналгин" принадлежи към тази категория.

Некиселинните производни включват сулфонамиди. Тази група включва следните лекарства: Rofecoxib, Celecoxib, Nimesulide.

Странични ефекти

НСПВС от ново поколение, чийто списък е даден по-горе, имат ефективен ефект върху тялото. Те обаче практически нямат ефект върху функционирането на стомашно-чревния тракт. Тези лекарства имат още един положителен аспект: НСПВС от ново поколение нямат разрушителен ефект върху хрущялната тъкан.

Въпреки това, дори такива ефективни средства могат да предизвикат редица нежелани ефекти. Трябва да ги знаете, особено ако лекарството се използва дълго време.

Основните странични ефекти могат да бъдат:

• световъртеж;
• сънливост;
• главоболие;
• умора;
• повишен сърдечен ритъм;
• повишено кръвно налягане;
• лек задух;
• суха кашлица;
• лошо храносмилане;
• появата на протеин в урината;
• повишена активност на чернодробните ензими;
• кожен обрив (петна);
• задържане на течности;
• алергия.

Въпреки това не се наблюдава увреждане на стомашната лигавица при прием на нови НСПВС. Лекарствата не предизвикват обостряне на язвата с кървене.

Най-добрите противовъзпалителни свойства са лекарствата на фенилоцетната киселина, салицилатите, пиразолидоните, оксикамите, алканоните, пропионовата киселина и сулфонамидните лекарства.

Лекарствата, които най-ефективно облекчават болката в ставите, са индометацин, диклофенак, кетопрофен и флурбипрофен. Това са най-добрите НСПВС за остеохондроза. Горните лекарства, с изключение на кетопрофен, имат изразен противовъзпалителен ефект. Пироксикамът принадлежи към тази категория.

Ефективни аналгетици са лекарствата Ketorolac, Ketoprofen, Indomethacin, Diclofenac.

Лидер сред най-новото поколение НСПВС е лекарството Movalis. Този продукт може да се използва дълго време. Противовъзпалителни аналози на ефективно лекарство са лекарствата "Movasin", "Mirlox", "Lem", "Artrosan", "Melox", "Melbek", "Mesipol" и "Amelotex".

Лекарството "Movalis"

Това лекарство се предлага под формата на таблетки, ректални супозитории и разтвор за интрамускулно приложение. Продуктът принадлежи към производните на еноловата киселина. Лекарството се отличава с отлични аналгетични и антипиретични свойства. Установено е, че това лекарство има благоприятен ефект при почти всеки възпалителен процес.

Показания за употреба на лекарството са остеоартрит, анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит.

Трябва обаче да знаете, че има и противопоказания за приемане на лекарството:

• свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството;
• пептична язва в острия стадий;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• язвено кървене;
• тежка чернодробна недостатъчност;
• бременност, кърмене;
• тежка сърдечна недостатъчност.

Лекарството не трябва да се приема от деца под 12 години.

За възрастни пациенти с диагноза остеоартрит се препоръчва да приемат 7,5 mg на ден. Ако е необходимо, тази доза може да се увеличи 2 пъти.

При ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит дневната доза е 15 mg.

Пациентите, склонни към странични ефекти, трябва да приемат лекарството с изключително внимание. Хората, които имат тежка бъбречна недостатъчност и са на хемодиализа, трябва да приемат не повече от 7,5 mg на ден.

Цената на лекарството "Movalis" в таблетки от 7,5 mg, № 20, е 502 рубли.

Потребителско мнение за лекарството

Прегледите на много хора, които са подложени на силна болка, показват, че Movalis е най-подходящото лекарство за продължителна употреба. Понася се добре от пациентите. В допълнение, дългосрочното му присъствие в тялото позволява еднократното приемане на лекарството. Много важен фактор, според повечето потребители, е защитата на хрущялната тъкан, тъй като лекарството няма отрицателен ефект върху тях. Това е много важно за пациентите, които използват артроза.

В допълнение, лекарството перфектно облекчава различни болки - зъбобол, главоболие. Пациентите обръщат специално внимание на внушителния списък от странични ефекти. Докато приемате НСПВС, лечението, въпреки предупреждението на производителя, не се усложнява от неприятни последици.

Лекарството "Целекоксиб"

Действието на това лекарство е насочено към облекчаване на състоянието на пациента с остеохондроза и артроза. Лекарството перфектно премахва болката и ефективно облекчава възпалителния процес. Не са установени вредни ефекти върху храносмилателната система.

Показания за употреба, посочени в инструкциите, са:

• остеоартрит;
• ревматоиден артрит;
• анкилозиращ спондилит.

Това лекарство има редица противопоказания. В допълнение, лекарството не е предназначено за деца под 18-годишна възраст. Особено внимание трябва да бъде при хора с диагноза сърдечна недостатъчност, тъй като лекарството повишава чувствителността към задържане на течности.

Цената на лекарството варира в зависимост от опаковката в района на 500-800 рубли.

Потребителско мнение

Отзивите за това лекарство са доста противоречиви. Някои пациенти, благодарение на това лекарство, успяха да преодолеят болката в ставите. Други пациенти твърдят, че лекарството не е помогнало. Следователно това лекарство не винаги е ефективно.

Освен това не трябва да приемате лекарството сами. В някои европейски страни това лекарство е забранено, тъй като има кардиотоксичен ефект, което е доста вредно за сърцето.

Лекарството "нимезулид"

Това лекарство има не само противовъзпалителен и противоболков ефект. Продуктът има и антиоксидантни свойства, благодарение на които лекарството инхибира веществата, които разрушават хрущялната тъкан и колагеновите влакна.

Продуктът се използва за:

• артрит;
• артроза;
• остеоартрит;
• миалгия;
• артралгия;
• бурсит;
• треска;
• различни болкови синдроми.

В същото време лекарството има аналгетичен ефект много бързо. По правило пациентът чувства облекчение в рамките на 20 минути след приема на лекарството. Ето защо това лекарство е много ефективно при остра пароксизмална болка.

Почти винаги лекарството се понася добре от пациентите. Но понякога могат да се появят нежелани реакции като замаяност, сънливост, главоболие, гадене, киселини, хематурия, олигурия, уртикария.

Продуктът не е разрешен за употреба от бременни жени и деца под 12 години. Хората, които имат артериална хипертония, нарушена функция на бъбреците, зрението или сърцето, трябва да приемат лекарството "Нимезулид" с изключително внимание.

Средната цена на лекарството е 76,9 рубли.

Преди да започнете да приемате лекарства, консултирайте се с Вашия лекар. Приемането на лекарства без съвет от лекар може да навреди на тялото ви. Не се самолекувайте

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)- това е оптималната група лекарства, които намаляват нивото на възпаление в ставите и намаляват степента на болезнени симптоми.Тъй като НСПВС не съдържат хормонални компоненти, за разлика от кортикостероидите (хормонални противовъзпалителни лекарства), рискът от странични ефекти е много нисък.

• Преди да започнете да използвате каквото и да е лекарство, внимателно прочетете инструкциите за него и действайте според препоръките. Строго не се препоръчва едновременната употреба на два или три вида НСПВС. Рискът от странични ефекти се увеличава, но ефективността на лекарствата няма да се увеличи.
• Употребата на повечето НСПВС засяга стомашно-чревния тракт, черния дроб, бъбреците и сърдечно-съдовата система. Дългосрочната употреба на такива лекарства може да повлияе негативно на функционирането на тези органи и да доведе до нови заболявания. При наличие на язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, колит, както и в случай на предварително излекувани тези заболявания, употребата на противовъзпалителни средства е неприемлива.

Като страничен ефект от приема на лекарства може да възникне възпаление на лигавицата на органите, което дори да доведе до появата на язви. Ако е необходимо да се приемат НСПВС за стомашни заболявания, лекарствата се използват под формата на ректални супозитории.

Не трябва да използвате супозитории, ако имате хемороиди, фисури или полипи в ректума.

• Лекарството трябва да се приема с много вода, най-малко 250 ml, като същевременно се намали степента на дразнене на стомашната лигавица. Не се препоръчва да се пият други видове течности, това влияе върху нивото на абсорбция на лекарството.
• Тъй като НСПВС влияят върху задържането на вода и натрий в бъбреците, засягайки изтичането на кръв, приемането на противовъзпалителни лекарства може не само да причини хипертония, но и да наруши функционирането на бъбреците и черния дроб. Ето защо, ако тези органи са болни, не се препоръчват противовъзпалителни лекарства.
• Индивидуалната непоносимост и свръхчувствителност към лекарства могат да причинят негативни последици за тялото. Независимо от наличието или отсъствието на изброените по-горе заболявания на системата на вътрешните органи, приемането на НСПВС трябва да започне постепенно и с малки дози и винаги под наблюдението на лекуващия лекар.
• Едновременната употреба на противовъзпалителни лекарства и алкохол е вредна за здравето, тъй като ефектът на лекарството върху стомашната лигавица се увеличава няколко пъти. Освен това могат да се появят странични ефекти в областта на смущения в сърдечно-съдовата система.
• Бременните жени не се препоръчват да приемат НСПВС. В случай на спешна нужда от лечение с такива лекарства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.
• Приемът на НСПВС, както всички противовъзпалителни лекарства, се извършва само след консултация с лекар и под негов контрол. Самолечението може да причини усложнения и нежелани реакции, които могат да доведат до негативни последици.

Списък на фондовете:

Има 2 вида НСПВС: COX-1 и COX-2 инхибитори (циклооксигеназа тип 1 и 2). Първият тип инхибитори включват: аспирин, диклофенак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен.

Аспирин или ацетилсалицилова киселина

Ацетилсалициловата киселина (аспирин) е най-популярното лекарство. Поради свойства като антипиретични, противовъзпалителни и аналгетични ефекти, лекарството се предписва за лечение на ревматоиден артрит.

Началото на лечението на остеопорозата обикновено започва с аспирин, но с появата на нови и по-ефективни лекарства това лекарство губи по отношение на ефективността си върху човешкото тяло. Пациентите с кръвни заболявания трябва да приемат аспирин с повишено внимание, тъй като лекарството забавя процеса на съсирване на кръвта.

Диклофенак - лекарството е синтезирано през 1966 г. в лабораторията Geigy и поради свойствата си показва отлични резултати при лечението на ревматоидни ставни заболявания. Лекарството има аналгетичен, противовъзпалителен ефект, намалява подуването и подуването и се понася добре от тялото.

Диклофенак се предлага под формата на таблетки, мехлеми и инжекции. Най-често използваните лекарства са известни като: Волтарен, Диклак, Диклонак П, Наклофен, Ортофен, Долекс, Вурдон, Олфен, Диклоберл, Клодифен и др.

Ибупрофенът е най-ефективен при възпаление на ставите, като антипиретичните му ефекти са идентични с аспирина. Когато се използва външно, под формата на мехлем върху засегнатата област, ибупрофенът намалява хиперемията, облекчава болката, намалява степента на подуване и сутрешна скованост. Отбелязана е добра поносимост от организма.

Лекарството се предлага под формата на суспензии, мехлеми и таблетки, известни под наименованията Ibuprom, Nurofen, Solpaflex, Faspik, Advil, Reumafen, MIG-400, Burana, Dolgit, Bonifen, Brufen, Ibalgin, Bolinet и др.

Индометацинът е едно от най-ефективните нехормонални средства. При артрит индометацинът облекчава болката, намалява отока на ставите и има силно противовъзпалително действие.

Цената на лекарството, независимо от формата на освобождаване (таблетки, мехлеми, гелове, ректални супозитории) е доста ниска, максималната цена на таблетките е 50 рубли на опаковка. Когато използвате лекарството, трябва да бъдете внимателни, тъй като има значителен списък от странични ефекти.

Във фармакологията индометацинът се произвежда под наименованията Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indocollir.

Кетопрофенът или кетанолът е широко използвано лекарство в много области на медицината като цяло и в частност при лечението на артроза. Поради високата степен на аналгетични и противовъзпалителни ефекти, лекарството често се предписва под формата на таблетки, суспензии, мехлеми, супозитории, мехлеми, гелове и аерозоли, както и инжекционни разтвори.

В аптеката можете да закупите кетопрофен под наименованията Artrosilen, Fastum, OKI, Flamax, Bystrum, Artrum, Febrofid, Ketonal, Flexen.

COX-2 инхибитори

Инхибиторите на циклооксигеназата тип 2 (СОХ-2) включват следните НСПВС от ново поколение: мелоксикам, нимезулид, целекоксиб, еторикоксиб (Аркоксия) и др. Проучванията показват, че тази група НСПВС има по-малко странични ефекти. В същото време COX-2-селективните агенти имат селективен ефект върху тялото, без да дразнят стомашната лигавица с правилната дозировка на пероралните лекарства.

Пациентите със заболявания на сърдечно-съдовата система се съветват да приемат лекарства от тази група с повишено внимание, тъй като са възможни усложнения в тази област на тялото. Измервайте редовно кръвното си налягане и ако се повиши, консултирайте се с Вашия лекар.

Мелоксикамът е лекарство, чието основно предимство е възможността за продължителна терапевтична употреба в продължение на месеци и дори години без появата на нови странични ефекти. Лечението трябва да се извършва под лекарско наблюдение.

Мовалис

Movalis е най-известното лекарство, базирано на мелоксикам. При лечение на артрит и артроза се използва като противовъзпалително средство и има аналгетични свойства. Достатъчно е да вземете една таблетка Movalis по всяко време на деня, без позоваване на режим, лечението може да се извършва през цялата година.Фармацевтите произвеждат мелоксикам под формата на таблетки, инжекции, мехлеми и ректални супозитории.

Известни са следните лекарства, в които основната съставка е мелоксикам: Artrosan, Movasin, Mesipol, Melox, Mirlox, Bi-xicam, Melbek и Melbek-forte, Mataren, Mixol-od, Lem, Amelotex, Meloflam и най-често срещаните. в домашните аптеки Мовалис.

Целекоксиб

Celecoxib се предлага под формата на капсули от 100 и 200 ml. Основният ефект е противовъзпалително и аналгетично, което практически не дразни стомашната лигавица. Известен като Celebrex.

Нимезулид, както всички лекарства от групата на COX-2, се понася добре от тялото и има аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Отличителна черта на нимезулид е инхибирането на действието на вещества, които разрушават хрущялната тъкан и колагеновите влакна.

Незаменимо лекарство при лечение на артроза. Продуктът е познат под следните имена: Aulin, Nimegesic, Aktasulide, Nimica, Flolid, Aponin, Koxtral, Nimid, Prolide, Rimesid, Nise, Mesulide - таблетки, гранули, гелове.

Еторикоксиб

Еторикоксиб се продава във фармакологията под името Arcoxia. При малки дози от това лекарство (до 150 mg на ден) не дразни стомашно-чревната лигавица. Ефективен при лечение на ставни заболявания като отличен аналгетик с висока степен на противовъзпалителен ефект.

Трябва да започнете да приемате лекарството с малки дози и под наблюдението на лекар, тъй като страничен ефект от приема на еторикоксиб е повишаване на кръвното налягане. Препоръчва се ежедневно проследяване на кръвното налягане. Технологиите в медицината не стоят неподвижни и непрекъснато се появяват нови поколения и видове нестероидни противовъзпалителни средства, насочени към лечение на артрит и артроза.

Въпреки разликите в същността на тези заболявания (при артрит ставата се възпалява, подува и боли; при артроза хрущялната тъкан няма време да се възстанови и поради това се появяват болезнени симптоми при движение на ставите), лекарства за тяхното лечение са избрани от НСПВС. Във всеки конкретен случай опитен лекар ще предпише цялостно лечение - таблетки, инжекции и винаги външно - мехлеми и гелове.

Винаги трябва да помните страничните ефекти на всяко лекарство, внимателно да прочетете инструкциите и да следвате правилата и режима за приемане на лекарства.

Активната съставка на това лекарство е целекоксиб. Това е лекарство от групата на НСПВС от ново поколение, което има противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие.

Улцерогенната активност (рискът от развитие на язви) е сведена до минимум - това е предимството на Celebrex.

Показания за употреба на Celebrex - болки в гърба, артрит, спондилит, алгодисменорея (болезнена менструация), фамилна аденоматозна полипоза.

Възможно е да се използва това лекарство като самостоятелно лекарство или в комплексна терапия.

Списъкът с противопоказания е доста дълъг, по-специално Celebrex не може да се използва по време на бременност, кърмене, под 18-годишна възраст, редица заболявания на стомашно-чревния тракт, бъбреците, черния дроб и хемопоетичната система.

Подобно на много вносни лекарства (произвежда се от Pfizer), Celebrex е доста скъп.

Цената варира от 400 до 600 рубли, в някои аптеки може да е по-висока, така че е необходимо да се замени с евтин аналог. Но намирането на евтини аналози на лекарството може да бъде трудно.

Руски аналози

Няма аналози на Celebrex от напълно домашен производител. Тези лекарства почти изцяло се внасят у нас от чужбина.

Изключение е лекарството Dilaxa– не може да се нарече руски, но производството се намира в района на Москва.

Лекарството съдържа целекоксиб. Лекарството се произвежда от словенската компания KRKA, една от чиито фабрики е в района на Москва.

По-голямата част от лекарството Dilax на вътрешния пазар е руско производство по лиценз на KRKA. По своите характеристики Dilaxa се доближава до Celebrex, но е малко по-ниска като цена. Цената е 200-250 рубли.

Коксиб. В момента лекарството е в процес на регистрация, така че няма пълни данни за него.

Датата на пускане все още не е уточнена, но се знае, че ще бъде по-евтино от Celebrex.

украински заместители

Има украински аналози на Celebrex, които се произвеждат по лиценз от чуждестранни компании (същите като Dilax). Няма аналози, напълно разработени и произведени в Украйна.

Въпреки това, на украинския пазар на наркотици, съдържащ целекоксиб, е доста богат, а като се вземат предвид онлайн аптеките, изборът е дори по-голям, отколкото на вътрешния пазар.

Беларуски генерици

Точно както в Украйна, Беларус няма собствено производство на аналози на Celebrex. Някои беларуски предприятия се занимават с опаковане и производство на лекарства с целекоксиб по чужд лиценз.

Предимно такива лекарства влизат на беларуския пазарпод международното непатентно наименование - Celecoxib

Други чужди аналози

Генериците са лекарства, които имат същия състав като оригиналните лекарства, но се произвеждат в други фармацевтични заводи и имат по-ниска цена.

Производството на генерични лекарства е сертифицирано от завода, произвеждащ оригиналното лекарство. Цената е по-ниска поради факта, че генеричният производител купува готова технология, без да инвестира в разработването на лекарството.

Близките заместители на Celebrex имат същата активна съставка, напълно запазват ефективността си, но струват 2-3 пъти по-малко.

Цените им могат да бъдат дори по-ниски, ако поръчате от онлайн аптеки с доставка. Основните страни производители на такива генерични лекарства са Индия и Египет.

Такива лекарства включват:

• Зицел.
• Атроксиб.

Drug Zitsel, Индия. Активната съставка е целекоксиб. Има същите показания, противопоказания и странични ефекти като оригиналния продукт.

Продава се без рецепта, цената е около 200 рубли. Предписва се при ставни заболявания, болки в гърба, болезнена менструация и за лечение на колоректални полипи.

Артроксиб, Индия. Друг евтин аналог на Celebrex. Включен в списъка на най-популярните и ефективни лекарства за ставите.

Активната съставка е целекоксиб, показанията са заболявания на ставите и гръбначния стълб, болезнени периоди. По цена може да се конкурира с Zitsel, тези лекарства могат да се считат за еквивалентни.

В допълнение към лекарствата, които съдържат същото активно вещество (лекарства-синоними), се използват лекарства, които съдържат активни съставки, които са сходни по свойства - НСПВС от групата на коксиб.

Между тях:

1. Денебол.
2. Бекстра.
3. Аркоксия.
4. Далечен.

Бекстра. Активната съставка е валдекоксиб. Показанията са подобни на Celebrex - заболявания на ставите, гръбначния стълб, синдром на остра болка, алгодисменорея.

Не е най-добрият избор, ако възникне въпросът как да замените Celebrex - лекарствата са сравними по цена. Има доста дълъг списък от противопоказания и странични ефекти.

Arcoxia (Холандия, Испания). Съдържа еторикоксиб. Смята се за по-безопасно лекарство от Celebrex, т.к. има по-малко странични ефекти.

Одобрен за употреба при бременни жени, ако ползата за майката превишава потенциалния риск за плода. По отношение на цената, това далеч не е най-евтиното лекарство, в зависимост от аптеката може да бъде по-скъпо от Celebrex.

По-долу е дадена таблица, в която са изброени съвременни лекарства от групата на коксиб, които могат да се считат за аналози на Celebrex.

Посочени са имената им, страните на произход и средните цени за тях:

Подобни публикации